7 juni 2016, 0:05 Ekspert artikkel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 11.099
Hypertrofi forstås å bety en smertefull økning eller en unormal utvikling av et organ. Den lingale mandelen kan også være hypertrophied. Dette forsvarssystemet er et lymfoidt vev, som ligger ved roten av tungen. Kjertelen inneholder ikke papiller, men danner follikler av forskjellige størrelser, hvorav antallet varierer med alderen. Det kan være to språklige mandler, men oftere er det en. Hypertrofi av den lingale mandelen er ledsaget av en økning i nærliggende lymfadenoid faryngeformasjoner.
Hvorfor øke?
Ved normal størrelse på hypoglossal tonsil blir orgelet ikke visualisert. Eventuelle svingninger i kjertelstørrelsen er merkbare og forårsaker ubehag i varierende grad. Det er to typer vevsforsegling på mandlene:
- vaskulær kjertelform, forårsaket av lokale forstyrrelser, slik som økt mukosalproduksjon, proliferasjon av vaskulær plexus med en samtidig reduksjon av volumet av selve lymfoidvevet;
- lymfoid form forårsaket av inflammatoriske prosesser eller forgiftning av kroppen.
Hovedårsakene til hypertrofi inkluderer faktorer som:
- langvarig betennelse i nasopharyngeal og palatine mandler. Forekommer oftere med akutt eller kronisk tonsillitt.
- Inflammatoriske prosesser av tungen når den er skadet eller infisert med patogene mikrober. Dette fenomenet kalles glossitt.
- Arvelighet. Risikoen for tonsil hypertrofi er høyere hos barn av foreldre med sykdommen.
- Skadelige virkninger: stråling, kjemisk, termisk.
- Røyker, drikker store mengder varmt, kaldt, krydret, saltet og syltet mat.
- Gode og ondartede neoplasmer og cyster mellom mandlene.
- Tidligere gjennomgått kirurgi for å fjerne mandler eller mandler. I dette tilfellet er hypertrofi forårsaket av lanseringen av kompensasjonsprosessen for mangel på lymfoid vev, som delvis er fjernet.
- Profesjonelle faktorer, for eksempel sangere, glassblåsere, svømmere, høyttalere, hvis arbeid krever tung belastning på luftveiene.
- Problemer med fordøyelsessystemet, spesielt med økt surhet og frigjøring av magesaft i spiserøret.
Hvor ofte forekommer hypertrofi?
Hyppige tilfeller av hypertrofi av hedensk palatin-mandel er registrert hos menn i moden alder og kvinner i preklima-fasen. Hos barn er en økning i reed mandel sjeldne. Hovedspesifikkene er registrert i puberteten.
Hyppigheten av hypertrofi av hypoglossal tonsil er avhengig av tilgjengeligheten av forhold som bidrar til utviklingen. Disse faktorene inkluderer:
- Fokus på betennelse som utvikler seg nær amygdalaen;
- virkningen av et spesifikt adenovirus som er i stand til å arbeide med en økning i lymfoidvev og nedbrytning av dets funksjoner;
- påvirkning av ugunstige omgivelser, dårlig økologi, klima;
- endringer i hormonell bakgrunn, for eksempel økte nivåer av hypofyse og adrenalhormoner;
- Endringer i hematopoietisk system.
Manifestasjon av hypertrofi
Symptomer på betennelse i den lingual amygdala:
diagnostikk
Hypertrofiert lymfoidkjertel diagnostiseres visuelt, det vil si ved symptomer og ved laryngoskopiske studier. En rekke analyser utføres, smører blir tatt, karakteren av kuperte masser bestemmes ved roten av tungen.
Differensiell diagnose lar deg identifisere kildene som førte til hypertrofi av reed mandel.
Kun en lege kan definitivt diagnostisere hypertrofisk lymfoidkjertel.
- Betennelser i roten av tungen forårsaket av abscess, flegmon, tuberkulose, syfilis og soppinfeksjoner, som trengte den lingale mandelen. Manifest asymmetrisk, densiteten av filmen er høy, fargen er mettet. Bestem kilden til biopsi, serologisk og bakteriologisk metode.
- Cystene i munnhulen og slimhinnene, ofte - retensjons karakter, sjeldnere - en median cyste i nakken. De er preget av en jevn og anspent overflate.
- Godartede neoplasmer. Disse inkluderer adenomer og komplekse svulster i spyttkjertlene. Tumorer tette med en glatt overflate.
- Ondartede neoplasmer. Mer vanlig kreft, svulster i lymfepitelkjertlene. Pronounced formasjoner diagnostiseres ved standard biopsi og cytologiske studier. Usynlige svulster er vanskelige å bestemme på grunn av deres lave tetthet.
- Goiter lokalisert mellom palatin og reed mandler. Det er visualisert som en jevn hevelse av rosa farge med et rutenett av høyt utviklede venøse kar. Bestemt av radioaktivt jod. Stoffet absorberes i skjoldbruskkjertelen, og fra slimhinnen er en sterk gammastråling.
behandling
Behandlingsforløpet er valgt av legen på grunnlag av tester og forskningsresultater. Beslutningen er basert på å bestemme årsakene til mandels hypertrofi.
Hvis hypertrofi skyldes tonsillitt, foreskrives antiinflammatoriske legemidler. For bakteriell betennelse ta antibakterielle midler. Legemidler velges i henhold til resultatene av tester utført for å bestemme resistensene av bakterier til en eller annen av de aktive substansene.
Når en soppinfeksjon er funnet, blir de behandlet med antifungale midler. Av legemidlene for lokal behandling av inflammasjonsfaktorer brukes Bioparox, Miramistin, klorhexidin.
Pasienten går på en diett, avviser fra solid, varm, fettig, kald, skarp, salt, oppvask.
Pasienten bør forandre livsstilen: Gi opp dårlige vaner, reduser intensiteten av fysisk anstrengelse, besøk ikke badene og badstuene. Slike tiltak er hjelpemiddel for å redusere den lingale mandelen.
For å øke effektiviteten av prosedyrene, er behandling med tradisjonelle metoder tillatt, for eksempel skylling med buljonger og urteinfusjoner, behandling med propolisalver, etc.
Hvis de anvendte metodene og preparatene ikke gir den ønskede effekten, blir hypertrofi enten opprettholdt eller forbedret, i de fleste tilfeller bestemmer legen å fjerne inflammet tonsil.
Tradisjonelle metoder som involverer kirurgisk fjerning av mandel med metalltråd utføres sjelden. Konsekvenser av prosedyren: tungt blødning, nedsatt immunforsvar på grunn av fullstendig fjerning av lymfoidvev.
Laser koagulasjon og kryo-frysing er mest brukt. Selv om prosedyrene utføres fire til åtte ganger, er effekten av dem den høyeste. Det er en smertefri og blodløs cauterization og fjerning av de betente områdene av lymfoid vev uten å påvirke den sunne delen av kjertelen. Hyppige tilbakefall av sykdommen er indikasjoner på strålebehandling, noe som også gir positive resultater.
forebygging
Til tross for det store utvalget av programmer for behandling og fjerning av hypertrofiske vev av reed mandlene, er det viktig å ta uavhengige tiltak for å forhindre forekomst og gjentakelse av sykdommen.
Det anbefales å temperere deg selv og dine barn i en tidlig alder, gå inn for sport, velg riktig arbeidsform og hvile, og utfør morgenøvelser. Alle disse tiltakene øker organismens reaktivitet, som forhindrer forekomsten av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, ondt i halsen, komplikasjoner etter forkjølelse. Hvis det er kroniske sykdommer som rhinitt, bihulebetennelse, adenoiditt, forebyggende fysioterapi og rehabilitering av den orale mikroflora og slimhinner skal utføres i tide, for å unngå forverring av sykdommer.
Sunn folk anbefales å skylle med saltoppløsninger, besøke ENT-legen to ganger i året, og observere oral hygiene.
Hvordan behandle betennelse i lingual tonsil
Innholdet i artikkelen
Hypertrofi av den lingale mandelen skyldes behovet for å hele tiden holde forsvaret til kroppen.
Normalt kan mandlene øke i den akutte fasen av en smittsom sykdom, men etter å ha beseiret mikrober, får det lymfoide vev sine tidligere dimensjoner.
Den lingual tonsillen er hypertrophied parallelt med andre lymfoide formasjoner, da de er i direkte kontakt og utfører en beskyttende funksjon.
Årsaker til hypertrofi
Endringer i strukturen av mandelen kan forekomme på flere måter:
- vaskulær glandular, som observeres ved lokale endringer i form av vekst og overbelastning av blodkar, mens volumet av vev avtar;
- lymfoid når lymfoid hyperplasi oppstår på grunn av langvarig betennelse og tilstedeværelse av smittsom forgiftning.
En økning i lymfoid dannelse skjer av følgende årsaker:
- kronisk betennelse i mandlene (pharyngeal eller palatin) - med adenoider og tonsillitt, når mikrober forblir i foldene i slimhinnen og støtter betennelse;
- betennelse i lingual tonsil (glossitis) med sin skade;
- belastet arvelighet. Hvis foreldrene hadde adenoider eller fjernet mandlene, kan barnet også ha problemer med mandlene.
- den negative effekten av tørr, støvete luft, industrielle farer;
- røyking,
- kreft i halsen;
- tidligere operasjoner for å fjerne adenoider eller kjertler, når de resterende mandlene tar over funksjonen til distale lymfoide formasjoner, noe som fører til hyperplasi;
- yrkesfare når stemmeformingsapparatet har stor belastning (sangere, høyttalere, kunngjøringer).
Hos barn er patologi ekstremt sjelden, men for modne menn og kvinner i premenopausal perioden - hypertrofi av den lingale mandelen er ikke uvanlig. De fleste tilfeller oppstår under puberteten.
Manifestasjoner av sykdommen
Å mistenke veksten av lymfoidvev i tungen kan være basert på følgende kliniske tegn:
- ubehag ved svelging
- nærvær av et fremmed element;
- plutselig oppstart av tørr hoste;
- liten hyperemi i halsen;
- hes stemme;
- twang;
- apné, som er fulle av hypoksi på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning til de indre organene;
- sterk snorking om natten;
Hvis amygdala er sterkt forstørret, kan det ses, selv om det normalt ikke er synlig.
Forekomsten av apné er en alvorlig komplikasjon av sykdommen som krever medisinsk inngrep.
Diagnostiske prosedyrer
Uavhengig diagnostisering av lingual tonsil hypertrofi er vanskelig, da symptomene er ikke-spesifikke og kan indikere en annen patologi. Ved å henvende seg til legen begynner diagnosen med en undersøkelse av klager som plager personen og egenskapene ved utseendet deres. Deretter undersøker legen historien om livet, finne ut hva pasienten var syk og syk.
Faryngoskopi og laryngoskopi utføres for å undersøke munnhulen. Fra resultatet kan omfanget av lymfoidvevvekst bestemmes og skade på kjertlene kan vurderes. I tillegg er språket undersøkt, eller rettere enn dets rot, der amygdala er plassert.
For å diagnostisere mellom en smittsom sykdom og ikke-inflammatorisk hypertrofi, uttages uttørrelser fra strupehinnehinden og undersøkes ved hjelp av mikroskopi eller kulturmetode.
Hypertrofi av den lingale mandelen skal være forskjellig fra:
- betennelse i roden av tungen, som kan uttrykkes som en abscess, cellulitt eller utvikle på grunn av tuberkulose, syfilis eller candidiasis. Ved undersøkelse oppdages filmer med tett struktur. For forskjeller utføres bakteriologisk analyse;
- cystiske formasjoner av munnhulen er preget av klare konturer, en jevn overflate og en tett konsistens;
- godartede svulster (adenom) - preget av en tett struktur med en jevn overflate;
- ondartede neoplasmer, som kan preges av den humpete overflaten, steinete tetthet og komprimering av regionale lymfeknuter. For diagnosen brukes biopsi.
Medisinske retninger
Terapeutisk taktikk bestemmes av legen basert på resultatene av instrument- og laboratoriediagnostikk.
Oppgaven med diagnose er ikke bare å bekrefte diagnosen, men også å identifisere årsaken til sykdommen. Behandling er også rettet mot å eliminere årsaken og redusere alvorlighetsgraden av kliniske symptomer.
Hvis årsaken til lymfoid hypertrofi er kronisk betennelse eller infeksjon, anbefales det å utnevne:
- anti-inflammatorisk terapi av lokal handling (gurgling med Givalex, Chlorfillipt, tonsil vanning - Tantum Verde, Jocks);
- antibakterielle midler av systemisk eller lokal virkning (Augmentin, Bioparox spray, Miramistin i form av en løsning);
- antifungale midler (flukonazol, intrakonazol, ketokonazol);
- antihistamin medisiner (Suprastin, Claritin, Tavegil).
Antibakterielle legemidler foreskrives under hensyntagen til resultatene av antibiotika med bacposev.
Pasienten trenger litt tålmodighet og begrenser sitt kosthold fra krydret, varmt, hardt mat og pickles. I tillegg må du ta deg tid til å slappe av, unngå stress, besøke badstuen og redusere fysisk trening. Ikke glem å forbedre immunitet, herding, vitaminterapi og gå i frisk luft.
For å hjelpe tradisjonell behandling, kan du bruke folkeoppskrifter. Herbal decoctions (kamille, eik bark, calendula) og essensielle oljer kan også brukes til skylning av oropharynx og innånding.
Hvis det ikke er noen effekt fra konservativ terapi, bestemmer legen om kirurgisk inngrep. Tonsil tonsil kirurgi er sjelden. I den postoperative perioden, mulig blødning og en midlertidig reduksjon i immunbeskyttelse. Fjerning kan utføres ved koagulasjon eller kryo-frysing. Prosedyrene gjentas flere ganger, til slutt kan du oppnå et godt resultat.
forebygging
Til tross for moderne tilnærminger i behandlingen, som gir en positiv effekt, er det fortsatt bedre for kroppen å ikke bli syk i det hele tatt. For å gjøre dette, følg de enkle anbefalingene:
- temper barn fra en tidlig alder;
- tid til å behandle kroniske sykdommer;
- besøk regelmessig tannlegen, rengjør infeksjonsfokus i munnen;
- slappe fullt ut;
- unngå stress, tung fysisk anstrengelse;
- ta vitaminer;
- utføre morgenøvelser, sportsaktiviteter.
Barnet må sove i et rent ventilert rom. Det er ikke tillatt å bo i et rom med tørr støvete luft, spesielt i nærvær av mugg. Selv om vinteren er lufting obligatorisk, men ikke et utkast!
For å styrke immunforsvaret er det lettest å hvile på sjøen. Solstråler, sunn mat og vannprosedyrer styrker ikke bare immunforsvaret, men forbedrer også stemningen til barn og foreldre.
Hypertrofi av den lingale mandelen
Relaterte og anbefalte spørsmål
9 svar
Innlegget er gammelt, men kanskje du vil motta meldingen min. Jeg har samme situasjon som deg. Vennligst skriv hvordan du er nå? Jeg har lidd i 4 måneder, jeg bor i Kanader hvor alle er veldig sakte å sjekke. Takk på forhånd.
Søkeside
Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?
Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre det ekstra spørsmålet på samme side hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.
Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 95,37% av spørsmålene.
Første lege
Tongue tonsill hypertrofi symptomer
Hypertrofi forstås å bety en smertefull økning eller en unormal utvikling av et organ. Den lingale mandelen kan også være hypertrophied. Dette forsvarssystemet er et lymfoidt vev, som ligger ved roten av tungen. Kjertelen inneholder ikke papiller, men danner follikler av forskjellige størrelser, hvorav antallet varierer med alderen. Det kan være to språklige mandler, men oftere er det en. Hypertrofi av den lingale mandelen er ledsaget av en økning i nærliggende lymfadenoid faryngeformasjoner.
Hypertrofi er en økning eller en unormal utvikling av kjertlene.
Ved normal størrelse på hypoglossal tonsil blir orgelet ikke visualisert. Eventuelle svingninger i kjertelstørrelsen er merkbare og forårsaker ubehag i varierende grad. Det er to typer vevsforsegling på mandlene:
- vaskulær kjertelform, forårsaket av lokale forstyrrelser, slik som økt mukosalproduksjon, proliferasjon av vaskulær plexus med en samtidig reduksjon av volumet av selve lymfoidvevet;
- lymfoid form forårsaket av inflammatoriske prosesser eller forgiftning av kroppen.
Hovedårsakene til hypertrofi inkluderer faktorer som:
- langvarig betennelse i nasopharyngeal og palatine mandler. Forekommer oftere med akutt eller kronisk tonsillitt.
- Inflammatoriske prosesser av tungen når den er skadet eller infisert med patogene mikrober. Dette fenomenet kalles glossitt.
- Arvelighet. Risikoen for tonsil hypertrofi er høyere hos barn av foreldre med sykdommen.
- Skadelige virkninger: stråling, kjemisk, termisk.
- Røyker, drikker store mengder varmt, kaldt, krydret, saltet og syltet mat.
- Gode og ondartede neoplasmer og cyster mellom mandlene.
- Tidligere gjennomgått kirurgi for å fjerne mandler eller mandler. I dette tilfellet er hypertrofi forårsaket av lanseringen av kompensasjonsprosessen for mangel på lymfoid vev, som delvis er fjernet.
- Profesjonelle faktorer, for eksempel sangere, glassblåsere, svømmere, høyttalere, hvis arbeid krever tung belastning på luftveiene.
- Problemer med fordøyelsessystemet, spesielt med økt surhet og frigjøring av magesaft i spiserøret.
Hyppige tilfeller av hypertrofi av hedensk palatin-mandel er registrert hos menn i moden alder og kvinner i preklima-fasen. Hos barn er en økning i reed mandel sjeldne. Hovedspesifikkene er registrert i puberteten.
Hyppigheten av hypertrofi av hypoglossal tonsil er avhengig av tilgjengeligheten av forhold som bidrar til utviklingen. Disse faktorene inkluderer:
- Fokus på betennelse som utvikler seg nær amygdalaen;
- virkningen av et spesifikt adenovirus som er i stand til å arbeide med en økning i lymfoidvev og nedbrytning av dets funksjoner;
- påvirkning av ugunstige omgivelser, dårlig økologi, klima;
- endringer i hormonell bakgrunn, for eksempel økte nivåer av hypofyse og adrenalhormoner;
- Endringer i hematopoietisk system.
Symptomer på betennelse i den lingual amygdala:
Betennelser i mandlene forårsaker betydelig ubehag i munnen.
- ubehag ved svelging
- ubehag, som følelsen av en fremmedpartikkel i strupehode;
- sterk tørr hoste uten grunn
- liten rødhet i halsen;
- visualisering av hypoglossal tonsil, hvis den er forstørret sterkt;
- adherens av uvula til mucous kjertel på grunn av en overdreven økning i volumet av lymfoid vev, som delvis overlapper svelget;
- hes og nasal stemme;
- sterk snorking under søvn;
- apné syndrom.
Hypertrofiert lymfoidkjertel diagnostiseres visuelt, det vil si ved symptomer og ved laryngoskopiske studier. En rekke analyser utføres, smører blir tatt, karakteren av kuperte masser bestemmes ved roten av tungen.
Differensiell diagnose lar deg identifisere kildene som førte til hypertrofi av reed mandel.
Kun en lege kan definitivt diagnostisere hypertrofisk lymfoidkjertel.
- Betennelser i roten av tungen forårsaket av abscess, flegmon, tuberkulose, syfilis og soppinfeksjoner, som trengte den lingale mandelen. Manifest asymmetrisk, densiteten av filmen er høy, fargen er mettet. Bestem kilden til biopsi, serologisk og bakteriologisk metode.
- Cystene i munnhulen og slimhinnene, ofte - retensjons karakter, sjeldnere - en median cyste i nakken. De er preget av en jevn og anspent overflate.
- Godartede neoplasmer. Disse inkluderer adenomer og komplekse svulster i spyttkjertlene. Tumorer tette med en glatt overflate.
- Ondartede neoplasmer. Mer vanlig kreft, svulster i lymfepitelkjertlene. Pronounced formasjoner diagnostiseres ved standard biopsi og cytologiske studier. Usynlige svulster er vanskelige å bestemme på grunn av deres lave tetthet.
- Goiter lokalisert mellom palatin og reed mandler. Det er visualisert som en jevn hevelse av rosa farge med et rutenett av høyt utviklede venøse kar. Bestemt av radioaktivt jod. Stoffet absorberes i skjoldbruskkjertelen, og fra slimhinnen er en sterk gammastråling.
Behandlingsforløpet er valgt av legen på grunnlag av tester og forskningsresultater. Beslutningen er basert på å bestemme årsakene til mandels hypertrofi.
Hvis hypertrofi skyldes tonsillitt, foreskrives antiinflammatoriske legemidler. For bakteriell betennelse ta antibakterielle midler. Legemidler velges i henhold til resultatene av tester utført for å bestemme resistensene av bakterier til en eller annen av de aktive substansene.
Når en soppinfeksjon er funnet, blir de behandlet med antifungale midler. Av legemidlene for lokal behandling av inflammasjonsfaktorer brukes Bioparox, Miramistin, klorhexidin.
Pasienten går på en diett, avviser fra solid, varm, fettig, kald, skarp, salt, oppvask.
Pasienten bør forandre livsstilen: Gi opp dårlige vaner, reduser intensiteten av fysisk anstrengelse, besøk ikke badene og badstuene. Slike tiltak er hjelpemiddel for å redusere den lingale mandelen.
For å øke effektiviteten av prosedyrene, er behandling med tradisjonelle metoder tillatt, for eksempel skylling med buljonger og urteinfusjoner, behandling med propolisalver, etc.
Hvis de anvendte metodene og preparatene ikke gir den ønskede effekten, blir hypertrofi enten opprettholdt eller forbedret, i de fleste tilfeller bestemmer legen å fjerne inflammet tonsil.
Tradisjonelle metoder som involverer kirurgisk fjerning av mandel med metalltråd utføres sjelden. Konsekvenser av prosedyren: tungt blødning, nedsatt immunforsvar på grunn av fullstendig fjerning av lymfoidvev.
Laser koagulasjon og kryo-frysing er mest brukt. Selv om prosedyrene utføres fire til åtte ganger, er effekten av dem den høyeste. Det er en smertefri og blodløs cauterization og fjerning av de betente områdene av lymfoid vev uten å påvirke den sunne delen av kjertelen. Hyppige tilbakefall av sykdommen er indikasjoner på strålebehandling, noe som også gir positive resultater.
Til tross for det store utvalget av programmer for behandling og fjerning av hypertrofiske vev av reed mandlene, er det viktig å ta uavhengige tiltak for å forhindre forekomst og gjentakelse av sykdommen.
Det anbefales å temperere deg selv og dine barn i en tidlig alder, gå inn for sport, velg riktig arbeidsform og hvile, og utfør morgenøvelser. Alle disse tiltakene øker organismens reaktivitet, som forhindrer forekomsten av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, ondt i halsen, komplikasjoner etter forkjølelse. Hvis det er kroniske sykdommer som rhinitt, bihulebetennelse, adenoiditt, forebyggende fysioterapi og rehabilitering av den orale mikroflora og slimhinner skal utføres i tide, for å unngå forverring av sykdommer.
Sunn folk anbefales å skylle med saltoppløsninger, besøke ENT-legen to ganger i året, og observere oral hygiene.
Tunge tonsil hypertrofi er en hyppig unormal utvikling av dette organet, som ofte ledsages av hypertrofi og andre ensomme lymfadenoidformasjoner av svelget. Slimhinnen på den øvre overflaten av roten av tungen, i motsetning til resten av den, har ingen papiller, men inneholder et stort antall lymfefollikler av forskjellige størrelser (folliculi linguales) som stikker ut på overflaten av roten av tungen i form av et avrundet tuberkel og samlet utgjør den lingale mandelen.
Hos barn er denne amygdala betydelig utviklet og opptar hele rot av tungen. Etter 14 år gjennomgår den mediale delen av den lingale mandelen omvendt utvikling, og amygdala er delt inn i to symmetriske halvdeler, høyre og venstre. Mellom dem forblir et smalt, jevnt band som er dekket med et flatt epitel, som strekker seg fra den blinde hull i tungen til den midterste lingual-nadgortnaya-folden. Men i noen tilfeller reverserer ikke den lingual amygdala utviklingen, men fortsetter å vokse, tar opp hele rommet mellom roten av tungen og bakvegen i hypofarynxen, fyller også den lingual-nadgornye fossa, forårsaker en fremmedlegemefølelse og provoserer ulike forstyrrende pasientrefleksfølelser og handlinger. Vanligvis er lingual tonsil hypertrofi fullført mellom 20 og 40 år, mer vanlig hos kvinner. Årsaken til hypertrofi av den lingale mandelen bør søkes først og fremst i den medfødte følsomheten for denne utviklingsmessige anomali, som aktiveres på grunn av den anatomiske posisjonen til den fjerde amygdala, som ligger på pneumatiske og fordøyelsespassene, konstant traumatisering av grov, krydret mat.
Patologisk anatomi. Det er to former for lingual tonsil hypertrofi - lymfoid og vaskulær glandular. Den første av dem oppstår som følge av påvirkning av kronisk inflammatorisk prosess i palatin-mandlene, som også strekker seg til den lingual amygdalaen, som ofte manifesteres av betennelsen. Hypertrofi av lymfoidvevet av den lingale tonsillen forekommer så vel som kompensasjonsprosessen etter fjerning av mandelen. Den andre form for hypertrofi forekommer med veksten av venøse vaskulære plexuser og en økning i antall slimete kjertler. Samtidig er det en nedgang i volumet av lymfodenoidvev. Denne form for lingual tonsil hypertrofi er vanligst hos pasienter med fordøyelsessykdommer, samt hos personer med profesjonell aktivitet som krever økt intrathorak press (sangere, høyttalere, musikere på vindinstrumenter, glassblåsere).
Symptomer og klinisk kurs av lingual tonsil hypertrofi. Pasienter klager over en fremmedlegem sensasjon i svelget, svulmer i vanskeligheter, en forandring i stemmen, snorking om natten og periodisk apioe. Under trening blir pusten av slike personer støyende, boblende. Pasienter er spesielt bekymret for kronisk "gratuitous" hoste - tørr, sonorøs, uten sputum, noen ganger som fører til laryngospasme og hvesenhet. Denne hosten reagerer ikke på noen behandling og fortsetter å forstyrre pasienten i mange år. Ofte fører denne hosten til et brudd på integriteten til de dilaterte årene av roten av tungen og blødningen. Hosten er forårsaket av at den hypertrophied lingual amygdala legger press på epiglottis og irriterer nerveenden som innerverer den til den øvre laryngeale nerven, som indirekte via vagusnerven sender impulser til bulbens hostesenter. Den glossofaryngeale nerven kan også ta del i hostrefleksen, hvis grener når terminalen på tungen. Pasienter som lider av hostesyndrom forårsaket av de lingale tonsil- og palatine-mandlene, besøker ofte leger av ulike spesialiteter som ikke kan bestemme årsaken til dette syndromet, og bare en ENT-ekspert som er kjent med refleksforstyrrelser forårsaket av tonsils hyperplasi, kan bestemme den sanne årsaken til denne sykdommen.
Behandling av hypertrofi av den lingale mandelen bør forfølge målet - redusere volumet, som oppnås på ulike måter. Bruken i tidligere tider med ulike "kaustiske" betyr ikke at det oppnådde betydelige resultater. Kirurgisk excision av den lingale tonsillen er full av forferdelig blødning, noe som ofte resulterer i ligering av en eller begge av de ytre karotisarteriene med kjente konsekvenser. For tiden kan de mest effektive metodene være diatermokoagulering (4-6 økter) og kryosurgisk eksponering (2-3 økter). Med gjentakelse av hypertrofi, spesielt av karetype, blir strålebehandling påført, noe som gir en endelig utvinning.
Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter.
Hypertrofi innebærer en økning eller uregelmessig utvikling av organet. Den lingale mandelen er også under denne prosessen. Tonsils er beskyttende organer plassert på roten av tungen. Først og fremst bidrar hypertrofi av den lingale tonsillen til å øke lymfadenoid faryngeformasjoner. Primær lesjoner er mottagelige for parrede mandler, som inkluderer palatine. Hos mennesker er det ikke sammenkoblet, disse inkluderer lingual mandler.
Årsaken til sykdommen
En forstørret mandel av oropharynx indikerer tilstedeværelsen av et kronisk infeksjonsfokus eller hyppige mikrobielle angrep. En beskyttelsesring er dannet fra mandlene, som består av lymfoid vev. Hver dag kjemper de med millioner av patogener som prøver å komme inn i kroppen.
Hypertrofi av den lingale mandelen skyldes behovet for å hele tiden holde forsvaret til kroppen.
Normalt kan mandlene øke i den akutte fasen av en smittsom sykdom, men etter å ha beseiret mikrober, får det lymfoide vev sine tidligere dimensjoner.
Den lingual tonsillen er hypertrophied parallelt med andre lymfoide formasjoner, da de er i direkte kontakt og utfører en beskyttende funksjon.
Endringer i strukturen av mandelen kan forekomme på flere måter:
- vaskulær glandular, som observeres ved lokale endringer i form av vekst og overbelastning av blodkar, mens volumet av vev avtar;
- lymfoid når lymfoid hyperplasi oppstår på grunn av langvarig betennelse og tilstedeværelse av smittsom forgiftning.
En økning i lymfoid dannelse skjer av følgende årsaker:
- kronisk betennelse i mandlene (pharyngeal eller palatin) - med adenoider og tonsillitt, når mikrober forblir i foldene i slimhinnen og støtter betennelse;
- betennelse i lingual tonsil (glossitis) med sin skade;
- belastet arvelighet. Hvis foreldrene hadde adenoider eller fjernet mandlene, kan barnet også ha problemer med mandlene.
- den negative effekten av tørr, støvete luft, industrielle farer;
- røyking,
- kreft i halsen;
- tidligere operasjoner for å fjerne adenoider eller kjertler, når de resterende mandlene tar over funksjonen til distale lymfoide formasjoner, noe som fører til hyperplasi;
- yrkesfare når stemmeformingsapparatet har stor belastning (sangere, høyttalere, kunngjøringer).
Hos barn er patologi ekstremt sjelden, men for modne menn og kvinner i premenopausal perioden - hypertrofi av den lingale mandelen er ikke uvanlig. De fleste tilfeller oppstår under puberteten.
Å mistenke veksten av lymfoidvev i tungen kan være basert på følgende kliniske tegn:
- ubehag ved svelging
- nærvær av et fremmed element;
- plutselig oppstart av tørr hoste;
- liten hyperemi i halsen;
- hes stemme;
- twang;
- apné, som er fulle av hypoksi på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning til de indre organene;
- sterk snorking om natten;
Hvis amygdala er sterkt forstørret, kan det ses, selv om det normalt ikke er synlig.
Forekomsten av apné er en alvorlig komplikasjon av sykdommen som krever medisinsk inngrep.
Uavhengig diagnostisering av lingual tonsil hypertrofi er vanskelig, da symptomene er ikke-spesifikke og kan indikere en annen patologi. Ved å henvende seg til legen begynner diagnosen med en undersøkelse av klager som plager personen og egenskapene ved utseendet deres. Deretter undersøker legen historien om livet, finne ut hva pasienten var syk og syk.
Faryngoskopi og laryngoskopi utføres for å undersøke munnhulen. Fra resultatet kan omfanget av lymfoidvevvekst bestemmes og skade på kjertlene kan vurderes. I tillegg er språket undersøkt, eller rettere enn dets rot, der amygdala er plassert.
For å diagnostisere mellom en smittsom sykdom og ikke-inflammatorisk hypertrofi, uttages uttørrelser fra strupehinnehinden og undersøkes ved hjelp av mikroskopi eller kulturmetode.
Hypertrofi av den lingale mandelen skal være forskjellig fra:
- betennelse i roden av tungen, som kan uttrykkes som en abscess, cellulitt eller utvikle på grunn av tuberkulose, syfilis eller candidiasis. Ved undersøkelse oppdages filmer med tett struktur. For forskjeller utføres bakteriologisk analyse;
- cystiske formasjoner av munnhulen er preget av klare konturer, en jevn overflate og en tett konsistens;
- godartede svulster (adenom) - preget av en tett struktur med en jevn overflate;
- ondartede neoplasmer, som kan preges av den humpete overflaten, steinete tetthet og komprimering av regionale lymfeknuter. For diagnosen brukes biopsi.
Terapeutisk taktikk bestemmes av legen basert på resultatene av instrument- og laboratoriediagnostikk.
Oppgaven med diagnose er ikke bare å bekrefte diagnosen, men også å identifisere årsaken til sykdommen. Behandling er også rettet mot å eliminere årsaken og redusere alvorlighetsgraden av kliniske symptomer.
Hvis årsaken til lymfoid hypertrofi er kronisk betennelse eller infeksjon, anbefales det å utnevne:
- anti-inflammatorisk terapi av lokal handling (gurgling med Givalex, Chlorfillipt, tonsil vanning - Tantum Verde, Jocks);
- antibakterielle midler av systemisk eller lokal virkning (Augmentin, Bioparox spray, Miramistin i form av en løsning);
- antifungale midler (flukonazol, intrakonazol, ketokonazol);
- antihistamin medisiner (Suprastin, Claritin, Tavegil).
Antibakterielle legemidler foreskrives under hensyntagen til resultatene av antibiotika med bacposev.
Pasienten trenger litt tålmodighet og begrenser sitt kosthold fra krydret, varmt, hardt mat og pickles. I tillegg må du ta deg tid til å slappe av, unngå stress, besøke badstuen og redusere fysisk trening. Ikke glem å forbedre immunitet, herding, vitaminterapi og gå i frisk luft.
For å hjelpe tradisjonell behandling, kan du bruke folkeoppskrifter. Herbal decoctions (kamille, eik bark, calendula) og essensielle oljer kan også brukes til skylning av oropharynx og innånding.
Hvis det ikke er noen effekt fra konservativ terapi, bestemmer legen om kirurgisk inngrep. Tonsil tonsil kirurgi er sjelden. I den postoperative perioden, mulig blødning og en midlertidig reduksjon i immunbeskyttelse. Fjerning kan utføres ved koagulasjon eller kryo-frysing. Prosedyrene gjentas flere ganger, til slutt kan du oppnå et godt resultat.
HYPERTROPHY OF THE LANGUAGE ALMOND
Med vennlig hilsen Kharsiev Moussa.
Opptak via telefon:
Mobil: - 8,906,790,7997;
MSCH nummer 1 AMO ZIL - (495) 677-25-47, 677-91-63.
Med vennlig hilsen, ENT kirurg, PhD, lege av den høyeste kategorien Savchuk Oleg Vladimirovich. Institutt for otorhinolaryngology, National Research Medical Center oppkalt etter N. I. Pirogov, Ministry of Health i Russland.
Kirurgisk og konservativ behandling av ulike sykdommer: nese, paranasale bihuler, svelg, strupehode, høreapparat.
Konsultasjon i "personlige meldinger" - betalt
Hypertrofi av den lingale mandelen
Lymfadenoid vev av roten av tungen presenteres i form av to klynger av store follikler arrangert i rader eller i form av uordnede grupper. Disse klyngene er adskilt av en sentral sulcus som strekker seg fra midten av hedensk-epiglottisk brett til den største, siste, spissede papillen på roten av tungen. Derfor er det mer riktig å snakke ikke om en, men om to språklige mandler. Antall store follikler av et 1 år gammelt barn er 10-12, og en 5-årig er 20-30. I alderen 35-40 år er det maksimalt antall follikler (35-40) med en samtidig økning i deres størrelse. Etter 45 år reduseres antall follikler og størrelsen på hver av dem reduseres (A. I. Tseshinsky, 1951).
Det er nødvendig å tro at hovedårsaken til hypertrofi av den lingale mandelen i voksen alder er betennelse i oropharynx. I noen tilfeller utvikler hypertrofi av den lingale mandelen som en kompensasjonsprosess hos personer som har behandlet palatin-mandlene (B. S. Preobrazhensky). Data om hypertrofi av lingual mandler i barndommen er svært få. Dette kan forklares av den relativt sjeldne bruken av laryngoskopi hos barn, og faryngoskopi avslører bare alvorlig hypertrofi av den lingale mandelen, som ligner den som er vist i fig. 42.
Patologisk anatomi av lingual tonsil hypertrofi.
Hypertrophied lingual tonsil har en løs konsistens. Den består av individuelle hypertrofiske follikler forbundet med bindevev og tynne kar. Mikroskopisk undersøkelse av hypertrophied lingual tonsils avslører en økning i antall og volum av follikler, i germinal sentrene hvor mange mitoser er sett. Plasma celler og makrofager finnes i store mengder. Epitheliumbekledningens krypter er tykkere. Crypt lumen er fylt med caseous masser med en betydelig blanding av nøytrofiler. Bindevevet kapsel er godt definert, ofte subcapsular slimhinner er hypertrophied. Ofte merket lukking av hullene i krypene med dannelsen av cystiske hulrom. Alle disse endringene indikerer hyperplasi som oppstår på den inflammatoriske bakgrunnen. I noen tilfeller er inflammatoriske endringer svært uttalt, det er purulente plugger, veksten av myceliet av Leptotrix buccalis.
Symptomatologi og diagnose av lingual tonsil hypertrofi.
En sterk økning i den lingale tonsillen kan forårsake mekaniske vanskeligheter med å puste og vokalisere. Slike tilfeller er imidlertid svært sjeldne. Vanligvis klager pasienter med hypertrofi av lingual mandler om en følelse av trykk, projisert inn i regionen av hyoidbenet, fremmedlegem sensasjon i svelget, hoste og noen ganger laryngospasme. Disse klager er ikke patognomoniske for hypertrofi av den lingale mandelen. Derfor krever deres vurdering forsiktighet. Noen ganger klager pasienter med hypertrofi av lingual mandler om paroksysmal hoste. I slike tilfeller kan mekanisk diagnose av den lingale tonsillen ved hjelp av en sonde gi noen diagnostisk hjelp. Hvis en host oppstår bare med irritasjon av den lingale mandelen, så synes det sannsynlig at det er et mottakelig felt av hosterefleksen. I tillegg er det i tilfeller av lingual tonsil hypertrofi beskadiget nyrene, leddene, øynene (iridocyclitis) og andre organer. Noen ganger er det abscesser av roten av tungen. Disse lesjonene, analogt med metatonsyl-lesjoner i kronisk tonsillitt, skyldes tilsynelatende forekomsten av inflammatorisk foki i mandlene.
Ved differensial diagnose bør følgende sykdommer holdes i tankene.
1. Inflammatoriske prosesser i roden av tungen. De kan skyldes en banal infeksjon (abscesser og cellulitt av roten av tungen), tuberkulose, syfilis og ulike sopp (actinomycosis, coccidioidomycosis, blastomycosis, monilyasis). Fra hypertrofi av den lingale mandelen er disse sykdommene preget av asymmetri av lesjonene, deres større tetthet og mer mettet farge. Det hjelper histologisk (biopsi), serologisk og bakteriologisk undersøkelse.
2. Cyster av roten av tungen. I dette området er det opprettholdende cystor av slimhinnene, og svært sjelden, cyster dannet av elementer av den schisto-lingual kanal. De har en jevn overflate.
3. Godartede svulster - adenomer er mer vanlige, blandede svulster i spyttkjertlene. De har også en jevn overflate og betydelig tetthet.
4. Ondartede svulster - vanligvis observert kreft og lymfatiske epiteliale tumorer. Diagnose er enkel med sårdannede svulster.
I ikke-ulceriserte former, spesielt i tilfeller der svulstene ikke er veldig tette, kan diagnosen være vanskelig. Den er basert på resultatene av cytologisk undersøkelse av punktering og om nødvendig på biopsi data.
5. Tungenrotens tenner er preget av en rosa glatt overflate, dekket av et nettverk av høyt utviklede venøse fartøy. Den har en betydelig høyere tetthet enn hypertrophied lymfadenoid vev. I noen tilfeller er skjoldbruskkjertelen fraværende på vanlig sted, som det kan ses i halsen i tynne individer. Studien er assistert av radioaktivt jod, som etter inntak er konsentrert i skjoldbruskkjertelen, noe som resulterer i at sterk gammastråling oppdages i tungenrotens område.
Behandling av lingual tonsil hypertrofi.
Ved moderat hypertrofi er pasienter forbudt å røyke og spise krydret mat. Alkalisk skylling og smøring med jod-glyserin er noen ganger fordelaktig. Noen forfattere anbefaler cauterization av lapis og galvanisk kauter. Den foreslåtte bruken av strålebehandling. Med en sterk hypertrofi av den lingale mandelen, er dens kirurgiske fjerning indikert. Det kan fjernes i deler ved "lumping" under kontroll av et laryngoskopisk speil. Noen forfattere foretrekker å helbrede de lingale mandlene helt sammen med kapselen. Slike intervensjoner er spesielt tilrådelig i tilfeller der det er signifikante inflammatoriske endringer i hypetrofiske lingale mandler, eller hvis disse mandlene forårsaker gjentatte flegmonøse betennelser i området rundt tungenrot, nyre, ledd og andre organer. Før operasjonen, er en detaljert klinisk undersøkelse av pasienten, studien av blodbildet, dets koagulerbarhet, telling av antall blodplater, etc., nødvendig.
Den fulde eksfoliering av lingual mandler utføres under lokalbedøvelse i pasientens sittestilling. En buet spatel, holdt av en assistent, brukes til å inspisere og manipulere tungenrotområdet. Noen stadier av operasjonen utføres under kontroll av et laryngoskopisk speil. Anestesi utføres ved å smøre oropharynxen med en løsning av dikain eller kokain og innføre i hver halvdel av tungenrot, under akkumulering av lymfadenoidvev, en løsning av novokain blandet med adrenalin. Når infiltrering med novokain lingual mandler stiger, noe som letter deres videre fjerning. Etter anestesi gripes en av de lingale mandlene med tau, slimhinnen løftes og skjæres langs den fremre kanten av mandlen. Ytterligere helbredelse av mandelen sammen med kapselen er gjort med saks og en skrape og ender med klipping. Den samme manipulasjonen gjøres på den andre siden. Blødning er vanligvis moderat. Behandlingen av den postoperative perioden er den samme som etter tonsillektomi.
- Gå tilbake til innholdsfortegnelsen i avsnittet "Otolaryngologi"
Symptomer og behandling av lingual tonsil hypertrofi
Hypertrofi innebærer en økning eller uregelmessig utvikling av organet. Den lingale mandelen er også under denne prosessen. Tonsils er beskyttende organer plassert på roten av tungen. Først og fremst bidrar hypertrofi av den lingale tonsillen til å øke lymfadenoid faryngeformasjoner. Primær lesjoner er mottagelige for parrede mandler, som inkluderer palatine. Hos mennesker er det ikke sammenkoblet, disse inkluderer lingual mandler.
Årsaken til sykdommen
Hypertrofi innebærer økningen av organer i størrelse mens fargen, tettheten forblir uendret. Størrelsen på mandlene er et individuelt kriterium, men det er fortsatt visse parametere. Følgelig er graden av utvikling av hypertrofi forskjellig fra graden av økning i organet. De sanne årsakene til sykdommen er ikke fullt ut undersøkt.
I studien av denne typen sykdom avslørte et visst mønster mellom hyppige forkjølelser og en økning i lingual mandler.
Omstendigheter som påvirker utviklingen av sykdommen:
- Hyppig øvre respiratorisk sykdom;
- Dårlig diett;
- vitaminmangel;
- Endokrine system sykdommer;
- Langsiktig sykdom av palatin og nasopharyngeal mandler;
- arvelighet;
- Dårlige vaner;
- Tumorer mellom mandlene;
- Negativ miljøpåvirkning;
- Profesjonelle faktorer. Det vil si at arbeidet er forbundet med en konstant spenning i luftveiene.
Grad av hypertrofi
Avhengig av omfanget av veksten av mandlene, har hypertrofi tre hovedfaser. Omfanget av sykdommen:
- Jeg - utviklingen av sykdommen er preget av en liten forandring i organene;
- II - Amygdala opptar to tredjedeler;
- III - kontakt skjer mellom seg selv.
Symptomer på sykdommen hos barn og voksne
I de fleste tilfeller søker foreldre hjelp fra en spesialist når klager mottas direkte fra barnet, dvs. i den avanserte fasen av sykdommen. Som regel har hypertrofi av den lingale mandelen et klart klinisk bilde. Viktigste symptomer:
- Vanskelig å puste. Barnet puster mesteparten av tiden med munnen, og snorking er tilstede om natten;
- Psykisk retardasjon. Denne patologien oppstår på grunn av oksygen sult. Siden forstørrelsen av kjertlene hindrer normal metning av kroppen med oksygen;
- Forstyrrelse av tale, hørsel. Som regel er det en dårlig uttale av konsonante brev;
- Stemmeendring. Stemmen til denne sykdommen blir nasal;
- Løsning, uoppmerksomhet, dårlig søvn;
- Konstant temperaturøkning;
- Endre formen på ansiktet. I hypertrofi blir ansiktet langstrakt;
- Munnen er nesten alltid åpen;
- Smertefull, blek hud;
- Fremspringet av brystbenet fremover;
- Utvikling av kardiovaskulære lidelser;
- I alvorlige tilfeller kan urininkontinens oppstå.
I en voksen er symptomene på sykdommen ikke så levende uttrykt. Hovedtegnene til lingual tonsil hypertrofi hos voksne:
- Hyppig hodepine;
- Klare tegn på mangel på oksygen;
- Nedskrivning av hørsel;
- Purulent tonsillitt, som er tilbakevendende i naturen;
- Redusert mental kapasitet;
- Redusert fysisk aktivitet;
- Den hypoglossale amygdala er tydelig uttrykt når den er sterkt forstørret;
- Fordøyelsesproblemer.
Naturligvis kan alle symptomene relateres til andre typer sykdommer, men søk råd fra en spesialist, det burde være presserende.
Behandling og forebygging
Riktig behandling, kanskje på et hvilket som helst stadium av sykdomsutviklingen. Siden den direkte behandlingen er basert på testene og resultatene av studien. For riktig utnevnelse av løpet av å ta medisiner er det nødvendig å identifisere årsaken til sykdommen. Ved de første symptomene på hypertrofi blir ikke aggressiv behandling brukt. Mulige behandlingsområder:
- Hvis årsaken til hypertrofi er tonsillitt, da først og fremst er behandling av grunnårsaken nødvendig. Terapi vil avhenge av sykdommens art
- For å redusere tonsil i størrelse bør følge en diett. Først og fremst må du glemme inntaket av varm og kald mat, for å være fra de skarpe, salte syltetøyene;
- Dårlige vaner må gå i fortiden;
- Hvis sykdommen vedvarer og utvikler seg, er behandlingen kirurgisk inngrep;
- Hvis hypertrofi er tilbakevendende i naturen, er behandling med strålebehandling tillatt.
For å fremskynde helbredelsesprosessen er behandling med tradisjonelle metoder tillatt. For eksempel skyller med honningløsninger, urteinfusjoner, borsyre. Å bruke metodene for tradisjonell medisin alene er strengt forbudt. Denne typen helbredelsesmetoder bør diskuteres med en lege som vil fortelle deg den sikreste og mest effektive måten. For å forhindre forekomsten av sykdommen, bør du være oppmerksom på herdingen av kroppen, fysisk aktivitet, for å overholde en sunn livsstil. Direkte forebygging av sykdommen er et besøk til en spesialist.
Legene anbefaler å bade i sjøvann for å forebygge sommerdager.
Siden saltvann vasker perfekt nesofarynksen og herder kroppen. Og solen bidrar til å styrke immunforsvaret.