Forfattere: Lapiy F.I.
Som reklame.
De fleste mødre en gang i livet møtte problemet med akutt ørebetennelse i deres barn (den såkalte akutte otitis media). Ifølge statistikken lider 80% av babyer under 3 år av denne sykdommen. Akutt otitis media manifesteres av skarpe smerter i øret, høy feber, barnet blir rastløs, stygg. Ofte kan hyppige episoder av otitis føre til hørselstap.
Hva er årsaken til otitis hos små barn?
I 80% av tilfellene er årsaken til akutt otitismedium 2 mikroorganismer - pneumokokker og ikke-type (ikke-kapsel). hemophilic wand. Disse patogenene overføres av luftbårne dråper fra et sykt barn til en sunn, så vel som fra sunne bærere, der bakteriene lever i nasopharynx, men ikke forårsaker sykdommen på et gitt tidspunkt.
Nå kjent mer enn 90 varianter av pneumokokker. I barnas lag (for eksempel en barnehage) er det en konstant utveksling av ulike typer pneumokokker hos barn. Dermed kan det samme barnet på kort tid møte ulike typer patogener med forskjellige grader av aggressivitet. Det er umulig å forutsi nøyaktig hvilken type pneumokokker og i hvilket tidsrom kan forårsake sykdom. Hos noen barn kan kontakt med det føre til utvikling av meningitt, sepsis, alvorlig lungebetennelse. I de aller fleste barn forårsaker pneumokokker øtelitt, bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse.
Ikke-typbare (kapselfrie) hemofilusbaciller forårsaker otitis media oftere enn pneumokokker. Hun er også innbygger i babyens nasopharynx og er i stand til å forårsake sykdom med en reduksjon i kroppens forsvar.
Hvem er i fare for å utvikle akutt otitis media?
Spesielt utvikler ofte otitis hos barn som først besøkte barnas lag. Hos spedbarn opp til 1 år kan infeksjon oppstå ved kontakt med en eldre bror eller søster som går på barnehage / skole.
Hvordan forebygge otitis media?
For tiden er en effektiv måte å forebygge utvikling av akutt otitis media vaksinasjon mot pneumokokker og ikke-skrivbare (kapselfrie) hemophilus baciller. Innføringen av en vaksine som inneholder antigenene til disse patogenene vil bidra til å oppnå produksjon av antistoffer og vil bidra til å sikre barnets beskyttelse mot sykdommene som er forårsaket av disse patogenene, inkludert akutt otitis media. Studier har vist at i løpet av vaksinasjonen var hvert tredje barn pålitelig beskyttet mot otitis forårsaket av disse patogenene.
Beskyttelse mot disse patogener kan begynne ved 1,5 måneders alder, sammen med andre barndomsvacciner, og opptil 5 år.
Hvis du bestemmer deg for å forberede din baby til den første kontakten med barnelaget, må du informere barnelege om ønsket om å vaksinere barnet med den valgte vaksinen, samt få ekspertråd om mulig vaksinasjon, avhengig av barnets alder.
Vaksinasjon utføres i samsvar med instruksjonene om bruk av vaksinen etter en obligatorisk medisinsk undersøkelse, samt etter at foreldrene har fått samtykke.
Materialene brukte illustrasjoner som er hypotetiske bilder og ikke innebærer at modellene som ble avbildet, ble utsatt for medisinsk inngrep. Informasjonen ble utarbeidet med hjelp av GlaxoSmithKline Pharmaceuticals Ukraine LLC.
UA / SYN / 0013/14 / 07.22.14
postet på 01/08/2014 19:35
oppdatert 01/09/2014
- Spesialister, Vaksinasjon
Hvordan forebygge otitis media hos barn
Otitt er en ganske vanlig sykdom som oppstår på grunn av infeksjoner i menneskekroppen. Det kan vises på bakgrunn av ARVI, men alvorlighetsgraden av ørebetennelse kan være forskjellig. Otitis forebygging hos barn er et nødvendig tiltak.
For å redusere risikoen for manifestasjon av patologi, må du ikke bli syk. Og siden ARVI utvikler seg på grunn av infeksjonen av infeksjonen i babyens kropp, bør det legges vekt på å styrke barnets immunitet. For å gjøre dette er det ikke nødvendig å bruke immunostimulerende midler, det er nok til å berike kostholdet til babyen med alle slags vitaminer, til å tilbringe tid til gymnastikk og vannprosedyrer. Herding kan betydelig redusere risikoen for å utvikle sykdommen, men det viktigste er å huske at det er nødvendig å gradvis vane kroppen til effekten av kalde temperaturer.
Forkjølelsen manifesteres ofte hos barn i høst-vinterperioden, og hvis det ikke var mulig å forhindre det, bør alle krefter sendes for å bekjempe sykdommen. Barnet skal forsynes med et forbedret drikkeregime og opprettholde optimal fuktighet i hvilerommet. Det er viktig å være oppmerksom på å vaske nesen, fordi otitis ofte oppstår som en konsekvens av ubehandlet rhinitt. Blowing off ofte, men med forsiktighet. På sykdomstidspunktet er det nødvendig å sikre isolering av hørsels- og luktsorganene fra vann.
Forebygging av otitis media er:
- Å holde en sunn livsstil.
- Tidlig behandling av eksisterende sykdommer i øvre luftveier.
- For å forhindre inntrengning av vann i ørehulen.
- Ved å styrke immunforsvaret.
- Forebygging av hypotermi.
Disse anbefalingene vil bidra til å forhindre utvikling av sykdommen.
Hygieniske tiltak
Ørebetennelse er vanlig hos barn enn hos voksne, fordi otitisforebygging hos barn er et populært spørsmål for otolaryngologen.
Svært ofte er det rhinitt som provoserer otitis, og foreldre vet ikke om behovet for å forebygge patologi, og til og med om forbindelsen mellom øret og nesen. Forebygging i dette tilfellet består i rettidig eliminering av forkjølelse, kjennskap til barnet med prosedyren for å vaske nesen, og underviser teknikken for å blåse den ut.
Det er viktig å merke seg at betennelsen i hørselsorganene ofte oppstår på grunn av inntrenging av vann i hulrommet. Det er derfor du ikke bør glemme at etter ferdigstillelse av vannprosedyrer er det nødvendig å fjerne gjenværende vann med et håndkle.
Hygieniske tiltak for å fjerne svovel innebærer eliminering av sekresjoner fra den ytre overflaten av øret, det er ikke nødvendig å trenge inn i øregangen.
Forebygging av utviklingen av inflammatorisk prosess hos spedbarn
Betennelse i øret blir ofte diagnostisert hos spedbarn. For krummer er dette en ganske alvorlig sykdom som krever behandling. Det er viktig å huske at du kan forebygge sykdommen, for dette er det nødvendig at moren under fødingen ga barnet en vertikal stilling.
En vanlig årsak til mellomørebetennelse hos nyfødte er hyppig oppblåsthet. Mat ved utvisning fra magen kan komme inn i øregangen. Derfor er det etter å mate barnet nødvendig å holde "kolonnen".
I tillegg til disse forebyggende tiltakene er det viktig å ikke tillate hypotermi. I den kalde årstiden må babyen ha en tykk lue laget av naturlige stoffer. Faren for patologi for nyfødte ligger i det faktum at det er svært vanskelig å identifisere symptomene på otitis hos barn i tide, og derfor er det nødvendig å periodisk vise babyen til otolaryngologen.
Eliminering av nesestop
For å forhindre utvikling av otitis, er det nødvendig å begynne behandling av rhinitt når den første snottet opptrer. Du må ta vare på å rense nesepassene og overvåke opphopningen av slimete innhold i nasofarynxen. For fjerning av ekssudat hos et ungt barn og en nyfødt, er det praktisk å bruke en aspirator.
Det er verdt å merke seg at en rennende nese hos en voksen faktisk kan gå bort alene på 7 dager, men i tilfelle av et barn er det dessverre nesten umulig. Dette skyldes at barnet ikke kan rengjøre nesehulen grundig og det slimete ekssudatet på dette tidspunktet utøver overdreven trykk på mellomøret. Lansert rhinitt forårsaker otitis, noe som kan føre til delvis og komplett hørselstap, samt å fullføre døvhet.
Behandling av ARVI
Ofte oppstår inflammatorisk prosess i mellomøret mot bakgrunnen av akutt respiratorisk infeksjon. Forebygging av otitis media bør nødvendigvis omfatte tiltak for å styrke barnets immunitet, for eksempel herding. De kan startes fra en meget tidlig alder, dette vil bidra til å danne barnets sterke immunitet, og da vil han ha styrke til å motstå forkjølelse. Det er nødvendig å nærme temperering med all ansvar, det er bedre å diskutere å holde arrangement med barnelege. Han vil fortelle deg hvordan du styrker babyens kropp uten skade på helsen.
I løpet av sesongen utbrudd av ARVI, er det bedre å være trygg og kjøpe antivirale stoffer, ikke bare for babyen, men også for hele familien. Det er bedre å gi preferanse til at det forsiktig påvirker kroppen.
Hvis det ikke var mulig å forhindre forkjølelse, bør all innsats rettes mot å skape gunstige forhold for at krummene skal gjenopprette:
- Det bør tas hensyn til optimal temperatur og fuktighet.
- Det er viktig å berike kostholdet til babyen med vitaminer.
Hvis du blir skadet i ørene og babyens rennende nese ikke forsvant innen 7 dager, bør du besøke legen igjen.
Er det mulig å rense ørene
Hver mor ønsker å gi barnet sin beste omsorg. Og det er derfor som prøver å nøye overvåke renheten. Daglige bad, skjærer negler, renser ører. Ikke alle mødre vet at rengjøring av ørekanalen kan skade en baby.
Faren for manipulasjon er det:
- Rotasjonsbevegelser med en bomullspinne i øregangen kan forårsake skade på integumentet og en infeksjonskilde. Det er viktig å huske at en nyfødtes epidermis er ganske øm.
- Hvis barnet beveger seg mens ørepinnen er inne i hulrommet, vil trommehinnen sannsynligvis bli skadet.
- Ørevoks plassert i hulrommet i ytre øret - resultatet av selvrensende ørekanalen. Det kommer ut når det akkumuleres, og det kan bare fjernes fra overflaten av ørekanalen.
- Earwax beskytter hulrommet fra penetrasjon av virus og infeksjoner.
Basert på dette kan det konkluderes med at mødre ofte provoserer utviklingen av ørepatologier hos et barn. Ved behov for å rengjøre ørene må du bruke spesielle pinner med stopper. Ikke prøv å gå inn i dem dypt.
Foreldre trenger å huske - forebygging av otitis media er primært i å styrke immunforsvaret, fordi en sterk kropp kan takle enhver infeksjon.
Vil du lære hvordan du ikke får otitis media: ENT tips om sykdomsforebygging
Otitis er en betennelsesprosess som utvikler seg i mellomhullets hulrom. Fra skolens kurs av anatomi må hver person vite at øret, som ligger utenfor skallen, er en vask som skiller atmosfæren fra det virkelige øret. Inne i skallen er et lite hulrom, som inneholder en mekanisme av humant bein. Hovedfunksjonen er rettet mot oppfatningen av miljølyder. Dette skyldes transformasjon av lydbølger som barnet oppfatter i nervøse impulser som er forståelige for den menneskelige hjerne.
Otitt fra kulden - den viktigste grunnen til at mange mennesker mister høringen, både delvis og helt. Det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og på når behandlingen begynte.
Otitt starter på grunn av ulike luftveissykdommer som gjør seg gjennom nesen til Eustachian-røret. Det forbinder nasopharynx, nasal hule og mellomøret med hverandre, slik at intrakranielt trykk har evne til å flate. Som et resultat av denne utviklingen av hendelser inne i nesehulen, begynner pus å samle seg, bakterier og virus multipliserer ved et breakneck-tempo og rhinitt blir tyngre hver dag. Otitis media er som regel karakteristisk for barn i førskolealderen. Dette skyldes det faktum at nesen er lokalisert nærmere midtøra på grunn av at Eustachian-røret ennå ikke har dannet seg, det er kort og jevnt.
Symptomer på sykdommen
Før du lærer å forebygge otitis media, lærer vi å gjenkjenne at du har denne sykdommen. Symptomer på denne sykdommen ser slik ut:
- Skytes smerte i øret;
- Pus kommer ut av nesen og auricleen;
- Kroppstemperaturen stiger over 39 grader.
Som regel begynner hyppig otitis i et barn med smerte og ubehag, som har en tendens til å øke kraftig under påvirkning av uønskede faktorer. Så sterkt som smerten begynte, kan det plutselig forsvinne, akselerere dette vil forråde hvis du rydder øret. Kroppstemperaturen stiger et par timer etter at smerten dukker opp. Etter to eller tre dager begynner pus å krype fra ørene og nesen.
Skjematisk bilde av otitis
Som regel etter at infeksjonen forlater ørehulen, blir pasientens tilstand bedre, blir det lettere. Samtidig blir smerten lettere, det blir mulig å avvise narkose. Fra øret pus kommer ut gjennom hullet i trommehinnen. Det er verdt å merke seg at denne utviklingen er gunstig og underlagt passende behandling, sykdommen vil raskt bli beseiret, og etter otitis vil høringen forbli på samme nivå.
Under ugunstige forhold, og omvendt, vil ingen profylakse hjelpe. I dette tilfellet skjer ikke punkteringen i trommehinden, og pus begynner ikke å komme ut, infeksjonen samler seg inne, dette vil føre til utvikling av hjernehinnebetennelse eller abscess. Derfor, hvis du har merket tegn på denne sykdommen i barnet ditt eller i barnet ditt, bør konsekvensene av otitis overføres til otolaryngologen så snart som mulig, slik at han straks vil foreskrive riktig behandling og foreskrive medisiner.
Forebyggende tiltak
For å unngå otitis media når et barn har forkjølelse, er det nødvendig å slutte å bli syk tritt, denne metoden eksisterer bare ikke bedre. Det er nødvendig å temperere kroppen, spise frukt, styrke immunforsvaret og ulike forkjølelser, og infeksjoner vil omgå kroppen. Otitis forebygging hos voksne og barn i denne henseende er nesten identisk. Men hvis du er "heldig nok" til å bli syk, så er det første som du bør ta vare på, at den flytende pus og slim ikke tykner. Så lenge de er flytende, bekjemper de selv infeksjon. Disse metodene vil unngå tilbakevendt otitis hos et barn og en voksen, regelen er ikke vanskelig.
For å gjøre dette, prøv å bruke så mye vann som mulig, det er ønskelig å opprettholde minst 50% fuktighet i rommet. Hvis det er vinter ute, slik at konsekvensene av otitis hos barn ikke er så tunge, legg på pyjamas og prøv å varme dekket på teppet. Selv forskere sier at under slike forhold som er spesielle for kroppen, kan kroppen gjenopprette mye raskere. I tillegg, å pusse ut raskt blåse nesen oftere, vekselvis rydde hvert nesebor.
Hvis sykdommen er beslaglagt av barnets kropp, for å hindre gjentatt otitt, må nesehulen rengjøres mekanisk. Dette er nødvendig fordi små barn ikke kan blåse nesen alene og kan ikke uten hjelp utenfor. Når et barn er syk, bør du holde nesen og ørene vekk fra vann, du må glemme å bade for en stund. Bytt ut denne handlingen kan tørkes av med et vått håndkle. Ikke start denne sykdommen, og det vil være mulig å bade barnet etter otitis i en uke.
Baby i badekaret
Pediatrisk forebygging
Otitt er det første problemet hos de fleste otolaryngologer, det er vanskelig å takle denne sykdommen, og det er lett å hente det opp. Derfor, leger og si at forebygging av otitis media hos barn bør være i utgangspunktet.
Det er påpekt i medisin at barnets permanente otitis skyldes at foreldrene ikke betaler oppmerksom på dette problemet, de tror at dette er en forkjølelse, sier de, vil han passere.
Det bør forstås at hvis pus ikke finner en vei ut, vil det i øyeblikket når det akkumuleres for stor, vises en mengde press på midterøret. Derfor er ideen om at denne uskyldige sykdommen fører til at barnet i barndommen kan miste hørselen til livets ende. Derfor, så snart barnets purulente coryza har blitt lagt merke til, bør terapien umiddelbart begynne. Forresten er symptomene på otitis hos voksne og barn identiske, så kast ikke behandlingen i skapet.
Det er også verdt å merke seg at det er faktorer som bidrar til utviklingen av denne patologien:
- Predisposisjon av barnet til smittsomme sykdommer;
- Hyppig sykdom, svak immunitet;
- Medfødte problemer med nese- og ørekanaler.
Forebygging av otitis media hos barn med kaldt kan gjøres med antibiotika, men bare en lege har rett til å velge medisiner. Antiseptiske legemidler påvirker utviklingen av barnets kropp negativt, så selv om patologien er kurert, vil tilbakevendende otitis hos barn på en uke ikke holde dem venter. Derfor, hvis en rennende nese vises i et barn, bør det bli tvunget til å blåse nesen oftere, slik at slim ikke samler seg innvendig. Hvis barnet er i sin barndom, så prøv å pusse ut slimet fra nesehulen ofte oftere.
En annen ikke mindre vanlig årsak til otitis media hos barn er for ofte bading og konstant dykking i havet om sommeren. Denne faktoren øker raskt øreartet i den varme sesongen. Derfor, hvis du lar barnet svømme, sørg for at han ikke får vann i ørene. I tillegg, hvis det er en disponibilitet for smittsomme sykdommer, før du går til sjøen, er det nødvendig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse av en ENT-spesialist slik at ørene er rene og klare. Og hver dag, til kveld, bør foreldre begrave spesielle antiseptiske dråper i auriklene for å holde auriklerne rene og tørre.
Dessuten vet ikke alle foreldre hvordan de skal rengjør barnens ører korrekt - det er forbudt å bruke verktøy og gjenstander når de rengjøres fra svovel som tilsynelatende myker svovel og bidrar til fjerning av auricle. Svovel renses for estetiske formål bare fra utsiden av ørene, hvis det har begynt å akkumulere i øret, så bør du snarere søke hjelp fra en lege. Ellers kan foreldrenes handlinger, selv de som er rettet mot det gode, spille en grusom spøk og føre til brudd på trommehinnen.
Vær derfor årvåken, følg barnets tilstand, og i løpet av behandlingen, prøv å bruke folkemedisiner for otitis media hos barn, og foretrekker dem fremfor kjemiske medisiner.
Hvordan unngå otitis media i et barn?
Hvis du ofte legger ørene på en kald eller rennende nese, og du ikke prøver å bekjempe den, kan det før eller senere forårsake komplikasjoner i form av otitis. Det er en betennelse og hevelse i øyet.
Det er flere varianter av otitis. Det kan være både kronisk og akutt, purulent eller catarrhal. I alle fall er dette en sykdom som krever akutt behandling. Hvis du lar situasjonen gå, kan det føre til brudd på trommehinnen og fullstendig hørselstap. Barn er spesielt utsatt for denne sykdommen, da de langt fra alltid er i stand til å oppdage otitis symptomer i de tidlige stadier. Deretter vil vi se på hvordan du kan unngå otitis media i et barn.
Om betennelse
Otitt er en betennelse i ørene forårsaket av oppføring av virus og bakterier. I tillegg kan otitis oppstå på grunn av øreskade eller mekanisk rengjøring. I tillegg kan årsakene til otitis være mye.
I medisin er det vanlig å skille tre hovedtyper av otitis - ekstern, medium og intern. Dens type avhenger av hvilken del av kroppen er betennelse. Neste er å vurdere symptomene som er forbundet med hver av artene.
- Ekstern otitt forekommer når det ikke overholdes regler og standarder for hygiene eller mekanisk skade på ørekanalen. Denne typen sykdom er vanligvis preget av kulderystelser, høy feber, rødhet av auricleen, samt vedvarende smerte.
- Otitis media opptrer vanligvis som en komplikasjon på bakgrunn av forkjølelse eller influensa. De viktigste symptomene på denne type otitis hos barn er kvalme og oppkast, søvnmangel, uopphørlig gråt, øresmerter og feber. Behandlingen på dette stadiet bør komme umiddelbart, som med komplikasjoner av otitis i midten av øret kan forårsake alvorlig sykdom som vil påvirke barnets helse negativt.
- Internal otitis er den mest alvorlige, men samtidig en sjelden form for sykdommen. Oppstår som følge av komplikasjoner av stadium av otitis media. Karakteristiske symptomer på dette stadiet er ulike tinnitus, kvalme, oppkast, svimmelhet og hørselshemmelse. Alt dette skjer mot bakgrunnen av ikke minkende varme.
Generelt er otitis media en sykdom som kan bære alvorlige konsekvenser og må behandles umiddelbart. Vurder spørsmålet om hvordan du kan forebygge otitis i ulike former og manifestasjoner mer detaljert.
Otitis forebygging
Som sagt sier det beste forsvaret angrep, og i tilfelle av sykdommer er dette forebygging. Først av alt, for å beskytte deg selv og ditt barn mot otitis media, så vel som fra andre øre-sykdommer, må du styrke immuniteten din.
Derfor ikke glem å gi kroppen din et komplett kompleks av vitaminer, herd, spis frukt og føre en sunn livsstil. Med et sterkt immunsystem kjemper kroppen effektivt mot akutte respiratoriske virusinfeksjoner og andre inflammatoriske prosesser som kan forårsake otitis som en komplikasjon.
Ikke glem om hygiene. Svovelavsetninger i den ytre ørekanalen hos barn må være systematisk og straks fjernet. Men dette bør gjøres med største forsiktighet. Careless bevegelser i øret kan forårsake skade på trommehinnen eller skade epidermis, noe som sannsynligvis vil føre til infeksjon i mellomøret. I dette tilfellet kan det provosere utviklingen av otitis media, samt dannelsen av svovelpropper.
I tillegg bør det ikke være tillatt at barnets kropp ikke blir overkjøling, spesielt under kalde årstider.
Hvis du likevel er uheldig, og forkjølingen overveldet deg, bør du ikke fortvile, men det er bedre å starte handlinger som ikke tillater utvikling av otitis i deg eller barnet ditt. Det første du trenger å være oppmerksom på hvordan sykdommen selv går videre. Spesielt kan du markere hovedpoengene som alltid skal være under streng kontroll:
- Rennende nese Hvis barnet ditt har en neseblod, det er overbelastning og andre symptomer som indikerer tilstedeværelse av rennende nese, er det nødvendig å starte en rask og effektiv behandling. Den mest effektive og pålitelige måten er å bruke nesedråper, som foreskrives for forkjølelse. De vil kvitte seg med infeksjonens nese og vil være et hinder for dannelsen av viruset. Dette betyr at det i dette tilfellet ikke begynner å utvikle inflammatorisk prosess.
- Blåser av Med forkjølelse og rennende nese i nesen blir nesten alltid slimete sekreter dannet og akkumuleres, som umiddelbart skal kastes bort. I motsatt tilfelle kan slim fall inn i Eustachian-røret og stagnere der, noe som sikkert vil føre til betennelse.
- Opprettholde varmen i kroppen. Det vil ikke være en hemmelighet for alle at det er kontraindisert til superkjøl under forkjølelse. I tillegg til det konstante vedlikeholdet av kroppen i varme, bør vi ikke glemme å unngå utkast.
Det skal bemerkes at sykdomstilstanden i kroppen og svak immunitet ikke er de eneste faktorene som fører til mulig utvikling av otitis. En annen grunn kan være kontakt med en pasient med ekstern otitis, en person.
Selv om det er sjeldent, er det vanlig at otitis er en smittsom sykdom. Derfor må du sørge for at barns sosial sirkel ikke inkluderer en person med denne sykdommen for å unngå overføring.
Det er nødvendig å observere økt forsiktighet ved rengjøring av barnets ører med bomullsknopper. Mekanisk skade på hørselskanalen kan også starte utviklingen av otitis. Hvis barnet ditt har økt utskillelse av svovelsyre, så er det i så fall nødvendig å overlate rengjøring av ørene til babyen din til en otolaryngolog. I dette tilfellet vil det redusere sannsynligheten for øreskade og infeksjon der til et minimum.
I tillegg til svovelutslipp kan vann samles i øregangen etter svømming i innsjøer, elver eller bassenger, eller å ta et bad eller en dusj. Leaving det der og venter til det renner ut er uønsket.
Hvis den stagnerer, vil den skape et gunstig miljø for fremveksten og utviklingen av forskjellige bakterier og mikrober, noe som nødvendigvis fører til betennelse. For å bli kvitt vann i øret, skyll bare forsiktig hodet i forskjellige retninger. Vann vil strømme ut av seg selv. Hvis dette ikke skjer, og denne metoden ikke hjelper, i dette tilfellet vil øredråpene komme til din hjelp, noe som lett kan redde deg fra det ubehag som har oppstått. For effektive stoffer inkluderer - Otipaks eller Otinum.
Unngår også ørebelastning under flytur eller høyde. Når flyet tar av eller lander, er det et skarp trykkhopp. Fra denne ørene ligger. I dette tilfellet bør du ofte svelge spytt, oppløs candy søtsaker eller tyggegummi. Utfør samme handlinger fra en høyde, for eksempel i fjellet.
Forebygging av otitis media hos barn med forkjølelse er spesielt viktig, fordi babyen, på grunn av kroppens kropp og et svekket immunforsvar, kan bli alvorlig syk.
Otitis forebygging i forkjølelse
Nå er det verdt å vurdere hvordan man fremdeles kan unngå utvikling av otitis media med forkjølelse. Hvis du eller barnet ditt ikke er heldig nok til å bli forkjølet, så er det første som skal gjøres først i denne situasjonen å bli kvitt denne sykdommen.
En rask og rettidig kur for plager sikrer at otitis ikke begynner å utvikle seg. I tilfelle sykdommen ikke går bort så raskt som vi ønsker, er det på tide å være oppmerksom på hvordan du kan forebygge otitis media i tilfelle avkjølelse i et barn.
En av de viktigste forebyggende prosedyrene er å kvitte seg med slimete akkumulasjoner i barnets nese. Siden barna, på grunn av sin alder, ikke vet hvordan de skal blåse i nesen, holder nesen ren, må du.
Et annet viktig verktøy for forebygging av otitis media hos barn med forkjølelse er antibiotika. Men i dette tilfellet må du se en lege for avtale. Siden antibiotika kan påvirke barnas kropp negativt, etter å ha hørt sykdommen, kan otitis media oppstå igjen.
Den viktigste profylaktiske under en forkjølelse holder babyen varm og eliminerer utkast. Men overdriv det ikke. Å bære et barn for varmt kan også forverre hans tilstand.
Ikke glem at i tilfelle, uansett hva sykdommen, enten det er kald eller ARVI, trenger barnet ekstra oppmerksomhet og omsorg. Sørg for at barnet ditt får nok vitaminer til å styrke kroppen. Begrens kommunikasjon og kontakt av din baby med syke familiemedlemmer eller jevnaldrende.
konklusjon
Oppsummering, jeg vil spesielt være oppmerksom på det faktum at med otitis, så vel som med alle sykdommer, er det bedre og lettere å kjempe i de tidlige stadier. Det er verdt å huske å befeste kroppens prosedyrer og vitaminer.
Og hvis du fortsatt ikke er heldig, og du har blitt forkjølet eller forkjølet, bør du ikke utsette handlinger rettet mot utvinning. Det er bedre å gå videre til de ovennevnte metodene. Og i dette tilfellet vil du kunne unngå forekomsten av dette ubehagelig og forårsake mange problemer med sykdommen.
Otitis forebygging hos barn
Som regel lider de fleste babyer opp til 3 år av ørebetennelser. Det vil være nyttig for alle foreldre å vite hvordan de skal beskytte sitt barn mot slike sykdommer. Otitisforebygging hos barn innebærer en rekke aktiviteter rettet mot å styrke immunforsvaret. Hvilke spesifikke regler som skal følges, vil bli spesifisert i artikkelen.
Hvordan forebygge otitis
Forebyggende tiltak for å forebygge ørepatologi reduseres for å øke immuniteten og minimere risikoen for å fange sykdommen. Herding, å gå i frisk luft, spille sport, et balansert kosthold, vil bidra til å forbedre kroppens beskyttende egenskaper, noe som vil forhindre sykdom. Forebygging av otitis media hos barn er et nødvendig tiltak som alle foreldre må overholde.
For å unngå utviklingen av den patologiske prosessen i øret, må du følge disse reglene:
- Bruk en lue i kaldt vær;
- Rengjør øregangen forsiktig uten å bruke skarpe gjenstander, fjern svovel bare utenfor øret.
- Etter bading, fjern det gjenværende vannet med bomullspinner.
Hvis en person er syk med ARVI, bør du være spesielt oppmerksom på at rengjøring av nesen er i tide. Regelmessig rengjøring av nesehulen vil bidra til å unngå å overføre infeksjon fra nasopharynx til høreapparatet. Barn under ett år bør regelmessig rengjøre nesen med en spesiell pære. Det er også viktig å få behandling for forkjølelse i tide. Forebygging av otitis media med forkjølelse garanterer ikke at sykdommen ikke kommer.
Hvordan forebygge otitis media med forkjølelse
Før du kan ta forebyggende tiltak, må du vite hva som forårsaker otitis. Den første årsaken til sykdommen er forkjølelse. En rennende nese fremkaller ofte utviklingen av øresykdommer. Legene sier at den beste beskyttelsen mot sykdommer er forebyggende tiltak. Først og fremst bør den beskytte kroppen mot eventuelle inflammatoriske prosesser, styrke de beskyttende egenskapene. Ikke forsøm vitaminene. De må daglig inntas. Sterke beskyttende funksjoner i kroppen effektivt bekjemper akutte katarralsykdommer som kan forårsake otitis som en komplikasjon.
Hvis patologien likevel kommer, må du umiddelbart begynne behandling. Først av alt, bør du være oppmerksom på hvordan sykdommen går videre.
Otittforebygging for forkjølelsessykdommer bidrar effektivt til å forhindre utvikling av øreproblemer. Hovedpoengene som bør følges av foreldre hvis barnet er syk.
- Rennende nese Når barnet har denne avviken, er nesebelastning tilstede, bør terapeutiske tiltak påbegynnes. Det er bedre å bruke dråper for åndedrettsorganet, som vil lindre fra overbelastning, eliminere bakterier i nesehulen. Hvis patogenene blir ødelagt, går ikke betennelsen til ørene.
- Blåser av Under utviklingen av en forkjølelse, er det alltid i nesen dannet overbelastninger, som skal kastes. Hvis dette ikke er gjort, kan snuten komme inn i Eustachian-røret, noe som vil føre til utvikling av den inflammatoriske prosessen.
- Opprettholde kroppsvarme. Når en person er syk med forkjølelse, er det helt umulig å superkjøle. Utkast bør også unngås.
Forebygging av otitis media hos voksne involverer tidsmessig kur av forkjølelse. En annen faktor som forårsaker ørebetennelse er kontakt med syke mennesker. Hvis du ikke kan unngå dette fenomenet, må du ha en spesiell maske. Dette elementet vil bidra til å forhindre bakterier i å trenge inn i nesehulen og strupehodet. Ørebetennelser er sjelden smittsomme, men slike tilfeller er.
Otipaks for forebygging av otitis bruker ikke, fordi dette stoffet har antispasmodiske og antiinflammatoriske egenskaper. Hvis en person ikke har noen sykdommer i luftveiene, bør du ikke bruke medisinen. Sammensetningen av stoffet inkluderer lidokain og fenazon. Kombinasjonen av disse midlene gir en langvarig effekt, lindrer nesebelastning, har en bakteriedrepende effekt. Med ørebetennelse kan dråper eliminere smerten innen 15 minutter.
Otitis forebygging hos spedbarn
Nyfødte er ofte utsatt for ørebetennelser, forkjølelse. Hver foreldre er interessert i hvordan du skal rengjøre hørselsavdelingen til babyen, fordi slike manipulasjoner er en av de forebyggende tiltakene.
Hvordan forebygge otitis media hos nyfødte?
- Bruk ørepinner med en begrenser. På denne måten må du rense ytre kanalen, ikke klatre dypt inn i høreapparatet.
- Etter å ha fôret barnet, er det nødvendig å bære det oppreist slik at matrester ikke kommer fra nesopharynxen inn i øregangen.
- Tegn på betennelse i det hørbare organet vises ofte hos babyer etter en forkjølelse. Tidlig behandling av denne patologien vil unngå forekomsten av øre-sykdommen.
- Det er nødvendig å følge temperaturen i rommet hvor barnet er. Lufttemperaturen skal ikke være mer enn 20 grader.
- I blåsende vær, bør turer bli utsatt.
Hva forårsaker otitis? Denne patologien virker ofte som en komplikasjon etter en forkjølelse. Hvis barnet regelmessig fryser over, er utviklingen av den patologiske prosessen i ørene ganske mulig. Før en tur i offseasonen, bør du ikke forsømme hodeplaggene. Det er bedre å sette en lue på barnets hode, det vil beskytte ørene mot vind og hypotermi.
Auricle hygiene er et viktig stadium av forebygging
Hver person la merke til i øret hans en svovelklynger. Hemmeligheten er laget i alle mennesker, det virker som et beskyttende smøremiddel i høreapparatet. Svovel beskytter ørekanalen mot infeksjoner, har en bakteriedrepende, fuktighetsgivende egenskap. Overdreven opphopning av materiale hindrer en person fra å høre fullt ut, ødelegger øreets estetiske utseende. Du må fjerne hemmeligheten hver dag, ved hjelp av spesielle pinner. De forsiktig rengjør ytre øret for ikke å skade trommemembranen.
Hvordan rense det hørbare organet?
- Hygieniske prosedyrer utført med bruk av vann, såpe og en finger.
- Den fuktige fingeren bør fjerne overflødig svovel, men ikke stikk det dypt. Våt øre tørr med servietter.
- Rengjøring av ørene utføres regelmessig for å hindre blokkering, utvikling av smertefulle prosesser.
Forebygging av otitis media i et barn innebærer daglig rensing av de hørbare avdelinger. Disse tiltakene vil bidra til å forhindre overdreven opphopning av svovel, høreapparatet vil ha et estetisk utseende.
Otitis forebygging hos voksne
Det er svært viktig å overvåke hørselen hver dag, for å utføre de nødvendige hygieniske tiltakene.
Forebygging av sykdommen inkluderer slike tiltak:
- bruk vitaminer;
- unngå hypotermi
- tørk grundig etter bading;
- ikke svøm i skitne innsjøer og elver;
- Før du dykker, lukk høreapparatene med spesielle plugger.
Unngå kontakt med syke mennesker, ikke forsøm hygienen til auricleen. Personer som lider av trykkfall bør drikke nødvendige legemidler mens de er rammet av hørselstap.
Generelle forebyggende tips
Forebyggende tiltak utføres regelmessig, spesielt i den kalde årstiden. En person bør som regel ta vare på høreapparatets daglige omsorg.
Grunnleggende regler for å forhindre otitis media:
- behandling av katarrale lidelser, kompetent omsorg for nese og ører;
- Under en rennende nese er det nødvendig å bruke vasokonstrictor-dråper når akkumulering begynner å tykkere;
- det er nødvendig å ordentlig blåse nesen i sin tur, hver nesebor, å trekke i slim er umulig;
- når du bader - bruk ørepropper, ikke dykk kraftig;
- etter vannprosedyrer må du tørke øret;
- dykk under vannet i en maske.
Det vil være nyttig for et barn å gå til sjøen hvert år. Ren luft, moderat svømming vil positivt påvirke babyens helse. Med en forkjølelse, er barn nyttig å utføre fysioterapi.
Hvordan forebygge utvikling av otitis hos et barn?
I forbindelse med høstsesongen er barns ører utsatt for ulike tester: fly på et fly (og dermed mikrobarotrauma), svømming og hyppig dykking i reservoar, samt går i foranderlig vær og noen ganger sterke vind. MedAboutMe sier at du trenger å vite for å holde ørene trygge og forhindre utvikling av betennelser.
Hva menes med begrepet "otitis"?
Uttrykket "otitis" tar betennelsen i ørestrukturene. Denne sykdommen er ganske vanlig hos små barn.
Ifølge lokalisering er det tre typer av otitis:
- Outdoor. Inflammasjon av den eksterne hørskanalen til trommehinnen.
- Gjennomsnitt. Den inflammatoriske prosessen dekker trommehinnen, Eustachianrøret og trommehulen. At otitis media er den vanligste patologien hos barn og oppstår med alvorlige kliniske symptomer.
- Intern. Inflammasjon strekker seg til ørets indre strukturer - cochlea og halvcirkelformede kanaler. Den mest alvorlige form for otitis, som fører til alvorlige komplikasjoner.
På grunn av forekomsten av otitis, er den delt inn i smittsomme (forårsaket av bakterier, virus og noen ganger - sopp) og allergisk (forårsaket av kroppens respons på et allergen).
Hvorfor blir barna sykere oftere enn voksne?
Så hvorfor lider barn av otitis oftere enn voksne? Saken er at Eustachianrøret hos barn er bredere og kortere enn hos voksne. Hos spedbarn med hyppig oppblåsthet under fôring, kan melk kastes gjennom hørselsrøret inn i mellomøret. Barn som er flaskefed, er spesielt utsatt for otitis i den første uken etter at de har hatt en akutt smittsom sykdom (rubella, influensa, vannkopper og andre) som er utarmet og har kroniske sykdommer.
Det bør nevnes at ENT-leger anbefaler sterkt at nyfødte (før den første måneden i livet) flyr på et fly på grunn av høy risiko for skade på trommehinnen.
Hos eldre barn, i tidlig og førskolealder, oppstår utilstrekkelig sanering (rensing) av nasopharynx ved akutt respiratorisk virusinfeksjon først. I det korte og brede hørselsrøret er infeksjonen i nasofaryngeområdet mye lettere å nå mellomøret enn hos voksne. Det som betyr noe er at barn ofte ikke vet hvordan de skal blære slimet fra nesegangene riktig. Det er nødvendig å lære barn å blåse nesen riktig, med munnene åpne. Dermed vil det ikke være noen forutsetninger for å kaste overflødig slim inn i hørselsrøret og betennelse i ørestrukturene.
Faktorer som provoserer utviklingen av otitis externa
For å snakke om forebygging av otitis externa, er det nødvendig å forstå klart hvilke forhold som kan bidra til forekomsten av sykdommen.
- Høy omgivelsestemperatur og høy luftfuktighet; konstant inntrengning av fuktighet i den eksterne hørskanalen (med hyppig bading, for eksempel).
- Regelmessig plassering av fremmedlegemer i ørekanalen - bruk av hodetelefoner i øret (spesielt hvis du lytter til lydfiler utføres av en gruppe individer), er en vane uten å berøre ørene med fingernegler eller fingre. Hvis barnet bærer et høreapparat, vil en uregelmessig rengjøring av enheten være en ugunstig faktor.
- Grov, uforsiktig mekanisk ekstraksjon av ørevoks.
- De tidligere skader på hørselssaken.
- Hudsykdommer som akne, dermatitt, eksem eller psoriasis forverrer også bakgrunnen for otitis.
Grunnleggende forebyggende tiltak
Hva bør gjøres for å beskytte barnet mot betennelse i ytre øret?
Hvis du hviler ved dammen eller til sjøs, vil følgende regler være relevante for deg: etter hver svømmetur må du tømme ørekanalshuden med et håndkle; bør helt fjerne det akkumulerte vannet i tilfelle kontakt med ørene. Begrens barnets tid i vann. Bathe i rent vann! Forhindre at forurenset vann kommer inn i auricleen.
I tillegg vil generelle hygieniske og disiplinære regler være relevante for å forhindre otitis media: sørg for at ingen fremmedlegemer kommer inn i ørekanalen; Rengjør regelmessig det ytre øret av klynger av svovelmasser. Hvis barnet ditt har en tendens til overdreven ørevoksformasjon, bør du konsultere en ENT-lege for å fjerne eventuelle svovelpropper. I tillegg bør skolebarn og ungdom ikke glemme å ha på seg enkelte øretelefoner og regelmessig rengjøring.
Hvordan oppstår otitis i et barn?
Otitis symptomer kan manifestere seg i varierende grad av alvorlighetsgrad, avhengig av lokalisering av infeksjonskilden, områdene involvert i inflammatorisk prosess, sykdommens varighet, etc.
De viktigste symptomene på akutt otitis inkluderer følgende symptomer:
- Feber, som er ledsaget av generelle symptomer på forgiftning. Temperaturstigninger kan nå 39-40 grader Celsius.
- Svært smertesyndrom. Hvis vi snakker om et spedbarn som ikke kan fortelle eller klage på øresmerter, vil slike symptomer som gråt, nekter å spise tiltrekke seg oppmerksomhet, og når du presser på huden rundt øret, blir barnet enda mer rastløs.
- Eldre barn kan legge merke til en nedsatt hørsel på et sårt øre.
Ved utvikling av sykdommen, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege.
MedAboutMe spurte ekspertene følgende spørsmål: Hvordan mistenker otitis media hos spedbarn? Hvordan forebygge tilbakevendende otitis media? Er det sant at hyppig dykking på sjøen bidrar til utviklingen av betennelse? Lytt til eksperternes mening!
Alejali Khalil Ismail, barnelege av nettverket av medisinske sentre BEHANDLING
Det er mulig å mistenke utviklingen av otitis hos spedbarn når barnet gråter mens man spiser eller nekter å spise selv når det er sulten. Du kan også sjekke for betennelse ved å trykke tommelen på ørebeltet - hvis barnet har otitis, vil barnet reagere negativt på denne handlingen.
Forhindre forekomst av tilbakevendende otitis er bare mulig hvis du beskytter ørene, nesen, halsen - for dette er det nødvendig med en nesetoalett daglig.
På sommerferieaften vil jeg advare deg om at hvis barnets vestibulære apparat er i orden, så kan barnet svømme og dykke, men hvis det er problemer, vær forsiktig. Hvis barnet ikke er i stand til å ordentlig koordinere sine handlinger på vannet, truer det å forårsake skader.
Olga Sergeevna Nesterenko, barnelege, cms, leder av pediatrisk klinikk K + 31
Hos spedbarn utvikler otitis media ofte som en komplikasjon av virusinfeksjoner med rennende nese. Symptomer på otitis media i et spedbarn barn er ikke spesifikke: angst, nektelse av bryst, gråt, skarp endring i humør i negativ retning, feber, utslipp fra øret. Med otitis media er det såkalte tragus-symptomet ikke alltid positivt - ømhet eller smerte når du trykker med en finger på det fremspringende brusket foran auricleen.
Hvis barnet har de ovennevnte symptomene, har barnet en forkjølelse, barnet bør undersøkes av en barneleger og om nødvendig av en otolaryngolog med obligatorisk otoskopi (øreundersøkelse med en spesiell enhet). Det er mulig å forhindre tilbakefall av otitis ved å hindre virusinfeksjoner, forbedre immunitet (herding) og rettidig besøke en lege ved første tegn på virusinfeksjon.
Vannbehandlinger er en vanlig årsak til otitis hos barn. Ved dykking fører et skarpt hopp i atmosfærisk trykk til at ørepressutjevningssystemet begynner å virke feil og "legger øret" på barnet. Hvis barnet er sunt, så vil denne situasjonen utelukkes uten spor. Men hvis et barn har betennelse i adenoider, paranasale bihuler eller banal rhinoré, så blir det et ideelt miljø for bakterier å gå til indre øre, reprodusere og utvikle betennelse.
Flere effektive måter å forhindre utvikling av otitis media i et barn
Når et barn får otitis media og en eller begge ører begynner å skade, fremkaller symptomene sterke gråter og lunger, noe som er vanskelig for både babyen og foreldrene sine. Den inflammatoriske prosessen utvikler oftest mot bakgrunnen av infeksjon som trer inn i kroppen. Den vanligste måten er gjennom Eustachian-røret, og derfor er otitis media ofte en følge av dårlig herdet rhinitt. Faktisk er det svært enkelt for et barn å få otitis, for forekomsten av en sykdom vil en liten skudd være tilstrekkelig ved første øyekast - hypotermi. I denne sykdommen, som alle andre, er det ikke noe hyggelig, så den beste strategien er riktig forebygging. Med en ordentlig innsats er det mulig å forhindre at sykdommen gjenoppbygges hvis barnet allerede har hatt det en gang, og for å redusere risikoen for otitis for første gang til et minimum. For å gjøre dette, følg en rekke anbefalinger som vi vurderer.
Grunnleggende anbefalinger for forebygging av otitis media
Siden otitis ofte virker som en sekundær sykdom, det vil si en tilstand som oppstår som et resultat av en annen sykdom og følger med den, er det første råd til foreldrene å ty til generelle forebyggende tiltak for forkjølelse (det er forkjølelse som ofte er komplisert av otitis).
Utmerket effekt vil ha en kompetent temperering av kroppen. Avhengig av alder, kan preferanse gis:
- luftbad. Denne metoden passer for de minste, prosedyren kan startes fra en alder av flere måneder. Luftherding innebærer lufting av rommet der barnet befinner seg. Det er mulig å utføre prosedyren om vinteren, men temperaturen i rommet bør ikke falle under 18 grader;
- solprosedyrer, som involverer hyppige turer i frisk luft i varmt vær;
- og den klassiske vannherdingen. Gradvis kan du også starte den fra barndom. I utgangspunktet vil det være nok bare å vaske ansiktet på babyen med vann (temperatur ikke mindre enn 28 grader). Over tid blir temperaturen konstant senket, og når 20. Med alderen går prosedyren i større målestokk og omdannes til en dusj.
Doktors notat: Hvis en rennende nese allerede har dukket opp, så blir viktigheten av forholdet med otitis det viktigste aktivet til foreldrene for å hindre sistnevnte. Riktig og rettidig utblåsing (vekselvis av hver nesebor, det er nødvendig å blåse ikke for mye), og aktiv behandling av forkjølelse kan bidra til å unngå inflammatorisk prosess i øret.
Styr immunsystemet, og dermed øke nivået av sykdomsresistens, bidra til riktig ernæring, mettet med alle nødvendige vitaminer og mineraler. Det er også veldig viktig å holde rede på hvem din baby spiller med - det er bedre å avstå fra kontakt med syke barn.
Fotogalleri: viktigste forebyggende tiltak for otitis
Ofte oppstår otitis hos barn om sommeren, etter svømming i dammer og bassenger, årsaken til dette er forsinkelsen av en liten mengde vann i auricleen. Det viktigste forebyggende tiltaket er riktig ørepleie, kontroll over forekomsten av vann i dem. Hvis barnet er utsatt for otitis, kan legen bestille innstilling av et spesialmiddel etter bading, slik at ørene forblir rene og tørre. Et viktig aspekt ved forebygging av otitis media er riktig ørehygiene.
Følgende tiltak kan også nevnes som forebyggende tiltak:
- mange allergier kan provosere væskesamling i ørehulen, så det er viktig å nøye overvåke at barnet ikke er i kontakt med allergener (oftest barn lider av allergi mot mat, dyrehår og sigarettrøyk);
- Noen eksperter noterer fordelene ved langvarig amming;
- Det anbefales at barnet mates i oppreist stilling, spesielt hvis han allerede har hatt otitis. En slik situasjon under amming reduserer sannsynligheten for at melk faller gjennom Eustachian-rørene inn i ørehulen.
Når otitis media ofte oppstår med alle forebyggende anbefalinger som blir fulgt, kan selv barnets oppførsel endre seg. Dette fenomenet kalles kronisk irritabilitet og forklares av konstant tilstedeværelse av ubehag, smerte. I en slik situasjon kan leger tilby kirurgi og forebyggende kurs for antibiotika.
Slik rengjør du et barns ører
Faktisk er rengjøring av ørene en ganske kontroversiell prosedyre, noe som er rart nok, bare noen få er fullt klar over. Du kan til og med si at det ikke er nødvendig å rense ørene som sådan. Ganske hyppig intervensjon i de indre ørekanaler ved hjelp av bomullspopper og andre enheter kan utløse otitis på grunn av mekanisk skade på det indre øret.
Vårt øret er ordnet på en slik måte at ørevokset, som er en ekstremt viktig og nødvendig hemmelighet, kommer ut av urinen selvstendig. Dette skjer som et resultat av det aktive arbeidet i den temporomandibulære skjøten i slike situasjoner:
- når du tygger mat
- når du snakker
- i ferd med å le, hoste og så videre.
Ved å utføre utvendig forstyrrelse av et barns ørekanaler, forverrer foreldrene selv, ubevisst, tilstanden til deres baby, og skaper svovelpropper. Kork er dannet på grunn av en stor opphopning av komprimert svovel, som ble slått ned i en vade av en bomullspinne eller turunda.
Noen sukker en bomullspinne med solsikkeolje, slik at svovelet holder seg bedre, men et overskudd av olje i en bomullspute påvirker tilstanden til det indre øret enda verre. Oljen forblir inne og forårsaker svovel å svulme, danner store ugjennomtrengelige svovelkuler som forårsaker betennelse i det indre ørelag.
Den eneste riktige prosedyren for å rengjøre ørene og forhindre otitis media er behandling og tørking av dekselet på ytre dekselet. Du kan også bruke en pinne med fleece for å fjerne svovel fra den synlige delen av ørekanalen uten å innføre fremmede gjenstander i dybden. Hyppigheten av slike forebyggende tiltak bør ikke overskride en gang i uken, og alt må gjøres svært nøye for ikke å skade barnet, ved bruk av tørre bomullspinne uten bruk av alkohol og andre tilsetningsstoffer.