Nasobek er en nesespray med et glukokortikosteroid for lokal bruk. Den har antiinflammatoriske og antiallergiske egenskaper. Aktiv ingrediens - Beclomethason.
Sprayen har antiinflammatoriske, anti-allergiske og immunosuppressive effekter. Reduserer slimdannelse og hevelse i neseslimhinnen.
Reduserer Chemotaxis stoff (dette forklarer virkningen på "sent" allergi reaksjon) inhiberer utviklingen av "øyeblikkelig" allergisk reaksjon (forårsaket av hemning av produksjon av arachidonsyre-metabolitter, og redusere frigivelsen av mastcellemediatorer av inflammasjon) og forbedrer mucociliary transport.
Under påvirkning av beklometason reduserer antall mastceller i slimhinnene i nesehulen og bihuler, redusere ødem, slimsekresjon, akkumulering av neutrofiler grense, inflammatorisk eksudat og cytokin produksjon, hemmet migrering av makrofager, minsker intensiteten av infiltrasjons og granuleringsprosesser som spiller en viktig rolle i utviklingen av allergiske rhinitt.
Den terapeutiske effekten av Spray Nasobek utvikler seg gradvis, vanligvis etter 5-7 dager selvfølgelig, hos noen mennesker - etter 2-3 uker.
Indikasjoner for bruk
Hva hjelper Nasobek? I følge instruksjonene er nesespray foreskrevet for behandling av:
- allergisk rhinitt;
- vasomotorisk rhinitt.
Spray bruk er tillatt både på sesongmessige og allergiske år. I tillegg kan stoffet brukes i kompleks terapi av alle typer bihulebetennelse:
Instruksjoner for bruk Nasobek, doser av nesespray
Legemidlet brukes intranasalt (i nesen).
Standard dosering av spray, i henhold til bruksanvisningen Consomek:
- Voksende doser for administrasjon i en nesevei: 1-2 doser / 2 ganger daglig. Den daglige dosen kan øke opp til 400 mcg (4 doser).
- Barns doser (6-12 år): 1 dose / 2 ganger daglig.
Når en terapeutisk effekt oppnås, avbrytes legemidlet, og reduserer dosen gradvis.
Dosjustering av eldre pasienter er ikke nødvendig.
- Tøm nesepassene.
- Lås opp spraymekanismen (før første bruk og etter en lang periode med brudd i bruk). Opplåsing oppnås ved å trykke på dispenseren til den første aerosolskyen vises. Vanligvis tar det noen få klikk. Du bør også fjerne den restriktive halvringen.
- Flasken skal plasseres slik at bunnen hviler på tommelen, og på nedre del er midter- og indeksfingeren.
- Før du injiserer, pust ut gjennom nesen, bøy litt på hodet.
- En nasal passasje klemmes med en finger, og applikatoren settes inn i den andre. Flasken skal være vinkelrett.
- På samme tid, ta et lett pust og injiser en dose av aerosolpreparatet.
- Pust ut munnen.
Den nasale applikatoren skal rengjøres minst 1 gang i uken for å hindre muligheten for tilstopping. For å gjøre dette, trykk litt på bunnen av applikatoren og koble fra nasal applikatoren. Skyll applikatoren og hetten med varmt vann og la det tørke. Deretter legger applikatoren og hetten tilbake på flasken.
Bivirkninger
Instruksjonen advarer om muligheten for utvikling av følgende bivirkninger når du forskriver Nasobek:
- urtikaria, hudutslett, angioødem;
- candidiasis;
- hodepine, svakhet og døsighet, forvrengning av smak og lukt;
- tørrhet i slimhinner i munn og nese, blødning, hoste, brennende og kløe i nesen, rhinoré.
Det er tilfeller av:
- sår på neseslimhinnen og septumperforasjonen;
- redusert vekst og tynning av bein hos barn;
- konjunktivitt, glaukom, sløret syn.
Kontra
Det er kontraindisert å foreskrive Nasobek spray i følgende tilfeller:
- hemorragisk diatese;
- hyppige neseblod;
- respiratorisk tuberkulose;
- soppinfeksjoner;
- virusinfeksjoner;
- barn opptil 6 år;
- 1 trimester av graviditet;
- overfølsomhet overfor stoffet.
Bruk av stoffet er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Bruken av spray i 2 og 3 trimesterene av graviditet er bare tillatt dersom den forventede fordelen til moren overskrider den mulige risikoen for fosteret.
Påfør Nasobek under amming bør være forsiktig.
overdose
Ved langvarig bruk av store doser kan hyperkortisolisme oppstå. Det er nødvendig å stoppe bruken av nesespray, gradvis redusere dosen.
Analoger Nasobek, prisen på apotek
Om nødvendig kan Nazobek-sprayen erstattes av en analog for den aktive substansen - disse er legemidler:
- aldetsin,
- Beclomethasone Orion Pharma,
- Bekonaze,
- Rinoklenil.
Å velge analoger er viktig å forstå at instruksjonene for bruk av Nasobek, prisen og omtalen av nesesprayer av en lignende handling ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.
Pris på russiske apotek: En nesal spray nasal 50 mcg / dose 200 doser - fra 176 til 211 rubler, ifølge 683 apotek.
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys, ved temperaturer ikke over 25 ° C. Ikke frys ned. Holdbarhet - 4 år.
Nasobek (Beclomethason)
Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.
Kommersielle navn i utlandet (utlandet) - Beclo Rhino, Beclonasal, Beconase, Beconasol, Nasair, Pollenase Nasal, Qnasl, Rhinirex, Rhinivict, Rhinocort, Rhinomaxil, Rinaze, Rinosol, Rivanase, Sinase.
Andre glukokortikosteroider (hormoner) for nesehulen - Nasonex.
Alle legemidler til behandling av nesehulen og bihulene her.
Alle stoffer som brukes i ENT praksis her.
Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.
Preparater for aktuell bruk i ENT-praksis, som inneholder Beclomethason (Beclometason, ATX-kode (ATC) R01AD01):
Nazobek - offisielle bruksanvisninger. Legemidlet er reseptbelagt, informasjon er kun ment for helsepersonell!
Klinisk farmakologisk gruppe:
GCS for intranasal bruk (glukokortikosteroid for nasal administrering).
Farmakologisk aktivitet
Syntetisk GCS for lokal bruk. Det har antiinflammatoriske, anti-allergiske og immunosuppressive effekter. Øker produksjonen av lipomodulin, som er en inhibitor av fosfolipase A, hemmer frigivelsen av arakidonsyre. Det forhindrer akkumulering av nøytrofiler grense, reduseres den inflammatoriske eksudasjon og produksjon av lymfokiner hemmer migrering av makrofager, reduserer intensiteten av infiltrasjons og granuleringsprosesser, dannelse av kjemotaktiske stoffer. Reduserer hevelse i neseslimhinnen, slimproduksjon. Forbedrer mukociliær transport.
Legemidlet tolereres godt med langvarig behandling, har ikke mineralokortikoidaktivitet, og har praktisk talt ingen resorptiv effekt.
Den terapeutiske effekten av stoffet er ikke umiddelbart tydelig (i motsetning til vasokonstriktormedikamenter for lokal bruk). Lindre symptomene på rhinitt blir vanligvis merkbar innen noen dager med startbehandling.
farmakokinetikk
Suging og distribusjon
Når innåndingsmetode for administrering i anbefalte doser ikke har betydelig systemisk aktivitet.
Etter intranasal administrering absorberes det raskt gjennom neseslimhinnen. En del av det injiserte stoffet svelges. Absorpsjon fra mage-tarmkanalen er lav. Plasmaproteinbinding - 87%.
Metabolisme og utskillelse
Det meste av stoffet som kom inn i fordøyelseskanalen metaboliseres under "første pas" gjennom leveren. T1 / 2 - 15 timer. Hoveddelen av preparatet (35-76%), uavhengig av administreringsmetoden, elimineres innen 96 timer med avføring, hovedsakelig i form av polare metabolitter. 10-15% utskilles av nyrene.
Indikasjoner for bruk av stoffet NASOBEC
- sesongmessig og helårs allergisk rhinitt;
- vasomotorisk rhinitt.
Doseringsregime
Legemidlet brukes intranasalt. Før du bruker Nasobek skal nesepassene være gratis.
Voksne og barn over 6 år er foreskrevet 1 dose spray (50 mcg) i hver nesebor 2-4 ganger per dag (200-400 mcg). Deretter reduseres dosen avhengig av effektiviteten og toleransen av legemidlet. Maksimal daglig dose er 400 mikrogram.
Bivirkninger
Mulig: nysing, irritasjon, brennende, tørrhet i nesen; utslett, urtikaria, angioødem, nasopharyngeal infeksjoner forårsaket av soppflora, rhinoré, hodepine.
I sjeldne tilfeller: neseblødning, konjunktivhyperemi, økt intraokulært trykk, myalgi, døsighet, hoste, nedsatt smak, atrofi i neseslimhinnen.
Ekstremt sjeldne: Perforering av neseseptum, sårdannelse i neseslimhinnen.
Ved langvarig bruk i doser på over 1500 mikrogram per dag kan det oppstå systemiske bivirkninger (inkludert adrenal insuffisiens).
Ved bruk i terapeutiske doser er bivirkninger sjeldne.
Kontraindikasjoner for bruk av stoffet NASOBEK
- hemorragisk diatese;
- hyppige neseblod;
- respiratorisk tuberkulose;
- soppinfeksjoner;
- virusinfeksjoner;
- barn opptil 6 år;
- graviditet (jeg sikt);
- overfølsomhet overfor stoffet.
Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i amebiasis, glaukom, alvorlig leversvikt, hypothyroidisme, nylig hjerteinfarkt, sårdannelse i neseseptumet, etter nylig operasjon i nesehulen eller nesetrauma under graviditet (II og III trimester) under amming.
Bruk av stoffet NASOBECK under graviditet og amming
Under graviditet bør narkotika Nasobek bare brukes når den tiltenkte fordelen av bruk til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret.
Bruk stoffet Nasobek under amming (amming) bør være forsiktig.
Søknad om brudd på leveren
Vær forsiktig med å foreskrive stoffet for alvorlig leversvikt.
Bruk til barn under 12 år
Kontraindikert: barn under 6 år.
Spesielle instruksjoner
Det er nødvendig å beskytte øynene mot å få stoffet.
Instruksjoner for riktig bruk av sprøyten
Før du bruker sprayen for første gang, fjern plaststrimmelen mellom boblehetten og neseapplikatoren.
- Rist hetteglasset forsiktig før bruk og fjern deretter lokket på nasalapplikatoren.
- Ta hetteglasset mellom tommel- og indeksfingre slik at bunnen av boblen hviler på tommelen, og indeks- og midterfingrene hviler på begge motsatte sider av bunnen av applikatoren.
- Før første bruk av legemidlet eller i tilfelle en ukes lang brudd i bruk, skal den første dosen slippes ut i ledig plass.
- Pust litt gjennom nesen.
- Neseboret, der stoffet ikke skal injiseres, bør klemmes med en finger, og applikatorens endeparti skal settes inn i det frie neseboret. Deretter bøyer du hodet litt slik at boblen er i vinkelrett stilling.
- Etterpå, pust inn litt gjennom det åpne neseboret og trykk samtidig på nesepapperen og injiser dosen.
- Pust ut gjennom munnen.
- Ved gjentatt administrasjon av stoffet i samme nesebor, gjenta operasjonene beskrevet i avsnittene. 7 og 8.
- Med introduksjonen av stoffet i det andre neseboret, gjenta operasjonene beskrevet i avsnittene. 6, 7, 8 og 9.
Etter slutten av bruk av stoffet, rengjør slutten av applikatoren med en ren klut og sett hetten tilbake på plass.
Rengjøring av nasal applikatoren
Den nasale applikatoren skal rengjøres minst 1 gang i uken for å hindre muligheten for tilstopping.
For å gjøre dette, trykk litt på bunnen av boblen og fjern nasalapplikatoren fra boblen. Applikatoren og hetten vaskes med varmt vann og får tørke. Etterpå setter applikatoren og hetten tilbake på boblen.
overdose
Ved langvarig bruk i høye doser, så vel som ved bruk av andre (systemiske) kortikosteroider, kan symptomer på hyperkortismer forekomme.
I dette tilfellet bør bruk av legemidlet avbrytes, gradvis redusering av dosen.
Drug interaksjon
Når kombinert, reduserer fenobarbital, fenytoin, rifampicin effekten av beclomethason (induksjon av mikrosomal oksidasjonsenzymer).
Når kombinert, øker methandrostenolon, østrogener, beta2-adrenostimulatorisk, teofyllin, GCS for oral administrering effekten av beclomethason.
Når det brukes sammen, forsterker Nasobek effekten av beta-stimulerende midler.
Salgsbetingelser for apotek
Legemidlet er tilgjengelig på resept.
Vilkår for lagring
Legemidlet skal oppbevares i mørke, utilgjengelig for barn ved en temperatur fra 10 ° til 25 ° C. Holdbarhet - 4 år.
Etter å ha åpnet flasken, bør legemidlet brukes innen 3 måneder.
Nazobek: bruksanvisning
struktur
25 g av legemidlet inneholder: beclomethasondipropionat 0,01250 g; hjelpestoffer: benzalkoniyaklorid, fenyletylalkohol, polysorbat 80, glukose, dispergert cellulose (en blanding av mikrokrystallinsk cellulose og natriumkarboksymetylcellulose) saltsyre 35% renset vann.
beskrivelse
Farmakologisk aktivitet
Beclomethasondipropionat (BDP) er en diester av beclomethason, et syntetisk glukokortikoid som har antiinflammatoriske og immunosuppressive effekter. I anbefalte doser har legemidlet en lokal effekt på lungene uten signifikant systemisk virkning, selv om mekanismen til denne tiltak ikke er kjent. Når det anvendes topisk, gir beclometason 17,21-dipropionat (BDP) en sterk antiinflammatorisk og vasokonstrictor-effekt.
BDP er et prodrug med svak bindingsaffinitet for kortikosteroidreseptorer. Det hydrolyseres av esteraser til den svært aktive metabolitten av beclomethason-17-monopropionat (B-17-MP), som har en høy lokal antiinflammatorisk aktivitet.
Beclomethasondipropionat brukes til forebyggende behandling av høfeber før eksponering for et allergen. Videre fortsett regelmessig bruk av BDP for å hindre gjentatte symptomer på allergi.
farmakokinetikk
Etter intranasal administrering av BDP av friske mannlige frivillige, ble systemisk absorpsjon vurdert ved å måle konsentrasjonen av den aktive metabolitten B-17-MP i plasma. Den absolutte biotilgjengeligheten etter intranasal administrering er 44% (95% CI 28%, 70%). Etter intranasal påføring absorberer neseslimhinnen 1% av dosen. Resten av legemidlet fjernes fra nesen ved drenering eller mucociliary clearance, absorpsjon fra mage-tarmkanalen er mulig. Den plasma-nådde metabolitten B-17-MP dannes ved omdannelse av BDP absorbert fra den inntatt del av dosen.
Etter oral administrering av BDP ble systemisk absorpsjon også evaluert ved å måle konsentrasjonen av den aktive metabolitten B-17-MP i plasma. Den absolutte biotilgjengeligheten etter oral administrering var 41% (95% CI27%, 62%).
Etter oral og intranasal administrering utskilles BDP raskt fra blodet og plasmakonsentrasjoner blir ikke påvist (50 pg / ml). Hoveddelen av den aksepterte dosen av BDP metaboliseres under første pasning gjennom leveren. Hovedproduktet av metabolisme er den aktive metabolitten B-17-MP. Også dannet er de minimalt aktive metabolittene av beclomethason-21-monopropionat (B-21-MP) og beclomethason (VON), men de har en liten systemisk effekt.
BDP er moderat distribuert i vev (201); B-17-MP er fordelt over
intenst (4241). BDP-bindingen til plasmaproteiner er moderat høy (87%).
Utskillelsen av BDP og B-17-MP er preget av høy plasmaklaring (150 og 120 l / time, den terminale eliminasjonshalveringstiden er henholdsvis 0,5 h og 2,7 h. Etter oral administrering av BDP elimineres ca. 60% av dosen med avføring for 96 timer, hovedsakelig i form av frie og konjugerte polare metabolitter. Ca. 12% av dosen utskilles som frie og konjugerte polare metabolitter med urin.
Indikasjoner for bruk
Nasobek er angitt for forebygging og behandling av:
- sesongmessig og helårs allergisk rhinitt, inkludert rhinitt i høfeber (pollinose);
Kontra
Overfølsomhet overfor beclomethasondipropionat eller til fyllstoffer av legemidlet, hemorragisk diatese, hyppige neseblod, virus- eller soppinfeksjoner, pulmonell tuberkulose, barn under 6 år,
Systemiske effekter kan forekomme
når du bruker høye doser i lang tid. Disse effektene observeres sjeldnere enn hos orale glukokortikosteroider, og kan variere mellom forskjellige pasienter og mellom forskjellige kortikosteroidpreparater. Potensielle systemiske effekter kan inkludere syndromet. Cushing, cushin-lignende tegn, adrenalundertrykkelse, stunting hos barn og ungdom, katarakt, glaukom og sjeldnere, en rekke psykologiske og adferdseffekter, inkludert psykomotorisk hyperaktivitet, søvnforstyrrelse, frykt, depresjon og aggresjon (spesielt hos barn).
Kontinuerlig overvåkning av veksten hos barn som får nasal kortikosteroidbehandling i lang tid, anbefales. Når bremsningen av barn er bremset, er det nødvendig å vurdere terapien for å redusere dosen av nasekortikosteroider, hvis mulig bør den laveste dosen foreskrives for å sikre effektiv kontroll av symptomene. I tillegg avgjørelse av barnelege i forhold til pasienten.
Behandling med doser høyere enn anbefalt kan resultere i klinisk signifikant binyreundertrykkelse.
Forsiktighet kreves ved overføring av pasienter fra systemisk kortikosteroidbehandling til Nasobek, siden det kan forekomme forstyrrelser i hypotalamus-hypofysen-binyrene.
I de fleste tilfeller kontrollerer Nasobek sesongens allergiske rhinitt, men kan kreve samtidig behandling av øyesymptomer i alvorlige allergier.
Riktig behandling av infeksjoner i nesepassene og paranasale bihuler skal utføres, men dette bør ikke skape en spesifikk kontraindikasjon for behandling med Nasobec.
Før du bruker Nasobek, er det nødvendig med konsultasjon med en lege med glaukom, nylig skade, kirurgi eller sårdannelse i nesen.
Graviditet og amming
Sikkerheten til stoffet hos mennesker i løpet av svangerskapet er ikke fastslått. En tidlig dyrestudie viste en økning i forekomsten av delt gane og en langsommere fostervekst ved oral administrering av kortikosteroider av moren. Det er en svært liten risiko for slike effekter i det menneskelige fosteret. Det bør bemerkes at lignende endringer i fosteret hos dyr ble observert etter eksponering for relativt høye systemiske doser. Intranasal administrering i anbefalte doser har minimal systemisk effekt.
Beclomethasondipropionat bør unngås under graviditet. Nazobek er kontraindisert i første trimester av graviditet. I de neste to trimesterene bør fordel / risikoforholdet for moren og fosteret veies.
Bruk under amming
Ingen spesielle studier har blitt gjennomført på penetrering av beclomethasondipropionat i morsmelk hos lakterende dyr. Beclomethasondipropionat vil sannsynligvis bli utskilt i morsmelk. Men med intranasal administrering av relativt lave doser, ser nivåene i morsmelk ut til å være lav.
Før du bruker stoffet i ammende mødre, er det nødvendig å veie forholdet mellom fordelene til moren og risikoen for barnet. Nasobek skal ikke brukes under amming uten å konsultere lege.
Dosering og administrasjon
Voksne og barn over 6 år: 2 doser anbefales i hver nasalgang to ganger om dagen (400 mcg beclomethason per dag). For enkelte pasienter er det foretrukket å bruke en enkeltdosepreparasjon i hver nasalgang tre eller fire ganger daglig.
Når symptomkontroll oppnås, reduseres dosen til en dose to ganger daglig i hver nasalgang (200 μg beclomethason per dag).
En minimumsdose bør brukes for å opprettholde effektiv symptomkontroll.
Når symptomene oppstår, bør pasientene gå tilbake til den anbefalte dosen på to doser ved hver nasalgang om morgenen og om kvelden.
Den fulle terapeutiske effekten oppnås etter flere dager med behandling.
Ikke overskrid den maksimale anbefalte daglige dosen av beclomethason 400 mcg.
Barn under 6 år: Nasobek er ikke angitt for behandling av barn under "på grunn av mangel på kliniske data
Bivirkninger
Systemiske effekter av nasekortikosteroider er kun mulig ved bruk av høye doser i lang tid.
I sjeldne tilfeller kan nesepeptidperforasjon utvikles etter bruk av intranasale kortikosteroider. Tørrhet og irritasjon av slimhinnet i neshulen, dannelsen av blodfargede skorper i nesen med bruk av intranasale sprayer er mulig, men disse forholdene utvikler seg ikke og forårsaker sjelden angst. Sjelden rapporterte endringer i olfaktorisk og smakoppfattelse, epistachis.
Det ble rapportert om sjeldne tilfeller av økning i intraokulært trykk, glaukom, katarakt med intranasal bruk av beclomethasondipropionat.
Den omfattende bruk av beclomethasondipropionat i flere tiår har ikke vist alvorlige lokale lesjoner i neseslimhinnen.
Overfølsomhetsreaksjoner, inkludert urticaria, kløe og erytem, hevelse i øynene, ansikt, lepper og hals, anafylaktoide / anafylaktiske reaksjoner, dyspné og / eller bronkospasme, er svært sjelden rapportert.
Tilfeller av forstyrret vekst er rapportert hos barn som får kortikosteroider intranasalt.
overdose
Symptomer: Når du tar store mengder beclomethasondipropionat på kort tid, er den eneste skadelige effekten undertrykking av funksjonen i hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet.
Behandling: Utfør ikke akutte tiltak, og behandling av Nasobek bør fortsette ved anbefalt dose. Funksjonen til hypothalamus-hypofysen-adrenal systemet vender tilbake til normalt innen en til to dager.
Interaksjon med andre legemidler
Nasobek påvirker ikke evnen til å kjøre bil og andre mekanismer.
Interaksjon med andre legemidler Ingen kjent.
Utgivelsesskjema
Lagringsforhold
Oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С. Ikke frys ned.
NASOBEK
NASOBECK - utgivelsesform, sammensetning og emballasje
Spray nasal dosert i form av en ugjennomsiktig suspensjon av hvit farge, uten synlige utenlandske inneslutninger.
[PRING] benzalkoniumklorid (50% løsning) - 0,04 μl, fenyletanol - 250 μg, polysorbat 80 - 5 μg, vannfri dextrose - 5 mg, mikrokrystallinsk cellulose + karmellosnatrium (dispersiv cellulose) - 1 mg, 35% saltsyre - qs, renset vann - opptil 0,1 g.
200 doser - plastflasker (1) med en mekanisk doseringsapplikator - kartongpakker.
Farmakologisk aktivitet
Syntetisk GCS for lokal bruk. Det har antiinflammatoriske, anti-allergiske og immunosuppressive effekter. Øker produksjonen av lipomodulin, som er en inhibitor av fosfolipase A, hemmer frigivelsen av arakidonsyre. Det forhindrer akkumulering av nøytrofiler grense, reduseres den inflammatoriske eksudasjon og produksjon av lymfokiner hemmer migrering av makrofager, reduserer intensiteten av infiltrasjons og granuleringsprosesser, dannelse av kjemotaktiske stoffer. Reduserer hevelse i neseslimhinnen, slimproduksjon. Forbedrer mukociliær transport.
Legemidlet tolereres godt med langvarig behandling, har ikke mineralokortikoidaktivitet, og har praktisk talt ingen resorptiv effekt.
farmakokinetikk
Suging og distribusjon
Når innåndingsmetode for administrering i anbefalte doser ikke har betydelig systemisk aktivitet.
Etter intranasal administrering absorberes det raskt gjennom neseslimhinnen. En del av det injiserte stoffet svelges. Absorpsjon fra mage-tarmkanalen er lav. Plasmaproteinbinding - 87%.
Metabolisme og utskillelse
Det meste av stoffet som kom inn i fordøyelseskanalen metaboliseres under "første pas" gjennom leveren. T1/2 - 15 timer. Hoveddelen av preparatet (35-76%), uavhengig av administreringsmetoden, elimineres innen 96 timer med avføring, hovedsakelig i form av polare metabolitter; 10-15% utskilles av nyrene.
Dosering av stoffet NASOBECK
Legemidlet brukes intranasalt.
Voksne og barn over 12 år er foreskrevet 50-100 mcg (1-2 doser) i hver nasalgang 2 ganger daglig. daglig dose er 200-400 mcg. Maksimal daglig dose er 400 mikrogram. Den daglige dosen kan deles inn i 2-4 doser.
Barn fra 6 til 12 år er foreskrevet i en startdose på 50 μg (1 dose) i hver nasalgang 2 ganger daglig, om nødvendig - 100 μg (2 doser) i hver nasalgang 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 400 mikrogram. Den daglige dosen kan deles inn i 2-4 doser.
Når en terapeutisk effekt oppnås, avbrytes legemidlet, og reduserer dosen gradvis.
Dosjustering av eldre pasienter er ikke nødvendig.
Vilkår for bruk av stoffet
Før du bruker stoffet, må du rense nesepassene.
Ved bruk for første gang, bør sprøytemekanismen låses opp: trykk på dispenseren flere ganger til aerosolskyen vises. Hvis stoffet ikke har blitt brukt i flere dager, bør sprøytemekanismen låses opp igjen.
Før den første bruk av stoffet, fjern plastbeskyttende halvring mellom skruen og doseringsnasepapperen.
1. Før bruk, rist flasken litt, og fjern deretter lokket på nasalapplikatoren.
2. Plasser flasken mellom tommel- og indeksfingre slik at bunnen av flasken hviler på tommelen, og indeks- og midterfingrene hviler på begge motsatte sider av bunnen av applikatoren.
3. Før første bruk av legemidlet, eller i tilfelle av lang avbrudd i bruk, skal den første dosen sprøytes inn i luften.
4. Pust litt gjennom nesen.
5. Nesepassasjen, der legemidlet ikke injiseres, bør klemmes med en finger, og applikatoren skal settes inn i den frie nasale passasjen. Deretter bøyer du hodet litt slik at hetteglasset er i vinkelrett stilling.
6. Inhalere litt gjennom den åpne nesepassagen og trykk samtidig på nasalapplikatoren og injiser en aerosoldose.
7. Pust ut gjennom munnen.
8. Ved gjentatt administrasjon av legemidlet i samme nasale passasje, bør trinnene beskrevet i nr. 6 og 7 gjentas.
Med introduksjonen av stoffet i en annen nasal passage, bør du gjenta trinnene som er beskrevet i punktene 5, 6, 7, 8.
Etter slutten av påføringen av legemidlet, skal den øverste delen av applikatoren rengjøres med en ren klut og lokket skal byttes ut.
Den nasale applikatoren skal rengjøres minst 1 gang i uken for å hindre muligheten for tilstopping. For å gjøre dette, trykk litt på bunnen av applikatoren og koble fra nasal applikatoren. Skyll applikatoren og hetten med varmt vann og la det tørke. Deretter legger applikatoren og hetten tilbake på flasken.
Drug interaksjon
Når kombinert, reduserer fenobarbital, fenytoin, rifampicin effekten av beclomethason (induksjon av mikrosomal oksidasjonsenzymer).
Når kombinert, methandrostenolon, østrogen, beta2-adrenomimetika, teofyllin, kortikosteroider for oral administrering øker effekten av beclomethason.
Når kombinert, forbedrer Nasobek effekten av beta-adrenomimetika.
Bruk av NASOBEC under graviditet
Bruk av stoffet Nasobek er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Bruk av stoffet Nasobek i graviditet II og III trimester er kun tillatt dersom den forventede fordel for moren overskrider den mulige risikoen for fosteret.
Bruk legemidlet Nasobek under ammingsperioden bør være forsiktig.
Nasobek
Nasobek har anti-inflammatorisk, anti-allergisk, anti-eksudativ virkning.
Legemidlet brukes til sykdommer: bronkial astma (med utilstrekkelig effekt av bronkodilatatorer, kromoglicinsyre og ketotifen); alvorlig bronkial astma, hormonavhengig (for å redusere dosen av orale glukokortikoider); sesongmessig og allergisk rhinitt, vasomotorisk rhinitt.
Nazobek: Bruksanvisning
- glukokortikosteroid lokal
- anti-inflammatorisk lokal
Former for utgivelse og sammensetning
For nasal administrering, dosert (100, 180 eller 200 doser).
1 dose inneholder:
Aktiv ingrediens: beclomethasondipropionat-50 μg.
Hjelpestoffer: benzalkoniumklorid; phenylethanol; polysorbat 80; dextrose anhydgid; MCC; natriumkarboksymetylcellulose; saltsyre; renset vann.
Emballasje: 15 ml polymerflaske med en doseringsenhet.
Indikasjoner for bruk
- Vasomotorisk rhinitt
- Vasomotorisk og allergisk rhinitt
- Allergisk rhinitt forårsaket av pollen
- astma
- Uspesifisert astma
- Astma med en overvekt av den allergiske komponenten
- Akutt nasofaryngitt (rennende nese)
- Ikke-allergisk astma
- Blandet astma
- Kronisk rhinitt, nasofaryngitt og faryngitt
- Øvrig allergisk rhinitt
- Andre sykdommer i øvre luftveiene (J30-J39)
- Annen sesongmessig allergisk rhinitt
farmakodynamikk
Den har antiinflammatorisk, anti-allergisk, anti-eksudativ virkning. Senker utløsningen av inflammatoriske mediatorer. Det øker produksjonen av lipomodulin, som er en inhibitor av fosfolipase A, som forårsaker en reduksjon i frigivelsen av arakidonsyre og dermed inhibering av syntese av metabolske produkter av arakidonsyre-cykliske endopereksider, prostaglandiner, tromboxan.
Den advarer mot marginal akkumulering av nøytrofiler, som reduserer inflammatorisk ekssudat og produksjon av lymfokiner, hemmer migrering av makrofager, fører til en reduksjon i infiltreringsprosessene og granuleringen. Øker antallet aktive beta-adrenerge reseptorer, nøytraliserer desensibilisering, gjenoppretter pasientens respons på bronkodilatatorer, slik at de reduserer hyppigheten av deres bruk. reduserer betennelse ved å redusere dannelsen av kjemotaksisubstansen (dette forklarer effekten av stoffet på "sen" allergiske reaksjoner), hemmer utviklingen av en "umiddelbar" allergisk reaksjon (på grunn av inhibering av produksjonen av arakidonsyremetabolitter og reduksjon av frigjørelsen av inflammatoriske mediatorer fra mastceller) slimproduksjon og forbedrer mukociliær transport.
Den har ikke mineralokortikoid aktivitet, har praktisk talt ingen reseptiv virkning. I terapeutiske doser har den en aktiv lokal effekt uten bivirkninger karakteristisk for systemiske glukokortikoider. Virkningen av stoffet utvikler seg vanligvis etter 5-7 dager selvfølgelig bruk.
farmakokinetikk
Suging og distribusjon
Når innåndingsmetode for administrering i anbefalte doser ikke har betydelig systemisk aktivitet.
Etter intranasal administrering absorberes det raskt gjennom neseslimhinnen. En del av det injiserte stoffet svelges. Absorpsjon fra mage-tarmkanalen er lav. Plasmaproteinbinding - 87%.
Metabolisme og utskillelse
Det meste av stoffet som kom inn i fordøyelseskanalen metaboliseres under "første pas" gjennom leveren. T1/2 - 15 timer. Hoveddelen av preparatet (35-76%), uavhengig av administreringsmetoden, elimineres innen 96 timer med avføring, hovedsakelig i form av polare metabolitter; 10-15% utskilles av nyrene.
Doseringsregime
- Voksne er foreskrevet i en daglig dose på 400 mikrogram fordelt på 2-4 like doser.
- Barn - 50-100 mcg 2-4 ganger om dagen.
I alvorlige tilfeller kan daglig dose for voksne økes til 1000 μg / dag (500 μg 2 ganger eller 250 μg 4 ganger daglig). I alvorligere tilfeller kan dosen økes til 1500-2000 mg / dag i 3-4 doser.
Innånding er ønskelig å utføre ved bruk av spesielle dispensere spacers som forbedrer fordelingen av stoffet i lungene og reduserer risikoen for bivirkninger. Pulver til innånding i platene (bekodisk 200 mcg) foreskrives ved 200 mcg 2-4 ganger daglig.
For intranasal bruk er den anbefalte dosen 200 mcg (2 inhalasjoner, den første innåndingen skal sendes til den øvre og den andre - den nedre delen av nesepassasjen) to ganger om dagen i hver nasalgang eller 100 mcg i hvert nesebor 3-4 ganger om dagen.
Maksimal daglig dose er 800 mg / dag. Forbedret luftveisfunksjon blir tydelig i løpet av uken.
Bivirkninger
Heshet, følelse av irritasjon i halsen, hoste og nysing.
- paradoksal bronkospasme, lett eliminert ved foreløpig bruk av bronkodilatatorer;
- candidiasis i munnhulen og øvre luftveiene (med langvarig bruk og / eller ved bruk av høye doser - mer enn 400 mcg / dag), som foregår under lokal antifungal behandling uten avbrytelse av behandlingen.
- mukosal atrofi, neseseptum perforering.
Ved langvarig bruk i doser på over 1500 mcg / dag kan det oppstå latent binyrebarksvikt og andre bivirkninger som er karakteristiske for systemisk bruk av glukokortikosteroider.
Kontra
- overfølsomhet
- graviditet (jeg sikt),
- alder opp til 6 år
- pulmonell tuberkulose,
- adrenal insuffisiens
- øvre luftveis candidiasis,
- ARI.
Graviditet og amming
Bruk av stoffet Nasobek er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Bruk av stoffet Nasobek i graviditet II og III trimester er kun tillatt dersom den forventede fordel for moren overskrider den mulige risikoen for fosteret.
Bruk legemidlet Nasobek under ammingsperioden bør være forsiktig.
interaksjon
- efedrin akselererer beclomethason metabolisme;
- fenobarbital, difenin, rifampicin, fremkallende aktiviteten til mikrosomale oksidasjonsenzymer, reduserer også effektiviteten av glukokortikosteroider betydelig.
- Under påvirkning av methandrostenolon, østrogene stoffer, blir terapeutiske og uønskede effekter av glukokortikosteroider forbedret.
- Beta-2 adrenostimulatoriske, aminofyllin og oralt administrerte glukokortikosteroider øker den terapeutiske effekten.
Spesielle instruksjoner
Manglende effekt er mulig hos pasienter med forhøyede nivåer av bronkialslim og alvorlig bronkospasme, som forhindrer dem i å oppnå aktivitetssonen. I slike tilfeller foreskrive et kort forløb av systemiske kortikosteroider ved relativt høye doser.
Regelmessig bruk av beclomethason for innånding gjør det mulig å oppnå gradvis reduksjon av orale glukokortikosteroider (pasienter som trenger ikke å ta maksimalt 15 mg prednisolon, kan overføres helt til innåndingsterapi).
Ved overføring av pasienter fra oral prednison til beclomethason, bør pasientens tilstand være stabil. Prednisolondosereduksjonen startes ikke tidligere enn en uke etter at beclometason er tilsatt. Deretter foreskrives prednison hver annen dag med en reduksjon i dosen med 5 mg opptil full tilbaketrekning.
Forverringen mot bakgrunnen av en vedlikeholdsdose på 400 μg / dag betyr at man må overføre pasienter til oral administrasjon av prednison.
Det er nødvendig å beskytte øynene mot å få stoffet.
Legemidlet er ikke ment for lindring av akutte astmatiske angrep. Beclometasonpreparater som inneholder 250 μg av legemidlet i en enkelt dose, er ikke beregnet for bruk i barn.
Det anbefales å utføre skylling av munn og hals etter innånding (forebygging av candidiasis), og når de første tegnene på soppinfeksjoner av munnhinnene i munnen vises, bruk av nystatin, amfotericin.
Ved vask etter innånding kan hud- og øyelokklesjoner forhindres.
Analoger Nasobek
Strukturelle analoger av det aktive stoffet:
- aldetsin
- Beclason
- Beklat
- Beklodzhet 250
- Beclomet izheheiler
- beklometason
- Beklospir
- Bekloforte
- Bekonaze
- bekotid
- Maple
- Plibekot
- Rinoklenil
Anmeldelser om Nasobeke
Jeg ble foreskrevet Nasobek og Fliksonaze, apotekets apotek sa at de var analoge med hverandre, forskjellen var bare i prisen, men jeg tok begge midler og sprang 186 rubler i hver nesebor og prisen på fliksonaze var 694 rubler. Resultatet er det samme. Sverdlovsk-regionen.
Flott stoff! Jeg lider av allergier mot ambrosi i 28 år. Du kan forestille deg hvor mange stoffer jeg prøvde. Nasobek er det eneste stoffet som lar meg normalt eksistere under blomstring av ambrosia! Man kan ikke forstå - hvorfor dette stoffet har forsvunnet fra apotek? Bare kostbare gjenstår, og det er ikke et faktum at de kan hjelpe.
God spray. Anvendt med vasomotorisk rhinitt. Takket være dette stoffet, helt "avskallet" fra vasokonstrictor-dråper. Nasobek lindrer perfekt hevelse, er behagelig å bruke, tørker ikke - og til og med fukter slimhinnen. Flott medisin. Et annet pluss er billig, ca 200 rubler. for en stor flaske.
I dag er den andre dagen uten navtizin, jeg bruker den for andre gang, den andre søknaden, dagen i går uten nafthyzin var tolerant, om kvelden min nese generelt pustet godt av seg selv, uten nafthyzin, sov godt hele natten, pustet av nesen enda bedre enn med nafthyzin, ble jeg også gitt varme injeksjoner for 5-7 dager, i dag tok de også en annen dag, om morgenen gikk jeg for en injeksjon, kom hjem og nikket ansiktet mitt, jeg vil vente på kvelden, jeg tror alt går bra, men nå er nesen ikke mye fylt.
Legemidlet er effektivt i allergisk rhinitt, i 3-4 dager har symptomene, for eksempel nesestopp, nysing, nesten forsvunnet. Men det er en, men. Etter 3 uker med kontinuerlig bruk, fikk hun 6 kg av vekt.
Legemidlet er utmerket for de som lider av sesongmessige allergiske reaksjoner. Jeg begynner å bruke det et par dager før poplarsen blomstrer, bare på høyden av denne ubehagelige fluffen, takket være Nasobek, kan jeg puste. Det er synd at denne sprayen kun kan brukes til barn fra seks år, de har utviklet mine allergiske manifestasjoner til alt. Så for han å lete etter andre stoffer.
Mer enn et år led av nesestop. Bare galasolin-type vasokonstrictor rettsmidler hjalp. Antiallergiske tabletter, samt kromhexan etc. hadde ingen suksess. Etter to dager med nasoveka følte jeg lettelse, og på den femte dagen pustet jeg fritt både dag og natt. Tre uker har gått, jeg bruker nosabek daglig, morgen og kveld, og jeg er redd for å stoppe. Instruksjonene sier at når en terapeutisk effekt oppnås, blir stoffet gradvis kansellert. Vel, så hva. Jeg vil avbryte. La oss se hvor lenge hans handling vil vare.
Et fantastisk verktøy! Nasobek reddet meg nettopp fra naftyzinavhengighet, som jeg led i mer enn ti år!
Av alle analogene for behandling av allergisk rhinitt valgte seg selv. Prisen er litt høyere, men effektiviteten er bedre. Spray er veldig praktisk for bruk, økonomisk, nok i lang tid. Symptomer på rhinitt lindrer raskt. Godt tolerert med langvarig behandling, ingen bivirkninger.
Nasobek
Nazobek er et stoff, nesespray, som har evnen til å gi anti-inflammatoriske, anti-allergiske og immunosuppressive effekter.
Det øker nivået av lipomodulin og forverrer frigjøringen av arakidonsyre, derfor foreskriver ofte legene denne typen medisin for behandling av bronkial astma, rhinitt eller en allergisk reaksjon.
Instruksjoner for bruk
Spesialister pleier å bruke dette stoffet på grunn av sin høye effekt og evne til å fullstendig gjenopprette fra sykdommen.
En del av beclomethasondipropionat samhandler godt med andre komponenter i kroppen, som fungerer som hovedaktiv ingrediens. Fenyletanol, dextroseanhydrid og natriumkarboksymetylcellulose fungerer som hjelpekomponenter som har den mest milde effekten på pasientens indre organer.
Imidlertid bør man huske på at til tross for hyppige anbefalinger fra leger om å bruke Nasobek, inneholder stoffets sammensetning noen stoffer som kan påvirke kroppens helse.
Nasobek Spray er foreskrevet for følgende sykdommer:
- vasomotorisk rhinitt;
- allergisk rhinitt;
- astma av noe slag og stadium
- nasofaryngitt;
- andre sykdommer i luftveiene.
Kontra
Alle medisinske legemidler har en rekke kontraindikasjoner som bør vurderes før behandlingen påbegynnes. Nazobek Spray er ikke et unntak, med absolutt og relativt kontraindikasjoner.
Det er strengt forbudt å bruke produktet under følgende forhold:
- Smittsomme sykdommer.
- Infeksjoner av noe slag.
- Sykdommer i luftveiene.
- Diatese.
- Små alder (barn kan ikke bruke medisinen til 7 år).
- Allergisk reaksjon eller overfølsomhet overfor bestanddelene.
Bivirkninger
Hvis noen av symptomene beskrevet nedenfor, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for råd og slutte å bruke stoffet en stund.
Bare hvis legen godkjenner at bivirkningene ikke har helsefare og bruk av Nasobeck Spray er en nødvendighet, kan behandlingen fortsette.
- Hyppige neseblod.
- Alvorlig hodepine.
- Døsighet.
- Søvnløshet.
- Rhinorrhea.
- Redusert appetitt.
- Forringelse av smaksløkene.
- Utslipp fra øynene.
- Shrill hoste.
- Rødhet eller sprengning av blodkar i øynene.
- Irritasjon av neseseptum.
- Kvalme.
- Oppkast.
- Generell dårlig helse.
Direkte og nøyaktige analoger av denne typen legemiddel eksisterer ikke. På grunn av evnen til å behandle flere sykdommer og på grunn av det store spekteret av stoffer som utgjøres, blir analogene valgt i henhold til pasientens komponenter og preferanser.
Svært ofte foreskriver legene pasienter russiske kolleger Nasobeka-spray i form av Beklospira og Beklason-Eco. De er rettet mot samme restaurering og normalisering av luftveiene. Markedet kan gi andre substitutter for dette stoffet, som Klenil, Becotid, Aldecin, Beclrin.
Som er bedre, Nasobek eller Nasonex
Det er en oppfatning at Nasonex har samme effekt og effekt på kroppen som Nasobek-dråper. Det er derfor svært vanskelig å bestemme hva som er mer effektivt og bedre. Det er nødvendig å huske at Nasonex brukes til å behandle bihulebetennelse og rhinitt.
Det har ikke tungt for organer stoffer, så det kan brukes til barn fra tre år. Men Nasonex i markedet har en mye høyere pris.
Bruken av begge produktene vil være effektiv hvis den er valgt ut fra individuelle pasientindikatorer. Før du begynner behandling, bør du konsultere legen din.
Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Nazobek
En graviditetsrisiko kan forårsake en rekke bivirkninger og dårlige reaksjoner hos barnet. Derfor, i løpet av graviditeten fra denne sprayen skal være eller redusere bruksmengden.
Inkludert i stoffet kan påvirke barnets helse negativt. Når amming er nødvendig for å bruke Nazobek kun hvis de mulige positive resultatene vil begrunne de negative reaksjonene.
I tillegg bør stoffet i alle fall ikke falle i øynene. Med et lignende problem, bør du umiddelbart gå til sykehuset.
Pasientanmeldelser
Veldig lang tid lider jeg av rhinitt. Ærlig, så lei av å leve på vanlige piller og sprayer, at jeg allerede ønsket å gå for en operasjon, bare for å fullføre dette helvete. Legen frarådet og anbefalte å prøve Nasobek-dråper, som er utmerket for rhinitt og har nesten samme effekt som operasjonen. Besluttet å prøve.
Bare en uke senere begynte jeg å merke de første positive resultatene. Edemas veldig raskt og gradvis begynte å avta. Og dette, til tross for at jeg bestemte meg for å søke bare en dose per dag, selv om instruksjonen anbefaler to! Jeg trodde aldri at jeg endelig kunne puste nesen min uten operasjon.
Det eneste som opprører er prisen. Siden effekten ikke er evig, må prosedyren gjentas flere ganger i året, og det er litt dyrt. Men for muligheten til å puste, er jeg klar til å gjøre det!
For noen måneder siden ble familien min utsatt for et problem i form av den sterkeste allergiske rhinitten. Min sønn, som nettopp hadde gått til første klasse, lider av denne sykdommen i lang tid, og dette kjørte oss alle til fortvilelse, rabies, fordi ingen narkotika kunne hjelpe. Effekten har alltid vært veldig kortsiktig, og sykdommen er igjen i full kraft.
Vi har allerede besluttet å kjøpe en hormonell agent. Jeg må si med en gang - for meg var denne beslutningen ikke lett, fordi jeg vet hvor alvorlig dette påvirker hele kroppen, men jeg så ingen annen vei ut. Da anbefalte behandlende lege å prøve Nasobek nesespray. Jeg hørte ikke engang om et slikt stoff, men etter å ha konsultert med mannen min bestemte jeg meg for å kjøpe den.
Dette verktøyet selges i form av en spray og varer i ca to hundre doser. Dette er mer enn nok til å gjennomføre et fullstendig behandlingsløp og la litt mer for mulige eksacerbasjoner. Jeg ble fortalt at stoffet er på listen over de billigste hormonelle stoffene. Men jeg kan ikke si at prisen imponerte meg sterkt.
Håndboken sier at hovedvirkningen oppstår innen en uke etter behandlingsstart. Og i prinsippet var det slik. På den tredje dagen begynte vi å legge merke til forbedring av vår sønns pust, og på den femte dagen var han i stand til å puste nesen med ro og uten vanskeligheter.
Generelt utfører stoffet sin rolle og veldig bra. Jeg tror ikke at det er verdt å bruke det ofte, siden det fortsatt er et hormonalt middel, men det vil bare være riktig for en nødsituasjon.
Vanligvis skriver jeg ikke anmeldelser for medisiner, men her er et tilfelle som ikke kan deles! I familien vår lider nesten alle av allergisk rhinitt - fra min bestemor og mor til den yngste datteren. Forverrelser i høst-vinterperioder passerer i et mareritt, og å finne et virkelig høyverdig verktøy på en eller annen måte lindrer tilstanden når rhinitt ikke er så lett.
Etter en annen tur til sykehuset rådde legen å prøve Nasobek-dråper. Veldig fornøyd med den relativt lave prisen! Av alle de tingene vi prøvde, er dette en av de billigste medisinene. Noen dager senere gikk ingen i familien vår med en tett nese. Jeg kan anbefale Nasobek, hvor prisen er veldig fornøyd. Dette er et ganske effektivt stoff!
Nasobek (Nasobec)
Aktiv ingrediens:
Innholdet
Farmakologisk gruppe
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
Sammensetning og utgivelsesform
200 doser i en plastflaske med applikator med beskyttelsesdeksel; i en pappkasse en flaske.
Beskrivelse av doseringsform
Hvit ugjennomsiktig oppheng uten synlige utenlandske inneslutninger.
Farmakologisk aktivitet
farmakodynamikk
Beclomethasondipropionat - et syntetisk GCS for lokal bruk - har antiinflammatoriske, antiallergiske og immunosuppressive effekter. Øker produksjonen av lipomodulin, som er en inhibitor av fosfolipase A, hemmer frigivelsen av arakidonsyre. Det forhindrer akkumulering av nøytrofiler grense, reduseres den inflammatoriske eksudasjon og produksjon av lymfokiner hemmer migrering av makrofager, reduserer intensiteten av infiltrasjons og granuleringsprosesser, dannelse av kjemotaktiske stoffer. Reduserer hevelse i neseslimhinnen, slimproduksjon. Forbedrer mukociliær transport. Det tolereres godt med langvarig behandling, har ikke mineralokortikoidaktivitet, og har praktisk talt ingen resorptiv effekt.
Den terapeutiske effekten av Nasobek, i motsetning til lokale vasokonstriktormedikamenter for behandling av rhinitt, med intranasal administrering er ikke umiddelbart tydelig. Å lindre symptomene på rhinitt blir vanligvis merkbar innen få dager etter at behandlingen er startet.
farmakokinetikk
Når innåndingsmetode for administrering i anbefalte doser ikke har betydelig systemisk aktivitet. Etter intranasal administrering absorberes det raskt i neseslimhinnen. En del av det injiserte stoffet svelges. Det meste av legemidlet som gikk inn i mage-tarmkanalen, blir inaktivert under første passasje gjennom leveren.
Absorpsjon fra mage-tarmkanalen er lav. T1/2 - 15 h. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 87%.
Den største delen av medikamentet (35-76%), uavhengig av administrasjonsmåten, utskilt i løpet av 96 timer med feces, fordelaktig i form av polare metabolitter, 10-15% - nyrer.
Indikasjoner narkotika Nasobek
sesongmessig og helårs allergisk rhinitt;
Kontra
overfølsomhet overfor stoffet;
hyppige neseblod;
respiratorisk tuberkulose;
barn opptil 6 år;
graviditet (jeg sikt);
virale, soppsykdommer.
Forholdsregler: amebiasis, glaukom, alvorlig leversvikt, hypotyroidisme, nylig hjerteinfarkt, sårdannelse av nasal septum, fersk kirurgiske inngrep til nesehulen, nasal nylig traume, graviditet (II-III trimester), laktasjon.
Bruk under graviditet og amming
Bruk av Nasobek under graviditet er bare tillatt dersom forventet fordel for moren overskrider den mulige risikoen for fosteret. Pas på når du ammer dette legemidlet for ammende mødre.
Bivirkninger
Ved bruk i terapeutiske doser, er bivirkninger sjeldne, blant dem: nysing, irritasjon, brennende, tørrhet i nesen; utslett, urtikaria, angioødem og infeksjoner i nasopharynx forårsaket av soppflora, rhinoré, hodepine.
I sjeldne tilfeller - neseblod, konjunktival hyperemi, økt intraokulært trykk, myalgi, tretthet, hoste, nedsatt smak, atrofi av neseslimhinnen. Ekstremt sjeldne - sårdannelse av neseslimhinnen, perforering av neseseptumet.
Med langvarig bruk i doser på mer enn 1500 mg / dag - systemiske bivirkninger (inkludert adrenal insuffisiens).
interaksjon
Fenobarbital, fenytoin, rifampicin reduserer effekten (induksjon av mikrosomal oksidasjonsenzymer). Metandrostenolon, østrogen, beta2-adrenerge stimulanser, teofyllin, oralt administrert GCS, forsterker virkningen av beclomethason. Øker effekten av beta-blokkere.
Dosering og administrasjon
Før du bruker Nasobek skal nesepassene være gratis. Voksne og barn over 6 år: 1 dose (50 mcg) i hver nasalgang 2-4 ganger daglig (200-400 mcg). Dosen blir deretter redusert avhengig av pasientens respons. Maksimal daglig dose er 400 mikrogram.
Veiledning for riktig bruk:
Før du bruker sprayen for første gang, fjern plaststrimmelen mellom boblehetten og neseapplikatoren.
1. Før bruk, skyll forsiktig hetteglasset og fjern deretter lokket på nasalapplikatoren.
2. Ta en ampulle mellom tommelen og pekefingeren, slik at bunnen av ampullen var basert på tommelfingeren og peke- og langfingeren støttet seg på begge motsatte sider av bunnen av applikatoren.
3. Før første bruk av legemidlet eller i tilfelle en ukes lang brudd i bruk, skal den første dosen slippes ut i ledig plass.
4. Pust litt gjennom nesen.
5. Nesepassasjen, der stoffet ikke skal injiseres, bør klemmes med en finger, og applikatorens endeparti skal settes inn i den frie nasale passasjen. Deretter bøyer du hodet litt slik at boblen er i vinkelrett stilling.
6. Innånd deretter litt gjennom den åpne nesepassagen og trykk samtidig på nesepapperen og injiser dosen.
7. Pust ut gjennom munnen.
8. Ved gjentatt administrering av legemidlet i samme nasale passasje, gjenta operasjonene beskrevet i punkt 6 og 7.
9. Med introduksjonen av stoffet i en annen nasal passage, gjenta operasjonene beskrevet i avsnitt 4, 5, 6 og 7.
Etter slutten av bruk av stoffet, rengjør slutten av applikatoren med en ren klut og sett hetten tilbake på plass.
Rengjøring av nasal applikatoren:
Den nasale applikatoren skal rengjøres minst 1 gang i uken for å hindre muligheten for tilstopping.
For å gjøre dette, trykk litt på bunnen av boblen og fjern nasalapplikatoren fra boblen.
Applikatoren og hetten vaskes med varmt vann og får tørke. Deretter setter applikatoren og hetten på boblen.
overdose
Ved langvarig bruk av høye doser, så vel som samtidig bruk av andre systemiske kortikosteroider, kan symptomer på hyperkortismer forekomme. I dette tilfellet bør stoffet stoppes, gradvis redusere dosen.
Spesielle instruksjoner
Det er nødvendig å beskytte øynene mot å få stoffet.
Salgsbetingelser for apotek
Lagringsforhold for stoffet Nasobek
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Utløpsdato for stoffet Nasobek
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.