Før du begynner å behandle ondt i halsen, må du først bestemme den virkelige årsaken til sykdommen.
Den virale opprinnelsen til sykdommen er behandlet med antivirale legemidler for angina.
Symptomer på viral tonsillitt er forskjellig fra de vanlige ved at viral tonsillitt ikke følger plakk på mandlene, de svulmer og skaffer seg en rødlig inflammatorisk konnotasjon.
Hvis en sår hals er ledsaget av ARVI, anbefaler du følgende antivirale stoffer for tonsillitt:
Herpes sår hals kalles så på grunn av boblene, veldig lik herpes på leppene, som dekker mandler og munnslimhinner. Over tid, disse boblene brister, en klar væske flyter ut av dem, og sår dannes på åpningsstedet.
I tilfelle av herpes sår hals, er de nevnte legemidlene ikke effektive, siden Coxsackie-viruset som forårsaker dette ondt i halsen, ikke tilhører herpesfamilien.
Barn er foreskrevet antivirale legemidler for ondt i halsen:
For babyer opptil ett år, anbefales rektal suppositorier som antiviral terapi - Viferon, Genferon-lys. Hos barn med quinsy, er acyclovir bare brukt når barnet er tre år gammel.
De mest effektive antibakterielle stoffene for ondt i halsen
Bakteriell sår hals eller akutt tonsillitt innebærer bruk av antibakterielle stoffer for ondt i halsen.
Angina, forårsaket av streptokokker, blir behandlet med antibiotika for angina av penicillin-gruppen og cefalosporiner.
- Penicilliner er gode fordi de virker målrettet og ikke påvirker tarmmikrofloraen negativt. Siden mange mikroorganismer har utviklet motstand mot penicillin, er semi-syntetiske penisilliner i økende grad foreskrevet: Amoxicillin for tonsillitt og klavulansyrepreparater - Amoxiclav og Augmentin.
- I tilfelle intoleranse mot penicillin er cefalosporiner fra første og andre generasjon (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) og Amoxicillin foreskrevet. Disse antibakterielle stoffene for sår hals er ikke så smal spesialisert som penicilliner, og kan ha en negativ effekt på tarmmikrofloraen, men de er gode fordi de sjelden forårsaker allergiske reaksjoner.
En annen gruppe antibiotika er makrolider. Disse antibiotika for purulent tonsillitt er veldig populære fordi de anses blant de sikreste. I dag er det flere generasjoner av makrolider, de mest populære er erytromycin, azitromycin fra sår hals, Josamycin, Spiramycin.
Makrolider tolereres bedre enn penicilliner, men motstand mot mikroorganismer mot dem utvikler seg raskere. Dette betyr at med tilbakevendende angina, kan de ikke lenger medføre den forventede terapeutiske effekten.
Angina uten antibiotika er nesten umulig å kurere. Og alt på grunn av komplikasjoner som det kan føre til, og systemiske komplikasjoner fra ondt i halsen mer enn farlig - kardiovaskulærsystemet kan lide (komplikasjoner som myokarditt), leddene lider (sykdommer i bindevev og reumatisme utvikles), nyrer (komplikasjoner i form av pyelonefritis).
Det er på grunn av komplikasjonene at det ikke anbefales å selvmedikere med angina og selvforeskrivende antibiotika, fordi ikke alle vet hvilket antibiotika for angina er effektivt eller ubrukelig.
For eksempel er vanlige tetracyklin-antibiotika eller sulfonamider ubrukelige ved behandling av ondt i halsen, siden streptokokker er meget motstandsdyktig overfor dem. Derfor bør type antibiotika og dosen bare foreskrives av lege, han vil være oppmerksom på individuell intoleranse og fravær av allergiske reaksjoner på antibiotika.
Antibakterielle legemidler til angina er vanligvis foreskrevet i 7-10 dager. Effekten av bruk av antibiotika kan følges allerede i de første dagene, men det er umulig å avbryte behandlingen, siden streptokokker kan angripe en svekket organisme og kan re-fange med ondt i halsen.
Narkotika for angina - kompleks behandling
I tillegg til disse stoffene for angina, bør kompleks behandling omfatte medisinering, som tilhører følgende legemiddelgrupper:
- Antihistaminer for fjerning av puffiness - Diazolin, Loratadine, Cimetidine, Erius, Suprastin.
- Antifungale legemidler (for å forhindre utvikling av candidiasis, sannsynligheten for dette øker ved inntak av antibiotika) - Nystatin, Ketokonazol.
- Antipyretika - Paracetamol, Ibuprofen.
- Immunostimulerende legemidler - IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal.
Det er viktig å vite at noen sprøyter eller pastiller ikke kan kurere sår hals. Og bare antibiotika for tonsillitt symptomer kan ikke fjernes. Her trenger vi en kompleks terapi foreskrevet av en spesialist.
Hvordan drikker arbidol for ondt i halsen?
Viral sår hals er en ENT sykdom, ledsaget av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i kjertlene (mandler). Sykdommen kan ha viral eller bakteriell etiologi. Arbidol i ondt i halsen er effektiv hvis sykdommen utløses av virale midler som kan vokse i kroppene i kroppen. Med en bakteriell form er det bare mulig ved hjelp av antibiotika å kurere sår i en voksen eller et barn.
Et virus er forskjellig fra en bakterie i sin struktur. Den inkluderer:
- DNA eller RNA-celler;
- en protein kappe kalt capsid;
- lipidlag.
Et karakteristisk trekk ved virale mikroorganismer er deres manglende evne til å overleve utenfor menneskelige celler. Spredningen av virusinfeksjon (influensa, kulde, ondt i halsen) forekommer i de fleste tilfeller av luftbårne dråper. Penetrerer inn i slimhinnen, forbereder patogene celler for "implantasjon" av viralt RNA eller DNA.
Spredningen av viruset fører til forgiftning av kroppen, som manifesteres i:
- sår og ondt i halsen;
- feber (lavgradig feber);
- forverring av helse
- muskel og bein smerte.
Egenskaper ved behandling av viral angina
Hvis en sår hals har en viral etiologi, vil antibakteriell terapi ikke være effektiv. Derfor er disse legemidlene foreskrevet for sykdomsprogresjon og tiltredelse av en bakteriell infeksjon.
Hovedtrekk ved behandling av viral angina er mottak av symptomatiske midler. Vanligvis anbefaler leger at man tar Arbidol for ondt i halsen, da det har antivirale og immunmodulerende egenskaper. Et slikt stoff aktiverer produksjonen av sin egen interferon og dannelsen av et immunrespons på penetrasjon av det virale patogenet inn i kroppen, på grunn av hvilket antall patogene celler faller kraftig.
Arbidol blokkerer veksten og spredningen av virusceller i kjertlene, som det er mulig å raskt lindre symptomer på angina. Men å ta Arbidol fra vondt i halsen bør startes i de første dagene av sykdommen, og stoffet hjelper ikke på avanserte stadier.
Du må også følge de generelle regler for behandling:
- Overholdelse av sengen hviler - for å redusere belastningen på hjertet, blodårene og luftveiene;
- Regelmessig gurgling med en antiseptisk løsning - for å eliminere lokale foci av betennelse, utvasking av patogene mikroorganismer fra overflaten av munnhinden i tonsillene;
- Påføringen av oppvarming av dressinger - bidrar til resorpsjon av ødem i halsen, akselererer prosessen med regenerering av larynx slimhinnen.
Hvorfor ta Arbidol for ondt i halsen
Forebygging og behandling av angina Arbidol er effektiv på grunn av egenskapene til stoffets farmakologiske virkning.
Tabletter fungerer samtidig i flere retninger:
- blokkerer penetrasjonen av viruset i friske slimete celler;
- stoppe veksten av patogene mikroorganismer;
- Stopp virionen fra de syke cellene i mandlene.
Å ta arbidol i ondt i halsen er indikert for å hindre ytterligere inntrengning av patogener i bløtvev. Aktivering av syntesen av sin egen interferon gir degenerative forandringer i virale celler. Interaksjonen med interferon stopper produksjonen av protein i patogene celler, som er nødvendig for vekst og reproduksjon.
Behandling av arbidolsår i halsen anbefales når de første symptomene oppstår. Den første pillen av Arbidol bør tas innen 1-2 dager etter sykdom. Ellers utvikles sykdommen, og effektiviteten til det antivirale legemidlet reduseres.
Angina er en alvorlig sykdom som, hvis ikke tilstrekkelig behandlet, kan provosere alvorlige komplikasjoner. Derfor bør en kvalifisert lege diagnostisere og foreskrive behandling. Han vil foreskrive dosering og behandling av Arbidol.
Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter
Hvilke stoffer brukes til behandling av angina hos barn
Et barns hals er det mest sårbare organet, et mål for alle typer infeksjoner. Virus, bakterier, sopp aktiveres i løpet av den kalde perioden og forårsaker betennelse i mandlene - akutt tonsillitt. Legen velger en kur for tonsillitt for barn, basert på det kliniske bildet av sykdommen. Foreldre skal ikke selvstendig "foreskrive" narkotika til barnet. Tross alt må du først bestemme hvilken type infeksjon som påvirker halsen, for å gjenkjenne angina.
Hvordan behandle akutt tonsillitt hos et barn?
Palatine mandler nøytraliserer bakterier og virus som stadig faller fra utsiden inn i halsen gjennom munn og nese. Med en reduksjon i lokal immunitet, fremkaller viral infeksjon og mikrobielle organismer betennelse i lymfatiske formasjoner. Tonsils svulmer, blir rød, forårsaker smerte. Små barn lider mest, de gråter, nekter å spise. Andre symptomer på ondt i halsen er kulderystelser, feber, hovne lymfekjertler i nakken, en hesende stemme. Mulig utvikling av sykdommen - smerte i ørene og hodet, pusteproblemer, hoste.
I praksis med barneleger overveier poliklinisk behandling av angina. I alvorlige sykdomsformer sendes den lille pasienten til sykehusets infeksjonssykdommer. Strenge sengestil og et sparsomt kosthold bør observeres i den akutte perioden, når temperaturen i barnets kropp er over 37,5 ° C, alvorlig smerte i halsen.
Tanken om at behandling av angina er nødvendigvis forankret i antibiotika har skjedd rot. Faktisk er ikke alt så enkelt, du trenger narkotika fra andre grupper. De utfyller hverandre, fungerer best i kombinasjoner.
Hvis et barn ofte har ondt i halsen, er det nødvendig med komplisert medisinsk behandling:
- antipyretiske og antiinflammatoriske legemidler;
- antihistamin dråper;
- lokale antiseptika;
- antibiotika.
Foreldre bør spørre barnelege, enn å behandle barnets hals, hvilke løsninger som er trygge for den delikate svelgen i magehulen. Antiinflammatoriske og antihistaminer, antibiotika, immunostimulerende midler og vitaminer inntas. Blant medisinene er det slik at handling på grunn av sykdommen, andre lindrer symptomene.
Hva skal jeg gjøre hvis et barn har angina:
- gi legen et valg av medisiner som er trygge for barnets kropp, i form av sirup, suspensjon;
- Fra 2 år kan foreldrene gi barnet skylløsninger hvis de er sikre på at barnet ikke vil svelge væsken;
- Bruk en spray for å vanne halsen på et barn eldre enn 2-3 år for å unngå laryngospasme;
- pastiller og pastiller bidrar til å oppløse barn etter 5 år.
Et sykt barn får et eget bestikk, en kopp og en tallerken, et håndkle. Gi te med honning og sitron, fruktdrikker, dogrose infusjon, melk med Borjomi. Etter å ha forbedret tilstanden, anbefales det å forlate barnet hjemme i flere dager og begrense sin fysiske aktivitet.
Behandling av antipyretiske og antihistaminer
Foreldre bør vite hvordan de skal lindre halsen, hvordan å "bringe ned" varmen. Barneleger anbefaler bruk av medisiner med ibuprofen - et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel. NSAID i sammensetningen av rektal suppositorier, "Nurofen for barn" -sirup, forårsaker raskt antipyretiske, smertestillende og antiinflammatoriske effekter. Legemidlet i flytende form og suppositorier med ibuprofen er egnet for barn fra 3 måneder til 12 år.
Paracetamol er et anerkjent antipyretisk og smertestillende middel. I pediatri brukes legemidlene "Panadol", "Calpol", "Tsefekon D", "Efferalgan". Det anbefales at hvis temperaturen er over 38,5 ° C i mer enn tre dager, bør det antipyretiske stoffet endres. I førstehjelpsutstyret bør det være medisiner med ibuprofen og paracetamol i form av en suspensjon eller sirup, rektal suppositorier med disse aktive stoffene.
Ibuprofen og paracetamol er skadelige for mage-tarmkanalen, gi barnet ikke mer enn 4-6 ganger om dagen. Styrke den antiinflammatoriske og smertestillende effekten av NSAIDs antihistaminer: "Zyrtec" eller "Zodak", "Fenistil", "Suprastin", "Loratadin". De reduserer hevelse av mandlene, reduserer forgiftning og sannsynligheten for allergiske reaksjoner på antibiotika.
Kriterier for valg av antibiotika og antivirale midler
Akutt betennelse i svelgemuskulaturen, palatin mandler er forårsaket av virus og mikrober, produktene av deres metabolisme utskilles av dem. Barn er mer sannsynlig å lide av virus som forårsaker catarrhal angina. Bakteriell tonsillitt oppstår med deltagelse av streptokokker, mindre pneumokokker. Bruk av antimikrobielle legemidler er berettiget når det er tegn på stafylokokk og blandet infeksjon.
Ofte foreskriver legene antibiotika for barnet fra ondt i halsen for å oppnå resultatene av mikrobiologisk sådd. Slike rusmidler undertrykker patogen mikroflora, slik at den inflammatoriske prosessen raskt reduseres. Av de forskjellige antibiotika for behandling av bakteriell angina hos barn, er det nødvendig å velge effektive midler med et minimum antall bivirkninger. I tillegg bør det være en egnet form for frigjøring av medisiner for barnets alder.
Antivirale midler er bare foreskrevet for behandling av viral tonsillitt. Å bruke denne gruppen av stoffer for bakteriell tonsillitt er ikke fornuftig. Blant medisinene med antiviral effekt, blir tablettene "Anaferon" sirup "Tsitovir 3", "Viferon", betraktet som det beste. Anbefalt vanning svimmelhet interferon. Antivirale og forsterkende stoffer, skylling med løsninger foreskrevet for herpes ondt i halsen.
Antibakterielle legemidler til behandling av angina hos barn
Beta-hemolytisk streptokokker er mest følsomme for penicilliner. Amoksicillin er mye brukt, det er preget av betydelig biotilgjengelighet, god toleranse. Et antibakterielt stoff tas 2-3 ganger daglig i 7-10 dager. Den mest populære doseringsformen av amoksicillin er Flemoxin Soljutab. Tabletter foreskrevet fra 2 år.
I økende grad forskriver pediatrikere penicilliner, beskyttet mot skadelige effekter av beta-laktamase (bakterielle enzymer). Amoxicillin + clavulansyrekomplekset har denne egenskapen. Navnet på stoffene "Flemoklav", "Amoksiklav", "Flemoklav solyutab", utgivelsesform - suspensjon. For denne doseringsformen er det ingen aldersgrense, du kan gi til barn fra fødselen. Selv om angina er mindre vanlig diagnostisert hos et barn under 3, utvikler patologi oftest etter 5-10 år.
I tilfelle av allergi, blir penicilliner erstattet av makrolider, som ikke er ødelagt i magen, derfor oppnås en høy konsentrasjon av legemidlet raskt. Streptokokkens ondt i halsen behandles med azitromycin i tre til fem dager. Ifølge vurderinger fra barnehage E. Komarovsky og foreldre til syke barn, er dette det beste middelet for tonsillitt (bakteriell). Påfør og andre makrolider - midekamitsin og spiramycin. Cephalosporiner, nemlig cefuroxim og cefalexin, foreskrives for alvorlig tonsillitt.
Du kan ikke selvstendig avbryte, redusere behandlingsforløpet med antibakterielle legemidler. Ufullstendig behandling øker risikoen for tilbakefall og sannsynligheten for fremveksten av antibiotikaresistente bakterier. Riktig og rettidig antibiotikabehandling fører til normalisering av temperatur i 1-2 dager etter at stoffet er startet. Hurtigere er de andre symptomene på angina hos et barn.
homeopati
Legemidlet "Angin Hel" kan suges under tungen eller oppløses i en skje med juice og gi barnet å drikke. Dette homøopatisk middel inneholder planteekstrakter. Legemidlet kompletterer behandlingen av angina for å redusere betennelse, rus, stimulere lokal immunitet.
Homeopati refererer til alternative områder av medisin. Brukt medisinske stoffer fra planter, dyr, mineraler, tatt i svært små mengder. Narkotika hjelper ikke alle, ikke erstatte antibiotika.
Lokale rettsmidler for behandling av angina
I tillegg til systemiske medisiner, for behandling av angina, foreskriver legene lokal behandling. Brukt aerosol, forstøvningsinhalasjonsløsninger for skylling, pastiller for suging. De inneholder stoffer som lindrer betennelse og smerte. Bruk av aerosol- og halsspray hos små barn krever forsiktighet. Det anbefales å lede sprøyten ikke ved inngangen til halsen, men til den indre overflaten av babyens kinn. Det er ønskelig at sammensetningen av medikamentet hindret antiseptiske, antimikrobielle, smertestillende og helbredende komponenter.
Aktuell behandling av angina hos barn - anbefalte medisiner:
- Spray for halsen "Bioparox" med antibiotika for å undertrykke mikrobielle infeksjoner ved catarrhalstadiet.
- Antiseptisk og anti-inflammatorisk løsning "Miramistin" i en plastflaske med en sprøytedyse.
- Spray "Tantum Verde" brukes, hvis barnet har angina og stomatitt samtidig, faryngitt, viral tonsillitt.
- Hexoral Aerosol har en antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt. Godkjent for bruk fra 3 år.
- Spray Ingalipt inneholder antibakterielle stoffer streptocid, sulfathiazol, glyserol, tymol antiseptika, peppermynte og eukalyptus essensielle oljer, samt karoten og askorbinsyre. Designet for å behandle barn etter 3 år.
- Antiseptisk "Stopangin" med anestetisk effekt - Spray basert på urte ingredienser.
- Faringosept orale pastiller er gitt til barnet en eller to ganger om dagen. De har smertestillende og antiseptisk effekt.
Foreldre er interessert i barneleger enn smør hals med et sår hals barn.
Legene anmoder i økende grad om ikke å bruke noen midler til smøring av mandlene alene, for ikke å gni smitte inn i lacunaen. For å vaske mandler med purulent tonsillitt hos barn etter 3 år, brukes urteekstrakter og farmasøytiske antiseptika (løsninger).
Innånding og skylling
Sår hals er et fokus på infeksjon, smerte og ubehag. Derfor er det viktig å behandle mandlene og inngangen til svelget med antiseptiske og antiinflammatoriske midler. Spray og innånding for sår hals hos barn er viktig i den forstand at de minste dråpene av nyttige løsninger raskt når de berørte vevene og har en helbredende effekt. Denne effekten fører til en nedgang i dybden av lesjonen og den tidligste gjenoppretting av epitelet av mandlene. Midler til innånding kan inneholde havsalt, medisinske stoffer med antimikrobielle egenskaper, avkok og infusjoner av planter.
Gargle for halsen:
- løsning ½ ts. salt, samme mengde brus og 5 dråper jod per glass vann;
- hydrogenperoksidoppløsning (2 ss 3% løsning per 200 ml vann);
- Oppløsning av 1 tablett furatsilina i 1 glass varmt vann;
- suspensjon av havtorn olje i kamille infusjon;
- væske for skylling "Rotokan";
- infusjon av nagotkov blomster;
- legemiddel "jodinol" 1%;
- manganoppløsning.
Mindre ofte skylles skylling til barn av spiroholdige preparater - en løsning av tinktur av calendula eller propolis. Slike væsker må fortynnes med vann. Imidlertid løser noen lokale midler ikke problemet med fullstendig eliminering av infeksjonen i halsen. Derfor bør du ikke bli involvert i bruk av spray og skyll på bekostning av systemisk behandling. Prognosen for angina er gunstig, forutsatt at adekvat behandling utføres i sin helhet.
Antivirale legemidler for ondt i halsen for barn
Gjennomgang av effektive stoffer for angina for barn
Sår hals - en alvorlig sykdom som oppstår hos barn er ganske vanskelig. Dens komplikasjoner kan være revmatiske forandringer, myokarditt (betennelse i hjertemuskelen) og andre patologier. Det vitenskapelige navnet på sykdommen er akutt tonsillitt, det vil si betennelse i pharyngeal ring (palatine mandler). Årsaken angina er ofte staphylo- og streptokokker.
Egenskaper ved behandling av barns ondt i halsen
I de fleste tilfeller lider babyer av katarral angina. Det er lettest å bli smittet med denne sykdommen i barnehagen eller andre steder med store konsentrasjoner av mennesker. Egenartet av behandlingen er at behandlingen skal startes umiddelbart: barnas kropp er svak, har en meget labil immunitet (spesielt opptil tre år), og infeksjonen sprekker seg raskt under, forårsaker faryngitt, laryngitt og deretter - tracheitt, bronkitt eller lungebetennelse (i avansert tilfeller).
De første dagene av sykdommen er den viktigste tiden. Tilordnet streng sengestøtte. Kroppen opplever alvorlig forgiftning på grunn av reproduksjon av skadelige mikroorganismer. Gargler er hovedelementet i innledende terapi. Til å begynne med (før du kommer til en lege eller en tur til klinikken) bør du i det minste bruke kamilleavkok til å skylle halsen eller bare drikke te med kamille.
Barn anbefales å drikke så mye som mulig. Dette vil redusere symptomene på rusmidler, renser kroppen. Anti-inflammatoriske sprayer, antipyretiske suppositorier eller sirup er også nødvendig.
Antibiotika er ikke alltid foreskrevet. Det er viktig at når du tar dem, er det også nødvendig å bruke laktobaciller i form av tabletter (Lactovit, eller bare Nystatin, men ikke i de tidlige årene), som barnelege vil foreskrive for forebygging av tarmdysbiose hos barn.
Typer og symptomer
Angina er klassifisert i henhold til patogenet og kliniske manifestasjoner. Typer angina er som følger:
- bluetongue;
- lakunære;
- follikulær;
- fibrinous;
- herpes;
- ulcerativ (ulcerøs-membranøs);
- flegmonøs (abscess oppstår).
Både virus, sopp eller bakterier kan forårsake akutt tonsillitt. Med den mest populære form for sår hals - catarrhal - symptomene består i sår hals, smerte, tretthet og hodepine. Tonsils er hyperemiske. Temperaturen stiger ikke mye. Varigheten av sykdommen er ikke mer enn en uke, hvorefter den er komplisert eller forsvinner helt.
Follikulær tonsillitt er mer alvorlig. Temperaturen når 39-40 grader, sår halsen er veldig sterk og gir til øret. Barnet har ømme muskler, hjerte, ledd, hode. Det er vanskelig for ham å svelge, han nekter mat.
Med lacunarformen av sykdommen stiger temperaturen også til 40 grader, symptomene er de samme som med follikulær. Oppkast blir også observert (ikke alltid). Mandlene er sterkt forstørret, filmer vises på dem. Lymfeknutene i nakken er svært smertefulle, forstørrede. Sykdommen varer minst en uke.
Ulcerativ sår hals er ikke uttrykt lyse symptomer. Temperaturen er lav grad, smerten er ikke alvorlig. Barnets velvære er nesten normalt. Du kan skille mellom sykdommen ved endringer i halsen.
Video "Antivirale stoffer for Komarovsky"
Medikamenter for angina
Ved behandling av tonsillitt brukes ulike midler. Vanligvis er ikke innlagt behandling nødvendig (for barn over 10 år). Det viktigste er å holde regimet og hvile i minst ti dager. Hos babyer opptil tre år er det ønskelig å behandle patologien under tilsyn av leger i klinikken for å unngå komplikasjoner.
De viktigste stoffene for sår i halsen er løsninger for skylling og innånding, antiinflammatorisk, antipyretisk, og, avhengig av forårsakende middel, antibiotika, antivirale eller antimykotiske legemidler.
Fra virus
Viral tonsillitt kan være herpetic, enteroviral eller adenoviral, etc. I denne typen patologi er det ingen plakett på mandlene. Et karakteristisk symptom på herpes simplex-virus er vesikler på slimhinnen og sår etter åpning av dem.
For barn opptil 10 år, bruk slike verktøy som Viferon, Kagocel. Et effektivt middel er Grippferon, så vel som Orvirem og Arbidol. Men det er umulig å velge terapi uavhengig, det kan kun gjøres av den behandlende legen. Opptil et år, er ikke piller vanligvis foreskrevet, men rektal suppositorier.
Naturligvis er skylling og innånding også nødvendig. Løsninger for dem bør ha antiinflammatorisk effekt. Ved høye temperaturer foreskrives antipyretiske legemidler (det beste middelet for denne effekten for barn er Nurofen).
Fra bakteriell
Når en lege tillater det, er bakteriell tonsillitt foreskrevet for slike stoffer som sulfonamider. De er nødvendige for å forebygge komplikasjoner i nyrene, leddene og hjertet. Men ikke mindre effektivt er antibiotikabehandling når det er umulig å ta sulfa-legemidler.
Ofte er barn på 4-12 år foreskrevet penicillin. De mest populære produktene er Amoxicillin, Flemoxin Solutab. Barnet kan imidlertid være allergisk mot disse stoffene.
Ikke mindre effektive midler - Cefalexon (fra gruppen av cefalosporiner), samt Sumamed (fra makrolider).
Ofte administreres antibiotika intramuskulært, og ikke i form av tabletter. Spesielt ofte skjer dette i alvorlig patologi.
Hvis det er ikke særlig vondt i halsen, bruk lokal bioparox (for barn eldre enn tre år). Det er en aerosol praktisk å bruke.
Fra sopp
Svimmel sår hals er ofte en konsekvens av dysbiose eller infeksjon med candidiasis hos moderen (spesielt hos spedbarn under to år). Rettsmidler for denne form for tonsillitt er anti-mykotiske stoffer. I tillegg er det viktig å overvåke barnets ernæring og munnhygiene etc.
Distinktive symptomer på sopp (candidal) tonsillitt - endringer i smak, gul plakett på munnslimhinnen, dårlig lukt fra munnen. Kanskje utseendet av blod i munnhulen når du fjerner plakk. Infeksjon med forsinket behandling sprer seg til andre organer.
Sørg for å inkludere i dietten mer meieriprodukter, vitaminer og immunforsterkende midler. Hos barn er behandling av svampemassbetennelse bruk av antifungalsykdommer - Nystatin (foreskrevet av behandlingspediatrikør avhengig av alder), samt antiseptiske løsninger for skylling (et godt middel mot ømme halser for barn - Givexx eller Tantum Verde).
Fra folkemidlene kan man skille sage, kamille, calendula og celandine. Skylling med sitronsaft har en effekt, siden svampen "ikke liker" det sure miljøet.
Fra purulent
Purulent ondt i halsen har en bakteriell natur, og preges av kompliserte prosesser på mandlene. Derfor bruker i alder fra fødsel til 18 år gamle antibakterielle midler til behandling. Dette er:
- penicilliner (Ampicillin, Amoxiclav, samt Augmentin, men det påvirker fordøyelseskanalen for mye);
- cephalosporiner (Cefalexin, Cefazolin, etc.);
- makrolider (klaritromycin, Sumamed, etc.).
Det er også nødvendig å bruke "beskyttende" midler - probiotika (Simbivit, Lactobacterin og andre) for ikke å forstyrre mikrofloraen, da antibiotika påvirker tarmens og hele kroppen negativt.
For spedbarn opptil ett år, er legemidler gitt i form av dråper eller suspensjoner, ikke piller. For enhver type sår hals, er spray, lokale antiseptika og gargles (med brus, furatsilina eller stomatoidin løsninger) kreves. Nyfødte, i stedet for skylling og spray, smør ut mandlene med babypreparater.
Medisiner for tonsillitt for barn bør være forsiktig mot kroppen. Du kan ikke forsøke å kurere en så alvorlig sykdom alene. Barns helse er ikke noe å risikere. Det er bedre å være trygg og rådføre seg med den barnlige ENT-legen, for ikke å behandle alvorlige komplikasjoner.
Video "Narkotika for behandling av angina"
For å effektivt behandle denne sykdommen hos spedbarn, bør du vite hvilke stoffer som er egnet for disse formålene.
Antivirale legemidler for angina: fordeler og ulemper
Før du begynner å behandle ondt i halsen, må du først bestemme den virkelige årsaken til sykdommen.
Den virale opprinnelsen til sykdommen er behandlet med antivirale legemidler for angina.
Symptomer på viral tonsillitt er forskjellig fra de vanlige ved at viral tonsillitt ikke følger plakk på mandlene, de svulmer og skaffer seg en rødlig inflammatorisk konnotasjon.
Hvis en sår hals er ledsaget av ARVI, anbefaler du følgende antivirale stoffer for tonsillitt:
Herpes sår hals kalles så på grunn av boblene, veldig lik herpes på leppene, som dekker mandler og munnslimhinner. Over tid, disse boblene brister, en klar væske flyter ut av dem, og sår dannes på åpningsstedet.
I tilfelle av herpes sår hals, er de nevnte legemidlene ikke effektive, siden Coxsackie-viruset som forårsaker dette ondt i halsen, ikke tilhører herpesfamilien.
Barn er foreskrevet antivirale legemidler for ondt i halsen:
For babyer opptil ett år, anbefales rektal suppositorier som antiviral terapi - Viferon, Genferon-lys. Hos barn med quinsy, er acyclovir bare brukt når barnet er tre år gammel.
De mest effektive antibakterielle stoffene for ondt i halsen
Bakteriell sår hals eller akutt tonsillitt innebærer bruk av antibakterielle stoffer for ondt i halsen.
Angina, forårsaket av streptokokker, blir behandlet med antibiotika for angina av penicillin-gruppen og cefalosporiner.
- Penicilliner er gode fordi de virker målrettet og ikke påvirker tarmmikrofloraen negativt. Siden mange mikroorganismer har utviklet motstand mot penicillin, er semi-syntetiske penisilliner i økende grad foreskrevet: Amoxicillin for tonsillitt og klavulansyrepreparater - Amoxiclav og Augmentin.
- I tilfelle intoleranse mot penicillin er cefalosporiner fra første og andre generasjon (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) og Amoxicillin foreskrevet. Disse antibakterielle stoffene for sår hals er ikke så smal spesialisert som penicilliner, og kan ha en negativ effekt på tarmmikrofloraen, men de er gode fordi de sjelden forårsaker allergiske reaksjoner.
En annen gruppe antibiotika er makrolider. Disse antibiotika for purulent tonsillitt er veldig populære fordi de anses blant de sikreste. I dag er det flere generasjoner av makrolider, den mest populære - Erytromycin, Azithromycin fra angina. Josamycin, Spiramycin.
Makrolider tolereres bedre enn penicilliner, men motstand mot mikroorganismer mot dem utvikler seg raskere. Dette betyr at med tilbakevendende angina, kan de ikke lenger medføre den forventede terapeutiske effekten.
Angina uten antibiotika er nesten umulig å kurere. Og alt på grunn av komplikasjoner. som det kan føre til, og systemiske komplikasjoner fra ondt i halsen mer enn farlig - kardiovaskulærsystemet kan lide (komplikasjoner som myokarditt), leddene lider (bindevevssykdommer og reumatisme utvikles), nyrer (komplikasjoner i form av pyelonefrit).
Det er på grunn av komplikasjonene at det ikke anbefales å selvmedikere med angina og selvforeskrivende antibiotika, fordi ikke alle vet hvilket antibiotika for angina er effektivt eller ubrukelig.
For eksempel er vanlige tetracyklin-antibiotika eller sulfonamider ubrukelige ved behandling av ondt i halsen, siden streptokokker er meget motstandsdyktig overfor dem. Derfor bør type antibiotika og dosen bare foreskrives av lege, han vil være oppmerksom på individuell intoleranse og fravær av allergiske reaksjoner på antibiotika.
Antibakterielle legemidler til angina er vanligvis foreskrevet i 7-10 dager. Effekten av bruk av antibiotika kan følges allerede i de første dagene, men det er umulig å avbryte behandlingen, siden streptokokker kan angripe en svekket organisme og kan re-fange med ondt i halsen.
Narkotika for angina - kompleks behandling
I tillegg til disse stoffene for angina, bør kompleks behandling omfatte medisinering, som tilhører følgende legemiddelgrupper:
- Antihistaminer for fjerning av puffiness - Diazolin, Loratadine, Cimetidine, Erius, Suprastin.
- Antifungale legemidler (for å forhindre utvikling av candidiasis, sannsynligheten for dette øker ved inntak av antibiotika) - Nystatin, Ketokonazol.
- Antipyretika - Paracetamol, Ibuprofen.
- Immunostimulerende legemidler - IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal.
Det er viktig å vite at noen sprøyter eller pastiller ikke kan kurere sår hals. Og bare antibiotika for tonsillitt symptomer kan ikke fjernes. Her trenger vi en kompleks terapi foreskrevet av en spesialist.
Medisiner og rettsmidler for tonsillitt for barn
Angina er en av de mest alvorlige forkjølelsene. Oftest er barn i førskole- og grunnskolealderen (fra 5 til 8 år) konfrontert med det. Mye mindre vanlig diagnostisert angina hos barn under 5 år. Om et år eller to, er barnets mandler ikke fullt dannet, så respiratoriske infeksjoner påvirker ofte faryngeal slimhinnen, som forårsaker faryngitt.
Et barn som lider av angina er et uutholdelig bilde for foreldre. Men samtidig vet de ikke alltid hvordan man skal behandle barns ondt i halsen - rettsmidler og medisiner for barn, fyller apotekets vinduer, lover rask gjenoppretting, men tror ikke blind på annonsering. Hvordan forstå hvilket stoff som er den beste løsningen for tonsillitt?
Mangfoldet og tilgjengeligheten av medisiner fører ofte til feil bruk hjemme. Legemidlet, som er oppnådd uten forutgående konsultasjon med en spesialist, kan ikke ha noen terapeutisk effekt, og kan også skade, spesielt barnets kropp.
Hvis du har den minste sår hals i et barn, ikke rush å fly til apoteket og kjøp alle midler til ondt i halsen - det vil gjøre mer skade enn godt. Kanskje det du tok for halsont, er en helt annen sykdom.
Først og fremst, vis barnet til barnelege og sørg for at han har ondt i halsen (dvs. akutt tonsillitt), og ikke en annen sykdom ledsaget av ondt i halsen - faryngitt, infeksiøs mononukleose, skarlagensfeber etc. Avhengig av sykdommens årsaksmiddel, foreskriver legen nødvendig behandling.
I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du behandler tonsillitt hos et barn - hva er de viktigste og ekstra rettsmidler for tonsillitt for barn som kan brukes, hvordan å lindre symptomene og forhindre komplikasjoner.
Riktig behandling av tonsillitt
Hvordan behandle en ondt i halsen? Alt avhenger av hva slags sår halsen finner sted - viral eller bakteriell. Å skille disse tilstandene fra ytre symptomer er ikke alltid mulig - de har lignende uttrykk i et barn. De viktigste er:
- sår hals, verre ved svelging;
- hevelse og rødhet i myk gane, uvula og pharyngeal mandler;
- løs plakett på overflaten av mandlene;
- høy kroppstemperatur (over 38 ° C);
- hovne lymfeknuter plassert under underkjeven og rundt halsen.
Et karakteristisk trekk ved bakteriell angina, som gjør det mulig å skille det fra viral tonsillitt, er den strenge lokaliseringen av infeksjonen i mandlene.
Dette betyr at ekte bakteriell sår i halsen fortsetter uten samtidig rhinitt, hoste, konjunktivitt og andre symptomer som er karakteristiske for forkjølelse.
I motsetning til en bakteriell infeksjon forårsaker virusinfeksjon nesten alltid skade på flere organer samtidig, for eksempel mandler, nesopharynx og conjunctiva i øynene.
Derfor er viral tonsillitt vanligvis ledsaget av en rennende nese, nysing, etc.
Når kausjonsmiddelet er kjent, er det mye lettere å lage en behandlingsplan. Tydeligvis trenger ikke antivirale legemidler for angina av bakteriell opprinnelse, men de er svært effektive i viral lesjon av mandlene. På samme måte bør antibiotika ikke behandles med antibiotika, men de er ganske enkelt uerstattelige med bakteriell sår hals.
Generelt inneholder effektiv behandling for tonsilbetennelse tre hovedområder:
- kontroll av patogenet ved hjelp av systemiske legemidler (antivirale eller antibakterielle tabletter / injeksjoner / sirup);
- undertrykking av mikroorganismers vitale aktivitet ved hjelp av lokal påvirkning som brukes direkte på mandlene (i form av en aerosol, pastiller, løsninger for skylling);
- reduksjon av betennelse - lokalt (ved hjelp av alle samme midler for halsen av lokal handling) eller på bedriftsnivå - ved hjelp av antiinflammatoriske legemidler, som vanligvis også har en antipyretisk og smertestillende effekt.
Rollen til hver av disse elementene kan variere avhengig av sykdommens etiologi og alvorlighetsgraden av symptomene. Så, de er langt fra å ty til antipyretisk, men bare i de tilfellene når det er veldig nødvendig - når kroppstemperaturen stiger til 38,5 C.
Rollen av antivirale legemidler i viral tonsillitt er også ofte tvilsom. Noen barneleger mener at deres opptak bare er berettiget når behandlingen påbegynnes den første dagen av sykdommen. Videre viser studier at barnets kropp utvikler immunitet mot SARS i 3-5 dager, uansett om det tok antiviral eller ikke.
Unntaket til regelen er influensaviruset, men det forårsaker ikke betennelse i mandlene.
Med hensyn til antibiotika, behovet for å bruke dem for streptokoks ondt i halsen, ingen fra ekspertene.
I tillegg er det gitt en viktig rolle for full overholdelse av behandlingsforløpet - overholdelse av dosering, antall doser og varigheten av behandlingen.
Alt dette er nødvendig for fullstendig ødeleggelse av streptokokker i mandlene.
Antibiotikkens rolle for ondt i halsen
Faktisk, antibiotika - nøkkelen til vellykket behandling av streptokok angina. Videre er det i dag det eneste virkemidlet for å garantere utvinning. I de fleste tilfeller kan antibiotika kurere angina i 10 dager og forhindre kronisering av infeksjonen, samt utvikling av alvorlige komplikasjoner av streptokokkinfeksjon i hjerte, nyrer og ledd. Således er det ikke bare en behandling, men også en god måte å forebygge revmatisme.
Det er kjent at grunnårsaken til en rekke lidelser, kjent som revmatisme, ofte er en vanlig uhyggelig angina.
Til tross for dette nekter mange foreldre å behandle ondt i halsen hos barn med antibakterielle stoffer. Det bør forstås at en slik beslutning er helt uberettiget. Bivirkninger av antibiotika forekommer noen ganger, men de kan ikke sammenlignes med komplikasjonene som langvarig streptokokkinfeksjon kan provosere. Det er ikke verdt å risikere barnets helse ved selvhelbredelse.
Hvilke antibiotika brukes til behandling av angina?
Streptokokker har en ganske høy følsomhet for antibiotika i penicillin-serien, derfor er de primært foreskrevet. For eksempel brukes narkotika basert på fenoksymetylpenicillin ganske ofte - Ascillin, Apopen, Penbene og andre. Barn opp til 12 år tar dem to ganger eller tre ganger daglig i en dose på 250 mg (maksimal daglig dose - 750 mg).
Cefalexin-baserte preparater (Fleksin, Keflex, Ospexin) er også ganske effektive. Dosen av mottaket er beregnet ut fra syke barnets vekt. Hver kilo av vekt krever 40 mg av legemidlet per dag.
Veldig populær og samtidig effektiv et annet stoff - Amoxiclav. Det er et antibiotisk amoksicillin i kombinasjon med clavulansyre (denne tilleggsdelen forhindrer utviklingen av bakteriell motstand mot antibiotika). Amoxiclav tas i en dose som tilsvarer vekten - 45 mg antibiotika er nødvendig per 1 kg kroppsvekt.
Det er verdt å merke seg at Amoxicillin og dets analoger er kontraindisert i infeksiøs mononukleose - en virussykdom som kan forårsake sår hals hos barn, en økning i lymfeknuter i hele kroppen, smerte i leveren og milten og andre symptomer. Noen ganger er infeksjonell mononukleose feil på sår i halsen. I dette tilfellet, når du tar amoxicillin, har pasienten en bivirkning - et hudutslett.
Nylig har det vært en økning i streptokokkeros resistens mot forskjellige antibiotika. I dette tilfellet påvirker antibiotika ikke bakteriene, og behandlingen er ineffektiv. Årsakene til dette fenomenet - manglende overholdelse av dosering og varighet av behandling av pasienter. Bakterier har rett og slett tid til å justere dersom antibiotika administreres i små doser eller i kort tid.
Motstanden av streptokokker til erytromycin varierer fra 8 til 40%, og til tetracyklin overstiger 40%.
Behandling av angina med disse legemidlene kan være ineffektiv. For fullstendig tillit til effektiviteten av det valgte antibiotika, anbefales det å ta en bakteriologisk såing av et pharyngeal smør ved bestemmelse av mikrofloraens følsomhet overfor antibiotika.
Antiseptikkens rolle
Antiseptiske stoffer bidrar til å bekjempe angina av både viral og bakteriell opprinnelse. Det finnes flere grupper av lokale antiseptika:
- Løsninger for gargling. Dette kan være en varm infusjon av medisinske planter, en vandig løsning av brus eller salt, propoliser, tinkturer etc. Det er veldig enkelt å lage skylløsninger hjemme. Det bør huskes at konsentrerte eller kaustiske løsninger kan skade slimhinnen i sår halsen. Folkets rådgivere forsømmer ofte denne regelen, og anbefaler for eksempel behandling av angina med parafin. eddik, såpevann, kaliumpermanganat, etc. Det er helt umulig å følge slike tips! Du bør også være forsiktig med alkoholholdige stoffer, for eksempel alkohol tinktur av propolis, klorofyllipt. I løsningen for skylling må du legge til bare noen få dråper alkoholholdige midler. Prosedyren kan utføres ofte - fra 4 til 8 ganger om dagen.
- Antiseptisk smøring av mandlene var populær i nyere tid, men moderne leger anbefaler ikke denne metoden for behandling. Det legges merke til at når du bruker stoffer direkte til mandlene, er det en risiko for å spre bakteriene til paratonsillarområdet av slimhinnen. I tillegg kan det betennte vevet i mandlene bli skadet ved mekanisk tiltak. Et alternativ til smøring er vanning av mandlene med aerosolpreparater.
- Sprayer og aerosoler, som Ingalipt, Chlorhexedin, Kameton, etc. veldig behagelig å bruke. De kan inneholde antiseptiske, antiinflammatoriske og smertestillende komponenter. De er praktiske å bruke både hjemme og på tur, på skolen, etc. med ondt i halsen.
- Effektiv og elsket av mange medisiner for ondt i halsen for barn - pastiller for suging. Selvfølgelig er dette et hjelpemiddel, men de er ikke like ubrukelige som mange tror. For det første inneholder tabletter og pastiller for suging urte ingredienser med antiseptiske, smertestillende og antiinflammatoriske effekter. For det første stimulerer resorpsjonen av et hvilket som helst candy sekresjonen til spytt - den menneskelige kroppens antiseptiske middel. Barnesøylens søyler, for eksempel Dr Mom, Strepsil for barn, etc., inneholder ikke sukker, så foreldrene trenger ikke å bekymre seg for tilstanden til tannemaljen etter bruk.
Lokale antiseptika komplementerer antibiotikabehandling av angina, men ikke erstatte det. Men i behandlingen av tonsillitt med SARS er hovedfokuset på antiseptika for å forhindre sekundær infeksjon av mandlene.
Adjuvansbehandling
Hvilke andre rettsmidler kan det ha behov for ved behandling av akutt tonsillitt? For det første bør du ikke forsømme de enkle sannhetene - rikelig med drikking, sengestil, mild ernæring - alt dette letter sykdomsforløpet, hjelper kroppen å overvinne infeksjonen og gjenopprette.
Det er også verdt å ta alvorlig bruk av antipyretiske og smertestillende midler. Legemidlene i denne gruppen er i stand til å smøre symptomene på sykdommen, noe som gir et falskt inntrykk av forbedring.
Spesielt farlig er misbruk av antipyretika i løpet av en antibiotikabehandling.
Konstant bruk av antipyretisk tillater ikke å evaluere effektiviteten av det valgte antibiotika.
For å redusere temperaturen anbefales det å øke ytelsen fra 38C hos spedbarn, fra 38,5C til barn under 12 år og fra 39C til ungdom. Unntakene er barn som lider av sykdommer i det nervøse eller kardiovaskulære systemet. Siden feber er farlig for slike barn, anbefales det å kvele dem når den når 38 C.
Forfatter: Tsiklauri Oksana
© 2016-2017, OOO "Stadi Group"
Eventuell bruk av materiale fra nettstedet er kun tillatt med samtykke fra portalens redaktører og installasjon av en aktiv kobling til kilden.
Informasjonen som er publisert på nettstedet er ment utelukkende for informasjonsformål og under ingen omstendigheter kreves uavhengig diagnose og behandling. For å ta informerte beslutninger om behandling og godkjenning av narkotika er det nødvendig å konsultere en kvalifisert lege. Informasjon lagt ut på nettstedet, hentet fra åpne kilder. For nøyaktigheten er portalens redaktører ikke ansvarlige.
Høyere medisinsk utdanning, anestesiolog.
Midler til angina: antibiotika, antivirale midler, lokale legemidler
Sår hals (tonsillitt) er en vanlig smittsom sykdom. Ifølge statistikk er follikelbetennelse i barndommen den vanligste infeksjonen, i andre omgang er lacunar.
Antibiotika for angina er det viktigste terapeutiske tiltaket, siden de viktigste årsakene til sykdommen er bakterier. I tilfelle betennelse i viral etiologi, foreskrives immunmodulerende, immunostimulerende preparater. Leger tildeler en viktig rolle til lokal applikasjon: avkok for skylling, aerosoler og sprayer.
Antibiotisk terapi for ondt i halsen
I de fleste tilfeller er sykdommen foreskrevet antibiotika. Det er imidlertid verdt å huske at disse stoffene bare er effektive for å eliminere bakterier og sopp, men er maktløse mot virus. Ved angina, er seeding eller PCR (polymerasekjedereaksjon) for å bestemme årsaksmedlet sjelden utført, bare ved alvorlig kurs, atypiske symptomer, komplikasjoner. Ved forskrivning av antibiotika a priori, er legen ofte "gjenforsikret", fordi selv med angina av viral etiologi, reduseres generell og lokal immunitet, noe som gjør det mulig for autoinfeksjoner av representanter for pharyngeal mucosa mikroflora (stafylokokker, streptokokker).
De generelle prinsippene for antibiotikabehandling er som følger:
- Resept av legemidler begynner med manifestasjonen av de første symptomene på sykdommen.
- Behandling av angina med antibiotika varer en gjennomsnittlig uke, men det kan forlenges på anbefaling av en lege.
Det er viktig! Behandlingens varighet beregnes som følger - etter at hovedsymptomene er avsluttet (temperaturfall, eliminering av sår hals, plakett på mandlene), bør antibiotika være full i 2-3 dager.
- Antibiotika bør tas med jevne mellomrom (vanligvis 5-8 timer) for å oppnå optimal konsentrasjon i det berørte vevet.
- I tillegg kan nystatin bli foreskrevet, som har antifungal aktivitet. Siden antibiotika lider, så vel som patogene og symbiotiske, "gunstige" bakterier som bor i forskjellige menneskelige slimhinner, kan deres økologiske nisje bli okkupert av Candida-sopp. De forårsaker en ikke-farlig, men ubehagelig sykdom som kalles candidiasis eller trøst.
- Barns antibiotika for ondt i halsen bør være minst giftig og allergenisk.
- Når du velger medisiner, er det nødvendig å gå videre fra egenskapene til patogenegenskapen til området. For eksempel, for enkelte regioner i Russland, som lokale forskere rapporterer, har visse stammer av streptokokker og stafylokokker blitt utviklet motstand (ufølsomhet) for erytromycin.
- Cure en sår hals med riktig valg av stoffet kan gjøres på 7-10 dager. I mangel av forbedringer i 3-4 dager med terapi, er det nødvendig å foreskrive et annet mer effektivt antibiotika.
Penicillin antibiotika
Disse stoffene anbefales for behandling av angina i utgangspunktet. Ifølge professor T.V. Palchun: "Preference [i behandling av tonsillitt] er gitt til penicillin og dets semisyntetiske derivat, siden β-hemolytisk streptokokker er spesielt følsomme for penicillin". Imidlertid ser vestlige kolleger på utnevnelsen av dette antibiotika som et primært tiltak veldig skeptisk. Så C. Zvatr (S. Zwatr) i en artikkel viet til penicillin, indikerer: "På grunn av at i vestlige land... antibiotikaresistens vokser, anbefales det kun å foreskrive penicillinbehandling ved akutt tonsillofaringitt i alvorlige tilfeller (manglende evne til å svelge, truende paratonsillar abscess) ".
Merk. I russisk medisinsk praksis er det vanlig å skille mellom angina og faryngitt, mens vestlige leger kombinerer dem med en sykdom, tonsillofaryngitt.
Som det fremgår av ovenstående, er det hensiktsmessig å ta penicillinpreparater for betennelse i mandlene et diskutabelt spørsmål. Den samme Zvatr anbefaler å forlate dem i land der slike komplikasjoner som revmatoid feber, skarlagensfeber, etc., er sjeldne, og tror at det er mulig å kurere sår hals uten antibiotika hvis den går videre i mild form.
Prinsippet om penicilliner
Antibiotika i denne serien trer inn i bakteriecellen gjennom kanaler i membranen. De påvirker systemet for syntese av peptoglycan murein, bryter sine individuelle forbindelser og gjør stoffet ustabilt, følsomt overfor ytre påvirkninger. Dette er hovedkomponenten i cellevegget av gram-positive bakterier. Gram-negative murein-bakterier har svært lite - vanligvis mindre enn 10%. Dette skyldes selektiviteten til antibiotika.
Bakterien som ikke er beskyttet av celleveggen fra ekstern påvirkning, dør raskt. De arter som har flere stoffer i sammensetningen (proteiner, lipider, spesielle polysakkarider) kan være resistente mot penicilliner. Disse antibiotika er foreskrevet for phlegmonous, catarrhal og purulent tonsillitt.
Brukte stoffer
Avhengig av sykdommens alvor, tilstanden og alderen til pasienten, velg ett av følgende antibiotika:
- Amoxicillin. Legemidlet er godt absorbert og har lav toksisitet. Det brukes i intervaller på 8 timer. For barn opptil 2 år beregnes doseringen på grunnlag av kroppsvekt: 20 mg av legemidlet / kg per dag. I en alder av 2 til 5 år gir engang ikke mer enn 125 mg, fra 5 til 10 år - 250 mg. Et antibiotika for voksne og barn fra 10 år er foreskrevet ved 250-500 mg per dose.
- Flemoksin-Soljutab. Den har også god absorberbarhet (95%), uansett matinntak, anbefalt til barn. Egnet til bruk med mild til moderat angina. Barn opptil ett år utpeke 30-60 mg / kg kroppsvekt. Ved eldre aldre er det forskrevet fra 125 til 500 mg. Voksen dose kan nå 750 mg.
- Tannleger. Tillater deg å effektivt behandle sår hals forårsaket av streptokokker. Det skal tas med forsiktighet til personer utsatt for allergi og pasienter med bronkial astma. Best av alt, er stoffet absorbert når det tas en time før måltider og minst 2 timer etter. Gjennomsnittlig daglig inntak for voksne er 2-3 g, en økning på opptil 4 g er mulig. Barn over 10 år er foreskrevet 1-2 g antibiotika, for yngre er en beregning basert på kroppsvekt kreves (50 000-100 000 U / kg).
- Ampicillin. Det brukes til alvorlige, kompliserte infeksjoner. Det er foreskrevet for purulent (lacunar, follikulært) angina. Det anbefales å brukes i form av tabletter på grunn av god absorpsjon i mage-tarmkanalen. Voksne bruker stoffet 4 ganger daglig, opptil 2 g per dag. Barn opptil 10 år - hver 6 timer for 15-25 mg / kg babyvekt. Ampicillin kan forårsake allergi, oppkast, kvalme.
- Oxacillin. Brukes til behandling av stafylokok angina. Det anbefales å bruke det til injeksjoner, når det administreres oralt, er effekten av eksponering mye lavere. Injiseringer skal utføres hver 4-6 timer. Legemidlet er egnet for langvarig behandling - mer enn 3 uker. Den voksne dosen kan nå - 4 g per dag, barn: 2-6 år - 2 g, fra 3 måneder til 2 år - 1 g. Den daglige dosen av antibiotika for barn opptil 2 år er 60-80 mg / kg.
- Amoxiclav. Den inneholder amoksicillin og clavulansyre, som utvider virkningsområdet for stoffet, noe som gjør det mer stabilt i kroppen. Amoxiclav tas i pilleform og absorberes godt i fordøyelseskanalen. Det tilhører de sterke antibiotika, det er kontraindisert hos barn under 12 år. I eldre alder er 1 tablett foreskrevet hver 8. eller 12 timer.
cefalosporiner
De er foreskrevet for intoleranse mot antibiotika fra den forrige serien, for noen akut angina - for eksempel flegmonøs. De virker på bakterielle og mykotiske celler på en måte som ligner på penisillas. Noen stoffer i denne klassen har fått positiv tilbakemelding fra utøvere for deres verdifulle egenskaper:
- Ceftriaxon er mest aktiv mot kokker. Den store fordelen med stoffet er en lang periode med eliminering fra kroppen, noe som gjør det mulig å ta det bare en gang daglig. Den er bare tilgjengelig som et pulver til fremstilling av en injeksjonsvæske. Voksne og barn som veier over 50 kg, foreskrives opp til 4 g per dag. For yngre alder er dosen 20-80 mg / kg. For nyfødte skal den ikke overstige 50 mg / kg. Fra klassen av cephalosporider til behandling av angina, anses han for det beste antibiotikumet.
- Legemidlet cefazolin har en bakteriedrepende virkning mot stafylokokker. Brukes til intramuskulær og intravenøs administrering. Den voksne dosen er opptil 6 g per dag (en økning i indikasjonene er mulig), den pediatriske dosen er 25-50 mg / kg. En nyfødt (opptil 1 måned) legemiddel er kontraindisert.
- Cefuroxim-aksetil brukes mot ampicillinresistente cocci. Det kan brukes til intern administrasjon eller ved injeksjoner, droppere. I det første tilfellet er maksimal enkelt voksen dose 500 mg, og for barn, 250 mg. Det er oppgitt med jevne mellomrom to ganger om dagen.
makrolider
Makrolider kjennetegnes av lav toksisitet og allergenicitet. Deres virkning er hovedsakelig bakteriostatisk, dvs. de hemmer veksten og reproduksjonen av bakterier, som forstyrrer proteinsyntesen, men forårsaker ikke deres død.
Legemidlene er aktive mot kokker, noe som gjør deres bruk mulig med passende angina. Noen eksperter setter pris på makrolidernes rolle i behandlingen av luftveissykdommer. Så legen av medisinske fag Yu.L. Soldatsky bemerker: "En alvorlig fordel med makrolider er deres ikke-antibiotiske effekter - antiinflammatorisk og immunomodulerende."
Følgende legemidler er angitt for bruk i sår hals:
- Klaritromycin. Når det administreres internt, kan mat redusere absorpsjonen, slik at den optimale opptakstiden er like før du spiser. Maksimum daglig inntak for voksne er 1 g, for barn - 500 mg.
- Klatsid. Legemidlet er komplekst. I tillegg til klaritromycin inneholder den en rekke hjelpestoffer. De bestemmer høy grad av penetrasjon av antibiotika i det berørte vevet. I kroppens indre miljø er det i stand til å knytte en hydroksylgruppe til seg selv. Den resulterende metabolit og klaritromycin effektivt undertrykker selv resistente cocci flora, gjensidig komplementere hverandres handlinger. For mild tonsillitt er den voksne dosen 250 mg to ganger daglig. I alvorlige former for betennelse kan øke til 500 mg.
Preparater for behandling av angina virus etiologi
Virus, i motsetning til bakterier, har ikke egne systemer for syntese, noe som kompliserer valg av medisiner for å undertrykke dem. Antibiotika handler ved å blokkere disse mekanismene nøyaktig i bakterier. Virus brukes til å syntetisere vertscellesystemet. De fleste antivirale legemidler virker derfor ikke direkte på parasitten, men aktiverer en av koblingene i en persons immunitet. I dette tilfellet kalles de vanligvis immunmodulatorer med antiviral aktivitet.
Antivirale legemidler
For angina, er følgende medisiner foreskrevet:
- Amantidine. Tilgjengelig i form av kapsler, tabletter. Forhindrer at viruset kommer inn i cellen. Preparater som inneholder amantidin kan ha forskjellige navn: midantan, neomidantan, simmetrel, virgit. Imidlertid inneholder de alle den samme konsentrasjonen av det aktive stoffet i en pille - 100 mg. Legemidlet har et bredt spekter av bivirkninger fra sentralnervesystemet, kardiovaskulærsystemet, huden, derfor er det nødvendig å nøye observere doseringen. Per dag er det tillatt å ta maksimalt 600 mg av stoffet, en gang - ikke mer enn 200 mg.
- Rimantadine. Nærhet til forrige stoff kjemisk og ved virkemekanisme. Tilgjengelig i tabletter med en dose på 50 mg. Behandlingsregime er laget individuelt. Legemidlet viser høy aktivitet i de tidlige stadier av angina.
immunomodulators
I respiratoriske sykdommer og spesielt i angina har de vist seg å være effektive legemidler av følgende grupper:
- Amiksin. Årsaker i menneskelig immunitet celler dannelsen av interferoner, som utløser en kaskade av reaksjoner som er rettet mot å fjerne viruset fra kroppen. I tillegg forhindrer Amiksin syntesen av virusunderenheter og reproduksjonen (reproduksjonen) av patogenet. Legemidlet er egnet for behandling av SARS hos barn fra 7 år. Behandlingen for voksne er introduksjonen av 1 tablett per dag i de første 2 dagene av sykdommen og den påfølgende innføring av ytterligere 4 med et intervall på 48 timer. For barn er legemidlet foreskrevet 1 tablett for 1, 2, 4 dagers behandling.
- Kagatsel. Stimulerer syntesen av "sen" interferon, spesielt aktiv mot virus. Behandlingsforløpet varer 4 dager, stoffet tas tre ganger om dagen. De to første dagene av voksne må drikke 3 tabletter om gangen, barn fra 6 år - en hver. Følgende dager er tatt 1 tablett for mottaket. Barn fra 3 til 6 år skal drikke stoffet de første 2 dagene to ganger, den andre - 1 gang hver.
- Viferon. Det er et komplekst stoff som inneholder human interferon. I tillegg (avhengig av skjemaet) kan vitamin C, E være til stede. Preparatet har ingen aldersbegrensninger. Doserings- og behandlingsregime beregnes individuelt avhengig av kroppsvekt, pasientens tilstand, type patogen og sværhetsgraden av infeksjonen. Bivirkninger av stoffet er sjeldne og uttrykkes i allergiske reaksjoner.
- Izoprinozin. Legemidlet er anbefalt til bruk for behandling av ARVI hos barn eldre enn 3 år. Det forbedrer aktiviteten til lymfocytter (immunceller) og stimulerer syntese av antistoffer. Isoprinosin har god absorberbarhet i mage-tarmkanalen, er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrasjon. Dosen er 50 mg / kg kroppsvekt per dag, medisinen er tatt i 3-4 doser.
Ofte er immunmodulatorer foreskrevet som et forebyggende tiltak for å forhindre virale sår i halsen og andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner i høst- og vårperioder. Noen moderne leger har imidlertid en negativ holdning til denne praksisen. Faktum er at immunforsvaret etter å ha tatt disse legemidlene inn i en tilstand av økt aktivitet, som kan provosere utviklingen av allergi, gjør det vanskeligere og kompliserer løpet av autoimmune sykdommer.
Aktuelle preparater
Lokal terapi er noen ganger å foretrekke generelt og i alle tilfeller kompletterer den. Med en pekeffekt på de berørte mandlene er det ingen risiko for komplikasjoner for hele organismen, bivirkninger, og sannsynligheten for allergiske reaksjoner er lavere.
Det er viktig! En betydelig ulempe ved lokal terapi er dens lave effektivitet, som i tilfelle angina tillater det å bli vurdert bare som et sekundært mål.
Som et middel for behandling er det vanlig å skille kjemisk syntetiserte og naturlige preparater.
Syntetiske stoffer for lokal behandling av angina
Følgende antiseptiske legemidler er de mest effektive og ufarlige:
- Furatsilin. Tilgjengelig i form av tabletter til selvtillagende løsning eller i klar, flytende form. Forårsaker denaturering av bakterielle proteiner. Når angina brukes til gurgling.
- Strepsils. Det er en pille for suging. Har antimikrobielle stoffer (ødelegger membranene av bakterier og soppparasitter) og innhyllingsvirkning. Reduserer symptomer (ubehag og ondt i halsen). Passer for barn over 5 år. Dosering - 1 tablett i 2-3 timer, men ikke mer enn 8 per dag.
- Miramistin. Legemidlet lindrer betennelse og binde til membranene av bakterier og sopp, fører til døden. Dette er en av de beste stoffene som virker lokalt, til bruk hos barn, under graviditet. Finnes i form av løsninger, inneholder settet en dyse for sprøyting. Når tonsillitt brukes til å skylle eller irrigere halsen tre ganger om dagen. Legemidlet trer ikke inn i huden og slimhinner, da det påføres eksternt, påvirker ikke symbiotisk mikroflora negativt.
- Geksoral. Tilgjengelig i to former: alkohol løsning for skylling, aerosol for innånding. I det første tilfellet er det ikke nødvendig med ytterligere fortynning. Legemidlet brukes to ganger om dagen. Geksoral undertrykker visse stadier av bakteriens metabolisme, og hemmer dermed deres levebrød. Når en stor mengde av løsningen inntas, oppstår oppkast, noe som forhindrer dets toksiske effekt ved absorpsjon i mage-tarmkanalen.
- Anti-angina. Tilgjengelig i form av en spray og pastiller. Den består av to hovedkomponenter: klorhexidin med antibakterielle egenskaper og anestetisk tetrakain. Sprayet brukes i voksen alder opptil 6 ganger daglig, hos barn - opptil 3. Antall tabletter per dag er 3-6, de må tas med jevne mellomrom.
Naturmedisiner
Av stoffene laget av naturlige råvarer (skudd og røtter av planter, bieprodukter, etc.), for behandling av angina kan tildeles:
- Chlorophyllipt. Tilgjengelig i form av tabletter og løsninger for skylling, innånding. Legemidlet inneholder de aktive komponentene i eucalyptusbladene, som har antiinflammatorisk, sårheling og antiseptisk virkning. Klorofyllipt påvirker mange kokoser, spesielt stafylokokker, som stopper veksten. Løpet av stoffet er 1-2 uker, antall doser - 3-4 ganger om dagen.
- Brystkostnader. Du kan bruke stoffer med serienumre fra 1 til 4. De inneholder en rekke medisinske urter. Påfør dem, gjør avkok for skylling, et kurs på 1-2 uker 3-4 ganger om dagen. Phytoncides av planter som inngår i sammensetningen av samlingen - naturlige antibakterielle forbindelser, i tillegg, bidrar de til separasjon av sputum og dets fjerning fra kroppen, har antiinflammatorisk effekt. Brystkostnader godt hjelp med purulent tonsillitt, forenkling av kurset.
- Proposol-H. Tilgjengelig i form av aerosoler i sylindere med en spray. Hoveddelen av stoffet er propolis. Det bestemmer de antiseptiske og anti-inflammatoriske egenskapene til proposol. Vanning av halsen gjøres minst 30 minutter før måltider opptil 6 ganger om dagen. Kursets varighet er 7-10 dager.
Bruk av H1-histamin blokkere for ondt i halsen
Antihistamin medisiner brukes til å lindre symptomene på sykdommen. De reduserer alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av betennelse - hevelse, sputdannelse, kløe og brennende i halsen. Når angina er foreskrevet:
- Difenhydramin. Tilgjengelig i pilleform, har en hyposensitiserende, smertestillende effekt. Kan forårsake døsighet, sløvhet. Det gjelder også behandling av spedbarn. Dosen avhenger av pasientens alder, formålet med administrasjon og administrasjonsmetode for legemidlet.
- Suprastin. Høyhastighets medisin, effekten oppstår innen 15-30 minutter etter å ha tatt den. Maksimal dose bør ikke overstige 20 mg / kg per dag. I resepsjonen er det nødvendig å være veiledet av anbefalingen fra den behandlende legen, siden Instruksjonene viser vanligvis regimer for behandling av allergier.
- Tavegil. Legemidlet har en lang effekt: effekten varer opptil 12 timer. Resepsjonen utføres før måltider, to ganger om dagen. Barn opp til 12 år er foreskrevet på 0,5 piller av gangen, i en senere alder - i det hele tatt.
Kombinert terapi, kombinert med kontrollen av hovedkroppsystemene, vil tillate å takle sår hals raskt og uten unødvendige komplikasjoner. Det er viktig å ta en seriøs tilnærming til behandling av sykdommen og følg alle instruksjonene til den behandlende legen.