Klorhexidin er en av de ganske vanlige antiseptiske og antibakterielle midler som ofte brukes i tannbehandling, kirurgi og ENT-praksis. Men når det er foreskrevet å behandle et barn, er foreldrene alltid interessert i om det er mulig å gi et slikt stoff til barn, hvordan og når klorhexidin brukes til barn, og om dette middelet kan være farlig for barn.
effekt
Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er klorhexidindiglukonat, som har en slik effekt på barnets kropp:
- Antiseptisk.
- Antibakteriell.
- Smerte reliever
- Anti-inflammatorisk.
Etter behandling av det berørte området forlater klorhexidin en tynn film på den, som i lang tid har en desinfiserende effekt.
Utgivelsesskjema
Apotek selger klorhexidin i form:
- En vandig løsning med en konsentrasjon på 0,05%, 0,2%, 1%, 5% og 20%.
- Alkoholbasert løsning med en konsentrasjon på 0,5%.
- Spray med alkoholoppløsning med en konsentrasjon på 0,5%.
- Stearinlys brukt i gynekologiske sykdommer.
I barndommen skal bare vandige løsninger av dette legemidlet brukes. For eventuelle manipulasjoner er det tillatt å bruke en løsning med en konsentrasjon på 0,05%, og hvis konsentrasjonen av den oppnådde løsningen er større, bør den fortynnes med kokt vann (avkjølt) eller destillert vann.
Når den brukes i barndommen
Sår hals og nese
I praksis med ENT-leger er klorhexidin ganske etterspurt. Legemidlet brukes til smerte og betennelse i halsen, inkludert purulente lesjoner. Det er effektivt for sår hals, laryngitt, tonsillitt og faryngitt.
Legemidlet er foreskrevet til barn for slike prosedyrer:
- gargling. Spesielt ofte er en slik prosedyre foreskrevet når et barn utvikler ondt i halsen. Klorhexidin kommer på de infiserte områdene og påvirker dem, til tross for tilstedeværelsen av pus, så dette stoffet er effektivt i tilfelle av purulent tonsillitt.
- Vanning av halsen. For å gjøre dette, er barnets hode vippet nedover over vasken, klorhexidin oppsamles i en sprøyte eller sprøyte uten en nål, og deretter irrigere halsen i tretti sekunder for å sette medisinen på slimhinnen, og hell den deretter i vasken.
- Skyller nesen. Klorhexidin hjelper til raskt å kurere visse typer forkjølelse og er trygt for nesen, men hjemme er det sjelden brukt til vasking. Foreldre foretrekker å ty til mer beviste midler - fysisk saltvann og miramtina.
- Innånding. Legemidlet blir tilsatt nebulisatoren for prosedyrer for betennelse i øvre luftveier.
Tannlege sykdommer
Klorhexidin er foreskrevet for barn som har utviklet stomatitt (spesielt aphthous), siden stoffet reduserer hevelse og bidrar til å lindre den inflammatoriske prosessen i munnhulen. Også skylling og vanning kan foreskrives av en tannlege for tannkjøttsykdom (periodontal, gingivitt) og for behandling av munnhulen etter at tennene er fjernet.
Utendørs bruk
På grunn av antiseptiske og antibakterielle effekter har klorhexidin lenge vist seg å være effektiv for hud- og slemhinneskader:
- Ved bruk av klorhexidin utføres behandling av sår på barnets hud (slitasje, kutt, forbrenning) for å redusere eller forhindre betennelse og infeksjon av bakterier.
- Legemidlet er ofte foreskrevet for å vaske øredobber etter piercing.
- Med bleieutslett hos babyer, er dette legemidlet ikke foreskrevet på grunn av aldersgrensen for bruk.
Kontraindikasjoner og bivirkninger
Klorhexidin reseptene unngås når:
- Intoleranse for stoffets komponenter.
- Otitt (kontakt av klorhexidin og trommehinnen skal ikke tillates å hindre at stoffet når den hørende nerven).
- Dermatitt.
- Øyesykdom (rødmen i øynene er bare tillatt ved en spesiell form for klorhexidin, som er designet spesielt for denne manipulasjonen).
Langvarig bruk av klorhexidin til å behandle halsen eller munnen kan forårsake:
- Hodepine.
- Utseendet til ubehagelig smak.
- Problemer med å sove
- Mørking av emaljen av tennene.
- Tørr munn.
Legemidlet bør ikke kombineres med såpe. Hvis du blander opp konsentrasjonen av stoffet og bruker en mer konsentrert eller ufortynnet løsning i barnet ditt, truer det med en brennende følelse og en lokal allergisk reaksjon. I sjeldne tilfeller forårsaker bruken av klorhexidin i en hvilken som helst konsentrasjon en umiddelbar allergisk reaksjon i barnet.
Hvordan gargle: bruksanvisninger
- Ta klorhexidinoppløsning, hvis konsentrasjon er 0,05%, oppløs deretter 1 til 1 eller 1 til 2 med varmt vann. Hvis et barn er eldre enn 12 år, utvinnes ikke fortynning av løsningen.
- Siden den fortynnede eller åpne medisinen mister egenskapene i løpet av 30-40 minutter, tilbereder du en del av løsningen for en prosedyre umiddelbart før prosedyren.
- Først må barnet flere ganger skyll nakken med bare varmt vann.
- Deretter skal han ta i munnen en forberedt løsning av klorhexidin i mengden av en spiseskje og gurgle i omtrent 30-60 sekunder.
- For angina blir denne skyllingen utført to ganger på rad.
- Etter behandling må du ikke spise eller drikke noe i 1-2 timer.
- Skylling utføres 2-3 ganger om dagen, og i tilfelle av alvorlig ondt i halsen - opptil 4 ganger.
- Brukstid bør ikke overstige 7 dager.
Hva skal jeg gjøre hvis barnet drakk klorhexidin
Ethvert barn kan ved et uhell sluke stoffet under skylling, så foreldrene skal være oppmerksomme på hva de skal gjøre i en slik situasjon før manipulering:
- Tøm magen, gi barnet rikelig med vann og få barnet til å kaste opp.
- Gi aktivert karbon til en sønn eller datter med en hastighet på 1 tablett per 10 kg barnets vekt.
Hvordan fortynne klorhexidin for å gurgle et barn
Klorhexidin - et stoff som er mye brukt i medisin. Den aktive ingrediensen i legemidlet er klorhexidindiglukonat. Det er et antiseptisk, antibakterielt og smertestillende middel. Forstyrrer reproduksjon av bakterier og virus.
Narkotikas omfang og form
Legemidlet brukes til:
behandling av ENT sykdommer og infeksjoner; for forebygging av seksuelt overførbare sykdommer; i tannbehandling for behandling av orale infeksjoner; for desinfisering av et medisinsk instrument, en kirurgs hender og et operasjonssted.
Klorhexidin er tilgjengelig som:
løsning for ekstern (ekstern) bruk; gel for aktuell bruk; vaginale suppositorier.
For sykdommer i halsen - faryngitt, laryngitt og andre, blir skyll med medisinske løsninger vellykket brukt, så vel som andre midler. Alt om behandling av faryngitt folkemidlene.
For skylling med laryngitt, les her.
Bruk av stoffet for sykdommer i halsen
Klorhexidin er tilgjengelig i forskjellige konsentrasjoner, avhengig av bruksformålet.
Hver av oss har opplevd halsssykdom: ondt i halsen, purulente ondt i halsen eller andre plager. Den beste metoden for å behandle sår hals er gurgling. Ved skylling virker det behandlende stoffet aktivt på de infiserte og berørte områdene. Når angina ofte foreskrives gurgling klorhexidin.
Klorhexidindiglukonat er et utmerket middel for gurgling. Egenskapene er ikke tapt i nærvær av pus eller blod, så det klare med purulent tonsillitt.
Indikasjoner for bruk
Klorhexidin brukes til sår hals, purulente prosesser, slike sykdommer som sår hals, faryngitt, laryngitt, tonsillitt, stomatitt, etc. Detaljer om symptomer og behandling av kronisk laryngitt. Kontra
Klorhexidin er et stoff, derfor er det kontraindisert for de som har allergiske reaksjoner på stoffets komponenter. Kontraindisert i sykdommer i munnhulen.
La oss finne ut hvordan du gurgler med klorhexidin.
Hvordan skylles riktig
Hvordan behandle halsen Klorhexidin forskjellige kategorier av mennesker? Nedenfor er en instruksjon for gurgling med klorhexidin-løsninger.
For voksne. For gurgling bruk 0,05% klorhexidinoppløsning. Han er ikke avlet. Før du bruker legemidlet, anbefales det å skylle halsen med varmt rent vann. Ikke legg noe til vannet. Skyll halsen flere ganger med rent vann, og fortsett å bruke klorhexidin. For å gjøre dette, samle 15-20 ml oppløsning (1 teskje) og skyll dem halsen i 30 - 60 sekunder. Etter skyll avstå fra å spise og drikke i 1-2 timer. Å gurgle voksne anbefales 3-4 ganger om dagen. Barn. For behandling av angina hos barn brukes klorhexidin med en lavere konsentrasjon (0,05%). Hvordan avle Chlorhexidine for gurgling for barn? Denne løsningen er fortynnet med varmt (ikke varmt) vann i forholdet 1: 1 eller 1: 2. Videre prosedyre for gurgling for barn ligner prosedyren for voksne. Etter skylling må du ikke bruke mat, da medisinen ikke absorberes i kroppen, men fortsetter sin antiseptiske og antibakterielle effekt. Gravid. Kvinner under graviditet og amming bør være svært forsiktige når gurgling klorhexidin. Konsentrasjonen av løsningen for bruk av 0,05%, kan ikke fortynnes med vann. Skyll først halsen med varmt vann, deretter 1 teskje av løsningen.
Hvis du svelger medisinen innvendig ved skylning av halsen, bør du straks spyle magen. Rengjør magen og forårsaker brekninger. Etter fullstendig rensing, drikk noen tabletter med aktivt kull med mye vann.
Egenskaper ved bruk av klorhexidin for halsen
Ved høye konsentrasjoner av stoffet kan det forårsake lokale allergiske reaksjoner, brennende. Jeg bruker ikke stoffet i mer enn 7 dager, ellers kan det føre til tørr munn, hodepine, søvnforstyrrelser, mørkere tenner, ubehagelig smak i munnen. Forsiktig bruk av klorhexidin bør være gravid. Til tross for at stoffet ikke absorberes i blodet og ikke skader fosteret, kan det ikke brukes i mer enn 14 dager. Ved behandling av angina bør huskes at skyll alene kan ikke gjøre. Du må ta pillen inn i legenes resept og drikke rikelig med varmt vann.
Klorhexidin brukes til ondt i halsen. Hvilke andre behandlinger er det for tonsillitt hos barn og voksne?
Om antibiotika for tonsillitt hos barn, les denne artikkelen.
Hva er tegn på tonsillitt hos voksne, finner du på side
Prisene på klorhexidin som brukes til gurgling er forskjellige, de avhenger av konsentrasjonen av løsningen og produsenten. Gjennomsnittlig pris på en 0,05% løsning i en plastflaske med et volum på 100 ml er 12-15 rubler. Hvis stoffet er tilgjengelig i glassbeholdere, vil prisen øke, men bare litt.
Vær forsiktig så du ikke er selvmedisinerende. Alle prosedyrer må avtales med behandlende lege eller under tilsyn.
Klorhexidin for gurgling og munn skylling under betennelsesprosesser forårsaket av bakterier og sopp er en av de mest effektive og rimelige midler.
Disse to egenskapene gjør stoffet populært blant alle populasjoner. Hvordan plante og gurgle med klorhexidin i henhold til bruksanvisningen - vi vil fortelle i denne artikkelen.
Klorhexidinkomposisjon
Legemidlet er produsert av et dusin farmasøytiske planter i 5 versjoner med forskjellige konsentrasjoner av den aktive ingrediensen - klorhexidindiglukonat.
Som en del av klorhexidin instruksjoner for bruk notater 2 komponenter:
20% klorhexidindiglukonat substans; vann.
Volumfraksjonen av det aktive stoffet bestemmer konsentrasjonen av medikamentet og dets anvendelsesområde.
"Klorhexidin": instruksjoner for bruk av løsningen til barn for gurgling, nasal skylling og innånding
Klorhexidin er et kraftig antiseptisk middel som har blitt mye brukt til medisinske formål i mange tiår. Den rimelige prisen gjør den tilgjengelig for alle kategorier av borgere, og den multifunksjonseffekten og ulike former for legemiddelutslipp forhindrer og kurerer mange sykdommer. Klorhexidin er ofte foreskrevet for å behandle barn, da det har svært få kontraindikasjoner og bivirkninger.
Sammensetningen og virkningsmekanismen av stoffet
Klorhexidin inneholder bare to stoffer - destillert vann og klorhexidindiglukonatsalt, som gir antiseptiske egenskaper av legemidlet. På apoteket finner du stoffet 20% (som fortynnes med vann før bruk) og 0,05% konsentrasjon (løsningen er klar til bruk). Klorhexidin-oppløsning for gurgling som inneholder alkohol er også tilgjengelig, noe som øker effektiviteten i bekjempelse av patogene mikroorganismer.
Klorhexidinbasert antiseptisk middel er aktiv mot mange Gram-positive og Gram-negative bakterier, protozoer og herpesvirus. Handlingsprinsippet av stoffet er basert på interaksjon med fosfater på overflaten av mikroorganismer, som et resultat av hvilken osmotisk balanse endres, skade på celleveggen og dens død oppstår. Denne prosessen tar bare 20-30 sekunder, men den antiseptiske effekten av klorhexidin vedvarer selv etter bruk av stoffet. Derfor bør det være et tidsintervall på 30-40 minutter mellom gurgling og matinntak.
Indikasjoner for bruk av klorhexidin hos barn
Klorhexidin har blitt produsert av farmakologiske bedrifter i mer enn 60 år og har et bredt spekter av bruksområder innen ulike medisinske områder - fra behandling av hudsykdommer til behandling av kirurgens hender og kirurgisk felt. Legemidlet er produsert i form av løsninger, sprayer, geler og suppositorier.
Klorhexidin er et effektivt middel for behandling av angina og andre inflammatoriske prosesser i munnhulen.
Bruk av klorhexidin hos barn er indisert for:
- tonsillitt (inkludert purulent), tonsillitt, laryngitt, faryngitt;
- rhinitt, bihulebetennelse;
- inflammatoriske prosesser i munnhulen (gingivitt, stomatitt, etc.);
- forskjellige sår og brannsår.
Kontra
Når det brukes som foreskrevet, forårsaker stoffet sjelden bivirkninger, så det er ikke mange kontraindikasjoner for bruk av klorhexidin. Disse inkluderer:
- Overfølsomhet overfor det aktive stoffet - Klorhexidindiglukonat - eller hjelpestoffer;
- en tendens til utseende av dermatitt (ved behandling av huden);
- bruken av legemidlet for instillasjon eller skylling av øynene, samt øreproblemer etter operasjon;
- samtidig bruk med andre antiseptika (jod, hydrogenperoksid, etc.).
Instruksjoner for bruk
For halsen
For å forbedre antibakteriell effekt oppvarmes den resulterende væsken fortrinnsvis til en temperatur på 37-40 grader C. Du bør gurgle med en liten mengde (5-10 ml) av legemidlet i 20 sekunder. Prosedyren utføres 3 ganger om dagen under oppsyn av voksne.
Babyer som fortsatt ikke vet hvordan å gurgle kan gjøre oral vanning med en løsning gjennom en sprøyte eller sprøyte i 20-30 sekunder. Det er nødvendig å vippe barnets hode slik at væsken fra munnen fritt dreneres inn i badekaret eller bassenget. Bruk også stoffet i form av en spray - det er mer praktisk for små barn å plaske i halsen enn å skylle. Etter at prosedyren for å forlenge antiseptisk virkning ikke skal spises i 1-1,5 timer.
For nese
På lignende måte kan du skylle nesen med kaldt med en sprøyte, men klorhexidin er ikke egnet som dråper fra forkjølelsen. Selvfølgelig vil det ikke være noen negativ dynamikk når det kommer inn i nesen, men det er ikke verdt å vente på en forbedring.
Til innånding
Bruksanvisningene inneholder ikke informasjon om innånding, selv om bruk av klorhexidin i en forstøver er tillatt. For å gjøre dette må stoffet være halv fortynnet med vann til injeksjon. Dampens damp skal innåndes rolig gjennom nesen eller munnen, uten plutselig pust. Innånding utføres i 5-10 minutter opptil 3 ganger om dagen. De minste partiklene av medisin, som befinner seg på veggene i halsen, luftrøret og bronkiene, har en antibakteriell effekt.
For hudbehandling
Ved behandling av forskjellige sår, riper, brannskader, samt hudirritasjoner, er det tillatt å bruke en 0,05% klorhexidinløsning. Det er nødvendig å vaske såret med en strøm av legemidlet fra flasken i noen sekunder, flekk rester med en gasbind servietter. Hvis nødvendig, bruk en aseptisk bandasje på det skadede hudområdet.
Sikkerhets forholdsregler
Det bør huskes at du bør konsultere legen din før du bruker klorhexidin (spesielt for gurgling og innånding). Noen ganger kan stoffet forårsake allergiske reaksjoner, tørrhet og kløe i huden. Ved skylning av klorhexidinhulen kan det oppstå tørr munn og mørkning av tannemaljen, som forsvinner noen tid etter at stoffet er avsluttet. I sjeldne tilfeller kan barn som er utsatt for allergiske reaksjoner oppleve kortpustethet og anafylaktisk sjokk når de gurgler og inhalerer gjennom en forstøver.
Hva om et barn ved et uhell svelger en medisin?
Klorhexidin er ikke beregnet til inntak, men babyer kan ikke interessere eller ved et uhell drikke en antiseptisk løsning, så vel som svelge den under gurgling.
Men hvis barnet har drukket 40-50 ml av legemidlet og mer, kan det oppstå tegn på forgiftning - kvalme, oppkast, hodepine. I dette tilfellet bør du spyle barnets mage med avkok av kamille eller vanlig kokt vann, og deretter gi adsorbenten (aktivt kull, Smektu, etc.) å drikke.
Analoger og kostnader
Klorhexidin er en del av mange antiseptika. På grunnlag av dette produseres Hexicon og Amident-løsninger, men de er flere ganger dyrere enn klorhexidin. Den aktive ingrediensen brukes i pastiller og halssprayer - Anti-angina, Sebedin, Hexoral, Drill, etc.
Lignende i handling er Miramistin-løsningen, som i tillegg til nøytraliserende bakterier, virker også på sopp og virus. Men stoffet har også en høyere kostnad sammenlignet med analogen. Når du behandler sår på huden, kan du bruke andre billige desinfeksjonsmidler - hydrogenperoksid, Furatsilina-løsning, jod, briljantgrønn.
Moderne apotek tilbyr et bredt spekter av antiseptiske midler av forskjellige priskategorier. Ved valg av medisin bør det huskes at bare en lege kan foreskrive en komplett behandling, med tanke på pasientens historie og de spesifikke egenskapene til sykdommen.
Kan klorhexidin brukes til å behandle barn?
Klorhexidinanvisninger for bruk indikerer at dette legemidlet har en antiseptisk effekt, brukes til bakterielle infeksjoner og slimhinnebetennelse. Tilgjengelig i flere former. Klorhexidin brukes aktivt i tannbehandling og gynekologi. Det er nødvendig å ta stoffet strengt i henhold til instruksjonene og med forsiktighet, da feil bruk av medisinen kan provosere utviklingen av bivirkninger i kroppen.
struktur
Klorhexidin Bigluconat inneholder:
- Klorhexidinoppløsning 20%;
- Etylalkohol 96%;
- Destillert vann.
vitnesbyrd
Som angitt av klorhexidin instruksjoner for bruk, er verktøyet brukt til å behandle smittsomme sykdommer og som et forebyggende tiltak. Det kjemper aktivt mikrober og desinfiserer såret.
Legemidlet i form av en væske (0,05%, 0,1%, 0,2%) brukes til profylakse etter operasjoner. Og også de blir behandlet proteser. Klorhexidin for hals kan brukes til sår hals, men bare over 18 år.
Det anbefales ikke å behandle babyer med klorhexidin, da slimhinnen kan lide, noe som fører til alvorlige komplikasjoner.
Ved gynekologi, urologi og kirurgi brukes stoffet til å desinfisere utstyret og delen av legemet hvor operasjonen skal utføres. Hvor nøyaktig medisinen skal brukes, avhenger av typen operasjon og sykdommen. I tillegg kan klorhexidin Bigluconate konsentrat brukes til behandling av truss- og dermatologiske patologier av forskjellige typer. Det er tillatt å søke for å eliminere purulente sår og ulcerative lesjoner.
Klorhexidin Bigluconate 0,5% brukes til behandling av seksuelt overførbare infeksjoner. 1% væske brukes som profylakse (rubbing steder av brannsår og kutt, desinfiser huden før operasjonen).
Instruksjoner for bruk
Klorhexidin-oppløsning påføres huden med en bomullspute og forlates i 2-5 minutter. For å forebygge smittsomme kjønnsykdommer i 3-4 minutter, settes en spesiell dyse inn i kvinner - i skjeden, menn - i urinrøret. Etter innføringen er det forbudt å gå på toalettet i 3 timer. Du kan også bruke legemidlet i form av stearinlys, injiser 1 stearinlys 2 ganger daglig med et intervall på 5-6 timer. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 21 dager.
Når helbredende uretrittvæske injiseres i urogenitalkanalen, 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Medisinske instrumenter tørkes med en svamp, fuktig med en løsning.
Klorhexidin for halsen er tildelt i form av gargler med fortynnet oppløsning. I sin rene form smitter agenten slimhinnen, noe som fører til dannelse av sår, slik at du kan skylle munnen og halsen med en fortynnet 0,02% væske i 2-3 minutter.
Barn kan påføres i form av en gel eller krem på overflaten av skadet hud 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden og arten av sykdommen. Klorhexidin er farlig for barn. Derfor, når du behandler åpne sår, kutt og ondt i halsen, må du være forsiktig. Det er bedre å behandle skaden med en liten mengde av produktet og la det stå på hudoverflaten i ikke mer enn 1-2 minutter.
dosering
Voksne har lov til å bruke stoffet som et forebyggende tiltak eksternt og lokalt. En løsning av klorhexidin 0,05, 0,02% anvendes i form av skylning og komprimering. For å gjøre dette må du bruke 7-8 ml væske til stedet for lokalisering av smerte i 2 minutter, utfør prosedyren 3 ganger om dagen.
For hygienisk behandling av overflaten av hendene til barn og voksne, sprayes 6 ml av stoffet på hendene og gni i huden i et minutt.
Legemidlet i form av stearinlys injiseres vaginalt bare voksne. Etter at pakken er åpnet, er stearinlyset satt inn i skjeden, mens pasienten skal ligge i den bakre posisjonen. Påfør 2 ganger om dagen. Varighet 5-12 dager, kan behandling av akutte sykdommer vare opptil 22 dager.
Kontra
Legemidlet er kontraindisert for å ta hvis pasienten:
- Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
- dermatitt;
- Godtar andre antiseptiske stoffer;
- Alder under 3 år.
Barn bør behandle sår og behandle sykdommer Klorhexidin med forsiktighet, siden stoffet i høye konsentrasjoner kan forårsake sår og ytterligere skade huden.
Legemidlet er forbudt å tørke øret og skyll øynene. Stoffet kan irritere slimhinnene og forårsake dermatitt. I tillegg kan ikke klorhexidinmunnvann brukes.
Bivirkninger
Bruk av medisinen er ikke i henhold til instruksjonene kan utløse følgende bivirkninger:
- Allergisk reaksjon;
- Kløe, peeling av huden;
- dermatitt;
- Olje og klebrig hudfølelse;
- Blanchering av behandlet hud;
- Økt sensitivitet for ultrafiolette stråler;
- Tap av smak;
- Ubehag, kløe, rødhet, brennende følelse i lysken og skjeden.
analoger
Verktøyet har følgende analoger:
I tillegg til analoger av klorhexidin Bigluconate for desinfeksjon og desinfeksjon, kan følgende stoffer også brukes:
Miramistin og klorheksidin
Miramistin og klorhexidin Hva er forskjellen mellom to nesten liknende legemidler og hvilken er bedre? Miramistin er trygt for barn og for alvorlige sykdommer det er foreskrevet i barndommen, og klorhexidin er egnet for voksne, de må behandles med forsiktighet og kun med legeens tillatelse.
Prisen på stoffet i forskjellige apotek kan variere noe:
- I Russland koster en 0,05% løsning av klorhexidin fra 10 til 22 rubler, i Ukraina kostnaden er fra 6 til 8 UAH. (for en flaske på 100 ml);
- Kostnaden for lys varierer fra 200 til 270 rubler, i Ukraina fra 70 UAH. opptil 117 UAH. (pakke med 10 stk.);
- Pris Chlorhexidine Biglukonat i form av en spray i Russland fra 12 til 24 rubler, i Ukraina fra 7 til 14 UAH.
Nå gjenstår artikkelen antall anmeldelser: 29, Gjennomsnittlig vurdering: 4.14 av 5
Muntlige sykdommer
06/03/2018 admin Kommentarer Ingen kommentarer
Hver person blir periodisk forstyrret av halsen. Førstehjelp i dette tilfellet er skylling. Det kan gjøres ved hjelp av improviserte midler (salt, brus, jod) eller farmasøytiske løsninger. Klorhexidin anses veldig populært og effektivt. Det finnes i et apotek til en rimelig pris. Omfanget av bruken av denne løsningen er bred, så du må vite alle funksjonene i bruk for behandling av ondt i halsen.
Sammensetning og egenskaper av klorhexidin
Klorhexidin er et lokalt antiseptisk middel med en utprøvd bakteriedrepende effekt. Effektiv mot mange bakterier, men kraftløse mot virus og sopp. De eneste unntakene er herpesvirus som dør når de samhandler med løsningen. Den aktive ingrediensen er klorhexidindiglukonat.
Klorhexidin produseres av mange farmasøytiske selskaper i forskjellige konsentrasjoner - fra 0,05% til 20%. En løsning på 0,05%, 0,1% og 0,2% brukes i kirurgiske operasjoner for å forebygge smittsomme sykdommer, i tannbehandling, for å behandle huden i ulike sykdommer, i gynekologisk og urologisk praksis, for å forebygge sykdommer i kjønnsorganene. 0,5% og 1% væske brukes til å behandle mekanisk og termisk skade på slimhinner og hud, samt behandling av medisinske verktøy. I høyere konsentrasjoner (5% og 20%) klorhexidin fortynnet med vann.
Finnes i form av en oppløsning eller spray i glass eller plastflasker med et volum på 100 til 500 ml. Den er laget på grunnlag av vann, alkohol eller glyserin, med tilsetning av hjelpestoffer. Det viser seg klart eller litt gulaktig væske som ikke har en uttalt lukt, med en bitter ettersmak. Det er utgitt i apoteksnettverket uten resept.
Klorhexidin i halsen har ingen direkte analoger. Som et indirekte alternativ kan du ta Furacillin, Miramistin, Octenisept, Chlorophyllipt. De har en helt annen sammensetning, men er lik i deres antiseptiske virkning. I tillegg er priskategorien av klorhexidin mye lavere enn for andre lignende stoffer.
Oppbevaringsbetingelsene for legemidlet inkluderer et mørkt, ikke solrikt sted uten utenlandske sterke lukt. Temperaturen bør ikke overstige 25 °. Holdbarheten avhenger av typen løsning: 0,05% - 2 år, 20% - 3 år, fortynnet væske - opptil 7 dager.
Kjennetegn ved klorhexidin snakker om ubetinget tilgjengelighet, effekt og sikkerhet av legemidlet for behandling av halsen og ikke bare.
Klorhexidin bruk for halssykdommer
Høy effekt av klorhexidin for behandling av halssykdommer har blitt påvist ved laboratorietester. Den har en kraftig antibakteriell og antiseptisk effekt i faryngitt, akutt respiratoriske sykdommer, tonsillitt. Død av bakterier etter slimhinnebehandling skjer i 1-2 minutter. Hvis omgivelsestemperaturen stiger over 20 °, øker stoffets effektivitet. I tillegg skaper klorhexidin en tynn beskyttende film på slimhinnen, som har en antiseptisk effekt i noen tid etter skylling.
Klorhexidin - bruksanvisning og gurgling sier at det bidrar til å raskt bli kvitt betennelse og smerte i strupehodet med sår hals. Angina er en alvorlig sykdom som påvirker mandlene. Manifisert av alvorlig smerte og purulent overbelastning i halsen, krever derfor umiddelbar og omfattende behandling. Skylling må nødvendigvis være tilstede i behandlingsregimet.
Før du bruker klorhexidindiglukonat, må du nøye lese kontraindikasjonene, slik at du ikke forårsaker skade på kroppen i stedet for behandling. Instruksjonen fremhever følgende forhold, i nærvær av hvilken du ikke skal bruke verktøyet:
- individuell intoleranse mot komponentene;
- dermatitt av forskjellig etiologi;
- barn opptil 5 år;
- sykdommer innen oftalmologi;
- under operasjon på hørselskanalen og sentralnervesystemet;
- samtidig bruk med andre antiseptika.
Bivirkninger fra skylling med klorhexidin var ekstremt sjeldne, men fortsatt. Noen pasienter klaget over dermatitt, tørrhet og kløe i huden, et allergisk utslett, mørkere tannemaljen, en forandring i smakoppfattelsen. Ved første tegn på noen av disse forholdene, bør du straks avbryte bruken av verktøyet og kontakte legen din om utskiftingsalternativer.
Klorhexidin - gurgling og instruksjon
Gurgling med klorhexidin gjøres vanligvis med en 0,05% løsning. Det krever ingen fortynning med vann. Mens 0,2% må fortynnes med vann i henholdsvis 1: 4 og 0,5% i et forhold på 1:10, 1% - 1:20, 5% - 1: 100.
Riktig skylling skal begynne med å rense munnhulen, og medisinen vil mest effektivt påvirke patogenene. Instruksjonene selv sier at du må pusse tennene dine. Deretter kan du gå videre til prosedyren.
Hvordan fortynne klorhexidin for gurgling, hvis bare en høyt konsentrert løsning er tilgjengelig, som beskrevet ovenfor. Men det er bedre å fortsatt kjøpe 0,05% skylling. Slå av flasken og hell 15 ml klorhexidin i et glass. Det er ønskelig å bruke for denne dimensjonale kapasiteten. Du kan også bruke en spiseskje, hvis volum er ca. 15 ml. Det anbefales ikke å måle ut helt i øyet, det er mulig å overdrive og overdreven tørke slimhinnen i strupehodet.
Skyllingsprosessen i seg selv ligner den samme prosedyren med et annet middel. Hver tilnærming bør vare minst 30-40 sekunder, helst 1 minutt. Hodet skal kastes godt tilbake. Deretter skal du ikke spise og drikke i 1-2 timer. Skyll trenger 2 ganger om dagen sutra og før sengetid. Ved alvorlig smerte i halsen kan antall tilnærminger økes opptil 3 ganger. Du kan også irrigere den slimete klorhexidinoppløsningen med en spray. Hyppigheten av tilnærminger er lik. Hele løpet av behandlingen bør ikke overstige 7-10 dager. Lengre bruk av stoffet kan føre til tørrhet og brenning i munnen, farging av tennene.
Det er strengt forbudt å svelge væske. Det er giftig, så det kan skade magen. Hvis inntaket skje ved en tilfeldighet, må du umiddelbart ta adsorbenten. Inntak av oppløsningen i store mengder krever magesvikt.
Egenskaper av klorhexidin for barn og gravide
Barn lider av forkjølelse, som ledsages av betennelse i slimhinnene, hevelse, smerte og ondt i halsen, mye oftere enn voksne. Barnelege foreskriver vanligvis skylling for å lindre ubehag og ikke tillate bakterier å formere seg. Klorhexidin kan brukes til barn som har fylt 5 år. Hovedbetingelsen er at barnet vet hvordan man skal skylles ordentlig og ikke svelger væsken.
Hvis foreldrene bestemte seg for at gurgling skulle gjøres med klorhexidin - så hvordan å avle. Det er enkelt: du må kjøpe et stoff i apotek med et innhold på 0,05% klorhexidindiglukonat, og da trenger du ikke å legge til vann. En mindre konsentrert løsning vil gi nesten ingen terapeutisk resultat. Derfor, hvis barnet nekter slike skyllinger (kanskje på grunn av en ubehagelig bitter smak), bør verktøyet bare erstattes av en mer akseptabel.
Frekvensen av gargles med klorhexidin bør ikke overstige 2 ganger om dagen. Uavhengig av alvorlighetsgraden av smerte og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, kan doseringen ikke økes. Dette øker risikoen for allergiske reaksjoner og tørrhet i slimhinnen. Varigheten av behandlingen er ikke mer enn 10 dager.
Graviditet og amming er ikke kontraindikasjoner for lokal behandling med klorhexidin. Det har ikke egenskapen å bli absorbert i blodet, og trenger derfor ikke gjennom moderkaken og inn i morsmelken. Laboratoriestudier har ikke vist noen negativ effekt av stoffkomponentene på fosteret. Den eneste anbefalingen i en slik periode er en kort behandlingstid opp til 7 dager.
Skyll munnen klorhexidin
På grunn av den høye antiseptiske aktiviteten til verktøyet blir det aktivt brukt i tannlegen for slike sykdommer og patologier:
- periodontitt
- gingivitt
- stomatitt
- alveolitt
- blødende tannkjøtt
- visdom tann hette betennelse
- infeksjoner etter tannutvinning
- obduksjon flux
- desinfeksjon av flyttbare proteser.
En munnspyling utføres også med en 0,05% klorhexidinløsning. Men det er noen forskjeller fra lignende prosedyrer for halsen. Så, du kan begynne å skylle bare etter å ha behandlet et bestemt problem hos tannlegen. Å kurere sykdommen er bare Horgeksidinom ikke mulig. Det er bare et ekstra symptomatisk middel.
Under prosedyren er det nødvendig å unngå aktive bevegelser av væsken i munnen, ellers kan du forårsake blod- og dreneringsskader (med flux). Varigheten av legemidlet bør ikke overstige 10-12 dager. Et langt behandlingsløp vil føre til ødeleggelse av gode bakterier og følgelig stomatitt. Virkningen av klorhexidin er rettet utelukkende på skadelige bakterier. Derfor er det ikke foreskrevet for virusinfeksjoner i munnhulen.
Det brede omfanget av klorhexidin gjør det populært i behandlingen av mange sykdommer. Men i alle fall bør avgjørelsen om hensiktsmessigheten av bruken i et gitt tilfelle utelukkende være en lege i henhold til individuelle indikasjoner.
Muntlige sykdommer
05/08/2018 admin Kommentarer Ingen kommentarer
Inflammatoriske prosesser i svelget forårsaker noen ganger ganske alvorlig smerte. Klorhexidin, brukt som en gurgle, bidrar til å eliminere smertefulle opplevelser av en annen natur.
Effektiviteten av ekstern behandling gir stoffets evne til å ødelegge patogene gram-positive og gram-negative patogener på mobilnivå.
Når stoffet er brukt
Klorhexidin-løsning for gurgling er bedre å kjøpe i form av den ferdige stoffets 0,05% konsentrasjon. Et mer konsentrert preparat kreves å fortynnes med destillert eller kokt vann for å beskytte seg mot brann i munnhulen eller en allergisk reaksjon i kroppen.
Klorhexidindiglukonat er et moderne antiseptisk middel med et ganske bredt spekter av handling.
For sykdommer i halsen, hjelper det effektivt i tilfeller av:
- Inflammatorisk lesjon av mandler av ulike etiologier
- tonsillitt
- Influensa, ARI, ARVI
- Kronisk eller akutt trageitt, laryngitt, faryngitt
- Effekter av nikotin
Hvordan søke medisinen for behandling av barn og gravide
Hvorvidt det er mulig å gargle klorhexidin for barn er et spørsmål, svaret som interesserer mange foreldre. Verktøyet anbefales å brukes når barn når 6 år. Barnet på denne tiden skal kunne utføre skyllingsprosedyren, ikke svelg medisinen. Voksne er pålagt å kontrollere prosessen for å unngå en ulykke.
Klorhexidin for hals kan brukes i form av vanning for et barn under 6 år:
- Kant barnets hode over vasken vasken med forsiden nedover
- Bruk en sprøyte uten en nål eller sprøyte. Skyll inflammet hulrom på en slik måte at medisinen vil strømme inn i vasken uten forstyrrelser
- Det anbefales å utføre prosedyren innen 30 sekunder.
Å gorgle med klorhexidin under svangerskapet anbefales bare som en siste utvei, når andre midler ikke fører til et positivt resultat, og under nøye tilsyn med legen din.
0,05% løsning kan ikke fortynnes med vann, men under prosedyren er det bedre å bruke halv dose av anbefalt dose:
- Før behandling må du grundig rengjøre munnen, skyll den med rent vann.
- Bruk en teskje varm klorhexidinløsning for å behandle halsen i 30 sekunder.
- Etter skylleprosedyren anbefales det ikke å spise eller drikke i 1-1,5 timer.
Hvordan anbefales det å fortynne stoffet
Siden anbefalt konsentrasjon for behandling av halssykdommer er 0,05%, er det bedre å umiddelbart kjøpe et legemiddel som er klar til bruk. Ved andre konsentrasjoner av klorhexidin, bør fortynningen utføres i destillert eller kokt vann, avkjølt til romtemperatur.
Gjennomføring av gurgling med klorhexidin, hvordan du fortynner medisinen for å oppnå ønsket effekt? For ulike kategorier av pasienter bør du følge disse anbefalingene:
- 0,05% løsning når det brukes av voksne og barn over 12 år for å avle er ikke nødvendig. Mulig oppvarming av stoffet i et vannbad til en varm tilstand. Den samme sammensetningen er tillatt for gravide og ammende kvinner.
- Ved bruk av stoffet for gurgling for barn fra 6 til 12 år, er det ønskelig å fortynne væsken i halvparten med kokt, varmt vann.
- Barn opp til 6 år bør bruke klorhexidinoppløsning fortynnet i forholdet 1: 2. En enkelt dose - ikke mer enn 1 ts.
Det skal huskes at verktøyet mister sine antiseptiske egenskaper i 30-40 minutter hvis det er igjen i åpen tilstand. For effektiviteten av bruken av legemidlet i behandlingen av halsen, er det nødvendig å forberede sammensetningen i riktig mengde.
Det er ingen bivirkninger fra ekstern bruk, men det må tas forsiktighet ved skylling for å unngå å svelge løsningen.
Hva skal jeg gjøre hvis medisin svelges
Hvis barnet ufrivillig svelger legemidlet, må du umiddelbart:
- Gi en drink på minst 2 glass rent vann.
- Forårsak oppkast
- Drikk aktivert karbon (1 tablett per 10 kg human vekt)
De samme anbefalingene gjelder for voksne som ved et uhell svelger en løsning av stoffet.
Hvordan gargle
Klorhexidin for ondt i halsen brukes i en mengde på 10-15 ml, som tilsvarer 1 ss. Denne dosen anbefales til skylling 3-4 ganger daglig. På forhånd er det nødvendig å skylle munnen veldig grundig med varmt vann.
Borsting av tennene med tannkrem før skylling med medisin anbefales ikke, siden komponentene som utgjør preparatet kan reagere med ingrediensene i hygieneproduktet.
Gurgling med klorhexidin for ondt i halsen utføres to ganger i en prosedyre:
- Skyll halsen grundig med kokende vann som har avkjølt til romtemperatur.
- Sett 1 ss 0,05% medikament i munnen, skyll intensivt i minst 30 sekunder, spytt ut. Skylling vil frigjøre mandlene fra pus.
- Vent litt og gjenta handlingen. Legemidlet dekker mandlene med et tynt lag, som forhindrer inflammatorisk prosess og multiplikasjon av sykdomsfremkallende bakterier.
- Ved alvorlig smerte er behandlingsregimet hver 3-4 timer.
- Etter prosedyren må du ikke spise i 1 - 1,5 timer.
Hvor lenge varer behandlingen?
[sc name = "mv-1 * 1-1"] Behandlingskursen for ondt i halsen er 7 dager, men om nødvendig kan den forlenges til to uker. Tidspunktet og dosen er ønskelig å koordinere med legen din.
Hvis stoffkonsentrasjonen ikke er korrekt, kan konsekvensene oppstå:
- Tørr munn
- Smaksforstyrrelser
- Mørking av tannemaljen
- Mulig dannelse av tartar
- Søvnforstyrrelser, søvnløshet
Sår hals ser ut av ulike årsaker. Derfor, før selvbehandling, må du besøke legen og bli undersøkt. Etablering av riktig diagnose bidrar til å eliminere årsaken til sykdommen, foreskrive et løpet av nødvendig behandling.
Kontraindikasjoner for bruk av klorhexidin
Det er ikke så mange av dem:
- Overfølsomhet overfor de enkelte komponentene i legemidlet
- Ikke tillat samtidig bruk av klorhexidin ved behandling av hals med andre antiseptika (for eksempel hydrogenperoksid)
Narkotika vurderinger
Medisinsk praksis sier at i de fleste tilfeller, pasienter som brukte klorhexidin for ondt i halsen, snakker om det bare positivt. De bemerker at under behandling med en løsning av det berørte området, opptrer en gunstig antiseptisk effekt på kortest mulig tid. Av denne grunn har dette stoffet funnet bred anvendelse ikke bare hos ENT-utøvere, men også i tannleger, så vel som i gynekologi. Videre forekommer de ovenfor beskrevne bivirkningene i ekstremt sjeldne tilfeller, hovedsakelig ved manglende overholdelse av instruksjoner for bruk.
Klorhexidin: instruksjoner for bruk av stoffet til barn for gurgling, innånding, med forkjølelse og irritasjon
Klorhexidin er en av de vanligste legemidlene som er mye brukt i kirurgi, tannbehandling, ENT praksis. Den har gode antiseptiske egenskaper og bidrar til å raskt eliminere en rekke sykdommer av bakteriell og viral opprinnelse, brukes som et forebyggende tiltak. Når medisinen er foreskrevet til barn, har foreldrene mange spørsmål. Kan den brukes og i hvilken alder? Hvordan velge riktig dosering? For å svare på alle disse spørsmålene, bør du lese nøye instruksjonene eller konsultere legen din.
Sammensetning og form av klorhexidin
Legemidlet Chlorhexidin refererer til lokale antiseptika. Det er effektivt å bekjempe bakterier, men i tilfeller av sopp- og viruslesjoner er det helt ufullstendig (unntatt herpes, som er godt behandlet med dette legemidlet). På apotek kan du kjøpe klorhexidin i følgende doseringsformer:
- vandig oppløsning på 5%, 10%, 15%, 20%;
- alkoholoppløsning 0,5%;
- alkoholbasert spray 0,5%.
Ungene får lov til å bruke bare en vandig oppløsning av legemidlet i en konsentrasjon på 0,05%, for dette bør oppløsningen fortynnes med renset eller kokt vann. Løsningen i en konsentrasjon på 0,05%, 0,1% og 0,2% brukes i kirurgiske inngrep for å desinfisere hud og instrumenter. Det har ingen lukt, farge, smak, gir ikke smerte ved behandling av åpen hud.
Den aktive ingrediensen i stoffet Klorhexidin er saltet av klorhexidin-biglukonat. En ekstra komponent er destillert vann. Virkemekanismen for midlet er basert på direkte interaksjon med fosfater av mikroorganismer, endringer i den osmotiske balansen i de patogene cellene og deres etterfølgende død. Kampsykdommer varer i ca 30 sekunder, men stoffet forblir på epidermis i form av en tynn film og har en antiseptisk effekt i lang tid.
Indikasjoner og kontraindikasjoner til bruk av stoffet
I medisinsk praksis er klorhexidin svært etterspurt. Det er foreskrevet for babyer med slike sykdommer:
- angina, tonsillitt, faryngitt, laryngitt;
- hudskader, forbrenninger;
- stomatitt og andre muntlige betennelser;
- bihulebetennelse, rhinitt.
Kontraindikasjoner for stoffet litt. De viktigste er:
- Overfølsomhet overfor det aktive stoffet;
- følsomhet overfor dermatitt;
- alder opptil 3 år;
- Parallell bruk av andre antiseptika (jod, hydrogenperoksid).
Hvordan søke?
Klorhexidin er foreskrevet for følgende formål:
- Gorgle eller vanne halsen. Med purulent tonsillitt ganske effektiv metode.
- Vanning av nesen. Nødvendig for behandling av rhinitt, er sjelden brukt hjemme.
- Innånding. Legemidlet er ladet i en forstøver for behandling av sykdommer i øvre luftveier.
- Hudbehandling for brannskader, sår, riper, splinter, vedhengende bandasjer.
Chlorhexidine Gargle Rules
For skylling fortynnes en antiseptisk oppløsning på 0,05% med vann ved romtemperatur i forholdet 1: 1. Det totale volumet av væske bør være 200-250 ml. Løsningen bør oppvarmes til 37 grader og la gargle barnet. Det er viktig å sikre at væskeinntaket er ca 5-10 ml, og barnet spretter ut alt etter skylling.
Barn som ikke har lært å skyll munnen skikkelig, kan irrigere halsen med en sprøyte eller engangssprøyte. For å gjøre dette, vipp krummens hode slik at væsken strømmer fritt inn i bassenget eller badet, forby det å svelge. Behandlinger må utføres innen 30 sekunder.
Vask nesehulrom
Når du vasker nesen, bruker foreldrene ofte saltvann, Miramistin eller sjøvann (for mer informasjon, se artikkelen: Miramistin brukes til laryngitt hos barn) Hvis disse midlene ikke er tilgjengelige, kan du bruke Chlohexidine for en kald. Preparatoppløsningen fremstilles på samme måte som for skylling. Skyll nesen med nesestop og tørr skorpe med en sprøyte. Den aktive substansen i midlet bekjemper patogen mikroflora som er tilstede i nesen under en bakteriell infeksjon.
Innånding med bruk av stoffet
Informasjon om innånding er ikke angitt i bruksanvisningen. Barneleger og otolaryngologer tillater imidlertid bruk av stoffet for kald innånding ved hjelp av en forstøver. For å gjøre dette bør den vandige løsningen fortynnes med vann i samme prosentandel. Barn får puste i par 3 ganger om dagen. Varigheten av en prosedyre er 3-5 minutter, avhengig av alder. Barn opptil 3 år trenger 3 minutter, barn fra 3 til 7 år kan forleng prosedyren til 5 minutter. Grunnskolebarn og ungdoms innånding kan gjøres innen 10 minutter.
Hva om løsningen kom inn i babyens mage?
Klorhexidin brukes bare eksternt. Imidlertid kan babyer ved et uhell drikke en løsning som ikke er overvåket eller svelge litt væske under gurgling. Det er viktig for mamma å vite når du skal bekymre deg og gi førstehjelp:
- Hvis barnet svelger litt vannfortynnet stoff under skylling, bør du ikke bekymre deg. En ubetydelig dose av den aktive bestanddelen absorberes i blodet. Du bør observere babyen og gi ham drikke mer væske (vanlig vann) for rask fjerning av stoffet.
- Hvis barnet har drukket mer enn 40 ml ufortynnet løsning, kan symptomene på forgiftning (hodepine, oppkast, svimmelhet) ikke unngås. Det er viktig å vaske babyens mage (hvis moren kan gjøre dette) eller ring en ambulanse. Etter manipulasjonene, foreslå en krummetabsorberende (Smektu, Enterosgel).
Kan en baby ha bivirkninger?
Klorhexidin bør foreskrives av lege. Før du skyller munnen, er det viktig å sørge for at barnet ikke har en allergisk reaksjon på stoffet og andre kontraindikasjoner. I noen tilfeller er det slike bivirkninger ved skylling:
- brudd på smakoppfattelsen;
- endre skyggen av tannemalje (mørkere);
- aktivering av dannelsen av plakk, tartar;
- angst, søvnproblemer;
- tørr nese og munn.
Bivirkninger hos barn er sjeldne, vanligvis med manglende overholdelse av bruksveiledning. Hvis irritasjon av slimhinner og andre ubehagelige symptomer oppstår, må du slutte å bruke stoffet og konsultere en lege for behandlingskorreksjon.
Analoger av medisinering
Klorhexidinformuleringen er fast i GOST, i apotek 100 ml av en løsning på 0,05% koster ca 7-12 rubler. På grunnlag av produsert aktiv substans:
- Hexicon, Amident-løsninger, Gibiskrab-løsninger (flere ganger dyrere - prisen på en flaske er fra 100-120 rubler);
- halssprayer - Drill, Hexoral og andre (vi anbefaler å lese: instruksjoner for bruk av Hexoral for hals for barn).
Antibakteriell og antifungal effekt har Miramistin, som har en høyere kostnad. For behandling av munnhulen er det også løsninger Tantum Verde, Chlorophyllipt, Octenisept. Når du behandler huden, i stedet for klorhexidin, kan du bruke hydrogenperoksid, Brilliant Green Solution, Furacilin i løsning.
Ifølge indikasjoner har klorhexidin blitt brukt vellykket i flere tiår. Det er imidlertid mer sofistikerte og effektive stoffer. Hva du skal velge i en bestemt situasjon, gi råd til legen din, avhengig av sykdomsfunksjonene og medisinske forhold.