MR i bihulene kan utføres som en uavhengig undersøkelse, og være en del av diagnosen av hjernen. Denne skanningen tilordnes sjeldnere, siden det største antall patologier i dette området er godt diagnostisert av røntgenstråler, endoskopi, CT. Ved hjelp av magnetisk resonansbilder blir patologiske prosesser i nasopharynx bestemt, siden andre diagnostiske metoder vil være uninformative.
Når MR er nødvendig
Sinuses er luftfylte strukturer. Totalt er det 4 par nasale bihuler, forbundet med hulrommet. MR i paranasale bihulene utføres kun etter avtale av en spesialist som anbefaler denne diagnosen i nærvær av slike klager som:
- hyppig smerte i frontalområdet;
- langvarig rennende nese;
- nasal oppstramming
- kortpustethet
- tidligere diagnostisert betennelse i bihulene;
- hyppig allergisk rhinitt.
Hva viser tomografi
Mange er interessert i hva MR i nesen viser. Først av alt er den inflammatoriske prosessen klart definert i bildene. Ved hjelp av skanningen kan du bestemme tilstedeværelsen av:
- neoplasmer av godartet og ondartet natur;
- inflammatoriske prosesser;
- polypper;
- cyster;
- uregelmessig nasal struktur etter traumer.
I tillegg anbefales en skanning dersom pasienten har knust knær i nesen eller en innfødt unormal struktur der han har problemer med å puste.
En indikasjon på en MR av paranasale bihuler er tilstedeværelsen av friske skader som ikke kan undersøkes med CT. Skanning vil også bidra til å identifisere nøyaktig lokalisering av cysten, tilstedeværelsen av svulster og bestemme deres natur. Tomografi lar deg bestemme bihulebetennelse, bihulebetennelse, hvor utbredt inflammatorisk prosess, om det er komplikasjoner.
Ved skanning kan du oppdage tilstedeværelsen av følgende effekter av bihulssykdommer:
I tillegg, ved hjelp av MR, kan bihulebetennelse av sopp opprinnelse skilles fra en annen etiologi, hvilken datortomografi ikke kan gjøre.
Funksjoner av tomografi
Skanning av paranasalplassen skjer på en konvensjonell apparat. Det må imidlertid være utstyrt med spesielle programmer rettet mot muligheten for å oppdage patologiske strukturer, bruken av nesehulen. Dette området er utstyrt med rikelig slimhinner, brusk, beinvev, noe som gjør diagnosen ganske vanskelig.
Hvis det er enda den minste mistanke om tilstedeværelsen av onkologi, bør diagnosen utføres ved hjelp av et kontrastmiddel. MRI i nesen med kontrast tar lengre tid enn en vanlig skanning, da du må vente til stoffet når området som undersøkes. Før du gjennomfører denne studien, bør du teste for nærvær av allergiske reaksjoner på stoffets komponenter.
Hvordan utføres studien?
Under tomografi av nesen ligger pasienten på ryggen, for å utelukke den minste ustabilitet, løser sykepleieren det med myke stropper. Hvis pasienten er vanskelig å kontrollere ufrivillige bevegelser, blir han tilbudt å ta narkotika som har beroligende effekt. I unntakstilfeller utføres undersøkelsen under generell anestesi. Mannen under diagnosen er i tunnelen. Legen ser ham fra neste rom.
I studien av utstyr produserer mange bilder av nasale bihuler i forskjellige vinkler, som er en slags kutt. Deres tredimensjonale modell lar oss evaluere det undersøkte orgel fra alle sider. Vanligvis mottar en person etter diagnosen en konklusjon. Hvis det er tvil, må du kanskje konsultere spesialister fra andre områder. I dette tilfellet kommer resultatene til pasientens e-post.
Kontra
Til tross for den svært informative metoden er det noen situasjoner der denne studien vil bli kontraindisert. Disse inkluderer:
- første trimester av graviditet;
- amming periode. På denne tiden bør ikke diagnostiseres med kontrastmidler, fordi de kan skade helsen til babyen. Ved studien bør barnet ikke ammes i 2 dager, noe som er nødvendig for å fjerne legemidlet fra kroppen.
- installert insulinpumpe, høreapparat, pacemaker, faste metallproteser.
Før prosedyren anbefales det å fjerne klær med metallobjekter, alle dekorasjoner, flyttbare proteser. MRI i nesen er en effektiv metode som gjør at du kan identifisere svulster i første fase, og dermed øke muligheten for fullstendig gjenoppretting.
MR bihuler
> NRI i nakken
- MRI av atlanto-dental artikulasjon
- MR i halsens arterier
- MR i den cervicale ryggraden
- MR i skjoldbruskkjertelen
> MR av indre organer
- Lever mr
- MR i bukspyttkjertelen
- MRI av galleblæren
- Mil i magen
- MRI i bukhulen
- MR av nyrene
- MR av binyrene
- MR i retroperitonealrommet
- MRI av den kvinnelige småbøkken
- MR i mannlig bekken
- MRI i nakkevev
- MRI av mykt skuldervev
- MR i bløtvevet i låret
- MRI av mykvevet i underbenet
- MRI av brystkjertler
leger
Betaling via bankoverføring for organisasjoner
MR av bihuler
Magnetic resonance imaging er en av de mest moderne medisinske enheter for integrert bruk, den kan brukes til å undersøke nesten alle deler av menneskekroppen og identifisere en rekke sykdommer. Bruk den på magnetisk tomografi av bihulene, hvilken type prosedyre vi vil beskrive i denne artikkelen. Du vil lære å gjennomføre en undersøkelse av bihulene og paranasale områder i ansiktet, hvilke indikasjoner og kontraindikasjoner denne typen skanning har, og hva prisen på magnetisk CT er.
Hva er nasal sinus?
Før du beskriver egenskapene til MR i paranasale bihuler, er det verdt å forstå hva bihulene er. I en annen kalles de sines, de er hule strukturer, stadig fylt med luft. For å avgjøre plasseringen av de maksimale eller nesale bihulene er veldig enkel: de omgir nesekaviteten på sidene og på toppen av nesen.
Totalt er det fire par nasale bihuler, hver av dem er forbundet med nesehulen, blant dem: de frontale og laterale bihulene, samt et par etmoid og kileformet. MR i bihulene i de to siste par bihulene er spesielt verdifullt, da de ligger langt bak nesebrusk, og andre metoder er ikke anvendelige for undersøkelsen.
Når er en diagnose nødvendig?
MR av paranasale bihulene utføres alltid som foreskrevet av lege, og han kan anbefale denne testen til en pasient med følgende symptomer:
- pasienten klager over hyppige smerter i frontalbenet;
- pasienten har lenge forsøkt å forsøke å bli kvitt kulde;
- personen er bekymret for nasal overbelastning, kortpustethet, årsakene til hvilke det ennå ikke er identifisert;
- utviklingen av en inflammatorisk prosess i en eller begge bihulene ble diagnostisert;
- Pasienten kan ikke takle allergi, inkludert allergisk rhinitt.
Medisinske indikasjoner for prosedyren:
- Hyppig hodepine hos pasienten, til tross for at lignende metoder for studiet av abnormiteter ikke har identifisert, og årsaken til migrene er ennå ikke blitt fastslått.
- Legen er mistenksom på utviklingen av en pasient med bihulebetennelse eller hematosinusitt (akkumulering av blod i bihulene).
- Hvis en person tidligere har brutt benet i nesen eller har en unormal struktur fra fødselen, har personen problemer med å puste.
- Friske skader på nesen, når det er umulig å diagnostisere dem uten magnetisk CT.
- I tilfelle at en cyste ble detektert under en medisinsk undersøkelse i nesofarynksområdet.
- Magnetic CT er foreskrevet når noen neoplasmer vises i denne delen av kroppen, spesielt hvis det er mistanke om malignitet.
Kontra:
- En MR i paranasale bihuler kan ikke brukes til personer som har metallproteser i kroppen som ikke kan fjernes under en skanning.
- På grunn av den skadelige strålingen som pasienten mottar under skanningen, blir prosedyren ikke brukt på jenter i noen graviditetstid.
- Det er også verdt å forlate denne undersøkelsesmetoden for kvinner som ammer.
- En direkte kontraindikasjon til prosedyren er tilstedeværelsen av insulinpumper på pasientens kropp.
- MR er ikke aktuelt for de som stadig bruker vaskulære klipper, høreapparater, hjertestimulerende midler.
Også med ekstrem forsiktighet er å anvende denne typen diagnose til pasienter som lider av klaustrofobi, det vil si at de er redd for begrensede rom. Det er nesten umulig å gjennomføre en magnetisk tomografi av de maksillære bihulene, samt en lignende skanning av hvilken som helst del av kroppen til en person som ikke kontrollerer bevegelsen av sin egen kropp. Under prosedyren kreves pasienten fullstendig immobilitet, ellers kan resultatene av tomografi være forspent.
Funksjoner av prosedyren
MR i bihulene utføres ved bruk av en konvensjonell tomografi, men bruker spesielle programmer som er i stand til å oppdage noen patologier og sykdommer i paranasalområdene. Enheten ser ut som et lukket kammer i form av en sylinder, pasienten er plassert i den i en liggende stilling. Egenheten ved denne type undersøkelse er at på grunn av overflod av slimhinner, samt bein og bruskvev i denne delen av ansiktet, er det nødvendig med en grundigere skanning, ellers vil det være uinformativt.
Bruk av kontrast
Det er også verdt å merke seg at i noen tilfeller brukes en kontrast - en væske som innføres i karene og maler dem, slik at de maksimalt kan visualisere dem. Oftest består dette stoffet av gadolinium, så magnetisk CT-skanning av bihulene med kontrast har en rekke ekstra kontraindikasjoner, som legen din vil fortelle om. Hvis skanning utføres i tilfelle mistanke om utvikling av onkologiske sykdommer, blir bruk av et kontrastmiddel obligatorisk.
Det er verdt å merke seg at teknologien til datamaskinforskning ved bruk av kontrasten i paranasale bihulene er mye vanskeligere enn uten den. Det krever et visst nivå av kvalifikasjon fra diagnosen, og varer også mye lenger. Før en slik prosedyre er å sikre at pasienten ikke er allergisk mot kontrast. Hvis det brukes kontrast, er det nødvendig å nekte å ta mat og væsker i minst seks timer. Med konvensjonell magnetisk CT er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse.
Hvordan går det med eksamen?
Under skanningen produserer MR-maskinen flere bilder av en bestemt del av kroppen i forskjellige vinkler, en slags kutt. Under undersøkelsen av nesegruppen er pasienten vanligvis i liggende stilling, for å helt utelukke selv den minste bevegelsen av pasienten, brukes festebånd til ekstremiteter. Hvis en person ikke kan kontrollere sine bevegelser, blir han tilbudt å drikke beroligende midler.
Skanning varer ikke mer enn 10 minutter, hvis den går uten kontrast, føler pasienten ingen smerte eller ubehagelige opplevelser. Selv tomografi publiserer en svak knitring ved skanning, det skal ikke skremme pasienten. Vær oppmerksom på at pasienten i løpet av prosedyren er helt alene, og legen ser prosessen fra neste rom og ser på bildene på skjermen. Umiddelbart etter skanning, får pasienten hjem, han kan umiddelbart tilbake til normal virksomhet.
En MR i bihulene er ikke en billig prosedyre. Prisen kan variere avhengig av region og prispolitikk for den medisinske institusjonen hvor den utføres. Vanligvis varierer kostnadene innen tre til fem tusen rubler.
Tolkning av forskningsresultater
Etter skanning utarbeider legen et transkripsjon av resultatene av studien, som vil rapportere om tilstedeværelse eller fravær av patologier. Positive resultater fra undersøkelsen kan diskuteres dersom alle strukturer i dette området har en normal struktur. MR hjelper til med å identifisere slike sykdommer i de maksillære bihulene og tilstøtende områder:
- Enhver, inkludert kreft.
- Osteomyelitt er en smittsom sykdom i beinvev.
- Betennelse i nesofarynks myke vev.
- Polyps og cystiske formasjoner i nesen.
- Bihulebetennelse, bihulebetennelse, etmoiditt.
- Eventuelle kroniske sykdommer i dette området.
- Ulike strukturelle mangler og utviklingsmangel.
- Alle slags skader på denne delen av ansiktet.
MR i bihulene: hva viser og hvordan utføres det?
Kjernen i prosedyren
Formålet med prosedyren er å studere nasale bihuler (bihuler). I skanneprosessen tar enheten mange bilder av dette området, noe som gjør det mulig å studere strukturen i detalj.
Hvis behovet oppstår for å forbedre nøyaktigheten av vaskulær avbildning, injiseres kontrast intravenøst inn i pasienten. Dette er en spesifikk væske som gjør blodbanen mer synlig i bildene. Bruk av kontrast anbefales i tilfelle mistanke om eventuelle neoplasmer i det undersøkte området.
Handlingsmekanismen til tomografien
En tomografi er en kompleks enhet som består av magneter, gradientspoler, en generator og mottaker av radioimpulser, en kraftkilde, et Faraday-bur, et databehandlingssystem og en kjøleenhet. For studien er pasienten på et spesielt uttrekkbart bord plassert i en smal tunnel inne i apparatet.
Etter å ha slått på, behandler enheten magnetiske impulser reflektert fra kroppsvev. Ved hjelp av et dataprogram konverterer han dem til bilder og vises på skjermen. Samtidig undersøkes den studerte kroppen i ulike fremskrivninger og fly. Tykkelsen på skivene avhenger av målene i studien og kan starte fra 0,8 mm.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
MR i nesen og paranasale bihulene utføres i henhold til følgende indikasjoner:
- kronisk rhinitt, lukt av lukt;
- smerte i frontal regionen, skjer regelmessig;
- problemer med å puste gjennom nesen;
- inflammatorisk prosess i bihulene;
- mistanke om en neoplasma i området av paranasale bihuler;
- tilbakevendende neseblod.
I tillegg utføres magnetisk resonansavbildning dersom pasienten har medfødte eller anskaffe forstyrrelser i strukturen til nasekremen og beinene på grunn av skader. MR for bihulebetennelse og bihulebetennelse er ikke den viktigste diagnostiske metoden, men kan brukes dersom legen mistenker sykdommenes allergiske karakter.
Kontraindikasjoner til magnetisk tomografi:
- metallplater, vaskulære klips eller fragmenter i kroppen;
- første trimester av graviditet;
- vekt større enn 150 kg (denne begrensningen gjelder for de fleste modeller av skannere);
- en sykdom som hindrer en person fra å forbli immobil, for eksempel Parkinsons sykdom;
- pasienten har en pacemaker, et høreapparat eller en insulinpumpe.
Intoleransen til de lukkede stedene kompliserer forskning. Imidlertid kan slike MR-preparater utføres ved bruk av narkotika. Kontrastskanning kan ikke brukes til å diagnostisere pasienter som er allergiske mot fargingskomponenter eller alvorlig nedsatt lever- og nyrefunksjon.
Trenger jeg trening?
Ingen forberedende prosedyrer kreves før MR i bihuler og nesofarynks uten kontrast. Det er tilrådelig å ta med et medisinsk kort eller et ekstrakt fra medisinsk historie, hvis noen.
Det anbefales å fjerne metall smykker, piercing, øredobber, hairpins, klokker på forhånd. Klær bør være komfortable uten metallelementer. Umiddelbart før undersøkelsen er det verdt å gå på toalettet, slik at behovet for dette ikke oppstår under skanningen.
Hvis MR med kontrast er foreskrevet, bør du slutte å spise og drikke 6 timer før prosedyren. Personer med klaustrofobi i lett form er vist å ta beroligende midler i 1-2 dager før prosedyren.
Hvordan er prosedyren?
MR i bihulene varer i gjennomsnitt fra 10 til 20 minutter, med bruk av kontrast kan studienes lengde økes opp til 1 time. På denne tiden er pasienten i horisontal stilling inne i enheten (i en sylindrisk tunnel med en diameter på ca. 60 cm), kan hodet festes med en spesiell enhet. Det bør forbli ubevegelig, da bevegelsen påvirker bildens kvalitet.
Prosedyren ledsages av en rytmisk støy (tapping, knitring) som oppstår under driften av tomografien. Legen er i tilstøtende rom, overvåker arbeidet med programmet og ser pasienten gjennom glasset. Hvis pasienten føler seg dårlig i løpet av studien og ønsker å forstyrre ham, er det nok å trykke på enheten med knappen, som er satt inn i armen før skanning.
Resultatet av MR kan fås etter at spesialisten beskriver bildene og forbereder konklusjonen. Ventetiden for et svar avhenger av arbeidsbelastningen på klinikken for øyeblikket, det varierer vanligvis fra 1-2 timer til en dag. Bilder på forespørsel fra pasienten kan skrives ut, lagres på en plate eller et annet medium.
Hva viser?
Hva viser en MR i paranasale bihulene? Studien kan avsløre en smittsom lesjon av beinvev, abnormiteter i strukturen av myke vev, akkumulering av væske i hulrommene, svulster, cyster, polypper, strukturets abnormiteter, konsekvenser av skade.
Fortykkelsen av veggene i den maksillære sinus i bildene indikerer en betennelsesprosess i dette området. Hvis en neoplasma oppdages, kan MR med kontrast spesifisere graden av fordeling.
Kostnad for
MR i bihulene i gjennomsnitt koster fra 2 400 til 2 900 rubler. Innføringen av kontrast øker prisen med ytterligere 2-3 tusen rubler. Priser kan variere, avhengig av bostedsområdet og spesifikke medisinske anlegget.
MR eller CT?
Pasientene har ofte et spørsmål - hvilken diagnosemetode er bedre, MR eller CT (computertomografi)? Hvis vi vurderer metodene fra informasjonsinnhold, er nøyaktigheten deres nesten identisk. Men i tilfeller der det er nødvendig å vise tilstanden av beinvev, er CT fortsatt å foretrekke.
Fordelen med MR er fraværet av stråling, som påvirker pasienten under CT. Av denne grunn foretrekker mange magnetisk tomografi. Men det økonomiske spørsmålet er også viktig - kostnaden for MR er omtrent 1,5 ganger høyere. Under alle omstendigheter bør den avgjørende faktoren ved valg av en diagnostisk metode være meningen til legen som sender pasienten til eksamen.
En MR av paranasale bihuler er en sikker og informativ prosedyre. Med hjelpen kan du undersøke strukturen i bihulene i detalj, eliminere eller identifisere betennelser, svulster og andre anomalier.
MR i bihulene: hva viser og hvordan er det gjort? Kostnad for
I forbindelse med veksten av inflammatoriske og ondartede lesjoner i øvre luftveier, har prosentandelen av bruk av denne undersøkelsesmetoden som brystkreft i bihule økt.
Studien er svært informativ og smertefri, til tross for at det er aktive tvister angående hensiktsmessig bruk, valg av referanseprotokoller og fordeler over CT.
Det er imidlertid vanskelig å overvurdere mulighetene for magnetisk resonansavbildning, spesielt i sammenligning med røntgendiagnostiske metoder.
Hva er nasale bihulene: hvor er de lokalisert?
Som kjent er nesehulen kommunisert direkte og utgjør et enkelt funksjonelt system med paranasale bihuler. De er hulrom (eller hulrom) i hoved- og ansiktsdelene av skallen, foret innvendig av epitelmembranen.
Deres funksjon er å rense, varme og fukt innåndingsluften. I tillegg er de involvert i dannelsen av stemmen og spiller rollen som en støtdemper for ulike skader på skallen.
Bihulene fungerer imidlertid ofte som inngangsporte for ulike typer patogene mikroorganismer, pus og atypiske celler, som senere lett spre seg til andre strukturer av skallen og hjernen.
Hos voksne er det fire typer paranasale bihuler:
- maxillary (er parret);
- to frontal;
- de viktigste;
- gitter.
Maxillary, også kalt maxillary, er plassert i stoffet i det maksillære benet og kommuniserer med nesehulen.
Det er bemerkelsesverdig at formasjonens overvegg har en kanal i orbitalnerven. En slik struktur øker risikoen for utvikling av både intrakranielle og intraorbitale inflammatoriske komplikasjoner ved skade på disse bihulene.
Frontalene, i henhold til deres navn, er lokalisert i tykkelsen av de fremre parede beinene og består av fire vegger.
I dette tilfellet kan de nedre og hjerneveggene tjene som et sted for spredning av infeksjon i bane eller stoffet i hjernen.
Barn under 7-8 år diagnostiseres ikke med frontal bihulebetennelse, siden deres frontale bihuler er fortsatt uutviklet og nesten helt lukket.
Nettstedet for lokalisering av hoved sinus er kroppen av sphenoid benet, som ligger bak etmoid labyrinten.
Det er viktig at den øverste veggen av formasjonen er bunnen av den tyrkiske salen, som hypofysen (organet for nevendokrine regulering) sitter, den optiske chiasmen og de olfaktoriske veiene.
Gitteret labyrinten ligger i benet med samme navn og har en god klinisk verdi på grunn av at den har forbindelse med mange kanaler i ansiktsdelen av skallen.
Indikasjoner for prosedyren: grunner til en slik diagnose
MR i nesen og paranasale bihuler hører ikke til rutinemessige undersøkelsesmetoder, siden en person opplever en viss strålingsbelastning under passasjen.
Kilde: nasmorkam.net Indikasjoner for prosedyren:
- Langvarig smertesyndrom med lokalisering i sinusområdet (panne, øyenbryn, over overkjeven, etc.), tegn på patologiske endringer i radiografi eller under direkte rhinoskopi.
- Langvarig hodepine av uspesifisert genese, hyppige neseblod.
- Purulent eller annen unormal utslipp av deres nesepassasjer som ikke passer inn i bildet av en akutt respiratorisk infeksjon eller annen luftveisinfeksjon.
- Tegn på en medfødt defekt, skade på nesehulen og dets bihuler.
- Løsløshet, skarp forringelse av synet (når hyppigere årsaker er utelukket), urimelig overbelastning og allergisk rhinitt resistent mot spesifikk behandling.
- Hvis du mistenker bihulebetennelse, polyposis eller cyster i bihulene, den neoplastiske prosessen.
I noen tilfeller er magnetisk resonansavbildning av dette området et fortvilet skritt (når andre metoder ikke ga noen pålitelige resultater), og i noen tilfeller er det en første diagnostisk lenke som gir et komplett bilde av sykdommen.
Fordeler og ulemper ved MR-prosedyren: Når trenger du en CT-skanning?
Det er ikke alltid nødvendig å foreskrive blindt MR av paranasale bihuler, siden noen patologi er bedre sett av røntgen- eller datatomografi.
Hvis du lager en sammenligning mellom CT og MR, er det ganske vanskelig å avgjøre hvilken av disse er bedre. Hver metode har sine egne fordeler og ulemper.
Grunnlaget for computertomografi er bruken av røntgenstråler som sendes ut fra et spesielt røntgenrør som roterer rundt menneskekroppen.
Dermed mottar pasienten i løpet av studien stråling, mens MR bruker et magnetfelt som gir bivirkninger.
I tillegg, som et resultat av magnetisk tomografi, oppnås et mer detaljert bilde av myke vev, og selve enheten kan endre bildekontrast og forskningsplan uten å endre pasientens stilling.
Når du skader ansiktshodeskallen, er det å foretrekke å foreskrive CT, da med hjelpen er beinene perfekt visualisert.
Det er også verdt å merke seg at under MR med kontrast, injiseres en pasient intravenøst med et stoff som ikke inneholder radioaktivt jod, som ofte utvikler allergier og ikke sjelden brukes i computertomografi.
Fra fordelene ved røntgenmetoden kan vi skille prosessens hastighet (ca. 5-7 minutter), fraværet av kontraindikasjoner i nærvær av metallobjekter i kroppen (pacemakers, etc.) og kostnadene - CT-skanning er billigere.
Virkningsmekanisme av magnetisk resonans imaging (MR)
Den magnetiske spolen som er innebygd i maskinen og dens pulserende bølger, leser magnetfeltet, som er opprettet av vev som inneholder en stor mengde vann, hvoretter det tar et bilde av paranasale bihuler.
Enheten selv kan utføre skanning i forskjellige planer som er fastsatt av legen, mens du oppretter et flertallbilde.
I tillegg inneholder MR-apparatet en begrenser som styrer frigjøringen av energi inn i legemet til personen som undersøkes.
Forberedelse for en MR i paranasale bihuler
Når en MR av de maksillære bihulene eller andre paranasale strukturer er foreskrevet, anbefaler den behandlende legen nødvendigvis pasienten om egenskapene til preparatet.
Først av alt er det nødvendig å følge sikkerhetsregler og noen anbefalinger:
- Fjern alle metall gjenstander (øredobber, ringer, klokker, piercinger);
- Bruk løse klær uten metallinnsatser.
- Hvis det er en mild grad av klaustrofobi eller andre psykiske lidelser, er det tilrådelig å begynne å ta sedativer 1-2 dager før studien.
- Hvis prosedyren vil finne sted ved innføring av et kontrastmiddel, er det ønskelig å nekte å spise noen timer før starten.
- Personer med allergi foreskrives antihistaminer.
dermed Det er ingen vesentlige regler for forberedelse, Pasienten bør imidlertid være oppmerksom på viktige nyanser og teknikker.
MR i nasal bihulene: hvordan skal du gjøre eksamen?
Etter å ha fjernet alle unødvendige gjenstander, går pasienten til et spesielt diagnostisk rom med en skanner.
Sykepleieren hjelper ham med å ligge komfortabelt på glidebordet og gir råd om videre tiltak.
Hvis en test er planlagt for et barn, er det viktig for ham å forklare prosedyren og forsikre ham om at det ikke gjør vondt i det hele tatt, og at foreldrene kommer til å være veldig nært.
Etter det går det inntrekkbare bordet helt inn i skanneren, og studien begynner, og sykepleieren tar opp innlegget sitt i et eget rom med legene.
På dette stadiet er det viktig å ligge med lukkede øyne og ikke gjøre noen bevegelser.
Svingende kammeret gjør mange kutt i menneskekroppen i forskjellige plan, og skaper høye og ubehagelige lyder som ikke bør skremmes.
Vanligvis tar studien fra 20 til 40 minutter, og sykepleieren annonserer ferdigstillelsen. Konklusjonen er utstedt enten på prosedyredagen etter et par timer, eller de blir bedt om å plukke den opp neste dag.
Prisen på en MR i bihulene er fra 1 600,00 ₽ til 4 980,00 ₽
Hva viser MR i bihulene: transkripsjon
Mange lurer på om en maksillær eller en svulst vil vise forskning. Derfor vurderer vi patologien sett ved magnetisk resonansbilder:
MRI av bihule under graviditet
Gravide kvinner anbefales ikke å gjennomgå magnetisk tomografi, da de skadelige effektene av feltet som er opprettet av det på fosteret, er mulige.
Hvis prosedyren er ekstremt nødvendig, anbefales det å vente til slutten av første trimester når utviklingen av embryoen er mest aktiv og påvirkes av eksterne faktorer.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] til innhold?
I hvilke tilfeller er undersøkelsen kontraindisert
Kontraindikasjoner til denne diagnosen er som følger:
- gravide kvinner samt kvinnelige meslinger;
- for lukket tomografi - barn opptil sju år;
- personer med en vekt på over 120 kg
- pasienter med pacemakere, faste proteser, pins osv.
- klaustrofobiske mennesker;
- personer som er bevisstløse eller i en tilstand av narkotika- / alkoholforgiftning.
Hva viser MR-bihulene?
En av de mest avanserte og høyteknologiske medisinske metoder er magnetisk resonansbilder. Hva viser MR-bihulene? Denne høyteknologiske enheten lar deg grundig undersøke ulike deler av menneskekroppen og identifisere en rekke lidelser og patologier.
Slike metoder for dyp diagnostikk bidrar til effektiviteten av behandlingen av noen, selv den mest komplekse sykdommen.
Hva er MR av paranasale bihulene?
MR av paranasale bihuler kan tilskrives en av de mest nøyaktige forskningsmetodene. Etterspørselen etter denne typen diagnose bestemmes av tilstedeværelsen av et stort antall bein-type strukturer i menneskeskallen.
Metoden gjør det mulig å visualisere i detalj hvilken type pasientens kranium og identifisere de minste patologiske endringene. MR kan også utføres ved hjelp av røntgenteknikker, som inkluderer radiografi og datatomografi. Kanskje en ultralyd.
Ulike typer betennelser og tumor-neoplasmer er mye bedre definert av MR i paranasale bihuler. Prosedyren er spesielt effektiv når man studerer tilstanden til enden av kanalene som befinner seg mellom nasofaryngealområdet og bihulene.
I tilfelle at legene har antagelser om forekomsten av kreftvulster i paranasalområdet, utføres en MR i bihulene ved hjelp av spesielle kontrastmidler som bidrar til å nøyaktig bestemme plasseringen av den ondartede neoplasmen.
Å utføre denne type diagnose preges av sin varighet og økt kompleksitet.
Etter at pasienten får et kontrastmiddel begynner studien, som varer omtrent en halv time. Umiddelbart før studien startes, er det nødvendig å gjennomføre en rekke kontroller om sannsynligheten for at pasienten har allergiske reaksjonsreaksjoner mot kontrastmiddelet.
Hvis du hopper over dette trinnet, kan pasienten dø på grunn av blokkering av luftveiene som følge av allergisk ødem.
MR brukes vanligvis når pasienten har symptomer som:
- Lys allergiske symptomer på noen eksterne irritanter.
- Legene mistenker at pasienten har svulsterformasjoner eller cyster i sinusområdet.
- Unormal struktur av bihulene i paranasalrommet.
I tillegg kan MR i nesopharynx og bihule utføres dersom pasienten har vedvarende smerte i hodet med en uidentifisert årsak.
En slik diagnose brukes oftest i situasjoner hvor pasienten har smerte i hodet i fronten, frontal og paranasal sektoren av skallen.
I noen tilfeller manifesterer mangler som oppdages av MR, symptomatisk gjennom tinnitus og ubehag under svelging.
MR av paranasale bihulene utføres ved hjelp av en vanlig tomografi ved hjelp av spesiell programvare. Denne typen diagnose er fullt rettet mot å identifisere hvilken type og form av patologier i strukturen, samt funksjonen til paranasalrommet. På grunn av tilstedeværelsen av et stort antall forskjellige bein- og bruskvev, samt slimete strukturer krever denne delen av kraniet en spesiell forsiktig tilnærming i studien.
Hva er bedre for bihuler - MR eller CT?
For å bestemme riktig diagnose er det nødvendig å bruke det beste verktøyet for å studere rommet rundt nasopharynx. Før du starter slike prosedyrer, anbefales det å undersøke fordelene og ulempene ved MR og CT.
Fordelene ved MR inkluderer:
- ufarlig på grunn av fravær av røntgen og stråling;
- prosedyren sørger for studiet av tredimensjonalt detaljert bilde;
- Kontrastert blodbevegelse;
- Det er ingen forvrengte bilder av bein;
- høy differensiering av myke vev i kroppen.
Ulempene ved MR inkluderer:
- Det resulterende bildet er ofte merkbar kroppsbevegelse under pusten, noe som kan påvirke diagnosen lungesykdommer negativt.
- upålitelig å diagnostisere tilstedeværelsen av noen beindefekter;
- høye kostnader for prosedyren;
- manglende evne til å diagnostisere for pasienter med metallproteser eller implantater, samt for pasienter med etablerte pacemakere.
Fordeler med CT:
- høy nøyaktighet av patologi deteksjon;
- smertefri prosedyre;
- nøyaktig og detaljert visualisering av alle typer stoffer;
- lav sannsynlighet for artefakter i bildet på grunn av bevegelse av pasienten;
- Prosedyren kan utføres for pasienter med metallproteser og implantater, samt pacemakere;
- lav pris på selve prosedyren.
De viktigste ulempene ved CT:
- Det er liten mulighet for kreft på grunn av høye doser røntgenstråler;
- prosedyren kan påvirke fosterutviklingen hos gravide kvinner negativt, noe som gjør det uønsket for slike pasienter;
- Muligheten for allergi på grunn av bruk av et kontrastmiddel basert på jod.
Når du velger mellom MR eller CT av bihulene, skal veiledningen av legenes anbefalinger, hensiktsmessigheten, samt den økonomiske siden av problemet.
I stor grad, effektiviteten av diagnosen, den med MR, den med CT er på samme nivå.
Ved hjelp av begge teknikkene er det mulig å nøyaktig diagnostisere ulike maligne eller godartede svulster, for å oppdage mangler i strukturen i nasofarynksen, for å finne foci av inflammatoriske prosesser, så vel som patologier i slimhinnene.
CT-skanning er betydelig billigere enn MR. Av denne grunn bør studier av magnetisk resonans type utføres bare i situasjoner hvor det er visse alvorlige argumenter fra de deltakende legene.
Undersøkelsesprosessen og bestemmelse av den endelige diagnosen
Å gå gjennom prosedyren gjør det mulig å visualisere strukturen av bihulene, så vel som deres indre forside.
I tillegg kan kanalens munn, plassert mellom paranasale bihulene og nesehulen, visualiseres.
Denne forskningsmetoden bidrar til å diagnostisere ulike inflammatoriske prosesser, cystiske neoplasmer, samt visse patologier av utviklingen av paranasale bihuler og kraniale bein.
Metoden gjør det mulig for legen å identifisere de mest mindre mangler og patologi, noe som er umulig å gjøre ved bruk av andre diagnostiske metoder.
I situasjoner hvor pasienten ikke helt kan avstå fra å gjøre noen bevegelser, blir han invitert til å ta visse beroligende midler. Hele skanneprosedyren varer i gjennomsnitt 10 minutter. Hvis et kontrastmiddel ikke brukes, vil pasienten ikke oppleve smertefulle eller ubehagelige opplevelser.
Pasienten bør ikke bli redd av det faktum at enheten selv under skanneprosessen produserer en bestemt lyd som ligner isbryt.
Under selve prosedyren er pasienten i rommet helt alene.
I neste rom er det leger som ser på alt og overvåker de mottatte bildene og deres etterfølgende studie.
Etter prosedyren kan pasienten gå tilbake til sitt hjem eller gå på jobb.
Kostnaden ved en slik prosedyre varierer sterkt avhengig av regionen, samt medisinsk institusjonens prispolitikk. I gjennomsnitt varierer kostnaden for MR i bihulene innen fem tusen rubler.
Etter prosedyren vil spesialisten utarbeide en detaljert rapport om resultatene av studien, hvor de oppdagede avvikene og patologiene vil bli beskrevet. Et godt resultat av denne typen forskning kan kalles det faktum at det ikke var mulig å identifisere noen patologier og avvik i strukturen til nasale bihuler og nasopharynx.
MR-prosedyren gir deg mulighet til å identifisere og diagnostisere slike lidelser og sykdommer i regionen av de maksimale nasale bihulene, for eksempel:
- Ulike svulsterneplasmer av den ondartede og godartede typen.
- Sykdommer i beinvev som skyldes infeksjon som osteomyelitt.
- Inflammatoriske prosesser i nesofarynks myke vev.
- Cystic-type neoplasmer og polypper inne i nesen.
- Purulente sykdommer som bihulebetennelse, etmoiditt, bihulebetennelse.
- Ulike patologier av kronisk natur.
- Ulike typer brudd og mangler i strukturen i nasopharynx.
- Ulike skader og deres konsekvenser i dette området av nasopharynx.
Basert på ovennevnte informasjon kan det konkluderes med at CT og MR er typer medisinske undersøkelser som gir det mest komplette bildet om kroppssystemets og dets organers fysiologiske tilstand.
Hver av metodene har både visse fordeler og ulemper. Den endelige avgjørelsen om utnevnelse av en bestemt type diagnostisk studie er utarbeidet av den behandlende legen, basert på de tilgjengelige resultatene av den foreløpige prosessen med å diagnostisere pasienten, samt alder, kjønn og bestemte egenskaper hos organismen.
Hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner, så foretrekker ofte leger en MR-prosedyre. I enkelte tilfeller kan den behandlende legen bestemme seg for å gjennomføre begge prosedyrer parallelt, fordi hver av dem gir sin egen informasjon.
Hva vil MR i nasale bihulene vise?
Du har lidd ARVI, men kulden passerer fortsatt ikke? Har hodepine fortsatt å plage deg, gjør pannen din vondt eller trykket i nærheten av nesegionen?
Våre lesere vil sikkert huske at disse symptomene er mulige med bihulebetennelse - betennelse i paranasale bihuler.
Les mer om bihulebetennelse, diagnose og behandling - les her.
Hva kan hjelpe i studiet av MR og hvilke andre sykdommer kan detekteres ved hjelp av magnetisk resonansavbildning av bihulene? Dette ble fortalt til oss av radiologen til LLC MRT Expert Lipetsk Mikolaychuk Vladimir Alexandrovich.
- Vladimir Alexandrovich, før vi forteller om egenskapene til magnetisk resonansavbildning av paranasale bihulene, la oss svare på spørsmålet - hva er bihuler?
Den nasale bihulene (eller ellers bihulene) er hulrom i skallen, normalt fylt med luft og kommuniserer med nesehulen. Totalt er det 4 varianter av bihulene: 3 sammenkoblet (maxillary, eller maxillary; frontal; celler av ethmoid labyrinten) og 1 unpaired (kileformet).
Hovedfunksjonene deres er: oppvarming av innåndingsluften, deltakelse i dannelsen av taletømmeret, redusering av kranens masse, oppfatning av atmosfærisk trykk.
- Nasal bihuler og turbinater er de samme eller ikke?
Nei, dette er en annen utdanning. Hvis bihulene er hulrom, så er skjellene innviklede beinstrukturer. De vanligste 3 par turbinatene: den nedre, midtre og øvre. Av og til er det den såkalte øverste (eller høyeste) nasale Conch.
Den nasale concha deler nesehulen i nesepassene langs hvilken luft beveger seg. Overflaten deres er dekket av en slimhinne, som blant annet består av forskjellige typer celler - for eksempel, utskiller slim, oppfatter lukt. Slimhinnet i neshulen inneholder også et rikt nettverk av blodkar, som bidrar til å varme innåndingsluften, og forsinker også mikropartikler fra utsiden, inkludert mikroorganismer.
- Hvilke sykdommer er foreskrevet for MR i nasale bihulene?
Indikasjoner for magnetisk resonansavbildning av nasale bihuler, samt nesen, er ganske omfattende. Disse er hovedsakelig bihulebetennelse - bihulebetennelse (sinuitt), både akutt og kronisk; forskjellige neoplasmer, inkludert polypper, cyster. I prosessen med forskning kan man oppdage en avvik i neseseptumet, conchs, en økning i nasopharyngeal tonsil.
Du kan finne ut kostnadene for en MR i nesen og paranasale bihuler og registrere deg for en studie her.
- Denne typen forskning utføres med eller uten kontrast?
I de fleste tilfeller utføres MR av nasale bihuler uten kontrast. Studien med kontrast utføres i nærvær av noen volumetriske formasjoner i dem. Samtidig begynner neoplasma å samle et kontrastmiddel, og man kan tydeligere se sine grenser og fordeling.
- Er det et alternativ til MR i nesen og paranasale bihuler? Når brukes magnetisk resonansbildebehandling, og når er CT?
Beregnet tomografi er faktisk dette verdige alternativet. Videre, som anvendt på paranasale bihuler, er CT referansemetoden for undersøkelse. Hun er spesielt foreskrevet til pasienter som er planlagt til operasjon. Med CT, beinformasjoner, topografiske forhold av ulike strukturer (inkludert nerver, store kar), blir anatomiske varianter av bihulstrukturen bedre sett.
Magnetic resonance imaging er mer foretrukket i tilfelle såkalte rhinogene komplikasjoner, når den patologiske prosessen strekker seg til hjernenes hjerter eller selve hjernen (for eksempel under utvikling av meningitt, meningoencefalitt, hjerneabsess). Det er også hensiktsmessig når prosessen er i mykt vev i ansiktet. I tillegg brukes MR til dynamisk observasjon - for eksempel etter kirurgisk inngrep.
Du kan finne ut kostnadene for CT-skanning av nesen og paranasale bihuler og registrere deg for en studie her.
OBS: tjenesten er ikke tilgjengelig i alle byer
- Vladimir Aleksandrovich, for å gjøre en magnetisk resonansavbildning av nesen, er det nødvendig å bli henvist av en lege eller pasienten kan ta en selvstendig beslutning om diagnosen?
Du kan undersøkes i retning og uten det.
- Hvordan utføres MR-nesebanen, og er forberedelsen til studien nødvendig?
Personen er plassert på bordet av MR-maskinen og en serie bilder er tatt. Varigheten av studien er omtrent 8-10 minutter. Spesiell trening er ikke nødvendig. Imidlertid anbefales det å avstå fra å bruke vasokonstrictor-dråper (som naftyzin, etc.) i 5-6, og helst 12 timer før prosedyren, da de ved å fjerne mukosalt ødem kan redusere informasjonsinnholdet i studien.
Du kan være interessert i:
Mikolaichuk Vladimir Aleksandrovich
Utdannet fra medisinsk fakultet for Ryazan State Medical University i 2014.
I 2015 ble han uteksaminert fra internship i spesialitet "Ophthalmology".
I 2017 passerte han profesjonell omskoling i spesialitet "Radiologi".
Han jobber for tiden som radiolog i LLC MRT Expert Lipetsk.
uziprosto.ru
Encyclopedia of Ultrasound og MR
Hvorfor gjør en MR-skanning av bihulene?
Magnetic resonance imaging av nesen er en svært effektiv diagnostisk studie. Etterspørselen etter en slik prosedyre er først og fremst i det faktum at det er et stort antall beinstrukturer i menneskeskallen.
Vurder hovedtrekkene ved en slik prosedyre.
Egenskaper av studien
Det er flere hulrom rundt nesen. De er dekket med ciliated epitel. Alle hulrom er forbundet med nesehulen. I en sunn person er de alle fylt med luft. Dagens medisin kan ikke gi et komplett og utvetydig svar på spørsmålet om hvorfor det er slike hulrom i kroppen og hvorfor de trengs.
Nær-neseplassen inkluderer:
- sphenoid hulrom;
- maksillære bihuler;
- frontal bihuler;
- trellised labyrint.
Sykdommer i denne plassen forårsaker ganske ubehagelige symptomer og fører til tap av arbeidsevne i lang tid.
Fordeler med undersøkelsen
Radiografi, CT eller MR kan brukes til å diagnostisere ENT sykdommer. Hver av disse metodene har flere fordeler ved å oppdage visse sykdommer.
Imidlertid har MR i nasale bihuler ubestridelige fordeler i forhold til andre diagnostiske metoder.
- Dette er en helt smertefri og ufarlig prosedyre. I motsetning til datatomografi og røntgenstråler brukes ingen helsefarlig helse her.
- Legen kan eventuelt utføre en rekke diagnostiske magnetiske resonansbilder. Selv om du gjør denne undersøkelsen hver dag, kommer det fortsatt ikke til skade.
- Under studien får legen et detaljert lag for bilde av det studerte organet. Oppløsningen på dette bildet er veldig høy, slik at det oppnådde diagnostiske resultatet blir nøyaktig.
- En MR i nasale bihuler er i stand til å oppdage tilstedeværelsen av selv de mest små endringene i bihulene, noe som kanskje ikke er synlig i andre undersøkelser.
- Undersøkelsen gir tydelig informasjon om tilstanden til sphenoid og etmoid sinus. Dette er veldig viktig, siden for de vanlige diagnosemetodene er disse områdene utilgjengelige.
Likevel, hvis du vil se anomaliene i strukturen av beinvevet, kan pasienten tildeles en beregnet tomografi. Det kan ikke vise de minste endringene i bløtvev, så legen undersøker i detalj sykdommens historie og pasientens tilstand for å bestemme den beste måten å diagnostisere. Og han vil i de fleste tilfeller velge en MR.
Hvordan utføres denne undersøkelsen?
MRI av nesen er utført på en vanlig tomografi ved hjelp av standard diagnostiske programmer. Skannerenes arbeid er rettet mot å oppdage dysfunksjoner av nasale bihuler. Forsiktig utredning av dette området er nødvendig fordi den har mange bein- og bruskstrukturer.
Pasienten er plassert i en sylindrisk tunnel. Inne i tunnelen er det en magnetisk spole som genererer et magnetfelt som er nødvendig for å oppnå et høyverdig bilde. Pasienten er plassert i en slik tunnel i en liggende stilling. Kameraet er lukket på begge sider, så det viser seg at en person må være i et lukket rom for en stund. Hvis han er utsatt for klaustrofobiske angrep, kan han bli gitt beroligende.
Hvis legen har mistanke om onkologisk prosess, brukes en MR med et kontrastmiddel. Prosedyren for en slik undersøkelse er enda mer komplisert. En kontrastmiddel injiseres i pasientens vene, noe som bidrar til å bedre se strukturer av bihulene. Varigheten av hele studien er noe økt.
Siden skannerskanneren fanger et relativt lite hulrom, trenger MR av paranasale bihuler tid ikke mer enn 25 minutter (under standardbetingelser uten bruk av kontrastmiddel). Pasienten må ligge ubevegelig i løpet av hele diagnostikkperioden. Hodet hans er i magnetfeltet og er fikset. Det er ekstremt viktig å opprettholde immobilitet med en slik diagnose, da det kan vise seg å være uklart og av dårlig kvalitet under filmene.
Når gjør en slik undersøkelse?
MR i paranasale bihulene er gjort i slike tilfeller.
- Hodepine med uklar årsak.
- Betennelse i bihulene.
- Rhinitt forårsaket av eksponering for allergener.
- Kronisk rhinitt med lang, vedvarende kurs og motstand mot terapi.
- Bihulebetennelse av sopp opprinnelse.
- Godartet neoplasma i bihulene.
- Hvis du mistenker en ondartet svulst (for å bekrefte eller motbevise en tvilsom diagnose).
- Med metastaser - for å bestemme graden av ondartede lesjoner av beinene.
- Unormal beinutvikling.
- Cyster i paranasale bihuler.
- Med hyppige blødninger i nesehulen.
- Tilstedeværelse av ubehag under svelging.
- Tilstedeværelsen av polypper i bihulene.
- Tinnitus, svimmelhet.
- For andre helseproblemer med ukjent opprinnelse.
Hvordan foregår prosedyren for barn?
Magnetisk resonansavbildning av bihulene utføres også hos barn. Å holde det i dette tilfellet er ikke forskjellig fra det som gjøres av en voksen. MR er helt ufarlig for et barns kropp.
Legene står imidlertid overfor et annet ulempe - dette er den spesifikke reaksjonen av små barn til tomografen, så vel som deres overdreven mobilitet. Barn er vanligvis redd for noen diagnostiske manipulasjoner, og utseendet til den store tomografien gjør dem engstelige. Og på grunn av sin egen mobilitet kan de ikke ligge i samme posisjon i lang tid.
Alle disse problemene er perfekt løst ved innføring av beroligende midler. Barnet skal være psykologisk forberedt til undersøkelsen, og forklarer hvor viktig det er å følge alle anbefalingene fra legen for å være sunn.
Hva viser en slik undersøkelse?
Bihulebetennelse på MR
Dekryptere resultatene av studien kan bare være en lege. I beskrivelsen av resultatene kan man ikke se navnene på visse sykdommer. Pasienter kan heller ikke selvstendig bestemme sykdommen, siden i beskrivelsen av resultatet er det mange begreper som er uforståelige for dem.
I løpet av en detaljert studie av resultatene av MR, kan du oppdage slike sykdommer og tilstander.
- Rhinitt - kronisk eller allergisk. Denne avklaringen er svært viktig for å velge riktig metode for behandling av betennelse i neseslimhinnen.
- Bihulebetennelse, bihulebetennelse, bihulebetennelse og andre betennelsessykdommer i bihulene.
- Cyst av forskjellig natur.
- Abdominal abscesser.
- Svulster.
- Adenoid vekst.
- Hypertrofi av mandlene.
Hvordan forbereder du på studien?
MR i bihulene krever ikke spesiell trening og restriksjoner. Denne uttalelsen gjelder bare i tilfeller der pasienten ikke trenger å introdusere kontrast. I sistnevnte tilfelle er det tilrådelig å ikke spise eller drikke i flere timer før prosedyren, for ikke å forårsake mulige mage- og tarmforstyrrelser som følge av intravenøs kontrast.
Du må også velge løs klær, uten metallelementer og innsatser. Alle dekorative smykker må fjernes. Ellers vil de bli magnetisert og til og med forårsake smerte. Det resulterende bildet vil ikke være nøyaktig.
Titaniumimplantater, tannlegemer og stifter er vanligvis ikke magnetisert. Spørsmålet om å fjerne bårene blir bestemt av legen individuelt.
Legen skal varsles om forekomsten av allergier bare i tilfelle den kommende introduksjonen av et kontrastmiddel. Det forårsaker vanligvis ikke bivirkninger, men i sjeldne tilfeller kan det fortsatt føre til uønsket reaksjon. Gravide pasienter og pasienter med nyresvikt, er en slik undersøkelse gjort av akutte årsaker.
Kontraindikasjoner til MR
Det er få generelle kontraindikasjoner for MR. Dette er tilstedeværelsen av metall elementer i kroppen, cochlear implantater, pacemakers. Ved klaustrofobi kan diagnostikk kun utføres snarest og ved bruk av beroligende midler.
Resultatet av undersøkelsen vil som regel være klar innen en og en halv time. Klinikken kan også ta opp bilder på digitale medier.
Om nødvendig kan legen foreskrive en re-undersøkelse, samt datatomografi, røntgenstråler, andre laboratorie- og instrumentelle undersøkelser.