God dag, kjære lesere!
I dagens artikkel vil vi vurdere deg en slik sykdom som - sphenoiditt.
Sphenoiditt (lat. Sphenoiditis) er en betennelsessykdom i slimhinnet i sphenoid sinus, som oftest skyldes en infeksjon som sprer seg fra bakkellene til etmoid labyrinten.
Sykdommen sphenoiditt, eller som den også kalles sphenoid bihulebetennelse, tilhører en gruppe sykdommer som kalles bihulebetennelse. Bihulebetennelse er også referert til som bihulebetennelse, etmoiditt, antrit og rhinitt (rhinitt).
Faren for sphenoiditt er at sphenoid sinus ligger dypt i skallen, hvor den sameksisterer med viktige organer i det menneskelige hode, som optiske nerver, hypofyser og karotisarterier. Og siden betennelsen i sphenoid sinus ofte er smittsom i naturen, kan patogen mikroflora skape betydelige skade på alle ovennevnte vitale organers arbeid.
Infeksjon, på grunn av den fjerne og dype plasseringen av sphenoid sinus, trenger sjelden inn i den, på grunn av hvilken sphenoid bihulebetennelse er en sjelden sykdom, men dette faktum gir oss ikke rett til å behandle denne sykdommen ubehagelig. Videre, på grunn av at paranasale bihuler (bihuler) ligger i nærheten av hverandre, påvirker infeksjonen ofte flere bihuler samtidig. Sphenoiditt følges derfor ofte av bihulebetennelse, etmoiditt og / eller sinusitt i fronten.
Sphenoiditt er mottagelig for medisinsk behandling dårlig, så kirurgi brukes ofte - kirurgi.
Symptomer på sphenoiditt
Blant de viktigste symptomene på sphenoiditt kan identifiseres:
- konstant og vondt, noen ganger ubehagelig hodepine, med overvekt av smerte i hodets bakside eller hodets dybde, som nesten ikke går bort, selv når man tar smertestillende midler;
- sløret syn, med anstrengelser av dobbeltsyn;
- smerte og trykk i øynene og parietal-temporal regionen;
- økt kroppstemperatur - opp til 37-38 ° C;
- generell svakhet og ubehag
- irritabilitet;
- ubehag i dybden av nesen og nesopharynxen;
- sekresjon av sekresjon som strømmer ned i ryggen av strupehodet i magen;
- problemer med nesepusten;
- brudd på lukt
- ubehagelig lukt fra nesopharynx.
Ved kronisk sphenoiditt er en viskøs purulent utslipp i nasopharynx, med dannelse av purulente skorper, et karakteristisk trekk.
Komplikasjoner av sphenoiditt
Blant komplikasjonene er meningitt, hjernebryst og andre smittsomme sykdommer som er farlige for menneskelivet.
Årsaker til sphenoiditt
Hovedårsaken til sphenoiditt, som andre typer bihulebetennelse, er en viral, bakteriell, sopp og andre typer infeksjoner.
Blant andre årsaker til sphenoiditt kan identifiseres:
- Anatomiske lidelser i sinusstrukturen, medfødt eller oppkjøpt: Krumningen i neseseptumet;
- Tilstedeværelsen i fistel kileformet sinus polypper, cyster, svulster;
- Innføring i nes- og paranasale bihuler av fremmedlegemer;
- Utilsiktig eller feil behandling av andre typer bihulebetennelse - rhinitt, bihulebetennelse, etmoiditt;
- Svekket immunforsvar;
- Mangel på vitaminer og sporstoffer (hypovitaminose);
- Hypotermi i kroppen;
- SARS, forkjølelse, influensa.
Andre indirekte årsaker til sphenoiditt inkluderer sykdommer som syfilis og tuberkulose.
Normalt, med eliminering av hindringer for normal luftutveksling i sphenoid sinus, reduseres symptomene, og med tilleggsbehandling av medisiner, blir funksjonaliteten til denne delen av hodet normalisert og personen gjenoppretter.
Typer av sphenoiditt
Sphenoiditt er klassifisert som følger:
adrift:
Akutt sphenoiditt. Forløpet av sykdommen er akutt, med alvorlig hodeekstipitt smerte, feber, pusteproblemer og rikelig sekresjoner som strømmer ned baksiden av nasopharynx i magen. Hovedårsaken til akutt sphenoiditt er en viral, bakteriell og andre typer infeksjoner.
Kronisk sphenoiditt. Det kliniske bildet av sykdommen er forverret og senker deretter. Symptomer inkluderer konstant vondt i hodet på baksiden og hodets dybde, svakt forhøyet kroppstemperatur (37 ° C), ubehag i nesofarynksen, pustevansker, nedsatt visuell funksjon, purulent utslipp og dannelse av festeringskorpen, ubehagelig lukt. Blant de vanligste årsakene er anatomiske lidelser i strukturen av sphenoid sinus, medfødt eller forårsaket av ulike skader, neoplasmer og andre patologier. Også blant årsakene kan identifiseres svekket immunitet og ikke fullstendig herdet andre bihule sykdommer. Kronisk sphenoiditt kan være et resultat av den akutte sykdomsformen.
ved lokalisering
- Venstre side
- Høyre sidet
- toveis
I følge skjemaet:
- exudative:
- Catarrhal;
- purulent; - produktiv:
- Polypo, cystisk;
- Wall hyperplastic.
Ifølge etiologi:
- traumatisk
- viral
- bakteriell
- sopp
- mixed
Diagnose av sphenoiditt
Diagnose av sphenoiditt produsert ved følgende metoder:
Sphenoiditt behandling
Narkotikabehandling og symptomatisk behandling blir ofte brukt til å behandle sphenoid bihulebetennelse.
Behandling av sphenoiditt er rettet mot:
- reduksjon i hevelse av sphenoid sinus;
- fjerning av purulent sekresjon fra sphenoid sinus;
- ødeleggelse av infeksjon
- restaurering av den normale funksjonaliteten til sphenoid sinus.
1. For å lindre hevelse i sphenoid sinus og normalisere nasal pust, brukes vasokonstriktormidler. De bidrar også til utstrømningen fra sphenoid sinuspatologisk sekresjon. Blant vasokonstriktoren kan man skille mellom: "Naphthyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", en oppløsning av adrenalin gjennomvåt i en maskestrimmel (lagt i 20 minutter).
2. Sinus vask. Etter "åpningen" av sphenoid sinus, bør den vaskes. For vasking har metoden for "bevegelse" ved hjelp av YAMIK sinuskatetret vist seg bemerkelsesverdig. Vanligvis, etter den første slik prosedyre, føler pasienten en betydelig lettelse. Kjernen i prosedyren er introduksjonen gjennom en kanal inn i sinus eller nesehulen til stoffet, og gjennom den andre kanalen blir hele den patologiske hemmeligheten trukket ut av bihulene. Antibakterielle preparater har vist seg å være gode som vaskemidler: furacillinløsninger, klorofyllipta.
3. For purulente utladninger, avhengig av smittefremkallende middel, brukes følgende antibiotika: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefalexin eller intramuskulært Ceftriaxon.
4. For å bevare tarmmikrofloraen, som vanligvis brytes ved bruk av antibakterielle midler, benyttes probiotika: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".
5. For å forhindre allergiske reaksjoner på rusmidler, brukes antihistamin (antiallergiske) legemidler: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".
Symptomatisk behandling av sphenoiditt
Ved forhøyede temperaturer. Hvis kroppstemperaturen ikke overstiger 38 ° C i 5 dager, blir den ikke slått ned, fordi Dette er immunsystemets respons på tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen, som bokstavelig talt "brennes ut" ved forhøyet temperatur. Hvis temperaturen har gått 39 ° C, eller holdes ved 38 grader i mer enn 5 dager, bruk antipyretiske legemidler: "Ibuprofen", "Paracetamol".
For hodepine brukes smertestillende midler: Askofen, Aspirin.
Kirurgisk inngrep (operasjon) med sphenoiditt
Kirurgi for sphenoiditt er vanligvis tilordnet i følgende tilfeller:
- Hvis tilgangen til sphenoid sinus er stengt
- Medikamentterapi ga ikke forventet resultat;
- Den inflammatoriske prosessen fortsatte i mennesker i lang tid;
- Pasienten har ofte akutte former for sphenoiditt;
- Pasienten begynte å ha komplikasjoner fra denne sykdommen.
Kirurgi for behandling av sphenoiditt kan utføres på to måter:
1. Endonasal. Moderne metode ved bruk av endoskoper og mikrokirurgiske instrumenter. Dens essens ligger i utvidelsen av den naturlige fistelen til sphenoid sinus under kontroll av optikk gjennom en felles nasal passasje, hvorpå hele sykdomsfremkallende hemmeligheten fjernes fra sinusen med ytterligere sanitisering.
2. Ekstranasal. Åpne sphenoid sinus gjennom fjerning av bakre neseseptum eller midterturbinatet med bakre celler av ethmoid labyrinten. Denne metoden brukes mindre og mindre.
Prognosen for utvinning fra akutt sphenoiditt er gunstig, med kronisk mindre positiv. Men kjære lesere, husk at i alle tilfeller er det alltid en sjanse for utvinning. Noen ganger er det nok bare å vende seg til Gud!
Folk rettsmidler mot sphenoiditt
Siden sphenoid sinus er dypt i hodet, kan bruk av folkemidlene forårsake alvorlige komplikasjoner, så ENT-leger anbefaler ikke å behandle sphenoiditt hjemme.
For å lindre tilstanden kan bare skylling av bihulene med en svak saltløsning - 1 ts salt per 1 kopp varmt kokt vann - være gunstig.
Forebygging av sphenoiditt
Forebygging av sphenoiditt, samt andre typer bihulebetennelse inkluderer følgende anbefalinger:
- Ikke la på utdøde utdødte smittsomme sykdommer - ARVI, ARI, influensa, meslinger og andre;
- Korrekt hvis det er anatomiske defekter av bihulene - krumningen av neseseptumet, atresia og andre patologier;
- Styrke immunforsvaret ditt;
- Prøv å spise mat beriket med vitaminer og sporstoffer;
- Unngå hypotermi;
- Prøv å flytte mer, lede en aktiv livsstil;
Sphenoiditt: Hvordan identifisere og behandle denne sykdommen?
Sphenoiditt kalles betennelse i slimhinnen i en av de viktigste bihulene - sphenoid. Faktisk tilhører denne sykdommen bihulebetennelse (sphenoid bihulebetennelse). Sphenoid sinus ligger dypt i nesehulen på grensen med slike viktige strukturer som:
- Karoten arterier;
- Hypofyse;
- Basen av skallen;
- Øynene.
Ikke alle vet om symptomene og behandlingen av sphenoiditt hos voksne. Sykdommen er sjelden, men vanskelig å diagnostisere, så det er ofte funnet allerede i kronisk form. I dette tilfellet er sykdommen dårlig behandlingsbar og krever kirurgisk inngrep. Hvilke symptomer kan tyde på at du ikke har noe annet enn spenoid bihulebetennelse?
Definisjon av sykdommen
Sphenoiditt er en akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i sphenoid paranasal sinus, som kan være ensidig eller bilateral (det er bare to bihuler).
Statistikk viser at sphenoiditt i 70% av tilfellene er ledsaget av lesjoner av den inflammatoriske karakteren av hele neseslimhinnen, så begrepet "rhinosinusitt" er mest brukt i medisinsk praksis. Omtrent 15% av voksne og ca 20% av barna lider av disse eller andre former for denne sykdommen i verden.
Sphenoiditt hos barn under 3 år, i 94,7% av tilfellene forekommer det med komplikasjoner.
Årsaker til utvikling
Hovedårsaken til sphenoiditt er akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i sphenoid sinus forårsaket av smittsomme stoffer (virus, sopp, infeksjoner). Sphenoid sinus ligger dypere enn resten av bihulene - i sphenoidbenet. Den inflammatoriske prosessen kan oppstå når en luftveisinfeksjon trenger gjennom cellene i etmoid labyrinten fra andre paranasale bihuler (frontal, maxillary), nesehulen eller strupehodet. Infeksjonen sprer seg oftest fra nasopharyngeal mandlene.
Sphenoiditt fremstår som en komplikasjon av influensa, skarlet feber, tonsillitt og rhinitt i nærvær av predisponerende faktorer. De vanligste patogenene av sphenoiditt er streptokokker og stafylokokker, virus og sopp. I deres fravær forårsaker enhver penetrasjon av infeksjonen i sphenoid sinus bare mild betennelse, som raskt forsvinner. I seg selv har infeksjonen ikke en avgjørende rolle i utviklingen av sphenoiditt. For utviklingen er det også nødvendig med disse faktorene mot hvilke patogene mikrober som trer inn i slimhinnen, aktiverer den smittsomme prosessen.
Hovedparten av disse predisponerende faktorene er innsnevringen av ekskretoryåpningen av sphenoid sinus og redusert immunitet.
Årsaker til å redusere den naturlige ekskretjonskanalen:
- Anatomisk nærhet av sphenoid sinus;
- Medfødte misdannelser i nesehulen og bihulene (krumning, ytterligere partisjoner, fravær av kanaler);
- Skader på baksiden av neseseptumet;
- Volumformasjoner i sphenoid sinus (cyster, polypper, maligne svulster);
- Utenlandske legemer fanget i fistelen av sphenoid sinus med et skarpt åndedrag.
symptomer
De vanlige symptomene på sphenoiditt er svært uklare, så sykdommen er vanskelig å diagnostisere riktig. Ofte lider pasienter i flere tiår av denne sykdommen uten tilstrekkelig behandling. Disse vanlige symptomene inkluderer:
- hodepine;
- Asteno-vegetative manifestasjoner;
- Forringet syn og lukt;
- Patologisk utladning fra sphenoid sinus;
- Nedfallet av kranialnervene.
Hodepine er et av de første symptomene på sphenoiditt. På grunn av akkumulering av luft og væske i sphenoid sinus, øker trykket på vev og beinstrukturer, forsynt med sensoriske nerve reseptorer. Reseptorene er også påvirket av toksiner frigjort under nedbrytning av celler som følge av langvarig betennelse. I de fleste tilfeller er hodepine vondt i naturen, uten presis lokalisering. Pasienter beskriver det som en smerte inne, i midten av hodet. Ved gradvis fylling av sphenoid sinus er purulent utladningssmerte lokalisert i parietalområdet og går gradvis inn i oksipitale regionen. Noen ganger gir smerte til templet, i bunnens dybde, i det minste - ved bunnen av skallen.
Hodepine med sphenoiditt passerer ikke som et resultat av å ta smertestillende midler.
Med sphedenoiditt, spesielt kronisk, kommer asteno vegetative forstyrrelser til forgrunnen. Den sphenoid sinus er tett grenser av meninges, hypofyse, hypothalamus, skallen base. En langvarig inflammatorisk prosess, utvikling av infeksjon og massiv ødeleggelse av celler i slimlaget fører til akkumulering av et stort antall toksiner som trenger inn i nervesvevet i hjernebunnen, noe som forårsaker ulike nevrologiske symptomer, som for eksempel:
- Søvnforstyrrelser;
- Redusert appetitt;
- Forstyrrelse av hudfølsomhet;
- Minnefeil;
- svimmelhet;
- Vedvarende lav temperatur temperatur (innen 37,1 - 37,9 grader);
- Hyperemi av ansiktets hud;
- Generell svakhet og ubehag
- Irritabilitet.
Et av de viktigste symptomene på sphenoiditt er unormal utslipp fra sphenoid sinus. Med en sterk inflammatorisk prosess begynner den patologiske væsken å samle seg i sphenoid sinus. I begynnelsen er det rikelig slimutslipp. Når du blir med en infeksjon, blir utskillelsen purulent De samler seg i hulrummets hulrom til da, til de finner en vei ut av den. Vanligvis, på grunn av økt internt trykk, begynner pus å strømme ned på baksiden av halsen. Hemmeligheten er vanskelig å forvente. Pasienten føler ubehag og irritasjon i dypet av nesen og halsen, prøver ofte å hoste. Noen ganger er det en ubehagelig lukt av purulente sekreter.
Ofte pasienter som lider av sphenoiditt, se en lege med klager av synshemming og lukt. Dette forklares av at sphenoid sinus er anatomisk plassert på grensen med den luktede delen av nesen og de optiske nerver.
Når den inflammatoriske og smittsomme prosessen passerer til nesehulenes slimhinne, påvirkes de olfaktoriske reseptorene i nesen, og pasienten slutter å oppleve luktene riktig. I avanserte tilfeller forekommer anosmi - luktfeil.
Den inflammatoriske og smittsomme prosessen kan gå til fibrene i de optiske nerver. På grunn av langvarig ødem forekommer iskemi (reduksjon av blodtilførsel) i nervesystemet, noe som resulterer i at optisk nerve-neuritt kan utvikle seg, noe som manifesteres av ulike sykdommer i synsfeltet. Visuell skarphet reduseres, svarte punkter vises i synsfeltet.
Hvis den inflammatoriske og smittsomme prosessen trenger inn i den hulbundne sinus og engulferer nervefibrene, vil trigeminal nevitt utvikle seg, noe som manifesterer seg i brudd på følsomheten i ansiktets hud.
Alle synlige, olfaktoriske og nervøse lidelser forsvinner vanligvis etter fullstendig kur av sphenoiditt.
Mulige komplikasjoner
Som allerede nevnt ligger sphenoid sinus ved siden av mange viktige strukturer, slik at sphenoiditt kan føre til alvorlige komplikasjoner, som for eksempel:
- Lesjon av kraniale nerver;
- Spredningen av infeksjon i kranialhulen
- Spredningen av infeksjon til andre bihuler;
- Infeksjon av banehulen.
Utviklingen av komplikasjoner forverrer dramatisk forutsetningen for barn. Det er enda mulig død på den femte eller sjette dagen av sykdommen.
behandling
Behandling av sphenoiditt innebærer eliminering av infeksjon fra kroppen og de faktorene som bidro til utviklingen av sykdommen. Grunnlaget for fjerning av betennelse er antibiotikabehandling. Antibakterielle midler foreskrives både lokalt (i form av dråper) og systemisk i form av injeksjoner eller tabletter. I utgangspunktet velges bredspektret antibiotika fra klassen av penicilliner og cephalosporiner. Det viktigste stoffet er Amoxicillin og Amoxicillin med clavulansyre. Når allergiske reaksjoner på disse legemidlene foreskrives:
- ceftriaxone;
- azitromycin;
- klaritromycin;
- Kotrimoksasol.
Behandlingen kan bare foreskrives av en lege etter nøyaktig gjenkjenning av sykdommen.
Narkotika terapi
Behandling med antibakterielle legemidler kan utføres både på sykehus og på poliklinisk basis.
Legen vil bestemme hvilken form det er best å ta antibiotika: i form av injeksjoner eller i tablettform. Men i hvert fall blir valget av et bestemt stoff fra gruppen antibiotika utført avhengig av det identifiserte patogenet, varigheten av den inflammatoriske prosessen og dybden av spredning.
Samtidig med de antibakterielle stoffene, vil pasienten bli foreskrevet vanning, samt vaske nasopharynx og bihuler med antiseptiske og antiinflammatoriske løsninger.
Hvis pasienten klager over alvorlig hodepine og feber, gjør legene følgende avtaler:
- Paracetamol, Nurofen, Aspirin, Indomethacin (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
- Aquamarine, Quicks og Aqualor (sprøyter basert på salt sjøvann, nødvendig for regelmessig vasking av nesepassasjer og bihuler);
- Nasobek, baconase (kortikosteroider);
- Sinupret, Pinosol og Umkalor (rettsmidler for rhinitt og nasal oppstramming på plantebasert basis);
- immunostimulerende legemidler.
Noen leger foreskriver homøopatiske midler. Det bør advares om at det ikke foreligger vitenskapelig bevis på effekten av slike stoffer.
Etter fjerning av de akutte symptomene på utviklingen av inflammatorisk prosess, foreskrives pasienten fysioterapeutiske prosedyrer for å gjenopprette og fikse resultatet av behandling med medisiner så snart som mulig. Disse prosedyrene inkluderer:
- akupunktur;
- refleksologi;
- Laser terapi;
- Balneologiske prosedyrer;
- massasje;
- Elektroforese og andre.
Kirurgisk behandling
Hvis årsaken til utviklingen av sphenoiditt er anatomiske trekk ved strukturen av sphenoid sinus, vil pasienten bli anbefalt å gjennomgå kirurgisk behandling for å rette opp problemet. Etter operasjonen må pasienten gjennomgå en ganske lang rehabiliteringsperiode med et besøk til spesialiserte sanatorier. Deretter må han følge forebyggende tiltak og regelmessig gjennomgå undersøkelser hos den behandlende legen.
Den forsømte form for sphenoiditt er heller ikke egnet til behandling med rusmidler. Legemidler i dette tilfellet vil bare redusere manifestasjon av symptomer, men vil ikke kurere selve sykdommen. Hvis sykdommen blir forsømt, vil det også være nødvendig med kirurgisk inngrep.
Den beste kirurgiske metoden anses å være endoskopi - innføringen av endoskopet i paranasale bihuler og fjerning av patologisk innhold. Etter operasjonen skal pasienten forbli på sykehuset i 1-2 dager, hvor han får sinusspyling med spesielle preparater.
Andre metoder for kirurgisk inngrep er punktering av sphenoid sinus, samt en operasjon rettet mot å gjenopprette den buede septum, og derfor har sphenoiditt utviklet seg.
Mye oppmerksomhet i behandlingen av sphenoiditt er betalt for å forbedre pasientens immunitet, siden utviklingen av all bihulebetennelse, inkludert sphenoiditt, vanligvis skjer mot bakgrunnen av svekket immunitet. For dette formål anbefales det å ta Echinacea tinktur, Immunal, Imunofan.
Tradisjonelle behandlinger for sphenoiditt
Med symptomene på akutt sphenoiditt, bør du ikke prøve å bli behandlet med folkemidlene på grunn av den høye risikoen for intrakranielle komplikasjoner.
Til nasjonale behandlingsmetoder for sphenoiditt, fortsett bare etter samråd med legen din. Samtidig utføres alle anbefalinger fra legen om hvordan og hvilke medisinske planter som kan brukes til behandling av betennelser.
Hjemme blir sphenoiditt behandlet med vasker, instillasjon i nesen, turunda med salver. Alle midler brukes i varm form. Hvilke dråper brukes vanligvis?
- Celandine tuber juice;
- Menthol olje;
- Camphor eller eukalyptusolje (en dråpe hver).
Nesehulen er vasket med avkok av jordbærblader, horsetail, wild rosmarin, brann, kamille. Ifølge pasient vurderinger, i behandling av sphenoiditt, hjelper et terpentinbad godt. For dette oppløses hvitt terpentin i varmt vann. Ta et bad i 10 minutter (vannet i badekaret skal være under nivået av hjertet). Etter å ha tatt et bad, drikk varm te og sett opp varmen for å varme opp godt. Prosedyren kan gjentas 1 gang om 3 dager til symptomene på kronisk sphenoiditt forsvinner.
Instruksjoner for bruk av tabletter "Acyclovir" og egenskapene til stoffet er beskrevet i denne artikkelen.
forebygging
Forebygging av sphenoiditt er å følge slike tiltak som:
- Øk kroppens forsvar;
- herding;
- Tidlig behandling av akutt bihulebetennelse og respiratoriske sykdommer.
- Det anbefales å unngå hypotermi, pass oppkast, forkjølelse, bihulebetennelse, gjennomføre sesonginfluensa-vaksinasjon.
Med rettidig initiert behandling og fravær av komplikasjoner, er prognosen for sphenoiditt vanligvis gunstig.
video
funn
Sphenoiditt - ikke den vanligste sykdommen, otolaryngologer er mye mer vanlig med slik betennelse i bihulene, som bihulebetennelse og bihulebetennelse. Likevel er det nødvendig å huske om faren for utviklingen av den inflammatoriske prosessen i sphenoid sinus for raskt å reagere på de første tegn på den patologiske prosessen. Dette sikrer en rask og enkel behandling og fullstendig gjenoppretting.
Hvordan behandle sphenoiditt: konservativ og kirurgisk behandling
Sphenoiditt i otolaryngologi kalles betennelse i sphenoidens slimhinne, eller den viktigste sinus. Sykdommen tilhører kategorien bihulebetennelse, og er den sjeldeneste av alle mulige former. Sphenoiditt har i utgangspunktet ingen utprøvde symptomer, og det er ganske vanskelig for en person å legge merke til dem alene. Av den grunn går de akutte former av sphenoiditt i de fleste tilfeller ubemerket, men over tid blir det en kronisk forstyrrende person gjennom livet. Men hvis en rettidig diagnose og vet hvordan du behandler sphenoiditt, kan du raskt eliminere den inflammatoriske prosessen.
Sphenoid sinus er den viktigste sinusen som ligger dypt i neseskålen på begge sider av neseseptumet. Dette er et hulrom fullt fylt med luft. I nærheten av denne sinus ligger nær de vitale formasjonene - basen av skallen, hypofysen, karoten arterier, optiske nerver. Basert på den anatomiske strukturen i menneskekroppen, bør behandling av sphenoiditt utføres så tidlig som mulig, mens den inflammatoriske prosessen har spredt seg til disse vitale formasjonene.
Diagnose av sykdommen
Forutsatt at en pasient som har funnet tegn på sphenoiditt, blir henvist til en høyt kvalifisert otolaryngolog, vil diagnosen lykkes selv i undersøkelsen av nesehulen. Den ENT som bruker rhinoskopet undersøker nasopharyngeal cavity, og i tilfelle en betennelsesprosess, i munnen av sphenoid sinus, vil han oppdage ødem. Slim eller mucopurulent utslipp på nesemembranen kan også være merkbar.
Radiografi i diagnosen sphenoiditt og etmoiditt er ineffektiv, så den er nesten aldri brukt. Røntgenresultater gir ikke fullstendig informasjon om tilstanden til sphenoid sinus, fordi den er dyp nok, så skyggene til mange bløtvev og beinformasjoner ved siden av det ligger over sitt vev.
Beregnet tomografi regnes som den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere sykdommen. Studien lar deg nøye vurdere tilstanden til sphenoid sinus og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av sphenoiditt. I tillegg til denne moderne metoden for å diagnostisere sphenoiditt, kan du bruke magnetisk resonansavbildning. Hvis du bruker endoskopi, så har eksperter muligheten til å se tilstanden til slemhinnet i sphenoid sinus.
Behandlingsmetoder
For å redusere hevelse av slimhinnet og forbedre nesepusten, blir det oppført gassflaske gjennomvåt i adrenalinoppløsning i nesepassasjen. Prosedyren varer 15-20 minutter. I stedet for adrenalin for disse formål kan det brukes vasokonstrictor dråper basert på xylometazolin eller oksymetazolin - Galazolin, Nasonex.
Du bør vite at et spesielt sted i behandlingen av symptomer på sphenoiditt er tildelt for å styrke immunforsvaret, derfor blir bruken av immunmodulatorer passende. Echinacea compositum, Betaleikin anses å være effektive. Virkningen av disse immunostimulerende midlene er rettet mot å øke kroppens motstand, derfor er resultatet av deres bruk en akselerasjon av helbredelsesprosessen.
Ved behandling av akutt sphenoiditt kan fysioterapi foreskrives for pasienter i utvinningsstadiet. Endonasal elektroforese med bruk av antibiotika eller antiseptiske løsninger foreskrives oftere enn andre prosedyrer. Ikke mindre effektiv vil være innånding med hydrokortison og ephedrine, som bidrar til å lindre hevelse og naturlig evakuering av bihulens innhold.
drift
Kirurgi på sphenoid sinus
I tilfelle når konservativ behandling var maktløs for å unngå farlige komplikasjoner av sphenoiditt, utføres kirurgi. I moderne otolaryngology, endoskopisk kirurgi utføres for sphenoiditt, der spesialisten kan fritt nå anastomosen av sphenoid sinus, utvide den og reorganisere den. En slik operasjon er ikke traumatisk, den varer ikke mer enn en halv time, gjenoppretting etter at den finner sted innen få dager.
Det er nesten umulig å kurere den kroniske formen av sykdommen med konservative midler, og langsiktig terapi kan bare føre til utvikling av komplikasjoner av sphenoiditt. Av denne grunn foreskriver otolaryngologer i de fleste tilfeller en operasjon for pasienter med kronisk sphenoiditt. Kjernen i prosedyren er som følger:
- gir tilgang til sphenoid sinus;
- eliminering av eksisterende problemer i den;
- sanitet av slimhinnen.
Tilgang til sphenoid sinus kan være annerledes - gjennom neseseptum, bane, maksillary sinus, nesehule.
Antibiotisk terapi
Ved påvisning av purulente formasjoner på slimhinnen og avløp av mucopurulent slim langs baksiden av svelgen, foreskrives antibiotika for behandling av sphenoiditt. Dette innebærer bruk av antibakterielle legemidler av lokale og systemiske effekter på pasientens kropp. Eksperter foreskriver et slikt stoff som er effektivt mot denne typen bakterier, eller et antibiotika som påvirker maksimalt antall patogener. Den andre kategorien antibiotika inkluderer aminopenicilin gruppe legemidler og cefalosporiner, for eksempel:
- Augmentin;
- amoxiclav;
- flemoksin;
- Zinnat;
- Cefodox;
- Cefixime.
I tillegg til å ta antibiotika i form av tabletter, er det også nødvendig å behandle det berørte området med antibakterielle midler. Denne behandlingen utføres ved å detektere nesehulen og sinusspylingen ved hjelp av et sinuskateter. Den terapeutiske prosedyren er den gjentatte vaskingen av nesehulen med en antibakteriell løsning inntil en helt klar væske strømmer ut av nesepassasjene. Denne metoden er helt ufarlig og smertefri, den brukes til og med i behandling av unge pasienter. Allerede etter den første prosedyren, forbedrer pasientens trivsel.
Mange mennesker som er tilhenger av tradisjonell medisin, foretrekker å utføre behandling av sphenoiditt hjemme. Risikoen for slik behandling er ikke bare i sannsynligheten for at sykdommen blir mer avansert, men også i utviklingen av allergiske reaksjoner som vil gi enda mer hevelse. I noen tilfeller er behandling med sphenoiditt ved folkemidlene tillatt som et tillegg til hovedterapien og bare som foreskrevet av en lege.
Det er veldig enkelt å forhindre utvikling av sphenoiditt: unngå å bli i støvete og gassede rom, kur kalde i tid, unngå kontakt med allergener.
Hvis du har spørsmål til legen, kan du spørre dem på konsultasjonssiden. For å gjøre dette, klikk på knappen:
Sphenoiditt - hva det er, forårsaker symptomer hos voksne, behandling av akutte og kroniske former
Sphenoiditt kalles akutt eller kronisk betennelse i slimhinnene i bunnen av sphenoid paranasal sinus. Det er den farligste betennelsen i forhold til virkningen av betennelse i andre paranasale bihuler. Sphenoid bihulene er plassert i bunnen av skallen, og purulent betennelse utvikler seg ekstremt raskt og forårsaker alvorlige komplikasjoner. Fra artikkelen vil leseren lære om årsakene, symptomene og behandlingen av sphenoiditt hos voksne, både akutte og kroniske former.
Hva er sphenoiditt?
Sphenoiditt (lat. Sphenoiditis) er en betennelsessykdom i slemhinnet i sphenoid sinus, som ofte er en infeksjon som sprer seg fra bakkellene til etmoid labyrinten. Sammenlignet med andre typer betennelser i paranasale bihuler, blir sphenoiditt sjelden diagnostisert, men oftest blir det en farlig kronisk form. Forekomsten korrelerer ikke med å leve i en bestemt region.
Sphenoid sinus ligger dypt i nesehulen på begge sider av neseseptumet. Dette er et hulrom fullt fylt med luft. Ved siden av er det viktige formasjoner - basen av skallen, hypofysen, karoten arterier, de optiske nerver.
Mekanismen for utvikling av sphenoiditt er at infeksjonen som har penetrert inn i paranasal sinus ødelegger epitelceller, noe som fører til utseendet av en inflammatorisk prosess på slimhinnen.
Som et resultat av det faktum at den naturlige utskillelseskanalen smalner, reduseres luftutvekslingen, og som et resultat utvikler den inflammatoriske prosessen. Som med den frontale patologiske prosessen fører til ødem i slimhinnen, samt hindrer tildeling av inflammatorisk ekssudat.
Typer av sykdom
Etiologien av sphenoiditt klassifiserer bakterielle, virale og soppformer. Ved alvorlighetsgrad - milde, moderate og alvorlige former for sphenoiditt.
- Venstre side
- Høyre sidet
- toveis
- Exudativ: Katarral og purulent;
- Produktivt: polypropylen, cystisk og parietal hyperplastisk.
- traumatisk
- viral
- bakteriell
- sopp
- mixed
årsaker
Årsaken til sphenoiditt er akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i sphenoid-sinusen forårsaket av et smittsomt middel.
Vanlige årsaker til innsnevring av den naturlige ekskretjonskanalen er:
- den anatomiske nærhet av sphenoid sinus og dens lille størrelse;
- medfødte misdannelser i neshulen (krumning, ytterligere partisjoner, fravær eller overgrowing av kanaler);
- medfødt eller oppkjøpt (med skade) krumning på baksiden av neseseptumet;
- volumlæsjoner i sphenoid sinus (cyster, polypper, maligne svulster);
- massformasjoner av nasopharynx i umiddelbar nærhet av kile-sinusfistelen (cyster, polypper, ondartede svulster);
- fremmedlegemer som faller i fistelen av sphenoid sinus med et skarpt åndedrag.
Hos menn og kvinner manifesterer sykdommen seg av samme grunner.
Sphenoiditt kan ikke alltid utvikle seg som en primær sykdom, men manifesterer seg i form av en komplikasjon av slike lidelser:
Det er verdt å merke seg at i seg selv er et smittsomt middel som har penetrert inn i sphenoid sinus, ikke en avgjørende rolle i forekomsten av sykdommen. Det må være en såkalt trigger mekanisme eller en provoserende faktor som vil tjene som en "drivkraft" for utviklingen av sykdommen.
Symptomer på sphenoiditt hos voksne
Sphenoiditt har praktisk talt ingen "opprinnelige" symptomer, så diagnosen av denne sykdommen er ganske komplisert. Ofte kan pasienter oppleve følgende symptomer:
- hodepine;
- asthenovegetative manifestasjoner;
- patologisk utladning;
- sløret syn og lukt.
- lesjon av kraniale nerver.
Styrke dem kan slike forhold:
- sol eksponering;
- for varm luft (varme og tørrhet) i rommet;
- tunge bevegelser (bøyer, hopp).
Oftest er sphenoiditt ledsaget av etoksiditt, og en kombinasjon av symptomer blir observert.
Imidlertid er kombinasjonen av alle disse symptomene svært sjeldne. Ofte har en pasient lenge en eller to tegn. For eksempel opplever en person i lang tid, noen ganger i flere måneder, en konstant hodepine på baksiden av hodet.
Konvensjonelle hodepinemedisiner bringer ikke lindring, pasienten vender seg til terapeuter, nevrologer, psykoterapeuter, han er foreskrevet behandling for osteokondrose av livmoderhalsen, astheno-neurotisk syndrom og andre sykdommer som sannsynligvis vil bli funnet etter å ha konsultert disse spesialistene.
Akutt sphenoiditt
Akutt form for sphenoiditt, som forekommer som en komplikasjon av tidligere luftveissykdommer, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, influensa. Pasienten i dette tilfellet klager over følgende symptomer:
- temperaturøkning
- generell svakhet
- hodepine
- neseutslipp.
Akutt sphenoiditt behandles med konservative metoder. Hvis det ikke er utført adekvat terapi etter spredning av den inflammatoriske prosessen fra paranasale bihule, blir den akutte fasen av sykdommen kronisk.
Symptomer på kronisk form
Årsaken til å gå til en lege for kronisk sphenoiditt er ofte progressivt synstap, som oftalmologer ikke kan forklare. Tegn på nesesykdommer mens det er mildt, lett utladning eller fraværende.
Den kroniske fasen av sykdommen er farlig spontan utvikling av komplikasjoner som følge av forverring av infeksjon og dannelse av purulent ekssudat. Tapet i hjernen når en massiv infeksjon manifesterer karakteristiske nevrologiske symptomer. Gjentatte forverrelser av den kroniske formen av sykdommen fører også til ulike livstruende komplikasjoner, som regel, mot bakgrunnen av destruktive degenerative beinlesjoner.
Virkninger for kroppen
Siden sphenoid sinus ligger ved siden av mange viktige strukturer, kan betennelsen føre til alvorlige komplikasjoner. Effektene av sphenoiditt er:
- skade på kraniale nerver, inkludert optisk chiasmen;
- Spredningen av infeksjon i kranialhulen
- Spredningen av infeksjon til andre bihuler;
- infeksjon i banehulen.
Prognosen for sphenoiditt er gunstig når tilstrekkelig og rettidig behandling påbegynnes i fravær av komplikasjoner og tidlig gjenkjenning.
diagnostikk
Hvis symptomene beskrevet i vår artikkel vises, bør du kontakte en otolaryngolog. I tillegg er en fysioterapeut involvert i behandlingen. Ved utvikling av komplikasjoner er hjelpen til nevrologen, oftalmologen nødvendig.
Behandle sphenoiditt under oppsyn av en lege. En rettidig og kompetent tilnærming vil bidra til å kurere sykdommen på kort tid, unngå alvorlige komplikasjoner!
Ved innsamling av anamnese oppstår klager på hyppige, intense hodepine, purulente utladninger som strømmer inn i nasofarynksen, og synsforstyrrelser blir notert. Diagnose av sphenoiditt forårsaker vanskeligheter på grunn av de anatomiske egenskapene ved plasseringen av sphenoid sinus.
- Laboratoriestudier: Urin, avføring er ikke informativ;
- fluoroskopi brukes, påliteligheten av resultatene er lav;
- pålitelig metode for forskning er datatomografi;
- ganske informative resultater av studieapparatet av magnetisk resonansbehandling, er nøyaktigheten av resultatene høye.
Hvis en rettidig diagnose og vet hvordan du behandler sphenoiditt, kan du raskt eliminere den inflammatoriske prosessen.
Sphenoiditt behandling
Målet med behandling av akutt og kronisk sphenoiditt er normalisering av kavitetslufting, restaurering av purulent utladning.
Behandling av sphenoiditt hos voksne er rettet mot:
- redusere puffiness;
- fjerning av purulent sekresjon fra sphenoid sinus;
- ødeleggelse av infeksjon
- restaurering av den normale funksjonaliteten til sphenoid sinus.
Hvilke stoffer brukes:
- For å redusere ødem, lette utstrømningen av væskebaserte vasokonstriktormedisiner: vibrocil, xylometazolin, galazolin;
- bredspektret antibiotika: amoksicillin, roxitromycin, cefotaxim;
- retningsbestemt antibiotika: cefaxon, klaritromycin;
- immunomodulators.
Akutt sphenoiditt er iboende en sekundær sykdom. Den utvikler seg på bakgrunn av utsatt eller nåværende luftveissykdommer og ondt i halsen. Den direkte årsaken er at infeksjonen kommer inn i denne sinus fra nasopharynx, oropharynx og andre bihuler. Ved overgang av akutt sphenoiditt til kronisk stadium foreskrives pasienten symptomatisk behandling og vasking av nasopharyngeal hulrom med en varm oppløsning av bordssalt. Prosedyren utføres uavhengig av Dolphin, Rinolife og Aquamaris-enheter.
Under behandlingen er det nødvendig å foreskrive nasal kavitetsvask. Til disse formål bruker de helbredende buljonger fra slike urter som felthestetail, pilgryte, kamille, vilt rosmarin.
Som regel skjer sphenoid bihulebetennelse på bakgrunn av en svekket immunitet, og derfor bør medisinering inneholde midler for å styrke beskyttende krefter, særlig multivitaminer.
Etter eliminering av akutte inflammatoriske reaksjoner, kan pasienten bli anbefalt fysioterapi prosedyrer:
- elektroforese;
- tonic massasje;
- galvanotherapy;
- balneotherapy;
- akupunktur;
- refleksologi;
- laserbehandling, etc.
Sykdommen i de akutte stadiene er lett behandles, men i fravær av rettidig kvalifisert medisinsk hjelp, kan det føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Hvis symptomene er milde og det ikke er tegn på komplikasjoner, utføres konservativ terapi. Hvis betennelsen er alvorlig og det er symptomer på komplikasjoner, eller konservativ terapi ikke gir suksess - operasjonens rolle er bestemt.
drift
Kirurgi for sphenoiditt er et ekstremt tiltak. Eksperter ty til kirurgisk inngrep med ineffektiviteten til konservative behandlingsmetoder og for å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner. Ved avgjørelse fra legen brukes enten generell anestesi eller lokalbedøvelse.
I en pasient åpnes benet i etmoid labyrinten og endoskopet settes inn i sphenoid sinus. Denne enheten lar deg se nøyaktig hvor polypen ble dannet, cysten vokste, hvilke endringer som skjer i slimhinnen, og utføre nøyaktige kirurgiske prosedyrer. Etter ferdigstillelse administreres pasienten de nødvendige medisiner og foreskriver videre behandling.
mat
For alle typer sphenoiditt er det viktig å ekskludere fra menyrätter og drikker som tørker slimhinnen i nesen, da dette nesten forverrer tilstanden. Disse produktene inkluderer:
- øl;
- noen alkohol;
- Coca-Cola;
- kaffe;
- krydret og salt mat.
Kostholdet bør inkludere matvarer som er rike på vitaminer, proteiner, mineraler, melkesyrebakterier.
forebygging
Forebygging av sphenoiditt hos voksne, samt andre typer bihulebetennelse, inneholder følgende anbefalinger:
- Ikke la på utdøde utdødte smittsomme sykdommer - ARVI, ARI, influensa, meslinger og andre;
- Korrekt hvis det er anatomiske defekter av bihulene - krumningen av neseseptumet, atresia og andre patologier;
- Styrke immunforsvaret ditt;
- Prøv å spise mat beriket med vitaminer og sporstoffer;
- Unngå hypotermi;
- Prøv å flytte mer, lede en aktiv livsstil.
Sphenoiditt er en smittsom sykdom. Det må behandles på et obligatorisk grunnlag og umiddelbart etter at de første tegnene ble oppdaget.
Sphenoiditt: symptomer, behandlingsmetoder
Sphenoiditt er en inflammatorisk sykdom i den smittsomme eller allergiske naturen av slimhinnen som fôrer sphenoid sinus.
klassifisering
Tilstands isolert eksudativ sphenoiditt og produktiv. For eksudative former av sykdommen, ledsaget av frigjøring av slimete ekssudat, inkluderer katarral, serøs, purulent sphenoiditt.
Produktiv former for sphenoiditt - polypropylen, polypropylen-purulent, ledsaget av dannelse av enkelt- eller flerpolypper.
årsaker
Mikroorganismer Streptokokker-lungebetennelse, Hatmophilus influensa, Moraxella catharrhalis er oftest de forårsakende midlene av sphenoiditt. Infeksjon med sopp, virus og anaerob bakterier er også kjent.
Årsaken til sphenoiditt er ofte kronisk betennelse i de bakre cellene av etmoidbenet, som ligger i umiddelbar nærhet av sphenoidbenet. Akutt sphenoiditt kan skyldes influensa rhinitt, forkjølelse.
Materiell i forekomsten av sphenoidittinfeksjoner i luftveiene, allergiske reaksjoner i kroppen.
Strukturelle egenskaper
De kileformede bihulene er fraværende i det nyfødte, dannes ved fjerde år av livet, derfor er sphenoiditt ikke observert hos barn i denne alderen. Lider av sphenoiditt oftere i voksen alder.
De kileformede bihulene ligger i kroppen av sphenoidbenet, er en fortsettelse av cellene i etmoid labyrinten.
Kaviteten til sphenoidbenet ligger over nesofarynksbuen, partisjonen er delt inn i høyre side og venstre side. Ved diagnostisering er sykdommen definert som høyresidig sphenoiditt og venstre sidet. I ca 70% av tilfellene observeres bilateral sphenoiditt.
Veggene i sphenoid sinus er grenser av den oculomotoriske nerve, en gren av trigeminusnerven, karoten arterien, den cavernøse venus sinus. Åpner kileformet sinus i den øvre delen av nesepassasjen.
symptomer
Alle paranasale bihulene kommuniserer med hverandre ved hjelp av blyåpningene i bihulene og kanalene.
Plasseringen av kileformet sinus i dybden av skallen bak den etmoide labyrinten gjør det vanskelig å rettidig diagnose ved akutt sphenoiditt.
Symptomer på akutt sphenoiditt
Hovedsymptomet ved akutt sphenoiditt er intenst oksipitalt hodepine, som strekker seg inn i øyekontakten, templet. Smerten er forårsaket av akkumulering av purulent innhold i sphenoid sinus.
Inflammede slimete svulmer øker tykkelsen, fullstendig fyller hulrommet. Trykket på sinusmurene irriterer nerveenden, noe som gir en følelse av smerte dypt i hodet.
Den generelle tilstanden til pasienten på dette stadiet er tilfredsstillende: det er en lavfrekvent feber på 37-37,5 o C, uansett, irritabilitet.
Ingen slimutslipp fra nesen blir observert. Pus flyter langs nesofarynksveggen. Sen diagnostisering av akutt sphenoiditt eller utilstrekkelig behandling fører til overgangen til sykdommen til kronisk stadium.
Sykdommen går implisitt, adskiller seg fra uutviklet symptomatologi.
Uten passende behandling, oppstår irreversible forandringer i det omkringliggende vevet, den sphenoidbein om noen få måneder.
Karakteristiske symptomer på kronisk sphenoiditt
Årsaken til å gå til en lege for kronisk sphenoiditt er ofte progressivt synstap, som oftalmologer ikke kan forklare. Tegn på nesesykdommer mens det er mildt, lett utladning eller fraværende.
Redusert syn på grunn av spredning av betennelse i optisk nerve, som passerer gjennom den øvre veggen av sphenoid sinus.
Oftest er sphenoiditt ledsaget av etoksiditt, og en kombinasjon av symptomer blir observert.
Karakteristiske tegn på sphenoiditt er:
- særegenheter av hodepine lokalisering;
- subjektiv, bare å skille fra de syke, lukten fra nesen;
- avløp av viskøse sekreter i nasopharynxen, som dannes under tørking av skallet.
Hodepine med sphenoiditt som utstråler til parietal, oksipitalt område, gir til panne og bane. Klager fra pasienter beskrev følelsen av å "klemme" øynene, smerten intensiverer når de bor i et varmt rom, i solen, om natten.
De intense karakteristiske smertene av sphenoiditt kalles "sphenoidal pain syndrome."
Observerte forstyrrelser i tarmkanalen, mage, forårsaket av tvungen inntak av purulent utslipp som strømmer inn i nasopharynx.
Den giftige effekten av den betente sphenoid sinus strekker seg til hjernens farlige strukturer: hypofysen, hypothalamus, retikulær formasjon.
Den lange løpet av kronisk sphenoiditt er ledsaget av svimmelhet, endringer i følelsesmessig sfære.
Neurologiske symptomer
Symptomer knyttet til nedsatt funksjon av nervesystemet indikerer kronisk betennelse:
- mangel på appetitt;
- søvnløshet;
- forstyrrelse av hudfølsomhet - gåsebud, nummenhet.
diagnostikk
Ved innsamling av anamnese oppstår klager på hyppige, intense hodepine, purulente utladninger som strømmer inn i nasofarynksen, og synsforstyrrelser blir notert. Diagnose av sphenoiditt forårsaker vanskeligheter på grunn av de anatomiske egenskapene ved plasseringen av sphenoid sinus.
For terapeutiske og diagnostiske formål, gjør pasienten en punktering av sphenoid sinus, punkteringen gjøres gjennom frontveggen.
Punktet utføres med en 10 cm nål, som injiseres etter lokalbedøvelse i nesen.
Punktering av sphenoid sinus krever spesiell presisjon, smertefull, forbundet med risiko, derfor brukes det sjelden. En vanlig diagnostisk metode har blitt et sinuskateter YAMIK, som gjør det mulig å fjerne paranasale bihuler.
For diagnostiske formål gir YAMIK-metoden pålitelige data om tilstanden til inflammet sinus og gjør det mulig å dispensere med en punktering.
Å identifisere kroniske sphenoiditt bruk metoder:
- Beregnet tomografi (CT);
- magnetisk kjerne resonans (MR);
- radiografi.
Det mest nøyaktige bildet av sykdommen gir bruk av CT og MR. Røntgenundersøkelsesmetode er ganske informativ og tilgjengelig.
På det radiografiske bildet kan du se plasseringen av kamrene i sphenoid sinus, graden av fylde og fordeling av purulent innhold.
Behandling av akutt sphenoiditt
Målet med behandling av akutt og kronisk sphenoiditt er normalisering av kavitetslufting, restaurering av purulent utladning.
For behandling av akutt sphenoiditt og forverring av kronisk sphenoiditt er pasienten innlagt på sykehus.
Behandling av sphenoiditt med antibiotika
Ved diagnostisering av sphenoiditt foreskrives en pasient behandling med antibiotika som virker på et bredt spekter av patogener: amoksicillin, cephaloridin, roxitromycin, cefotaxim, cefazolin.
Målrettede antibiotika bestemmes etter å ha oppnådd resultatene av en bakterieundersøkelse rettet mot å identifisere årsaksmidlet til sphenoiditt.
Parallelt med behandling av sphenoiditt med antibiotika betraktes antiinflammatorisk terapi med fenspirid, antihistaminer av den nye generasjonen, ebastin, mebhydrolin, kloropyramin.
Pasienten er foreskrevet medikamentazoksimer eller andre immunstimulerende midler.
Vasokonstriktormidler for sphenoiditt
Ved behandlingens begynnelse, vises dekoncentranter (vasokonstriktormidler) av mild virkning - ephedrin, dimetinden med fenylefrin.
I fravær av et resultat av behandling, etter nafazolin, oksymetazolin og xylometazolin, etter ukentlig bruk av myke dextunexanter, foreskrives.
fysioterapi
Som en ikke-farmakologisk behandling brukes endonasal elektroforese med penicillin antibiotika. Gode resultater oppnås ved behandling av sphenoiditt stråling helium-neon laser.
Et positivt resultat i akutt sphenittitt gir vask med et YAMIK sinuskateter.
Behandling av kronisk sphenoiditt
Ved overgang av akutt sphenoiditt til kronisk stadium foreskrives pasienten symptomatisk behandling og vasking av nasopharyngeal hulrom med en varm oppløsning av bordssalt. Prosedyren utføres uavhengig av Dolphin, Rinolife og Aquamaris-enheter.
Les mer om prosedyren for å vaske nesen i vår artikkel. Nesen vaskes med antritis.
Utbruddet av symptomer på en sphenoidittkomplikasjon er grunnlaget for operasjonen på sphenoidbenet. Formålet med operasjonen er å fjerne purulent innhold fra sinus, undertrykke infeksjon, gjenopprette dreneringsfunksjon.
Kirurgisk behandling
Ved katarral, serøs, purulent sphenoiditt behandles de konservativt, ved bruk av antibiotika, innsetting av katetre i sphenoid sinus, langvarig vasking av betent sinus. Polypøs sphenoiditt behandles med kirurgi.
Kateterisering av sphenoid sinus
I katarralspenoiditt blir et kateter satt inn gjennom nesepassasjen og utskillelsesåpningen av sphenoid sinusen, og deretter injiseres en varm saltoppløsning gjennom den. Etter vasking av sinus blir pasienten bedt om å ligge på ryggen og kaste hodet tilbake.
Gjennom kateterinsprøytede legemidler i form av løsninger og be patienten om ikke å endre posisjonen på 20 minutter.
Kirurgi for sphenoiditt
En mer gunstig metode for kirurgisk behandling av kronisk sphenoiditt er metoden for endonasal disseksjon av sphenoidhulen. Operasjonen utføres under generell anestesi eller med lokalbedøvelse.
Ifølge Hayeks metode, blir en del av nesens midtre skall tørket ut, og deretter åpnes cellene til det etmoide benet. Celler av det etmoide benet rett ved siden av den fremre veggen av sphenoidbenet.
På veggen gjør de en pause, utvider hullet og får mulighet for visuell inspeksjon og manipulasjon i sphenoid sinus.
Ved hjelp av et endoskop utstyrt med et mikroskopisk optisk system, er en otolaryngologist i stand til å kontrollere hele prosessen og visuelt vurdere tilstanden av sphenoid sinus.
Etter tilgang til sphenoid sinus har kirurgen muligheten til å fjerne polypper, områder av hypertrophied slimhinnen. Etterbehandling operasjonen, er sinus vasket med rusmidler.
Tradisjonelle behandlinger for sphenoiditt
Med symptomer på akutt sphenoiditt er det uakseptabelt å bli behandlet med folkemidlene på grunn av den høye risikoen for intrakranielle komplikasjoner.
De tradisjonelle metodene for behandling av sphenoiditt fortsetter etter rådgivning med legen din, etter alle legenes anbefalinger om hvordan og hvilke medisinske planter som skal brukes til å behandle sphenoiditt uavhengig av hverandre.
Hjemme blir sphenoiditt behandlet ved innpipning i nesen, vasker, turunda med salver. Alle legemidler brukes i form av varme.
dråper
- Begrav juice av knollene av celandine;
- menthol olje, kamfer, eukalyptus, en dråpe hver.
Nasal skylling
Nesehulen er vasket med avkok av jordbærblader, horsetail, wild rosmarin, brann, kamille.
Ifølge vurderinger på forumene dedikert til behandling av bihulebetennelse, hjelper det godt med etmoiditt, sphenoiditis terpentinbad. Spesiell hvit terpentin er oppløst i varmt vann. Ta et bad i 10 minutter. Vannet i badekaret skal være under hjertetivået.
Etter badet drikker de varm te og varme opp varmt for å varme opp godt. Prosedyren kan gjentas etter 3 dager til symptomene på kronisk sphenoiditt forsvinner.
komplikasjoner
- Optisk neuritt;
- phlegmon bane;
- hjerne abscesser;
- cerebral venøs tromboflebitt;
- hjernehinnebetennelse.
forebygging
Tiltak for forebygging av sphenoiditt er rettet mot å styrke kroppens forsvar, herding, rettidig behandling av akutt bihulebetennelse, kroniske betennelsessykdommer i luftveiene.
Det anbefales ikke å tillate hypotermi, det er nødvendig å passe på utkast, katarralsykdommer, bihulebetennelse, gjennomføre sesonginfluensa-vaksinasjon.
outlook
Prognosen for sphenoiditt er gunstig når tilstrekkelig og rettidig behandling påbegynnes i fravær av komplikasjoner og tidlig gjenkjenning.
Alvorlig prognose for hjerneabser, tromboflebitt i hjernens venøse system.