Det er viktig å forestille seg hvordan kommunikasjonen av strukturer i nesen med hverandre og med det omkringliggende rommet foregår for å forstå mekanismen for utvikling av inflammatoriske og smittsomme prosesser og for å forhindre dem kvalitativt.
Nesen, som anatomisk formasjon, inneholder flere strukturer:
- ekstern nese;
- nesehulen
- paranasale bihuler.
Ekstern nese
Denne anatomiske strukturen er en uregelmessig pyramide med tre ansikter. Den ytre nesen er veldig individuell i utseende og har et bredt utvalg av former og størrelser i naturen.
Baksiden skiller nesen fra oversiden, den slutter mellom øyenbrynene. Øvre del av nasalpyramiden er spissen. Sideflatene kalles vinger og er tydelig skilt fra resten av ansiktet ved nasolabial-foldene. Takket være vingene og neseseptumet, dannes en klinisk struktur som nesepassasjer eller nesebor.
Strukturen til den ytre nesen
Den ytre nesen inneholder tre deler.
Beinskjelett
Dannelsen oppstår på grunn av involvering av frontal og to nesebener. Nesebenene på begge sider er begrenset til prosesser som strekker seg fra overkjeven. Den nedre delen av nesens bein er involvert i dannelsen av det pæreformede hullet, som er nødvendig for å feste den ytre nesen.
Brusk
Side brosk er nødvendig for dannelsen av de laterale nesemurene. Hvis du går fra toppen ned, er krysset mellom laterale brusk og store brusk oppført. Variasjonen i små brusk er meget høy, siden de ligger ved siden av nasolabialfoldet og kan variere i forskjellige personer i antall og form.
Neseseptumet dannes på grunn av den firkantede brusk. Den kliniske betydningen av brusk er ikke bare i å skjule innsiden av nesen, det vil si å organisere den kosmetiske effekten, men også på grunn av endringer i den kvadratiske brusk, kan det oppstå en diagnose av neseskilleforvrengning.
Mykt vev
Mykt nesevev
Personen har ikke et sterkt behov for funksjonene til musklene rundt nesen. I utgangspunktet utfører denne typen muskel etterligningsfunksjoner, og hjelper prosessen med å bestemme lukt eller uttrykke en følelsesmessig tilstand.
Huden holder seg sterkt til vevene som omgir den, og inneholder også mange forskjellige funksjonelle elementer: kjertler som utskiller fett, svette, hårpærer.
Overlappende inngangen til neshulen, har håret en hygienisk funksjon, som et ekstra filter for luft. På grunn av veksten av hår er dannelsen av terskelen til nesen.
Etter terskelen til nesen er utdanning, kalt mellombeltet. Den er tett forbundet med nadhryaschevoy-delen av neseseptumet, og når den fordyres i nesekaviteten, blir den omdannet til en slimhinne.
For å korrigere det buede neseseptumet, gjøres snittet bare på stedet der mellombelte er tett bundet til perchondraldelen.
Ansikts- og orbitale arterier gir blodgennemstrømning til nesen. Årene går langs arteriekarene og er representert av de ytre og nasoliserte årene. Årene i nasolobulære regionen går sammen i anastomosen med blodårene som gir blodstrømmen i kranialhulen. Dette skjer på grunn av vinkelårene.
På grunn av denne anastomosen er det mulig for infeksjonen enkelt å trenge gjennom nesområdet i kranialhulen.
Lymfestrømmen er tilveiebrakt av nasale lymfatiske kar, som strømmer inn i ansiktsflaten, og de i sin tur inn i submandibulæret.
Den fremre cribriformen og infraorbitale nerver gir følsomhet overfor nesen, mens ansiktsnerven er ansvarlig for muskelbevegelser.
Nakkehule
Nesehulen er begrenset til tre formasjoner. Dette er:
- den fremre tredjedel av kranialbunnen;
- øyekontakter;
- munnhulen.
Neseborene og nesepassene i fronten er begrensningen av nesekaviteten, og den bakre delen går inn i øvre delen av svelget. Overgangssteder kalles choo. Nesehulen er delt av et nesalteptum i to omtrent identiske komponenter. Oftest kan neseseptumet avvike litt i noen av sidene, men disse endringene spiller ingen rolle.
Strukturen i neshulen
Hver av de to komponentene har 4 vegger.
Innervegg
Det er skapt gjennom deltakelsen av neseseptum og er delt inn i to seksjoner. Gitterbenet, eller rettere sin plate, danner den bakre øvre delen, og åpningen danner den nedre nedre delen.
Yttervegg
En av de vanskelige formasjonene. Den består av nesebenet, medialoverflaten på overkjeven og den fremre prosessen, lacrimalbenet ved siden av ryggen og den etmoide beinet. Hovedrommet på den bakre delen av denne veggen er dannet på grunn av deltakelsen av himmelens ben og hovedbenet (hovedsakelig det indre lamina som tilhører pterygoid-prosessen).
Den bony delen av ytre veggen tjener som et sted å feste tre turbinater. Bunnen, buen og vasken deltar i dannelsen av rommet som bærer navnet på det generelle nasekurset. Takket være nasal concha er også tre nesepassasjer dannet - øvre, mellom og nedre.
Nasopharyngeal kurset er enden av nesehulen.
Øvre og midtre nese conch
Drevet av involveringen av etmoidbenet. Utviklingen av dette beinet danner også det vesikulære skallet.
Den kliniske betydningen av dette skallet skyldes at dens store størrelse kan forstyrre den normale prosessen med å puste gjennom nesen. Naturligvis er det vanskelig å puste på siden der blæren er for stor. Sin infeksjon må også vurderes når man utvikler betennelse i cellene i etamidbeinet.
Bunn vasken
Dette er et uavhengig bein som er festet til toppen av det maksillære benet og himmelbenet.
Den nedre nasale passasjen har i sin tredje ende kanalens munn beregnet for utstrømning av tårevæske.
Nesekonsollen er dekket av myke vev, som er svært følsomme ikke bare for atmosfæren, men også for betennelse.
Median kurs i nesen har passasjer i de fleste paranasale bihuler. Unntaket er den viktigste bihulen. Det er også et semilunar gap, hvis funksjon er å gi kommunikasjon mellom midtbane og maksillary sinus.
Øvre vegg
En perforert etmoidplate sikrer dannelsen av nesbuen. Hullene i platen gir et passasje inn i hulrommet til de lyktige nerver.
Bunnvegg
Bunnen er dannet ved involvering av prosessene i den maksillære ben og den horisontale prosessen av bein av himmelen.
Nesehulen leveres med blod på grunn av hovedpalatinarterien. Den samme arterien gir flere grener for blodtilførselen til veggen bak. Den fremre etmoide arterien forsyner blod til nesens laterale vegg. Vene i neshulen smelter sammen med ansikts- og okulære vener. Øyegrenen har grener som går til hjernen, noe som er viktig i utviklingen av infeksjoner.
Det dype og overfladiske nettverket av lymfekar gir lymfedrenering fra hulrommet. Skipene her er godt forbundet med hjernens rom, noe som er viktig for behandling av smittsomme sykdommer og spredning av betennelser.
Slimhinnen er innervert av den andre og tredje grenen av trigeminusnerven.
Okolonosovy bihuler
Den kliniske betydningen og funksjonelle egenskapene til paranasale bihulene er enorme. De jobber i nær kontakt med nesehulen. Hvis bihulene blir utsatt for smittsomme sykdommer eller betennelser, fører dette til komplikasjoner på viktige organer som ligger i nærheten av dem.
Sinus er litterært fulle av ulike åpninger og passasjer, hvorav tilstedeværelse bidrar til den raske utviklingen av patogene faktorer og forverrer situasjonen med sykdommer.
Hver sinus kan forårsake infeksjon i kranialhulen, øyeskader og andre komplikasjoner.
Sinus overkjeven
Den har et par, som ligger i dybden av beinene i overkjeven. Størrelsene varierer sterkt, men gjennomsnittet er 10-12 cm.
Vegget inne i sinus er nesegalvets sidevegg. Sinus har en inngang til hulrommet, som ligger i den siste delen av det lunate fossa. Denne veggen er utstyrt med en relativt liten tykkelse, og derfor blir det ofte gjennomboret for å klargjøre diagnosen eller terapien.
Vegget på den øvre delen av sinus har den minste tykkelsen. De bakre delene av denne veggen kan ikke ha en beinbunn i det hele tatt, dispensere med bruskvev og mange beinsprekk. Tykkelsen av denne veggen er penetrert av kanalen til infraorbitalnerven. Den infrarøde åpningen åpner denne kanalen.
Kanalen eksisterer ikke alltid, men det spiller ingen rolle, siden hvis den er fraværende, går nerveen gjennom slemhinnet i sinus. Den kliniske betydningen av en slik struktur er at risikoen for å utvikle komplikasjoner inne i skallen eller i bane øker, hvis den patogene faktoren påvirker denne sinus.
Under veggen er hullet på de bakre tennene. Oftest er tannens røtter skilt fra sinusen med bare et lite lag myk vev, som er en vanlig årsak til betennelse, hvis du ikke overvåker tilstanden til tennene.
Frontal sinus
Den har et par, som ligger i dybden av pannen i pannen, i midten mellom skalaene og brikkene i banen. Sinnene kan avgrenses med en tynn beinplate, og den er ikke alltid ekvivalent. Platen kan forskyves til den ene siden. Hull kan eksistere i lamina, og gir kommunikasjon av de to bihulene.
Størrelsene på disse bihulene er variable - de kan være helt fraværende, og kan ha en stor fordeling gjennom frontskalaene og hodeskallenes base.
Vegget foran er et sted å gå ut av nerveens øyne. Utgangen er tilveiebrakt ved tilstedeværelse av et kutt over øyelokkene. Skjæret skjærer gjennom hele øvre del av bane i øyet. På dette stedet er det vanlig å utføre en åpning av sinus og trepanopunktur.
Vegget på bunnen er den minste i tykkelse, noe som gjør det mulig for rask spredning av infeksjon fra sinus til øyebane.
Hjerneveggen sørger for at hjernen separeres, nemlig pannens lopper fra bihulene. Også representerer infeksjonsstedet.
Kanalen som strekker seg inn i fronto-nasalområdet gir samspillet mellom frontal sinus og nesehulen. De fremre cellene til ethmoid labyrinten, som har nær kontakt med denne sinus, ofte avskjære betennelse eller infeksjon gjennom den. Også på grunn av denne forbindelsen spredte tumorprosesser i begge retninger.
Lattice labyrint
Det er en celle delt med tynne partisjoner. Gjennomsnittstallet er 6-8, men det kan være mer eller mindre. Cellene er plassert i det etmoide benet, som er symmetrisk og unparert.
Den kliniske betydningen av den etmoidale labyrinten er forklart av dens nærhet til viktige organer. Også labyrinten kan sameksistere med de dype delene som danner skjelettet i ansiktet. Celler som ligger på baksiden av labyrinten, er i nær kontakt med kanalen der den visuelle analysatorens nerve går. Klinisk mangfold synes å være et alternativ når celler tjener som en direkte kanal for en kanal.
Sykdommer som påvirker labyrinten, ledsaget av en rekke smerter, varierer i sted og intensitet. Dette skyldes funksjonene til labyrintens innervering, som er gitt av grenen av orbitalnerven, kalt nesestrukturen. Trellisplaten gir også et kurs for nerver som er nødvendige for luktesansen. Det er derfor, hvis det er hevelse eller betennelse i dette området, er olfaktoriske forstyrrelser mulig.
Main sinus
Sphenoidbenet med sin kropp gir plasseringen av denne sinus rett bak den etmoide labyrinten. På toppen vil det være choanas og nasopharynx hvelv.
I denne sinus er det en septum som har en sagittal (vertikal delende gjenstand i høyre og venstre del) arrangement. Hun deler ofte sinus i to ulige lober og tillater ikke at de kommuniserer med hverandre.
Frontvegget er et par formasjoner: gitter og nese. Den første er i regionen av cellene i labyrinten, som ligger bakover. Vegget er preget av en meget liten tykkelse, og på grunn av en jevn overgang smelter den nesten sammen med veggen under. I begge deler av sinusen er det små avrundede passasjer som gjør det mulig for sphenoid sinus å kommunisere med nasopharynxen.
Bakveggen har en frontstilling. Jo større størrelse sinus, jo tynnere denne partisjonen, som øker sannsynligheten for skade under kirurgiske inngrep i dette området.
Veggen over er bunnen av den tyrkiske salen, som er setet til hypofysen og nervekorset som gir syn. Ofte, hvis den inflammatoriske prosessen påvirker hoved sinus, sprer den seg til optisk chiasmen.
Vegggen under er nasofarynxhvelvet.
Veggene på sidene av sinusen sameksisterer tett med bunter av nerver og blodkar, som ligger på siden av den tyrkiske salen.
Generelt kan infeksjon av hoved sinus kalles en av de farligste. Bihulen ligger nært til mange hjernestrukturer, for eksempel med hypofysen, subaraknoid og arachnoidmembranen, som forenkler spredning av prosessen i hjernen og kan være dødelig.
Pterygium fossa
Ligger bak tuberkel av mandibulær bein. En stor mengde nervefibre passerer gjennom det, fordi verdien av dette fossa i klinisk forstand er vanskelig å overdrive. Betennelsen i nerver som går gjennom dette hullet er forbundet med et stort antall symptomer i nevrologi.
Det viser seg at nesen og formasjonene, som er nært forbundet med den, er en svært komplisert anatomisk struktur. Behandling av sykdommer som påvirker nesesystemet krever legenes ytterste forsiktighet og forsiktighet på grunn av hjernens nærhet. Hovedoppgaven til pasienten er ikke å starte sykdommen, bringe den til en farlig kantlinje, og øyeblikkelig søke hjelp fra en lege.
Menneskelig neseanatomi
En persons nese er et sensorisk og respiratorisk organ som utfører en rekke viktige funksjoner knyttet til å gi vev med oksygen, danner tale, gjenkjenner lukt og beskytter kroppen mot negative eksterne faktorer. Deretter skal vi se nærmere på strukturen til personens nese og svare på spørsmålet om hva nesen er for.
Innholdet i artikkelen
Generell struktur og funksjoner
Dette er en unik del av menneskekroppen. I naturen finnes det ingen levende vesener med et slikt nesemønster. Selv nærmeste slektninger til mennesker - aper - er svært forskjellige både i utseende og indre struktur, og i prinsippene for sitt arbeid. Mange forskere forbinder måten nesen arbeider med, og særegenheter ved utviklingen av sansorganet med oppreist stilling og utvikling av tale.
Den ytre nesen kan variere sterkt avhengig av kjønn, rase, alder, individuelle egenskaper. Som regel er det hos kvinner mindre, men bredere enn hos menn.
I grupper av europeiske nasjoner er leptorium (smalt og høyt sansorgan) mer vanlig, representanter for Negroid-rase, indianere og melanesere har hamerinia (bredere). Imidlertid er den indre anatomien og fysiologien til nesen den samme for alle mennesker.
Den menneskelige nesen er den første delen av øvre luftveiene. Den består av tre hovedsegmenter:
- nesehulen
- utendørs område;
- utilsiktede tomrom som kommuniserer med hulrommet ved hjelp av tynne kanaler.
De viktigste funksjonene i nesen, som gir svaret på spørsmålet om hvorfor en person trenger en nese:
- Puste. Gir kroppsvev med den nødvendige mengden oksygen. Egenheten ved den menneskelige nesestrukturen er slik at bare gjennom det gjør mengden oksygen tilstrekkelig for full funksjon av hovedsystemene i kroppen å strømme. Det er bevist at når du puster gjennom munnen, blir bare 78% av det nødvendige volumet av luftblanding levert.
- Termostatstyrt. Oppvarming av den kalde luftstrømmen som kommer inn i luftveiene gjennom separasjonen, skaper turbulent turbulens og rask varmeoverføring fra mange blodkar. Denne prosessen unngår hypotermi av svelget og hjernen, og sikrer også bevaring av oppvarmet luft.
- Fuktighetsgivende. Den tørre strømmen er mettet med fuktighet ved fordampning av sekresjoner fra det cilierte epitelvevet. Dette kan ta opptil 0,5 liter fuktighet per dag under normale forhold og opptil 2 liter under inflammatoriske prosesser.
- Beskyttende. Filtrering av innkommende luft for å fjerne bakterier og støv. Hår beholder større partikler, små suspenderte partikler er bundet av slim og evakueres deretter. Enzymer (mucin, lysozym) som finnes i hemmeligheten, reduserer antall mikroorganismer i luften vi puster 10 ganger. Når det er irritert, renses slimhinnene i hulrommet ved nysing og tung tåre.
- Resonator. Deltakelse i talenes formasjon, skape en resonans av stemmen, som gir den individuelle egenskaper, tone, tone og sonoritet. I strid med nasalanatomien i stemmen blir nasal.
- Lukte. Lukt anerkjennelse av olfaktoriske celler. Fremmer sekretjonen av spytt og magesaft. Gradvis mister sin viktige betydning for mennesker.
Strukturen på ytre delen
Den ytre nesen ligger på ytre delen av ansiktet, tydelig synlig og ser ut som en trekantet uregelmessig pyramide. Dens form er skapt av bein, myk og brusk vev.
Boneseksjonen (roten) er dannet av parede nesebener, som er forbundet med neseprosessene til frontbenet og frontprosessene i overkjeven ved siden av siden. Den skaper et stasjonært beinskjelett som en mobil brusk del er festet til, komponentene som er:
- Parret lateral brusk (cartilago nasi lateralis) har formen på en trekant, er involvert i skapelsen av vingen og ryggen. Dens bakkant ligger ved siden av nesebenet (det er ofte et skritt), den indre kanten vokser sammen med brusk på motsatt side av samme navn, og nedre kant - til nesepytten.
- Den parrede, store brusk i vingen (brusk alaris major) omgir inngangen til neseborene. Det er delt inn i laterale (crus laterale) og mediale (crus mediale) ben. Den mediale splitte neseborene og danner nesenes spiss, lateral, lengre og bredere, danner strukturen på nesevingene og suppleres med 2-3 flere små brusk i de bakre delene av vingene.
Alle brusk er forbundet med beinene og mellom hverandre av fibrøst vev og dekket med en pericarpus.
Den ytre nesen har etterligning av muskler som befinner seg i vingenes område, hvor folk kan smale og utvide neseborene, heve og senke nesespissen. På toppen av det er dekket med hud, der det er mange talgkirtler og hår, nerveender og kapillærer. Blodforsyning utføres fra systemene til de indre og ytre karotidarteriene gjennom de ytre og indre høytartede arterier. Lymfesystemet er fokusert på submandibulære og parotiske lymfeknuter. Innervering - fra ansikts- og 2 og 3 grener av trigeminusnerven.
På grunn av sin iøynefallende plassering blir den ytre nesen ofte utsatt for korreksjon av plastikkirurger som nærmer seg mennesker i håp om å oppnå ønsket resultat.
Korrigering kan utføres for å utjevne bølgen ved knutepunktet mellom bein og brusk, men hovedformålet med rhinoplastikk er nesespissen. Kirurgi i klinikker kan utføres i henhold til medisinske krav, og på forespørsel fra personen.
Vanlige årsaker til rhinoplastikk:
- endrer formen på toppen av følelsesorganet;
- reduksjon i størrelsen på neseborene;
- fødselsskader og virkningen av skader;
- buet septum og asymmetrisk spiss av nesen;
- nesepustetilstand på grunn av deformitet.
Du kan også korrigere nesespissen uten kirurgi, ved bruk av spesielle Aptos-tråder eller fyllstoffer basert på hylauronsyre, som injiseres subkutant.
Anatomi i nesehulen
Nesehulen er det første segmentet i øvre luftveiene. Anatomisk plassert mellom munnhulen, den fremre kraniale fossa og stikkontaktene. I den fremre delen kommer ut til overflaten av ansiktet gjennom neseborene, i ryggen - til pharyngeal-delen gjennom choirene. Dens indre vegger er dannet av bein, det er skilt fra munnen av en hard og myk gane, delt inn i tre segmenter:
- terskelen;
- luftveiene;
- olfaktoriske regionen.
Hulrommet åpnes med en vestibul i nærheten av neseborene. På innsiden er vestibulen dekket med en stripe av hud 4-5 mm bred, utstyrt med mange hår (spesielt hos eldre menn). Hårene er en barriere for støv, men de forårsaker ofte koke på grunn av tilstedeværelsen av stafylokokker i pærene.
Den indre nesen er et organ som er delt inn i to symmetriske halvdeler av en ben- og bruskplate (septum), som ofte er buet (spesielt hos menn). En slik krumning er innenfor det normale området, hvis det ikke forstyrrer normal pust, ellers må den korrigeres kirurgisk.
Hver halvdel har fire vegger:
- medial (intern) - dette er en septum;
- lateral (ekstern) - den vanskeligste. Den består av en rekke bein (palatal, nasal, lacrimal, maxillary);
- den øvre sigmoidplaten av etmoidbenet med hull for olfaktorisk nerve;
- nedre del av overkjeven og prosessen med palatinbenet.
På benkomponenten på ytre veggen på hver side er det tre skaller: den øvre, den midterste (på den etmoide bein) og den nedre (uavhengige ben). I samsvar med skjelettsystemet er nesepassasjer skilt ut:
- Bunnen er mellom bunnen og bunnen av vasken. Her er utgangen av tåre-nosing kanalen, gjennom hvilken øyet utslipp strømmer inn i hulrommet.
- Den midterste er mellom de nedre og midtre skallene. I området av lunar gapet, først beskrevet av M.I. Pirogov, i den åpner av de fleste tilbehørskamre åpne;
- Øvre - mellom midten og øvre vasker, plassert på baksiden.
I tillegg er det et felles kurs - et smalt gap mellom de frie kanter av alle vasker og partisjonen. Bevegelsene er lange og svingete.
Åndedrettsområdet er foret med slimhinne som består av sekretoriske bobler. Slimet har antiseptiske egenskaper og hemmer aktiviteten til mikrober, i nærvær av et stort antall patogener, øker volumet av utskilt sekresjon. På toppen av slimhinnen er dekket med et sylindrisk multi-rad ciliated epitel med miniatyr cilia. Cilia beveger seg kontinuerlig (flimrende), i retning av choanus og deretter nasopharynx, som lar deg fjerne slim fra tilhørende bakterier og fremmede partikler. Hvis slimet er for mye og cilia ikke har tid til å evakuere det, utvikler en rhinitt.
Under slimhinnet er vev penetrert av plexus av karene. Dette gjør det mulig, ved øyeblikkelig hevelse av slimhinnen og innsnevring av passasjer, å beskytte følelsesorganet mot irriterende stoffer (kjemisk, fysisk og psykologisk).
Den olfaktive regionen ligger i den øvre delen. Den er foret med epitel, der det er reseptorceller som er ansvarlige for lukt. Cellene er spindelformede. I den ene enden kommer de til membranens overflate med bobler med cilia, og med den andre passerer de inn i nervefiberen. Fibrene er vevd i bunter, som danner olfaktoriske nerver. Duftende stoffer gjennom slim, samhandler med reseptorer, exciterer nerveenden, hvoretter signalet kommer inn i hjernen, der luktene er forskjellige. For å excitere reseptorer er flere molekyler av stoffet tilstrekkelig. En person er i stand til å føle opptil 10 000 lukt.
Strukturen av paranasale bihuler
Anatomien til en persons nese er kompleks og inkluderer ikke bare selve følelsesorganet, men også hulene som omgir det, og som det er i nært samspill, forbinder med hjelp av kanaler (anastomose). Systemet av paranasale bihuler inkluderer:
- kileformet (hoved);
- maxillary (maxillary);
- frontal (frontal);
- celler av den etmoidale labyrinten.
Maxillary bihuler er den største av alt, deres volum kan nå 30 kubikkcentimeter. Kameraene er plassert på overkjeven mellom tennene og undersiden av stikkontaktene, de består av fem vegger:
- Nesen er en beinplate som jevnt passerer inn i slimhinnen. Hullet som knytter seg til nesestroppen ligger i sin hjørnedel. Med en vanskelig utstrømning av sekreter, utvikler en betennelsesprosess, som kalles bihulebetennelse.
- Ansiktsglasset er håndgripelig, den mest tette, dekket med kinnvev. Ligger i hundens fossa i kjeften.
- Den orbitale er den tynneste, den har en veneploksus og en infrarbitalnerve, som gjør det mulig å overføre infeksjonen til øynene og hjernemembranen.
- Den bakre delen går til maxillary nerve og maxillary arterien, samt pterygopalatomi.
- Den nederste er tilstøtende til munnhulen, kan røttene av tennene jute ut i den.
De frontale bihulene er plassert i tykkelsen av frontbenet, mellom front- og bakveggene.
I nyfødte er det nei, begynner å danne seg fra 3 år, fortsetter prosessen vanligvis til slutten av menneskelig seksuell utvikling. Omtrent 5% av mennesker har ingen frontale hulrom i det hele tatt. Sinusene består av 4 vegger:
- Orbital. Den grenser til bane, den har en lang smal forbindelseskanal, med ødem, som utvikler frontløyper.
- Fronten er en del av frontbenet opp til 8 mm tykt.
- Hjernen er tilstøtende til dura mater i hjernen og den fremre kranial fossa.
- Interne deler tomrummet inn i to kamre, ofte ulige.
Sphenoid sinus ligger dypt i tykkelsen av benet med samme navn, delt med en septum i to deler av forskjellige størrelser, som hver er uavhengig forbundet med det øvre kurset.
Som og frontal hulrom, dannes hos barn fra 3 år og utvikler seg opptil 25 år. Denne sinus er i kontakt med kranialbase, karotisarterier, okulære nerver og hypofyse, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser for betennelse. Imidlertid er sykdommer i sphenoid sinus svært sjeldne.
Ethmoid sinus (labyrint) består av sammenkoblede individuelle celler av ethmoidbenet, arrangert på rad, 5-15 stykker på hver side. Avhengig av dybde av plassering, er det internt (de er i øverste kurs), mellom og foran (de er forbundet med den midterste).
Strukturen av nesen og nesehulen til en person
I strukturen til en persons nese er den synlige delen (den såkalte ytre nesen) og nesehulen i den ytre delen skilt. Immobilitet i nesen på grunn av overflod av talgkjertler, noe som kompliserer ansikts sammentrekninger. Størrelsen og formen på nesen (henholdsvis nesehulen) er viktige faktorer for antropologisk forskning, siden dette organet har økt variasjonen avhengig av rase.
Strukturen av den ytre nesen til personen
I strukturen til den ytre nesen (nasus externus), er roten av nesen, ryggen, toppen og vingen av nesen isolert. Nesenes rot (radix nasi), som er den øvre delen av den ytre nesen, går ned til nesens bakside (dorsum nasi), plassert langs medianlinjen i ansiktet. Nesens bakside slutter og slutter på toppen av nesen (apex nasi). Den laterale delen av den ytre nesen danner nesens vinger (alae nasi). Roten av nesen og den øvre delen av baksiden av den ytre nesen har en benbase dannet av to nesebener og de fremre prosessene til de maksillære benene. Skjelettet til midtparten av ryggen og vingene på den ytre nesen er dannet av uparret lateral brusk (cartilago nasi lateralis).
På bunnen, forbinder sidekroken i nesen på hver side den store brosken i nesens vinge (cartilago alaris major), som begrenser neseborene og sidene av neseborene. Neseborene, som er åpninger for gjennomføring av luft inn i neshulen, skilles langs medianlinjen ved den nedre delen av brusk i neseseptumet (cartilago septi nasi). To eller tre små brusk av nesens vinge (satilagines alores minores) på hver side ligger bak den store brusk på nesens vinge. I nesebroen mellom lateral brusk og den store brosken i nesens vinge, finnes små nasekremer (cartilagines nasi accessoriae).
Til den indre overflaten av nesenes bakside tilstøtende uparbetet fjerdebrusk i neseseptumet (cartilago septi nasi). En av funksjonene i strukturen til nesen - krøllingen av denne septum hos noen mennesker, mens eksternt, ser nesen ofte symmetrisk ut. Bak og over dette brusk er forbundet med den vinkelrette platen av den etmoide bein, bak og under - med vomer og den fremre nasale ryggraden. Mellom den nedre kanten av bruskene i neseseptumet og den fremre kanten av vomeren er den smale, åpre nasale brusk (brusk vomeronasalis).
Den detaljerte strukturen til nesen er presentert i disse bildene:
Hva nesehulen består av: strukturelle egenskaper
Sammenlignet med strukturen i nesen er anatomien til nesekaviteten mer kompleks.
Nesekaviteten (cavitas nasi) er lokalisert inne i den ytre nesen, veggene er dekket med neseben på slimhinnene øverst, nesedelen av frontbenet, den etmoide etmoidplaten og den nedre overflaten av kroppen av sphenoidbenet (bak). Den nedre veggen i nesekaviteten er dannet av benene i den harde ganen (palatalprosesser av de maksillære beinene og de horisontale platene av palatinbenene). Nesekavets sidevegg til høyre og venstre danner nessiden av kroppen og frontalprosessen til den maksillære benen (i den bakre delen).
Forsiden kommuniserer nesehulen med det ytre miljøet gjennom neseborene (nares), fra baksiden, gjennom choanae (choanae), åpner inn i nesen i svelget. Nesekaviteten er delt opp med en septum av nesen (septum nasi) i høyre og venstre halvdel. I nesens septum er det membranøse, brusk og benete deler. Den membranholdige delen (pars membranacea) i strukturen i nesehulen er plassert ved nesens nes, den bruskede delen eller brusk i neseseptum, opptar den fremre delen av neseseptumet. Bak neseseptet er brusk en lang posterior prosess (prosess posterior), som er klemt mellom vomervommen på bunnen og de vinkelrette lamina perpendiculars på brystbenet.
Nesekaret (crista nasalis) av palatinprosessen av maxilla er involvert i dannelsen av den benete delen av neseseptumet nedenfor. En kileformet kam (crista sphenoidalis), som stikker frem fra kroppen av sphenoidbenet, deltar også i dannelsen av bakre neseseptum. Hver halvdel i strukturen i nesekaviteten til en person tildeler frontdelen - vestibulen - og det faktiske nesehulen, som ligger bak. Nesepartiet (vestibulum nasi) øverst er begrenset til en liten høyde - terskelen til nesekaviteten (limen nasi), dannet av fremspringet på den øvre kanten av nesens brede brusk. Over tverrsnittet i nesehulen er det en langsgående høyde - neseputen (agger nasi), går fra denne terskelen oppover og bakover til den fremre enden av midterturbinen.
På hver sidevegg har tre rager inn i nesehulen hos høyde - (. Concha nasi supelor concha nasi media, concha nasi dårligere) i øvre, midtre og nedre turbinate. Under hver nasal concha er det en langsgående depresjon - nesepassasjen.
Se hva nesekaviteten ser ut i disse bildene:
I nesehulenes anatomi skiller du mellom øvre, mellom og nedre nesepassasjer.
Den øvre nasale passasjen (meatus nasi superior) befinner seg under øvre turbinat. Over den bakre del av det øvre nese turbinate den har en kilegitter utsparing (apertura sphenoethmoidalis), som åpner seg inn i åpningen sphenoid bihulene (sinus sphenoidalis), som er en av bihuler i nesehulen. I den øvre nasale passasjen åpner de bakre cellene av etmoidbenet (cellulae ethmoidales).
Den midterste nasale passasjen (meatus nasi medius) ligger under den midterste nasale conch. I nesepassasjen åpen frontal sinus (sinus frontalis) - gjennom gitteret trakten (infundibulum ethmoidale) ethmoid, maksillær sinus (sinus maxillaris) - via overkjevens (halvmåne) spalte (hiatus maxillaris), såvel som de fremre og midtre gittercelle (cellulae ethmoidales anteriores et media) etmoid ben. Den krokede prosessen (prosess uncinatus) av det etmoide benet befinner seg under maksillary (lunate) spalten. Middle nasal passasje gjennom kile palatinal hull (foramen sphenopalatinum) kommuniserer med fossa pterygopalatina-palatinal.
Den nedre nasale passasjen (meatus nasi inferior), som befinner seg under den nedre nasale conchaen, kommuniserer med bane gjennom nesekanalen (canalis nasolacrimalis).
Nesehulen består av lukt og luftveiene. Olfactory område (pars olfactoria) ligger i topp turbinate, den øvre del av midt turbinate og den øvre del av den nasal septum. Åndedrettsområdet er de gjenværende avdelinger av veggene og septum i neshulen.
I epitellforingen av det olfaktoriske området er neurosensoriske celler som fornemmer lukt. På grunn av slike strukturelle trekk ved nesehulen, fordi nærværet i den respiratoriske slimhinner område av det store antall av slimceller utskiller slim hydratisering inntrer utåndet luft.
Innervasjon: nasale hulrom vegger: en frontnett nerve (nerve av nosoresnichnogo) nosonobny nerve og de bakre nese grenene (i overkjevens nerve). Det særegne ved det autonome innervasjon av nesehulen er at den blir utført på fibrene perivaskulære (sympatiske) nervefletninger fra krylonobnogo node (parasympatiske).
Perfusjon: kile Palatine arterie (av overkjevens arterien), fremre og bakre gitter arterie (fra oftalmiske arterie). Venøst blod strømmer inn i sphenoid-palatinvenen (tilstrømning av pterygoid plexus).
Lymfekar flyter inn i submandibulære og submentale lymfeknuter.
Strukturen av den menneskelige nesen - anatomien til den ytre delen, det indre hulrommet og bihulene i ordene og bildene
Nese - den første delen av luftveiene, hvor luften kommer inn. Gud dekorerte dem ikke bare med vårt ansikt og, men ga dem også en viktig funksjon for alle organer og systemer. Strukturen av nesen til en person er ganske komplisert. I denne artikkelen vil vi se på hva en persons nese er laget av.
Hvordan gjør en persons nese
Nesen er en del av ansiktet til en person som befinner seg under nesen, i den nedre delen av det er det nesebor som utfører åndedretts- og olfaktoriske funksjoner (se bilde).
Strukturen av nesen til en person:
Strukturen av den ytre delen av nesen
Strukturen til den ytre nesen presenteres:
I en nyfødt baby består den helt av brusk. Ved en alder av tre, styrkes nesen delvis av bein, som hos en voksen. I en alder av 14 opptar flere brusk 1/5 av sin del.
Neseborene er foret med korte hår og beholder fint støv, hindrer det i å komme ned i det nedre luftveiene. I de smale passasjene i nesen har den kalde luften tid til å varme opp, slik at den senere kan passere gjennom en rekke andre organer uten å forårsake betennelse i bronkiene og lungene.
Nesekaviteten er avgrenset av himmelen, som består i fronten - av en solid (eller benhimmel) og en myk gane bak som ikke inneholder bein. Også plassert nær munnen og tungen. Epiglottis er inngangen til luftrøret, som igjen fører til lungene, spiserøret fører til magen.
Innvendig struktur av nesen
Interne deler av nesen:
De er sammenkoblet, har en felles muskelvegg i halsen og kommuniserer med indre øre. Derfor, i tilfelle betennelse i et internt ENT-organ, er det risiko for sekundær infeksjon i alle tre avdelinger og hulrom i hals og øre.
For eksempel: purulent otitis forårsaket av utstrømning av pus fra de maksillære bihulene eller sinus.
Anatomien til strukturen til nesen er veldig kompleks. Slimhindemembranen i avlastningsvisningen tjener til å varme og fuktige luften, som deretter kommer inn i bronkiene og lungene. I begge hulringene kombineres følgende typer vegger:
- Sidevegg - den består av separate ben, og den øvre kinnbenet, hard gane;
- Den øvre veggen er representert av den etmoide benet. De kranialnervene som er ansvarlige for lukt og berøring, passerer gjennom åpningene;
- Den nedre veggen - består av prosesser med en hard gane og maksillære ben.
Paranasal bihuler og deres funksjoner
I området av hvert skall er det en munn gjennom hvilken bihulene kommuniserer med nesehulen. For eksempel kommuniserer golovidny sinus med nesehulen i regionen med den overlegne turbinen.
Den frontale sinus er rapportert i området av det midterste skallet.
Den maksillære sinus, så vel som fronten, kommuniserer med nesehulen i midtre skallet.
Over bane er frontal sinus og har en fistel i midtskjellet.
Sphenoid sinus ligger medialt (i midten) til bane og har en fistel i øvre og nedre turbinater.
Tyrkisk sadel I sentrum er hypofysen fossa. I svekkede mennesker, er sinus bihuler ofte blokkert med purulent innhold, derfor for å hindre rhinitt, må du vaske nesen hver morgen med en saltoppløsning, ved romtemperatur.
Den olfaktoriske sonen er representert av spesielle neurosensoriske celler som inneholder olfaktoriske reseptorer, denne sonen er inneholdt i den olfaktoriske membranen, i den øvre veggen av hver nasal passage. Luktreseptorer gir signaler til den første kranialnerven, som overfører signaler til hjernen til luftsenteret.
Rhinitt kan føre til bihulebetennelse eller betennelse i bihulene. For å forhindre denne komplikasjonen, må du begynne behandling i tide (innånding, vasokonstrictor, nasal dusjdråper).
Advarsel. Vasokonstrictor nesedråper kan påføres i mer enn tre dager. Som ytterligere atrofi av slimhinnen er mulig.
Anatomiske egenskaper i nesen er tilpasset den beste kroppsytelsen. Den uregelmessige formen på nesen kan forårsake en unormal utstrømning av tårevæske, så betennelse i de maksillære bihulene, bihulene.
Rhinoplasty - operasjonen består i å nivellere neseseptumet, kirurgisk. Den forkerte delen av beinet fjernes og en plastprotes sitter på plass.
Human nese funksjoner
Nesen utfører følgende funksjoner:
- lukte;
- attraktive;
- puste.
Olfaktorisk funksjon. I indre hulrom er olfaktoriske reseptorer, som vi kan føle hele smaken av. Med mukosalatrofi, kan vi miste vår luktesans.
Atrofi av neseslimhinnen kan oppstå på grunn av: dampbrenning, etter å ha tatt visse medisiner, etter en sterk infeksjon i ENT-organene, og til og med innånding av kjemikalier av forskjellig opprinnelse.
Åndedrettsfunksjon. Luften kommer inn i nesen, hvor den blir ryddet av patogene bakterier og varmes opp, og kommer deretter inn i lungene, som sikrer tilførsel av blod med oksygen og muligheten for menneskeliv.
Den anatomiske strukturen til nesen: Det du trenger å vite om luktesansen
Lungens vev er ganske delikat, og derfor må luften som kommer inn i dem ha visse egenskaper - vær varm, fuktig og ren. Når du puster gjennom munnen, oppnås ikke disse egenskapene, og derfor skapte naturen nesepassasjer, som sammen med nabostaten gjør luften ideell for åndedrettsorganet. Ved bruk av nesen fjernes den inhalerte strømmen av støv, fuktet og oppvarmet. Og det gjør dette når det går gjennom alle avdelinger.
Funksjoner av nesen og nesopharynx
Nesen består av tre deler. De har alle sine egne funksjoner. Alle avdelinger er dekket med slimhinner og jo mer, jo bedre blir luften behandlet.
Det er viktig at denne typen vev ikke er gjenstand for patologiske forhold. Generelt, på grunn av nesen, utføres følgende funksjoner:
- Oppvarming av kald luft og bevaring;
- Rensing fra patogener og luftforurensning (bruk av slimete overflater og hår på den);
- Takket være nesen har hver person sin egen unike timbre av stemmen, det vil si at orgelet fungerer som en resonator;
- Oppdiktning av lukter av olfaktoriske celler som finnes i slimhinnen.
Felles bygning
Når det gjelder avdelinger, er det tre komponenter i nesesystemet. De er forskjellige i strukturen. Videre kan enkelte elementer for hver person variere som helhet, men samtidig kan de spille sin rolle i å puste og lukte, samt beskyttelse. Derfor, hvis forenklet, er det følgende deler:
De har alle fellesfunksjoner i alle mennesker, men samtidig er det forskjeller. Det avhenger av de individuelle anatomiske egenskapene, så vel som på personens alder.
Strukturen på ytre delen
Hodeskallen, bruskene, muskler og hudvev danner den ytre delen. Den ytre nesen ligner en trihedral uregelmessig pyramide, der:
- Spissen er broen av øyenbrynene;
- Ryggen er overflaten av luktorganet, bestående av to laterale bein;
- Brusk vev fortsetter beinet, danner nesen og vingene på nesen;
- Nesespissen blir til columella - skillevegget som danner og skiller neseborene;
- Alt dette inne er dekket av slimete med hår, og fra utsiden - huden.
Nesens vinger støttes av muskelvev. Personen bruker ikke dem aktivt, og derfor blir de i større grad henvist til etterligningsavdelingen, som bidrar til å reflektere den følelsesmessige tilstanden til personen.
Huden i nesen er ganske tynn og er utstyrt med et stort antall kar og nerveender. Columella er vanligvis ikke helt rett og har en liten krumning. Samtidig er det i Septumområdet også en Kisselbach-sone, der det er stor opphopning av fartøy og nerveender, og praktisk talt på selve overflaten av integumentet.
Derfor er neseblod ofte her. Også dette området, selv med minimal trauma til nesen, forårsaker alvorlig smerte.
Hvis vi snakker om forskjellene i denne delen av det olfaktoriske orgelet i forskjellige mennesker, så kan det for voksne være forskjellig i form (det som påvirkes av traumer, patologier og også arvelighet), og hos voksne og barn - i strukturen.
Hos nyfødte er nesen forskjellig fra voksen. Ytre delen er ganske liten, selv om den består av de samme avdelingene. Men samtidig er det bare begynnelsen å utvikle seg, og derfor ofte barna i denne perioden øyeblikkelig plukke opp alle slags betennelser og patogener.
Luktorganet hos barn kan ikke utføre de samme funksjonene som hos voksne, i sin helhet. Evnen til å varme luften utvikler seg i ca 5 år. Derfor, selv med en frost på -5 - -10 grader, fryser spissen av nesen hos barn raskt.
Bildet viser strukturen til det menneskelige nesehulen.
Anatomi i nesehulen
Fysiologi og anatomi i nesen innebærer i utgangspunktet en indre struktur, hvor viktige prosesser finner sted. Kroppens hulrom har sine egne grenser, som dannes av bein av skallen, munnhulen og øyelokkene. Består av følgende deler:
- Nesebor, som er inngangsporten;
- Hoan - to hull på baksiden av det indre hulrommet, som fører til øvre halvdel av svelget;
- Septum består av kraniale bein med en bruskplate som danner nesepassasjer;
- Nesepassasjene består i sin tur av veggene: den overlegne, mediale indre, laterale ytre og også dannet av de maksillære beinene.
Hvis vi snakker om avdelingene i dette området, kan de deles inn i nedre, midtre, øvre med de tilsvarende luftveiene. Øvre passasjer går til frontal bihuler, jo lavere - holder lacrimal hemmelig inn i hulrommet. Medium fører til maksillære bihuler. Nesen består av:
- Vestibulen er en sone av epitelceller i nesenes vinger med et stort antall hår;
- Åndedrettssonen er ansvarlig for å produsere slim for å befukte og rense luften fra forurensning;
- Det olfaktoriske området bidrar til å skille lukter på grunn av innholdet i vevene til de tilsvarende reseptorene og olfaktoriske cilia.
Nesepassasjene er smale, og strukturen i slimhinnen er preget av et stort antall blodgitter som fremkaller nesten øyeblikkelig ødem under påvirkning av hypotermi, patogenet eller allergenet.
Enkel og tilgjengelig om strukturen til neshulen i videoen vår:
Strukturen av paranasale bihuler
Sinuses er en ekstra enhet for luftventilasjon, som også er foret av slimete overflater og er en naturlig forlengelse av nesepassasjene. Avdelingen består av:
- De maksillære bihulene er den største delen av denne typen med en bred åpning som dekker slimhinnen, og gir bare et lite gap. Det er på grunn av en slik struktur at alle typer smittsomme lesjoner av en gitt avdeling ofte utvikles med vanskelig avl av "avfallsprodukter". De ligger på sidene av nesen i kinnet under øynene.
- Den frontale sinus ligger i området over øyenbrynene like over nesen.
- Den tredje største avdelingen er cellene til ethmoidbenet.
- Sphenoid sinus er den minste.
Hver avdeling kan slå en bestemt sykdom som får et tilsvarende navn. Generelt kalles patologien til denne delen av nesen bihulebetennelse.
Barnet ved fødselen har dannet celler av etmoid labyrinten og rudimentene av de maksillære bihulene. Gradvis endres strukturen i labyrinten, øker i volum. Endelig dannes de maksillære hulrom kun i en alder av 12 år. Den frontale og sphenoid bihulene begynner å utvikle bare fra 3-5 år gammel.
Visuell video med diagrammer av strukturen og plasseringen av paranasale bihulene:
Vanlige patologier og sykdommer
Ekstern nese
Gitt de spesielle egenskapene til nesens anatomiske struktur, kan hver seksjon påvirke sitt utvalg av sykdommer og skader. For utsiden er disse:
- erysipelas;
- Brannsår og skader;
- Utviklingsavvik;
- eksem;
- koke;
- Sycosis nasal vestibule;
- Rhinophyma og rosacea.
nasopharynx
Den indre delen av nesen kan igjen påvirkes av følgende patologier:
- Rhinitt akutt, kronisk, allergisk, viral, sopp, bakteriell, vasomotorisk og andre typer;
- Atresia og synechia;
- Ozena og atrofisk rhinitt;
- Abscess og hematom septum i nesen;
- Nese skader;
- Brannslimet kjemisk og termisk type;
- Neseblødning;
- Septum krølling;
- Perforering av septum og så videre.
Sinusinfeksjoner
Bihulebetennelser påvirkes ofte på grunn av komplikasjoner av andre patologier. For eksempel utvikler ofte ofte i mangel av behandling av rhinitt hos pasienter:
Som nevnt tidligere har alle disse patologiene et felles navn - bihulebetennelse. Ulike bare i lokalisering.
Anatomisk er nesekaviteten koblet til det hørbare ørerøret og halsen, da det ofte forekommer patologi eller infeksjon i ett av organene, tilstøtende sykdommer og komplikasjoner.
For nesesykdom, se vår video:
Anatomi av nesen og paranasale bihuler
Nesen er den mest fremspringende delen på ansiktet, som ligger i nærheten av hjernen. For å forstå mekanismer for utvikling av patologiske prosesser og måter å forhindre spredning av infeksjon, er det nødvendig å kjenne strukturens trekk. Grunnleggende om å studere ved et medisinsk universitet begynner med alfabetet, i dette tilfellet, studerer de grunnleggende anatomiske strukturer av bihulene.
Grunnleggende strukturer og funksjoner i nesen
Å være den første forbindelsen til luftveiene, er forbundet med andre organer i luftveiene. Forbindelsen med oropharynx antyder at det er et indirekte forhold til fordøyelseskanalen, siden slim fra nesofarynksen ofte kommer inn i magen. På den ene eller annen måte kan patologiske prosesser i bihulene påvirke alle disse strukturene og forårsake sykdom.
I anatomi er det vanlig å dele nesen i tre hovedkonstruksjonsdeler:
- Ekstern nese;
- Direkte til nesekaviteten;
- Paranasal paranasale bihuler.
Sammen utgjør de det viktigste olfaktoriske organet, hvis hovedfunksjoner er:
- Puste. Det er den første lenken i luftveiene, det er gjennom nesen at den inhalerte luften normalt passerer, nesens vinger under respiratorisk svikt spiller rollen som hjelpemuskler.
- Sensitive. Det er en av hovedsensene, takket være reseptorens lyktige hår, det er i stand til å fange lukter.
- Beskyttende. Slimmet som blir utskilt av slimhinnen, gjør at du kan beholde støvpartikler, mikrober, sporer og andre grove partikler, slik at de ikke går dypt inn i kroppen.
- Oppvarming. Passerer gjennom nesepassasjene, oppvarmes den kule luften på grunn av det kapillære vaskulære nettverket nær slimhinnen.
- Resonator. Delta i lyden av din egen stemme, bestemmer de individuelle egenskapene til taletonen.
Videoen i denne artikkelen vil bidra til å bedre forstå strukturen til paranasale hulrom.
La oss undersøke strukturen til nesen og bihulene i bildene.
Eksterne avdelinger
Anatomi av nesen og paranasale bihule begynner med en undersøkelse av den ytre nesen. Den ytre delen av det luktende organet er representert av bein og bløtvevstrukturer i form av en trekantet pyramide med uregelmessig konfigurasjon:
- Den øvre delen kalles ryggen, som ligger mellom brynkanten - dette er den smaleste delen av den ytre nesen;
- De nasolabiale brettene og vingene begrenser orgelet på sidene;
- Tippet kalles nesespissen;
Nedenfra ligger neseborene nede på grunnlag. De er representert ved to sirkulære passasjer gjennom hvilken luft kommer inn i luftveiene. Begrenset av vinger fra sidens side, septum fra medial side.
Tabellen viser hovedkonstruksjonene til den ytre nesen og symbolene hvor de er i bildet: