Exudativ otitis media er den vanligste årsaken til hørselstap og tap hos barn. Denne sykdommen er preget av akkumulering av ekssudat bak trommehinnen uten tegn og symptomer på akutt betennelse. Exudativ otitis media forekommer hos 53-61% av barna i alderen 2 til 6 år.
Forstyrret funksjon av hørøret er den viktigste faktoren i patogenesen av sykdommen. Årsaken til obstruksjonen av hørselsrøret kan være betennelse i hørselsrøret, utløst av en viral infeksjon i luftveiene, hypertrofi av adenoidvegetasjoner. Exudativ otitis media er ofte asymptomatisk. Dette er spesielt viktig å vurdere hos spedbarn og småbarn, siden Fraværet av symptomer på akutt betennelse fører til sen diagnostisering og kronisk karakter av prosessen.
De yngre pasientene pleier oftest å være oppmerksom på seg selv på grunn av hørselstap og tilstedeværelsen av taleforstyrrelser. Eldre barn kan klage over ørebelastning. En spesiell gruppe med bevisst høy risiko for eksudativ otitis media er pasienter med medfødt kløft og gane.
Den kliniske diagnosen er basert på otoskopi data (undersøkelse av trommehinnen), resultatene av impedansmetri, spesielt trommehormometri. Ved analyse av tympanogrammet brukes Jerger klassifiseringen, ifølge hvilken tympanogrammer er delt inn i 5 typer (A, B, C, D, E). For dysfunksjon av det hørbare rør, dvs. den første manifestasjonen av sykdommen, karakteristisk type C tympanogram, for exudativ otitis media - type B.
Også når man foretar en diagnose, tas det hensyn til dataene for tonal terskel audiometri. Redusering i auditiv funksjon utvikler seg hovedsakelig på ledende og blandet type og gjennomsnittlig 16-40 dB.
Terapi bør begynne med behandling av øvre luftveier (adenotomi, sanitisering av paranasale bihuler).
I den første fasen av sykdommen anbefales konservativ terapi:
- blåser av hørselsrørene ifølge Politzer hos barn i førskolealderen;
- kateterisering av hørselsrørene hos barn over 7 år med innføring av mukolytika (medisiner som tynner ekssudatet i tympanisk hulrom), antibiotika, kortikosteroider.
Samtidig anbefales fysioterapeutisk behandling (endural fonophorese med fluimukil eller elektroforese med kaliumjodid (eller lidaza), enduralt eller på mastoidprosessen - 5-6 prosedyrer).
Hva er farlig otitis hos barn
Otitt er forferdelig og komplikasjoner, fordi øret ligger i nærheten av hjernen, og infeksjonen kan spre seg til ham. Derfor må otitis bli lagt merke til og behandles til tiden. Hvordan gjør du dette?
Hva er otitis media?
Otitt er en betennelsesprosess i området av ytre og mellomøret, som kan være katarral og purulent. Infeksjon kommer inn i øret fra utsiden bare med betennelse i ytre øret og den hørbare kanalen. Med otitis media trengs infeksjonen fra nasopharynxen ved å bevege seg gjennom et bredt og kort hørselsrør som har tilgang til oropharynx. Oftestmedier er oftest en komplikasjon etter at et hode er kaldt, når slim og mikrober kastes inn i mellomøret.
Otitt forekommer hos barn med svekket immunitet, allergier, veldig ung, som tilbringer mye tid i liggende stilling.
Otitt kan også oppstå som en komplikasjon av barndomsinfeksjoner, herpes og influensa. Predispose til utvikling av otitis adenoid vegetasjoner, ondt i halsen og andre infeksjoner av oropharynx. Gutter er syk oftere enn jenter.
Hos barn, catarrhal former for otitis raskt flyte til purulent. Dette fører til akkumulering av pus i trommehulen, som presser mot trommehinnen og forårsaker smerte. Når den går gjennom, strømmer pus ut av øret, som oppfattes subjektivt av barnet som lindring av smerte og forbedring av helsen, temperaturen avtar. Utløpet av pus fra øret krever imidlertid obligatorisk behandling fra ENT-spesialisten eller barnelege.
Hva er farlig otitis:
gjennombrudd av et purulent fokus inne i kranialhulen med infeksjon i hjernemembranene;
kan gå til ørebenet med utvikling av purulent antritis - sinus betennelse;
Otitt hos barn
Otitt hos barn - betennelse i det ytre (ekstern otitis), sekundær (otitis media) eller indre øre (labyrintitt). Otitt hos barn er ledsaget av akutt smerte og overbelastning i øret, hørselstap, utløp av pus, barns angst, høy kroppstemperatur. Diagnose av otitis hos barn utføres av en pediatrisk otolaryngolog på grunnlag av otoskopi, bakteriologisk sådd fra øret. Otitis behandling hos barn kan inkludere antibakteriell terapi (lokal og generell), fysioterapi, vaske mellomøret, om nødvendig paracentese av trommehinnen, risting av tympanisk hulrom.
Otitt hos barn
Inflammatoriske øresykdommer (otitis hos barn) er den vanligste patologien i pediatrisk og pediatrisk otolaryngologi. I tidlig barndom overfører otitis 80% av barn og 7 år - 90-95%. Kurset og resultatet av otitis hos barn kan være annerledes; Svært ofte oppnår sykdommen et relapsing kurs, og i alvorlige tilfeller fører til farlige otogene komplikasjoner (otanthritis, ansiktsnervalalisering, ekstra- og subdale abscesser, meningitt, encefalitt, sepsis, etc.). I en fjerdedel av tilfeller forårsaker otitis media, overført av et barn som barn, utviklingen av hørselstap hos voksne.
Otitis klassifisering hos barn
Avhengig av nivået av betennelse, utmerker ekstern otitis media, otitis media og internt otitis media (labyrintitt) hos barn. Ofte begynner den inflammatoriske prosessen i det ytre øre til de dypere seksjonene, dvs. ytre otitt kommer inn i midten, og den midterste går inn i den indre.
I tilfelle ekstern otitis, påvirkes auricleen og den eksterne hørskanalen hos barn. Pediatrisk otitis media hos barn kan forekomme i to former - begrenset (furuncle av den eksterne hørselskanalen) og diffus (betennelse i det ytre øre hele tiden).
Forløpet av otitis media hos barn kan være akutt, tilbakevendende og kronisk. Av arten av det resulterende inflammatoriske ekssudatet kan akutt otitis media hos barn være katarral eller purulent. Akutt otitis media hos barn går gjennom 5 stadier: akutt eustakitt, akutt catarrhal betennelse, preperformativ stadium av purulent betennelse, postperfektorisk stadium av purulent betennelse og reparativ stadium.
Former for kronisk betennelse i mellomøret hos barn er exudativ otitis media, purulent otitis media og selvklebende otitis media.
Labyrintitt kan være akutt eller kronisk; i form av serøs, purulent eller nekrotisk betennelse; være begrenset eller diffus.
Årsaker til otitt hos barn
Årsaken til otitis externa hos barn er infeksjon av hårsekkene i den bruskede delen av den eksterne hørskanalen. Slitasje og riper på ytre øret, diabetes, suppuration, medfølgende otitis media hos barn, predisponerer for utvikling av infeksjon. Causative agenter av otitis externa hos barn er oftest Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; i 20% av tilfellene - sopp.
Otitis media virker vanligvis som en komplikasjon av SARS hos barn (adenovirusinfeksjon, influensa), barndomsinfeksjoner (meslinger, skarlagensfeber, difteri). Ofte er otitis media en følgesvenn av en annen ENT-patologi av barndommen: adenoider og adenoiditt, rhinitt, bihulebetennelse, ondt i halsen, tonsillitt, faryngitt, ørefremmedlegemer, Joan atresia, etc. I mellomøret kan infeksjon forekomme i øret. trommehinnen. Otitis media kan utvikle seg selv hos nyfødte med infeksjon fra en mor som lider av mastitt, pyelonefrit, endometrit, etc. I mikrobiologisk undersøkelse av utslipp fra øret blir pneumokokker, hemophilus bacillus, moraxcella, hemolytiske streptokokker, sopppatogener ofte sådd.
Interne otitis hos barn oppstår oftest som en komplikasjon av purpur inflammasjon i mellomøret eller andre bakterielle infeksjoner - bihulebetennelse, meningitt, etc.
Den hyppige forekomsten av otitis hos barn bidrar til umodenhet med naturlig immunitet, prematuritet, underernæring, eksudativ diatese, allergi, bronkopulmonal patologi, vitaminmangel, rickets. Lokale anatomiske faktorer spiller en spesiell rolle: Hørselsrøret hos barn er kortere og bredere enn hos voksne, praktisk talt ingen bøyninger, og ligger horisontalt i forhold til nasopharynx.
Symptomer på otitis hos barn
Ørekoker og diffus ekstern otitis media hos barn manifesteres av feber og alvorlig lokal smerte, som forverres ved å snakke, tygge mat og trykke på bøylen. Ved undersøkelse oppdages rødhet i ørekanalen, som på grunn av ødem blir spaltliknet, innsnevret, regional lymfadenitt.
Utbruddet av akutt otitis media hos barn er ledsaget av skarp smerte i øret, høy kroppstemperatur (opptil 38-40 ° C), nedsatt hørsel og generell forgiftning. Brystbarn blir rastløse, gråter kontinuerlig, rist på hodene, presser deres ømme ører på puten, gni øret med en hånd. Ofte nekter babyer å spise fordi suger og svelger øker smerte. Perioder med angst hos et barn kan bli erstattet av en deprimert tilstand; små barn har ofte diaré, oppkast og oppkast.
Etter perforering av trommehinnen minker smerten, temperaturen faller, forgiftning avtar, men hørselstap fortsetter. På dette stadiet av otitis media har barn purulent utslipp fra øret (otorrhea). Etter opphør av eksem, forsvinner alle symptomene på akutt otitis media hos barn, perforeringen er arret og hørselen blir gjenopprettet. Akutt otitis media hos barn varer ca 2-3 uker. I barndommen, ofte forekommende raskt flyter og latent otitis media.
Gjentatt otitis media hos barn gjentar flere ganger innen ett år etter fullstendig klinisk utvinning. Ofte skjer en ny episode av sykdommen mot bakgrunn av gjentakende lungebetennelse, virusinfeksjon, fordøyelsessykdommer, nedsatt immunitet. Forløpet av tilbakevendende otitis media hos barn er lettere; ledsaget av mild smerte, følelse av ømhet i øret, slim eller purulent utslipp fra øret.
Exudativ mellom- og klebemiddelbetennelse hos barn fortsetter med milde symptomer: Støy i øret og progressivt hørselstap.
Kronisk suppurativ otitis media hos barn er preget av vedvarende perforering av trommehinnen, periodisk eller permanent suppuration og progressivt hørselstap. Under eksacerbasjon av otitis i et barn er det feber, tegn på beruselse, økt utslipp fra øret og smerte. Sykdommen oppstår hos halvparten av voksne som ofte hadde otitis i barndommen.
Komplikasjoner av otitis media hos barn
Komplikasjoner av otitis media hos barn utvikles med sen eller feil behandling, eller i tilfelle av ekstremt alvorlig infeksjon. Samtidig utvikler betennelse i det indre øret (labyrintitt), som er ledsaget av svimmelhet, tinnitus, nedsatt eller fullstendig hørselstap, ubalanse, kvalme og oppkast, nystagmus.
Blant komplikasjonene av otitis media hos barn er lesjoner av temporal bein (zygomatic, mastoiditis), lammelse av ansiktsnerven. Når infeksjonen sprer seg dypt inn i skallen, kan det oppstå intrakranielle komplikasjoner - meningitt, encefalitt, hjerneabser, sepsis.
På bakgrunn av kronisk bane av otitis media i noen år, kan barn utvikle vedvarende hørselstap forbundet med cicatricial prosesser i trommehinnen og lydmottakeren. Dette har i sin tur negativ innvirkning på formasjonen av tale og den intellektuelle utviklingen av barnet.
Diagnose av otitis hos barn
Barn med innledende manifestasjoner av otitis får ofte en avtale med barnelege, så det er ekstremt viktig å oppdage øreinfeksjon i tide og henvise barnet til en konsultasjon hos en pediatrisk otolaryngolog.
Siden otitis ofte ledsages av en annen ENT-patologi, trenger barn en komplett otolaryngologisk undersøkelse. Blant de instrumentelle metodene for diagnose tilhører hovedstedet otoskopi, som lar deg inspisere trommehinnen, se dens fortykning, injeksjon, hyperemi, fremspring eller perforering og suppurering. Når perforert otitis media hos barn blir tatt exudat for bakteriologisk undersøkelse.
Radiografi av de tidsmessige beinene kan vise en reduksjon i pneumatisering av mellomørene. I diagnostisk uklare tilfeller utføres CT-skanning av tidsmessige ben.
Ved gjentatt eller kronisk otitt hos barn er det viktig å studere den auditive funksjonen ved hjelp av audiometri eller akustisk impedansmåling, og bestemme lydstyrken til det auditive tube.
Hvis du mistenker utviklingen av intrakranielle komplikasjoner, bør barn med otitis undersøkes av en pediatrisk nevrolog.
Otitis behandling hos barn
I tilfelle ekstern otitis hos barn, er de som regel begrenset til konservativ behandling: forsiktig toalett i øret, administrasjon av turund med alkoholløsninger og lokal infrarød stråling. Hvis betennelsen ikke avtar innen 2-3 dager, gir de seg til å åpne furuncle of the auditory canal.
Med otitis media, foreskrives barn osmotisk aktiv (fenazon + lidokain) og antibakterielle (inneholdende rifampicin, norfloxacin, ciprofloxacin) øre dråper. Analgetika og NSAIDs brukes til å redusere betennelse og lindre smerte. For å lindre den allergiske komponenten er antihistaminer indikert. Hvis nasalpustet er vanskelig, er det nødvendig å gjennomføre anemisering av nesekaviteten, inntrenging av vasokonstrictor nesedråper. Systemisk antimikrobiell terapi for otitis hos barn utføres oftest av penicilliner, fluokinoloner, cephalosporiner, makrolider.
I tilfelle ikke-perforert purulent otitis, må barn ha en paracentese av trommehinnen for å sikre utstrømningen av purulente sekresjoner fra trommehulen til utsiden. Behandling av otitis media hos barn i postperformance-scenen innebærer rensing av den eksterne hørselskanalen fra pus med tårn, vasking av mellomøret med narkotika.
Etter nedsettelse av akutte hendelser for å forbedre funksjonen til hørselsrøret, blir ørene blåst i henhold til Politzer, pneumomassasje av trommehinnen. Komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer ulike fysioterapi: UHF, UV, mikrobølgebehandling, laserterapi, elektroforese og fonophorese.
Hos barn med ekssudativ otitt kan det være nødvendig å utføre tympanus, myringotomi, shunting av tympanisk hulrom, revisjons tympanotomi for å fjerne hemmeligheten. Hvis den konservative behandlingen av adherent otitis media hos barn er ineffektiv, og hørselstapet utvikler seg, er det mulig å utføre tympanoplastikk med protesen til det skadede hørbare beinet.
Otitis forebygging hos barn
Med et typisk forløb av akutt ekstern og gjennomsnittlig otitis hos barn, samt tidsriktig komplisert terapi, begynner utvinningen med en fullstendig gjenoppretting av auditiv funksjon. Hvis de predisponerende årsakene er bevart, kan det oppstå recidiverende og kronisk otitis hos barn med alvorlige konsekvenser.
Forebygging av otitis media hos barn krever en økning i organismenes generelle motstand, utelukkelse av traumatisering av den eksterne hørselskanal og trommehinnen ved fremmedlegemer (bomullspinne, kamper, hårnål, etc.), og undervise barnet om hvordan man skal kunne blåse nese. Hvis et barn har comorbide sykdommer i øvre luftveier, er behandlingen nødvendig, inkludert planlagt kirurgisk inngrep (adenotomi, tonsillektomi, nasal polypotomi, etc.).
Ikke behandle otitis hos barn; For klager som viser betennelse i øret, bør barnet umiddelbart konsulteres av en barnespesialist.
Otitt hos barn. Hva er farlig otitis?
Exudativ otitis media er den vanligste årsaken til hørselstap hos barn. Denne sykdommen er preget av akkumulering av ekssudat bak trommehinnen uten tegn og symptomer på akutt betennelse. Exudativ otitis media forekommer hos 53-61% av barna i alderen 2 til 6 år.
Forstyrret funksjon av hørøret er den viktigste faktoren i patogenesen av sykdommen. Årsaken til obstruksjon (obstruksjon) av hørselsrøret kan være betennelse i hørselsrøret, utløst av en viral infeksjon i luftveiene, hypertrofi av adenoidvegetasjoner. Exudativ otitis media er ofte asymptomatisk. Dette er spesielt viktig å vurdere hos spedbarn og småbarn, siden Fraværet av symptomer på akutt betennelse fører til sen diagnostisering og kronisk karakter av prosessen.
De yngre pasientene pleier oftest å være oppmerksom på seg selv på grunn av hørselstap og tilstedeværelsen av taleforstyrrelser. Eldre barn kan klage over ørebelastning. En spesiell gruppe med bevisst høy risiko for utandrende otitis media er barn med medfødt kløppel og gane.
Den kliniske diagnosen er basert på otoskopi data (undersøkelse av trommehinnen), resultatene av impedansmetri, spesielt trommehormometri. Ved analyse av tympanogrammet brukes Jerger klassifiseringen, ifølge hvilken tympanogrammer er delt inn i 5 typer (A, B, C, D, E). For dysfunksjon av det hørbare rør, dvs. den første manifestasjonen av sykdommen, karakteristisk type C tympanogram, for exudativ otitis media - type B.
Også når man foretar en diagnose, tas det hensyn til dataene for tonal terskel audiometri. Nedgangen i auditiv funksjon utvikler seg hovedsakelig på ledende (det er vanskelig å gjennomføre lydbølger) og blandet type og gjennomsnittlig 16-40 dB.
Terapi bør begynne med behandling av øvre luftveier (adenotomi, sanitisering av paranasale bihule).
I den første fasen av sykdommen anbefales konservativ terapi:
- blåser av hørselsrørene ifølge Politzer hos barn i førskolealderen;
- kateterisering av hørselsrørene hos barn eldre enn 7 år med innføring av mukolytika (legemidler som tynner ekssudatet i tympanisk hulrom);
- antibiotika;
- kortikosteroider.
Samtidig anbefales fysioterapeutisk behandling (endural fonophorese eller endural elektroforese eller på mastoid-prosessen). Fysioterapi for barn utføres etter samråd med barnets fysioterapeut.
Igjen, otitis media! Hvordan beskytte barnet mot ørebetennelse?
Otitt anses å være en ganske vanlig sykdom hos barn under 7 år. Den farligste er ikke så mye betennelsen, som dens konsekvenser.
Dessverre er utviklingen av sykdommen på grunn av den spesielle strukturen til høreapparatet, som favoriserer inngangen til den hørbare kanalen av forskjellige mikroorganismer. Derfor er nødhjelp bare nødvendig for barnet, spesielt i tilfeller der det er risiko for komplikasjoner.
Hva er otitis media?
Otitt er en sykdom preget av tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i en av øreprosjektene. Oftest vises som et resultat av en smittsom sykdom. Sjelden årsaken til viruset.
Typer av sykdom
Avhengig av hvor det er betennelse i øret, er det 3 typer av otitis.
Den inflammatoriske prosessen er lokalisert i den ytre delen av ørekanalen. Den inflammatoriske prosessen kan være en furuncle, og noen ganger være diffust i naturen, og strekker seg til hele ørekanalen.
Utviklingen av otitis media i mellomøret er diagnostisert hos barn oftest. Faktorer som provoserer denne typen betennelser er forskjellige sykdommer i nasopharynx. Betennelse påvirker membranets hule og omgivende elementer.
I de fleste tilfeller har de små barn. Betennelse i det indre øret, eller labyrintitt, fremkommer som følge av komplikasjoner av otitis media.
form
Avhengig av typen av patogen utmerker seg sykdommens former:
- Viral otitis forårsaket av en virusinfeksjon. Denne type otitis forekommer i de fleste tilfeller som en komplikasjon av akutt respiratorisk virusinfeksjon, herpes eller influensa.
- Bakteriell, forårsaket av penetrasjon av mikroorganismer i øret: streptokokker, pneumokokker eller hemophilus baciller.
- Fungal otitis oppstår på grunn av effektene av ulike typer sopp.
- Allergisk otitt vises i et barn som en reaksjon av kroppen til en bestemt type allergen.
- Traumatisk otitis er diagnostisert for mekanisk skade på membranen eller veggene i passasjen.
Utviklingsstadier
Ørebetennelse har flere utviklingsstadier. De er preget av visse egenskaper. Symptomatologien til hvert stadium kan avvike i kompleksiteten til otitis media og avhenger av aktualiteten til henvisning til en lege.
I den første perioden av sykdommen merker barnet alvorlig smerte i øret. På grunn av irritasjon av nerven, kan smerten gis til den tidlige regionen eller kjeften. Inflammasjon reduserer aktiviteten til membranens hørselsobjekter, og barnet begynner å høre dårlig.
Inne i ørepus samler seg, er det rødhet og økning i trommehinnenes størrelse. Smerten over tid blir sterkere. Varigheten av preperforativperioden varierer fra flere timer til flere dager.
Akkumulert purulent utslipp brister membranen. Umiddelbart etter perforering slippes mye pus, noen ganger blandet med blod. Barnet blir lettere, smerten senker.
Kroppstemperaturen begynner gradvis å gå tilbake til normal, og tegn på forgiftning forsvinner. Barnets tilstand er normalisert innen syvende dagen.
Rupturen av membranen i perforativetrinnet er vanligvis ubetydelig. Et unntak er når et barn har tuberkulose, meslinger eller skarlagensfeber. Når perforering av membranpus ikke kan gå ut, og i skallen, som fører til et trist utfall.
I det siste stadiet er den briste membranen helbredet. Purulent utslipp helt fraværende, hevelse pass. Ved brudd på en membran i diameter opp til 1 mm forsinkes såret nøyaktig. Hvis perforeringen er av betydelig størrelse, dannes det et arr på membranen.
Hva er farlig otitis?
Faren som skyldes ørebetennelse, er spesielt strukturen til høreapparatet. Eustachian arbeidskraft er bredere i diameter enn for en voksen. Følgelig penetrerer smitten lett og forårsaker betennelse i halv tid. Hvis barnet ikke blir hjulpet i tide, kan han delvis miste sin hørsel eller bli døve.
Hvem ser mest ut?
Som regel er det ingen egen risikogruppe for otitis. Hvert barn kan starte en betennelsesprosess i høreapparatet. Men barn er mest utsatt for å ha:
- svak immunitet
- ENT sykdommer av kronisk natur;
- utilstrekkelig kroppsvekt
- anemi, rickets.
Årsaker til utvikling hos spedbarn
Otitt er diagnostisert i ung alder. Små barn har ikke tilstrekkelig immunbeskyttelse for å motstå ødeleggende sykdommer.
Sykdommen kan skyldes en rekke årsaker:
- Utviklingen av betennelse i nasopharynx.
Dens utseende provoserer et virus eller bakterier. Infeksjonen passerer til hørselsorganet og forårsaker betennelse.
- Feil vedlegg av babyen til brystet.
Hvis barnet ligger på ryggen mens pleie, er sannsynligheten for at brystmelk strømmer inn i ørekanalen høy. Det provoserer otitis i rett tid.
- Redusert immunitet.
- Tilstedeværelsen av adenoider.
Med alder øker adenoider i størrelse og kan forstyrre høreapparatets funksjon. Ventilasjon av passasjer blir utilstrekkelig, noe som forårsaker en inflammatorisk prosess.
- Effekter på barnets kropps allergener.
- Nedkjøling.
- Kroniske sykdommer som har en tendens til å hindre nesepustet.
Symptomer og tegn på otitis
Symptomer på ørebetennelse er avhengig av type sykdom og alvorlighetsgraden.
ytre
Ekstern ørebetennelse er preget av følgende manifestasjoner:
- hevelse og rødhet av auricleen;
- smerte i øret av et skytingskarakter
- høy kroppstemperatur;
- et furuncle dannes, lymfeknuter forstørres;
- blærer vises på huden på den ytre delen av øret under allergisk eller bakteriell betennelse;
- kløe og peeling av huden med soppinfeksjon.
gjennomsnittlig
Symptomer på otitis media varierer avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgraden av kurset.
- Symptomer på catarrhal otitis media:
- alvorlig smerte i templet eller nakken;
- temperaturstigning til høye høyder;
- apati;
- overbelastning i ørene
- oppkast, noen ganger diaré;
- rastløs og intermitterende søvn.
- Symptomer på purulent otitis media:
- forverret smerte;
- hørselstap
- purulent utslipp av øregangen under membranperforering.
- Serøs otitt manifesterer seg ikke i flere uker eller måneder:
- en inflammatorisk prosess foregår inne i øret og et ikke-purulent væske akkumuleres.
- Symptomer på kronisk otitis media:
- tilbakevendende purulent utslipp fra øret;
- tinnitus;
- ingen smerte;
- mulig hørselstap.
intern
Tegn på indre otitis media er karakteristisk for andre typer sykdommen:
- hørselstap
- utseendet av svimmelhet;
- tinnitus;
- kvalme;
- forstyrret koordinering.
Egenskaper av sykdommen hos nyfødte
Hos barn under ett år er det vanskelig å legge merke til betennelse i ørekanalen. Barnet kan fortsatt ikke snakke om sykdommen, men det viser aktivt:
- nekter bryst;
- vri på hodet fra side til side;
- gnider øre;
- viser angst;
- sover dårlig
Når otitis blir forsømt, utvikler et barn oppkast, en fjær stikker ut. Det er mulig å diagnostisere en mulig otitis ved å trykke et tuberkel i nærheten av auricleen. Hvis barnet har begynt å gråte, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Du kan lære av Dr. Komarovsky hvorfor otitis media utvikler seg hos barn og anbefaler behandlingsmetoder.
Diagnose av ørebetennelse hos barn
Voksne diagnostiserer otitis media i et barn av eksterne tegn. Eldre barn klager over øreverk. I en nyfødt kan øtitis gjenkjennes ved å klikke på brystet nær øret.
Hvordan diagnostiserer en lege en sykdom?
Med mistanke om otitis bør foreldrene umiddelbart ta barnet til et medisinsk anlegg. Unge pasienter får kvalifisert hjelp ved en otolaryngologist mottakelse. Legen undersøker pasienten ved hjelp av spesielle enheter: et otoskop eller et øre speil.
For å sikre nøyaktigheten av diagnosen og dens alvorlighetsgrad, kan legen foreskrive en blodprøve. Ved hørselshemmede får barnet audiometri. Tomografiske og radiologiske bilder blir tatt mye sjeldnere: i alvorlige tilfeller eller med betennelse i den indre delen av øret.
Hvordan behandle ørebetennelse?
Otitis behandling har det mest gunstige resultatet, hvis foreldrene oppdaget betennelse i tide og vendte seg til spesialister. Konsekvensene av otitis er vanskelig nok for barnet, så helingsprosessen kan bli forsinket, noen ganger opptil flere uker.
Hvordan hjelpe og dumme
Det er tilfeller når det ikke er anledning til å besøke en lege, og de ubehagelige symptomene på otitis får seg til å føle seg. I dette tilfellet kan du bidra til å lindre smerte i øret.
Avhengig av alder, blir barn gitt:
- paracetamol og narkotika basert på det;
- ibuprofen;
- naproxen.
Indikasjoner for sykehusinnleggelse
Behandling av otitis omfatter ikke innlagt behandling. Men i tilfelle av alvorlig utvikling av sykdommen, for eksempel labyrint, er barnet plassert i ENT-avdelingen.
Hvordan kurere sykdommer hos barn under ett år?
Antibiotisk behandling av spedbarn utføres kun i forsømte tilfeller eller under innlagt tilstand av spesialister.
Hvordan behandle ekstern lokal otitis media?
Behandling av otitis externa hos barn er rettet mot eliminering av det berørte området, eller ved opptak av koker. Barnet er foreskrevet anti-inflammatoriske stoffer og påføring av alkohol komprimerer. Så snart en purulent kjerne er dannet, blir den fjernet kirurgisk. Såret vaskes og behandles med spesielle salver.
Hvis barnet er beruset, er det tilrådelig å begynne å ta antibiotika.
Behandling av ekstern diffus betennelse
Hvis det er diagnostisert en soppinfeksjon, anbefales det å behandle de berørte områdene med salver med antifungal sammensetning. Barn eldre enn 2 år kan bruke systemiske legemidler mot sopp.
Måter å behandle otitis media
For behandling av otitis hos små barn, blir antibiotika ofte brukt på grunn av den alvorlige belastningen på den skjøre kroppen. Å ta antibiotika er tilrådelig for alvorlige sykdomsformer. Behandle første øyedråper. De dråper øret i en uke. Først etter at legen er fornøyd med at barnet er fullt helbredet, blir dråpene kansellert.
Eldre barn kan også bli gitt antiinflammatoriske legemidler. Et barn med forkjølelse får en kompleks behandling som består av antivirale midler og antibakterielle dråper. Rhinitt kan provosere sekundær otitis, så eliminering av rhinitt er et must.
Hva faller og antibiotika brukes i behandlingen av sykdommen?
Et bredt spekter av medisiner for behandling av otitis hos barn lar deg foreskrive behandling, basert på bevisene.
De vanligste er dråper Otipaks. De lindrer ikke bare betennelse, men også bedøvelse.
I tillegg gjelder Albucidus, Polidex, Otof.
For behandling av den berørte huden ved hjelp av Flucanazol, Clotrimazole.
Otitt kan herdes med slike vanlige antibiotika som Amoxicillin, Cefaclor, Sumamed. I tilfelle av purulent sykdomsform, anbefales det å bruke Gentamicin, Amikacin.
Standardordningen for behandling av otitis media innebærer å ta medikamenter som bidrar til å redusere puffiness og allergiske reaksjoner. De anbefalte midlene er klaritin, ketotifen, loratadin.
Behovet for kirurgisk behandling
Nesten alltid, behandling av ørebetennelse hos barn utføres på en konservativ måte. Kirurgisk inngrep kreves svært sjelden i alvorlige tilfeller, når smerten er uttalt, og pus samler seg i hulrommet.
Egenskaper ved behandling av labyrintitt
På grunn av alvorlighetsgraden av effekten av labyrintitt, behandles barnet kun på sykehuset. Barn er foreskrevet:
- antibiotika;
- antiinflammatoriske legemidler;
- antiseptiske midler;
- legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen.
Hvis nødvendig, utfør kirurgiske operasjoner: gjør et snitt eller punktering for fjerning av ekssudat fra hulrommet.
Hva kan ikke gjøres ved en temperatur?
Hvis et barn har feber, er det forbudt å utføre fysioterapiprosedyrer: varm komprimerer, innånding. I tillegg bør du forlate bruken av borsalkohol. Barnets ømme hud kan bli brent, noe som bare vil forverre situasjonen.
Rehabilitering etter behandling
For at otitis media ikke fører til hørselstap, må foreldrene samvittighetsfullt behandle den langsiktige behandlingen av sykdommen og rehabiliteringsperioden. Hvis legen foreskriver fysioterapi til barnet som rehabiliteringsbehandling, må de utføres, selv om det har vært en signifikant forbedring i tilstanden.
I tillegg til prosedyrer kan profylaktiske undersøkelser av et sykt barn utføres for å forhindre utvikling av kronisk form for otitis.
Mulige konsekvenser og komplikasjoner
Ved feil behandling eller tap av verdifull tid kan et barn oppleve komplikasjoner:
Den vanligste konsekvensen av otitis, som passerer etter en viss tid etter sykdommen.
En farlig tilstand preget av alvorlig smerte, rødhet og hevelse i huden bak auricleen.
Med denne komplikasjonen begynner barnet å oppkast, kramper og endringer i motoraktivitet observeres.
forebygging
Forebygging av barndom-otitis er ganske enkel, slik at gjennomføringen av doktorgradenes anbefalinger vil gi barnet muligheten til å holde seg frisk.
- Utfør riktig ørehygiene. Ikke la barnet stikke inn i ørekanalen noen objekter.
- Fjern forsiktig alt vannet fra babyens øre etter bading.
- Barn under ett år bør alltid ha hatt som dekker ørene, spesielt i drakter.
- Spør øyeblikkelig behandling av en lege slik at sykdommene som bæres av barnet ikke fører til otitis.
Nøyaktig diagnose og behandling av otitis vil gi et utmerket resultat bare hvis de foreskrevne prosedyrene er fullført.
Ikke glem forebyggende tiltak. De bidrar til rask gjenoppretting og beskyttelse av kroppen fra sykdommens gjenkomst.
Hva er risikoen for otitis hos barn og voksne?
Enhver kulde kan provosere otitis, inkludert influensa og til og med tilsynelatende ufarlig coryza. Derfor blir leger ikke lei av å mene om faren for ubehandlede smittsomme sykdommer. Oppstår i ytre, midtre eller indre øre, kan otitis media føre til alvorlige komplikasjoner, opp til et totalt tap av hørsel.
Ikke la symptomene på betennelse i ørene uten oppmerksomhet. Dette gjelder spesielt barnas helse. Konsekvensene av otitis hos voksne og barn er irreversible.
Hva er farlig otitis hos barn
Otitt kan oppstå plutselig, men det utløses vanligvis av utseendet av forkjølelse eller influensa. Det er enkelt å bestemme symptomene på betennelse. Pasienten klager over overbelastning i ørene, skyting smerte, delvis hørselstap, og i spesielt forsømte situasjoner, har pasientene purulente utladninger.
Otitis er en betennelse i høreapparatet. Denne sykdommen kan ikke ignoreres, spesielt i tilfelle betennelse hos spedbarn. I motsetning til forkjølelse, som kan gå bort alene, er otitis gjenstand for alvorlig og omfattende behandling.
For å starte behandlingen er det nødvendig å etablere årsaken til betennelse og rette alle krefter til eliminering. Så, i tilfelle betennelse på grunn av virale infeksjoner, er det nødvendig med et kurs av vasokonstrictor nesedråper.
Husk at den anatomiske strukturen til barn og voksne er forskjellig. På grunn av det faktum at Eustachianrøret hos barn er mye større enn hos voksne, oppstår betennelse dobbelt så fort.
Derfor, under penetrasjon av mikrobakterier, påvirker viruset både ørene og nasopharynxen, noe som forårsaker hevelse og sekresjon av slimete væsker fra nesen. Ved bruk av vasokonstriktormedikamenter blir hevelse redusert og den generelle tilstanden til pasienten normalisert.
De viktigste konsekvensene ved sykdom er som følger:
- Smerter bringer et svært sterkt ubehag.
- Selv med mindre bevegelser opplever en person smerte i mellomøret.
- Over tid går smerten til øynene, kjeve og tenner.
- Det er smerte i frontal sinus.
- Det er et alvorlig hørselstap.
- Pasienten forlater ikke støy og knitrende i ørene. I de fleste tilfeller forstyrrer det den naturlige livsstilen. En person mister søvn og appetitt.
- Økt kroppstemperatur.
- I spesielt alvorlige tilfeller er det en endring i blodformelen.
Hvis det er særlig smertefulle symptomer i øret, så har sannsynligvis barnet akutt otitis. I tillegg til øret og hodepine, lider pasienten av rødhet, stor hevelse, hevelse.
Vanligvis oppstår denne typen sykdom på grunn av traumer eller skarp trykkfall. Denne betennelsen er ofte funnet hos barn på grunn av aktive spill.
I tillegg kan akutt otitis media være en alvorlig konsekvens av ekstern otitis eller soppbetennelse. Derfor, hvis du oppdager en hvit patina på ytre området, må du snarest kontakte en ENT-spesialist.
Det er viktig å vite at både en voksen og et barn kan få otitis. Imidlertid lider babyer av denne sykdommen mye oftere på grunn av den individuelle anatomiske strukturen og på grunn av et svakt immunsystem.
Konsekvensene av otitis hos barn er spesielt tragiske, spesielt i tilfelle akutt otitis mediesykdom.
Denne typen sykdom oppstår raskt og utvikler seg spesielt raskt i midtre regionen, noe som forårsaker utseendet av purulent otitt.
Det kan føre til hørselstap eller delvis hørselstap.
Dessverre er selvmedikasjon for så alvorlig betennelse ineffektiv. Derfor, i tilfelle en otitis sykdom på grunn av inngrep av bakterier og virus, samt sopp, er behandling nødvendig umiddelbart.
Komplikasjoner i form av forverret meningitt er mulige, og også slag og hjernesvulster er ikke utelukket.
Ved utseendet i familien til et lite barn, husk et annet viktig punkt. Når du bader en baby, så vel som om sommeren, når badesesongen åpner i dammer og innsjøer, må du sørge for at vann ikke kommer inn i ørekanalen. Når stillestående væske fremkaller alvorlig betennelse og forstyrrer hørsel.
Effekter hos voksne
Den viktigste konsekvensen av suppurativ betennelse hos voksne er fullstendig eller delvis hørselstap. Dette skyldes forekomsten av vedheft og brudd på integriteten til trommehinnen.
I tilfelle av otitis, er det også en lesjon av beinvev i hodeområdet. Denne betennelsen fremkaller utseendet av hjernehinnebetennelse og hjernebryst.
Det er derfor i tilfelle sykdom det er viktig å konsultere en kvalifisert lege ved de første symptomene. Hvis du opplever ørepine, hørselstap eller andre symptomer, se din ENT.
I tillegg, i prosessen med neglisjert betennelse, dannes vedheft i mellomøret, og deretter oppstår limende otitis media.
I de siste stadier av betennelse dannes kronisk purulent otitt. I dette tilfellet kan sykdommen provosere labyrintitt, mastoiditt, meningitt, sepsis, som kan forårsake alvorlig skade.
forebygging
Etter å ha bestemt faren for øre-otitis, beskyt deg mot slike betennelser. For å gjøre dette, besøk ENT lege kontor to ganger i året. Se etter mat og mosjon - det vil styrke kroppens immunsystem og forhindre infeksjoner i å trenge inn.
I tillegg må du ikke glemme å ha en lue i den kalde årstiden. På sommeren legg en hette på babyens hode.
På slutten må du nøye overvåke helsen til ørene dine og ta daglige dusjprosedyrer, og en gang i uken utføre ørehygiene.
Otitt hos barn - årsaker, symptomer, behandling
Betennelse i mellomøret kalles akutt otitis media (CCA) - dette er en av de vanligste sykdommene i barndommen. Ofte lider barn på 6-18 måneder av otitis, og gutter er mer utsatt for denne sykdommen enn jenter. Ved 3 år, 90% av barna lider av otitis media minst en gang.
Otitt i et barn - årsaker
Otitt oppstår som en komplikasjon av respiratoriske bakterielle og virale infeksjoner i luftveiene, og er et resultat av en nesesykdom, paranasale bihuler, adenoider. Otitis media kan være virus (influensavirus og adenovirus), pneumokokker og hemophilus baciller.
Symptomer som indikerer otitis:
- Øresmerter;
- Tykk og viskøs utslipp fra nese og øyne;
- Nektet å spise, angst under måltidene;
- hodepine;
- Økning i kroppstemperatur til 38-40 ° С;
- En piercing gråte om natten, babyen strekker seg stadig øre;
- Motvilje mot å ligge ned;
- Gråt under press på tragus (under 1 år);
- Utslipp fra øret (oftest purulent), observert ved kronisk betennelse i mellomøret (otitis media);
- Oppkast, diaré.
En annen grunn til at otitt forekommer hos spedbarn oftere enn hos eldre barn er i et lite rør, Eustachian-røret. Hos spedbarn er Eustachianrøret kort, bredt, og kjører nesten på samme plan som svelget - dette letter lett penetrering av patogener fra halsen til øret. En annen faktor er barnets konstante horisontale posisjon, da det på grunn av det slimende slim strømmer inn i hørselsrøret. For å unngå dette anbefales det å mate barnet, holde det i en semi-vertikal stilling, og oftere for å holde den oppreist andre ganger, spesielt etter utbruddet.
Med alderen blir Eustachianrøret forlenget, innsnevret og vippet ned, ligger i stor vinkel mot svelget og slimete sekreter, for å "få" til ørene, må du allerede "klatre opp i fjellet".
I eldre barn er otitis ledsaget av alle sykdommer der nesepusten er vanskelig (rennende nese, tonsillitt, bihulebetennelse, laryngitt, adenoider), samt en svak immunitet for barnets kropp.
Otitt i et barn - symptomer
Sykdommen begynner vanligvis akutt, plutselig. Kroppstemperaturen kan stige til 39-40 grader. Intensiteten av smerten øker med å tygge, svelge og blåse ut, da disse tiltakene øker trykket i mellomøret.
Nyfødt og spedbarn: rastløs, gråter mye, sover ikke godt og suger dårlig, sårhet når man presser på tragusen. Under suging gråter barnet fra brystet og gråter lenge (som bevegelser i underkjevelen øker smerte under suging), men hvis øreøret presses på brystet, kan babyen ta brystet og til og med sovne. Rolig barnet ligger på det ømme øre. Fra en alder av fire måneder forsøker barnet å nå ut til det ømme øret, eller gni det på puten. I alvorlig otitis media hos spedbarn, kan det være: oppkast, hengende av hodet, fremspring av fontaneller. Av og til kan gastrointestinale forstyrrelser i form av oppkast og diaré forekomme. Den inflammatoriske prosessen i mellomøret er vanligvis bilateral, nonperformativ (det vil si at det ikke er brist på trommehinnen og suppurasjon, siden membranen hos barn er tykkere og tettere enn hos voksne).
Eldre barn: kan klage på alvorlig ørepine, som strekker seg til templet, følelser av overbelastning og trykk i øret, hørselstap, støy, ondt i halsen. Den akutte sykdomsformen manifesteres også av høy feber, barnets nekte å spise og sove, kroppens generelle svakhet, barnet kan være forvirret.
Utløpet av pus indikerer perforering av trommehinnen (ruptur), hvoretter smerten i øret reduseres betydelig og kroppstemperaturen avtar.
Forverringen av kronisk otitis media oppstår med de samme symptomene.
Diagnose av otitis hos et barn
Hvis symptomene ovenfor vises i et barn, bør du umiddelbart konsultere en lege. De ringer som regel hjem fra klinikken til en barnelege som etter å ha undersøkt barnet kan foreslå en diagnose av akutt otitis media. Men den endelige diagnosen er laget av en otolaryngologist - ENT lege. Diagnosen av otitis media er laget på grunnlag av de karakteristiske tegnene på sykdommen, undersøkelse av trommehinnen ved hjelp av en spesiell enhet (otoskop), som gjør det mulig å se tegn på betennelse.
Otitt hos barn - behandling
Behandlingen må begynne ved de første tegn på sykdommen, siden den inflammatoriske prosessen kan spredes til meningene og forårsake meningitt, sigmoid sinus, ansiktsnervenlammelse, purulent nummenhet (cellulitt) i nakken, abscesser i øreområdet.
Det er svært viktig at barnet har en rennende nese, derfor blir vasokonstriktive dråper brukt i nesen før fôring og ved sengetid (nazivin 0,01%, otrivin). Det er også nødvendig å suge slim fra nesen med en gummipære med et mykt spiss; Hvis nødvendig, blir slimmet fortynnet, og 2-3 dråper saltvannsløsning i hver nesebor (AquaMaris) settes inn.
For anestesi i den første fasen av otitis, foreskrives paracetamol (panadol). Ørepipene Otipaks, Otinum (3-4 dråper 2-3 ganger om dagen) har også anestetisk effekt. Etter at dråpene har falt i øret, må du sette inn en klump av bomullsull i den, hold barnets hode skrått i motsatt retning i noen minutter.
Dråper kan imidlertid bare inntas hvis du er sikker på integriteten til trommehinnen, det vil si at trommehinnen er intakt. Hvis pus flyter fra et øre, er det i alle fall umulig å begrave disse dråpene.
Otittoppvarming komprimerer
Når otitis brukes i et barn, brukes en varmekompress på øret (tå med oppvarmet salt) eller en medisinsk blå lampe (Minins reflektor).
Før du kommer til legen, kan du som en uavhengig behandling forsiktig sette inn i ørebomullkarbanen fuktet med oppvarmet borkohol (du kan bruke flytende paraffin eller vodka, også oppvarmet til kroppstemperatur).
Varme komprimerer, som er laget rundt øret i otitis, har også en god effekt. Det er nødvendig å ta flere (tre-fire) gasbind servietter, sett dem sammen og i midten av servietter kutte gjennom hullet for auricle. Deretter - våt servietter i kamferolje (litt press ut oljen) eller i alkohol, fortynnet i halvparten av vann, og legg rundt det syke øre - slik at auricleen er i sporet. Påfør cellofan på toppen, deretter bomullsull og fikse kompresjonen med et lommetørkle. Slike kompresser settes to ganger om dagen: på dagtid for tre eller fire timer og for hele natten.
Komprimering bør ikke gjøres ved høye temperaturer.
Antibiotika for otitis hos barn
Antibiotika er vanligvis foreskrevet for barn under 2 år i nærvær av tegn på bakteriell infeksjon, barn med nedsatt immunitet, samt med moderat og alvorlig sykdom. Hos barn eldre enn 2 år i fravær av uttalt symptomer på rus, smerte, kroppstemperatur over 38 ° C, kan du i løpet av dagen begrense deg til bare symptomatisk behandling (eliminering av øresmerter). Imidlertid, i fravær av positiv dynamikk i symptomene på sykdommen, bør antibiotikabehandling startes innen 24 timer.
For behandling av akutt purulent otitt bruk antibiotika (amoxicillin, amoxiclav) i aldersdoser.
Med den første forekomsten av otitis media eller hos barn som ikke har mottatt antibiotika i løpet av forrige måned, er det vanligvis foreskrevet Amoxicillin, Flemoxin Solutab.
Med akutt otitis media hos barn som fikk antibiotika i forrige måned, hos ofte syke barn, med ineffektiviteten av amoksicillin etter 3 dagers administrasjon, er Amoxiclav foreskrevet.
Varighet av antibiotikabehandling for akutt otitis media er vanligvis fra 5 til 10 dager.
Behandlingen må nødvendigvis utføres under tilsyn av en lege.
Hva er risikoen for otitis for et barn?
Mangel på behandling, utilstrekkelig eller ufullstendig behandling kan forårsake komplikasjoner: hørselshemmede, kronisk otitis, ansiktsnervespares, akutt mastoiditt (dette er en smittsom betennelse i mastoidprosessen av det tidsmessige beinet, som ligger bak øret), irritasjonssyndrom i hjernemembranen.
Otitt i et barn: typer, symptomer og behandlingsmetoder
Otitt er en av de vanligste sykdommene som finnes hos barn. Denne patogen, karakterisert ved utviklingen av inflammatorisk prosess i hørselsorganene, hos barn er spesielt vanskelig. Ørebetennelse påvirker oftest barn under tre år.
Vanlige symptomer på otitis media hos spedbarn og eldre barn
En viktig rolle i den tidlige oppdagelsen av sykdommen hos babyer i barndommen spilles av observasjonen av moren. Utviklingen av spedbarnsørebetennelse kan signaleres av slike tegn som:
- uttrykte bekymring for barnet;
- konstant gråt;
- sløvhet, irritabilitet;
- avvisning av mors bryst;
- fremveksten av en tendens til å holde hodet i en posisjon mens i barnesenget;
- høy kroppstemperatur.
Hos eldre barn kan otitis media (symptomer, avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgraden av betennelse, variere) vanligvis manifestere seg:
- intenst smerte, følelse av ømhet i øret;
- hørselstap
- temperaturøkning;
- sløvhet, tap av matlyst;
- utslipp fra øret av en gjennomsiktig væske eller pus (muligens blandet med blod).
Uten kompetent og rettidig behandling av otitis media i et barn kan føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor, når barnet utvikler symptomene på denne sykdommen, er det nødvendig å umiddelbart vise barnet til en barnelege og barns otolaryngolog.
Otitis hos barn: hovedtyper av sykdommen
Ifølge forekomsten av den inflammatoriske prosessen er otitis media delt inn i ensidig (påvirker ett øre) og tosidig (gjelder begge ørene).
Følgende typer sykdommer utmerker seg ved lesjonens område:
Oppstår på bakgrunn av betennelse i hårsekkelen i den eksterne hørskanalen eller som et resultat av infeksjon gjennom mikrotrauma. Pasienten har rødhet og markert hevelse i mykvevet i auricleen; gjennomskinnelig utslipp fra øregangen er mulig. Når en baby utvikler en patologisk tilstand som otitis externa, manifesterer symptomene seg i form av en kraftig økning i kroppstemperatur (opptil 40 ° C), kulderystelser og tap av appetitt; smerter i øret er intense og forverres ved å snakke, tygge eller svelge mat.
Er en følge av penetrasjon av patogen flora gjennom øregangen. Ved akutt betennelse, i tillegg til smerte i det berørte øret, har barnet en økning i kroppstemperatur opp til 39 ° C. Inflammasjon er ledsaget av dannelsen i det myke vevet av det auditive kanaleksudatet (gjennomsiktig væske) med den etterfølgende utviklingen av en purulent prosess. Trykket av purulente masser på trommehinnen fører til brudd. I løpet av denne perioden har babyen purulent utslipp fra øret; Barnets generelle tilstand er sterkt forbedret. Etter noen dager, er det normaloperasjonen til mellomøret og integriteten til trommehinnen fullstendig restaurert.
Med ukontrollert bruk av antibakterielle midler eller ofte gjentatt betennelse, er det fare for dannelse av adhesjoner i trommehulen med etterfølgende progressiv svekkelse av den auditive oppfatningen.
Uten skikkelig behandling blir akutt betennelse ofte kronisk. Ofte er kronisk otitis media asymptomatisk, som gradvis fører til en reduksjon eller fullstendig hørselstap. Kronisk purulent prosess kan være ledsaget av kulderystelser, feber og utslipp av purulente sekresjoner fra ørekanalen.
- Intern otitt (labyrintitt).
Det oppstår vanligvis som en komplikasjon av akutt eller kronisk betennelse i mellomøret med dannelse av kolesteatom, som ødelegger beinstrukturer. I noen tilfeller utvikler indre otitis mot bakgrunnen av en alvorlig generell infeksjonssykdom eller traumer. Når dette skjer, påvirkes det vestibulære apparatet og den oppfattende delen av hørselsorganene. I slike tilfeller er otitis symptomer ledsaget av tinnitus, svimmelhet, kvalme, oppkast, tap av evne til å koordinere frivillige bevegelser og hørselstap.
I slike tilfeller er otitis i et barn preget av spredningen av en destruktiv prosess gjennom hele den hørbare kanalen.
Faktorer som predisponerer for utviklingen av den inflammatoriske prosessen
Blant de viktigste faktorene som bidrar til forekomsten av otitis media er:
- kroniske nasopharyngeal sykdommer;
- hyppige forkjølelser;
- feil hørselhygiene
- mekanisk skade på ørene;
- fremmedlegeme i øret;
- fuktighet gjennomtrengning i ørene;
- allergener;
- anatomiske trekk ved høreapparatet.
I fravær av perforering av trommehinden trenger patogen flora inn i mellomøret gjennom nasopharynxen; i ekstremt sjeldne tilfeller (når blod er infisert og andre alvorlige sykdommer), sprer infeksjonen gjennom sirkulasjonssystemet.
Hva er farlig otitis hos et barn?
De vanligste komplikasjonene av sykdommen inkluderer:
- delvis eller fullstendig hørselstap
- psykisk funksjonsnedsettelse;
- zygomacitt, mastoiditt (inflammatoriske lesjoner av temporal beinstrukturer);
- lammelse av ansiktsnerven;
- hjerne abscess;
- encefalitt;
- meningitt;
- blodforgiftning.
Metoder for å diagnostisere og behandle en sykdom
Siden otitis hos et barn kan ledsages av andre patologier av ENT-organer, må barnet gjennomgå en omfattende otolaryngologisk undersøkelse. Diagnosen kan omfatte:
- otoskopi;
- bakteriologisk undersøkelse av ekssudativ væske (med perforering av trommehinnen);
- radiografi og beregnede tomografi av de tidsmessige beinene;
- audiometri.
Hvis det er tegn på intrakranielle komplikasjoner, bør barnet undersøkes av en pediatrisk nevrolog.
Metoder for behandling av sykdommen er valgt av legen basert på resultatene av undersøkelsen. Pasienten kan vises:
- medisinske preparater (antipyretiske og antihistaminer, øre- og nesedråper);
- vaske ørene
- turund med alkoholløsninger;
- fysioterapeutiske prosedyrer (ultrahøyfrekvent terapi, laserterapi, elektroforese, etc.);
- perforering av trommehinnen (purulent betennelse);
- åpning av øregangen furuncle
- shunting av en trommel hulrom;
- forsiktig hørselhygiene.
Om nødvendig kan barnet trenge tympanoplastikk med protese skade på den hørbare ossikkelen.