Otitis externa er ellers referert til som "svømmersykdom." Og alt fordi toppen av forekomsten av dem faller på høyden av badeperioden. Sammen med vannet i ørene får skadelige mikroorganismer, som fremkaller utviklingen av betennelse.
Klinisk bilde
Ved diffus (diffus) otitis form, strekker infeksjonsprosessen seg til hele den eksterne hørbare kanalen. En del av hudens hud og trommehinnen kan påvirkes.
I de fleste tilfeller er sykdomsfremkallende middel bakterier - Staphylococcus aureus og Pseudomonas aeruginosa, sjeldnere - molds sopp og sopp av slekten Candida. Inntrenging av mikrober i huden fremmes ikke bare ved å bade i skittent vann, men også av andre faktorer:
- Overdreven eller aggressiv øregangskanal (svovelsyrefett som fjernes under rengjøringsprosessen, fungerer som en naturlig beskyttelsesbarriere mot smittsomme stoffer).
- Langvarig bruk av øyedråper (medisiner reduserer øremiljøets pH, noe som skaper gunstige forhold for reproduksjon av baciller).
- Overdreven svette (for eksempel med hyppige besøk på badet).
- Kombinere ørene, insektbittene, brannene eller frostbit av ørene.
- Akutt eller kronisk otitis media, som er ledsaget av utløpet av pus i den eksterne hørskanalen.
- Bruk et høreapparat.
- Lang bruk av øretelefoner.
Av naturen av sykdomsforløpet er akutt eller kronisk. Akutt oppstår plutselig, og på bakgrunn av behandling tar det 5-7 dager. Ved kjøring eller feil behandling, strømmer sykdommen inn i kronisk form, som kan vare i mange år.
Akutt otitis media av bakteriell natur begynner med en liten kløe i øret, som erstattes av smerte. Ubehaget forverres under samtalen, tygge mat, med trykk på brystet (ørepinne, som dekker ørekanalen). Ofte gir smerte til templene og underkjeven. Hørsel mens det praktisk talt ikke lider. Et par dager til de viktigste symptomene blir lagt til hodepine, svakhet, hevelse i auricleen, en moderat økning i temperaturen (ikke mer enn 38 grader).
Svimmel ekstern otitis (otomykose) i alle stadier er ledsaget av alvorlig kløe, smerte og ømhet i øret.
Ved kronisk otitis kan pasientene ikke klage i lang tid. Signalet for problemer er periodisk purulent utladning fra øret og overbelastning av ørekanalen, noe som gjør at du vender deg til en otolaryngolog for hjelp. Forverring av sykdom provoserer virusinfeksjoner, hypotermi, vitaminmangel og enhver annen tilstand som fører til svekkelse av immunsystemet.
Mulige komplikasjoner
Hvis ekstern otitis ikke behandles, kan kurset kompliseres av mer alvorlige patologier:
- Stenose (blokkering) av den eksterne audiokanalen,
- betennelse i trommehinnen (myringitt),
- nekrose (ødeleggelse) av ytre ørevev.
Terapi metoder
Behandling avhenger av sykdomsformen og utviklingsstadiet. For å eliminere smerten inne i ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (paracetamol, nimesulid, ibuprofen) foreskrives. Forberedelsene er tatt i henhold til instruksjonene i løpet av 5-7 dager.
Det anbefales at lokale pasienter bruker øyedråper. I tilfelle av bakteriell otitis, viser antibiotika-baserte produkter (Normaks, Otofa). De er begravet i ømt øre etter toalettet i øregangen, 2-3 dråper 3-4 ganger om dagen. På bakgrunn av alvorlig smerte og kløe, er bruk av komplekse stoffer, som i tillegg til antibiotika, anestetika (Anauran) eller et kortikosteroidhormon (Polydex, Dexon), effektivt.
Otomykose er ofte komplisert ved sekundære bakterielle infeksjoner. Derfor utføres terapien med kombinerte midler som inneholder antibakterielle, antifungale og antiinflammatoriske komponenter (Sofradex, Candiotics). De stopper raskt kløe, eliminerer ødem og bekjemper patogener. Dråper begravd i ørekanalen med 2-4 dråper 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er etter skjønn fra legen, men ikke mer enn 10 dager.
Leger vurderer bruk av kombinert kremer og salver (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm) for å være mer effektive. I motsetning til dråper, endrer de ikke pH i øre-miljøet og irriterer ikke huden på ørekanalen. Selv om det er mindre praktisk for pasienter, er legemidlet mindre praktisk. Legemidlet må impregneres med en gasbind tampong og injiseres i øret i 20-30 minutter opp til 4 ganger daglig.
I alvorlige tilfeller kan legen foreskrive et internt antibiotikum (Amoxiclav, Flemoxin) og antifungale midler (Nystatin, Flucanazole).
Etter å ha fullført behandlingen, er det nødvendig med en hørselstest. Pasienten kan gjøre dette hjemme ved å be noen fra sin familie for å uttale noen ord i en hviske fra en avstand på 5-6 meter. Hvis hviske-talen høres dårlig, bør du konsultere en lege.
Tradisjonelle behandlingsmetoder
Folk helbreder foreslår følgende sykdomsbekjempende tiltak:
- Ved akutt otitt blir friske blader av duftende geranium satt inn i ørehulen. Pre-sheet litt knead i hendene og rullet opp i et rør. Prosedyren utføres 2-3 ganger daglig i 30-40 minutter.
- I tilfelle kronisk otitis, vil slike planter som aloe og kalanchoe hjelpe. Friske Kalanchoe-bladene er finhakket, pakket inn i tørt gasbind og satt i øret i 40 minutter 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 10 dager. Et revet blad av aloe holdes i to dager i kjøleskapet, så er juicepresset ut av det, gassepuden er impregnert med det og bare plassert i sårøret.
Forebygging av otitis externa
Du kan beskytte deg mot sykdom ved å følge enkle forebyggende tiltak:
- Mens du bader i dammer, er det nødvendig å beskytte ørene med spesielle innsatser eller en badehett.
- Hvis det etter å bade eller ta dusjvann strømmer inn i øregangen, blir øret varmet opp med en hårføner.
- Det bør nekte å rengjøre ørene med bomullsknopper. Svovel er det naturlige forsvaret til ørekanalen. Det er nok å fjerne overskytende en gang i uken med spissen av et vått håndkle.
- Det er viktig å behandle noen ENT sykdommer omgående. Øre, nese og hals er nært beslektet, slik at sykdommen i ett av organene forårsaker betennelse i den andre.
Mer om behandling av ekstern otitis ("svømmersykdom") med antibiotika forteller programmet "Doctor of Doctor Komarovsky":
Hvordan kurere ekstern diffus otitis
Diffus otitis externa er en betennelsesprosess som påvirker hele hørselsgangen. Årsaken til utviklingen av den patologiske prosessen ligger i nærvær av en bakteriell infeksjon, samt i nederlaget av sopp og allergier. Otitis behandling kan oppstå hjemme, men bare under tilsyn av den behandlende legen.
symptomer
Diffus ekstern otitis er preget av et mer uttalt klinisk bilde. Kjenne til sykdommen kan være følgende symptomer:
- Alvorlig smerte;
- Ørebelastning;
- Redusere hørselsaktivitet;
- Rødhet og hevelse av epitelial vev i øregangen.
I tillegg til symptomene beskrevet ovenfor, kan pasienten stige i temperatur og øke størrelsen på lymfeknuter. Med nederlaget av betennelse i trommehinnen kan det utgjøre en klar utslipp. De er i små mengder og ledsages av hodepine.
Den akutte form for ekstern diffus otitis ledsages av ødem i øregangen. Samtidig kan den være helt lukket. Lymfeknuter rundt øret og nakken blir smertefulle når de blir palpert. Når årsaken til utviklingen av akutt otitis er en sopp, dekker den hørbare kanalen et helt tykt lag av epitelvev, og fargen er rød.
Utviklingen av kronisk form for alvorlig diffus ekstern otitis kan forekomme med diabetes mellitus, nyreinfeksjon og skjoldbruskkjertelpatologi. Les også om de første symptomene på otitis hos spedbarn.
behandling
Ved behandling av ekstern diffus otitis er det viktig at behandlingen var omfattende. Essensen av terapi er at det er nødvendig å eliminere årsaken til den inflammatoriske prosessen, samt redusere ubehagelige og smertefulle symptomer.
medisinering
Terapi ved hjelp av medisinske legemidler er krøllet fra scenen av utviklingen. For å stoppe smerten blir pasienten foreskrevet for internt inntak av GMP. Den mest effektive er:
Inntak av disse legemidlene er i henhold til instruksjonene. Det generelle behandlingsforløpet vil være 5-7 dager.
I behandlingen kan det involvere lokale midler, blant hvilke øret faller. Hvis årsaken til utviklingen av ekstern diffus otitis er bakterier, er det verdt å bruke antibiotika. Dette bør inkludere Normaks og Otofa (men hvor mye er Otofs ørefall, denne artikkelen vil bidra til å forstå). De dråper inn i ømt øre etter å ha vasket det hørbare kurset på 2-3 dråper 3 ganger om dagen.
Hva utgjør og hvordan bullous otitis ser ut, kan ses i denne artikkelen.
Hvilke antibiotika for otitis media hos barn skal brukes i utgangspunktet, beskrevet her i artikkelen.
Det vil også være interessant å lære hvordan behandlingen av klebemiddelbetennelse skjer: http://prolor.ru/u/bolezni/otit/adgezivnyj.html
Du kan også være interessert i å vite hvilke barns ørefall for otitis bør brukes først.
På grunn av alvorlig smerte og kløe, bør komplekse legemidler brukes. I tillegg til antibiotika bør de inneholde et bedøvelsesmiddel. Den mest effektive er øredråper Anauran, Dexon og Polydex.
Narkotikabehandling av diffus ekstern otitis media, komplisert av sekundære bakterielle infeksjoner, innebærer bruk av medisiner som kan ha antibakterielle, antifungale og antiinflammatoriske effekter. Disse inkluderer dråper i øret Candybiotic og Mofradex (men hvilke analoger av Candibiotiske dråper finnes finnes i denne artikkelen). Takket være dem kan du raskt stoppe hevelsen og takle årsaken til utviklingen av den patologiske prosessen. Dråper dråper inn i det auditive kurset på 2-4 dråper 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen vil være 10 dager.
På videoen - ekstern diffus otitis media:
For tamponger kan du bruke en kombinert krem og salve. I denne gruppen medikamenter som tilskrives Akriderm GK, Triderm og Pimafukort.
Sammenlignet med dråper, forstyrrer de ikke pH i øremiljøet og irriterer ikke øyneskanalens hud. Og selv om det ikke alltid er praktisk å bruke salve og krem, anses de å være svært effektive. Det ville være kjedelig å først danne en gasbind tampong, behandle den med den valgte agenten og sette den inn i øret. Varigheten av prosedyren vil være 20-30 minutter. Slike manipulasjoner skal utføres 4 ganger om dagen.
I tilfelle en alvorlig patologisk prosess, kan legen foreskrive et internt inntak av antibakterielle og antifungale legemidler. Den mest effektive er Amoxiclav (her er hvordan behandling av angina av Amoxiclav hos barn er beskrevet i detalj i denne artikkelen), Flemoxin, Nystatin, Flucanazole.
Folkemidlene
Ved behandling av ekstern diffus otitis, i tillegg til rusmidler, inkluderer den også bevist ikke-tradisjonelle medisiner.
geranium
Dette verktøyet er i stor etterspørsel når det behandles bekymret, det er nødvendig å først vaske råmaterialet i hendene, rulle det opp i et rør. Hold 304 minutter. Gjør denne prosedyren 2-3 ganger om dagen. I dette tilfellet er det nødvendig å bruke bare friske blader.
Aloe og Kalanchoe
Disse plantene utøver sin effektivitet i behandlingen av kronisk otitis. Det er nødvendig å ta kalanchoe, hogge fint og sette i gasbind. Legg tampongen i øret og hold i 40 minutter. Utfør prosedyren 3-4 ganger om dagen i 10 dager.
Du kan rive et friskt blad av aloe, hold det i kjøleskapet i 2 dager. Deretter får du juice ut av det og suge en gasbind. Installer den i høreapparatets øre.
Løk og spiskinn
For behandling av diffus ekstern otitis hjemme, kan du bruke et folkemiddag basert på spisskummen og løk. Ta det gjennomsnittlige hodet på løk, sett i ovnen slik at det tar en myk tilstand, men likevel holdt sin form. Klipp deretter toppen av løk og fjern kjernen med en skje. Koble den med 10 g kumminfrø.
Topp deksel pæren med kuttespissen. Steam igjen i ovnen i 30 minutter. Når produktet er avkjølt, få saften ut av det og dryppe det i mengden 3 dråper i det berørte øret. Varigheten av behandlingen vil være 10 dager.
Med mynte kan du lage en helbredende tinktur hjemme. For å gjøre dette må du ta 40 gram råvarer og legge et glass vodka til det. Vent 7 dager til infusjonsmiddelet, og deretter kan du bruke det som dråper. I den berørte passasjen drikker 3 dråper 3 ganger om dagen.
Hvitløk olje
Hvitløk er et effektivt folkemedisin for behandling av otitis externa. På grunnlag kan du få oljen, som brukes som dråper. De vil effektivt stoppe inflammatorisk prosess og smerte.
Kokeprosessen er veldig lett. Du må ta 60 ml vegetabilsk olje og finhakk 3 fedd hvitløk. Sett blandingen på komfyren, kok i 10 minutter. Vent 7 dager for at agenten skal infusjonere, og drypp 3 dråper 2 ganger i auditoriet.
Birke knopper
Denne gaven av naturen har en antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt. For å stoppe diffus ytre type, er det nødvendig å bruke 10% bjørkeknopper tinktur. Gjør det veldig enkelt. Ta 1 del av nyrene og 10 deler vodka. Alt sammen og vent 2 uker, til legemidlet er infundert. Rør produktet regelmessig.
Når tinkturen er klar, blir den oppvarmet og dyppet i bomullsull. Monter tampongen i ørekanalen og hold den til den avkjøles. Varigheten av behandlingen vil være 14 dager. Men ved slutten av den første uken kunne pasienten allerede føle lettelse.
Ekstern diffus otitis media er en sykdom som kan påvirke ikke bare voksne, men også unge pasienter. Ved behandling av patologi er det viktig å fastslå årsaken, som kan være av sopp-, bakteriell og viral etiologi. Terapi er en integrert tilnærming og kan bare forskrives av en lege etter diagnose.
Akutt ekstern diffus otitis media
Akutt ekstern diffus otitis media utvikler seg vanligvis i alle aldre mot bakgrunnen av et svekket immunsystem, oftest er det barn. Dette er en smittsom betennelse i det ytre øret av en diffus type som er preget av en diffus prosess i øregangen.
Diffus otitis media: årsaker og risikofaktorer
Hovedforbindelsen i sykdommens etiologi er patogen bakteriell flora i auditoriet. De hyppigste patogener:
- blå pus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- pyogen stafylokokker;
- Klebsiella;
- streptokokker;
- Moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- Aspergillus;
- sopp av slekten Candida.
Mindre vanlig er årsaken til utviklingen av den patologiske prosessen virusinntrengning, for eksempel i tilfelle av SARS eller meslinger.
Normalt danner svovel i det ytre delen av den hørbare meatus et surt medium. På grunn av dette trengs ikke patogen mikroflora og forårsaker ikke sykdom. Når vann kommer inn i øregangen, eller når det blir for ofte og grundig rengjort, endres mediumets pH til en alkalisk side, noe som gir gunstige betingelser for bakteriens vitale aktivitet.
Øker sannsynligheten for at sykdommen reduserer generell og lokal immunitet. De vanligste utfellende faktorene er:
- allergier;
- endokrine sykdommer;
- konstant følelsesmessig belastning;
- kroniske og akutte infeksjoner;
- skittent vann i øret;
- overdreven svette
- vevskader på øret og epitel av den hørbare kanalen;
- manglende overholdelse av reglene for ørehygiene.
Akutt diffus ekstern otitis kalt svømmersykdom. Dette skyldes at sykdommen oppstår oftere i svømmesesongen og blant personer som er profesjonelt engasjert i svømming. Denne sammenhengen skyldes at vann, selv om det er rent, kommer inn i ørekanalen og reduserer miljøets surhet og skaper gunstige betingelser for mikrofloraens funksjon. Folk som lever i et varmt og fuktig klima er i fare for den akutte sykdomsformen. Utviklingen av inflammatorisk prosess hos barn i alderen 6 til 12 år, på grunn av de anatomiske egenskapene til ørekanalenes struktur.
Symptomer på sykdommen
Perioden før utbruddet av kliniske manifestasjoner av akutt betennelse er ofte ledsaget av alvorlig forkjølelse. Pasientene klager over intens smerte, en følelse av kløe og overbelastning i øret, og hørselshemmede. Når man ser mulige manifestasjoner av ødem i øregangen, er det rødhet. Hos pasienter med nedsatt immunitet øker lokal temperatur og regionale lymfeknuter i nakken og rundt øret forstørres, og de er også smertefulle. I tilfelle av betennelse i trommehinnen flere dager etter utbruddet av kliniske manifestasjoner, serøse, blir evt. Purulente utslipp evakuert fra øret, og blod går ofte sammen med dem.
Akutt diffus otitt i øret varer i ca 2-3 uker. Etter tilstrekkelig behandling, eller spontan utvinning, er det en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer. Men ganske ofte har denne sykdommen et langvarig eller kronisk kurs. Dette medfører en rekke komplikasjoner. Med kronisk betennelse, blir arr dannet, noe som ytterligere gjør lumen på ørekanalen mer smal, noe som kan føre til hørselstap - hørselstap.
Med utviklingen av betennelse øker symptomene på sykdommen, smerten i øret utstråler til hodet. Det er smerte når du svelger og tuggen. Dette medfører en generell forverring av tilstanden og anoreksi.
Ekstern diffus otitis media: behandling
Diagnose og behandling av sykdommen hos barn og voksne er forskjellig, spesielt hvis barnet er under tre år. Det er knyttet til de særegne strukturene til barnets øre og med det faktum at spedbarnet bruker mye tid i liggende stilling. Dette provoserer inntrengningen av mat når den regurgiterer gjennom nesofarynksen i mellomøret, noe som er et gunstig miljø for aktiviteten til mikroorganismer.
Behandling avhenger av sykdomsformen og dens etiologi, siden behandlingen av det ytre ørebetennelse må være spesifikk. Oftest er varigheten av behandlingen 10 dager.
For behandling av akutt inflammatorisk prosess hos barn, foreskrives medisinering og fysioterapi. Bruk av øyedråper fra otitis media til barn under ett år er kontraindisert, da de inneholder stoffer som kan provosere utviklingen av bivirkninger. Bruk av antibakterielle stoffer anbefales ikke ved sykdomsutbrudd. I denne perioden er det først nødvendig å bruke smertestillende midler, siden øresmerter ofte er svært intense.
Antibiotika, dråper i ørene og andre stoffer for diffus otitis
Behandling av akutt diffus betennelse i øret bør være omfattende. Konservativ terapi består av antibiotika, antihistamin og multivitaminmedikamenter. Hvis pasienten har et svekket immunforsvar, er det nødvendig med immunmodulatorer. For lokal handling, hormonelle antibakterielle salver, Burov væske og gul kvikksølv salve vil være nyttig. De blir introdusert i den eksterne øregangen ved hjelp av en liten bandasjepinne.
Antibiotika for otitis bruk i form av dråper etter vask med en desinfiserende løsning av øregangen. De brukes 4 ganger om dagen, 2 dråper. Antibakterielle midler brukes i form av salver eller kremer med "Neomycin" eller "Polymyxin".
Syrede dråper er mye brukt til å ødelegge bakterielle eller soppflora. Takket være dem er det et miljø som er ugunstig for spredning av patogene mikroorganismer. Kombinerte preparater brukes til effektivt å eliminere kløe, smerte og betennelse. De inneholder antifungale og antibakterielle ingredienser. Disse inkluderer "Sofradex" og "Candiotics". Varigheten av behandlingen med slike legemidler er ikke lenger enn 10 dager.
Større effekt i akutt form for medisiner på en salve eller krembase. De endrer ikke pH i miljøet i ørekanalen og har ingen irriterende effekt på kanalenes epitel. For å gjøre dette, bruk "Akriderm", "Pimafukort" og "Pimafukort." Men pasienter foretrekker å nekte dem, fordi de blir administrert med en tampong gjennomvåt med medisin 3 ganger om dagen i en halv time.
Hvis lokal terapi ikke gir de ønskede resultatene, anbefales det å ta seg til intern mottak. Fra antibiotika bruker "Flemoksin" og "Amoxiclav". Effektiv behandling av sopp er utført ved hjelp av slike legemidler som "Nystatin" og "Fluconazol".
Folk behandling av diffus otitis
Akutt ørebetennelse kan behandles i kombinasjon med tradisjonelle medisinmetoder. Men du må huske at de bare brukes etter rådgivning med legen din. Ofte anbefales det å injisere inn i ørekanalen et krøllet blad av duftende geranium for ørepine. Det holdes 3 ganger om dagen i en halv time.
Spesialister kan gi råd til pasientene sine komprimerer ved å bruke:
Disse kompressene bidrar til å lindre betennelse, redusere smerte. De har en desinfiserende effekt.
Det er nyttig å sette knust Kalanchoe blader, innpakket i bandasje eller gasbind, inn i øret. Prosedyren utføres 3 ganger om dagen i 40 minutter.
For vask kan du bruke avkjøling av løvblade. Forbered det i proporsjoner 2 ss laurbær per kopp varmt kokt vann. Etter å ha kokt i 5 timer på langsom brann, må han avkjøles og stå i 2-3 timer. Kamilleavkok er egnet for å behandle øret.
Konsekvenser av diffus otitis
Den akutte form av sykdommen i ytre øret er den sikreste. Det er sjelden ledsaget av farlige konsekvenser, spesielt hvis adekvat terapi har blitt utført. Men hvis en pasient har et svekket immunforsvar eller har diabetes, så øker sannsynligheten for komplikasjoner ofte. Sykdommen kan skaffe seg et kronisk kurs. Dette medfører utvikling av atrofiske, og noen ganger til og med nekrotiske forandringer i kanalens epitel.
Videre spredning av betennelse kan føre til otitis media. Dette fører til hørselshemmelse, selv døvhet. En hyppig konsekvens er lymfadenitt.
De mest farlige komplikasjonene er otitis media med et ondartet kurs. Det er ofte dødelig. Denne listen kan etterfylle osteomyelitt av det tidsmessige benet.
Ofte, etter den akutte sykdomsformen, forekommer stenose av den eksterne hørskanalen, ledsaget av obstruksjon av purulent, ofte serøs, sekresjoner. Noen ganger utvikler betennelse i vevet i trommehinnen, som kalles myringitt.
Forebygging av otitis externa
For å utelukke forekomsten av sykdommen, er det nødvendig å overvåke tilstanden av helsen din og følge noen anbefalinger. Grunnleggende forebyggende tiltak:
- Når du svømmer, dekke ørene eller ha på deg en spesiell lue.
- I tilfelle vann kommer inn i hulehulenes hulrom, er det nødvendig å varme det med tørr luft, for eksempel ved hjelp av en hårføner.
- Tidlig behandle ENT-infeksjoner.
- Ikke rengør øret med bomullslip, for ikke å komprimere ørevokset i korken og ikke å provosere brudd på organets naturlige beskyttelse.
For å forhindre forekomsten av sykdommen, er det viktig å utelukke skader på auricleen, det skraper. I tilfelle kontakt med et fremmedlegeme, bør du ikke prøve å pakke ut det selv. Dette kan føre til skade på integriteten til epitelet til den hørbare kanalen.
Akutt diffus otitt i det ytre øret er en sykdom som krever adekvat terapi for å forhindre uønskede effekter. For å begynne behandling er bare nødvendig etter samråd med en spesialist, er det viktig å følge anbefalingene.
71. Ekstern otitis: diffus og begrenset.
OTIT - ørebetennelse. Skelne mellom ytre, midtre og indre (se labyrintitt) otitis.
Ekstern otitis. Det er to former - begrenset (furuncle av den eksterne hørselskanalen) og diffus. Begrenset ekstern otitt forekommer som følge av infeksjon (oftest stafylokokker) i hårsekkene og kjertlene i den fibro-bruskbeinende delen av den eksterne
av den hørbare kanalen, som lettes av mindre skader under manipulering i øret med kamper, hårnål, etc. Kok av den eksterne hørskanalen er mer vanlig hos personer som lider av diabetes, gikt og hypovitaminose (A, C, gruppe B). Noen ganger kan prosessen spres til parotidvevet. Diffus (diffus) ekstern otitis utvikler seg hovedsakelig i kronisk purulent otitis media på grunn av innføring i hud og subkutan fettvev i den hørbare kanalen av forskjellige bakterier, samt sopp (se Otomycosis). Den inflammatoriske prosessen strekker seg ofte til trommehinnen.
Symptomer, kurs. Smerter i øret, forverret av trykk på bøylen, når du klemmer auricleen. Sårhet ved åpning av munnen observeres ved lokalisering av kjelen på frontveggen. Ved akutt diffus ekstern otitis, klager pasienter på kløe og øreverk, purulent utslipp med ubehagelig lukt.
Diagnosen er laget på grunnlag av otoskopi. Høringen lider nesten ikke.
Behandling. Innføring av gasbind turund fuktet med 70% alkohol, en oppvarming kompress, fysioterapi prosedyrer (solux, UHF strømmer) og vitamin terapi til ekstern auditiv meatus.
Antibiotika og sulfa-legemidler brukes til pasienter med alvorlig inflammatorisk infiltrasjon og forhøyet temperatur. Når en abscess dannes, vises en obduksjon. Når betennelse spylles, blir ørekanalen vasket med desinfiserende oppløsninger (3% borsyreoppløsning, furatsilin 1: 5000 løsning, etc.). Huden på den eksterne hørskanalen smøres med oksykort, syntomycinemulsjon.
72. Exudativ (serøs) otitis media. Etiologi, klinikk, behandling.
Exudativ otitis media (catarrhal otitis, sekretorisk otitis, serøs otitis, etc.). Oppstår som et resultat av langvarig svekkelse av drenerings- og ventilasjonsfunksjonen til hørselsrøret i akutte og kroniske sykdommer i nesen, bihulene og svelget, med influensa, ARVI, allergier, irrasjonell bruk av antibiotika ved behandling av akutt otitis media. Trommelhulen i disse tilfellene inneholder ekssudat, som i det akutte stadium av sykdommen er flytende, i kronisk-viskøs, tykk.
Symptomer, kurs. Redusert hørsel etter type dysfunksjon av lydførende apparat, følelse av ørebelastning, transfusjon av væske i den. Otoskopisk er trommehinnen overskyet, trukket tilbake, dets identifikasjonspunkter utjevnet. Ofte er nivået av væske som forblir konstant når pasientens hode vippes fremover eller bakover, synlig.
Behandling. I den akutte scenen, konservativ antibakteriell terapi, multivitaminer, desensibiliseringsbehandling (hvis angitt), vasokonstrictor nesedråper, en varmekomprimering på øret, sollux, UHF-strømmer og mikrobølgebehandling på øreområdet, endural elektroforese av lipid eller kjemotrypsin, blåser ører. I fravær av effekten blir tympanopunktur utført i nedre ryggkvadrant i trommehinnen ved sugning av ekssudatet. I det kroniske stadiet er det viktig å gjenopprette lydhørens patenter, for å forhindre selvklebende otitis media, i dette tilfelle, når øret blåses gjennom kateteret, blir hydrokortison innført i den. Hvis denne måten ikke er mulig å gjenopprette rørets patenter, utføres en lang drenering av tympanisk hulrom gjennom en spesialfremstilt (hovedsakelig Teflon) shunt (i form av en spole), som settes inn i et paracentesehull og forlates i 1-2 måneder (noen ganger lengre). ). Tilstedeværelsen av en shunt lar deg suge ekssudat (et spesielt tips under forstørrelse), injiser en løsning av antibiotika og hydrokortison i mellomøret. Det er nødvendig å oppnå penetrasjonen av disse legemidlene gjennom hørøret i nasofarynksen (dette vil bli notert av pasienten selv). En slik introduksjon av legemidler inn i mellomøret blir utført før det otoskopiske bildet er normalisert og den patologiske prosessen elimineres i hørøret. Ifølge vitnesbyrdet bør gjennomføres omorganisering av nesehulen, paranasale bihuler spytt og svelg.
Ekstern otitis
Ekstern otitis media - Betennelse i det ytre øret diffus eller begrenset. Begrenset otitis ekstterna manifesteres ved dannelse av en koke med et uttalt smertesyndrom ved infiltreringsstadiet og muligheten for utvikling av furunkulose når den åpnes. Diffus otitis ekstterna er preget av diffus betennelse i øregangen, som er ledsaget av smerte og tverrhet i øret, serøst og deretter purulent utladning. For å diagnostisere otitis externa, utføres en undersøkelse og palpasjon av parotidområdet, otoskopi, audiometri og baccaput-utslipp fra øret. Terapeutiske tiltak for otitis externa består i å skylle øregangen med antiseptika, plassere turunda med rusmidler i den, gjennomføre generell antibiotikabehandling, antiinflammatorisk og immunostimulerende behandling.
Ekstern otitis
Ytre øret er den perifere delen av det menneskelige høreapparatet. Den består av den eksterne hørbare kanalen, som har brusk og bein deler, og auricle. Fra hulet i mellomøret er det ytre øre separert av trommehinnen. I tilfelle lokal betennelse i den eksterne hørselskanalen er det snakk om begrenset ekstern otitis. Det er en purulent-inflammatorisk prosess i området av hårfollikel - furuncle. Spildt betennelse i øregangen, som dekker brusk og beindel, i otolaryngologi kalles diffus ekstern otitis. Diffus otitis ekstterna er preget av inflammatoriske forandringer i huden og i det subkutane fettvevet i den hørbare kanalen, og kan være ledsaget av betennelse i trommehinnen.
Årsaker til ekstern otitis
Årsaken til otitis er infeksjon i huden på ørekanalen. Årsaken til begrenset ekstern otitis er oftest en pyogen stafylokokker. Diffuse ekstern otitt media kan være forårsaket av stafylokokker, Haemophilus influenzae, pneumokokker, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, sopp av slekten Candida, og andre. Som oftest kompakt infeksjoner i øregangen med utviklingen av ekstern otitt observert med pussdannelse av den perforerte trommehinnen i akutt og kronisk purulent gjennomsnitt otitis, purulent labyrint.
Inntrengningen av patogenet inne i huden som strekker seg til den eksterne hørskanalen, utføres på steder av skade og mikrotraumas. I sin tur traumatiserer huden av øregangen er mulig med traume øre, tilstedeværelse av et fremmedlegeme i kontakt med korrosive kjemikalier feil drive hygiene øre, uavhengig forsøker å komme ut av ørevoks, gre øre når pruritisk dermatoses (eksem, elveblest, atopisk dermatitt, allergisk dermatitt) og diabetes.
Fremveksten av otitisforverrelse bidrar til konstant fuktighet av øregangen med vann som faller inn i det, noe som fører til en reduksjon i barrierefunksjonen i huden. Gunstige bakgrunn til utviklingen av otitis externa også en reduksjon i total kroppsforsvar som observeres med vitaminmangel, immunsvikt (f.eks HIV-infeksjon), kroniske infeksjoner (tuberkulose, syfilis, kronisk betennelse i mandlene, kronisk pyelonefritt), alvorlig utmattelse (kronisk utmattelsessyndrom ).
Begrenset ekstern otitis
Symptomer på begrenset ekstern otitis
I utviklingen tar det begrenset ekstern otitis de samme stadiene som furuncle på overflaten av huden. Det lukkede rommet og rikelig innervering av ørekanalen, der furuncle er lokalisert med ekstern otitis, forårsaker imidlertid noen funksjoner i hans kliniske bilde. Vanligvis begynner den begrensede ekstern otitt med en følelse av alvorlig kløe i øregangen, som deretter utvikler seg til smerte. En økning i størrelsen på ørekokingen i infiltrasjonstrinnet fører til kompresjon av nerve reseptorene og en rask økning i smertesyndrom.
Smerte i øret med begrenset ekstern otitis i intensiteten overskrider smerten observert i akutt otitis media. De utstråler til templet, baksiden av hodet, øvre og nedre kjeve, og de fanger hele halvparten av hodet fra siden av pasientens øre. Det er økt smerte under tygging, noe som i noen tilfeller gjør pasienten med ekstern otitis nekter å spise. Karakterisert av en økning i intensiteten av smerte om natten, og derfor er det en søvnforstyrrelse. Infiltrering med begrenset ekstern otitis kan nå en betydelig mengde. I dette tilfellet dekker koker helt lumen i ørekanalen og fører til hørselstap (hørselstap).
Å åpne koker med ekstern otitis ledsages av utløpet av pus fra øret og en kraftig reduksjon i smerte. Men når en kjele åpnes, oppstår såing av andre hårfollikler av ørekanalen ofte med dannelsen av flere koker og utviklingen av furunkulose, karakterisert ved vedvarende kurs og motstand mot terapi. Flere koker med ekstern otitis media føre til fullstendig obstruksjon av hørselskanalen og økte kliniske symptomer på sykdommen. Regional lymfadenitt utvikler seg. Utseendet av puffiness i øreområdet og fremspringet, som krever differensiering av ekstern otitt fra mastoiditt, kan forekomme.
Diagnose av begrenset otitis ekstterna
Først og fremst utfører en otolaryngologist en øreundersøkelse og otoskopi. Under undersøkelsen produserer legen en forstørrelse av auricleen, som med ekstern otitis fører til skarp smerte i øret. Forekomsten av smerte når du trykker på ørebøylen, indikerer lokalisering av begrenset otitis externa på den fremre veggen av ørekanalen. En skarp smerte på palpasjon bak øret antyder at kjelen ligger på den bakre øvre veggen av den hørbare kanalen. Ved ekstern otitis i området av en nedre vegg er palpasjonen over et hjørne av en mandel skarpt smertefullt.
Otoskopi med begrenset ekstern otitis avslører nærvær av en furuncle i øregangen. I den første fasen av otitis externa ser furuncle ut som en rød hevelse. Eldre furuncle blokkerer nesten øregangen, etter å ha åpnet den, viser otoskopi pus og tilstedeværelsen av en kraterlignende åpning på toppen av infiltraten.
Audiometri og studiet av hørsel med stemmegaffel hos pasienter med begrenset ekstern otitis media bestemmer den ledende typen hørselstap og lateralisering av lydledning i retning av det berørte øret. For å bestemme patogenet utføres bakteriologisk såing av pus fra en koke. For å skille mellom en begrenset ekstern otitis bør det være andre typer av otitis, kusma, mastoiditt, eksem i ytre øret.
Behandling av begrenset otitis ekstterna
I infiltreringsstadiet av begrenset ekstern otitt, utføres et toalett i ytre øret og behandling av det berørte området med sølvnitrat. I øregangen inn i turunda med antibakteriell salve. Øret er begravet med øredråper som inneholder et antibiotikum (neomycin, ofloxacin, etc.). For smertelindring foreskrives smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. UHF-terapi er mulig. En moden furunkel kan åpnes med et snitt. Etter å ha åpnet den, vaskes den eksterne hørskanalen med antibiotika og antiseptiske løsninger.
I tilfelle ekstern otitis, er antibiotikabehandling indikert med flere koker. Ved bekreftelse av stafittokokulaturen av otitis, brukes en antistapylokokstoksoid eller vaksine. For å forbedre immuniteten anbefales vitaminbehandling, immunokorrigerende terapi, UFOC eller ILBL-prosedyrer og autohemoterapi.
Diffus ekstern otitis
Symptomer på diffus ekstern otitis
Den diffuse form for ekstern otitis begynner med en følelse av sprekker, kløe og økt temperatur i øregangen. Svært snart er det smerte, som er ledsaget av bestråling av smerte i hele halvparten av hodet og den signifikante økningen under tygging. Alvorlig smerte i diffus otitis media fører til søvnforstyrrelser og anoreksi. En signifikant hevelse av de betente murene av den hørbare meatus begrenser dens lumen og er årsaken til hørselstap. Diffus otitis ekstterna ledsaget av en liten mengde utslipp fra øret, som i begynnelsen er serøs i naturen, og deretter blir purulent. Det er en økning i regionale lymfeknuter. I alvorlige tilfeller av sykdommen kan den inflammatoriske prosessen spredes til auricle og bløtvev i parotidområdet.
Den akutte perioden med diffus ekstern otitis media varer 2-3 uker. Deretter kan på bakgrunn av behandlingen eller spontan reduksjon av symptomene på sykdommen og total gjenoppretting av pasienten forekomme. Også diffus ekstern otitis kan ta et langvarig kurs og bli kronisk. Kronisk otitis ekstterna ledsages av arrdannelse, noe som reduserer lumen på ørekanalen og kan forårsake vedvarende hørselstap.
Diagnose av diffus ekstern otitis
Alvorlig smerte når du trykker på brystet, trekker av auricleen, palpasjon i øreområdet og over vinkelen på overkjeven indikerer diffus betennelse i ørekanalen. Otoskopi med diffus otitt ekstern avslører total rødhet og hevelse i huden som fôrer ørekanalen, forekomsten av erosjoner med serøs utslipp. Ved en senere periode av otitis externa detektert tilstopning øregangen på grunn av svelling uttrykke sine vegger, visualisert magesår og sprekke, avgir grønnaktig gul puss. Audiometri indikerer tilstedeværelse av ledende hørselstap. Lateralisering av lyd skjer til det syke øre. Bakteriologisk undersøkelse av utslippet fra øret gjør det mulig å verifisere patogenet og etablere følsomheten overfor de viktigste antibakterielle legemidlene.
Differensialdiagnosen av diffus ekstern otitis utføres med purulent otitis media, erysipelas, akutt eksem og furuncle av ørekanalen.
Behandling av diffus ekstern otitis
Behandling av diffus ekstern otitis utføres ved systemisk bruk av antibiotika, multivitamin og antihistamin medisiner. Immunokorrektiv behandling utføres om nødvendig. Aktuell behandling av diffus ekstern otitis media er å administrere turund med gul kvikksølvsalve, Burovs væske, antibakterielle og hormonelle salver inn i øretkanalen, instillasjon av ørepropper med antibiotika. Den purulente karakteren av utslipp fra øret er en indikasjon på å vaske ørekanalen med antibiotika-løsninger.
Ekstern otitis media av soppeteiologi behandles med systemiske og aktuelle antifungale legemidler.
Forebygging av otitis externa
For å forhindre infeksjon i huden av ørekanalen med utviklingen av ekstern otitis, er det nødvendig å unngå å skrape øyet, skade på øret og inntak av fremmedlegemer inn i den. Når du bader, beskytt øret mot vann. I intet tilfelle bør du prøve å fjerne fremmedlegemet til øret selv, da dette ofte fører til skade på øregangenes hud. Ikke rengjør øret av svovel fra ikke-mentale gjenstander: en pinne, en tannpir, en kamp, et klips osv. Øre toalettene skal være laget med en spesiell ørepinne til en dybde på ikke mer enn 0,5-1 cm fra øregangenes begynnelse.
Diffus ekstern otitis
Dagens tema vil være spesielt interessant for folk hvis ører stadig er i kontakt med vann, for eksempel dykkere eller svømmere. Tross alt må de ofte håndtere en sykdom som kalles diffus ekstern otitis. Også om det må du kjenne foreldrene til barn fra 7 til 14 år, siden det i denne alderen er merkelig nok, står for toppfrekvensen av denne sykdommen. Vurder hva han er.
Hva er diffus ekstern otitis?
Ekstern otitis er en av de typene inflammatoriske sykdommer i ørene. Det dekker den ytre delen av øret. Den inkluderer auricle, som består av bruskvev og ørekanalen, som slutter med trommehinnen.
Otitt i ytre øret er delt inn i begrenset og diffus. En begrenset kjele kan forekomme på hvilken som helst del av ytre øret. Diffus eller diffust otitis media er preget av det faktum at i det berørte området er øregangen sammen med auricleen. Noen ganger er trommehinnen involvert i prosessen.
Denne sykdomsformen er mer alvorlig, den blir behandlet 2-3 ganger lengre enn vanlig koking, men du kan fortsatt behandle det selv hjemme.
Otitt hos gravide kvinner er spesielt farlig. Mer informasjon om dette emnet finnes i artikkelen.
Diffus otitis media: årsaker og risikofaktorer
Det er 2 hovedårsaker til diffus ekstern otitis media: infeksjoner og allergiske reaksjoner. Allergiske reaksjoner, ledsaget av hevelse i ørene, oppstår på grunn av kontakt med allergen.
I de fleste tilfeller blir bakterier forårsaket av sykdommen, spesielt den pyocyaniske pinnen. 10% regnes av otomycoses (forårsaket av Aspergillus eller Candida sopp). Infeksjoner kan trenge inn på ulike måter:
- gjennom sår på ørehuden (dette inkluderer også mikrokrekker, som kan oppnås ved uriktig rengjøring av ørene). Du kan ta med bakterier der inne ved å berøre ørene dine med skitne hender eller svømme i en skitten elv. Generelt er et fuktig miljø gunstig for reproduksjon av mikroorganismer, slik at svømmere og andre personer hvis aktivitet er relatert til å være i vann ofte lider av ekstern otitis media;
- fra mellomøret med purulent otitis media. Infeksjon provoserer patologisk ekssudat som forlater tympanisk hulrom inn i ørekanalen;
- ved blodstrømning. Denne vei er karakteristisk for virussykdommer. I tilfelle av influensa eller andre typer ARVI penetrerer virusinfeksjonen i blodet og kan streife seg gjennom hele kroppen. Hvis en person har en predisponering, vil otitis media bli med influensa.
En annen årsak til diffus otitis inkluderer hudsykdommer som eksem, dermatitt, seborrhea.
Kronisk betennelse oppstår på grunn av dårlig behandling av akutt otitis media eller redusert immunitet. En predisponerende faktor for otitis media er for hyppig børsting av ørene, noe som frarøver øregangen av sitt naturlige forsvar - svovel. Det overskytende beløpet har også en negativ effekt. Derfor er det tilrådelig å rengøre ørene 2-3 ganger i måneden, og for å eliminere ekstern forurensning, vask dem bare mens du bader.
Typer av diffus otitis
Det er 2 former for denne sykdommen. Akutt ekstern diffust otitis media er vanligere. Hans symptomer i begynnelsen er uttalt, og til slutt kommer full utvinning. Totalt varer sykdommen ca 2 uker.
Kronisk otitt i det ytre øret er en langsiktig form der betennelse ikke forsvinner helt, men bare noen ganger reduseres, slik at den vender tilbake med en ny kraft. På grunn av dette lider folk regelmessig av ubehagelige symptomer. Ofte blir de ignorert, da de ikke er merkbare.
Betennelse kan begynne i ett øre, så kalles prosessen ensidig. Det er også tilfeller av infeksjon i begge ører, som kalles bilateral otitis.
Avhengig av årsaken, utmerker bakteriell, allergisk, hemoragisk viral otitis og otomycosis (en sykdom forårsaket av sopp).
Ekstern diffus otitis media: symptomer
De vanlige symptomene på diffus otitis media av noe slag og form er hevelse og rødhet av vevet i ørebrusk og ørekanalen. Også karakteristisk er kløe og øreverk (øre smerte). Den kan ha en annen intensitet, vises når den berøres og trykkes på ørebøylen, eller være konstant.
Hevelse fører til en innsnevring av den hørbare kanalen. Dette er årsaken til overbelastning og tinnitus, samt hørselstap. Mest av alt er hørsel påvirket av bilateral otitis hos voksne og barn.
Ørehull kan være et tegn på eustakitt eller tubotitt. Informasjon om disse ENT sykdommene finner du på vår hjemmeside.
Bakteriell infeksjon ledsages av purulente sekresjoner i øregangen. Ofte i mennesker, stiger temperaturen til 38ᵒ. I et lite barn kan hun gå over dette merket.
Hvis sykdommen har skjedd mot bakgrunnen for ARVI, vil personen føle generell svakhet og ubehag. Et karakteristisk trekk ved diffuse otitis-externa hemorragiske former er blodbobler på overflaten av øret.
Når otomycose i den hørbare kanalen, observeres hvitt, svart eller gulaktig utslipp med en ubehagelig lukt. Han kan også bli kjent med alvorlig kompulsiv kløe.
Ekskematøs ekstern diffus otitis er preget av utslag av utslett på huden, med kløe og peeling.
Ved akutt diffus otitis ekstterna forsvinner symptomene etter noen uker. Om kronisk betennelse si om de varer mer enn en måned.
Diagnose av diffus otitt i ytre øret
Diagnose av otitis externa er enkel: å begynne, ekstern undersøkelse, palpasjon og otoskopi er nok. Disse enkle manipulasjonene vil hjelpe legen til å identifisere de karakteristiske tegnene:
- rødhet i huden;
- hevelse;
- innsnevring av den hørbare kanalen og tilstedeværelsen av utslipp i den;
- smerte med palpasjon og trykk på tragus.
Otoskopi lar deg vurdere status for trommehinnen og eliminere betennelse i mellomøret.
Hvis det er utslipp i ørene, skal legen skrape fra hørkanalen for mikroskopisk undersøkelse, der det vil bli etablert det forårsakende middelet.
Ekstern diffus otitis media: behandling
Behandling av diffus otitt i det ytre øre utføres vanligvis på poliklinisk basis. Etter en liten undersøkelse vil legen foreskrive dråper i ørene med antiinflammatoriske, antimikrobielle eller smertestillende midler. De er begravet i ørene i henhold til instruksjonene eller gjennomvåt med bomull flagellum og satt inn i øregangen.
Analgetika og NPP hjelper med smerte, for eksempel Analgin, Aspirin, Ibuprofen eller Ketans. Prednisolon og hydrokortison anses som et effektivt antiinflammatorisk middel. En løsning er laget av hydrokortison og injiseres 4 dråper tre ganger om dagen i en uke.
Orale og intravenøse antibiotika for diffus otitt er foreskrevet hvis det er forårsaket av bakterier og pasientens tilstand er alvorlig. Type stoffet er valgt ut fra resultatene av bakteriologisk sådd. Noen dager etter starten av behandlingen, bør pasienten bli lettere. Hvis dette ikke skjer, er ikke medisinen valgt riktig.
Ved bekreftelse av otomycose er det nødvendig å bli behandlet med soppdrepende salver og øredråper. Du kan begrave 2% nitrofungin eller flavofungin-løsninger i øret.
Ved allergisk otitis foreskrives antihistaminer (Loratadine, Claritin, Citrine). Slike rusmidler eliminerer kløe og hevelse. Også kløe hjelper sulfathiazole salve.
En viktig komponent i behandlingen av ekstern diffus otitis er å vaske sårøret. Gjør dem med antiseptiske løsninger (Furatsilin, Borsyre, Alkoholtinkturer av Calendula eller Propolis). I hjemmet utføres prosedyren med en sprøyte uten nål. Det er nødvendig å ta stoffet i det og hell litt inn i øret (stå på denne tiden over vasken). Ved samme metode for vasking gjort på kontoret otolaryngologist.
Etter vasking, bør hele syren behandles med antiseptisk middel. For å tørke huden smurt med strålende grønt eller sølvnitrat (2% løsning). I nærheten av utslipp flere ganger om dagen, rengjør ørekanalen med en bomullspinne.
Hvis mye smuss, pus og svovel har samlet seg i øregangen, bruk hydrogenperoksid. Det takler slike forurensninger. 1 ss. peroksid fortynnet 2 ss. klart vann og ved hjelp av en pipette helles i øret. Etter det, vent på at medisinen skal virke (det begynner å sitte) og vippe hodet i den andre retningen. Rengjør ørekanalen med en bomullspinne og, om nødvendig, gjenta manipulasjonene.
Med akutt ekstern diffus otitt, slutter behandlingen i henhold til denne ordningen vanligvis med utvinning i 1-2 uker. For å kurere kronisk betennelse, gjennomføres antibiotikabehandling og sanering av øret hver 3-4 uker. Immunkompromitterte mennesker må gjennomgå immunmodulerende terapi og ta vitaminkomplekser.
En ekstra behandling for otitis media er fysioterapi. Du kan gjennomgå en oppvarming av en solux, elektroforese eller UHF. De bidrar til å forbedre effektiviteten til andre stoffer, lindre betennelse og smerte, ha en gunstig effekt på gjenopprettingsprosessen av subkutane strukturer og øke hastigheten på utvinning.
En alternativ oppvarmingsmetode er en alkoholoppvarmingskompress. Hvordan gjør du det riktig? Brett et serviett fra flere lag av bandasjen og gjør et kutt i midten. Ta fortynnet alkohol (70%) eller vodka. Dyp et serviett inn i det og legg det på øret. Dekk det med cellofan og fest det med et bandasje fra et varmt skjerf på toppen. La overnatte.
Antibiotika, dråper i ørene og andre stoffer for diffus otitis
Bare en lege kan foreskrive et antibiotika for otitis. Vi viser bare de vanligste typene narkotika. Blant dem er:
- amoxicillin;
- azitromycin;
- klaritromycin;
- ciprofloxacin;
- cefazolin;
- ampicillin;
- Levofloxacin (i alvorlige tilfeller).
Øre dråper med diffus otitis er presentert i følgende tabell.
Diffus ekstern otitis media - hvordan å behandle og beskytte deg selv
Det overveldende antallet tilfeller av otitis externa eller "svømmersykdom" forekommer oftest i høysesongen når risikoen for infeksjon av den eksterne hørskanalen ved patogene mikrober i vannet øker.
Definisjon av sykdommen
Ekstern otitis refererer til betennelse som oppstår i ørekanalen og fortsetter i begrenset og diffus form.
Den begrensede formen av sykdommen er preget av utseende av kuller eller karbonkler i herdekanalen, som er resultatet av en smittsom lesjon av hårsekken og talgkjertlene, eller lokale abscesser, som skyldes traumatiske effekter.
I diffusjonen (diffus) form av sykdommen, skjer store lesjoner i øregangen. Spredning, otitis media kan forårsake inflammatoriske prosesser, ikke bare i huden, men også i det subkutane fettvevet. Sykdommen fanger noen ganger trommehinnen og til og med auricleen.
årsaker til
Opptil 90% av alle tilfeller av diffus ekstern otitt er forårsaket av bakterier (stafylokokker, pyocyanisk pinne, streptokokker), de resterende 10 har en ikke-bakteriell natur (muggsvamp og Candida-slekt). I tillegg til skittent vann som provoserer forekomsten av sykdommen, er det en rekke andre faktorer som bidrar til utseendet av otitis externa:
- Skader på huden (uaktsom fjerning av svovelrør, riper på ørene, bruk av høreapparat eller hodetelefoner, forbrenning eller frostbit av auricleen);
- Overdreven svette (i badekaret) kan forårsake skadedannelse inne i ørekanalen;
- Bruk av ørepropper i lang tid (medisiner reduserer øre-miljøets pH, bidrar til veksten av bakterier);
- Akutt eller kronisk otitis media med hvilken pus kan komme inn i den eksterne hørbare kanalen.
Svovelet som produseres av ørekjertlene, skaper et surt miljø i ørekanalen, som blir et hinder for penetrering av bakterier. Selv om svovel er fjernet med en bomullspinne, er det fare for å skyve det innover, noe som får en svovelplugg til å danne. Og hvis rengjøringen gjøres med en ikke-steril skarp gjenstand, øker sannsynligheten for forekomsten av ekstern otitis betydelig.
Sekundær otitis ekstterna kan forekomme med smittsomme sykdommer i nabolandene (hudinfeksjoner, parotitt), dermatologiske lesjoner, reduserte immunitetsnivåer, fremmedlegemer som faller inn i ørene.
symptomer
Når otitis helles, er øregangen betent, og den minste berøring mot øret forårsaker akutt smerte. I tillegg er de karakteristiske symptomene:
- Følelsen av kløe og rive i den hørbare kanalen;
- Høy temperatur;
- Smertefulle opplevelser fanger halvparten av hodet, intensiverer med å tygge;
- Søvnforstyrrelser og nervesystemet;
- Redusert hørsel på grunn av ødeskanalens ødem;
- Det er serøs utslipp, som erstattes av purulent;
- Forstørrede regionale lymfeknuter.
I alvorlig sykdom kan betennelse spre seg til auricle og parotidområdet.
Full kur med rettidig medisinsk behandling kommer i 2-3 uker. Ignorering eller ufullstendig behandling kan forårsake alvorlige helseproblemer.
Mulige komplikasjoner
Kompetent undersøkelse og forberedelse av riktig behandlingsregime for ekstern diffus otitis fører som regel til fullstendig gjenoppretting. Innen 5-10 dager forsvinner symptomene helt, men alle legemidler som foreskrives av legen, må være full og prosedyrer utføres. Ellers er det risiko for komplikasjoner:
- Perichondritis (pus i øret);
- Cellulitt (smittsom sykdom);
- lymfadenitt;
- Øre abscess;
- Overgang av sykdommen fra akutt til kronisk.
I de fleste tilfeller er prognosen gunstig, bare tilfeller av otitis media i ondartet form er farlige, når sykehusbehandling er nødvendig med obligatorisk bruk av systemiske antibiotika. Det er derfor diagnosen og i tillegg bør behandlingen foregå under oppsyn av en erfaren spesialist.
behandling
Før du begynner med medisiner, må en otolaryngolog undersøkes, noe som skyldes at det er umulig å bruke de fleste stoffene i perforering av trommehinnen. Selvmedisinering kan føre til økte symptomer og delvis hørselstap (hørselstap) som ikke kan gjenopprettes.
Narkotika terapi
Vanligvis blir behandlingen av ekstern diffus otitt redusert til bruk av lokale antibiotika i form av dråper, smertestillende midler og antipyretika. I sjeldne tilfeller blir det berettiget å bruke systemiske antibiotika:
- Dråper med antibakteriell effekt: Sofradex, Garazon, Otofa, Anauran, Polydex. I tillegg til antibiotika, inkluderer legemidlene antiinflammatoriske, decongestanter og smertestillende midler;
- Antipyretisk: Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. Brukes når temperaturen stiger over + 38 ° C;
- Antiallergic: Suprastin, Tavegil, Dimedrol. Forfallsprodukter og toksiner av bakterier dannet i betennelsessonen, så vel som medikamentene som brukes, kan provosere allergiske manifestasjoner i løpet av sykdommen;
- Furatsilina løsning. Vask under en sykdom i varm form, i tillegg til å bli kvitt bakterier, fjerner akkumulert svovel og pus fra øret;
- Antibiotika: Oxacillin, Amoxicillin, Cefalexin, Ampicillin, Cefazolin, Augmentin. Valget av den mest effektive måten oppstår etter å ha bestemt seg for patogenens natur. Ellers bruk et bredspektret antibiotika.
Bruk av surgjørende midler som skaper et ugunstig miljø for utvikling av patogene bakterier - eddiksyreoppløsning (2% ørefall) brukes som et effektivt tiltak. Det er tillatt å bruke dem i kombinasjon med hydrokortison, som har antipruritisk, anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning.
I hvilken som helst form for ekstern otitis, er introduksjonen i den auditive meatus av tamponger med borsalkohol, samt oppvarming (inkludert en blå lampe) kontraindisert. Oppvarmingsprosedyrer er bare tillatt på gjenopprettingsstadiet og under oppsyn av en otolaryngolog. Samtidig er det mulig å bruke til behandling av fysioterapeutiske prosedyrer, og om nødvendig utføres disseksjon av trommehinnen, pneumatisk øremassasje og blåsing.
Folkemidlene
Bruk av folkemessige midler, samt andre medisinske produkter, når man blir kvitt ekstern diffus otitis bør være under oppsyn av en lege og bare som et tillegg til medisinering:
- Bay leaf. I et glass kokende vann bringes 5 laurbærblade til koking, vikle og insistere i flere timer. Ta på 4 ts. to ganger om dagen og begravet i øret tre ganger om dagen, 10 dråper;
- Løk og spiseskum. I en bakt ikke veldig mykt løk med en kjerne tatt ut, legg 1 ts. spisskumfrø, kutt toppen og stek i ytterligere 30 minutter i ovnen. Klemt juice fra en pære begravet i øret for 3 dråper i 10 dager;
- Alkoholholdige tinkturer av calendula, valnøtt, japansk sophora brukes til innpilling av 2 dråper 3 ganger om dagen;
- Tinktur peppermynte. 2 ss. l. urter insisterer på 250 ml vodka i løpet av uken. Brukes som øredråper (3 dråper tre ganger om dagen);
- Tinktur av birke knopper. 10 deler vodka tas for en del av nyrene og infunderes på et mørkt sted i 14 dager med konstant risting. For behandling med tamponger gjennomvåt i tinktur. Behandlingsforløpet er 2 uker;
- Friske geraniumblader har smertestillende effekt. Et lite ark er rullet opp og grundig satt inn i øret;
- Aloe juice Et blad av en 3 år gammel plante er plassert i et kjøleskap i 2 dager, deretter presset ut juice, fuktet en tampong og satt i øret i 30 minutter. flere ganger om dagen;
- Kalanchoe forlater. Påfør, som aloe juice, i stedet for en tampong knuste blader plasseres i osteklær. Behandlingsforløpet er 10 dager.
Alle preparater og tamponger må være varme, og prosedyrene må samordnes med legen din.
forebygging
Elementære forebyggende tiltak bidrar til å beskytte mot ubehagelig sykdom:
- Når du bader, bruk alltid en gummiklokke, og hvis vann kommer inn, tørk ørene med et håndkle, og prøv ikke å få vann med fingeren eller annet hardt objekt;
- Hvis ørene ikke har hatter eller hodetelefoner, må du ikke svømme i skittent vann;
- Når du rengjør og vasker ørene, prøv å ikke ødelegge ørekanalen, bruk ikke skarpe gjenstander, oppnå ikke selv svovelpropper og fremmedlegemer.
- Hvis vann kommer inn i ørene, drypp et surgjørende middel for å forhindre betennelse.
- Hold ørene unna eksponering for lave og høye temperaturer, noe som kan skade huden.
Ikke unnlater forebyggende tiltak, selv med en gunstig prognose for ekstern diffus otitis kan forårsake mye problemer.
Symptomer på adenoiditt hos barn er beskrevet i denne artikkelen.
video
funn
Det er ganske enkelt å unngå ekstern otitis, spesielt for de som ikke hele tiden håndterer vannprosedyrer. Men selv de som, på grunn av deres yrkesoppgaver eller på eget initiativ, ofte bruker tid i vannet, forhindrer ganske enkelt utseendet på ekstern otitt ved bare å følge regler om personlig hygiene.
Hvis infeksjonen fortsatt trenger inn i ørekanalen, ikke prøv å behandle deg selv, i hvert fall i begynnelsen. Diagnosen og behandlingsregimet skal kun utføres av en otolaryngolog, ellers kan en gunstig prognose ikke være så gunstig. Følg alle foreskrevne prosedyrer, komplementere dem med folkemessige rettsmidler (etter legeens tillatelse) - og sykdommen vil definitivt avta.