Den naturlige evne til å nese puste kan bli forstyrret av hypertrofi av neseslimhinnen. Og noen ganger å takle et slikt problem er bare mulig gjennom kirurgi.
Nasal puste
Som respons på alvorlig rennende nese oppstår en økning i venøs plexus, som er lokalisert i neseslimhinnen. Som et resultat av deres hevelse, er den normale lumen i nesepassene innsnevret, noe som fører til pustevansker.
Med noen varianter av rhinitt blir de venøse plexusene stadig overfylt med blod. Denne situasjonen er mulig med:
- Allergisk rhinitt.
- Vasomotorisk rhinitt.
- Medisinsk rhinitt.
Normaliser nesepustet i slike forhold kan bruke radikale korreksjonsmetoder. Kirurgisk inngrep er utformet for å redusere skjellvolumet, holde slimhinner og form.
Laser koagulasjon
Når laserkolagulering av de nedre turbinatene er ødeleggelsen av en del av slimhinnene i nesepassene, er spesiell laserstråle. Det kan virke jevnt i hele lesjonens område, noe som fører til fordampning av unormale celler. Laser ødeleggelse er synonymt med laser koagulasjon.
Denne metoden for terapi brukes i tilfeller der konservativ behandling ikke gir den forventede effekten. Indikasjoner for gjennomføringen:
- Kronisk rhinitt.
- Overvokst (hypertrofi) av neseslimhinnen.
- Langvarig bruk av vasokonstriktormedisiner, uten hvilken fri pust blir umulig.
For å avgjøre om laser ødeleggelse av nedre nasal concha er nødvendig i en bestemt situasjon, vil en kvalifisert otolaryngologist hjelpe deg etter en detaljert undersøkelse.
Kontra
Som alle medisinske manipulasjoner har laserkoagulering av nedre turbinater visse begrensninger for:
- Tilstedeværelsen av akutte luftveisinfeksjoner og andre akutte inflammatoriske lidelser ved inngrepstidspunktet.
- Purulente prosesser i nasopharynx, munnhulen eller paranasale bihuler.
- Har problemer med blodpropp.
- Perioden med å bære et barn.
- Tilstedeværelsen av epilepsi.
- Tilstedeværelsen av en pacemaker.
- Periode i menstruasjon i det rettferdige kjønn.
- Tilstedeværelsen av dekompensert diabetes mellitus, hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Hvordan klargjøre du?
Før pasientens koagulasjon utføres, skal pasienten:
- Pass generelt blod og urintester.
- Lag et EKG.
- For å utføre andre studier foreskrevet av lege.
- Avvis fra forbruket av medisiner som kan tynne blodet.
- Nekter å ta alkohol.
- Ikke utfør kosmetiske prosedyrer.
- Ikke bruk dekorative kosmetikk.
Alle restriksjoner må observeres innen noen få dager før laserdødeleggelsen.
Hvordan er det gjort?
Umiddelbart før pasientens laserkoagulasjon:
- Mål blodtrykket.
- De forteller om funksjonene i den kommende intervensjonen.
- De foreslår å bytte til engangsklær - en badekåpe med skodeksler og en hette.
- Tilbyr å gå til operasjonen.
- Gi beroligende midler om nødvendig.
- De foreslår å ligge på en sofa, hvor hodet er hevet. Det er viktig å ta den mest komfortable posisjonen.
- Et bandasje settes på øynene, lemmer er løst (hvis pasienten ikke bryr seg), fordi eventuelle uventede bevegelser er brune.
- Legen injiserer lokalbedøvelse i form av en prik eller ved bruk av turuner fuktet med medisinering (de plasseres i nesepassene i et par minutter). Noen ganger injiseres en bedøvelsesmedisin som en spray.
- Pasientens ansikt behandles med en antiseptisk - 70% medisinsk alkohol.
- For at legen skal kunne se på stedet der tilstanden til neses slimhinner er forstyrret, blir de farget med en løsning av metylenblå. Det antas at slik behandling også kan forbedre laserens drift.
- Derefter fortsetter legen direkte til ødeleggelsen. For å gjøre dette berører laseren til problemområdet. Destruktive prosesser er helt smertefri og tillater deg å opprettholde integriteten til overflate lagene i slimhinnen, samt cilia av det cilierte epitelet. Den eneste ubehagelige følelsen som en pasient kan ha er en liten prikkling.
- Under operasjonen må pasienten puste utelukkende gjennom munnen. Når du utfører laserkoagulasjon, høres en ubehagelig lukt.
- Intervensjonen styres ved hjelp av et spesialkirurgisk speil eller endoskop.
- Etter endt behandling kan pasienten gå hjem etter 1-2 timer.
I prinsippet utføres laser destruksjon av concha i alle klinikker i henhold til samme ordning. Det er bare noen forskjeller i en spesialists arbeid.
fordeler
Laser koagulasjon har mange fordeler:
- Operasjonen varer omtrent ti minutter (sjelden mer), etter det er det bare små sår på omtrent en til to millimeter. Vev er minimalt skadet.
- Etter operasjonen er det ingen blødning, så det er ikke behov for en tamponade av nesepassene.
- Pasienten må være i pasientenheten i omtrent to timer, ikke mer.
- Denne intervensjonen krever ingen innlegging av sykehus.
- Postoperative sår gjør nesten ikke vondt.
- Regenereringsprosessene går fort.
- Laseren har steriliserende egenskaper, noe som reduserer risikoen for postoperative komplikasjoner.
- Vev heler helt, de forblir ikke grove arr.
- Terapi gjør det mulig å oppnå en vedvarende terapeutisk effekt.
Ifølge statistikk kan ødeleggelsen av blodkar med en laser kurere ulike typer rhinitt og gjenopprette nese-slimhinnets aktivitet i 96% tilfeller.
utvinning
For vellykket rehabilitering etter laserterapi må pasienten følge noen få enkle anbefalinger:
- Ikke før en aktiv livsstil, forlatt en stund fra sporten og bakkene.
- Ikke lokalisert i varmen, badstuen, badet etc.
- Slutte å drikke alkohol.
- Ikke bruk vasokonstriktormidler.
- Bruk medisiner foreskrevet av lege (legemidler som fremmer vevregenerering, olje, etc.).
Etter laserkoaguleringen av nesekonsollen, går evnen til å puste gjennom nesen tilbake til pasienten etter bare tre dager.
Mulige komplikasjoner
Laser ødeleggelse fører sjelden til komplikasjoner, men kan bidra til:
- Forsinkelse eller fullstendig luktreduksjon. Dette fenomenet regnes som midlertidig.
- Følelse av nasal oppstramming eller pusteproblemer (muligens med gjentatt hypertrofi eller allergier).
- Utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
- Atrofi av slimhinnen.
Som regel går laserdødeleggelsen på nasegangene uten komplikasjoner og lar pasienten puste igjen med nesen.
Radiovaskokagulering av de nedre turbinatene med SURGITRON radiokirurgisk apparat (USA)
Radiovaskokagulering av de nedre turbinatene med SURGITRON radiokirurgisk apparat (USA)
Apparatus "Surgitron" ENT lege benytter da vedvarende nasal pustevansker, og også med ingen effekt på vasokonstriktiv nesedråper, i sykdommer slik som kronisk vasomotorisk rhinitt og kronisk hypertrofisk rhinitt, samt snorking (rhonchopathy).
Ved hjelp av "Surgitron" -enheten utviklet av amerikanske forskere i "Elman" -firmaet, utfører ENT-doktoren en operasjon - radiobølge-koagulasjon av de nedre turbinatene. Denne medisinske ENT manipulasjon er lite kirurgisk operasjon, som er en fordel i muligheten til å operere ENT pasient uten opptak (ambulant) og kort periode med rehabilitering og restitusjon etter operasjonen, på grunn av mindre vyrazhennnogo ødem mucosa dårligere musling, som i andre liknende operasjoner : ultralydsoppløsning, leuco-koagulering, argon-plasmakoagulasjon, kald-plasmakoagulering, kryostimulering og galvano-kaustisk av den underregerte nasale concha, tillater gjerne gi henne preferanse, og sette den i første omgang, sammenlignet med kirurgiske behandlinger som er nevnt ovenfor.
Denne ENT-operasjonen tar ikke mer enn 1 time, og mesteparten av tiden blir brukt på "forberedelse", dvs. anestesi. Først utfører ENT-doktoren lokal anestesi, på grunn av plassering av en bomullspinne fuktet med 10% Lidokain-oppløsning i nesehulen. Deretter utfører ENT lege lokal infiltreringsbedøvelse, og gjør injeksjoner (injeksjoner) av Ultrokain DS-forte inn i tykkelsen til de nedre turbinatene.
For høy kvalitet og tilstrekkelig smertelindring anbefales det å utføre to injeksjoner i hver nedre nesekonsoll. Legen utfører den første injeksjonen av ENT insulin sprøyten med en liten og tynn nål. Samtidig føler pasientens ENT-nål praktisk talt ikke injeksjonsnålen, men kan føle en liten spenning av vevet, på grunn av "sprengning" av legemidlet i de fremre delene av den nedre nasale conchaen.
Virkningen av stoffet Ulcroain DS-forte er øyeblikkelig, og effekten av anestesi varer i 3 til 4 timer, noe som gjør det mulig å garantere pasientens ENT å operere med høyverdig anestesi og for å gjøre det mulig for pasienten å komme hjem under påvirkning av anestesi.
Pasienten føler ikke den andre injeksjonen av Ulthrocaine DS-forte-enorm, siden den er hovedsakelig ledende anestesi gjennom anterioren til bakre delene av den nedre nasale conchaen. Så ENT-legen tillater ENT-pasienten å stille inn i operasjonen, mens effektene av narkotika får full styrke.
Legen utfører radiobølgekoagulering av ENTs nedre turbinater ved å sette inn en elektrode i tykkelsen av den underverdige turbinen i 10-20 sekunder, avhengig av alvorlighetsgraden av den kroniske prosessen.
En annen viktig fordel ved denne operasjonen er 100% steriliteten av denne metoden. Dette oppnås på grunn av det faktum at når man trykker på pedalen og å anvende radiofrekvensenergi til elektroden innen 1 mil per sekund alt liv (bakterier, sopp, virus, vibriotyper, spirocheter, protozoer og andre mikroorganismer) som er plassert på metalltrådene i elektroden, de såkalte arbeider overflater dør, ikke klar over ultrahøy temperatur. Samtidig er det viktig at den ENT pasienten ikke var kald og var ikke syk ved tidspunktet for kirurgi sykdommer slik som akutt luftveisinfeksjoner, akutte respiratoriske virale infeksjoner, sinusitt faryngitt, tonsillitt, laryngitt, bronkitt, tracheitis, lungebetennelse og andre akutte og kroniske Bronkopulmonale sykdommer. Dette sikrer at pasienten er "steril" av pasienten.
Med den direkte radiobølgeneksponeringen hos ENT-pasienten, føler pasienten heller ikke noe, eller føles lett, men er veldig tålelig og har en brennende eller stikkende følelse i nesen. På grunn av den høye hastigheten til radiobølgeksponering, minimeres alle negative følelser av pasientens ENT.
En annen stor fordel er den såkalte kontrollerbarheten til denne ENT-operasjonen, da ENT er i stand til å angi ønsket eksponeringsfrekvens. Faktisk er dette effekten av radiobølger på menneskets vev. Også ENT-legen har evnen til å justere eksponeringen etter eget skjønn, dvs. varighet av eksponering
Den viktigste og nyttige tilstanden er at ENT-legen har mulighet til når som helst å suspendere ENT-operasjonen eller helt stoppe det. Dessverre er det i dag langt fra mulig med alle operasjoner, inkludert på ENT-organene.
Etter ENT-operasjon på de nedre nesehodene plasserer ENT-legen bomullspinne i nesepassasjene for å unngå mulig blødning og forhindre utvikling av alvorlig ødem i den opererte slimhinne i nesehulen.
Pasienten vil fjerne bomullspottene ENT selv neste morgen etter operasjonen, eller han kan kontakte ENT klinikken der operasjonen ble utført. Etter 10-15 minutter etter fjerning av tamponger, utvikler postoperativ ødem av vevene i den nedre nasal conchae og neseslimhinnen.
Pasientens nesepust vil ikke være komfortabel i 3 - 4 dager etter operasjonen, da vil hevelsen av neseslimhinnen gradvis reduseres, og nesepusten vil komme seg.
Et annet viktig poeng ved det postoperative kurset er dannelsen av "skorper" som hindrer og forhindrer nasal pust. De såkalte "skorpeene", og hvis det er riktig, dannes fibrin-nekrotisk plakk på 3.-4de dagen etter operasjonen, som et beskyttende lag som dekker det opererte området. Samtidig trenger nesehulen forsiktig rengjøring (rengjøring), siden denne plakken har en tendens til å limme slimhinnet i den opererte nedre nasale concha med slimhinnet i neseseptumet. På denne måten kan synechia (adhesjoner) dannes, som i sin tur vil også bli dissekert, og hindrer utviklingen av adhesjoner.
ENT-legen bruker nasal toalett hver dag eller annenhver dag, men bare i ENT-klinikken med sterile instrumenter. Uavhengig fjern "skal" fra nesen ENT-pasienten vil ikke lykkes på grunn av deres dype plassering og deres høye klebemiddelevne. I gjennomsnitt kommer en ENT-pasient til ENT-klinikk etter operasjon for et nasal toalett 3-4 ganger. Alt avhenger av mekanismene for regenerering og reporitory evne til menneskekroppen.
Det er mulig å pålide effekten og kvaliteten på den utførte ENT-operasjonen på en pålitelig måte, bare etter en måned, da kun slimhinnet til de nedre turbinatene vil bli fullstendig gjenopprettet.
Begrensninger etter denne ENT-operasjonen er som følger:
fullføre avvisning av vasokonstrictor nesedråper, da nesen vil kunne puste seg selv,
begrensning av fysisk aktivitet (fitness, treningsstudio) i 2 - 3 uker, begrensning av bad, badstuer opptil 1 måned, begrensning i bruk av alkoholholdige drikker opptil 2 - 3 uker,
begrensning av seksuelle forhold til 2 - 3 uker,
begrensning i veldig varm mat, samt krydret, salt, pepper og stekt mat opptil 3 - 4 uker.
I løpet av de første 14 dagene etter operasjonen anbefales en rolig og målt rytme i livet, mangel på følelsesmessig spenning, og ingen overarbeid. Fra medisiner, desensibiliserende (anti-edematøs) terapi, anbefales kjøttetende nesedråper.
Koagulering av nedre turbinat
Radiovaskokagulering av de nedre turbinatene er en liten kirurgisk operasjon. Det utføres med vanskeligheter med nasal pust i poliklinisk innstilling ved hjelp av moderne radiobølger.
I Moskva blir koagulering av de nedre turbinatene utført på Best Clinic Medical Center.
Tilgjengelig i klinikker:
vitnesbyrd
Koagulering av nedre turbinater utføres i henhold til strenge indikasjoner. Hovedårsaken til intervensjon er en langvarig eller permanent vanskeligheter i nesepusten. Som regel er det forbundet med følgende sykdommer:
- kronisk vasomotorisk rhinitt;
- hypertrofisk rhinitt;
- snorking;
- medisinsk rhinitt;
- dannelsen av polypper i nesepassene.
Leger ty til kirurgisk inngrep når symptomatiske og etiotropiske terapier ikke gir resultater.
Effekten av høyfrekvente bølger fremkaller fordampning av væske fra cellene i det slimete epitelet. Som et resultat forsvinner det vaskulære rutenettet, og slimhinnet i den nedre nasale concha blir tynnere. Operasjonen gjør det mulig å gjenopprette pasientens normale pust i tilfelle hypertrofiert epitel og kronisk mukosalt ødem. Teknikken anses som den sikreste og mest effektive i ENT-øvelsen, og takket være prosessens hastighet og den korte rehabiliteringsperioden er den mest akseptabel for pasienten. Det endelige resultatet er merkbart etter en måned.
Gjennomføring av koagulasjon av de nedre turbinatene
I medisinske senteret "Best Clinic" utføres koagulering av den nedre nasale concha ved bruk av det amerikanske apparatet "Surgitron". Intervensjon tar ikke mer enn en time.
Operasjonsordren:
- Forberedelse. Legen utfører anestesi med en oppløsning av lidokain som brukes på turunda for å dumme slimhinnen. Etter dette utføres infiltreringsbedøvelse - to injeksjoner i turbinens fremre og bakre lag. Samtidig føles pasienten bare tverrhet og nummenhet i nesen, det er ingen smerte. Anestesi er effektiv i 3-4 timer.
- Operasjon. En elektrode settes inn i den nedre turbinen. Avhengig av graden av hypertrofi, velger doktoren intensiteten og varigheten av radiobølgeeksponering. Det varer vanligvis fra 10 til 20 sekunder. Mulige opplevelser - svakt brennende eller stikkende i nesen.
- Ferdigstillelse. Etter hovedtrinnet installerer legen tamponger i nesepassene. De forhindrer overdreven hevelse i slimhinnene og mulig blødning. Etter en dag kan pasienten fjerne dem alene eller gå til klinikken.
Resultat av prosedyren
Etter ekstraksjon fra tampongens nese, opprettholdes postoperativ hevelse i slimhinnen. På dette tidspunktet kan det være moderat smerte. Nasalpusten er vanskelig i 3-4 dager. Etter dette begynner hevelsen gradvis å avta.
Den fullstendige prosessen med rehabilitering kan ta 1-2 uker, avhengig av organismens individuelle egenskaper. Under gjenopprettingsperioden må pasienten regelmessig besøke klinikken slik at legen kan rydde slimhinnet av fibrøst nekrotisk plakk (skorper). Exudate skadet slimhinne har en høy lim evne. Forsømmelse av profesjonelle behandlinger er fulle av dannelsen av adhesjoner. Etter 2 uker etter operasjonen forsvinner ødemet helt, og personen kan puste igjen med nesen.
Mulige kontraindikasjoner og konsekvenser
Før prosedyren for koagulasjon samler legen forsiktig historien. Grunner til å nekte inngrep kan være:
- onkologiske sykdommer;
- akutt stadium av viral luftveisinfeksjon;
- epilepsi;
- svangerskapstid
- diabetes mellitus;
- installert pacemaker;
- hepatitt;
- kardiovaskulær svikt.
Under intervensjonen brukes ultrahøye temperaturer. De garanterer fullstendig sterilitet av prosedyren og utelukker tilsetning av infeksjon.
Blant virkningene av intervensjonen er midlertidig ødem i slimhinnene og muligheten for mindre arr på epitelet etter fullstendig helbredelse.
Legens råd og anbefalinger
I to uker etter koagulasjon bør avstå fra intens fysisk anstrengelse. I løpet av denne perioden er en målt og rolig livsstil ønskelig, uten overarbeid og nervøs overbelastning. Hvis pasientens faglige aktiviteter er relatert til kommunikasjon med mennesker, er det bedre å planlegge operasjonen for ferien.
Du bør ikke fjerne skorpene som dannes under helbredelsen av vev. Dette skader videre slimhinnen, øker risikoen for bakteriell infeksjon, vedheft eller arrdannelse. Behovet for medisinering bør koordineres med legen.
Koagulering av nedre turbinat
Det er et stort antall vilkår som betegner operasjoner på nedre nasalkonka. Laser ødeleggelse, elektrocautery, submukosal vasotomi - disse navnene er lett forvirret.
Litt anatomi og fysiologi
For å forstå forskjellene mellom operasjoner på nesehulen, er det nødvendig å huske funksjonene i nesens anatomi og fysiologi. De nedre turbinatene er benete fremspring på nesens vegger, dekket med en slimhinne med et utviklet submukosalag. I submukosalaget er mange venøse plexuser. Funksjonen til turbinatene er å varme og fukte strømmen av innkommende luft.
En økning i blodtilførselen av venøs plexus, for eksempel i akutt viral rhinitt, forårsaker hevelse av skallene. På grunn av dette smelter lumen i nesepassene, puster gjennom nesen.
Konstant økning av nesehulen er et viktig problem i ulike typer rhinitt - medisinering, vasomotorisk, allergisk og andre. Under disse forholdene er de venøse plexusene fylt med blod hele tiden. Operasjoner på de nedre turbinatene tjener til å løse dette problemet.
Hvorfor ikke bare fjerne nesekonsollen?
Det neste viktige punktet - det nedre neseskallet kan ikke fjernes. Følelsen av full pusting avhenger ikke bare av bredden på rommet som luften passerer gjennom. Mekanismen for oppfatning av luftstrømmen av de menneskelige sansorganer er generelt dårlig forstått. Med det kirurgiske skjæringspunktet mellom fibrene i trigeminusnerven, kan det oppstå en følelse av nasal overbelastning med en tilstrekkelig klaring av nesepassasjene. [1]
Samtidig, under påvirkning av menthol, er det en følelse av forbedret pust, selv om luftveiene i luftveiene ikke øker.
Fullstendig fjerning av turbinatet ofte, paradoksalt, fører ikke til en forbedring i nesepusten. Videre kan en person føle at pusten hans har forverret seg. [1]
Bevegelsesbanen for luftstrømmen endres til verre, kronisk betennelse utvikler seg, peeling blir stadig dannet. Dette betyr at operasjonen skal redusere volumet av skallet, men hold form og slimhinne. Fullstendig fjerning av kroppen er uakseptabel.
ordbok
Den neste fasen av studien av problemet - kjennskap til ordforrådet. Følgende termer kan brukes i forskjellige setninger: radiofrekvensreduksjon, laserreduksjon, ultralyd vasotomi, submukosal vasotomi.
Ablation - fjerning, klipping.
Vasotomi - snitt av fartøyet.
Konkotomi - skjær av en del av skallet.
Konkhopeksiya - feste skallet.
Reduksjon - en reduksjon i volum.
Reseksjon - delvis fjerning.
Turbinoplastikk - plast av nasekoncha.
Navnene "ødeleggelse", "reduksjon", "oppløsning", "vasotomi", "koagulasjon" i forhold til de nedre nesekonene brukes ofte som synonymer.
Typer operasjoner på concha.
Tabell 1. Operasjoner.
Elektroplating, elektrocautery, elektrokoagulasjon
DC-strøm, oppvarming av kirurgisk sonde til høy temperatur
Elektrokauterisering.
Electrocautery - en metode for kirurgisk behandling, som er basert på varme effekten av elektrisk strøm. Electrocautery kommer fra det 19. århundre.
Kjernen i teknikken i sin nåværende form: En elektrode settes inn i nasekonchaen, hvor oppvarming forårsaker at en submukosal vev brenner. I stedet for brenning, arrdannelse, kompresjon og ødehet av venøs pleksus oppstår. Concha er redusert i volum.
For å varme elektroden bruker en konstant strøm. Elektrisk strøm går ikke utover elektroden. Strømmen brukes kun til oppvarming av instrumentet. Cauterization oppstår på grunn av kontakt av den varme elektroden med vevet. [3]
Radiofrekvens (radiobølge) koagulasjon.
Historien om høyfrekvent elektrokirurgi (radiosurgery) begynte i første halvdel av det 20. århundre. Den første effektive høyfrekvente generatoren opprettet Bovi i 1926.
Kjernen i metoden: En sonde er satt inn under munnhinnen i skallet. Som følge av virkningen av vekselstrøm, oppstår radiobølger som oppvarmer det omkringliggende vevet, på grunn av hvilket dets ødeleggelse oppstår. Vevene i det submukøse laget blir tomme, skallet faller i volum.
Forskjellen i radiofrekvens kirurgi fra elektrocautery er at når elektrocautery oppvarmes, oppvarmes sonden selv, vevet blir brent til det, som et "varmt jern". Under radiofrekvenskoagulasjon oppvarmes vevet rundt sonden på grunn av motstanden til radiobølgen.
Koblatsiya.
Cobration er en neologisme avledet av to ord: kontrollert ablation. Selskapet ArthroCare, hvis ingeniører oppfant teknologien for coblation, kaller coblatorsonden en tryllestav. På den offisielle nettsiden til ArthroCare er koboltdannelse beskrevet som en prosess for ikke-termisk kirurgisk behandling av myke vev ved bruk av radiofrekvensenergi. [2] Coblation er en type radiobølgeoperasjon.
Rundt det eksisterende instrumentet dannes et felt av "kaldt" plasma. Jonene i dette feltet har nok energi til å ødelegge bindingene av organiske molekyler i mykt vev ved relativt lave temperaturer på 40-70 grader. Når kobolt, er oppvarming ikke brukt som et middel for vevs ødeleggelse, som med tradisjonell radiofrekvens eller laser koagulasjon. Derfor har kirurgen mindre skade på omgivende vev. [2]
Teknisk sett utføres koblingen av de nedre turbinatene på samme måte som ultralyd og laserdødeleggelse. En probe som ødelegger venøse plexusene, settes inn i tykkelsen av turbinat submukosa.
Laser ødeleggelse.
Laser destruksjon av concha ble inkludert i medisinsk praksis i slutten av 70-tallet i forrige århundre. Under operasjonen blir lysrøret satt inn i turbinen. Energien til laserstrålen forårsaker fordampning av vevet under slimhinnen, noe som fører til en reduksjon i orgelet.
Ultralyd ødeleggelse.
Metoden for ultralyd destruksjon (ultralyd) av concha ble oppfunnet av sovjetiske forskere Ferkelman og Vinnitsky på begynnelsen av 70-tallet. [4] Under operasjonen setter kirurgen en ultralydssonde inn i nesehulen. Effekten av ultralyd fører til begrenset ødeleggelse av submukosalaget. Nasal concha reduseres.
Cryodestruction.
Kryodestruksjon - en metode for å påvirke de lavere turbinatene med lave temperaturer. Denne metoden for kirurgisk behandling ble foreslått av Ozenberger i 1970.
Når en cryoprobe berører slimhinnen, danner iskrystaller inne i cellene, og ødelegger cellevegget. Kryostimulering forårsaker trombose av små kar i applikasjonsområdet og lokal blødning. Alle disse destruktive prosessene fører til en nedgang i conchaen. [1]
Submukøs vasotomi og lateralisering (laterpoxy).
Den submukøse vasotomi av de nedre turbinater består i den rent mekaniske ødeleggelsen av karene under slimhinnen.
Generelt kan enhver submukøs ødeleggelse av karene i nasekonchaen, enten laser, ultralyd, kalles en vasotomi. Vasa er et fartøy, -tomia - snitt, disseksjon. Således betyr vasotomi "innsnitt av fartøyet." De sier det noen ganger: laser submukøs vasotomi.
Men når teksten bare sier "submukosal vasotomi" uten å spesifisere definisjoner, er det vanligvis ment at ødeleggelsen ble laget med et instrument som ikke har noen annen effekt enn mekanisk ødeleggelse. For eksempel - en kirurgisk meisel.
Lateralisering eller laterpopexy er også en mekanisk manøvre. Når den utføres, bryter kirurgen nedre nesehulen på festeplaten og skyver den så langt som mulig til nesegalvets sidevegg for å gi rom for en luftstrøm.
Turbinoplastika.
Turbinoplastikk innebærer fjerning av en del av nesehulen med bevaring av slimhinnen. Et snitt er laget av slimhinnen fra den funksjonelt inaktive siden av organet som vender mot nesekaviteten. Gjennom denne tilgangen blir en del av nasal concha-vevet fjernet, og slimhinnen blir satt på plass.
Shaver ødeleggelse.
Shaver ødeleggelse av concha er en kirurgisk operasjon ved hjelp av et spesielt instrument kalt barbermaskinen (microdebrider). Shaver conchotomy er en av synonymer av denne operasjonen. I den engelsktalende verden for barbermaskinoperasjoner er det begrepet "powered turbinate reduction". Noen ganger i russiske tekster kan man finne sin oversettelse: "reduksjon av concha ved hjelp av elektriske verktøy". Dette betyr vanligvis at en barbermaskin (mikrodebrider) er involvert i operasjonen.
Etter min mening er det bedre å ringe en barbermaskin ikke et elektrisk, men et elektromekanisk instrument, slik at det ikke er noen forvirring med elektrokirurgi.
Barbermaskinen er et roterende blad sammenkoblet med en elektrisk sugepumpe. Det fjernede vevet absorberes umiddelbart inne i enheten. Noen otolaryngologer bruker en barbermaskin utelukkende under slimhinnen, andre fjerner en del av skallet med den, sammen med et fragment av slimhinnen på siden av organet som vender mot nesenes veggen og nedover.
Turbinotomy.
En conchotomy er fjerning av en del av et skall sammen uten å bevare slimhinnen. I dag praktiserer kirurger i noen tilfeller tilbake conchotomy. Hypertrophied bakre endene av concha er skåret av med saks.
Hvilken nasal conch kirurgi er bedre?
For å sitere konklusjonen av en gjennomgangartikkel publisert i tidsskriftet Rhinology: "Den faktiske eksistensen av et stort antall typer operasjoner for å redusere volumet av concha, antyder at det ikke finnes noen enkelt teknikk som er effektiv i alle tilfeller. Gullstandarden eksisterer ikke. Få operasjonsproblemer er like kontroversielle som nasekonstruksjonene. Generelt har teknikken som fjerner det meste av organet (turbinoplastikk - ca. Translator), den mest uttalt og lengste effekten, men er forbundet med en høyere risiko for bivirkninger. " [1]
Uttrykk din egen mening Foreløpig foreldet bare elektrokjøring. Faktisk taper cauterization med et "varmt jern" til andre metoder når det gjelder en sparsom holdning til vev. I min praksis brukte jeg tre metoder for kirurgisk behandling: submukosal vasotomi, ultralydsoppløsning av concha og radiofrekvensdestruksjon. Jeg ser ingen særlig forskjell i effektiviteten mellom dem.
Du kan også være interessert i å lese følgende artikler:
1.Willatt D. Beviset for å redusere dårligere turbinater. Rhinology. 2009 september; 47 (3): 227-36.
2. Turbinatreduksjon - En minimalt invasiv retur til normal nesepust. [Elektronisk ressurs]. Tilgangsmodus til ressursen http://www.arthrocareent.com/procedures/view/6-turbinate-reduction
3. Davydova S.V., Fedorov AG Kirurgisk endoskopi, kirurgiske energier: elektrokoagulasjon, argonplasma koagulasjon, radiobølgeoperasjon, endokliping: Proc. kvote. - M.: PFUR, 2008. - 146 s.
4. Puhlik S. M., Aleksandrov A.D. Intervensjoner på nedre nasale conchae for kronisk rhinitt. Rhinologi nummer 3, 2008.
Koagulering av nedre turbinat
Doktor - otorhinolaryngologist Maxim Dementiev
Radiofrekvens / radiovevende submukøs optisk (video) endoskopisk reduksjon / koagulering av den nedre nasale conchaen
For radiofrekvens / radiovevende submukøs / submukøs optisk (video) endoskopisk reduksjon / koagulering av nedre turbinat under lokalbedøvelse, er følgende nødvendig:
Generell blodanalyse deployert med koagulasjons- og blødningsvarighet (gyldig i 10 dager)
Blodtest fra en vene til et koagulogram (gyldig i 15 dager),
EKG med dekoding (gyldig i 6 måneder).
Du kan ta tester hvor som helst - i klinikken på bostedet, har tidligere vendt til en lege - generell utøver for veibeskrivelse, eller i et privat laboratorium.
For å spare tid, testresultater og EKG-konklusjon (som et skannet eller fotografert bilde) sammen med pasientdata og en telefon for tilbakemelding sendes til Viber / WhatsApp / iMessage / Telegram (+ 7-912-938-04-04) eller å e-post [email protected] / [email protected].
Før du tar tester, spør om ticker-data på hjemmesidenes hovedside, eller via e-post med legen om tidsplanen for operasjonen - tidsplanen kan endres - jeg kan være på ferie, på sykefravær og så videre.
Etter at jeg har mottatt testresultatene og analysert dem, vil jeg sende deg alle dokumentene som er nødvendige for sykehusinnleggelse (henvisning til operasjonsdato, nødvendige anbefalinger, samtykke osv.) Innen noen få dager i svarmeldingen i vedlegget som ber deg om å lese dem nøye og snart vil jeg ringe deg tilbake og svare på alle mulige spørsmål som kan vises. Da møtes vi på operasjonsdagen.
Hvis resultatene av analysene er utilfredsstillende, vil jeg ringe deg tilbake kort tid etter å ha mottatt dem og informere deg om at operasjonen er umulig.
Operasjonen utføres på en poliklinisk basis (uten døgnet rundt sykehusinnleggelse).
Radiobølge apparat ENT lege benytter da vedvarende nasal pustevansker, og også med ingen effekt på vasokonstriktiv nesedråper, i sykdommer slik som kronisk vasomotorisk rhinitt og kronisk hypertrofisk rhinitt, samt snorking (rhonchopathy).
Med en radiobølge ENT-enhet utfører legen en operasjon - radiobølge-koagulasjon av den nedre nasale conchaen. Denne medisinske ENT manipulasjon er et lite kirurgisk prosedyre, er en av fordelene av disse er evnen til å operere på en pasient uten sykehus (ambulant), og en kort periode med rehabilitering og restitusjon etter operasjonen, på grunn av mindre utpreget svelling av slimhinnen av mindreverdig musling, slik at en sikker måte gi henne preferanse og sett den i utgangspunktet, sammenlignet med andre kirurgiske behandlingsmetoder.
Operasjonen tar ikke mer enn 1 time, og mesteparten av tiden blir brukt på "forberedelse" (anestesi). I utgangspunktet utfører ENT-doktoren en lokal anestesi ved å sette inn en bomullspinne fuktet med Dicainum med adrenalin i nesehulen. Deretter utfører ENT-doktoren lokal infiltreringsanestesi, og gjør injeksjoner (injeksjoner) av Ultracain DS-forte inn i tykkelsen til de nedre turbinatene.
For høy kvalitet og tilstrekkelig smertelindring anbefales det å utføre to injeksjoner i hver nedre nesekonsoll. Samtidig føles pasienten nesten ikke nålens injeksjon, men kan føle en liten spenning av vevet, på grunn av "sprengning" av legemidlet i de fremre delene av den dårligere turbinat.
Effekten av legemidlet er øyeblikkelig, og effekten av anestesi varer i ca 3 til 4 timer, noe som gjør at pasienten kan garanteres å operere med høyverdig anestesi.
Pasienten føler seg ikke den andre injeksjonen, siden den er hovedsakelig ledende anestesi gjennom anterioren til bakre delene av den dårligere turbinat. Deretter lar ENT-legen pasienten stille inn i operasjonen, mens effekten av narkotika oppnår full styrke.
Legen utfører radiobølge-koagulering av ENTs nedre turbinater ved å sette inn en elektrode i tykkelsen på underverdig turbinat i 3 - 5 - 10 - 20 sek., Avhengig av alvorlighetsgraden av den kroniske prosessen.
En annen viktig fordel ved denne ENT-operasjonen er 100% steriliteten av denne metoden. Dette oppnås på grunn av det faktum at pedalen og som gjelder radiofrekvensenergi til en elektrode i løpet av 1 millisekund for hvert dyr (bakterier, sopp, virus, vibriotyper, spirocheter, protozoa og andre mikroorganismer) som er plassert på metall eiker elektrode (arbeidsflater ) dør, ikke imot ultrahøy temperatur. Det er viktig å ENT pasient ikke var kald og var ikke syk ved tidspunktet for kirurgi sykdommer slik som akutt luftveisinfeksjoner, akutte respiratoriske virale infeksjoner, sinusitt, faryngitt, tonsillitt, laryngitt, bronkitt, tracheitis, lungebetennelse og andre akutte og kroniske bronkopulmonære sykdommer. Dette sikrer ENT-pasientens "sterilitet" av operasjonen.
Med direkte radiovågeksponering, føler pasienten heller ikke noe, eller føles en liten, men heller tålelig brennende eller prikkende følelse i nesen. På grunn av den høye hastigheten på radiobølgeksponeringen, minimeres alle negative følelser av pasienten.
En annen stor fordel er den såkalte kontrollerbarheten til denne operasjonen, siden ENT-legen har mulighet til å stille den nødvendige eksponeringsfrekvensen. Faktisk er dette effekten av radiobølger på menneskets vev. Også ENT-legen har muligheten til å justere eksponeringen, det vil si varigheten av eksponeringen, etter eget skjønn.
Den viktigste og nyttige tilstanden er at ENT-legen har mulighet til når som helst å suspendere operasjonen eller stoppe den helt. Dessverre er det i dag langt fra mulig med alle operasjoner, inkludert på ENT-organene.
Etter operasjon på de nedre nesehulen, installerer ENT-legen (kan installere) bomullspinne i nesepassasjen for å unngå mulig blødning og forhindre utvikling av alvorlig ødem i den opererte neseslimhinnen.
Hvis det er nødvendig, fjerner pasienten bomullspinne selv neste morgen etter operasjonen, eller han kan kontakte klinikken hvor operasjonen ble utført. Etter 10-15 minutter etter fjerning av tamponger, utvikler postoperativ ødem av vevene i den nedre nasal conchae og neseslimhinnen.
Pasientens nesepust vil være ubehagelig i 3 til 4 dager etter operasjonen, og hevelsen av neseslimhinnen vil gradvis reduseres, og nespusten vil gjenopprette.
Et annet viktig poeng ved det postoperative kurset er dannelsen av "skorper" som hindrer og forhindrer nasal pust. De såkalte "crusts", og hvis det er riktig "fibrinøs-nekrotisk plaque", dannes på dagene 3-4 etter operasjonen, som et beskyttende lag som dekker det opererte området. Samtidig trenger nesehulen forsiktig rengjøring (rengjøring), siden denne plakken har en tendens til å limme slimhinnet i den opererte nedre nasale concha med slimhinnet i neseseptumet. På denne måten kan synechia (adhesjoner) dannes, som i sin tur vil også bli dissekert, og hindrer utviklingen av adhesjoner.
En ENT nasal toalett utføres av lege / kan utføres daglig eller annenhver dag, men bare i klinikken med sterile instrumenter. Uavhengig fjern "skal" fra nesen av pasienten vil ikke lykkes, på grunn av deres dype plassering og deres høye klebemiddel evne. I gjennomsnitt kommer pasienten til klinikken etter operasjon for toalettet 2 - 4 ganger. Alt avhenger av mekanismene for regenerering og reparativ evne til menneskekroppen.
Det er mulig å pålidelig vurdere effekten og kvaliteten på ENT-operasjonen som utføres bare etter en måned, siden kun slimhinnene i underverdig nasal concha vil bli fullstendig gjenopprettet.
REDUSJON AV LAGRE NOSE SHELLS er en operasjon for å forbedre nesepusten.
Redusering av de lavere NOSE SHELLS er en smertefri radiofrekvenseffekt på de submukosale strukturer av nedre turbinater for å redusere dem og gjenopprette nesepusten.
Den vanligste diagnosen / tilstanden under hvilken REDUCERING av LOWER BOTTOM SHELLS utføres, er vasomotorisk / vasomotorisk allergisk / medikamentinducert rhinitt i vasodilasjonsfasen med en økning i volumet av den nedre nasale conchaen.
Radiofrekvenseffekten av den bipolare elektroden forårsaker overdreven, lokalt begrenset oppvarming i tykkelsen av det nedre nasale concha, som igjen skaper cicatricial endringer i det. I opptil 6 uker etter operasjonen er resultatet av RADIO FREQUENCY REDUCTION en gradvis reduksjon i størrelsen på underverdig nasal concha.
Typiske mulige men valgfrie tilhørende symptomer, klager og forhold knyttet til operasjonen etter hjemkomst:
- BOW TAPONADA. Sjelden, men det er et behov for anterior tamponade av nesen. I en slik situasjon kan du fjerne dem selv etter noen timer hjemme etter operasjonen, og du kan også komme tilbake til klinikken neste dag, og de vil bli fjernet av en lege.
- PAIN. Det kan være litt følelse av trykk og ubehag i nesen, "sverbleniya", nesebelastning etter operasjonen. Du kan ta smertestillende midler / antiinflammatoriske stoffer (nimesil, paracetamol), ibuprofen, acetylsalisylsyrebaserte legemidler anbefales ikke.
FØRSTE Uker Etter operasjoner:
SUCRISK SEPARAT FRA NOE eller små dråper blod fra det er mulig i løpet av de første 24-48 timer etter operasjonen. Du kan begynne å blåse nesen forsiktig etter 5-7 dager. Når du blåser neseutslipp, kan det være blodig og crusted. Dette kan vare opptil 4 uker. Kraftig / aktiv blåsing bør unngås - dette kan føre til blødning. Et lite ferskt blod på lommetørkleet, "spotting" på det, er ikke grunn til bekymring, selv i opptil flere uker etter operasjonen. Ikke bekymre deg, dette er normalt.
- DRYNESS IN THE NOSE. Sannsynligvis vil nesen være "tørr" og fylt i flere uker. Kanskje følelsen av dårlig forkjølelse. For å lindre / fjerne dette symptomet, anbefales bruk av stoffet "Moreal Plus Spray" opptil 6 ganger om dagen eller mer etter behov. Vasoconstrictor drops (for eksempel "Afrin") kan bare brukes med et skarpt overdreven vanskeligheter i nesepusten, uten å bli båret av dem.
- BLEEDING. Hvis du opplever neseblødning i postoperativ periode, kan du bruke oksymetazolinbaserte vasokonstrictor-dråper (nasal spray "Afrin" osv.), Eller demp en bomullsboll fra nebulisatoren og sett den inn i nesen i 15-20 minutter.
- Sitt i en stol og slapp av. Ikke legg deg ned. - Klem tight nesebor med tommelen og pekefingeren. Du kan bruke is - legg det i en plastpose, legg litt vann, fest posen tett til pannen og nesebroen. Hvis blødningen fortsetter i lang tid (mer enn 30-45 minutter), til tross for innsatsen for å stoppe den, hvis du begynner å føle deg forringet, ring meg eller ring en ambulanse, fortell din lege om at du har hatt en reduksjon i de nedre turbinatene.
Vennligst ring meg også hvis du har en purulent utslipp fra nesen og / eller en temperatur over 38 grader 5-7 dager etter operasjonen.
FYSISK AKTIVITET. Du kan gjenoppta normal aktivitet hvis det ikke var tegn på blødning innen 72 timer etter operasjonen.
- Begrens fysisk anstrengelse, vektløfting, trenings- / treningsbesøk i 2 - 3 uker.
- Begrens seksuelle forhold til 2 - 3 uker.
- Eliminer bad / badstue / varmt bad / varm dusj for de neste 3-4 ukene etter operasjonen, da dette øker risikoen for blødning.
- I løpet av de første dagene er det ønskelig å sove med hodet opphøyet - dette vil bidra til å minimere risikoen for blødning, smerte og nesestop.
- Unngå å bøye kroppen din og hodet ned for å løfte ting / knytte snørebånd / grave med en spade, etc. - dette vil bidra til å minimere risikoen for blødning.
- Det anbefales ikke i 3 - 4 uker å motta et oppriktig varmt måltid / drikke, en krydret, altfor salt, peppered og / eller stekt måltid.
FØRSTE MÅNED EFTER VIRKSOMHETEN. Innen en måned, kanskje din nesepuste sannsynligvis ikke ville være perfekt. Du kan oppleve mild forbigående ubehag. Generelt vil hver dag etter operasjonen bli bedre enn den forrige. Husk at utvinningen din ikke er den raskeste prosessen, og avhenger stort sett av regenereringsegenskapene til kroppen din.
REDUSERING AV LAGRE BOTTOMSHELLENE er effektiv hos mer enn 85% av pasientene.
BRUK ER AMBULATOR OG KRAV IKKE TIL HOSPITALISERING.
Etter operasjonen forlater du klinikken på dagen for intervensjonen.
FORBEREDELSE FOR DRIFT:
- Du bør IKKE ta smertestillende midler / anti-inflammatoriske stoffer (nurofen, aspirin, paracetamol, ibuprofen, etc.) i løpet av uken før operasjonen.
- I 3 dager før operasjonen er det nødvendig å påføre vasokonstriktor spray i nesen minst 3 ganger om dagen.
MAT OG DRIKK FØR OPERATIV
- Du kan og bør spise godt før operasjonen, drikk søte, ikke-alkoholholdige drikker (for eksempel svak te med sukker). Ikke kom til operasjonen sulten.
- Hvis du stadig bruker medisiner hele tiden, kontakt kirurgen om muligheten for bruk på operasjonsdagen.
ANDRE MEDISKE PROBLEMER, ASSOCIERTE SYDDOMMER
- Du er forpliktet til å informere legen ansvarlig for hjertesykdommer, mitralventil prolaps hvis det finnes eksisterende problemer, problemer med trykk, blodkar, ledd, nyrer, etc. Dette kan være en grunn til å foreskrive en tidligere antibiotikabehandling og til og med avbryte operasjonen.
-For jenter av fruktbar alder: operasjonen utføres etter slutten av mensis, er det uønsket å utføre operasjonen 3-5 dager før starten av mensis på grunn av høy risiko for postoperativ blødning.
Faktisk driftstid overstiger vanligvis ikke 15 - 30 minutter. Det kan utføres under lokalbedøvelse eller under generell anestesi.
HJELP I TRANSPORT ETTER VIRKSOMHETEN
- Hvis prosedyren utføres på poliklinisk basis, anbefaler vi sterkt IKKE å komme bak rattet den første dagen etter operasjonen. Vær forsiktig så du kommer hjem. Ikke bruk offentlig transport.
OPERASJONSPLAN.
- Ved e-post eller telefon etter tolkning av resultatene av analysene sendt av deg, vil du bli informert om tidspunkt og dato for prosedyren.
Må jeg utføre denne operasjonen?
Nei. Beslutningen om behovet for en operasjon er laget av deg. Dette er en palliativ / valgfri operasjon.
ER DET EN ALTERNATIV?
Nei, om 2-3-månedersløpet av aktuelle kortikosteroidpreparater ikke hjalp deg. Vasokonstrictor-dråper og spray anbefales ikke i mer enn 2 uker. Bruk dem lenger - hevelse av concha kan være mer uttalt.
HVAD SKAL VENTE OG VIL VÆRE BEDRE ETTER VIRKSOMHETEN?
Nesen din vil puste bedre (etter en stund) etter operasjonen.
HVA SKAL IKKE BYGGE ETTER VIRKSOMHETEN?
- Alle andre symptomer (nysing, kløe i nesehulen, rhinoré, nedsatt luktesans, etc.).
HVA SKAL VÆRE OM jeg IKKE GJØR EN OPERASJON?
- Nasalpustet vil forbli utilstrekkelig. Kan forverre enda mer.
HVA ER DE LANGSIKTIGE PERSPEKTIVENE I VIRKSOMHETEN?
- I det overveldende flertallet av tilfeller kan normal nesepusting garanteres i flere tiår etter operasjonen, mindre ofte kan hevelse gå tilbake flere år etter operasjonen. Livstidsgarantier kan ikke gis.
Hvilke preparater kan du trenge etter driften?
- Fuktighetsgivende, antiinflammatoriske og vasokonstriktive sprayer, lokaliserte kortikosteroider.
HVAD KAN GÅ "IKKE SÅ" OG HVAD KAN GJORDES I DETTE HENDELSEN?
- Mangelen på tilstrekkelig respons på bedøvelsesmedisin, smerte under operasjonen. I dette tilfellet anbefales operasjonen under generell anestesi. Operasjonen kan stoppes når som helst.
- Fjerning av overflødig vev og dannelse av et større enn vanlig antall skorper. I dette tilfellet må du kanskje besøke klinikken opptil 2 - 4 ganger etter operasjonen for å kontrollere regenerering av vev, fjern overskytende mengder skorpe i nesen.
Hvilke alvorlige komplikasjoner er mulige i prosessen med anestesi og operativ intervensjon?
- Kanskje gjentatt blødning, det kan hende du trenger en tamponade av nesen, du må kanskje re-intervensjon, opp til blodtransfusjon. Mer alvorlige komplikasjoner er ekstremt sjeldne statistisk. Alle kirurgiske inngrep og anestesi-støtte har visse farer som ligner hverdagen, og kan sammenlignes med å fly på ferie, kjøre bil etc.
Vil det være svarte sirkler under øyne eller synlige skårer etter operasjonen?
Informert frivillig samtykke til operativ inngrep i tilfelle av radiofrekvens koagulasjon av nedre nasal concha (nedlasting)
Informert frivillig samtykke til kirurgi og anestesi under radiofrekvens koagulasjon av FMBAs nedre turbinater (nedlasting)
Turbinatkoagulasjon
Åndedretthet lett og fritt, tenker vi ikke engang på hvor mange faktorer som umiddelbart kan ødelegge vår komfortable tilstand. Kald, regn, allergi, røyking, forurenset luft, rennende nese.... Alt dette forårsaker ulike typer rhinitt, det vil si betennelse i neseslimhinnen. Og i mange tilfeller er koagulering av concha den mest effektive prosedyren for å returnere fri pust.
Koagulering av de nedre turbinatene har visse indikasjoner:
- allergisk rhinitt;
- smittsom rhinitt;
- noninfectious rhinitis - medisin, eldre rhinitt, etc.
Dessverre er konservativ terapi ikke alltid effektiv, og personen fortsetter å lide av vanskeligheter i nesepusten. I dette tilfellet vil den mest rasjonelle løsningen være koagulering av skallene. Denne metoden har mange fordeler:
- Metoden er minimal invasiv, lav-effekt, ikke smertefull.
- Etter inngrep oppstår ikke ødem.
- Postoperativ infeksjon er ikke mulig.
- Ingen blødning.
- Nesten endrer ikke den anatomiske integriteten til neshulen.
- Koaguleringen av turbinatene gjenoppretter ikke bare fri pust, men fjerner kroniske prosesser i nesehulen.
Til nå er det to hovedmetoder hvor skallene koagulerer:
- radiobølge koagulasjon av skall;
- laser koagulasjon av concha.
Radiobølge koagulasjon av conchaen
Radiobølge-koagulasjon av den nedre nasale conchaen er en relativt ny metode i otorhinolaryngologi, slik at du raskt, effektivt og sparsomt gjenoppretter fri nesepust.
Metoden for intervensjon:
Fase 1 - lokal bruk av bedøvelse.
Trinn 2 - bedøvelse i nasekoncha mucosa.
Fase 3 - En elektrode settes inn i den nedre turbinen, som genererer høyfrekvente radiobølger. Eksponeringen varer maksimalt 30 sekunder, uten direkte kontakt av elektroden med nesevæv.
Fase 4 - rehabilitering. Avhengig av den individuelle følsomheten kan rehabiliteringsperioden ta opptil 5 dager.
Radiovaskokagulering av concha er en prioriteringsmetode for behandling av ulike typer rhinitt i internasjonal praksis. Open Clinic-nettverket har også vellykket denne rhinittbehandlingsmetoden, som returnerer lunge og fri pusting. Koaguleringen av nesekonsollen eliminerer ikke bare symptomene, det er den optimale metoden for behandling av inflammatoriske sykdommer i neseslimhinnen.
Hvorfor skal du komme til oss?
I nettverket "Open Clinic":
- Otolaryngologi er en av profilretningene.
- Det er leger med internasjonal kvalifikasjon.
- Vi har omfattende og vellykket erfaring med å anvende koagulasjonsmetoden.
- Våre operasjonsrom er utstyrt i henhold til de nyeste internasjonale medisinske standarder.
Et team av erfarne fagfolk gir på kortest mulig tid tid til å utføre preoperativ undersøkelse, selvintervensjon og rehabilitering, mens du spiser minst mulig tid.