Bakteriell tonsillitt (bakteriell tonsillitt) er en betennelse i mandlene som forårsaker bakteriell infeksjon. Ved angina menes en hel gruppe heterogene sykdommer, som i tillegg til bakterier kan være forårsaket av virus, sopp eller virusforeninger med bakterier. Ved bruk av uttrykket bakteriell tonsillitt peker legen på årsaken til forekomsten og funksjonene som kan oppstå ved behandling av sykdommen.
Årsaker til utvikling
Årsaken til tonsillitt er bakterier. Oftest er det streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, tarm- og pyocyanpinner, samt noen andre. Hos barn er årsaken til sykdommen ofte klamydia, mykoplasma og ureaplasma.
Noen ganger forårsaker betennelse i mandlene opportunistisk mikroflora, som normalt lever på slimhinnen i det menneskelige munnhulen. Under gunstige forhold begynner mikrober aktivt å vokse og formere seg, og immunsystemet kan ikke begrense veksten og angina begynner.
I tillegg til hovedårsaken - bakterier spiller tilstedeværelsen av bidragende faktorer en viktig rolle i utviklingen av sykdommen, slik som:
- reduksjon av generell og lokal immunitet;
- Fokus på kronisk infeksjon i kroppen;
- hypotermi;
- usunt kosthold, monotont proteinmat og avitaminose;
- skade på tonsil utenlandske gjenstander.
Hvordan kan du bli smittet?
Hovedmodus for overføring er infeksjon fra en syke person. Den største risikoen for infeksjon i de tidlige dager av sykdommen. Men man bør ikke glemme at en person som har hatt en sykdom kan utsette bakterier i ytterligere 2-3 uker og smitte andre. Derfor forblir risikoen for kontraherende angina på dette tidspunkt, om enn i mindre grad.
Hvis man har sitt eget fokus på kronisk infeksjon i kroppen, som karies, kronisk rhinitt eller bihulebetennelse, og andre, kan man bli syk med bakteriell angina uten kontakt med en syk person. Sjeldnere forårsaker sykdommen mikrofloraen i munnhulen, noe som kan provosere en sår hals med en kraftig reduksjon i immuniteten. Traumer til tonsillen forurenset med gjenstander forårsaker også utvikling av bakteriell betennelse.
Klinikk og manifestasjoner av sykdommen
På bildet bakteriell sår hals: på høyre - lacunar, til venstre - follikkel
Symptomer på bakteriell tonsillitt er lik, selv om symptomene av sykdommen, avhengig av typen bakterier, kan avvike noe. For eksempel er en sår hals forårsaket av streptokokker karakterisert av et alvorlig kurs og den største prosentdelen av senkomplikasjoner på indre organer (revmatisme, glomerulonephritis, etc.). For stafylokok angina er tendensen til spredning av den inflammatoriske reaksjonen på nærliggende strukturer og tendensen til å utvikle abscesser betraktet som typisk.
Det meste av sykdommen forekommer i flere former: catarrhal, lacunar og follikulær. Disse skjemaene er i hovedsak trinnene i samme prosess, de passerer den ene til den andre, eller kan forekomme parallelt.
Vi beskriver kort de viktigste symptomene på hver form.
Katarrhal sår hals
Det er ledsaget av symptomer på mild forgiftning, smerte eller ubehag i halsen, lavfrekvent feber og rødhet i mandlene. Det er ingen purulente angrep.
Follikulær ondt i halsen
Betennelse går dypere inn i mandelsekkene. Dette skjemaet gir symptomer på mild forgiftning, kraftig økning i kroppstemperatur, ondt i halsen og problemer med å svelge. Tonsils dekket med raids.
Lacunar angina
Bildet viser typiske angrep med lacunar quinsy.
Det er et nederlag av lacunae av mandlene. Det er symptomer på moderat eller alvorlig forgiftning, ondt i halsen, høy feber, hovne lymfeknuter. Tonsils er nesten helt dekket med raids.
Symptomene på sykdommen er i stor grad avhengig av pasientens alder, de individuelle egenskapene til organismen og den medfølgende patologien. Hos barn er bakteriell tonsillitt mer alvorlig enn hos voksne og kan forårsake oppkast, alvorlig diaré og stupefaction.
Hvordan og hva å behandle?
Det er nødvendig å behandle ondt i halsen fra de første dagene. Et sentralt aspekt ved behandling er inntaket av antibakterielle legemidler. Bredspektrumantibiotika (penicilliner eller aminoglykosider) er valgt for terapi.
Parallelt anbefales det å ta smertestillende midler og antipyretiske legemidler for å redusere høy temperatur og delvis lindre smertesyndrom (Ibuprofen, Paracetamol). Ved alvorlig ødem foreskrives antiallergiske midler (Fenistil, Loratadin, etc.).
Det anbefales å behandle sykdommen lokalt med skyll med antiseptiske løsninger (Miramistin, Furacilin, Septomirin, etc.). Pasienten kan bruke halssprayer eller pastiller for fjerning av symptomer.
Tips! Hvis en sår hals er ledsaget av uttalt purulent raids, er fortynnet hydrogenperoksid godt egnet for skylling. Den kommer i kontakt med pus og fjerner raskt mandlene.
Stor betydning er knyttet til strenge senger. Dette bidrar til å redusere sannsynligheten for komplikasjoner i hjertet og leddene. I tillegg bør pasienten følge et forsiktig kosthold og konsumere mye væske for å redusere symptomene på rusmidler.
Spørsmål til legen
Jeg utviklet symptomer på ondt i halsen: halsen min gjør vondt og mine mandler svulmer. I tre dager prøvde jeg å behandle Azithromycins hals, men det hjalp ikke. En uke senere dro jeg til resepsjonen til Laura, og han foreskrev meg Ceftriaxone injeksjoner. Jeg hørte at det var vondt å stikke ham, er det riktig at han ble utnevnt til meg?
Ceftriaxon er et bredspektret antibiotika, det er foreskrevet for behandling av angina. Ja, hans skudd er ubehagelig for pasienten, men du kan stikke ham sammen med lidokain (lokalbedøvelse) hvis du ikke er allergisk.
Er det mulig å behandle bakteriell sår hals bare med Bioparox og skyll?
Bioparox er en god antibakteriell spray, men det anbefales å bruke det i komplisert behandling av angina eller i dets første faser (katarreform). Behandling av alvorlig purulent tonsillitt bare med denne agenten kan ikke gi det ønskede resultatet og føre til komplikasjoner.
Sår hals forårsaket av bakteriell mikroflora er en forferdelig sykdom. Dens viktigste fare ligger i utviklingen av tidlig og sen komplikasjoner. Tidlig og kompetent medisinsk behandling vil redde pasienten fra slike problemer og returnere en sunn hals.
Symptomer og behandling av bakteriell angina
Angina - en smittsom sykdom som oppstår i en akutt form, er definert som en uavhengig sykdom (nosologisk form) og som en komplikasjon for mange smittsomme og somatiske sykdommer.
Formen av manifestasjon av bakteriell angina avhenger av graden av skade på tonsillarkomplekset. Det kliniske bildet av en anginal lesjon er en lokal og generell reaksjon av kroppen.
Innholdet i artikkelen
Behandlingenes suksess vil avhenge av aktualiteten av behandlingen startet, korrektheten av det valgte stoffet og overholdelse av behandlingsregime.
Hvis pasientens helsetilstand ikke forbedres, og det er en forverring av helse og utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig med nødhjelp og sykehusinnleggelse.
årsaker til
Alle er syk i alle aldre. Ikke merket alder eller seksuell disposisjon. Ofte forekommer sykdommen mellom 3 og 50 år. Dette skyldes uutviklet funksjon i liten alder eller involusjon av lymfoidvev.
Predisposisjon observeres hos personer som bor i industriområdet i byen. Predisposing til infeksjon besøker offentlige steder, et langt opphold der og sjeldne turer.
- eksogen infeksjon (infeksjon av luftbårne dråper, ved kontakt);
- autoinfeksjon (overgang av saprofytisk mikroflora til den patogene tilstanden);
- forverring av kronisk tonsillitt.
Sykdommen har ikke en sesongmessig manifestasjon, men registreres hyppigere under epidemier av virale luftveisinfeksjoner. En reduksjon i immunitet gjør det mulig for bakteriell infeksjon å manifestere seg fullt ut.
Utviklingen av bakteriell tonsillitt (tonsillitt)
Hovedårsaksmidlet er en bakterie-β-hemolytisk streptokokkergruppe A. Det bekreftes i 35% tilfeller av angina eller akutt tonsillofaryngitt. Også patogener presenteres: streptokokker-hemolytisk, hemofil bacillus, Staphylococcus aureus.
Penetrerer inn i vevet, forårsaker bakterien alterative og exudative (betennelse og hevelse) prosesser, som uttrykkes både ved den lokale vevsreaksjonen og ved forgiftning av alle systemer. Ofte utvikles metatonsillar komplikasjoner.
Parankymen av lymfadenoid (pharyngeal ring), follikulært kompleks, mandler og lacunae påvirkes. Sår hals utvikler seg uten farynge-lesjon, ikke bare lymfoid vev, men også faryngeal mucosa påvirkes.
Skjemaer og flyt:
- Catarrhal - hengivenhet av mandlene slimete vev.
- Lacunar-lacunae er involvert i prosessen med etterfølgende akkumulering av purulent-fibrinøs ekssudat i dem.
- Follikulær - manifestert av betennelse i slimhinnen, purulent lesjon av follikkelvev. Dannet sår hvitt og gult, som åpnes inne i svelget. Overflaten av mandlene har utseendet til en "stjerneklar himmel".
Såret - nekrotisk form, fibrinøs og flegmonøs er mer komplisert.
Tegn på
Bakteriell tonsillitt hos barn og voksne er klinisk liknende. Sykdommen er ledsaget av:
- sår hals;
- økning i kroppstemperatur med 1 - 2 ° C;
- generell svakhet i kroppen, hodepine.
Utviklingen og sykdomsforløpet, kompleksiteten av skjemaet og tilstanden til pasientens kropp, avhenger av immunitet og eksogene faktorer (evnen til å følge sengestøtten, næringsverdien, levestandarden og effektiviteten av behandlingen).
Anginal betennelse hos voksne manifesteres av en lesjon av mandlene og hos barn av pharyngeal ones. Noen ganger er det involvert engasjement i anginalprosessen enn mandlene i ganen, tubal, pharyngeal, lingual og tubular lymfoid vev.
Voksne er lettere å bli syk. Bakteriell sår hals hos små barn har mer uttalt symptomer - barnet ligger, nekter å spise, ikke vil drikke (må være tvunget), spiller ikke, er apatisk.
Katarrhal sår hals - er preget av hevelse, rødhet av mandlene. Temperaturen når 38-39 ° C, men antipyretisk reduseres vellykket. Det er en av de enkleste skjemaene og har en sikker prognose. Relief observeres i 3-4 dager.
Lacunar form - i tillegg til ødem og rødhet i slimhinnen, danner en hvit patina, som sammen med purulent utladning lett fjernes uten skade på vevet. Bare mandlene er involvert i den inflammatoriske prosessen. Angina av lacunae er uttrykt av feber, dysfagi (vanskeligheter med å svelge), forgiftning og generell svakhet.
Follikulær sår hals er ledsaget av pyretisk feber (39-40 ° C), alvorlig forgiftning av kroppen, kulderystelser, myalgi, alvorlig angina smerte.
- ubehag (kitt, tørrhet), ondt i halsen (forverret av "tomt svelging");
- hyperemi av mandler (med faryngoskopi) og ødem;
- med purulent tonsillitt - dannelsen av purulente forekomster på slimhinnene i mandlene og plakkene.
Symptomer på systemisk natur:
- Generelle lidelser - Tap av appetitt, kuldegysninger, svakhet, hodepine, svimmelhet.
- Feber - kroppstemperatur 39 - 40 ° C.
- Myalgi og leddsmerter - en konsekvens av forgiftning.
- Regional lymfadenitt - betennelse i livmorhalsen, submandibulær og faryngeal lymfeknuter. Ledsaget av komprimering, økning og ømhet.
Det er viktig! Den inflammatoriske prosessen i ikke-spesifikk bakteriell sår hals strekker seg ikke lenger til tonsillarvevet (mandler) og har ikke utslettskarakter.
diagnostikk
Når de foretar en diagnose, tar de hensyn til dataene fra anamnese (kontakt med pasienten, den epidemiologiske situasjonen ved sykdommens tid) og klinisk undersøkelse (faryngoskopi). De karakteristiske symptomene og endringene av de berørte vevene under visuell inspeksjon tillater nøyaktig diagnose av bakteriell tonsillitt.
Hvis nødvendig, utfør ytterligere laboratorietester:
- Blod - generell analyse (unntatt mononukleose infeksiøse og systemiske blodsykdommer).
- Urin - En generell studie utføres for å bestemme funksjonell evne til nyrene (unntatt glomerulonephritis).
- Zevnogo smør - unntatt difteri.
Differensiell diagnose gir utelukkelse av smittsomme (smittsomme) sykdommer, ledsaget av anginal manifestasjon. De er: angina Simanovsky-Vincent, skarlet feber, mononukleose, difteri, meslinger, tularemi.
behandling
Hvis bakteriell sår hals (symptomer) er mild, er behandling hos voksne og barn mulig hjemme.
Overholde sengen hvile, kosthold (med overvekt av meieri og grønnsaker), bør du drikke mye. Behandling av pasienter med bakteriell tonsillitt med alvorlige tegn på beruselse er innlagt på sykehus og behandlet i pasienten.
Kombinert terapi innebærer bruk av:
- smertestillende midler;
- antipyretika;
- antibiotika;
- immunmodulatorer og vitamin-mineralpreparater.
Alvorlig rus og feber krever infusjonsbehandling (intravenøs administrering av oppløsninger) for å forhindre dehydrering og komplikasjoner. Bruk av antibiotika for bakteriell tonsillitt er også nødvendig.
Det antas behandling av anginal prosess hjemme når du bruker antibakterielle midler foreskrevet av en lege. I de fleste tilfeller har behandling av streptokok angina en empirisk tilnærming. Dette støttes av karakteristiske kliniske tegn: anginal smerte, eksudativ tonsillitt, cervikal lymfadenitt, febril hypertermi.
Formålet med bruken av dem:
- Reduser risikoen for å utvikle og utvikle reumatoid pyretisk syndrom (feber).
- Forebygging av inflammatoriske - purulente prosesser.
- Forebygging av generalisering av anginal inflammasjon.
- Redusere sykdommens tid og redusere alvorlighetsgraden av symptomer.
Bare en lege bør avgjøre valget av et antimikrobielt stoff og dets bruk.
Et eksempel på bruk av antimikrobielle midler, avhengig av sykdomsforløpet:
- Akutt eksodativ prosess - Azitromycin, Cefalexin, Cefotaxime, Spiramycin, Klaritromycin.
- Tilbakevendende form - Cefuroxim, lincomycin, azitromycin.
Antibiotika administreres oralt, men med et utpreget klinisk bilde anbefales parenteral administrering av midler (ved injeksjon). Det optimale kurset av antibiotika for angina er 10 dager.
Det er verdt å ta hensyn til forekomsten av tegn som er karakteristisk for en virusinfeksjon: rhinitt, hoste, pharyngeal hyperemi, ondt i halsen og fravær av feber. Med dette kliniske syndromet er bruk av antibiotika upassende.
Du kan behandle ukomplisert katarrals ondt i halsen med folkemetoder kombinert med symptomatisk terapi.
Behandling av catarrhal angina:
- Ved høye temperaturer brukes antipyretika (antipyretika) og analgetika - Paracetamol, Nurofen, acetylsalisylsyre (aspirin), Eferalgan og andre populære stoffer.
- Etter en viss reduksjon i temperaturen benyttes varme fotbad (eksponering 10-15 minutter), hvorpå de legges i sengen.
- Med forsiktighet oppvarmer de forsiden av nakken med komprimerer, og samtidig gurgles med salt, brusløsninger og medisinske ekstrakter (mynte, salvie, calendula, kamille).
- Bruk antiseptika i lokal apotek med bedøvelseseffekt. Antimikrobielle legemidler brukes når en bakteriell infeksjon utvikler seg - den inflammatoriske prosessen endres fra Qatar til lacunar eller follikulær form.
Mangel på behandling fører dens utilstrekkelighet til komplikasjoner:
- paratonzillitu;
- paratonsillar abscess;
- mediastenitu;
- nefrit og blærebetennelse;
- reumatoid betennelse i hjertet, ledd.
Prognosen for streptokoks ondt i halsen avhenger av:
- aktualitet og korrekthet av diagnosen;
- Tilstrekkelig behandling startet i tide;
- tilstand og livsstil for pasienten (liv, næringsverdi);
- kroppsresistens;
- forebygging av sykdom tilbakefall.
Hvis det ikke er noen positiv dynamikk i løpet av 2-3 dager, som indikerer gjenoppretting, er det nødvendig å være oppmerksom på tilstrekkigheten til det valgte stoffet (antibiotika) og diagnosens korrekthet. Om nødvendig er det nødvendig å bruke en medisinering av et annet (bredt) spekter av handling, for å revidere behandlingsregime.
Egenskaper ved behandling av angina hos barn
Sykdommen behandles hos barn og voksne. Ved behandling av streptokokk-catarrhal angina brukes legemidler beregnet til barn. Deres avtale bør utføres av en barnelege etter å ha undersøkt barnet og foretatt en diagnose.
Det er viktig! Du bør ikke begynne behandling for et barn med mistanke om streptokoks ondt i halsen uten å bli undersøkt av en barnelege.
For å bekjempe infeksjonsbruk:
- antibakterielle midler (bestemt av legen, ikke foreldrene);
- antipyretiske og smertestillende midler (komplekse moderne legemidler);
- anestetika og antiseptiske midler av lokal virkning (løsninger, spray).
Det anbefales at barnet observerer sengestil til temperaturen normaliserer og drakk mye (varm te, kompott, fruktdrikker, juice ved romtemperatur, hydratiseringsløsninger). De tilbyr varm melk med honning, en oppvarming bandasje brukes i nakkeområdet.
Det er viktig! Meget forsiktig bør påføres oppvarmingskompresser - gjelder kun for katarrhal angina.
Den komplekse behandlingen bruker immunmodulerende legemidler, men ikke antiviral. Bruken av sistnevnte er urimelig og ubrukelig. For å forhindre utvikling av dysbakterier i forbindelse med bruk av antibakterielle midler, er bruk av lakto- og bifidobakterier på anbefaling av en spesialist obligatorisk.
Obligatorisk observasjon av barn av en otolaryngolog er nødvendig for å analysere dynamikken i utviklingen av en anginal prosess for å unngå utvikling av paratonzillitt.
Tidlig og tilstrekkelig behandling eliminerer ukomplisert bakteriell sår hals etter 7-10 dager. Indikatoren for vellykket behandling og utvinning er forbedringen av den generelle tilstanden, barnet blir mer aktivt, spiser og spiller med glede.
Forebygging av den hyppige forekomsten av angina hos barn og voksne innebærer styrking av immunitet. Dette oppnås ved å sikre riktig næring og tilslutning til en sunn og aktiv livsstil (kroppsopplæring og idrett, stadig flere vandre i friluft, herding), kvitte seg med dårlige vaner (røyking og alkoholmisbruk).
Hva er bakteriell sår hals, hvordan å gjenkjenne og behandle det effektivt
Angina av bakteriell opprinnelse (eller bakteriell tonsillitt) er en inflammatorisk sykdom utløst av utviklingen av patogene mikroorganismer på mandlene og halsens slimhinne.
Sykdommen går hovedsakelig i en akutt form og utgjør ikke fare hvis den behandles i tide og forhindrer overgangen til kronisk stadium.
Hva er bakteriell sår hals?
Angina av noe etiologi påvirker palatin mandler, som fungerer som et beskyttende organ, samler patogener og ikke overfører det til luftveiene og i fordøyelsessystemet.
Med nederlaget av den skadelige mikrofloraen på mandlene, dannes et purulent innskudd, som resulterer i at mandlene ikke lenger kan utføre sine funksjoner fullt ut.
Angina viral eller bakteriell: hvordan skiller du ut?
Å skille dem er ofte vanskelig selv for en erfaren spesialist, men i de tidlige stadiene er det ikke så vanskelig å skille mellom disse typer sykdommer:
- Hvis sykdommen er forårsaket av virus - i nesten alle tilfeller vil det bli diagnostisert en rennende nese, og i bakterieformen av patologien er et slikt tegn i de fleste tilfeller fraværende.
- Hoste med bakteriell form forekommer svært sjelden, og for det meste vises et slikt symptom bare i sent eller alvorlige stadier av sykdommen.
- Dannelsen av en purulent film er et annet tegn på ondt i halsen av smittsom etiologi, og i tilfelle av følelser av mandler og slimete patogene bakterier er slik plakett helt fraværende.
- Med bakteriell sår hals på mandlene, dannes hvite abscesser så store som hirseharpikser, mens de med infeksjoner dekker de berørte overflatene helt og i et jevnt lag med infeksjoner.
Hovedårsaksmidlet til den bakterielle formen for angina er Streptococcus gruppe A, selv om andre mikroorganismer også kan provosere utviklingen av bakteriell tonsillitt.
Årsaker til sykdom
I tillegg til streptokokker er patogener av bakteriell angina også mikroorganismer som:
- pneumokokker;
- stafylokokker;
- blå pus bacillus;
- E. coli;
- ureaplasmas;
- mycoplasma;
- klamydia.
- alvorlig hypotermi
- nedsatt immunitet av kroppen (både lokal og generell);
- skader av mandler av forskjellig natur og alvorlighetsgrad;
- eventuelle kroniske infeksjoner som påvirker kroppen
- avitaminose og hypervitaminose;
- dårlig ernæring med mangel på fordelaktige sporstoffer og vitaminer.
Bildet viser symptomene på bakteriell angina:
Symptomer på bakteriell angina
Symptomer på bakteriell tonsillitt hos voksne og hos barn er omtrent det samme, selv om symptomene på sykdommen i barndommen virker mye lysere.
Generelt er følgende symptomer karakteristiske for sykdommens bakterietype:
- generell svakhet, tretthet og døsighet;
- sår hals;
- noen dager etter infeksjon - hodepine;
- økning i kroppstemperatur til nivået 39-40 grader;
- betennelse og rødhet av mandler;
- forstørrede og hovne lymfeknuter plassert på sidene av luftrøret i halsen.
Egenskaper av sykdommen hos barn
Bakteriell tonsillitt i akutt form er mest vanlig hos barn i alderen 2-10 år.
Små barn kan ikke beskrive tilstanden deres og snakke om deres bekymringer.
ENT kan trekke konklusjoner om utvikling av angina basert på følgende indirekte tegn: nektet å spise, lurte og gråte uten tilsynelatende grunn, konstant døsighet og mangel på aktivitet.
Diagnose av sykdommen
Først av alt, når du går til en lege, blir en spesialist kjent med pasientens medisinske historie (dette er gjort for å fastslå om det har vært tilfeller av angina før og hvis sykdommen ikke forekommer i kronisk form).
Deretter kommer samlingen av anamnese og en generell klinisk undersøkelse, hvor det faktum av bakterielle og mukosale lesjoner er visuelt etablert.
Ytterligere laboratorietester utnevnes kun når det er nødvendig, og slik avansert diagnostikk antyder:
- urin og blodprøvetaking for en generell analyse som tillater å utelukke systemiske blodsykdommer, mononukleose og patologier forbundet med nyrefunksjon;
- halspinne (for å utelukke difteri);
- kompleks differensialdiagnostikk, som bidrar til å skille den beskrevne sykdommen fra sykdommer i naturen, men forskjellig i mekanisme med angina (meslinger, tularemi, skarlagensfeber og andre).
Behandling av bakteriell angina hos voksne
Med riktig tilnærming til behandling og gjennomføring av alle anbefalinger fra behandlende lege, er en bakteriell tonsillitt hos voksne pasienter allerede over en uke senere.
Selv om det under normal tilstand av immunsystemet, kan en person anses å være helt frisk etter bare 4-5 dager.
Mindre vanlige, slike legemidler injiseres, men bare hvis pasientens helse er i fare, og hans tilstand er raskt forverret.
Følgende legemidler brukes til behandlingen:
- Antibiotika, kurset og doseringen er foreskrevet av den behandlende legen.
De vanligste stoffene er penicillin gruppe legemidler (for eksempel amoxiclav), samt cefalexin og erytromycin.
Etter avsluttet behandling med antibiotika anbefales pasienter i eldre aldersgruppe å drikke probiotiske medisiner i flere dager for å gjenopprette gunstig intestinal mikroflora. - Antipyretika.
Bruken av slike midler er ikke obligatorisk og er nødvendig bare i tilfeller der kroppstemperaturen i mer enn 4-5 dager holdes på rundt 39 grader. - Hexoral (i form av en spray), miramistin og faringosept er mest effektive for å lindre betennelser i halsen og mandlene.
- Med utviklingen av allergiske symptomer kan antihistaminer (zyrtec, clarinet) i tillegg foreskrives.
Slike behandlinger kan være basert på oppskrifter av tradisjonell medisin (urtedekk, honning, propolis), men det er bedre å koordinere slike ekstra metoder med legen din.
Behandling av bakteriell angina hos barn
Barn med bakteriell sår hals under tre år skal behandles på et sykehus.
Behandlingsskjemaet for pasienter fra tre til ti år er nesten identisk med behandlingsforløpet for voksne, men ikke alle antibiotika og antipyretiske legemidler kan brukes.
Blant antibiotika er penicillindrikker (amoxiklav, amoksicillin) foretrukket.
Men selv for slike milde rettsmidler, kan barn utvikle allergier, og i dette tilfellet kan makrolysemidler bli foreskrevet: chelomycin, sumamed, zitrolid, azicid.
Behandlingsforløpet bør ikke overstige ti dager, og barnelege foreskriver dosering og antall metoder per dag.
Stopangin og hexoral, som brukes som et inflammatorisk middel for voksne, kan også brukes til angina hos barn. Til samme formål kan babyer gurgle med urtebasert avkok.
Antipyretiske legemidler skal brukes med forsiktighet - hovedsakelig for disse formål bruker de medisiner spesielt utviklet for behandling av barn (nurofen, barns panadol, ibuprofen, alle produkter er tilgjengelige i form av suspensjoner).
Blant antihistaminer er det mest brukte stoffet klaritin, som har et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger.
Uavhengig av pasientens alder, er prognosen for behandling av bakteriell tonsillitt gunstig, og med riktig behandling av sykdommen, er tilbakefall helt utelukket.
Forebyggende tiltak
- I alle aldre bør du unngå hypotermi.
- Det er nødvendig å overvåke tilstanden av immunitet og ikke å forsømme nærværet i kostholdet av friske plantemat og, om nødvendig, bør du spise vitaminkomplekser.
- Dårlige vaner i form av røyking og drikking av alkohol er faktorer som fremkaller en svekkelse av lokal immunitet.
Etter å ha blitt kvitt slike vedlegg, reduserer en person stor sannsynlighet for akkumulering og utvikling av patogene mikroorganismer på larynks og mandler. - Hvis det er tegn på smittsomme sykdommer, så vel som i nærvær av tannssykdommer, er det nødvendig å besøke relevante spesialister og eliminere slike problemer.
Nyttig video
Fra denne videoen vil du lære alt om behandling av angina:
Det er umulig å beskytte seg fullt ut mot bakteriell angina, siden denne sykdommen kan overføres ved kontakt.
I dette tilfellet kan en syke person i de tidlige stadiene av tonsillitt ikke oppdages.
Men hvis du følger anbefalingene om forebyggende tiltak, kan du redusere sannsynligheten for å fange sykdommen, og selv om patogenene kommer inn i kroppen, vil sterk immunitet ikke tillate at tonsillitt utvikles til en komplett patologi.
Bakteriell sår hals - årsaker, symptomer og moderne tilnærming til behandling
Bakteriell sår hals (tonsillitt) er en akutt betennelse i vevet i mandlene, forårsaket av coccal infeksjon. Sykdommen er ledsaget av høy feber og krever betimelig behandling. En full behandling av tonsillitt er den beste måten å forhindre bakterielle komplikasjoner.
Årsaker til patologi
Tonsillitt utvikler seg som følge av aktiveringen av den patologiske mikrofloraen til nasopharynx. Mange spør: "Hvilke bakterier forårsaker ondt i halsen?". I de fleste tilfeller provoserer sykdommen hemolytisk streptokokker gruppe A.
Følgende mikroorganismer kan også føre til utvikling av sykdommen:
Hos barn, tonsillitis er ofte diagnostisert etter hypothermia og nervestress, noe som dramatisk reduserer kroppens beskyttende evner. Den viktigste måten å sprede de forårsakende midlene på tonsillitt er luftbårne dråper.
Til tross for hvilken type bakterier som forårsaker sår hals, eksisterer følgende risikofaktorer:
- hyppige respiratoriske sykdommer;
- systemisk reduksjon av kroppens defensiv evne mot immundefekter eller graviditet;
- vanskeligheter med nasal pust på grunn av polypper, adenoider og krumning i neseseptumet;
- Tilstedeværelsen av foci av kronisk infeksjon i form av tannkaries, bihulebetennelse og frontisk bihulebetennelse.
Det kliniske bildet av bakteriell angina
Utviklingen av symptomene på sykdommen er foran en inkuberingsperiode, hvis varighet kan variere fra 1 dag til 2 uker.
Betennelse av mandlene forekommer i to hovedvarianter:
- Akutt tonsillitt, som er preget av en kraftig økning i kroppstemperatur til 38-39 ° C (se angina, hvilken temperatur dreier seg om et alvorlig symptom), intens hodepine og generell ulempe. Etter 2-3 dager klager pasienter om smerte i halsen, noe som øker under svelging.
- Kronisk sår hals bakterie. Sykdommen er et resultat av et svekket immunforsvar eller en ufullstendig behandling av akutt tonsillitt. Symptomer på patologi er milde. I disse pasientene er det periodisk smerte i nesopharynx, som forverres ved å spise mat.
Diagnose av sykdommen
Pasientene undersøkes av en otolaryngolog, som etter å ha klargjort sykdommens historie, fortsetter til en visuell undersøkelse av halsen. Undersøkelse av nasopharynx viser ødem og økning i volumet av mandler.
Bakterier som forårsaker sår hals, provoserer dannelsen av purulente masser. Som et resultat kan overflaten av nesofarynks slimhinne bli dekket med hvit blomst.
Etter en visuell inspeksjon av nasopharynx, gjør legen vanligvis en diagnose. I noen tilfeller tar en spesialist et smet på halsens slimhinne og sender det til laboratoriet for å bestemme den bakteriologiske typen sår hals. Denne studien varer 7-10 dager.
En erfaren otolaryngologist for å bestemme den endelige diagnosen, som regel, er det ganske nok å gjennomføre en instrumental undersøkelse av munnhulen og halsen.
Behandling av bakteriell angina
Bakteriell tonsillitt og symptomene på denne sykdommen er underlagt to hovedmetoder for behandling: konservativ og kirurgisk.
Spesialister foretrekker hovedsakelig medisinering, som inkluderer:
- Tar antibiotika Antibiotisk terapi regnes som en viktig behandling for bakterielle lesjoner av mandlene, da den tar sikte på å nøytralisere coccal infeksjon. Legen foreskriver vanligvis bredspektret antibiotika for pasienten. I angina eliminerer antibakterielle legemidler av penisillin-serien effektivt den inflammatoriske prosessen og har minst skade for pasienten.
- Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen og paracetamol. Disse farmakologiske legemidlene reduserer kroppstemperaturen og lindrer smerte. Leger indikerer at å ta antipyretiske legemidler bør kun tas med hypertermi over 38 ° C.
- Bakteriofager i sår hals, som i noen tilfeller kan erstatte bruken av antibiotika. Legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning for vanning av slimhinne i nasofarynx. Dette middelet består av fagolysater av patologiske mikroorganismer, og når de påføres eksternt, forårsaker ødeleggelsen av stafylokokker og streptokokker. Bakteriofag med angina bidrar til rask gjenoppretting av pasienten og forhindrer utviklingen av komplikasjoner.
- Antihistaminer. Hvis pasienten har en signifikant hevelse i nesofarynks betente vev, foreskriver eksperter suprastin, tavegil, diazolin.
- Gargles med antiseptiske løsninger (furatsilin, septomirin, chlorofilipt). Slike antibakterielle stoffer for angina kan være i form av hetteglass eller aerosoler.
- Desinfiser overflaten av slimhinnet i nasopharynx med pastiller og sugetabletter. Ofte har disse produktene en kombinert effekt: smertestillende og antiseptisk.
Generelle anbefalinger for pasienter med bakteriell sår hals
For pasienter med bakteriell lesjon av mandlene anbefaler leger at de følger følgende regler:
- observere strenge senger i 5-7 dager;
- bruk mye væske for å fjerne giftige stoffer fra kroppen;
- gjennomføre etiotropisk behandling, siden antibiotika og stafylokokker bakteriofag med tonsillitt ødelegger den patogene flora i halsen;
- sparsomt kosthold, ifølge hvilket pasienten er forbudt salt, pepper og krydret retter;
- Hyppig skylling av hode og munnhule med antiseptiske løsninger.
Ofte er den eneste måten å forebygge utvikling av smittsomme komplikasjoner, å gjennomgå en antibiotikabehandling.
Moderne tilnærminger til behandling av bakteriell angina
Nylig er ledende otolaryngologists behandling av bakteriell tonsillitt utført i henhold til følgende prinsipper:
- Du bør ikke forvente 7-10 dager for å svare på spørsmålet: "Hvilke bakterier forårsaker dette ondt i halsen?". Antibiotisk behandling begynner umiddelbart etter å ha opprettet en foreløpig diagnose av "bakteriell tonsillitt."
- Eliminering av individuelle symptomer på sykdommen utføres ved hjelp av monoterapi. Dette betyr at legen ved utarbeidelsen av en behandlingsplan gir preferanse til komplekse rettsmidler, som har en smertestillende, antipyretisk og desinfiserende effekt.
- Staphylococcal bakteriofag med tonsillitt regnes som en viktig del av behandlingen.
- Reduksjon av ødem i slimhinnet i øvre luftveier utføres utelukkende ved hjelp av første generasjons antihistaminer. Prisen på slike midler er lav, men effektiviteten er maksimal.
- Forebygging av allergiske reaksjoner. Instruksjonen til hvert farmakologisk legemiddel indikerer mulige bivirkninger.
Bakteriell sår hals - en sykdom forårsaket av coccal infeksjon, krever etiotropisk (antibiotikabehandling) og symptomatisk behandling. Prognosen for sykdommen anses å være gunstig, da tidlig administrasjon av antibiotika utelukker utviklingen av komplikasjoner av nyrene og kardiovaskulærsystemet.
Hvordan behandle bakteriell sår hals
Hvordan behandle bakteriell sår hals i et barn og en voksen. Symptom og effektinformasjon
Definisjon og årsaker
Når vi snakker om en slik sykdom som ondt i halsen, vet alle at det er preget av alvorlig ondt i halsen. Samtidig er tonsillene (kjertlene) betent nær svelget, som er den første alvorlige barrieren for de patogene mikroorganismer som prøver å trenge inn i luftveiene.
Angina eller akutt tonsillitt får seg til å føle seg når mandlene er smittet med disse utenlandske patogener. Avhengig av hvilke mikroorganismer som er lokalisert i vevene i kjertlene, finnes det flere typer av denne akutte smittsomme sykdommen.
En av dem er bakteriell sår hals, som er forårsaket av streptokokker og stafylokokker. I sjeldne tilfeller er årsaken gonokokker eller difteri bacillus. Både voksne og barn er utsatt for akutt bakteriell tonsillitt. Men oftere påvirker denne sykdommen aldersgruppen fra 2 til 10 år.
Sår hals er svært smittsom. Det overføres gjennom direkte kontakt med den syke personen eller ved direkte kontakt med ting som har bakterier. Forresten beholder de sin aktivitet i svært lang tid når de slippes ut i det ytre miljøet. Denne perioden kan være fra flere timer til 2-3 dager.
Symptomer og behandling av bakteriell tonsillitt hos barn
Barn lider ofte av en slik sykdom som en bakteriell sår hals, men det er spesielt vanskelig for babyer å overleve. Det verste er at det er ekstremt vanskelig å bestemme det - barnet vet ikke hvordan man skal klage, og det er nesten umulig å se på halsen på grunn av aktiv motstand. Men det er fortsatt flere poeng på hvilken man kan mistenke denne sykdommen og ringe til barnelege.
Tegn på bakteriell angina hos spedbarn:
- Whims uten grunn, gråt, nektet å spise, sløvhet og døsighet.
- Under forsøk på å spise baby blir det merkbart at han svelger med vanskeligheter, og gjør deretter ikke-standardbevegelser: rister på hodet i forskjellige retninger, skyver brystet eller flasken med hendene, vipper hodet bakover.
- Økt salivasjon.
- Hovne lymfeknuter i det omkringliggende området.
- Høy temperatur opp til 40 °, som stiger kraftig, noen ganger mot bakgrunnen av fullstendig helse, men samtidig er det ingen katarrale fenomener på den første dagen.
- Hvis du kan se på halsen, så kan du se at den er hovent og har fått en lys rødt fargetone.
Det eneste pluss er at barn i denne alderen har ekstremt sjeldne bakterielle sår hals.
Tegn på bakteriell angina hos barn eldre enn ett år:
Barn fra år til å ha de samme symptomene i begynnelsen av sykdommen, men atferden er noe annerledes. Barnet kan nekte de vanlige spillene, spør tidlig i seng, pek fingeren på munnen eller halsen. Noen ganger utmerker smerte til øret, så barnet kan peke på det. Observert generell sløvhet og apati. Hos barn som kan snakke, endres stemmen merkbart - den blir hes eller forsvinner helt.
Hvordan behandle et lite barn
Først av alt, en lege er invitert til å dra hjem, som utfører en undersøkelse. Siden symptomene på bakteriell sår hals ikke kan uttalt, vil han anbefale en skraping av halsen og en blodprøve for å bestemme den eksakte patogene mikrofloraen. Dette er nødvendig på grunn av at akutt tonsillitt forårsaket av virus behandles med rusmidler alene, og behandling av bakteriell tonsillitt krever bruk av antibiotika.
Hvis legen er trygg i diagnosen, gir han standard anbefalinger. Disse inkluderer:
- antibiotika resept. som er tatt i nøyaktig dosering, ellers vil det ikke bli noe resultat - for babyer opptil et år er det spesielle preparater som "Supraksa" eller "Amoksiklava";
- Utnevnelsen av lokale antiseptika og anestetika som "Hexoral", "Stopangina", "Karmolis" lollipops - hvis et lite barn ikke tillater at legemidlet injiseres i halsen, kan det behandles med en brystvorte spray;
- gurgling med en løsning av "Furacilin", brus eller avkok av medisinske urter som kamille, calendula, St. John's wort, salvie;
- utsettelse av antipyretisk ved t> 38 ° - disse kan være Panadol, Nurofen, Ibufen og andre sirup (analgin med paracetamol kan brukes i et 50/50 forhold for eldre barn);
- Utnevnelsen av probiotika for å bevare den gunstige intestinale mikroflora og antihistaminer for å forhindre allergi.
For å lindre symptomene på bakteriell tonsillitt og rask gjenoppretting er det ekstremt viktig å holde seg i sengen. Barnet skal være forsynt med en full drink og et sparsomt kosthold, unntatt søt, surt og saltt. Fjernet all grov mat.
Hvis legen tilbyr sykehusinnleggelse av barnet, spesielt spedbarn, bør du ikke nekte. Behandling av bakteriell tonsillitt krever spesielt nøye overvåking av medisinsk personell, siden konsekvensene for små er mer enn alvorlige.
Hva er farlig bakteriell tonsillitt hos barn?
I tilfeller der bakteriell sår hals hos barn har blitt dårlig behandlet, blir det lett kronisk. Også slike forferdelige konsekvenser som:
- skarlet feber sykdom på bakgrunn av en streptokokk infeksjon ikke drept til slutten;
- betennelse i mellomøret og bihulene;
- utseendet på en abscess, blokkerer den normale tilgangen til oksygen og krever kirurgi;
- utseendet på revmatisme i noen få uker;
- laryngitt (falsk croup);
- meningitt;
- sepsis.
Det er bedre å være trygg og ta alle nødvendige tiltak enn å fordømme et barn for konstant kamp med kroniske sår. Videre vet ikke alle hvordan å behandle bakteriell tonsillitt hos barn.
Symptomer, behandling og konsekvenser av sykdommen hos voksne
Hva skal varsles
Voksne lider også av bakteriell sår hals, men sjeldnere enn barn. Jo svakere immunsystemet, jo oftere er personen syk, spesielt i lavsesongen. Det er et bestemt sett med tegn som indikerer sykdomsutbruddet. Vanlige symptomer på bakteriell tonsillitt inkluderer:
- en kraftig temperaturstigning til grenseverdiene;
- Smertefuger og kulderystelser;
- tørr hals og smerte ved svelging, ofte ledsaget av en følelse av stivhet i nakken;
- økt salivasjon;
- pusten lukt;
- forstørrede submandibulære lymfeknuter;
- hvitgul blomst eller utseende av sår på mandlene;
- Fraværet av katarrale fenomener i den første dagen.
Alle disse tegnene på bakteriell tonsillitt kan omfatte oppkast, nesestemmer, søvnforstyrrelser og hjertesmerter. Men det er lettere å bestemme denne sykdommen i deg selv enn hos et lite barn.
Hvordan behandle sykdom hos voksne
Heldigvis er bakteriell sår hals hos voksne lettere å kurere, da kroppene deres takler infeksjonen raskere. I tillegg er utvalg av godkjente legemidler mye større.
Legen foreskriver vanligvis et standard sett med stoffer for gjennomføring av en integrert tilnærming til behandling av denne sykdommen. Hovedlisten inkluderer:
- antibiotika som "Ampicillin", "Tetracyclin", "Erytromycin";
- vanningsprodukter eller pastiller for å fjerne smerteeffekten og desinfisere
- overflaten av vevet i svelget - "Faringosept", "Geksoral", "Miramistin", "Orasept";
- skyller med urtete eller en løsning av brus, "Furacilin", hydrogenperoksid;
- antipyretisk, som inkluderer Ibuprofen;
- antihistaminer som Zyrtek;
- probiotika type "Linex".
Hvis en person ikke vet hvordan man skal behandle bakteriell tonsillitt, og prøver å gjøre dette ved hjelp av folkemidlene, da forårsaker han stor skade for seg selv. Honning, propolis og te med sitron - det er alt bra, men bare som ekstra poeng i behandlingen av bakteriell angina hos voksne, og ikke som de viktigste metodene.
Konsekvenser og komplikasjoner
I et forsøk på å hvile i sengen og vente, risikerer en person å skaffe seg en hel liste over komplikasjoner i form av:
- cervikal lymfadenitt;
- peri-pharyngeal abscess;
- otitis media;
- sepsis;
- purulent meningitt;
- Overgangen av sykdommen til kronisk stadium.
For å forhindre dette er det viktig å starte behandlingen av bakteriell tonsillitt så tidlig som mulig, og ikke å utelukke bruken av antibiotika.
Generelle anbefalinger for alle aldre
Det er verdt å huske at bakteriell tonsillitt er svært smittsom, så de syke må isoleres fra andre, spesielt fra familiemedlemmer. Han tildeles separate retter, håndklær og andre hygieneprodukter. Pleieren skal ha en tett maske og vaske hendene regelmessig med såpe og vann etter å ha snakket med ham.
Du kan finhakk løk og hvitløk, legg den i fat i hele leiligheten og oppdatere innholdet flere ganger om dagen. Noen av denne blandingen tillates å legge i lag av gaze dressing - løk phytoncides og allicin med Garmicin i hvitløk drept bakterier.
Overholdelse av instruksjonene til terapeuten eller barnelege og bruken av folkemidlene som supplement vil hjelpe både voksne og barn til raskt å komme seg fra bakteriell sår hals.
Hvordan behandle bakteriell sår hals i en voksen og et barn?
Bakteriell angina er en inflammatorisk sykdom i strupehodet, strupehode og mandler. Denne sykdommen er den vanligste i dag. Det er mulig å bli syk med bakteriell angina når som helst på året, men i de fleste tilfeller oppstår det i løpet av den kalde perioden. Det forekommer ganske ofte hos barn. Ved de første tegn på sykdommen bør du ikke utsette besøket til legen.
Symptomer og årsaker til bakteriell tonsillitt hos barn og voksne
For å kunne skille bakteriell sår hals fra virus, må du vite symptomene. Bakteriell sår hals har følgende uttalt tegn:
- Sår hals.
- Temperaturøkning.
- Konstant hodepine.
- En økning i størrelsen på lymfeknuter.
- Konstant tretthet
Det overføres ikke en dag etter å ha tatt antibiotika. Det er verdt å merke seg at viral tonsillitt ikke behandles med antibiotika, men de bekjemper bakterier. Hvis en person er syk, så skal han umiddelbart isoleres fra friske mennesker rundt seg. Han bør gi separate retter, håndklær og andre personlig pleieprodukter. Pleieren må ha en maske for ikke å bli smittet. Det er obligatorisk å ringe til lege. Han vil foreskrive riktig behandling.
Bakteriell tonsillitt (tonsillitt) dannes på grunn av:
- Streptokokker av kategori C og G.
- Klamydia.
- Mycoplasma.
I utgangspunktet blir en person smittet av luftbårne dråper gjennom kommunikasjon med en pasient med bakteriell sår hals. Bakteriell tonsillitt dannes ganske sjelden på grunn av inngrep av bakterier med mat. Det observeres at jo yngre barnet er, jo mindre sannsynlig er det at han vil utvikle bakteriell sår hals.
Behandling av sykdommen
Bakteriell sår i halsen hos voksne er lettere å behandle, da den voksne kroppen raskt kan håndtere infeksjonen.
I tillegg har apotek et bredt spekter av medisiner som raskt kurerer en person. Vanligvis foreskriver legen standard medisiner for kompleks behandling av ondt i halsen. Hovedgruppen medisiner inkluderer følgende legemidler:
- Antibiotika. De lindrer betennelse.
- Oppløsende stoffer for å fjerne smerte.
- For overflaten av vevet i svelget, er Faringosept, Hexoral og Miramistin foreskrevet.
- Pass på å skylle urter eller en løsning av brus, furatsilina og hydrogenperoksid.
- Probiotika i form av Linex.
Husk at du ikke bør behandle sykdommen selv og bruke forskjellige urter. Feil behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner og skader. Selvfølgelig er honning med te og propolis en utmerket løsning, men det er bare egnet som et tillegg sammen med medisinering. Derfor bør du definitivt konsultere en lege som vil foreskrive riktig og effektiv behandling av bakteriell angina.
Diagnose av sykdommen og mulige komplikasjoner
Hvis en person bestemte seg for å bare ligge tilbake og vente, risikerer han først og fremst å bli eier av komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer:
- Cervikal lymfadenitt.
- Otitis.
- Perifaryngeal abscess.
- Sepsis.
- Purulent meningitt og andre.
Komplikasjoner oppstår fordi smittsomme stoffer som ligger på mandlene, utfører kontinuerlig utslipp av giftige stoffer, noe som igjen påvirker kroppen. Som et resultat, hvis du ikke tar noen tiltak, nemlig ikke bruk narkotika, da mandlene kan forgifte kroppen. Legen bestemmer diagnosen på grunnlag av pasientens klager og undersøkelse av svelget selv. Pass på at du, før du begynner behandlingen, er nødt til å så fra strupehinnen til floraen. En slik liten undersøkelse vil avgjøre kausjonsmiddelet i halsen.
Hvis den akutte form for bakteriell tonsillitt ble diagnostisert, er det nødvendig å følge alle legenes forskrifter nøye:
- Overholde sengestøtten.
- Riktig ernæring. Ikke spis krydret, salte og sure retter. Mat bør være tørt.
- Bruk av antibiotika (følsomhet for legemidler er tatt i betraktning).
- Drikk mer vann. Det anbefales å bruke en varm væske.
Ofte er pasienten foreskrevet ekstra legemidler som er rettet mot å forbedre immuniteten. Disse kan være nesesprayer eller pastiller basert på lysater av bakterier. Hver 1.5 time utfører pasienten gurgling. Du kan skylle med natron, medisinske urter (for eksempel salvie, kamille, eukalyptus) eller bruke ferdigberedte farmasøytiske preparater. Hvis du begynner å behandle halsen i tide, vil den raskt forsvinne og ingen komplikasjoner vil bli anskaffet.
Symptomer og behandling av bakteriell angina
Angina - en smittsom sykdom som oppstår i en akutt form, er definert som en uavhengig sykdom (nosologisk form) og som en komplikasjon for mange smittsomme og somatiske sykdommer.
Formen av manifestasjon av bakteriell angina avhenger av graden av skade på tonsillarkomplekset. Det kliniske bildet av en anginal lesjon er en lokal og generell reaksjon av kroppen.
Behandlingenes suksess vil avhenge av aktualiteten av behandlingen startet, korrektheten av det valgte stoffet og overholdelse av behandlingsregime.
Hvis pasientens helsetilstand ikke forbedres, og det er en forverring av helse og utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig med nødhjelp og sykehusinnleggelse.
årsaker til
Alle er syk i alle aldre. Ikke merket alder eller seksuell disposisjon. Ofte forekommer sykdommen mellom 3 og 50 år. Dette skyldes uutviklet funksjon i liten alder eller involusjon av lymfoidvev.
Predisposisjon observeres hos personer som bor i industriområdet i byen. Predisposing til infeksjon besøker offentlige steder, et langt opphold der og sjeldne turer.
- eksogen infeksjon (infeksjon av luftbårne dråper, ved kontakt);
- autoinfeksjon (overgang av saprofytisk mikroflora til den patogene tilstanden);
- forverring av kronisk tonsillitt.
Sykdommen har ikke en sesongmessig manifestasjon, men registreres hyppigere under epidemier av virale luftveisinfeksjoner. En reduksjon i immunitet gjør det mulig for bakteriell infeksjon å manifestere seg fullt ut.
Utviklingen av bakteriell tonsillitt (tonsillitt)
Hovedårsaksmidlet er en bakterie-β-hemolytisk streptokokkergruppe A. Det bekreftes i 35% tilfeller av angina eller akutt tonsillofaryngitt. Også patogener presenteres: streptokokker-hemolytisk, hemofil bacillus, Staphylococcus aureus.
Penetrerer inn i vevet, forårsaker bakterien alterative og exudative (betennelse og hevelse) prosesser, som uttrykkes både ved den lokale vevsreaksjonen og ved forgiftning av alle systemer. Ofte utvikles metatonsillar komplikasjoner.
Parankymen av lymfadenoid (pharyngeal ring), follikulært kompleks, mandler og lacunae påvirkes. Sår hals utvikler seg uten farynge-lesjon, ikke bare lymfoid vev, men også faryngeal mucosa påvirkes.
Skjemaer og flyt:
- Catarrhal - hengivenhet av mandlene slimete vev.
- Lacunar-lacunae er involvert i prosessen med etterfølgende akkumulering av purulent-fibrinøs ekssudat i dem.
- Follikulær - manifestert av betennelse i slimhinnen, purulent lesjon av follikkelvev. Dannet sår hvitt og gult, som åpnes inne i svelget. Overflaten av mandlene har utseendet til en "stjerneklar himmel".
Såret - nekrotisk form, fibrinøs og flegmonøs er mer komplisert.
Bakteriell tonsillitt hos barn og voksne er klinisk liknende. Sykdommen er ledsaget av:
- sår hals;
- økning i kroppstemperatur med 1 - 2 ° C;
- generell svakhet i kroppen, hodepine.
Utviklingen og sykdomsforløpet, kompleksiteten av skjemaet og tilstanden til pasientens kropp, avhenger av immunitet og eksogene faktorer (evnen til å følge sengestøtten, næringsverdien, levestandarden og effektiviteten av behandlingen).
Anginal betennelse hos voksne manifesteres av en lesjon av mandlene og hos barn av pharyngeal ones. Noen ganger er det involvert engasjement i anginalprosessen enn mandlene i ganen, tubal, pharyngeal, lingual og tubular lymfoid vev.
Voksne er lettere å bli syk. Bakteriell sår hals hos små barn har mer uttalt symptomer - barnet ligger, nekter å spise, ikke vil drikke (må være tvunget), spiller ikke, er apatisk.
Katarrhal sår hals - er preget av hevelse, rødhet av mandlene. Temperaturen når 38-39 ° C, men antipyretisk reduseres vellykket. Det er en av de enkleste skjemaene og har en sikker prognose. Relief observeres i 3-4 dager.
Lacunar form - i tillegg til ødem og rødhet i slimhinnen, danner en hvit patina, som sammen med purulent utladning lett fjernes uten skade på vevet. Bare mandlene er involvert i den inflammatoriske prosessen. Angina av lacunae er uttrykt av feber, dysfagi (vanskeligheter med å svelge), forgiftning og generell svakhet.
Follikulær sår hals er ledsaget av pyretisk feber (39-40 ° C), alvorlig forgiftning av kroppen, kulderystelser, myalgi, alvorlig angina smerte.
- ubehag (kitt, tørrhet), ondt i halsen (forverret av "tomt svelging");
- hyperemi av mandler (med faryngoskopi) og ødem;
- med purulent tonsillitt - dannelsen av purulente forekomster på slimhinnene i mandlene og plakkene.
Symptomer på systemisk natur:
- Generelle lidelser - Tap av appetitt, kuldegysninger, svakhet, hodepine, svimmelhet.
- Feber - kroppstemperatur 39 - 40 ° C.
- Myalgi og leddsmerter - en konsekvens av forgiftning.
- Regional lymfadenitt - betennelse i livmorhalsen, submandibulær og faryngeal lymfeknuter. Ledsaget av komprimering, økning og ømhet.
Det er viktig! Den inflammatoriske prosessen i ikke-spesifikk bakteriell sår hals strekker seg ikke lenger til tonsillarvevet (mandler) og har ikke utslettskarakter.
diagnostikk
Når de foretar en diagnose, tar de hensyn til dataene fra anamnese (kontakt med pasienten, den epidemiologiske situasjonen ved sykdommens tid) og klinisk undersøkelse (faryngoskopi). De karakteristiske symptomene og endringene av de berørte vevene under visuell inspeksjon tillater nøyaktig diagnose av bakteriell tonsillitt.
Hvis nødvendig, utfør ytterligere laboratorietester:
- Blod - generell analyse (unntatt mononukleose infeksiøse og systemiske blodsykdommer).
- Urin - En generell studie utføres for å bestemme funksjonell evne til nyrene (unntatt glomerulonephritis).
- Zevnogo smør - unntatt difteri.
Differensiell diagnose gir utelukkelse av smittsomme (smittsomme) sykdommer, ledsaget av anginal manifestasjon. De er: angina Simanovsky-Vincent, skarlet feber, mononukleose, difteri, meslinger, tularemi.
Hvis bakteriell sår hals (symptomer) er mild, er behandling hos voksne og barn mulig hjemme.
Overholde sengen hvile, kosthold (med overvekt av meieri og grønnsaker), bør du drikke mye. Behandling av pasienter med bakteriell tonsillitt med alvorlige tegn på beruselse er innlagt på sykehus og behandlet i pasienten.
Kombinert terapi innebærer bruk av:
- smertestillende midler;
- antipyretika;
- antibiotika;
- immunmodulatorer og vitamin-mineralpreparater.
Alvorlig rus og feber krever infusjonsbehandling (intravenøs administrering av oppløsninger) for å forhindre dehydrering og komplikasjoner. Bruk av antibiotika for bakteriell tonsillitt er også nødvendig.
Det antas behandling av anginal prosess hjemme når du bruker antibakterielle midler foreskrevet av en lege. I de fleste tilfeller har antibiotikabehandling for streptokokert tonsillitt en empirisk tilnærming. Dette støttes av karakteristiske kliniske tegn: anginal smerte, eksudativ tonsillitt, cervikal lymfadenitt, febril hypertermi.
Formålet med bruken av dem:
- Reduser risikoen for å utvikle og utvikle reumatoid pyretisk syndrom (feber).
- Forebygging av inflammatoriske - purulente prosesser.
- Forebygging av generalisering av anginal inflammasjon.
- Redusere sykdommens tid og redusere alvorlighetsgraden av symptomer.
Bare en lege bør avgjøre valget av et antimikrobielt stoff og dets bruk.
Et eksempel på bruk av antimikrobielle midler, avhengig av sykdomsforløpet:
- Akutt eksodativ prosess - Azitromycin, Cefalexin, Cefotaxime, Spiramycin, Klaritromycin.
- Gjentatt tonsillitt - Cefuroxim, lincomycin, azitromycin.
Antibiotika administreres oralt, men med et utpreget klinisk bilde anbefales parenteral administrering av midler (ved injeksjon). Det optimale kurset av antibiotika for angina er 10 dager.
Det er verdt å være oppmerksom på forekomsten av symptomer som er karakteristiske for en virusinfeksjon: rhinitt, hoste, pharyngeal hyperemi, ondt i halsen og fravær av feber. I dette kliniske syndromet er bruk av antibiotika upassende.
Du kan behandle ukomplisert katarrals ondt i halsen med folkemetoder kombinert med symptomatisk terapi.
Behandling av catarrhal angina:
- Ved høye temperaturer brukes antipyretika (antipyretika) og analgetika - Paracetamol, Nurofen, acetylsalisylsyre (aspirin), Eferalgan og andre populære stoffer.
- Etter en viss reduksjon i temperaturen benyttes varme fotbad (eksponering 10-15 minutter), hvorpå de legges i sengen.
- Med forsiktighet oppvarmer de forsiden av nakken med komprimerer, og samtidig gurgles med salt, brusløsninger og medisinske ekstrakter (mynte, salvie, calendula, kamille).
- Bruk antiseptika i lokal apotek med bedøvelseseffekt. Antimikrobielle legemidler brukes når en bakteriell infeksjon utvikler seg - den inflammatoriske prosessen endres fra Qatar til lacunar eller follikulær form.
Mangel på behandling fører dens utilstrekkelighet til komplikasjoner:
- paratonzillitu;
- paratonsillar abscess;
- mediastenitu;
- nefrit og blærebetennelse;
- reumatoid betennelse i hjertet, ledd.
Prognosen for streptokoks ondt i halsen avhenger av:
- aktualitet og korrekthet av diagnosen;
- Tilstrekkelig behandling startet i tide;
- tilstand og livsstil for pasienten (liv, næringsverdi);
- kroppsresistens;
- forebygging av sykdom tilbakefall.
Hvis det ikke er noen positiv dynamikk i løpet av 2-3 dager, som indikerer gjenoppretting, er det nødvendig å være oppmerksom på tilstrekkigheten til det valgte stoffet (antibiotika) og diagnosens korrekthet. Om nødvendig er det nødvendig å bruke en medisinering av et annet (bredt) spekter av handling, for å revidere behandlingsregime.
Egenskaper ved behandling av angina hos barn
Sykdommen behandles hos barn og voksne. Ved behandling av streptokokk-catarrhal angina brukes legemidler beregnet til barn. Deres avtale bør utføres av en barnelege etter å ha undersøkt barnet og foretatt en diagnose.
Det er viktig! Du bør ikke begynne behandling for et barn med mistanke om streptokoks ondt i halsen uten å bli undersøkt av en barnelege.
For å bekjempe infeksjonsbruk:
- antibakterielle midler (bestemt av legen, ikke foreldrene);
- antipyretiske og smertestillende midler (komplekse moderne legemidler);
- anestetika og antiseptiske midler av lokal virkning (løsninger, spray).
Det anbefales at barnet observerer sengestil til temperaturen normaliserer og drakk mye (varm te, kompott, fruktdrikker, juice ved romtemperatur, hydratiseringsløsninger). De tilbyr varm melk med honning, en oppvarming bandasje brukes i nakkeområdet.
Det er viktig! Meget forsiktig bør påføres oppvarmingskompresser - gjelder kun for katarrhal angina.
Den komplekse behandlingen bruker immunmodulerende legemidler, men ikke antiviral. Bruken av sistnevnte i bakteriell tonsillitt er urimelig og ubrukelig. For å forhindre utvikling av dysbakterier i forbindelse med bruk av antibakterielle midler, er bruk av lakto- og bifidobakterier på anbefaling av en spesialist obligatorisk.
Obligatorisk observasjon av barn av en otolaryngolog er nødvendig for å analysere dynamikken i utviklingen av en anginal prosess for å unngå utvikling av paratonzillitt.
Tidlig og tilstrekkelig behandling eliminerer ukomplisert bakteriell sår hals etter 7-10 dager. Indikatoren for vellykket behandling og utvinning er forbedringen av den generelle tilstanden, barnet blir mer aktivt, spiser og spiller med glede.
Forebygging av den hyppige forekomsten av angina hos barn og voksne innebærer styrking av immunitet. Dette oppnås ved å sikre riktig næring og tilslutning til en sunn og aktiv livsstil (kroppsopplæring og idrett, stadig flere vandre i friluft, herding), kvitte seg med dårlige vaner (røyking og alkoholmisbruk).
Forfatter: Natalia Tsurik
© 2016-2017, OOO "Stadi Group"
Eventuell bruk av materiale fra nettstedet er kun tillatt med samtykke fra portalens redaktører og installasjon av en aktiv kobling til kilden.
Informasjonen som er publisert på nettstedet er ment utelukkende for informasjonsformål og under ingen omstendigheter kreves uavhengig diagnose og behandling. For å ta informerte beslutninger om behandling og godkjenning av narkotika er det nødvendig å konsultere en kvalifisert lege. Informasjon lagt ut på nettstedet, hentet fra åpne kilder. For nøyaktigheten er portalens redaktører ikke ansvarlige.
Høyere medisinsk utdanning, anestesiolog.