Nesehulen spiller en viktig rolle i kroppens normale funksjon. Men noen ganger, på grunn av utviklingen av visse sykdommer, kan hennes arbeid bli forstyrret. Som et resultat føler pasienten ubehag, hans nesepustet forverres.
En av måtene å bekjempe et slikt fenomen er bruken av midler til å begrense fartøyene som befinner seg i nesekaviteten. Det er flere måter å begrense blodkar i nesen hjemme.
Nasal Blood Supply System
Blodforsyningen til nesen skjer langs den sphenoid-nebulære grenen av den maksillære arterien, som igjen er en del av karoten arteriesystemet. Den passerer gjennom kil-palatale åpningen og leverer blod til de bakre delene av nesen og paranasale bihulene. Denne arterien har også grener.
Dermed blir blodtilførselen direkte til nesehulen utført ved hjelp av:
- posterior nasal lateral arterier;
- septal arterier.
De fremre delene av nesehulen blir forsynt med blod ved hjelp av en oftalmisk arterie, som, som den forrige, er en forgrenende karotid. I nesehulen, finner du følgende etmoide arterier, som er grener av dette fartøyet:
Gjennom alle disse fartøyene sprer blod gjennom rutenettet av mindre kapillærer, og sikrer dermed normal blodstrøm i nesehulen. I tilfelle av en kald eller en smittsom prosess ekspanderer karene, noe som resulterer i fortykning av slimhinnen og utseendet av ødem.
På grunn av disse faktorene er det normalt at kjertlene som er plassert i dette området, forstyrres. Dette fører til frigjøring av slim, ledsaget av vanskeligheter i nesepusten. På grunn av dette kan pasienten ikke puste gjennom nesen, begynner å puste luft gjennom munnen.
Siden munnhulen ikke varmes, filtrerer ikke og fuktgjør ikke luften, det kommer i kontakt med pasientens myke vev i en urenset og uforberedt form, noe som kan provosere utviklingen av andre sykdommer forbundet med menneskets åndedrettssystem.
Vasokonstriksjon hjemme
Situasjonen kan løses ved å justere tonen på fartøyene som befinner seg i nesekaviteten. Noen stoffer etter bruk har en vasokonstrictor effekt. Som et resultat av dette reduserer ødemet midlertidig, den inflammatoriske prosessen blir fjernet. Dette fører til normalisering av nesepusten.
Hjelp! Ethvert middel som påvirker vaskulær tone virker midlertidig og påvirker ikke kilden til problemet.
Moderne medisiner har et stort antall medikamenter som kan brukes hjemme. Den mest populære blant befolkningen er nesedråper og sprøyter.
Det er fire typer av slike midler, avhengig av aktiv substans. De kan være:
- Fenylefrin. Begynn å virke fem minutter etter påføring, men ikke mer enn fire timer, hvoretter trengselet kommer tilbake. "Vibrocil" og "Nazol (baby / barn)" - narkotika som tilhører denne gruppen.
- Oksymetazolin. Effekten av bruk av dråper vedvarer i åtte til ti timer, noe som er mye lengre enn i forrige tilfelle. Representanter for gruppen - "Nesopin", "Noksprey", "Nazivin".
- Xylometazolin. Gyldig i syv til åtte timer. Xylometazolin brukes i slike preparater som Otrivin, Galazolin, Rinonorm, Grippostad Rino.
- Naphazolin. Midler der dette aktive stoffet brukes, opererer fra fire til åtte timer. Disse inkluderer "Naphtozin" og "Sanorin."
Det er viktig! Det er forbudt å bruke vasokonstrictor-dråper og sprøyter som er lengre enn syv dager.
Hvordan begrense fartøyene i nesen uten dråper? Det er mulig å oppnå innsnevring av karene i nesehulen uten bruk av nesedråper / sprayer. Til dette formål kan du bruke løsningen med havsalt. Slike løsninger er bredt representert i apotek. Men du kan gjøre et middel til å vaske nesen på egenhånd, det er nok å oppløse havsaltet (en teskje) i varmt vann (opptil 0,5 l.).
Du kan også bruke folkemessige rettsmidler, redusere fartøyene i nesehulen:
- Juice Kalanchoe. Juiceen er presset fra de tidligere rengjorte bladene av denne planten. Deretter må du filtrere den (du kan bruke gasbind) og begrave det resulterende produktet i nesepassene med tre ganger intervaller. For hver nesebor bør være to dråper penger.
- Fir olje. Det har antiseptiske egenskaper, en positiv effekt på nesestop ved å begrense karene som er plassert i den. Olje brukes til å smøre bihulene, nesehulen. I tillegg kan det brukes som et middel for innånding.
- Klesvask såpe. Gjenstanden som de fleste husmødre har til rådighet, er brun vaskesåpe (72%). Fra det er det nødvendig å forberede en såpeoppløsning. I den fremstilte løsningen fuktes en bomullspinne med hjelp av hvilken nesehulen blir viderebehandlet. Verktøyet forstyrrer blodkarene, slik at en rennende nese passerer innen bare fem minutter. Imidlertid kan det oppstå ubehag i nærvær av sår i nesen.
- Aloe juice Som presset juice fra Kalanchoe, har aloe juice også en vasokonstrictor effekt. Det må bli begravet flere ganger om dagen. Dette verktøyet kan også brukes til behandling av inflammatorisk prosess.
- Mentol olje. Produktet blandes med kamferolje i et forhold på en til en. Deretter blir tre dråper begravet i hvert nesebor.
- Eukalyptusolje. Grind en skje av planteløv, oppløs i hundre milliliter olje (vegetabilsk). Hold blandingen i femten minutter i et vannbad, og la det brygge (opptil fem timer). Etter preparering må agensen brukes som dråper (to ganger daglig, fire dråper i hver nesebor).
Advarsel! Før du bruker verktøyene beskrevet ovenfor, må du sørge for at du ikke er allergisk mot komponentene sine.
Ved hjelp av ovennevnte produkter kan du raskt begrense karene i neshulen, noe som vil positivt påvirke ødem, nesestopp og inflammatorisk prosess. I tilfelle at disse midlene ikke hjalp eller problemet ble observert i mer enn syv dager, anbefales det å søke kvalifisert hjelp.
Vasokonstriktorer for gravide kvinner
For å bruke medisiner som påvirker vaskulær tone, anbefales ikke gravide kvinner. Noen medisiner har evnen til å bli absorbert i blodet og har en systemisk effekt på kroppen. Som en konsekvens er det mulig å begrense karene av ikke bare nesen, men også livmor / placenta. I sistnevnte tilfelle kan en gravid moderkose utvikle en spasme av morkaken, noe som vil påvirke fostrets tilstand negativt.
For å begrense fartøyene i nesen under graviditet kan det være de midler som er beskrevet ovenfor. I tillegg er det tillatt:
- Oppvarmer nesen med kokte egg. Det er nødvendig å koke to egg hardkokt, og sett dem i klut og fest på nesen på begge sider. Det er bare mulig å bruke metoden hvis pasienten ikke har bihulebetennelse (det er strengt forbudt å varme opp i tilfelle av antritis).
- Utfør innånding med bruk av essensielle oljer. Tea tree, eucalyptus, gran og sedertre - oljene av disse plantene kan brukes som et innåndingsmateriale. Det vil være nok til å oppløse noen dråper av det valgte produktet i kokende vann.
Du kan også bruke løkjuice og viburnum som nesedråper. Disse midlene er trygge og utgjør ikke en trussel mot kvinners helse. Imidlertid er det nødvendig å forstå at en gravid kvinne er ansvarlig, ikke bare for seg selv, men også for hennes babys helse. Derfor er det ønskelig å utelukke uavhengig terapi og søke medisinsk hjelp.
konklusjon
I nesehulen er det et stort antall fartøy som er ansvarlig for blodforsyningen til dette organet. På grunn av utviklingen av visse sykdommer, kan de utvides.
Smale dilaterte kar i nesen kan være vasokonstrictor dråper, en løsning med havsalt og ved hjelp av tradisjonell medisin. Gravide kvinner bør nekte vasokonstriktormedikamenter, og tradisjonell medisin skal brukes med forsiktighet.
Behandling og styrking av veggene i nesens kar
Hele slimhinnet i neshulen er riddled med et stort antall fartøy, som er nødvendig for å utføre en av flere funksjoner - oppvarming av luften som inhaleres av en person. Med en slik struktur forblir nesen en av de svakeste organene i ansiktsområdet, på grunn av at alle disse fartøyene ligger overfladisk, og deres skade er mulig under mekanisk påvirkning, med uttalt belastning og til og med under påvirkning av miljøet. På grunn av dette sårbarheten blir svekkelsen av vaskulæret et stort problem, noe som er ekstremt ubehagelig for en person, og for å løse det, er det nødvendig å forstå hvordan man forsterker fartøyene i nesen og ikke skade deg selv mer.
Årsaker, typer og klinisk bilde av vaskulær svakhet
Svake fartøy kan manifestere seg både fra innsiden og utsiden. I det første tilfellet blir det blødning, som er delt inn foran og bak, og i andre-edderkoppen på nesenes hud.
Anterior blødning utvikler seg som et resultat av traumatisering av kapillærene som ligger i de fremre delene av nesehulen, i den såkalte Kisselbach-Little-sonen. Hvis dette området er skadet, strømmer blodet raskt og i et stort volum ut av neseborene, men denne blødningen stopper raskt uten ekstern inngrep. I denne sonen påvirker skader oftest kapillærene.
Bakblødning, henholdsvis, opptrer når venene og arteriene lokalisert dypt i nesehulen er skadet. I dette tilfellet strømmer blodet ned i halsen, går langs bakveggen i form av rikelig strømmer, og uten utvendig hjelp stopper blødningen ikke.
Årsakene til at blodet kan strømme fra nesen er konvensjonelt delt inn i generelle og lokale:
Den eksterne manifestasjonen av svekkede fartøy i nesområdet ser ut som et vaskulært nettverk på huden. De ser ut som et resultat av svekket mikrocirkulasjon av karet.
I medisinske sirkler er navnet på denne patologien kuperoz, og årsakene til forekomsten kan være:
- Skarpe endringer i omgivelsestemperatur.
- Dårlige vaner som å røyke og drikke alkohol.
- Eksponering for ultrafiolett best.
- Overdreven bruk av drikkevarer som inneholder koffein eller sjokolade.
- Hyppige stressende situasjoner.
- Spise krydret og varmt oppvask.
Symptomatologien for svekkelse av karene inne i nesehulen er ganske enkel, men ikke alltid manifesterer seg i form av blødning. Blodstriper i utslippet fra nesehulen kan indikere skade på karene i nesen.
Ofte blir skader eller innsnevring av fartøyene ledsaget av ekstra symptomer som ubehagelige opplevelser eller ømhet i nesen, samt det faktum at personen blir vanskelig å puste. Disse tegnene kan indikere tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i nesen, noe som kan skade brutale kar, men blokkering av nesepassasjen tillater ikke at blodet strømmer.
Advarsel! Spesielt ofte er årsaken til blødning fra barnets nese fremmede gjenstander, som han, lekfullt, kan stikke inn i nesen.
Eksterne manifestasjoner av rosacea representerer ikke et rikt klinisk bilde. De inkluderer bare rød hud med et distinkt vaskulært mønster og tørr hud.
Legemiddeloppløsning
Den delen av terapien som inkluderer bruk av medisiner bør deles i to deler:
- Narkotika brukes raskt for å stoppe blødning.
- Narkotika brukes til å styrke blodårene fra blødning i fremtiden.
Den første kategorien inneholder de mest populære verktøyene som:
- Ditsinon eller etamzilatnatrium. Dette stoffet har en rask hemostatisk effekt. Essensen av handlingen er at den forbedrer aggregering og vedheft av blodplater, og de danner de nødvendige blodproppene slik at blodkarene igjen er intakte, og stedet for skade er stengt av disse blodproppene.
- Vikasol-tabletter, de er også provitamin K. De er nødvendige for å øke effekten av "Ditsinona", men effekten deres ser ut til å være tidlig enn 12 timer etter administrering, noe som må vurderes når man bruker dem. Virkningen av agensen er basert på det faktum at den forbedrer syntesen av protrombin, som er nødvendig for dannelsen av blodpropper.
- Kalsiumklorid, dets tiltak er rettet mot å forbedre tonen i vaskulærveggen, reduserer dens permeabilitet ved å styrke og normalisere aggregeringen av cellens elementer i blodet.
- Aminokapronsyre - denne haemostaten har først og fremst innvirkning på blodets antikoaguleringssystem, det bekjemper slik at det oppstår for hurtig opptak av dannede blodpropper.
I tillegg inkluderer behandling av blødning etiologisk terapi, hvis formål er å kvitte seg med årsaken, i forbindelse med hvilken blødningen har utviklet seg, og fartøyene har svekket seg.
Det er viktig! Ikke alltid medikamentterapi gir den ønskede effekten. I dette tilfellet kan nasal tamponade eller kirurgi bli brukt.
For å forhindre fremtidige tilbakefall av blødning, bruk medisinske stoffer som:
- Ascorutin er et stoff som inkluderer rutin og askorbinsyre. Det er effektivt å styrke fartøyene som har blitt forstørret, og hindre deres skjøthet forbundet med tynning av vaskulærveggen. Bruk den i minst tre uker.
- Kalsiumdobesilat - det er rettet mot å normalisere vaskulær permeabilitet, redusere blodplateaggregering, blodfortynning og har anti-hemorragisk effekt. Kursets bruk er minst tre uker.
Uten å feile, uavhengig av om innsnevring eller utvidelse av blodårene er blitt et problem, brukes komplekse multivitaminkomplekser i kombinasjon med mikroelementer.
Hvis svekkede dilaterte kar vises som rosacea, er det nødvendig å ty til slike metoder som er tilgjengelige for moderne kosmetikk, for eksempel:
- Elektrokoagulasjon - den er rettet mot å ødelegge et utvidet fartøy ved hjelp av en elektrisk impuls, men den kan bare brukes i små berørte områder.
- Foto eller laser terapi - de tillater å behandle uttalt feil i et stort lesjonområde og er uberettiget i små områder av patologien.
- Ozonbehandling - den er basert på innføring av en blanding av oksygen med ozon for å gjenopprette deformerte vegger av blodkar.
Ikke-medisinering
Behandling av svekkede kar i nesehulen eller på huden er mulig hjemme, i så fall legger de seg til populære metoder.
For å styrke nesens fartøy kan du ty til følgende oppskrifter av tradisjonell medisin:
- For å danne en skorpe, og begynte ikke å bløde igjen, i hver nesepassasje, kan du dråpe 2 dråper havtorn olje eller rosehip. De vil ikke tillate slimete å tørke ut og forhindre skade på kapillærene.
- Vask nesehulen med saltlake. For å klargjøre løsningen, ta en teskje iodisert salt i 200 ml rent kokt vann.
- En avkok av bark eller viburnum bær. Produktet blir forsiktig knust, tatt i en mengde på omtrent 2 ss og helles i beholderen. Deretter helles den med kokende vann og kokes i ytterligere 15 minutter over lav varme. Deretter må du filtrere sammensetningen og drikke en skje hver 5. time.
- Avkok av plantain og yarrow. Begge plantene er hakket og klemme saften ut av dem. Den resulterende væsken innføres to dråper i hver nesepassasje 4 ganger om dagen.
- En blanding av sitronsaft, honning og 500 ml kokt vann. Sitronsaft og honning er tatt i like store mengder - 25 gram, blandet med vann og infundert i to timer. Den resulterende sammensetningen er full før du går i seng.
I sin tur, for å bekjempe couperose, kan du være oppmerksom på disse oppskriftene:
- Kamille komprimere For ham, ta 3 ss kamille blomster og hell 200 ml kokende vann over dem, og la deretter avkjøles. Den avkjølte sammensetningen filtreres, fuktes i den med en behagelig myk klut og påfører den som en komprimering på det røde hudområdet i 15 minutter.
- Mask av poteter. Fersk potet blir rengjort og gnidd for å oppnå en slurry, som påføres på problemområdet av huden i 10 minutter, deretter vasket med en bomullspute dyppet i kamillebuljong eller calendula buljong.
- Apple cider eddik lotion. Bland ham med eddik med vann i forholdet 1 til 4, og fukt bomullsull i denne blandingen, tørk de berørte områdene av ansiktet med dem om morgenen og om kvelden.
Forsterkning av karene i nesehulen er et spørsmål om nåværende og ganske populært. Ikke noe problem, du finner mange alternativer, både medisinske og ikke-tradisjonelle, tilgjengelig hjemme. I alle fall er det nødvendig å nøye nærme seg spørsmålet om behandling av den svekkede karet og kontakte en medisinsk institusjon i tide for konsultasjon.
Vasomotorisk rhinitt
Det er mulig å erverve sykdommen i alle aldre, men kvinner er mer sannsynlig å være eldre enn 20. Årsakene til å starte vasomotorisk rhinitt er forskjellige: Akutt respiratorisk virusinfeksjoner, skader, gastritt, stress, hormonell forandring, alkohol, rusmidler og røyking.
Derfor, for å utføre terapi krever identifisering av årsakene til uorden. For behandling av sykdommen ved hjelp av konservative og kirurgiske metoder.
Symptomer på vasomotorisk rhinitt
De kliniske symptomene på sykdommen avhenger av dens form.
- Vanskelighetsproblemer på grunn av utviklingen av ødem og vekst av størrelsen på nakkens conchas.
- Periodisk forekommende nesestopp, som kan øke på grunn av ulike faktorer (endring av klimasone, vedtak av horisontal stilling, fysisk anstrengelse, mens du tar alkohol).
- Periodisk eller permanent neseutslipp av varierende intensitet.
- Nysing og kløe på bakgrunn av overflødig utslipp, hevelse, fortykkelse av slimhinnen, forårsaker irritasjon av nerveenden.
- Ekkel ting.
- Luktforstyrrelser på grunn av hevelse i slimhinnen.
- Rødhet i slimhinnen, nesespissen, området av de små vingene og neseborene på grunn av nedsatt vaskulær tone.
- Tårer og rødhet i øynene og på grunn av irritasjon av nesenes nerveender.
- Forstyrrelse av smakreseptorer og berøring.
- Nervøs sammenbrudd, svakhet, lav arbeidsevne, forverring av søvn på grunn av irritasjon av nesereceptorene.
- Hodepine på grunn av blodhypoksi (mangel på oksygen).
Rhinitt skjemaer
Klassifiseringen av sykdomstyper og symptomer avhenger av etiologien av forekomsten.
Neurovegetativ vasomotorisk rhinitt utvikler seg på bakgrunn av dysregulering av vaskulær tone i nesehulen. På grunn av organiske og funksjonelle endringer i hypothalamus, nervesystem, endokrine sykdommer, observeres et brudd på mekanismer for regulering av nese fysiologi.
Allergisk form av vasomotorisk rhinitt oppstår som en reaksjon på stoffer som kroppen har økt følsomhet på. Inntaket av et allergen i nesehulen og dets absorpsjon fører til en umiddelbar forverring.
Hovedårsakene til allergisk rhinitt året rundt:
- husstøv, fuglfjær;
- Sesongform utvikles på grunn av pollenallergi.
Den nevrologiske typen av sykdommen forårsaker ikke en immunrespons, mens i tilfelle utviklingen av en allergisk form for vasomotorisk rhinitt observeres en økning i nivået av immunoglobulin E og eosinofiler.
diagnostikk
For å diagnostisere vasomotorisk rhinitt bør otolaryngologist. For å ekskludere andre former for rhinitt, undersøkelse, inspeksjon, instrumentering og laboratorietester utføres.
Generell undersøkelse inkluderer analyse av pasientklager:
- periodisk nasal oppstramming;
- slim og neseutslipp og karakter;
- nysing eller kløe;
- rødhet i nese og øyne;
- om symptomene er avhengig av kroppsstilling, fysisk aktivitet, sesong, vær;
- forekomsten av allergier
- symptomer på tilknyttede sykdommer: vaskulær dystoni, hypertensjon, endringer i hormonnivåer.
Det er fastslått om pasienten tar visse medisiner: vasokonstrictor, antiinflammatoriske stoffer, prevensjonsmidler.
Rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen) utføres ved hjelp av øretreiner og nesespeil og inkluderer:
- Analyse av hevelse i nese conchas;
- identifisere den cyanotiske farge av slimhinnen;
- krumning av septum.
Ved avtale av en spesialist er det mulig å diagnostisere vasomotorisk rhinitt ved bruk av videoendoskopi, hvor resultatene vises på en dataskjerm, som gjør det mulig å gjennomføre studier i dynamikk.
Laboratoriediagnose inkluderer følgende prosedyrer:
En blodprøve gir deg mulighet til å bestemme sykdomsformen: Den nevro-vegetative formen - ingen avvik, og i allergisk form øker innholdet av eosinofiler mer enn 5% og med immunoglobulin E mer enn 165 IE / ml.
Allergitester utføres for å bestemme stoffet som forårsaker symptomer på forkjølelse.
Hudprøver utføres ved å påføre en liten mengde allergen på huden med en nål eller scarifier.
Laboratorietester av blodserum brukes til å identifisere spesifikke immunoglobulin G allergener.
Vurdering av immunitet.
For å utelukke sekundær infeksjon (rhinitt, bihulebetennelse), utføres laboratoriesåing av nasale mikroorganismer. Ved påvisning av ekstern mikroflora bestemmes følsomheten for forskjellige antibiotika.
Radiodiagnose kan oppdage mørkningen av de maksillære bihulene på grunn av hyperfunksjonen i kjertlene og ødem i slimhinnet, analysen av tilstedeværelsen av polyføse vekst.
Gjennomføring av ytterligere undersøkelser for å fastslå tilstedeværelsen av en samtidig sykdom: blodtrykksmåling, elektroencefalogramanalyse, elektrokardiogram, hormonnivåanalyse.
behandling
Strategien for terapeutiske tiltak for vasomotorisk rhinitt bestemmes av spesialisten individuelt i forbindelse med sykdommens form og stadium. Før du bruker folk eller medisiner, er det nødvendig å fastslå årsaken til sykdommen. En viktig rolle spilles av pasientens alder og tilstedeværelsen av comorbiditeter.
Ved påvisning av samtidig sykdom som forårsaker vasomotorisk rhinitt, er det nødvendig å behandle dem:
- behandling av magesykdommer (kronisk gastritt, gastroøsofageal refluks);
- kirurgisk korreksjon for å korrigere anatomiske anomalier i nesen (buet septum eller andre);
- vanlig trening og douche kan redusere symptomer på vegetativ dystoni.
Vasomotorisk rhinitt behandles konservativt ved hjelp av medisinsk utstyr (dråper, spray), akupunktur, fysioterapi.
Vasokonstrictor dråper med vasomotorisk rhinitt tillater deg å midlertidig lette pusten. De hjelper lindre symptomer på sykdommen. Dråper bør brukes midlertidig på grunn av høy sannsynlighet for avhengighet og forringelse av slimhinnen.
Rensing av nesekaviteten ved bruk av saltvannsløsninger brukes til å skylle nesen og bidrar til å redusere slimhinne ødem og normalisere tone i blodårene.
Hormonale nasale midler med kortikosteroider brukes i lang tid, ikke mindre enn en måned, til behandling av vasomotorisk rhinitt hos voksne og barn fra to år.
Midler basert på ipratropiumbromid brukes til å behandle rhinitt, hvis viktigste symptomer er forbundet med rikelig slimete sekresjoner fra nesen. Midler bidrar til innsnevring av blodkar.
Anti-histaminmedikamenter for å lindre allergenes virkning.
Konservativ behandling
Tradisjonelle behandlingsmetoder:
- i hver nesebor lage 2 dråper bjørk eller betesaft;
- i hver nesebor lage 8 dråper Kalanchoe juice;
- i hver nesebor gjøre 3-5 dråper mentol olje;
- vaske nesen med en løsning av 1 teskje honning i 1 kopp varmt vann;
- smøre neseslimhinnen på grunnlag av 10 deler petroleums gelé og 1 valnøttblad (eller calendula).
Fysioterapi metoder brukes som ekstra terapi metoder i kombinasjon med tradisjonelle og medisinske legemidler.
Fonophorese (ultralyd), sammen med hormonelle midler, kan effektivt behandle vasomotorisk rhinitt: normalisere vaskulær tone, gjenopprette skade på slimhinnen og aktivitetene i kjertlene.
Gjennomføring av elektroforese med kalsiumklorid bidrar til å styrke veggene i blodkarene, øker tonen, lindrer ødem.
Fysiske prosedyrer holdes 10-12 dager daglig.
I fravær av forventet effekt av behandling med tradisjonelle og medisinske preparater, brukes fysioterapi, kirurgiske metoder eller akupunktur: injeksjoner av narkotika i neseslimhinnen:
- Novocain (Novocain blokkade), som fører til en innsnevring som følge av undertrykkelse av reseptor følsomhet;
- Kortikosteroider, som har antiinflammatoriske egenskaper og lindrer hevelse.
Kirurgisk behandling
Kirurgiske metoder (operasjoner, laser) vasomotorisk rhinitt er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen - korrigere anatomien og utvidelsen av nesens kar.
Typer kirurgi for vasomotorisk rhinitt:
- Septoplasty operasjon brukes til å glatte neseseptumet, for å fjerne forskjellige formasjoner og adenoider;
- Laser-vasotomi (laser) - prosedyren for cauterization av de utvidede karene;
- ultralydsoppløsning brukes til å ødelegge de utvidede karene;
- submukøs vasotomi - prosedyren for delvis utskjæring av membranets kar i nesens nedre skall;
- Elektroplasma koagulasjon kirurgi brukes til å ødelegge fartøyene.
Den mest milde og effektive metoden er laser vasotomi. For behandling av laser påført, slik at cauterize submucosal fartøy. Dette gjør at du kan eliminere puffiness, gjenopprette pusten gjennom nesen og forhindre at skjellene øker.
Laseren har flere fordeler i forhold til andre behandlingsmetoder. Nesepusting blir raskt restaurert og har minst traumatisk effekt på kroppen. Laseren har de mest stabile resultatene på grunn av fraværet av behovet for en tamponade i nesehulen, som også har en gunstig effekt på pasientens helse.
Mulige komplikasjoner
I fravær av rettidig og forsvarlig behandling av vasomotorisk rhinitt fører til en rekke ubehagelige komplikasjoner som negativt påvirker pasientens helse og kan ha uopprettelige konsekvenser.
Den hyppige forekomsten av smittsomme sykdommer i luftveiene eller lungene assosiert med nedsatt funksjon av nesen.
Langvarig hevelse i neseslimhinnen bidrar til fremveksten av akutt bihulebetennelse, bihulebetennelse, bindevev.
Obstruksjon av pust gjennom nesen fører til søvnforstyrrelser, redusert arbeidsevne og hodepine.
Forringelsen av nesepustet i søvn fører til risikoen for obstruktiv søvnapné, som er ledsaget av åndedrettsstans og oksygen sult av kroppen.
Langvarig bruk av vasokonstriktormedikamenter bidrar til fremveksten av narkotikamisbruk og utvikling av medisinsk rhinitt, noe som er vanskelig å behandle.
Med det langvarige løpet av sykdommen er det stor risiko for å utvikle en kronisk form for hypertrofisk rhinitt - en irreversibel økning i neseskallens vev.
Hørselshemmende på grunn av betennelse i Eustachian-røret som strekker seg inn i nasopharyngeal-hulrommet.
Polypoobrazovanie for behandling som krever kirurgi.
Mukosal fibrose og karnifisering (slimhinnefouling av bindevev), som fører til fullstendig opphør av nesens funksjon. Prognosen for disse komplikasjonene er ugunstig. Behandling krever kirurgi.
Forebygging av vasomotorisk rhinitt
Normalisering av tonen i neseblodene bidrar til riktig ernæring og en sunn livsstil:
- identifisere og eliminere årsakene til sykdommenes begynnelse (tilstedeværelsen av hormonelle, gastrointestinale, luftveisforstyrrelser).
- herding;
- styrke vaskulær moderat fysisk anstrengelse;
- sunn søvn;
- daglige turer;
- unngå alkohol og sigaretter;
- utelukkelse av krydret, krydret, kolesterolrikt mat;
- bruk av vitaminer (grupper B, A, E og C), aminosyrer og makroelementer;
- retter skal ikke være varme eller kalde for å unngå fartøyets utvidelse;
- bruk av produkter som bidrar til styrking av fartøy (fisk, sjømat, friske grønnsaker og frukt, belgfrukter, bær);
- gjennomføre årlige forebyggende undersøkelser.
I mangel av rettidig diagnose og adekvat terapi kan vasomotorisk rhinitt utvikle seg til en alvorlig form, noe som krever kirurgi å behandle.
Hvordan styrke karene i nesen med vasomotorisk rhinitt?
Vasomotorisk rhinitt er en kronisk sykdom som oppstår på bakgrunn av et brudd på tonen i blodkarene i neshulen. Utviklingen av denne patologien skyldes et overløp av blodkar, som forårsaker hevelse i neseskallene og kronisk manifestasjon av symptomer på forkjølelse.
Generell undersøkelse inkluderer analyse av pasientklager:
- periodisk nasal oppstramming;
- slim og neseutslipp og karakter;
- nysing eller kløe;
- rødhet i nese og øyne;
- om symptomene er avhengig av kroppsstilling, fysisk aktivitet, sesong, vær;
- forekomsten av allergier
- symptomer på tilknyttede sykdommer: vaskulær dystoni, hypertensjon, endringer i hormonnivåer.
Det er fastslått om pasienten tar visse medisiner: vasokonstrictor, antiinflammatoriske stoffer, prevensjonsmidler.
Rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen) utføres ved hjelp av øretreiner og nesespeil og inkluderer:
- Analyse av hevelse i nese conchas;
- identifisere den cyanotiske farge av slimhinnen;
- krumning av septum.
Ved avtale av en spesialist er det mulig å diagnostisere vasomotorisk rhinitt ved bruk av videoendoskopi, hvor resultatene vises på en dataskjerm, som gjør det mulig å gjennomføre studier i dynamikk.
Laboratoriediagnose inkluderer følgende prosedyrer:
En blodprøve gir deg mulighet til å bestemme sykdomsformen: Den nevro-vegetative formen - ingen avvik, og i allergisk form øker innholdet av eosinofiler mer enn 5% og med immunoglobulin E mer enn 165 IE / ml.
Allergitester utføres for å bestemme stoffet som forårsaker symptomer på forkjølelse.
Hudprøver utføres ved å påføre en liten mengde allergen på huden med en nål eller scarifier.
Laboratorietester av blodserum brukes til å identifisere spesifikke immunoglobulin G allergener.
Vurdering av immunitet.
For å utelukke sekundær infeksjon (rhinitt, bihulebetennelse), utføres laboratoriesåing av nasale mikroorganismer. Ved påvisning av ekstern mikroflora bestemmes følsomheten for forskjellige antibiotika.
Radiodiagnose kan oppdage mørkningen av de maksillære bihulene på grunn av hyperfunksjonen i kjertlene og ødem i slimhinnet, analysen av tilstedeværelsen av polyføse vekst.
Gjennomføring av ytterligere undersøkelser for å fastslå tilstedeværelsen av en samtidig sykdom: blodtrykksmåling, elektroencefalogramanalyse, elektrokardiogram, hormonnivåanalyse.
Strategien for terapeutiske tiltak for vasomotorisk rhinitt bestemmes av spesialisten individuelt i forbindelse med sykdommens form og stadium. Før du bruker folk eller medisiner, er det nødvendig å fastslå årsaken til sykdommen. En viktig rolle spilles av pasientens alder og tilstedeværelsen av comorbiditeter.
Ved påvisning av samtidig sykdom som forårsaker vasomotorisk rhinitt, er det nødvendig å behandle dem:
- behandling av magesykdommer (kronisk gastritt, gastroøsofageal refluks);
- kirurgisk korreksjon for å korrigere anatomiske anomalier i nesen (buet septum eller andre);
- vanlig trening og douche kan redusere symptomer på vegetativ dystoni.
Vasomotorisk rhinitt behandles konservativt ved hjelp av medisinsk utstyr (dråper, spray), akupunktur, fysioterapi.
Vasokonstrictor dråper med vasomotorisk rhinitt tillater deg å midlertidig lette pusten. De hjelper lindre symptomer på sykdommen. Dråper bør brukes midlertidig på grunn av høy sannsynlighet for avhengighet og forringelse av slimhinnen.
Rensing av nesekaviteten ved bruk av saltvannsløsninger brukes til å skylle nesen og bidrar til å redusere slimhinne ødem og normalisere tone i blodårene.
Hormonale nasale midler med kortikosteroider brukes i lang tid, ikke mindre enn en måned, til behandling av vasomotorisk rhinitt hos voksne og barn fra to år.
Midler basert på ipratropiumbromid brukes til å behandle rhinitt, hvis viktigste symptomer er forbundet med rikelig slimete sekresjoner fra nesen. Midler bidrar til innsnevring av blodkar.
Anti-histaminmedikamenter for å lindre allergenes virkning.
Tradisjonelle behandlingsmetoder:
- i hver nesebor lage 2 dråper bjørk eller betesaft;
- i hver nesebor lage 8 dråper Kalanchoe juice;
- i hver nesebor gjøre 3-5 dråper mentol olje;
- vaske nesen med en løsning av 1 teskje honning i 1 kopp varmt vann;
- smøre neseslimhinnen på grunnlag av 10 deler petroleums gelé og 1 valnøttblad (eller calendula).
Fysioterapi metoder brukes som ekstra terapi metoder i kombinasjon med tradisjonelle og medisinske legemidler.
Fonophorese (ultralyd), sammen med hormonelle midler, kan effektivt behandle vasomotorisk rhinitt: normalisere vaskulær tone, gjenopprette skade på slimhinnen og aktivitetene i kjertlene.
Gjennomføring av elektroforese med kalsiumklorid bidrar til å styrke veggene i blodkarene, øker tonen, lindrer ødem.
Fysiske prosedyrer holdes 10-12 dager daglig.
I fravær av forventet effekt av behandling med tradisjonelle og medisinske preparater, brukes fysioterapi, kirurgiske metoder eller akupunktur: injeksjoner av narkotika i neseslimhinnen:
- Novocain (Novocain blokkade), som fører til en innsnevring som følge av undertrykkelse av reseptor følsomhet;
- Kortikosteroider, som har antiinflammatoriske egenskaper og lindrer hevelse.
Kirurgiske metoder (operasjoner, laser) vasomotorisk rhinitt er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen - korrigere anatomien og utvidelsen av nesens kar.
Typer kirurgi for vasomotorisk rhinitt:
- Septoplasty operasjon brukes til å glatte neseseptumet, for å fjerne forskjellige formasjoner og adenoider;
- Laser-vasotomi (laser) - prosedyren for cauterization av de utvidede karene;
- ultralydsoppløsning brukes til å ødelegge de utvidede karene;
- submukøs vasotomi - prosedyren for delvis utskjæring av membranets kar i nesens nedre skall;
- Elektroplasma koagulasjon kirurgi brukes til å ødelegge fartøyene.
Den mest milde og effektive metoden er laser vasotomi. For behandling av laser påført, slik at cauterize submucosal fartøy. Dette gjør at du kan eliminere puffiness, gjenopprette pusten gjennom nesen og forhindre at skjellene øker.
Laseren har flere fordeler i forhold til andre behandlingsmetoder. Nesepusting blir raskt restaurert og har minst traumatisk effekt på kroppen. Laseren har de mest stabile resultatene på grunn av fraværet av behovet for en tamponade i nesehulen, som også har en gunstig effekt på pasientens helse.
I fravær av rettidig og forsvarlig behandling av vasomotorisk rhinitt fører til en rekke ubehagelige komplikasjoner som negativt påvirker pasientens helse og kan ha uopprettelige konsekvenser.
Den hyppige forekomsten av smittsomme sykdommer i luftveiene eller lungene assosiert med nedsatt funksjon av nesen.
Langvarig hevelse i neseslimhinnen bidrar til fremveksten av akutt bihulebetennelse, bihulebetennelse, bindevev.
Obstruksjon av pust gjennom nesen fører til søvnforstyrrelser, redusert arbeidsevne og hodepine.
Forringelsen av nesepustet i søvn fører til risikoen for obstruktiv søvnapné, som er ledsaget av åndedrettsstans og oksygen sult av kroppen.
Langvarig bruk av vasokonstriktormedikamenter bidrar til fremveksten av narkotikamisbruk og utvikling av medisinsk rhinitt, noe som er vanskelig å behandle.
Med det langvarige løpet av sykdommen er det stor risiko for å utvikle en kronisk form for hypertrofisk rhinitt - en irreversibel økning i neseskallens vev.
Hørselshemmende på grunn av betennelse i Eustachian-røret som strekker seg inn i nasopharyngeal-hulrommet.
Polypoobrazovanie for behandling som krever kirurgi.
Mukosal fibrose og karnifisering (slimhinnefouling av bindevev), som fører til fullstendig opphør av nesens funksjon. Prognosen for disse komplikasjonene er ugunstig. Behandling krever kirurgi.
Forebygging av vasomotorisk rhinitt
Normalisering av tonen i neseblodene bidrar til riktig ernæring og en sunn livsstil:
- identifisere og eliminere årsakene til sykdommenes begynnelse (tilstedeværelsen av hormonelle, gastrointestinale, luftveisforstyrrelser).
- herding;
- styrke vaskulær moderat fysisk anstrengelse;
- sunn søvn;
- daglige turer;
- unngå alkohol og sigaretter;
- utelukkelse av krydret, krydret, kolesterolrikt mat;
- bruk av vitaminer (grupper B, A, E og C), aminosyrer og makroelementer;
- retter skal ikke være varme eller kalde for å unngå fartøyets utvidelse;
- bruk av produkter som bidrar til styrking av fartøy (fisk, sjømat, friske grønnsaker og frukt, belgfrukter, bær);
- gjennomføre årlige forebyggende undersøkelser.
I mangel av rettidig diagnose og adekvat terapi kan vasomotorisk rhinitt utvikle seg til en alvorlig form, noe som krever kirurgi å behandle.
Forfatter: Larisa Ilyina, lege,
spesielt for Moylor.ru
Nyttig video om rhinitt
Vasomotorisk rhinitt er en patologi av neseslimhinnen, som har en kronisk kurs. Årsaken er et brudd på den endokrine og neurovegetative funksjonen av vaskulær tone.
De første tegn på sykdom er nysing og problemer med å puste. Behandling kan utføres ved hjelp av medisiner eller kirurgisk. For å oppnå det beste resultatet, er fysioterapiprosedyrer foreskrevet.
Årsaker og symptomer
Vasomotorisk rhinitt - en sykdom som er forbundet med dysregulering av vaskulær tone i nesen
Ofte er årsaken til vasomotorisk rhinitt infeksjon. I halvparten av tilfellene går det alene, dersom immunitetsforstyrrelsen ikke er komplisert.
Årsakene inkluderer også:
- Høy luftfuktighet.
- Langvarig eksponering for kald luft.
- Krenkelser av hormonell bakgrunn. Risikogruppen inkluderer kvinner under graviditet og menstruasjon.
- Stress. Neurose, depresjon og stressende situasjoner betraktes som en av de viktigste provokatørene av forverring av mange kroniske sykdommer.
- Langsiktig medisinering.
- Langvarig bruk av nesedråper. Preparatene er ikke egnet for regelmessig bruk og forårsaker irritasjon av neseslimhinnen. Som et resultat oppstår bivirkninger og forverring av kroniske sykdommer.
- Irriterer sterk lukt, stor forurensning eller støvdannelse i rommet.
Vasomotorisk rhinitt kan ledsages av allergier, hvor symptomer er hevelse i neseslimhinnen. Sykdommen utvikler seg når inntaket stimulus. I dette tilfellet er behandlingen vanskelig, ettersom et angrep av allergi kan forekomme uansett tid og fortsette i flere uker. Det er fare for astma.
Ved eksponering for negative faktorer, er det et brudd på vaskulær tone og økt blodtilførsel, noe som fører til ødem og utseendet på følgende symptomer:
- Vanskelig nesepust i varierende grad. Ofte kan pasientene ikke puste seg fritt om natten. Dette påvirker søvnkvaliteten.
- Exsudat sekresjon fra nesen.
- Luktsfall. Pasienten kan bare føle seg skarpe og sterke lukter. Ofte er det et komplett luktfall.
- Svimmelhet, når en person begynner å snakke "gjennom nesen."
- Akkumuleringen av slim i nesopharynx og hals.
- Sans for trykk i bihulene.
Ved allergisk vasomotorisk rhinitt, kløe, brenning, økt tåre, rødhet i øyelokkene og nesen, blir hovedtegnene. I noen tilfeller er det en økning i kroppstemperaturen.
Mulige komplikasjoner
Utløset vasomotorisk rhinitt kan bli kronisk.
Manglende behandling og ignorering av de første tegnene fører til utvikling av komplikasjoner. Blant dem er hyppige smittsomme sykdommer. Dette skyldes det faktum at kald luft gjennom nesen, får ikke varm og ikke rengjøres.
Andre komplikasjoner inkluderer:
- Bakterisk bihulebetennelse og rhinitt. Brudd på vaskulær tone i neseslimhinnen fører til tilsetning av en bakteriell infeksjon.
- Spredningen av den inflammatoriske prosessen på Eustachian-røret, noe som fører til hørselstap.
- Dannelsen av polypper. Dette er spredning av nasale slimete celler eller paranasale bihuler. Sykdommen utvikler seg i det siste stadiet av vasomotorisk rhinitt og krever kirurgisk fjerning.
Feil eller dårlig behandling kan føre til fibrose av slimhinnen. Dette er en tilstand av kroppen der det er en fullstendig opphør av nesfunksjonen. Krevende kirurgisk behandling kreves, hvoretter pasienten må gjennomgå et kurs av fysioterapeutiske prosedyrer. Forventningen i dette tilfellet er ikke særlig gunstig.
Narkotikabehandling
Ved etablering av vasomotorisk type rhinitt foreskrives flere grupper medikamenter i form av tabletter og dråper.
Narkotikabehandling for å eliminere årsaker!
De mest effektive blant dem er:
- Coldrex, Theraflu eller Rinza. Tilgjengelig i pulver eller tablettform. Ha vasokonstrictorvirkning, bidra til å lindre hevelse og nesestopp.
- "Vibrocil". Sammensetningen inneholder antihistaminer. Dråper brukes til allergi og vasomotorisk rhinitt.
- "Tafen nasal", "Avamys." Steroider i form av dråper. Hjelpe å lindre hevelse og stoppe betennelsesprosessen.
- Aqua Maris og Humer. Preparater beregnet for å vaske nesehulen. Perfekt fjern slim og lindrer puffiness, gjenoppretter nesepusten.
- "Eskuzan", "Glevenol". Utnevnt for å gjenopprette blodsirkulasjonen i karet i nesehulen.
- "Sinupret". Homeopatisk medisin brukes til å lindre ubehagelige symptomer.
Intra-nasale blokkeringer kan også angis, som inkluderer anestetika. Disse er injeksjoner som injiseres direkte inn i nesehulen.
Medikamentbehandling bidrar til å oppnå gode resultater bare i begynnelsen av utviklingen av patologi. I fravær av effekt, er operativ behandling foreskrevet.
Kirurgisk inngrep og fysioterapi
Operasjonen utføres for å korrigere de medfødte strukturelle egenskapene til nesehulen og utvidelsen av blodkar.
Med ineffektiviteten av medisinering, er kirurgisk behandling foreskrevet.
Det er flere metoder for kirurgisk behandling for vasomotorisk rhinitt:
- Septoplasty. Metoden for operasjonell korreksjon av neseseptumet, fjerning av polypper, adenoider og andre neoplasmer dannet i nesehulen.
- Elektroplasma koagulasjon. Utnevnt til å ødelegge enkelte fartøyer. Utført med bruk av koagulant.
- Laser ødeleggelse. Utført for å utvide fartøy. Prosedyren utføres ved hjelp av en laser, som eliminerer skade på nærliggende vev.
- Ultralyd ødeleggelse. Brukt også til å utvide visse fartøy. Brukt ultralyd.
- Submukosal vasotomi. Metoden innebærer delvis fjerning av blodkar fra neseslimhinnen.
Etter operasjonen forsvinner mukosalødem, gjenvinning av det cilierte epitelet og kjertlene blir observert. Pasientens tilstand forbedrer, normal nesepust.
Mer informasjon om vasomotorisk rhinitt finner du i videoen:
Metoder for fysioterapeutisk effekt foreskrives sammen med legemiddelbehandling eller utføres etter operasjon. Ved etablering av vasomotorisk rhinitt tildeles:
- Elektroforese. Kalsiumklorid brukes, noe som bidrar til å styrke blodårene, forbedre tonen, lindre hevelse.
- Phonophoresis. Den mest effektive metoden for fysioterapi effekter. Prosedyren utføres ved hjelp av en ultralydsmaskin med tilsetning av hormonelle legemidler. Normaliserer vaskulær tone og kjertelfunksjon.
- Laser terapi Det brukes til alvorlig hevelse i slimhinnene. Denne eksponeringsmetoden bidrar til å normalisere tonen til blodkarets vegger.
Metoder for fysioterapi-effekter er kun foreskrevet av den behandlende legen, som bestemmer varigheten av behandlingen. Hver eksponeringsmetode har en rekke kontraindikasjoner som tas i betraktning i avtalen.
Effektive folkoppskrifter
Vi behandler vasomotorisk rhinitt med betesaft!
Med vasomotorisk rhinitt kan du bruke tradisjonelle behandlingsmetoder. Men før du bruker dem, bør du konsultere en lege da negative reaksjoner kan oppstå.
De bør brukes med ekstrem forsiktighet når de er allergiske. Dette skyldes at enkelte deler av midlene kan forverre sykdomsforløpet.
Resept for tradisjonell medisin hjelper lindring av symptomer og lindrer pasientens tilstand. De mest effektive av dem er:
- Mint infusjon. Det har anti-inflammatorisk effekt og hjelper til med å gjenopprette nesepusten. For å forberede tinkturen trenger en spiseskje av planten hell 500 ml kokende vann. Insistere på for en time. Drikk før måltider tre ganger om dagen for en halv kopp.
- Løsningen for å vaske nesen av blomstene av calendula. Anlegget brukes til mange forkjølelser i strid med pust og nesestopp. For å klargjøre løsningen, skal en spiseskje tørket blomster helles med et glass varmt vann og infunderes i en halv time, avløp. Skyll nese to ganger om dagen under eksacerbasjoner.
- Rødjuice Den har en vasokonstrictorhandling som hjelper til med å gjenopprette nesepusten. Rødjuice fortynnet med vann 1: 1. Verktøyet brukes som dråper to ganger om dagen.
- Infusjon av hagtorn. Brukes til å styrke blodkarene. Tørke bær trenger å helle et glass kokende vann. Insistere minst 10 timer. Drikk 3 ganger om dagen i en måned.
De populære metodene inkluderer herding. Regelmessige prosedyrer vil bidra til å unngå utvikling av virus-, smittsomme og katarrale sykdommer. Herding anbefales også av eksperter. Til dette formål kan du regelmessig lage bad til føttene og hendene, og redusere temperaturen på vannet gradvis.
Forebyggende tiltak og prognose
Vasomotorisk rhinitt kan herdes hvis det behandles riktig!
For å utelukke utviklingen av vasomotorisk rhinitt anbefaler leger at de overholder en rekke forebyggingsregler. Det er forebygging av sykdommer som vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.
De forebyggende tiltakene av rhinitt inkluderer:
- Korrekt og rettidig behandling av ulike typer rhinitt, spesielt de som oppstår med influensa og kulde.
- Unntaket forblir i rom med giftige stoffer. De påvirker neseslimhinnen negativt.
- Oppretthold et normalt fuktighetsnivå i leiligheten eller på arbeidsplassen.
- Eliminering av langvarig bruk av nesedråper. Behandlingsforløpet med disse midlene bør ikke overstige mer enn 5 dager.
- Skyll nesen etter kontakt med syke mennesker eller etter å ha besøkt offentlige steder, spesielt under forkjølelse.
- Godkjennelse av antihistaminer i tilfeller av allergier mot støv, pollen, dyrehår.
- Eliminer kontakt med ulike irriterende stoffer og allergener.
I dag er det mange behandlinger for vasomotorisk rhinitt. Takket være moderne medisiner og mulighetene for medisin, klarer pasientene å forbedre livskvaliteten betydelig og helbrede sykdommen helt.
Prognosen for detektering av vasomotorisk rhinitt er gunstig, men det er viktig å identifisere patologien og begynne behandlingen i tide.
Vasomotorisk rhinitt forekommer ganske ofte. Dette er en kronisk sykdom, som i noen tilfeller krever kirurgisk behandling, siden årsaken kan være feil plassering av neseseptum eller polypper. Metoden for terapi bestemmes av den behandlende legen avhengig av visse strukturelle trekk i nesehulen og alvorlighetsgraden av sykdommen.
Del med vennene dine! Velsigne deg!
For å bestemme effektive taktikk for behandling av vasomotorisk rhinitt, først og fremst er det nødvendig å identifisere årsakene som forårsaket det.
Diagnose av vasomotorisk rhinitt
For å diagnostisere og bestemme typen vasomotorisk rhinitt, bruk følgende metoder:
- Analyse av pasientklager og studiet av sykdommens historie. For å gjøre dette, finn ut fra pasienten: hvordan nesen er lagt - hele tiden eller periodisk; om pasienten er allergisk Hva er arten av neseutladning; tiden på året utbruddet av symptomer; Er utseendet deres avhengig av værendringer? er de relatert til endringer i fysisk aktivitet og kroppsstilling; faktum av å ta medisiner, etc.
- Inspeksjon av nesekaviteten for tilstedeværelse av forstørrede og hovne nesehinne, oppmerksomhet er trukket på fargene på neseslimhinnen. Ved undersøkelse oppdages nærværet av kam og nerver i nesen også. Inspeksjon og tilstedeværelse av krumning i neseseptumet.
- En blodprøve for å bestemme antall eosinofiler, et økt antall som indikerer rhinittens allergiske karakter.
- Prøver for allergener som bestemmer det spesifikke allergenet som forårsaker rhinitt, for ytterligere å utelukke kontakt med ham.
- Radiografi av nesen. Denne metoden vil gjøre det mulig å skille vasomotorisk rhinitt fra bihulebetennelse, så vel som andre inflammatoriske prosesser i neseslimhinnen, for å bestemme forekomsten av polypper og andre patologier assosiert med vasomotorisk rhinitt.
Behandling av vasomotorisk rhinitt
Etter en diagnose av vasomotorisk rhinitt, vil legen bestemme hvordan man skal behandle det, avhengig av type og arten av symptomene. I tillegg til å eliminere symptomene på vasomotorisk rhinitt, er behandling av store sykdommer nødvendig, for eksempel nevrokirkulatorisk dystonibehandling av en nevropatolog, hormonell korreksjon, etc. Konservative og kirurgiske behandlinger blir brukt.
Konservative metoder for behandling av vasomotorisk rhinitt inkluderer:
- Bruk av vasokonstrictor dråper og spray for nesen, reduserer hevelse i neseslimhinnen. De bidrar til å lindre nesepustet med nesestopp. Men de kan ikke brukes i mer enn en uke, da de raskt blir svært vanedannende og kan føre til en overgang til en mer alvorlig form for vasomotorisk rhinitt, noe som er svært problematisk å kurere.
- Bruken av spray som inneholder steroider. De er pålagt kurs i 1 måned. Meget effektivt fjerner ødem og betennelse i neseslimhinnen. De opptrer lokalt, det vil si, de er nesten ikke absorbert i blodet, og påvirker derfor ikke kroppens hormonelle bakgrunn. Disse inkluderer populær narkotika Nazonex.
- Injiser med legemidler i neseslimhinnen. De inneholder stoffer som er rettet mot å styrke og krenke blodårene, forbedre blodstrømmen i neseslimhinnen. Disse stoffene inkluderer novokain, etamzilat, hydrokortison.
- Antihistaminsprøyter brukes til å behandle allergisk vasomotorisk rhinitt.
Konservative metoder inkluderer også nasal hygiene, vask med saltvann eller mineral løsninger. Saltvann fortynner slim godt, hvorpå det er lett å blåse nesen.
- Fonophorese er en metode hvor hydrokortisonoppløsning injiseres i neseslimhinnen. Legemidlet trenger dypt inn i vevet ved hjelp av en sensor gjennom ultralydbølger.
- Elektroforese er en metode som tar sikte på å styrke og redusere permeabiliteten av slimhindeceller. Bomullspotter, fuktet i en løsning av kalsiumklorid, så settes de inn i nesen, hvorpå de fester to elektroder gjennom hvilken strøm som brukes. Med hjelp av nåværende syrer kan de lett dekomponeres i ioner, som lett trenger gjennom slimhinnen. På grunn av effektene av strømmen, reduserer fartøyene spasme og hevelse.
- Laser terapi - bidrar til å redusere ødem, ved å redusere mengden plasma i neseslimhinnen, gjenoppretter normale metabolske prosesser i choroidceller.
I tilfelle når behandling av vasomotorisk rhinitt med legemidler eller ved hjelp av fysioterapi viste seg å være ineffektiv, må man ty til kirurgiske metoder.
Kirurgisk behandling av vasomotorisk rhinitt er rettet mot å fjerne karene i neseslimhinnen, noe som resulterer i eliminering av mukosalt ødem. Disse metodene inkluderer:
- Elektroplasma koagulasjon
- Ultralydsintegrasjon
- Laser ødeleggelse
Septoplasti er også referert til kirurgiske behandlingsmetoder. Med denne operasjonen, fjern polypper og adenoider, nivåer neseseptumet, hvis det er alvorlig buet.
Folkemidlene for behandling av vasomotorisk rhinitt
Hvis du har blitt diagnostisert med vasomotorisk rhinitt, er behandling med sine folkemidlene mulig når årsakene som forårsaket det er kjent. I tillegg vil folkemidlene i dette tilfellet kun være effektive i kombinasjon med medisinsk behandling, fordi vasomotorisk rhinitt er ganske vanskelig å kurere. Derfor kan spørsmålet om behandling av vasomotorisk rhinitt kun besvares av en erfaren lege, og alle anvendte folkemidlene bør rapporteres til ham.
Fra dette lille utvalg av de mest populære og effektive folkoppskrifter for behandling av denne sykdommen, kan du velge den som passer deg.
For skylling av nesen:
- Honning er en god naturlig antiseptisk, som brukes til å behandle mange sykdommer. For behandling av vasomotorisk natur av rhinitt, er en teskje honning oppløst i et glass varmt vann. Denne løsningen innåndes flere dråper av hvert nesebor alternativt. Prosedyren gjentas opptil 4 ganger per dag.
- Kjøttkraft fra eikebark, blad av mynte og salvie, frukt av fjellaske. Grind alle urter godt og bland, hell over et glass vann (200 ml), og kok deretter i 15 minutter. Denne buljongen skyller nesen og biter 2-3 ganger om dagen.
- Kalanchoe juice er innpodet 8 dråper i hver nesepassasje 3 ganger om dagen.
- Rødjuice, som er oppnådd fra revet på en fin røtterørmasse. Instill faller noen i hver nesebor 3 ganger om dagen. I intervaller for å sette i neseborene, ble bomullsdypene dyppet i juice.
- Birksap, begravet flere ganger om dagen, 2 dråper i hver nesebor.
- Salve av vaselin og valnøtt. Walnutblader er godt hakkede, blandet med petroleumjell, legg salve i hvert nesebor 3 ganger om dagen.
- Calendula-basert salve, tilberedt og anvendt på samme måte som valnøttblad.
- Honningbasert salve og Hypericum olje. Bland disse ingrediensene i like store mengder, bruk salve på en bomullspinne, sett inn i neseborene 2 ganger om dagen, morgen og kveld.
- Salve på grunnlag av mynteolje og honning. Bland mintolje og honning i forholdet 1: 2, smør neseborene med denne salven flere ganger om dagen.
- Nesemassasje for å lette utslippet av slim, som lett vil bli blåst.
- Massasje med granolje. Olje kan kjøpes på apoteket, smøre dem med plasseringen av de maksillære bihulene, mens du masserer disse områdene.
- Massasje med lavendelolje. Bruk pekefingeren i 2 minutter til å massere midtpunktet på nesebroen og nesens underside.
Urtete, infusjoner:
- Bland 20 g kamilleblomster, karasj, knust neseblader, bringebær og 10 g timian. Hell kokende vann med en liter vann for 4 ss urter, kok i 10 minutter. Drikk denne te en måned for 150 ml en halv time før måltider.
- Lag en blanding av rosehip 15g, en rekkefølge på 10g, lingonberry blader 3g, horsetail 10g, bjørkekopper 5g. På en spiseskje med urteblanding 1 kopp kokende vann, insister 10 timer. Ta 3 ganger om dagen til 100 g før måltider.
- For å male røtter av elekanan og kalamus med 50g hver, den violette tricolor 100g, den rosmarin 100g, tsitvarnoy-frøet 150g, mor-og-mormor 100g. På kvelden, hell et glass kokende vann med en spiseskje urteblanding, belastning om morgenen, ta 4 ganger daglig før måltider. Siste mottak før sengetid.
Vasomotorisk rhinitt er en alvorlig sykdom, behandling med folkemessige rettsmidler, som kan utføres i de tidlige stadiene av sykdommen, i vanskelige og forsømte tilfeller, kan det være ineffektivt. Men å forsømme folkemidlene er heller ikke verdt det, fordi de kan redusere tilstanden til pasientene betydelig og forbedre effekten av behandlingsmetoder for tradisjonell medisin.
Forebygging av vasomotorisk rhinitt
Forebygging av vasomotorisk rhinitt er primært rettet mot rettidig behandling av store sykdommer som forårsaker brudd på vaskulær tone og unngåelse av faktorer som provoserer forekomsten. Derfor kan følgende forebyggende tiltak skille seg ut:
Opprettholde en sunn livsstil:
- Riktig ernæring, som bidrar til styrking av blodårene. Slike produkter inkluderer fisk og sjømat; grønnsaker (kål, tomater, grønne grønnsaker, gulrøtter, aubergine, rødbeter); frukt (bananer, epler, druer, sitrus); bønner; gelatin; bær; godteri.
- Avvisning av dårlige vaner. Alkohol og røyking har en svært skadelig effekt på tilstanden til blodårene og på hele organismen.
- Herding - trener og styrker blodkar. Det er nødvendig å gradvis redusere temperaturen på vannet for vask og bading. Å vane kroppen til endringer i temperatur og fuktighet for at neseslimhinnen skal kunne reagere adekvat på disse endringene.
- Sunn søvn er ikke mindre enn 8 timer om dagen.
- Fysiske aktiviteter bidrar til normalisering av vaskulær tone, er forebygging av vegetative-vaskulære sykdommer.
Utelukkelse av provokerende faktorer:
- Unngå stress, opprettholde en rolig emosjonell tilstand. Stress påvirker i stor grad tilstanden til blodårene, forstyrrer tonen.
- Unngå allergener og infeksjoner.
- Ikke spis varm mat, alkohol.
- Hvis mulig, unngå sterke lukt, innånding av sigarettrøyk.
- Ikke misbruk narkotika. For eksempel, vasokonstriktormidler, som den langsiktige bruken forårsaker den medisinske formen av vasomotorisk rhinitt.
Opprettholde en sunn livsstil - dette er det mest grunnleggende forebyggende tiltaket. Og hvis selv de minste tegn på sykdommen dukker opp, er det nødvendig å kontakte en lege omgående for å komme seg raskt, for å unngå overgangen av sykdommen til en mer alvorlig form og forekomsten av ulike komplikasjoner.
Vasomotorisk rhinitt er en sykdom i neseslimhinnen av ikke-inflammatorisk opprinnelse, som skyldes et brudd på tonen i blodkarene i neshulen og preget av kronisk rhinitt.
En vedvarende rennende nese forverrer livskvaliteten, og dette kan til og med påvirke en persons psyko-emosjonelle tilstand:
, uoppmerksomhet på jobben, økt nervøsitet, irritabilitet,
og lignende. Selv om sykdommen i seg selv ikke er særlig farlig og alvorlig, krever det obligatorisk behandling, og jo bedre jo bedre.
Hvor ofte forekommer det? Det er umulig å si hvor mange mennesker lider av vasomotorisk rhinitt på grunn av at ikke alle pasientene behandler dette problemet for leger, og i mange år lider de og "helbreder" seg selv. Men mange otorhinolaryngologists (ENT-leger) antyder at hver tredje person lider av denne sykdommen eller har lidd tidligere. Det er kjent at vasomotorisk rhinitt er den vanligste årsaken til langvarig rhinitt. Og oftere er kvinner syke enn menn.
Noen interessante fakta:
- Etiologien (opprinnelse) av vasomotorisk rhinitt er ennå ikke nøyaktig studert, bare faktorer som kan utløse starten av vasomotorisk rhinitt er kjent.
- Mange tror at vasomotorisk rhinitt ikke er en sykdom, men en beskyttende reaksjon på et dårlig miljø. Dette faktum bekrefter at frekvensen av denne sykdommen har økt dramatisk over perioden de siste 30 til 40 årene (perioden med global fremgang).
- Vasomotorisk rhinitt kan følge en kvinne i løpet av hele graviditeten og oppstår ofte før kvinnen har lært om sin interessante stilling, og går straks etter fødselen.
- En rennende nese under tennene hos babyer er også en vasomotorisk rhinitt. Dette kan forklares av forekomsten av betennelse i tannkjøttet, noe som medfører lokal utvidelse av blodkar og som en konsekvens vasomotorisk rhinitt.
- Vasomotorisk rhinitt er en av de vanligste årsakene til natt snorking på grunn av en økning i concha.
- Nysing i hard sollys er også en av manifestasjonene av vasomotorisk rhinitt, som en manifestasjon av meteosensitivitet.
- Mottak av vasokonstrictor-dråper (naftyzin, nazol og andre) under vasomotorisk rhinitt muliggjør nasal pust midlertidig og bidrar bare til forringelsen av slimhinnen.
Anatomi i neseslimhinnen Nesen er et organ i øvre luftveiene, gjennom hvilken luft strømmer inn i og ut av lungene. Det er også luktorganet.
Nesefunksjoner
- Lukt (gjenkjennelse av lukt), oppstår på grunn av tilstedeværelsen av olfaktoriske reseptorer på neseslimhinnen.
- Åndedrettsvern - luftstrømmen virvler gjennom nesepassasjene og beveger seg derfor langs nesekaviteten langsommere enn når du puster gjennom munnen, det bidrar til ytelsen til andre funksjoner i nesen (lukt, oppvarming, beskyttelse). Fra nesehulen kommer luft videre inn i nesopharynx og gjennom luftveiene inn i lungene.
- Oppvarming og fuktighet av luft i nesen oppstår på grunn av det store antall blodkar som passer til neseslimhinnen og bihulene. På grunn av dette er nedre luftveiene beskyttet mot hypotermi og tørrhet.
- Beskyttelse av luftveiene fra støv, infeksjoner og virus, andre fremmede partikler utføres av ciliary epitel i neseslimhinnen, cilia skyver disse fremmede partikler ut av nesen med bevegelsene sine. Dette forhindrer at infeksjoner kommer inn i nedre luftveier.
- Også i nesehulen, på grunn av rikelig blodtilførsel og et stort antall lymfekar, opptrer beskyttende immunologiske reaksjoner mot infeksjoner og andre fremmedlegemer.
- Stemme resonator, nese deltar i dannelsen av en individuell taletone.
Fig. Anatomi av den ytre nesen.
Utenfor er en pyramideformet nese med tre ansikter.
Deler av nesen
- Øvre del av den ytre nesen: En del av frontbenet, etmoidplate, delvis kileformet bein.
- Lateral del: nesebenet, frontprosessen i overkjeven, lacrimalbenet, sphenoidbenet, nesebrusk - lateral brusk, brusk i neseseptum, brusk av store og små vinger i nesen.
- Nedre del: palatinben og palatal del av overkjeven.
Strukturen i neshulen
Nesekaviteten er delt inn i to halvdeler med
neseseptum, som er en bruskfire. Den fremre og nedre delen av septumet er dannet av toppen av overkjeven og den bakre delen av den delen av det etmoide benet. I livsprosessen blir nesepeptiden ofte deformert og bøyd.
Hver halvdel av nesehulen inneholder tre nasale conchae (beinprosesser):
Nasal conchs deler hver halvdel inn i
tre nesepassasjer:
- I øvre nesepassasje åpner munnet av sphenoid sinus og en del av etmoid sinus.
- Den midterste nasale passasjen - i veggen av dette avsnittet er den lunate kløften, som er munnen til de maksillære, frontale bihulene og bihulene av det etmoide benet.
- I den nedre nesepassasjen kommer munnen til nasolacrimalkanalen.
Øvre, midtre og nedre nesepassasjer er forbundet og passerer inn i nasopharyngeal hulrom gjennom choanas. I de øvre delene av nesopharynx åpnes munnen av hørøret (Eustachian tube) - en formasjon som forbinder nasopharynx med trommehinnen.
Fig. Strukturen av nasale conchae og nesepassasjer.
Okolonosovy bihuler (tilbehør bihuler)
Okolonosovy bihuler - kraniale hulrom som kommuniserer med nesehulen gjennom
fistel, normalt fylt med luft. Ved pusting sirkulerer luften gjennom nesekaviteten og hulrommene på tilbehørs bihulene.
Funksjoner av paranasale bihuler
- fuktighet og oppvarming av luften når du puster gjennom nesen,
- beskyttelse mot fremmede partikler
- stemme resonans
- lettgjør vekten av beinets skall, som som støtdemper beskytter beinets og hodens organer mot skader og danner formen på ansiktet,
- beskyttelse av røttene til tennene og øynene fra hypotermi ved innånding av kald luft,
- også involvert i lukt anerkjennelse.
Grupper av paranasale bihuler
- Den maksillære bihulene (maxillary) - de største bihulene, kommuniserer med nesehulen gjennom fistelen, som ligger på den gjennomsnittlige nasale passasjen. De maksillære bihulene er plassert i overkjeven til høyre og venstre for nesehulen. Den infrarøde nerven passerer gjennom denne sinus.
- De frontale bihulene er plassert i frontbenet over pannebueene, vanligvis to, men noen ganger er det en. Fistel av de fremre bihulene går inn i midtbanen i neshulen.
- Ethmoid bihulene har en variert form, de etmoide platene deler denne hulrommet i slike celler. Det er anterior og posterior sinus av det etmoide benet. Fistel av de fremre bihulene av det etmoide beinet i midten av nesepassasjen og baksiden - i den øvre nasale passasjen.
- Sphenoid bihulene er plassert i sphenoidbenet over den øvre nasale passasjen. Fistel kileformede bein går inn i den øvre nasale passasjen.
Formen, størrelsen, plasseringen og antall paranasale bihuler er svært individuelle for hver person.
Anatomiske og fysiologiske egenskaper av paranasale bihuler hos barn
- barnet er født med bihuler, som er små bobler, groper, celler, i prosessen med vekst oppstår dannelsen av paranasale bihulene;
- De nasale bihulene er fullstendig dannet ved 15 års alder, og de fremre bihulene selv ved 20 år.
Fig. Diagram over paranasale bihuler.
Slimhinne i nesen Slimhinnen danner og opprettholder nesens form, utfører de grunnleggende funksjonene til nesehulen.
Divisjonene i neseslimhinnen:
- lukte,
- åndedrettsvern (respiratorisk).
Olfaktorisk neseslimhinne
Den olfaktoriske delen av nesehulen er representert av det olfaktoriske epitelet, som adskiller seg fra luftveiene i farge og tykkelse. Ligger i den øvre nasale passasjen.
Olfaktive kjertler med divergerende olfaktoriske cilia befinner seg i tykkelsen av dette epitelet, til hvilket olfaktoriske reseptorer er egnede. Disse reseptorene er svært spesifikke og i stand til å gjenkjenne en stor mengde lukt.
Mekanismen for den olfaktoriske funksjonen til nesen av neseslimhinnen
- molekyler luktende stoffer når olfaktoriske cilia og spesifikke reseptorer i neseslimhinnen, kontakter dem;
- impuls går til olfaktoriske nervefilamenter som passerer gjennom hullene i det etmoide benet;
- to olfaktoriske pærer forener nervefilamentene, er de primære olfaktoriske sentrene, befinner seg i cortexen på de nedre delene av halvkulen, i dem finner den primære luktanalysen sted;
- Etter den første luktanalysen blir impulsen overført til cortex av de temporale lobes - til den høyeste delen av olfaktoranalysatoren.
Faktorer som påvirker evnen til å gjenkjenne lukt
- inflammatoriske prosesser, ødem (infeksjoner, virus, allergi, vasomotorisk rhinitt),
- med konstant innånding av skadelige stoffer: røyking, røyk, støv, tørr luft, hyppig bruk av desinfeksjonsmiddel og andre kjemikalier,
- etter langvarig eksponering for neseslimhinnen med sterke lukt, som parfymer, pepper og andre.
Interessant! Hvordan forklare en persons evne til å lukte? Det viser seg at under normal pusting kommer den lille luften inn i den øvre nasale passasjen der de olfaktoriske reseptorene befinner seg. Og med et dypere pust gjennom nesen (luktende), kommer mer luft inn i øvre passasjer med høyt innhold av luktende molekyler, noe som er mer irriterende for olfaktoranalysatoren.
Funksjonen til de olfaktoriske reseptorene er direkte relatert til smakenes smak i munnhulen.
Åndedrettsavdeling av neseslimhinnen
Denne delen er representert av respiratorisk epitel. Når det ses fra slimhinnen i denne avdelingen, har en rosa farge, plassert i midten og nedre nesepassasjer.
Respiratorisk epitel utfører funksjonen ved å behandle innåndet luft.
Egenskaper av luftveiene i nesehulen
- Luftveiene i nesen er foret med ciliated epitel, inneholder et stort antall cilia, hvor fremmede partikler fra innåndet luft (støv, røyk, bakterier) avgjør seg. Forsinkede partikler fjernes fra nesehulen med slim ved å bruke oscillatoriske bevegelser av disse cilia i retning av neseborene eller svelgen.
- I luftveisepitelet er slimete kjertler som produserer en spesiell slim. Slim på seg selv beholder støvpartikler og mikrobielle legemer. Ved hjelp av cilia blir slim fjernet fra nesehulen.
- Den samme slimhinne er foret med veggene i paranasale bihulene.
- Et stort antall fartøy passer nesens slimhinne - venøs plexus. Takket være dette varmes innåndingsluften opp. Det er tilstanden til disse karene som bestemmer utviklingen av forkjølelse, spesielt i vasomotorisk rhinitt.
Fig. Skjema og mikrografi av respiratorisk epitel i neseslimhinnen
Blodtilførsel til nesehulen
Egenskaper av fartøy i nesehulen
- Et stort antall fartøy, mer enn i mange organer, som lever, muskler og andre, et høyt nivå av mikrosirkulasjon.
- Bevegelsens bevegelighet er gitt av det sympatiske og parasympatiske nervesystemet, så vel som den unike strukturen til kapillærene. Bevegelsens bevegelighet er nødvendig for å tilpasse seg ulike forhold.
- Den utviklede mikrosirkulasjonen av neseslimhinnen sikres ved en rikelig mengde forbindelser (anastomoser) av arterioler og venules, som utfører funksjonen til oppvarming og fukting av innåndingsluften, og gir også neseslimhinnen med immunceller fra vaskulærsengen.
- Dannelsen av venøse plexuser (tett nettverk av venøse fartøyer), som ligner cavernøse formasjoner, er årer med elastiske vegger, plassert mellom arteriolene og venulene. Venøse plexuser er i stand til å utvide under virkningen av ulike faktorer (økt trykk, inflammatoriske prosesser, allergisk rhinitt og andre), mens hevelse i neseslimhinnen oppstår.
- Tilstedeværelsen av lukningsårene og chokeårene (kar med unike ventilenheter) er involvert i fyllingen av karene i venøs plexus.
Fig. Skjematisk illustrasjon av mikrosirkulasjon.
Blodforsyning til neses ytre vegg
- vinkelarterie fra ansiktsarterien, som er en gren av den ytre halspulsåren;
- dorsalartene (nesearterien bak) fra den oftalmale arterien, som er en gren av den indre halspulsåren.
Blodtilførsel til nesehulen
- posterior nasal lateral og septal arteries - grener av sphenoid-palatin-arterien fra maxillary og ansiktsarterier, som er en gren av den eksterne karoten arterien;
- de fremre og bakre etmoide arteriene fra den oftalmale arterien, som er en gren av den indre halspulsåren.
Fig. Skjematisk fremstilling av nesehulenes arterier.
Tilbehørs bihulene leveres med blod av samme kar som nesehulen.
Venøs utstrømning av nesehulen
- Vinkelvenen strømmer inn i ansiktets dype vene, forbundet med pterygoid plexus, og deretter inn i maxillary- og ansiktsårene, som utfører utløpet i den indre jugularvenen.
- Den nedre okulære venen sammen med den øvre okulære venen strømmer inn i hulen, og deretter inn i jugularvenen. Gjennom kavernøs sinus er nesekaviteten forbundet med hjernens kar.
Regulering av vaskulær tone i nesehulen
- Det autonome nervesystemet - vasomotoriske sentre i hjernen og ryggmargen gjennom det autonome nervesystemet overfører impulser til reseptorene som ligger i de glatte muskler i vaskulærveggen, som regulerer tonen.
Det er sympatisk og parasympatisk autonomt nervesystem. Disse delene av det autonome nervesystemet har motsatte effekter i forhold til hverandre, hvis den ene delen stimulerer, presser den andre. Dermed reguleringen av arbeidet til hvert organ, inkludert fartøy.
- Den sympatiske innerveringen av neshulen er gitt av fibrene i den cervicale sympatiske ganglionen som en del av det andre paret av trigeminusnerven (maxillarynerven).
- Parasympatisk innervering utføres av nerven til pterygoidkanalen, som er en gren av pterygopalatomien.
- Vasokonstriktorsubstanser - adrenalin, norepinefrin, vasopressin, serotonin, renin og andre. Mange av disse stoffene reagerer på neseblod for å stoppe det.
- Vasodilatorer - bradykinin, prostaglandiner, histamin og andre. Mange av dem utskilles under den inflammatoriske prosessen som følge av virus- eller bakterieinfeksjoner, allergier.
Disse biologiske aktive stoffene utskilles av sentralnervesystemet, endotelceller i vaskemuren og mange kroppsvev som respons på påvirkning av eksterne eller interne faktorer, og er involvert i å opprettholde homeostase (opprettholde kroppens normale tilstand).
Årsaker til vasomotorisk rhinitt
Hva skjer når vasomotorisk rhinitt
- Krenkelse av regulering av vaskulær tone i nesehulen,
- Fortynnet venøs plexus,
- Hevelse i neseslimhinnen,
- Som følge av dette endres en fortykkelse av neseslimhinnen, hevelse, skade på det ciliære cilierte epitelet, forstyrrelser av slimhinnene, endringer i det olfaktive epitelet. I dette tilfellet slutter nesehulen til å fullføre sine funksjoner fullt ut.
Som nevnt i definisjonen er vasomotorisk rhinitt en ikke-inflammatorisk sykdom. Av de obligatoriske tegn på betennelse er det bare hevelse og dysfunksjon av slimhinnen. Og med smittsom betennelse, vises rødhet, smerte og feber fremdeles.
Nesten alle mennesker står overfor faktorene som bidrar til utviklingen av vasomotorisk rhinitt, men ikke alle lider av vasomotorisk rhinitt, hvorfor dette skjer, grunnen til dette har ennå ikke blitt studert.
Faktorer som bidrar til utviklingen av vasomotorisk rhinitt
- Virusinfeksjoner - en av de vanligste årsakene, utløsermekanismen for vasomotorisk rhinitt.
Når viruset replikerer (penetrering i cytoplasma av cellen ved å legge inn sitt genetiske materiale, RNA) i cellene i neseslimhinnen, er epitelet infisert og en beskyttende reaksjon utløses - immunresponsen. Immunresponsen er alltid ledsaget av betennelse, og betennelse er hevelse, vasodilasjon og forstyrrelse av slimhinnene (hyperproduksjon av slim - en rennende nese). Den inflammatoriske prosessen stimulerer reseptorene i det autonome nervesystemet, frigjøringen av hormoner og andre aktive stoffer og mediatorer. Viruset forlater raskt cellene i neseslimhinnen (etter 3 til 14 dager), og reguleringen av vaskulær tone er allerede krenket, og dette kan føre til utvikling av en kronisk prosess - vasomotorisk rhinitt.
Kvalitet av innåndet luft. Mange forskere foreslår at vasomotorisk rhinitt er en reaksjon på forurenset luft.
Karakteristika for innåndet luft, som kan føre til utvikling av vasomotorisk rhinitt:
- kald og varm luft,
- tørr eller fuktig luft
- klimaendringer, vær,
- røyking,
- støv
- innånding av svært luktende stoffer
- innånding av luft med urenheter av giftige gasser.
Ved innånding av slik luft oppstår refleksutvidelse av venous plexuskarene, og slimkjertlene overproduker slim. Hos friske mennesker kan mucus overproduksjon også utvikles som en normal reaksjon på forurenset luft, men hos dem med vasomotorisk rhinitt er disse manifestasjonene mer uttalt og varer lenger. Disse faktorene påvirker lokal og neurogen regulering av vaskulær tone.
- Ikke-spesifikke antiinflammatoriske stoffer (aspirin, ibuprofen, nimesulid og andre),
- Betablokkere - midler til å senke blodtrykket (phentolamin, metyldopa, prazosin og andre).
Disse stoffene bidrar til en økning i blodvolum i blodet i nesekaviteten, og som et resultat, deres ekspansjon, og også påvirker funksjonen i det autonome nervesystemet, noe som bidrar til dysregulering av vaskulær tone.
- graviditet,
- menstruasjon,
- prevensjonsbruk
- ungdom (pubertet) hos jenter.
I tilstedeværelsen av hormonelle lidelser i kroppen under fysiologiske eller patologiske prosesser (nemlig økning i nivået av østrogen - kvinnelige kjønnshormoner) oppstår et brudd på den humorale reguleringen av vaskulær tone.
- sykdommer i hypothalamus, binyrene og andre organer i det endokrine systemet med svekket balanse av hormoner involvert i regulering av vaskulær tone.
Formen av vasomotorisk rhinitt:
- Den neurovegetative formen utvikler seg når reguleringen av den vaskulære tonen i hele blodbanen eller bare av fartøyene i nesehulen er krenket.
- Allergisk form:
- Sesongalarm allergisk rhinitt (for eksempel høysnue, pollinose - en allergi mot pollen)
- Allergisk rhinitt året rundt (for eksempel allergi mot husstøv, dyreblod, fuglfjær, bibliotekstøv og så videre).
Denne form for rhinitt er atopisk, som utvikler seg som følge av inntrengning av allergener på neseslimhinnen. Med slik rhinitt oppstår hevelse i neseslimhinnen ikke på grunn av forstyrrelse av vaskulær tone, men på grunn av økning i vaskulær permeabilitet som følge av virkningen av immunceller, biologiske aktive stoffer og mediatorer involvert i atopisk prosess.
I den neurovegetative formen for vasomotorisk rhinitt er det ingen immunrespons, mens det i allergisk form oppdages en økning i nivået av immunoglobulin E, en økning i antall eosinofiler og positive allergitester.
Symptomer på vasomotorisk rhinitt
Vasomotorisk rhinitt er en kronisk sykdom. Symptomene kan være permanente eller periodiske.
Forverring av kronisk rhinitt begynner vanligvis plutselig, og de kan også gå vekk skarpt. Sykdomsvarighet - fra flere timer og dager til flere år, kan sesongens allergisk rhinitt følge en person gjennom livet.
Stadier av vasomotorisk rhinitt
- stadium av tilbakevendende anfall
- stadium av langvarige anfall,
- polypper formasjonsstadiet
- fibroseringstrinn.
Diagnose av vasomotorisk rhinitt
Rhinitt er diagnostisert av en lege
otorhinolaryngologist eller forkortet ENT.
Basert på historien om utviklingen av forverrelser av kronisk rhinitt, kan vomotorisk rhinitt mistenkes.
Kriterier for diagnostisering av vasomotorisk rhinitt i en pasientundersøkelse:
- Tilstedeværelsen av symptomer på vasomotorisk rhinitt: nesestopp, nysing, kløe i neseslimhinnen og andre.
- Forverring av rhinitt forekommer umiddelbart etter eksponering for faktorer som bidrar til utvikling av vasomotorisk utvikling (virusinfeksjon, innånding av kald luft, støvdannelse, eksponering for allergen og mange andre);
- Sykdomsvarighet - vasomotorisk rhinitt varer lenge, pasienter vender seg ofte til legen etter år med sykdom, sykdommen strømmer i bølger, perioder med forverring gir vei til ettergivelse, og noen ganger stopper en rennende nese ikke i det hele tatt.
- Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer: vegetativ-vaskulær dystoni, arteriell hypertensjon, hormonelle lidelser, atopiske sykdommer (allergier) og andre.
- Medisinering: Orale prevensjonsmidler, antiinflammatoriske legemidler, avhengighet av vasokonstriktor, blodtrykkssenkende legemidler.
- Graviditet, ungdomsår, eksacerbasjon under menstruasjon hos kvinner.
Objektiv undersøkelse For generell undersøkelse av pasienten:
- Den generelle tilstanden er vanligvis ikke forstyrret, men pasienten kan være irritabel, sliten,
- puster gjennom munnen eller støyende gjennom nesen,
- slim eller vannaktig neseutslipp,
- hyppig nysing
- rødhet i nese og øyne.
Rhinoskopi er en undersøkelse av nesen, som vanligvis utføres av en ENT-lege ved hjelp av spesielle instrumenter (øretunneler for små barn og nesespeil for eldre barn og voksne).
Typer av rhinoskopi:
- Forreste rhinoskopi - et nesespeil settes inn i nesen til en dybde på 1 - 2 cm når den er lukket, og i den fremre delen av nesen, åpner spissene av speilet. Med denne metoden, inspiser de fremre delene av neseseptumet i den nedre joanaen, lavere og felles nasalpassasje. Når du endrer posisjonen til hodet, kan du inspisere forsiden av den midterste choana og den midterste nasale passasjen.
- Medium rhinoskopi - nesespeil med lange grener legges inn under midterturbinen. Denne manipulasjonen utføres med forbehandling med anestetika og vasokonstriktormidler. Med denne metoden, kontroller midtskjellet og den midterste nasale passasjen.
- Den bakre rhinoskopien - et nasopharyngeal speil settes inn gjennom munnhulen opp til bakre faryngealvegg og ved hjelp av et fibroskop inspiserer de bakre delene av concha og passasjer, korene. Det er bedre å gjøre denne manipulasjonen etter forbehandling av nasopharynx med anestetika for å forhindre gagrefleksen.
Moderne teknologier tillater videoredigering - alle forskningsresultater vises på en skjerm, som lar deg ta et bilde av slimhinnen og fortsette å utføre en komparativ analyse i dynamikken.
Rhinoskopi resulterer i vasomotorisk rhinitt
- I etterligningsperioden blir endringer i rhinoskopi ikke oppdaget. Anatomiske nasale defekter, adenoider, polypper og andre vekst kan detekteres.
- Periode med eksacerbasjon:
- slimhinnet i neshulen er edematøs, blåaktig og hyperemisk;
- en økning i concha, noen ganger kan de blokkere av nesepassene helt;
- en stor del av slim observeres i nesepassasjer;
- karene er utvidet, de reagerer på behandlingen av slimhinnen med vasokonstriktorpreparater.
- Perioden med langvarige anfall:
- degenerative endringer i slimhinnen, slimhinnen blir blek, gråaktig, inneholder på seg selv finmalte formasjoner (fortykkelse av slimhinnen);
- conchaen er forstørret;
- forandringer i luftsøyleområdet i nesehulen
- venøse plexuser er forstørret, ytterligere vaskulære forbindelser (anastomoser) opprettes, fartøyene reagerer ikke på vasokonstriktormidler.
- Perioden for dannelse av polypper:
- polypper - baggy hengende vekst fra slimete kjertler, ofte oppdaget i gjennomsnittlig nasal passasje, overlapper disse vekstene iblant helt nesepassasjer;
- degenerative endringer i slimhinnen, inkludert olfaktoriske avdelingen;
- dilaterte fartøy reagerer ikke på vasokonstriktormedikamenter.
- Perioden av fibrose:
- nasal slimete vev og kar fibrosis (spirer bindevev);
- polypper er dekket med fibrøst vev;
- utseendet av kalsinater er mulig (bindevev med kalsium inneslutninger, som småstein);
- nesekaviteten slutter nesten helt å utføre sine funksjoner.
Laboratoriediagnose av vasomotorisk rhinitt
- Generell blodprøve for neurovegetativ form av vasomotorisk rhinitt er vanligvis vanlig. I en allergisk form kan eosinofili være (en økning i nivået av eosinofiler, normen er fra 1 til 5%).
- En økning i nivået av immunoglobulin E i blodet (normalt opptil 165 ME / ml) observeres bare ved allergisk vasomotorisk rhinitt.
- Allergitester utføres med en allergisk form av vasomotorisk rhinitt for å bestemme allergenet som forårsaker rhinittangrep.
Typer av allergier:
- Hudprøver - påføring av et allergen i lav konsentrasjon på huden med en nål eller scarifier. I nærvær av en allergisk reaksjon på et bestemt allergen, oppstår en lokal hudreaksjon.
- Bestemmelse av spesifikke immunoglobuliner G til allergener - laboratorieanalyse av blodserum. Brukte tabletter - sett av allergener. I allergisk rhinitt er det først og fremst nødvendig å gjennomføre en undersøkelse av allergener av plante- og animalsk opprinnelse.
Behandling av vasomotorisk rhinitt
Komplekset av terapeutiske tiltak bestemmes individuelt avhengig av form og stadium av vasomotorisk rhinitt, barnets alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
Ikke ta vare på vasomotoriske rhinitt vasokonstriktormedisiner, da dette bare gir midlertidig lindring og vil bidra til utvikling av avhengighet til dem.
Selv med vanlig hodepine, bør vasokonstriktormedikamenter ikke brukes i mer enn en uke, og hvis kulden ikke har gått, er det bedre å erstatte nesedråper med komplekse dråper som inneholder et antibiotikum, hormon, biostimulerende midler og antiallergiske stoffer eller andre typer dråper.
Eliminer faktorene som provoserer angrep av vasomotorisk rhinitt, om mulig. Selvfølgelig, i de fleste tilfeller, mislykkes dette. Vi kan ikke forbedre luften, tvinge andre til å slutte å bruke parfymer, eliminerer husholdningsstøv og gjør plantene ikke til å blomstre. Og graviditet og menstruasjon er den normale tilstanden til kvinner. Men vi kan fuktige luften i rommet, utføre vanlig våtrengjøring av huset, behandle vegetativ-vaskulær dystoni og andre tilknyttede sykdommer, kontrollere
, erstatte "problematiske" stoffer med andre midler og så videre. Og hvis vasomotorisk rhinitt forverres på grunn av ugunstige arbeidsforhold, kan individuelle midler til beskyttelse mot allergener eller andre faktorer styrkes, og hvis dette ikke er mulig, endrer du jobber.
Nesevern
Rensing av nesehulen er nødvendig for å eliminere faktorene som fremkaller forverring av vasomotorisk rhinitt. Disse aktivitetene inkluderer vasking med løsninger som inneholder mineraler, saltløsninger. Ved ikke-alvorlig vasomotorisk rhinitt hjelper vask nesehulen med saltoppløsninger effektivt å fjerne mukosalt ødem og normalisere vaskulær tone.
Saline-løsninger fortynner neseslimet, noe som bidrar til raskere fjerning fra nesehulen og normalisering av cilia i det cilierte epitelet av slimhinnen. Saltvann med osmose lindrer også hevelse i slimhinnen.
Apotekskjeden tilbyr en stor mengde mineralløsninger for å vaske nesen, men du kan bruke vanlig saltløsning (natriumkloridløsning 0,9%) billig og effektivt.
Hvordan utføre vasken av nesen?
Det anbefales å vaske nesen flere ganger om dagen, spesielt etter kontakt med mulige faktorer (støv, allergener etc.). Spyl nesen med saltvannsløsninger ved instillasjon, vask med en sprøyte, tekanne, spesielle enheter som går til forberedelsene til vasking. Noen klarer å vaske nesen fra en tallerken, kopp og så videre.
Etter denne vasken kan du bruke andre nasale midler, det forbedrer penetrasjonen i slimhinnen.
Også for hygiene, blir løsninger av antiseptika, antibiotika, antivirale og antiallergiske stoffer introdusert i nesehulen. Dette bidrar ofte til rask gjenoppretting uten hormonbehandling og kirurgi.
Konservativ behandling av vasomotorisk rhinitt