Har du fått en "forferdelig" og ikke veldig klar diagnose - adenoider? Hva er adenoider?
For å komme i gang, les teorien.
adenoids - Dette er spredning (hyperplasi) av lymfoidvev av pharyngeal tonsil i nesehulen, noe som medfører nedsatt pust og hørsel av barnet.
Husk! Adenoider har alt! Med dem blir en person født og lever sammen "hele livet".
Vel utviklet hos barn, i en alder av 12 år, begynner adenoider å redusere, og i en alder av 20 blir de for små eller til og med atrofi hos mennesker. Ikke adenoiderne selv begynner å forstyrre barnet, men deres patologiske vekst.
Nå, for eksempel, når vi nærmer seg speilet. Vi åpner vår munn bredt, stikker tungen ut med den karakteristiske "aaaa..", som i barndommen på en barnelegeens avtale. Vi ser i midten et lite tunge, på sidene som det er to buer. Bak dem er lyse røde formasjoner - palatine mandler. Hvis du ikke ser dem, har du enten dem fjernet som barn, eller de er for små og ikke synlige bak buene. Men tro meg, de er der. Nøyaktig den samme utdanningen vi har i nesehulen. I form, blir de ofte sammenlignet med en sopp på beinet, eller en haug med druer. Det er umulig å se dem med det blotte øye, kun ENT-legen med et speil i hendene kan undersøke og evaluere dem.
Hvorfor kroppen trenger adenoider - funksjonene til adenoider.
Menneskekroppen er unik! Hver celle er viktig, og hvert organ utfører sin inneboende funksjon. Adenoider utfører en svært nyttig rolle for oss. De beskytter oss mot inntak av virus og bakterier som får luftbårne dråper, danner lokal immunitet i nasopharynx.
Her inhalerer barnet en bakterie helt ukjent for sin organisme. Hennes (bakterie) er hilsen hilsen av adenoider. De forhindrer at bakterier kommer inn i babyens lunger. Hvis denne "lille" ikke er kjent for kroppen, så adenoider introduserer kroppen til den, noe som: "Petr er en bakterie, bakterien er Petr." Og de dreper henne. I dette tilfellet er prosessen med å kvitte seg med bakteriene komplisert. Adenoider er betent, rødt, barnet har forskjellige catarrale manifestasjoner, temperaturen stiger. Hvis denne bakterien allerede har møtt Petya, da uten unødvendige seremonier dreper adenoider umiddelbart. Nå ble det sikkert klart at adenoidene vokser, fordi deres "skrøpelige skuldre" hele tiden utbreder ulike virus og bakterier fra utsiden, de har ingenting igjen, men å øke i størrelse slik at de ikke lar seg slippe inn i fiender.
Årsaker til adenoidproliferasjon:
- hyppig ARI og ARVI
Symptomer på adenoid proliferasjon:
- Obstruksjon av nesepusten. Barnet puster kun med munnen, som han hele tiden er åpen, selv om natten. Hvis årsaken ikke elimineres, utvikler deformeringen av barnets maksillofaciale skjelett over tid.
- Natt snorking, og i alvorlige tilfeller, episoder av apné. Det er, barnet snorer i søvnen, når pusten hans plutselig forsvinner i noen sekunder.
- Fra dette følger at hjernen mottar en utilstrekkelig mengde oksygen. Barn er vanligvis apatisk, døsig, døsig. Mange foreldre legger merke til at skoleprestasjoner hos barn er avtagende.
- Vedvarende utslipp fra nesen, langvarig rhinitt.
- Hyppige forkjølelser. Forvokst adenoider, utfører ikke sine funksjoner fullt ut, så virusene kommer direkte inn i kroppen.
- Hørselsnedsettelse, siden vekstene overlapper hørselsrørene, hyppig otitis.
- Hyppig hodepine og dårlig overfladisk søvn er alle indirekte tegn på adenoidproliferasjon, men for åpenbart å gå ubemerket.
behandling
Metoden for behandling er valgt av legen avhengig av graden av vekst av adenoider. Dette kan være en konservativ behandling: dråper, vask, fysioterapi. I avanserte tilfeller ty til kirurgisk fjerning av adenoider.
Når fjernes adenoider?
Absolutte indikasjoner kreves for enhver kirurgisk inngrep. Et visst øyeblikk kommer når det ikke lenger er nødvendig å vente på et mirakel:
- slutte å puste i søvn
- vedvarende otitis med hørselshemmelse
- mangel på nesepust
Denne operasjonen utføres i henhold til planen. Det vil si, velg øyeblikket når barnet er helt sunt (som er veldig vanskelig å gjøre, ikke ryktet for å kjenne mammaer, som står overfor denne plassen). Operasjonen kan gjøres under lokalbedøvelse og under generell (endoskopisk kirurgi), forblir valg av metode hos legen.
Behandling av adenoider folkemidlene:
Før du begynner, selv den mest uskadelige behandlingen med folkemetoder, må du konsultere en lege. Behandlingen er lang, noe som krever enorm tålmodighet fra både barn og foreldre. Det er mange midler, de er valgt av "metode for prøvetaking" individuelt. Her er noen av de mest effektive, personlig testet.
1 vei. Vask nesen og nesopharynx med en løsning av havsalt (2 ts saltvann per kopp varmt vann). Før bruk må løsningen filtreres.
2 vei. Havtornolje er satt inn i hver nesebor 3 ganger om dagen.
Det har bevist seg i tilfelle ENT sykdommer Thuja olje. Den har en kraftig antiseptisk, anti-inflammatorisk, så vel som immunostimulerende. Still 2-3 ganger om dagen i hver nasalgang.
3 vei. Aloe juice Friskpresset aloe juice er innfødt 1-2 dråper i nesen for natten. Den har antiinflammatorisk, vasokonstrictorvirkning.
Og til slutt vil jeg si at hvis et barn ble diagnostisert med adenoiditt, er dette ikke en grunn til å dekke barnet med en steril kuppel og være redd for de minste utkastene. Ta en tur i frisk luft, nyt både sommersol og vinterfrost.
Natalia Sarmaeva for kvinnemagasinet "Charm"
Hva er adenoider for mennesket?
Ofte fra legen kan du høre begrepet "adenoider". Hva er det og hva er deres funksjon?
adenoids
Adenoider kalles hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Dette unpaired organ, som sammen med palatin, tubal og lingual mandler, danner lymfoid ring av svelget.
Hva er adenoider for? Faryngeal mandel utfører en viktig funksjon i kroppen - den beskytter mot patogenes penetrasjon. Det er en slags barriere for immunforsvaret på dette nivået.
Imidlertid, stadig støter på virus og bakterier, begynner amygdala å vokse - å vokse og vokse vegetativt. Dette er en kompenserende reaksjon, hovedformålet er å øke volumet av lymfoidvev og øke immuniteten. Slike vekst (vegetasjoner) er faktisk adenoider - patologisk endret tonsil.
Hvorfor trenger vi adenoider? Uten dem vil mikroorganismer fritt trenge i strupehodet gjennom nesepassene, og sannsynligheten for å fange SARS, influensa og andre infeksjoner vil øke betydelig. Dette gjelder imidlertid bare for en sunn amygdala, som hypertrophies når den møter en mikrobe, og etter utvinning regres til normal størrelse.
Hvorfor trenger en persons adenoider å bli behandlet? Hvis vekstsesongen har nådd en betydelig størrelse, begynner de å skade helsen.
Grad av hypertrofi
Oftest vokser nasopharyngeal tonsil etter tre år. Dette er tiden da de fleste barn går til barnehagen og begynner å bli syke. Vedvarende infeksjoner fører til kompenserende hypertrofi av mandelen og dannelsen av adenoider.
I ungdomsperioden, etter 13-14 år, oppstår omvendt utvikling av dette orgelet. Blant voksne forekommer adenoid vegetasjon praktisk talt ikke.
Amygdala ligger i nasopharynxhvelvet, sin bakre del. Med en betydelig ekspansjon kan den nå åpningene til de hørbare rørene som er i halsen.
Det er tre grader av adenoid vegetasjoner:
- Den første - amygdala når en tredjedel av vommen (strukturen som danner nesens benete septum).
- Den andre - adenoider lukker vomeren med to tredjedeler.
- Den tredje organs hypertrofi fører til lukning av choanal (åpninger mellom nesehulen og svelget).
Jo større adenoider er, desto mer ubehagelige symptomer vises i pasienten.
symptomer
I adenoid vegetasjoner er pusten den første til å lide. Og hvis det i første grad er praktisk talt ingen åpenbare endringer, gir den tredje barnet mye trøbbel.
I adenoider vil følgende symptomer oppstå:
- Vanskelig nesepust.
- Vedvarende neseutslipp og tilbakevendende rennende nese.
- Hyppig otitis, og som et resultat kan det hende en nedsatt hørsel.
- Stygg stemme.
- Snorking og problemer med å sove.
I tillegg fører ubehandlet patologi til utseendet til et såkalt adenoid ansikt i et barn. Han vil ha en stadig åpen munn og en litt hengende underkjeven, noe som påvirker dannelsen av bitt. Utviklingen av en hard gane er også forstyrret.
Situasjonen er forverring i forbindelse med adenoiditt.
adenoiditis
Adenoiditt er en betennelse i nasopharyngeal tonsil. Jo større sin størrelse er, jo mer forstyrret arbeidet med nabostaten. Dette fører til en reduksjon i kapasiteten til lokal immunitet, og den patologiske prosessen utvikler seg i selve amygdalaen.
Med hyppige sykdommer blir adenoiditt raskt kronisk og blir over tid en kilde til infeksjon. Enhver ekstern påvirkning (hypotermi, opphold i utkast) fører til aktivering av betinget patogen mikroflora og forverring av adenoiditt.
Komplikasjoner er vanligvis otitis og bronkitt. Dette er årsaken til det kirurgiske inngrep.
Hvorfor fjerne adenoider?
fjerning
Fjernelse av adenoider er noen ganger nødvendig. Indikasjoner for denne operasjonen bestemmes av otolaryngologen sammen med barnelege. Som regel anbefales kirurgi i følgende situasjoner:
- Den tredje graden av hypertrofi.
- Hyppig adenoiditt og otitt assosiert med forstørret mandel.
- Alvorlig nesepust.
- Adenoid ansikt.
Det er flere alternativer for rask fjerning av mandel:
- Instrumental.
- Radio bølge.
- Med hjelp av en laser.
- Ved bruk av barbermaskinen.
Instrumentalmetoden har lenge vært brukt i otolaryngologi. I dette tilfellet blir det syke organet kuttet av en spesiell skalpell, adenotomet. Men siden operasjonen utføres nesten blindt, er det fare for ufullstendig fjerning og re-vekst av lymfoidvevet.
I radiobølge-metoden blir adenoidene kuttet av Surgitron-instrumentet. I dette tilfellet utføres samtidig kauterisering (koagulasjon) av fartøy, noe som signifikant reduserer risikoen for blødning og tilbakefall av sykdommen.
Laserfjerning tilhører også de blodløse varianter av operasjonen på grunn av rask koagulasjon av blodkar. Men med denne metoden kan det oppstå betydelig oppvarming av sunt vev.
Barbermaskinen, eller microdebrider, fjerner adenoider med et roterende hode på enheten. Dette er den moderne og mest effektive metoden for kirurgisk behandling av patologi. Risikoen for tilbakefall med dette alternativet er betydelig redusert.
Den nasopharyngeal tonsil er et organ av immunsystemet. Adenoider kan imidlertid betydelig svekke helsen og utviklingen av barnet, og i de fleste tilfeller må de behandles eller fjernes.
Hva er adenoider for?
I menneskekroppen er det en unik tilpasning av beskyttelse mot infeksjoner som truer med å komme inn fra utsiden med innåndet luft. Dette er den såkalte "Pirogov Lymphoid Ring", som består av seks lymfeknuter plassert overfladisk på slimhinnene i nasopharynx og oropharynx og kalt mandlene: en nasopharyngeal - i nasopharynx; to rør (rør) - rundt munnen av hørselsrørene; to pharyngeal - mellom palatine buer i svelget; en språklig er ved roten av tungen. Disse er "våken vakter" ved hovedporten, desinfiserer innkommende luft, som vi puster og aktivt bekjemper infeksjonen som har falt, deres oppgave er å lokalisere infeksjonen her ved inngangen, ikke la den gå lenger til lungene.
I den konvensjonelle forståelsen kalles tre lymfoide formasjoner adenoider: selve nasopharyngeal tonsillen og to rørformasjoner, siden de faktisk opptar en lokalisering: hvelv og laterale flater av nasopharynx, stedet hvor nesen slutter og hvor hørene faller inn, forbinder midten øre med nasopharynx.
Med tanke på at adenoider utgjør halvparten av hele lymfoidvevet i Pirogovs ring, som gir beskyttelse mot luftbårne infeksjoner som faller med innåndet luft, er det absolutt viktig å bevare dette organet til den naturlige prosessen med reduksjon i volum og omfordeling av immunceller i nasopharyngeal mucosa. Denne prosessen skjer i alderen 10-13 år. Etter 15-18 år kan forstørret lymfoidvev i nasopharynx være ekstremt sjeldent. I 95-98% av befolkningen i denne alderen med endoskopisk undersøkelse er nesopharynx helt fri. Samtidig beholdes celler som har blitt omfordelt (gått) inn i slimhinnene gjennom hele livet, deres beskyttende rolle.
Hvilke størrelser adenoider hos barna dine, om de møter aldersnorm og om de trenger behandling, kan du finne ut av deg selv og se otorhinolaryngologisten på ENT klinikk nummer 1 i Moskva med endoskopisk undersøkelse av nasofarynksen ved hjelp av et spesielt videokamera med lys og utdata til skjermen. Undersøkelse utføres av spesialister med lang erfaring i endoskopisk diagnose hos pasienter i ulike aldersgrupper, inkludert barn fra fødselen, krever ikke spesiell forberedelse av pasienten, er smertefri og har ingen aldersbegrensninger.
Hva er adenoider for og hva er de
Adenoider - hva de er for og hva de er - sikkert interesserer mange foreldre som har hatt å møte hypertrofi av pharyngeal tonsil. Adenoid fortynning er en vanlig, midlertidig patologi. Foreldre av barn utsatt for denne patologien lurer på hva adenoider er for, og hvordan å være hvis sykdommen har oppnådd et kronisk kurs.
Pharyngeal mandel og dets funksjoner
Adenoider eller pharyngeal mandler er representert av en klynge av vev av lymfoid opprinnelse. De er plassert i nasopharyngeal-ringen på en slik måte at støvpartikler og mikrobielle midler når innånding faller på overflaten.
Hovedfunksjonene til pharyngeal tonsil hos barn:
- Barriere. Infiserte mikrober og virus penetrerer adenoider, og den immunologiske responsen utløses. Lymfocyttceller produsert i pharyngeal tonsils forhindrer deres videre multiplikasjon. Vitenskapen har vist at celler i lymfocytisk spire har evnen til å huske strukturen til en mikrobe, ellers kan de kalles minneceller. Denne funksjonen bidrar til rask avhending av bakterier;
- Hematopoietisk - som representanter for lymfoidsystemet i pharyngeal tonsils T og B lymfocytter dannes;
- Immun - lokal immunitet dannes, som blir en barriere for patogene midler;
- Beskyttende. Faryngeal tonsil beskytter barnas kropp mot miljøets negative virkninger, for eksempel støv, forurenset luft, damper;
- En tilleggsfunksjon er å gi stemmen en "stemme" eller timbre.
Beskrivelse og kode for ICD 10
I følge klassifiseringen av sykdommer av internasjonal skala (ICD) har adenoiditt blitt tildelt 10 sykdomskoder. Samlingen beskriver alle sykdommer, deres symptomer, grad og stadium. Legge til tall betyr spesifikk informasjon:
- 2 - Hypertrophic endringer;
- 3 - Hypertrofiske endringer av mandler og adenoider;
- 8 - Andre kroniske sykdommer i ENT-organer.
Palatine mandler er et parret organ av lymfesystemet. Består av:
- Krypt - anatomisk fordypning av kroppen;
- Follikler, hvor cellene er lymfocytter;
- Bindevevskapselen, utstyrt med et kapillærsystem.
Histologisk undersøkelse av kryptumenet er foret med slimhinne, som er representert ved et flerskiktet flatt ikke-kvadratisk epitel. Under det er epitelet der lymfocytter blir produsert. På sin egen plate er lymfoide knuter, hvor produksjon av celler av immunbeskyttelse.
Hva er utdanning?
Adenoider er en deformasjon mot hypertrofi av lymfatisk vev i nasofaryngealområdet. I henhold til ICD-klassifiseringen har 10 en kode, så vel som sykdommer i pharyngeal tonsils. Adenoider har utseendet på avrundede formasjoner av blek rosa farge, formen er uregelmessig. Ved kuttet er strukturen delikat, lumenene er foret med et flerskiktet epitel uten tegn på keratinisering. Med uttalt endringer observeres epitelisering og desquamation av epitelpartikler.
Adenoider forekommer hos barn eldre enn 4 år og under 14 år. Dette skyldes aldersnøhet av nesepassene. Det anbefales ikke å fjerne adenoider uten gyldige grunner, fordi i dette tilfellet vil kroppen miste ekstra beskyttelse. Adenotomi utføres med alvorlig manifestasjon av kliniske tegn.
Klassifiseringen av adenoiditt (betennelse i nasopharyngeal tonsil) er preget av kliniske parametere definert i ICD-samlingen:
- Kategori først. Koden for den internasjonale klassifiseringen av sykdommer - 10. Adenoider i dette skjemaet ligger innenfor det normale området. Symptomatologi er ikke observert, barn klager ikke over følelsen av nesepassasjer og en rennende nese.
- Kategori to - adenoider utsatt for hypertrofi. Tilstanden refererer til moderat og preget av 1 og 2 grader adenoiditt. IBC-koden er supplert med tilsvarende tall: "10, J35.2". Adenoider varierer i størrelse, de er forstørrede og hypertrofierte. Utseendet til adenoid vegetasjon endres: fargen endres til lilla rød, noen ganger blåaktig og pasty foci form med klar nedbrytning (hvis ubehandlet).
- Kategori tre. Kodingen indikerer en alvorlig sykdomssykdom, som har blitt kronisk. Adenoid vegetasjon er ikke mottagelig for konservativ behandling, og leger går til kirurgi. Patogen flora er representert av slike mikroorganismer som: stafylokokker, streptokokker, pyocyanpinne.
Hvorfor trenger vi adenoider, hvis deres betennelse oppstår svært ubehagelige symptomer. Faktisk er adenoider den første linjen for beskyttelse av barnets kropp. Plasseringen av orgel i nesekaviteten bidrar til å blokkere forekomsten av patogene mikroorganismer gjennom nesen.
Tegn på adenoiditt i barndommen og ungdomsårene:
- Hyppig nasal opphopning;
- Morgen hoste er mest tørr;
- Søvnforstyrrelser (snorking, avskåret munn);
- Forandringen av stemme lyder er uttalt gjennom nesen, og talen blir nasal;
- tretthet,
- Sykdommer i øvre luftveiene og nese tilbakefallende.
Hvor er adenoiderne
For å forstå hvordan adenoider ser i halsen og hvorfor de trengs i menneskekroppen, er det nødvendig å håndtere strukturen i nasopharyngeal cavity.
Farynks anatomi er kompleks, men en spesiell rolle spilles av Pirogov-Valdeyer-lymfadenoid-pharyngeal-ringen. Ringen er representert av to palatine mandler, tre pharyngeal mandler og en lingual. Også i øregangen er klynger av lymfoidvev og lymfoidgranuler av laterale og bakre puter. Adenoidformasjoner befinner seg i maksimal nærhet til det hørbare rør langs den bakre veggen av nesehulen. Ikke betent adenoider er vanskelige å se med det blotte øye, men med hypertrofi kan de øke i den grad de er funnet i lumen i pharyngeal ring. Ofte observeres atrofiske forandringer i adenoider og palatin mandler.
Eksternt ligner mandlene kapsler med en forsiktig rosa farge, som ligner en kam, siden papillene av epitelial vev ligger på overflaten. Gjennom nesens bakre septum (åpner) oppstår adenoidoppløsning.
Intensiteten av sykdommen og arten av kurset med etterfølgende prediksjon bestemmes av graden av adenoiditt.
Flere detaljer om stadiene av sykdommen er beskrevet i artikkelen Adenoider: graden av vekst, metoder for behandling av patologi
Grader av adenoider
Det er 4 grader av adenoid vegetasjon:
- Liten økning i mandler uten ubehag. Denne tilstanden kan bli diagnostisert med forkjølelse eller virusinfeksjon. Å se dem selv er ikke mulig.
- For andre grad er preget av en liten overlapping av nesepassasjen (på en eller begge sider). Hypertrofierte mandler kan ses uten spesialiserte enheter.
- Den tredje fasen av adenoiditt er en neglisjert form av sykdommen. Lymfoid vev dekker hele nesehulen. Utenfor øvre himmel er tumorformede formasjoner av forskjellige diametre og farger bestemt. Konservativ behandling gir ikke effekt.
- Med 4 grader av patologi dannes stabile endringer som er vanskeligere å håndtere. Barnet har en ekstern forandring - adenoid ansikt.
Tidlig diagnose og behandling for å unngå uønskede konsekvenser.
Barnehelse
Nettsted for omsorgsfulle foreldre
Adenoider hos barn: Slett eller ikke slett? Hvorfor kan ikke tro på legene og hvordan å behandle?
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=450%2C281 "data- big-file = "https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?fit=584%2C365" class = "wp- image-3280 "src =" https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=531%2C332 "alt =" adenoider hos barn "width =" 531 "height =" 332 "srcset =" // i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?w = 768 768w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-u-detey.jpg?resize=450%2C281 450w, https: // i2.wp.com / detskoe-zdorove.ru / wp-innhold / opplastinger / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 300% 2C188 300w, https://i2.wp.com/detskoe-zdorove. RW / wp-innhold / opplastinger / 2016/08 / adenoidyi-u-detey.jpg? resize = 390% 2C244 390w "sizes =" (maks bredde: 531px) 100vw, 531px "title =" adenoids i barn " recalc-dims = "1">
Adenoider hos barn: å behandle eller ikke å behandle?
Forstørret adenoid (adenoiditt) er den vanligste årsaken til at mamma bringer barn til en ENT-lege. Et barn med denne patologien ser usunn ut: han puster gjennom munnen, da nesen er tilstoppet, nasal, hevder foreldrene at babyen snorer om natten, og noen ganger puster ikke engang!
Noen leger passerer straks dommen - klipp! Andre motvirker operasjonen ved å tilby bestemødemetoder (skyll med sjøvann, drikk urter) eller anbefale homøopatiske midler.
Foreldre rush fra lege til lege, teste alle nye teknikker på barnet. I mellomtiden går problemet ikke bort: barnet går med snot og nasalt motbydelig, skremmer sine jevnaldrende og lærere fra ubehagelig lukt fra munnen. Forresten, og operasjonen, som det viser seg, er ikke en panacea - adenoider vokser tilbake og alt kommer tilbake.
Hva er saken? Har leger ikke vet hvordan man skal behandle forstørrede adenoider? Og hva skal foreldre gjøre i dette tilfellet? Svar på alle spørsmålene du finner i denne artikkelen. Vær oppmerksom på at noen medisinske vilkår utelates eller forenkles fordi materialet er skrevet av meg for å hjelpe leserne, og ikke å møte personlige ambisjoner.
Hvorfor trenger vi adenoider barn: Den første forsvarslinjen til immunforsvaret
Først, la oss se hvorfor en person har fått adenoider, og hvorfor de ikke kan tankefritt fjernes, spesielt hos babyer.
Adenoider er en del av lymfatisk vev plassert på baksiden av nesepassasjen hvor nesepassene er stengt for halsen. I motsetning til popular tro er mandlene (kjertlene) og adenoider ikke ubrukelige - de beskytter kroppen ved å beholde skadelige bakterier og virus som du inhalerer eller svelger.
Adenoider i barnas kropp - hos spedbarn og små barn, gjør viktig arbeid ved å stoppe farlige infeksjoner ved innåndingsnivået. Adenoid lymfatisk vev produserer antistoffer (hvite blodlegemer) som bidrar til å bekjempe infeksjoner. Inntil barnet blir ett år gammelt vokser adenoiderne nesten ikke, men etter et år øker de i nesten alle barn. Siden adenoider er en mikrobiell felle, lymfoid vev, mens de bekjemper infeksjon, svulmer midlertidig (adenoider vokser). Etter å ha taklet infeksjonen, reduseres svulsten.
Med alderen blir adenoider mindre viktige: barnet vokser opp og får nye måter å håndtere mikrober på.
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=450%2C168 "data-stor- file = "https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?fit=584%2C218" class = "size-full wp-image -3281 "src =" https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=584%2C218 "alt =" adenoider er forstørret " width = "584" height = "218" srcset = "// i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?w=600 600w, https: //i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/08/adenoidyi-uvelichenyi.jpg?resize=450%2C168 450w, https: //i1.wp/detskoe-zdorove.ru / wp-innhold / opplastinger / 2016/08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? resize = 300% 2C112 300w, https://i1.wp.com/detskoe-zdorove.ru/wp-content/uploads/2016/ 08 / adenoidyi-uvelichenyi.jpg? Resize = 390% 2C146 390w "sizes =" (maksimal bredde: 584px) 100vw, 584px "title =" adenoids er forstørret "data-recalc-di ms = "1">
Til hvilken alder adenoider hos barn - normen
Foreldre spør ofte hvor mange år adenoider vokser hos barn og i hvilken alder adenoid symptomer forsvinner. Svaret er: hos barn begynner adenoider vanligvis å bli kontrakt på ca 5 år og forsvinner nesten under ungdomsårene.
Konklusjon: Du må fjerne adenoider som en siste utvei! Og hvis en lege, uten å foreskrive en annen behandling, foreskriver en dyr, men "veldig moderne, smertefri, lav-effekt, etc." -operasjon, kommer vi raskt sammen og løp til en annen spesialist.
Hvis en rennende nese ikke går bort: Når adenoider krever behandling
Som vi fant ut, er en økning i adenoider normen for ethvert barn, og i teorien trenger denne tilstanden ikke å bli behandlet. Men hvorfor, så, føles barn med forstørrede adenoider dårlig? Svaret er banalt - immunforsvaret kan ikke takle noen typer infeksjoner, noen ganger er mikrober så sterke at de smitter adenoider, og de blir til en kilde til infeksjon.
Adenoider kan vokse så mye at de svekker barnets livskvalitet. Som et resultat lider barnet ofte, og symptomene på adenoid går ikke forbi. I dette tilfellet foreskriver legen behandling, eller hvis behandlingen ikke hjelper, anbefaler den at de fjernes. Ofte fjernes tonsiller og adenoider samtidig.
I tillegg til infeksjon kan allergier, kjemiske irritasjoner og gastroøsofageal reflukssykdom føre til økning i adenoider. Derfor er det ingen universell behandling for adenoider - en god lege vil først finne ut årsaken til forstørrede adenoider og bare da bestemme hvordan man skal behandle patologien.
Konklusjon: Før du foreskriver behandling, vil legen utføre en full undersøkelse! Hvis medisiner foreskrives uten testresultater som tydelig angir årsaken til patologien, gir vi ikke noe til barnet og går til en annen klinikk!
Hvorfor adenoider ikke takler infeksjon
Adenoider er et immunorgan, og hvis kroppen er svekket av en eller annen grunn, blir kvaliteten på hele immunforsvaret redusert. Med andre ord er forstørrede adenoider et problem hos barn med lav immunforsvar.
Kroppen, som forsøker å kompensere for svakheten i immunbarrieren, bygger opp lymfatisk vev, og prøver å beseire infeksjonen ikke av kvalitet, men av antall celler. Dette løpet av suksess bringer ikke: bakterier multipliserer, lymfatisk vev vokser, trist, men mislykket og utmattende kamp fortsetter. Alt slutter med kronisk betennelse, som lett overføres til nærliggende (og ikke bare!) Organer.
Symptomer på forstørrede adenoider (adenoiditt): Når legen må sendes til...
Mandlene, som ligger i baksiden av halsen, er tydelig synlige, men du vil ikke se adenoider uten en spesiell enhet, derfor må omfanget av patologien vurderes ved hjelp av tegn.
Patologisk forstørrede adenoider ser ut som følger:
- stadig vanskelig å puste gjennom nesen, så barnet puster gjennom munnen hans;
- nasalisme: stemmen høres ut som om neseborene er klemt (taler i nesen);
- puster høyt under belastning og snorer i søvn;
- åndedrettsstans kan oppstå i noen få sekunder i en drøm (obstruktiv pust, apné)
- barnet har en nesten konstant rhinitt eller slimete utslipp fra nesen, halsen og ørene ofte skadet, legen kan oppdage væske i mellomøret av et barn i skolealderen.
Konklusjon: Sykdommen utmerker barnet, en alvorlig kropp er truet av en svekket kropp, så hvis du blir fortalt at alt skal passere og du ikke trenger å behandle noe, send en slik lege... vel, du forstår.
Komplikasjoner av adenoiditt: Hva vil skje hvis ikke behandlet
I begynnelsen truer komplikasjoner ikke alle, men det er ingen garanti for at barnet ditt vil være et unntak, så det er verdt å forutse konsekvensene.
Midt øre. Hvis kroppen ikke klarer infeksjonen, fast forankret i adenoider, kan de vokse så mye at de blokkerer Eustachian-røret, som truer med patologier i mellomøret og til og med hørselstap. Midtøret er et system som korrigerer forskjellen i atmosfærisk og internt trykk i nesopharynx og nese. På den hørbare (Eustachian) røret, inngangen som ligger i nasopharynx, kommer fra nesen luften inn i mellomøret. Hvis en person har økt nasopharyngeal tonsil (adenoid), så er det naturlig ventilasjon av luften brutt, trommelen kan ikke vibrere, så barnet hører ikke godt. I tillegg er barnet truet med ørebetennelse (catarrhal og otitis media), siden adenoider forblir en alvorlig infeksjonskilde.
Apnea. Noen barn snorer så mye at det forhindrer dem i å puste og sove normalt. På grunn av problemer med å puste, mister kroppen regelmessig opptil 20% oksygen, noe som påvirker hjernen. Resultatet er utilstrekkelig oppmerksomhet til skolen, læring vanskeligheter, hyperaktivitet og impulsivitet. Obstruktiv apné forårsaket av økning i mandler og adenoider kan bli komplisert av alvorlige patologier: Spesielt er barnet utsatt for høyt blodtrykk i lungene (pulmonal hypertensjon) og forandringer i hjertet på grunn av lungehypertensjon.
Forkjølelse, bihulebetennelse, lungesykdom. Vedvarende infeksjon i nasopharynxen forårsaker kronisk bihulebetennelse og bihulebetennelse (purulent sykdom i brekninger). Disse sykdommene truer på sin side nye komplikasjoner. Barnet har ofte vondt i halsen, bronkitt og astma. Fri nesepusting er en forutsetning for å rense nesehulen fra skadelige bakterier og virus. Forstørrede adenoider hindrer utløpet av mucus, slik at nasopharynx skaper gode forhold for utvikling av infeksjon. Pus og slim kommer inn i luftveiene. Resultatet er faryngitt, laryngitt, tracheitt, bronkitt.
Adenoid hoste. Barnet hoster, men han er ikke kaldt, det er ingen endringer i lungene og bronkiene. Denne tilstanden oppstår på grunn av irritasjon av nesopharynxens nerveendringer med slim og adenoidene selv. Ofte forbyr leger ikke hoste med forkjølelse eller ARVI, uten å innse at problemet er i adenoider.
Deformasjon av bitt, feil tale. Barn med forstørrede mandler eller adenoider kan ha unormalt formet gane og tenneposisjon, noe som fører til feil tale. Dette skyldes svekket beinvekst. I medisin er det enda begrepet habitus adenoideus - adenoid type ansikt.
Inhibert utvikling. Hos barn med infiserte adenoider er vekttap eller retardasjon av fysisk utvikling mulig: På grunn av konstant ubehag i hals og nese, spiser de dårlig, og mister interessen selv i velsmakende mat.
Et relatert problem med adenoider er enuresis (urininkontinens).
Det antas at barn med kronisk adenoidoitis utvikler seg sakte, tenker mindre bra, de har problemer med kroppsopplæring, fordi de har problemer med å puste under aktive aktiviteter (løping, hopping, utendørs spill). På grunn av den konstante rennende nesen, nesen og lukten fra nesen, liker disse barna ikke jevnaldrende, pedagoger og lærere, noe som gir anledning til komplekser og mentale problemer. Mangel på oksygen i kroppen påvirker den generelle utviklingen betydelig.
Konklusjon: forstørrede adenoider, som forhindrer barnet i å utvikle seg normalt, bør behandles for å unngå komplikasjoner.
Hvordan diagnostiseres forstørrede adenoider hos barn
Siden tegn på adenoiditt er assosiert med de omkringliggende ENT-organene, mistenkes legeforsterkede adenoider, vil legen kontrollere barnets ører, nese, hals og nakke lymfeknuter. For å få et virkelig nøyaktig resultat, må du gå gjennom en røntgen - det vil vise størrelsen og plasseringen av adenoider. For å undersøke ryggen på nesen og halsen, bruker leger et fleksibelt rør med bakgrunnsbelysning og optikk - et endoskop som setter det gjennom nesen. Dette er en ubehagelig prosedyre, men helt smertefri og veldig informativ.
For å avgjøre om årsaken til forstørret adenoider er infeksjon, og hvordan de påvirker kroppen, finner legen ut hvor mange episoder av ENT sykdommer som er observert de siste 1 - 3 årene. Denne informasjonen er mer nyttig enn størrelsen på mandler og adenoider. Advarsel! For noen barn kan selv svært store mandler ikke forstyrre, og samtidig kan kronisk infiserte mandler og adenoider ha nesten normal størrelse.
Obstruktiv apné mistenkes når foreldrene rapporterer at barnet slutter å puste under søvnen. I slike tilfeller utfører legene polysomnografi. Under testen sover barnet i laboratoriet, og utstyret styrer alt som skjer i løpet av natten. Enhetene tar hensyn til forskjellige indikatorer, inkludert nivået av oksygen i blodet.
For å bestemme patogenet utføres bakteriologiske tester uttørrelser fra halsen og nesen. En blodprøve kan vise infeksjoner som monoklokker, noe som også medfører utvidelse av kjertlene og adenoider.
Totalt er det 3 grader av adenoid forstørrelse:
- 1 grad. Barnet sniffles under en natts søvn. I utsatt stilling er det vanskelig for ham å puste. På ettermiddagen er det ingen ubehag.
- 2 grader. Barnet, når du sover, snorer. I løpet av dagen, når du beveger deg, er det også vanskelig å nese pusten. Slim blir utskilt fra nesen eller går ned i nesopharynxen.
- 3 grader. Adenoider blokkerer helt nesen puste, så babyen nasal og puster gjennom munnen.
Advarsel! Det er nødvendig å behandle forstørrede adenoider selv med den første graden av adenoiditt, men måler behandlingen må være tilstrekkelig!
Behandling av forstørrede adenoider hos et barn.
Metoden for behandling av adenoider er det vanskeligste spørsmålet, som desverre ikke må avgjøres av leger, men av foreldre. Tross alt anbefaler leger bare behandling, men foreldrene må velge: stole på, ikke stole på, eller kontroller. Ak, med hensyn til behandling av forstørrede adenoider, sier ordtaket: hvor mange leger, så mange meninger. Det er ingen enkel taktikk for behandling av adenoider, og det kan ikke være noen barn.
Verdien og den kommersielle faktoren spiller: hver klinikk roser sin egen metode, noe som gir god fortjeneste. Hvis det er en laser i klinikken - kan de overtale deg til å fjerne adenoider med en laser, hvis det er noen nyfødte fysioterapiapparater, så kan legen bevise at bare dette vil redde barnet ditt. Homeopater vil tilby sine medisiner, og tradisjonelle healere vil tilby sine.
Konklusjon: Behandlingsmetodene tilbys av leger, men det er foreldrene som tar avgjørelsen og er ansvarlig for det foran sitt barn! Det er bedre å konsultere 2-3 eksperter og bare da trekke konklusjoner!
Hvordan behandle adenoider: Komarovsky og selskap
Mange foreldre ser etter svar på spørsmålet om hvordan man skal behandle utvidede adenoider på Internett, for eksempel leser de rådene fra Dr. Komarovsky, se på nettsteder som vår "Children's Health". Kanskje dette ikke er dårlig, fordi du kan få mye informasjon. Samtidig kan man ikke bruke slike råd uten å vise barnet til gode leger.
Hvordan behandle adenoider riktig i et barn: Behandlingsregime
Regel 1. Først bør konservativ behandling foreskrives, og bare som en siste utvei - kirurgi. Kirurgi er ikke en behandling, men en midlertidig tiltak som lar deg frigjøre pusten i flere måneder.
Regel 2. Først, diagnose - så behandling. Behandling er alltid et kompleks av tiltak. Hvis en infeksjon er mistenkt, kan legen foreskrive ulike typer legemidler - piller eller nesedråper, sprayer, osv. Nasalsteroider er ofte foreskrevet (væske som injiseres i nesen). Hvis barnet har søvnapné, foreskriver legen en rekke medisiner: decongestants og antiinflammatoriske midler. Hvis årsaken til adenoids vekst er allergi, vil legen foreskrive en nesespray med kortikosteroider eller andre legemidler, for eksempel antihistamin tabletter. Når en bakteriell infeksjon vil kreve antibiotika.
Regel 3. Roten til problemet er alltid svak immunitet, derfor er den primære oppgaven gjenopprettelse av immunitet.
Regel 4. Pus og slim fra neses og nesofarynks bihulene må rengjøres: de inneholder virus, bakterier og giftige produkter for organismen. Alt dette må gjøres av folk osv. på måter uten å ty til antibiotika! Eventuelle skadelige mikroorganismer tilpasser seg raskt til antibiotika, i tillegg ødelegger slike midler den nyttige floraen, og reduserer immuniteten ytterligere!
Regel 5. Adenoider utvikler seg som svar på hyppige sykdommer og tenkning, og ikke omvendt. Dette betyr at det er nødvendig å utelukke faktorer som skyldes at barnet er syk, da vil adenoidene gå "til nei".
Regel 7. Cure adenoids raskt mislykkes, minimum løpet av behandling - 3 måneder!
Hva kan du gjøre for å hjelpe barnet ditt med forstørrede adenoider
For å unngå tørr munn, plasser en luftfukter i rommet. I tillegg kan snorking og søvnforstyrrelser unngås hvis barnet sover på deres side eller i magen.
Når det er nødvendig å fjerne adenoider i et barn
Hvis forstørrede eller infiserte adenoider forstyrrer barnet ditt og ikke kan takle dem med medisiner, kan legen anbefale kirurgisk fjerning av adenoider - en adenotomi. Operasjonen er nødvendig dersom barnet har:
- pusteproblemer
- obstruktiv søvnapné
- gjentatte ENT-infeksjoner
- hyppig smittsom rhinitt (rhinitt)
- øreinfeksjoner, væske i mellomøret og hørselstap som krever et andre eller tredje sett med ørerør.
Fjernelse av adenoider er spesielt viktig hvis barnet er konstant syk på grunn av infeksjon av adenoider. Tungt hovne adenoider kan påvirke hørselen. Og selv om adenoider kan fjernes uten mandler, anbefaler leger ofte å fjerne dem også.
Samtykke til operasjonen, bør du forstå at:
- tonsillektomi av adenoider reduserer ikke frekvensen og alvorlighetsgraden av en kald eller hoste - inntil immunsystemet er justert, vil barnet bli syk!
- Legen fjerner ikke "noen form for overgrodd vev", men IMMUNE ORGAN, det vil definitivt påvirke helsen din!
- Adenotomi er en operasjon, og det kan gi komplikasjoner!
- Adenoider, hvis ikke eliminere hovedårsaken til utviklingen, vil vokse igjen om noen måneder!
- Adenoider kan kun fjernes hvis minst 2 uker har gått siden siste sykdom!
Sunn familie
barnas medisinske senter
Fra 9:00 til 21:00, 365 dager i året
ingen pause og helg
Adenoider - kan ikke fjernes - Artikler
Adenoider - kan ikke fjernes
Og hvor å legge et komma - bestemmer legen. Adenoid er amygdalaen som ligger i den menneskelige nasopharynx. Hoveddelen av adenoidet består av lymfoide vev, hvis funksjon er å produsere immunitetsceller, lymfocytter, og å danne den første beskyttende barrieren mot patogener i luftveiene.
Med andre ord, ødelegger adenoider virus og bakterier som kommer inn i kroppen. I denne artikkelen har vi samlet alle relevante og viktige opplysninger om adenoider - fra svar på spørsmålet "Hva er det?", Behandling, og til indikasjoner på kirurgisk inngrep.
Hva er adenoider?
Adenoid mandel sammen med palatin og andre mandler (lingual, tubal) er immunforsvarets organer som fungerer aktivt for alle barn opp til de første 10-12 årene. De griper og ødelegger virus og bakterier og øker i nesten alle barn med 2-3 år og når maksimale størrelser med 5-6 år. Etter 6 år gjennomgår det omvendt utvikling og reduksjon. Ved en alder av 15 år er de praktisk talt fraværende.
I prosessen med funksjonen av mandlene blir angrepet av et stort antall virus og bakterier som kommer dit med innåndet luft.
I det øyeblikket, når overflaten av mandlen er fullstendig dekket av virus og bakterier, begynner den å øke for å "fungere bedre" ved å øke vevet. Dette skjer vanligvis om 2-3 år, når barn går inn i barnehagen og ofte blir syke.
Graden av adenoid forstørrelse er ikke særlig relatert til alvorlighetsgraden av manifestasjoner (derfor har noen barn med stadium 3 adenoider ingen manifestasjoner, mens andre med fase 1-2 har uttalt manifestasjoner) og spiller en mindre rolle i beslutningen om behandlingstaktikk. Hovedmålet er barnets velvære!
Når vil det passere? I de fleste barn (men ikke alle) skjer prosessen med å redusere adenoider på ca. 6 år. Karakteristiske manifestasjoner av forstørrede adenoider observeres hos 25-40% av barn med hypertrofi av adenoider, avhengig av deres individuelle predisponering.
Ofte er en økning i adenoid kombinert med allergisk rhinitt, noe som kompliserer diagnosen. Husk at doktoren ved undersøkelse ikke kan se dem. Han kan bare mistenkes av indirekte tegn. Den endelige diagnosen er laget ved å observere barnet i tilstrekkelig tid og ved hjelp av en røntgenstråle. De mest karakteristiske tegnene som du bør konsultere en lege er: stadig åpen munn, tilstedeværelse av konstant noen utslipp fra nesen, snorking i en drøm, et brudd på nesepustet, hørselstap. Adenoider er praktisk talt ikke egnet til konservativ behandling, generelt ikke egnet til fysioterapi og i de fleste tilfeller behandles kirurgisk. I alle fall bør et barn med adenoiditt overvåkes av en lege, siden komplikasjoner er svært vanlige.
Hvilke faktorer bidrar til utseendet av adenoider?
Arv - i hvert fall hvis foreldrene lider av adenoider, vil barnet i en eller annen grad også møte dette problemet.
Inflammatoriske sykdommer i nesen, halsen, strupehinnen - og respiratoriske virusinfeksjoner, og meslinger, kikhoste og skarlagensfeber og ondt i halsen, etc.
Spiseforstyrrelser - spesielt overfeeding og overflødig søtsaker.
Tendens til allergiske reaksjoner, medfødt og oppnådd immunitetsmangel.
Brudd på de optimale egenskapene til luften som barnet puster - veldig varmt, veldig tørt, mye støv, blanding av skadelige stoffer (miljøforhold, overflødig husholdningskjemikalier).
Dermed er foreldrenes handlinger rettet mot forebygging av adenoider redusert til korreksjon, og enda bedre, til den første organisasjonen av livsstil som bidrar til normal funksjon av immunsystemet - fôring av appetitt, mosjon, herding, begrensende kontakt med støv og husholdnings kjemikalier, optimalisering av fysisk egenskaper av innåndet luft.
Men hvis det er adenoider, er det nødvendig å behandle - konsekvensene er for farlige og uforutsigbare, hvis ikke forstyrret. Samtidig er hovedinnretningen rettelse av livsstil og bare så terapeutiske tiltak.
Hvordan manifesterer en økning i adenoider?
Den viktigste, mest signifikante og farligste konsekvensen av adenoider er et permanent brudd på nesepusten. En merkbar hindring for luftstrømmen fører til åndedrett gjennom munnen, og følgelig til det faktum at nesen ikke kan utføre sine funksjoner, som i sin tur er svært viktig. Konsekvensen er åpenbar - ubehandlet luft kommer inn i luftveiene - ikke renset, ikke oppvarmet eller fuktet. Og dette øker sannsynligheten for betennelse i svelget, strupehodet, luftrøret, bronkiene og lungene (tonsillitt, laryngitt, tracheitt, bronkitt, lungebetennelse).
Kontinuerlig hindret nesepustet reflekteres i nesens arbeid - overbelastning oppstår, ødem i nesekanalen slimhinne, vedvarende rennende nese, sinus forekommer ofte, stemmeendringer - det blir nasalt. Krenkelse av lydstyrken i de hørbare rørene fører igjen til hørselshemminger, hyppig otitis.
Barn sover med en åpen munn, snorker, klager over hodepine, ofte lider av respiratoriske virusinfeksjoner.
Utseendet til et barn med adenoider er deprimert - stadig åpen munn, tykk snot, irritasjon under nesen, lommetørkle i alle lommer. Legene selv kom opp med et spesielt begrep - "adenoid ansikt".
Forstørrede adenoider manifesterer seg i 25-40% tilfeller fra alle hypertrofierte adenoider.
Disse manifestasjonene oppstår på grunn av adenoids spesielle plassering i nasopharynx som skjæringspunktet mellom flere veier, hvor:
- Air passerer
- Auditoriske rør åpne
- Det er overbelastning og stagnasjon av slim etter ARVI
- Utført talresonatorfunksjon
Trygge adenoider krenker luftveien, delvis (sjelden - helt) blokkerer nesepassasjene. Derfor kan forstørrede adenoider bryte med mekanismer for respirasjon, hørsel, stemme og okklusjon, som manifesterer seg som:
- snorking og støyende puste i en drøm;
- konstant / periodisk nasal oppstramming, med eller uten rennende nese (utslipp fra nesen eller ned i bakveggen);
- langvarig rhinitt etter ARVI (> 10-14d) og hyppig otitis, hørselstap;
- konstant munnpust og en forandring av bitt (dannelse av et "adenoid ansikt", nesaltal).
En rekke studier har vist at nedsatt pust i søvnen kan føre til oksygen sult med hjerte / lungesvikt og forekomst av rastløs søvn (mareritt, overdreven svetting, atypiske stillinger i søvn, natturinering). Etter gjenopprettelsen av luftveiene mot operasjonens bakgrunn forsvinner alle disse manifestasjonene.
Kjøring av slim på bakveggen mot bakgrunnen av en langvarig rennende nese kan forårsake irritasjon av stemmebåndene og nedre luftveier, noe som resulterer i hoste.
Men å hoste i en drøm og løpe av mucus langs bakveggen er det ikke spesifikke symptomer som de kan forekomme med et stort antall andre patologier (for eksempel ARVI eller reflukssykdom): i nærvær av slike symptomer er det nødvendig med en detaljert vurdering av situasjonen.
Begrepet "adenoiditt" brukes ikke lenger over hele verden, siden barn sjelden har isolert betennelse i denne eller den delen av nesen. Oftere, i løpet av den inflammatoriske prosessen i nesen hos barn, er flere deler av nesen involvert på samme tid, og nesten alle betennelser i nesen vil bli ledsaget av både bihulebetennelse og bakre rhinitt og strømmen av slim langs baksiden av svelgen.
Indikasjoner for fjerning av adenoider
På et visst tidspunkt, når adenoider er helt dekket av bakterier, mister de deres beskyttende funksjon og, dessverre, blir en kilde til kronisk betennelse i kroppen. Forstørrede adenoider krenker nesepusten, noe som fører til å puste gjennom munnen, og som følge av dette begynner luften å presse på tungen, og kinnene på kjeve, overkjeven er deformert og smalere, og senere - et brudd på å tygge og svelge temporomandibulær ledd.
Operasjonen anbefales i tilfelle fravær av effekten av konservativ behandling, samtidig som symptomene som bryter barnets tilstand, opprettholdes:
- Lang rennende nese (mer enn 3 måneder) sammenlignet med andre symptomer på forstørrede adenoider
- 3 eller flere akutte otitis media i seks måneder, 4 eller flere per år, uavhengig av graden av adenoid forstørrelse
- Exudativ otitis media (forekomst av væske bak trommehinnen uten tegn på akutt betennelse) i 3 måneder eller mer og med betydelig hørselstap og / eller forsinket taleutvikling, samt i nærvær av strukturelle forandringer i mellomøret hos barn over 4 år
- Sov pusten under søvn (kanskje 3 grader av alvor, som kan installeres på polysomnografi)
- malokklusjon
Standarden for i dag er en adenotomi under kontroll av et endoskop (når kirurgen ser adenoider gjennom kameraet)
Ifølge noen studier letter adenotomi i løpet av bronkial astma.
Etter adenotomi er sannsynligheten for tilbakefall lav, men det er fortsatt, særlig hos små barn (opptil 3 år). Hvis re-vekst oppstår, betyr dette ikke at en operasjon vil være nødvendig igjen - det er ofte ganske konservativ terapi.
Mange foreldre forventer et mirakel fra operasjonen. Med operasjonen, symptomer som hyppig rhinitt og otitis media faktisk "gå bort". Men korrigering av bite og luftveier i en drøm kan ikke passere fort. Også frekvensen av standard akutte respiratoriske virusinfeksjoner er noe redusert.
I alle fall må avgjørelsen gjøres av en lege.
Hva du trenger å vite om adenotomi
Essensen av operasjonen er fjerning av utvidet pharyngeal tonsil.
Operasjonen er mulig under lokal og generell anestesi.
Varigheten av operasjonen er en av de korteste - ett eller to minutter, og prosessen med "kutting" - noen få sekunder. En spesiell ringformet kniv (adenotomi) settes inn i nasopharyngealbueområdet, presset mot den, og i dette øyeblikk går adenotomevingen inn i adenotomringen. En bevegelse av hånden - og adenoider fjernet.
Enkelheten i operasjonen er ikke bevis på sikkerheten til operasjonen. Det kan være komplikasjoner på grunn av anestesi og blødninger og skade på himmelen. Men alt dette skjer ikke ofte.
Adenotomi er ikke en nødoperasjon. Det er ønskelig å forberede seg på det, gjennomgå en normal undersøkelse, etc. Operasjonen under epidemier av influensa, etter akutte smittsomme sykdommer, er uønsket.
Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er rask, vel, bortsett fra kanskje en eller to dager, er det tilrådelig å ikke "ri" veldig mye og ikke spise hardt og varmt.
Jeg legger merke til det faktum at, uansett kirurgens kvalifikasjoner, er det helt umulig å fjerne pharyngeal tonsil - i hvert fall vil noe forbli. Og det er alltid sannsynligheten for at adenoider vil vises (vokse) igjen.
Adenoids forekomst er en årsak til alvorlig foreldetanking. Og det handler ikke i det hele tatt om at en "dårlig lege" ble "fanget". Og det faktum at alle leger, sammen, ikke vil hjelpe hvis barnet er omringet av støv, tørr og varm luft, hvis barnet blir matet med overtalelse, hvis TV-en er viktigere enn å gå, hvis det ikke er fysisk aktivitet, hvis. Hvis det er lettere for mamma og pappa å ta barnet til en otolaryngolog, enn å dele med din favoritt teppe, organisere herding, spille sport, et tilstrekkelig opphold i frisk luft.
behandling
I ca 30% av barna, kan symptomene på adenoid hypertrofi redusere eller til og med forsvinne helt fra riktig behandling.
Den mest effektive metoden for konservativ behandling av adenoider i dag er intranasale steroider i form av sprøyter. De er laget på grunnlag av personens egne hormoner, har ingen bivirkninger og er trygge for barn, selv med langvarig bruk. Disse aktuelle stoffene, de aktive stoffene absorberes i slimhinnet på bare 20%. Det viktigste er ikke å avbryte behandlingen og bruke sprayene riktig. Terapi varer fra 4 uker til 3 måneder.
Det nest viktigste punktet - den faste observasjonen av ENT.
En økning i adenoider er vanlig for alle barn. Og behandling avhenger av de kliniske manifestasjonene som er forbundet med forstørrede adenoider.
- sørg for at manifestasjonene er forbundet med adenoider
- evaluere alvorlighetsgraden av manifestasjoner
Hva kan du gjøre med slike manifestasjoner av adenoider som hyppig otitis, langvarig rhinitt, snorking, bite lidelse?
- Langvarig rhinitt (mer enn 2 uker fra starten av ARVI) behandles:
- saltløsninger
- antiinflammatoriske stoffer (Nazonex, avamis - tillatt fra 2 år)
- systemiske antibiotika
Andre midler (fysioterapi, antihistaminer, lokale antibiotika, protargol, derinat, homøopatiske midler) er ikke inkludert i behandlingsstandardene, da det ikke er noen bevis for effektiviteten.
- For å redusere snorking og bedre søvn (den mest formidable manifestasjonen, som det kan skjule opphør av å puste i en drøm) er effektiv:
Hormonbaserte sprayer (Avamys og Nasonex, et kurs i 1-3 måneder) - standarden for konservativ behandling av luftveissykdommer i søvn - reduserer snorking og respirasjon i søvn på en pålitelig måte.
Montelukast (singular), Zafirolukast: anti-lekotrienpreparater forbedrer pusten under søvn og reduserer adenoider, spesielt hos barn med allergiske sykdommer.
- I tilstedeværelse av gjentatt akutt otitis media anbefales:
Vaksinasjon mot pneumokokker (prevenar-13, pneumovax-23) og hemophilus baciller (Hiberiks, Hib, som en del av Pentaxim): En reduksjon i antall otitis og alvorlighetsgraden deres har vist seg.
Shunting av trommehinder alene eller i kombinasjon med adenotomi.
- Malocclusion (høytstående harde gane, innsnevring av overkjeven, overfylte tenner, kryssbit i sideseksjonen): konsultasjonstest.
Ak, vanligvis frekvensen av ARVI etter konservativ behandling eller adenotomi minsker litt. Det regnes som normalt hvis barnet er syk opptil 8-12r / år selv uten forstørrede adenoider!