Hva er kronisk rhinitt? Medisinsk sett er kronisk rhinitt en gruppe sykdommer som er preget av vedvarende treg betennelse i slimhinnene i nesepassene og skjellene.
Innholdet i artikkelen
Denne gruppen inneholder flere typer rhinitt:
- catarrhal kronisk rhinitt - treg betennelse forårsaket av infeksjon;
- hypertrofisk - betennelse, ledsaget av veksten av neseslimhinnen, og deretter benvevet;
- atrofisk rhinitt (forbundet med tynning av slimhinnen og redusert sputumdannelse):
- a) enkel form
- b) fetid kronisk rhinitt (ozena);
- vasomotorisk rhinitt - på grunn av overfølsomhet av reseptorceller til virkningen av allergener, irriterende stoffer, temperaturfall, fuktighet osv.:
- a) allergisk;
- b) neurovegetativ.
Kronisk rhinitt, i motsetning til akutt, utvikler sakte, over flere måneder eller år, periodisk forverret og redusert. Dette bringer pasienten mye ulempe og undergraver helsen betydelig. Det er kjent at den konstante tilstedeværelsen av kilden til betennelse forstyrrer immunsystemets funksjon, forringer effektiviteten, minnet. Hvorfor utvikler denne tilstanden? Hvordan bli kvitt det? Les om det i vår artikkel.
Vanlige symptomer
Pasienter med mistanke om kronisk rhinitt klager vanligvis på symptomer som:
- problemer med å puste gjennom nesen;
- Vannaktig, slimete eller purulent utslipp fra nesepassene, i noen tilfeller - dannelse av skorper;
- hyppig forkjølelse, som ofte er komplisert av bihulebetennelse;
- post-nasal wicking (kjører slim ned baksiden av nasopharynx i halsen, forårsaker vedvarende ubehag, hoste, ondt i halsen, snorking og andre symptomer som er karakteristiske for kronisk rhinitt)
- forverring av lukt;
- hyppig hodepine.
Det er viktig å forstå at kronisk rhinitt ikke er en sykdom, men en hel gruppe, og følgelig er symptomene på kronisk rhinitt forskjellig noe avhengig av dens type.
Funksjoner av ulike typer kronisk rhinitt
Vi viser de spesifikke symptomene som indikerer en kronisk rennende nese (CN) av en bestemt type:
- I catarrhal CN observeres hyppig væske eller viskøs utslipp fra nesen, ofte med en blanding av pus. Hevelse i slimhinnen fører til variabel nasal opphopning. I varmt vær, så vel som i kroppens horisontale stilling, øker overbelastning. Catarrhal CN utvikler vanligvis med utilstrekkelig behandling av akutt rhinitt.
- Med hypertrofisk CN legges pasientens nese nesten konstant. Vasoconstrictor drops hjelper heller ikke, eller handlingen er begrenset til 1-2 timer. Ofte åpner pasienten uvitende ofte munnen sin, siden pusten gjennom nesen ikke gir lungene et tilstrekkelig volum luft. Også preget av nesestemmer, forverring av lukt og utseende av viskøs slimutslipp fra nesen (noen ganger med blanding av pus).
- For atrofisk rhinitt, i motsetning til de andre typene, er overdreven slimete sekresjon ikke karakteristisk - tvert imot lider pasienten av overdreven tørr nasopharynx. På overflaten av slimete ofte tørre skorper som hindrer nasal pust, akkumuleres ofte. Hvis disse skorpeene har en ubehagelig lukt, kalles XH ozen (fetid rhinitt).
- I tilfelle av vasomotorisk CN, blir pasienten periodisk forstyrret av prikking og kittende i nesen, nysing, tåre, rikelig utslipp av væske gjennomsiktig slim, nesestopp. Ofte skjer slike manifestasjoner om morgenen, under trening, innånding av uvanlige stoffer, drikking av kalde drikker og måltider, etc.
Den otolaryngologist vil hjelpe deg å nøyaktig bestemme type kronisk rhinitt. Laboratorietester kan også være påkrevd - en blodprøve, bakteriologisk såing av et nasalt smør, mikroskopi av neseslim på eosinofiler, etc.
årsaker
Hva er årsakene til kronisk rhinitt? Svar på dette spørsmålet er ikke lett. På den ene siden er det mange faktorer som øker risikoen for å utvikle denne tilstanden; På den annen side, med deres effekter, utvikler sykdommen ikke alltid og ikke i det hele tatt. Så eksterne faktorer som kan provosere kronisk rhinitt inkluderer:
- Hyppige infeksjoner i nasopharynx. Mangel på behandling (i tillegg til feil behandling) øker risikoen for å utvikle kronisk betennelse betydelig.
- Konstant innånding av forurenset luft. Samtidig kan forurensninger være helt ufarlige suspensjoner - mel, bomull, ullstøv, kritt, etc.
Ved å slå seg på slimhinnen, forstyrrer små uoppløselige partikler det cilierte epitelet, hvis funksjon er å presse slimet fra nesopharynxen inn i halsen. Som et resultat stagnerer sputum i nasekonchasene, noe som bidrar til aktiv reproduksjon av bakteriell mikroflora.
- Mekaniske, termiske eller kjemiske skader på slimhinnene (inkludert nasofaryngeal kirurgi).
- En annen årsak til kronisk rhinitt er innånding av allergener.
Åpenbart spiller ikke bare eksterne faktorer en rolle i patogenesen av denne sykdommen, men også tilstanden for menneskers helse:
- effektiviteten av immunsystemet (først og fremst - resistens mot infeksjoner);
- fartøy problemer;
- arvelige forstyrrelser i bekken eller cider celler;
- brudd på endokrine kjertler, hormonforstyrrelser;
- en økning i adenoider;
- ufullstendig behandlet bihulebetennelse;
- krumning av neseseptumet.
Dette er de såkalte interne årsakene til kronisk rhinitt.
behandling
Behandling avhenger av patofysiologien og kan være forebyggende (eliminering av inflammatoriske faktorer), symptomatisk (medisinering, medisinske prosedyrer) eller operativ (gjenoppretting av normal morfofunksjonell tilstand i nesevevet under operasjon).
Forebyggende eller profylaktisk behandling inkluderer ikke bare unngåelse av industrielle farer, allergener, sigarettrøyk, etc., men også eliminering av interne faktorer som forårsaker forstyrrelser av slimhinnen. Dermed er forebyggende behandling betraktet som en operasjon for å utjevne neseseptum, fjerne adenoider etc.
Lokal symptomatisk behandling innebærer behandling av epitelet i neshulen med antiseptiske og antiinflammatoriske stoffer (salisylsalve, 3-5% løsning av sølvnitrat). I tillegg brukes følgende prosedyrer aktivt:
- elektroforese;
- kvartsbestråling av slimhinnen;
- vanning og vasking av nasopharynx med saltvann eller renset sjøvann;
- varme damp innånding;
- tørr innånding (innånding av hvitløk, eukalyptus essensielle oljer, furu, mentol).
Egenskaper av behandling avhengig av typen CN:
- Ved kronisk katarrhal rhinitt kan pasienten bli foreskrevet et antibiotikaforløp. Dette fører til en betydelig forbedring, men for å oppnå en langsiktig effekt må kurset gjentas regelmessig.
- I tilfelle av hypertrofisk form av sykdommen, er behandling av nesepassene med glukokortikosteroider, glyserin med glukose og spleninsalve indikert. Imidlertid fører stoffbehandling sjelden til utvinning. For å oppnå langsiktig forbedring er kirurgisk behandling indikert.
Operasjonene spenner fra rask og forsiktig (kryokirurgi, laser eksponering mot vev, trikloreddiksyre, elektrode) til mer komplisert, for eksempel konchotomi - fjerning av hypertrophied vev.
- Terapi av atrofisk rhinitt er å fukte slimhinnen med saltvann, oljer og salver. Aktuell behandling er supplert med inntak av vitaminkomplekser, mineraltilskudd (jern, kalsium). Hvis slemhinnen er infisert (for eksempel med fetid rhinitt), er antibiotika nødvendig.
- Behandling av vasomotorisk rhinitt avhenger av dens type. Hvis det er allergisk rhinitt, ta til bruk av antihistaminer, så vel som vasokonstrictor nesedråper. Noen ganger bruker lokale eller vanlige glukokortikosteroider. I dette tilfellet må pasienten hele tiden unngå allergene.
Hvis rhinitt skyldes neurovegetative forstyrrelser, er målet med terapi å redusere følsomheten til nerveendingene. Så det anbefales å herding, trene, gå, drikke vitaminer. Som en generell behandling brukes multivitaminkomplekser og immunostimulerende midler. For å oppnå langsiktig effekt kan du bruke cauterization av slimhinnet av trikloreddiksyre eller laser.
Ikke ignorere kronisk rhinitt. Langvarig forstyrrelse av nesepustet fører til oksygen sult av celler, som forårsaker forstyrrelse av arbeidet i alle organer i kroppen. Først oppdager pasienten ikke dette, men over tid er det hodepine, søvnproblemer, tretthet, forringelse av konsentrasjon og minne. Behandling av kronisk rhinitt bør begynne så tidlig som mulig.
Kronisk rhinitt - symptomer og komplisert behandling
Patologi som kronisk rhinitt er ganske vanlig. I denne form for rhinitt blir kronisk flytende betennelse observert i neseslimhinnen, og sykdomsformene kan være forskjellige.
Den kroniske formen av catarrhal rhinitt kan være en fortsettelse av dårlig behandling av akutt rhinitt, eller bli en følge av innføringen av mikrober dypt i slimhinnen enn det fører til ødeleggende forandringer i den faste hylster, så vel som svekket immun beskyttende funksjon i kroppen. Og i noen tilfeller har pasienten en allergisk reaksjon av slimhinnen.
I denne artikkelen vil vi vurdere alle nyanser av kronisk rhinitt, dets årsaker, symptomer og aktuelle behandlinger hos voksne.
årsaker til
Hva er det Effektiviteten av behandlingen av kronisk rhinitt avhenger av om årsaken til sykdommen er etablert riktig. Kronisk betennelse i neseslimhinnen kan skyldes følgende predisponerende faktorer:
- sykdommer i nyrene, hjerte og karsystemet;
- krumning av neseseptumet;
- adenoids;
- bihulebetennelse;
- yrkesfare
- røyking, alkoholisme, narkotikamisbruk;
- dysmenoré (smertefulle perioder).
Provoke kronisk rhinitt:
- bakteriell, viral, soppinfeksjon;
- sinus sykdom;
- nese skade;
- flyktige giftige forbindelser - svovelsyre damp, kvikksølv;
- irriterende effekter av eksterne faktorer - støv, røyk, kald, tørr luft.
De vanligste allergenene som forårsaker allergisk rhinitt:
- Vegetabilsk - tørt løv, høy, mugg, og selvfølgelig pollen av blomstrende planter: treet (. Bjørk, hassel, osp et al), De plante eng gress (. Ambrosia, løvetann, malurt, frukthage gress, timotei, og andre), Korn (rug, mais, etc.).
- Husholdning - hjem, hotell og bibliotek støv, støvmidd (finnes i stoppede møbler, tepper, madrass, utstoppede leker, etc..), pels og dander av katter, hunder, kaniner, hamstere og andre dyr; fjær og dunputer og tepper; tørr mat til fisk og dyr; kakerlakker og gnagere, deres ekskrementer og skalaer; muggsporer, etc.
- Kjemikalier - industrielle kjemikalier, latex, gummi og plastprodukter, vaskepulver og vaskemidler, kosmetikk og parfyme.
Ofte oppstår kronisk rhinitt etter akutt rhinitt.
Symptomer på kronisk rhinitt
For å vite hvordan å kurere kronisk rhinitt, må du korrekt opprette årsaken til forekomsten. Ellers vil behandlingen ikke være effektiv, og kan forverre sykdomsforløpet. Ved å sette riktig diagnose vil symptomene på kronisk rhinitt hjelpe, det kan brukes til å bestemme hvilken type rhinitt som er.
Vurder alle typer rhinitt hos voksne:
- Vasomotorisk rhinitt (rhinitis vasomotorica), avhengig av overhodet av ett eller annet symptom, kan være hypersekretoriske former, når hovedklagen er betydelig utslipp fra nesen; vasodilatorisk (ledende symptom - nesetetthet) og kombinert (vazodilata-Thorn hypersekretorisk) form når vedkommende som den betydelige nasal utflod og nasal pustevansker pasient. Allergisk form kan være sesongmessig eller permanent.
- Atrofisk kronisk. Symptomer: fortynning av den nasale mukosa, nasal ekspansjon, en følelse av tørrhet i nesen, separasjon tykt slim dannelsen av skorper på slimhuden, nasal pustevansker, nedsatt luktesans. Når du fjerner skorpe fra slimhinnen, kan det oppstå liten blødning eller sår.
- Kronisk catarrhal - er preget av klager fra pasienter til vedvarende slimutslipp fra nesen og periodisk vanskeligheter i nesepusten med varierende legging av den ene eller den andre halvparten av nesen. I fremre rhinoskopi identifiseres hyperemi av slimhinnen med en cyanotisk nyanse, ødem, tilstedeværelsen av slimete sekresjoner, spesielt i bunnen av nesehulen. Etter smøring av neseslimhinnen med vasokonstrictor-oppløsninger oppstår en signifikant reduksjon av væskevolumet i den nedre og midtre nasale conchasis, hvilket indikerer tilstedeværelsen av falsk hypertrofi, dvs. ødem.
- Kronisk hypertrofisk - kjennetegnes av hyperplasi av slimhinnen, ofte med involvering av periosteum og beinvev i nesekonene og kan være av diffus og begrenset form. Oftest forekommer veksten og fortykkelsen av slimhinnet på de nedre nesekonkasene, mindre ofte gjennomsnittet i lokaliseringen av cavernøst vev.
- Allergisk - manifesterte vassen sekreter av slim fra nesen med kløe, brennende, nysing. Årsaker til allergisk rhinitt er vanligvis: husstøv, husstøvmider, tobakkrøyk, hudflak eller dyrehår, soppsporer, spindelvev etc. Det kan være året rundt.
- Ozena (ogaepa) er en alvorlig form for atrofisk prosess i nesen, som sprer seg både på slimhinnen og på de knevne veggene i nesehulen og i nesehulene, og gir en hurtig tørkingstømning med sterk, spesifikk, ubehagelig lukt.
I mangel av tilstrekkelig behandling kan rhinitt føre til komplikasjoner som bihulebetennelse, bihulebetennelse, nesepolypper, betennelse i mellomøret.
Hvordan behandle kronisk rhinitt
Den beste måten å behandle kronisk rhinitt er kompleks. Det kan inneholde følgende metoder:
- medisinsk behandling;
- fysioterapi;
- operativ intervensjon;
- bruk av folkemessige rettsmidler.
Avhengig av formen for kronisk rhinitt vil symptomene og behandlingsregimet hos voksne variere:
- Ved behandling av kronisk rhinit booster, magnetisk terapi og laser terapi, samt homeopatiske midler, er mye brukt.
- Når atrophic rhinitis medisiner brukes som kan forbedre trophism av slimhinnen.
- Manifestasjoner av allergisk rhinitt elimineres ved hjelp av antihistaminer, vasokonstriktorer og hormonelle midler.
- Laser terapi, kryo-destruksjon, radiobølge kirurgi og andre metoder brukes til å behandle vasomotorisk rhinitt.
- I catarrhal rhinitt anbefales lokal antibakteriell behandling, avhengig av resultatene av bakteriologisk sådd av sekresjoner.
- Ved hypertrofisk rhinitt er kirurgi nødvendig under lokalbedøvelse.
- Moderne medisin bruker en blodløs metode for å fjerne deler av slimhinnen - laserstrålen.
Ved de første tegn på rhinitt er det nødvendig å gi mental og fysisk fred, rik drikkevaner, unngå hypotermi og overoppheting. Rengjør nesepassene bør være forsiktig for å unngå irritasjon av betent neseslimhinne. Tørket skorpe bør myknes og forsiktig fjernes med en bomullspinne dyppet i vann.
Narkotikabehandling
Det innebærer utnevnelse av vasokonstrictor-dråper, salver med antiseptiske og antiinflammatoriske effekter, astringerende stoffer (colargol-løsning). Ved forhøyede temperaturer foreskrives antipyretiske og antivirale legemidler.
Ved dannelse av harde skorper kan mykningssprayer og dråper brukes, vanligvis oljebasert eller saltbasert. Legen kan foreskrive antibiotika avhengig av det kliniske bildet.
fysioterapi
Behandling av rhinitt hos voksne utføres ved hjelp av følgende fysioterapeutiske prosedyrer:
- UV-behandling;
- UHF behandling;
- oppvarming med fotbad
- innånding av medisinske aerosoler ved hjelp av en forstøver ved bruk av spesielle løsninger av antibiotika, salt, fytoterapeutiske og andre grupper av antiinflammatoriske og antibakterielle midler.
Fysioterapi utføres innen 8-12 dager som foreskrevet av lege, som avhenger av sykdomsstadiet.
Spa behandling
Viser kurortolechenie (Anapa Borovoye Vladivostokskaya ferieby, alpin Gelendzhikskaya gruppe Kuryi, Leningrad ferieby, Yumatovo), balneoterapi (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Nalchik og last ned Shivanda) og gjørme (Nalchik Pyatigorsk Sadgorod).
Kirurgisk behandling
Til dags dato, bruk følgende kirurgiske behandlingsmetoder:
- Ultralydsoppløsning av conchaen;
- Radiobølgeoppløsning av conchaen;
- Elektroskalering (cauterization ved hjelp av en elektrode);
- Kryoterapi (krypestruksjon av nedre turbinat);
- CO2-laser ødeleggelse;
- Konkotomi, eller fjerning av de bakre endene av den mindreverdige conchaen;
- Chemocaustic, eller cauterization av nasal concha med tri-kloreddiksyre (effektiv for catarrhal rhinitt og ukompliserte former for vasomotorisk rhinitt).
Kirurgisk behandling av rhinitt er rettet mot å redusere nesekonsollens størrelse ved hjelp av ulike fysiske faktorer, og dermed lette pasientens puste.
Folkemidlene
Den positive effekten har bruk av folkemessige rettsmidler:
- instillasjon av dråper fra aloe eller kalanchoe juice;
- lokal behandling med en bomullspinne fuktet i en avkok av løvbladet;
- innånding av kokte poteter, innånding av lukten av løk, hvitløk;
- komprimerer med varmt avkok av løvblad på nesen og pannen;
- vaske nesen med løk, rødbeter, gulrot juice, avkok av anti-inflammatoriske urter (kamille, calendula);
- varme sennepbad for føttene.
Generelt er behandlingen av kronisk rhinitt en lang og omhyggelig prosess som krever medisinsk tilsyn. Fra pasienten er det avhengig av å minimere risikofaktorene og forhindre neste eksacerbasjon.
forebygging
Sykdomsforebyggende tiltak er svært viktige. For å forhindre kronisk rhinitt trenger du:
- behandle alle ENT-patologier under medisinsk tilsyn
- eliminere effektene av allergener, irritasjoner;
- korrigere uregelmessigheter i strukturen til nesen;
- Skyll nesen regelmessig med saltvannsløsninger;
- slutte å røyke, alkohol;
- ikke misbruke dråper for nesen;
- å lede en sunn livsstil, styrke immunforsvaret og herde;
- gjør sport.
Det er viktig for arbeidstakere i farlige næringer å anvende tiltak for personlig beskyttelse av nesen, luftrensing, og hvis de er tilbøyelige til å utvikle kronisk rhinitt med komplikasjoner, er det bedre å tenke på å endre type aktivitet.
Hvordan behandle ulike former for kronisk rhinitt?
Kronisk rhinitt er en sykdom hvor slimhinnet i nesen blir betent og svulmer, men til tross for behandlingen unngår de ubehagelige symptomene ikke i 12 uker, eller oppstår 3-4 ganger i året.
Til tross for den tilsynelatende sikkerheten til sykdommen, kan nedsatt slimutstrømning føre til problemer med å puste, samt provosere vedvarende hodepine og følsomhet i nasolabialområdet.
I henhold til ICD 10 er kronisk rhinitt kode J31.0. Oftest lider ungdom og voksne av sykdommen. Den kroniske formen kan utløses av en feil valgt behandling, et buet neseseptum, nedsatt blodsirkulasjon.
Det er flere former for kronisk rhinitt, som avviger noe fra hverandre av etiologi, symptomer og behandlingsmetoder. Til tross for mangfoldet av subtyper av sykdommen, anses hjemmelagde rhinittbehandlingsmetoder som det mest effektive og trygge.
Kronisk catarrhal rhinitt
Denne sykdomsformen er preget av betennelse i neseslimhinnen, og vedvarende rikelig sekresjoner. Kronisk katarrhal rhinitt er den vanligste komplikasjonen av klassisk akutt rhinitt.
Et karakteristisk trekk ved andre former for kronisk sykdom er en kraftig nedgang i oksygenstrømmen i nesepassasjene og utviklingen av stillestående prosesser i det begrensede rommet i hulrommet.
En vedvarende rennende nese (til tross for navnet) varer ikke året rundt, men vises på en kjølig tid, og kan helt forsvinne om sommeren, i tørt og varmt vær. I dette tilfellet kan pasienten klage over:
- Utenfor kroppsfornemmelse i svelget;
- Forringelse av lukt;
- Forringelse av smak reseptorer;
- Ikke-intensiv hodepine.
Du kan også merke slimet samlet i tråden, lukke nesepassene. Slimhinnene i nesområdet er dekket med gråaktig skorpe, eller har en blåaktig tint.
Hvordan behandle kronisk catarrhal rhinitt?
Hjemmebehandling er hovedsakelig symptomatisk, og består av bruk av vasokonstriktormedikamenter. Det skal imidlertid bemerkes at ukontrollert og kontinuerlig bruk av legemidler av denne typen kan føre til komplikasjoner av sykdommen.
I tillegg til utvikling av resistens øker risikoen for fullstendig blokkering av nesepassasjer, som kun kan elimineres i en profesjonell klinikk.
For å behandle kronisk rhinitt, bør otolaryngologist (ENT) spesialist. Uautorisert utvalg av narkotika er strengt forbudt. Legemidler er foreskrevet bare etter å ha bestemt de eksakte årsakene til sykdommen. Spesielt kan det staves ut:
- Antihistaminer (Loratadine tabletter, Allergodil for ekstern behandling av nese slimhinner);
- Xylometazolin og Oksymetazolin Decongestants;
- Glukokortikoider (nazoneks, mometason);
- Antibiotika av tetracyklin- og cephalosporin-gruppene.
Men for å fullstendig helbrede kronisk rhinitt er det bare mulig på poliklinisk basis. Legen vil velge et sett med prosedyrer som positivt påvirker trophismen i neseslimhinnen, samt normaliserer vaskulær tone.
Det primære polikliniske terapiprogrammet kan omfatte oppvarming og kvartsdannelse av nesen. Så snart væskeutløpet blir viskøst, foreskrives regelmessig bruk av salt- eller glyceroløsninger.
Farmasøytiske preparater kan brukes (Aquamaris, Lugol-løsning med glyserin), eller du kan lagre dine egne penger hjemme.
Kronisk hypertrofisk rhinitt
Denne sykdomsformen avviker fra catarrhal smertefull hevelse i nesenes forside. Kronisk hypertrofisk rhinitt er vanlig hos voksne hanner som følge av påvirkning av ugunstige arbeidsforhold, tilstedeværelse av infeksjoner i øvre luftveier.
Symptomene er ikke praktisk forskjellig fra tegn på katarralformen av sykdommen. Hypertrofi av slimhinnene kan imidlertid føre til en fullstendig blokkering av pusten gjennom nesen, i tillegg til snorking, forringelse i søvnkvaliteten.
Kronisk rhinitt kan herdes på samme måte som catarrhal. På scenen da hypertrophic prosesser allerede har ført til en fullstendig puste av pusten og luktesansen har forsvunnet etter en kald, er det kanskje ikke nok lokal symptomatisk terapi.
For å forhindre at sykdommen gjenoppstår, er kirurgi vanligvis foreskrevet. Spesialisten vil fjerne overgrodd mukøse neoplasmer, gjenopprette den normale membranen i nesepassene, noe som vil føre til normalisering av respirasjon. Men selv i dette tilfellet, uten å ta opp de sanne årsakene til en konstant rennende nese hos en voksen, er fraværet av tilbakefall ikke garantert.
Kronisk atrofisk rhinitt
Kronisk atrofisk rhinitt er delt inn i primær (årsakene til utviklingen er ikke nøyaktig kjent) og sekundær (utløst av konstante effekter av negative industrielle faktorer: kjemikalier, støv, unormalt høy eller lav temperatur, stråling).
Symptomer på kronisk atrofisk rhinitt er vesentlig forskjellig fra andre former for sykdommen. Spesielt, i stedet for en konstant flyt fra nesen, er det:
- Tørking av slimhinner;
- Utseende av gule eller grå skorpe;
- Følelse av viskøs innhold i nasopharynx.
Når endoskopien utføres, kan ENT se at nesepassasjerne vises bleke, og nesopharynks bakre vegg er dekket med et tynt maske av kar. Utvikler full tørr rhinitt.
Metoder for behandling av atrofisk form av sykdommen
Å bli kvitt en ubehagelig sykdom kan bare eliminere virkningen av uønskede faktorer helt. Angioprotektorer (Agapurin, Pentoxifylline) og vitaminer kan foreskrives som medisinbehandling, samt vitaminer for å forbedre ernæringen av tørkede slimhinner.
Hvis testene viser at anemi har blitt en av årsakene til uttørking av nesemembranen, foreskrives jerntilskudd, samt en diett med rikelig med lever, rødt kjøtt og fisk.
Det er viktig! I den atrofiske formen av rhinitt bør saltvaskene bli forlatt til fordel for glycerintamponade.
Hvis årsaken til sykdommen er et brudd på mobilnettet, kan systemisk administrasjon av medisiner (skudd, drippere) foreskrives. Trimetazidin, Cytochrome C, aktiverer cellemetabolismen, noe som også forbedrer vevsmating.
Hvis det er en mulighet, er det bedre å organisere en spa-behandling på steder med høy luftfuktighet. De vil bidra til å overvinne gammel atrofisk rhinitt og vandre i barskoger, inhalerer sjøluften.
Kronisk vasomotorisk rhinitt
Vasomotorisk kronisk rhinitt oppstår når blodårene i nesen mister sin evne til å smale. Konstant utvidede kar utfordrer hevelse og akkumulering av slim i nesen.
Patologisk dilatasjon av blodkar kan utløses av ulike, ikke-relaterte faktorer, inkludert:
- Den konstante innflytelsen av irriterende stoffer (smog, støv, sigarettrøyk);
- Skarpe endringer i klimatiske forhold;
- Viral infeksjon;
- Regelmessig bruk av aspirin, beta-blokkere, sedativer, antidepressiva, hormonelle endringer;
- Overdreven bruk av nasale vasokonstriktormidler.
Det viktigste symptomet på kronisk vasomotorisk rhinitt er en konstant rennende nese, som kan vare flere måneder på rad. arbitrært oppstå og forsvinne innen et år. Sjelden kan neseutslipp ledsages av hodepine.
Behandling av kronisk vasomotorisk rhinitt begynner nødvendigvis med en medisinsk konsultasjon. Det er tilfeller når strømmen fra nesen oppstår som følge av konstant eksponering for et bestemt allergen. Og behandlingsmetoder for allergisk rhinitt er radikalt forskjellige fra behandlingsprogrammene for vasomotorisk rhinitt.
Hvordan håndtere kronisk vasomotorisk rhinitt?
På grunn av det faktum at vasomotorisk rhinitt utvikles under påvirkning av en bestemt trigger, er behandlingen vanligvis rettet mot å bekjempe årsaken til sykdommen. For å lette pusten er det imidlertid tillatt å bruke:
- Apotek eller hjemmelaget saltløsning for å vaske nesen;
- Pseudoefedrin eller fenylefrin dekongestantmidler;
- Kortikosteroid nesesprayer eller dråper (for eksempel flutikason).
Hvis du ikke har forsvunnet symptomene etter at du har tatt de ovennevnte reseptbelagte legemidlene, eller du får bivirkninger, bør du kontakte otolaryngologen for reseptbelagte legemidler, inkludert:
- Potentielle hormonelle sprøyter og salver med antiinflammatorisk virkning (Mometason, Sanomen, Nasonex);
- Antihistamin nasale legemidler (Allergodil, Kromofarm);
- Anticholinergika (inkludert oral form).
Vi må huske at behandlingen av kronisk rhinitt bør være under streng overvåking av leger. Selv om det er en klar forbedring i staten og fullstendig forsvinning av hodet kaldt, må den foreskrevne behandlingen være fullført.
Kronisk rhinitt: tegn og egenskaper ved behandling av ulike former
Kronisk rhinitt er en sykdom preget av gjentatte manifestasjoner av symptomer på akutt rhinitt - problemer med å puste luft gjennom nesen, store utskillelser av ulike konsistenser, og en reduksjon av luktens svakhet.
Deretter vurderer vi hva som forårsaker utviklingen av sykdommen, hvilke typer er, så vel som symptomene og behandlingsmetodene for kronisk form hos voksne.
Hva er kronisk rhinitt?
Kronisk rhinitt (rennende nese) er en kronisk inflammatorisk prosess som oppstår i neseslimhinnen.
Generelt er kronisk rhinitt underbehandlet akutt rhinitt etter akutte smittsomme betennelser som har blitt forårsaket av forskjellige mikrober. En stor rolle i kroppen spilles av immunsystemet. Tross alt, når immuniteten svekkes, blir funksjonene til celler og vev forstyrret, noe som fører til langvarig forkjølelse.
- I henhold til ICD 10 er kronisk rhinitt kode J31.0.
Oftest lider ungdom og voksne av sykdommen. Den kroniske formen kan utløses av en feil valgt behandling, et buet neseseptum, nedsatt blodsirkulasjon.
klassifisering
Hos voksne kan kronisk rhinitt forekomme i følgende former:
Kronisk vasomotorisk rhinitt
Det er forårsaket av forstyrrelser i reguleringen av blodkar som ligger i neseslimhinnen. Denne typen bør ikke behandles med folkemidlene, men det er nødvendig å kontakte en spesialist.
Allergisk form
Grunnlaget for denne typen kronisk rhinitt er et skifte i immunresponsen, som manifesterer seg lokalt. Som et resultat av denne årsaken begynner neseslimhinnen å produsere en allergisk reaksjon når de blir utsatt for forskjellige allergener. For å behandle denne typen rhinitt bør begynne med deteksjon av det eksakte allergenet, mens du ikke stole på folkemidlene.
Katarralform
Denne sykdomsformen er preget av betennelse i neseslimhinnen, og vedvarende rikelig sekresjoner. Kronisk katarrhal rhinitt er den vanligste komplikasjonen av klassisk akutt rhinitt.
hypertrofisk
Denne form for kronisk rhinitt er preget av spredning av vevstrukturer (slimhinne, periosteum, bein) i nesehulen, spesielt i nasekoncha.
atrofisk
Kronisk atrofisk rhinitt er delt inn i primær (årsakene til utviklingen er ikke nøyaktig kjent) og sekundær (utløst av konstante effekter av negative industrielle faktorer: kjemikalier, støv, unormalt høy eller lav temperatur, stråling).
årsaker
Hovedårsakene til dannelsen av kronisk rhinitt er:
- inntak av allergiske stoffer;
- Den konstante bruken av nesedråper, som ofte er vanedannende og deretter helt inaktive.
- en dråpe i nivået av hormoner i kroppen på grunn av graviditet, arbeidsforstyrrelse eller fjerning av en av delene av skjoldbruskkjertelen;
- alkoholmisbruk og nikotin;
- spiser krydret mat;
- patologi av strukturen i neseseptum og sinus;
- luftpust med høyt innhold av støv eller gass, noe som fører til irritasjon av neseslimhinnen;
- Virkningen av plastikkirurgi, hvor konkaens form ble endret;
- betennelse i adenoider;
- ulike sykdommer i kroppen av kronisk natur;
- svekket immunitet;
- andre inflammatoriske prosesser i nesehulen
- genetisk predisposisjon.
Risikofaktorer:
- Bo i et rom der de stadig røyker; røyke.
- Atmosfærisk luftforurensning av gasser.
- Arbeid med en varm ovn i tørr luft.
- Arbeidsfarer.
- Skarp temperaturendring.
- Sykdommer som bidrar til en nedgang i immunforsvaret.
- Ervervet eller medfødt sykdom, relatert til brudd på anatomisk struktur av nesebenene.
- Terapi med beroligende, hormonelle stoffer; tar prevensjonsmidler, visse legemidler som brukes til behandling av hypertensjon.
- Genetisk predisposisjon.
Symptomer på kronisk rhinitt
Symptomer på kronisk rhinitt, uavhengig av sykdomsformen, inkluderer:
- nasal utslipp;
- tørr nese slimhinner;
- vanskeligheter med nesepust
- redusert luktsans;
- nasale stemmer;
- kløefornemmelse i nesehulen
- sår hals;
- nysing (spesielt om morgenen);
- refleks hoste;
- snorking;
- vedvarende hodepine.
Disse symptomene hos pasienter med kronisk rhinitt kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad og manifestere seg i ulike kombinasjoner.
- Utenfor kroppsfornemmelse i svelget;
- Forringelse av lukt;
- Forringelse av smak reseptorer;
- Ikke-intensiv hodepine
- Tørking av slimhinner;
- Utseende av gule eller grå skorpe;
- Følelse av viskøs innhold i nasopharynx.
- hodepine;
- nasalt i stemmen;
- slimhinne endrer farge til lysrød eller lilla;
- Den indre overflaten av skallet blir humpete.
Sykdommen utvikler seg etter en lang løpet av katarraltype rhinitt.
- hyppig trang til å nyse
- nesestop i morgen;
- blek hovent slim.
Utslipp av slim hos en pasient er vassen. I nesen, utseendet på blåaktige flekker.
Avhengig av årsakene til sykdommen utmerker seg følgende former:
- primær atrofisk rhinitt eller ozena;
- sekundær atrofisk.
komplikasjoner
Konsekvensene av kronisk catarrhal rhinitt er:
Ubegrenset behandling av allergisk rhinitt kan resultere i dannelse av bronkial astma.
Hyppig innånding av kald luft fører til manifestasjon av betennelse i mandlene, en vedvarende ubehagelig lukt fra munnen, ulike sykdommer i lungene og bronkiene.
diagnostikk
For diagnostisering av kronisk rhinitt ved bruk av data oppnådd som følge av innsamling av klager, fysisk undersøkelse, rhinoskopi. Forreste rhinoskopi viser vanligvis svakt hyperemi og ødem i neseslimhinnen (hovedsakelig i de nedre og midtre nasale conchaeums), pastositet.
- Laboratoriediagnose. Blant laboratorieundersøkelser er følgende:
- fullføre blodtall
- biokjemisk blodprøve;
- urinanalyse;
- Studien av utslipp fra nesen til bakterieflora tillater å bestemme sammensetningen av mikrofloraen;
- histologisk undersøkelse.
- Instrumentalstudier. Blant undersøkelsesdataene kan identifiseres:
- endoskopisk undersøkelse av nesehulen
- røntgenbilder av paranasale bihuler;
- beregnet tomografi.
Hvordan behandle kronisk rhinitt
Kronisk rhinitt hos voksne vil bli mest effektivt behandlet i et kompleks. En integrert tilnærming til behandling kombinerer flere teknikker:
- Narkotika terapi.
- Kirurgisk inngrep.
- Fysioterapi prosedyrer (ikke-medisinsk behandling).
Ikke-medisinsk behandling
Det innebærer eliminering av så langt som mulig skadelige faktorer som kan bidra til utvikling av kronisk rhinitt.
Disse inkluderer:
- rehabilitering av sykdommer i nasopharynx, paranasale bihuler;
- behandling av vanlige sykdommer (kardiovaskulær, fedme, nyresykdom);
- forbedring av arbeids- og levekår (eliminering av gass og støv i luften).
Voksenmedisiner
Narkotikabehandling er bruk av:
- vasokonstrictor-dråper, salver som har anti-inflammatorisk og antiseptisk effekt, samt astringente stoffer.
- Hvis pasienten har feber, kan legen foreskrive antivirale og antipyretiske legemidler.
- Når harde skorper vises, kan mykningsdråper og sprøyter påføres. Som regel utvikles de på salt- eller oljebasis.
- En ekspert kan også foreskrive antibiotika, men det avhenger av det kliniske bildet.
Vellykket behandling avhenger av evnen til å eliminere de negative faktorene som forårsaker utvikling av kronisk rhinitt. Nyttig opphold i et tørt varmt klima, hydroterapi og balneoterapi.
Det er nødvendig å behandle vanlige sykdommer forbundet med kronisk rhinitt, samt eliminering av intranasal patologi (deformitet, bihulebetennelse, adenoid vegetasjon).
Aktuell behandling består i bruk av antibakterielle og astringerende stoffer i form av en 3-5% løsning av protargol (collargol), en 0,25-0,5% løsning av sinksulfat, 2% salisylsalve og andre. -kvarts). Prognosen er vanligvis gunstig.
Hvis en pasient diagnostiseres med vasomotorisk rhinitt, foreskrives hormonpreparater, antihistaminer og prokain blokkeringer utføres. I noen situasjoner behandles rhinitt ved laserbestråling eller fotodestruksjon. I et alvorlig tilfelle gjennomgår pasienten kirurgi.
For allergisk rhinitt er antihistaminer foreskrevet for generell og lokal bruk. Nyttige prosedyrer er eksponering for forkjølelse, pusteøvelser, innånding og inntak av sorbenter.
Hvis en pasient har atrofisk rhinitt, er behandlingen som følger.
- Ved vask av nesepassene.
- Ved innånding.
- Smøring av nesen med jodoppløsning på glyserin.
- Påfør rosehip olje og lokale aloe juice.
Ved kronisk hypertrofisk rhinitt i fravær av positiv effekt fra konservativ terapi, indikeres kirurgisk behandling, som består i å fjerne den overgrodte neseslimhinnen.
I de fleste tilfeller utføres intervensjonen med en minimal invasiv metode:
- electrocoagulation,
- radio bølge kirurgi,
- cryosurgery,
- ultralyd eller laser metoder.
I noen tilfeller, med en liten hypertrofi, utføres en submukøs vasotomi, hvorved vaskulære ledd blir dissekert mellom slimhinnen og periosteumet til conchaen.
Operativ inngrep
Ofte kan bare kirurgi redde fra kronisk rhinitt. Dagens medisin gir en ganske stor liste over inngrep:
- ultralydsoppløsning;
- radiobølgenoppløsning;
- cryosurgery;
- laser ødeleggelse;
- moxibustion elektrode;
- fjerning av de bakre endene av de nedre nasale conchas;
- brenning av skall med tri-kloreddiksyre.
Ved kronisk rhinitt er operasjonen rettet mot å redusere størrelsen på conchaen, noe som bør gjøre det lettere for pasienten å puste.
Kirurgisk behandling av vasomotorisk rhinitt utføres under sykdommens remisjon. Det vises i tilfeller hvor det er faktorer som bidrar til sykdomsprogresjonen, nemlig:
- forstyrrelse av neseskavens normale anatomi (krumning i septum, pigger osv.), forårsaker problemer med å puste gjennom nesen;
- hyperplasi (volumøkning) av concha;
- purulente polypropete prosesser i paranasal bihulene og i neshulen.
Folkemidlene
Før du bruker folkemidlene, anbefaler vi at du kontakter legen din, fordi Mange ENT-sykdommer har lignende symptomer, derfor er reseptbehandlingen individuell og kun under tilsyn av en spesialist.
- Hvitløk dråper. Grind en vanlig hvitløksklut, hell den med solsikkeolje oppvarmet i et vannbad. Deretter insisterer blandingen i 4-5 timer, treng grundig og begrave to dråper i nesepassene opptil 4 ganger om dagen;
- Aloe dråper. For forberedelse av disse dråpene vil det trenge aloe-blader, hvorfra det er nødvendig å klemme saften og blande med vann og observere forholdet 1: 1. Den resulterende løsningen er innpodet fem dråper i nesen tre ganger om dagen;
- Laurel dråper. Cure kronisk rennende nese vil hjelpe bay leaves, som skal blandes med en halv teskje salt, honning og hell kokende vann. Forsiktig plasser infusjonen og avkjøl til en temperatur på 23 grader. Det anbefales å grave inn i nesen opptil 4 ganger om dagen, tre dråper;
- Havsalt En av de uunnværlige komponentene for behandling av rhinitt. Havsalt kan kjøpes i en vanlig butikk, det er veldig lett å lage en løsning for vasking av det. Andel: kaffe skje per glass.
- Jod. Dette verktøyet har en utprøvd antiseptisk effekt, så det dræper helt patogener som har kommet inn i nasopharynx. For å få den rette sammensetningen, må du oppløse 15 dråper jod i et glass vann og tilsett en halv teskje sjøsalt.
Kronisk rhinitt
Kronisk rhinitt (kronisk rhinitt) er en kronisk inflammatorisk prosess som oppstår i neseslimhinnen.
Nesekaviteten til en person er delt inn i to deler av neseseptumet, som dannes av vomeren, brusk og den vertikale platen av etmoidbenet. Den felles nasale passasjen befinner seg mellom neseseptumet og nasekonchaen. I nesekaviteten er det tre nesepassasjer som korresponderer med de tre nasale conchasene (nedre, midtre og øvre). Neseskaller gir deg mulighet til å øke nesenes overflate. Nesens vinge inkluderer bindevevformasjoner som danner neseborene (bakre nedre seksjoner av nesåpningene). Hovedfunksjonen til nesen er å rengjøre, varme og fukte innåndingsluften, så vel som fangst lukt.
I slimhinnen i nesehulen er et stort antall blodkar. Med utviklingen av kronisk rhinitt er blodsirkulasjonen i dette området forstyrret, noe som provoserer blodstasis. Som et resultat av betennelse svulmer slimhinnen, derfor er nesepassene smale, og nesepusten er vanskelig. En av manifestasjonene av betennelse er inflammatorisk ekssudat - en patologisk utladning, hvis natur varierer avhengig av sykdomsformen.
Årsaker og risikofaktorer
Hovedårsakene til kronisk rhinitt inkluderer:
- tilbakevendende eller ubehandlet akutt rhinitt;
- genetisk predisposisjon;
- allergier;
- smittsomme prosesser i øvre luftveier;
- metabolske forstyrrelser (spesielt arakidonsyremetabolismen);
- hormonelle endringer;
- puste inn for kald, varm, tørr, forurenset eller støvete luft;
- brudd på den anatomiske strukturen i nesen (spesielt krumningen i neseseptumet);
- kirurgisk inngrep i nesehulen
- fremmedlegemer i nesehulen
- misbruk av lokale vasokonstriktormedikamenter (dråper, spray);
- dårlige vaner.
Former av sykdommen
Kronisk rhinitt kan forekomme i følgende former:
- hypertrofisk;
- atrofisk;
- allergisk (sesongmessig eller året rundt);
- ikke-allergisk;
- profesjonell;
- vasomotorisk.
I overensstemmelse med den allment aksepterte kliniske klassifikasjonen, oppstår kronisk rhinitt i følgende former:
- Katarr;
- hypertrofisk;
- atrofisk.
Kronisk hypertrofisk rhinitt er i sin tur av to typer:
Kronisk atrofisk rhinitt:
Symptomer på kronisk rhinitt
Symptomer på kronisk rhinitt, uavhengig av sykdomsformen, inkluderer:
- nasal utslipp;
- tørr nese slimhinner;
- vanskeligheter med nesepust
- redusert luktsans;
- nasale stemmer;
- kløefornemmelse i nesehulen
- sår hals;
- nysing (spesielt om morgenen);
- refleks hoste;
- snorking;
- vedvarende hodepine.
Disse symptomene hos pasienter med kronisk rhinitt kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad og manifestere seg i ulike kombinasjoner.
Et av de vanligste tegnene på kronisk rhinitt er tilstedeværelsen av postnasalt syndrom, som er akkumuleringen av unormale sekreter i baksiden av nesen og halsen, noe som gjør at pasienten føler seg ubehag. Postnasal syndrom kan forårsake kronisk ondt i halsen og / eller kronisk unproductive hoste.
Allergisk kronisk rhinitt er vanligvis uttrykt i følelsen av kløe i nesen, ørene og halsen, rødhet i øynene og lacrimation, fravær eller vanskeligheter med nasal pust, tretthet. Utslipp fra nesen med en klar, vannaktig.
Ved kronisk katarrhal rhinitt er nesestoppet vanligvis mer uttalt i den ene halvparten av nesen. Brudd på nesepusten forverres av kulde. Utslipp fra nesekaviteten slim eller mucopurulent, moderat, kan imidlertid bli rikelig og bli purulent.
Komplikasjoner som kronisk oksygenmangel, kronisk tonsillitt, ikke-allergisk rhinitt med eosinofil syndrom, obstruktiv apné syndrom, bihulebetennelse kan utvikles på bakgrunn av kronisk rhinitt.
Ved kronisk hypertrofisk rhinitt observeres en overvekst og fortykkelse (hyperplasi) i neseslimhinnen. Den overgrodde slimhinnen gjør det vanskelig å nese pusten til den er helt stoppet på grunn av blokkering av nesepassasjen, er pasientene tvunget til å puste gjennom munnen. I tillegg klemmes åpningene til lacrimal-nasalkanaler, noe som kan forårsake dacryocystitis (betennelse i lacrimal sac) og konjunktivitt. Klemme av Eustachian-rørene kan føre til utvikling av Eustachitis.
Ved kronisk atrofisk rhinitt blir skarpt viskøs slim utskilt fra nesehulen, som dannes når skorpen tørker. Forsøk på å fjerne skorpe fører til skade på neshulenes atrofiske slimhinne. Permanente mikrotraumer forårsaker dannelse av sårdannelser, neseblødning, tiltredelse av en sekundær infeksjon. Ved infeksjon av sårdannelser i slimhinnen med Klebsiella, forekommer denne typen kronisk atrofisk rhinitt, slik som fetid rhinitt eller ozena. Samtidig dannes skitne grå skorpe i nesekaviteten, noe som gir en skarp, ubehagelig (tøff, kvalme) lukt som kan spre seg ganske langt. Tørrhet i nesen øker, dystrofiske prosesser forverres, og nesepusten er vanskelig, til tross for utvidelsen av nesehulen.
diagnostikk
For diagnostisering av kronisk rhinitt ved bruk av data oppnådd som følge av innsamling av klager, fysisk undersøkelse, rhinoskopi. Forreste rhinoskopi viser vanligvis svakt hyperemi og ødem i neseslimhinnen (hovedsakelig i de nedre og midtre nasale conchaeums), pastositet.
Hvis det er nødvendig, ty til radiografi og / eller beregnet tomografi av bihulene (for å utelukke kronisk bihulebetennelse), rhinomanometri. Utfør allergi tester. Med et negativt resultat av allergitester utføres en laboratorieundersøkelse av utslipp fra nese til eosinofiler. I tillegg foreskrives generelle og biokjemiske blodprøver, urinalyse, kultur av den patologiske utladningen med bestemmelse av det infeksiøse midlets følsomhet overfor antiinfeksjonsmidler, histologisk undersøkelse av neseslimhindebiopsien.
For å differensiere den katarrale formen for kronisk rhinitt fra hypertrofisk, utføres en test med anemisering: slimhinnet i nesehulen er smurt med et vasokonstriktorpreparat. En markert nedgang i volumet av nesens nedre conchas indikerer fraværet av ekte hypertrofi. En liten reduksjon i volumet av de nedre turbinatene eller det totale fraværet av reduksjonen indikerer en hypertrofisk prosess.
En av manifestasjonene av kronisk rhinitt er inflammatorisk ekssudat - en patologisk utladning, hvis natur varierer avhengig av sykdomsformen.
Behandling av kronisk rhinitt
Behandlingen av kronisk rhinitt er kompleks, en av betingelsene for suksess er eliminering av påvirkning av faktorene som forårsaket utviklingen av sykdommen.
For tørr neseslimhinne brukes fuktighetsgivende sprayer. Foreskrevne legemidler av lokal handling som forbedrer trophismen i slimhinnet i nesehulen, vasker neshulen med isotonisk saltvann. Unngå hyppig bruk av vasokonstriksdråper. Når rhinitt infeksiøs etiologi foreskriver lokale antibakterielle stoffer i form av salve, spray, dråper, utvelgelsen av dette utføres på grunnlag av resultatene for å bestemme sensitiviteten til mikroorganismer for antibiotika.
Ved kronisk allergisk rhinitt utelukkes kontakt med allergenet etter dets bestemmelse. Lokale antiallergiske legemidler er vist, i enkelte tilfeller utføres spesifikk immunterapi. I alvorlige tilfeller av sykdommen, kan intranasale kortikosteroider administreres i form av en spray. Dråper med en vasokonstriktiv effekt har ikke en utprøvd positiv effekt i dette tilfellet, og deres langvarige bruk kan føre til utvikling av medisinsk rhinitt.
Ved kronisk katarrhal rhinitt brukes nesedråper med antiinflammatoriske og astringerende effekter.
Ved krumningen i neseseptum er kirurgisk fjerning av defekten (septoplasti) indikert.
Behandling av kronisk atrofisk rhinitt er symptomatisk. Den terapeutiske effekten oppnås ved konstant fukting av slimhinnet i neshulen med saltoppløsning (dråper, sprøyter, vannløsningsmidler), instillering av en oljeoppløsning av vitaminer A og E og andre oljedråper er vist.
Ved kronisk hypertrofisk rhinitt i fravær av positiv effekt fra konservativ terapi, indikeres kirurgisk behandling, som består i å fjerne den overgrodte neseslimhinnen. I de fleste tilfeller utføres intervensjonen ved hjelp av en minimal invasiv metode (elektrokoagulasjon, radiovågkirurgi, kryotopdrift, ultralyd eller lasermetoder). I noen tilfeller, med en liten hypertrofi, utføres en submukøs vasotomi, hvorved vaskulære ledd blir dissekert mellom slimhinnen og periosteumet til conchaen. Operasjonen gjør det mulig å gjenopprette nesepusten helt. Ved alvorlig hypertrofi kan det være nødvendig å helt eller delvis fjerne den nedre turbinat (conchotomy).
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
Komplikasjoner som kronisk oksygenmangel, kronisk tonsillitt, ikke-allergisk rhinitt med eosinofil syndrom, obstruktiv apné syndrom, bihulebetennelse kan utvikles på bakgrunn av kronisk rhinitt. Kronisk allergisk rhinitt er en høy risikofaktor for utvikling av astma.
outlook
Med rettidig og riktig valgt behandling er prognosen gunstig.
forebygging
For å forhindre utvikling av kronisk rhinitt anbefales:
- rettidig behandling av akutte sykdommer i luftveiene;
- unngå kontakt med allergener;
- korrigering av brudd på anatomien i nesehulen
- avvisning av dårlige vaner
- unngå uncontrolled bruk av vasokonstrictor drops.