Kronisk tonsillitt kan forekomme som kompensert, subkompensert, dekompensert.
Med en slik sykdom som kronisk tonsillitt, går mange pasienter ikke til en spesialist, fordi så lenge pasienten har kompensert form, er det nesten ingenting å bekymre seg for.
Årsaker til sykdommen
Palatine mandler tilhører formasjonene av lymfoidringen som ligger i svelget. De utfører en viktig funksjon for å sikre beskyttelse av kroppen mot en rekke smittsomme stoffer.
En gang i menneskekroppen er de første organene i infeksjonsveien lymfidringen i svelget.
Der etter infeksjon av infeksjonen utvikler immunreaksjonene, som et resultat av hvilken ødeleggelsen av smittsomme patogener oppstår.
Men når smittsomme agenter får på mandler i store mengder, kan de ikke klare sin funksjon.
Som et resultat utvikler en klynge av bakterier i tykkelsen av mandelvevet, noe som fører til kronisk betennelse. Det er fokus på kronisk infeksjon i menneskekroppen.
Patogener opptrer oftest streptokokker og stafylokokker. Det bidrar til utviklingen av kronisk tonsillitt:
- hyppige forkjølelser;
- karies, periodontitt, stomatitt;
- otitis, bihulebetennelse, sinusitt i fronten;
- hyppig hypotermi
- dårlige vaner;
- Innånding av skadelige stoffer;
- redusere kroppens beskyttende funksjon.
Oftest forekommer kronisk tonsillitt etter en akutt form for betennelse i mandlene (ondt i halsen).
Selvbehandling bidrar til dette, ikke-overholdelse av vilkårene for behandling, infeksjon av beina.
Sykdommen er spesielt vanlig i barndommen, men det er tilfeller blant voksne.
Klinisk bilde
Kronisk tonsillitt, som de fleste kroniske sykdommer, oppstår med perioder med remisjon og perioder med forverring.
I tillegg er former for betennelsesprosessen av mandlene skilt, det kan kompenseres og dekompenseres.
Det kan også være mellomliggende manifestasjoner som er karakteristiske for den subkompenserte formen av sykdommen.
Kompensert kronisk tonsillitt er preget av tilstedeværelsen av en konstant inflammatorisk prosess i mandlene, men samtidig beholder mandlene deres hovedrolle i menneskekroppen - beskyttelse mot infeksjoner.
Sykdommen kan fortsette med perioder med eksacerbasjoner. I perioden med eksacerbasjon har pasienten alle de karakteristiske tegnene på akutt betennelse (tonsillitt).
Samtidig kan det også, som i akutt form, manifestere seg i form av katarral-, lacunar-, follikulære kliniske former.
I kompensasjonsfasen er tilfeller av forverrelser ikke hyppige, i gjennomsnitt omtrent to til tre ganger i løpet av året.
Under remisjon kan pasienten detekteres:
- Tilstedeværelse av skånsom lukt fra munnen;
- mild sår hals, overveiende om morgenen;
- Tilstedeværelsen av forstørrede palatin mandler;
- hvite plugger i hullene i mandlene;
- en liten økning i lymfeknuter (submandibular, cervical);
- under en lang prosess kan det være tilstedeværelse av adhesjoner, cicatricial forandringer som utvikles som et resultat av en konstant inflammatorisk prosess;
- noen ganger i dypets dyp kan det være en liten mengde purulente masser;
- Faryngeal mucosa utsatt for tørrhet.
Dekompensering av prosessen er preget av en mer alvorlig kurs, en økning i eksacerbasjoner, og en generell effekt på kroppen av toksiner produsert av bakterier utvikles.
Når dekompensert kronisk tonsillitt kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner fra andre organer og systemer.
Diagnose av sykdom
Diagnosen av sykdommen er basert på pasientens klager og dataene for undersøkelsen av svelget. Diagnosen er laget av en otolaryngologist. For å identifisere bakterielle betennelsesprosesser, produserer swabs fra nasopharynx.
Sykdomsbehandling
Kronisk tonsillitt behandles av en otolaryngologist. Behandling av denne sykdommen er ikke rask, hovedsakelig behandling utføres i lang tid.
Alt avhenger av formelen av tonsillitt og sykdommens varighet. Med kompensert behandlingsforløp utføres konservativ.
I det akutte stadiet utføres terapi som med angina, er anti-etiologisk behandling foreskrevet.
I nærvær av merket bakteriell betennelse, er en antibiotikabehandling foreskrevet. Et antibakterielt stoff velges basert på resultatene av bakteriologiske studier.
Uavhengig bruk av antibakterielle stoffer er kontraindisert, da dette kan føre til ytterligere forverring. Lokal terapi brukes.
Mandlene er skyllet - alt innhold er fjernet fra mandelslakker, slimhinner er vannet med antiseptiske midler.
Det bidrar til å fjerne bakterier og lindre betennelse. En positiv effekt av å skylle svelgen med ulike løsninger:
- rosa kaliumpermanganatløsning;
- miramistinom;
- klorheksidin;
- propolis.
Gjennomført vitaminterapi multivitamin medisiner. Hvis man mistenker en immundefekt, blir pasienten henvist til behandling av en immunolog til legen, som undersøker ham og foreskriver behandling om nødvendig.
Kanskje bruk av urtepreparater med immunostimulerende virkning:
- tinktur av echinacea;
- Immunol alkohol løsning eller tabletter.
Pasienten trenger nødvendigvis fysioterapeutisk behandling:
- UV-eksponering av mandler;
- Ultralyd terapi;
- Magnetisk terapi;
- Elektroforese av legemidler.
Kronisk tonsillitt er gjenstand for kirurgisk behandling i nærvær av hyppige eksacerbasjoner komplisert av kurset.
Kanskje fullstendig eller delvis fjerning av mandlene.
Forebyggende tiltak
Forebygging er å styrke immunforsvaret, for dette må du regelmessig engasjere seg i fysisk aktivitet, spise riktig, føre en sunn livsstil. En vesentlig rolle er spilt av kompetent behandling av akutte prosesser, gjennomføring av full behandlingskurs.
For en fullstendig kur av kronisk tonsillitt, er det nødvendig å gjennomføre omfattende behandling og følge alle anbefalinger fra den behandlende legen.
Det kliniske bildet av kronisk tonsillitt subkompensert former og behandling
Når pasienten diagnostiseres med kronisk tonsillitt av subkompensert form, er han usannsynlig å forstå hva sykdommens spesifikke natur er. Problemet er at med slike tonsillitt, halsen, eller rettere mandlene, er ekstremt irritabel. De reagerer på alt, det fører til utseende av smerte og andre ubehagelige symptomer. Hvordan er en sykdom diagnostisert, hvilken behandling brukes?
Hva er subkompensert tonsillitt?
Subkompensert form av tonsillitt er en av varianter av tonsillitt, som er kronisk og manifesterer seg som et typisk symptom.
Nominelt tonsillitt er vanligvis klassifisert, gitt sine 3 hovedformer:
- Kompensert.
- subcompensated
- Dekompensert.
Hvis vi snakker om den andre sykdomsformen, beskriver den seg selv ved strømmen i kroppen av visse prosesser som fremkaller utseende av ubehagelige symptomer:
- sår hals;
- forgiftning av kroppen;
- økning i kroppstemperatur.
Et karakteristisk tegn på kronisk type sår hals, uavhengig av form, regnes for å være trafikkork på mandlene. Purulente formasjoner fyller organets hulrom, noe som indikerer at kroppen har en inflammatorisk prosess.
Advarsel! Betennelse er en konsekvens av reproduksjon av patogene bakterier i kroppens vev. Når betennelse oppnår en kronisk form for strømning, reagerer kroppen ikke så aktivt på prosessene, immuniteten er deprimert, og svakhet, ubehag og nedsatt arbeidsevne er urolig.
Det antas at kronisk betennelse i tonsillitt ikke er farlig, men det er det ikke. Patologiske prosesser fører til alvorlige komplikasjoner - hjernebryst, hjernehinnebetennelse og andre.
I tillegg til de karakteristiske symptomene, er en person bekymret for en allergisk reaksjon. Kroppen reagerer akutt på stoffer, slik at inntak av mat eller drikke kan provosere ondt i halsen.
Det er ikke nødvendig å overkjøle eller bli kaldt, det er nok å bare spise noe galt for å provosere et annet angrep av tonsillitt.
Årsakene til sykdommen
Når det gjelder den kroniske typen av sykdomsforløpet, anses patogenene alltid for å være årsaken. Men i tilfelle av subkompensert form av tonsillitt, er alt ikke så enkelt, det kan vises på bakgrunnen:
- Infeksjon med virusets celler - oftest er det forårsakende middelet type 1 HSV (dvs. herpes simplex-virus).
- Infeksjon med sopp er oftest diagnostisert hos barn, men det kan også være hos voksne når den patogene floraen er i kontakt med munnslimhinnen.
- Redusert aktivitet i immunsystemet, mot bakgrunn av sterk allergisk reaksjon eller systematisk kontakt med allergener.
Ulike fakta kan provosere utviklingen av sykdommen, selv kontakt med kjemikalier fører til ondt i halsen. Men en slik grunn er usannsynlig å føre til den kroniske formen av sykdommen.
Klinisk bilde
Symptomer er typiske for sykdommen, som regel manifesterer tonsillitt seg:
- sår hals, ondt i halsen;
- økt kroppstemperatur (indikatorer kan ha små svingninger);
- Utseendet på tegn på rusforgiftning av kroppen (svakhet, tap av appetitt, døsighet).
Etter hvert som den inflammatoriske prosessen utvikler seg, virker vevet av mandlene plakk, det er purulent. Hvit plakett vises ofte når det er smittet med soppflora.
I hullene i mandlene dannes plugger - dette er en opphopning av pus, med utseende av plugger fra munnen, en ubehagelig lukt kommer ut og kroppstemperaturen stiger.
Diagnose av sykdom
Når du utfører diagnostiske prosedyrer, ta hensyn til:
- Klager hos pasienten.
- Resultatene av skraping fra halsen.
- Blodprøver, urin (generell analyse, biokjemisk, for bakteriekultur).
Henvisning: For en diagnose bør konsultere en otolaryngologist. Konsultasjon med en allergist, immunolog og smittsomme spesialist kan være nødvendig.
Metoder ved hvilken kur kan oppnås
For å oppnå positive resultater må man skaffe seg tålmodighet, hvis sykdommen har gått inn i en kronisk form av kurset, vil du trenge langvarig behandling med ulike medisiner.
Kompensert kronisk tonsillitt - kliniske egenskaper, diagnose og behandlingsmetoder
Kompensert kronisk tonsillitt er en smittsom-allergisk sykdom, som hovedsakelig påvirker lymfatisk vev av mandlene. Disse organene er ansvarlige for lokal immunitet og fungerer som en naturlig barriere for virus og bakterier. Sykdommen er vanligvis diagnostisert hos barn. Toppfrekvensen er 12 år.
Ifølge offisiell statistikk er kronisk kompensert tonsillitt ca 25% av alle patologier i ENT-organer. Samtidig har det nylig vært en økning i antall slike sykdommer.
WHO-håndboken krever umiddelbar behandling av kronisk tonsillitt, som forhindrer utvikling av kardiovaskulære og nyrekomplikasjoner.
Årsaker til kronisk angina
De viktigste patogener av sykdommen er patologiske mikroorganismer, virusinfeksjon eller sopp. Dysbakterier i øvre luftveier kan også forårsake patologisk restrukturering av lymfatiske strukturer av palatin-mandlene, noe som fører til forstyrrelse av prosessene med lacunae-selvrensing. Resultatet av slike prosesser er kronisk kompenserende tonsillitt, som preges av 2-3 eksacerbasjoner per år.
Risikofaktorer for denne patologien er:
- hyppig akutt tonsillitt;
- unmotivated taking antibiotics;
- kroniske sykdommer i øvre luftveier (ARVI, adenoider, periodontitt, stomatitt);
- depresjon av generell immunitet.
Økningen i antall eksacerbasjoner av angina indikerer overgangen av sykdommen til dekompensert stadium.
Patogenese av sykdommen
Generell kroppsensibilisering, der en person blir spesielt utsatt for bakterielle eller virusinfeksjoner, er en viktig faktor for å redusere immunitet.
Denne tilstanden av kroppen er dannet mot bakgrunnen av et kronisk fokus på infeksjon i mandlene, som er lettet av følgende egenskaper i kjertelens anatomiske struktur:
- trange og forgrenede depressioner av mandlene;
- cicatricial endringer i lymfoid vev etter akutt tonsillitt;
- en kraftig reduksjon i reaktiviteten til folliklene i mandlene og nedsatt følsomhet av reseptorene i munnhulen.
Således er kronisk kompensert tonsillitt en svak inflammatorisk prosess i palatin-mandlene, som delvis opprettholder beskyttelsesfunksjonen til lymfoidvev.
Symptomer på sykdommen
Det kliniske bildet av sykdommen er preget av hyppige tilbakefall, feber, periodiske smertefulle angrep i nasopharynx, en svak økning i nakke lymfeknuter, en ubehagelig lukt av munnen, en sviktende tørr hoste (se Hoste for angina - ond eller bra?) Og forgiftning av kroppen.
Lokale tegn inkluderer:
- Patologiske endringer i mandlene, som kan være av normal størrelse eller litt forstørret. I slike tilfeller blir mandlene løs og delvis komprimert. Hyppige akutte betennelser fremkaller dannelsen av den ujevne og humpete overflaten av mandlene.
- Patologi av lacunas. De naturlige sporene i kjertlene er forstørret og fylt med purulent innhold. Ikke alltid med ekstern undersøkelse, kan legen se slike trafikkorker. Oppdage pus hjelper mindre press med en medisinsk spatel på mandlene.
- Brudd på strukturen av palatinbuene. De blir hyperemiske og edematøse.
Diagnose av sykdommen
Diagnosen: "Kronisk tonsillitt i kompensasjonsfasen" er etablert på bakgrunn av resultatene fra følgende studier:
- Studie av sykdommens historie. Eksperter er interessert i sykdommens varighet, antall eksacerbasjoner og tilstedeværelsen av kroniske patologier i pasienten. Legen klargjør også pasientens klager.
- Visuell og instrumentell undersøkelse av munn og hals. Morfologiske endringer i mandler, buer og slimhinner gjør det mulig å etablere en foreløpig diagnose.
- Laboratorieanalyse av purulent lakseinnhold. Metoden bestemmer årsaksmedlet for kronisk betennelse i mandlene.
- Generell og detaljert blodtelling.
De viktigste behandlingsmetodene
Nylig har tilgangen til leger til behandling av sykdommer i øvre luftveiene endret seg. Så, hvis en pasient er diagnostisert med kronisk tonsillitt kompensert, så er taktikken for behandling å bruke en konservativ metode. Og bare ineffektiviteten av stoffeksponering er hovedårsaken til kirurgisk inngrep.
Konservativ behandling
Drogbehandling av kroniske former for tonsillitt består av fire hovedkomponenter:
- Sanitering av kroppen og behandling av samtidige patologier i øvre luftveier. Eliminering av slike foci for kronisk infeksjon som karøse tenner, bihulebetennelse og adenoider bidrar til rask oppbrukting av pasienten.
- Øk den generelle kroppsresistansen. Teknikken består i å ta immunostimulerende midler, vitaminpreparater og regelmessig treningsterapi og klimatoterapi.
- Lokal effekt på betent mandler. Konservativ behandling av kronisk tonsillitt, uten feil, forutsetter å ta antiinflammatoriske, antipyretiske legemidler. Også, palatine mandler er vannet og skylles med antiseptiske og anestetiske medisiner.
- Fysiske prosedyrer. Omfattende behandling av inflammatoriske lesjoner i øvre luftveiene er supplert med UHF, UHF strømmer, virkningen av en helium-neon laser og ultrafiolett bestråling av nasopharyngeal mucosa. Disse metodene har en generell stimulerende effekt på kroppen, ødelegger patologiske mikroorganismer og stimulerer mikrosirkulasjon.
Funksjoner av konservativ terapi
Behandling av tonsillitt i kronisk fase krever en omfattende og syklisk tilnærming. Narkotikabehandling utføres minst to ganger i året.
Nøkkelområder for lokal behandling inkluderer:
- vaske mandler med antiseptika (stomatidin, klorofilipt, jodinol);
- Smøring av lacunae med desinfeksjonsmiddelløsninger (fukortsin, lugol);
- antiseptiske preparater i form av sugetabletter og sprayer (faringosept, strepsil, hexoral, ingalipt);
- gurgling med saltløsninger og antiseptiske midler.
Otolaryngologists foreskriver hovedsakelig legemidler med kombinert effekt, som sliter samtidig med flere symptomer på sykdommen.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling av kronisk tonsillitt er vist i fravær av et positivt resultat av konservativ terapi eller overgangen av kompensert form til dekompensert.
Kirurgi består av fjerning av lymfoidvev. Tonsillektomi utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse. Noen få timer etter at kjeftene er fjernet, vender pasienten hjem. Prisen på radikal intervensjon er avhengig av kirurgens kvalifikasjoner og nivået på medisinsk klinikk.
Kronisk kompensert tonsillitt - hva er det?
Betennelse av mandler - eller tonsillitt - en sykdom av smittsom natur, hvilke barn er mer sannsynlig å lide i akutt form enn voksne. Men kronisk tonsillitt kan følge en person nesten hele sitt liv, noe som regelmessig forårsaker ulempe i akutt stadium og gradvis forårsaker utvikling av sykdommer i andre organer og systemer. Den vanligste hos voksne er kronisk kompensert tonsillitt.
Innholdet i artikkelen
Årsaker til utvikling
Kronisk tonsillitt utvikler seg vanligvis etter akutt tonsillitt, hvis det ble forsøkt å bli kurert hjemme, eller medisinering ble ikke bragt til slutt. Men noen ganger oppstår det som følge av andre kroniske sykdommer: bihulebetennelse, syfilis, tuberkulose, herpes, etc. I dette tilfellet sprer betennelsen seg ganske enkelt til mandlene, noe som påvirker dem gradvis.
Kausjonsmiddelet for akutt tonsillitt er en infeksjon, oftest er det bakteriene: streptokokker, stafylokokker osv. Å komme på slimhinner, provoserer de utviklingen av inflammatoriske prosesser. Og ytterligere faktorer som bidrar til forverring av sykdommen er:
- dårlige vaner, først og fremst røyking, på grunn av hvilke slimhinner er skadet, og immunitet er redusert;
- stress, overarbeid, hypotermi, søvnmangel, vitaminmangel, usunt kosthold;
- kroniske sykdommer i indre organer: respiratorisk, fordøyelsessystemet endokrine system;
- Arbeidsforhold som systematisk irriterer eller overdriver halsen;
- eksponering for ytre stimuli: røyk, ubehagelig lukt, støvete eller gassete luft;
- kjemiske eller termiske forbrenninger av slimhinner: fordampning av husholdningskjemikalier eller giftige stoffer, for varm mat, tobakk røyking, etc.;
- skarp forandring av klimatiske forhold eller temperaturforhold.
Alle disse negative faktorene reduserer immuniteten betydelig og dermed skaper gunstige betingelser for reproduksjon av patogen mikroflora.
For å hindre overgang av akutt tonsillitt til kronisk form er det bare mulig på en måte - fullstendig ødelegge sykdomsfremkallende middel og gjenopprette de skadede mandlene. Og for dette trenger du riktig utvalgte stoffer: antibakteriell, antiviral, antifungal, som er i stand til å ødelegge den patogene mikrofloraen helt.
Kompenseres og dekompenseres
Ved medisinsk klassifisering har kronisk tonsillitt en kompensert og dekompensert form. Det er bestemt på grunnlag av hvor langt de smittede mandlene kan fortsette å utføre sine naturlige beskyttelsesfunksjoner.
Ved diagnosen kronisk tonsillitt kompensert form, beskytter stadig betent mandler seg mot kroppen fra infeksjon, og produserer selv antistoffer. En person har av og til en forverring av sykdommen med alle symptomene som er karakteristiske for sår hals, og det svimper bort igjen.
Når den dekompenserte formen av mandlene selv blir en konstant kilde til toksiner og infeksjoner i kroppen. Det er hun som fører til utvikling av slike alvorlige komplikasjoner som artrose, leddgikt, revmatisme, myokarditt, pyelonefrit, nyresvikt. Dette er tilfellet når kirurgisk fjerning av mandlene er berettiget.
Hvordan skille
Dekompensert tonsillitt kan ikke vises, omgå kompensert form. Derfor, for å lyde alarmen og starte en systematisk gjennomtenkt behandling er det nødvendig allerede når de vanlige symptomene på kronisk tonsillitt dukket opp:
- økt kroppstemperatur innenfor subfebrile;
- løsnet, stadig røde mandler;
- Tilstedeværelsen av purulent plakett på mandlene og dårlig ånde;
- vedvarende sår hals og problemer med å svelge;
- om morgenen alvorlig tørrhet av slimhinner og ondt i halsen;
- forstørrede lymfeknuter med markert ømhet på palpasjon;
- mandler er stengt, deres armer er tett forseglet.
Med velvalgt terapi er kompensert tonsillitt behandlet og du kan til og med kvitte seg med det helt. Selv om behandlingsprosessen vil ta mer enn en måned, og noen ganger enda mer enn ett år. I dette tilfellet blir pasienten kontinuerlig senket immunitet, og hans hyppige følgesvenner er alle slags respiratoriske sykdommer.
Når tonsillitt går i dekompensert form, blir nye lagt til alle de ovennevnte problemene: hjerte- og leddsmerter, sykdommer i indre organer, nervesykdommer, irritabilitet, nyresykdommer. Årsaken til disse manifestasjonene er den samme infeksjonen, som nå sprer seg fritt gjennom hele kroppen.
Hva å gjøre
Kronisk tonsillitt i kompensert form må behandles, ellers er den eneste måten å løse problemet på kirurgi. Videre bør behandlingen være systemisk og kompleks, og for å begynne er det absolutt ikke nødvendig å vente på neste eksacerbasjon. Tvert imot, i immuniseringsperioden er immunsystemet sterkere, derfor er det flere sjanser til å takle sykdommen.
Prescribe behandling må lege. Han vil velge de mest effektive stoffene i ditt tilfelle og foreskrive fysioterapeutiske prosedyrer. Den generelle behandlingsordningen ser slik ut:
- Rensing av munnen - gurgling og vasking av mandlene. For å gjøre dette, bruk antiseptiske løsninger: furatsillina, hlorofillipta eller kaliumpermanganat. For skylling kan du ta en saltløsning eller avkok av urter.
- Behandling av mandler - grundig vanning av dem med effektive lokale preparater. Det kan være sprayer: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", Lugol-løsning. For alvorlig ondt i halsen kan blandinger som inneholder novokain eller lidokain brukes.
- Lokale antibiotika. Vanligvis brukes i form av pastiller. Denne metoden for medisinering gjør det mulig å maksimere sin handling innen inflammasjon. Ofte foreskrevet "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistaminer. Tilordne for forebygging av allergiske reaksjoner mot antibiotika, samt med sterk hevelse av mandlene, som de raskt fjerner: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil", "Claritin" etc.
Betydelig akselererer prosessen med å helbrede forbindelsen til moderne fysioterapi: UHF, ultralyd, magnetisk terapi, darsonval, fonophorese, elektroforese, kvartsbehandling, laserterapi.
Det foreskrevne behandlingsforløpet er nødvendig for å gå til slutten, og foreta uavhengige korreksjoner, da det er uakseptabelt.
Hvordan identifisere og kurere kronisk kompensert tonsillitt
Den inflammatoriske prosessen som dekker området av svelget, av mandlene kalles tonsillitt. Symptomer er typiske for akutt stadium av sykdommen: intens smerte i halsen, en økning i kroppstemperatur over subfebril nivå. Men det er kompensert tonsillitt, som ofte fortsetter å bli skjult.
Sykdommen kan hele tiden få seg til å føle seg gjennom livet. Det ubehandlede, "dvalende" fokuset på infeksjon forårsaker ikke ubehag hos en person, men i tilfelle av nedsatt immunitet aktiveres den og går inn i det akutte stadium.
Sykdommen er farlig fordi den kan provosere nervesystemet, forårsaker patologier i hjertet, nyrene, leddene, skaper forutsetningene for utvikling av sykdommer i hud og øyne.
Kronisk kompensert tonsillitt er herdbar, men for å identifisere det, må du kjenne årsakene, symptomene og det typiske sykdomsforløpet.
Mekanisme for utvikling og tegn på sykdommen
Under påvirkning av hyppige inflammatoriske prosesser blir lymfevevvet av mandlene gjenfødt i bindevevet. Som et resultat dannes pigger. Lacunas - hullene på overflaten av mandlene - slutter å bli rengjort, tilstoppet med mikrober og celler med immunbeskyttelse. Så det er kronisk tonsillitt. Utviklingen av sykdommen bidrar til sen eller feil behandling av intense inflammatoriske prosesser.
I sjeldne tilfeller utvikler sykdommen seg etter bihulebetennelse, herpes, syfilis og andre patologier som fører til en reduksjon i immuniteten. Hos barn er kompensert tonsillitt ofte forfulgt av skarlagensfeber, meslinger, difteri.
De forårsakende midlene av akutte former av sykdommen er bakteriene: streptokokker, stafylokokker, spiroketter; herpesvirus, adenovirus, enterovirus; Candida sopp. Feil valg av legemidler, manglende overholdelse av tidsplanen for antibiotika fører til ufullstendig kur, og med andre gunstige faktorer bidrar til utvikling av kronisk kompensert tonsillitt.
Det provoserer utviklingen av sykdommen:
- krumning av neseseptum og pustevansker;
- røyking, noe som fører til brudd på mikrofloraen i munnhinden i tonsillene og dens beskyttende funksjoner;
- kroniske sykdommer i luftveiene, fordøyelsessystemet og endokrine systemer;
- karies;
- reduksjon av immunitet under påvirkning av stress, hypotermi, dårlig ernæring, manglende veksling av perioder med søvn og våkenhet;
- arbeid der muligheten for innånding av giftige stoffer, støv og andre forurensende stoffer ikke er utelukket;
- brå klimaendringer der kroppen ikke har tid til å tilpasse seg.
Hvis det oppstår gunstige forhold for reproduksjon av patogen mikroflora i mandlene ("kirtler"), oppstår symptomer på akutt tonsillitt.
Kompensert og dekompensert form for tonsillitt: tegn
Hvordan gjenkjenne forekomsten av infeksjon? Tegn på kronisk betennelse i halsvevet i kompensasjonsfasen er:
- forkjølelse;
- forstørrede lymfeknuter;
- løsningen av lymfevevvet av mandlene og deres økning;
- noen ganger - stadig økt kroppstemperatur, som holdes på nivået av subfebrile (opptil 38˚);
- kort ledd smerte, muskel smerte;
- ubehagelig lukt når luften utåndes
- tørr hals, spesielt om morgenen;
- smerte når du svelger;
- hevelse langs kanten av palatine buene;
- hevelse av larynx slimhinner.
Sykdommen er ledsaget av en følelse av tretthet, en person opplever nesten ikke fysisk anstrengelse, han forfølges av apati, døsighet. Denne tilstanden er forårsaket av toksiner som utskiller bakterier. Å komme inn i blodet, forgiftes de langsomt kroppen.
Hvis kroppstemperaturen om natten begynner å stige over 38˚, blir sår hals mer intense, det er trafikkork på mandlene og purulent plakk skiller seg ut fra hullene, og andre symptomer på betennelse i mandlene er mer uttalt, derav forverring begynte.
Hovedforskjellen mellom kompensert og dekompensert form er som følger. I det første tilfellet er endringene i mandlene reversible, og til tross for arrdannelsen på overflaten av lymfatisk vev, fortsetter de å hindre utviklingen av infeksjon og utføre beskyttende funksjoner. På dekompensasjonsstadiet er prosessen med kjertelforandring irreversibel. Forverrelser forekommer minst 2 ganger i året, og tonsillogen infeksjon fører til forstyrrelse av alle organer.
Det er også subkompensert tonsillitt. Dette skjemaet er gjennomsnittet mellom kompensert og kompensert kronisk tonsillitt. Det vil si at symptomene på angina er tilstede, men sykdommen er mild, uten komplikasjoner.
Diagnose og behandling
Når en pasient går på sykehus, samler en praktiserende læge eller ENT-lege anamnese, foreskriver urin og blodprøver, palpater regionale lymfeknuter og utfører faryngoskopi.
I kronisk kompensert tonsillitt blir observert:
- Tilstedeværelsen av adhesjoner på palatinmassiller og deres sammenføyning med tungen;
- hevelse og rødhet av palatinbuene;
- visualisering av purulent innhold i hullene i form av trafikkork.
Det er viktig! Diagnose av kronisk tonsillitt av en spesialist er nødvendig for differensiering av sykdommen med faryngitt, inflammatoriske prosesser i tannkjøttet, karies.
Metoder for behandling av kompensert tonsillitt
Å bli kvitt kronisk tonsillitt kan brukes konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. Ved kompensert form er det ikke nødvendig med kirurgisk inngrep.
Antibiotika er tilrådelig for angina, det vil si for forverring av kronisk tonsillitt. På kompensasjonsstadiet er det bedre å enten unngå dem helt eller bruke lokale antiseptika.
Det er viktig! Konstant inntak av antibakterielle midler kan påvirke bakteriens følsomhet for dem. Dette skyldes utviklingen av bakterier som tilpasser seg overlevelse i et unfriendly miljø. Ødelegg dem vil være svært vanskelig.
Påfør følgende metoder effektivt.
- Antibiotika til lokal bruk. Misbruk betyr at denne gruppen ikke er verdt det. Anbefalte preparater: gramicidin (ikke vanedannende, viser for barn i alderen 4) Septefril (har et bredt spektrum av antimikrobiell aktivitet, er vist med fem år) Faringosept (aktive mot mange bakterier, er indikert for bruk med tre år).
- Skyll. For å gjøre dette kan du bruke følgende løsninger: kaliumpermanganat (oppløs 2-3 krystaller i 1 ss vann, hell i 200 ml vann); furatsilina (1 tab per 100 ml vann); brus (1 ts. 200 ml vann); salt, brus og jod (½ ts soda, salt og 3 dråper jod), men løsningen med jod brukes ikke hver dag. Skylling skal utføres ofte, minst 5 ganger om dagen. Til disse formål er det også hensiktsmessige avkok av medisinske urter.
- Kylling. Prosedyren utføres på poliklinisk basis, men hvis du ønsker det, kan du gjøre det selv eller ved hjelp av en elsket ved å skrive en løsning for vanning i en sprøyte. For egnede vaskeoppløsninger som anvendes i skylle og preparater: Dioksidin (med antibakteriell virkning) Klorheksidin (s bakteriedrepende virkning), Miramistin (med antimikrobiell, anti-inflammatorisk virkning).
- Smøringsløsning Lugol. I følge instruksjonene bør verktøyet ikke brukes til barn i opptil 7 år.
- Immunmodulerende terapi. I perioden med forverring av sesongmessige sykdommer, anbefales det å ta: Interferon, Amiksin, Lymphomyozot, Imudon, Ribomunil, Timalin og andre.
- Vitaminbehandling er nødvendig når det mangler friske grønnsaker og frukt, ubalansert ernæring. Forberedelser av denne gruppen: Vitrum, Multitabs, Pikovit og andre.
Det anbefales også å gjennomgå et kurs av fysioterapeutiske prosedyrer ved hjelp av elektroforese, magnetisk terapi, ultrafiolett bestråling, laserterapi.
Sykdomsforebygging
Slik at infeksjonen ikke forårsaker forverring av den inflammatoriske prosessen, er det nødvendig å arbeide for å styrke immuniteten og bli kvitt infeksjonsfokuset i munnhulen: Ta rettstilt tiltak for behandling av herpesinfeksjon; kurere tenner utsatt for karisk skade.
Den beste metoden for å forebygge sykdommer er herding. Dette er en måte å vekke menneskets naturlige tilpasningsmekanismer til en endring i ytre forhold, "stimulering av overlevelse". Prosedyrene bør bare begynne etter medisinsk konsultasjon med veksling av varmt og kaldt vann i dusjen og gradvis nedgang i temperaturen. Det er ikke nødvendig å knytte herding med vinterbading, sistnevnte er kontraindisert for mange kategorier av mennesker: barn, ungdom, personer med sykdommer i VDP.
Ved de første tegn på hypotermi, anbefales det å ta et varmt bad, skyll halsen med en løsning av vann eller avkok av urter med en antiseptisk effekt: kamille, salvie.
Siden provokatørene av sykdommen - røyking, avitaminose, bør forlate dårlige vaner, spis mat som bidrar til å styrke vevet i mandlene. Disse inkluderer: kyllingegg, svart sjokolade, havkål, gulrøtter, epler, villrose, cikoria, valnøtter.
Med en kompetent og ansvarlig tilnærming til behandling og forebygging av kronisk kompensert tonsillitt, er det ikke vanskelig å kurere sykdommen.