Tonsillitt er en smittsom-allergisk sykdom der den inflammatoriske prosessen er lokalisert i mandlene. Også involvert er nærliggende lymfoide vev av svelget - laryngeal, nasopharyngeal og lingual mandler.
Kronisk tonsillitt er en ganske vanlig sykdom, som kanskje det faktum at mange mennesker simpelthen ikke anser det som en alvorlig sykdom, og det er lett å ignorere. Slik taktikk er veldig farlig, fordi en permanent infeksjonskilde i kroppen vil periodisk ta form av akutt angina, redusere ytelse, forverre den generelle helsen.
Siden denne sykdommen kan utløse utviklingen av farlige komplikasjoner, bør alle vite symptomene på kronisk tonsillitt, samt grunnleggende behandling av voksne (se bilde).
årsaker
Hva er det Tonsillitt hos voksne og barn oppstår når mandlene er infisert. Den vanligste "skylden" i utseendet av denne sykdomsbakterien: streptokokker, stafylokokker, enterokokker, pneumokokker.
Men noen virus kan også forårsake betennelse i kjertlene, for eksempel adenovirus, herpesvirus. Noen ganger er årsaken til utviklingen av betennelser i mandlene svampe eller klamydia.
En rekke faktorer kan bidra til utvikling av kronisk tonsillitt:
- hyppig tonsillitt (akutt betennelse i mandlene);
- dysfunksjon av nesepustet som et resultat av krumningen i neseseptumet, dannelsen av polypper i nesehulen, med hypertrofi av adenoidvegetasjoner og andre sykdommer;
- utseendet av infeksjonsfokus i nærliggende organer (karies, purulent bihulebetennelse, adenoiditt, etc.);
- redusert immunitet;
- hyppige allergiske reaksjoner, som kan være både årsak og konsekvens av sykdommen etc.
Ofte begynner kronisk tonsillitt etter sår hals. Samtidig gjennomgår akutt betennelse i vevene i mandlene ikke en fullstendig omvendt utvikling, den inflammatoriske prosessen fortsetter og blir kronisk.
Det er to mest grunnleggende former for tonsillitt:
- Kompensert form - når det bare er lokale tegn på betennelse i mandlene.
- Dekompensert form - når det er både lokale og generelle tegn på kronisk betennelse i mandlene: abscesser, peritonsillitt.
Kronisk kompensert tonsillitt manifesterer seg i form av hyppige forkjølelser og spesielt med angina. For at dette skjemaet ikke skal dekompenseres, er det nødvendig å slukke smittsenteret i tide, det vil si ikke å la kaldt ta kurset, men å engasjere seg i kompleks behandling.
Skilt hos voksne
Hovedtegnene på kronisk tonsillitt hos voksne inkluderer:
- vedvarende sår hals (moderat til svært alvorlig);
- smerter i kjertlene;
- hevelse i nasopharynx;
- trafikkork i halsen;
- inflammatoriske reaksjoner i halsen på mat og kald væske;
- kroppstemperaturen reduseres ikke i lang tid;
- pusten lukt;
- svakhet og tretthet.
Også et tegn på sykdommen kan være utseendet av å trekke smerter og vondt i knær og håndledd, i noen tilfeller kan det være kortpustethet.
Symptomer på kronisk tonsillitt
En enkel form for kronisk tonsillitt er preget av den svake tilstedeværelsen av symptomer. En voksen er bekymret for følelsen av fremmedlegeme eller plagsomhet ved svelging, prikking, tørrhet, dårlig ånde, temperaturen kan stige til subfebrile tall. Tonsils betent og forstørret. Utenfor eksacerbasjon er det ingen vanlige symptomer.
Karakterisert av hyppige ondt i halsen (opptil 3 ganger i året) med en langvarig gjenopprettingstid, som er ledsaget av tretthet, ubehag, generell svakhet og en liten temperaturøkning.
I toksisk-allergisk form av kronisk tonsillitt utvikler tonsillitt oftere 3 ganger i året, ofte komplisert av betennelser i naboorganer og vev (paratonsillar abscess, faryngitt, etc.). Pasienten føler seg hele tiden svakhet, tretthet og ubehag. Kroppstemperaturen i lang tid forblir subfebril. Symptomer fra andre organer avhenger av tilstedeværelsen av visse tilknyttede sykdommer.
effekter
Med en lang kurs og fraværet av en bestemt behandling av kronisk tonsillitt, er det konsekvenser i kroppen til en voksen. Tapet på evnen til mandlene til å motstå infeksjon fører til dannelsen av paratonsillar abscesser og infeksjon i luftveiene, noe som fører til utvikling av faryngitt og bronkitt.
Kronisk tonsillitt spiller en viktig rolle i forekomsten av kollagen sykdommer som reumatisme, periarthritis nodosa, polyarthritis, dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, hemorragisk vaskulitt. Også vedvarende sår halser fører til hjertesykdommer som endokarditt, myokarditt og ervervet hjertefeil.
Det menneskelige urinvesystemet er mest utsatt for komplikasjoner i smittsomme sykdommer, slik at pyelonefrit er en alvorlig konsekvens av kronisk tonsillitt. I tillegg dannes kolecystit og polyartrit, det lokomotoriske systemet forstyrres. Ved kroniske infeksjoner utvikler glomerulonephritis, liten chorea, paratonsillar abscess, septisk endokarditt og sepsis.
Forverring av kronisk tonsillitt
Mangelen på forebyggende tiltak og rettidig behandling av kronisk tonsillitt fører til ulike eksacerbasjoner av sykdommen hos voksne. De vanligste forverrelsene av tonsillitt er sår hals (akutt tonsillitt) og peritonsillar (okolomindalikovy) abscess.
Angina er preget av feber (38-40 ° C og høyere), alvorlig eller moderat sår hals, hodepine og generell svakhet. Ofte er det vondt i smerter i ledd og nedre del. De fleste typer sår hals er preget av forstørrede lymfeknuter plassert under underkjeven. Lymfeknuter er smertefulle på palpasjon. Sykdommen er ofte ledsaget av kuldegysninger og feber.
Med riktig behandling varer den akutte perioden fra to til syv dager. Full rehabilitering krever lang tid og konstant medisinsk tilsyn.
forebygging
For å forhindre denne sykdommen er det nødvendig å sikre at nesepusten alltid er normal, for å behandle alle smittsomme sykdommer i tide. Etter sår hals bør profylaktisk lakuna vask og smøring av mandlene utføres med preparater anbefalt av legen. I dette tilfellet kan du bruke 1% jodglyserin, 0,16% Gramicidin - Glycerin, etc.
Det er også viktig regelmessig herding generelt, samt herding av svelgen i magehulen. For dette blir morgen og kvelds skyll i strupehodet vist med vann som er ved romtemperatur. Kostholdet skal inneholde matvarer og matvarer som er høye i vitaminer.
Behandling av kronisk tonsillitt
Til nå er det i medisinsk praksis ikke så mange metoder for behandling av kronisk tonsillitt hos voksne. Brukt medisinbehandling, kirurgisk behandling og fysioterapi. Som regel kombineres metodene i forskjellige varianter eller alternativt alternativt.
Ved kronisk tonsillitt behandles behandling lokalt, uavhengig av fase i prosessen, omfatter den følgende komponenter:
- Vask lakuner av mandler for å fjerne purulent innhold, og skyll halsen og munnhulen med kobber-sølv eller fysiologiske løsninger med tilsetning av antiseptika (Miramistin, Chlorgesxidin, Furatsilin). Behandlingsforløpet er minst 10-15 økter.
- antibiotika;
- Probiotika: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin for å hindre dysbiose, som kan utvikle seg mens du tar antibiotika.
- Legemidler som har en formildende effekt og eliminerer symptomer som tørrhet, ondt i halsen, ondt i halsen. Det mest effektive verktøyet er en 3% løsning av hydrogenperoksid, som trenger å gurgle 1-2 ganger om dagen. I tillegg kan stoffet brukes på grunnlag av propolis i form av en spray (Proposol).
- For å korrigere generell immunitet kan Irs-19, Bronhomunal, Ribomunyl brukes som foreskrevet av en immunolog.
- Fysioterapi (UHF, tubos);
- Sanering av munn, nese og paranasale bihuler.
For å øke kroppens forsvar, brukes vitaminer, aloe, glassfibre, FIBS. For å kurere kronisk tonsillitt en gang for alle, bør du følge en integrert tilnærming og lytte til anbefalingene fra legen.
fysioterapi
Fysioterapi prosedyrer er alltid foreskrevet på bakgrunn av konservativ behandling og noen dager etter operasjonen. For noen tiår siden fokuserte disse metodene på: de prøvde å behandle kronisk tonsillitt med ultralyd eller ultrafiolett stråling.
Fysioterapi viser gode resultater, men det kan ikke være en grunnleggende behandling. Som en adjuvant terapi er virkningen dens ubestridelig, og derfor brukes fysioterapeutiske behandlingsmetoder for kronisk tonsillitt over hele verden, og de brukes aktivt.
Tre metoder anses å være mest effektive: ultralyd, UHF og ultrafiolett bestråling. De brukes mest. Disse prosedyrene foreskrives nesten alltid i den postoperative perioden, når pasienten allerede er utladet fra sykehusets hjem og overført til ambulant behandling.
Fjerning av mandler i kronisk tonsillitt: vurderinger
Noen ganger utfører legene kirurgi og fjerner syke mandler, en prosedyre kalt tonsillektomi. Men en slik prosedyre krever bevis. Dermed blir fjerningen av mandlene utført i tilfelle av tilbakevendende paratonsillar abscess og i noen tilknyttede sykdommer. Likevel er det ikke alltid mulig å kurere kronisk tonsillittmedisin, i slike tilfeller er det verdt å tenke på operasjonen.
Innen 10-15 minutter under lokalbedøvelse fjernes mandlene med en spesiell sløyfe. Etter operasjonen må pasienten observere hvilerid i flere dager, ta bare kald væske eller pastaaktig irriterende mat. Etter 1-2 uker helbreder det postoperative såret.
Vi plukket opp noen vurderinger om fjerning av mandler i kronisk tonsillitt, som brukere igjen på Internett.
- Jeg fjernet mandlene 3 år siden ikke litt lei meg! Svelg kan være sår (faryngitt), men svært sjelden og ikke i det hele tatt som før! Bronkitt går ofte som en komplikasjon av forkjølelse (Men dette er ikke i det hele tatt i forhold til hvilke plager du fikk med mandlene! Angina var en gang i måneden, evig smerte, pus i halsen, feber, tårer! Det var komplikasjoner i hjertet og nyrene. Hvis du ikke er så forsømt, så kan det ikke være fornuftig, bare gå et par ganger i året for å vaske til Laura, og det er det...
- Slett og ikke tenk. I barndommen var hun syk hver måned, med høy feber, hjerteproblemer startet, hennes immunitet svekket. Fjernet etter 4 år. Hun slutte å skade, noen ganger bare uten feber, men hennes hjerte var svakt. Jenta, som også hele tiden hadde ondt i halsen, og som aldri hadde en operasjon, begynte å ha revmatisme. Nå er hun 23, beveger seg med krykker. Min bestefar slettet i 45 år, vanskeligere enn i barndommen, men betent mandler gir alvorlige komplikasjoner, så finn en god lege og slett.
- Jeg gjorde operasjonen i desember og har aldri angret det. Jeg har glemt hvilken konstant temperatur er, konstant halsbelastning og mye mer. Selvfølgelig er det nødvendig å kjempe for mandlene til sist, men hvis de allerede har blitt en kilde til infeksjon, må vi delte med dem utvetydig.
- Jeg ble fjernet i en alder av 16 år. Under lokalbedøvelse ble de fortsatt bundet til en stol på gammeldags måte, dekket øynene slik at de ikke så noe og kuttet av. Smerten er forferdelig. Hennes hals og så skadet vilt, hun kunne ikke snakke, hun kunne ikke spise godt, og blødningen åpnet også. Nå sannsynligvis ikke så smertefullt og mer profesjonelt gjort. Men jeg glemte en sår hals, bare nylig begynte jeg å bli syk litt. Men dette er min egen feil. Vi må passe på oss selv.
- Jeg hadde min mandler skåret ut i en alder av 35 år, etter år med endeløse smertefulle sår hals, skyll og antibiotika. Nådde poenget, hun ba om en operasjon otolaryngologist. Det var syk, men ikke for lenge og - voila! Hverken sår hals eller ømme halser, bare i det første året etter operasjonen forsøk ikke å drikke kaldt og drikke immunostimulerende midler. Jeg er glad.
Folk har en tendens til å bekymre seg for at fjerning av mandlene kan svekke immunforsvaret. Tross alt er mandlene en av de viktigste beskyttende portene ved inngangen til kroppen. Disse fryktene er berettiget og berettiget. Imidlertid bør det forstås at i en tilstand av kronisk betennelse i mandlene ikke er i stand til å utføre sitt arbeid og blir bare et fokus med en infeksjon i kroppen.
Hvordan behandle kronisk tonsillitt hjemme
Når du behandler tonsillitt hjemme, er det viktig å være den første til å øke immuniteten. Jo før infeksjonen ikke vil være mulig, hvor du skal utvikle, jo raskere kan du få helsen tilbake til normal.
Hvordan og hvordan å behandle sykdom hjemme? Vurder felles oppskrifter:
- Ved kronisk betennelse i mandlene, ta ferske blader av mor og styremor, vask, hakk, klem juice tre ganger, tilsett like mye løkjuice og rødvin (eller fortynnet brennevin: 1 spiseskje per 0,5-1 glass vann). Blanding i kjøleskap, rist før bruk. Ta 3 ganger om dagen og 1 spiseskje, fortynnet med 3 ss vann.
- To store fedd hvitløk, ikke spire, knuste, koker et glass melk og hell hvitløk over det. Etter at infusjonen varer en stund, må den dreneres og gurgles med den resulterende varme løsningen.
- Propolis tinktur på alkohol. Forberedt som følger: 20 gram av produktet knust og hell 100 ml ren medisinsk alkohol. Det er nødvendig å insistere medisinen på et mørkt sted. Ta tre ganger om dagen for 20 dråper. Tinkturen kan blandes med varm melk eller vann.
- Alt du trenger er 10 havtorn frukter hver dag. De må tas 3-4 ganger, hver gang før du skyller halsen grundig. Tygge langsomt og spis frukten - og tonsillitt begynner å passere. Det bør behandles i 3 måneder, og metoden kan brukes både for barn og voksne.
- Klipp 250 g rødbeter, legg til 1 ss. eddik, datoer brygge om 1-2 dager. Slam kan fjernes. Den resulterende tinkturen gurgler munnen og halsen. En eller to ss. anbefaler en drink.
- Ryllik. Det er nødvendig å brygge 2 ss vegetabilske råvarer i et glass kokende vann. Dekk og la det ligge i en time. Etter filtrering. Infusjon brukes når man behandler folkemidlene for kronisk tonsillitt i løpet av forverringen. Gurgle 4-6 ganger om dagen.
- Bland en spiseskje sitronsaft med en spiseskje sukker og ta tre ganger om dagen. Dette verktøyet vil bidra til å forbedre helse og bidrar også til å bli kvitt tonsillitt. I tillegg er det anbefalt å bruke tranebærjuice med honning, varm gulrotjuice, 7-9-dagers infusjon av kombucha, avkok av hypericum, for gurgling med tonsillitt.
Hvordan skal kronisk tonsillitt behandles? Styrk immuniteten, spis riktig, drikk rikelig med vann, skyll og smør halsen, hvis tilstanden tillater det, ikke haste med antibiotika og, spesielt, ikke haste for å kutte mandlene. De kan fortsatt være nyttige for deg.
Effektiv behandling av kronisk tonsillitt
Kronisk tonsillitt er en inflammatorisk lesjon av mandlene, som deretter senkes, og deretter forverres.
Galkin Alexey Vladimirovich
Kronisk tonsillitt er en inflammatorisk lesjon av mandlene, som deretter senkes, og deretter forverres.
Hva er rollen til mandlene?
Mandlene er lymfoide organer, slik at de fungerer som immunforsvar i kroppen. De fikk navnet sitt på grunn av likheten til mandelen; Som et resultat begynte anatomistene å bruke navnet "amygdala".
Lymfoidvev i strupehinnen er tilstede ikke bare i palatin tonsil, men også i andre strukturer:
- lingual og nasopharyngeal tonsil;
- lymfoide foci av den bakre faryngevegg.
Lymfevev av strupehinnen er en viktig kobling i immunitet, siden kroppens immunceller kommer i kontakt med miljøet på overflaten. Informasjon oppnådd av immunitetsceller i lymfekreftene i svelget overføres til immunforsvarets organer (tymus, benmarg, lymfeknuter) for å danne beskyttende proteiner (immunoglobuliner). I fremtiden nøytraliserer de patogene virus, bakterier, sopp og protozoer som kommer inn i kroppen fra det ytre miljø.
Med alderen blir rollen av mandler som immunologiske organer gradvis tapt. Det lymfoide vevet blir gradvis erstattet av bindevevselementer, så invasjonen begynner (revers utvikling) av mandlene. Først av alt, er nasopharyngeal tonsil utsatt for denne prosessen, senere påvirker den lingual og palatine mandler. Derfor, hos eldre mennesker, er tonsillarvæv (palatine tonsil) nesten sammenlignbart med størrelsen på en ert.
Palatine tonsil er den mest komplekse i strukturen. Den består av mange kanaler - krypter (eller lacunae). Noen krypter ser ut som en grunne og mer eller mindre rett tubule, andre har større dybde, grentreet, noen krypter er sammenkoblet. Ofte, hvor krypten åpner i halsen, er det en innsnevring av kanalen. Dette medfører vanskeligheter med å rense innholdet, mot bakgrunnen som den inflammatoriske prosessen utvikler.
Palatin mandel er begrenset til en kapsel - et tett bindevevskjede. Utenfor det er et lag av løs vev - paratonsillar eller nær-almidonal fiber. Med alvorlig betennelse i mandelen, ødelegger infeksjonen barrieren av kapselen og går utover det, noe som forårsaker betennelse i denne fiberen. Denne tilstanden kalles paratonsillitt. Det refererer til en alvorlig komplikasjon, som ved ukorrekt eller sen behandling kan få alvorlige konsekvenser, som for eksempel utviklingen av et purulent fokus i nakkenes myke vev (paratonsillar abscess, nakkefarm), sepsis, skade på indre organer. Derfor er det så viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig.
Årsaker til kronisk tonsillitt
Utviklingen av kronisk tonsillitt er mulig i 2 scenarier:
- som følge av ondt i halsen (akutt tonsillitt) som ble behandlet feil eller ikke fullt behandlet;
- som følge av en nedgang i immunbeskyttelse og konstant eksponering for aggressive faktorer (dette er en antialinisk variant).
Som aggressive irriterende er:
- innånding av tobakkrøyk;
- usunt kosthold;
- alkoholmisbruk;
- kjære tenner;
- inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler (antrit, bihulebetennelse, etc.);
- Krenkelse av nesepustet, som oppstår med krumningen i neseseptumet, tilstedeværelsen i polypsens hulrom eller hypertrofi av nedre nasekonchas. Under slike forhold tørker munnslimhinnen ut og dannelsen av immunoglobulin A forstyrres, noe som reduserer immunforsvaret i det øvre luftveiene.
Effekten av bare de ovennevnte faktorene er imidlertid ikke nok til utvikling av kronisk tonsillitt. For tiden anses det som et resultat av infeksjon av kroppen med patogene bakterier mot bakgrunnen av allergi (endret immunreaktivitet). Lokale endringer i mandelvev etter tidligere angina, samt arvelighetsfaktoren, som bare manifesterer seg under visse forhold i det indre og ytre miljø, har også en viss verdi i denne prosessen.
- Infeksjon. Oftest virker streptokokker og stafylokokker som forårsakende mikroorganismer. I dette tilfellet er maksimal fare pyogen streptokokker, også kalt beta-hemolytisk (tilhører gruppe A). Risikoen for kroppen forbundet med dette patogenet er sannsynligheten for utviklingen av autoimmune sykdommer, dvs. når deres egne immunceller skader andre celler i sin egen kropp. Dette skjer med glomerulonephritis, revmatisme, polyarthritis og andre lignende sykdommer.
- Endret organisme reaktivitet (allergi), som er preget av overdreven produksjon av klasse E immunoglobuliner. Under slike forhold fører den gjentatte penetrering av antigener (for eksempel utenlandske bakterieproteiner) til utløsningen av en allergisk reaksjon som stadig opprettholder betennelse. Dette tilsvarer den akutte fasen av den patologiske prosessen.
- Det er bevist at sannsynligheten for kronisk tonsillitt hos personer som først og fremmest slektninger led av denne sykdommen, er mye høyere enn hos resten av befolkningen. Dette skyldes funksjonene i anatomien til tonsil kryptene og egenskapene til immunstatus (tendens til allergisk respons).
Kliniske manifestasjoner
Symptomene på tonsillitt er avhengig av form, som kan være enkel eller giftig-allergisk.
Tegn på en enkel form:
- Exacerbations ikke mer enn 1-2 ganger i året;
- Mellom eksacerbasjoner er den generelle tilstanden ikke ødelagt;
- Det er ingen systemiske manifestasjoner av tonsillitt (det er ingen skade på andre organer, det er ingen forgiftning, den generelle tilstanden lider ikke);
- Lokale manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen.
Tegn på en toksisk-allergisk form er:
- Endringer i blodet (de oppdages ved klinisk, biokjemisk og immunologisk analyse);
- Tonsilogen forgiftning;
- Symptomer på skade på indre organer (hjerte, blodårer, nyrer, etc.) som er forbundet med utvikling av revmatisme, glomerulonephritis, vaskulitt, septisk endokarditt, etc.
Med tanke på alvorlighetsgraden av kliniske symptomer er den toksisk-allergiske formen 1. og 2. grad. Forskjellene mellom dem tar hensyn til klassifiseringen av Preobrazhensky B.S.
Kronisk tonsillitt - foto hals, årsaker, symptomer, behandling og forverring hos voksne
Kronisk tonsillitt er preget av utvikling av en konstant inflammatorisk prosess i palatinmassiller, og sykdomsforløpet er ledsaget av en forandring i perioder med remisjon med forverring. Mangel på terapi kan føre ikke bare til alvorlige lokale komplikasjoner, som paratonsillar abscess, men også til skade på indre organer - nyrer, hjerte, lunger, lever.
La oss se på hva sykdommen er, årsakene, de første tegnene og symptomene hos voksne, samt hvordan å behandle kronisk tonsillitt med legemidler og folkemidlene.
Kronisk tonsillitt: hva er det?
Kronisk tonsillitt er en langvarig betennelse i pharyngeal og palatine mandler (fra latin. Tonsollitae - mandelformede kjertler). Utvikler etter å ha lider angina og andre smittsomme sykdommer, ledsaget av betennelse i halsens slimhinne
Tonsils plassert i nasopharynx og svelg er en del av lymfepitelialsystemet som er ansvarlig for immunitet. Overflaten av mandlene er dekket av ikke-patogene mikroorganismer og har evne til selvrensing. Men når denne prosessen forstyrres av en eller annen grunn, blir de betent, denne betennelsen er tonsillitt, som kan bli kronisk med feil eller forsinket behandling.
I noen tilfeller (ca. 3% av det totale antall pasienter) er kronisk tonsillitt en primært kronisk sykdom, det vil si, det forekommer uten forutgående angina.
Det er flere faktorer som kan forårsake tonsilsinfeksjon:
- underbehandlede smittsomme sykdommer;
- hyppig faryngitt (ondt i halsen);
- allergier;
- betennelse i bihulene;
- krøllete neseseptum;
- karies og tyggegummi sykdom;
- lav immunitet.
Symptomer på kronisk tonsillitt manifesterer seg levende i perioder med tilbakefall, når kroppstemperaturen stiger under eksacerbasjon, øker lymfeknuter, smerte oppstår, ondt i halsen, smerte ved svelging og dårlig ånde.
Betennelse utvikler seg på grunn av påvirkning av en rekke ugunstige faktorer - alvorlig hypotermi, en reduksjon i kroppens forsvar og motstand og allergiske reaksjoner.
En viktig rolle i overgangen til akutt tonsillitt til kronisk er spilt av en nedgang i kroppens immunrespons og allergi.
årsaker
Palatine mandler, sammen med andre lymfoide formasjoner av pharyngeal ring, beskytter kroppen mot patogene mikrober som trenger sammen med luft, vann og mat. Under visse forhold forårsaker bakterier akutt betennelse i mandlene - ondt i halsen. Kronisk tonsillitt kan utvikle seg som følge av gjentatte ondt i halsen.
Den konstante inntrenging av patogene mikrober gjør beskyttende krefter i en konstant "overload" -modus. Spesielt farlig er de såkalte beta-hemolytiske streptokokker, mikrober som har evne til å alvorlig allergisere kroppen. Immunitet tar vanligvis med dette problemet, men som følge av ulike årsaker kan det noen ganger gi en feil.
Sykdommer forårsaker utvikling av kronisk tonsillitt:
- Krenkelse av nesepusten - polypper, adenoider, purulent bihulebetennelse, bihulebetennelse, krumning i neseseptumet, samt dental karies - kan provosere betennelse i mandlene
- Reduksjon av lokal og generell immunitet i smittsomme sykdommer - meslinger, scarlet feber, tuberkulose, etc., særlig i alvorlige tilfeller, utilstrekkelig behandling, feil valgte stoffer for terapi.
- Det er nødvendig å nøye overvåke tannhygiene og tilstanden til periodontium. Hvis du lider av kronisk tonsillitt, ta kontakt med tannlegen din og behandle tennene, prøv å forhindre tyggegummi. Faktum er at en infeksjon som har avgjort i munnhulen har all sjanse til å "komme igjennom" videre, ned til mandlene.
- Arvelig disposisjon - hvis familiehistorien har kronisk tonsillitt i nære slektninger.
Dersom pasienten i løpet av det nåværende år ba om hjelp 3-4 ganger for akutt tonsillitt, blir han automatisk plassert i risikogruppen for kronisk tonsillitt og blir tatt under observasjon.
Former av sykdommen
Legene snakker om kronisk tonsillitt i tilfeller der mandlene er stadig i en betent tilstand, og det kan være 2 alternativer:
- Den første er at tonsillitt ser ut til å forsvinne helt, men med noen hypotermi, kommer symptomene umiddelbart tilbake;
- For det andre går betennelsen nesten ikke bort, det roer bare ned, og pasienten føler seg tilfredsstillende, men legen ser at tonsillitt ikke har forsvunnet hvor som helst, men har gått inn i den subakutiske scenen.
I begge tilfeller er det nødvendig å ta tiltak, og oppnå langsiktig (fortrinnsvis flere år) remisjon.
I medisinske sirkler er det to former for kronisk tonsillitt:
- Kompensert. P er lokale tegn på kronisk betennelse i mandlene;
- Dekompensert form. Det preges av lokale tegn, forverret av purulente komplikasjoner i form av abscesser (begrenset purulent foci), flegmon (diffus purulent foci), komplikasjoner av fjerne organer (nyrer, hjerte).
Det er viktig å merke seg at i noen form for kronisk tonsillitt kan infeksjon i hele kroppen oppstå, og en omfattende allergisk reaksjon kan utvikle seg.
Første tegn
Tegn på sykdommen er avhengig av form - tilbakevendende og treg tonsillitt (uten forverring). Også kronisk sår hals kan være atypisk med et forlenget kurs, lav eller lav grad feber og symptomer på rusmidler (ubehag i ledd og muskler, kvalme og hodepine). Et slikt klinisk bilde kan i noen tilfeller påvirke en persons inntreden i hæren, men bare hvis sykdommen har et ekstremt alvorlig kurs.
Blant de mest åpenbare lokale tegn på kronisk tonsillitt i kroppen er følgende:
- Hyppige ondt i halsen, det vil si sykdommenes gjentakelse oftere enn tre ganger i året;
- Endringer i normal tilstand av mandlene er økt løshet eller komprimering, cicatricial endringer og andre patologiske prosesser.
- Tilstedeværelsen av tette purulente "plugger" i mandlene, eller frigjøring av væskepus fra lacunae.
- En skarp rødhet og en økning i volumet på kantene på palatinbuene, som visuelt ligner dannelsen av ruller.
- Tilstedeværelsen av adhesjoner og arr mellom mandlene og palatinbuene indikerer en langvarig inflammatorisk prosess.
- Betennelse og forstørrelse av de submaxillære og livmoderhalske lymfeknuter, ledsaget av økt smerte (når de berøres eller presses).
Symptomer på kronisk tonsillitt + foto hals i en voksen
Hvis kronisk tonsillitt oppstår, oppstår følgende symptomer vanligvis:
- Hyppig ondt i halsen og smerte ved svelging. Det ser ut til at det er et fremmedlegeme i halsen.
- Hoste.
- Temperatur (stiger oftest om kvelden).
- Pasienten føler seg utmattet.
- Døsighet vises.
- Hyppige anfall av irritabilitet.
- Kortpustet vises, hjertefrekvensen kan forstyrres.
- Hvit blomst og purulent plugger vises.
Ubehagelige symptomer kan oppstå fra nesten alle menneskelige organer og systemer, siden patogene bakterier kan trenge gjennom mandlene til et hvilket som helst sted i kroppen.
- Smerte i leddene;
- Allergisk utslett på huden som ikke kan behandles
- "Tapt" i beinene "
- Svak hjertekolikk, funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet;
- Smerter i nyrene, forstyrrelser i kjønnsorganet.
Under remisjon kan pasienten ha følgende symptomer:
- ubehag i halsen;
- følelse av en klump i halsen;
- liten smerte om morgenen;
- dårlig ånde;
- trafikkorker på mandler;
- små akkumulasjoner av pus i lacunae.
Bildet viser at i halsen på mandlene er ostemasse, er de årsaken til dårlig ånde.
- sår hals av varierende grad av intensitet;
- periodisk temperaturøkning;
- konstant rødhet (hyperemi) og valformig fortykning av kantene på palatinebenene;
- purulent overbelastning i hullene i mandlene;
- økning og ømhet av mandibulære lymfeknuter (regional lymfadenitt);
- forandring i smak og dårlig ånde.
- vestibulære lidelser (tinnitus, svimmelhet, hodepine);
- Kollagen sykdommer forårsaket av tilstedeværelse av beta-hemolytisk streptokokker - revmatisme, revmatoid artritt, etc.;
- hudsykdommer - psoriasis, eksem;
- nyreproblemer - nephritis;
- blodforstyrrelser;
Hva er faren for hyppige eksacerbasjoner?
Faktorer som reduserer kroppsresistens og forårsaker forverring av kronisk infeksjon:
- lokal eller generell hypotermi,
- tretthet,
- underernæring,
- tidligere smittsomme sykdommer
- påkjenninger,
- bruk av rusmidler som reduserer immunitet.
Med utviklingen av sykdommen og dens eksacerbasjon, har pasienten ikke nok generell immunitet for at mandlene aktivt skal bekjempe infeksjonen. Når mikrober slår på overflaten av slimhinnen, begynner et ekte kamp mellom bakterier og det menneskelige immunsystemet.
Forverring av tonsillitt fører ofte til utvikling av paratonsillar abscess. Denne tilstanden er alvorlig, så pasienten blir ofte sendt til pasientbehandling.
- I utgangspunktet har pasienten symptomer på en vanlig sår hals (feber, hevelse i mandlene og ondt i halsen). Deretter svulmer en av mandlene, intensiteten av smerte øker og svelging er vanskelig.
- Etterpå blir smerten veldig sterk, slik at en person ikke kan spise eller sove. Også med en abscess blir symptomer som økt tyggemuskeltone observert, og derfor kan pasienten ikke åpne munnen.
komplikasjoner
Ved kronisk tonsillitt blir mandlene fra barrieren til smittspredningen omdannet til et reservoar som inneholder et stort antall mikrober og deres metabolske produkter. Infeksjon fra de berørte mandlene kan spre seg gjennom hele kroppen, forårsaker skade på hjerte, nyrer, lever og ledd (relaterte sykdommer).
En lang løpet av sykdommen fremkaller forekomsten av symptomer på smittsomme komplikasjoner fra andre organer og systemer:
- sykdommer med en patologisk økning i kollagenproduksjon - revmatisme, periarteritt nodosa, dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi;
- hudlidelser - eksem, psoriasis, polymorf eksudativ erytem;
- jade;
- hypertyreose;
- lesjon av perifere nervefibre - iskias og pleksitt;
- trombocytopenisk purpura;
- hemorragisk vaskulitt.
diagnostikk
En otolaryngolog eller en smittsom lege kan gjøre en nøyaktig diagnose av sykdommen, samt identifisere graden av aktivitet, stadium og form, basert på generelle og lokale manifestasjoner, objektive symptomer, amnestiske data, laboratorieverdier.
Diagnose av kronisk tonsillitt inkluderer følgende studier:
- pharyngoscope. Legen undersøker mandlene og områdene i nærheten av dem for å identifisere de karakteristiske symptomene på patologien;
- blodprøve. Det gir en mulighet til å vurdere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske responsen;
- blod biokjemi;
- bakteriell studie av utslipp fra mandler. Under analysen bestemmes følsomheten til mikroorganismer til bestemte grupper av antibiotika.
Ved inspeksjon av halsen (faryngoskopi) for kronisk tonsillitt er det karakteristiske trekk:
- tonsil vev løsnet;
- det er lommer med seler (arrvev);
- rullelignende fortykning av kanten av palatinbuene;
- liten hyperemi i kanten av palatinbuene;
- Tilstedeværelsen av caseous trafikkorker;
- når du presser på lununae av mandlene, kan kremaktig pus slippes ut;
- Under lange prosesser kan det være adhesjoner, arr på mandlene.
Behandling av kronisk tonsillitt hos voksne
Det er følgende metoder for behandling av kronisk tonsillitt:
- stoffinntak;
- utføre fysioterapeutiske prosedyrer
- bruk av folkemessige rettsmidler;
- kirurgisk behandling.
I nærvær av komorbiditeter, som også er kilder til permanent infeksjon, må de herdes:
- Obligatorisk rehabilitering av munnhulen - behandling av inflammatoriske sykdommer (karies, stomatitt);
- behandling av bihulebetennelse, faryngitt, rhinitt.
Blant stoffene kan voksne foreskrive:
- Antibiotika i behandlingen av kronisk tonsillitt inkluderer i tilfelle at en forverring av den patologiske prosessen. Prefekt er gitt til makrolider, halvsyntetiske penisilliner, cephalosporiner. Terapi er også supplert med antiinflammatoriske stoffer. Deres lege foreskriver om det er en økning i temperaturen til høye tall, smerte i leddene og andre manifestasjoner av rusksyndrom.
- Smertestillende. I alvorlig smerte er den mest optimale Ibuprofen eller Nurofen, de brukes som symptomatisk behandling og med mindre smerte, er det ikke tilrådelig å bruke dem.
- Antihistaminer for kronisk tonsillitt bidrar til å redusere hevelse av mandler og svelghinne. Best av alt har Telfast og Zyrtec-stoffer vist seg selv - de er sikrere, har en langvarig effekt og har ingen uttalt beroligende effekt.
- Immunostimulerende terapi er nødvendig både for behandling av eksacerbasjoner og for kronisk sykdom av sykdommen. Kanskje bruk av naturlige, homøopatiske og farmakologiske immunmodulatorer. Det anbefales også vitaminbehandling og tar medikamenter som inneholder antioksidanter. De øker lokal immunitet, bidrar til å raskt takle kronisk sykdom og redusere risikoen for komplikasjoner.
Lokale rettsmidler og rusmidler for voksne
Kombinert terapi utføres ved hjelp av lokale behandlingsmetoder, som legen velger separat i hvert tilfelle. En viktig rolle i behandlingen av forverring av tonsillitt spilles av følgende metoder for lokal behandling:
- vaske lacunae;
- gargling;
- smøring av overflaten av mandelmedisinske løsninger;
- suging av patologisk innhold fra lacunas.
- gargles med antiseptiske løsninger (furatsilina løsning, alkohol klorofyllipt, klorhexidin, miramistin);
- Vanning av halsen med antibakterielle sprøyter (Bioparox, Hexoral);
- Smøring av overflaten av mandlene utføres med forskjellige løsninger som har det samme spekteret av virkemidler som midler for vasking: Lugol-løsning, oljeaktig løsning av klorofyllipt, krage og andre. Legemidlet påføres etter skylling, og ikke bare mandlene behandles, men også bakvegen i svelget.
Hvordan gargle?
Hjemme kan voksne gurgle for kronisk tonsillitt med farmasøytiske preparater. Men bare de kan brukes etter godkjenning av behandlende lege.
De mest populære stoffene for gurgling, som kan kjøpes på apoteket, er følgende:
- Miramistin løsning og spray;
- klorofillipta-alkoholoppløsning;
- jodinol vandig løsning;
- tabletter furatsilina for dyrking;
- Lugol løsning;
- Dioxidin til injeksjon.
De gir normalisering av mikrofloraen til slimhinnene i luftveiene, og derved reduseres koloniene av patogene mikrober.
I tillegg kan du bruke følgende verktøy:
- I et glass varmt, kokt vann oppløses en teskje med natron. Denne løsningen er grundig skyllet hals. Denne primitive løsningen lar deg lage et alkalisk miljø på slimhinnen, noe som er skadelig for bakterier.
- En teskje salt fortynnes i en liter varmt vann. Deretter helles i et glass og, om nødvendig, tilsetter 3 - 5 dråper jod. Den resulterende sammensetning er godt skyllet hals.
- En avkok av burdock rot hjelper med stomatitt, gingivitt, kronisk tonsillitt. Skyll 3-4 ganger om dagen.
- Ta 2 fedd hvitløk, knust. Legg til dem 200 ml melk. Vent 30 minutter, filtrer og bruk produktet i form av varme for å skylle.
fysioterapi
Fysioterapeutiske behandlingsmetoder brukes på remisjonstrinnet, foreskrevet i kurs på 10-15 økter. Ofte ty til prosedyrer:
- elektroforese;
- magnetisk og vibroakustisk terapi;
- laser terapi;
- kortbølges UV-bestråling på mandler, submandibulære og livmorhalske lymfeknuter;
- mudterapi;
- ultralyd eksponering.
Tre metoder anses å være mest effektive: ultralyd, UHF og ultrafiolett bestråling. De brukes mest. Disse prosedyrene foreskrives nesten alltid i den postoperative perioden, når pasienten allerede er utladet fra sykehusets hjem og overført til ambulant behandling.
Tonsil fjerning
Tonsil tonsillitis kirurgi er et ekstremt tilfelle. Man bør bare ty til det når andre midler ikke hjelper, og situasjonen blir bare verre.
Hvis kompleks behandling av tonsillitt ikke hjelper i flere år, blir tilbakemeldingsperioder kortere, mandlene mister sine beskyttende funksjoner, eller det er forstyrrelser i andre organers arbeid, og det anbefales at leger løser problemet kirurgisk.
Tonsils utfører mange nyttige funksjoner i kroppen, beskytter mot infeksjoner og allergier. De produserer også nyttige makrofager og lymfocytter. Således, etter å ha mistet dem, mister kroppen og naturlig beskyttelse, reduseres immuniteten.
Kirurgiske metoder brukes til å behandle kroniske former for tonsillitt i noen tilfeller:
- I fravær av en terapeutisk effekt med konservative metoder;
- I tilfelle utvikling på bakgrunn av tonsillitt abscess;
- Hvis det forekommer tonsilogen sepsis;
- Hvis du mistenker en ondartet patologi.
Det er to hovedmetoder for tonsilfjerning:
- tonsillotomi - delvis fjerning;
- tonsillektomi - fullstendig fjerning av mandlene.
Laser fjerning er en populær tonsillektomi teknikk.
Operasjoner på mandler med bruk av et lasersystem er delt inn i radikale og operasjoner for å fjerne deler av kroppen, noe som gjør at legen kan velge den beste måten å behandle kronisk tonsillitt.
- Radikal tonsillektomi innebærer fullstendig fjerning av et organ.
- Ablation innebærer fjerning av deler av et organ.
Etter operasjonen, uavhengig av metoden for ledning, i de første dagene må du følge de følgende reglene:
- det er bare varm mat;
- unngå mat som riper på halsen (for eksempel kaker);
- De første tre dagene er det bedre å bruke bare myk mat (mat bør ikke være salt, krydder er forbudt);
- drikke mer væsker;
- Prøv å snakke mindre for ikke å belaste halsen.
Kontraindikasjoner for voksne som skal fjernes er:
- hemofili;
- akutt kurs av smittsomme sykdommer;
- alvorlig hjertesvikt, iskemisk sykdom og hypertensjon
- nyresvikt
- dekompensering av diabetes;
- tuberkulose uavhengig av stadium og form;
- menstruasjon;
- Graviditetens siste trimester eller noen måneder før forekomsten
- amming.
Kan kronisk tonsillitt bli kurert uten kirurgi? Nei, det er uvirkelig å gjøre det. Tradisjonell kombinasjonsbehandling vil imidlertid bidra til å gjøre pausene mellom nye utbrudd av sykdommen så lenge som mulig.
Folkemidlene
Før du bruker noen folkemessige rettsmidler, sørg for å konsultere legen din.
- For behandling kan du søke havtorn og granolje. De påføres direkte på mandlene med en bomullspinne i 1-2 uker.
- I kronisk tonsillitt hjelper aloe godt. Bland aloejuice og honning i like store mengder og smør mandlene hver dag i to uker, i uke 3 og 4 kan du utføre prosedyren annenhver dag.
- Hvis det ikke er kontraindikasjoner fra mage-tarmkanalen, så sørg for å berike dietten med slike fantastiske krydder som gurkemeie og ingefær. De kan legges til en rekke retter.
- En spiseskje med ferskpresset løkjuice blandet med en skje naturlig honning, ta tre ganger om dagen.
- Effektiv innånding ved hjelp av avkok av blader av eukalyptus, valnøtt og kamille, kan den samme blandingen vaskes mandler for å fjerne trafikkork.
forebygging
Forebygging av sykdom er rettet mot å forkaste årsakene og faktorene som bidrar til utviklingen.
Forebygging av kronisk tonsillitt hos voksne:
- Forhindre forkjølelse (spesielt under sesongmessige eksacerbasjoner);
- Begrensende kontakt med nyfødte eller syke;
- Tiltak for å styrke immunforsvaret: regelmessig mosjon, riktig ernæring, herding, å gå i frisk luft;
- To ganger om dagen, om morgenen og før sengetid, rengjør munnen. I tillegg til den banale hygieniske rengjøringen av tennene, må du sørge for å rengjøre tungen av plakk og interdentalrom ved hjelp av en spesiell tanntråd. Etter hvert måltid, må du skylle munnen med spesielle skyll. Hvis det ikke er slik mulighet, i det minste med vanlig vann.
- Innendørs, bolig eller arbeid, overvåke luftfuktigheten. Fortsett luft det.
- Unngå overoppheting og overkjøling.
Et balansert kosthold og regelmessig kroppsopplæring vil forbedre helsen, og ta vitaminer og midler for å øke immuniteten vil beskytte mot utvikling av kronisk tonsillitt.
Behandling av kronisk tonsillitt en gang for alle
Hvis en person har akutt eller kronisk tonsillitt, bør behandlingen først og fremst være rettet mot å ødelegge sykdommens viktigste årsaksmiddel. Den siste er streptokokker gruppe A. Tonsillitt er akutt og kronisk. I det første tilfellet snakker vi om vondt i halsen. Ved feil behandling eller fullstendig fravær blir akutt betennelse kronisk, og fortsetter med periodiske eksacerbasjoner. Kronisk tonsillitt er en nidus av infeksjon som kan føre til skade på andre organer (nyrer, hjerte). De langsiktige effektene av angina inkluderer revmatisk hjertesykdom. Hva er årsakene til utviklingen og symptomene på sykdommen og hvordan å kurere tonsillitt?
Funksjoner av mandelbetennelse
Tonsillitt er en akutt eller kronisk forekommende betennelse i palatin og pharyngeal mandler. Palatin mandler er mest berørt. Dette manifesteres av smerte. Tonsillitt kan være en uavhengig sykdom eller et tegn på andre sykdommer. Så angina kan være en manifestasjon av skarlagensfeber, candidiasis, syfilis, tularemi, infeksiøs mononukleose, difteri, influensa. Angina refererer til akutte inflammatoriske prosesser. Dette er en svært vanlig patologi blant befolkningen. Voksne og barn i alle aldre lider av akutt tonsillitt. De fleste pasientene er personer yngre enn 30 år. Risikogruppen inkluderer barn under 15 år.
Det er primær og sekundær angina. Primær utvikles uavhengig av bakgrunnen av effektene av ulike provokasjonsfaktorer (hypotermi, kontakt med syke mennesker). Ved primær akutt tonsillitt er kilden en syk person. Kausjonsmiddelet til sykdommen kan overføres av luftbårne dråper. Avhengig av endringene i mandlene og kliniske manifestasjoner, er følgende former for angina preget:
- bluetongue;
- lacunary;
- follikulær;
- nekrotisk;
- fibrinous;
- herpes;
- ulcerøs film.
Den lacunar tonsillitt er den enkleste. I nekrotisk form for betennelse blir tonsilvevet døde. I mandlene er follikler. De er lymfoide formasjoner. Når follikulær sår halsen, feirer de. I lacunar tonsillitt påvirker betennelsen de dypere lagene av mandlene. Kronisk tonsillitt er sklerotisk, lacunar, flegmonøs og lacunar-parenkymal.
Årsaker til sykdom
En erfaren lege bør ikke bare vite hva som er behandling av tonsillitt, men også hvorfor denne patogen utvikler seg. Følgende mikroorganismer kan forårsake tonsillitt:
- bakterier (streptokokker, stafylokokker);
- virus (herpes, coxsackie, influensa);
- fungi;
- spirochetes.
Den vanligste primære sår hals utvikler seg mot bakgrunnen av reproduksjon av beta-hemolytiske streptokokker i gruppe A. De forårsakende midlene av sekundær angina er klamydia, blek treponema, mykoplasma, gonokokker. En person kan bli smittet gjennom kontakt med pasienten. Dette skjer under en samtale, når du hoster eller nyser. Du kan få vondt i halsen fra å kysse og bruke vanlige retter med en syk person. Bidrar til å smitte sammen med teamet. Menneskelig følsomhet avhenger av immunstatus. Jo svakere immunsystemet, desto større er sannsynligheten for å utvikle sykdommen.
Faktorene som har utviklingen av akutt tonsillitt inkluderer følgende:
- hypotermi;
- temperatur og fuktighet dråper;
- traumatisk skade på mandlene;
- forstyrrelse av nervesystemet;
- Tilstedeværelsen av foci av kronisk infeksjon (karies, bihulebetennelse, rhinitt);
- monotont mat;
- mangel på vitaminer.
Hos barn utvikler sår hals ofte etter at de får føttene våte. Følgende sykdommer er årsakene til sekundære ømme halser: skarlagensfeber, difteri, influensa, blodsykdommer, agranulocytose, enterovirusinfeksjon, mononukleose, tularemi. Angina med tularemi utvikler seg oftest hos mennesker som bor i landlige områder. Risikogruppen inkluderer jegere, kjøttbehandlingsarbeidere. Infeksjon oppstår ved bitt av et infisert tick, kontakt med syke dyr, ved å drikke infisert vann. Sår hals med syfilis utvikler seg ved oral seksuell kontakt med en syke. Hos barn utvikler sekundær akutt tonsillitt ofte på bakgrunn av skarlagensfeber. Kronisk tonsillitt er dannet hos de individer som ikke går til legen og ikke blir behandlet.
Kliniske manifestasjoner
Akutt tonsillitt opptrer raskest, mens kronisk betennelse i mandlene gir perioder med eksacerbasjon vei til remisjon. Ved akutt tonsillitt blir følgende symptomer observert:
- feber,
- frysninger;
- sår hals når du hviler og svelger mat eller spytt;
- hovne lymfeknuter;
- sårhet av lymfeknuter;
- hodepine;
- generell ulempe.
Inkubasjonsperioden er 1-2 dager. Symptomene på sykdommen opptrer plutselig. Chills begynner kraftig, kroppstemperaturen stiger til 39-40 grader, muskel smerte, alvorlig hodepine. Pasienter kan ikke sove riktig og gjøre daglig arbeid. Symptomer er resultatet av eksponering for kroppen av giftstoffer som produserer mikroorganismer. Sammen med de generelle manifestasjonene er det lokale tegn på tonsillitt.
De er avhengige av den kliniske formen av angina. I katarralformen av akutt tonsillitt, er det rødhet og økning i mandlene. Ofte funnet en film eller slem-purulent ekssudat. Katarrals hals hals varer ofte 3-5 dager. Det manifesteres av sårhet, tørr hals, feber opp til 39 grader, tørr og belagt tungen og lymfeknuter. Sværere å follikkel akutt tonsillitt. Ved undersøkelse av mandlene finner du små, gulaktige flekker. Splenomegali er noen ganger observert.
Hos barn er denne sykdomsformen ofte manifestert av et brudd på stolen av typen diaré, oppkast, kvalme, tegn på meningisme. Barnet blir rastløs, spiser dårlig og gråter. I tilfelle av fibrinøs type akutt tonsillitt, vises et kontinuerlig gulvitt belegg på mandlene. Tegn på kronisk tonsillitt er fortykkelse av palatinbuene i kantene, rødhet og indurasjon av mandlene, nærvær av arrdannelse eller purulent plugger. Ofte manifesterer kronisk tonsillitt ubehagelig lukt fra munnen. Med forverring av sykdommen oppstår akutt smerte i halsen.
Undersøkelse av pasienten
Behandling av tonsillitt er valgt av en lege etter en diagnose. Diagnose inkluderer undersøkelse av slimhinnet i munnen, svælget og mandlene, tar sykdommens historie, identifiserer mulige disposisjonsfaktorer (hypotermi, kontakt med en syke), fullfører blodtelling og urinanalyse, tar og undersøker hals og nesesmør. Undersøkelse av svelgslimhinnen kalles faryngoskopi. Den første undersøkelsen av pasienten utføres av en otolaryngolog, terapeut eller barnelege. Rødhet av mandlene, tilstedeværelsen av pustler eller plakk indikerer akutt tonsillitt.
Ved undersøkelse utføres palpasjon av mandibulære lymfeknuter. Undersøkelse av en pharyngeal swab gjør det mulig å identifisere årsaken til sykdommen og bestemme sensitiviteten for antibiotika. Hvis det er mistanke om komplikasjoner av hjertet, nyrene, beinene eller leddene, utføres en instrumentell undersøkelse (ultralyd, røntgen). Under medisinsk undersøkelse og fysisk undersøkelse kan ulike komplikasjoner av angina (abscesser, nedsatt nyrefunksjon, revmatisk feber) detekteres.
Terapeutisk taktikk i den akutte perioden av sykdommen
Ikke alle vet hvordan å behandle kronisk og akutt tonsillitt. Behandling bør rettes mot rehabilitering av munnhulen, eliminering av betennelse og de viktigste symptomene på sykdommen. Terapi kan være konservativ og radikal. I sistnevnte tilfelle fjernes de berørte mandlene.
Kirurgisk inngrep utføres i kronisk tonsillitt, når det er komplikasjoner og behandling av medisiner ikke er effektiv.
For å bli kvitt halsen en gang for alle, må du følge alle anbefalingene fra legen. Behandling for akutt tonsillitt inkluderer:
- bruk av antibakterielle midler;
- gurgling med antiseptiske løsninger;
- tar antihistaminer;
- bruk av immunforsterkende midler;
- bruk av spray og pastiller;
- Overholdelse av sengestøtten;
- tar vitaminer;
- normalisering av ernæring;
- innånding;
- bruk av medisinske urter.
Hvordan behandle tonsillitt i akutt form, legen må fortelle pasienten. Han bestemmer varigheten av behandlingen og velger den beste medisinen. Dette tar hensyn til individets toleranse for rusmidler, sykdommens alvor, typen angina og pasientens alder. Antibiotika er foreskrevet bare når bakteriell etiologi av akutt tonsillitt. Hvis sopp fungerer som et forårsakende middel, omfatter behandlingen også administrering av antifungale legemidler.
Antibiotika som er mest brukte penicilliner (amoxicillin, Augmentin, amoxiclav, Penicillin), cefalosporiner (ceftriakson, cefazolin) og makrolider (azithromycin, Sumamed, erytromycin). Behandling av angina med tetracykliner og sulfonamider utføres ikke. For å eliminere smerte og betennelse, er ofte foreskrevet sykdommer (Grammidin, Tantum Verde, Falimint, Faringosept) og spray (Kameton, Tantum Verde, Stopangin, Hexoral, Orasept, Anti Angin). Du kan gurgle med en løsning av Furatsilina eller calendula tinktur. Høye temperaturer (over 38 grader) reduseres ved bruk av antipyretiske legemidler.
Hvordan kurere kronisk form
Mange pasienter spør seg: Kan kronisk tonsillitt bli kurert? Det er mulig å kvitte seg med denne sykdommen, bare nøye observere alle avtaler fra legen. Konservativ terapi utføres når det ikke er noen komplikasjoner, og kirurgisk behandling er kontraindisert. Konservativ behandling av kronisk tonsillitt inkluderer behandling av mandler og munnhulen med antimikrobielle midler, innånding, bruk av systemiske antibiotika og immunmodulatorer. Behandling av kronisk tonsillitt i akutt stadium varierer ikke mye fra behandling for angina. Ved kronisk tonsillitt utføres konservativ terapi ved kurs.
Behandling av kronisk tonsillitt bør utføres to ganger i året. Det er bedre å gjøre dette på vår- og høstsesongen, når eksacerbasjoner blir observert oftest. For å eliminere betennelsen i lacunaen er vasking. Det utføres av antiseptiske løsninger. Etter å ha renset mandlene fra purulente sekreter, settes et antiseptisk middel inn i en sprøyte eller en spesiell enhet. Den beste effekten gir virkningen Miramistin. Praktisert vanning av mandler i kombinasjon med ultralydbehandling. Ofte, etter vask, blir mandelslimhinnen behandlet med Lugol-løsning.
Hvordan kurere kronisk tonsillitt hvis medisiner ikke hjelper? I fravær av effekten av narkotikabehandling utføres tonsillektomi. Det innebærer fjerning av de berørte mandlene. Operasjonen er indikert for hyppige eksacerbasjoner (mer enn 4 ganger i året), med utvikling av abscesser, tilstedeværelse av komplikasjoner. Kirurgisk behandling av kronisk tonsillitt er et radikalt tiltak, som sjelden brukes. Dette skyldes det faktum at mandlene er aktivt involvert i immunitet. Dermed er akutt smerte i halsen en grunn til å søke legehjelp. Spesialisten bør vite hvordan å behandle kronisk tonsillitt. Kronisk tonsillitt er mye vanskeligere å kurere. Tonsils er en konstant kilde til infeksjon, noe som kan føre til dysfunksjon av de indre organene.