Kronisk tonsillitt er en inflammatorisk prosess med lokalisering i palatin mandler, som har en treg utstrakt form. Formen av sykdommen er preget av periodiske tilbakefall (gjentakelse med visse intervaller i nærvær av disponerende faktorer for akutte episoder av sykdommen).
Hvis vi vurderer at vi snakker om et viktig organ som spiller en avgjørende rolle i kjeden for dannelse av immun- og fysiologiske typer kroppsforsvar, er betydningen av diagnostikk og effektive mekanismer for behandling av patologi blant leger uten tvil. Om denne artikkelen, utarbeidet av våre eksperter på materialene i arbeidet med å praktisere otolaryngologer.
Hva er det
Kronisk tonsillitt er en langvarig betennelse i pharyngeal og palatine mandler (fra latin. Tonsollitae - mandelformede kjertler). Utvikler etter å ha vondt i halsen og andre smittsomme sykdommer, ledsaget av betennelse i svelgemuskulaturen (scarlet feber, meslinger, difteri) eller uten akut sykdom.
årsaker til
Faktorer som bidrar til utvikling av kronisk tonsillitt hos voksne og barn:
- allergisk rhinitt;
- krumning av neseseptumet;
- reduksjon av lokal og generell immunitet;
- hyppig rennende nese;
- inflammatoriske sykdommer som utvikles i andre ENT organer;
- karies;
- Tilstedeværelsen i menneskekroppen foci av kronisk infeksjon;
- allergisk stemning i kroppen.
Kronisk tonsillitt er en infeksjonsavhengig inflammatorisk prosess som utvikler seg på grunn av den patogene aktiviteten til mikroorganismer. Normalt finnes mandlene i kroppen for å forsinke smittsomme stoffer og hindre dem i å trenge inn i dypere luftveier. Hvis det er en nedgang i lokal eller generell kroppsforsvar, begynner de patogene mikroorganismer som drar på mandlene å utvikle seg og formere seg, noe som forårsaker sykdomsprogresjonen.
symptomer
Kronisk tonsillitt hos voksne forekommer med perioder med remisjon og perioder med eksacerbasjoner. Med utviklingen av akutte eksacerbasjoner utvikles tegn på angina (akutt tonsillitt):
- en kraftig økning i kroppstemperatur til febrile tall (39-40 grader);
- intenst sår hals;
- regionale lymfeknuter øker;
- purulent blomst vises på mandler;
- Det kan også være purulente follikler på mandelslimhinnen.
Under remisjon kan pasienten ha følgende symptomer:
- ubehag i halsen;
- følelse av en klump i halsen;
- liten smerte om morgenen;
- dårlig ånde;
- trafikkorker på mandler;
- små akkumulasjoner av pus i lacunae.
Også, i tillegg til tegn på tonsillitt selv, kan det være symptomer på tilknyttede sykdommer - kronisk faryngitt, rhinitt, bihulebetennelse.
Med utviklingen av dekompensert form, vises følgende symptomer:
- økt tretthet;
- generell ulempe;
- hodepine;
- lang subfebril tilstand (temperaturen er rundt 37 grader).
I tillegg kan tegn på komplikasjoner følge. Den vanligste komplikasjonen i dekompensert form av kronisk tonsillitt er paratonsillar abscess.
Det begynner som vondt i halsen, men senere kan pasienten ikke svelge og åpne munnen i det hele tatt. Det er en uttalt hevelse i vevet i svelget. Pasienten krever akutt medisinsk behandling og sykehusinnleggelse. Overkjøling av kroppen, akutt respiratorisk virusinfeksjon, å spise kalde drikker eller mat kan provosere en forverring av kronisk tonsillitt.
Hvordan ser kronisk tonsillitt ut?
Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.
diagnostikk
Ved undersøkelse utfører legen en palpasjon av lymfeknuter og en undersøkelse av mandlene direkte. Men eksperter er ikke begrenset til dette, vurderer hvor mange komplikasjoner som kan bli forårsaket av denne sykdommen. Det tar også innholdet i lacunae, som sendes til analyse. Ved å trykke på amygdala, hvorfra pus slippes, tas materiale til laboratorietesting. Hvis pus har en slim struktur og en ubehagelig lukt, så er det sannsynligvis en kronisk form for tonsillitt. Men selv denne analysen kan ikke vise det fulle kliniske bildet og nøyaktig bestemme diagnosen.
For nøyaktig diagnose skal legene ta hensyn til kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen av avvik fra normen. Disse avvikene regnes primært som fortykkede kanter av palatinbuene og hypertermi. Også, eksperter bestemme cicatricial adhesjoner mellom palatine buer og mandlene.
Mandlene, med kronisk tonsillitt, har et løsgjort utseende, har en arret overflate. I lacunae av mandlene er det purulente plugger eller purulent utslipp.
effekter
Når tonsillitt blir kronisk, reduseres kroppens immunrespons, noe som kan påvirke indre organers funksjon. I alvorlige tilfeller, når symptomer på forgiftning oppstår, utvikles noen komplikasjoner.
Langvarige infeksjoner fører til komplikasjoner forbundet med nedsatt hjertefunksjon, nyresykdom. Ofte er tonsillitt i løpende form ledsaget av revmatisme, tonsillitis syndrom. Alvorlig helsefare er forårsaket av giftstoffer som utskilles i angina.
Behandling av kronisk tonsillitt
Ved behandling av kompensert form og i fravær av komplikasjoner utføres konservativ behandling. Hvis pasienten har tegn på dekompensasjon av kronisk tonsillitt og komplikasjoner utvikler seg, kan det være nødvendig med kirurgi.
Først av alt er det truffet tiltak for å styrke kroppens forsvar - riktig ernæring, reduksjon av dårlige vaner. I nærvær av komorbiditeter, som også er kilder til permanent infeksjon, må de herdes:
- obligatorisk munnhygiene - behandling av inflammatoriske sykdommer (karies, stomatitt);
- behandling av bihulebetennelse, faryngitt, rhinitt.
Følgende legemidler brukes til konservativ behandling av kronisk tonsillitt:
- Antibiotika for tonsillitt. Denne gruppen medikamenter er foreskrevet bare når det er en forverring av kronisk form for tonsillitt, anbefales antibiotikabehandling basert på datatanken. såing. Ikke blindt foreskrive rusmidler fordi det kan føre til mangel på effekt og tap av tid, for ikke å nevne bivirkningene og forverringen. Avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen i sår halsen, kan legen foreskrive en kort løpetur på den sikreste og enkleste måten, fordi med lange kurer av sterke legemidler er det nødvendig å supplere behandlingen med et forløb av probiotika. I latent løpet av kronisk tonsillitt er behandling med antimikrobielle legemidler ikke indikert, siden dette i tillegg bryter mot mikrofloraen i munnhulen og mage-tarmkanalen, og fremkaller også immunosuppresjon.
- Smertestillende. I alvorlig smertesyndrom er Ibuprofen eller Nurofen den mest optimale, de brukes som symptomatisk terapi og med mindre smerte er deres bruk ikke tilrådelig (se den komplette listen og priser på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i artikkelen, tilbake smerteskader).
- Probiotika. Når du foreskriver aggressive former for bredspektret antibiotika og i nærvær av samtidige patologier i mage-tarmkanalen (refluks, kolitt, gastrit), før du tar antibiotika, ta probiotika som er resistente mot det tidligere. Normoflorin, Gastrofarm, Primadofilus, Narine, Rela Life, Acipol.
- Antihistaminer. For å redusere hevelse i slimhinnen, mandler, ødem i bakre faryngealvegg, er det nødvendig å ta desensibiliserende legemidler, de vil også bidra til en bedre absorpsjon av andre legemidler. Fra denne gruppen av stoffer er det bedre å bruke verktøyene i den siste generasjonen, siden de har langvarig effekt og ikke har beroligende effekt, de er sikrere og sterkere. Blant antihistaminmedisinene er de beste "Feksofast", "Feksadin", "Telfast", "Zodak", "Letizen", "Zirtek", "Parlazin", "Tsetrin".
- Antiseptisk aktuell behandling. En viktig betingelse for effektiv behandling er gurgling, for dette kan du bruke en rekke løsninger som ferdige sprøyter og fortynne spesielle løsninger selv. Det er mest hensiktsmessig å bruke Miramistin (250 rubler), som selges med en sprøyte på 0,01% løsning, Octenisept (230-370 rubler), som fortynnes med vann 1/5 og Dioxidin (1% løsning 200 rubler 10 ampuller), 1 amp. fortynnet i 100 ml varmt vann (se listen over alle sprøyter til halsen). Aromaterapi kan også ha en positiv effekt hvis du gjør gurgling eller innånding med essensielle oljer - lavendel, tea tree, eucalyptus, cedar.
- Antiseptisk aktuell behandling. En viktig betingelse for effektiv terapi er gurgling. Til disse formål kan du bruke både ferdige sprøyter og uavhengig forberedte løsninger. Den mest praktiske måten å bruke Miramistin 0,01% løsning, "Octenisept", "Dioksilin", som fortynnes med varmt vann. Aromaterapi har også en positiv effekt, hvis du gurgler og foretar innånding med essensielle oljer - cedar, eukalyptus, tea tree, lavendel.
- Immunostimulerende terapi. Blant legemidlene som kan brukes til å stimulere lokal immunitet i munnhulen, er kanskje bare Imudon indikert for bruk, løpet av behandlingen er 10 dager (løser tab 4 p / dag). Blant middelene av naturlig opprinnelse for å øke immuniteten, kan du bruke Propolis, Pantokrin, ginseng, kamille.
- Emollients. Fra betennelse i halsen og med visse medisiner, kan tørr munn, ondt i halsen oppstå, i slike tilfeller er det effektivt å bruke havtorn, fersken, aprikosoljer, forutsatt at de ikke er individuelt uutholdelige. For å mildne nesofarynksen, kan du begrave en av oljene i nesen om morgenen og om kvelden noen dråper, med prosedyren bør du vippe hodet. En annen metode for å lindre halsen er 3% hydrogenperoksid, som skylles i halsen så lenge som mulig, hvoretter munnen skylles med varmt vann.
Purulent overbelastning for kronisk tonsillitt
Fysioterapeutiske metoder
Fysioterapi behandling av kronisk tonsillitt kan effektivt virke under remisjon - laser terapi er anerkjent som svært effektiv på grunn av sin antibakterielle og anti-inflammatoriske effekt på grunn av den direkte effekten på mandlene. Bruk også kortbølget UV-stråling i hals og munn.
Det finnes metoder for ultralydseffekter på mandlene, som virker på kilden til selve sykdommen, ødelegger strukturen av den dannede ostemassen. Ved hjelp av ultralyd kan du også irrigere mandlene med antiseptiske løsninger.
Effektive midler er innånding av våt damp. Men det er en kontraindikasjon - høy temperatur, så temperaturen må først slås ned, og bare deretter utføre innånding. Innånding kan brukes ved bruk av ulike medisinske urter - kamille, kalendula, etc., klorhexidinløsning, og du kan bare puste over poteter. Du bør ikke ta dype pust under innånding, fordi i tilfelle av tonsillitt, bør bare betennte mandler påvirkes.
Behandling av tonsillitt hjemme
Vurder noen av de mest interessante oppskriftene, som inkluderer honning og dets derivater:
- For inntak, lag i halv saften av løk og honning. Bland godt og drikk 1 ts 3 ganger om dagen;
- Bland blomstene av kamille og eikebark i proporsjoner på 3: 2. Fire spiseskjeer av blandingen hell 1 liter varmt vann og kok i 10 minutter på lav varme. Før du legger ned, legg til en spiseskje lindblomster. Tillat å avkjøle, belastning, tilsett en teskje honning til løsningen. Rør og gurgle grundig.
- Til smøring av mandelblandingen er tilberedt, bestående av 1/3 ferskpresset juice av aloe-blad og 2/3 av naturlig honning. Blandingen blandes forsiktig og oppbevares i kjøleskapet. Før bruk må den medisinske sammensetningen oppvarmes til 38-40 grader Celsius. Med en tre- eller plastspatel påføres sammensetningen forsiktig på ømme mandler 1-2 ganger om dagen, minst 2 timer før måltider. Gjenta behandlingen daglig i to uker. Deretter går prosedyren hver annen dag.
Kirurgisk behandling
Slike behandling utføres hovedsakelig med påvisning av dekompensert kronisk tonsillitt og i fravær av en positiv effekt fra gjentatt konservativ behandling.
Tonsillektomi kan være fullstendig eller delvis. Med fullstendig tonsillektomi, utføres en total eksisjon av de berørte mandlene. Delvis tonsillektomi kan redusere størrelsen på forstørrede mandler, men nå utføres denne operasjonen sjelden på grunn av den høye risikoen for sykdomstilfelle. Sjeldne typer kirurgisk behandling inkluderer galvanokastisk og diatermokoagulering.
Den nye typen behandling av tonsillitt inkluderer laser lacunotomi, en operasjon for å fjerne mandlene utføres ved hjelp av en kirurgisk laser. Det er mulig å utføre slik behandling med bruk av kirurgisk ultralyd.
Cryodestruction blir stadig mer populært - fryser mandler med flytende nitrogen. Dens bruk er begrunnet med en liten økning i mandelstørrelsen.
Tonsillektomi (tonsil fjerning)
forebygging
Forebygging av forverring av kronisk tonsillitt:
- Overholdelse av hygienregler i hjemmet og arbeidsplassen.
- Eliminering av støvighet, luftforurensning.
- Generelle hygienetiltak.
- Herding.
- Rasjonal ernæring.
- Sanitære tiltak: Identifikasjon og behandling av sykdommer i tannkjøttet og tennene, bihulebetennelse, otitis, forstyrrelser i nesepusten.
Det skal bemerkes at selv implementeringen av alle de ovennevnte tiltakene ikke garanterer utelukkelse av tilbakefall.
Hron tonsillitt behandling
Kronisk tonsillitt er en tilstand av mandlene, der, mot bakgrunn av en reduksjon i lokale naturlige beskyttelsesfunksjoner, oppstår periodisk betennelse. Derfor blir tonsillene (kjertlene) en permanent kilde til infeksjon, med kronisk allergi og forgiftning av kroppen. Symptomer på kronisk tonsillitt manifesterer seg levende i perioder med tilbakefall, når kroppstemperaturen stiger under eksacerbasjon, øker lymfeknuter, smerte oppstår, ondt i halsen, smerte ved svelging og dårlig ånde.
På bakgrunn av redusert immunitet og i nærvær av kronisk infeksjonsfokus, kan pasienter med kronisk tonsillitt senere lide av slike sykdommer som revmatisme, pyelonefrit, adnexitt (se betennelse i livmoravhengige tilfeller - symptomer og behandling), prostatitt etc. Kronisk tonsillitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse - disse er sosiale sykdommer hos en moderne bosatt i en megalopolis, siden den ugunstige økologiske situasjonen i byer, monotont kjemisk mat, stress, overarbeid, overflod av aggressiv, negativ informasjon er vekt Smera påvirker tilstanden til immunforsvaret av befolkningen negativt.
Hvorfor forekommer kronisk tonsillitt?
Hovedfunksjonen til mandlene, så vel som andre lymfoide vev i menneskelig svelg, er å beskytte kroppen mot patogene mikroorganismer som kommer inn i nasofarynksen med mat, luft og vann. Beskyttende stoffer som interferon, lymfocytter, gamma-globulin produseres i disse vevene. I immunsystemets normale tilstand er både den ikke-patogene og betinget patogene mikrofloraen alltid tilstede i de riktige naturlige konsentrasjonene uten å forårsake betennelsesprosesser i slimhinnen og dypt i mandlene, i hullene og krypene.
Så snart intensiv vekst av bakterier kommer fra utsiden eller betinget patogene bakterier som er tilstede, ødelegger palatin mandler og eliminerer infeksjonen, noe som fører til normalisering av tilstanden - og alt dette skjer ubemerket av mennesker. Hvis det er ubalanse i mikrofloraen av forskjellige årsaker, beskrevet nedenfor, kan en skarp vekst av bakterier forårsake angina, en akutt betennelse som kan oppstå i form av en lacunar tonsillitt eller follikulær angina.
Hvis slike betennelser blir langvarige, ofte gjentatte og vanskelige å behandle, svetter prosessen med infeksjon i mandlene, de ikke takler deres forsvarsfunksjoner, mister evnen til å rense seg selv og er infeksjonskilden, da utvikler kronisk form - tonsillitt. I sjeldne tilfeller kan ca. 3% utvikle tonsillitt uten en tidligere akutt prosess, det vil si at det ikke er en sår i halsen.
I mandlene fra pasienter med kronisk tonsillitt blir nesten 30 patogene bakterier frigjort under bakteriell analyse, men streptokokker og stafylokokker blir ansett som de mest talrige i hullene.
Før behandling påbegynnes, er det svært viktig å teste for bakterieflora med etablering av sensitivitet mot antibiotika, siden patogene mikroorganismer er svært forskjellige, og hver av dem kan være resistent mot visse antibakterielle midler. Ved tilfeldig forskriving av antibiotika, med bakteriell motstand, vil behandlingen være ineffektiv eller ikke i det hele tatt effektiv, noe som vil føre til økt gjenopprettingstid og overgang av angina til kronisk tonsillitt.
Sykdommer forårsaker utvikling av kronisk tonsillitt:
Brudd på pusting ved - polypper (polypper i nesen, behandlings), adenoids (behandling av adenoider hos barn), purulent sinusitt, sinusitt (behandling av sinusitt med antibiotika), merkelig septum, så vel som tannkaries - kan provosere betennelse i mandlene Reduksjon av lokal og generell immunitet i smittsomme sykdommer - meslinger (se symptomer på meslinger hos voksne), skarlagensfeber, tuberkulose, etc., spesielt når alvorlig, utilstrekkelig behandling, feilvalgte medisiner for terapi. Arvelig disposisjon - hvis familiehistorien har kronisk tonsillitt i nære slektninger.
Uønskede faktorer som fremkaller forverring av kronisk tonsillitt:
En liten mengde væske forbrukes per dag. En person bør drikke per dag i minst 2 liter væske, så vel som lav kvalitet vann inntas daglig (bruk kun for koking renset vann, spesielle filtre for vann) eller alvorlig grad forlenget hypotermi sterk belastning, fast psyko-emosjonelt stress, mangel på riktig søvn og hvile, depresjon, kronisk utmattelsessyndrom Arbeid i farlige næringer, støvdannelse, gassforurensning av lokaler på arbeidsplassen Generelle uønskede miljøforhold ka på bostedet - industribedrifter, en overflod av biler, kjemiske produkter, økt radioaktivitet, overflod i et boligområde i innenlandske lav kvalitet produkter som avgir skadelige stoffer i luften - en billig hjem apparater, tepper og møbler, produsert av giftige materialer, aktiv bruk av hjemme kjemi (klorholdige midler, vaskemidler og oppvaskmiddel med høy konsentrasjon av overflateaktive stoffer etc.) Alkoholmisbruk og røyking Feil ernæring, overflod av karbohydrater og proteiner, begrenset forbruk av frokostblandinger, grønnsaker, frukt.
Når prosessen begynner å skaffe seg en kronisk form i mandlene, blir lymfoidvevet fra anbudet gradvis tettere, erstatter forbindelsen, arr oppstår som dekker lacunaen. Dette fører til utseendet av lacunarpropper - lukket purulent foci, hvor matpartikler, tobaks tjære, pus, mikrober, både levende og døde, døde hudceller av lukesmuskulaturen akkumuleres.
I lukkede lukser, figurativt sett, lommer hvor pus samler seg, opprettes meget gunstige forhold for bevaring og reproduksjon av patogene mikroorganismer hvis giftige avfallsprodukter med blodstrøm spredt over hele kroppen, som påvirker nesten alle indre organer, som fører til kronisk forgiftning av kroppen. Denne prosessen er treg, de generelle virkemidlene til immunforsvaret går av og kroppen kan begynne å reagere utilstrækkelig til en permanent infeksjon som forårsaker allergi. Og bakteriene selv (streptokokker) forårsaker alvorlige komplikasjoner.
Symptomer og komplikasjoner av tonsillitt
Kronisk tonsillitt i naturen og alvorlighetsgraden av betennelse er delt inn i flere typer:
Enkelt relapsing form som ofte oppstår fra langvarig angina enkel - det er en lang lat betennelse i mandlene i form av en enkel kompensert, dvs. gjentakelse av betennelse i mandlene og sår hals episoder er sjeldne giftig-allergisk form som er 2 typer
Med en enkel form for kronisk tonsillitt er symptomene knappe, bare begrenset av lokale tegn - pus i lacunae, purulent plugger, hevelse av bukets kanter, lymfeknuter forstørres, det er en følelse av fremmedlegeme, ubehag ved svelging, tørr munn og lukt av munn. I perioder med fritak er symptomene fraværende, og under eksacerbasjoner opptil 3 ganger i året opptrer angina, som er ledsaget av feber, hodepine, generell ubehag, svakhet, lang gjenopprettingsperiode.
1 toksisk-allergisk form - i tillegg til lokale inflammatoriske reaksjoner, legges generelle symptomer på rus og allergi av kroppen til symptomene på tonsillitt - en økning i kroppstemperatur, smerte i hjertet med normalt EKG, ledsmerter og økt tretthet. Pasienten lider mer tyngre enn influensa, eller utvinning etter at sykdommene er forsinket.
2 toksisk-allergisk form - med denne sykdomsformen, blir mandlene en stadig kilde til infeksjon, og risikoen for å spre den gjennom hele kroppen er høy. Derfor er det i tillegg til symptomene ovenfor lidelser i ledd, lever, nyrer, funksjonsforstyrrelser i hjertet, oppdaget av et EKG, hjerterytme forstyrres, kjøpt hjertefeil kan oppstå, revmatisme, leddgikt og sykdommer i uringenitalsystemet utvikles. En person opplever stadig svakhet, tretthet, lavgradig feber.
Konservativ lokal behandling av kronisk tonsillitt
Behandling av kronisk tonsillitt kan være kirurgisk og konservativ. Naturligvis er kirurgi et ekstremt tiltak som kan forårsake uopprettelig skade på immunsystemet og kroppens beskyttende funksjoner. Kirurgisk fjerning av mandlene er mulig når det med langvarig betennelse er lymfoidvevet erstattet av bindevev. Og i tilfeller der paratonsillar abscess oppstår i tilfelle toksisk-allergisk form 2, er disseksjonen vist.
Indikasjoner for fjerning av mandel:
En forstørret mandel forhindrer normal nesepust eller svelging. Mer enn 4 sår hals per år Peritonsillar abscess Konservativ terapi uten effekt i mer enn et år. Det var en episode av akutt revmatisk feber eller kronisk reumatisk sykdom, nyresvikt
Palatin mandiller spiller en viktig rolle i å skape en smittsom barriere og hemmer den inflammatoriske prosessen, er en av komponentene av støtte og lokal og generell immunitet. Derfor forsøker otolaryngologer å bevare dem, uten å gripe til kirurgi, forsøke å gjenopprette palatinmaskins funksjoner ved hjelp av ulike metoder og prosedyrer.
Konservativ behandling av forverring av kronisk prosess bør utføres i ENT-senteret, med en kvalifisert spesialist, som vil foreskrive en komplisert tilstrekkelig terapi avhengig av sykdommens form og stadium. Moderne metoder for behandling av tonsillitt utføres i flere faser:
Det er 2 måter å skylle på mandlene lacunae - en med en sprøyte, den andre med tonsilor-dysen. Den første metoden er nå betraktet som foreldet, da det ikke er tilstrekkelig effektivt, er trykket skapt av sprøyten utilstrekkelig for grundig vasking, og prosedyren er traumatisk og kontakt, som ofte forårsaker en emetisk refleks hos pasienter. Den største effekten oppnås hvis legen bruker Tonsilor-hodet. Den brukes både til vask og til administrasjon av medisinske løsninger. Først vil legen vaske lacunae med en antiseptisk løsning, og han vil se godt at han er vasket ut av mandlene.
Ultralyd vanning, Lugol behandling
Etter å ha ryddet den patologiske hemmeligheten, bør tuppen erstattes med en ultralydspiss, som på grunn av ultralydseffekten av kavitasjon, skaper en medisinssuspensjon og leverer stoffløsningen til det submukosale laget av mandlene med innsats. Som et stoff bruker de vanligvis en 0,01% løsning av Miramistin, dette midlet er et antiseptisk middel, som under virkningen av ultralyd ikke mister egenskapene. Etter denne prosedyren kan doktoren behandle mandlene med Lugols løsning (se Lugol ved mangelbetennelse).
Sesjonen med laserterapi har også en god effekt, reduserer hevelse og betennelse i vev og slimhinner i mandlene. For å oppnå best mulig resultat, er kilden til laserstråling plassert i munnhulen nærmere tennene og bakre faryngevegg.
Sesjoner vibroakustiske effekter, UV
Slike økter utføres for å normalisere mikrosirkulasjonen, forbedre ernæring i vevet i mandlene. UV-UV-stråling utføres for å omorganisere mikrofloraen, denne gamle, tidsbestemte metoden har ikke mistet sin relevans og anses å være ganske effektiv.
Alle beskrevne metoder bør utføres kurs, hvor antall og frekvens bestemmes individuelt i hvert spesifikt klinisk tilfelle. Fra 5 til 10 kreves vaskemetoder for å oppnå maksimal effekt, til rent vaskevann vises. Denne behandlingen er i stand til å gjenopprette tonsilens evne til selvrensing og ettergivelsesperioden er betydelig forlenget, og tilbakefall blir mindre hyppig.
For å unngå fjerning av mandlene og behandling har ført til et varig resultat, er det ønskelig å utføre så effektiv behandling 2-4 ganger i året og utføre støttende profylaktisk behandling hjemme alene, gargle (se alle løsninger for gurgling med angina).
Nyere forskere fører til konklusjonen at i kronisk bihulebetennelse, bihulebetennelse, tonsillitt spiller en viktig rolle ved ubalanse av mikrofloraen i nasalpharyngeal mucosa og opportunistiske mikroorganismer begynner å formere seg når det ikke er tilstrekkelig mengde gunstig flora som hemmer veksten av patogene bakterier. (se. Årsaker til bihulebetennelse er sinus dysbacteriosis)
Et alternativ til profylaktisk og støttende behandling av tonsillitt kan gurgle med preparater som inneholder levende kulturer av acidofile melkesyrebakterier - Narine (væskekonsentrat 150 rubler), Trilakt (1000 rubler), Normoflorin (160-200 rubler). Dette normaliserer balansen i nasopharyngeal microflora, bidrar til en mer naturlig helbredelse og lengre remisjon.
Narkotika effektiv behandling
Først etter å ha satt en nøyaktig diagnose, klinisk bilde, grad og form for kronisk tonsillitt, bestemmer legen pasientens ledelsestaktikk, foreskriver et behandlingsforløp og lokale prosedyrer. Drogbehandling er bruk av følgende typer legemidler:
Antibiotika for tonsillitt
Legen foreskriver kun denne gruppen av legemidler når eksacerbasjon av kronisk tonsillitt, antibiotikabehandling utføres fortrinnsvis på grunnlag av bakteriell sådddata. Blind resept kan ikke føre til ønsket effekt, tap av tid og forringelse. Avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen kan antibiotika for ondt i halsen foreskrives av legen som et kort kurs på den enkleste og sikreste måten, samt et lengre kurs med sterkere legemidler som krever probiotika (se også Sumamed for ondt i halsen). Når latent tonsillitt blir behandlet med antimikrobielle legemidler, blir det ikke vist, da dette i tillegg bryter mot mikroflora og mage-tarmkanalen og munnhulen, samt undertrykker immunsystemet (se 11 regler for hvordan du tar antibiotika riktig).
Ved foreskrivelse av aggressive bredspektret antibiotika, samt med samtidig gastrointestinale sykdommer (gastritt, kolitt, refluks, etc.), bør antibiotika-resistente stoffer - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin, tas samtidig med starten av behandlingen. (Se hele listen over probiotika -BAD og Linex-analoger)
I alvorlig smertesyndrom er Ibuprofen eller Nurofen den mest optimale, de brukes som symptomatisk terapi og med mindre smerte er deres bruk ikke tilrådelig (se den komplette listen og priser på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i artikkelen, tilbake smerteskader).
For å redusere ødem i slimhinnen, ødem av mandlene, bakre faryngealvegg, er det nødvendig å ta desensibiliserende medikamenter, samt å absorbere andre medisiner på en mer effektiv måte. Blant denne gruppen er det bedre å bruke narkotika fra den siste generasjonen, de har lengre, langvarig handling, ikke har beroligende effekt, er sterkere og sikrere. Blant antihistaminer kan man skille seg best - Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, samt Telfast, Feksadin, Feksofast (se listen over alle legemidler til allergi). I tilfelle når en pasient med langvarig bruk er godt hjulpet av et av disse legemidlene, bør du ikke bytte det til en annen.
Antiseptisk aktuell behandling
En viktig betingelse for effektiv behandling er gurgling, for dette kan du bruke en rekke løsninger som ferdige sprøyter og fortynne spesielle løsninger selv. Det er mest hensiktsmessig å bruke Miramistin (250 rubler), som selges med en sprøyte på 0,01% løsning, Octenisept (230-370 rubler), som fortynnes med vann 1/5 og Dioxidin (1% løsning 200 rubler 10 ampuller), 1 amp. fortynnet i 100 ml varmt vann (se listen over alle sprøyter til halsen). Aromaterapi kan også ha en positiv effekt hvis du gjør gurgling eller innånding med essensielle oljer - lavendel, tea tree, eucalyptus, cedar.
Blant legemidlene som kan brukes til å stimulere lokal immunitet i munnhulen, er kanskje bare Imudon indikert for bruk, løpet av behandlingen er 10 dager (løser tab 4 p / dag). Blant middelene av naturlig opprinnelse for å øke immuniteten, kan du bruke Propolis, Pantokrin, ginseng, kamille.
Homøopatisk behandling og folkemidlene
En erfaren homøopat kan velge den optimale homøopatiske behandlingen og, med forbehold om hans anbefalinger, kan man maksimalt forlenge remisjon etter fjerning av den akutte inflammatoriske prosessen med tradisjonelle behandlingsmetoder. Og for gurgling kan du bruke følgende medisinske planter: en serie, salvie, kamille, eucalyptusblad, pilpudder, ismuss, aspenbark, poppel, samt brennevin, rødvin, ingefær.
Fra den inflammatoriske prosessen og ved å ta visse medisiner, oppstår tørr munn, kittring, ondt i halsen, i så fall det er svært effektivt og trygt å bruke aprikos, fersken, havtornolje, med tanke på den enkelte toleranse for disse stoffene (mangel på allergiske reaksjoner). For å forsiktig myke nesofarynksen, bør du begrave noen av disse oljene i nesen noen få dråper om morgenen og om kvelden, når begrave skal hodet kastes tilbake. En annen måte å myke halsen på er 3% hydrogenperoksid, det vil si at 9% og 6% løsningen skal fortynnes og skyll halsen så lenge som mulig, og skyll deretter halsen med varmt vann.
Kostholdsterapi er en integrert del av vellykket behandling, hard, krydret, stekt, sur, salt, røkt mat, veldig kald eller varm mat, rik på smakforsterkere og kunstige tilsetningsstoffer, alkohol - forverrer pasientens tilstand betydelig.
Kronisk tonsillitt er preget av utvikling av en konstant inflammatorisk prosess i palatinmassiller, og sykdomsforløpet er ledsaget av en forandring i perioder med remisjon med forverring.
Predisposisjon til kronisk tonsillitt
Predisponerende faktorer inkluderer tilstedeværelse av adenoider, en kurve i neseseptumet, forstørrede nedre turbinater, polypper i nesehulen, som hindrer nasal puste. I tillegg til nærliggende foci av infeksjon: karies, bihulebetennelse og andre.
En viktig rolle i overgangen til akutt tonsillitt til kronisk er spilt av en nedgang i kroppens immunrespons og allergi.
Prosessen med å utvikle kronisk betennelse i mandlene
Den patologiske prosessen utvikler seg i hullene i mandlene, ledsaget av en lesjon av mykt lymfoidvev, som over tid erstattes av et tettere bindevev. Utseendet til arr, innsnevring og lukking av noen lacunae, noe som fører til dannelsen av lukkede infeksjonsfokus. Også i lacunae dannes "trafikkorker", som består av desquamated epithelium, matpartikler, levedyktige og døde mikroorganismer som fremkaller betennelse og leukocytter. Mulig deteksjon av væskepus.
I dette tilfellet kan amygdalaen øke betydelig, men noen ganger endres størrelsen ikke mye. Men tilstedeværelsen i hullene i gunstige forhold for reproduksjon av infeksjon fører til opprettholdelse av kronisk betennelse. Infeksjonen kan spre seg gjennom lymfogen måte, noe som fører til komprimering og økning i livmorhalsk lymfeknuter i størrelse.
Symptomer på kronisk tonsillitt
Hos pasienter med tonsillitt, er det ofte klager på den årsakssmerte smerten i halsen når de svelger, dypt gjenger, spiser kald mat. Hva gjør deg ubehagelig i varme perioder av året, når folk ofte bruker kalde drikker og iskrem. Med utviklingen av eksacerbasjon oppstår følgende symptomer:
sårhet og ondt i halsen; fremmedlegemer sensasjon; hoste; økning i kroppstemperatur.
Samtidig er det tegn på utvikling av generell ulempe: tretthet, irritabilitet, døsighet, svette, kortpustethet, i sjeldne tilfeller av arytmi. Forming av purulente plugger i lacunae anbefales ikke å fjerne på egen hånd på grunn av risikoen for skade på vevet i mandlene eller munnslimhinnen.
Tegn på kronisk tonsillitt
Det er pålitelige tegn på sykdommen, noe som hjelper leger med å gjøre riktig diagnose:
Bestemmelse av hyperemi og fortykning av den marginale delen av palatinbuene, som ligner en rulle. Tilstedeværelsen av arr adhesjoner lokalisert mellom mandler og palatine buer. Tonsils kan løses eller med cicatricial patologiske endringer, men de komprimeres. Deteksjon av kaseisk-purulent overbelastning eller væskepus i lacunae. Forstørret livmorhalsk lymfeknuter.
Tilstedeværelsen av selv to tegn på sykdommen bekrefter diagnosen kronisk tonsillitt.
I følge kliniske manifestasjoner er følgende former skilt ut:
Kompensert - tilstedeværelsen av bare lokale tegn på utviklingen av en kronisk inflammatorisk prosess. Samtidig er tonsilbarrierefunksjonen fortsatt bevart, noe som forhindrer spredningen av infeksjon gjennom hele kroppen, og det er ingen kliniske manifestasjoner av en utprøvd immunrespons. Dekompensert er preget av forekomst av lokale tegn på sykdommen - sår hals, peritonsillitt, peritonsillar abscesser og sykdommer i andre organer. Samtidig er systemiske lesjoner ofte registrert - kardiovaskulær, urin, kjønnsorgan og andre, og ikke et enkelt indre organ.
En lang løpet av sykdommen fremkaller forekomsten av symptomer på smittsomme komplikasjoner fra andre organer og systemer:
sykdommer med en patologisk økning i kollagenproduksjon - revmatisme, periarteritt nodosa, dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi; hudlidelser - eksem, psoriasis, polymorf eksudativ erytem; jade; hypertyreose; lesjon av perifere nervefibre - iskias og pleksitt; trombocytopenisk purpura; hemorragisk vaskulitt.
Ofte er tonsillitt komplisert av vedvarende og langvarig lavfrekvent feber av kroppstemperatur, tinnitus, vasomotoriske avvik fra nasal funksjon, vegetativ-vaskulær dystoni, vestibulære lidelser og andre.
Behandling av kronisk tonsillitt kan utføres ved hjelp av følgende metoder: konservativt eller operativt, det avhenger av sykdomsformen, og i dekompensert form er graden av dekompensering nødvendigvis tatt i betraktning. Før behandling av den underliggende sykdommen, for å forbedre effektiviteten av den valgte behandlingsmetoden, er det nødvendig å eliminere karies lesjon av tennene og den eksisterende betennelsen i nesehulen og dens paranasale bihuler.
Konservativ terapi
Slike behandling utføres hovedsakelig med kompensert form, men det er også mulig i dekompensert form på grunn av tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til kirurgisk behandling av kronisk tonsillitt. En integrert tilnærming gjør at du bedre kan takle eksisterende helseproblemer. For det første treffes tiltak for å øke kroppens forsvar. Pasienter anbefales å følge riktig daglig diett og ernæring, noe som gjør at vi kan gi kroppen alle nødvendige vitaminer og sporstoffer.
Narkotikabehandling begynner med utnevnelsen av et antibakterielt stoff, fordi hovedårsaken til kronisk tonsillitt er en bakteriell infeksjon:
p-hemolytisk streptokokker gruppe A; noen varianter av staph; enterokokker; betinget patogen flora av munnhulen i immunfesiente tilstander; sjelden virus.
Antibakteriell terapi utføres ved et kurs, hvis varighet bestemmes av den behandlende legen. De mest foreskrevne legemidlene har et bredt spekter av handling: azitromycin og erytromycin, amoxiclav og flemoklav, cefix og cefodox. Sammen med systemisk eksponering anbefales lokal anvendelse av et antibakterielt middel for å øke effektiviteten av behandlingen, for eksempel bioparox.
For å velge et antibakterielt legemiddel, er det nødvendig å smitte fra lakuner av de berørte mandlene for å bestemme sykdomsfremkallende middel.
Behandlingen suppleres med hyposensibiliserende midler: kalsiumtilskudd, antihistaminer, lave doser allergener, epsilon-aminokapronsyre og andre. Kanskje utnevnelsen av narkotika som har en stimulerende effekt på pasientens immunsystem, for eksempel: bronchomunal, ribomunyl, levamisol, I.R.C.-19 og andre.
Ved alvorlig smerte anbefales bruk av smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. Ved høy kroppstemperatur er antipyretiske legemidler foreskrevet.
Med en signifikant økning i mandler hos barn anbefales det at homotoksiske legemidler foreskrives - angina-helvete, lymfomosotoid. Etter et behandlingsforløp er det nødvendig å ta tonzilotren eller et annet homøopatisk medisin foreskrevet av en lege i en måned for å konsolidere effekten som er oppnådd.
Lokal behandling
Å utføre en sanitizing effekt på de betente mandlene og nærliggende lymfeknuter er kun tillatt av en lege. Disse behandlingene inkluderer:
Gjennomføring av vasken av lacunae gjør det mulig å enkelt fjerne deres purulente innhold - kork, pus. En sprøyte med en kanyle brukes til denne medisinske prosedyren. Det kan fylles med en løsning med et antiseptisk, antibakterielt middel, enzymer, antifungale og hyposensitiserende midler, immunmodulatorer, biologisk aktive stoffer og andre. Korrekt gjennomføring av prosedyren bidrar til å eliminere den inflammatoriske prosessen i lacunae, og som et resultat avtar mengden av mandlene. Gjennomføring av suget av patologisk innhold av lacunae er mer effektivt ved å detektere væskepus. For dette brukes en elektrisk elektrisk sugekanyl. Og bruken av et spesielt tips, utstyrt med en vakuumhette og samtidig tilsetning av løsningen, sørger for dypere vask av lacunae. Innføringen av narkotika i lacunae utføres med en sprøyte med kanyle. Bruken av emulsjoner, pastaer, salver og oljesuspensjoner gir dem en lengre effekt av legemiddelkomponentene på det inflammatoriske fokuset, noe som forbedrer den positive terapeutiske effekten. Før salveinnføringen er det nødvendig å fylle sprøyten i varm form. Prosedyren utføres hver annen dag, mens pasienten under manipulasjonen anbefales å svelge så lite som mulig. Injiseringer i mandlene utføres med en sprøyte med en nål, mens medisinen injiseres, ikke bare den berørte amygdalaen, men også det omkringliggende vevet. Nylig har sprøyter blitt utstyrt med spesielle dyser med et stort antall små nåler. Denne metoden viste høyere effekt på grunn av den jevne introduksjonen av legemidlet i mandelvevet, sammenlignet med enkeltnålsprayene. Smøring av overflaten av mandlene utføres med forskjellige løsninger som har det samme spekteret av virkemidler som midler for vasking: Lugol-løsning, oljeaktig løsning av klorofyllipt, krage og andre. Legemidlet påføres etter skylling, og ikke bare mandlene behandles, men også bakvegen i svelget.
Gargling kan gjøres selvstendig hjemme. Det finnes et stort utvalg av forskjellige produkter som kan kjøpes på apotek eller tilrettelagt av deg selv.
Kirurgisk behandling, kirurgisk fjerning av mandler
Slike behandling utføres hovedsakelig med påvisning av dekompensert kronisk tonsillitt og i fravær av en positiv effekt fra gjentatt konservativ behandling. Tonsillektomi kan være fullstendig eller delvis. Med fullstendig tonsillektomi, utføres en total eksisjon av de berørte mandlene. Delvis tonsillektomi kan redusere størrelsen på forstørrede mandler, men nå utføres denne operasjonen sjelden på grunn av den høye risikoen for sykdomstilfelle. Sjeldne typer kirurgisk behandling inkluderer galvanokastisk og diatermokoagulering.
Den nye typen behandling av tonsillitt inkluderer laser lacunotomi, en operasjon for å fjerne mandlene utføres ved hjelp av en kirurgisk laser. Det er mulig å utføre slik behandling med bruk av kirurgisk ultralyd.
Cryodestruction blir stadig mer populært - fryser mandler med flytende nitrogen. Dens bruk er begrunnet med en liten økning i mandelstørrelsen.
Kontraindikasjoner for fjerning av mandler:
hemofili; akutt kurs av smittsomme sykdommer; alvorlig hjertesvikt, iskemisk sykdom og hypertensjon nyresvikt dekompensering av diabetes; tuberkulose uavhengig av stadium og form; menstruasjon; Graviditetens siste trimester eller noen måneder før forekomsten amming.
Fysioterapi for kronisk tonsillitt
Fysioterapi behandlinger for tonsillitt utfyller den grunnleggende medisinske behandlingen, som bidrar til å øke hastigheten på utbruddet. Etter kirurgisk behandling begynner den flere dager senere. Anbefalte prosedyrer: ultralyd, mikrobølge og laser terapi, magnetisk terapi; Mikrobølgeovn og UHF; ultrafiolett bestråling; elektroforese; slambehandling, innånding og andre metoder. Med formålet med behandlingen brukte apparatet "Vitafon" og lampen "Bioptron." Kursbehandling er å gjennomføre 10-12 terapeutiske prosedyrer.
Omfattende behandling er nødvendig for bivirkninger på alle deler av den patologiske prosessen. I utgangspunktet må pasientene gjennomgå 2 intensive behandlingsformer årlig. For å forbedre effektiviteten av konservativ behandling, er det nødvendig å undersøke slektninger for en lignende sykdom. Hvis kronisk tonsillitt oppdages, behandles behandlingen best samtidig.
Hjemmebehandling
Når du behandler kronisk tonsillitt, kan du bruke oppskriftene som tilbys av tradisjonell medisin, men for å forhindre utviklingen av komplikasjoner eller en allergisk reaksjon på komponentene, bør du konsultere legen din. Folkebehandling er ofte et supplement til de viktigste.
Bruk hjemme av et ekstrakt av Eleutherococcus. 10 dråper om morgenen bidrar til å styrke immunforsvaret. Samlingen av neseblader, kamilleblomster og hulevekst har en lignende effekt. Fra den resulterende blandingen må du ta en teskje og brygge i 205 ml kokende vann. Å bruke som te kan du legge til honning til drikke. Eller urtete: anis, sitronmelisse, lime blomst, kamille; Det bidrar til å styrke immunforsvaret. For å øke kroppens stabilitet hjemme, kan du bruke denne blandingen: 2 ss roséjuice; 250 ml kefir; en teskje rosehip sirup; presset juice av en halv sitron. Den resulterende blandingen må tas en gang om dagen, små barn deler de innkommende ingrediensene i to og tar blandingen i to trinn. Behandling av tonsillitt varer i 10 dager, for å oppnå effekten er det nødvendig å gjenta det 3 ganger med intervaller på 10 dager.
Profylaktisk tonsillitt
For å forhindre utvikling av patologi er det nødvendig å ta tiltak for å styrke immunforsvaret. I dette spilles en stor rolle av herding, kursinntak av immunstimulerende midler, opprettholde en aktiv livsstil og spise riktig. Det er nyttig å ta multivitaminer, spirulina og andre forsterkende stoffer.
Hei, kjære besøkende på nettstedet vårt! Mange mennesker lider av kronisk tonsillitt, noe som til en viss tid nesten ikke får seg til å føle seg. Men så begynner forverringen, som kan vare i flere måneder. Samtidig er det ingen temperatur, men halsen gjør vondt vondt og vondt. Mange prøver ikke engang å identifisere årsaken, og de tror at alt vil passere seg selv. Men etter en måned kan det bare bli verre, og du må gå til ENT-legen, som som følge av dette diagnostiserer "kronisk tonsillitt." Og så begynner en lang behandling, og pasientene vil finne ut hvor kjertlene er og hvordan de skal beskyttes. Vår side er opprettet for å maksimere spørsmålet, hva slags sykdom er "tonsillitt", hvordan å forhindre det og hvordan å behandle det?
Hva er tonsillitt?
Den ubehagelige sykdommen med et vakkert navn - "tonsillitt" - er kjent for mange. Ofte, etter å ha vært syk med dem, kan en person ikke bli kvitt ham i årevis. Hva slags sykdom er det, hva er årsakene til det og kan det herdes?
Tonsillitt er en betennelse i mandlene (kjertler). Det er akutt og kronisk tonsillitt. Akutt mandelbetennelse, eller i vanlige folk, ondt i halsen er en kjent sykdom fra barndommen, hvor høy feber oppstår, og halsen er veldig sår. Også blant symptomene på akutt tonsillitt finnes forstørrede palatin mandler rødt, som kan bli sårdannet, dekket med abscesser og film. I barndommen hadde jeg flere ganger sår hals, som sannsynligvis var overgangen av tonsillitt til kronisk form.
Kronisk tonsillitt forekommer i mildere form, og ofte gjør det egentlig ikke seg selv, med unntak av flere ganger i året, og i mitt tilfelle, mye lengre. Symptomer under forverring av kronisk tonsillitt er mindre uttalt, det kan skade litt og halsen er sår, temperatur, som regel, gjør det ikke. I mitt tilfelle var symptomene noen ganger forverret av sår hals og svært alvorlig tørrhet og ømhet, spesielt når du puster i den kalde vinterluften.
Skjemaer av kronisk tonsillitt
Legene snakker om kronisk tonsillitt i tilfeller hvor mandlene stadig er i inflammet tilstand, og det er to alternativer: Den første er at tonsillitt synes å forsvinne helt, men hvis du overkjøler, kommer symptomene dine umiddelbart tilbake; For det andre går betennelsen nesten ikke bort, det roer bare ned, og pasienten føler seg tilfredsstillende, men legen ser at tonsillitt ikke har forsvunnet hvor som helst, men har gått inn i den subakutiske scenen. I begge tilfeller er det nødvendig å ta tiltak, og oppnå langsiktig (fortrinnsvis flere år) remisjon.
På medisinsk språk er det en kompensert og dekompensert form for kronisk tonsillitt. Hvis du bare har lokale symptomer på kronisk tonsillitt - en liten betennelse i mandlene, ondt i halsen, og det er ingen manifestasjoner i kroppens generelle tilstand, i dette tilfellet har du en kompensert form for tonsillitt, dvs. kjertler kompensere og utjevne tilstanden av betennelse, og mer eller mindre takle sine funksjoner.
Hvis du har hyppig tonsilitt, følger dette ikke bare med ondt i halsen, men også ved ulike akutte tonsillitt, peritonsillitt (betennelse rundt mandlene) og sykdommer i andre organer som ikke synes å være relatert til dette, da er dette en kompensert form for tonsillitt.
I mitt tilfelle forekommer tonsillitt i kompensert form som er egnet til konservativ behandling og forebygging. Og nå skjønte jeg at kjertlene er et veldig viktig organ i immunsystemet, og denne sykdommen kan ikke startes. Jeg lærte også at kronisk tonsillitt dessverre ikke kan helbredes for alltid, men det er mulig å leve med det dersom du stadig tar forebyggende tiltak.
Årsaker til kronisk tonsillitt
ENT-leger ofte spøker at 100% av befolkningen lider av kronisk tonsillitt. På en måte er dette sant: et stort antall bakterier lever "stadig" på mandlene, bare sunne mandler takler enkelt patogener, og de syke mennesker har ikke nok av det. Det er flere årsaker til overgangen til sykdommen til kronisk stadium. Ofte snakker leger om følgende:
1. Hovedårsaken til kronisk tonsillitt kalles en herdet angina. Husk: Så snart den forferdelige sår halsen og feber avtar, slutter du å ta antibiotika (og du kan aldri gjøre dette) og lykkelig løpe til jobb, tenker at sykdommen har gått. Ja, hun trakk seg tilbake, men sannsynligvis ikke lenge. Etter sår hals, er det nødvendig å skylle noen flere dager, drikke vitaminer (og et fullstendig antibiotika er obligatorisk, ellers all behandling til kattens hale), og sørg for å styrke immunforsvaret ellers din følgesvenn for lenge.
2. Den andre grunnen er hyppig faryngitt, som vanligvis ikke verken leger eller pasienter betaler riktig oppmerksomhet. Vel, vondt hals noen dager - og alt gikk. Selv sykelisten trenger ikke å bli tatt: Faryngitt passerer ofte med liten eller ingen behandling på 3-5 dager. Men den patologiske prosessen, som ikke ble stoppet i tide, vil definitivt gå videre - alt som trengs er den minste svekkelsen av immunitet eller overarbeid av personen, slik at bakteriene begynner å formere seg ukontrollert og fange alle nye territorier.
Eventuell akutt faryngitt må behandles til slutt! Tross alt er det mye lettere å håndtere det enn å behandle kronisk tonsillitt, og det kan føre til mindre ubehagelige konsekvenser.
3. Det er nødvendig å nøye overvåke tannhygiene og periodontal tilstand. Hvis du er lei av tonsillitt, ta kontakt med tannlegen din og behandle tennene, prøv å forhindre tyggegummi. Faktum er at en infeksjon som har avgjort i munnhulen har all sjanse til å "komme igjennom" videre, ned til mandlene.
4. Merkelig nok, men årsakene til kronisk tonsillitt kan gjemme seg på et helt uventet sted. For eksempel kan du bli plaget av kronisk rhinitt eller til og med noen ganger forverret allergisk rhinitt - og nå begynner leger å snakke om utviklingen av kronisk tonsillitt.
Farvel, tonsillitt!
En av hovedårsakene til kronisk tonsillitt er redusert immunitet. Å takle kronisk tonsillitt uten å styrke immunforsvaret er svært vanskelig. Derfor er det først nødvendig å støtte kroppen din slik at den har styrke til å bekjempe sykdommen. Her har homøopati og herding vist seg å være utmerket. I tillegg kan du kontakte en immunolog, han vil bidra til å håndtere spørsmålet om hvorfor kroppen mister styrke og foreskriver nødvendige medisiner. Du må kanskje gjennomgå et kurs for å vaske mandlene.
Kronisk tonsillitt kan ikke bare være "gi opp"! Det har en tendens til langvarig og vedvarende kurs, og infeksjonen kan spre seg videre - komplikasjoner kan forekomme i hjertet, nyrene og andre vitale organer. I dette tilfellet snakker om dekompensert form for tonsillitt, som krever fjerning av mandler (tonsillektomi). Og dette er bedre å ikke tillate, fordi de er porten som lukker veien til mange sykdommer.
Ikke fortvil! Alt er fikserbart. Hvis noen behandlinger ikke hjelper, vil andre hjelpe. Du trenger bare å tune inn i en lang kamp og tro på seieren over sykdommen - da vil hun definitivt trekke seg tilbake!
Behandling av kronisk tonsillitt: hvilke metoder som skal brukes?
Behandling av kronisk tonsillitt i en enkel kompensert form er tilstrekkelig til å holde lokalt: gargle med forskjellige løsninger og urter (furatsilin, salvie, kamille, etc.), bruk forskjellige sprayer (for eksempel Tantum Verde). Også ENT-legen foreskrev en resept for meg under navnet "Tonsilgon," han er alkoholiker, drikker det er ganske ekkelt, men de sier at han er ganske effektiv, og likevel investerte han sannsynligvis sitt bidrag til behandlingen av min tonsillitt.
Vask av lacunae av mandler i kronisk tonsillitt
Også i behandlingen av kronisk tonsillitt er foreskrevet lacunae tonsil vasking. Denne prosedyren inkluderer å vaske halsen, vaske ut infiserte purulentplugger fra mandlene (med sterk eksacerbasjon). Sykehusforholdene sikrer at prosedyren utføres - en kraftig stråle av antibakteriell eller desinfiserende løsning sendes fra den store sprøyten under trykk til lakunaen. Immunostimulerende eller antifungale væsker kan anvendes.
Som regel brukes en løsning av furatsilin til vasking av mandlene, og Miramistin, klorhexidin, streptokok og stafylokokker bakteriofager benyttes også.
I mange klinikker er det et spesielt utstyr, hvorved innholdet i lacunaen ikke bare kan vaskes, men også suges av. For eksempel kan du vaske tonsillene på Tonsilor-apparatet. Med denne prosedyren kan du redusere antall tilbakefall, forbedre tilstanden og redusere størrelsen på mandlene, samt lindre betennelse fra vevet.
Fysioterapeutiske metoder
Fysioterapi behandling av kronisk tonsillitt kan effektivt virke under remisjoner - laser terapi er anerkjent som svært effektiv på grunn av sin antibakterielle og anti-inflammatoriske effekt på grunn av den direkte effekten på mandlene. Bruk også kortbølget UV-stråling i hals og munn.
Det finnes metoder for ultralydseffekter på mandlene, som virker på kilden til selve sykdommen, ødelegger strukturen av den dannede ostemassen. Ved hjelp av ultralyd kan du også irrigere mandlene med antiseptiske løsninger.
Effektive midler er innånding av våt damp. Men det er en kontraindikasjon - høy temperatur, så temperaturen må først slås ned, og bare deretter utføre innånding. Innånding kan brukes ved bruk av ulike medisinske urter - kamille, kalendula, etc., klorhexidinløsning, og du kan bare puste over poteter. Du bør ikke ta dype pust under innånding, fordi i tilfelle av tonsillitt, bør bare betennte mandler påvirkes.
For å lindre ødem i svelget, kan antihistaminterapi brukes - det er en veldig lang prosess, men det fører til en nedgang i mandlene. I dette tilfellet kan du ta medisiner som Suprastin, Tavegil, Loratadin.
Omfattende behandling blir vanligvis brukt, og slik behandling utføres minst to ganger i året.
Fjerning av palatin mandler
Kirurgisk behandling av kronisk tonsillitt (tonsillektomi) utføres i tilfeller hvor eksacerbasjoner av sykdommen forekommer svært ofte - 2-4 eller flere ganger i året (med dekompensert form av kronisk tonsillitt), i tilfeller av betennelse som går over i tonsilvevet (paratonsillitt), når en generell infeksjon oppstår blod (sepsis), samt når det er tegn på skade på andre organer (hjerte, nyre).
Når det gjelder kirurgisk behandling, blir mandlene helt fjernet, eller deres størrelse reduseres på grunn av delvis avskjæring av overgrodde vev (tonsillektomi utføres ofte i barndommen). I dette tilfellet kan antall forverringer av kroniske prosesser bli betydelig redusert.
Det er imidlertid ikke nødvendig å skynde med dette, etter at fullstendig fjerning av mandlene kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, så det er bedre å prøve alle konservative behandlinger først. Samtidig identifiseres et spesifikt patogen, og på grunnlag av den mottatte informasjonen foreskrives behandling, som ledsages av administrasjon av immunstimulerende og restorative preparater, samt aktiv fysioterapi, og alt dette utføres i intensiv form og gjentas om nødvendig.
I alle fall rådgiver ingen seg selvbehandling, siden det er dyrere å tippe med tonsillitt, hvis symptomene vedvarer i lang tid, er det obligatorisk å kontakte en ENT-spesialist som vil undersøke sår halsen og på grunnlag av dette foreskrive en egnet tilfelle av behandling.
Ved alvorlig betennelse og forstørrede mandler kan injeksjonsterapi foreskrives - antibiotika injiseres direkte i mandelvevet, noe som undertrykker bakteriens vitale aktivitet.
For å forbedre den lokale immuniteten til vevet, er det verdt å skylle mandlene med antiseptiske løsninger, samt smøre dem med forskjellige sammensetninger, i tillegg vil det redusere puffiness og redusere antall eksacerbasjoner.
Forebygging av kronisk tonsillitt
For effektiv behandling av kronisk tonsillitt, er det nødvendig å kontinuerlig stimulere kroppen med passende medisiner. Som en profylakse av eksacerbasjoner av tonsillitt, er det mulig å gi råd om herding, ta immunforsterkende midler (Immunal, Imudon), samt moderat trening og opprettholde en sunn livsstil.
Også, hvis du mistenker minst de minste tegn på forverring av tonsillitt, ikke start, begynn straks å gurgle. Mange pasienter har prøvd effektiviteten av furatsilina-løsningen: det er nok å gurgle 3-5 ganger om dagen, og om noen dager kan du forhindre utvikling av sykdommen.
Generelt fortalt vi kort om en slik sykdom som tonsillitt. Selvfølgelig kan du fortelle mye mer, men det passer ikke på en side, så vi delte hele nettstedet til tematiske seksjoner, slik at det ville være lettere for deg å lese alt presentert materiale.
Advarsel! Alle artikler på nettstedet er rent informative. Vi anbefaler at du søker profesjonell assistanse fra en spesialist og gjør en avtale.