Paninusitt er en komplisert form for bihulebetennelse, som er en inflammatorisk prosess der alle paranasale bihulene er involvert. (Også fremtredende polysinusitt - nederlaget i flere bihuler).
Sykdommen utvikler seg raskt: Den smittsomme prosessen dekker det paranasale neseskavet, de samler en stor mengde pus. Når pansinusita påvirker ikke bare slimhinnen i bihulene, men også det submukøse lag, periosteum og bein.
Følgende morfologiske former for sykdommen utmerker seg:
- Katarralformen av pansinusitt er preget av ødem og hyperemi i slimhinnen, utseendet av slimete sekresjoner og fravær av pus.
- Exudativ pansinusitt er preget av tilstedeværelsen av slimete sekresjoner i bihulene, som epitelceller produserer når de er smittet.
- Polypøs pansinusitt er et resultat av kronisk betennelse og ødem i slimhinnene. For det første dannes prikkfortykkelser på overflaten, og deretter polypper og granuleringer.
- Purulent form av patologi oppstår på grunn av brudd på meldingen mellom nesehulen og bihulene. Edematøs slimhinner blokkerer kanalene, det er en akkumulasjon av slim, intensiv reproduksjon av patogene mikrober og dannelse av pus.
- Hyperplastisk pansinusitt karakteriseres av en tung og lang kurs og er preget av fortykkelse av slimhinnen, veksten av bindevevselementer i bihulene, dysfunksjon av slimhinnene.
etiologi
Årsakene til pansinusitt er:
- Infeksjon - bakterier, virus, sopp,
- allergi,
- Polypose av nesen
- Traumatisk skade på nesen og hodet,
- Krumningen i neseseptumet,
- Nasal tamponade med blødning.
Hos barn er hovedårsakene til pansinusitt adenoider og virusinfeksjoner.
Infeksjon er hovedårsaken til pansinusitt. I akutt form blir monoflora sådd, og i kronisk form - sammensetningen av mikroorganismer. De vanligste årsakene til infeksiøs pansinusitt er kokos - stafylokokker og streptokokker; gram-negative baciller - pseudomonas, intestinal; Corynebacterium; anaerobes. Smittsom pansinusitt forekommer oftest. Mikrober går inn i bihulene gjennom nesen med innåndet luft, hematogen fra eksisterende infeksjonsfokus, så vel som gjennom naturlige kanaler og åpninger i skallen. Akutt pansinusitt kompliserer løpet av noen sykdommer i øvre luftveier - influensa, meslinger, rhinitt.
Faktorene som bidrar til utviklingen av patologi inkluderer: redusert immunitet; karies, periodontal sykdom, pulpitis; diabetes mellitus; innånding av støv og forurenset luft; perikoronarit; bading i skittent vann; røyking, alkoholisme, narkotikamisbruk; lang hormonbehandling og kjemoterapi.
symptomatologi
Klinikken av sykdommen inkluderer tegn på smerte, katarrale og rusksyndrom.
- feber,
- frysninger;
- Smerte i projeksjon av bihulene;
- Slim eller purulent neseutladning;
- Nastiness eller heshet;
- Svimmelhet i ansiktet;
- Purulent coryza;
- Trøtthet, svakhet og pallor.
Hos barn er pansinusitt mistenkt i nærvær av natthud og purulent utslipp fra nesen i 10 dager.
Akutt pansinusitt opptrer plutselig og manifesteres av feber, kulderystelser, svakhet. Hodepine er konstant tilstede eller vises periodisk. Pasienter blir blek hud, tap av matlyst, forstyrret søvn. Etter utviklingen av alvorlig forgiftning vises nesestopp, smerte i projeksjonen av de berørte bihulene, purulent rhinitt og noen nasal. Lukt kjedelig eller helt forsvinner.
Hvis betennelsen fanger de riktige frontale, maksillære og etmoidale bihulene, utvikler den høyresiden pansinusitt, som manifesteres av de kliniske tegnene som er oppført ovenfor på den berørte side. Når betennelse i paranasale bihulene til venstre, snakker de om venstre sidet pansinusitt.
Med tilstrekkelig terapi er pansinusita prognose gunstig. I mangel av rettidig og korrekt diagnose av sykdommen, så vel som effektiv behandling, blir den akutte form av patologi kronisk og komplisert ved betennelse i meningene.
Kronisk pansinusitt manifesterer seg på samme måte som akutt, men i en mindre uttalt grad. Symptomene kan forsvinne en stund og dukker opp igjen. Kroppstemperaturen forblir ofte normal eller stiger til subfebrile verdier. Hypertrofisk pansinusitt er manifestert av et brudd på nasal pust, mangel på effekt fra vasokonstriksdråper, snorking om natten og muco-purulent neseutslipp. Hos pasienter er munnen konstant åpen, luktsansen går tapt, blodsirkulasjonen i ansiktsområdet forstyrres, og hukommelsen forverres.
Pansinusitt hos barn har noen særegenheter. Paranasal bihuler i barndommen er ennå ikke fullstendig dannet. Sykdommen hos spedbarn kan være asymptomatisk, siden det er nesten umulig å avsløre de subjektive tegnene. Eldre barn har ofte pansinusitt og polysinusitt, men mono-sinusitt forekommer nesten ikke.
diagnostikk
Diagnosen og behandlingen av pansinusitt utføres av en otolaryngolog. Han lytter til pasientens klager, samler en historie om liv og sykdom, gjennomfører generell ekstern undersøkelse og rhinoskopi, føler sinusområdet, sondene gjennom hullene, leder pasienten til en røntgen.
- Endoskopisk undersøkelse av paranasal bihulene tillater penetrasjon i bihulene og undersøker dem. Endoskopiske tegn på pansinusitt: ødem, hyperemi i slimhinnet, purulent utladning i dybden av nesepassasjen.
- Røntgenbilder av nasale bihuler ved hjelp av datamaskin eller magnetisk resonansavbildning lar deg vurdere tilstanden, bestemme nivået av væske eller forekomsten av patologisk formasjon.
- I det mikrobiologiske laboratoriet undersøkes utslipp av nese og svelg på mikroflora for å bestemme typen av patogen og dens følsomhet overfor antibiotika.
- Punktering av den berørte sinusen gjør at du kan bekrefte diagnosen og fremskynde behandlingsprosessen. Utløpet er tatt for analyse, og sinus er vasket med antiseptiske midler.
behandling
Når de første symptomene på akutt pansinusitt oppstår, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Paninusitt er en alvorlig patologi som fører til utvikling av livstruende komplikasjoner.
Spesialister utfører en omfattende terapi som tar sikte på å eliminere årsakene og eliminere symptomene på sykdommen.
ENT-leger anbefaler at kronisk syk ikke forbli i kulde lenge, fukt innendørsluften, unngå utkast, svømming og reise med fly.
Narkotika terapi
- Etiotrop behandling av pansinusitt er bruk av antibakterielle og sulfa medisiner - "Azithromycin", "Amoxicillin", "Ciprofloxacin". Varighet av antibiotikabehandling er 7-10 dager. Systemisk antibakteriell behandling blir vanligvis supplert med lokale antibiotika i form av sprøyter for endonasal administrering - "Polydex", "Isofra." Antifungale midler er foreskrevet til pasienter hvis pansinusitt har blitt forårsaket av Candida-sopp - Nystatin, Fluconazol, Ketoconazol. Hvis pansinusitt har oppstått mot influensa eller annen akutt virusinfeksjon, bør interferon, Kagocel og Ingavirin foreskrives.
- Patogenetisk terapi innebærer at fortynnet slim og fjerner det fra bihulene - Sinupret, Ambroxol. Vasokonstrictor-nesedråper og sprayer - Nazivin, Tizin, Rinonorm - har en decongestant effekt. Før innånding av nesen, skal den vaskes ved hjelp av saltvann eller spray "Aquamaris", "Dolphin", "Aqualor".
- Symptomatisk terapi lindrer pasientens tilstand, reduserer hodepine og bidrar til utløp av pus. De feberpasienter blir vist i hvilerommet, og tar antipyretiske legemidler - "Nurofen", "Paracetamol". Pasienter foreskrev antiinflammatoriske legemidler - "Diklofenak" som er effektive ved akutt betennelse og "Indomethacin" som er effektiv ved kronisk betennelse, samt antihistaminer - "Loratodin", "Cetrin", "Suprastin".
- Hormonale lokale legemidler - Fliksonaze, Tafen.
- "Rinofluimucil" - et kombinert legemiddel som har en vasokonstrictor, lokal antiinflammatorisk og mukolytisk virkning. Spray "Rinofluimucil" gir en fysiologisk rensing av paranasale bihuler.
- Restorativ behandling - immunostimulerende midler, immunomodulatorer, vitamin-mineralkomplekser.
Spesielle teknikker rettet mot behandling av pansinusitt
Punkturteknikker brukes i tilfeller der ikke-funksjonell behandling ikke gir positive resultater, og det er fare for å utvikle alvorlige komplikasjoner - meningitt, trombose, sepsis, som fører til funksjonshemning og til og med død av pasienten. Når purulent pansinusita utfører punktering av en av veggene i sinus for å skape en "korridorpumping" akkumulert masse av stillestående slim.
Punktering av bihulene lindrer signifikant tilstanden til pasientene og tillater å kurere pansinusitt uten kirurgi. Punkteringsbehandling lar deg legge inn antibakterielle, antiseptiske, antiinflammatoriske og enzymatiske midler direkte inn i sinuskaviteten.
Funksjonsløs sinuskateterbehandling
Funksjonsløse teknikker - bevegelsen av narkotika eller saltvann med opprettelse av overflødig væsketrykk og sinuskateter Yamik. Pasienter er foreskrevet sinus lavage. For å gjøre dette, bruk antibakterielle løsninger som forbedrer utløpet av purulente masser og ødelegger mikrober.
Etter at de akutte symptomene avtar, utføres fysioterapi - magnetisk terapi, UHF, mikrobølgebehandling, elektroforese, ultralyd, innånding, mudterapi.
Polypous pansinusitt behandles kirurgisk. Kirurgisk inngrep er rettet mot å gjenopprette normal utstrømning av slim fra paranasale bihuler. For tiden utføres endoskopiske operasjoner for polypsy pansinusitt. Ved hjelp av endoskoper fjerner legene overgrodde bindevevselementer med en minimal grad av invasjon. Fordelene ved et slikt kirurgisk inngrep er smertefrihet, lav invasivitet, nøyaktighet av kutt, rask tilpasning, videoovervåkning av operasjonen.
Folkemedisin
I hjemmet kan pansinusitt behandles med dampinhalasjoner, nasalvask og bruk av immunforsterkende midler.
- Dampinnåndinger reduserer nesestopp og bidrar til fortynning og utstrømning av slimutslipp.
- Å spyle nesen hjemme anbefales med saltvann, som du kan kjøpe på apotek eller gjøre det selv. For å gjøre dette, skal en halv teskje salt fortynnes i et glass varmt vann.
- For å forbedre immuniteten er det nyttig å spise mange friske grønnsaker og frukt, drikke mye væske som tynner slim og fjern giftstoffer fra kroppen. Det er nyttig å drikke fersk juice, varm urtete, vanlig vann.
- Linden te eller infusjon vel fjerner hodepine som oppstår når pansinusita.
- Apple cider eddik og honning bidra til å takle patologien i begynnelsen av utviklingen.
- Dråper er tilberedt av honning og aloe juice, som er innpodet i hver nesebor tre ganger om dagen.
- Oppvarming av bihulene kan utføres hjemme bare etter samråd med en spesialist.
Paninusitt: Hva er denne sykdommen? Behandling, diagnose, pasientomtaler
Den vanligste patologien i ENT-praksis er inflammatoriske sykdommer i paranasale bihuler.
Oftest hos voksne, er den maksillære sinus eller den fremre sinus påvirket, den etmoide labyrinten og hovedbenselen blir mindre ofte.
Betennelse i dette området er betegnet med begrepet "bihulebetennelse", og den nøyaktige lokaliseringen av betennelse er indikert med et adjektiv, for eksempel maksillær bihulebetennelse.
Ofte er det situasjoner når flere avdelinger påvirkes samtidig, og pansinusitt er diagnostisert hos en pasient. Hva er denne tilstanden og hvordan å behandle den, vi forstår denne artikkelen.
Paninusitt Hva er denne sykdommen?
Paninusitt er en patologi der den inflammatoriske prosessen påvirker alle bihulene på begge sider samtidig. Det går mye vanskeligere enn et isolert nederlag i en avdeling og kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Det er viktig! Paninusitt, ICD-10 kode - J01.4. I tillegg er det en slik ting som polysinusitt - når flere bihuler er berørt, men ikke alle samtidig eller hemisinusitt - er den inflammatoriske prosessen lokalisert i en halv (høyre eller venstre sidet).
Før vi går videre til symptomene og årsakene til denne tilstanden, vil vi undersøke noen flere vilkår som spesialisten kan karakterisere sykdommene i tilleggs bihulene:
- Piosinus - pus i sinusen, som kommer der ved å flyte fra et annet berørt område, som fra frontal til maksillary, etc.
- Piocele er en cyste som fyller med purulent innhold.
- Pneumosinus - fyll det med luft.
- Mucocele - cyste med slimete innhold.
- Hematosinus - i sinusblodet, skjer dette ofte etter en skade på overkjeven.
Av prosessens natur er den akutt og kronisk, sistnevnte er delt inn i proliferativ, polyposisk og atrofisk. Lag også catarrale og purulente former.
Hovedsymptomer: hvordan er sykdommen manifestert?
Det kliniske bildet og symptomene er svært varierte. Først av alt er det generelt forgiftningssyndrom, som er forbundet med det faktum at en stor mengde toksiner kommer inn i blodet og en inflammatorisk prosess pågår.
En person har hodepine, feber, vondt ledd, tap av appetitt og alvorlig svakhet.
Hvilke lokale symptomer vil bidra til å mistenke sykdommen:
- Utslipp fra nesen. Det kan være slimete, purulent, og til og med blandet med blod.
- Congestion, luktfrihet, hevelse i neseslimhinnen.
- Pain. Med nederlaget på flere bihuler er det ingen klar lokalisering av smerte. Pasienten er bekymret for ubehag i overkjeven, og smerter i pannen og nesen, noen pasienter sier at det gjør vondt og klemmer hele hodet.
I en bestemt person kan symptomene variere. Så, i noen pasienter svulmer øyelokkene, pannen og kinnene. Andre har girdling hodepine, noen har redusert syn og dårlig koordinering av bevegelser.
Årsakene til sykdommen
Blant årsakene til stor betydning er tilstanden til immunsystemet og tilstedeværelsen av kronisk infeksjonsfokus i kroppen. Vanligvis kommer patogene virus og bakterier inn i bihulene gjennom luftbårne dråper gjennom naturlige fistler.
Det er for det første at mikrober penetrerer neseslimhinnen, og derfra, gjennom kanalene som knytter nesen og bihulene, inn i bihulen selv.
Kilde: nasmorkam.net Barn har ofte en hematogen modus for overføring (gjennom blod). Dette skjer i alvorlige smittsomme sykdommer som meslinger, skarlagensfeber, kikhoste og andre.
Betennelse i den maksillære sinus kan være forbundet med problematiske tenner, som er tilstøtende til den nedre veggen.
I disse tilfellene kjennetegnes patologien av vedvarende tilbakevendende kurs, og sykdomsbehandling er umulig uten kirurgisk sanering av tannen.
Bidra til utviklingen av problemet:
- adenoider i barndommen og voksenlivet;
- septum krølling, kronisk rhinitt;
- forekomsten av polypper;
- yrkesmessige farer og hardt klima
- reduksjon i lokal immunreaktivitet.
Faktisk utvikler pansinusitt ikke så ofte som mange pasienter tror. For at en person skal få betennelse på en gang, trenger alle bihulene en rekke alvorlige bidragende faktorer, for eksempel alvorlige sykdommer (diabetes, hypothyroidisme, sepsis) eller en kraftig reduksjon i immunitet (HIV, cytotoksiske stoffer, kjemoterapi).
Utviklingen av patologi hos en relativt sunn person kan observeres med langvarig fravær av behandling av akutt form.
diagnostikk
For diagnose av sykdommen ved hjelp av en rekke laboratorie- og instrumentstudier. Ved første opptak samler legen nøye anamnese, klargjør klager og undersøker pasienten.
Ved undersøkelse blir det oppmerksom på utslipp i nesepassene, tilstedeværelsen av adenoider, rygger, spines og krumninger på septumet, samt tilstanden til overkjeftennene.
Etter at en røntgen er tatt i klassisk direkte fremspring, kan det opprettes en diagnose av bilateral bihulebetennelse eller sinusitt.
Akutt pansinusitt
Akutt pansinusitt er en prosess der alle symptomene øker raskt og like raskt går under betingelse av riktig terapi. Symptomene vises umiddelbart, temperaturen stiger, og han blir kurert etter 14-20 dager.
Akutt purulent pansinusitt er preget av frigjøring av pus. I dette tilfellet lider pasienten av forfalt rennende nese, overbelastning og ødem. Denne prosessen er forårsaket av patogene bakterier under forhold med nedsatt immunitet.
Kronisk pansinusitt
Kronisk sinusskade forekommer med en rekke forverringer og remisjoner. På tidspunktet for forverring, ligner sykdommen en akutt form. Under remisjon er pasienten bekymret for overbelastning, skarpe utslipp og hodepine.
Ofte fører konstant betennelse til mukosal degenerasjon, og den begynner å tykke og forandre (hyperplastisk form). Polyps og cyster (polypoid pansinusitt) begynner å vokse på den.
Purulent pansinusitt
Den eksudative formen er preget av frigjøring av store mengder pus. Ved undersøkelse ser legen det purulente innholdet som strømmer ut av bihulene.
Pasientens temperatur stiger, og andre tegn på alvorlig betennelse forekommer (kvalme, hodepine). Slike pansinusitt hos barn kan forårsake kramper, oppkast og til og med nedsatt bevissthet.
Katarr
I denne form, utslipp serøs-mucous. Sykdommen er lettere enn den purulente formen, men hvis den blir ubehandlet, kan den forvandle seg til det eller forårsake komplikasjoner. Det er vanligvis forårsaket av virus.
Klinikken ligner en akutt form: den legger og hovne nese, vannet øyne, feber, neseutslipp slem eller serøs-slim.
Behandling av pansinusitt i et medisinsk anlegg
Hvordan behandle sykdommen hos voksne? Med dette problemet prøver pasientene å bli sykehus på sykehuset slik at de er under konstant tilsyn av det medisinske personalet. Behandle det konservativt og kirurgisk.
- Antibiotika. Penicilliner (Amoxiclav), makrolider (Supramed) er valgt, i alvorlige tilfeller er legemidler av reserven karbapenem.
- Antiinflammatoriske og smertestillende midler.
- Antikoagulanter for forebygging av trombose.
- Decongestants.
- Lokalt: nesedråper og skylling.
Hvilke prosedyrer brukes:
- Gokke (metode for å flytte væsker langs Proetz). Tillater deg å fjerne den patologiske utladningen fra nesen.
- YAMIK kateter.
Kirurgiske inngrep utføres med utvikling av komplikasjoner og pasientens alvorlige tilstand:
- Punkter av de maksillære bihulene, trepanografi av frontal og andre metoder.
- Radikal operasjon. Åpne bihulene åpne veier eller endonasale med endoskoper.
Behandling av folkemidlene
Alternativ medisin tilbyr ulike behandlingsmuligheter for sykdommen:
- Dampinnånding med urter og essensielle oljer.
- Vask nesen med kjøttkraft kamille, calendula eller løsning med havsalt.
- Nesedråper laget av naturlige ingredienser (aloe, bete, gulrot, hvitløk med honning).
- Sennepplaster, fotbad.
- Aromaterapi.
Det skal forstås at pansinusitt er en forferdelig sykdom, og det er umulig å kvitte seg med det bare ved hjelp av hjemmemetoder.
Omfattende behandling og konsultasjon av legen vil bidra til å takle sykdommen og unngå komplikasjoner.
Hva er komplikasjoner og konsekvenser?
Hjemmebehandling kan føre til utvikling av alvorlige konsekvenser:
forebygging
Forebyggende tiltak reduseres for å styrke immunforsvaret og eliminere kronisk infeksjonsfokus. I tillegg anbefales det å kvitte seg med dårlige vaner (røyking, alkohol), å revurdere livsstil og ernæring.
Pasienter med kronisk bihulebetennelse bør ta vare på hygiene i neshulen, skyll det regelmessig med saltvannsløsninger. Det er også verdt å etablere full nesepust, bli kvitt forstørrede adenoider og buet septum. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
anmeldelser
Etter at høyre øyelokk var hovent skjønte jeg at det var alvorlig og gikk til legen. Jeg hadde en CT-skanning og ble diagnostisert med pansinusitt Straks begynte å drikke antibiotika og andre legemidler som legen plukket opp.
Det ble lettere bare etter 10 dager, og kontrollen CT-skanning en måned senere viste at betennelsen hadde gått. Jeg forsto at det er bedre å behandle sykdommen umiddelbart, ellers vil det bli verre senere. Alexandra, 26 år gammel
Jeg måtte være enig i operasjonen, jeg hadde flere bihuler åpnet på en gang og renset dem av pus. Nå har situasjonen gått tilbake til normal, men fra tid til annen bryter hodepine fortsatt. Sergey, 43 år gammel
Han startet behandlingen umiddelbart, vasket sin nese, tok YAMIK-prosedyren, tok pillene foreskrevet av legen. Det var mulig å beseire sykdommen i 2 uker og uten punkteringer. Mikhail, 47 år gammel
Spørsmål til legen
Spørsmål: Behandler nasonex pansinusitt eller ikke? Svar: Nasonex er lokale hormondråper som lindrer hevelse og reduserer betennelse, de virker ikke på bakterier og virus. De brukes som en del av kompleks behandling, men som et selvstendig middel for dette problemet, er de ineffektive. Spørsmål: Er det mulig å kurere sykdommen uten punkteringer? Svar: Ja, det kan du. Hvis årsaken som forårsaket problemet er eliminert og en tilstrekkelig antibakteriell og antiinflammatorisk behandling velges, kan bare en konservativ behandling dispenseres. Spørsmål: Hvordan kurere uten kirurgi? Svar: Hvis det er et purulent inflammatorisk fokus i kroppen som ikke kan behandles med rusmidler, og den naturlige utstrømningen av innholdet fra bihulene er forstyrret og ikke kan gjenopprettes, så er kirurgisk behandling valgt. Når en pasient reagerer godt på antibiotika og andre medisiner, er det en sjanse til å uten kirurgiske inngrep. Spørsmål: Hvor mye tid behandles denne patologien? Svar: Det er umulig å utregne varigheten av behandlingen, for mange faktorer påvirker gjenopprettingsperioden. I gjennomsnitt, under gunstige forhold, kan en akutt prosess administreres om 2 uker (i normal tilstand av immunitet). Spørsmål: påvirker pansinusitt syn? Svar: Sykdommen kan føre til komplikasjoner i øynene og dermed forårsake dråpe eller fullstendig tap av syn. En kompetent tilnærming og rettidig behandling minimerer risikoen for slike komplikasjoner. Spørsmål: Hva er forskjellen fra bihulebetennelsen i denne patologien? Svar: Ved sinus påvirkes kun den maksillære sinus (høyre, venstre eller begge samtidig), og i tilfelle av panshinusitt, går prosessen ut til alle avdelinger (maxillary, frontal, ethmoid og basal). Spørsmål: Skal dobbeltsidig pansinusitt noen gang skje? Svar: Nei, det skjer ikke. Dette er en lesjon av alle bihuler, så det kan ikke være enveis eller toveis. Et slikt uttrykk er feil.
pansinusitis
Å bli syk med akutt bihulebetennelse er lett. Enhver hypotermi eller utkast er fulle av negative konsekvenser i form av denne sykdommen. Pansinusitt er en forverring av bihulebetennelse, og derfor er det ikke mindre viktig å kjenne årsakene til dens utvikling, symptomer, diagnosemetoder og terapi.
Hva er pansinusit
En komplisert form for bihulebetennelse kalles pansinusitt. Kronisk eller purulent pansinusitt er direkte forbundet med betennelse i slimhinnene i paranasale bihuler.
Utviklingen av sykdommen er rask. Infeksjon påvirker nesehulen og paranasale områder. Pus akkumuleres i slimhinnene.
Behandling av pansinusitt innebærer terapi ikke bare av slimhinner, men også av berørt bein, periosteum, submukosal lag.
For å forstå hvordan du skal behandle pansinusitt, må du først lære å forstå årsakene til sykdommen.
Sakshistorie begynner med:
- Infeksjon med patogener, sopp eller virus;
- Nasal polyposis (forårsaker polyposis pansinusit);
- Hode og nese skader;
- Forekomsten av en allergisk reaksjon;
- Neseblødning;
- Patologi i neseseptumet.
Exudativ pansinusitt og andre former for manifestasjon av sykdommen oppstår hovedsakelig på grunn av infeksjoner. De vanligste patogener er kokos, anaerober, Pseudomonas og Escherichia coli, corinabakterier. Patogene mikroorganismer kommer inn i pasienten gjennom nesen ved innånding, hematogen eller gjennom kranialåpningene. Tilstedeværelsen av akutt pansinusita påvirker på annen måte sykdommen.
Komplikasjoner og bivirkninger av bihulebetennelse kan skyldes sykdommer i munnhulen og tennene, nedsatt immunitet, miljøforurensning og dårlige vaner. Kronisk pansinusitt manifesteres mot bakgrunnen av sin akutte form, fraværet av kompetent behandling.
Spørsmål om hva pansinusitt er og hvordan man behandler det, er direkte relatert til hverandre. Det første trinnet til utvinning er å realisere tilstedeværelsen av denne sykdommen.
Typer pansinusita
Pansinusitt er delt inn i flere typer med spesifikke symptomer.
Av prosessens natur finnes det slike former for sykdom:
Ved opprinnelse er en sykdom preget av hypertrofisk hyperplasi vanligvis viral. Dens hovedindikatorer - fraværet av purulent utslipp, alvorlig hevelse, utvidet slimhinne.
Den viktigste årsaken til sykdommen - polypper i nesepassene og tilstøtende bihuler. Overlappet fistel forhindrer innånding og lavere drenering.
- Purulent forløb av sykdommen.
Denne sykdomsformen er den farligste. Det fører til rask opphopning av pus i store mengder.
Kirurgisk inngrep er obligatorisk med denne sykdomsformen. For å hindre at pus kommer inn i hjernen ved å lekke gjennom veggene i paranasale bihulene, er det nødvendig å rense de infiserte områdene fra skadelige sekreter. For å unngå komplikasjoner og for å fremskynde helingsprosessen, brukes kirurgiske metoder.
Forløpet av sykdommen er også delt inn i flere typer:
Symptomene vises raskt. Føler sløvhet. Kroppstemperaturen stiger til 39 grader Celsius.
Deretter blir purulente utslipp hyppigere, pusten blir vanskeligere, stemmen blir nasal. Akutt pansinusitt hos barn er farlig på grunn av rask utvikling av uønskede komplikasjoner, så tiltak bør tas når de første tegnene på sykdommen oppstår. Cure sykdom kan være i en periode på to til tre uker.
Utilstrekkelig eller fraværende pansinusittbehandling fører til kronisk sykdomsprogresjon. Symptomer ligner på akutt form, men mindre merkbar.
- Temperaturen forblir ofte normal. Noen ganger stiger til 37.
- Smertefull sløvhet er som vanlig tretthet - de er vanskelige å skille og ta hensyn til symptomet.
- Konstant hodepine er fraværende. Deres intensitet er også variabel.
Karakteristisk for sykdommen er forverring og remisjon - forsterkning og fravær av symptomer, henholdsvis.
Behandling av kronisk pansinusita tar lang tid, men det er nødvendig å unngå negative forutsigelser.
For effektiv behandling er det ikke nok å vite hva pansinusit er. Du må kunne forstå formene sine.
Klinisk bilde
Det kliniske bildet av sykdommen inkluderer symptomer på rus og katarralspansinusitt.
Medfølgende pansinusitt symptomer:
- frysninger;
- Smerter i pannen og nesen;
- Purulent utslipp fra bihulene;
- Stemmeendringer;
- hevelse;
- Smertefull sløvhet;
- Nesekramming.
Barn pansinusitt karakteriseres av hoste om natten og purulente utslipp som varer lenger enn 10 dager.
Symptomer på akutt pansinusitt opptrer plutselig. Varme, sløvhet og kulderystelser er hovedtrekkene. Periodisk hodepine, blek hud, søvn og appetittforstyrrelser, pustevansker, purulente utslipp observeres. Luktesansen forverres eller forsvinner.
Hva er pansinusit høyre eller venstre side? Hvis bihulene er betent på bare halvparten av ansiktet, dekker symptomene den tilsvarende siden, og ensidige sykdommer vises.
Kronisk sykdom har mindre alvorlige eller intermitterende symptomer. Temperaturen stiger sjelden, nesepusten er nedsatt, vasokonstriktormedisiner hjelper ikke. Det er slim i bihulene. Luktsansen og muligheten for å puste gjennom nesen er fraværende.
Metoder for å behandle pansinusitt hos barn er litt forskjellige på grunn av symptomens spesifisitet. Siden bihulene av barn ikke er tilstrekkelig utviklet, vil symptomene ikke være merkbare. Barns sykdom er ganske vanlig.
Diagnose av sykdommen
Hvis diagnosen er pansinusitt, behandler ENT den. Etter å ha undersøkt pasienten, undersøker resultatene av testene og resultatet av diagnostiske prosedyrer, gjør han en diagnose og foreskriver behandling.
Endoskopisk diagnose utføres for å undersøke pasientens bihuler og undersøke bihulene i nesen. I tilfelle av en sykdom, avslører undersøkelse ødem, tilstedeværelse av purulent utladning fra nesen og hyperemi.
Tomografi lar deg få en røntgen av infiserte områder. Visualisering hjelper legen til å sjekke bihulene for skadelige formasjoner og væsker. Polypous pansinusitt bestemmes av nærvær av polypper.
Laboratoriet er engasjert i analysen av mikroflorainnholdet i strupehodet og nesen. Det hjelper å finne ut hvilken type patogen og foreskrive det riktige antibiotika.
Punktering bidrar til å klargjøre diagnosen og øke hastigheten på utvinning ved å oppnå en prøve fra bihulene og deres antibakterisering.
Hvordan og hva å behandle pansinusitt
Leger anbefaler behandling på sykehus. Hvis det oppstår komplikasjoner, er det nødvendig å gå til sykehuset. Uavhengig behandling er mulig, men bare med en svak form av sykdommen og i fravær av patologier.
- Medisinsk behandling
- Når pansinusitt foreskriver antibiotika med et bredt spekter av handling, da den akutte form av sykdommen oppstår på grunn av patogene bakterier. Etter nøyaktig bestemmelse av smittefremkallende middel, endrer legen medisinen. Det er en av de mest effektive behandlingene for pansinusitt.
- Sprayer og nesedråper bidrar til å lette pusten gjennom nesen. De har en vasokonstrictor effekt og stopper allergiske reaksjoner. Ofte behandlet med antibiotika i form av sprøyter.
- Terapi med vasker.
Den beste hjelpebehandlingen betraktes som nasal vasking. Prosedyren utføres ved bruk av antiseptiske midler, urte- og saltoppløsninger. Pansinusitt blir ikke behandlet med vanlig skylling. Eksperter anbefaler at du bruker en elektrisk pumpe (bedre kjent som "gjøk").
Hjelp tradisjonell medisin
For at behandlingen skal lykkes, er det bedre å gjennomgå hjemmeterapi etter sykehuset. En av dens typer er folkeoppskrifter. De involverer bruk av dampinnånding, vasker bihulene og øker immuniteten.
Ved hjelp av innånding kan du kvitte seg med kortpustethet og slim.
Hjemmelaget (salt fortynnet i vann) eller kjøpt saltvann har en lignende effekt.
Grønnsaker og frukt bidrar til å styrke immunforsvaret. Det er godt å drikke mye under en sykdom - det bidrar til å eliminere giftstoffer og tynne slimet. Naturlig juice og varm te vil ikke være overflødig.
Linden te hjelper med hodepine. Honning suspenderer utviklingen av sykdommen i begynnelsen. Aloe juice med honning brukes som nese dråper.
For å varme opp hjemme, er det bedre å konsultere en lege. I noen situasjoner er de skadelige.
Honning og aloe juice brukes til å lage nesedråper, som innsettes i hver nesebor tre ganger om dagen.
Kirurgisk behandling
Utviklingen av purulent og polyposisk lidelse eller mangelen på forbedring i pansinusittterapi krever kirurgisk behandling. Kirurgi kan til og med være viktig hvis sykdommen sprer seg og når den intrakranielle sonen.
Operasjonen er komplisert av det faktum at pansinusitt infiserer alle paranasale bihuler. Prosedyren er delt inn i flere stadier. For hver av dem er det nødvendig å studere de berørte strukturer og kontrollere forekomsten av eksudat i dem.
Endoskopisk behandling ble utviklet spesielt for å bekjempe panusinusitt. Prosedyren fjerner pus fra bihulene og fistelen. Denne metoden for behandling er mild. Under operasjonen bruker legen sonden og kontrollerer visuelt prosessen.
Endoskopi bidrar også til å eliminere polypper, hvis typen pansinusitt er poløs. Fjerning av den modifiserte sinusmembran er inkludert i prosedyren.
Under kirurgisk behandling brukes generell anestesi. Etter operasjonen gjennomgår pasienten en medisinsk behandling, og det er ønskelig at han blir på sykehuset.
For å unngå sepsis, hjernehinnebetennelse, trombose, som forårsaker risiko for hele kroppen, utføres punktering. For behandling av purulent pansinusita pierceer bunnen av sinus og pumpes ut purulente masser.
Punktet er bra fordi det bidrar til å unngå mer alvorlige operasjoner, og lar deg rense og desinfisere de berørte områdene.
komplikasjoner
Å ignorere symptomene på pansinusitt og feil behandling er full av utvikling av intrakranielle og øyesykdommer. Fare er representert ved sepsis og meningitt.
En av komplikasjonene er retinal pose shedding. Hans symptom er rive i vinden. Det er ikke tilrådelig å behandle deg selv i et slikt tilfelle, det er bedre å konsultere en lege.
outlook
Den bedre og kirurgiske behandlingen av pansinusitt, jo gunstigere prognosen. Hvis diagnose, terapi og dermed ikke er effektiv behandling, utvikler sykdommen seg til et kronisk stadium eller komplisert av ulike typer betennelser.
forebygging
Det er umulig å stadig være på sykehuset selv med den kroniske formen av sykdommen. Å bli kvitt pansinusita en gang, utelukker du ikke muligheten for gjentakende sykdom. Sykdomsforebygging er like viktig som behandling.
Først må du overvåkes regelmessig av en lege.
Pansinusitt indikerer problemer ikke bare med paranasale bihuler, men også med immunsystemet og det endokrine systemet. Det er bedre å ikke utsette undersøkelsen av en immunolog og endokrinolog, fordi omfattende infeksjon er et tegn på kroppens mangel på styrke for å stoppe spredning av infeksjonen alene.
For det andre bør livsstilen vurderes.
Fremveksten av pansinusita er forbundet med en forverring av immunsystemet. Immunitet går bare ikke ned. Knocked sleep, dårlig kosthold, dårlige vaner påvirker kroppen negativt. Selv stridigheter, følelser, tretthet fra jobb og små feil bidrar til forverring av helse.
Forebygging i dette tilfellet begynner med endring i livsstil. Det er vanskelig å balansere ernæring, overvåke nok søvn, bruk vitaminer, men det er verdt det. Du bør også bli kvitt dårlige vaner.
Herding, regelmessig mosjon, går i frisk luft vil bidra til å holde kroppen i god form og redusere risikoen for pansinusitt.
Paninusitt er en hyppig og farlig sykdom. For å unngå negative konsekvenser, komplikasjoner, kroniske manifestasjoner, er det nok å kjenne årsakene til og symptomene på sykdommen, samt å starte behandlingen i tide. Informasjonen gitt i artikkelen vil hjelpe deg med å takle sykdommen og holde deg frisk.
Paninusitt må behandles i tide
Det legger nesen, det er en patologisk utladning fra det og luktesansen er forstyrret - det er tegn på bihulebetennelse. Noen ganger kan denne sykdommen være nesten asymptomatisk, eller den kan bli forkledd som forkjølelse, og på grunn av feil og utilstrekkelig behandling kan betennelsen dekke alle paranasale bihuler. Dette skjer fordi de kommuniserer med hverandre.
Infeksjonen kan også spre seg gjennom blod og lymfekar. I dette tilfellet utvikler akutt pansinusitt. Det flyter veldig hardt og gir alvorlige komplikasjoner. På grunn av det oppstår intrakraniell og orbital betennelse, som ikke bare i lang tid frarøtter arbeidsevne, men kan også føre til pasientens død.
Hvorfor pansinusitt er farlig
Vanligvis opptrer pansinusitt på grunn av antritis (maksilær sirkel er oftest påvirket), som ikke er kurert, eller utilstrekkelig behandling er blitt brukt. For eksempel, hvis bihulebetennelsen var forårsaket av en tannlege sykdom, og pasienten viste seg ikke til en tannlege for å kurere den. Da blir betennelsen i den maksillære bihule sin kroniske, latent flytende form. Gradvis begynner den patologiske prosessen å dekke alle paranasale bihulene, forårsaker akutt purulent pansinusit. Sykdommen er veldig vanskelig. Men siden den patologiske prosessen dekker alle bihulene, er det ekstremt vanskelig å diagnostisere det i tide. Svært ofte strømmer det i bakgrunnen:
Derfor er det vanskelig å skille symptomene på pansinusitt fra tegnene på disse sykdommene. Faktisk er for ham, som for forkjølelse i øvre luftveiene, karakteristisk:
- hodepine;
- pusteproblemer
- rennende nese
Den eneste grunnen til akutt pansinusitt er at årsaken til hodepine er at det serøse væske, pus, akkumuleres i bihulene. Derfor er det ofte lokalisert i de mest berørte områdene på grunn av innholdets trykk på bindehullens ytre vegger. For eksempel med en sterkere lesjon:
- Maxillary sinus smerte er lokalisert i hunden fossa;
- frontal - i regionen til orbitalveggen.
Når pansinusit ekssudat trykk oppstår i forskjellige bihuler, og ofte har hodepine ingen klar lokalisering. Hodens helling kan påvirke utseendet og forbedringen.
Ofte er sykdommen en komplikasjon av smittsomme sykdommer i øvre luftveiene. Derfor er selv forkjølelsen ikke tilrådelig å bære på føttene og selvmedisinere.
Hvis tiden ikke kurerer betennelse i paranasale bihuler, vil det oppstå kronisk pansinusitt før eller senere. I dette tilfellet er det nesten asymptomatisk, eller alle tegn på bihulebetennelse skyldes rhinitt, influensa, akutt respiratorisk infeksjon og ARVI. Men på grunn av den ofte tettne nesen opptrer hypoksi, og latent eller ikke-fullstendig herdet betennelse i paranasale bihulene, som oppstår i latent form, forårsaker overbelastning, en svekkelse av immunreaksjonene. Infeksjon sprer seg lett til synsveiene og hjernekonstruksjonene, og forårsaker:
- patologiske endringer i øyebollet;
- betennelse, optisk nerveatrofi;
- hjerne abscess;
- meningitt;
- arachnoiditis.
Pansinusitt, som forekommer i svært alvorlig form, forårsaker alvorlig forgiftning, kan forårsake utvikling av sepsis. I dette tilfellet vil den patologiske prosessen dekke alle organer og systemer og føre til pasientens død.
Men den største faren ligger i det faktum at det er vanskelig å diagnostisere det til tiden. Kun en lege kan gjøre en nøyaktig diagnose, ikke bare i henhold til pasientens klager, men også på grunn av endringer i slimhinnen og benvevet. Slike patologiske prosesser oppdages ved hjelp av spesielle forskningsmetoder. Men for at en spesialist skal kunne bestemme tilstedeværelsen av sykdommen i tide, må han adresseres ved de første alarmsignalene.
Hva er noen tegn på mistanke om pansinusitt?
Selv den latente formen av sykdommen kan identifiseres i tide, hvis du overvåker helsen din og ved de minste tegnene ikke selvmedisinerer, og kontakt en spesialist. Og dette bør gjøres i slike tilfeller:
- Føl en hodepine. I pansinusitt er det ofte diffust. Det forårsaker smerte ikke bare i de betente bihulene og på grunn av hjernehypoksi, som har oppstått ved nasal opphopning. Årsaken til utseendet er alvorlig forgiftning.
- Vanskelig nesepust. Det kan være serøs, sero-purulent, vannaktig utslipp. De kan flyte ikke bare inn i nesekaviteten, men også inn i nasopharynx, vises når du endrer kroppens stilling. Når blokkering av paranasale bihuler ikke forekommer, vil nesen fortsatt være fylt.
- Endring i lukt. Pasienten kan ikke skjønne dufter i det hele tatt eller har en ubehagelig lukt hele tiden.
Pansinusitt er preget av vanlige symptomer forårsaket av forgiftning av kroppen:
Hvis pansinusitt ikke blir kurert i tide, kan slimhinnen begynne å forandre seg. På grunn av den inflammatoriske prosessen er slimhinnen i den maksillære sinus betydelig tykkere, utsalgene er blokkert, noe som fører til utseendet til:
- polypper;
- cyster.
Cystisk pansinusitt er farlig på grunn av brekninger av bihulene, og de gjennomgår betydelige deformasjoner.
Innholdet i cysten kan være:
Noen ganger er det bare luft inne. Oppdag nærvær av cyster ved hjelp av radiografi, CT, MR. Symptomene på sykdommen er økt hodepine, en følelse av tyngde når hodet er tiltet. Cyster forårsaker skade på orbitalet. Det er typisk for dem:
Tilstedeværelsen av cyster og polypper, orbitale, intrakraniale komplikasjoner er indikasjoner på kirurgi. Derfor, når de første tegn på sykdommen dukker opp, er det ikke nødvendig å vente på forverring av helsetilstanden;
Konservativ behandling av pansinusitt
I utgangspunktet prøver de å kurere sykdommen uten kirurgi. Obligatorisk utpekt:
- Antibiotika. Legemidlene anbefaler et bredt spekter, med en svært alvorlig form for sykdommen, de administreres intravenøst, intramuskulært.
- Vasokonstriktor. De må brukes med forsiktighet, fordi på grunn av den langsiktige infusjonen av legemidler, blir den vaskulære tonen forstyrret, og rennende nese øker.
- Analgetika. De brukes til alvorlige hodepine.
- Fysioterapi. Prosedyrene kan utføres ikke tidligere enn 10-12 dager fra sykdomsstart. De anbefaler termiske prosedyrer (bestråling med blått lys), UHF-terapi, men bare hvis ekssudatet flyter fritt, med tilstoppede bihuler, vil disse manipulasjonene føre til økt hodepine, forverring av prosessen.
- Ved ikke-fri utstrømning av utsöndret, anbefales det å kaste inn i nesen eller skylle slimhinnen med anemiserende midler.
For effektiv behandling må antibiotika tas nøyaktig i tide, for ikke å misbruke vasokonstrictoren. Selv nesen må innsettes riktig, det er en spesiell metode for infusjon av dråper:
- Fjern nesen av pus og slim. Du kan vaske det med sjøvann eller dråper på basis med saltvann.
- Ligg på ryggen, kast hodet og hell 10 dråper medikament i halvparten av nesen.
- Etter 2-3 minutter, lukk det andre neseboret med fingeren for å ta flere sterke pust og utånding.
- Du skal stå opp 5 minutter etter slutten av prosedyren.
I stedet for dråper, anbefales det å bruke aerosoler, de irriterer slimhinnen bedre, handle mer effektivt. Selv antibiotika anbefales i dette skjemaet. Innfør dem på denne måten. Først anemize slimløs oppløsning av novokain og ephedrine. Deretter holder du en økt med en antibiotisk aerosol.
Hvis ekssudatet ikke frigjøres fritt, hold en punktering. Metoden for implementering avhenger av hvilken av bihulene som var mest lovet. For eksempel, i tilfelle komplisert bihule, kan innholdet suges gjennom overkjeven, når frontal sinus er blokkert, er trepanopunksjon nødvendig.
Slike manipulasjoner utføres under lokalbedøvelse, et spesielt verktøy. Pus suges først bort, og deretter blir sinus vasket med furatsilina.
Katarrhal og purulent pansinusitt er mottagelig for konservativ behandling. Hvis komplikasjoner oppstod, ble polypter dannet på slimhinnen, cyster dukket opp, da må de først fjernes kirurgisk. Og bare da fortsett til den konservative behandlingen av pansinusita.
Også kirurgi er nødvendig hvis sykdommen har gitt orbitale og intrakraniale komplikasjoner.
Ikke prøv å behandle deg selv, spesielt på gamle, påviste måter. Husk at selv for 30-40 år siden ble pansinusitt ikke bestemt av en ENT eller en lokal terapeut. Sykdommen ble oftest funnet av patologen ved obduksjonen, utført for å etablere dødsårsaken.
Kronisk pansinusitt: dens typer, symptomer og behandling
I menneskekroppen utmerker seg følgende paranasale bihuler: maksillær, frontal, etmoid og grunnleggende. Begrepet "pansinusitt" i medisinsk terminologi refererer til den inflammatoriske prosessen i alle paranasale bihuler. Vurder hva pansinusitt er, hvordan den kroniske formen av denne patologiske prosessen fortsetter, og hvilken behandling som er indikert i ulike situasjoner.
Konseptet med kronisk pansinusita og dens årsaker
Kronisk pansinusitt er en inflammatorisk prosess i alle paranasale bihuler, som varer lenger enn en måned og fortsetter med perioder med forverring og tilbakekallelser.
Det er viktig! Pansinusittkoden i henhold til ICD-10 er j32.4. Dette ICD-kodesystemet hjelper leger å klassifisere sykdommer internasjonalt.
Alle paranasale bihuler kommuniserer med nesehulen gjennom utløpsåpningene. Disse ekskretoriske fistler er plassert ved siden av hverandre, og hvis en betennelsesprosess forekommer i en av bihulene, er det alltid risiko for infeksjon i den andre bihule, derfor er det i betennelse i en sinus alltid en risiko for betennelse hos de andre.
Med analfabeter behandling av den inflammatoriske prosessen, så vel som tilstedeværelsen av tilhørende problemer, blir sykdommen akutt fra kronisk til kronisk. Hvilke faktorer bidrar til kroningen av prosessen:
- diabetes mellitus
- Viral hepatitt
- Medfødte eller oppnådde immunfeiligheter.
- Hormonbehandling
- Mottak av cytostatika.
- Kjemoterapi og andre.
I tillegg bidrar til utviklingen av sykdomsavviket i strukturen til nesen og tilstedeværelsen av kronisk inflammatorisk infeksjonsfokus.
Funksjoner av pansinusitt i barndommen
I barndommen begynner utviklingen av de maksillære bihulene med to år, og front- og hovedbihulene vokser aktivt fra 4-5 år. Av denne grunn er barns pansinusitt et betinget fenomen.
Hos barn er de etmoide bihulene ofte betent, og etter 2-3 år er de etmoide og maksillære organene like ofte forstyrret. Og først etter 7-8 år, mot bakgrunn av en svekket immunitet, kan pansinusitt begynne hos barn. Behandlingen utføres av pediatrisk ENT eller barnelege.
Klassifisering og typer sykdommer
Det finnes ulike typer sykdommer som tar hensyn til arten av den patologiske prosessen, dens varighet, tilstedeværelsen av tilhørende komplikasjoner og andre faktorer.
Tabellen viser noen data om klassifisering av bihulebetennelse.
Gitt karakteren av den patologiske prosessen i bihulene er det:
- Hyperplastisk. Når dette skjer, fortykkelse og spredning av slimhinnen i alle bihuler.
- Polypoid. Samtidig begynner bihulene å vokse polypper. Disse strukturene overlapper ekskretory fistel og forstyrrer normal drift av bihulene. På denne bakgrunn blir det ofte tilsatt purulente prosesser.
- Cystisk. Den eksakte årsaken til dannelsen av cyster forblir uutforsket. En cyste er et hetteglass som inneholder en aseptisk væske. Med en økning i størrelsen på cysten kan du trykke på sintens vegger og forårsake ubehagelige symptomer.
- Purulent. I bihulene pus samler seg, som går gjennom ekskresjonsfistelen og pasienten klager over purulent rhinitt.
- Blandede former: purulent polypropylen, purulent-cystisk, etc.
Klinisk bilde og diagnose
Symptomer på pansinusitt er avhengig av sykdomsformen. I de fleste tilfeller er pasientene bekymret for følgende klager:
- Subfebrile temperatur om kveldene.
- Følelse av sløvhet, apati, døsighet.
- Utslipp fra nesen av en annen natur: skarp, grønn, med blodstreng, etc.
- Hodepine.
- Ubehag i sinusområdet.
- Puffiness, periodisk nasal opphopning.
Under forverring av det kliniske bildet endres dramatisk. Pasienten ser alvorlig smerte i bihulene, temperaturen stiger, pus frigjøres fra nesen.
For å diagnostisere denne tilstanden, er CT eller MR av paranasale bihuler foreskrevet. Vanlige røntgenbilder kan ikke gi et komplett og pålitelig bilde av alle paranasale bihulene.
Bildet viser polyposis pansinusitt på CT.
Prinsipper for behandling
Pansinusittbehandling utføres kirurgisk og konservativt. Konservativ terapi er rettet mot ødeleggelse av patogen mikroflora og forbedring av fistelarbeid.
Hvordan behandle pansinusitt konservativt:
- Antibiotika. Ved kroniske prosesser blir stoffet valgt med tanke på det tydeliggjorte kausjonsmiddelet til sykdommen. For disse formål, tar legen i henhold til instruksjonene avlingen fra sinus og sender den til mikrobiologisk undersøkelse.
- Anti-inflammatoriske stoffer. Ved forverring er utseendet på skarpe smerter eller forhøyet temperatur foreskrevet som undertrykker den inflammatoriske prosessen og reduserer temperaturen (Ibuprofen, Paracetamol, etc.).
- Mucolytics. Tilordne til væskeaktig viskøs slim (Sinupret, Zinnabsin, Gelomirtol).
- Nesedråper. Antibakteriell, hormonell eller vasokonstriktor. Den spesifikke typen dråper er valgt i henhold til sykdomsformen.
- Fysioterapi (magnetisk laserterapi, elektroforese, etc.). Brukes utenfor forverring av en purulent prosess for å stimulere lokal immunitet og akselerere regenereringsprosesser.
I de fleste tilfeller behandles kronisk pansinusitt kirurgisk. Operasjonen i kronisk pansinusitt utføres ikke på alle bihuler samtidig. Først og fremst blir disse bihulene åpnet og sanertisert, der endringer i henhold til CT-data er mer uttalt, for eksempel frontal og maksillær eller flere bihuler samtidig.
Medisinsk terminologi! Radikal operasjon på maksillary sinus - åpne maksillary sinus gjennom fremre veggen, snittet utføres under overleppen. En frontotomi er en operasjon på frontal sinus som kan utføres av ulike tilnærminger.
Videoen i denne artikkelen viser stadiene av frontotomi:
I tillegg kan pasienten tilbys kirurgi som ikke er direkte relatert til betennelse i bihulene, men som bidrar til å forbedre nesepusten og drenering gjennom ekskresjonsfistelen.
- Septoplasty - korreksjon av buet septum i nesen;
- Konkotomi - fjerning av hypertrofiske nesebegrensender, etc.