Den inflammatoriske prosessen som forekommer i hulrommet til ytre, midtre eller indre øre kalles "otitis". Denne sykdommen gir et stort ubehag, da det er ledsaget av smerte, nesestopp, etc. Det er spesielt viktig å gjenkjenne sykdommen i tide og konsultere en otolaryngolog, hvem skal utføre den nødvendige diagnostikken og foreskrive en terapeutisk behandling.
I de fleste tilfeller inkluderer behandling av sykdommen som otitis antibiotika. Det bør bemerkes at det er umulig å foreskrive noen stoffer, spesielt antibiotika.
Funksjoner av otitis media hos barn
Som statistikken viser, oppstår oftest betennelse i mellomøret i de første årene av babyens liv.
Følgende fakta ble etablert: 90% av barna i alderen 1-3 år minst en gang led av otitis media.
Denne prosessen skyldes den anatomiske strukturen til barnets høreapparat, nemlig Eustachian (auditiv) rør, som forbinder nasopharyngeal hulrom med ørehulen. I barndommen er Eustachian-røret mye bredere og kortere enn det for en voksen. Følgelig kan patogene mikroorganismer lett trenge inn i hulrommet, forårsaker en inflammatorisk prosess.
Under påvirkning av mikrober begynner det slimete epitelet av Eustachian-røret å gradvis øke og svulme og dermed lukke lumen. Som et resultat er det en dysfunksjon av luftutveksling mellom nasopharynx og mellomøret. I mellomtiden begynner bakterier å formere seg aktivt, danner slim og til og med purulente masser.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner pusen å påvirke trommehinden negativt, bare ved å tynne den. På grunn av dette oppstår perforering av trommehinnen. Som regel, med separasjon av purulente masser, oppstår en merkbar forbedring: smertepasninger, kroppstemperatur kan falle. Men ikke tro at sykdommen har gått ned. I mangel av skikkelig terapi kan alvorlige komplikasjoner utvikles, for eksempel hørselstap (delvis eller fullstendig), parese av ansiktsnerven eller meningitt.
Når antibiotika er nødvendig
Faktisk forårsaker antibiotikabehandling av denne sykdommen mye kontrovers. Noen hevder at otitis kan kureres uten bruk av antibiotika, andre er overbevist om det motsatte. Men de fleste eksperter er tilbøyelige til å tro at antibakterielle midler bare er nødvendige for ødeleggelse av bakterier og bakterier som forårsaket inflammatorisk prosess i øret.
Hittil har de fleste leger blitt enige om at antibiotika kan forsinkes til det er oppstått perforering av trommehinnen og fjerning av patogen-ekssudat. Men hvis den foreskrevne behandlingen ikke viste riktige resultater, og smerten forblir på samme nivå, bør antibiotika tas umiddelbart.
Når mottak er nødvendig:
- Når otitis nyfødte og baby yngre enn 2 år;
- I tilfelle når merket på termometeret oversteg 39 grader og varer i 2 dager;
- Hvis en otolaryngologist i løpet av en otoskopi fant pus i ørehulen
- Når den generelle forgiftningen av kroppen begynte.
I de fleste tilfeller er den inflammatoriske prosessen dannet som et resultat av de skadelige effektene av bakterier som stafylokokker og hemofile baciller. Penicillin antibiotika vil være en god start på behandlingen. Allerede på den andre dagen noterer legen betydelige forbedringer.
Men i behandlingen av catarral otitis, foreskriver legen oftest antibiotika fra makrolid- og cefalosporiner-familien. Denne gruppen har en kraftigere effekt på de fleste bakterier.
I noen tilfeller bør disse legemidlene ikke tas:
- Ved mild otitis media hos barn eldre enn 2 år. I utgangspunktet vil spesialisten begynne behandling med flere alternative legemidler - vasokonstriktordråper, smertestillende midler (Nurofen, Panadol), en varmekompress på øret i fravær av forhøyet kroppstemperatur. Etter to dager vil legen utføre en annen undersøkelse og forstå hvordan man skal fortsette. Hvis barnets kropp ikke klarer seg godt med den inflammatoriske prosessen, vil legen tenke på forskrivning av antibiotika;
- Hvis otitis vises på bakgrunn av en virussykdom, som influensa, fordi medisiner fra denne gruppen ikke er effektive mot virus;
- Hvis barnet ikke har symptomer som høy kroppstemperatur, hodepine og øresmerte, generell forgiftning av kroppen. I dette tilfellet har kroppen alle sjansene for å overvinne infeksjonen.
Antibiotika for otitis hos barn
La oss se på de mest effektive og sikre antibakterielle midler for behandling av otitis media hos barn.
suspensjoner
- Sumamed er et bredspektret antibakterielt stoff som tilhører klassen av makrolider. I form av oral suspensjon kan brukes på babyer fra 6 måneder. For å skjule den spesielle lukten av stoffet, har dette produktet en fruktig smak. For behandling av otitis media hos barn, ordinerer legen som regel en suspensjon en gang om dagen. Dosen beregnes av den behandlende legen basert på pasientens vekt og sykdomsforløpet;
- Augmentin er et bredt spektrum semisyntetisk antibiotikum. I form av oral suspensjon tillatt for bruk av spedbarn fra 3 måneder og barn opptil 12 år inkludert med kroppsvekt opp til 40 kg. For eldre barn i pilleformat. Legen foreskriver en avtale 3 ganger om dagen. For å beregne den nødvendige dosen av legemidlet tar leggen hensyn til pasientens alder, kroppsvekt og indikasjoner;
- Suprax er et tredje generasjons antibakterielt stoff som er aktivt mot de fleste bakterier. Suspensjon for behandling av otitis er tillatt fra 6 måneder. Og for barn over 12 år og de som har en kroppsvekt over 50 kg, foreskriver legen dette legemidlet i kapselformat. Den nødvendige doseringen beregnes også av legen, basert på indikatorer som kroppsvekt, alder, indikasjoner;
- Amoxiclav er et bredspektret antibakterielt stoff som tilhører penicillin-serien. Barn under 12 år får oral suspensjon. Eldre barn er foreskrevet piller;
- Klacid er et antibiotika av klassen av makrolider, som har den laveste toksisiteten. Oral suspensjon for barn ikke eldre enn 3 år. For eldre voksne foreskriver legen piller. Behandlingsforløpet må ikke overstige 14 dager;
- Amoxicillin er et semisyntetisk antibakterielt stoff som har en bred effekt. Meget effektiv mot de fleste bakterielle infeksjoner. Formatet av orale suspensjoner er vist hos barn under 10 år. I noen tilfeller behandles selv de mest alvorlige infeksjonene med det.
tabletter
- Flemoxin Solutab er et antibakterielt stoff som tilhører penicillinklassen. Gir et bredt spekter av handlinger. Oftest tildelt barn under 1 år. Eksperter noterer seg sikkerheten og minimal utvikling av mulige bivirkninger. Tablettene har en liten sitrus smak. Den viktigste kontraindikasjonen for bruk er sensitivitet for penicillin;
- Roxitromycin er et antibakterielt stoff som tilhører makrolidklassen. Behandler effektivt både gram-positive og gram-negative bakterier. Designet for barn eldre enn 4 år, forutsatt at kroppsvekten er større enn eller lik 30 kg. Antall mottakelser bestemmes av den behandlende legen, basert på alder, kroppsvekt og indikasjoner;
- Klaritromycin - tilhører klassen av de beste effektive penicillin antibiotika. Den terapeutiske effekten er basert på undertrykkelse av proteinsyntese, som forhindrer ytterligere reproduksjon. Den unike egenskapen ligger i det faktum at den er i stand til å utøve en antibakteriell og bakteriologisk effekt. Barn fra 12 år med en kroppsvekt på over 33 kg. legen foreskriver 250 gram. rusmiddel hver 12. time.
injeksjoner
- Cefazolin - et semisyntetisk antibiotikum som tilhører cefalosporin-serien. Dette legemidlet administreres utelukkende intramuskulært / intravenøst. I tablett og annen oral form er ikke tilgjengelig. For barn under 12 år beregnes doseringen som følger: 30 mg per kilo pasientens kroppsvekt. Når du tar er svært viktig regularitet og regularitet;
- Ceftriaxon er et tredje generasjons antibakterielt stoff som har en bakteriedrepende effekt. Effektiv mot Gram-positive / Gram-negative bakterier, anaerober og aerober. Tillatelse til behandling av barn under 1 år. Med tilkomsten av de første sideskiltene, stopper bruken umiddelbart. Legen beregner individuelt dosen av legemidlet, basert på aldersindikatorer og sykdomsforløpet;
- Cefuroxime er et kraftig antibakterielt stoff i cephalosporin-gruppen. Det har en ødeleggende effekt på syntese av membraner av gram-positive og gram-negative bakterier. Godkjent for bruk av nyfødte barn. Bivirkninger er ekstremt sjeldne eller har mild natur.
Øredråper
- Anauran - dråper kompleks handling. Den har antibakterielle, antiinflammatoriske og smertestillende effekter. Positiv effekt på resorpsjon av purulente masser. Godkjent for bruk fra 1. år. I prosessen med påføring kan det oppstå en allergisk reaksjon. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 1. uke.
- Sofradex - øredråper med kombinert effekt: antibakteriell, antiinflammatorisk og antiallergisk. Anbefales ikke for barn under ett år gammel. Legemidlet er introdusert på denne måten: en turunda er laget, det påkrevde antall dråper påføres det, hvorpå det settes inn i ørekanalen. Hver 3. time anbefales det å bytte turundum.
- Kandibiotik - et stoff av kombinert virkning, som inneholder et antibiotikum, samt et hormon. Utnevnt av en lege med otitis av ytre og mellomøret. I tillegg brukes den til behandling av kronisk form for betennelse. Allerede fra første søknad kan barnet føle en merkbar smertelindring. Det optimale behandlingsforløpet er 7 dager, hvor 3-4 dråper skal innsettes 4 ganger daglig. Den brukes til barn fra 6 år.
- Otofa - dråper i øret, som er foreskrevet for inflammatoriske prosesser i hulrommet til ytre og indre øre. Ved kronisk otitis er den også veldig effektiv. Begravd 2 dråper 3 ganger om dagen. Behandling bør ikke overstige 7 dager.
- Otipaks - dråper som har antiinflammatorisk, antibakteriell og smertestillende effekt. Effektiv med otitis media, så vel som med kronisk betennelse i otisk betennelse. Bruk 3-4 dråper opptil 4 ganger om dagen. Tillatelse til bruk siden fødselen.
Anbefalinger for å ta antibiotika hos barn
Bare de legemidlene som er foreskrevet av legen, er godkjent for bruk. Det er strengt forbudt å foreskrive et antibiotika for deg selv og ditt barn, fordi medisinen er foreskrevet på grunnlag av tester og undersøkelser.
Tenk på noen anbefalinger som bør tas i betraktning:
- Dosering må følges nøye;
- Ikke stopp bruk før den angitte perioden, selv med en betydelig forbedring i tilstanden;
- Det anbefales å drikke bare rent vann;
- Hvis bivirkninger oppstår, bør du umiddelbart informere legen din.
Igjen trekker vi oppmerksomheten på at bare den behandlende legen foreskriver nødvendig medisinering. Det er verdt å merke seg at i noen tilfeller kan otitis media være alvorlig komplisert. Ofte skjer dette når foreldrene er skeptiske til antibiotikabehandling, og mister verdifull tid for tilstrekkelig behandling. Du bør ikke eksperimentere med barns helse, og stoler på hva en kjæreste eller nabo anbefaler. Hver av oss har en individuell organisme, og bare en spesialist kan velge det optimale behandlingsregime for barnet ditt.
Antibiotika for otitis hos barn
Øreinnflammelse er en svært ubehagelig og glad farlig sykdom som hvert barn hadde hatt minst en gang i livet. Otitt i henhold til medisinsk statistikk er på fjerde plass i hyppig forekomst. Før dem - bare virusinfeksjoner (influensa og ARVI) og ENT sykdommer - bronkitt og angina.
Barneleger sier at hver femte lille russer lider av otitis i epidemiske sesonger. Barn i alle aldre er i risikogruppen, men barn under 3 år er mer sannsynlig å være syke. Dette er diktert av egenskapene til strukturen til barnets øre (den ufattelige dannelsen av ørekanalen) og "løshet" av slimhinnene i barndommen.
De fleste foreldre er interessert i, og om antibiotika er nødvendig for behandling av otitis media, eller du kan gjøre uten dem. Det er ikke noe klart svar. Alt avhenger av hvilken type otitis som skjedde med babyen din.
Otitt er ytre, midt og lokalisert i det indre øret. Og deres stadier spenner fra mild til moderat til akutt og katarral. Nøyaktig, avhengig av scenen av sykdommen, vil spørsmålet om å foreskrive et antibiotika til barnet bli bestemt.
Otitis symptomer er lett å gjenkjenne. Barnet klager over skudd eller skarp smerte i øret, hodepine. Barnets temperatur kan stige, hørselen reduseres, og med purulent otitis blir en bestemt væske med en blanding av pus utskilt fra øret.
Den mobile og aktive bonden blir trist, smertefull, døsig og lunefull, hans appetitt forsvinner.
Trenger jeg antibiotika?
Det skal bemerkes at bare 10-11% av barn med otitis media trenger antibakteriell behandling. Dette gjelder hovedsakelig tilfeller av purulent otitis. Hvis du finner symptomer på otitis, er det ikke nødvendig å løse problemet med behandling selv, ta barnet til legen. Hvis doktoren ikke oppdager tegn på tilstedeværelse av et virus i kroppen (rennende nese, høy feber, tørr hoste, etc.), kan han foreslå otitis media av bakteriell etiologi hos et barn. Og så vil det være et spørsmål om å ta antibiotika.
I neste video vil Dr. Komarovsky fortelle deg når det er nødvendig å bruke antibiotika for å behandle otitis.
Når er det ikke antimikrobielle midler?
- Barn som oversteppet 2 år med mild og moderat otitis media. De to første dagene vil legen forsøke å behandle otitis media på alternative måter. Han vil anbefale smertestillende midler (Panadol, Nurofen, etc.), vasokonstrictor nesedråper, og foreslå også hvordan man får en oppvarming av alkoholkomprimering. Etter et par dager blir det åpenbart hvor du skal gå neste. Hvis krummenes immunitet takler infeksjonen, vil det være lindring av symptomene på otitis. Hvis ikke, er det verdt å tenke på antibiotika.
- Barn med otitis har blitt en komplikasjon av en virusinfeksjon (influensa eller ARVI). Det er alt ganske enkelt. Antibiotika er bare effektive mot bakterier. Virus er ikke gjenstand for dem. Et antibiotika hjelper ikke, men det kan skade et barn.
- Barn eldre enn 2 år som ikke har feber og moderat øreverk trenger ikke et antibiotika for å unngå en immunosuppressiv effekt på vekstkroppen. Med andre ord, en slik baby kan enkelt takle infeksjonen selv ved hjelp av sitt eget forsvarssystem.
Indikasjoner for avtale
- I tilfeller der otitis diagnostiseres hos nyfødte og barn under 2 år.
- Hvis kroppstemperaturen på krummene stiger over 39 grader og varer mer enn 2 dager.
- Når en visuell inspeksjon bekrefter tilstedeværelsen av pus i øret.
- Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.
De hyppigste "syndere" av otitis media i barndommen er de velkjente fra skolekurset av biologi stafylokokker og hemophilus bacillus. Antibiotika av penicillinfamilien, som vist ved nyere medisinske studier, er dessverre ineffektive mot skadedyr som forårsaker ørebetennelse. Imidlertid kan de kurere milde former av sykdommen. I tillegg vil relativt "myke" og "delikate" penicillinpreparater være en utmerket start i behandlingen. Hvis det ikke er noen lettelse om noen dager, vil barnelege eller ENT-lege bytte antibiotika til et annet.
For behandling av akutt form av sykdommen og katarral otitis, brukes vanligvis cephalosporin-type antibiotika og makrolider. De er kraftigere, de fleste bakterier kan ikke motsette seg noe for dem. Imidlertid er listen over bivirkninger og kontraindikasjoner av slike midler mye bredere.
Formen av antibiotika er også viktig. Sirap, tabletter og suspensjoner kan tas i behandling av ørebetennelse. Men på et vanskelig stadium av sykdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrekker leger å foreskrive injeksjoner.
Antibiotisk liste
- "Amoxicillin". Et antibiotikum av penicillin gruppen, som er mye brukt i behandling av akutt otitis media. Nyfødte og babyer opptil 5 år anbefales å bruke et antibiotika i en passende suspensjonsform. Fra 7 år - i piller, ungdom fra 12 år - i kapsler.
- "Unidox Solutab". Antibiotisk stoff tetracyklin, som hjelper til med behandling av alle former for otitis. På apotek blir det solgt i form av oppløsnings tabletter. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 8 år. Generelt, "barn" misliker tetracykliner på grunn av overflod av bivirkninger.
- "Augmentin". Dette penicillin-legemidlet har vist seg som en behandling for otitis media. For behandling av otitis bruk høyere doser av dette antibiotika. For barn kan formen på suspensjonen, som kan fremstilles fra pellets kjøpt på apoteket, være egnet. For barn i eldre skolealder - piller. "Augmentin" legen kan ordinere og injisere til en pasient i alle aldre, dersom han anser det nødvendig.
- "Klaritromycin". Antibiotisk - semisyntetisk makrolid. Legene foreskriver dette stoffet for ulike former for otitis. For barn over 6-7 år kan stoffet gis i tabletter, etter 12 år - i kapsler. Det finnes ingen annen form for frigjøring av klaritromycin. Barnets antibiotikadosering beregnes av legen, med hensyn til alder og vekt av barnet, samt stadium og egenskaper av sykdommen.
- "Azithromycin". Antibiotisk makrolid, som ofte foreskrives for barn med betennelse i mellomøret og forverring av kronisk sykdom. Det er tilgjengelig i kapsler og tabletter. Anbefales ikke for barn under 12 år.
- "Sumamed". Dette antibiotikumet til makrolid-azalidgruppen er også et ganske vanlig middel for å behandle det betente mellomøret. Legemidlet er foreskrevet dersom barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan brukes i suspensjon, i tablettform eller i kapsler. Noen ganger anbefaler leger "Sumamed" injeksjoner.
- "Supraks". Cephalosporin antibakterielt middel foreskrives i kapsler eller suspensjoner for behandling av otitis, hovedsakelig akutt eller moderat form av sykdommen for barn fra fødselen. Men før et halvt år skal medisinen gis med stor forsiktighet, det er bedre - på et sykehus under tilsyn av spesialister.
- "Klatsid". Ganske kjent antibiotisk makrolidfamilie. Det anbefales ofte for behandling av alle former for hørselbetennelse. Eksisterende farmasøytiske former for antibiotika gir frie tenner til både leger og foreldre. Legemidlet kan gis til barnet i form av en suspensjon, i tabletter, samt injiseres intramuskulært eller intravenøst. Dosen beregnes av legen, han bestemmer også om bruk av Klacid er egnet for barn under 1 år.
- "Ceftriaxone". Antibiotiske gruppe cephalosporiner av tredje generasjon. Legemidlet er relevant i komplekse former av sykdommen, når umiddelbar antibakteriell behandling er nødvendig. I tilfelle en purulent form for otitis, vil legemidlet bli foreskrevet i form av injeksjoner. Legemidlet er gitt til barn fra fødselen med streng overholdelse av doseringsregimet.
- "Cefazolin". Cephalosporin første generasjon. Den er bare tilgjengelig i form av pulver til preparering av injeksjoner, og derfor kan legen foreskrive et barn dersom otitt blir forsømt eller purulent, så vel som i tilfeller av alvorlig sykdom av andre former for sykdommen. Legemidlet er foreskrevet for barn fra 1 måned gammel.
- "Tsefipim". Det fjerde generasjons cefalosporin antibiotika er foreskrevet i unntakstilfeller. Hvis otitis er alvorlig, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigjøring er tørrstoff for påfølgende preparering av infusjoner (skudd). Dette er et sterkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spedbarn, blir legemidlet vanligvis administrert på sykehuset under klokkenes tilsyn med leger.
- Cefuroxime Axetil. Den andre generasjonen cefalosporin har vist seg å behandle ENT sykdommer, inkludert otitis. Den er tilgjengelig i to former: tørrstoff til injeksjon og tabletter. Legemidlet kan brukes på nyfødte og barn opptil 1 år gammel (injeksjoner). Barn fra 5-6 år får lov til å ta tablettformen av stoffet.
- "Omnitsef". Dette er et tredje generasjons cephalosporin gruppe legemiddel, som er foreskrevet for de fleste former for otitis. Legemidlet på apotekets hyller finnes i form av tørrstoff for etterfølgende fortynning for injeksjon og i tabletter. Legemidlet er kontraindisert krummer under seks måneder.
Øredråper
Hvis otitis er relativt lett, kan du gjøre uten injeksjoner og suspensjoner. Antibiotika som fungerer lokalt vil hjelpe. Med komplekse former av sykdommen, så vel som med intens, sterk ørepine, kan dråper være et godt tillegg til hovedbehandlingen foreskrevet av en lege. Når det gjelder antibiotika, er følgende legemidler vanligvis foreskrevet:
- "Kandibiotik". Dette er et kombinasjonsmedisin som inneholder et antibiotika (kloramfenikol) og et hormon. Legemidlet lindrer signifikant barnets tilstand med ekstern betennelse i akutt form, med betennelse i mellomøret, og til og med forverring av manifestasjoner av kronisk sykdom. Legemidlet er falt i ørene for 4-5 dråper fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig løpet av behandlingen er fra en uke til ti dager. "Candiotic" -produsenter anbefaler ikke bruk av barn under seks år.
- "Drops" Anauran. " Løsningen inneholder to antibiotika, samt lidokain, som raskt lindrer alvorlig smerte. Dette legemidlet anbefales til innånding i akutt betennelse og kronisk sykdom i det ytre øre, samt akutt stadium av otitis media. Innfør oppløsningen i øret med en spesiell pipette-dispenser fire ganger daglig, to eller tre dråper i ømt øre. Det anbefales ikke å bruke "Anauran" i mer enn en uke. Hvis barnet ikke er 1 år gammel, bør dråpene brukes med stor forsiktighet for å unngå allergisk reaksjon.
- "Otofa". Antibiotiske dråper uten blanding av andre komponenter. Kjernen er riphamycin, et ganske effektivt antibiotikum. Løsningen hjelper til med betennelse i det ytre øret, det er også foreskrevet for barn ved diagnose av akutte former for mellomørebetennelse, i tilfelle kronisk sykdom, selv om membranen er skadet. I tillegg viste verktøyet seg fra den beste siden i behandlingen av betennelse i mellomøret, forvandlet til en kronisk form. Legemidlet er instillert 2-3 dråper tre ganger om dagen. Den totale perioden for å ta Otofa bør ikke overstige en uke.
- "Normaks". Øremedisin med et antibiotikum av fluoroquinolonfamilien av norfloxacin. Dette legemidlet kan foreskrives for ekstern betennelse i hørselen, samt akutte og kroniske former. Med en komplisert sykdom av sykdommen foreskrives 1-2 dråper med intervaller på to timer. Med moderat og mild sykdom - 2 faller fire ganger om dagen. Legemidlet er kontraindisert hos barn under 15 år.
- "Levomitsetinovy alkohol." Kloramfenikoloppløsning brukes vanligvis til behandling av purulent otitt. Det er nødvendig å dråpe 1-3 dråper per dag, innføringen av bomullsull gjennomvåt i en løsning i det ømme øre fungerer bra. Prosedyrer med kloramfenikolalkohol kan utføres daglig, ikke mer enn syv dager.
- "Sofradeks". Bakteriedrepende stoff - aminoglykosidframkutin, plassert i dråper, virker svært raskt og effektivt med ekstern otitis. Det anbefales å ta det fire ganger daglig, 3 dråper i det berørte øret. Du kan også lage bomullsløser med "Sofradex" på det berørte området av auricleen. "Sofradex" bør ikke gis til babyer; for barn under 4 år må legemidlet gis med stor forsiktighet.
Andre dråper i øret:
- "Otipaks". Drops som perfekt bedøvelse og reduserer spredningen av den inflammatoriske prosessen. De er mye brukt for akutt betennelse i mellomøret, og for otitis media, som har blitt en komplikasjon av en viral sykdom (influensa, ARVI). Dosering - 2-4 dråper fire ganger om dagen. De kan brukes til behandling av barn i alle aldre, fra fødselen. Maksimumsperioden for å ta stoffet er 10 dager.
- "Otinum". Disse er antiinflammatoriske dråper. Deres lege vil anbefale barn med diagnose av otitis media og otitis externa. Dosen er 3-4 dråper i et ømt øre fire ganger om dagen. Gjennomsnittlig kurs er fra en uke til 10 dager. Det er ingen aldersgrense.
Otitt i mild form kan herdes ved å bruke salve. Selv om denne formen av stoffet oftere ikke brukes som en egen type terapi, men som et utmerket tillegg til andre komplekse legeforeskrifter.
- "Levomekol". Kombinert salve som inneholder antibiotika og antiinflammatorisk stoff. Salve "legg" i sårøret med en bomullspinne eller tampong. Per dag anbefales det å utføre en slik prosedyre 2-3 ganger.
- "Flutsinar". En salve som ikke inneholder antibiotika, men har en sterk anti-inflammatorisk effekt. Turunda med et slikt legemiddel kan gå inn i øret flere ganger om dagen. Salve skal ikke gis til barn under 2 år.
Generelle anbefalinger
- Med en purulent form må du ikke varme øret ditt. Dette provoserer raskere reproduksjon av patogene bakterier.
- Du kan ikke selvstendig endre doseringen av medisinen og varigheten av behandlingsforløpet med antibiotika. Med otitis er gjennomsnittlig kurs vanligvis 5-7 dager.
- Effekten av antibiotika bør evalueres innen 2-3 dager etter at mottaket er startet. Vanligvis er det 72 timer å forstå om det har blitt lettere for barnet. Hvis ikke, må du bytte antibiotika med en annen. Bare en lege kan gjøre dette.
- Når instilling faller i syke ører, sørg for at legemidlet ligger like over romtemperaturen (vask kun flasken i hånden), det anbefales å rengjøre auricleen fra svovel og purulente sekreter. For denne løsningen er egnet furatsilina.
- Hold orden på holdbarheten til medisiner i hjemmets førstehjelpsutstyr. Husk at dråper og salver har lavere holdbarhet enn tabletter og kapsler. En ferdig suspensjon av antibiotika kan ikke lagres i mer enn 14-24 dager.
Barns lege Evgeny Komarovsky, elsket og respektert av mødre, er sikker på at det ikke finnes alternativer til antibiotika for å behandle otitis. Men han favoriserer bruken av europeisk praksis. I mange land immuniseres barn etter fødselen mot stafylokokker og hemofile infeksjoner, og forekomsten av otitis og andre ENT sykdommer hos barn i Storbritannia, Frankrike og Tyskland har blitt redusert flere ganger de siste årene. I Russland og tidligere CIS-land er hemophilusbaciller og stafylokokker ikke ennå vaksinert. Legen håper at en slik vaksinasjon til slutt vil bli inkludert i den russiske nasjonale immuniseringsplanen.
I neste video vil Elena Malysheva og hennes kolleger snakke om symptomene på otitis og hvordan å behandle denne ubehagelige sykdommen.
7 populære antibiotika for otitis hos barn
Begrepet akutt otitis media innebærer en inflammatorisk prosess i mellomøret, oftest forbundet med virkningen av et bakterielt middel. Mindre vanlige er betennelse forårsaket av virus, sopp, en allergisk eller posttraumatisk komponent.
Utbredelsen av sykdommen er knyttet til de anatomiske egenskapene til Eustachian-rørets plassering hos barn (mer horisontalt enn hos voksne). Dette bidrar til lettere penetrering av infeksjon fra nesehulen eller munnen til hulet i mellomøret.
Tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess (tonsillitt, adenoid vegetasjon, bihulebetennelse), streptokokker eller stafylokokker-bakterier, hyppig allergisk rhinitt virker også som en gunstig faktor og utløser for utvikling av en infeksjon i mellomøret.
Høy risiko for intravaskulære og intrakraniale komplikasjoner tvinger leger til å foreskrive antibiotika for otitis media hos barn umiddelbart etter diagnose. Denne tilnærmingen til behandling gjør det mulig å minimere sykdomsprogresjonen, redusere forekomsten av alvorlige komplikasjoner og muligheten for irreversibelt hørselstap.
De viktigste symptomene på sykdommen
Hovedproblemet er babyene i de første årene av livet. Barnet kan ikke artikulere symptomene, svare på spørsmål fra legen. I en slik situasjon bør foreldrene "lyde alarmen" hvis babyen har vært varm i flere dager, men det er ingen synlige katarrale manifestasjoner (hoste, rennende nese), ingen tegn på tarminfeksjon (oppkast, diaré).
Barnet oppfører seg rastløs, nekter å spise, prøver å stadig røre eller ripe på ømt øre, legger ikke hodet på siden av betennelse. Hvis otitis blir en komplikasjon av en annen sykdom, er det mulig å øke temperaturen på bakgrunn av utvinning, eller omvendt - mangel på dynamikk fra behandlingen som utføres.
Eldre barn kan klage på øresmerte, en følelse av tøffhet, tåre, hørselstap.
Ved perforering av trommehinnen er det markert suppuration fra øret.
Indikasjoner for akutt sykehusinnleggelse
- Hvis du mistenker purulent-inflammatoriske prosesser i mellomøret, bør alle barn opp til 1 år straks sykehus i otolaryngology-avdelingen. Pasienter fra ett til tre år sendes til sykehuset i tilfelle av tilbakefallende sykdom.
- Utseendet av hevelse, hyperemi i huden og smerte over øret, alvorlig hodepine, høy feber og andre tegn på mastoiditt eller antritis.
- Alvorlig forgiftning. Barnet nekter å spise, trist, døsig, hemmet; kvalme eller oppkast kan oppstå etter et måltid.
- Mistenkte intrakranielle komplikasjoner.
- Eldre pasienter er innlagt på sykehus i tilfeller der ambulant behandling ikke er effektiv, og kliniske symptomer fortsetter å utvikle seg.
Antibiotika for otitis hos barn
Systemisk og lokal antimikrobiell terapi er foreskrevet for å eliminere den inflammatoriske prosessen og senter for infeksjon i mellomøret. Som et supplement til denne behandlingen, vises bruk av pediatriske antibiotika for ørene i form av dråper.
Antibiotiske dråper
Otofa
Den aktive ingrediensen i Otof-dråper er et semisyntetisk antibiotikum Rifampicin, bakteriedrepende til bakterier, noe som resulterer i blokkering av patogen-RNA-polymerase og undertrykkelse av syntese i en mikrobiel celle. Aktivitetsspekteret dekker representanter for gram-positiv og gram-negativ flora.
Type emballasje øredråper Otofa
I lys av mulig dannelse av stoffresistens anbefales det ikke at det brukes langvarig bruk som monoterapi.
Midler har svært lav absorpsjon og gir ikke systemallergiske reaksjoner.
Som en komplikasjon kan det forekomme kløe, utslett, hudspyling og trommehinde.
Det er ikke utnevnt i nærvær av individuell intoleranse over komponentene i dråper. Det er ingen aldersgrense å bruke. Det er, i motsetning til Anaurana, som foreskrives bare i en alder av seks år, kan disse antibiotika for otitis media hos barn 4-5 år og yngre brukes uten risiko for systemiske komplikasjoner.
Før bruk, anbefales det å varme produktet litt (holder flasken i håndflatene). For barn er tre dråper foreskrevet i øyet hver tolv timer. Standardbehandlingstiden er syv dager.
Anauran
Kombinerte dråper som har smertestillende og antibakterielle effekter på grunn av antibiotika (polymyxin B - polypeptid, neomycinsulfataminoglykosid) og lokalbedøvelse (lidokainhydroklorid).
Avhengig av alvorlighetsgraden av otitis, injiser to til tre dråper hver sjette eller åtte timer. Behandlingsforløpet er syv dager. En lengre resept anbefales ikke på grunn av risikoen for superinfeksjon og mulig nefrotoksisk effekt av neomycin.
Dråper er tillatt å utnevne barn bare fra en alder av seks år.
Suprax for barn
Den aktive komponenten av stoffet - Cefixime. Dette er et halvsyntetisk antibiotikum av den tredje generasjonen av orale cephalosporiner. Suprax har en utbredt bakteriedrepende virkning på de fleste representanter for gram + og gramflora. Påvirker ikke stafylokokker og noen streptokokker.
Det er motstandsdyktig mot virkningen av bakteriell beta-laktamase. Virkemekanismen på patogene mikroorganismer skyldes undertrykkelsen av prosessen med å syntetisere strukturelle komponenter i en bakteriell celle, noe som fører til dens død.
Ikke aktuelt:
- for babyer inntil seks måneder;
- hos pasienter med antibiotika-relatert diaré og pseudomembranøs kolitt i historien;
- i nærvær av alvorlig nyre- eller leversvikt;
- pasienter med individuell intoleranse og allergiske reaksjoner på beta-laktamer.
Dosering betyr
Barn over 12 år, med en vekt på mer enn femti kilo, anbefales å bruke to hundre milligrams Supraks hver 12. time. For pasienter med en vekt på mindre enn 50 kg, er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 3 til 9 mg / kg, med en alvorlig sykdom i sykdommen, er det mulig å øke dosen til tolv mg / kg. Den resulterende dosen er delt inn i to eller tre doser.
Fra seks måneder til tolv år, bruk en suspensjon på 4 mg / kg to ganger daglig.
Fem milliliter suspensjon inneholder 100 mg Cefixime. Omtrentlig dose Supraksa for barn i alderen fem til elleve år er 6-10 ml. Fra to til fire år, utnevne 5 ml. Fra seks måneder til ett år, 2,5 - 4 ml.
Suprax Solutab gjelder bare for voksne eller barn over 12 år.
Behandlingsforløpet er fra syv til ti dager.
I alvorlige tilfeller av sykdommen anbefales det å bruke injeksjonsbare cefalosporiner - Ceftriaxon.
Bivirkning av stoffet
- allergier (lokal eller systemisk);
- interstitial nefrit og nyre-dysfunksjon av varierende alvorlighetsgrad;
- svimmelhet;
- antibiotika-assosiert diaré;
- pseudomembranøs kolitt;
- dyspeptiske lidelser;
- brudd på bloddannelse;
- forbigående forhøyelse av levertransaminase nivåer;
- struma;
- candidiasis.
Augmentin med barnetitt
Legemidlet tilhører semisyntetisk beskyttede penicilliner.
Aktiv ingrediens Augmentina - Amoxicillin, beskyttet av clavulansyre. Den har en bakteriedrepende virkning på patogene mikroorganismer på grunn av den aktive inhiberingen av synteseprosessene og komponentene i bakteriemuren.
Kombinasjonen med klavulansyre bidrar til utvidelsen av spektret av Amoxicillin-aktivitet, på grunn av forebygging av enzymatisk ødeleggelse av antibiotika ved beta-laktamaser.
Beregning av dosering for amoksicillin
For pasienter eldre enn tolv år anbefales 250 mg hver 8. time. Det er en tablett på 375 mg, som inneholder 250 mg amoksicillin og 125 mg klavulansyre.
Yngre barn er foreskrevet som suspensjon eller sirup.
Mellom 7 og 12 år er 250 mg brukt hver 8. time. Fra syv til to år på 125 mg. Fra ni måneder til to år drikker de 62,5 mg.
Kontraindikasjoner til avtalen er:
- historie med allergier mot penicilliner eller cephalosporiner;
- antibiotika-assosiert diaré eller pseudomembranøs kolitt assosiert med penicillininntak;
- alvorlig nyre- eller leversvikt
- Epstein-Barr viral eller cytomegalovirus infeksjon.
Bivirkninger
- hyppige allergiske reaksjoner og dyspeptiske sykdommer;
- kolitt assosiert med antibiotisk bruk;
- tarmdysbiose;
- trost;
- forbigående økning i levertransaminaser, gulsott, hepatitt;
- med langvarig bruk kan utvikle superinfeksjon.
amoxiclav
Det er et stoff som ligner på Augmentin, som kombinerer amoksicillin og klavulansyre.
Antibiotika har samme sammensetning, virkningsmekanisme for patogene mikroorganismer, en liste over indikasjoner og kontraindikasjoner. Beregning av doser utføres også på samme måte (for amoksicillin).
amoxicillin
Det er en representant for et bredt spekter av halvsyntetiske penisilliner. Den er aktiv mot representanter for Gram + og Gram-flora, men er ikke effektiv mot stammer som er i stand til å produsere beta-laktamas. Hos barn med otitis er det sjelden foreskrevet, bare i milde former.
Virkningsmekanismen skyldes inhibering av syntese av mikrobialcellepeptidoglykan, som er den støttende komponenten av bakterieveggen. Som et resultat gjennomgår den patogene organismen lysis og dør.
Barn over 10 år og veier mer enn førti kilo, er legemidlet foreskrevet 500 mg tre ganger om dagen. For yngre pasienter er det foretrukket å bruke suspensjoner. Fra fem til ti år utnevne 0,25 gram, fra 2 til 5 år til 0,125 gram. Barn under 2 år får 20 mg / kg hver 8. time.
Ekstra behandlinger
Bruken av endurale mikrokompresjoner i henhold til Tsitovich med en alkoholglycerinblanding er effektiv (3% alkoholholdig løsning av borsyre og glyserin blandes i like deler). Ved kraftige og moderate strømmer blir kateterisering av hørselsrøret brukt, med videre innføring av antibakterielle midler, og også transtemporal administrering av legemidler er mulig.
En obligatorisk del av behandlingen er bruk av kombinert dråper i nesepassene. Utpekt agent bør ha vasokonstrictor, anti-ødem og anti-inflammatoriske egenskaper. Bruk av fysioterapeutiske prosedyrer (UHF, darsonvalisering, elektroforese med medisinske stoffer) er også effektiv. Slike terapi er indikert i den reparative fasen, for å akselerere helbredelsen av tretthet i trommehinnen.
Med ineffektiviteten til konservative metoder brukte kirurgisk behandling.
Utfør paracentese av trommehinnen, antropunktur, eller med utvikling av komplikasjoner, antrotomi.
Artikkel utarbeidet av smittsomme sykdommer lege
Chernenko A.L.
Skal jeg bruke antibakterielle stoffer for barnetitt?
Hva er otitis media, mange foreldre vet på forhånd. Ifølge statistikken hadde ca 80% av barna sykdommen i en tidlig alder, og ved 7 år hadde nesten hvert barn minst en gang i livet opplevd tegn på en betennelsessykdom i høreapparatet.
Foreldre bekymrer seg om barna sine, og prøver å finne sikre og effektive midler for å takle sykdommen. I de fleste tilfeller, for behandling av otitis hos barn, vil legen anbefale bruk av antibakterielle legemidler. Men hvilken av stoffene vil mer effektivt håndtere manifestasjonene av sykdommen, og er det alltid antimikrobielle midler?
Om sykdommen
Uttrykket "otitis" kom til oss fra det greske språket og i oversettelse betyr en inflammatorisk sykdom i øret. For å avklare lokaliseringen av patologiske endringer introduserte begrepet eksternt, otitis media og labyrintitt - betennelse i det indre øre. Ofte begynner den smittsomme prosessen i øret, ørekanalen, og hvis den ikke behandles riktig, går den inn i en dypere struktur.
Akutt otitis media er veldig typisk for barn. Ofte utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av en respiratorisk infeksjon i en baby, inflammatoriske prosesser i nasopharynx. Dette skyldes den særegne anatomiske strukturen til høreapparatet hos barn - det korte og brede hørselsrøret som forbinder nesehulen med mellomøret bidrar til rask infeksjon og utvikling av otitis.
Symptomer på sykdommen
Manifestasjoner av otitis varierer noe avhengig av lokaliseringsprosessen. Med nederlaget på den ytre delen av øret er det en uttalt smerte når man snakker, tygger mat og trykker på bøylen. Ofte blir sykdom ledsaget av feber, og når du undersøker en baby, oppdager legen rødhet og innsnevring av ørekanalen.
Symptomer på otitis media er mer uttalt. Barnets kroppstemperatur stiger kraftig over 39 grader, det er sterk smerte i øret, tegn på beruselse, hørselstap. Uttalte smerter plager babyen, kusen gråter kontinuerlig, rister på hodet, gni øret med hånden. Generell svakhet og smerte når suger gjør babyer nekter å spise. På grunn av betydelig forgiftning kan fordøyelsessykdommer, oppkast, diaré forekomme.
Akutt betennelse i mellomøret fører til dannelsen av purulente sekresjoner og perforering (tåre) av trommehinnen. Ekssudatet frigjøres gjennom åpningen, trykket i tympanisk hulrom reduseres, og barnet føler seg lettet.
Akkumulering av purulent ekssudat i mellomøret
Otitis media
For å riktig bestemme taktikken for behandling av otitis, må du forstå hvilke mikroorganismer som kan forårsake betennelse i øret. I 80% av alle tilfeller av otitis etter diagnostiske studier bekreftet pneumokokk-etiologi av sykdommen. Hemophilus bacillus er den nest vanligste.
Mye mindre ofte, med otitis, moraccella, b-hemolytisk streptokokker-gruppe A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, soppinfeksjon, finnes i babyen. Tilfeller av en kombinasjon av flere patogener er ikke utelukket, men foreningen av pemococcus og hemophilus baciller forekommer oftest.
Noen ganger med utviklingen av betennelse i mellomøret, er det mulig å oppdage tegn på ikke bare bakteriell, men også virusinfeksjon. Barnet har influensavirus, rhinovirus, respiratorisk syncytial og adenovirus, som i de fleste tilfeller er kombinert med bakteriell mikroflora.
Om øredråper
Ofte, når det er smerte i øret, skynder foreldrene seg å bruke de kombinerte ørefallene. Selv om disse legemidlene faktisk kan være effektive i otitis externa, i tilfelle infeksjon i mellomøret, kan disse stoffene føre til hørselstap hos en baby.
Samtidig har bruken av jevne ørefall uten systemisk antibiotikabehandling ikke den ønskede effekten. Lokale rusmidler påvirker ikke infeksjonsfokuset i nasopharynx, paranasale bihuler, så helingsprosessen er forsinket.
Er det mulig å kurere otitis uten antibiotika?
Selv om det er studier som viser at ca. 20% av pasientene med pneumokokk og 50% med hemofil otitis media kan kvitte seg med sykdommen uten bruk av antibakterielle legemidler, kan slik praksis ikke brukes til barn. Barn er mer tilbøyelige til å utvikle farlige komplikasjoner, kroniske og tilbakefallende episoder av sykdommen.
Indikasjoner for bruk av antibiotika for behandling av otitis media hos barn er:
- alder krummer opp til 2 år.
Et antibiotika er foreskrevet for tegn på betennelse i mellomøret, selv om diagnosen er usikker, fordi risikoen for alvorlige komplikasjoner av sykdommen er svært høy.
- barn eldre enn 2 år med alvorlig sykdom.
Med barnets velvære og den uspesifiserte diagnosen av otitis media, er det mulig å foreta en forsinket antibiotikabehandling i 48 timer for en mer detaljert undersøkelse av barnet. Hvis barnet ikke har positiv dynamikk i løpet av denne tiden, har temperaturen økt betydelig, barnets generelle trivsel har blitt forstyrret, barna foreskrevet antibakteriell terapi.
Hvordan velge et antibiotika for otitis media hos barn?
Når du velger den mest effektive medisinen til babyen, blir legen ledet av stoffets aktivitet i forhold til sannsynlige patogener - pneumokokker og hemofile baciller.
Funksjoner av antibiotika for otitis media:
- valg av doseringsform.
Vanligvis foreskriver legene orale midler i form av tabletter og sirup for betennelse i mellomøret. Antibiotika til oral administrering er effektive, praktiske å bruke og lett dispensert. Ved alvorlig sykdom og utvikling av intrakraniale komplikasjoner, er bruk av injiserbare legemidler indisert, men slike tilfeller er sjeldne i pediatrisk praksis;
- bestemmelse av varigheten av behandlingen og hyppigheten av å ta medisinen.
Varigheten av antimikrobiell behandling bør være minst 7 - 10 dager. Videre bør foreldrene overholde doseringen spesifisert av legen og nøye observere tidsintervallet mellom doser av antibiotika doser;
- følge legenes instruksjoner.
Uheldig behandling, selvdoseringsreduksjon eller tidlig nektelse av et "skadelig" legemiddel kan føre til kronisk otitis og øke risikoen for gjentatte episoder av sykdommen. Bakterier tilpasser seg antibiotikas virkemåte, stoffet blir ineffektivt og har ikke den nødvendige virkningen i følgende injeksjoner.
De beste antibiotika for otitis hos barn
Penicillin antibiotika
- amoxicillin.
Den første linjene er amoksicillin. Dette stoffet er mye brukt i tilfelle av primær sykdom og ukomplisert infeksjon. Den aktive ingrediensen tilhører halvsyntetiske penisilliner og brukes i mange sykdommer i ENT-organene. Ved behandling av otitis media har stoffet vist seg å være et effektivt og rimelig middel som har det minste antall kontraindikasjoner og bivirkninger.
På grunnlag av amoksicillin produserte et stort antall medisiner. Noen av stoffene kommer i form av suspensjoner, andre i form av tabletter av forskjellige doser. Derfor kan legen enkelt velge riktig middel for barnet ditt, med tanke på aldersegenskapene og vekten av krummene.
De mest kjente legemidlene, den aktive ingrediensen er amoksicillin: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".
- Amoxiclav.
En egenskap av dette antibiotika er dets sammensatte sammensetning, den inneholder amoksicillin og klavulansyre. Verktøyet har en antimikrobiell effekt på mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer som er resistente mot penicilliner og cephalosporiner.
Legemidlet fremstilles i form av tabletter, suspensjoner med forskjellige konsentrasjoner av den aktive substansen. Dosen og hyppigheten av å ta medisinen bestemmes av legen individuelt for hver baby. Utbredt moderne medisiner basert på amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav og andre.
Cephalosporin antibiotika
I tilfelle barnintoleranse til penicilliner, en sterk allergisk reaksjon på vanlige legemidler, kan antibiotika i cefalosporiner gruppen brukes til otitis.
For effektiv behandling oftest foreskrevet legemidler II og III generasjoner. Når det gjelder barna, foretrekkes oral form for preparatene ofte av legene for å foreskrive slike stoffer som Zinnat, Supraks, Cefdinir og andre antibakterielle stoffer.
I sjeldne tilfeller, i tilfelle av alvorlig infeksjon, kan legen anbefale bruk av stoffet i form av Ceftriaxone-injeksjoner. Men for barn er det fortsatt å foretrekke å bruke "barnas" antibiotika i praktiske doseringsformer.
makrolider
Selv om azitromycinbaserte antibiotika (for eksempel Sumamed) noen ganger brukes til behandling av mellomørebetennelse, har nyere studier vist at de ikke er tilstrekkelig effektive mot pneumokokker. Derfor anses behandling med klaritromycin og azitromycin som en back-up-behandling når det er umulig å bruke førstelinje antibakterielle midler.
funn
Barn er utsatt for et stort antall sykdommer, dette skyldes særegenheter av immunitet og anatomisk struktur av ENT-organene. Ofte kan klager fra babyen på smerte i øret være et tegn på alvorlig sykdom. Det er viktig for foreldrene å forstå sykdommens art og å innse at noen av deres handlinger kan forårsake uopprettelig skade på krummens helse.
Derfor er det ved første tegn på otitis det verdt å vise barnet til en spesialist som vil undersøke ENT-organene og foreskrive rasjonell og effektiv behandling. Dessverre, uten antimikrobielle midler, er inflammasjon i mellomøret vanskelig å kurere, og bruk av antibiotika for otitis hos barn er et nødvendig tiltak for å bevare krummens helse.
Hvilke antibiotika kan brukes til barnetitt?
Otitt er en ekstremt ubehagelig sykdom som kan ta en person ut av livets rytme i ganske lang tid, og hva med barn. Dessverre er barn favorittspillet til denne patologen på grunn av mange faktorer: starter med de strukturelle egenskapene til høreapparatet, som slutter med hyppige respiratoriske sykdommer.
Hvis foreldre mistenker selv den minste hint av otitis i deres avkom, skal de umiddelbart vise det til en otolaryngolog, som vil foreskrive et effektivt behandlingsregime, ofte inkludert antibakterielle stoffer. Bare innenfor rammen av denne artikkelen vil vi berøre spørsmålet om bekymring for mange foreldre - bruk av antibiotika for otitis hos barn.
Barns otitis - karakteristiske egenskaper
Barnets otitis media er en inflammatorisk prosess av akutt eller kronisk natur som påvirker en av delene av høreapparatet. Avhengig av utviklingsstedet for betennelse er det slike typer av otitis:
I tillegg er den inflammatoriske prosessen på fordelingens art delt inn i ensidig og tosidig.
Den andre typen sykdom forekommer mye sjeldnere.
Hjelp. Det skal bemerkes at utviklingen av otitis media ofte er karakteristisk for barndommen.
Betennelse i mellomøret er preget av flere trinn av strømning:
- Fase 1 - Betennelse i Eustachian-røret (tubotitt) oppstår, som et resultat av hvilket det ikke utfører funksjonen av trykkutjevning. Etter betennelse når midtdelen av ørehulen og produksjon av væske begynner - ekssudat;
Hjelp. Sykdommen i den første fasen av otitis media er referert til som katarrhal, exudativ eller sekretorisk otitis.
- Stage 2 - otitis av en purulent form, hvor infeksjoner er sammenføyde, og pus akkumuleres i hulrommet i mellomøret. Når en stor mengde purulente masser akkumuleres, begynner de å sette press på membranen i trommehinnen, noe som resulterer i at perforeringen og pus kommer ut;
- Trinn 3 - prosessen med å gjenopprette membranen i trommehinden, samt normalisering av den auditive analysatoren.
Når det gjelder faktorer som provoserer forekomsten av otitis hos barn, inkluderer disse:
- Den anatomiske egenskapen til Eustachian-røret - opp til en viss alder i en baby, er hørselsrøret mye kortere og bredere, og det har dessuten ikke en karakteristisk svak krumning, som hos voksne. Dette fenomenet forårsaker uhindret penetrasjon av patogene organismer i øret.
- Hyppige akutte luftveisinfeksjoner, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, medfører komplikasjon i form av otitis.
- Kroniske nasopharyngeal patologier danner en permanent infeksjonskilde i umiddelbar nærhet av den midterste delen av høreapparatet.
Kort kjent med funksjonene i utviklingen av ørebetennelse i barndommen, viser vi til spørsmålet om behovet for bruk av antibiotika for barn med otitis.
Behandling av otitis media hos barn med antibiotika - er det behov for dette?
Spørsmålet om bruk av antibiotika for behandling av otitis media har blitt diskutert i ganske lang tid, ikke bare blant foreldrene. Dette emnet blir også diskutert blant medikerne selv.
Ofte foreldre er beslutningsfulle i deres innsats for å motstå å gi barnet et antibakterielt legemiddel, kaste tvil om legenes forskrifter og vurdere antibiotika for å være en ekte "ondskap". Men er det?
Til å begynne med er det mange studier av internasjonale medisinske organisasjoner som koker ned til det faktum at det fortsatt ikke er nødvendig å skynde seg å ta denne gruppen medikamenter for barn med otitis.
"Waiting tactics" blir stadig mer populært blant spesialister, som består i å overvåke babyen i 2 dager. Denne perioden er nok for en lege å forstå hvordan et barns kropp kan takle en sykdom uten alvorlige rusmidler eller ikke. Men det gjelder otitis media av moderat alvorlighetsgrad.
Men dette øyeblikket har sine egne nyanser. Denne taktikken er bare berettiget dersom barnet er eldre enn 2 år, eller hvis han var syk med otitis av katarralformen uten å gå i renhet.
Advarsel! Antibiotika er foreskrevet for barn under 2 år for å unngå farlige effekter av otitis.
Samtidig er det flere konkrete symptomer hvor otolaryngologen bestemmer om umiddelbar bruk av antibakterielle stoffer. Disse inkluderer:
- alvorlig smerte syndrom;
- ansikts symptomer på rusmidler;
- kroppstemperaturen når 39 ° С.
Hjelp. Antibiotika for otitis media hos barn gir sykdomsforløpet uten komplikasjoner med full bevaring av hørefunksjon.
Deretter finne ut hvilke antibiotika som er foreskrevet for barn med otitis, og hvilke av dem er mest effektive og trygge.
"Supraks"
Pediatrisk otolaryngologi dette stoffet brukes i mange tilfeller av ørebetennelse.
Takket være sin påviste effektivitet og sikkerhet i forskning, er han i god stand med spesialister.
"Supraks" er et tredje generasjons cefalosporin antibiotika. Karakterisert av et bredt spekter av effekter.
Arten av dens handling er bakteriedrepende, det vil si ødelegger syntesen av cellevegget av patogene mikrober. Effektiv mot både gram-positive og gram-negative bakterier.
Den er produsert i forskjellige former: kapsler og suspensjon. Følgelig er pasienter under 12 år foreskrevet suspensjoner, over 12 år - kapsler.
I legemet er stoffet forsinket i lang tid, så de tar det en gang om dagen.
Hjelp. Denne medisinen kan ikke brukes til personer med individuell intoleranse mot den aktive ingrediensen og med nyreinsuffisiens.
"Sumamed"
Sumamed er et antibiotikum - azalid, som tilhører en ny undergruppe av makrolid antibakterielle midler.
Den har et stort område av innvirkning.
Det aktive stoffet er azitromycin, som er bakteriedrepende når det akkumuleres i lokaliseringen av betennelse i høye konsentrasjoner.
Tilgjengelig i tablett og pulverform. Det tas en gang om dagen, 1 time før måltid eller 2 timer etter.
"Sumamed" forblir i kroppsvevet direkte i det inflammatoriske fokuset selv i opptil 7 dager etter behandlingens slutt, noe som gjør det mulig å få korte behandlingsformer (opptil 5 dager).
Hjelp. Kontraindisert hos pasienter med nedsatt lever og nyre, samt med individuell intoleranse mot komponentene.
"Flemoksin Solutab"
"Flemoksin Solutab" - et stoff av penicillin-serien med et stort eksponeringsområde.
Den aktive ingrediensen er amoksicillin, som er et semisyntetisk antibiotikum.
Legemidlet har en høy grad av absorpsjon og er motstandsdyktig mot syre gastrisk juice.
Denne medisinen er den tryggeste for barn, da utviklingen av bivirkninger er svært sjelden observert.
Formen av frigjøring av medikament-tabletter, som er spesielt bemerkelsesverdig, har de en karakteristisk sitrus smak. Derfor vil det ikke oppstå problemer med å ta stoffet hos barn. Dette antibiotika brukes til otitis hos barn, ikke bare 5 år, men hos barn opptil 1 år.
Hjelp. Hovedkontraindikasjonen er overfølsomhet overfor stoffet - penicillin.
"Augmentin"
Det er en kombinasjon av antibiotika amoxicillin og clavulansyre.
Siden penicillin er det første antibiotika som er utviklet, har mange patogener utviklet motstand mot det.
Derfor har kombinasjonen med clavulansyre en ødeleggende effekt på den resistente motstanden til den patogene mikrofloraen og gir en positiv effekt i behandlingen av ørebetennelse.
Tilgjengelig "Augmentin" i form av dråper - For barn under 1 år, en suspensjon, som er foreskrevet for barn under 12 år, samt tabletter - for barn over 12 år. Det tas 3 ganger om dagen.
Hjelp. Med forsiktighet brukes i nærvær av alvorlige abnormiteter i leveren. Noen ganger er det en individuell intoleranse for komponentene i stoffet.
"Klatsid"
"Klacid" er et semisyntetisk antibakterielt stoff av makrolidgruppen.
Legemidlet er en av de mindre giftige i gruppen og har et bredt spekter av effekter.
Løsningen er svært effektiv i behandlingen av akutt otitis media.
Tillatelse til bruk hos barn fra 3 år. Behandlingsforløpet kan vare fra 5 til 14 dager.
Dosen beregnes av legen basert på alderen og vekten til den lille pasienten.
Hjelp. "Klacid" er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor stoffer i makrolidgruppen. Også stoffet kan ikke tas samtidig med visse medisiner.
I moderne medisin er den antibakterielle gruppen medikamenter representert ganske mye, og listen kan videreføres for mange flere poeng. Imidlertid er legemidlene de mest populære og trygge for barn fra en svært tidlig alder.
Uansett det trygge stoffet, er det bedre å stole på kompetent spesialist i valg av medisiner til en syk baby, siden blant disse kategoriene finnes det stoffer som er giftige for barnets kropp.