Otitis er en smittsom sykdom som påvirker mellom- eller ytre øret. Oftest forekommer dette i løpet av en smittsom sykdom, hvor komplikasjonen er otitis.
Patogene mikroorganismer kommer inn i øret mot bakgrunnen av redusert immunitet, som et resultat av hvilken en inflammatorisk prosess oppstår. Det kan være akutt og kronisk. I alle fall, med den minste mistanke om otitis media, er det nødvendig å konsultere en lege for å finne årsaken til sykdommen og finne riktig behandling. Inaktivitet truer med å redusere auditiv aktivitet og til og med inntrenging av patogene bakterier i hjernebarken.
Tegn på otitis media - hvordan å gjenkjenne en sykdom
Otitt er en vanlig inflammatorisk sykdom i øret forbundet med infeksjon.
Det er flere hovedårsaker til otitis:
- Sykdommer av ARI. Vanligvis kommer virus og bakterier inn i mellomøret når det brukes for mye blåsing. Siden rensekapasiteten til øret i trommehinnen minker på grunn av sykdom, oppstår en betennelsesprosess.
- Tilstedeværelsen av adenoider, samt kroniske sykdommer i nasopharynx øker risikoen for å utvikle otitis.
- Noen ganger forårsaker otitis et sterkt trykkfall. Dette gjelder hyppige avganger og landinger av flyet, samt dykking dykk.
- Utviklingen av sykdommen på bakgrunn av redusert immunitet.
- Øre skader.
Ekstern otitis media er den mildeste formen for sykdomsprogresjon. Den inflammatoriske prosessen fanger kun den eksterne hørskanalen, og purulent utladning påvirker ikke trommehinnen, og har evnen til å strømme ut. Også ekstern otitis kan forekomme i form av en koke. Tegn på otitis externa:
- øre kløe
- ordnede smerter i øret
- lav temperatur
- føles som et øre
- Tilstedeværelse av pus i øregangen
- smerte på trykk på øret
Vanligvis gir behandling gitt i tide deg muligheten til å bli kvitt ekstern otitis raskt og fullstendig.
Otitis media er mer alvorlig og mindre velbehandlet enn ekstern. Siden betennelse er lokalisert i tympanisk hulrom, kan ikke purulente akkumulasjoner strømme ut. Derav bryter den akkumulerte massen trommehinnen, og heldigvis oppstår midlertidig hørselstap. Men med hyppige eksacerbasjoner og brudd, utvikler arrvæv på trommehinnen, noe som signifikant reduserer hørselsevnen. Tegn på otitis media:
- akutt og ubehagelig smerte i øret, lumbago
- hodepine og feber
- kvalme som kan følge med oppkast
- væskefølelse i øret
- søvnforstyrrelser og appetitt
Smerte, overbelastning, ringing og tinnitus, høy feber - tegn på otitis
I tilfelle av alvorlig sykdom og sen behandling, kan purulente akkumulasjoner trenge inn i foringen av hjernen, noe som kan føre til meningitt, funksjonshemning og til og med død. Denne form for otitis kalles intern og er den farligste. Tegn på otitis media:
- sporadisk svimmelhet
- systematisk kvalme med oppkast
- svakt tap av koordinering
- sonitus
Otitis kan også deles inn i akutt og kronisk. Akutt otitis media er mer alvorlig og spilder vanligvis over til en kronisk hvis pasienten ikke har blitt behandlet tilstrekkelig eller sykdommen ikke har blitt fullstendig helbredet.
Kronisk otitis veksler med forverringer og tilbakemeldinger, noe som uunngåelig fører til en reduksjon i hørselsskarphet.
Det akutte kurset av otitis inkluderer flere faser:
- Forekomst av tubotitt, hvor skader og funksjonsfeil i hørselsrøret oppstår. Det er betennelse i trommehinnen, og pasienten hører et falskt ekko.
- Den inflammatoriske prosessen utvikler seg, purulente masser danner i mellomøret, men trommehinden hindrer utgangen, slik at pasienten kan føle noen transfusjoner inne i øret. Høringen er merkbart verre, og i tillegg oppstår det alvorlige smerter, hevelse og feber.
- Infeksjonen har allerede truffet alt mellomøret. Trommehinnen er vanskelig å holde akkumulert pus. Øret svulmer sterkt, og smerten øker.
- Det er et gjennombrudd av trommehinnen, på grunn av hvilken pasienten føler seg bedre i helse. Pus flyter fra hulrommet i mellomøret, øret taper delvis hørsel.
- Det blir dannet arrvev på bruddstedet, hørselen forbedres gradvis. Hvis du ikke behandler sykdommen, er det mulig å gjenoppta den akutte prosessen etter en tid.
Kronisk otitis skiller seg ut:
- symptomene vedvarer i mer enn to måneder
- akutt tilbakefall mer enn fire ganger i året
Uten skikkelig behandling vil kronisk otitis media utvikle seg og forårsake komplikasjoner. Etter et par år kan det berørte øret miste sin evne til å høre. I enkelte tilfeller, på grunn av hyppige gjentakelser, vises ulike neoplasmer inne i øret.
Kronisk otitis kan oppstå som mesotympanitt, som bare påvirker øreets slimhinne, eller som epitimpanitt, som i tillegg til slimhinnen påvirker også ørebenet. I dette tilfellet er utviklingen av karies i det berørte området mulig, opp til ødeleggelsen av beinene. Denne typen kronisk otitis fører til intrakranielle lesjoner. Derfor er det viktig å ikke bringe otitis til kronisk, herdet i tid, og dermed beskytte seg mot slike uønskede konsekvenser.
Behandlingsmetoder: tradisjonell og folkemusikk
De mest effektive og sikre metoder for behandling av otitis kan utpeke en lege etter undersøkelsen.
For at behandlingen skal være virkelig effektiv, er det nødvendig å diagnostisere sykdomsforløpet. Uten hjelp av en otolaryngologist er dette nesten umulig å gjøre.
Til å begynne med, følger en ekstern undersøkelse av det berørte øret med bruk av ørevenner. Ved alvorlig sykdom kan de foreskrive røntgenstråler, blodprøver og skrapinger fra ørehulen for bakteriologiske tester.
I vanskelige situasjoner kan det være nødvendig med kirurgi. Det består i punktering av trommehinnen for å fjerne hulet i mellomøret. Et spesielt rør er plassert i tympanisk rør, gjennom hvilket pus og væske fjernes. Du må gå med den i 2-3 uker og til fullstendig gjenoppretting, mens du nøye ser at ingen vann kommer inn i det berørte øret.
Avhengig av sykdomsforløpet kan behandling av otitis foregå både hjemme og krever innlegging av sykehus.
De viktigste stoffene som brukes til behandling av otitis media:
- antibiotika
- analgetika
- Anti-inflammatoriske stoffer og antiseptiske øre dråper
- immunomodulators
- Fysioterapeutiske prosedyrer blir ofte tilsatt til legemidler.
I tillegg til tradisjonelle metoder kan du be om hjelp fra tradisjonell medisin. Følgende oppskrifter kan hjelpe:
- Legg tamponger gjennomvåt i løk eller hvitløkjuice inn i øretkanaler.
- Et blad av geraniummos, for å skille ut juice og plassere i det berørte øret.
- Instill faller i ørene, som består av like mengder honning og vann.
- Still øre med aloe og celandine.
- Uk insisterer mynte på alkohol, belastning og begrave i det berørte øret.
Det er viktig å merke seg at med otitis er oppvarming kategorisk kontraindisert dersom pasienten har høy temperatur.
Hvordan gjør otitis hos spedbarn
Dessverre er det små barn som er utsatt for otitis mye flere voksne. Årsakene kan være masse, for eksempel: en skade som oppstår under prosessen med å rense ørene eller en uheldig inntreden av melk / blanding i øret, noe som kan oppstå under fôringsprosessen. Dette skjer fordi Eustachian-røret til et barn er mye kortere enn det for en voksen.
Otitt i et spedbarn kan være enten catarrhal (uten utslipp) eller purulent.
De viktigste tegn på otitis i en baby:
- Ved fôring oppfører barnet rastløs og kaster hele tiden flasken eller brystet, til tross for sulten. Her kan vi anta at svelging gir barnet smertefulle opplevelser.
- Om kvelden begynner barnets temperatur å stige, han blir whiny og blir hele tiden på hodet.
- Når du prøver å trykke på øret (spesielt på hryashik), begynner barnet å gråte og bryte ut.
- Tilstedeværelse av diaré, emetisk trang og temperatur.
- Endre fargen på auricleen.
- Utladning fra hørselskanalen.
Selvfølgelig bør du ikke forsøke å kurere barnet selv, fordi dette er en stor risiko for helsen. Med disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege for å sikre at behandlingen er trygg og effektiv. Spesielt siden otitis media for barn og voksne er vanligvis forskjellige.
Du kan finne ut mer om otitis fra videoen:
Det er flere forhold som det er ønskelig å utføre for å forebygge otitis media hos spedbarn:
- Det er veldig viktig å rengjøre ørene dine nøye. Du trenger ikke å sette en bomullspinne for dypt, og ikke bruk alkohol og ørepropper uten lege resept.
- Ikke ignorere forekomsten av forkjølelse i et barn. Det er veldig viktig å avslutte sykdommen til slutten, ellers kan skadelige mikroorganismer trenge inn i nesofarynksen i barnets øre.
- Etter at barnet har spist, må du holde ham oppreist for en stund for å hindre at melken strømmer inn i øret.
- I tilfelle at vann lekker inn i øret under badet, må du sørge for at det strømmer ut ved å gni auricleen og slikke det med en serviett.
- Du bør lære barnet ditt å blåse nesen riktig, det er bedre å gjøre dette i hvert nesebor, vekselvis, i stedet for samtidig.
Sykdomskomplikasjon
Lansert otitis media kan utløse alvorlige komplikasjoner.
Dessverre, hvis du lar sykdommen ta kurset, er komplikasjoner uunngåelig. Sykdommen blir kronisk, og ekstern otitis media strømmer inn i mellomøret. I dette tilfellet kan purulente masser ikke uavhengig strømme ut av øret og akkumulere, rive trommehinnen. Flere hull kommer fra arrvev, noe som reduserer alvorlighetsgraden av hørselen, til det er fullstendig tap.
Mulig ødeleggelse av komponentene i mellomøret. Spredning av betennelse på beinvev. Spredningen av betennelse i hjernen, som fører til hjernehinnebetennelse, selv død.
Sykdommen kan påvirke ansiktsnerven parese.
Alle komplikasjoner er svært farlige og fører til degenerative endringer i menneskers helse, så det er veldig viktig å være oppmerksom på symptomene på otitis i tide og ikke utsette behandlingen på bakbrenneren, og dermed bevare hørselen og unngå kirurgi.
Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.
Otitis media: symptomer og behandling
Ikke alle vet hva det er - otitis media. Denne sykdommen påvirker øret til en person. Den består av akutt betennelse i vevet som utgjør dette viktige følelsesorganet. Otitis øre hvert år tusenvis av mennesker i ulike aldre blir syk. Og det er velkjent at otitis ikke kan kalles en ufarlig sykdom.
Hva er otitis
For å forstå prinsippet om otitis, er det nødvendig å huske hva det er - øret, hva det er for og hvordan det er ordnet. Faktisk er øret langt fra bare auricleen, som det er mulig, tror noen. Øret har et komplekst system gjemt inne i det, som omdanner lydbølger til en form som er praktisk for den menneskelige hjerne å oppleve. Imidlertid er det ikke den eneste funksjonen av ørene å fange lyd. De utfører også vestibulær funksjon og fungerer som en kropp som gjør at en person kan opprettholde balanse.
De tre hovedområdene i øret er midten, ytre og indre. Ytre øret er selve selve øyet, så vel som øregangen som fører til trommehinnen. Bak trommehinnen er en luftfylt tympanum som inneholder tre auditive ossikler, som har som formål å overføre og forsterke lydvibrasjoner. Dette området er mellomøret. Fra mellomøret kommer vibrasjonene inn i et spesielt område som ligger i det tidlige beinet og kalles labyrinten. Det huser orgelet Corti, en klynge av nerve reseptorer som konverterer vibrasjoner til nerveimpulser. Dette området kalles indre øret. Også bemerkelsesverdig er Eustachian-røret, som ligger bak mandlene og som fører til tympanisk hulrom. Hensikten er å ventilere tympanisk hulrom, samt å harmonisere trykket i tympanisk hulrom til atmosfærisk trykk. Eustachianrøret refereres vanligvis til mellomøret.
Det bør bemerkes at otitis media kan påvirke alle tre øreområder. Følgelig, hvis sykdommen påvirker ytre øret, snakker de om otitis externa, hvis gjennomsnittet handler om otitis media, hvis den indre handler om indre otitis. Som regel snakker vi bare om ensidige lesjoner, men med otitis media forårsaket av infeksjoner i øvre luftveier, kan sykdommen utvikles på begge sider av hodet.
Ørebetennelse er også delt inn i tre typer, avhengig av årsaken til forekomsten - viral, bakteriell eller traumatisk. Ekstern otitis kan være sopp. Den vanligste bakterieformen av sykdommen.
Ekstern otitis - symptomer, behandling
Ekstern otitis oppstår som følge av infeksjon av ørehuden med bakterier eller sopp. Ifølge statistikken led ca. 10% av jordens befolkning minst en gang i livet av ekstern otitis.
Faktorer som bidrar til otitis hos voksne er:
- hypothermia of the auricle, for eksempel under går i kulde;
- mekanisk skade på øret;
- fjerning av svovel fra øregangen
- inntrengning av vann, spesielt skitne, inn i øregangen.
Bakterier og sopp "elsker" ørekanalen fordi den er fuktig, mørk og ganske fuktig. Det er et ideelt avlsmiljø. Og sannsynligvis vil ekstern otitis være for alle, om ikke en slik beskyttende egenskap av organismen som dannelsen av ørevoks. Ja, ørevoks er ikke noe ubrukelig stoff som forurenser øregangen, så mange tror. Det utfører viktige bakteriedrepende funksjoner, og derfor kan fjerningen fra øregangen føre til otitis media. De eneste unntakene er tilfeller der svovel frigjøres for mye, og det påvirker lydoppfattelsen.
Betennelse i den eksterne hørskanalen refererer vanligvis til en rekke hudsykdommer - dermatitt, candidiasis, furunkulose. Følgelig er sykdommen forårsaket av bakterier, streptokokker og stafylokokker, sopp av slekten Candida. I tilfelle av furunkulose oppstår betennelse i sebaceous kjertler. Hovedsymptomen på ekstern otitis er som regel smerte, spesielt forverret av trykk. Økt temperatur med ekstern otitis skjer vanligvis ikke. Hørselstap forekommer sjelden med otitis ekstterna, unntatt i tilfeller der prosessen påvirker trommehinnen eller ørekanalen er helt dekket med pus. Men etter å ha blitt gjenopprettet fra otitis, er høringen fullstendig restaurert.
Diagnose av otitis externa hos voksne er ganske enkelt. Som regel er visuell inspeksjon av en lege tilstrekkelig. En mer detaljert metode for å diagnostisere otitis inkluderer å bruke et otoskop, en enhet som lar deg se den fjerne enden av øregangen og trommehinnen. Otitis behandling er å eliminere årsaken til ørebetennelse. Ved behandling av otitis externa hos voksne, brukes antibiotika eller antifungalsykdommer. En rekke antibiotikabehandling bør bestemme legen. Som regel, i tilfelle ekstern otitis, brukes ørefall, ikke piller. Med nederlaget på det ytre, ikke plassert i øregangen av ørevævet, brukt salve. En hyppig komplikasjon av otitis externa er overgangen til den inflammatoriske prosessen til mellomøret gjennom trommehinnen.
Otitis media
Otitis media - betennelse i midtdelen av høreapparatet. En slik betennelse i øret er en av de vanligste sykdommene på jorden. Hvert år får hundrevis av millioner av øreinfeksjoner. Ifølge ulike data hadde fra 25% til 60% av befolkningen minst en gang i livet hatt otitis media.
årsaker
I de fleste tilfeller er den inflammatoriske prosessen i mellomøret ikke den primære sykdommen. Som regel er det en komplikasjon av ekstern otitis eller smittsomme sykdommer i øvre luftveiene - tonsillitt, faryngitt, laryngitt, rhinitt, bihulebetennelse, samt akutte virussykdommer - influensa, meslinger, skarlagensfeber.
Hvordan kommer infeksjon fra luftveiene til øret? Faktum er at hun har en direkte rute der - dette er Eustachian-røret. Med åndedrettssymptomer som nysing eller hoste kan partikler av slim eller sputum kastes gjennom røret inn i øret. Samtidig kan det forekomme betennelse i selve eustakirøret (eustakitt) samt betennelse i mellomøret. Når Eustachian-røret overlapper i tympanisk hulrom, uten ventilasjon, kan stagnerende prosesser oppstå, og væske kan akkumuleres, noe som fører til multiplikasjon av bakterier og forekomsten av sykdommen.
Årsaken til otitis media kan også være mastoiditt, allergiske reaksjoner som forårsaker hevelse i slimhinnene.
Otitis øre har flere varianter. Først av alt er det kronisk og akutt otitis. I henhold til graden av utvikling av otitis media er delt inn i exudative, purulent og catarrhal. Exudativ øre-otitis er preget av opphopning av væske i tympanisk hulrom. I tilfelle purulent otitt i mellomøret, vises pus og akkumuleres.
Otitis media, symptomer hos voksne
Symptomer hos voksne inkluderer primært smerte i øret. Smerte med otitis media kan være akutt eller skyting. Noen ganger kan smerten følges i templet eller kronen, den kan pulsere, redusere eller øke. Med eksudativ otitis media kan det være en følelse av sprut i vannet i øret. Noen ganger er det overbelastning i øret, så vel som en følelse av å høre din egen stemme (autofoni) eller bare en ubestemt støy i øret. Ofte er det hevelse av vev, hørselstap, feber, hodepine. Men en økning i temperatur er ofte ikke et symptom på otitis, men bare et symptom på en smittsom sykdom som forårsaket det - akutt respiratorisk infeksjon, ARVI eller influensa.
Det vanskeligste kurset observeres med en purulent form for otitis media. I dette tilfellet er hoved symptomet på otitis utslipp av pus. Trommhulen er fylt med pus, og kroppstemperaturen stiger til + 38-39ºї. Pus kan tynne overflaten av trommehinnen og danne hull i den, gjennom hvilken den siver ut. Imidlertid er denne prosessen generelt gunstig, da trykket i hulrommet faller, og som et resultat blir smerten mindre akutt. Prosessen med puslekkasje tar omtrent en uke. Fra dette punktet faller temperaturen til subfebrile verdier og sårheling begynner. Den totale varigheten av sykdommen er 2-3 uker med riktig og rettidig behandling startet.
For den kroniske formen av sykdommen er preget av en svakt smittsom prosess, der det er sesongmessige økninger, hvor sykdommen blir akutt.
diagnostikk
For mistenkelige symptomer, kontakt lege. Diagnose utføres av en otolaryngologist. Følgende diagnostiske funksjon kan brukes til dette. Hvis pasienten til otolaryngologen blåser kinnene hans, indikerer immobiliteten til membranen at luft ikke strømmer inn i tympanisk hulrom fra nasofarynxen, og derfor er Eustachian-røret blokkert. Inspeksjon av trommehinnen utføres ved hjelp av en optisk enhet - otoskopet bidrar også til å identifisere noen karakteristiske trekk, for eksempel fremspring av trommehinnen til utsiden og rødhet. For diagnosen kan også brukes blodprøve, datatomografi, radiografi.
behandling
Hvordan behandle behandle sykdommen? Behandling av otitis media er ganske vanskelig sammenlignet med ekstern behandling. Imidlertid brukes konservativ behandling i de fleste tilfeller. Først av alt, med akutt otitis media, er det ikke fornuftig å begrave øredråper med antibakterielle legemidler, siden de ikke kommer inn i fokus av betennelse. Imidlertid, med betennelse i mellomøret, hvis fokus er tilstøtende direkte på trommehinnen, kan antiinflammatoriske og smertestillende dråper innsettes i øret. De kan absorberes av trommehinnen, og stoffet vil strømme inn i regionen av den midterste delen av høreapparatet, inn i trommehulen.
Antibiotika er den viktigste metoden for otitis terapi hos voksne og barn. Som regel tas medisiner i pilleform. Men i tilfelle et gjennombrudd av trommehinnen, kan du også bruke ørepropper med antibiotika. Et antibiotika bør foreskrives av en lege. Han velger også typen antibiotika, siden mange av dem har en ototoxisk effekt. Deres bruk kan forårsake uopprettelig tap av hørsel.
Den høyeste effekten i otitis media i mellomøret var påvist ved behandling med penicillin-type antibiotika, amoksicilliner, samt cefalosporiner eller makrolider. Imidlertid har cefalosporin en ototoxisk virkning, derfor anbefales det ikke å introdusere det direkte i øret gjennom kateteret eller å begrave det i øregangen i tilfelle skade på trommehinnen. Antiseptika, som Miramistin, kan også brukes til terapi.
Ved behandling av otitis media må ofte bruk smertestillende midler. For å lindre smerte i sykdommen i midtdelen av høreapparatet brukes dråper med smertestillende midler, for eksempel med lidokain.
I tilfelle membranens perforering, blir arrstimulerende midler brukt til å fremskynde sin helbredelse. Disse inkluderer den vanlige løsningen av jod og sølvnitrat 40%.
Glukokortikoider (prednison, dexometason), samt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan brukes som antiinflammatoriske midler og midler som kan lindre hevelse. I nærvær av allergiske prosesser eller eksudativ otitt, brukes antihistaminer, for eksempel suparastin eller tavegil.
Også, for eksudativ otitis, tas det medikamenter for å væske ekssudatet, for eksempel karbocystein. Det er også komplekse stoffer som har flere typer handlinger, for eksempel Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. For purulent utslipp, bør du regelmessig rengjøre ørekanalen fra pus og skylle den med en svak strøm av vann.
Kan jeg varme på øret mitt? Det avhenger av type sykdom. I noen tilfeller kan varme øke hastigheten på helbredelse, og i andre, tvert imot, kan det forverre sykdommen. I den purulente formen av mellomøret er sykdommen kontraindisert, og i catarrhalstadiet fremmer varmen blodstrømmen til det berørte området og akselererer pasientens utvinning. Varme er også en av de mest effektive måtene å redusere smerte i otitis. Tillatelse til bruk av varme kan bare gi lege, selvbehandling er uakseptabelt. I tilfelle at varmen er kontraindisert, kan den erstattes av fysioterapeutiske prosedyrer (UHF, elektroforese).
Ofte ty til en kirurgisk metode for behandling av mellomøret, spesielt i tilfelle en purulent versjon av sykdommen og den raske utviklingen, og truer alvorlige komplikasjoner. Denne operasjonen kalles paracentese og er rettet mot å fjerne pus fra trommehulen. Når mastoiditt også kan være en operasjon for å tømme de indre områdene av mastoidprosessen.
Også spesielle katetre brukes til å skylle og rense Eustachian-røret. Legemidler kan også administreres gjennom dem.
Folkemidlene for behandling av betennelse i mellomøret hos voksne kan kun brukes med relativt milde former av sykdommen og med tillatelse fra den behandlende legen. Her er noen oppskrifter egnet for behandling av otitis media.
Infusjon av propolis er fuktet med bomull og introdusert i området av den eksterne hørskanalen. Denne forbindelsen har sårheling og antimikrobielle egenskaper. Tampongen må endres flere ganger om dagen. Plantain juice har en lignende effekt, begrave det i øret i mengden 2-3 dråper per dag. For å bli kvitt infeksjoner i nasopharynx og strupehodet som fremkaller mellomøret mellom øret, kan du bruke kamille, salvie og St. John's wort skyll.
komplikasjoner
Otitis øre med riktig terapi kan passere uten å gi noen varige effekter. Imidlertid kan betennelse i mellomøret forårsake flere typer komplikasjoner. Først av alt, kan infeksjonen spre seg til indre øret og forårsake indre otitis media - labyrintitt. I tillegg kan det forårsake vedvarende eller forbigående hørselstap eller fullstendig døvhet i ett øre.
Perforering av trommehinnen fører også til hørselshemmede. Selv om membranen kan, i motsetning til det gjeldende syn, kan vokse, men selv etter overveksten vil følsomheten til hørselen bli permanent redusert.
Mastoiditt ledsages av akutt smerte i parotidplassen. Det er også farlig for komplikasjoner - et gjennombrudd av pus på foringen av hjernen med utseendet av meningitt eller i nakken.
labyrinthitis
Labyrintitt er en betennelse i det indre øre. Labyrintitt av alle varianter av otitis representerer den største fare. Ved betennelse i det indre øre, omfatter typiske symptomer hørselshemmede, vestibulære lidelser og smerte. Behandling av indre otitis utføres bare ved hjelp av antibiotika, ingen folkemessige rettsmidler i dette tilfellet vil ikke hjelpe.
Labyrintitt er farlig for hørselstap som følge av hørselsnervenes død. Også med indre otitis er komplikasjoner som meningitt, hjernebryst og encefalitt mulig, noe som kan være dødelig.
Otitis øre hos barn
Otitt hos voksne er mye mindre vanlig i forhold til denne sykdommen hos barn. Dette skyldes for det første en svakere immunitet av barnets kropp. Derfor er smittsomme sykdommer i øvre luftveiene mer vanlige hos barn. I tillegg bidrar de strukturelle egenskapene til hørselsrøret hos barn til stillestående prosesser i den. Den har en rett profil, og en utvidet lumen ved inngangen letter oppføring av slim og til og med biter av mat eller emetiske masse (hos spedbarn).
Forsiktig behandling av otitis media hos barn er svært viktig. Hvis feil behandling utføres, kan sykdommen bli kronisk og føles allerede i voksen alder med kroniske utbrudd. I tillegg, hvis du ikke helbreder otitis media i barndommen, kan det komme overfor delvis hørselstap, og dette fører igjen til en forsinkelse i barnets mentale utvikling.
Otitis profylakse
Forebygging inkluderer forebygging av slike situasjoner som hypotermi i kroppen, først og fremst øreområdet, inngrep av skittent vann inn i øregangen. Det er nødvendig å behandle betennelsessykdommer i øvre luftveier, som bihulebetennelse, bihulebetennelse, tonsillitt og faryngitt i tide. Under bading anbefales det å bruke en hette, og etter at du har bodd i vann, bør du helt fjerne ørekanalen fra vann. I den kalde og fuktige perioden på året når du går ut, anbefales det å bære en lue.
Otitt - hva det er, typer, symptomer hos voksne, behandling av øre-otitis
Otitt er en ENT sykdom som er en inflammatorisk prosess i øret. Det manifesteres av smerte i øret (pulserende, skyting, vondt), økt kroppstemperatur, hørselshemmede, tinnitus, mucopurulent utslipp fra den eksterne hørskanalen. Sværheten i den patologiske prosessen er helt avhengig av virulensen av mikroorganismer, og tilstanden til personens immunforsvar spiller en stor rolle.
Hva er det, hva er de første tegnene og symptomene på otitis, og hvordan å behandle hos voksne uten konsekvenser for øret, vil vi se nærmere på artikkelen.
Hva er otitis media?
Otitt er en inflammatorisk lesjon av den indre, midtre eller ytre delen av det menneskelige øre, som fortsetter i kronisk eller akutt form. Sykdommen er preget av skade på strukturen til ytre, midtre eller indre øre, mens pasienter presenterer spesifikke klager. Symptomer hos voksne avhenger av området betennelse, tillegg av lokale eller systemiske komplikasjoner.
Patologi kan utvikles når som helst på året, men toppet på besøk på sykehuset faller om høsten og vinteren, når folk ikke har tid til å bytte fra varme til kulde.
årsaker
Årsakene til og symptomene på otitis media er avhengig av type sykdom, immunstatus og miljøfaktorer. De grunnleggende elementene i sykdomsdannelsen er effekten av lufttemperatur, renheten til vannet som brukes til hygiene, og årstiden.
Årsakene til otitis er:
- Penetrasjon av infeksjon fra andre ENT-organer - som en komplikasjon av en samtidig smittsom virussykdom;
- Ulike sykdommer i nesen, bihulene og nesopharynx. Dette inkluderer alle typer rhinitt, krumningen av neseseptumet, adenoider (adenoid vegetasjon);
- Skader av auricle;
- Hypotermi og svekket immunitet.
Blant de forholdene som øker risikoen for å utvikle sykdommen, er det betydelig:
- allergier;
- betennelse i øvre luftveier;
- immunodefekt tilstand;
- utføre kirurgiske operasjoner i området av nasopharynx eller nasal hule;
- barndom, barns alder.
Typer av otitis
Strukturen til det menneskelige øre er delt inn i tre sammenhengende deler, som har følgende navn:
Avhengig av hvilken spesifikk del av legemet den inflammatoriske prosessen finner sted, er det vanlig å skille mellom tre typer av otitis i medisin:
Ekstern otitis
Ekstern otitis media kan være begrenset eller diffus, i noen tilfeller strekker det seg til trommehinnen, det er vanligere hos eldre pasienter. Oppstår som et resultat av mekanisk eller kjemisk skade på øret. En pasient med ekstern otitis klager over en bankende smerte i øret, noe som gir halsen, tennene og øynene, forverres av å snakke og tygge.
Utviklingen bidrar til to faktorer:
- Infeksjoner med skarp gjenstand (hårnål, tannpirke);
- Fuktighet og opphopning i øregangen.
Ofte oppstår hvis øret alltid er i kontakt med vann, for eksempel når du svømmer, så kalles det "svømmerens øre."
Otitis media øre
Med otitis media oppstår den inflammatoriske prosessen i trommehulen. Det er mange former og varianter av løpet av denne sykdommen. Det kan være katarral og purulent, perforert og ikke-perforert, akutt og kronisk. Når otitis kan utvikle komplikasjoner.
Intern otitis
Denne typen kalles også labyrintitt, dets symptomer kan variere i alvorlighetsgrad (fra lunger til uttalt).
Symptomene på otitis er like i alle former for sykdommen, men deres intensitet og noen funksjoner er avhengig av arten.
I følge sykdomsforløpet er følgende former skilt:
- Akutt. Oppstår plutselig, har uttalt symptomer.
- Kronisk. Den inflammatoriske prosessen fortsetter i lang tid, har perioder med forverring.
Måtene til otitis manifestasjon skiller følgende former:
- Purulent. Pus akkumulerer bak trommehinnen.
- Bluetongue. Det er hevelse og rødhet av vev, det er ingen væske eller purulent utslipp.
- Exudative. I mellomøret øker væske (blod eller lymf), noe som er et utmerket avlsmiljø for mikroorganismer.
Hvordan og hvordan å behandle øre-otitis, bestemmer otolaryngologen ved å angi type og omfang av sykdommen.
Symptomer på otitis hos voksne
Det kliniske bildet av otitis avhenger direkte av plasseringen av den patologiske prosessen.
- øreverk. Dette symptomet forstyrrer hele tiden og er den viktigste som gir størst ubehag. Noen ganger smerter skudd i tennene, templet, underkjeven. Årsaken til utviklingen av denne tilstanden i otitis anses å være økt trykk i ørehulen.
- rødhet i ørekanalen, endring i fargen på auricleen;
- gradvis forverring av hørselen forårsaket av åpning av abscesser og fylling av ørekanalen med purulente masser;
- feber - oftest en økning i kroppstemperatur, men dette er også en valgfri funksjon;
- utslipp fra øret med ekstern otitis er nesten alltid. Tross alt hindrer ingenting det inflammatoriske væsken til å skille seg ut.
Symptomer på otitis ofte ledsaget av en rennende nese, noe som fører til hevelse i neseslimhinnen og overbelastning av hørselsrøret.
- Ved utvikling av akutt purulent lokal ekstern otitis (furuncle i øregangen), klager pasienten på øreverk, som forverres av trykk eller ved å trekke på ham.
- Det er også smerte når du åpner munnen og smerte når du setter i øre-trakten for å undersøke den eksterne hørselsgangen.
- Eksternt er auricle hovent og rødt.
- Akutt infektiøs purulent diffus otitis media utvikler seg som følge av betennelse i mellomøret og suppuration fra det.
- høy feber;
- øre smerte (bankende eller vondt);
- reduksjon i auditiv funksjon, som som regel gjenopprettes innen få dager etter de første manifestasjonene av symptomer;
- kvalme, ubehag, oppkast;
- purulent utslipp fra ørene.
- tinnitus,
- svimmelhet,
- kvalme og oppkast
- balanseforstyrrelse
- hørselstap.
- Hovedsymptomen på den akutte formen er alvorlig smerte i øret, som pasientene beskriver som jerking eller skyting.
- Smerten kan være veldig intens, økende om kvelden.
- Et tegn på otitis er den såkalte autofonien - tilstedeværelsen av konstant støy i øret, ikke forbundet med lyder fra utsiden, opptrer overbelastet øre.
Akutt otitis media bør alltid behandles til enden, da pus begynner å spre seg i skallen.
- Hørselstap
- Periodisk purulent utslipp fra øret.
- Svimmelhet eller tinnitus.
- Smerten vises kun i perioder med forverring.
- Temperaturen kan stige.
Hvis du har symptomer på otitis, må du raskt konsultere en lege som skal diagnostisere og fortelle deg hvordan du behandler betennelser.
komplikasjoner
Ikke tro at øre-otitis er en ufarlig forkjølelse. I tillegg slår han permanent en person ut av røret, og reduserer evnen til å jobbe i minst 10 dager, kan utvikle irreversible endringer med vedvarende forringelse eller fullstendig hørselstap.
Følgende komplikasjoner kan oppstå når sykdommen begynner å drive:
- brudd i trommehinnen (som regel tar det 2 uker å helbrede hullet som er dannet);
- choleostomi (vev overgrowth av trommehinnen, hørselshemmede);
- ødeleggelse av de øreformede øret i mellomøret (ambolt, malleus, stapes);
- mastoiditt (betennelse i mastoidprosessen av temporal bein).
diagnostikk
En kompetent lege diagnostiserer akutt otitis uten spesielle tilpasninger og nyskapende teknologier. En regelmessig undersøkelse av auricle og den hørbare kanalen med en hodemontert reflektor (et speil med et hull i midten) eller et otoskop er nok til å diagnostisere øre-otitis.
Som en metode for å bekrefte og klargjøre diagnosen, kan en generell blodprøve tildeles, der tegn på betennelse oppdages (økt ESR, økning i antall hvite blodlegemer og andre).
Fra instrumentelle metoder ved hjelp av radiografi, beregnet tomografi av de tidlige områdene.
Hvordan behandle otitis media hos voksne?
Antibakterielle stoffer (antibiotika, sulfonamider, etc.) spiller en spesiell rolle i behandlingen av otitis. Deres bruk har en rekke funksjoner - medisinen bør ikke bare virke på bakteriene som forårsaket otitis, men også trenge inn tympanumet godt.
Behandling av inflammatoriske forandringer i auricle begynner med sengen hviler. Antibiotika, antiinflammatoriske legemidler, antipyretiske legemidler er foreskrevet samtidig. Kombinasjonen av medisiner kan effektivt behandle patologi.
Omfattende behandling av ørebetennelse
Det er ingen hemmelighet enn hvordan å behandle akutt otitis hos voksne - faller i ørene. Dette er det vanligste middelet for otitis. Avhengig av type sykdom som bruker forskjellige stoffer. Øredråper kan bare inneholde et antibakterielt stoff eller kombineres - for å inneholde et antibiotikum og en antiinflammatorisk substans.
Følgende typer dråper utmerker seg:
- glukokortikosteroider (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- har i sin sammensetning antiinflammatoriske ikke-steroide midler (Otinum, Otipaks);
- antibakteriell (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Behandlingsforløpet tar 5-7 dager.
- Komplekset med øredråper med otitis, drops otolaryngologists ofte foreskrevet vasokonstriktiv nese (Naphthyzinum, Nazol, Galazolin, Otrivin etc.), gjennom hvilken er mulig å fjerne svelling av slimhinnen i Øretrompeten, og derved redusere trykket på trommehinnen.
- I tillegg til dråper i komplekset, kan antihistamin (antiallergiske) midler også foreskrives og forfølge det samme målet - fjerning av mukosalt ødem. Disse kan være Loratadine, Suprastin, Diazolin tabletter, etc.
- For å redusere temperaturen og redusere øre smerte, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler basert på paracetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), nise foreskrevet.
- Antibiotika for otitis hos voksne er knyttet til behandling av akutt, moderat form i utviklingen av purulent betennelse. Godt bevist søknad Augmentina. Også effektiv Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
I tillegg til disse tiltakene, brukes fysioterapi prosedyrer:
- UHF for neseområdet;
- laser terapi for munn av hørselsrøret;
- pneumomassasje rettet mot trommehinnen.
Dersom alle de ovennevnte trinn ikke har ført til regresjon prosess, eller behandlingen ble initiert ved trinnet for perforering av trommehinnen, er det første trinnet for å sikre en god strøm av puss fra mellomøret hulrom. For å gjøre dette, utfør regelmessig rensing av øregangen fra utladningen.
Under manipulasjonen ved bruk av lokalbedøvelse. I trommehinnen med en spesiell nål gjør en punktering, gjennom hvilken pus er fjernet. Snittet vokser uavhengig etter opphør av utslipp.
anbefalinger
Doktors anbefalinger må overholdes:
- Det er umulig å foreskrive selvmedisinering, velg dosering, avbryte administrasjon av medisiner når symptomene på otitis forsvinner.
- Feil handlinger utført etter eget skjønn, kan være helseskadelig.
- Før du går til en lege, kan du bare ta en paracetamolpille for å redusere smerte. Dette stoffet er effektivt og har få kontraindikasjoner. Når det brukes riktig, forårsaker parasittamol sjelden bivirkninger.
forebygging
Hovedmålet med otitis profylakse hos voksne er at Eustachian-røret ikke er blokkert av tykt slim. Dette er ikke en så lett oppgave. Som regel er akutt rhinitt ledsaget av væske sekreter, men i behandlingsprosessen blir slim ofte mye tykkere, stagnerende i nasopharynx.
- Fokus på kronisk infeksjon - tonsillitt, faryngitt øker risikoen for otitis.
- Etter bading, spesielt i åpent vann, er det nødvendig å tørke ørene grundig for å hindre at vann kommer inn med bakteriene innvendig. Spesielt for personer utsatt for otitis, utviklet antiseptiske dråper, som er begravet i ørene etter hver svømmetur.
- Rengjør ørene regelmessig mot smuss og svovel for å opprettholde hygiene. Men det er bedre å forlate et minimum av svovel, fordi det beskytter øregangen fra inngrep av patogene mikrober.
Til slutt er det verdt å merke seg at otitis media er en veldig ubehagelig sykdom. Ikke tro at alle symptomene vil passere på egen hånd. Sørg for å kontakte legen din når de første tegnene vises. Ofte behandler folk otitis media med urimelig frivolitet, og innser ikke at komplikasjonene fra denne infeksjonen kan føre til de mest alvorlige konsekvensene.
Hvordan begynner otitis
Otitis - akutt eller kronisk betennelse i ulike deler av øret (ekstern, mellom, intern). Det manifesteres av smerte i øret (pulserende, skyting, vondt), økt kroppstemperatur, hørselshemmede, tinnitus, mucopurulent utslipp fra den eksterne hørskanalen. Det er farlig i utviklingen av komplikasjoner: kronisk hørselstap, irreversibelt hørselstap, ansiktsnervespares, meningitt, tidsmessig beinbetennelse, hjerneabsess.
Otitis - akutt eller kronisk betennelse i ulike deler av øret (ekstern, mellom, intern). Det manifesteres av smerte i øret (pulserende, skyting, vondt), økt kroppstemperatur, hørselshemmede, tinnitus, mucopurulent utslipp fra den eksterne hørskanalen. Det er farlig i utviklingen av komplikasjoner: kronisk hørselstap, irreversibelt hørselstap, ansiktsnervespares, meningitt, tidsmessig beinbetennelse, hjerneabsess.
Øreanatomi
Det menneskelige øre består av tre seksjoner (ytre, midtre og indre øre). Ytre øret er dannet av auricleen og den hørbare kanalen, som slutter med trommehinnen. Ytre øret plukker opp lydvibrasjoner og retter dem til mellomøret.
Midtøret er dannet av tympanisk hulrom, som ligger mellom åpningen av temporal bein og trommehinnen. Midlerøret har en lydbærefunksjon. I trommehulen er tre lydbones (hammer, ambolt og stirrup). Malleus er festet til trommehinnen. Membranen vibrerer når den blir utsatt for lydbølger. Fluktuasjoner overføres fra trommehinnen til ambolten, fra ambolt til stup, og fra stupkroppen til indre øre.
Det indre øret er dannet av et komplekst system av kanaler (cochlea) i tykkelsen av det temporale beinet. Innsiden av cochlea er fylt med væske og foret med spesielle hårceller som omdanner væskens mekaniske vibrasjoner til nerveimpulser. Impulser langs auditivnerven overføres til de tilhørende delene av hjernen. Strukturen og funksjonen til øret avdelinger avviker vesentlig. Inflammatoriske sykdommer i alle tre avdelingene forekommer også på forskjellige måter, derfor er det tre typer av otitis: ekstern, mellom og intern.
Ekstern otitis
Ekstern otitis media kan være begrenset eller diffus, i noen tilfeller strekker det seg til trommehinnen, det er vanligere hos eldre pasienter. Oppstår som et resultat av mekanisk eller kjemisk skade på øret. En pasient med ekstern otitis klager over en bankende smerte i øret, noe som gir halsen, tennene og øynene, forverres av å snakke og tygge. Objektivt avdekket rødhet i ørekanalen, og noen ganger - auricleen. Hørselen er bare svekket når absessen åpnes og øregangen er fylt med pus.
Behandling av otitis externa er introduksjonen i den hørbare kanalen av alkoholturer og vasking med desinfeksjonsmiddelløsninger. Abscesses åpen. Fysioterapi (UHF, Solux) er foreskrevet for pasienten, antibiotikabehandling utføres ved alvorlig betennelse.
Otitis media
En av de vanligste sykdommene i ENT-organer. Hver fjerde pasient av en otolaryngologist er en pasient med akutt eller kronisk otitis media. Folk i alle aldre kan bli syke, men otitis media er mye vanligere hos barn under 5 år.
Årsaker til otitis media
Otitis media kan skyldes ulike patogene mikroorganismer: bakterier, virus, sopp (otomycosis) og ulike mikrobielle foreninger. Det vanligste smittsomme stoffet for otitis media er influensavirus og ARVI, pneumokokker og hemophilus baciller. Nylig har det vært en økning i antall tilfeller av sopp-otitis media.
Mekanismen for utvikling av otitis media
Normalt trykk i hulet i mellomøret er atmosfærisk. Trykkutjevning og ventilasjon av tympanisk hulrom utføres ved hjelp av et Eustachian-rør som forbinder tympanisk hulrom med svelget.
Noen forhold (økt slimdannelse i nesopharynx, "sniffing" av nesen, trykkfall under nedstigning til dykkere av dykkere, etc.) fører til det faktum at patronen til Eustachian-røret forstyrres. Forandringen i trykk i tympanisk hulrom fører til det faktum at cellene i slimhinnen i hulrommet i mellomøret begynner å produsere inflammatorisk væske aktivt. Øke mengden væske forårsaker smerte og hørselshemmelse.
Infeksjonen penetrerer mellomøret i tubal (gjennom Eustachian-røret), transmetal (gjennom trommehinnen med traumatisk skade), hematogen (med blodstrøm i skarlagensfeber, meslinger, influensa eller tyfus) eller retrograd (fra kranialhulen eller mastoidprosessen til det tidsmessige benet).
Mikrober multipliserer raskt i inflammatorisk væske, hvoretter otitis media blir purulent. Trykket i mellomøret i hodet øker kraftig, trommehullet brister, og pus begynner å skille seg ut gjennom øregangen.
Risikofaktorer
Otitis media utvikler sjelden som en uavhengig sykdom. I det overveldende flertallet av tilfellene er det en komplikasjon av sykdommer i andre ENT-organer av inflammatorisk natur. Det er generelle og lokale faktorer som øker risikoen for utvikling av otitis media.
- Lokale risikofaktorer for otitis media
Inflammatoriske og allergiske sykdommer i nesen og nesopharynx forårsaker hevelse i slimhinnene, noe som fører til en forringelse av patronen til Eustachian-rørene. Mikrober som faller fra fokuset på betennelse i mellomøret, øker risikoen for å utvikle purulent otitis. Gruppen av lokale risikofaktorer inkluderer også forhold etter kirurgiske inngrep i nasofarynx og nesehulrom, ledsaget av forringelse av patronen til Eustachian-rørene.
Otitt utvikler oftere hos barn, på grunn av de spesielle egenskapene til barnets mellomørs anatomiske struktur. Eustachianrøret hos barn er smalere enn hos voksne, så sannsynligheten for obstruksjonen øker. Hos barn øker adenoider ofte, komprimerer Eustachian-røret. Barn lider ofte av akutt respiratorisk virusinfeksjon og andre katarralsykdommer, ofte gråter og aktivt snu nesen.
- Vanlige risikofaktorer for otitis media
Sannsynligheten for å utvikle otitis media økes i medfødte og anskaffe immunodefekt tilstand.
Symptomer på otitis media
For akutt otitis media er preget av alvorlig hypertermi, som er ledsaget av å skape smerte i øret. Barn som fortsatt ikke vet hvordan man skal snakke, gråter når smerten intensiverer og roer seg når den går ned.
Etter 1-3 dager fra begynnelsen av sykdommen, oppstår et brudd i trommehinnen, begynner suppuration. Pasientens tilstand forbedres. Kroppstemperaturen går tilbake til normal, ørepenken minker eller forsvinner. I det etterfølgende gapet i trommehinnen healer og forårsaker ikke hørselstap.
Med den ugunstige utviklingen av sykdommen kan pusen briste ikke utover, men innover, spre seg inn i kranialhulen og føre til utvikling av hjerneabsess eller hjernehinnebetennelse. Siden sykdommen er fylt med forekomsten av farlige komplikasjoner, ved første tegn på akutt otitis bør konsultere en lege.
- Kronisk otitis media
Som regel er resultatet av akutt purulent otitis. Det er to former for kronisk purulent otitis media, som varierer i både alvorlighetsgrad og klinisk kurs.
I 55% av tilfellene forekommer kronisk otitis media i form av mesotympanitt, hvor den inflammatoriske prosessen dekker slimhinnen i det hørbare tuberet, nedre og midtre seksjoner av trommehulen. Trommehinnen har et perforert hull i bunnen. En del av membranen forblir stram.
Når mesotympanitt-pasienter klager over hørselstap, konstant eller periodisk utslipp av pus fra øret, ekstremt sjelden - svimmelhet og støy i øret. Smerte oppstår bare i perioden med otitis eksacerbasjon, i noen tilfeller ledsaget av hypertermi. Mesotympanitt flyter ganske gunstig og forårsaker relativt sjeldne alvorlige komplikasjoner. Graden av hørselstap bestemmes ved bevaring av de auditivgjennomgangers funksjon og aktiviteten til den inflammatoriske prosessen.
Kronisk otitis media, som forekommer i form av purulent epitimpanitt, påvirker primært trommelen. Perforeringshullet befinner seg i øvre del av trommehinnen, så den naturlige dreneringen av hulrommet er ofte utilstrekkelig. Strømmen av strømmen bestemmer også kjennskapene til den anatomiske strukturen i dette området, som er fylt med vridbare lommer.
Tidsbenet er ofte involvert i den inflammatoriske prosessen, og pus blir støtende. Pasientene klager over en følelse av trykk i øret, intermitterende smerte i den tidlige regionen, og noen ganger svimmelhet. Denne form for kronisk otitis, som regel, er ledsaget av en kraftig nedgang i hørselen.
Begge former for kronisk otitis media kan forekomme med en overvekt av visse patologiske prosesser.
Kronisk catarrhal otitis media kan utvikle seg i kronisk eustakitt, post-scarlet feber eller akutt otitis. Noen ganger har det en allergisk natur. I fravær av suppuration går det ganske gunstig.
Kronisk suppurativ otitis media er vanligvis resultatet av en langvarig akutt prosess og utvikler seg mot bakgrunnen av redusert immunitet. Ved god drenering av tympanisk hulrom, er det ikke nødvendigvis å følge suppurasjon fra øret av andre symptomer. Uklare kliniske symptomer fører til at pasienter sjelden søker hjelp. Den purulente prosessen har en tendens til gradvis å spre seg, kan påvirke de hørbare eiklene, periosteumet, de omkringliggende beinstrukturer og labyrinten.
Akutt og kronisk suppurativ otitis media kan bli komplisert ved utvikling av kronisk limet otitis media. Adhesiv otitt i tympanisk hulrom har aktivt dannet adhesjon, noe som fører til hørselstap. Adhesiv otitt er ofte ikke asymptomatisk, og pasienter assosierer ikke torrenter, kulderystelser og hypertermi som oppstår under en forverring med øresykdom. Med klumpete otitis kan komplikasjoner utvikles.
Komplikasjoner av otitis media
Akutt otittmedium kan være komplisert av mastoiditt (betennelse i mastoidprosessen av den temporale beinet), hjerneabsess, labyrintitt (betennelse i indre øre), hjernehinnebetennelse, hjerneblødning og sepsis. Når purulent epitimpanitt ofte forekommer kolestet - svulstdannelse, som består av nedbrytningsprodukter av epidermis. Choletetics ødelegger det tidlige beinet, danner granuleringer og polypper.
Kronisk otitis media kan forårsake skade på ansiktsnerven i trommehulen. Nevrolitt i ansiktsnerven er ledsaget av glatt nasolabialfold, senker hjørnet av munnen og lagofthalmos (øyet på siden av lesjonen lukkes ikke). I kronisk otitis media (purulent epitimpanitt), som ved akutt otitis, kan labyrintitt, meningitt eller meningoencefalitt, hjerneabsess, sinus-trombose og epidural abscess utvikles.
Diagnose av otitis media
Diagnosen av akutt otitis media er basert på anamnese, otoskopi resultater og karakteristiske symptomer (generell forgiftning, øreverk, suppuration). For å bestemme mikrofloraens følsomhet, utfør bakposevutladning fra øret.
I tilfelle av kronisk otitis media, for å vurdere tilstanden av beinstrukturer, utover de listede studiene, utføres radiografi av temporal bein. På otoskopi med kronisk otitis, oppdages turbiditet og en skarp tilbaketrekking av trommehinnen. Håndtaket av hammeren virker forkortet. Lokaliseringen av det perforerte hullet bestemmes av formen av otitis.
Behandling av otitis media
- Akutt otitis media terapi
Pasienter med akutt otitis media anbefales sengestøtte, antibakteriell terapi utføres, og antipyretisk er foreskrevet for hypertermi. Lokalt anvendt fysioterapi (UHF, Solux) og oppvarming komprimerer. For å redusere smerten i øret, blir varmt 96% alkohol innpodet i øret (bare til utseendet av pus). Hvis tympanet ikke tømmes uavhengig i løpet av de tre første dagene, vises disseksjon av trommehinnen. I tilfelle hvor hørselstap vedvarer etter arrdannelse i trommehinnen, er blåsing, UHF og pneumatisk massasje foreskrevet.
- Terapi av kronisk otitis media
Den primære oppgaven er å sikre tilstrekkelig drenering av trommehulen. For dette formål fjernes polypper og granuleringer fra mellomøret. Hulrommet vaskes, proteolytiske enzymer blir introdusert i den. Pasienten er foreskrevet sulfonamider og antibiotika, utfører korreksjonen av immunitet, renser infeksjonsfokuset i ENT-organene. Hvis du mistenker allergisk otitis, bruk antihistaminer. Stedet brukte elektroforese, mikrobølge terapi.
I fravær av effekten utføres antradrainering (et hull dannes i regionen av mastoidprosessen av den temporale bein og etterfulgt av drenering). Med kolesteatom, prosessen med å spre til bein og indre strukturer, er kirurgisk fjerning av det inflammatoriske fokuset angitt. Hvis det er mulig, beholder de ledende strukturer, hvis ikke - trommeplastikk. Med en trygg trommesring er det mulig å gjenopprette trommehinnen (myringoplastikk).
Forebygging av otitis media
Forebyggende tiltak inkluderer normalisering av immunstatus, forebygging av SARS og andre smittsomme sykdommer i øvre luftveier. Pasienter med kronisk otitis media bør beskytte ørekanalen mot hypotermi og inntrenging av vann.
Intern otitt (labyrintitt)
Har en bakteriell eller viral natur. Det er vanligvis en komplikasjon av otitis media eller meningitis.
Et karakteristisk symptom på internt otitis er et plutselig alvorlig angrep av svimmelhet, som utvikler seg 1-2 uker etter en smittsom sykdom. Angrepet kan være ledsaget av kvalme eller oppkast. Noen pasienter med otitis media klager over ørelyd eller hørselstap.
Interne otitis media må differensieres fra hjernesykdommer som kan forårsake svimmelhet. For å utelukke svulster og slag, utføres MR og CT i hjernen. Electronistagmography og en spesiell studie for å vurdere hjernestammenes hørselsrespons utføres. Audiometri utføres for å oppdage hørselshemmede.
Behandling av otitis media er hovedsakelig symptomatisk. For å eliminere kvalme og oppkast foreskrevet antiemetiske legemidler (metoklopramid), antihistaminer (mebhydrolin, kloropyramin, difenhydramin). Lokalt bruk scopolamin patcher. Steroider (metylprednisolon) brukes til å redusere betennelse, og beroligende midler (lorazepam, diazepam) brukes til å lindre angst. Ved internt otitis av bakteriell natur er antibiotikabehandling indikert. Symptomene på sykdommen, som regel, forsvinner gradvis over en eller flere uker.
Med ineffektiviteten til den konservative behandlingen av indre otitis media, utføres kirurgisk inngrep: labyrintotomi, disseksjon av pyramiden av det tidsmessige benet etc.