En rennende nese er ikke bare et sammenhengende symptom på mange respiratoriske infeksjoner, men også en egen sykdom som utvikler seg etter infeksjon med virus, hypotermi, traumer eller som en allergisk reaksjon.
Legemidler til forkjølelse presenteres på et bredt spekter på apotek og krever ofte ikke medisinsk resept. Utvalget av farmakologiske grupper og titler er så stort at bare oppsummeringen ville ta mer enn en side med tekst, så vi vil fokusere på en av de viktigste gruppene - decongestants.
Decongestants for behandling av rhinitt
Hvis du prøver å dele alle stoffene som er tilgjengelige i apotekskjeden etter popularitet, så vil det sikkert bli tatt med avfallsmidler eller alpha adrenomimetika, noe som reduserer hyperemi og hevelse i neseslimhinnen ved hjelp av en vasokonstriktor effekt. I sin tur kan de nedbrytende stoffene i seg selv deles inn i flere undergrupper, blant annet først og fremst preparater i form av spray og nesedråper som inneholder bare ett aktivt stoff, for eksempel:
Alle disse legemidlene er decongestants og brukes til å behandle en rennende nese i et tidlig stadium av sykdommen eller ved mild rhinoré, hyperemi og mukosal infiltrering, nesestopp. De preges av en rask handling (effekten oppstår etter 1-3 minutter) og en kort varighet, avhengig av det spesifikke legemidlet. Medisinske preparater basert på:
- Tetrizolin og nafazolin varer fra 4 til 6 timer
- Xylometazolin - opptil 8 timer
- Oksymetazolin - mer enn 10 timer
Hvis du bestemmer deg for å bruke legemidlet fra forkjølelse på grunnlag av decongestant, bør du først og fremst være oppmerksom på ikke effektiviteten, men til aldersbegrensningene som er foreskrevet i merknaden til legemidlet.
Dagens legemidler gir et tilstrekkelig valg av decongestants for svært små barn. Disse er slike nasaldråper som Nazol Bebi, Sanorinchik, Otrivin og Nazivin. Også, ikke glem om komplekse preparater fra forkjølelse på grunnlag av nedbrytningsmidler, en fremtredende representant for hvilken er Adrianol, i sammensetningen av hvilken trimaolin og fenylefrin er tilstede.
Dette stoffet, i form av dråper, har en tilsvarende doseringsinstruksjon for alle aldre, noe som er veldig praktisk for forkjølelsen av hele familien. Adrianol er vellykket, i tillegg til behandling av rhinitt, også under kirurgiske eller diagnostiske prosedyrer, som et middel mot ødem.
Advarsel! Forberedelser av nedkjølingsmidler fra forkjølelse kan ikke brukes i mer enn en uke, ellers vil avhengighetsprosessen begynne, noe som truer utviklingen av såkalt medisinsk rhinitt.
Preparater for rhinitt basert på H-komplekset1-histaminblokker og decongestant
Denne gruppen medikamenter for forkjølelse har et bredere spekter av handling. Disse inkluderer slike kjente merker som Sanorin-Analegin, Nazol Baby og Vibrocil. Virkningen av dette komplekset skyldes multidireksjonsvirkningen av to komponenter - antihistamin og vasokonstriktor, som hver sin del bidrar til å redusere hevelse i neseslimhinnene. Medisiner tolereres godt og kan tas i barns rhinitt: Sanorin-Analegin - etter to år, og Nazol Bebi og Vibrocil fra fødselen.
Kompleks mucolytic med decongestant
Denne gruppen er representert ved bare ett middel for rhinitt - Rinofluimucil. I det tillater komplekset av mukolytisk og decongestant å oppnå høy effektivitet for å kvitte seg med de negative konsekvensene av sykdommen. Den første komponenten fjerner slim langs veien og fortynner den (oppløses), og den andre fjerner hevelse. Med riktig dose, som kan foreskrives av en lege, kan legemidlet brukes til forkjølelse hos barn.
Aktuelle (nasale) decongestants
... hovedsymptomet til de fleste patologiske prosesser i nesehulen er vanskeligheten med nasal pust.
Decongestants (fra "overbelastning" - blokkering, stagnasjon) er vasokonstriktormidler som brukes oralt (systematisk) eller lokalt (i nesen) som reduserer nesestopp. Avhengig av anvendelsesmåten utpekes således systemiske og lokale (aktuelle) decongestanter; I tillegg må en lokal (aktuell) decongestant, som alle andre medisinske legemidler som brukes lokalt, oppfylle følgende grunnleggende krav: (1) tilstedeværelsen av en betydelig lokal terapeutisk effekt (etiotropisk, patogenetisk, symptomatisk); (2) fraværet av lokal negativ eller uønsket handling, nemlig fravær av skadelig effekt, inhiberende virkning og irriterende virkning; (3) mangel på reseptiv virkning.
Virkningsmekanismen for avfallsbehandling. Det er et sympatomimetisk dekongestanter, dvs. medikamenter som enten agonister 1- (fenylefrin), 2- (indanazolamin, xylometazolin, nafazolin, oksymetazolin, tetryzoline) eller et adrenerge reseptorer (adrenalin hydroklorid), eller de medikamenter som fremmer frigivelse av noradrenalin (efedrin hydroklorid) eller hindre bortskaffelse (kokainhydroklorid). Således er decongestants sympatomimetika. Stimulering av a-adrenerge reseptorer fører til en innsnevring av karene i hele organismen, reduserer blodtilførselen av neseslimhinnen og bidrar til å redusere dets ødem.
Klassifisering av nasal decongestants av a2-adrenerge gruppen: (1) kortvirkende (i 4-6 timer) - ephedrin, adrenalin (epinefrin), nafazolin, fenylefrin, tetrazolin; (2) middels handling (innen 8-10 timer) - Xylometazolin; (3) langtidsvirkende (mer enn 12 timer) - oksymetazolin.
Handelsnavn på lokale (aktuelle) decongestants: (1) indanazolin - faryal; (2) nafazolin-naftyzin, sanorin, alergophal, betadrin, o-metyl, spersallerg, nafazol; (3) Xylometazolin-galazolin, til bæring av xylometazolin, xymelin, olint, otrivin, rhinonorm, rhinostop, snoop, influensa rino, farmazolin; (4) oksymetazolin: rinazolin, afrin, lekonil, nazivin, nazol, 4-wei, noksprey, oksymetazolin, oksymetazolin hydroklorid, fazin, fervex spray fra en kald; (5) Tetrizolin: tizin, oktyler, visin.
De kombinerte nasal decongestants (for eksempel vibrocil, orinol plus), i tillegg til vasokonstriktorsubstansen, inkluderer komponenter som har antiallergisk virkning, mukolytisk virkning, antiinflammatorisk eller antibakteriell virkning. (!) For tiden antas det at preferanse bør gis til nasal decongestants i form av en spray fordi denne doseringsformen er mer praktisk å bruke; gir jevn vanning av neseslimhinnen; gir nøyaktig dosering av legemidlet, noe som reduserer risikoen for overdosering og utvikling av bivirkninger. Inntil nylig var bruken av spray i pediatrisk praksis begrenset (anbefales for barn over 6 eller 12 år). Foreløpig er nasal decongestants registrert som spray, hvis bruk med hjelp av voksne er tillatt hos barn over 2 år.
Indikasjoner for bruk av aktuelle decongestanter (patogenetisk begrunnet): (1) akutt rhinitt forårsaket av bakteriell eller virusinfeksjon; (2) sesongmessig allergisk rhinitt (ikke mer enn 7 dager, en obligatorisk kombinasjon med aktuelle eller systemiske antihistaminer); (3) allergisk rhinitt året rundt (kun symptomatisk, korte kurer på ikke mer enn 7 dager før utbrudd av patogenetiske legemidler, for eksempel aktuelle glukokortikosteroider); (4) akutt bihulebetennelse (symptomatisk, i en obligatorisk kombinasjon med legemidler fra andre grupper: antiinflammatorisk, antibakteriell, sekretolytisk); (5) kronisk bihulebetennelse (bare sporadisk, med eksacerbasjoner, korte kurser på ikke mer enn 7 dager); (6) akutt otitis (for å gjenopprette luftslangens ventilasjonsfunksjon); (7) som et middel som brukes til å fremstille pasienten for diagnostiske prosedyrer i nesepassasjene; (8) som et verktøy som brukes i postoperativ behandling av pasienter etter rhinologiske inngrep.
Kontraindikasjoner for bruk av en gruppe nasale dekongestanter er: atrofisk rhinitt, narkotikainducert rhinitt, arteriell hypertensjon og markert aterosklerose, vinkel-lukkende glaukom og allergisk intoleranse. For enkelte legemidler er kontraindikasjoner kirurgi på meningene i historien; redusert kroppsvekt. I søknaden er det funksjoner for bruk i ulike aldersperioder. Decongestants kan kun brukes under graviditet dersom den forventede fordelen begrunner den potensielle risikoen for fosteret.
Uønskede og uønskede effekter av nasal decongestants. Det er viktig å huske at de fleste av vasokonstrictorene (som tidligere nevnt) ikke anbefales for lange kurs, mer enn 7 (syv) dager på rad. Ikke overgå dosen som er angitt i merknaden, spesielt for legemidler i form av nesedråper, som er vanskelige å dosere. Ved langvarig bruk eller doseoverskridelse er følgende side og uønskede effekter av nasal decongestants mulig: (1) forbigående følelse av brenning, tørrhet i nesehulen og nasopharynx; (2) rebound syndrom (rebound-syndrom); (3) nedsatt vegetativ regulering av karene og kjertlene i nesekaviteten med utvikling av nasal hyperresponsivitet, medisinsk rhinitt, det vil si gjenfødelse av nesestopp og ødem i neseslimhinnen; (4) inhibering av sekretorisk funksjon og mikrosirkulasjon, utvikling av atrofisk rhinitt; (5) systemisk sympatomimetisk virkning (agitasjon, hodepine, søvnløshet, kvalme, hjertebank, økt blodtrykk, tremor, økt intraokulært trykk); (6) Allergiske reaksjoner utvikles svært sjelden.
Faktorer som skal vurderes ved bruk av lokale former for dekongestanter: (1) før og 5 minutter etter påføring av dråper / spray, blås nesen godt; (2) hodeposisjon når du setter ned tøymiddelfall: Vip hodet tilbake i en sittende eller liggende stilling, og deretter begrave stoffet i hver halvdel av nesen og forsiktig forsiktig hodet fra side til side; (3) krumning av neseseptum, polypper i nesen reduserer effektiviteten av lokale decongestants; (4) bruk ikke mer enn 3-5 dager (i noen tilfeller, maksimalt 7-10 dager, når tegn på narkotika-rhinitt dukker opp, kontakt lege for råd om avbrytelse av legemidlet); (5) Ved tørrhet i nesehulen og dannelsen av skorpe er det bedre å bruke saltoppløsning eller midler (for eksempel smerter), som sammen med det aktive stoffet (sympatomimetisk) inneholder fuktighetsgivende ingredienser (for eksempel sorbitol, metylhydroksypropylcellulose).
Anbefalte doser av nasal decongestants hos voksne og barn over 12 år: nafazolin 0,05% 1 - 2 dråper ikke mer enn hver 6. time, nafazolin 0,025% 1 - 2 faller ikke oftere enn hver 6. time; Oksymetazolin 0,05% 2 - 3 dråper 2 ganger daglig med et intervall på 12 timer, Oksymetazolin 0,025% 2 - 3 dråper 2 ganger daglig med et intervall på 12 timer, fenylefrin 0,5% 2 - 3 faller ikke mer enn hver 4. time, fenylefrin 0,25% 2 - 3 faller ikke mer enn hver 4. time, fenylefrin 0,125% 2 - 3 faller ikke oftere enn hver 4. time, tetrizolin 0,1% 2-4 faller ikke mer enn hver 3. time, Tetrizolin 0,05% 2 til 4 dråper ikke mer enn hver 3. time, Xylometazolin 0,1% 2 til 3 dråper hver 8. til 10 timer, Xylometazolin 0,05% 2 til 3 dråper hver 8. til 10. time
Prinsipper for dosering av avføringsstoffer hos barn. Vanligvis bør barn i alderen 6 til 12 år bruke medisiner i halvdoser tatt for voksne, fra 2 til 6 år - i kvartsdoser, og barn opp til 2 år skal bare behandles under medisinsk tilsyn. Imidlertid tar disse anbefalingene ikke hensyn til kroppsvekten til barnet, så dosen skal endres hos barn som er forskjellig i vekt fra gjennomsnittlige aldersnormer. Unntatt forekomst av indikasjoner og medisinsk tilsyn, anbefales ikke barn i denne alderen å bruke følgende stoffer i disse konsentrasjonene: nafazolin 0,05%: under 12 år, nafazolin 0,025%: under 6 år; oksymetazolin 0,05%: under 6 år gammel; fenylefrin 0,5%: mindre enn 12 år, fenylefrin 0,25%: mindre enn 6 år gammel; Tetrizolin 0,1%: mindre enn 6 år gammel; Xylometazolin 0,1%: under 12 år.
(!) Nasale former av fenylefrin, som selektivt stimulerer a1-adrenoreceptorene til det cavernøse venesvevet i neseslimhinnen, anses nå som den sikreste. Med en mild vasokonstrictor-effekt (varighet - opptil 6 timer), forårsaker dette stoffet ikke en signifikant reduksjon av blodstrømmen i neseslimhinnen og fremkaller mindre ofte utviklingen av "rebound syndrom". Pasienter under 2 år anbefalte medisiner med en konsentrasjon av fenylefrin 0,125% (opptil 1 år - 1 dråp hver 6. time). For barn fra 2 år og eldre, så vel som voksne, kan du tildele en spray og dråper, hvor konsentrasjonen av fenylefrin er dobbelt så høy - 0,25%.
Decongestants: Klassifisering og indikasjoner
Med kulde og nesestop er vasokonstriktor narkotika populære. Det er bevist at de i den akutte perioden reduserer de kliniske manifestasjonene med nesten 2 ganger. Om virkningen av narkotika, bivirkninger, kontraindikasjoner og mulige komplikasjoner.
klassifisering
Vasokonstriktive legemidler som lindrer nasal opphopning kalles decongestants. Begrepet oversatt fra engelsk betyr "mot stagnasjon, blokkering".
Disse medisinske stoffene kan brukes:
Decongestants er representert av tre grupper:
- Med hovedkomponenten pseudoeffedrine. Systemiske midler for oral administrasjon: TheraFlu, Influensa og komplekse preparater med antihistamin-komponenten Acrivastine, ActiPred, Bromfeniramin.
- Med hovedkomponent fenylefrin. Disse er systemisk kombinert (Maxicold, Coldrex, Rinza) og topiske preparater (Adrianol) med en varighet på 4 til 6 timer. Denne gruppen inkluderer også Vibrocil (dråper, spray) - et allergisk kombinasjonsmedikament.
- Med hovedkomponenten er fenylpropanolamid et kombinert middel med antihistaminvirkning. Kontakt 400.
Kombinerte legemidler, i tillegg til vasokonstriksjon, gir antibakteriell, antiinflammatorisk og mucolytisk effekt. De er foreskrevet for forkjølelse, bihulebetennelse, akutt og kronisk rhinitt, allergier i øvre luftveiene.
I de fleste tilfeller er bruk av decoognestants berettiget: nasal oppstramming forverrer livskvaliteten, påvirker søvn, arbeid og studier negativt. Narkotika fungerer raskt og effektivt. De er praktiske å bruke, og de fleste av dem kan kjøpes på apotek uten resept.
Men til tross for de objektive fordelene med midlene kan selvmedisinering og ukontrollert inntak føre til alvorlige konsekvenser.
mangler
Systemiske (muntlige) decongestants har en omfattende liste over bivirkninger. Dette skyldes at de raskt absorberes og påvirker nervesystemet som stimulerende midler. Fra OTC-kategorien blir decongestanter gradvis overført til reseptbelagte legemidler.
Ifølge spesielle indikasjoner er de foreskrevet for pasienter med hypertensjon, menn med prostataforstyrrelser. Decongestants forårsake nervøs overexcitation og søvnløshet, så de anbefales ikke å bruke om kvelden.
Lokale nasale stoffer etter bruk kan provosere både uønskede lokale symptomer og en generell toksisk effekt.
- Brennende, tørre slimhinner i nesen og nesopharynx
- Tegn på ricochet syndrom: Forringelse etter seponering eller reduksjon av dosering.
- Vegetative endringer, nasal hyperaktivitet.
- Inhibering av sekresjonsevne.
- Forringet mikrosirkulasjon av slimhinnen.
- Utvikling av medisinsk eller atrofisk rhinitt.
Lokale rettsmidler av denne gruppen har en annen bivirkning: de stopper driften av cilierte epitelceller, og dette gjør det vanskelig for slimhinner å rense seg selv. Dette fører til ukontrollert utvikling av bakteriell flora i paranasale bihuler.
Sikkerhetsproblemer
Det alvorligste problemet forbundet med bruk av dekongestanter er narkotikaavhengighet og sekundær nasal vasodilasjon (en vedvarende økning i blodkarets lumen). Langvarig bruk av narkotika fører til medisinsk rhinitt, når hyperemi, ødem og overbelastning vedvarer, til tross for behandlingen.
Narkotikaavhengighet av decognestants er utsatt for vagotonik - folk som har et parasympatisk nervesystem som dominerer: hypotoni med våte, kalde håndflater og følsomhet overfor temperaturendringer.
I slike pasienter normaliserer nasal decongestants blodtrykk, øker vitalitet og fysisk aktivitet. For dem erstatter dråpene noen få kopper kaffe, og de bruker dem oftere. En ond ond sirkel dannes: Aktiv, ukontrollert bruk forverrer nesepusten, den generelle toksiske effekten øker, og pasientene kan ikke slutte å bruke disse dråpene alene.
De fleste av dem manifesterer symptomer på "breaking", som, med tegn, er forskjellig fra alkohol eller rusmidler.
Funksjoner av søknad i barns praksis
Det har vist seg at unge pasienter under 10 år ikke er utsatt for rusmiddel-indusert rhinitt og ricochet syndrom. Dette skyldes det faktum at i denne alderen de er sympathotonics - med økt fysisk aktivitet, raser hurtig hjerterytme tidlig morgen. Men med ukontrollert behandling og overdose er det mulig å få en generell toksisk og stimulerende effekt.
Uvitende voksne om bivirkninger, tilgjengelighet av rusmidler, manglende kontroll av barneleger fører til alvorlig forgiftning med avfallsbehandling. Kliniske manifestasjoner av rusforgiftning hos barn passerer i to faser:
- Generell kvalme og oppkast, hodepine, angst.
- Pallor eller cyanose i huden, muskel svakhet, reduksjon i kroppstemperatur.
Foreldre bryter ofte med det anbefalte doseringsregimet og truer barna sine. Ifølge statistikk utgjør forgiftning med dicognestants 23% av det totale antall forgiftninger med medisinske preparater.
I medisinske protokoller for behandling av bakterielle og virale infeksjoner hos barn opptil 6 måneder med nasal overbelastning, er fuktighetskremen av slimhinnen kun indikert med saltvann. Lokale dekonstanter er tillatt for barn over seks måneder. Å bruke dem i mer enn tre dager er strengt forbudt!
Sikkerhetsproblemer
Eksperter mener at avføringsmiddel bør brukes som nesesprayer. Denne doseringsformen sikrer jevn vanning av slimhinner og nøyaktig dosering.
Regler for bruk av dekoognisatorer:
- Før prosedyren, rengjør nesepassene grundig fra slim.
- Når du sitter eller ligger, gå tilbake. Når du spiser venstre nesebor, svinger du hodet til venstre, høyre til høyre.
- Ta hensyn til at med krumning av neseseptum og polypper er effektiviteten av lokale dekontaminanter markert redusert.
- Bruk medisinen i minst tre dager. I spesielle tilfeller, som foreskrevet av en spesialist, kan behandlingsperioden utvides til en uke.
Små pasienter (6-12 år) med nasal congestion er foreskrevet halv dose av medisiner, opptil 6 år - et kvart. Barn under 2 år skal bare behandles med avføringsmiddel i henhold til indikasjonene og under tilsyn av en barnelege.
Uten administrasjon anbefales ikke nafazolin, oksymetazolin, fenylefrin, tetrizolin, xylometazolin.
Advarsel: Decongestants for bihulebetennelse!
Behandling av bihulebetennelse er ikke fullstendig uten bruk av vasokonstrictor nesedråper. Noen ganger er de rett og slett viktige: Ønsket om å puste inn luften med et fullt bryst, tvinger oss til å bruke dem igjen og igjen. Tiden går, bihulebetennelsen senker, men den rennende nesen forblir ofte, og med dem faller i nesen. Forsøk på å kvitte seg med irriterende stoffer gir ikke resultater, og pasienten faller inn i ond sirkel av medisinsk rhinitt. Hvordan unngå slike hendelser?
>> Siden inneholder et omfattende utvalg av medisiner for behandling av bihulebetennelse og andre nesesykdommer. Bruk på helse!
Ikke bruk avføringsmiddel i mer enn 5-6 dager. I tillegg må vi ikke glemme at tilbaketrekningssyndromet ikke bare er forårsaket av tradisjonelle adrenomimetika, men også av sympatomimetika - derivater av efedrin og fenylefrin. Forresten, sier selv ofte eksperter at disse stoffene er trygge når det gjelder utvikling av medisinsk rhinitt, men dette er ikke slik.
Og hvis rebuy rhinitt allerede har blomstret blomstre? Hva å gjøre da? Selvfølgelig er det første skrittet å forlate dekksmidler. Og kronisk bihulebetennelse bør ikke være et hinder for en slik avgjørende handling. Som praksis viser, er den vanskeligste perioden uten de vanlige nesedråpene den første uken.
For å lindre tilbaketrekningssymptomer på vasokonstrictor-dråper, foreskrives nasekortikosteroider: Flere store studier har bekreftet deres effektivitet i slike tilfeller.
Noen ganger er det også nødvendig med orale steroider. Ikke se bort og vaske med saltvannsløsninger, som kan gi hydratisering av slimhinnen og redusere den generelle hevelsen. I alvorlige tilfeller av medisinsk rhinitt blir avfødte stoffer gradvis nektet, redusert hyppigheten av påføring og etterhvert forlater bare over natten bruk.
Ingen hevder at behandling av medisinsk rhinitt er en vits. Ingen sier at det er lett å nekte de vanlige stoffene, uten som det er vanskelig å puste og snakke normalt. Men det er mulig. Og viktigst av alt - det er nødvendig å bevare helse. Tross alt, langvarig betennelse i neseslimhinnen - uansett om det er et resultat av infeksjon eller medisinsk eksponering - fører det til at membranen blir atrofi. Og da blir det virkelig ingen tid for vitser.
Hva er fettstoffer
Forkjølelsen er den vanligste sykdommen som rammer mennesker i alle aldre. Samtidig er det mulig å få en kulde ikke bare i høst-vinterperioden, men også på våren og til og med om sommeren. Det første tegn på sykdommen er en rennende nese eller nesestopp. Og med disse tegnene, vil ikke alle mennesker gå til klinikken for kvalifisert hjelp.
De fleste foretrekker å takle disse ubehagelige symptomene ved å bruke stoffer som tilhører kategorien vasokonstriktormidler.
Klassifisering av midler
Det er viktig å vite hva dekonfeksjonene er. Dette er medisiner som kolliderer blodårene og derved bidra til å kvitte seg med nesestopp. Oversatt fra engelsk betyr dette begrepet "anti-stagnerende eller blokkeringsmiddel". Det er verdt å merke seg at disse stoffene kan brukes på forskjellige måter.
Det er medisiner for oral og aktuell bruk. De førstnevnte fungerer som systemiske midler, mens sistnevnte benyttes direkte for innpasting i nesen. Det bemerkes at alle midler er hurtigvirkende og effektive. Og det er nettopp dette som bestemmer populariteten til narkotika. Tross alt, hjelper de å takle nasal oppstramming og rennende nese raskt nok.
Siden i dag er det mange slike stoffer, er det ikke overraskende at leger bruker en spesiell klassifisering for dem. For å klassifisere medisiner, brukes det internasjonale ATX-systemet.
Alle midler som brukes til å behandle pasienter, er delt inn i grupper i henhold til deres grunnleggende sammensetning og terapeutiske effekt de har på kroppen. Ifølge ATH er alle preparater av dekongestanter delt inn i 3 store grupper:
- Den første kategorien inneholder alle midler, hvis hovedkomponent er pseudoeffedrin. De fleste av disse er systemiske legemidler som er ment for oral administrasjon. Imidlertid er det komplekse stoffer som har en utbredt antihistamin effekt. De brukes hovedsakelig av personer med allergi. Ofte er de foreskrevet av legen. Imidlertid utfordrer de ikke alvorlige bivirkninger, så ofte velger folk dem selv.
- Den andre gruppen inneholder stoffer som inneholder en stor mengde av en slik komponent som fenylefrin. De er også representert av kombinert type narkotika. Men lokale apotek kan finnes på apotek. Dråper og spray som er tillatt å bruke for å bekjempe symptomene på allergi, er ganske sjeldne. Disse stoffene er spesielt populære fordi de er fritt tilgjengelige. Derfor, for å få dem, er det ikke nødvendig å besøke legen.
- Den tredje produktkategorien inneholder preparater som inneholder fenylpropanolamid. De er en kombinasjon av stoffer med antihistaminegenskaper. Det er derfor de oftest blir brukt av mennesker for hvem en rennende nese ikke er et symptom på sykdommen, men en konstant følgesvenn av allergier.
Det er en annen klassifisering av depresjon, ikke basert på sammensetningen, men på varigheten av tiltaket:
- kortvirkende stoffer - denne kategorien inneholder rettsmidler som avlaster en person fra forkjølelse, nesestopp og andre kaldt symptomer i bare 4-6 timer. Etter den angitte tiden returnerer ubehagelige symptomer, og personen blir tvunget til å ta en dose av medisinen igjen;
- middelsvirkende stoffer - brukes oftest, siden deres virkningsvarighet er ca 8-10 timer;
- langtidsvirkende stoffer - det er vanlig å tildele alle legemidler til denne kategorien, som er gyldige i 12-15 timer. Ofte kan de kjøpes kun av legeens resept. De brukes til å behandle kronisk og akutt rhinitt.
I tilfeller der sykdomsforløpet passerer med komplikasjoner som i siste instans blir årsak til ødem i luftveiene, leger leger til hjelp av slike midler som anti-congestants. Hva representerer de?
Anti-congestants er produkter der handlingsprinsippet på mange måter ligner på depresjon. Forskjellen observeres bare ved at de har en sterkt uttalt antiinflammatorisk effekt, på grunn av hvilket det resulterende ødemet blir redusert.
Det skal bemerkes at midlene som tilhører denne gruppen aldri foreskrives på lang sikt. Dette skyldes at kroppen raskt blir vant til dem. Som et resultat utvikler tachyphylaxis.
Er viktig. Med andre ord fører denne avhengigheten til det faktum at den effekten som oppnås ved bruk av legemidlet gradvis reduseres.
Mest populære og rimelige decongestants
Hvis du går til apoteket for å velge de riktige måtene, må du huske at ikke alle av dem slippes uten resept fra legen. Så, hva stoffet er decongestant, som kan kjøpes fra riktig resept:
- Theraflu, Tilstrømning, Acrivastin.
- Actipred, brompheniramin.
- Rinza, Coldrex, Maksikold.
- Adrianol, Vibrocil.
Alle de ovennevnte preparatene kan enkelt og enkelt kjøpes på et hvilket som helst apotek. Noen av dem tilhører middelpriskategori, og noen til de lave. Men uavhengig av dette forblir effektiviteten fortsatt ganske høy.
konklusjon
Generelt er bruk av slike legemidler uten å konsultere en lege berettiget. Tross alt, kaldt symptomer, hvis vi ikke snakker om sin løpende form, passerer raskt nok. I tillegg er alle legemidler ganske praktiske å bruke og har ingen negativ innvirkning på menneskers helse.
Om avføringsstoffer
Aktuelt eller lokalt dekongestant, er en gruppe vasokonstriktormedisiner som aktivt brukes til behandling av rhinitt og dets komplikasjoner. Den bokstavelige oversettelsen av dette begrepet: de - prefiks, som betyr "nedgang", trengsel (engelsk) - "puffiness, stagnation". Under påvirkning av dekongestanter oppstår luminal innsnevring av blodårer, redusert blodsirkulasjon og redusert sekresjon (frigjøring) av nese slim, noe som bidrar til reduksjon av ødem, nese og lunger lindring av pusting. De fleste decongestants er klassifisert som over-the-counter elementer, noe som gjør dem ekstremt populære hos forbrukerne.
Virkningsmekanismen av tradisjonelle decongestants
Under påvirkning av den aktive komponenten av vasokonstriktormedikamentet (decongestant), smelter lumen i blodkarene og slimhinne ødemet reduseres, noe som letter nesepusten. På samme tid er i stand til dekongestanter har uønskede bivirkninger på mucosa: føre til tørrhet og føre til svekkelse av spesielle motion "cilia" skraping mucosa fra bakterier, virus og andre fremmedpartikler.
Indikasjoner for bruk av vasokonstriktormidler
- Akutt rhinitt bakteriell eller viral natur
- Akutt bihulebetennelse og forverring av kronisk bihulebetennelse
- Akutt otitis
- Sesong- og flerårig allergisk rhinitt
Decongestants brukes som hjelpemiddel til forberedelse av diagnostiske prosedyrer og i de første dagene etter operasjonen på nesehulen. Decongestants bør brukes med hensyn til aldersfunksjoner.
Renomaris ® - ny generasjons decongestant
Renomaris ® er en ny generasjons decongestant, som i tillegg til xylometazolin (et av de mest effektive og sikre vasokonstriktormedisinene), inneholder naturlig sjøvann. Under påvirkning av xylometazolin ved hurtig vasokonstriksjon reduksjon av ødem og lette pusting og sjøvann hindrer stagnasjon av slim og spredning av skadelige mikroorganismer til nabo hulrom nesen - hørsels røret og bihuler, og dermed redusere risikoen for komplikasjoner av vanlig forkjølelse (otitis media og sinusitt).
Decongestants hva det er
Bruk av medisiner bør ledsages av overholdelse av prinsippene om effektivitet og hensiktsmessig sikkerhet [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15].
Formålet med studien. Bestem klassifiseringen av depresjonene.
Material- og forskningsmetoder. Litteraturanalyse.
Resultatene av studien og deres diskusjon. Dekongestanter - (. Adrenalin, noradrenalin og andre) det dekongestanter, som er delt på de midlene som brukes for systemisk effekt, og lokal (topisk) virkning på neseslimhinnen og redusere tett nese. Virkningsmekanismen er sympatomimetiske dekongestanter og dividert med stimulerende midler (mimetika) alfa-1 (fenylefrin), alfa-2- (indanazolamin, xylometazolin, nafazolin, oksymetazolin, tetryzoline) eller alfa-beta-adrenerge reseptorer (epinefrinhydroklorid). Også fremtredende sympatomimetisk indirekte virkning av ephedrine.
Klassifisering av nasal decongestants av den alfa-2-adrenerge gruppen:
1. Kortvirkende (innen 4-6 timer) - efedrin, epinefrin (epinefrin), nafazolin, fenylefrin, tetrazolin;
2. Middels handling (innen 8-10 timer) - Xylometazolin;
3. Langvirkende (mer enn 12 timer) - Oksymetazolin (denne formelen har en klinisk bevist antiviral effekt).
De kombinerte nasal decongestants (vibrocil og andre), i tillegg til vasokonstriktorsubstansen, inkluderer komponenter som har antiallergiske, mucolytiske, antiinflammatoriske eller antibakterielle effekter.
I henhold til frigjøringsformen skiller de desongestanter i dråper og spray. Preferanse bør gis til nasal decongestants i form av en spray fordi denne doseringsformen er mer praktisk å bruke; gir jevn vanning av neseslimhinnen; gir nøyaktig dosering av legemidlet, som dermed reduserer risikoen for overdose og utvikling av bivirkninger, er tillatt hos barn eldre enn 2 år.
Konklusjoner. Klassifikasjoner er nødvendig for rationell bruk av dekongestanser.
Fordeler og ulemper ved dekongestanter for systemisk bruk
Større popularitet og tilgjengelighet har verktøy som inneholder nedbrytningsmidler, eller, som de også kalles, anti-congestants. De har en vasokonstrictor effekt og brukes til forkjølelse og rhinitt. Decongestants bidrar til å redusere hevelse i neseslimhinnen, stoppe forkjølelse. På grunn av denne egenskapen øker nesepusten, og den rennende nesen minker. Generelt blir pusten mye lettere.
Fordeler og ulemper ved vasokonstriktormidler
Systemiske vasokonstriktormedisiner har en langsiktig kurativ effekt sammenlignet med lokaliserte dråper og sprayer. Men disse stoffene, som alle andre, har sine egne fordeler og ulemper. Decongestants er tilgjengelige i orale tabletter. Disse stoffene inkluderer de som inneholder fenylefrin, fenylpropanolamin og pseudoefedrin. Slike midler har større sannsynlighet for bivirkninger, da de absorberes i mage-tarmkanalen og har en stimulerende effekt.
I motsetning til virkemidlene for lokal handling, kan bivirkninger fra systemiske legemidler observeres fra andre organer og kroppssystemer. Derfor har decongestants mange kontraindikasjoner.
Deres bruk er tillatt med forsiktighet til personer med hypertensiv hjertesykdom, menn som har hypertrofiske forandringer i prostata. Blant andre bivirkninger observeres oftest søvnløshet, så du bør ikke ta medisiner før sengetid.
Hittil har disse legemidlene blitt overført fra reseptfrie legemidler til resept, da komponentene de inneholder øker risikoen for alvorlige reaksjoner, for eksempel hemorragisk slag. Det anses å være tryggere å bruke legemidler med en systemisk effekt som inneholder fenylefrin som hovedstoff. Denne komponenten øker blodtrykket i ubetydelig grad og har praktisk talt ingen stimulerende effekt på hjertet og sentralnervesystemet. Fordelene ved slike legemidler inkluderer en lang handlingstid. Ved hjelp av systemiske tiltak er følgende medisiner:
- Pseudoefedrinbaserte dekongestanser. Disse er kombinert anti-kaldt stoff som inntas av munnen - TheraFlu, Grippex, Grippand. Dette inkluderer også produkter som inneholder antihistamin-komponenten - Acrivastine, Actipred, Bromfeniramin.
- Basert på fenylefrin. Denne komponenten er inkludert i sammensetningen av legemidler med systemisk og lokal virkning. Virkningsvarighet er 4-6 timer. Dosen for barn fra 12 år og voksne er 2-3 dråper hver 4. time. For lokal bruk i nesen - Adrianol i form av dråper. Som en del av de kombinerte stoffene - Maksikold, Coldrex, Rinza og andre. I sammensetningen av de kombinerte stoffene med anti-allergisk effekt - Vibracil i form av dråper og spray.
- Decongestants med fenylpropanolamin. Komponenten er foreskrevet i kombinasjon med antihistamin effekten av Contact 400.
Decongestants of systemic use, så vel som andre anti-congestants, forårsaker bivirkninger i sjeldne tilfeller.
Ved overholdelse av doseringen av legemidlet og det anbefalte behandlingsforløpet er forekomsten av bivirkninger usannsynlig. Men når man utfører forskning blant bivirkningene, ble effekten av stoffene på sentralnervesystemet avslørt. Det manifesteres av irritabilitet, angst, nervøsitet og søvnløshet.
Lokale action-vasokonstriktormidler
Slike legemidler er tilgjengelige i form av dråper og sprayer. De dråper direkte inn i nesepassasjen, hvor de umiddelbart begynner å handle. Disse verktøyene har nesten ingen bivirkninger, og deres bruk er tillatt for alle grupper av mennesker, inkludert barn under ett år. Når man velger aktuelle preparater, er det bedre å gi preferanse til sprøyter, heller enn dråper. Dosering av nesedråper er vanskeligere, som en del av medisinen strømmer inn i nesopharynx eller ut. Spray sprayes jevnt over hele overflaten av slimhinnen med små dråper som ikke flyter overalt. Derfor er doseringen av sprayer nødvendig mindre, og effekten kommer raskere.
En av ulempene med lokale midler er en kort handlingsperiode - bare 4-6 timer. Ikke bruk slike verktøy ofte. Varigheten av behandlingsforløpet bør ikke overstige 5 dager.
Misbruk av medisiner kan forårsake tørre slimhinner. Derfor er disse stoffene best brukt når hurtig effekt er nødvendig, og alternere dem med systemiske midler. Sammensetningen av slike midler inkluderer ulike aktive ingredienser.
- Naphazolin. Dette stoffet er i sammensetningen av dråper og nesesprayer - Navtisin og Sanorin. Den anbefalte dosen av legemidlet for personer over 12 år er 1-2 dråper med et søknadsintervall på 6 timer.
- Tetryzoline. Det finnes i sammensetningen av form av dråper og sprøyter Vizin, Tizin og Octylia.
- Xylometazolin. Denne aktive ingrediensen er en del av den medisinske vasokonstriktoren under navnene Farmazolin, Galazolin, Xymelin. De produseres i form av nesedråper, og den siste utvei finner du på hyllene til spesialforretninger i form av en spray. Fordelen med disse midlene er en lengre effekt. Ved bruk av slike dråper og sprayer, vil rennende nese og nesestopp forlate deg i 8-10 timer. De brukes ikke mer enn 2-3 ganger om dagen. Søknaden vil avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene. Doseringen av medisiner er 2-3 dråper hver 8. time.
- Oksymetazolin. Dette stoffet er en del av kjente merkevarer av vasokonstriktor under navnene Nazol, Nazivin og Rinazolin.
Bruk av disse legemidlene anbefales ikke mer enn to ganger daglig, da de har en sterk effekt og lindrer symptomene i 12 timer eller mer. I motsetning til andre, ikke medikamenter med oksymetazolin, under hensyntagen til doseringen, forårsaker skade på ciliary epitelceller på neseslimhinnen.
I løpet av forskning har det vist seg at en lavere konsentrasjon av et stoff er nødvendig for å oppnå den ønskede terapeutiske effekten. Fond med dette stoffet er egnet for behandling av akutt rhinitt, selv hos nyfødte. Narkotika Nazivin har ikke bare en vasokonstriktor, men også en antiviral effekt. Den anbefalte dosen er 2-3 dråper to ganger om dagen med et intervall på 12 timer ved en konsentrasjon på 0,05%.
Bivirkninger og kontraindikasjoner
Bivirkninger som oppstår ved langvarig bruk og overdosering av legemidler med vasokonstrictor-effekter inkluderer tørr nese slimhinne. Sjelden kan det være urinretensjon, tegn på takykardi, tap av klarhet i syn. Personer som deltar i sportskonkurranser anbefales ikke å bruke stoffer basert på feniefrin, ephedrin og pseudoefedrin, da de har en stimulerende effekt og påvirker kardiovaskulærsystemet i løpet av trening.
Med begynnelsen av rhinitt, rennende nese og nesestop i barn, er det nødvendig å konsultere en lege før bruk. Det vil hjelpe deg med å velge det sikreste og mest effektive stoffet, basert på graden av symptomutvikling. Uten anbefaling fra en lege, anbefales det ikke barn å bruke stoffer som inneholder følgende stoffer:
- nafazolin i en konsentrasjon på 0,05 - for barn under 12 år;
- Tetrizolin i en konsentrasjon på 0,1% - for barn under 6 år;
- fenylefrin 0,25% - for barn under 6 år
- Naphazolin 0,025 - opp til 6 år.
Ved selvtillatelse av vasokonstrictor-legemidler uten legens resept, er det verdt å huske at kurset ikke bør overstige 5-7 dager, og hvis det ikke er noen forbedring i tilstanden innen tre dager fra det øyeblikket du tar stoffene, bør du slutte å ta dem og konsultere lege.
Apotek råd
Organisering av apotekets arbeid
Decongestants på apoteket
Forberedelser for behandling av rhinitt er blant de ti hyppigste forespørsler fra apotekets besøkende. Blant dem er nasal vasokonstrictor-stoffer (decongestants eller alpha adrenomimetics) igjen de mest populære stoffene.
Alle nasal decongestants har lov til å gå uten resept fra en lege, så primære pasienter har rett til å anbefale disse stoffene til kundene. Vi vil forstå mer detaljert med denne gruppen medisiner.
Vasokonstriktormedikamenter brukes i inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier. Bruk narkotika av denne gruppen topisk (nesedråper, spray) eller innvendig. Anti-ødemeffekten av legemidler er resultatet av aktivering av alfa-adrenoreceptorer og innsnevring av slimhinnets kar og venøs masse i nesekonene.
Virkningsmekanismen for nasal decongestants er en stimulerende effekt på alpha-adrenoreceptorene av karene i neseslimhinnen, noe som fører til at de innsnevres. Dette fører igjen til en reduksjon i overdreven sekresjon (rhinoré) og ødem i slimhinnene og rask lindring av nedsatt nesepust.
Med bihulebetennelse og otitis media er decongestants i den første linjen av terapi. De forbedrer nesepusten, reduserer rhinoré, hjelper til med å gjenopprette fistelen til paranasal bihulene og lydhørene.
Systemvirkning avfallsbehandling
For systemiske decongestants er fenylefrin, som er en del av preparater for oral administrasjon. Legemidler som inneholder fenylefrin inkluderer Theraflu, Grippoflu, Coldact Flu Plus, Coldrex, Rinza og andre kombinationsmidler.
Bruk av fenylefrin er i noen tilfeller forbundet med utvikling av hodepine, svimmelhet, irritabilitet. I tillegg hos pasienter som får fenylefrin, er pasienter tilstede med arteriell hypertensjon, smerte i hjerteområdet og arytmi. Derfor er ikke preparater av fenylefrin hos pasienter med kardiovaskulær sykdom foreskrevet. Hos barn er fenylefrin godkjent for bruk bare fra 15 år.
Hvilke stoffer og i hvilken alder brukes?
Varigheten av de ulike decongestants og hyppigheten av deres bruk i løpet av dagen
Decongestants, avhengig av varigheten av tiltaket, er delt inn i korte preparater (opptil 4 timer), middels (6-8 timer) og langvarig virkning (opptil 12 timer).
Typiske representanter for stoffer med kort, opptil 4 timer, er tiltak tetrizolin (Tizin) og nafazolin (Naphthyzinum). For frekvensen av forekomsten av den kliniske effekten av denne gruppen av legemidler må betale en økning i nivået av bivirkninger.
Den økte risikoen er forståelig, fordi kortvirkende legemidler kreves å bli brukt 3-4 ganger om dagen. Dette øker sannsynligheten for degenerasjon av slimhinnen, forstyrrelser i vaskulær tone i de hulhule strukturer i nesehulen. Sistnevnte er manifestert av vanskeligheter i nesepusten.
Gjennomsnittlig varighet på virkningen, 6-8 timer, er demonstrert av xylometazolin. Preparater basert på denne aktive ingrediensen - Galazolin, Tizin Ksilo, Xymelin, Xylen, Snoop, Otrivin, Rinomaris, For Wear. På samme liste - Grippostad Reno, Renorus, Rinostop. Decongestants av gjennomsnittlig varighet av tiltak administreres 2-3 ganger om dagen.
Den andre gruppen medikamenter - kombinert. Blant dem, Tizin Xylo BIO med hyaluronsyre, som fukter slimhinnen og reduserer risikoen for mukosal dystrofi. Narkotika med essensielle oljer - Xymelin Eco med mentol, Asterisk NOZ - demonstrerer en antimikrobiell lokal lokalirriterende og distraherende effekt. Xymelin Extra inneholder, i tillegg til xylometazolin, den anticholinerge komponenten av ipratropiumbromid. Det hjelper med alvorlig rhinoré.
Narkotika Xylometazolin med sjøvann: Rinomaris og Snoop distribueres på apotekshyllene. De fukter slimhinnen, stopper atrofiske prosesser, stimulerer det cilierte epitelet. Slike rusmidler er nyttige i akutt forkjølelse og en uttalt følelse av tørrhet i nesen.
Decongestants av den tredje gruppen er opptil 12 timer og krever introduksjon av 1 gang per dag. Gruppen inkluderer tramazolin (Lasolvan Reno, Adrianol), oksymetazolin (Nazivin).
En enkelt injeksjon øker pasientens overensstemmelse. I tillegg reduserer ordningen med legemiddeladministrasjon den giftige effekten av legemidler på det cilierte epitelet av slimhinnet.
Dette har en positiv effekt på sykdomsforløpet.
Regler for sikker bruk av avføringsstoffer hos barn
- Den sikreste måten å forbedre nesepusten hos barn under 6 år er å bruke en nesevask med en 0,9% bordsaltløsning.
- I tilfeller der det ikke er tilstrekkelig resultat, kan barns former for avfallsbehandling brukes: Xylometazolin (0,05% dråpe og gel), oksymetazolin (0,01% løsning for barn fra fødsel og opptil 1 år og 0,025% løsning fra år til 6, over 6 Sommertiden kan brukes 0,05% løsning), nafazolin (0,05% løsning), tetrazolin (fra 3 år 0,05% løsning).
- Forberedelser av avføringsstoffer bør brukes når rhinoré er tilstede hos barn i det første år av livet og opptil 3 år 1 dråpe, fra 3 til 6 år - 2 dråper hver, over 6 år, kan mer konsentrerte løsninger og geler (0,05%) brukes. 2 dråper ikke mer enn 2-3 ganger om dagen, helst en gang om natten.
- For å lette nøyaktigheten av dosering, bør oppløsningsflasken for barn ha en dråper eller en pipetter med en dråpe.
- Uaktsomhet under innånding i nesen av løsningen kan føre til kontakt med øyet i øyet og forårsake brannskader.
- Effektiviteten av følgende prosedyre har blitt bevist for svært små barn - 1-2 dråper med en 0,01% løsning på bomullsull og gni nesepassasjer, brukt som en turunda i nesen.
- Samtidig bruk av andre legemidler til intranasal bruk med decongestants anbefales ikke.
- Varigheten av bruk av avføringsstoffer hos barn kan ikke være lenger enn 3-5 dager.
Konsultasjon av første gangs arbeidstaker under frigivelse av avfallsbehandling
Når vacationers decongestants apotek besøkende bør finne ut alderen på pasienten. Et "voksen" stoff kan forårsake overdose og forgiftning hos små barn. Kroppsvekten er liten, og neses slimhinne har større permeabilitet enn voksne. Men foreldre glemmer dette og injiserer et legemiddel inn i barnet i en konsentrasjon som overstiger den nødvendige dosen 30 ganger!
Bruk av decongestants for lang eller middels handling reduserer bivirkninger. Det er nyttig å søke med andre terongestillende terapeutiske midler. Det er nyttig å supplere behandlingen med løsninger av sjøvann Aqualor eller Aqua Maris Plus med dexpanthenol. Et annet alternativ er antihistaminer. For å forbedre sikkerheten til behandlingen er det nødvendig å observere nøyaktig dosering, frekvens, varighet av administrasjonen.
Regler for lokal anvendelse av avfallsbehandlinger:
- Rengjør nesehulen.
- Kast hodet ditt tilbake.
- Drypp 5 dråper av stoffet eller lag 2 injeksjoner i hver halvdel av nesen.
- Hold deg med hodet ditt kastet tilbake 2-3 minutter etter prosedyren.
konklusjoner:
- Decongestants brukes topisk og inne. Aktuelle preparater for lokal administrering varierer i deres virkningsvarighet.
- Langvarig behandling med aktuelle decongestanter uten medisinsk tilsyn øker risikoen for mukosalatrofi og narkotikainducert rhinitt.
- Kombinerte topiske decongestanter med gjennomsnittlig virkningsvarighet har ytterligere terapeutiske effekter.
- Rennende nese hos barn krever økt oppmerksomhet til valg og dosering av legemidler.
Vasokonstrictor (decongestants)
Decongestants er vasokonstriktormidler som reduserer nesestopp. Decongestants brukt oralt (systemisk) eller lokalt (i nesen) er oppført i tabell 1.
Anbefalte doser av lokale nasal decongestants er presentert i tabell 2.
Handlingsmekanisme
Decongestants er agonister av alfa-adrenerge reseptorer (sympatomimetika). Stimulering av alfa-adrenerge reseptorer fører til innsnevring av karene i hele organismen, reduserer blodtilførselen til neseslimhinnen og bidrar til å redusere ødemet.
Bivirkninger
Lokale decongestants absorberes praktisk talt ikke, så systemiske bivirkninger er ekstremt sjeldne og ubetydelige. Lokal irritasjon kan forårsake stoffer som utgjør stoffet, eller traumer til slimhinnen i spissen av boblen under innånding (injeksjon).
Medisinsk rhinitt - gjentakelse av overbelastning og ødem i slimhinnet - et vanlig problem som oppstår når lokal bruk av avfallsbehandlinger i mer enn 3 til 5 dager; Dette gjelder spesielt for kortvirkende stoffer. Pasienter klager på fortsatt nasal opphopning, til tross for hyppig bruk av lokale dekonstanter. Selv om den nøyaktige mekanismen for denne reaksjon ikke er blitt fastslått, antas det at langvarig vasokonstriksjon forårsaker sekundær vasodilasjon og reduserer responsen på vasokonstriktorstoffer. Behandling av medisinsk rhinitt er den gradvise avskaffelsen av lokale decongestants og erstatter dem med en fysiologisk løsning som myker og fukter slimhinnen i nesehulen. Hvis nødvendig, foreskrive systemiske dekongestanser og lokale kortikosteroider. Tilstanden til slimhinnet normaliseres som regel etter 1 til 2 uker etter kansellering av lokale dekonesjonsmidler.
Inntaket av systemiske decongestants forårsaker innsnevring av alle blodkar og stimulerer sentralnervesystemet (CNS). Bivirkninger forbundet med eksponering for sentralnervesystemet inkluderer nervøsitet, irritabilitet, angst og søvnløshet. Mulige bivirkninger som følge av systemisk vasokonstriksjon inkluderer økning i blodtrykk, økning i hjertefrekvens, hjerte rytmeforstyrrelse og hjerteslag. Hypertensjon, hjertesykdom, diabetes mellitus og hypertyreose er blant sykdommene som kan forverres ved å ta sympatomimetika. MAO-hemmere forbedre sympatomimetisk aktivitet, så hos pasienter som får monoaminoksidaseinhibitorer i depressive tilstander eller Parkinsons sykdom, systemisk sympatomimetisk brukes bare for sitt tiltenkte formål og under streng medisinsk overvåkning.
Stimulering av alpha-adrenerge reseptorer med systemiske decongestants kan føre til en reduksjon i urin-sfinkteren, som forhindrer urinstrømning hos menn. Stimulering av alfa-adrenerge reseptoren forårsaker en svak øye pupill-utvidelse og økt intraokulært trykk på grunn av innsnevringen av forkammervinkelen av øyeeplet, men med vinklet glaukom bivirkninger er minimal; Bivirkninger i åpenvinklet glaukom er ikke beskrevet.
Ved bruk av systemet kan depresjonene forårsake hodepine. Bivirkninger kan også oppstå hvis pasienten tar andre sympatomimetiske legemidler, som systemisk eller aerosol beta-adrenerge agonister (albuterol, terbutalin, salbutamol, adrenalin).
Anbefalinger for valg av narkotika
Valg av stoffet avhenger av forventet behandlingsvarighet og tilstedeværelse av samtidige sykdommer.
Lokale former doseres i form av en spray eller dråper og innåndinger (se tab. 2). Nasal spray - den enkleste måten å dosere stoffet på - anbefales for eldre barn og voksne. Effektivitet av topiske preparater kan reduseres i den sekundære nasal obstruksjon som skyldes polypp hypertrofi eller lavere eller midtre turbinate, såvel som mekaniske begrensninger, slik som en utpreget krumning av nasal septum.
Tabell 1. Decongestants
Lokale intranasale decongestants
Kortvirkende (i 4 - 6 timer)
efedrin
Epinefrin (adrenalin)
naphazolin
fenylefrin
Tetrazolin
Middels handling (innen 8 - 10 timer)
xylometazolin
Langvirkende (mer enn 12 timer)
oxymetazoline
System decongestants
efedrin
fenylefrin
fenylpropanolamin
pseudoefedrin
Tabell 2. Anbefalte doser av lokale nasale nedbrytningsmidler