Nebulisasjonsinhalatorer er utviklet for å konvertere flytende medisiner til en aerosol for behandling og forebygging av respiratoriske organers sykdommer. Moderne ultralyd nebulizers nebulizers effektivt og raskt behandle hele inflamed luftveiene regionen med en kul aerosol sky og brukes hovedsakelig for behandling av bronkier med ulike løsninger. Det skal bemerkes at de ikke kan bruke stoffer som er ødelagt av ultralyd, for eksempel hormonelle antiinflammatoriske stoffer - glukokortikosteroider og antiallergiske stoffer - antihistaminer.
Anvendte løsninger og stoffer
- saltoppløsninger av 0,9% eller 2% natriumklorid for rensing og vasking av nesen
- alkaliske løsninger basert på mineralvann for å fortynne sputumet og fjerne purulent utladning fra nese og hals
- mukolytika og sekretolytika i form av løsninger for sputumuttynding og spekulasjon
- antibiotika for å væske og spyle sputum og slim fra luftveiene
- bronkodilatatorer for å forebygge og forebygge bronkospasme
- essensielle oljer fra naturlige komponenter for aromaterapi
For fremstilling av løsninger er umulig å benytte vanlig vann, selv koking, og behovet for å bruke en 9 prosent natriumklorid-saltløsning temperatur på minst 20 C. I tillegg anbefales ikke oppløsninger som inneholder olje og suspendert stoff, herunder urteteer og decoctions og slikt medisiner som difenhydramin, papaverin og eufillin.
Noen effektive løsninger og medisiner for ultralyd nebulisatorer kan noteres:
- bronkodilatatorer: Berodual - brukes til behandling og forebygging av kvelning i kroniske sykdommer i luftveiene, komponenter av løsningen for innånding: ipratropiumbromid og fenoterol
- mucolytics og Sekretolitiki: Ambrobene og Mucosolvan anvendes for å behandle kroniske sykdommer i åndedrettsorganene for å kondensere sputum oppspytt, og de viktigste komponentene i disse preparatene Ambroxol, kan ikke brukes samtidig med antitussiva, så som kodein, Bronholitin, Pektussin, Sinekod, Falimint, Libeksin etc..
- anti-inflammatoriske stoffer: Rokotan og Calendula, brukes til å behandle akutte sykdommer i mellom- og øvre luftveier
- antiseptika og antibiotika: Fluimucil - brukes til å fortynne og fjerne sputum fra nedre og øvre luftveiene, Furacilin - for desinfeksjon, behandling og forebygging av penetrasjon av SARS i bronkiene
- immunmodulatorer: Interferon - for å stimulere immunsystemet, forebygge og behandle influensa og ARVI
- vasokonstrictor eller decongestants: Epinephrine - for å forhindre kvælning, bronkospasme, larynx-ødem og croup
- kaldt preparater: Lidokain - brukes til å behandle tørr hoste.
Behandling utføres etter å ha konsultert en lege.
Andre artikler
Hvordan bruke en dampinhalator
Dampinnånding er en enkel, rimelig og effektiv måte å forebygge og behandle sykdommer i øvre luftveier og bronkier. Det kan utføres hjemme, i et varmt rom uten kontakt av pasienten med det ytre miljø.
Hvilken ultralydinhalator er bedre
Virkemekanismen til ultralydinhalatoren (forstøveren) er basert på den fine dispersjonen av den medisinske løsningen i luftveiene, hvor stoffet absorberes på kortest mulig tid.
Hvilke medisiner passer for en ultralydinhalator?
For en inhalator kan væskeformige preparater som ikke er oljeaktige (for eksempel essensielle oljer av eukalyptus, nåler etc., aldri brukes) egnet. Legemidler før innånding må oppvarmes til omtrent kroppstemperatur på 36-40, de fleste er også forfortynnet med saltvann (steril natriumkloridoppløsning, kjøpt på apotek)
De mest populære forberedelsene til bruk i ultralyd nebulisatorer:
- ambroxolbaserte legemidler (ambroben, lasolvan, amboroksol, ikke i sirup, men spesielle løsninger for innånding) - brukes til å væske sputum og slim i bronkiene
- Berodul - brukes til ekspansjon av bronkus i en agoniserende, tørr, bjeffende hoste, ved bronkial astma, utvikler seg også i en fysisk løsning
- hormonelle stoffer, hovedsakelig fra allergisk hoste, for eksempel pulmicort
- antibiotika, for eksempel Fluimucil-antibiotika, dioksidin, fra Staphylococcus chlorophyllipt (bare han maler inhalatoren veldig mye, hvem er bedre å bruke det ikke på denne måten)
- immunodulatorer - for eksempel Derinat
- antitussives - for eksempel isbryter
Nebulizer terapi
IKKE-BULISTERTERAPI ER MODERN OG SIKKER.
Ved behandling av luftveissykdommer er den mest effektive og moderne metoden innåndingsterapi. Nebulisering av legemidler gjennom nebulisatoren er en av de mest pålitelige og enkle behandlingsmetodene. Bruk av nebulisatorer i behandlingen av luftveissykdommer er økende anerkjennelse blant leger og pasienter.
For å gjøre medisinen enklere å trenge inn i luftveiene, bør den omdannes til en aerosol. En forstøver er et kammer hvor den medisinske løsningen sprøytes til en aerosol og leveres til pasientens luftvei. Medisinsk aerosol er skapt på bekostning av visse krefter. Slike krefter kan være luftstrøm (kompressor nebulisatorer) eller ultralyd membran oscillasjoner (ultralyd nebulizers).
En moderne tilnærming til behandling av respiratoriske sykdommer innebærer levering av medisiner direkte til luftveiene på grunn av den utbredt bruk av innåndede former for legemidler. Nebulisatorens evner utvidet omfanget av innåndingsterapi. Nå er det blitt tilgjengelig for pasienter i alle aldre (fra bryst til svært gammel alder). Det kan utføres i perioder med forverring av kroniske sykdommer (primært bronkial astma), i situasjoner hvor pasienten har betydelig redusert inspirasjonsrate (små barn, postoperative pasienter, pasienter med alvorlige somatiske sykdommer), både hjemme og på sykehuset.
Nebulizer terapi har fordeler over andre typer innåndingsterapi:
- Den kan brukes i alle aldre, siden pasienten ikke er nødvendig for å justere hans eller hennes pust til driften av enheten og samtidig utføre handlinger, for eksempel, trykk på sprayburken, hold inhalatoren etc. som er spesielt viktig hos små barn.
- Det er ikke nødvendig å utføre et sterkt pust, og det er mulig å bruke nebulisatorbehandling i tilfelle av alvorlige angrep av astma, så vel som hos pasienter i alderen.
- Nebulizer terapi tillater bruk av narkotika i effektive doser i fravær av bivirkninger.
- Denne terapien gir kontinuerlig og rask tilførsel av medisinering ved hjelp av en kompressor.
- Det er den tryggeste metoden for innåndingsterapi, da den ikke bruker, i motsetning til dosering av aerosolinhalatorer, drivmidler (løsningsmidler eller bærergasser).
- Dette er en moderne og behagelig metode for behandling av bronkopulmonale sykdommer hos barn og voksne.
Hvilke sykdommer kan behandles med en nebulisator?
Legemidlet sprøytet med en inhalator begynner å virke nesten umiddelbart, noe som tillater bruk av nebulisatorer, primært for behandling av sykdommer som krever akutt inngrep - astma, allergier.
(først og fremst er nebulisatorer brukt til å behandle sykdommer som krever akutt inngrep - astma, allergier).
En annen gruppe sykdommer der innånding er ganske enkelt nødvendig er kroniske inflammatoriske prosesser i luftveiene, som kronisk rhinitt, kronisk bronkitt, bronkial astma, kronisk bronkobstruktiv lungesykdom, cystisk fibrose etc.
Men omfanget av søknaden deres er ikke begrenset til dette. De er gode for behandling av akutt respiratoriske sykdommer, laryngitt, rhinitt, faryngitt, svampelesjoner i øvre luftveiene, immunsystemet.
Inhalatorer for yrkes sykdommer av sangere, lærere, gruvearbeidere, kjemikere hjelp.
I hvilke tilfeller er det behov for en forstøver i hjemmet:
- I en familie hvor et barn vokser opp, utsatt for hyppig forkjølelse, bronkitt (inkludert de med bronkial obstruksjon), for kompleks behandling av hoste med vanskelig separerende sputum, behandling av stenose.
- Familier med pasienter med kroniske eller ofte gjentatte bronkopulmonale sykdommer (bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, kronisk bronkitt, cystisk fibrose).
Hvilke stoffer kan brukes i nebulisatoren.
For nebulizerbehandling er det spesielle løsninger på legemidler som er tilgjengelige i hetteglass eller plastbeholdere - nebulas. Volumet av stoffet sammen med løsningsmidlet for en enkelt inhalasjon er 2-5 ml. Beregningen av den nødvendige mengden medisinering avhenger av pasientens alder. Først helles 2 ml saltvann i nebulisatoren, deretter tilsettes det nødvendige antall dråper av medisinen. Destillert vann bør ikke brukes som løsemiddel, da det kan provosere bronkospasme, noe som vil føre til hoste og pust under prosedyren. Apotekspakning med legemidler lagres i kjøleskapet (med mindre annet er angitt) i lukket form. Etter at apotekspakken er åpnet, må legemidlet brukes innen to uker. Det anbefales at du skriver på flasken datoen for begynnelsen av stoffet. Før bruk må legemidlet oppvarmes til romtemperatur.
For nebulisatorbehandling kan brukes:
- mucolytika og mucoregulatorer (preparater for tynning av sputum og forbedring av ekspektorering): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- bronkodilatatorer (legemidler som utvider bronkiene): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glukokortikoider (hormoner som har multilateral virkning, primært antiinflammatorisk og anti-edematøs): Pulmicort (suspensjon for nebulisatorer);
- Kromoner (antiallergiske stoffer, mastcellemembranstabilisatorer): Cromohexal Nebula;
- antibiotika: Fluimucil-antibiotika;
- alkaliske og saltløsninger: 0,9% saltvann, Borjomi mineralvann
Prescribe stoffet og fortell om regler for bruk skal legen din. Han må kontrollere effektiviteten av behandlingen.
Ikke anbefalt for bruk med forstøvningsmidler:
alle løsninger som inneholder oljer, suspensjoner og løsninger som inneholder suspenderte partikler, inkludert dekokser og infusjoner av urter, samt løsninger av aminofyllin, papaverin, platyphyllin, dimedrol og lignende betyr at de ikke har noen bruksområder på luftveiene i slimhinnen.
Hvilke bivirkninger er mulig under forstøverbehandling?
Ved dyp pusting kan symptomer på hyperventilasjon (svimmelhet, kvalme, hoste) oppstå. Det er nødvendig å stoppe innånding, puste gjennom nesen og roe ned. Etter at symptomene på hyperventilering forsvinner, kan innånding gjennom nebulisatoren fortsette
Under innånding, som en reaksjon på innføringen av den sprayede løsningen, kan hosting oppstå. I dette tilfellet anbefales det også å stoppe innånding i flere minutter.
Inhalasjonsmetode ved bruk av forstøvningsmiddel
- Før du arbeider med inhalatoren, må du (alltid) forsiktig
- vask hendene med såpe patogene mikrober kan være på huden.
- Monter alle deler av forstøveren i henhold til instruksjonene.
- Hell den nødvendige mengden medikament inn i forstøvningsglasset, forvarmet det til romtemperatur.
- Lukk forstøveren og fest ansiktsmasken, munnstykket eller nesekanylen.
- Koble nebulisatoren og kompressoren med en slange.
- Slå på kompressoren og utfør innånding i 7-10 minutter eller til fullstendig forbruk av løsningen.
- Slå av kompressoren, koble nebulisatoren og demonter den.
- Vask alle deler av forstøveren med varmt vann eller 15% oppløsning. Ikke bruk børster og børster.
- Demonter nebulisatoren i en demontert form i en enhet for dampsterilisering, for eksempel en termodisinfektor (dampsterilisator) som er utformet for å håndtere babyflasker. Sterilisering ved koking i minst 10 minutter er også mulig. Desinfeksjon må utføres 1 gang i uken.
- Nøye rengjort og tørket nebulisator skal lagres i et rent serviett eller håndkle.
Grunnleggende regler for innånding
- Innånding utføres ikke før 1-1,5 timer etter måltid eller betydelig fysisk anstrengelse.
- I løpet av innåndingsbehandling forbyr legene røyking. I unntakstilfeller anbefales det å slutte å røyke i en time før og etter innånding.
- Innånding skal tas i ro, ikke forstyrres ved å lese og snakke.
- Klær bør ikke begrense nakken og gjøre det vanskelig å puste.
- For sykdommer i nesepassene må innånding og utånding gjøres gjennom nesen (neseinnånding), puste roligt, uten spenning.
- I sykdommer i strupehodet, luftrøret, bronkiene og lungene, anbefales det å inhale aerosolen gjennom munnen (oral innånding), pusten må være dyp og jevn. Etter innånding dypt med munnen, hold pusten i 2 sekunder, og gjør deretter full utånding gjennom nesen; i dette tilfellet går aerosolen fra munnhulen videre i strupehodet, strupehodet og videre inn i de dypere delene av luftveiene.
- Hyppig dyp pust kan forårsake svimmelhet, så det er nødvendig å avbryte innånding i en kort periode.
- Før prosedyren er det ikke nødvendig å ta eksplosjonsmidler, skyll munnen med løsninger av antiseptika (kaliumpermanganat, hydrogenperoksid, borsyre).
- Etter innånding, og spesielt etter innånding av et hormonelt stoff, er det nødvendig å skylle munnen med kokt vann ved romtemperatur (et lite barn kan få drikke og mat). Ved bruk av en maske, vask øynene og ansiktet med vann.
- Varigheten av en innånding bør ikke overskride 7-10 minutter. Behandlingsforløpet med aerosolinnånding - fra 6-8 til 15 prosedyrer
Hva er typer nebulisatorer?
Foreløpig er det i medisinsk praksis tre hovedtyper av inhalatorer: damp, ultralyd og kompressor.
Virkningen av dampinhalatorer er basert på effekten av fordampning av medikamentstoffet. Det er klart at bare flyktige løsninger (essensielle oljer) kan brukes i dem. Den største ulempen med dampinhalatorer er den lave konsentrasjonen av det inhalerte stoffet, som regel mindre enn terskelen for terapeutiske effekter, samt manglende evne til nøyaktig dosering av legemidlet hjemme.
Ultralyd og kompressor kombinert med begrepet "nebulisatorer" (fra det latinske ordet "nebula" - tåke, sky), genererer de ikke par, men en aerosolsky som består av mikropartikler av en inhalerbar løsning. Nebulizer lar deg komme inn i alle luftveiene (nese, bronkier, lunger) i sin rene form, uten forurensninger. Spredningen av aerosoler fremstilt av de fleste forstøvningsmidler varierer fra 0,5 til 10 mikron. Partikler med en diameter på 8-10 mikron er avsatt i munnhulen og luftrøret, med en diameter på 5 til 8 mikrometer - i luftrøret og øvre luftveier, fra 3 til 5 mikrometer - i nedre luftveier, fra 1 til 3 mikrometer - i bronkiolene, fra 0, 5 til 2 mikrometer - i alveolene. Partikler mindre enn 5 mikrometer kalles "respirable fraction" og har den maksimale terapeutiske effekten.
Ultrasonic nebulizers spray løsning med høyfrekvente (ultralyd) membran oscillasjoner. De er kompakte, stille, krever ikke utskifting av nebuliseringskamre. Andelen aerosoler som faller på slimhinnen i luftveiene overstiger 90%, og den gjennomsnittlige størrelsen på aerosolpartiklene er 4-5 mikron. På grunn av dette kommer det nødvendige legemidlet i form av en aerosol i høy konsentrasjon til de små bronkiene og bronkiolene.
Valget av ultralyd nebulisatorer er mer foretrukket i tilfeller der eksponeringsområdet for legemidlet er de små bronkiene, og legemidlet er i form av en saltoppløsning. Imidlertid kan en rekke medikamenter, som antibiotika, hormoner, mucolytics (thinning sputum), bli ødelagt av ultralyd. Disse legemidlene anbefales ikke til bruk i ultralyd nebulisatorer.
Kompressorforsterkere danner en aerosolsky ved å skyve gjennom en smal åpning i kammeret som inneholder behandlingsoppløsningen, en kraftig strøm av luft pumpet av kompressoren. Prinsippet om bruk av komprimert luft i kompressor nebulisatorer er "gullstandard" for innåndingsterapi. Den største fordelen med kompressor nebulizers er deres allsidighet og relativ cheapness, de er mer tilgjengelige og kan spray nesten alle løsninger beregnet for innånding.
Kompressorforsterkere har flere typer kameraer:
- konveksjonskamre med konstant utgang fra aerosolen;
- pust-aktiverte kameraer;
- pust-aktiverte kamre med en ventilstrømbryter.
Ved innånding av medisinske stoffer gjennom en forstøver, er det nødvendig å vurdere noen funksjoner:
- optimal volum av nebulisator kammer fylling - ikke mindre enn 5 ml;
- For å redusere tapet av stoffet ved slutten av innåndingen, kan 1 ml saltoppløsning tilsettes i kammeret, hvoretter ved å riste nebulisatorkammeret for å fortsette innåndingen;
- Ved bruk av billige og rimelige legemidler kan alle typer nebulisatorer brukes, men når du bruker dyrere stoffer, er forstøvningsapparater som aktiveres ved innånding av pasienter og utstyrt med en ventilbryter i utåndingsfasen, størst effektivitet ved innåndingsterapi. Disse innretningene er spesielt effektive i behandlingen av bronkopulmonale sykdommer.
Hvordan velge en forstøver?
Ved behandling med en forstøver, blir legemidlet levert til luftveiene. Denne behandlingen er beregnet for de som har rammet luftveiene (rhinitt, laryngitt, tracheitt, bronkitt, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, etc.). I tillegg til tider brukes slimhinnen i luftveiene til å injisere medisiner i menneskekroppen. Overflaten på bronkialtreet er veldig stort, og mange stoffer, som insulin, absorberes aktivt gjennom den.
Valget av inhalator avhenger av sykdommen du skal behandle og på dine økonomiske evner.
I Russland representerer produsentene av forstøvere fra Tyskland, Japan og Italia sine produkter på markedet for medisinsk utstyr. Dessverre er det ingen innenlandske produsenter av kompressor forsterkere ennå. Detaljert informasjon om de tekniske egenskapene til visse typer forstøvningsmidler kan fås fra russiske selskaper som er involvert i salg. Når du velger en forstøver, tar du hensyn til kravene til sprøyten og kompressoren. For en kompressor, størrelse, vekt, støy på jobb, brukervennlighet er viktig. For alle disse parametrene, avviger de litt. Men det skal bemerkes at forsterkerne av PARI GmbH (Tyskland) er preget av tradisjonelt høy tysk kvalitet, eksepsjonell effektivitet og lang levetid. De gir maksimal sedimentering av medisiner i luftveiene på grunn av optimal spredning av aerosolen.
Kanskje bør fokuset være på typen sprøyte. Nebulisatorer som er utstyrt med en direkteflytende nebulisator, er det fornuftig å bruke hos små barn, da de ikke har nok inspirasjonskraft, noe som gjør at ventilene kan aktiveres (og dermed lagre medisinen). Ved innånding hos barn opptil 3 år, anbefales det å bruke en babymaske. Voksne kan også bruke denne typen sprøyte, fordi Det er opprinnelig ferdig med et munnstykke.
Åndedrettsvern, aktivert ved innånding, har innåndings- og utåndingsventiler som vekselvis aktiveres i løpet av pusten. Når du bruker dem ved utånding, dannes mindre aerosol, det er en betydelig besparelse av stoffet.
Det er også forstøvningsapparater som har en forstøvningsapparat utstyrt med et tee-rør (aerosolstrømbryter), som gjør at du kun kan regulere dannelsen av en aerosol ved innånding ved å blokkere teppens sideåpning.
Forskjellige typer dyser brukes sammen med sprøyten: munnstykker, nesekanyler (tubuli), masker av voksne og barns størrelser.
- Munnstykker (voksne og barn) er optimale for å levere narkotika dypt inn i lungene, brukes ved innånding av voksne pasienter, samt barn fra 5 år.
- Maskerne er praktiske for behandling av øvre luftveier og tillater vanning av alle deler av nesehulen, svelgen, samt strupehodet og luftrøret. Når du bruker en maske, legges de fleste av aerosolene i øvre luftveier. Masker er nødvendig når du bruker forstøvningsbehandling hos barn under 3 år, siden det er umulig å utføre innånding hos slike pasienter gjennom munnstykket. Barn puster hovedsakelig gjennom nesen (dette skyldes anatomien til barnets kropp). Du må bruke en maske av riktig størrelse. Bruk av tettsittende maske reduserer aerosoltap hos små barn. Hvis et barn er eldre enn 5 år, er det bedre å bruke et munnstykke enn en maske.
- Nesekanyler (tubuli) er nødvendig for å levere en medisinsk aerosol til nesehulen. De kan brukes i kompleks behandling av akutt og kronisk rhinitt og rhinosinusitt.
Kjøper en forstøver for deg selv og dine kjære er den riktige og fornuftige avgjørelsen. Du har fått en pålitelig hjelper og venn
Nebulizer Solutions
Innånding er et av alternativene for innføring av terapeutiske stoffer, basen er gjennomtrenging av damp, gass, og noen ganger til og med røyk under pusten. Prosedyren kan være naturlig (båtturer, etc.), samt kunstige (spesielle enheter). Så en av anleggene som bidrar til kvaliteten på å behandle innånding er en forstøver.
Operasjonsprinsippet til enheten er ganske enkelt. Bruk det enkelt. Med riktig bruk under prosedyren, vil du kunne gjøre noen personlige saker, for eksempel å lese en bok.
Før du flyr til apoteket og feier alle typer medisiner for enheten kjøpt fra hyllene, må du gjøre deg kjent med hvilke tilfeller denne installasjonen brukes, hvilke løsninger for forstøveren som er mulig, og som er strengt forbudt og hvorfor. Så, i rekkefølge.
Når skal du bruke
Først tar vi til nebulisatoren i de tilfellene når bruk av andre typer inhalatorer er upraktisk på grunn av lav effektivitet. For det andre, i tilfelle sykdommer, når medisinen skal nå alveolene i lungene så fullstendig som mulig.
For det tredje er det tilfeller hvor bruk av en konvensjonell inhalator er umulig på grunn av fysiske egenskaper. Og viktigst, bruk en forstøver eller ikke, bør bestemmes av en spesialist.
Når bruker vi
Utvalget av sykdommer og plager der bruk av en forstøver er anbefalt er ganske bred:
- med forkjølelse;
- ved en temperatur;
- hoste opp
- med bronkitt;
- med laryngitt, etc.
Hvilke løsninger kan brukes i nebulisatoren?
Jeg vil ikke fornærme noen, men før du bruker denne eller den løsningen, kontakt en spesialist, men det er bedre, hvis mulig, og ikke med en. Og absolutt er det ikke nødvendig å lytte til Granny med en pakke frø på gården. For hver sykdom har sin egen løsning, en viss konsentrasjon av komponenter.
Det er også stoffer som hjelper med normal inhalator manipulasjoner, og når de brukes i en forstøver, kan forårsake alvorlige sykdommer. La oss starte med dem.
Hvilke løsninger for nebulisatoren kan ikke brukes.
Ikke bruk legemidler som ikke påvirker slimhinnen og ikke påvirker lungene. Disse inkluderer zufillin, papverin, dimedrol. Det er strengt forbudt å bruke løsninger med innholdet av essensielle oljer. I lungene vil oljer bare skade!
Bukser, mirakuløse hjemmelagde tinkturer, inkludert de for medisinske urter, er uakseptable for en forstøver. Årsaken er enkel - det er umulig å kontrollere metningen av de aktive stoffene. Det kan ikke være noe initiativ når du bruker enheten: vi skyver ikke tabletter, vi bruker ikke sirup.
Tillatte løsninger
Så hvilke løsninger kan brukes i en forstøver? Denne enheten innebærer bruk av kun løsninger som er utarbeidet av erfarne farmasøyter og utelukkende utviklet for denne behandlingen.
Eksperter "kjærlighet" for å utnevne innåndinger med høyverdig mineralvann. For eksempel Essentuki (utelukkende den som selges i apotek), Borjomi, Narzan. Når du velger en løsning for innånding, er det nødvendig å ta hensyn til ikke bare sykdommen, men også typen av installasjon.
Husk at det finnes tre typer enheter:
Løsninger for kompressor forstøver
Løsninger for kompressor nebulisatoren innebærer bruk av noen stoffer. Her og antibiotika, hormonelle midler. Så i prosessen med innånding skjer følgende:
- partikler med en størrelse på 10 mikrometer eller mer er fanget umiddelbart deponert i oropharynx;
- 5-10 mikron settes i oropharynx, strupehode, luftrør;
- 2-5 mikron deponeres i nedre luftveier;
- 0,5-2 mikron faller inn i alveolene.
Hvordan lage en løsning for nebulisatoren
Til tross for at legen forklarte oss at ja hvordan går vi ganske ofte inn i en dumhet når spørsmålet "hvordan å forberede en løsning for en forstøver" oppstår. For dette er det bedre å holde en "påminnelse" med deg.
Steril saltoppløsning brukes som oppløsningsdel. Vi kaster bort fra hodet myter at det kan erstattes med destillert, trykk (selv om kokt) vann. Ved innånding skal temperaturen på oppløsningen være 20 ° C og over.
Hvis flere innåndinger gis om gangen, utføres det primært med et bronkodilatorinnhold, mucolytisk etter en kvart time, og deretter, etter sputumseparasjon, et antiinflammatorisk legemiddel.
Spørsmålet "Hvordan lage en løsning for en forstøver" bør ikke skremme deg. Det viktigste er å observere konsentrasjonen av saltvann og stoffet. Først legg til ønsket mengde saltoppløsning i kolben, og deretter stoffet.
Løsningen til nebulisatoren anses som den enkleste. Baking eller te brus har desinfiserende egenskaper. Denne løsningen for innånding bidrar til å fjerne sputum ved hosting. Men denne blandingen kan ikke brukes ved høye temperaturer.
For denne enheten er det best å bruke brusbuffer for innånding, som selges på apotek, eller gjør det selv, ved å bruke kokepulver. Så hvordan skal du lage en løsning for innånding med en nebulisator med brus?
Vi trenger en liter vann, som blir oppvarmet til en temperatur på 50 ° C. Vi tar med en teskje natron og knead godt. Løsningen får avkjøles til 40 °, og deretter innånding. Prosedyren utføres ikke tidligere enn to timer etter måltider. Ikke mer enn fire innåndinger er tillatt per dag.
Nebulizer løsning for laryngitt
Med en sykdom som laryngitt, er innånding obligatorisk. Henviser til dette i kaldt blod er ikke verdt det. Hvis du hopper over alt ved, så til slutt kan du bare være uten stemme. Nebulizer løsning for laryngitt bør tilberedes umiddelbart før prosedyren.
Alkalisk sodainhalasjon, som ble beskrevet tidligere, vil også være gunstig. Imidlertid er det tilfeller der antibiotika er nødvendig for behandling. Nå vurderer vi alternativer for løsninger, hvor løsningsmidlet er saltvann.
Legemidler til ultralydinhalator
Mandag søndag kl 9.00 til 22.00
Oppbevar adresse
kurv
- hoved~~POS=TRUNC
- Inhalatorer, nebulisatorer
- Inhalasjonsløsninger i ulike typer inhalatorer
Inhalasjonsløsninger i ulike typer inhalatorer
Det første du må ta hensyn til når du velger en inhalator, er hvilken løsning for innånding som skal brukes i den. Denne informasjonen er som regel gitt av behandlende lege. Det er mye informasjon i nettverket om prinsippet som disse eller andre inhalatorer tjener, men før du går videre til valg av en bestemt modell, bør du foreta en liten analyse av legemidler som du oftest skal behandle.
Inhalatorer og forstøvningsmidler utmerker seg ikke bare av operasjonsprinsippet (kompressorinhalatorer, ultralydinhalatorer, elektronnett eller MES-forstøvere, dampinhalatorer), men også av det faktum at forskjellige medisinske løsninger kan brukes i forskjellige inhalatorer.
- urte infusjoner og olje infusjoner anbefales kun å brukes i damp inalators og i noen kompressor injeksjoner som har dyser for å sprøyte store fragmenter av mikropartikler;
- bruk av visse legemidler anbefales ikke til bruk i ultralydinhalatorer, da deres gunstige egenskaper kan deles av ultralyd;
- Paproinhalatorer er kun beregnet for innånding av øvre luftveier, og de bruker bare urteekstrakter og oljeløsninger.
Det er også viktig å vite at innånding bare skal utføres på anbefaling av den behandlende legen!
Hvis du allerede vet hvilke innåndingsløsninger som vil bli brukt oftere av deg, vil det være lettere å kjøpe en inhalator. Ved hjelp av tabellen under, i tillegg til listen over legemidler, finner du typer inhalatorer der du kan bruke disse stoffene:
Effektive stoffer for nebulisatoren: hva skal du velge?
INNHOLD:
→ Effektivisering av nebulisatorer
→ Nebulisatorer: hva skal du velge?
→ Medisiner til innånding med nebulisator: hva skal du velge?
→ Hvilke legemidler til nebulisatoren bruker ikke?
Ikke alle pasienter kan tåle langvarig innånding av varm damp, så nebulisatorer har erstattet de gamle dampinhalatorene. Du kan kjøpe en kompressor eller ultralydsenhet til hjemmebruk i nesten alle apotek. Hvorfor nebulisatorer er de beste enhetene for innånding? Og hvilke stoffer kan sprayes med dem? La oss se.
Nebulizer effektivitet
I motsetning til narkotika som må tas oralt, lever innåndinger med nebulisator de aktive ingrediensene direkte til luftveiene, omgå gastrointestinale kanaler og blodårer. Dermed forhindrer inhalatorer forekomsten av bivirkninger hos pasienten.
Inhalatorer hjelper med å redde medisiner, fordi hele dosen av det valgte stoffet går direkte til de betente menneskelige organene. Hver type forstøver er i stand til å spraye medisinske stoffer i svært små partikler. Kompressor enheter kan levere det fortynnede stoffet til nasopharynx og bronchi, og ultralyd - dypt inn i alveoli. Legemidlet blir til en aerosol, som en person puster gjennom en maske eller et rør.
Det bør tas hensyn til at forstøvningsmidler ikke oppvarmer medisiner, så de må oppvarmes til pasientens kroppstemperatur dersom de oppbevares i kjøleskap før bruk. Dette er en annen fordel med inhalatorer - enhetene brenner ikke slimhinnene og skades ikke i luftveiene, til tross for at de skaper den samme skyen eller ikke-varm damp.
Nebulizers: hva skal du velge?
Kompressor- eller ultralydinhalatorer brukes til å behandle ulike sykdommer i luftveiene. Men de er ofte vant til å levere medisiner som insulin inn i kroppen, fordi mange aktive stoffer absorberes aktivt gjennom bronkialtreet.
Valget av forstøver er avhengig av formålet som det skal brukes til. For å kjøpe det optimale alternativet må pasienten ta hensyn til følgende egenskaper ved enheten:
- Spray og kompressor
Det er svært viktig å velge inhalatoren i henhold til disse parametrene, da spredningen av aerosolen som er opprettet og støyen under drift avhenger av dem. For barn er det bedre å kjøpe modeller med lavt støynivå, og for voksne vil enhver form for forstøver gjøre.
In-line nebulizers vil være den ideelle enheten for barnebarn, fordi de kan levere medisin, uavhengig av styrken av et barns pust. Og modeller med nebulisatorer og ventiler, kontrollert av pasientens innånding, bør brukes til behandling av voksne, fordi de sparer forberedelser.
Det er viktig å huske at ultralydinhalatorer ikke kan brukes til å dispensere alle typer stoffer, siden de ødelegger antibiotika og hormonelle stoffer. Men kompressoren har ikke lov til å bruke essensielle oljer og tanniner (decoctions of herbs), Eufillin, Papaverine, etc.
Under innånding er det bedre for babyer å gi en maske som lar deg spre medisinen over nasopharynx og luftrøret. Siden babyer under 3 år ikke kan puste gjennom munnen, har de rett og slett ingen grunn til å gi munnstykker. Men masker må velges i størrelse slik at de passer godt inn i barnets ansikt.
Men voksne og barn i skolealderen kan bruke munnstykket. Disse tipsene lar deg levere medisin til lungene. Nasalkanyler brukes til å behandle sykdommer i nasopharynx, rhinitt, bihulebetennelse, etc.
For å kjøpe den beste forstøveren for barn eller voksne, er det bedre å konsultere legen din før du kjøper.
Medisiner for innånding med en forstøver: hva kan jeg bruke?
Det er et stort antall medikamenter som brukes til å behandle ulike sykdommer ved hjelp av inhalatorer. Ethvert legemiddel og dets dose bør foreskrives av en lege slik at pasienten ikke har bivirkninger, og at behandlingen av den patologiske forandringen utføres på riktig måte og ikke provoserer utviklingen av komplikasjoner.
Nebulizer medisiner er alltid fortynnet med væsker: saltvann, mineralvann. Men i intet tilfelle - bare kokt vann fra springen. Graden av fortynning bør foreskrives av en lege, avhengig av pasientens alder og alvorlighetsgrad av sykdommen. Men noen stoffer krever ikke tillegg av noen løsninger, for eksempel er Miramistin alltid brukt som den eneste medisinske væsken.
Alle legemidler til nebulisatoren er delt inn i 8 hovedgrupper:
Mukolytiske legemidler
Når en kald eller tørr host ofte foreskrives mucolytics, som bidrar til å tynne den tykke sputum og akselerere sekresjonen av slim fra både lungene og tilbehørsrommene. For fortynning av legemidler brukes en annen mengde saltoppløsning, da varigheten av innånding hos barn og voksne er svært forskjellig (fra 5 til 20 minutter).
Her er de viktigste stoffene som aktivt tynner slimet:
- fluimucil
- ACC
- Lasolvan
- ambroksol
- Pektusin
- Gedeliks
- Mukaltin
- Sinupret
I tillegg anbefaler leger ofte alkaliske innåndinger, som er trygge medisiner, selv for små barn. Essentuki, Borjomi og annet mineralvann brukes som terapeutiske væsker. De bidrar til å fukte slimhinnen og fjerne tykk sputum uten å gi bivirkninger.
Også brukt saltvann for behandling av rhinitt. Hvis vi sammenligner det med forskjellige preparater for rhinitt, tørker den fysioterapeutiske løsningen ikke slimhinnen, men taler tværtimot for rask regenerering. Det bidrar til å fukte opp myke vev, fortynnede sekreter og lette pusten.
bronkodilatorer
Hvis en pasient har astmaanfall, kan legen foreskrive innånding for å lindre symptomene. Bronkodilatatorer brukes til behandling av luftveiene, bronkospasmer av forskjellige etiologier. De mest populære løsningene er:
Alle medisiner doseres som foreskrevet av legen og fortynnet med saltvann. Bronkodilatatorer kan ikke brukes uten individuelle resept.
Antibakterielle midler
Med bakteriell skade på kroppen kan foreskrive antibiotika i form av innånding. Men når du bruker en forstøver, må pasientene nøye observere doseringen av narkotika, samt tynne dem riktig. Følgende antibakterielle midler brukes hovedsakelig:
- Fluimukil med antibiotika
- dioxidine
- ceftriaxone
- Gintamitsin
- streptomycin
Det er viktig å huske at Fluimucil selv ikke skal administreres samtidig som det tas et antibiotika. Men hvis frigjøringsformen er beregnet for antibakteriell og mucolytisk virkning, er den egnet for bruk i forstøvningsmidler. Dette stoffet bidrar til å kurere nesten alle lidelser i nedre luftveier.
Dioxidin brukes til behandling av bakteriell forkjølelse, bihulebetennelse, nasopharyngeal sykdommer. Hinoksalin hjelper kurere purulent tonsillitt, tonsillitt, bihulebetennelse. Men siden stoffet er kraftig, er dets uavhengige bruk forbudt. Dioxidin brukes oftest i tilfeller der andre antibiotika har unnlatt å eliminere sykdommen. Barn anbefaler ikke dette stoffet.
Ceftriaxonbehandling utføres også på anbefaling av lege. Ett antibiotisk hetteglass (1 ml) fortynnes med 5 ml vann til injeksjon.
Når man kjøper et bestemt antibakterielt middel, bør man huske at de selges i forskjellige prosentvise løsninger (0,5%, 0,1%). De må derfor fortynnes på forskjellige måter. For eksempel, hvis en Dioxidin-ampul er 0,5% fortynnet med saltvann, to ganger volumet av legemidlet, krever legemidlet 0,1% 4 ganger mer løsningsmiddel.
antiseptiske midler
Den viktigste antiseptiske effekten av et bredt spekter av effekter er Miramistin, som ikke krever ekstra løsningsmiddel. Det brukes til rhinitt, så vel som i behandling av sykdommer i nesopharynx og hals. Legemidlet er svært trygt, derfor er det foreskrevet ved behandling av pasienter fra tidlig alder, og brukes også til å behandle rhinitt hos gravide kvinner.
Innånding med Miramistin holdt 5-15 minutter. Hvis medisinen sprøytes til små pasienter, kan prosedyren vare bare 5 minutter, og voksne kan øke varigheten av antiseptisk effekt på nesehulen og svelget.
Et annet middel som er foreskrevet som et antiseptisk middel, er klorofyllipt. Det brukes til behandling av sykdommer forårsaket av streptokokkinfeksjon.
Immunmodulerende midler
For å forhindre utbrudd av SARS eller influensa, kan agenter foreskrives for å styrke immunforsvaret. De brukes som profylakse, så vel som i behandlingen av virussykdommer. I utgangspunktet brukes følgende medisiner for nebulisasjonsinnånding:
Legemidlet Interferon fremstilles i form av en tørrpulverblanding, som må fortynnes med væske. Bruk 2 ml av den resulterende løsningen. Og Derinat trenger ikke et fortynningsmiddel, det helles i nebulisatorbeholderen i et volum på 2 ml.
Anti-inflammatoriske stoffer
I tilfelle av alvorlige betennelser i slimete vev, kan fytopreparasjoner eller hormonelle komponenter foreskrives for innånding av nebulisator. Alle av dem er skilt med saltvann i forskjellige prosenter.
Til naturlige antiinflammatoriske stoffer inkluderer alkoholtinkturer fra forskjellige medisinske urter: Rotokan, Propolis, Calendula, Malavit. Disse stoffene brukes til betennelse i nesopharynx og hals. Men før du bruker dem, bør du sjekke om pasienten har en allergisk reaksjon på urte rettsmidler og bi-produkter.
Til hormonelle stoffer inkluderer:
Glukokortikosteroider kan brukes til behandling av sykdommer i nedre luftveier, for eksempel med obstruksjon av lungene, astma i bronkier. Pulmicort er foreskrevet for innånding hos barn som utvikler utfall av falsk croup. Doseringen av legemidler og proporsjoner av fortynning kan bare utpeke en spesialist.
vasokonstriktor agenten
Oftest brukes preparater for vasokonstriksjon for å lindre symptomer på allergisk bronkial astma, croup, ødem i slimhinner, laryngotrakese. Legen foreskriver følgende medisiner:
- Adrenalin (ikke fortynnet)
- Naphthyzinum (fortynnet med saltoppløsning 1: 5, hvis du bruker legemidlet 0,05%)
Vasokonstriktormedikamenter kan ikke brukes uten anbefaling fra en lege, spesielt uten å justere dosen for barn og voksne.
Hoste dråper
Hvis pasientene er bekymret for en sterk og hyppig tørr hoste, kan legen foreskrive en nebulisatorinnånding med følgende legemidler:
Siden Lidocaine ikke krever fortynning for innånding, må legen spesifisere mengden av stoffet som brukes. Lokalbedøvelse krever streng overholdelse av bruksanvisninger. Og Tussamag skal fortynnes med saltvann, men selv i dette tilfellet bestemmes proporsjonene av en spesialist.
Hvilke medisiner for innånding med nebulisator brukes ikke?
Som allerede kort nevnt ovenfor, finnes det stoffer som ikke kan brukes til innånding i nebulisatorer. Disse inkluderer:
- Produkter som inneholder oljer (de tetter opp kanalene på enheten og deaktiverer den)
- Herbal decoctions (fordi urte medisiner inneholder store partikler og suspensjoner som er vanskelig å fullstendig filtrere, fører de også forstøveren til en ubrukelig enhet)
- Hormonale komponenter beregnet for systemisk virkning (fordi inhalatoren ikke gjør dem lokale)
- Euphyllinum, Papaverine og lignende stoffer (legemidler kan ikke påvirke slimete vev, derfor absorberes de ikke av organene ved innånding av aerosoler)
Du bør også være oppmerksom på at ved samtidig utnevnelse av flere typer legemidler for nebuliserende innåndinger, er det nødvendig å følge en bestemt sekvens av administrasjon av midler.
Først bør innåndes bronkodilatormedikamenter, og deretter gå mucolytisk. Og så kan du legge inn anti-inflammatorisk og antiseptisk.
Nebulisator og medisiner for innånding hos barn
Akutte luftveisinfeksjoner hos barn er hodepine for alle foreldre, siden det er nesten umulig å unngå dem. Fra de første ukene av sitt besøk til barnehagen erstatter de hverandre med en misunnelsesverdig konsistens. Og hvis det er en eldre bror eller søster i huset, begynner barnet å bli syk selv før han går inn i førskolen. I tillegg øker antall barn som lider av allergiske sykdommer, hvorav den ene er bronkial astma, hvert år. Den beste hjelpen i behandlingen av ulike sykdommer i øvre og nedre luftveier er en inhalator. Hva slags enhet er det, hvilke typer av dem er til stede i apotekvinduer og hva skal de gjøre hvis barnet protesterer mot innånding? Detaljer er et faktisk problem i en ny artikkel på MedAboutMe-portalen.
Hva er inhalatorer for barn og voksne
For tiden finnes 3 fundamentalt forskjellige typer inhalatorer, som er mye brukt både hos barn og voksne. De er forskjellige i virkningsmekanismen og hvilke stoffer som får lov til å sette i dem. Det er damp, kompresjon og ultralydinhalator.
Prinsippet for dampinhalatoren er at pasienten innhalerer varm eller varm luft som inneholder medisinsk damp. Imidlertid har denne typen behandling en rekke ulemper som begrenser dens utbredte bruk:
- mange stoffer mister deres helbredende egenskaper når temperaturen stiger,
- Dampinhalasjoner er kontraindisert for feber over 37,5 grader,
- å gjøre babyen puste varm luft er nesten umulig
- De eneste stoffene som ikke er ødelagt av temperatur er essensielle oljer som er kontraindisert hos barn.
Av denne grunn blir dampinhalatoren blitt en ting fra fortiden, og frigjør veien for moderne, effektive og sikre kompresjons- og ultralydsmuligheter for denne enheten.
Hva er en nebulisator
Nebulisator er et vanlig navn for to typer inhalatorer: kompresjon og ultralyd. Disse enhetene er svært populære for behandling av ulike akutte og kroniske sykdommer i øvre og nedre luftveier. De har et generelt prinsipp for drift: i motsetning til dampen, gir de ikke damp, men en aerosolsky, som inneholder de minste partiklene av et stoff. Det er deres størrelse som gjør det mulig for disse stoffene å trenge inn i de dype delene av nedre luftveier - de minste bronkiene - med luftstrøm.
Kompressor forsterkere for barn
Kompressor nebulisatorer danner en aerosol sky ved å skyve luft gjennom et rom med medisinering under trykk av en kompressor. Dette er den første typen inhalator som fungerer på denne måten. De er preget av enkelhet, de relativt lave kostnadene gjør dem tilgjengelige for de fleste i vårt land, det er mulig å bruke noen av legemidlene som er utgitt for innånding. Ulempene kan bare tilskrives det faktum at det er ganske støyende. Lyden han lager, er i stand til å våkne opp noen, selv veldig tett sovende baby. For riktig påføring er det nødvendig å ta en sitteposisjon slik at væsken fra tanken ikke brenner ut. Derfor er mange barn redd for kompressorinhalatorer, og hver prosedyre blir til en liten krig mellom dem og deres foreldre.
På salg kan du finne mange kompresjonsinhalatorer. Barnas enheter har vanligvis et sjarmerende utseende, det er bilder på det, noen lager musikalske melodier.
Her er noen modeller av barns kompressorinhalatorer:
- inhalator Little Doctor LD 212C. Kostnaden for 2800 rubler.
- barns kompressorinhalator Bear Med2000 Bear P3. Kostnaden for 2.700 rubler.
- Barn kompressor forstøver i form av et tog B.Well WN-115K. Kostnaden for 2500 rubler.
Universale inhalatorer som passer for voksne og barn, har to typer masker, henholdsvis store og små.
Ultralydinhalatorer for barn
En ultralydinhalator skaper en aerosolsky ved å vibrere en bestemt metallplate. Det lar deg gjøre partikkelstørrelsen mindre enn når du bruker en kompressorinhalator. I tillegg er en alvorlig fordel av det den lydløse operasjonen: prosedyren kan utføres for et sovende barn ved å sette en maske på ansiktet. I tillegg er mange barn som er redd for en støyende kompressor forstøver, tydelig tolerert ultralyd terapi. Enheten krever ikke nødvendigvis den vertikale posisjonen til barnets hode, den kan plasseres i nærheten av ansiktet.
Dette er en alvorlig fordel sammenlignet med den forrige typen enhet, slik at prosedyren ikke gir slike vanskeligheter for foreldrene. Ulempen, som seriøst begrenser bruken av den, er den ganske anstendig prisen på en ultralydinhalator. I tillegg er det restriksjoner på narkotika som kan brukes med hans hjelp.
Noen modeller av ultralydinhalatorer for barn:
- ultralydinhalator med oppladbart batteri UN-231, OG. Kostnaden for 4100 rubler.
- Penguin ultralyd inhalator i form av en pingvin PENGUIN. Kostnaden for 4200 rubler.
- elektronisk forstøver B.Well WN-114 barn. Kostnaden for 5500 rubler.
Legemidler som brukes til nebulisatorbehandling
Naturligvis har nebulisatoren selv ingen terapeutisk effekt. For at han skal bli assistent i behandlingen av luftveissykdommer, er det nødvendig å plassere et bestemt legemiddel i ham. For dette formål brukes ikke noen medisin, men bare det som er spesifikt utgitt i form av en løsning for innånding (denne informasjonen kan fås fra apotekets medarbeider eller leses i instruksjonene for medisinsk bruk).
Her er hovedgruppene av narkotika som brukes til nebulisatorbehandling.
- Expectorant, mucolytic drugs (ambrohexal). De forårsaker tynning av sputum, øker produksjonen, noe som letter hoste. Gitt virkningsmekanismen, de er ikke antitussive stoffer, men forbedrer det heller. Derfor bør legen bestemme indikasjonene på slik behandling.
- Bronkodilatormedikamenter (berotek, atrovent). De forårsaker en forstørrelse av lungene i bronkiene, noe som gjør det mulig å stoppe astmaanfallet ved forverring av bronkial astma eller lette utskillelsen av sputum i inflammatoriske sykdommer. Ved overdosering forårsaker de en økning i trykk og puls, spenning, derfor må dosen tas i betraktning.
- Hormonale stoffer (polcortolon, beclomethason, etc.). Disse stoffene bekjemper allergisk betennelse i bronkjens veggen. De brukes i kombinasjonsterapi for astma, lindring av akutt laryngostenose (falsk croup) hos barn. I store doser forårsaker de et angrep av alvorlig hoste og paradoksal bronkospasme (kvelningsangrep).
- Anti-inflammatoriske stoffer (fluimukil). Han kjemper mot smittsom betennelsesprosess, og øker styrken av lokal immunitet. Forårsaker kortsiktig forverring (i 1-2 dager) med etterfølgende akselerert gjenoppretting.
- Alkaliske løsninger (saltvann, mineralvann). De kan bli mye brukt til å behandle noen luftveisinfeksjoner, fordi de bidrar til å fukte slimhinnen, redusere puffiness. Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner for slik behandling.
I intet tilfelle bør man plassere et stoff som ikke er spesielt utformet for dette formålet eller ikke har et bruksområde i bronkiene i en beholder for en forstøvningsmiddelmedisin.
Baby og nebulisator: hva skal jeg gjøre hvis babyen nekter å innånding
Barn av de første 3 årene av livet har svært ofte en veldig negativ holdning til behandling med en nebulisator. Til tross for at prosedyren selv er helt smertefri og samtidig veldig effektiv, er den første reaksjonen på det vanligvis negativ. Foreldre er i panikk, fordi de kjøpte enheten, medisiner, og babyen er i opprør. I dette tilfellet finnes det en rekke teknikker som vil lette gjennomføringen.
- Du kan vikle barnet i et tykt teppe. Deretter kan en maske lett legges på hodet og innånding utføres. Hvis han samtidig roper og motstår, kan følgende metoder brukes.
- Spiller en robot eller rom fremmed. Drøm opp, tenk opp et spill for barnet, hvor han kan være en astronaut som har gått inn i verdensrommet og må puste luft gjennom en forstøver.
- Bruk en voksen maske på deg selv. Hvis babyen ser at du også har på deg en maske på ansiktet, vil han være mer villig til å sette på barnehagen, da han vil sørge for at ingenting forferdelig skjer med deg.
- Tegneserier, designer, interessant bok. Hvis du finner barnet en leksjon i disse 5-7 minutter, kan innånding utføres uten mye innsats.
Som praksis viser, oppstår det vanskeligheter under de første 2-3 prosedyrene. Etter det blir barna vant til det, og det fører ikke til noen spesielle problemer.