Beregnet tomografi (CT) av paranasale bihuler er en studie utført på en datatomografi, som ved hjelp av røntgenstråler, vurderer tilstanden til paranasale bihuler, nesehulen og omkringliggende anatomiske områder.
Borzenkova Inna Andreevna
Hva er CT-skanningen av paranasale bihulene
Beregnet tomografi (CT) av paranasale bihuler er en studie utført på en datatomografi, som ved hjelp av røntgenstråler, vurderer tilstanden til paranasale bihuler, nesehulen og omkringliggende anatomiske områder. CT-skanning er en ikke-invasiv, smertefri og svært nøyaktig studie.
CT av paranasale bihuler - lar deg evaluere de indre organene, bein, myk vev, nerveender og hodeskår i tre fremspring, og å vurdere deres forhold. I motsetning til den tradisjonelle røntgenbilden, gir CT-skanning deg muligheten til å utforske de minste strukturer i anatomien til nesen og paranasale bihuler.
CT muliggjør visualisering av strukturer av nesen på skiver mindre enn 1 millimeter tykk.
Hva er bruken av CT i bihulene
- CT av paranasale bihulene brukes oftest til:
- Diagnostikk av inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler og nesehule (bihulebetennelse, bindevev, etc.)
- Evaluer innholdet i bihulene (fortykkelse av slimhinner, væske, pus, polypper, cyster, fremmedlegemer, etc.)
- Vurdere tilstanden til nesens anatomiske strukturer (krumning i neseseptumet, blokken av munnen til de maksillære eller frontale bihulene, etc.)
- Identifikasjon av svulster og neoplasmer i paranasal bihulene og nesehulen.
- For skader - benfrakturer, forskyvning av benfragmenter, blødning.
- Planlegg kirurgisk behandling for å bestemme anatomien til nesen og bihulene.
Trenger du spesiell trening
For brystkroppene er det ikke nødvendig med spesiell trening. Det anbefales å bruke lette, komfortable klær som ikke inneholder metallelementer.
Før studien - det er nødvendig å fjerne alle metallobjekter fra hodet, inkludert - smykker, briller, hairpins, høreapparater, flyttbare proteser.
Legen som utfører studien må informeres om det er metallproteser i munnen eller andre metallholdige gjenstander som er implantert i vev og organer.
Sørg for å fortelle legen - om graviditet! (Røntgenundersøkelser for gravide er kontraindisert)
Hvordan utføres studien?
- Avhengig av CT-modellen på enheten, kan en undersøkelse av bihulene utføres liggende, sittende eller stående.
- Før undersøkelsen legges pasienten på et spesielt ledende forkle for ekstra beskyttelse.
- Laboratorieassistenten ber pasienten å fjerne alle metallobjekter fra hodet og nakken.
- Pasienten blir installert. Hvis testen er ferdig eller sittende, er pasientens hode plassert i en spesiell armatur for å unngå bevegelse under testen.
- På studietiden er pasienten på kontoret alene. Datastasjonen og doktoren som gjennomfører studien ligger i et spesialrom. Kommunikasjon og pasientkontroll er etablert gjennom et lyd-videosystem. Hvis du føler deg dårlig eller har problemer under studien, bør du umiddelbart informere legen eller det medisinske personalet.
- I gjennomsnitt varer studien noen få minutter. På studietiden er det viktig å ikke bevege seg for å unngå - forekomsten av feil og falske resultater.
Klinikken "Øre, hals og nese" - utstyrt med en moderne datortomografi av den nye generasjonen NewTom VGi evo. Som gjør det mulig å gjennomføre studier av ENT-organer i høy oppløsning, mens strålingsbelastningen som pasienten mottar, er ti ganger mindre enn ved utførelse av lignende studier på andre beregnede tomografer.
CT-skanning av paranasale bihuler og nasofarynx - hva foregår apnens tomografi og hvordan fungerer det?
Smittsomme lesjoner i nesebindene er vanlige i vinter- og vårsesongene. Mange mennesker ignorerer bevisstvis sykdommen og har ingen hast på å konsultere en lege. Dette kan føre til en alvorlig sykdom: pus og døde epitelceller akkumuleres i de maksillære bihulene, pusten forstyrres, og temperaturen stiger.
Den foreløpige diagnosen høres ut som bihulebetennelse, og pasienten må undersøkes for å tydelig fastslå plasseringen og omfanget av prosessen. CT i bihulene og røntgenstråler er to universelle metoder som tillater størst mulig behandling av alle patologier i nasopharynx. Prosedyren anbefales kun å gjøre en gang. Tomogram er gjort i to fremskrivninger.
Hva er en CT-skanning for paranasale bihuler?
CT av paranasale bihuler er en diagnostisk prosedyre som er en prosess for å ta bilder av menneskekropplaget etter lag. Røntgenstråling utføres gjennom organismen, intensiteten av responsen som også registreres av spesielle enheter. En tomografi som bruker en datamaskin konverterer informasjon til et statisk bilde som kan reflekteres på media.
Vesentlige fordeler med sinus computertomografi:
- større informasjonsinnhold og diagnostisk betydning;
- enkelhet og nøyaktighet av studien;
- ingen kunstig ekspansjon av nesepassene eller punktering av bihulene;
- relativ sikkerhet i undersøkelsen;
- den korte tiden som trengs for å fullføre prosedyren;
- Minste prosent av tekniske problemer.
Ulemper med computertomografi:
- manglende evne til å bruke under graviditet
- restriksjoner for diagnostisering av patologier hos barn;
- høye kostnader for prosedyren;
- Tilstedeværelsen av en liten mengde stråling, som kan påvirke kroppen til en svekket person negativt.
Indikasjoner for computertomografi av nasopharynx og PPN
Hvis du vil gjennomgå en studie så snart som mulig, ta kontakt med legen din og beskriv problemet ditt med ham. CT av paranasale bihuler er foreskrevet i følgende tilfeller:
- rikelig purulent, slimete, serøs og blødning fra nesepassene når som helst på dagen;
- smerte når du puster ut eller inhalerer;
- føles kortpustet når du puster gjennom nesen;
- overbelastning og tyngde i bihulene;
- ubehagelig prikking og ømhet i betennelse av bihulene;
- purulent-nekrotiske prosesser i lacrimal sac;
- betennelse i nasolakrimale kanaler
- rikelig og hyppig neseblod;
- bihulebetennelse (bihulebetennelse);
- alvorlig traumatisk skade på bein i ansikt og hode;
- tegn på ondartede eller godartede svulster i hodeskallens hulrom;
- intens tannpine som ikke stoppes ved bruk av smertestillende midler;
- mistenkt abscess eller phlegmon i overkjeven;
- parasittisk invasjon;
- osteomyelitt av beinet;
- medfødte genetiske abnormiteter i kraniet strukturen;
- utseende av hevelse i ansiktet;
- hodepine ikke forbundet med trykk, migrene eller hodeskader;
- kronisk rhinitt;
- ubehag i trommehinnen.
Strålingsdose
Dosen av stråling ved CT av begge paranasale bihuler er mindre enn 0,4 mSV. Slike stråling forårsaker ikke at kroppen utsettes for skade og ikke bidrar til forekomst av kreft. Tradisjonelt er det antatt at det ikke er nødvendig å bestå eksamen mer enn to ganger på ett år: dette kan påvirke kroppen negativt. Når du ser på prosedyren på video, kan du forsikre deg om at det er praktisk trygt fra røntgenbestrålingens synspunkt.
Kontra
Beregnet tomografi av bihulene er forbudt å utføre i nærvær av følgende forhold:
- graviditet;
- amming;
- under en alder av fire
- patologier i kardiovaskulærsystemet (hjerteinfarkt, akutt koronarsyndrom);
- med et nylig slag
- med klaustrofobi;
- hvis det er noen psykiske lidelser som skizofreni, akutt psykose eller delirium;
- når pasienten er påvirket av alkohol eller rusmidler;
- overdose av narkotika;
- personer med akutt feber over subfebrile tall;
- personer som lider av panikkanfall.
Hvis du ikke er sikker på at du ikke tilhører disse gruppene av borgere, må du kontakte legen din. Hvis det er kontraindikasjoner i prosedyren, kan den erstattes med eventuelle andre alternativer for valg av pasient og spesialist. Bruken av CT for paranasale bihuler i tilfelle uttrykkede kontraindikasjoner kan føre til en forverring av pasientens tilstand og forverring av de eksisterende patologiene.
Prosedyre for datadiagnostisering av nesen og paranasale bihuler
Beregnet tomografi av paranasale bihulene utføres i et eget rom, som er spesielt designet for undersøkelse. Ingen forbehandling i form av tarmrensing eller injeksjon av kontrastmiddel kreves i løpet av studien, slik at du kan komme til prosedyren når som helst på dagen.
For å få enheten til å fungere så riktig som mulig og vise nøyaktige resultater, anbefales det å bli kvitt metall smykker, knapper og pinner under prosessen. Mobiltelefoner, tabletter og andre elektroniske enheter bør også stå utenfor skapet.
En person er plassert i en datamaskin tomografi, hvor han er informert om sikkerhetstiltak i noen tid. Hvis det oppstår forverring av helsen, tegn på panikk eller angst, bør prosedyren stoppes og varsle legen.
Etter å ha bestått instruksjonen, er pasienten plassert i apparatet, der en spesiell enhet tar en serie med fotografier i forskjellige planer. Apparatet gir litt støy som kan være ubehagelig for pasienten. Det anbefales å bruke spesielle øreplugger for å unngå smerte.
Hva CT viser - dekoding resultater
Etter å ha gjennomgått undersøkelsesprosedyren, vil pasienten få en doktorsrapport om funksjonell diagnostikk sammen med bildene. Beskrivelsen og tolkningen av resultatene kan kun utføres av en spesialist som har de nødvendige kvalifikasjoner og erfaring. I konklusjonen av prosedyren angis vanligvis informasjon om fremdriften, tilstedeværelsen av komplikasjoner, patologiske prosesser og deres dynamikk.
Ved hjelp av CT-skanning av paranasale bihuler kan det avsløres:
- inflammatoriske forandringer;
- utviklingsmessige abnormiteter
- genetiske abnormiteter
- flytrafikkbrudd;
- traumatiske prosesser (frakturer, dislokasjoner, dislokasjoner);
- ondartede og godartede neoplasmer.
Etter at du har mottatt resultatene av undersøkelsen, må du kontakte otolaryngologen for å planlegge et behandlingsforløp eller å etablere operasjonsdatoen. Det må huskes at CT-prosedyren kan utføres med et bestemt intervall, som ikke bør være mindre enn den tid som legen fastsetter. Hyppigere bruk av diagnostikk kan skade helsen og forverre helsen betydelig.
CT alternativ
Hvis CT-skanningen ikke passer for deg av en eller annen grunn, kan du dvele på andre metoder (med samtykke fra den behandlende legen) - moderne medisin tilbyr et bredt utvalg. Alternativer for å erstatte tomografi av bihulene:
- røntgen av paranasale bihuler;
- magnetisk resonans avbildning av paranasale passasjer;
- ultralyd undersøkelse;
- multispiral computertomografi.
Sammenligningsegenskaper ved ulike forskningsmetoder:
Beregnet tomografi av paranasale bihuler - hva viser hvordan det utføres?
Beregnet tomografi er en av de moderne metodene for ikke-invasiv diagnose av sykdommer og ulike typer patologier i kroppen. På grunn av kombinasjonen av røntgenstråler med digital teknologi, er bildene mer nøyaktige i alle fremskrivninger.
Hva er beregningstomografi?
Beregnet tomografi (CT) er en lagdelt metode for å studere tilstanden til menneskelige organer uten penetrering. Prosedyren utføres ved hjelp av et spesielt apparat - tomografi. På tidspunktet for studien påvirker røntgenstråler i forskjellige vinkler pasientens kropp, overfører informasjon til ultrasensitive sensorer, som senere deltar i dannelsen av tredimensjonale bilder. Med hjelp av de oppnådde resultatene har legen muligheten til å undersøke organet under studien grundig og i samsvar med dette foreskrive den mest hensiktsmessige behandlingen.
CT er bare nødvendig for å diagnostisere endringer i ulike organer som ikke kan oppdages i andre studier. Ved hjelp av denne metoden kan du studere bløtvev, noe som er umulig når du utfører et vanlig radiografisk bilde. Den mest krevende studien:
- hjerne;
- lunger;
- bukhulen;
- nyrene;
- ryggrad;
- andre organer av brystet.
Noen ganger er det nødvendig med en CT-skanning av bihulene. Ofte er en slik studie foreskrevet for alvorlige skader på ansiktsdelen av skallen. I hvilke andre tilfeller kan en beregnet tomografi av bihulene kreves med en tomografi?
Indikasjoner for computertomografi av paranasale bihuler
Hovedårsakene til å henvise til en datamaskinundersøkelse av bihulene er tålmodige klager om pustevansker, konstant følelse av nesestop og hodepine. En lignende prosedyre kreves umiddelbart for smerte i nesen, alvorlig ødem. I tillegg er indikasjonene for CT:
- hodepine av pulserende natur og uklar etiologi;
- utvikling av neoplasmer og purulente prosesser;
- fare for blødning;
- påvisning av betennelse i lacrimal sac
- alvorlige hode- eller ansiktsskader;
- bestemmelse av årsaken til hyppige neseblod.
På grunn av beregnet tomografi av nesen og paranasale bihuler, er det mulig å raskt diagnostisere komplekse og farlige sykdommer som skyldes betennelse. Tidlig gjenkjenning av patologier i bihulene er det første skrittet mot vellykket behandling.
Hvilke sykdommer bidrar til å oppdage tomografi av bihulene?
Hva viser CT? I bildene som er oppnådd ved denne metoden, er konturene til alle deler av bihulene og deres struktur tydelig synlige. Under prosedyren er det mulig å bestemme tettheten og volumet av vev, samt graden av mineralisering. Takket være beregnet tomografi kan følgende sykdommer og patologier påvises tidlig:
- alle typer bihulebetennelse (inkludert betennelse i de frontale og maksillære bihulene);
- godartede eller ondartede svulster
- polypper;
- eksisterende deformiteter eller skade på ansiktsdelen av skallen.
I tillegg vil computertomografi av bihulene bidra til å oppdage fremmedlegemer fanget i hulrommet; å bestemme årsaken til en betennelsesprosess som er vanskelig å behandle ved bihulebetennelse.
Forberedelse for prosedyren
Spesiell trening før CT-undersøkelse av betennelse i paranasale bihuler er ikke nødvendig. Umiddelbart før du starter prosedyren, må du fjerne alle smykker fra deg selv, fjern metallobjekter som kan bidra til forvrengning av bildet. Men når du bruker kontrast - en spesiell substans introdusert for å forbedre klarheten, kan legen gi ytterligere anbefalinger:
- ikke spis 5-6 timer før prosedyren;
- det er nødvendig å nekte væskeinntak i 2-3 timer før brystet av bihulene;
- Alkohol og røyking er strengt forbudt.
Hvor ofte kan jeg gjøre en CT-skanning for bihulene? Som med hyppig utførelse av denne prosedyren, kan strålekomplikasjoner forekomme, det anbefales ikke å gjøre det oftere enn to ganger i året.
Gjennomføring av prosedyren
Hvordan er CT gjort? Ved ankomst på sykehuset må pasienten gå til preparatrommet, der han forandrer seg til behagelige klær. Deretter på kontoret der tomografen er plassert, er den plassert på et bevegelig bord i horisontal stilling. Deretter skyves bordet inn i tunnelen med røntgenkilden som ligger i den. Under hele prosedyren observerer legen fra neste rom, kommunikasjon foregår gjennom en høyttaler.
Ved skanning av nasale bihuler, er prosedyren som følger:
- En spesiell dress som ikke overfører stråling, settes på pasientens kropp.
- Etter at spesialisten har gått inn i neste rom, slår han på tomografen, som begynner å skifte til ønsket posisjon.
- Som et resultat bør pasientens ansikt plasseres direkte under skanneren.
- Videre, ved å flytte sofaen opp og ned, blir bihulene bestrålet i forskjellige vinkler for å oppnå et mer nøyaktig bilde.
En viktig tilstand: Pasienten skal ikke bevege seg under prosedyren. Selv en liten forskyvning av kroppen kan føre til forvrengning av fremtidens bilde. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre CT-skanning av nesehulen og paranasale bihuler.
Bilder på alle organer som er skannet av tomografen, vises på skjermen. Legen ser umiddelbart alle eksisterende patologier og lidelser. Gjennomsnittlig er eksamenstiden ikke over 5-10 minutter. Hvis det anbefales å utføre manipulasjoner med kontrast, økes tiden med 5-7 minutter.
På slutten av tomografi av paranasale bihuler vil resultatet av studien være klar om noen timer, og muligens neste dag, avhengig av arbeidsbelastningen til legen. Etter behandling av data mottar pasienten i sine hender bilder, samt beskrivelsen av dem.
Kontraindikasjoner for computertomografi
Som med en hvilken som helst annen diagnostisk metode har CT i bihulene kontraindikasjoner. De bør leses før prosedyren for å unngå ubehagelige konsekvenser i fremtiden. CT i nesen er forbudt:
- gravide, fordi røntgenstråler kan forårsake misdannelser;
- små barn (CT-skanning av alle paranasale bihuler utføres bare hvis det er absolutt nødvendig);
- folk som er allergiske mot jod (hvis prosedyren utføres med kontrast);
- pasienter med Parkinsons sykdom og andre patologier hvor uforutsigbar bevegelse av kroppsdeler forekommer;
- under amming (om nødvendig, CT-skanning av inflammerte bihuler, fôring er stoppet i 48 timer);
- personer med diabetes, hjertesykdom, nyre, lever.
Hva er MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Den mest moderne og mest informative metoden for å studere patologiene i menneskekroppen er en undersøkelse ved hjelp av multispiral computertomografi (MSCT). Det består i anvendelse av røntgenstråler som passerer gjennom de studerte organene i en spiral. Med en slik bevegelse av et stort antall sensorer blir det mulig å fange store områder med høy fart, noe som bidrar til å skaffe klarere og mer detaljerte bilder.
Hovedfordelen ved MSCT i neseborene er å skaffe tynnere seksjoner, noe som bidrar til å studere det aktuelle organet mer nøyaktig. Ved hjelp av denne prosedyren kan du få informasjon om statusen til paranasale bihule, nøye undersøke nesehulen, identifisere ulike patologier av ansiktsbenets struktur, fastslå vekstfeilene i tennene i den maksillære bihule med CT-skanning av øvre og nedre kjeve.
I MSCT er ikke paranasale bihulene også påkrevd. Det er nødvendig å fjerne eksisterende proteser, metalldekorasjoner og tilbehør.
Sammenligning av CT med andre diagnostiske metoder
Det er mange måter å diagnostisere kroppens patologi: røntgen, ultralyd, datatomografi, magnetisk resonansbilder, MSCT. Hvilke av disse metodene kan gi mer nøyaktig informasjon?
Radiografi i dag brukes som en metode for primærdiagnose. På rhinestrålene i bihulene kan du tydelig se purulente klynger, men det er ikke alltid mulig å oppdage svulster, spesielt liten størrelse. Ultralydundersøkelse er også ganske effektiv i studiet av myke vev, men for å bestemme deformasjonen av skjelettsystemet på denne måten er det nesten umulig.
For tiden er de mest effektive diagnostiske metodene CT (MSCT) og magnetisk resonans imaging (MR). Forskjellen mellom disse diagnostiske prosedyrene i eksponeringsmetoden. I CT eller MSCT bruker paranasale bihule røntgenstråler, som holdes tilbake i organets vev med forskjellige tettheter. Deretter fanger den resulterende forskjellen detektorene og danner et kontrastbilde. MR bruker elektromagnetisk stråling. Metoden for å skaffe bildet er ikke basert på forskjellig vevstetthet, men på forskjellen i hydrogen inneholdt i vevet. Det er verdt å merke seg at strålingen som produseres av magnetisk resonans-tomografen er ufarlig. En slik prosedyre er imidlertid ikke mulig hvis det finnes metallobjekter i pasientens kropp.
Beregnet tomografi av paranasale bihuler: hva den viser og hvordan den utføres
I hvilke tilfeller er studien foreskrevet
Når vises beregnet tomografi på nesen? Indikasjoner for avtale er følgende stater:
- mistenkt brudd på integriteten til nesen og bihulene
- risikoen for blødning;
- hode skader;
- hyppige hodepine av ukjent opprinnelse;
- hyppig blødning fra nesen, ledsaget av økt blodtrykk
- mistanke om nærvær av et fremmedlegeme i nesområdet;
- kroniske neseproblemer;
- ondartet svulst, nærvær av purulent ekssudat;
- en komplikasjon av en smittsom patologi av naboorganer, som har gått til nasale bihuler.
Hva kan vise CT
Beregnet tomografi av bihulene lar deg se bildet av lag for lag-seksjoner av det skannede rommet. Studien viser konturene, densiteten, strukturen, volumet, mineraliseringen av PPN.
CT i nesen og bihulene vil bidra til å vurdere effektiviteten av terapi hvis diagnosen ble etablert for lenge siden.
En patologi diagnostisert med CT-skanning vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.
Så hva viser CT av bihulene? Gjennom denne metoden kan følgende sykdommer identifiseres:
- bihulebetennelse i begynnelsen og under prosessen med kronisering;
- neoplasmer i neseslimhinnene. Studien vil også svare på spørsmålet om svulsten er ondartet eller ikke;
- bihulebetennelse;
- årsaken til vanlige migrene;
- sphenoiditt, frontitt, etmoiditt;
- polypper;
- årsaken til den inflammatoriske prosessen, hvis behandling ikke har noen effekt
- bidrar til å visualisere deformasjonen og skade på nesenes ben;
- vil vise plasseringen av fremmedlegemer i nasale bihulene.
Fordeler og ulemper
CT av paranasale bihuler er en svært nøyaktig metode for å diagnostisere narkotika i nesen og dets bihuler. Detaljert skanning bidrar til å forstå på hvilket stadium den patologiske prosessen er, å foreskrive den mest korrekte behandlingen i en gitt situasjon.
Hva er fordelene med CT i nesen og paranasale bihuler? Følgende fordeler ved denne diagnostiske metoden kan skelnes:
- høy kvalitet bilde av nasale bihuler;
- liten stråling eksponering;
- høy forskningsfrekvens;
- fraværet av negative effekter på kroppen undersøkt;
- klar visualisering av alle nasale formasjoner;
- ingen ubehag og smerte under prosedyren;
- kompleksitet - i henhold til resultatene av skanning, kan man vurdere tilstanden til beinformasjoner, blodkar og tårkanaler.
Men beregnet tomografi av nesen og paranasale bihuler har også ulemper. De ligger i kontraindikasjoner. Forskning kan ikke gjennomføres under følgende forhold:
- graviditet, da CT er i stand til å danne en føtal misdannelse;
- barns alder - barnet kan ikke bevege seg lenge. I tillegg gir båndene dem frykt;
- allergisk reaksjon på jod, brukt som en kontrast. Men kontrast kan ikke brukes i studien;
- amming periode;
- skjoldbrusk sykdom;
- svikt i nyre-, lever-, hjertefunksjonene;
- diabetes mellitus;
- myelom.
Trenger jeg trening
Beregnet tomografi av paranasal bihulene krever ikke forberedelse dersom den utføres uten kontrast. Hvis kontrasten brukes, må pasienten ikke spise i 6 timer før undersøkelsen, det anbefales ikke å drikke 3 timer før prosedyren. Det er også nødvendig å fjerne metallobjekter, proteser.
Hvordan er diagnosen
En CT-skanning av bihulene utføres som følger:
- Eksperter vurderer tilstanden til emnet.
- Pasienten forklares essensen av forskningsmetoden og dens formål.
- Pasienten er satt på en drakt som vil beskytte kroppen mot virkningen av røntgenstråler.
- Deretter legges pasienten på ryggen, på sofaen. Armer skal forlenges langs kroppen. Hodet er fast i nakkestøtten. Du må kanskje trykke haken på brystet og se opp.
- Hvis nødvendig, skriv inn kontrast. 50 ml kontrast injiseres vanligvis i den cubitale venen gjennom et kateter. I en kort stund kan pasienten føle seg varm og spesifikk smak. Disse følelsene passerer uavhengig og raskt.
- Bordet sammen med motivet skyves inn i tomografen. Deretter går legen inn i rommet hvor utstyret er plassert for opptak og behandling av signalene til enheten. Spesialisten har mulighet til å kommunisere med pasienten på tidspunktet for undersøkelsen på grunn av lydenheten.
- Under beregnet tomografi på nesen beveges bordet opp eller ned. Det er nødvendig å registrere bildet i ulike fremskrivninger.
- Hele undersøkelsen tar 5-10 minutter. Etter ferdigstillelse sendes pasienten hjem eller til avdelingen.
Dekoding resultater
Ifølge resultatene av beregnet tomografi av nesen, anslår doktoren følgende parametere:
- hvordan er nesens septum og beinene, som danner bihulene
- på hvilke veier er bunnfallet i bihulene;
- symmetri av høyre og venstre side av nesen, bihuler. Denne parameteren vil bidra til å bestemme den anatomiske plasseringen av beinene og, om nødvendig, utføre kirurgisk korreksjon i fremtiden;
- pneumatisering av bihulene, dens grad.
Tolkning av resultatene av CT i nesen og paranasale bihuler kan vises i tabellen:
Når er en CT-skanning foreskrevet for bihulene?
CT-skanning (beregnet tomogram) av paranasale bihuler er en prosedyre som gjør at du kan identifisere ulike patologiske prosesser lokalisert i nesen og den fremre delen av menneskeskallen.
Hvis du vil vite hvordan beregnet tomografi av nesen og paranasale bihuler og hvordan du får veibeskrivelse for sin passasje - les denne artikkelen.
Mer informasjon om computertomografi av nesen
Otolaryngologer er engasjert i behandling av ulike sykdommer som påvirker området av paranasale bihuler. Du kan få en henvisning til en CT-skanning i dette området.
Ofte skriver leger seg selv disse retningene hvis de forstår at de mangler mer nøyaktige data for å få en korrekt diagnose.
Hvis en lege som gjennomfører en visuell undersøkelse av tilstanden din, mener at det ikke er nødvendig med beregningstomografi, kan du ikke insistere på å få en henvisning, men gå til en privat klinikk selv og gå gjennom denne prosedyren på kort tid.
Røntgenstråling regnes for å være forgjengeren av computertomografi - det var ved hjelp av denne enheten at ikke-invasiv diagnostikk av pasientens vev og indre organer tidligere ble utført.
Beregnet tomografi av paranasale bihulene, utført på moderne utstyr, vil være mer informativ sammenlignet med dataene som er oppnådd i røntgenprosessen.
CT-skanning har bedre kvalitet, og de kan forstørres for grundigere analyser, og du kan lage kopier for å konsultere ulike leger samtidig.
Resultatene av computertomografi kan lagres i en virtuell medisinsk rekord av pasienten, og på eksterne digitale medier.
Indikasjoner for CT-skanning av paranasale bihuler:
- betennelser lokalisert innenfor disse områdene;
- viral og allergisk rhinitt (rennende nese), væske inne i bihulene;
- fortykning av slimhinner
- svulstprosesser av ukjent opprinnelse;
- ulike bihuleforstyrrelser
- hyppige blødninger fra nesen.
I tillegg utføres en CT-skanning av paranasale bihulene før kirurgiske inngrep for å evaluere det kliniske bildet av pasientens tilstand og bestemme taktikken til den planlagte operasjonen, idet man tar hensyn til de spesifikke egenskapene i det aktuelle tilfellet under studien.
Beregnet tomografi av nesen og paranasale bihulene kan oppdage følgende typer sykdommer:
- svulstprosesser av ukjent opprinnelse (både ondartet og godartet);
- bihulebetennelse;
- bihulebetennelse;
- frontal sykdom;
- ethmoiditis;
- sphenoiditt etc.
CT angiografi kan oppdage ulike problemer som hindrer blodtilførselen i skallen.
Kontrastmiddelet, skapt på grunnlag av jod og andre medisinske preparater, injiseres i pasientens blod og er vakkert visualisert i bildene som er oppnådd som følge av tomografi.
Hvordan går den beregnede tomografien til nesen?
Datamaskindiagnostikk av paranasale bihulene gjøres oftest ved hjelp av en multislice-tomografi som består av en plattform designet for å lyve pasienten og en stor tomografisk ring, på innsiden av den som er utstyrt med spesielle skanneelementer.
En pasient som går inn i tomografen, blir utsatt for en liten bestråling av røntgenbølger, som brukes til å oppnå lagdelte skanninger av tilstanden til indre organer og vev i menneskekroppen.
En lege som overvåker CT-prosedyren i området av paranasale bihulene, kan snakke med pasienten ved hjelp av en kommunikasjonsenhet installert inne i bildekammeret.
Røntgenenheten tar bilder av organer og vev undersøkt i forskjellige vinkler.
Disse mange skanninger er oppsummert og samlet inn i et enkelt bilde, hvor analysen vil bidra til å få et komplett bilde av diagnosen.
Tomografisk multispiralapparat har følgende egenskaper:
- opprettelse av en justert dose av røntgenstråling;
- utfører lag for lag skanning av organer og vev
- registrering av dataene;
- behandling og digitalisering av informasjon;
- utarbeidelse av bilder som visualiserer den faktiske tilstanden til området under studien.
Den gjennomsnittlige tiden under hvilken CT-skanning av nesen og paranasale bihuler passerer, er ti minutter. I løpet av denne perioden må pasienten som befinner seg i tomografens kammer forbli immobile.
For å sikre denne immobiliteten, reparerer legene pasienter med spesielle stropper som begrenser tiltak.
Før CT-transittet krever ingen spesielle preparater.
En person som forbereder seg på å besøke en datamaskindiagnostikk kan drikke og spise, spille sport, føre en vanlig livsstil for ham.
Begrensninger vil bare vises hvis legen anbefaler at pasienten ikke gjennomgår den vanlige diagnosen, men CT-skanning med angiografi, noe som innebærer administrering av et kontrastmiddel.
I dette tilfellet er personen som forbereder diagnosen forbudt å spise mat i ti timer før prosedyren.
Eventuelle metallobjekter som ligger i røntgenstråler kan forvride nøyaktigheten av dataene som er oppnådd under studien.
Derfor må du sørge for at klærne der du skal gjennomgå prosedyren, ikke inneholder metallbeslag.
Dekoding av resultatene av beregningstomografi av sonen av paranasale bihulene utføres av enten en radiolog eller en otolaryngolog som har de riktige kvalifikasjonene.
Kontraindikasjoner til CT-prosedyren
Beregnet tomografi av nesen og paranasale bihuler er en alvorlig prosedyre med en rekke kontraindikasjoner.
Disse inkluderer:
- betydelig pasientvekt (over hundre og femti kilo);
- Tilstedeværelsen av metallimplantater innebygd i pasientens kropp (plater, braketter, pinner, høreapparater, Elizarov-enheter, pacemakere, etc.);
- frykt for lukkede rom;
- Manglende evne til å utøve kontroll over motoraktivitet
- graviditet og amming
- nyre- og leversvikt;
- alkohol og rusmiddelforgiftning.
Leger som arbeider med datatomografer anbefaler ikke at de overfører disse diagnosene til gravide og ammende kvinner.
Dosen av røntgenstråling mottatt av pasienten under den tomografiske prosedyren kan forårsake ulike patologier av utviklingsfosteret.
Hvis en kvinne som ammer en baby trenger tomografisk diagnose, er hun forpliktet til å avbryte amming og begynne å mate barnet bare noen få dager etter prosedyren, når dosen av røntgenstråling er helt fjernet fra kroppen.
Hvis du ikke kan kontrollere bevegelsene dine, har epilepsi eller andre sykdommer som har lignende symptomer, så sørg for å fortelle legen din om det.
Fortell også om du er klaustrofobisk, eller hvis du mistenker at et panikkanfall kan skje med deg i et tett tomografiskammer.
I alminnelig verdenspraksis er alle disse sykdommene og syndromene en kontraindikasjon for beregnet tomografi av nesesonen og paranasale bihuler.
Moderne medisiner har funnet en vei ut av denne situasjonen. Pasienter som trenger CT og som ikke kan kontrollere sin motoraktivitet, før prosedyren, får en stor dose beroligende midler, som stopper motoraktiviteten og har en kraftig avslappende effekt på nervesystemet.
Dosen av stoffet er utformet for effektiv, men kortvarig blokkering av nervepatologier. Etter å ha fullført prosedyren, vil pasienten kunne gjenopprette innen få timer.
Beregnet tomografi på nesen og nesehulen er en universell ikke-invasiv diagnose som ikke forårsaker mye skade på kroppen.
Prosedyren er helt smertefri. Resultatene av CT er utarbeidet på kort tid og er svært informativ. Den gjennomsnittlige kostnaden for denne typen prosedyre varierer fra syv tusen rubler.
Beregnet tomografi av paranasale bihuler
Selv den vanligste forkjølelsen kan utvikle seg til en forferdelig sykdom. Tidlig oppdagelse av problemet er en garanti for at behandlingen vil være effektiv. CT i bihulene er en av de mest moderne metodene for å oppdage ulike problemer i dette området. Hva kan det vise seg og er det noen kontraindikasjoner for bruk av denne prosedyren?
Noen ord om CT
CT av paranasal bihulene er en av de beste moderne metodene for å undersøke nasopharynx og tilstøtende vev. Dermed oppnådde data på tilstanden av nesen og paranasale bihuler er så nøyaktige at kun ved disse resultatene kan en spesialist gjøre en korrekt diagnose med stor sannsynlighet for pasienten og foreskrive behandling.
Hva ser legen på bildet CT? Nesten fullstendig tilstand av studieområdet:
- Ansiktsbenet, og i bildet vil bli synlig selv forbi skader, sprekker og brudd.
- Tilstanden av mykt vev i området av paranasale bihuler, spesielt de maksillære bihulene. En spesialist kan selv forstå kvaliteten på vevet i dette området, enten det er betennelse her eller ikke av fargen på denne sonen.
- Tilstanden av blodårene.
- Tilstanden av tårkanaler.
Skal jeg være redd for denne prosedyren, fordi kroppen er bestrålet? Nivået på stråling som en person mottar på samme tid, er ekstremt lav. Det kan ikke på noen måte påvirke tilstanden til cellene og vevet i kroppen. Slike tvil er ganske farlig. En pasient som er redd for å gjennomgå CT på grunn av stråling, mister verdifull tid.
Endelig er spørsmålet om muligheten for CT hevet av en lege, en spesialist som forstår mulig fare for sen og feil diagnose. Det er med andre ord farlig å ikke gjennomføre en CT-skanning, men å ignorere den. Selv om pasienten ikke avslører alvorlige patologier, tillater dette resultatet å utelukke alvorlige plager og mer nøyaktig diagnostisere sykdommen. Den optimale perioden mellom studier er ett år, men om nødvendig blir CT-overvåking utført etter 6 måneder.
Mange mennesker er interessert i hva som gjør CT og MR forskjellig? I magnetisk resonansbehandling utføres studien ikke av røntgenstråler, men av elektromagnetiske bølger. Bildet viser i alle tilfeller tredimensjonalt. Den grunnleggende forskjellen mellom dem er kun kjent for leger. Det ligger i det faktum at noen diagnoser blir bedre oppdaget på CT, og andre - på MR. Dermed er nervesystemet, ledbåndene og musklene mer følsomme for elektromagnetiske bølger, og derfor er MR foreskrevet oftere for nevrologiske sykdommer, samt for studiet av ledd. CT-skanning er mer informativ for skader, når man undersøker hule organer, bein og tenner. Dessuten har MR flere restriksjoner, for eksempel relatert til tilstedeværelsen i pasientens kropp med øreimplantater, hjertepacemaker og andre enheter som ikke kan fjernes under prosedyren.
Hva er foreskrevet
Det er flere tilfeller der denne prosedyren kan tilordnes:
- pusteproblemer
- rikelig neseutladning;
- neseblødning;
- kronisk rhinitt, som ikke passerer selv etter bruk av rusmidler;
- sår hals og ører;
- skader på ansiktsben og skallen;
- tannpine som gir til skallen av skallen;
- hevelse i bihulene;
- mistenkt purulent prosess i paranasale bihulene.
Hvilken spesialist retter seg mot CT-skanning av nasopharynx? I det overveldende flertallet av tilfellene er dette en otolaryngolog, men noen ganger kan diagnosen være relatert til onkologi, tannlege, oftalmologi eller traumatologi.
Hva kan detekteres på CT:
- Inflammatorisk prosess. Legen vil registrere ikke bare sin tilstedeværelse, men også lokalisering.
- Tilstedeværelsen av svulster, godartet og ondartet.
- Fremmedlegeme. Dette gjelder vanligvis for små pasienter.
- Abscesser. På CT kan du finne ut om vevet er "dødt" eller om det fortsatt fungerer.
- Skader på ansiktsbenene. Noen av dem kan være uten ytre skader.
- Polypper. De kommer til syne veldig ofte, selv om bare en liten del av dem krever spesiell kirurgisk behandling.
- Medfødte abnormiteter.
CT-skanning er en prosedyre som viser statusen for området som blir diagnostisert for øyeblikket. Dette betyr at resultatene av prosedyren kan endres over tid. Av denne grunn utføres CT-skanning av paranasale bihuler på pasienten flere ganger, oftere under terapeutisk kurs. Dette bidrar til å avklare om denne terapien har forventet effekt, eller om det er verdt å endre stoffene og behandlingsmetoder.
Også, CT-skanning utføres regelmessig hos de pasientene som sannsynligvis vil forverre situasjonen. Dette gjelder vanligvis for onkologiske pasienter, hvor metastaser av kreftceller er asymptomatiske, og denne maskinvaremetoden lar deg raskt identifisere aktiveringen av den patologiske prosessen.
Kontra
I hvilke tilfeller med CT i nesen og bihulene er det bedre å forsinke eller forsøke å ekskludere denne diagnostiske metoden for forskning? Kontraindikasjoner er:
- Pasientalder opp til 3 år. CT-skanning utføres også på spedbarn, men bare i de mest alvorlige tilfeller. Dette problemet bør diskuteres av flere eksperter.
- Graviditet. CT kan være farlig for en baby i livmoren. Bestråling kan forårsake fosteravvik.
- Amming. Om nødvendig, gjør en CT-skanning av en sykepleier, vil hun bli anbefalt for en stund etter prosedyren for å overføre babyen til kunstig fôring. Brystmelk mens det er nødvendig å regelmessig uttrykke og helle ut.
- Hjertesykdom. I en rekke sykdommer i kardiovaskulærsystemet kan CT kun utføres under tilbakefall, men ikke i den akutte fasen av sykdommen.
- Allergi mot jod. Dette er den viktigste direkte kontraindikasjonen for bruk av CT. CT kan forårsake utseendet til de sterkeste allergiske reaksjonene, det vil si selve prosedyren vil bare forverre pasientens tilstand. Noen ganger foreskrives disse pasientene spesielle medisiner som tillater dem å tolerere bedre innføring av kontrast.
- Diabetes mellitus. Noen stoffer som tas av diabetikere er uforenlige med et kontrastmiddel. Slike pasienter krever tidligere opplæring.
- Vesentlige lever- eller nyreproblemer. Hvis deres funksjoner er utilstrekkelige, er det bedre å nekte CT og diagnostisere sykdommen på grunnlag av andre maskinvaremetoder og analyser, siden kontrasten som ble introdusert under prosedyren, kan føre til forverring av sykdommer og svikt i disse organene til å fungere.
En relativ kontraindikasjon kan være pasientens vekt. Noen enheter er konstruert for en kroppsvekt på ikke mer enn 135 kg.
Hvordan gjør
Før prosedyren må pasienten være forberedt. Forberedelsen er minimal. Pasienten bør nekte å spise mat i 5-6 timer og drikke 2-3 timer før CT. Dette vil eliminere slike bivirkninger som kvalme, svakhet, oppkast etter tomogrammer.
Umiddelbart før prosedyren fjernes alle metallobjekter fra pasienten: smykker, hårnål, metallisk innsatskjever og avtagbare proteser. Metall kan påvirke datatestresultater og forvride resultatene. Dette gjelder spesielt for nese og ørepiercing, dekorasjonene som ligger i umiddelbar nærhet av studieområdet.
Prosedyren i seg selv er som følger:
- Pasienten legges på et spesielt forkle som beskytter sine indre organer mot strålingens effekter.
- Pasienten ligger på sofaen og ligger på en bestemt måte.
- Spesialisten slår på skanneren og kjører den. Enheten skyver samtidig sofaen med pasienten under skanneren.
- Neste kommer prosessen med computertomografi. Under det beveger enheten en jevne mellomrom og roterer sofaen med pasienten i forskjellige retninger og i forskjellige vinkler. Dette lar deg utforske nasale bihulene i alle fremskrivninger.
Undersøkelsen tar omtrent 15 minutter. Under CT gir enheten ubehagelige høye lyder. Å være redd og å reagere på en eller annen måte er ikke nødvendig. Det medisinske personalet under prosedyren går inn i et annet rom, beskyttet mot røntgenstråler.
Svært viktig er pasientens stilling, nemlig hans immobilitet under prosedyren. Selv små bevegelser kan føre til en forvrengning av resultatet. Sannsynligvis, når du mottar utilfredsstillende, fuzzy bilder, vil pasienten bli tilordnet til retesting.
Spesialisten får resultatet noen få minutter etter testing. De kan enten overføres direkte til pasienten eller sendes til legen. Resultatet blir oftest overført på en informasjonsbærer - en disk, hvor projeksjoner av paranasale bihuler i forskjellige planer også vil være til stede. Det er også sannsynlig at direkte utskrift av bilder på film eller papir, samt konklusjon av en spesialist.
Innføring av kontrast
Noen ganger utføres CT uten bruk av kontrast, selv om denne prosedyren anses mindre informativ. Et kontrastmiddel basert på jod gjør det mulig å skaffe klarere bilder, noe som betyr at det vil være lettere for den behandlende legen å bestemme lokaliseringen av patologien og gjøre en diagnose.
Kontrast kan innføres ikke bare før prosedyren, men også direkte under den, når spesialisten allerede har klart å ta flere innfødte bilder.
Kontrast er oftest administrert intravenøst. Umiddelbart etter testing kan pasienten føle mild svakhet. Siden jod ble injisert i kroppen som en del av kontrast, i de følgende dager er det nødvendig å redusere konsentrasjonen i blodet og vevet. For å gjøre dette øker mengden væske som forbrukes.
Kvalme, varmeflush til ansikt og kropp, sur eller metallisk smak i munnen er ikke grunner til å avbryte prosedyren. Hva er symptomene med innføring av kontrast, bør gi en lege en følelse av angst:
- plutselig kløe i huden, synlig utslett på kroppen;
- hevelse i ørene, strupehode, nesofarynx, selv om hevelsen ikke er synlig, men bare følt av pasienten;
- bronkospasme;
- sår hals, ikke forbundet med hals sykdommer;
- alvorlig blodtrykksfall.
Hvis disse tegnene vises, kan spesialisten ta en beredskapsavgjørelse for å suspendere CT-skanningen av paranasale bihulene og hjelpe pasienten videre.
Beregnet tomografi av bihulene er en prosedyre som kan fortelle om dette organet og det omkringliggende vevet mye mer enn standard testresultater. I dag, hvis du mistenker patologi i dette området, kan det utføres gratis, hvis det er en henvisning fra en lege. Selvfølgelig varierer situasjonen med vilkårene som er tilgjengelige for CT, fra region til region. Bare slik forsiktig oppmerksomhet mot ens helse kan føre til effektiv behandling og velvære.
Undersøkelse av bihulene ved hjelp av CT-skanning - diagnostiske egenskaper, forberedelse og resultater.
For undersøkelse av neseborene begynte CT å bli brukt relativt nylig, men leger og pasienter hadde tid til å evaluere prosedyrens bekvemmelighet. Resultatene av denne typen diagnose er dobbelt så nøyaktige som konvensjonell radiografi. CT forårsaker ikke ubehag hos pasienter på prosedyren for rhinoskopi og fibroepifaringoskopi. Foreskrevet undersøkelse av bihulene i tilfelle når pasienten klager over vedvarende pusteproblemer. I tillegg er denne undersøkelsesmetoden indikert i nærvær av vedvarende eller ofte gjentatte smerter i den fremre delen av hodet, overkjeven og tennene.
Fordeler og egenskaper ved CT-skanning av nes- og paranasale bihuler
I sammenligning med visuell (instrumentell) undersøkelse av neseseptum og bihuler, kan computertomografi av nesen og paranasale bihuler avsløre forandringer i alle strukturer og vev i ansiktsdelen av skallen. Frem til 1990-tallet ble lignende resultater oppnådd etter en omfattende diagnose ved bruk av smertefulle undersøkelser, flere tester og røntgenstråler.
Sammenlignet med klassisk radiografi, som kun er effektiv når man undersøker bein i nesen og tilstøtende beinstrukturer, gjør CT-skanning av bihulene deg i stand til å undersøke i detalj beinstrukturer, brusk og slimhinne.
Denne metoden er mye brukt i diagnostisk praksis på grunn av følgende fordeler:
- den eneste ikke-invasive metoden som gjør det mulig å visualisere slimhinner og beinstrukturer av paranasale bihuler;
- viser tilstanden til blodårene, som ikke er tilgjengelig når de brukes til å diagnostisere en konvensjonell røntgenenhet;
- egnet for diagnose i nødssituasjoner, inkludert å bestemme årsakene til neseblødning og diagnostisere skader;
- I motsetning til magnetisk resonans er bildebehandling tillatt for bruk i nærvær av tannimplantater i nedre og øvre kjeve;
- egnet for bruk som et verktøy for å spore plasseringen av kirurgiske instrumenter under biopsi, rhinoanstrostomi og andre typer inngrep.
CT-skanning av nesen og paranasale bihuler forårsaker imidlertid ikke bivirkninger og komplikasjoner.
Hva viser CT-skanning av nes- og paranasale bihuler
Med hjelp av beregnet tomografi av paranasale bihuler, kan legen nøye undersøke strukturen og nåværende tilstanden til nesehulen og de fire paranasale bihulene (heretter kalt PPN):
- frontal - ligger i frontalbeinet og har utseende av trekanter;
- Maxillary - plassert til høyre og venstre for nesekaviteten i det maksillære benet;
- kileformet - plassert i kileformede bein på skallen;
- gitter labyrint - plassert ved krysset av nesebenet med skallen (i nesen).
CT-skanning av paranasale bihuler viser klart endringer, inkludert inflammatoriske prosesser, akkumulering av ekssudat, pus, blod eller væske, nedsatt integritet av bein, brusk og bløtvev (inkludert slimhinne, blodårer og nerver).
Diagnosen er laget i henhold til parametrene til de studerte vevene, slik som deres struktur, tetthet, vevsmineralisering og volumet.
Hva viser CT-prosedyren:
- alle typer bihulebetennelse, inkludert polypsy pansinusitt;
- bihulebetennelse;
- frontal sykdom;
- ethmoiditis;
- sphenoiditis;
- polypper av adnexale og store nasale bihuler (i det etterfølgende SNP), samt nasofarynx;
- svulster i forskjellige deler av nesehulen og bihulene, inkludert godartet og ondartet;
- deformitet av neseseptum og neseben av medfødt eller oppkjøpt type;
- fremmedlegemer i nesehulen og bihulene.
Standard beregnert tomografi av nesen og paranasale bihuler er også foreskrevet for å identifisere årsakene til vedvarende hodepine (migrene) av ukjent opprinnelse, pusteproblemer, neseutslipp og andre ubehagelige fenomener.
Indikasjoner for CT-diagnose
Direkte indikasjoner for CT eller MR i hoved- og paranasale bihuler er symptomer som indikerer forekomst av ENT-sykdommer i akutt eller kronisk stadium. Ikke alltid består de av en rennende nese og problemer med å puste. Dermed klager pasienter med sinus ofte på tannverk, hodepine eller svimmelhet.
Viktig å vite! I medisin er det tilfeller av atypiske manifestasjoner av sykdommer i paranasale bihuler, som selv spesialister ikke kan identifisere raskt nok. Den riktige diagnosen i dette tilfellet er laget bare etter CT.
Legene anbefaler denne type eksamen i tilfelle av:
- hyppig forverring av hodepine mot bakgrunnen av normalt blodtrykk og fravær av sykdommer som kan provosere dem;
- langvarig bevaring av kortpustethet, noe som ikke hjelper vasokonstrictor medikamenter;
- utseende av hevelse i nesen og "poser" under øynene, som ikke er forbundet med en allergisk reaksjon eller dårlig nyrefunksjon;
- utstrømning av purulent exudat fra nesen;
- hyppig strøm av blod fra nesen;
- Utseendet til en følelse av rive i nesen, i midten av pannen eller i kinnbenet.
Dessuten foreskrives en MR- eller CT-skanning for skader i ansiktet, når fremmedlegemer kommer inn i nesepassene og deretter inn i bihulene.
Kontraindikasjoner for CT i bihulene
Kontraindikasjoner for CT i paranasale bihuler er relativt få, og de er alle forbundet med den potensielle faren for røntgenstråler i kroppen. Først og fremst er denne typen diagnose ikke anbefalt for gravide kvinner og kvinner som ammer en nyfødt.
Vær oppmerksom på! Det er mulig å benytte beregnet tomografi av de maksillære bihulene hos gravide og ammende kvinner kun i unntakstilfeller når den potensielle risikoen er lavere enn den forventede fordelen av prosedyren.
Andre kontraindikasjoner til CPT PPN:
- diabetes mellitus og kompleks grad av skjoldbrusk dysfunksjon;
- hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet;
- nyresvikt
- leversvikt.
Bruk om nødvendig en kontrastløsning (det legges inn i nesepassene umiddelbart før prosedyren eller injiseres i en vene) og ta hensyn til en slik egenskap i pasientens kropp som en allergi mot jod.
Hvordan forberede seg på undersøkelsen
I motsetning til studiet av andre områder krever ikke databehandling av bihulene en spesiell forberedelse. Pasienten drikker og spiser som vanlig før undersøkelsen. På diagnosedagen er det lov å bruke kosmetikk og pleieprodukter. Det er viktig å huske at det er bedre å ikke bruke kosmetikk som inneholder metaller, selv om antallet er svært lite.
Før prosedyren anbefaler leger:
- Fjern piercing fra nesen, øyenbrynene, leppene, og i noen tilfeller fra ørene, som de gjør CT i forskjellige fremskrivninger;
- å advare legen om tilstedeværelsen av tatoveringer i hodet og ansiktet der malinger med metaller kan være til stede;
- gi beskjed til legen om tilstedeværelse av tannimplantater eller metallbårer;
- Fjern fra øvre kjeft avtagbare proteser fra ferromagnetiske legeringer, det anbefales også at de fjernes ved undersøkelsens tidspunkt.
Hvis du planlegger å bruke en kontrastløsning, på tvers av studien, anbefales pasienten å avstå fra å spise. Den første tingen å huske med denne typen diagnose av sykdommer i neseborene - at narkotika med jod ofte utfordrer kvalme og oppkast.
Noen ganger før en CT-skanning med kontrast, utfører legen en test for intoleranse mot stoffet.
Hvordan er undersøkelsen
Pass CT av paranasale bihuler er bare mulig i spesialutstyrte rom. Før diagnostikkprosedyren starter, blir pasienten tatt til skanneren og bedt om å fjerne alle smykker og tilbehør som er på hodet. Deretter plasseres den på en sofa, og om nødvendig innføres en kontrastløsning i nesehulen. Dette gjøres vanligvis med en dropperflaske (det ser ut som en vanlig pakke for nesedråper eller spray).
Et interessant faktum! For å få klare bilder av bestemte bihuler, kan legen legge pasienten ikke på ryggen, men på hans side eller med forsiden ned.
Deretter reparerer tekniker pasientens hode med spesielle stoffbelter og forlater rommet med installasjonen. Mens i tilstøtende rom kommuniserer legen eller laboratorieassistenten med pasienten via høyttalertelefonen. Under prosedyren må du kanskje holde pusten kort.
Undersøkelse av hoved- og paranasale bihuler på CT-skanning varer ikke mer enn en halv time. Gjennomsnittlig varighet på installasjonen overstiger ikke 20 minutter. Allerede i løpet av henne ser doktoren endringer som CT-skanning av knokler og bløtvev i nesen og nesene har oppdaget. Ved slutten av prosedyren sender radiologen legen bildene og den foreløpige konklusjonen til otolaryngologen for diagnose.
Hvordan dechifreres resultatet
I gjennomsnitt tar det 3-5 timer å dechiffrere resultatene av røntgen-tomogrammer av NL og SNP. På dette tidspunktet blir de resulterende lagene etter lag fjernet av støy, digitalisert, og om nødvendig kombinert for å produsere 3D-bilder.
Det er mulig å snakke om patologi bare hvis CT avsløres i bihuler i nesen:
- fortykkelse eller tynning av slimhinnen og submukosalaget;
- væskeakkumulering i bihulene;
- endring i volumet av bihulene og deres form;
- formasjoner med eller uten pedicles på sinus mucosa;
- ødeleggelse av bein og / eller mykt vev
- mørke flekker med en klar avrundet kontur;
- endre formen på neseseptumet;
- beinfrakturer, hvor bihulene er plassert, og benets neser.
Avhengig av hvilke patologier som avslører databehandling av bihulene, bestemmer otolaryngologen om behandling eller tiltrekker seg andre smale spesialister: en kirurg, en onkolog etc.
Vær oppmerksom på! Selv med den tilsynelatende utvetydige diagnosen foreskriver legen alltid en ytterligere undersøkelse for å skille den identifiserte patologien med andre sykdommer.
Sikkerhets forholdsregler
Til tross for at prosedyren ikke er invasiv, behandler legene CT CTN med forsiktighet. Prosedyren er ikke foreskrevet for barn under 14 år, siden effekten av røntgenstråler på en uformet organisme ikke er studert nok. Spesiell oppmerksomhet er lagt på problemet: hvor ofte kan man gjøre CT i bihulene. Her styres eksperter av følgende prinsipper:
- Bruk kun metoden når andre typer diagnoser ikke tillater å undersøke apn og nesehulen fullt ut.
- Påfør metoden ikke mer enn en gang i året, og om nødvendig, undersøk pasienten for å ta til MR i bihulene eller andre instrumentelle metoder.
- Ta hensyn til den totale dosen av røntgenstråling, som pasienten mottar i løpet av alle studier for året, for å forhindre forekomst av strålingssykdom i ham.
- Under ingen omstendigheter bør CT brukes hvis det foreligger kontraindikasjoner for denne typen diagnose.
Overholdelse av disse tiltakene bidrar til å unngå irriterende feil og komplikasjoner som kan forverre pasientens tilstand og redusere livskvaliteten.
Beregnet tomografi er en rask og svært nøyaktig metode for å oppdage mange ENT sykdommer og til og med onkologi. Det skal brukes riktig og rimelig. Dette er nøkkelen til effektiviteten av behandlingen og fraværet av komplikasjoner.