Adenoiditt er en sykdom preget av inflammasjon av pharyngeal mandler av kronisk eller akutt type.
Siden anatomisk er mandlene lokalisert i svelget, med den vanlige halsundersøkelsen, er de praktisk talt ikke synlige, slik at den inflammatoriske prosessen i lang tid kan gå ubemerket.
Ifølge Komarovsky forekommer adenoiditt hos barn i 80% av tilfellene, siden atrofien av pharyngeal tonsils forekommer i voksen alder, og det oppstår ingen inflammatoriske prosesser.
årsaker til
Hva er det Adenoider (ellers, adenoid vekst eller vegetasjon) kalles hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Veksten skjer gradvis.
Den vanligste årsaken til dette fenomenet er hyppige sykdommer i øvre luftveiene (rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, angina, bihulebetennelse og andre). Hver kontakt av kroppen med infeksjonen skjer med aktiv deltakelse av pharyngeal tonsil, noe som øker i størrelse. Etter utvinning, når betennelsen sanker, går den tilbake til sin opprinnelige tilstand.
Hvis barnet i løpet av denne perioden (2-3 uker) blir syk igjen, da det ikke er tid til å gå tilbake til den opprinnelige størrelsen, øker amygdala igjen, men mer. Dette fører til vedvarende betennelse og en økning i lymfoidvev.
Omfanget av sykdommen
Hvis du ikke finner en lett form i løpet av tiden, og ikke gjør noe, er adenoiditt en overgang til en akutt form, som er delt inn i flere trinn av en økning i pharyngeal tonsils:
- Første grad Adenoider vokser og lukker den øvre delen av den benete neseseptum
- Andre grad Størrelsen på mandlene dekker to tredjedeler av nesens benete septum.
- Tredje grad Nesten alle neseseptum er stengt av adenoider.
Den akutte formen krever umiddelbar behandling, siden det i fremtiden kan bli til kronisk adenoiditt, noe som har negativ innvirkning på barnets helse. Forstørrede mandler blir betent og et stort antall bakterier utvikles i dem.
Symptomer på adenoiditt hos barn
Manifestasjonen av adenoiditt hos barn kan forårsake en rekke komplikasjoner, så det er svært viktig å oppdage og kurere det i utgangspunktet, og her vil kunnskap om symptomene hjelpe oss. Avhengig av scenen og naturen av sykdommen, kan manifestasjoner avvike betydelig.
Så, tegn på akutt adenoiditt hos barn er som følger:
- rennende nese og hoste passer;
- når du kontrollerer halsen, er det en liten rødhet av det øvre vevet;
- mukopurulent utslipp fra nasopharynx;
- høy feber;
- smerte når du svelger;
- følelse av nesestop
- hodepine;
- generell tretthet og tretthet
Kronisk adenoiditt utvikler seg som et resultat av akutt betennelse i adenoider. Hans symptomer er:
- rennende nese (noen ganger med purulent utslipp);
- endring i tale og lyd av tale;
- hyppige forkjølelser og ondt i halsen; nasal oppstramming
- periodisk otitis (ørebetennelse) eller hørselstap;
- Barnet er sløvt, får ikke nok søvn og puster alltid gjennom munnen.
Barnet lider ofte av virusinfeksjoner. Dette skyldes en reduksjon i immunitet og konstant sekresjon av infisert slim hos barn med adenoiditt. Slimmen strømmer ned på baksiden av svelgen, den inflammatoriske prosessen sprer seg til de nedre delene av luftveiene.
Kronisk hypoksi og konstant spenning i immunsystemet fører til en forsinkelse i fysisk og mental utvikling. Mangelen på oksygen manifesteres ikke bare av generell hypoksemi, men også av underutviklingen av ansiktshodeskallen, spesielt overkroppen, som et resultat av hvilket barnet utgjør en feilaktig bit. Mulig deformasjon av ganen ("gotisk" gane) og utvikling av "kylling" bryst. Adenoiditt hos barn fører også til kronisk anemi.
Hva ser adenoiditt ut som hos barn: bilde
Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos barn.
diagnostikk
Diagnostikk av adenoider krever ikke bruk av spesifikke metoder og forskning. Basert på en visuell inspeksjon foretar ENT-legen en foreløpig diagnose og bruker om nødvendig ytterligere diagnostiske metoder.
Hvordan behandle adenoider i et barn?
Adenoiditt (adenoid tumorer) er en bakteriell betennelse i nasopharyngeal tonsil, en økning i sin størrelse, som fører til problemer med å puste, purulent slimutslipp fra nesen, og til og med snorking.
Oftest forekommer adenoiditt hos barn mellom 3 og 7 år, og det er ekstremt vanskelig å kurere det, spesielt når det ikke merkes umiddelbart.
Hva er adenoider?
I normal tilstand er adenoider lymfoid vev i nasopharynx, et immunorgan som produserer immunoglobuliner, og de i sin tur nøytraliserer virus som kommer inn i kroppen.
Med en sunn utvikling hos barn, fra 8-9 år, begynner adenoider gradvis å minke i størrelse, og i alderen 14-15 år vil de atrofi, etter å ha utført sin funksjon.
Symptomer på adenoiditt
Tilstedeværelsen av betent mandler i et barn er et sikkert tegn på at immunforsvaret høres alarmen.
Tidlig bestem sykdommen med følgende symptomer:
- babyen puster med munnen;
- nesepusting er vanskelig;
- det var en twang i stemmen;
- snorking;
- snuse.
Samtidig kan barnet ha et kaldt hode.
Stadier av adenoiditt
Avhengig av veksten av betent mandler, er adenoiditt delt inn i tre grader:
- Ødem dekker omtrent en tredjedel av nasopharynx, mens pusten er ledig i et barn, er det ingen hørselsforstyrrelser, ubehag under pusten skjer bare under søvn.
- Ødem dekker omtrent halvparten av nasopharynx, hørsel blir verre, puste inn en drøm blir vanskelig, snorking vises.
- Adenoider slutter å utføre immunfunksjonen, ødemet blokkerer fullstendig nasopharynx, pust og hørsel er sterkt svekket.
Hvis det ikke skjer noen handling i de tidlige stadiene av sykdommen hos barn, vil betennelsen ikke bare spre seg til tilstøtende organer, men også til alle kroppssystemer.
Mulige komplikasjoner av sykdommen
Hvilke endringer og komplikasjoner kan oppstå hvis adenoider ikke behandles:
Kronisk og purulent otitis
Tonylene er i nærheten av det Eustachian (auditiv) rør, som et resultat av at de betente adenoider blokkerer hukommelseskanalens munn, og barnet begynner å høre verre).
infeksjon
I inflammert tilstand slutter adenoider å utføre sin beskyttende funksjon, hvorefter svelget blir det ideelle medium for vital aktivitet av virus og mikrober. Infeksjoner svekker alle kroppssystemer, bidrar til utseendet på kroniske infeksiøse og allergiske sykdommer.
Hyppige forkjølelser
De slimete sekreter i nasopharynx er en beskyttende reaksjon av organismen, og bakterier elimineres med dem. Med adenoiditt er slimutstrømning vanskelig, noe som skaper gunstige forhold for utviklingen av forkjølelse.
Barn med betent adenoider blir ofte syke, og perioder med utvinning er korte.
anemi
Med hyppig puste gjennom munnen begynner brystet å utvikle seg unormalt, noe som fører til anemi.
Redusert ytelse
På grunn av problemer med å puste, mister kroppens kropp ca. 15-20% oksygen, til slutt skjer oksygen sult, noe som påvirker hjernen negativt.
Barn med adenoider lider av tretthet, er mindre oppmerksomme i klasserommet.
Taleforstyrrelser
Inflammerte mandler påvirker utviklingen av ansiktsbenene i skallen og tennene, det er enda et begrep i vitenskapen: "adenoid type ansikt". På grunn av irreversible strukturendringer blir barnets tale defekt, han slutter å uttale noen lyder, gnosis, sier i nesen.
Det er svært viktig å legge merke til tegn på taleforstyrrelser i tide, ettersom foreldre ofte blir vant til feil artikulasjon i et barn og anser det som normalt.
Respiratoriske sykdommer
Slimmet som er akkumulert i nasopharynx, ned i luftveiene, forårsaker ulike inflammatoriske prosesser: rhinitt, laryngitt, faryngitt, bronkitt, trakeitt.
Komplikasjoner som har flommet fra barndommen til voksenlivet er nesten umulig å kurere. Det er derfor at foreldrene umiddelbart bør konsultere lege ved å merke en hvesende eller pusteforstyrrelse hos et barn.
Diagnose av adenoiditt
Adenoider kan ikke alltid ses med det blotte øye, deres betennelse kan bare pålitelig diagnostiseres av en otolaryngologist ved hjelp av nasopharyngeal røntgenstråler eller endoskopi.
I øyeblikket er endoskopi (undersøkelse av nasopharynx ved hjelp av et rhinoskop, det vil si et spesielt kamera) den mest nøyaktige diagnosemetoden og er trygg selv for de yngste barna. Det er også en gammel og fremdeles populær metode: et spesielt speil plassert i munnhulen.
Hvordan behandle inflammatoriske adenoider?
Kirurgisk fjerning kirurgi
Frem til nå forblir praksis for tonsilfjerning ganske vanlig, men moderne erfaring i behandling av adenoider har anerkjent at denne praksisen er utdatert.
Hvorfor fjerning anses som en utdatert behandling?
Årsakene til denne konklusjonen er som følger:
- Tonsils kan ikke fjernes helt, ettersom vevet har en tendens til å gjenopprette seg.
- Operasjonen løser ikke problemet (det er ikke årsaken til sykdommen som er eliminert, men en konsekvens, et symptom), ofte gjentas fjerning er nødvendig.
- Adenoider er en naturlig hindring for at virusene kommer inn i kroppen (legene sier at når adenoider blir fjernet på 3-5 år, begynner barn å bli sykere oftere).
- Den operative metoden er et sjokk for barnets psyke, i tillegg kan det oppstå komplikasjoner, for eksempel lammelse av den øvre ganen, fusjon av myk gane og bakre faryngealvegg, stenose, arrdannelse av hørselsrørene og andre.
- Ikke alltid årsaken til snorking og kortpustethet er adenoiditt (det kan være kronisk bihulebetennelse, allergier og krumning i neseseptumet og til og med en svulst).
Hvordan utføres operasjonen?
Adenotomi er et ekstremt mål når alle de andre har mislyktes. Det utføres med en skalpell eller laser (dette er den vanligste metoden), og er foreskrevet bare i tilfelle av den tredje graden av adenoiditt og en alvorlig trussel mot barnets liv.
Når kan en adenotomi utføres?
Husk at det er uønsket opp til fem år hos barn, siden det kan føre til psykiske lidelser fra stamming til ulike fobier.
Spesiell oppmerksomhet bør tas til det faktum at adenotomi ofte er kontraindisert hos spedbarn med astmatiske og allergiske sykdommer: fjerning av kjertlene kan føre til komplikasjoner og forverring av barnets tilstand.
Ikke-kirurgiske metoder
I dag finnes det måter å effektivt behandle betent mandler uten kirurgi. Derfor, hvis legen har diagnostisert uten å være sikker på at disse er adenoider, eller han umiddelbart skrev ut en henvisning til kirurgi, bør du kontakte en annen spesialist, siden pålitelige data om sykdommen kun kan oppnås etter undersøkelsen.
Husk at i tillegg til otolaryngologi, er det verdt å sjekke barnet for allergiske reaksjoner, det er ganske mulig at den omfattende betennelsen i nasopharynx er en konsekvens av langvarig eksponering av allergenene i kroppen. Analyser er dyre, men kan bidra til å unngå kirurgi.
homeopati
Først og fremst bør foreldre forsøke å kurere barnet ved hjelp av homøopatiske medisiner.
Studier har vist at homøopatiske medisiner kan forårsake kortsiktig lymfutstrømning fra nasofarynx, men de bidrar til å redusere størrelsen på mandlene bare i 10% av tilfellene.
De mest foreskrevne legemidlene:
- protargol, som har en "tørking" effekt (5-7 dråper blir droppet med hodet vippet tilbake og holdt i den posisjonen i 2 minutter), en collargol,
- dioksidin (fortynnet 1: 1 med saltoppløsning)
- rinosept,
- sulfacetamide,
- Pinosol,
- Sofradeks,
- den mest effektive - granuler Job-baby;
Omfattende behandling
Den er produsert i henhold til metodene utviklet i spesielle klinikker og består av en rekke prosedyrer.
- Påføring av antiinflammatoriske midler. Dråper er egnede, for eksempel te-tree dråper og spesielle sprøyter, for eksempel avamis spray.
- Vasking - fjerning av pus fra overflaten av slimhinnene: innføring av en løsning (1-2 ss saltvann per kopp varmt vann) i ett nesebor og sug fra den andre. Det er viktig at prosedyren utføres av lege, ellers kan du kjøre pus enda dypere.
- Fysioterapi - kvarts nese og hals, samt laserterapi - holder fiberen i svelgen gjennom nesen.
balneologi
Metoden er dyr, men bidrar virkelig til å styrke barnets helse: Først, salt sjøvann, mettet med jod, raskt og effektivt lindrer betennelse i slimhinnene, er også veldig nyttig å dykke.
Solbad, et varmt sørlig klima og frukt rik på vitaminer vil bidra til å styrke immunsystemet, det vil si eliminere selve årsaken til betennelse i adenoider.
Selvfølgelig, etter et par uker med hvile, er det umulig å kvitte seg med betennelse helt, derfor bør denne metoden betraktes som hjelpemiddel.
Folkemidlene
I tillegg er folkemessige rettsmidler som bidrar til å kurere adenoiditt hjemme, veldig effektive.
Løsninger for inntasting i nesen
- thuja oljeløsning (det er løsningen, thuja for nesen, og ikke selve oljen, siden den er ganske kaustisk, drypp i nesen 2-3 dråper);
- mamma (1 tablett for 1/3 kopp vann, drypp i nesen 3-4 ganger om dagen, resultatet er merkbart etter 2-3 uker);
- betesaft (drypp i nesen);
- Kalanchoe juice (innendørs plante; drypp i nesen);
- decoctions av urter: calendula, salvie, eukalyptus, Johannesjurt (drypp inn i nesen, legg til noen dråper honning til buljongen);
- celandine (rive ut flere planter med rot under blomstring, vask, slip, press ut juice (dette er lettere å gjøre gjennom gasbind), la massen stå i en krukke under en vannport for gjæring i noen uker ved romtemperatur, og filter deretter igjen; lagres i kjøleskapet, begrave barn i nesen med 3-4 dråper (kanskje en svak og kort brennende følelse, drypp i 2-3 uker).
Midler til oral administrasjon
- skarpkjøtt, fårekjøtt eller lardfett / suet (å spise, raskt og effektivt styrker immunforsvaret, adenoiditt forsvinner);
- infusjon av solbærblad (30 g tørkede blader helle 1/2 liter kokende vann, la det stå i 30 minutter, drikk en kopp varm 3 ganger daglig før måltider);
- fiskeolje (for å redusere adenoids vekst);
innånding
Dampinhalasjoner med eukalyptusinhalasjonsvæske, Kalanchoe juice, calendula eller brus (to ganger om dagen) er også effektive mot betennelse i kjertlene.
Forebygging av adenoiditt og tiltak for å styrke immunforsvaret
I tilfelle når mandlene allerede er fjernet og / eller det er frykt for at adenoider vil øke igjen, er det nødvendig å ta forebyggende tiltak og tiltak for å styrke immunforsvaret.
Disse inkluderer:
- Multivitaminer (spesielt vitamin C og D, samt høyt kalsiumtilskudd);
- Honning (tatt av munnen; honning inneholder nesten hele periodiske bordet, det har en generell styrke effekt på kroppen);
- Herding (for eksempel svømmebasseng, kaldtvannsdusj, etc., med denne metoden må du være spesielt forsiktig, det viktigste er å temperere kroppen gradvis);
- Klasser er aktive idretter (idrett, dans, kunstskøyter, fotball osv. I tillegg har leger utviklet et helt sett øvelser som styrker og helbrer luftveiene);
- Omfattende ernæring;
- Tidlig overholdelse av hygiene;
- Vanlig medisinsk undersøkelse.
Oppsummering
Det må huskes at kroppen til hver person er unik, en hjelper en, den andre - mer. Det er ikke alltid lett å kurere en sykdom, men det er alltid mulig. I alle fall, med et problem, må vi løse det, selv om det krever å prøve ut dusinvis av måter.
Jeg vil at tips og behandlingsmetoder som er oppført i artikkelen, skal være nyttige for deg, foreldrene. Helse til deg og barna dine!
adenoiditis
Adenoiditt er en akutt eller kronisk betennelse i pharyngeal tonsil i lymfofaryngealringen. De viktigste symptomene er en følelse av ubehag i nesen, snorking av natten, mangel på nesepust, slim eller purulent utslipp, lukket nasal, tørr paroksysmal hoste, rusksyndrom, søvnforstyrrelser. Diagnose er basert på data fra en pasientundersøkelse, mesofaryngoskopi, posterior rhinoskopi, laboratorietester, røntgen- eller databehandlingstomografi i nasopharyngealområdet. Ved behandling av adenoiditt, lokale og systemiske medisiner, brukes fysioterapi, blir hyppigere adenoidektomi utført.
adenoiditis
Adenoiditt (retrose angina eller epifaryngitt) er den vanligste sykdommen i pediatrisk otolaryngologi. Ofte observeres det hos barn i førskole- og grunnskolealder - fra 3 til 9 år. Hos voksne er det sjeldent, som er forbundet med aldersrelatert involusjon av lymfoidvevet i nasopharyngeal tonsil. Ifølge statistikken forekommer denne patologen i 5-28% av den generelle barnas befolkning og hos 70% av ofte syke barn og ungdom. Den primære forekomsten av kronisk adenoiditt er 1,8-2,7 per 1000 barn. Patologi er like vanlig blant hanner og kvinner, i 35-45% tilfeller ledsaget av tilbakevendende eller kroniske sykdommer i bronkopulmonale systemet.
Årsaker til adenoiditt
Retronasal tonsillitt - en polyetiologisk sykdom. Inflammasjon av adenoider blir provosert av virus eller patogene bakterier. Gruppen virus inneholder adenovirus og herpesvirus, inkludert herpesvirus type 4 - Epstein-Barr. Den bakterielle forbindelser avgjørende underskudd konstant (egne) floraen i halsen og å øke mengden av forbigående mikro Moraxella slekter (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, Enterobacteriaceae (K.pneumoniae, K.oxytoca, E. coli), stafylokokker (S.aureus), streptokokker (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Følgende faktorer kan også bidra til utviklingen av adenoiditt:
- Hyppige forkjølelser. Konstant høy antigenisk belastning på grunn av kontakt med et stort antall virus i kombinasjon med umodenhet i immunsystemet hos barn fører til forstyrrelse av normale immunologiske prosesser i pharyngeal tonsil, dannelsen av adenoiditt.
- Samtidige sykdommer. De inkluderer tilbakevendende eller kroniske sykdommer i øvre luftveiene, som er fokus for infeksjon - rhinitt, nasofaryngitt, tubotitt, bihulebetennelse, tonsillitt, stomatitt. Separat er GERD isolert, hvor saltsyre opprettholder kronisk betennelse i adenoider.
- Immunopatologiske forhold. Listen inneholder diabetes mellitus, hypothyroidisme, HIV-infeksjon, genetisk bestemt immunfeil og allergiske sykdommer. Hos små barn, mangel på amming, vitamin D mangel og rickets som utvikler seg på denne bakgrunnen.
- Medfødte funksjoner. De inkluderer den arvelige tendensen til veksten av adenoid vegetasjoner og deres betennelse, uregelmessigheter i grunnloven i henhold til typen exudativ-katarraldiater. En viktig rolle er spilt av misdannelser som bryter mot nesepusten - krumningen i neseseptumet, deformasjon av concha, etc.
- Ekstern effekt. Økologisk situasjon betyr: For tørr eller forurenset av industriell utslippsluft, økt strålingsbakgrunn. Bidragende faktorer inkluderer hypotermi, nasopharyngeal dampforbrenninger, innånding av kjemiske damper og flyktige forgiftninger.
patogenesen
Grunnlaget for patogenesen av adenoiditt er skade på ciliaryepitelet, plassert på overflaten av pharyngeal tonsil, utløst av fysiske, termiske, kjemiske eller biologiske faktorer. På grunnlag dannes såkalte "baldness" -områder, sårbare for penetrering av patogene bakterier og virus, og kompenserende hyperplasi av lymfoidvevet utvikler seg. Ved overdreven antigenbelastning forstyrres regenereringsprosessene i amygdala, og endringen av cellene økes. Som et resultat oppstår atrofierte og reaktive follikler som, i kombinasjon med undertrykkelsen av fagocytose, mangel på den innfødte mikroflora og umodenhet i barnets immunsystem, fører til utvikling av betennelse.
klassifisering
Avhengig av varigheten av kurset, alvorlighetsgraden av symptomer og de kliniske og morfologiske egenskapene til adenoiditt, er det flere klassifikasjoner av betennelse i nasopharyngeal tonsil. En slik deling av sykdommen i former på grunn av behovet for å bruke forskjellige terapeutiske regime i forskjellige situasjoner. Basert på varigheten av strømmen, utmerker seg følgende varianter av adenoiditt:
- Sharp. Dette inkluderer episoder av betennelse i adenoider med en varighet på opptil 2 uker og gjentas ikke mer enn 3 ganger i året. Gjennomsnittlig varighet - fra 5 til 10 dager. Patologien utvikler seg ofte akutt, mot bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner eller infeksjoner med barndom.
- Subakutt. Som regel er resultatet av en ubehandlet akutt prosess. Karakteristisk for barn med hypertrophied pharyngeal tonsil. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen overstiger ikke 20-25 dager. Resterende fenomener i form av subfebril tilstand kan observeres i opptil 30 dager.
- Kronisk. Dette inkluderer adenoiditt, de kliniske symptomene vedvarer i mer enn 1 måned eller gjentas mer enn fire ganger i året. I patogenes rolle tjener en kombinasjon av bakterielle og virusinfeksjoner. Det er både primær kronisk epifaryngitt og konsekvensene av utilstrekkelig behandling av den subakutiske formen.
Kronisk adenoiditt kan manifestere seg ved ulike morfologiske endringer i amygdala parenchyma. Hovedformene er:
- Edemata catarrhal. Forverringen av sykdommen er ledsaget av aktivering av inflammatoriske reaksjoner i amygdala, dets uttalt ødem. Det kliniske bildet er dominert av katarralsymptomer.
- Serøs exudativ. Karakterisert ved akkumulering av et stort antall patogene mikroorganismer og purulente masser i utsparingene i parenkymen. Som et resultat blir amygdalaen hovent og hypertrofiert.
- Muco-purulent. Den inflammatoriske prosessen ledsages av kontinuerlig frigjøring av et stort volum slim med en blanding av purulent ekssudat. Parallelt øker adenoidvevet gradvis i størrelse.
Basert på pasientens generelle tilstand og alvorlighetsgraden av eksisterende kliniske symptomer, er det vanlig å skille mellom 3 grader av alvorlighetsgrad av adenoiditt:
- Kompensert. Ofte er det fysiologiske svaret på smittefarlige midler. Forverringen av den generelle tilstanden er ikke særlig uttalt eller helt fraværende. Episodisk er det et brudd på nesepusten, snorking på natten.
- Subkompensirovanuyu. Kliniske manifestasjoner øker gradvis, systemisk forgiftning oppstår, tilsvarende akutt epifaryngitt. I fravær av riktig behandling blir sykdommen dekompensert.
- Dekompensert. I dette tilfellet mister pharyngeal tonsil sin funksjon, og blir til en hotbed av kronisk infeksjon. Lokal immunitet er helt fraværende. Klinisk er dette ledsaget av uttalt symptomer.
Symptomer på adenoiditt
Sykdommen har ingen patognomoniske symptomer eller klager. De primære manifestasjoner er kittende sensasjoner, riper i de dype delene av nesen, støyende pust under søvnen. En annen av de tidlige tegnene er nattesnor, på grunn av hvilket barnets søvn blir rastløs, overfladisk. Etter en tid, forverring av nesepusten på dagtid, slimutslipp fra nesen. De fleste pasienter har en tørr eller uproduktiv hoste av paroksysmal natur, forverret om natten og om morgenen.
Videre utvikler forgiftningssyndrom - en økning i kroppstemperatur til 37,5-39 ° C, diffus hodepine, generell svakhet, døsighet, forverring eller tap av appetitt. Tidligere oppstod parestesier gradvis til kjedelige trykksmerter uten klar lokalisering, som forverres ved svelging. Volumet av slimete sekresjoner fra nesen øker, det er en purulent blanding. Dreneringsfunksjonen til de auditive rørene er svekket, noe som fører til utseendet av smerte i ørene og ledende hørselstap. Nasalpusten blir umulig, og pasienten blir tvunget til å puste gjennom munnen, noe som resulterer i at sistnevnte er konstant ajar. På samme tid, på grunn av chourens obturation, oppstår en endring i stemmen til typen lukket nasalisme.
Med langvarig forsømt kurs, på grunn av kronisk hypoksi, utvikler nevrologiske lidelser - barnet blir trist, apatisk, hans evne til å konsentrere seg om noe, minne og akademisk ytelse forverres. Det er en forvrengning av ansiktshodeskallen av typen "adenoid ansikt": den harde ganen blir smal og høy, produksjonen av spytt øker, som senere strømmer ned fra munnhjørnet. Øvre kjeve deformeres også - de øvre snittene rager framover, på grunn av hvilke nasolabiale folder er jevnet og bitt er forvrengt.
komplikasjoner
Komplikasjoner av adenoiditt er forbundet med spredning av patogen mikroflora med purulente masser inn i neshulen, ned i trakeobronchialtreet. Dette fører til utvikling av kronisk rhinosinusitt, faryngitt, laryngitt, trieobronchita, lungebetennelse. I en alder av 5 år er det risiko for dannelse av en pharyngeal abscess. Langvarig rhinoré provoserer eksem av nasalvestibulen og andre dermatologiske lesjoner i dette området. Samtidig betennelse i mandlene med blokkering av de hørbare tuberens åpninger fører til Eustachitis, purulent otitis media og alvorlig hørselshemmede i fremtiden. Langvarig oksygen sult i hjernen manifesteres av forsinket mental utvikling av barnet, vedvarende nevrologiske lidelser.
diagnostikk
Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese data, klager fra barn og foreldre, resultatene av fysiske og instrumentelle metoder for forskning. Laboratorietester spiller rollen som hjelpemetoder, noe som gjør det mulig å avklare sykdommenes etiologi og bestemme terapeutisk taktikk. Et fullt diagnostisk program består av:
- Fysisk undersøkelse. Under den generelle undersøkelsen trekker otolaryngologen oppmerksomhet til pasientens stemme og tale, arten av nesepusten. Samtidig oppdages den lukkede typen nasalisme, vanskeligheter eller fullstendig fravær av puste gjennom nesen. På palpasjon av lymfeknuter, moderat forstørret, er smertefri submandibulær, occipital, anterior og posterior cervical grupper bestemt.
- Mezofaringoskopii. Ved undersøkelse av svelget, visualiseres en stor mengde lysegul eller gulgrønn utslipp, som strømmer ned i den hyperemiske bakvegen i strupehodet. Det er også en rødhet av palatinbuene, en økning i lymfoide follikler eller laterale pharyngeal ruller.
- Tilbake rhinoskopi. Det gjør det mulig å identifisere et forstørret, hyperemisk, edematøst nasopharyngeal tonsil, dekket med fibrinplakk. Synlige lacunee er fylt med purulente eller slimete eksudative masser.
- Laboratorieanalyser. I viral adenoiditt, leukocytformelen til høyre, vises en økning i antall lymfocytter og ESR i OAK. Tilgangen av bakteriell flora er ledsaget av leukocytose, et skifte av formelen mot bandet og unge nøytrofiler. I tillegg, en mikrobiologisk studie av nasale sekresjoner.
- Strålingsdiagnostiske metoder. Radiografi av nasopharynx brukes i front- og sideprojeksjoner. Det lar deg identifisere hypertrofi av lymfoidvevet av pharyngeal tonsil, som dekker choanal hullene. I de senere stadiene viser et røntgenbilde deformasjonen av den harde ganen, overkjeven. For differensiering med svulster brukes CT i ansiktsskjelettet med kontrastforbedring.
Adenoiditt behandling
Målet med behandlingen er eliminering av infeksjonskilden, forebygging av kronologisk patologisk prosess, dens spredning i de tilstøtende anatomiske strukturer. Til dette formål foreskrives aktuelle og systemiske farmakologiske midler, fysioterapeutiske prosedyrer. I alvorlige tilfeller, med samtidig merket vekst av adenoidvegetasjoner eller utvikling av komplikasjoner, er kirurgisk behandling indisert. Dermed utføres adenoiditt:
- Narkotika terapi. Det presenteres av antibakterielle eller antivirale legemidler, hyposensibiliserende midler, avgiftningsforanstaltninger, immunmodulatorer, vitaminkomplekser. Som en lokal behandling foreskrives vasokonstriktive dråper, lokaliserte kortikosteroider, desinfeksjonsmidler i form av spray, inhalasjoner av antiseptika.
- Adenoidectomy. Kirurgisk behandling består av excision av hypertrofisk lymfoid vev, blokkerer lumen i nesekanene og forstyrrer normal nesepust. Operasjonen kan utføres på en klassisk måte med en skalpell eller ved hjelp av endoskopiske teknikker.
- Fysioterapi. Bredt brukt: rørformet kvarts, bestråling av nesehulen og bakre faryngealvegg med helium-neon laser, elektroforese av legemidler for regionale lymfeknuter, pusteøvelser. Effektiv behandling av sanatorium-feriested, som omfatter kryo-oksygen og ozon-ultralydbehandling, gjørme-behandlinger.
Prognose og forebygging
Med en full, riktig valgt behandling er prognosen for liv og helse gunstig. Risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner i slike situasjoner er ekstremt lav - ikke mer enn 0,3-1%. Spesifikke forebyggende tiltak for denne patologien er ikke utviklet. For ikke-spesifikk forebygging av akutte eller forverring av kronisk adenoiditis omfatte tidlig diagnose og behandling av vekster Adenoid vegetasjoner, infeksjonssykdommer og utviklingsmessige forandringer av nesehulen, styrking av de vanlige forsvar, unngår hypotermi, termiske og kjemiske brannskader i nasopharynx, fullstendig og balansert ernæring, aktiv idrett, Regelmessige oppfølgingsprøver av en otolaryngologist.
Adenoiditt: årsaker, tegn, diagnose, hvordan å behandle
Adenoiditt - betennelse i den uparrede mandlen, plassert ved svinget mellom øvre og bakveggene i nasopharynx. En økning i nasopharyngeal tonsil i størrelser uten tegn på betennelse kalles ganske enkelt adenoider.
Tonsils (kjertler) - øyer med konsentrert subepitelial lymfoidvev. I form av tuberkuler stikker de ut i lumen i munnhulen og nesofarynksen. Deres hovedrolle er en barriere på grensen mellom aggressive faktorer (patogener) i omverdenen og kroppens indre miljø.
Den nasopharyngeal tonsil er et unpaired organ som, sammen med andre (lingual og parret tubular og palatine), går inn i pharyngeal lymfatisk ring.
En viktig forskjell fra andre mandler er dekket av sin multi-rad sylindriske ciliated epitel som er i stand til å produsere slim.
I en normal, fysiologisk tilstand, uten ekstra optiske enheter, kan denne amygdala ikke vurderes.
statistikk
Adenoiditt er referert til som barndomssykdommer, siden de hyppigste aldersgruppene for de syke er innen 3-15 år. I enkelte tilfeller diagnostiseres adenoiditt i både eldre og tidlige (opp til bryst) alder. Utbredelsen av sykdommen er i gjennomsnitt 3,5-8% av barnepopulasjonen i omtrent like mange lesjoner, både gutter og jenter.
Adenoiditt hos voksne er vanligvis et resultat av underbehandlet betennelse i nasopharyngeal tonsil i barndommen. I tilfeller der symptomene på denne sykdommen utvikles i en voksen for første gang, er det nødvendig å utelukke tumorskader i nasopharynxen først, og kontakte en spesialist omgående.
Klassifisering av adenoiditt
I henhold til sykdommens lengde:
- Akutt adenoiditt. Medfølgende og er en av de flere manifestasjoner av andre akutte respiratoriske sykdommer av både viral og bakteriell opprinnelse og er begrenset til ca. 5-7 dager. Den er preget av catarrale manifestasjoner i det retro-nasale området mot bakgrunnen av episoder av temperaturøkning opp til 39ºі.
- Subakutt adenoiditt. Det observeres oftere hos barn med allerede hypertrofierte adenoider. Flere grupper av pharyngeal ring mandler påvirkes. Varigheten av inflammatoriske manifestasjoner er i gjennomsnitt omtrent tre uker. Noen ganger etter utvinning, kan barnet gå tilbake til kveldsøkning i kroppstemperatur til subfebrile nivåer (37-38 ° C).
- Kronisk adenoiditt. Varigheten av sykdommen fra seks måneder og mer. De klassiske symptomene på adenoiditt inkluderer tegn på skade på naboorganer (otitis), betennelse i luftbihulene (bihulebetennelse, sinusitt i fronten, etmoiditt, sphenoiditt) og luftveisinfeksjoner (laryngitt, tracheitt, bronkitt).
Kliniske og morfologiske typer kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsil er følgende former:
- Catarrhal adenoiditt;
- Exudativ serøs adenoiditt;
- Purulent adenoiditt.
En separat klinisk og morfologisk enhet bør betraktes som allergisk adenoiditt, som utvikler seg i kombinasjon med andre manifestasjoner av økt følsomhet for organismen overfor allergener. Som regel er det begrenset til katarrale manifestasjoner i form av allergisk rhinitt (rhinitt).
I følge alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene, er forekomsten av de tilstøtende anatomiske strukturer og pasientens tilstand delt av følgende typer adenoiditt:
- overfladisk;
- subcompensated;
- kompensert;
- Dekompensert.
Ved undersøkelse skiller otolaryngologists fire grader av adenoiditt, avhengig av størrelsen på nasopharyngeal tonsil og alvorlighetsgraden av nesepusten.
1 grad - hypertrophied tonsil dekker 1/3 av den benete delen av neseseptumet (vomer) eller den totale høyden på nesepassene.
Grad 2 - Amygdala dekker opp til 1/2 av den benete delen av neseseptumet.
Grad 3 - Amygdala stenger vomeren med 2/3 langs hele lengden.
Grad 4 - nasale passasjer (choanas) dekkes nesten helt av tonsilveksten, noe som gjør nasal pusting umulig.
Årsaker og predisponerende faktorer
Hovedårsakene er følgende:
- Barnets lave immunforsvar, som fører til: avvisning av amming, underernæring, overveiende karbohydrat, i andre tilfeller mangel på vitamin D med kliniske manifestasjoner i form av rickets.
- Barns tendens til eksudativ type diatese og allergier.
- Hyppig superkjøling.
- Miljøfaktorer (industriell luftforurensning, varme uventilerte områder med tørt støv).
- Kronisk rhinitt og inflammatoriske sykdommer i andre organer i øvre luftveier.
Symptomer på adenoiditt
- Rennende nese Manifisert av væske sekreter fra nesen, slim og purulent karakter.
- Obstruksjon av nesepusten. Det kan kontakte pasienter med rennende nese, men det kan oppstå uten patologisk utladning fra nesen. Hos spedbarn manifesteres dette symptomet ved svak suging av brystet, og til og med fullstendig nektet å spise. Hos eldre barn, med vanskeligheter med nesepust, endres stemmen. Det blir nasal når de fleste konsonanter i barnets tale blir hørt som bokstavene "l", "d", "b". Samtidig forblir barnas munn stadig åpen. Av denne grunn blir nasolabial-foldene jevnet og ansiktet tar et apatisk utseende. I det kroniske løpet av adenoiditt forstyrres dannelsen av ansiktsskjelettet i slike tilfeller:
- Den harde ganen er lagt smal, med høy beliggenhet;
- overkjeven forandrer sin form og bitt er ødelagt på grunn av fremspring fremspring, som i en kanin.
Dette fører til et vedvarende brudd på uttalen av lyder (artikulasjon) i fremtiden.
- Smertefulle opplevelser i de dype delene av nesen. Deres natur og intensitet er forskjellig: fra mildt riper og kile, til sterke smerter av undertrykkende natur, og blir til en følelse av hodepine uten en klar kilde lokalisering. Nesesmerter øker med svelgerbevegelser.
- Hoste. Hoste med adenoiditt oppstår oftere om natten eller om morgenen og er paroksysmalt i naturen. Det er provosert ved å kvele slim og pus, utløpet som gjennom nesepassene er vanskelig.
- Snorking, høyt hvesenhet under søvn. Søvn i slike tilfeller blir overfladisk, rastløs, ledsaget av forferdelige drømmer. Dette tegn på adenoiditt begynner å forekomme allerede med adenoider av den første graden, når selv i våkne tilstand er det ingen åpenbare tegn på forstyrret nesepust.
- Økt kroppstemperatur. Mest karakteristisk for akutt adenoiditt, der det plutselig skjer midt i "fullstendig velvære", stiger til 39 ° C og høyere, ledsaget av tegn på alvorlig generell forgiftning (svakhet, hodepine, mangel på appetitt, kvalme etc.). Med subakut og kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsil, stiger temperaturen langsomt, sammenlignet med andre lokale manifestasjoner av adenoiditt.
- Redusert hørsel og øre smerte. Vises når betennelse sprer seg til tubal mandler.
- Forstørrelsen og ømheten til de submandibulære og livmorhalske lymfeknuter, som begynner å palpere i form av baller som ruller under huden.
- Endringer i atferd. Barnet, spesielt i kronisk adenoiditt, blir trist, likegyldig. Hans skoleprestasjon er kraftig redusert på grunn av økt tretthet og redusert oppmerksomhet. Han begynner å ligge igjen i sin mentale og fysiske utvikling fra sine jevnaldrende.
- Feil for utvikling av benbunnen av brystet. Det utvikler seg hos barn med kronisk adenoiditt og er forårsaket av endringer i inspiratoriske og ekspiratoriske volumer. Den bærer navnet på "kyllingbryst" (brystkreft i sidene komprimert, med brystbenet som strekker seg fremover over den felles overflaten av fremre veggen av kjøltypen).
Diagnosen, i tillegg til de nevnte klager, bekreftes ved undersøkelse av halsen ved hjelp av spesielle speil. I tillegg kan legen bruke fingerundersøkelsen av nasopharynx for å bestemme alvorlighetsgraden av adenoiditt.
Det er noen vanskeligheter med å diagnostisere denne sykdommen når det oppstår i et barns barndom, på grunn av at manifestasjoner av alvorlig rus, høy feber, som tilskrives hans avslag på å spise, kommer frem i forgrunnen. I dette tilfellet bidrar de forstørrede lymfeknutene til nakke- og submandibulære regionen til å lede det diagnostiske søket til riktig vei. Denne alderen preges av overgangen av sykdommen til kronisk form med hyppige tilbakefall (eksacerbasjoner).
I en eldre alder må adenoiditt skille med sykdommer som:
- Hoanal polyp;
- Juvenile angiofibroma;
- Medfødte utviklingsfeil (nasopharyngeal insufficiency, krumning av neseseptumet, turbinat hypertrofi);
- Cicatricial prosesser etter operasjon på organene i øvre luftveiene;
- Tumorsykdommer i lymfoide vev.
Adenoiditt behandling
Som Dr. Komarovsky anbefaler, bør behandling av adenoiditt hos barn begynne når de første symptomene på sykdommen oppstår eller mistenkes.
Dette skyldes hovedsakelig risikoen for komplikasjoner i hjertet og nyrene når sykdommen går fra akutt til kronisk.
Behandling av betennelse i adenoider 1 og 2 grader er begrenset av konservative metoder.
Det tar sikte på å fjerne ødem av lymfoidvevet, redusere følsomheten overfor allergener, bekjempe patologisk mikroflora (virus og mikrober), forbedre immunstatusen.
Dette oppnås ved en rekke tiltak.
- Climatotherapy. Et barns sommerferie på Krim og på Sortehavskysten i Kaukasus har en gunstig effekt på hans utvinning fra adenoiditt, og har også en utprøvd forebyggende effekt som forhindrer forekomsten av denne sykdommen.
- Godkjennelse av antihistaminer (Suprastin, Pipolfen, etc.) og kalsiumglukonat.
- Anti-inflammatoriske stoffer (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, etc.).
- Antibiotika. Utnevnt med ekssudativ-serøs og purulent adenoiditt med alvorlige symptomer på forgiftning, samt med forverring av kronisk adenoiditt, under hensyntagen til det påståtte patogenet.
- Lokale effekter på adenoider:
- Vasokonstrictor-dråper (nafazolin, xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox, etc.);
- Innånding ved bruk av fondene som er oppført;
- Pumpe slim (hos spedbarn);
- Fysioterapi (kvarts og laser terapi lokalt på mandler, elektroforese og diametri med bruk av rusmidler på regionale lymfeknuter).
- Multivitaminkomplekser og forebygging av rickets.
- God ernæring med tilstrekkelig protein-karbohydratforhold. I tilfeller av allergisk adenoiditt og en tendens til diatese er det nødvendig å fjerne matvarer som kan forårsake denne reaksjonen fra barnets kosthold: sitrusfrukter, nøtter, jordbær, kakao og sjømat.
Folkemedisiner for behandling av adenoiditt er begrenset til tilsetning av urter med antimikrobiell virkning (kamille, salvie) til innånding.
I tillegg benyttes profylaktisk bruk av nesvask med saltvannsløsning (1 ss salt per 1 liter vann) og våt komprimerer på halsen ved bruk av kaldt vann.
Tidligere ble den såkalte "eggnog" mye brukt til å lindre åndedrett og lindre betennelsesprosesser, som besto av varm melk (0,5 l), honning (1 teskje), rå egg og smør. Denne blandede cocktailen i oppvarmet form i små sip var full i løpet av dagen. Imidlertid er dens effektivitet kontroversiell og begrunnet bare som en lokal termisk effekt på nasopharynx i gjenopprettingsperioden.
Kirurgisk behandling av adenoiditt (adenoidektomi) brukes til hypertrofi av adenoider 2 grader og høyere.
Operasjonen består av mekanisk fjerning av forstørret kjertel og dets vekst med et spesielt Beckmann-adenotom, som har forskjellige størrelser avhengig av pasientens alder.
Intervensjonen utføres både ved hjelp av lokalbedøvelse og under generell anestesi.
En time eller to etter adenoidektomi, kan pasienten slippes ut fra det medisinske senteret.
De første fem dagene etter operasjonen anbefales det å ta kjølt flytende mat, iskrem er tillatt. I de følgende dager fjernes temperaturgrenser.
Indikasjoner for kirurgi:
- Alvorlig nesepust
- Begynnende deformitet av ansiktsskjelettet og brystet;
- Hørselshemmende på grunn av hypertrofi av nasopharyngeal tonsil;
- Tilgjengelige kroniske inflammatoriske sykdommer i andre organer i øvre luftveier.
Absolutte kontraindikasjoner for kirurgi:
- Forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;
- Juvenile angiofibroma;
- Tumorsykdommer i blodet;
- Hjertesykdom med uttalt manifestasjoner av sirkulasjonsfeil.
Relative kontraindikasjoner til adenoidektomi:
- Akutte smittsomme sykdommer hos barn;
- Hudsykdommer i ansiktet;
- Ufordelaktig epidemisituasjon (influensapidemi, tilfeller av meslinger i barneholdet kort før den planlagte operasjonen).
I disse tilfellene utføres operasjonen etter en tid (1-2 måneder), etter eliminering av risikofaktorer.
Den gunstigste alderen for fjerning av adenoid er perioden 5-7 år.
Barnelærer snakker om mulighetene og metoder for behandling av adenoider hos barn uten kirurgi
Adenoider er en økning i pharyngeal tonsil. Hun er i begynnelsen av svelget - i nesen hennes. Under vanlig undersøkelse av svelget, vil barnet ikke se det. For å identifisere adenoider, er det nødvendig å kontakte en ENT-spesialist - en lege for spesielle prosedyrer som vil bidra til å evaluere dem.
Foreldre som står overfor en diagnose av adenoider i deres barn, er det første som kommer til å tenke på en operasjon. Men fortvil ikke. I tilfeller der det ikke foreligger noen absolutte indikasjoner på kirurgisk inngrep (oppført nedenfor), kan du begynne å prøve å bli behandlet med andre konservative metoder. Denne artikkelen vil diskutere hvordan å redusere adenoider i et barn uten kirurgi.
Med kirurgisk inngrep er det ikke nødvendig å utsette i følgende tilfeller:
- hvis barnet ikke kan puste helt gjennom nesen;
- dårlig søvn i en baby på grunn av snorking og pusteproblemer. Spesielt hvis kortpustet oppstår og det verste - kortsiktig apné, det vil si åndedrettsstans;
- når et barn begynner å høre dårlig og midtøraet blir svært betent;
- gjentatte episoder av betennelse i paranasale bihuler;
- med et såkalt "adenoid" ansikt dannet. Men det er selvsagt bedre å ikke ta opp dette og operasjonen skal gjøres før noen uopprettelige endringer i skjelettet av skallen forekommer.
- langvarig blødning fra nesehulen.
Hvis tilstandene som er nevnt ovenfor ikke er ennå, er det nødvendig å forsøke å kurere adenoider i et barn uten kirurgi.
I den fjerne fortid, da adenoider dukket opp, ble de nødvendigvis fjernet. Derfor kan besteforeldre "gi råd" til deg. Men som et resultat av mange studier ble det bevist at uten absolutt vitnesbyrd du ikke burde gjøre dette, siden pharyngeal tonsil også har en viktig funksjon - deltakelse i immunitet.
For behandling av adenoider hos barn brukte legemidler lokalt eller oralt, fysioterapi, samt folkemidlene. Du kan bruke alt dette i et komplekst eller separat.
Nasal vask
Den lokale effekten på den utvidede pharyngeal tonsil er mer effektiv enn inntak av narkotika. Dette oppnås ved å skylle nesehulen med ulike medisinske løsninger (et annet navn er "vanningsbehandling"). Ved bruk av denne metoden blir skadelige mikroorganismer og slimutslipp oppgjort der det er fjernet fra overflaten av slimhinnen i den overgrodde amygdalaen. Vanligvis foreskrevet som monoterapi for første grad av adenoider.
Hva å vaske nesen?
Saltløsninger
Du kan selvstendig lage en løsning for vanning av nesehulen. Forholdene er som følger: 1 kopp vann avkjølt til romtemperatur og 1 teskje vanlig eller havsalt. Men fordelen er gitt til ferdige farmasøytiske stoffer. Siden saltkonsentrasjonen i dem er veldig nøyaktig, er løsningen steril og alltid klar til bruk. Disse stoffene er kjent for alle og er representert av en rekke linjer:
- "Akvalor"
- "Akvamaris"
- "Physiomer"
- "Marimer"
- "Humor"
- "Otrivinhavet",
- "Septo Aqua",
- "Saline"
- "Dolphin"
- saltløsning (0,9% natriumkloridoppløsning).
Hvordan skylle nesehulen riktig?
- Barnets hode skal slås på siden.
- Sett nebulisatorens spiss inn i den øvre nasale passasjen (i forhold til den horisontale posisjonen til hodet), skyll nesehulen med en løsning og sug slimet med en spesiell aspirator hvis barnet er lite. Hvis krummen er stor, la den blåse sin egen nese.
- Gjenta det samme med den andre nasale passasjen.
- Prosedyren skal gjøres 3-4 ganger om dagen, i 7 - 10 dager for flere kurs.
Når adenoider i andre grad kan behandles med andre grupper av legemidler. Før du bruker følgende stoffer, er det nødvendig å vaske nesehulen med den ovennevnte metoden.
vasokonstriktor agenten
I tilfelle uttalt hevelse av ENT-mandlene, foreskriver legen vasokonstriktorpreparater. For de minste produseres de i form av dråper med lav konsentrasjon av vasokonstriktorkomponenten, og for flere barn, som sprøyter, vil andelen av aktivstoffet bli høyere. Disse stoffene er også kjent for alle: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" og mange andre.
Hormonale legemidler
Det er mulig at legen vil foreskrive stoffer basert på hormoner, spesielt ved samtidig allergier. Oftere er disse Avamis, Nasonex fra 2 år, Nazarel, Fliksonaze fra 4 år og Nasobek siden 6 år.
Antiseptika og antibiotika
I tilfelle en infeksjon, kan inflammasjon av den utvidede pharyngeal tonsil, adenoiditt, utvikle seg. Årsaken til betennelse kan være både virus og bakterier. Deretter bruker de flere grupper av stoffer.
antiseptiske midler
- "Miramistin", "Octenisept", "Klorhexidin" - nasopharyngeal sprayer;
- "Albucid", "Argolife", "Protargol", "Collargol" eller "Sialor" - nesedråper.
Antibiotika i form av en spray i nesen
- "Izofra";
- "Polydex med fenylefrin".
Folkemedisiner for behandling av adenoider
Med hjelp av folkemidlene kan du også oppnå suksess.
- Innstilling i nesen av havtorn, te eller eukalyptusolje. De har en naturlig anti-inflammatorisk, antiseptisk, antimikrobiell og til en viss grad vasokonstriktiv effekt. Før du bruker flasken, blir stoffet oppvarmet i hånden og innpodet i de forhåndsvasede nesepassasjene. Påfør 4 til 5 ganger om dagen i 10 til 15 dager.
- Vask nesehulen med buljonger av medisinske urter: mor og stammemødre, kamille, johannesurt, horsetail eller horsetail, om morgenen og kvelden, i en uke eller 10 dager. Med deres hjelp kan du eliminere betennelse i nesopharynx. Urter kan samles og tørkes selvstendig, men det er bedre å bruke ferdige apotekskostnader.
- Aloe på grunn av sin unike kjemiske sammensetning har anti-inflammatorisk og antimikrobiell virkning. Men regenereringseffekten er mest verdsatt - aloe lindrer irritasjon av nasopharyngeal mucosa, som ofte oppstår med adenoider. Still 2 til 3 dråper juice 3 ganger daglig, fra 2 uker til ett år.
- Selvfølgelig kan tradisjonell medisin ikke uten bi-produkter. Det er mange oppskrifter med deres bruk.
Tilsett 15 dråper 10% propolis-tinktur og en halv teskje natron til et glass kokt, avkjølt vann. Gargle 3 ganger om dagen i 7 dager. Den samme løsningen kan skje på nesen.
Også bruken av honning inne har en tonic effekt på barnets kropp. En baby med god immunitet vil være lettere å takle adenoider.
Homeopati for adenoider
Alternativ medisin er også mye brukt til å behandle patologiske prosesser av nasopharynx. Den brukes i kombinasjon med tradisjonelle preparater med 1 - 2 grader adenoid vegetasjoner.
En av de viktigste stedene i behandlingen av adenoider hos barn uten kirurgi er thujaolje. Den er rik på helbredende stoffer som reduserer betennelse og hemmer den videre veksten av pharyngeal tonsil. I tillegg har den en antimikrobiell, helbredende og vasokonstriktiv effekt. Homeopatiske medisiner basert på thujaolje:
- "Edas - 801" - dråper i nesen;
- "Tuya GF" - nesedråper;
- "Tui Nam" - dråper og salve for legging i nesepassasjer;
- "Job - baby" ("Barberry - comp") - granuler til inntak. Den inneholder også fruktene av tørket barbær, stammer av surdeig og jod;
- Euphorbium Compositum inkorporerer en blanding av homøopatiske aktive ingredienser. Den har anti-inflammatorisk, anti-allergisk, helbredende og fuktighetsgivende effekt. Tilgjengelig i form av en spray (derfor kun tillatt fra 4 år);
- "Limfomiozot" - en kombinert urtemedisin. De offisielle instruksjonene for stoffet indikerte at bruken er mulig fra 18 år. Men barns otorhinolaryngologists foreskriver ofte "Limfomiozot" og barn på grunn av deres høye effektivitet. Tilgjengelig i dråper for inntak, samt i ampuller med en løsning for intramuskulær administrering.
Åndedrettsøvelser
Hvis barnet ofte lider av forkjølelse og har adenoider, så er det i tillegg til hovedbehandlingen nødvendig å begynne øvelser for luftveiene. Regelmessig trening i 3 til 4 måneder bidrar til å forbedre blodstrømmen, forbedre glatt muskelton i luftveiene, eliminere overbelastning i paranasale bihuler og eliminere hypoksi, og metter kroppens celler med oksygen.
Det er mange øvelser for åndedrettssystemet. En av de mest effektive er gymnastikk i henhold til Buteyko-metoden. Det er lett å utføre for både voksne og barn.
- Lukk høyre nesebor av barnet. Be om å sakte å puste deg, og pust deretter ut venstre nesebor. Hold babyens munn lukket. Det er nødvendig å lære ham å puste bare med nesen. Gjenta øvelsen med venstre nesebor.
- Lukk høyre nesebor av barnet. La barnet ta et dypt pust med venstre side og hold pusten i noen sekunder. På dette tidspunktet slipper du høyre og trykker på venstre nesebor. Ha babyen puste ut sakte.
- Hold nesen helt på barnet. Count til ti og tøm neseborene dine. Be barnet ditt til å ta dypt pust og puster ut 10 ganger gjennom nesen.
- Gjør det samme som i forrige øvelse, bare innånding og utånding gjøres gjennom munnen.
- Telling til 5 og be om å få barnet å inhale med nesen. Telle igjen til 5, og få barnet å puste ut gjennom munnen.
Innånding med adenoider
Ved hjelp av innånding av ulike medisiner, kan ytterligere vekst av pharyngeal tonsil vevet bli forsinket.
- Ta en lommetørkle eller bomullspute, sett 2 - 3 dråper essensiell olje på den og sett i 10 minutter i rommet hvor barnet spiller. Du kan bruke olje av thuja, gran, eukalyptus eller mynte.
- Fyll badekaret med varmt vann og drypp 5 - 7 dråper olje inn i det og la babyen puste inn damp i ca. 10 - 20 minutter.
- Varm havsalt i en skillet og sett 3 dråper olje inn i den. Det er nødvendig å produsere en rask inhalasjon og en langsom pusting i 5 minutter. Denne typen innånding er effektiv mot forkjølelse, da den har en tørkeeffekt.
- I tilfelle av alvorlig betennelse, kan legen foreskrive innåndinger med fysiologisk saltvann, hormonmedisinet Pulmicort og antibiotika Fluimucil - antibiotika IT via en forstøver for å lindre ødemet.
fysioterapi
Den inneholder mange effektive metoder som har gunstige effekter på utvidet pharyngeal tonsil, og brukes som et supplement til den viktigste medisinterapien.
Elektroforese er bruken av elektriske impulser for å levere medisiner til pharyngeal tonsil, som kaliumjodid, sølvnitrat, novokain og prednison.
Ofte brukes ultrafiolett stråling til å behandle adenoider hos barn. Hovedvirkningen er: tørking av neseslimhinnen, eliminering av ødem, ødeleggelse av patogener. Bestråling utføres intranasalt.
Ultra-høyfrekvent terapi utføres eksternt. Spesielle plater påføres på sideflatene på nakken og under vinkelen på underkjeven. Prosedyren hemmer den videre utviklingen av betennelse i pharyngeal mandlene, lindrer smerte, og bidrar til å styrke lokal immunitet.
Laser terapi er den mest effektive metoden for fysioterapi. Adenoider blir behandlet av helium - en neon laser ved hjelp av en lys guide satt inn i nesehulen. Prosedyren i seg selv er smertefri, men krever fullstendig immobilitet av pasienten. Laser terapi har en biostimulerende effekt på adenoider.
funn
Det er mange forskjellige måter å redusere utvidede mandler uten behov for kirurgi. Men ikke alle metoder kan passe barnet ditt. Ofte kan positive resultater oppnås med rettidig diagnose og under den påbegynte komplekse behandlingen. Adenoider 1 og 2 grader er lette å behandle. Med 3 grader vegetasjon, mest sannsynlig, må du fjerne mandlene. Legen skal i hvert fall takle diagnosen og behandlingen. Bare en spesialist vil velge en effektiv og sikker behandling som hjelper barnet ditt.