Fronten er en betennelsessykdom i slimhinnen i frontal sinus, som er en del av den fremre bunnen av skallen og ligger ved siden av de svært viktige anatomiske strukturer - bane og den fremre kraniale fossa. Som klinisk praksis viser, kan en slik nærhet føre til alvorlige komplikasjoner av frontisk bihulebetennelse.
Akutt frontalitt fortsetter med tegn på generell forgiftning. Vanligvis, når sykdommen er akutt, forekommer frontal bihulebetennelse symptomer skarpt, vanligvis etter manifestasjon av eventuelle nasopharyngeal infeksjoner. Kronisk frontal bihulebetennelse kan forekomme med alternative faser av remisjon og forverring. I ettergivelsesperioden forekommer symptomene nesten ikke, og i perioden med eksacerbasjon ligner de de som oppstår under den akutte prosessen, men kanskje mindre uttalt.
I kronisk form kan det også være rødhet i neseskallene, en ubehagelig lukt av neseutslipp, samt tegn på involvering av lacrimal-nasalkanalen og rødhet i øynene.
årsaker
Hvorfor er frontal utvikling og hva er det? Bakterielle og virale infeksjoner (influensa, akutte luftveisinfeksjoner), immunforstyrrelser og en rekke sykdommer bidrar oftest til forekomsten av sykdommen:
- infeksjon med streptokokker gruppe A;
- allergisk rhinitt eller astma;
- støv og forurensning;
- forbli i røykfrie rom;
- ubehandlede karies;
- anatomiske anomalier i strukturen av de frontale bihulene;
- svømming (spesielt dykking);
- cystisk fibrose;
- Cartagener syndrom;
- ciliært immobilitetssyndrom.
Blant annet er faktorene som bidrar til utviklingen av sinusitt i fronten:
- kronisk vasomotorisk rhinitt;
- ozena;
- skader på nesen og fremmedlegemer;
- profesjonell barotrauma;
- krumning av neseseptumet;
- nærhet og stor lengde av fronto-nasalkanalen;
- bacteriocarrier;
- forstyrrelser i immunsystemet;
- total uttømming av kroppen;
- dårlig blåse nesen din;
- svulster og cyster i de andre bihulene og nesehulen
- arbeide i farlige næringer;
- vanlig opphold i støvete, forurenset rom;
- hyppig hypotermi hode.
Det er frontitt etter type betennelse:
- Catarrhal frontitt av et akutt kurs - preget av nesekonstruksjon, en følelse av tyngde og trykk i pannen, kan enten gå uten komplikasjoner, eller gå inn i andre fase.
- Purulent frontal bihulebetennelse - i de fremre bihulene blir purulent innhold dannet og akkumulert, noe som fører til en betydelig forverring av pasientens tilstand, opp til bevissthetstap.
Mange mennesker tenker på hvordan å behandle frontal bihulebetennelse hjemme. Prescribing behandlingsterapi er bare tillatt for en kvalifisert lege. Du må definitivt ta medisiner med en sterk effekt for å eliminere infeksjonen. Ellers vil kronisk frontitt gradvis danne seg.
Tegn på sykdommen i dette tilfellet vil være mindre uttalt, men sykdommen vil forverres. Pasienten vil lide av neseutslipp, overbelastning, hodepine.
Symptomer på frontalitt
Hovedsymptomet for akutt frontus sinusitt hos voksne er en svært alvorlig hodepine, noe som øker med bøyning, fysisk trening og trykk på nesen på fronten. Dessuten kan pasienten klage over andre symptomer på frontitt:
- lysskyhet;
- rennende øyne;
- hevelse i det omkringliggende myke vevet;
- temperaturøkning;
- generell svakhet;
- tap av appetitt.
Den særegne smerten i akutt form er deres syklighet. Så lenge utstrømningen av væske er forstyrret - smerten er uutholdelig, kan den gis til den tidlige delen av hodet eller øynene. Så snart bihulen frigjøres fra det akkumulerte slim, setter smerten seg. Kronisk frontal bihulebetennelse begynner ca to måneder etter starten av den akutte prosessen. Vanligvis blir den kroniske sykdommen fra feil behandling, eller som et resultat av frankomtale for smertefull tilstand.
Kronisk frontal bihulebetennelse
Følgende symptomer er karakteristiske for denne sykdomsformen:
- signifikant brudd på lukt, i enkelte tilfeller slutter pasienten vanligvis å skille lukter,
- konjunktivitt,
- hvis den inflammatoriske prosessen har spredt seg til de superciliære bihulene, kan pasienten merke til hevelse i superciliareområdet og øyelokkene om morgenen,
- vedvarende hoste som ikke går bort selv etter å ha tatt medisinen,
- tretthet.
Kronisk frontal bihulebetennelse fører ofte til utseendet av polypper i nesehulen, noe som forstyrrer nesepusten.
Hvordan er diagnosen?
Diagnose av frontal sykdom er vanligvis ikke vanskelig. Diagnosen er laget på grunnlag av sykdommens kliniske manifestasjoner. For å bekrefte diagnosen utføres en røntgen av de fremre bihulene.
Tegn på frontal bihulebetennelse på røntgenbilden er en mørkere bihule på siden av lesjonen (i den høyre sidene, til høyre, i en bilateral prosess på begge sider). Ved kronisk frontal bihulebetennelse, kan en MR- eller CT-skanning, endoskopi av nesen og bihulene være nødvendig, samt sådd av bihulene i floraen.
Behandling av frontisk bihulebetennelse
Ved forekomst av sinusitt i fronten, er behandling hos voksne rettet mot å eliminere betennelse i frontal sinus, redusere hevelse i slimhinnen, gjenopprette utløpet av purulente bihuler og undertrykke infeksjon.
Medikamentterapi omfatter utnevnelse av:
Restaurering av normal utstrømning av sinusinnhold er hovedmål for behandling. Hvis dette kan gjøres helt i begynnelsen av sykdommen, er en kur mulig uten bruk av antibiotika.
antibiotika
Antibakterielle legemidler av systemisk virkning, som brukes til behandling av sinusitt i fronten, kan deles inn i disse undergruppene:
- penicillin (Augmentin, Amoxicillin, Ampisid);
- cephalosporin (Ceftriaxon, Axetil, Cefataxi);
- makrolid (makropen, azitromycin, spiramycin);
- lokal (Bioparox, Polidex, Isofra).
Frontal antibiotika er de høyeste standardene for medisiner foreskrevet av hver lege. Men de bør være strengt tatt av avtale spesialist. Antibiotika kan brukes til både intern og lokal behandling.
Homøopatiske midler
Ved behandling av frontisk bihulebetennelse, er homøopatiske midler også brukt.
- Sinupret: brukes til å lindre betennelse, forteller innholdet i bihulene.
- Sinuforte: lindrer betennelse, fremmer ventilasjon og åpning av nasale bihuler.
- Cinnabsin: lindrer hevelse, gjør pusten lettere og styrker immunforsvaret.
I tillegg kan legen foreskrive medisiner for å lindre hodepine.
vasokonstriktor agenten
Forberedelser av en vasokonstriktortype vil eliminere hevelse i slimhinnen og nasekoncha, gjenopprette kommunikasjonen av neshulen med de fremre bihulene. Narkotika eliminerer neseopphopning og problemer med nesepustet. Eksempler på stoffer:
antipyretika
Antipyretisk medisin for frontitt bør tas hvis temperaturen har steget over 38,5 grader. De fleste medikamenter har også en anti-inflammatorisk og smertestillende effekt.
Ved temperaturer under 38,5 grader, blir de tatt i tilfelle utprøvd forstyrrelse av velvære (hodepine, svakhet, kulderystelser). Til dette formål brukes smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Ibuklin, Nurofen, Nise.
mucolytics
For å fortynne hemmeligheten akkumulert i sinus og lette utslipp, er mucolytics tilordnet - Acetylcystein, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.
Anti-inflammatoriske stoffer
Hvis du trenger å kurere frontal medisin med antiinflammatoriske egenskaper, vil komplementet behandle diett. For eksempel reduserer fenspirid (Erespal) dannelsen av biologisk aktive stoffer som er ansvarlige for betennelse. I tillegg forbedrer det utslippet av slim fra de fremre bihulene.
Det finnes former for antiinflammatoriske legemidler til lokal bruk. Disse er glukokortikoidbaserte legemidler - Nasonex, Flixonase. Proposol på basis av bieprodukter og en sølvbasert vandig løsning av Protargol hjelper godt.
Nasal vask
Hjemme er det nødvendig å vaske nesen for noen form for frontus bihulebetennelse. For å skylle ut så effektivt som mulig, er det nødvendig å rengjøre nesen og innstille de vasokonstriktive dråpene før prosedyren.
- Kjøttkraft kan fremstilles fra blomstene av farmasøytisk kamille. Det er et effektivt antimikrobielt og antiseptisk middel. Stamme, kul og søk om vask hver 2-3 timer.
- Behandling av frontitt hjemme er også utført ved å vaske nesen med tilsetning av tea tree olje, salt og brus. Du må forberede en slik vandig løsning: 1 teskje salt pluss 3 dråper te-treolje pluss en klype sodavann fortynnes i 1 kopp varmt kokt vann.
- Skyll nesen med saltvannsløsning (1 ts. Av sjø eller bordssalt i et glass vann) med en gummispray, sprøyte, eller bare tegne den inn i neseborene. En saltløsning av denne konsentrasjonen er hypertonisk og bidrar til frigjøring av patologisk sekresjon fra bihulene.
- Ferskpresset juice av celandine blandet med avkok av kamille 1: 1. Begrave eller sett i nese-turunden dyppet i denne blandingen.
Også hjemme, er inhalasjoner mye brukt over par kokte potetknollere i deres skinn, en blanding av hvitløk og eple cider eddik, løvblad avkok.
fysioterapi
Ved frontalbehandling brukes fysioterapeutiske behandlingsmetoder i fravær av høy feber og symptomer på forgiftning av kroppen. Pasienter er foreskrevet:
- UHF økter - opptil 12 prosedyrer;
- kvartsbehandling av nesehulen med en kvarts lampe - opptil 10 prosedyrer;
- oppvarming komprimerer, Sollux på pannen - opptil 10 økter;
- skyller nesen med en gjøk;
- endonasal sensing;
- Delfin nasal rengjøring.
drift
Kirurgi kan være av følgende typer:
- Å åpne frontus sinus med endoskopisk utstyr. Den mest moderne metoden for kirurgisk behandling av frontisk bihulebetennelse.
- Punktering av de fremre bihulene for å suge purulent innhold og vaske bihulene. Etterlater ingen arr, nesten smertefri, ferdig med en spesiell nål.
- Tradisjonell kirurgi innebærer å åpne huden over nesen, trepanning, sugepus, vask. Syte sømmer. Tradisjonell kirurgi kommer fra den medisinske praksisen med behandling av frontisk bihulebetennelse.
Folkemidlene
Pasienter bør vite at behandling av frontal bihulebetennelse med folkemidlene er ineffektiv, og i den akutte perioden er det uakseptabelt siden kan være full av rhinogene intrakranielle og orbitale komplikasjoner. Tidlig og riktig behandling av frontal bihulebetennelse, foreskrevet av en erfaren otorhinolaryngologist, lindrer pasienten helt fra denne sykdommen, og som vår erfaring viser, er tilbakefall av sykdommen ekstremt sjelden.
Frontitt - årsaker, symptomer og behandling av frontal bihulebetennelse hos voksne
Frontier er den inflammatoriske prosessen som påvirker slimhinnen i frontal sinus. Oppstår men sjeldnere enn bihulebetennelse og etmoiditt, men det er vanskeligere, med alvorlig hodepine, forgiftning. Når de frontale bihulene forstyrres, blir den generelle tilstanden forstyrret, purulente utladninger dannes, uten behandling er risikoen for alvorlige komplikasjoner høy.
Hvis du ikke søker medisinsk behandling i tide og ikke gjennomgår en undersøkelse, er det sannsynlig at transformasjonen av akutt til kronisk form. Betennelse av de fremre bihulene av kronisk type er fulle av mange farlige komplikasjoner og kan til og med være dødelig.
Neste, vurder: hva er sykdommen, hva som forårsaker og symptomer på frontal bihulebetennelse hos voksne, og hvilken behandling er den mest effektive i dag.
Front: Hva er det?
Frontal bihulebetennelse er betennelse i slimhinnen i de fremre bihulene, som er nesens paranasale bihuler. Dannelsen av betennelse forekommer i slimhinnen, som ligger i frontal sinus. Denne sykdommen er et annet navn - frontal bihulebetennelse. Av alle typer har den den mest alvorlige form for strømning.
Utviklingen av frontal sykdom begynner som en akutt prosess i tilfelle en viral eller mikrobiel infeksjon, eller som betennelse som et resultat av traumer til front- og nesekanalen og frontbenet.
Typer av sykdom
- Venstre side
- Høyre sidet
- toveis
- Akutt frontitt
- Kronisk frontal bihulebetennelse
- Catarrhal frontitt;
- Purulent frontitt
- Polypo, cystisk
- Vegg hyperplastisk
- allergisk
- traumatisk
- Viral frontitt (influensa, ARVI, meslinger, rubella, adenovirus, etc.),
- Bakteriell (skarlet feber, stafylokokker, streptokokker, hemofil infeksjon, annen mikrobiell flora),
- sopp
- mixed
- Medisinsk.
årsaker
På forsiden er det betennelse i slimhinnen som danner sinus. Årsakene kan varieres, ofte skjemaet og alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av dem.
Det er de vanligste årsakene til dannelsen av denne patologien:
- Langvarig rhinitt av en smittsom eller allergisk natur.
- Krumningen av neseseptumet med medfødt eller oppkjøpt form.
- En nidus av infeksjon forårsaket av infeksjon med stafylokokker, streptokokker og andre bakterier.
- Allergisk reaksjon - bronkial astma og vasomotorisk rhinitt bidrar til dannelsen av ødem i slimhinnen. Resultatet av denne prosessen er overlappingen av åpningen, noe som letter innføringen av væske fra frontal sinus.
- Polypser i nesen.
- Utenlandske legemer.
De vanligste årsakene til viral frontal bihulebetennelse er:
- adenovirus
- coronavirus
- rhinoviruses
- respiratorisk syncytialvirus
Symptomer på frontal bihulebetennelse hos voksne
Det er en alvorlig sykdom som er verre enn andre bihulebetennelser. Strømmenes natur er delt inn i to former: akutt og kronisk. Hver av dem har sine egne egenskaper og egenskaper.
Foto av frontal på røntgen
De første tegnene på en generell tilstand oppstår som følge av forstyrret blodstrøm i menneskekroppen eller forgiftningen av organismen. Blant de vanlige skiltene utmerker seg:
- smerte i pannen, noen ganger øynene, templer, oftest manifestert om morgenen;
- problemer med å puste gjennom nesen;
- neseutslipp, ofte med en ubehagelig lukt, gjennomsiktig i begynnelsen, deretter purulent;
- morgendyring av sputum.
Akutt frontitt
Patogener multipliserer i nesekaviteten og frontale bihulene. I akutte tilfeller er den inflammatoriske prosessen lokalisert i slimhinnen, passerer alene eller i ferd med tilstrekkelig behandling i 10-14 dager.
Symptomer på kronisk frontal bihulebetennelse er noe svakere enn akutt:
- smerte i smerter i frontal sinus, noe som forverres ved å tappe
- når du presser en skarp smerte i øyets indre hjørne
- rikelig purulent neseutslipp om morgenen med en ubehagelig lukt
- en stor mengde purulent sputum om morgenen
Det faktum at symptomene har blitt svakere, betyr ikke at forbedring er kommet. Tvert imot kan kronisk frontal bihulebetennelse medføre alvorlige konsekvenser og komplikasjoner livstruende.
Kronisk frontal bihulebetennelse
I kronisk form av frontisk bihulebetennelse, er bare en nasal sinus påvirket. I nesehulen kan man observere deformasjonsprosesser forårsaket av trykket av patogen innhold. Når sykdommen er blitt kronisk, er det kliniske bildet mye mindre uttalt. Symptomene kan vises og forsvinner deretter.
Det er følgende tegn på frontal bihulebetennelse i kronisk bane:
- redusert luktesans, noen ganger kan pasienten ikke gjenkjenne lukter i det hele tatt;
- konjunktivitt;
- det kan ikke være utslipp fra nesen;
- om morgenen er øyelokkene litt hovne, noe som indikerer spredning av betennelse på veggene på stikkontaktene;
- vedvarende hoste, som ikke kan stoppes av noen antitussive og expectorant medisiner;
- alvorlig svakhet som ikke tillater normale husholdningsarbeid
- i kronisk frontal bihulebetennelse, polypper og neoplasmer vokser i nesehulen, noe som medfører problemer med å puste.
I medisinsk praksis refererer frontal bihulebetennelse uten neseutslipp til den kroniske typen av sykdommen.
- purulent nasal utslipp, utladningen av som øker om morgenen;
- bankende smerter i nesen, forverret ved å trykke eller snu hodet;
- feber og temperatur opptil 39-40 ° C;
- natt og morgen hoste;
- alvorlig hodepine;
- tåre og spenning i nesen;
- fotofobi, rive.
- Hodepine og mukopurulent utslipp fra ett nesebor
- Kroppstemperatur 37.3-39 ° С
- Smerten oppstår symmetrisk fra to sider.
- Kan gi til forskjellige deler av hodet.
- Utslipp fra begge neseborene.
komplikasjoner
Farlige komplikasjoner av frontisk bihulebetennelse kan forekomme, som forekommer i både akutte og kroniske prosesser.
Disse inkluderer:
- overgang av infeksjon til bonyveggene i sinus, nekrose og dannelse av en fistel med frigjøring av væske,
- overføring av infeksjon til baneområdet med dannelse av abscesser og cellulitt,
- Overgang av betennelse til bakveggen med dannelse av hjerneabsess eller meningitt,
- sepsis.
Mangel på optimal behandling fører til delvis eller fullstendig luktreduksjon. Den inflammatoriske prosessen kan forverre øynene og redusere synsstyrken betydelig. Granuleringer og polypper danner innenfor grensene til frontal bihulene. Dette er fulle av utseendet av fistler i baneområdet og et brudd på integriteten til bony septum bihulene.
diagnostikk
Ofte begynner den frontale bihulebetennelse uten neseutslipp, derfor er det mulig å diagnostisere sykdomsbegyndelsen bare etter undersøkelse av en otolaryngolog. En erfaren otolaryngologist (ENT) vil raskt lage en korrekt diagnose basert på pasientens klager. Ytterligere studier er nødvendig for å avklare alvorlighetsgraden av sykdommen og riktig utvalg av behandlingsregimer.
Diagnostikk av frontalitt inkluderer følgende metoder:
- Historie å ta;
- Røntgen av bihulene;
- rhinos;
- Ultralyd av paranasale bihuler;
- Endoskopi av nesen;
- Beregnet tomografi (CT);
- Diaphanoskopi (transilluminasjon);
- Termisk bildebehandling (termografi);
- Bakteriologisk undersøkelse av neseutspresjon;
- Cytologisk undersøkelse av innholdet i nesehulen.
Behandling av frontisk bihulebetennelse
Behandlingen må overlates til en kvalifisert medisinsk faglig. Men i begynnelsen kan du kurere frontal bihulebetennelse selv. I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig å ta spesielle preparater i første fase. Det er nok å vaske nesehulen flere ganger om dagen. Vasking vil fjerne hulrommet av slimete formasjoner. Det er imidlertid ikke alltid mulig å bestemme frontalstrinnet i begynnelsen. Få mennesker tar hensyn til hodepine.
Hvordan behandle akutt frontus sinusitt?
For behandling av den akutte form av frontal bihulebetennelse, når de tilsvarende symptomene oppstår, foreskrives preparater for vasokonstriksjon. I utgangspunktet er disse nesesprayer. De gir høy kvalitet eliminering av hevelse i nesen, samt gjenopprette full utstrømning av innholdet i nasale bihuler. For slike formål brukes medisiner basert på fenylefrin, oksymetazolin og xylometazolin.
Grunnleggende prinsipper for behandling av akutt frontus sinusitt:
- Opprette forhold for normal drenering av sinus.
- Antibakteriell og anti-inflammatorisk behandling.
- Øk kroppens forsvar.
- Forebygging av tilbakevendende eksacerbasjoner.
Hvordan behandle kronisk frontal bihulebetennelse?
I kroniske frontale bihuler blir de utført:
- vaske nesen med saltvannsløsninger;
- nesesprayer med steroidhormoner (stoffer med antiinflammatoriske effekter). Narkotika har bevist sin effektivitet og sikkerhet i mange studier rundt om i verden: de blir praktisk talt ikke absorbert i blodet og påvirker ikke hormonene;
- lange kurer av lavdose antibiotiske makrolider (legemidler av antibiotikagruppen, minst giftige for menneskekroppen, har antimikrobielle, antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaper)
- Full behandling av andre inflammatoriske / smittsomme sykdommer;
- Finn ut årsakene til allergi og bli kvitt irriterende - bare ved kronisk frontal bihulebetennelse på bakgrunn av allergisk rhinitt.
medisiner
Sørg for å konsultere en ENT lege før du bruker et legemiddel.
Antibiotika på forsiden
Hvis det er indikasjoner på antibiotika, er stoffet til førstevalg Amoxicillin i kombinasjon med clavulansyre. Legemidler som inneholder denne kombinasjonen: "Augumentin", "Amoxiclav". Hvis pasienten er allergisk mot antibiotika i penicillin-gruppen, er det bedre å bruke -
- fluorokinolonantibiotika (for eksempel Ciprofloxacin),
- makrolider (klaritromycin, azitromycin).
Antibiotika foran er foreskrevet i ca 10-14 dager. Imidlertid er det etter 5 dager fra starten av behandlingen nødvendig å evaluere effektiviteten av behandlingen. Hvis en betydelig forbedring ikke oppnås, er det best å foreskrive et mer potente antibiotika.
Forberedelser for fjerning av ødem
Ved behandling av frontisk bihulebetennelse, er homøopatiske midler også brukt.
- Sinupret: brukes til å lindre betennelse, forteller innholdet i bihulene.
- Sinuforte: lindrer betennelse, fremmer ventilasjon og åpning av nasale bihuler.
- Cinnabsin: lindrer hevelse, gjør pusten lettere og styrker immunforsvaret.
For å redusere slimhinne ødem, er også antihistaminer foreskrevet - Suprastin, Tavegil, Cetirizine.
Antipyretiske legemidler brukes ved forhøyede temperaturer, mange medisiner har anestetisk og antiinflammatorisk effekt. Reduser temperaturen på stoffet med paracetamol (Efferalgan og Panadol), ibuprofen (Nurofen).
dråper
For å lindre ødem og forbedre drenering av den berørte sinusen, smør slimhinnen under medial nasal concha med vasokonstriktormidler - adrenalin, ephedrin, nafazolin og xylometazolin. Med samme formål foreskrevet innånding av dråper med en lignende effekt 3-4 ganger om dagen. Dette er kjente stoffer Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol og andre.
fysioterapi
UHF terapi
Behandling med et elektromagnetisk felt med en bølgelengde på 1-10 nm. Platen legges på overflaten av frontal bihulene. UHF-feltet påvirker varmen, reduserer puffiness, aktiverer regenereringsprosesser.
Gokmetode
Det innebærer innføring av et tynt rør inn i en nesepassasje, gjennom hvilken spesielle fortynningsmidler og antibakterielle medikamenter blir tilført. Et annet rør settes inn i den andre passasjen for å pumpe ut purulent slim. Sinusvask utføres ved bruk av løsninger som "Chlorophyllipt" og "Furacilin".
Vasking ved betennelse i frontal bihulene, utført hjemme, er mindre effektiv sammenlignet med lignende prosedyrer i forhold til medisinsk institusjon. Men likevel bør du ikke nekte dem.
Å vaske nesepassene utføres:
- Saltløsning For forberedelsen må en liten skje salt bli fortynnet i et glass varmt vann. Ved akutt frontal utslipp anbefales det å legge til 3-5 dråper tea tree ether til denne løsningen.
- Dekoksjoner av urter - calendula, salvie, kamille blomster.
punktering
Ofte brukes en punktering på forsiden hvis behandling med medisinering ikke hjelper. Også når sykdommen er ledsaget av hodepine, er det et patologisk hulrom i vev og suppuration. I utgangspunktet tas det en røntgenstråle nødvendig for å bestemme punkteringsstedet. Prosedyren kan utføres gjennom nese eller panne under lokalbedøvelse.
Med et ukomplisert kurs er prognosen gunstig, fullstendig kur er mulig, i avanserte tilfeller kan en overgang til et kronisk kurs med perioder med eksacerbasjon mulig.
Folk rettsmidler for frontal
Det er ikke alltid mulig å helbrede frontfronten med folkemetoder, men det er mulig å øke healingprosessen betydelig hjemme, i tillegg ved bruk av medisiner.
- Oppløs i 500 ml. varmt kokt vann en spiseskje av en alkoholoppløsning av klorofyllipt. Den har en antibakteriell effekt og til og med kjemper mot mikroorganismer som har utviklet resistens mot antibiotika. Løsningen brukes til vask 3-4 ganger om dagen.
- Ta samme mengde aloe juice, løk juice, honning, cyclamen rot juice, Vishnevsky salve. Bland godt og hold i kjøleskapet i en resealable jar. Før bruk, hold for et par til temperaturen når trettisyv grader. Påfør salve på bomull flagella og skriv inn i en halv time i begge nesepassasjer. Kurs 3 uker.
- Det er mulig å behandle frontal sykdom med syklom. Saften av denne planten er fortynnet med kokt vann i et forhold på 4: 1, løsningen drippes tre ganger om dagen, to dråper.
- Avkok av rosehips (2 ss per glass vann, koke i 10 minutter, fyll i - 20 minutter), legg til viburnum juice eller bringebærsirup / syltetøy til vanlig te. Du kan gjøre følgende blanding med tonic effekt - ta 3 valnøtter, hasselnøtter og cashewnøtter for et glass honning, insister i 24 timer og bruk en halv teskje tre ganger om dagen.
- Bay leaf. Kast et par blader i kokende vann, deretter 10 minutter, og pust deretter over dampen. Utfør prosedyren om morgenen, og om kvelden kan du forlate den samme buljongen, varme den og puste igjen.
forebygging
Profylakse av frontal sinusitt av høy kvalitet hos mennesker involverer behandling av en primær sykdom. Av stor betydning er den generelle styrken av immunsystemet, som involverer temperering og vannprosedyrer, forbruket av vitaminer, samt frisk frukt og grønnsaker.
Hovedmålet med forebygging av sinusitt i fronten: Øk kroppens beskyttende egenskaper, behandling av virussykdommer, samt regelmessige besøk til otolaryngologen.
fronter
Frontal sykdom er en sykdom der en inflammatorisk prosess utvikler seg i slimhinnen i frontal (frontal) sinus.
De frontale bihulene er sammenhullede hulrom plassert i den fremre benet på skallen på hver side av midtlinjen. Bindens størrelse og konfigurasjon har forskjellige personers individuelle egenskaper. I noen tilfeller kan frontal bihulene være uutviklet eller helt fraværende. Nærheten av de fremre bihulene til den fremre kraniale fossa og bane er full av alvorlige komplikasjoner av betennelse.
Alle aldersgrupper er like utsatt for sykdommen, menn lider av frontal sykdom oftere enn kvinner.
Årsaker og risikofaktorer
Den vanligste årsaken til akutt frontisk bihulebetennelse er en smittsom prosess som har spredt seg til slimhinnen i frontal sinus fra nesehulen i akutt respiratoriske og andre smittsomme sykdommer. Patogener kan være virus, bakterier eller mikroskopiske sopp.
Risikofaktorene for utvikling av frontitt inkluderer:
- skader på nesen og / eller paranasale bihuler;
- medfødt eller oppkjøpt krumning i neseseptumet;
- brudd på nasal puste (polypper, adenoider, vasomotorisk rhinitt, etc.);
- hypotermi;
- svekket immunitet;
- fremmedlegemer i nesehulen.
Kronisk frontal bihulebetennelse utvikler seg på bakgrunn av en unormal eller ubegrenset behandling av den akutte sykdomsformen, og lindres av de spesielle egenskapene til den anatomiske strukturen av paranasale bihulene og / eller neseseptumet.
Den kroniske formen for frontitt kan ta et stilt kurs med periodiske tilbakefall.
Former av sykdommen
Avhengig av arten av den patologiske prosessen, er den frontale bihulebetennelsen delt inn i akutt, tilbakevendende, subakutt og kronisk.
- ensidig (venstre eller høyre);
- toveis.
Avhengig av den etiologiske faktoren:
- bakteriell;
- viral;
- sopp;
- allergisk;
- traumatisk;
- blandet.
Som infeksjon:
- rhinogen - utvikler seg på bakgrunn av rhinitt;
- hematogen - patogen trenger inn i frontal sinus med blodstrøm;
- traumatisk - oppstår som følge av skade på skallen i området av frontal bihulene.
Av arten av betennelsen:
- Katarr;
- serøs;
- purulent;
- polypropylen (cystisk).
Den purulente formen av frontus sinusitt er farlig, da det med ufullstendig eller utilstrekkelig behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner.
Symptomer på frontalitt
Hos akutte frontale pasienter klager de på en skarp smerte i superkiliareområdet, som øker med hodebøyning, under søvn, under palpasjon, kan utstråle til den tidlige regionen og stoppes ikke ved å ta smertestillende medisiner. Også symptomer på frontalitt kan være hodepine på et annet sted, ubehagelig ubehag i nesen, fotofobi, øye smerte, rikelig utslipp fra nesen uten lukt eller med ubehagelig lukt og puspartikler (med purulent frontalitt), nesepust. Disse fenomenene er ledsaget av feber, hoste med sputum om morgenen, forverring av den generelle tilstanden, søvnforstyrrelser.
Det kliniske bildet av kronisk frontitt hos voksne er mindre uttalt enn akutt. Som regel følger den kroniske formen av sykdommen med betennelse i de andre paranasale bihulene, spesielt ofte gitter (etmoiditt). Smerten i pannepunktet øker med trykk, og intensiteten endres i løpet av dagen. Utslipp fra nesen har ofte en ubehagelig lukt, det er en reduksjon i olfaktor til det totale tapet. Hevelse i øyelokkene indikerer spredning av den patologiske prosessen i øyekontakten. Kronisk frontalitt karakteriseres av alternerende perioder med forverring og remisjon. Tegn på frontalitt under remisjon kan være en følelse av tyngde i superkiliareområdet, nedsatt luktesans, neseutslipp.
Funksjoner av strøm av frontalitt hos barn
Hos barn opptil 5-7 år er de fremre bihulene ikke utviklet, derfor lider de ikke av frontitt, sykdommen oppdages i tidlig skole og ungdom. Isolert betennelse i de frontale bihulene er sjelden hos barn, det er mye mer vanlig i denne aldersgruppen som er diagnostisert som en komponent av pansinusitt.
Patogener kan være virus, bakterier eller mikroskopiske sopp.
Generelt har barn en tendens til å ha en alvorlig forløp i bindevev med bilateral sinuslesjon, det kliniske bildet ligner akutt respiratorisk sykdom, men det er alarmerende at betennelse i paranasale bihuler først og fremst er lengre enn akutt respiratorisk sykdom. De spesifikke symptomene på frontisk bihulebetennelse hos barn inkluderer:
- vedvarende hodepine, forverret av hodebevegelser;
- smerte i projeksjon av frontal bihulene, forverret av press;
- purulent nasal utladning;
- nasale stemmer;
- rennende øyne;
- hoste om morgenen;
- nesestop og ører.
I noen tilfeller utvikler konjunktivitt på bakgrunn av frontal bihulebetennelse hos barn.
Det er også en rekke ikke-spesifikke tegn på sykdommen:
- økning i kroppstemperatur (sjelden over 38,5 ° C);
- skinn av huden;
- vanskeligheter eller fullstendig umulighet av nesepustet;
- hevelse;
- redusert appetitt;
- svakhet, tretthet;
- irritabilitet;
- søvnforstyrrelser.
Forsiden hos barn er tilbøyelig til å spre seg til andre paranasale bihuler (hvis den var isolert), så vel som til en rask strømning i kronisk form.
diagnostikk
Diagnosen er laget på grunnlag av resultatene fra følgende studier:
- historisk inntak (tidligere respiratorisk sykdom, bihulebetennelse av annen lokalisering, varighet av manifestasjoner, etc.);
- objektiv inspeksjon;
- rhinoskopisk studie (bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i nesehulen);
- bakteriologisk undersøkelse av neseutslipp (gjør det mulig å identifisere det smittsomme patogenet for å bestemme dets følsomhet overfor antibakterielle legemidler);
- generell og biokjemisk blodprøve, urinalyse (bestemmer tegn på betennelse, lar deg vurdere kroppens generelle tilstand);
- Røntgenundersøkelse (muliggjør differensial diagnose av purulent frontal sinusitt og ikke-suppurative former av sykdommen, lesjoner av andre bihuler, for å fastslå tilstedeværelse av nasekrumning);
- magnetisk resonans eller computertomografi (bidra til å identifisere de anatomiske egenskapene til nesen og paranasale bihuler og utbredelsen av den patologiske prosessen).
Om nødvendig kan tilleggsstudier brukes:
- cytologisk analyse av innholdet i nesehulen
- scintigrafi;
- termografi;
- diaphanoskopi, etc.
Differensiell diagnose av frontal bihulebetennelse med inflammatoriske sykdommer i de andre paranasale bihulene, trigeminal neuralgi, betennelse i meningeal membranene, etc. er nødvendig.
Behandling av frontisk bihulebetennelse
Behandlingen av frontus sinusitt er valgt avhengig av sykdomsform, utbredelsen av den patologiske prosessen, alderen, pasientens generelle tilstand og andre faktorer.
Akutt frontitt er en indikasjon på sykehusinnleggelse i det otolaryngologiske sykehuset.
For å redusere hevelse i neseslimhinnen og paranasale bihulene for å skape betingelser for utstrømning av patologisk innhold fra de betente frontale bihulene, anvendes lokalvirkende vasokonstriktormidler som smører slimhinnene i nesehulen (de bruker også dråper i form av sprøyter). Etter fjerning av ødemet, injiseres antiseptiske, antiinflammatoriske midler i bihulene.
Den generelle behandlingen av akutt frontus sinusitt består i bruk av bredspektret antibakterielle stoffer, antihistaminer og antiinflammatoriske legemidler.
I tillegg til medisinsk behandling av frontitt, kan fysioterapeutiske metoder som laserterapi, UHF-terapi, elektroforese med medisiner, etc. brukes.
Den purulente formen av frontus sinusitt er farlig, da det med ufullstendig eller utilstrekkelig behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner.
Med ineffektiviteten til konservativ behandling er utseendet på komplikasjoner og en utbredt forverring av pasientens tilstand, kirurgisk inngrep (trepanopunktur) indikert. Når trepanel penetreres inn i frontal sinus gjennom området av frontalbeinet av den minste tykkelsen. Manipulering kan gjøres på to måter - ved piercing av benvev eller boring. Etter fjerning av den patologiske sekresjonen vaskes sinusen med en antiseptisk oppløsning, behandlet med et antibakterielt og antiinflammatorisk legemiddel. Med riktig pleie av punkteringsstedet, kryper punkteringen uten arr og arr. I noen tilfeller utføres kirurgi ved endoskopisk metode. Med ineffektiviteten til alle andre metoder blir trepanering av den frontale sinus tatt i bruk: Etter disseksjon av huden med en skalpell, åpnes sinusen, vaskes med et antiseptisk middel, som er installert i kanalen som forbinder den frontale sinus til nesekaviteten, så snittet sutureres.
Ved behandling av kronisk frontal bihulebetennelse, anvendes samme tilnærming generelt, men det antibakterielle legemidlet velges, idet det tas hensyn til følsomheten til det smittsomme middel for det, blir antiinflammatorisk terapi utført ved hjelp av glukokortikoidmidler. Vitaminer og andre legemidler er foreskrevet for å styrke immunforsvaret. En positiv effekt er gitt av fysioterapi (magnetisk terapi, ultrafiolett bestråling og andre).
Behandlingen av akutt frontus sinusitt varer fra flere dager til en uke, kronisk - 1-2 uker eller mer.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
I fravær av den nødvendige behandlingen kan akutt frontal bihulebetennelse bli kronisk form - dette er den vanligste komplikasjonen. Det kan også bli komplisert av følgende forhold:
- atrofi av slimhinnen i nesehulen
- konjunktivitt;
- øye socket phlegmon;
- redusert synsstyrke;
- lysskyhet;
- otitis media;
- involvering av andre paranasale bihuler i den inflammatoriske prosessen;
- sepsis;
- vedvarende hodepine;
- forverring av lukt; og andre
På bakgrunn av en nesepusteforstyrrelse kan kronisk hypoksi utvikles, og det kan også forårsake obstruktiv søvnapné ("søvnapné i søvnen"). Engasjement i den optiske nerveens patologiske prosess er fulle av en reduksjon og i alvorlige tilfeller tap av syn. Når betennelsen sprer seg dypt inn i skallen, kan livstruende forhold som rhinogen hjernehinnebetennelse, hjerneabsess, encefalitt, purulent betennelse i beinbunnen, utvikles.
outlook
Med rettidig og tilstrekkelig behandling er prognosen gunstig. Den kroniske formen for frontitt kan ta et stilt kurs med periodiske tilbakefall.
Intrakraniale komplikasjoner av frontisk bihulebetennelse er preget av dårlig prognose og kan være dødelig.
Frontitt: tegn, hvordan å behandle hjemme, årsaker
Frontal sykdom er en smittsom-inflammatorisk prosess lokalisert i de frontale bihulene. Oppstår men sjeldnere enn bihulebetennelse og etmoiditt, men det er vanskeligere, med alvorlig hodepine, forgiftning. Behandlingen gir visse vanskeligheter, siden punktering av frontal sinus ved intranasal tilgang er ofte umulig på grunn av den komplekse forbindelsen av frontal sinus med nesehulen.
Hvordan forekommer fronten
Frontal (frontal) sinus - et parret hulrom plassert i frontbenet like over banen. Bak fronten sinus grenser med den fremre kranial fossa, der de fremre lobber i hjernen er plassert. Volumet av hver sinus hos voksne er ca. 4 ml.
Som andre paranasale bihuler, utfører den frontale sinus funksjonen av oppvarming av innåndingsluften, resonatorfunksjonen (den danner klangens klang). Omtrent 10% av befolkningen har ingen frontale bihuler (begge eller en). De er også underutviklet hos barn under 6 år, så førskolebarnet har nesten ingen frontitt.
Normalt er de frontale bihulene kontinuerlig selvrensende på grunn av funksjonen av det cilierte epitelet av slimhinnen, slim slim dem i nesekaviteten gjennom den fremre nesekanalen 1,5-2,5 cm lang.
For det første i frekvens, er årsaken til frontal sinus infeksjon en infeksjon som kommer fra nesen under forkjølelse eller influensa. Mindre vanlig kommer patogen inn i bihulene fra blodet i smittsomme sykdommer. Det skjer også posttraumatisk frontitt.
Ved å komme inn i sinusen finner mikrober gunstige forhold for videre reproduksjon (varme, fuktighet). Som svar på en infeksjon, svarer slimhinnen til ødem, økt slimproduksjon, slim eller katarralsbetennelse oppstår. Hvis utstrømningen fra sinus oppstår normalt, kan den passere seg selv.
Men med kombinasjonen av visse forhold forstyrres utstrømningen av patologisk sekresjon, pus akkumulerer i sinusen, en stor opphopning av puspresser mot sintens vegger og symptomer på frontal sinusitt oppstår. Hva er disse forholdene?
- Reduksjon av generell og lokal beskyttelse (hyppige respiratoriske infeksjoner, alvorlige kroniske somatiske sykdommer)
- Langvarig rennende nese.
- Feil behandlet rhinitt.
- Kronisk vasomotorisk rhinitt.
- Anatomiske anomalier som forhindrer utstrømning fra den fronto-nasale passasjen (overgrodd, hypertrophied turbinate, deformasjon av neseseptumet, polyfose vekst)
- Allergisk hevelse i neseslimhinnen.
Fronten er ofte kombinert med annen bihulebetennelse, hovedsakelig - med etmoiditt og bihulebetennelse.
Ved type betennelse, kan frontal bihulebetennelse være catarrhal og purulent.
Fronter kan være akutte og kroniske. I akutte tilfeller er den inflammatoriske prosessen lokalisert i slimhinnen, passerer alene eller i ferd med tilstrekkelig behandling i 10-14 dager.
Kronisk frontal bihulebetennelse utvikler seg med utilstrekkelig behandling, forlenget kurs, når den patologiske prosessen endres til submukosalaget, periosteum og bein. En slik inflammatorisk prosess er svært vanskelig å kurere ved konservative metoder.
Symptomer på frontalitt
- Den viktigste manifestasjonen av frontalitt er hodepine. Smerten er lokalisert direkte over frontal sinus, forverret ved å bøye seg fremover, i en horisontal stilling, i et varmt rom. Smerten presser, noen ganger pulserende, utstråler til nesen, øynene.
- Når du trykker på frontplaten over øyenbryn eller når du tapper på dette området, oppstår det smerte. Palpasjonen av den øvre veggen av banen og området på øyets indre hjørne er også smertefullt.
- Økt kroppstemperatur, kuldegysninger, symptomer på rusmidler - svakhet, kvalme, tap av matlyst.
- Noen ganger er det hevelse og rødhet i øvre øyelokk.
- Nesekramming.
- Purulent utslipp fra nesen, fra ett nesebor på høyre eller venstre side av forsiden.
I kronisk forlengelse kan symptomene på sykdommen bli slettet noe, hodepinen er ikke så uttalt som i den akutte prosessen, det ser ikke ut til å være konstant, det er ingen temperatur. Derfor er kronisk frontisk bihulebetennelse ikke alltid umiddelbart diagnostisert, noen ganger behandles pasienter med nevrologer med trigeminal neuralgi eller annen patologi.
I tilfelle av alvorlig frontal sykdom, er komplikasjoner mulig:
- Spredningen av purulent betennelse i bane med utvikling av cellulitt, retinal arterie trombose.
- Når den bakre veggen av frontal sinus smelter - intrakranielle komplikasjoner i form av purulent meningitt, hjerneabsess.
- Smelting av den fremre veggen av sinus med dannelse av fistel av frontalbenet.
- Sepsis.
Diagnose av frontalitt
Diagnosen av frontitt er etablert på grunnlag av:
- Symptom på typisk hodepine som oppstod i bakgrunnen eller kort tid etter å ha vært kaldt.
- Undersøkelse av neshulen avslører utslipp av pus i den midterste nasale passasjen. Spesielt sterk utslipp er notert om morgenen etter å ha våknet opp, siden over natten akkumulert pus flyter ut når den flyttes til en vertikal stilling.
- Radiografi av bihulene. På bildet viser svimmelhet svulst, noen ganger med en klar grense (væskenivå).
Vanligvis er dette nok for en diagnose. I tvilsomme tilfeller utføres CT-skanning eller MR i bihulene, endoskopisk undersøkelse, purulent utladning for å bestemme årsaksmidlet og riktig reseptbelagte antibiotika.
Diagnose av akutt frontus sinusitt er vanligvis ikke vanskelig. Sværere med kronisk sykdom. Når det ikke har et så klart klinisk bilde og en åpenbar forbindelse med forkjølelse. Det må huskes at for hodepine i pannen er det nødvendig å utelukke frontus bihulebetennelse.
Behandling av frontisk bihulebetennelse
Grunnleggende prinsipper for behandling av akutt frontus sinusitt:
- Opprette forhold for normal drenering av sinus.
- Antibakteriell og anti-inflammatorisk behandling.
- Øk kroppens forsvar.
- Forebygging av tilbakevendende eksacerbasjoner.
Behandling av akutt frontus sinusitt er for det meste konservativ. I alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. I perioden med temperaturstigning er sengestøtte i flere dager ønskelig. Med mild og moderat alvorlighetsgrad er behandling av frontitt hjemme mulig under regelmessig tilsyn av en lege.
Restaurering av normal utstrømning av sinusinnhold er hovedmål for behandling. Hvis dette kan gjøres helt i begynnelsen av sykdommen, er en kur mulig uten bruk av antibiotika.
For å lindre ødem og forbedre drenering av den berørte sinusen, smør slimhinnen under medial nasal concha med vasokonstriktormidler - adrenalin, ephedrin, nafazolin og xylometazolin. Med samme formål foreskrevet innånding av dråper med en lignende effekt 3-4 ganger om dagen. Dette er kjente stoffer Naphthyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol og andre.
Dråper trenger å begrave, vipper hodet i retning av den syke sinus, enda bedre, la hodet ned. Komplekse dråper og spray kan også brukes - Rinofluimucil (vasokonstrictor fenylefrin og tynn viskøs slimacetylcystein), Polydex (antibiotika polymyksin og neomycin + fenylefrin + hormon dexametason). En god effekt har et stoffholdig syklon-ekstrakt - Sinuforte.
I kontakt med slimhinner, forårsaker det reaksjonsirritasjon av slimete kjertler og rikelig sekresjon av slim, takket være hvilken viskøs inflammatorisk hemmelighet er fortynnet og lettere å gå ut.
Når tilstrekkelig drenering av sinus oppnås og i fravær av symptomer på rusmidler, er fysioterapi foreskrevet - UHF, oppvarmingskompresser, endonasal CUV og laserterapi.
Anti-inflammatorisk behandling brukes både generelt og lokalt. Etter 5 til 10 minutter etter påvirkningen av vasokonstrictor-tiltak, anbefales det å vaske nesen med saltoppløsning og tilsett Dioxidin, Miramistin, Chlorophyllipt eller lokale antibiotika Isofra, kloramfenikol-dråper, Bioparox spray til drypp.
Innføringen av ulike legemidler i nesehulen kan utføres ved innånding gjennom en forstøver. Nebulizer sprayer medisin til de minste partiklene. På denne måten er det mulig å administrere antiinflammatoriske løsninger, preparater som tynner slimet og også irriterer slimete med saltoppløsninger for rensing og fuktighet.
I tilfelle av purulent frontitt med symptomer på rusmidler, er det ikke nødvendig å forsinke utnevnelsen av systemiske antibiotika. Før behandling er det nødvendig å sive purulent utladning for å identifisere patogenet og bestemme følsomheten for antibiotika. Dette gjøres for å foreskrive den riktige behandlingen hvis antibiotika som er foreskrevet fra de første dagene av sykdommen, ikke virker i 3-4 dager.
Antibiotika er foreskrevet som handler om de fleste patogener. Disse er hovedsakelig aminopenicilliner (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin), 2 eller 3 generasjon cefalosporiner Cefalexin, Cefazolin, Durotsef, Ceftriaxon, Cyfran, Makrolider Klaritromycin, Azitromycin. Ved mild og moderat alvorlighetsgrad kan antibiotika foreskrives i piller. I tilfelle av alvorlig kurs, intramuskulær eller intravenøs administrasjon er umiddelbart foreskrevet. Varighet av antibiotikabehandling er 7 til 10 dager. Dersom det ikke er noen effekt i løpet av 3-4 dager ved bruk av antibiotika, bør legemidlet byttes til et annet, med hensyn til mikrofloraens følsomhet i henhold til sådddataene.
For å redusere slimhinne ødem, er også antihistaminer foreskrevet - Suprastin, Tavegil, Cetirizine.
For å fortynne hemmeligheten akkumulert i sinus og lette utslipp, er mucolytics tilordnet - Acetylcystein, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.
For anestesi, brukes smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - Ibuklin, Nurofen, Nise.
I løpet av oppløsningsperioden for den inflammatoriske prosessen blir sinuselektroforese med kalsiumklorid eller kaliumjodid administrert.
Maskinvarebehandling av frontisk bihulebetennelse
I spesialiserte avdelinger kan brukes funksjonelle metoder for rehabilitering av bihulene. Dette er gjøkmetoden og metoden for vasking med et NMC sinuskateter.
Gokmetoden kan brukes til bihulebetennelse. Essensen er at en antiseptisk løsning helles i en halv av nesen, mens den suges vekk fra den andre halvparten sammen med det patologiske innholdet i bihulene. For at væsken ikke kommer inn i strupehodet og luftrøret, må pasienten hele tiden si "ku-ku", derav navnet på metoden.
Når gutten utføres, skal hodet kastes tilbake med en liten avvik tilbake. Før vask blir den slimete smurt med en vasokonstriktor. Furacillin, klorhexidin, Miramistin-løsninger brukes vanligvis. Etter prosedyren må du ligge ned med hodet ned slik at hele løsningen kommer ut av bihulene.
Denne prosedyren er ikke veldig hyggelig, det gir litt ubehag, men de fleste pasienter føler lettelse etter første økt. Et fullt kurs krever 6-7 prosedyrer. Å ha en viss stemning og lyst, kan "gjøk" utføres hjemme, ved hjelp av en sprøyte til løsningen og en gummipære for suging.
Behandling med et sinuskateter "Yamik"
Bruken av sinuskateter YAMIK er mer behagelig enn "gjøk". YAMIK er et system av rør og bokser for å skape et kontrollert trykk i nesehulen. En ballong beveger seg inn i nesopharynx, oppblåser og lukker utløpet til nesehulen, den andre svulmer i forkant av nesen og fjerner innløpet. Dermed skapes et lukket rom i nesehulen, som kommuniserer med det ytre miljø ved hjelp av en enkelt kanal (rør).
Ved hjelp av en sprøyte koblet til denne kanalen kan du opprette negativt trykk i neshulen. I henhold til fysikkloven hopper innholdet i paranasale bihule inn i sjeldne sone som suges av med en sprøyte. Stempelbevegelsen på sprøyten skaper trykkfluktuasjoner, noe som bidrar til bedre rengjøring av bihulene.
Etter suging beveger pus i nesekaviteten antiseptisk oppløsning, som faller inn i bihulene. Ved slutten av prosedyren suges løsningen sammen med rester av utladningen.
Nylig har en nyskapende metode blitt kjent som kan kurere frontale problemer i to dager. Denne metoden kalles ballong sinusoplastikk. Essensen av metoden er å eliminere frontal-nasal kanalblokk. Under endoskopets styring settes en fleksibel kateterstyring inn i den, en spesiell ballong settes inn gjennom føringen. Ballongen blåses opp med luft eller fylles med væske, øker i diameter og derved ekspanderer den blokkerte fistelen. Patologisk innhold kommer ut av sinus, sinus vaskes med et antiseptisk middel.
Prosedyren utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse, tar omtrent en halv time. Effekten er notert umiddelbart. Rehabiliteringsperioden er 1-2 dager. Hastigheten, høy effektivitet, minimal invasivitet av en slik operasjon gjør denne metoden meget attraktiv. Men den nye metoden, krever høye kvalifikasjoner og erfaring fra en lege, utføres for tiden bare i noen få klinikker i Moskva og St. Petersburg. I tillegg er denne prosedyren ganske dyr, bare kjøp av en ballong vil koste 60 tusen rubler.
Kirurgisk behandling av frontisk bihulebetennelse
Med ineffektiviteten til konservativ behandling i 2-3 uker, brukes alvorlig purulent frontal bihulebetennelse med alvorlige symptomer på forgiftning og risiko for komplikasjoner, kronisk frontal bihulebetennelse, kirurgiske metoder.
Siden hovedmålet med å behandle bihulebetennelse er å sikre utstrømning og sanering av sinusen selv, er det nødvendig å komme inn i denne bihule. Det er to måter: direkte fra nesekaviteten gjennom den naturlige meldingen og utsiden. Sensningen av frontal sinus fra nesekaviteten er svært vanskelig, siden strukturen til frontal-nasalkanalen har flere anatomiske muligheter. Forsøk å sonde det kan forårsake skade på kanalveggene, noe som ytterligere vil føre til arr og fullstendig hindring.
Den eldste og mest brukte kirurgiske metoden for behandling av frontisk bihulebetennelse er trepanopunktur av frontal sinus. Operasjonen er ganske enkel og kan utføres i enhver ENT-avdeling. Etter å ha skjørt huden over øyenbryn, bores en spesiell drill et hull i frontbenet over øyenbryn, en kanyle settes inn og festes i hullet, hvorved sin sinus vaskes i 3-7 dager med antibiotika-løsninger.
Det er mulig å punktere sinus og gjennom supraorbitalveggen. Her er tykkelsen på benplaten mindre, og den kan gjennombores med en spesiell nål.
Funksjonell endoskopisk kirurgi i nesen og paranasale bihuler
Til tross for enkelhet og tilgjengelighet til trypanopunktur, er mange pasienter redd og uenige om dette, med deres ord, "barbarisk" metode. Dette er forståelig, ikke alle ønsker å gå hele uken med et hull i pannen. Derfor blir funksjonell endoskopisk kirurgi for bihulebetennelse (FESS-kirurgi) stadig mer populær.
Under kontrollen av mikroendoskopet blir den naturlige fistelen av den berørte sinus utvidet, noen ganger for denne delen av beinveggen er fjernet. Rehabilitering etter en slik operasjon tar 3-5 dager. Slike operasjoner blir vanligvis betalt.
I nærvær av vedvarende anatomiske hindringer for naturlig utstrømning fra sinuskorreksjonen av disse forholdene. Dette kan være septoplasty med deformasjon av septum, kutting av en fortykket turbin, fjerning av polypper og adenoider.
Tradisjonelle metoder for behandling av frontisk bihulebetennelse
Folkemessige rettsmidler i tilfelle av frontal bihulebetennelse kan bare brukes til mild sykdom som et tillegg til hovedbehandlingen som er forskrevet av legen. Komprimerer, innåndinger, neseskylling, innputting av vegetabilske dråper i nesen kan brukes.
De mest kjente og effektive folkemidlene:
- Varm saltet eller sanden i en panne, legg den i en pose og fest den til bihulene i 5-10 minutter. Det er mulig å bruke tørr ris til dette formålet. Før oppvarming må du dryppe dråper som reduserer hevelse - Sanorin eller Naphthyzin. Du kan ikke varme opp sinusområdet ved forhøyet kroppstemperatur og alvorlig hodepine.
- Skyll nesen med saltvannsløsning (1 ts. Av sjø eller bordssalt i et glass vann) med en gummispray, sprøyte, eller bare tegne den inn i neseborene. En saltløsning av denne konsentrasjonen er hypertonisk og bidrar til frigjøring av patologisk sekresjon fra bihulene.
- Innånding med avkok av løvblad. Kok 5-7 bay leaves i 1 liter vann, skru av og pust over dampen i 5-10 minutter.
- Kakk bladene til Kalanchoe, klem ut juiceen, fortynn 1: 1 med vann. Still inn en full pipette 3 ganger om dagen. Du kan bruke gravid. Du kan våt gaze turunda med denne saften og legge den i nesen din i en halv time.
- Ferskpresset juice av celandine blandet med avkok av kamille 1: 1. Begrave eller sett i nese-turunden dyppet i denne blandingen.
- Innånding med tilsetning av essensielle oljer (mynteolje, eukalyptusolje, furuolje). 7-10 dråper olje eller et stykke balsam "Asterisk", størrelsen på et kamphodet drypper i kokende vann, puster parvis om 5-10 minutter.
- Oppholder seg innendørs med høy luftfuktighet (for dette formål brukes fuktighetsmidler) bidrar også til fortynning og utslipp av slim fra bihulene.
- En god effekt i tilfelle av sinus sykdommer er gitt av Buteyko pusteøvelser.
Forebygging av frontitt
Forebygging av sinusitt i fronten, som annen bihulebetennelse, inkluderer:
- Tidlig behandling av akutt respiratoriske sykdommer. Ingen grunn til å stole på at rennende nese "vil passere." Det er nødvendig å aktivt behandle nesestop, og ikke bare med vasokonstrictor-dråper, men også med distraherende prosedyrer (fotbad, sennepplastere, innåndinger), vaske nesehulen med saltoppløsninger, ved hjelp av anti-inflammatoriske dråper og sprøyter.
- Kirurgisk korreksjon av ulike anatomiske defekter som forhindrer utstrømning av sekresjoner fra bihulene - krumningen av neseseptum, fjerning av en del av turbinatet under hypertrofi, fjerning av polypper og adenoider.
- Herding av kroppen.
- Sunn livsstil, unngå dårlige vaner.