Otitt er en ørepatologi som utvikler seg som følge av betennelse i hoveddelene av høreapparatet. Sykdommen kan ha en smittsom eller ikke-smittsom opprinnelse, men i de fleste tilfeller forekommer den mot bakgrunnen av en generell infeksjon i kroppen. Senere otitis terapi påvirker helsen til ikke bare kvinner, men også det ufødte barnet.
Innholdet i artikkelen
I svangerskapet i kvinnekroppen er det en hormonell ubalanse som påvirker immunsystemets funksjon. Redusert reaktivitet bidrar til utviklingen av betinget patogene mikroorganismer i øvre luftveier, hvorfra de trenger gjennom øret gjennom Eustachian-røret. Antibakterielle legemidler inngår ofte i konservativ behandling av patologi, men mange av dem kan ikke tas under graviditet på grunn av giftighet av de aktive stoffene.
etiologi
Ifølge praktiske observasjoner øker risikoen for å utvikle ørepatologier hos gravide minst tre ganger. Dette skyldes fysiologiske endringer i kroppen som følge av fostrets utvikling. Overdreven frisetting av hormonprogesteron bidrar til væskeretensjon i kroppen, som et resultat av hvilke de slimete LOR-organene svulmer. Indirekte påvirkes vevets tilstand av en økning i blodtrykket assosiert med en økning i mengden blod i kvinnekroppen.
Hevelse av det slimete epitelet som ligger på den indre overflaten av Eustachian-røret, fører til innsnevring. Deretter forstyrres ventilasjonsfunksjonen, noe som fører til akkumulering av ekssudat i ørehulen. Ved utvikling av vanlig infeksjon blir serøs ekssudat en purulent masse, som blir årsaken til purulent otitis.
I graviditetens første trimester bør kvinner begrense kommunikasjon med andre. I løpet av denne perioden kan inntak av medisiner påvirke helsen til det ufødte barnet negativt.
Det bør bemerkes at reaktiviteten til den kvinnelige kroppen minker når den bærer fosteret, på grunn av følgende årsaker:
- mangel på vitaminer og mineraler;
- hormonell ubalanse;
- Vanlige infeksjoner;
- forgiftning av kroppen.
Tidlig diagnose og behandling av ørepatologi fører til rask lindring av de viktigste manifestasjonene av otitis. Eksperter advarer imidlertid om at avanserte former for ENT-sykdommer er vanskelige å behandle, på grunn av den begrensede listen over medisiner som kan tas under graviditeten.
Symptomatisk bilde
Otitt under graviditeten er ofte nesten asymptomatisk, på grunn av redusert kroppsresistens. Av denne grunn er det ikke lett å diagnostisere en sykdom i begynnelsen av utviklingen. De viktigste symptomene på forekomsten av ENT sykdommer inkluderer:
- ørebelastning;
- smerte i øret
- hørselshemmede;
- serøs eller purulent utslipp fra øret;
- generell ulempe og muskel svakhet.
Infeksiøs otitis media er en alvorlig trussel mot fosteret. Noen typer patogener er i stand til å trenge inn i placenta barrieren og provosere hypoksi.
Med utviklingen av Eustachitis klager kvinner om nesestop og en følelse av væsketransfusjon i ørehulen. Slike symptomer er en direkte indikasjon for å søke otolaryngologist.
Påvirkning på fosteret
Utviklingen av otitis under graviditet påvirker ikke fosteret, men bare i fravær av alvorlige komplikasjoner. I omtrent 35% av tilfellene er sykdommen komplisert av purulente betennelser, noe som fører til utseende av mastoiditt, myringitt, meningitt, sepsis, etc. På bakgrunn av generell forgiftning av kroppen øker risikoen for å utvikle patologier i barnet.
Eksperter sier at faren i stor grad ligger i å ta medisiner som bidrar til å lindre otitis symptomer. Spesielt gjelder dette farmakoterapi i første trimester av svangerskapet. Den aktive utviklingen av livets vitale organer og systemer skjer i denne perioden. Tilstedeværelsen i blodet av giftige stoffer som er tilstede på apotek, kan forårsake patologier.
Ved begynnelsen av andre trimester er fosteret rundt fosteret fullstendig dannet. Det beskytter den utviklende organismen mot eksponering for patogener, som forhindrer infeksjonen. I tillegg er nevrale røret og mest vitale organer allerede dannet. Dette tillater fagfolk å anvende et bredere spekter av medisinske preparater for behandling av ørepatologi.
Placental barriere hindrer penetrering av patogener, men ikke de aktive substansene i medisinske preparater. Av denne grunn kan valget av egnet farmakoterapi kun utføres av en spesialist.
Tillatte stoffer
For å eliminere lokale manifestasjoner av otitis, brukes anti-edematøs, antibakteriell og antiinflammatorisk medisin. Aktive ingredienser som er inkludert i deres sammensetning, giftige og derfor ikke kan brukes til å behandle kvinner under graviditet. Av denne grunn kan det være omtrent følgende typer legemidler i behandlingsregimet for gravide kvinner:
- "Otipaks" - øredråper av den kombinerte virkningen, som har smertestillende, anti-ødem og antiseptisk virkning;
- "Sofradex" er en antiallergisk medisin som hjelper til med å eliminere hevelse, betennelse og kløe. Det hemmer utviklingen av gram-positive mikroorganismer som provoserer forekomsten av otitis media;
- "Candibiotics" - et smertestillende og anestetisk antibiotikum som dreper sykdomsfremkallende mikrober og visse typer sopp;
- "Amoxicillin" - et antibakterielt middel i penicillin-serien, stopper betennelse og allergiske manifestasjoner i slimhinne-organene;
- "Biseptol" - en bakteriostatisk og bakteriedrepende virkning, eliminerer purulent fokus på betennelse i øret;
- Amoxiclav er et bredspektret antibiotikum hvis komponenter er aktive mot de fleste bakterielle patogener i ørepatologi.
Det er viktig! Vasoconstrictor-dråper bidrar til å forbedre uterusens tone, som er fulle av abort i de tidlige stadiene av graviditet og tidlig fødsel sist.
fysioterapi
Fysioterapi er en av hovedkomponentene i behandlingen av otitis media hos gravide kvinner, noe som bidrar til regresjonen av inflammatoriske prosesser i høreapparatet. Takket være fysioterapeutiske prosedyrer, er trofisk vev betydelig forbedret, noe som bidrar til epithelisering av slimhinnets lesjoner, ørehinner, øremembran etc. For behandling av kvinner i svangerskapet kan brukes:
- fototerapi - fører til eliminering av bakterier i fokus av betennelse på grunn av bestråling av de berørte vevene med UV-stråler;
- UHF-terapi - påvirker det berørte vevet ved ultrahøyfrekvensstrømmer, som gjenoppretter blodmikrocirkulasjonen. Stimulerer produksjonen av spesifikke antistoffer som bidrar til eliminering av inflammatoriske prosesser;
- blåser på Politzer - gjenoppretter patronen til Eustachian-røret, noe som bidrar til utstrømningen av serøs innhold fra trommehulen.
Det er viktig! Fysioterapeutiske prosedyrer kan brukes i den inaktive fasen av otitis utvikling, karakterisert ved fravær av akutt betennelse i høreapparatet.
Forebyggende tiltak
Behandling av ørepatologi er komplisert av restriksjonene som pålegges på listen over legemidler som er egnet for lindring av symptomer på sykdommen. I 90% av tilfellene oppstår otitis media hos gravide som en komplikasjon av en smittsom sykdom. Derfor spiller styrken av immunsystemet en nøkkelrolle i forebyggingen av sykdommen. For å øke kroppens reaktivitet, anbefaler eksperter:
- unngå hypotermi
- bruk vitaminer;
- behandle akutte luftveisinfeksjoner og forkjølelser omgående
- luft rommet daglig;
- inkludere i dietten mat rik på vitaminer.
Hvis du opplever de minste tegn på sykdom, bør du umiddelbart kontakte lege.
Hvilke metoder for behandling av otitis media er indikert under graviditet?
Å begynne å behandle otitis media under graviditet er viktig etter diagnose. Skyting i øre snakker om betennelse og mulig infeksjon i øret. I fravær av rettidig medisinsk behandling er projeksjoner for fosteret ugunstige. Komplikasjoner inkluderer purulent otitis, hørselstap, infeksjon av kroppssystemer. Behandling inkluderer antibiotika og antiinflammatoriske legemidler.
Symptomer på sykdommen i akutt form
Sykdommen manifesterer seg ikke lenge, eller kvinnen har små tegn: svak svimmelhet, tretthet. Symptomer ligner på toksisitet, noe som gjør det vanskelig å selvdiagnostisere i begynnelsen. Gradvis begynner symptomene å vokse, de viktigste symptomene på otitis vises:
- smerte i øret eller ørene med varierende intensitet, forverret om natten;
- tretthet, sløvhet;
- feber,
- hodepine;
- purulent utslipp fra pasientens øre;
- tinnitus, stuffiness.
Av særlig fare-otitt hos gravide er i 1 og 3 trimester. Frukten, etter vellykket oppfatning, er mer utsatt for infeksjoner og sykdommen blir årsaken til patologier i barnet. Den tredje trimesteren - inngrep av patogene mikroorganismer kan føre til abstinensavbrudd, for tidlig fødsel, fosterhypoksi, infeksjon av barnet.
Skjemaer og behandling av sykdommen
Metoder for behandling av otitis media velges basert på sykdommens form og stadium.
- Ekstern otitis. Neomitsin-baserte øre-dråper, trygge for fosteret, foreskrives for fremtidige mødre. Brukes i fravær av bevis på perforering av trommehinnen. Ved brudd er hydrokortisonbaserte dråper foreskrevet.
- Bakteriell otitis media i det indre eller mellomøret. Penicillin antibiotika (Flemoxin og Amoxicillin) er foreskrevet for bruk av gravide kvinner. Kontraindikasjoner studeres før administrering, og fordelene med moren blir sammenlignet med faren for fosteret.
- Purulent otitis. Antibiotika foreskrives i form av dråper for ørene eller salver (Levomekol, Vishnevsky salve).
Med purulent form av patologi og dannelse av koke fjerner legen sår og behandler hulrommet med antiseptika (Miramistin).
Når ødem i ørekanalen brukes vasokonstriktormedikamenter. De velges i barnas doser (Nazivin-barn).
Tillatte og forbudte rusmidler
Ved det første tegn på ørebetennelse trenger en gravid kvinne dyktig medisinsk behandling. For lindring av ubehagelige symptomer, er øyedråper foreskrevet.
- Det er strengt forbudt å bruke stoffene "Normaks", "Annauran", "Cipromed" og analoger. Ingredienser har toksisk effekt og kan føre til nedsatt hørsel i fosteret.
- Ved overholdelse av en dose på ikke mer enn 3 dager uten medisinsk tilsyn, gjelder følgende: "Polydex", "Otofa", "Sofradex" Kontraindikasjon - perforering av trommehinnen.
- Otitis behandling under graviditet utføres av stoffet "Otipaks". Det er et trygt middel for øretopplindring. Det kurerer ikke sykdommen og årsaken, men bare reduserer smerte.
Vanskeligheter ved behandling og valg av medisiner
Ved behandling av otitis media hos gravide, er sykdomsform, stadium og trimester tatt i betraktning. Uker 1-12 kan feilaktige medisiner føre til fosterdød, abort og patologier i utviklingen av vitale organer. I 3 trimester er barnet trygt beskyttet av moderkaken, men antibiotika kan trenge gjennom det og forårsake hypoksi. En periode på 13 til 28 uker anses å være en relativt sikker periode for behandling.
Men når du diagnostiserer otitis, bør man ikke vente på utbruddet av andre trimester eller fødsel. Inflammasjon er farlig for fosteret, infeksjonen kan spre seg gjennom kroppen og gjennom blodet går til barnet. Infeksjon av fosteret passerer ikke uten spor.
Med ukomplisert otitis legger vekt på fysioterapi. De er trygge for pasienten og barnet, bidrar til å lindre betennelse i 5 økter. Muligheten for fysioterapi er diskutert med otolaryngologen og terapeuten.
Hva å gjøre med kronisk form
Hvis pasienten har en historie med kronisk otitis media, gjentakende flere ganger i året, må hun følge regler for forebygging for å forhindre forverring. Ved vedvarende hørselstap er kirurgisk behandling indisert under lokalbedøvelse. Kirurgisk inngrep vil ikke påvirke utviklingen av fosteret, men det anbefales å utsette det til 2. trimester.
Hvordan stoppe et tilbakefall en kvinne trenger å lære i begynnelsen av svangerskapet ved å kontakte en otolaryngologist. Legen vil foreskrive legemidler som brukes i den første akutte scenen og tillates til forventningsfulle mødre.
Førstehjelp
Alternativ medisin er egnet for lindring av smerte. Disse metodene brukes uten resept i maksimalt 3 dager.
- Eliminere ubehaget hjelper varm olivenolje. Det droppet inn i det berørte øret og ligget på motsatt side. Ikke bruk når trommehinnen rives.
- Hold en pose salt i mikrobølgeovn eller i en panne nær pasientens øre. Anbefales ikke for purulent otitis etter perforering av membranen.
- Forebygging av luftveissykdommer og rettidig behandling av rhinitt forhindrer øresykdommer. Med nasal oppstramming, masser neseborene, septum, ta mer væske.
- Reduser innånding av smerte damp. Innånding av varm damp eliminerer ikke sykdommen, men bidrar til å lindre symptomene i en stund. Kontraindikasjoner - høy temperatur.
- Hvis smerten dekker hodet og forårsaker migrene, legg et håndkle dyppet i kjølig vann på pannen.
Behandling av otitis media under graviditet anbefales ikke ved bruk av borsalkohol. Det er i stand til å gå inn i blodet og gjennom moderkaken til babyen. Borisk alkohol skader ofte mer enn fordelene, og bruken av bruken er diskutert med legen din.
Virkningen av uønskede faktorer på en kvinnes kropp er begrenset til:
- antipyretiske og smertestillende medisiner bør ikke brukes uten akutt behov og foreskrevet av lege;
- når pus blir utskilt, er det umulig å varme øret;
- Bruk en lue når du går ut for å beskytte ørene.
- børst ørene forsiktig, spesielt når du skiller ut pus;
- inkludere grønnsaker, frukt, fisk i dietten, utelukke kreftfremkallende og allergifremkallende produkter.
Behandlingen stopper ikke med svakhet av symptomene. Den kroniske formen fortsetter umerkelig for pasienten, og har en negativ effekt på fosteret.
Tillatet middel til tradisjonell medisin
I henhold til anbefaling fra legen, er hovedbehandlingen supplert med alternativ medisin. Det anbefales å bruke oppskrifter til lokal bruk, i stedet for oral administrasjon - påvirkning av mange planter på frukten er ikke undersøkt, og konsekvensene av bruken av avkok er uforutsigbare.
- Fukt en bomullsturunda i aloe og kalanchoe juice, tatt i like store mengder. Legg i sårøret i 1-2 timer, gjenta to ganger om dagen. Denne metoden bidrar til å redusere smerte og er egnet for bruk ved sengetid, for å lindre ubehag om natten.
- Klipp geraniumbladet, skyll med vann, mos med fingrene. Legg i øret i 1-2 timer. Ikke alltid egnet for gravide på grunn av den ubehagelige lukten av planten. Men hvis geranium ikke forårsaker kvalme, bruk det to ganger om dagen for å lindre betennelse.
- Bland propolis-tinktur med vegetabilsk olje. Begrave i sårøret 4-5 dråper, lukk med en bomullspinne i 15 minutter. Påfør legemidlet i 3-5 timer etter at legemidlet er innstilt.
- Vask ørene med varmt avkok av løvblad. Gjenta ikke mer enn 1 gang per dag. Ikke bruk når perforering av trommehinnen.
- Vask øregangen med avkok av kamille.
- Klem juicen av løk, suge en bomullsdrakt i den og legg i det ømme øre i 2 timer.
Forebyggende tiltak for å forebygge sykdommen
Otitt under graviditet oppstår på bakgrunn av respiratoriske sykdommer. Kronisk rennende nese, bihulebetennelse, betennelse i mandlene - hovedårsakene til ørepatologier. Deres forebygging, rettidig behandling av smittsomme og virussykdommer, riktig ernæring og riktig hvile blir de viktigste metodene for forebygging. Vi må ikke glemme riktig ørehygiene, beskyttelse mot skade og vanninntrengning.
Svakhet av immunitet i barneperioden bidrar til den raske utviklingen av patologi. For å utelukke kronisk sykdom og livstruende fosterhelse og komplikasjoner, kontakt otolaryngologen ved de første symptomene. Selvmedisinering er uakseptabelt.
Otitt refererer til vanlige inflammatoriske sykdommer. Det er preget av alvorlig bankende smerte, støy i ørene og hode, svakhet, feber. En gravid kvinne har økt risiko på grunn av svak immunitet og vanskeligheter med å velge medisiner for behandling. Men i opprinnelig form, hvis terapien er valgt riktig, går sykdommen raskt.
Otitis under graviditet
Otitis, som enhver annen betennelse, er dobbelt farlig under graviditeten: sykdommen forårsaker ikke bare skade på en svekket kvinnes kropp, men representerer også en fare for hennes ufødte barn.
I tillegg til faren fra kausjonsmiddelet og giftstoffer som produseres av det, er det viktig å huske at effekten av medisiner som brukes til å behandle otitis media også strekker seg til fosteret, noe som ikke alltid er uten negative konsekvenser.
Hva er risikoen for otitis under graviditet?
Otitt på et tidlig stadium av utvikling i uendret form og uten komplikasjoner er ikke farlig for barnet. Men risikoen ligger i behandlingen - du kan ikke ignorere sykdommen, og de fleste medikamenter kan trenge inn i moderkaken mot fosteret og påvirke det negativt.
Virkningen kan reflekteres i barnets fysiske og mentale utvikling, eller til og med føre til at hans død - for å provosere fading eller for tidlig levering.
Det er på grunn av denne faren at eventuelle manipulasjoner, medisiner, tradisjonell medisin bør forhandles med gynekologen som fører graviditeten.
Behandling av otitis i barneperioden er komplisert av det faktum at det meste av de midler som brukes til terapi er uakseptabelt for opptak til en kvinne på plass.
Akseptable metoder for behandling av otitis under graviditet
Otitis behandling under graviditet har noen særegenheter, siden det vanlige arsenalet av brukte stoffer vil bli betydelig redusert på grunn av faren for fosteret. Betennelse i øret i barneperioden behandles med slike midler:
- Antibiotika. Til tross for den sannsynlige risikoen, kan denne gruppen medikamenter ikke dispenseres ved behandling av otitis. Gravide kvinner foreskrev sparsomme midler - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazol, Azithromycin;
- Nesespyling betyr sjøvann, saltvann. Påfør slike dråper fra nesestop: No-salt, Aquamaris;
- Vasokonstriktive dråper (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) brukes sjelden i pediatrisk dosering, hvis vasken ikke hjelper - misbruk fører til at stoffet kommer inn i blodet og kan forårsake vasokonstriksjon og dermed redusere oksygeninntaket til barnet - hypoksi (mangel på oksygen) ;
- Anti-inflammatoriske dråper. Gravide legemidler tillot Otipaks (2-3 ganger om dagen, 3-4 dråper), forutsatt at otitis ikke bryter tretthetets integritet. Anauran, Otirelax, Otinum (inneholder smertestillende midler som er tillatt under graviditet);
- Antipyretiske og smertestillende medisiner - paracetamol og ibuprofen er trygge for fremtidige mødre;
- Vitaminkompleks som inneholder vitaminer fra gruppe B, C.
Avhengig av hvilken type otitis media og forsømmelsen, kan legen legge til andre stoffer, styrt av prinsippet: fordelene med å bruke medisinen oppveier mulig skader på barnet i livmoren.
Siden listen over medisiner er svært begrenset, vil otolaryngologen foreskrive et forløb av adjuverende fysioterapi og urtemedisin - disse teknikkene er effektive og har færre kontraindikasjoner.
Fysioterapi i behandling av otitis media hos gravide kvinner:
- Pneumatisk massasje av trommehinnen er en prosedyre for å forbedre blodsirkulasjonen og økende elastisitet, det utføres i en sykehusinnstilling for hånd eller med en spesiell enhet;
- Spyling av den hørbare kanalen - manipulering utføres ved hjelp av ulike metoder og brukes til å åpne Eustachian-røret;
- Laser, magnetisk laserterapi. Behandlingsforløpet er 5-7 økter, en gang om dagen;
- Actinoterapi - oppvarmet av ulike typer lys;
- Parafinbehandling (med langvarig helbredelse av auricleen);
- Iontopesis, elektroforese. Kurs 5-10 prosedyrer, 1 økt daglig.
Tradisjonelle oppskrifter for behandling av otitis under foster kan også brukes aktivt etter konsultasjon med otolaryngologen.
Undersøkelse er nødvendig, siden perforering av trommehinnen med purulent otitt er en kontraindikasjon for bruk av mange ørefall og fytokjemikalier. Bare en spesialist kan være overbevist om tilstanden til orgelet - det er umulig å gjøre dette hjemme, og derfor velger du riktig behandlingsmetode.
Funksjoner av terapi i tidlig og sen perioder
Enhver smittsom eller viral sykdom er spesielt farlig i graviditetens første trimester.
Tilstedeværelsen av patogener og alvorlige legemidler i kroppen er ekstremt uønsket i den tidlige perioden, når barnet bare begynner å danne alle organene.
Men å la sykdommen ta kurs er det verre enn det er på tide å identifisere og begynne behandling med legemidler som ikke påvirker barnets helse.
Den andre og tredje trimesteren er tryggere for barnets helse, men dette betyr ikke at selvmedisinering og bruk av noen stoffer er akseptable.
Egenskaper ved behandling av otitis media hos gravide kvinner:
- Kontrollert bruk av vasokonstriktormedikamenter - doseøkning eller langvarig behandling med disse legemidlene er uakseptabel. Det er bare tillatt å begrave med sterkt ubehag som ikke kan fjernes med sikrere midler;
- Å bringe temperaturen ned og ta smertestillende midler er bare nødvendig hvis det er behov for det - ved en temperatur på opptil 38 grader og lite ubehag er det ikke nødvendig med medisiner.
- Forsiktig rengjør auricleen, unngå traumatiske bevegelser. Allokering (svovel, pus) pre-myk, begrave varm olivenolje, og deretter ren med bomullsull;
- På den kalde årstiden og i blåsig vær må du ha på deg en lue. Etter å ha tørket håret, gå ut tidligst enn etter 4 timer;
- Ikke varme opp øret uten å konsultere en spesialist - for purulent otitis media er det strengt forbudt å gjøre dette.
Kurset uten tegn er sterkt med å diagnostisere sykdommen allerede i neglisjert form, så du bør være oppmerksom på alle selv subtile endringer - tinnitus, hørselstap, nesestopp, hodepine kan indikere startet otitis.
Betennelse i øret med et riktig valgt behandlingsløp vil ta 2-3 uker uten å skade pasienten og barnet. Det er bare viktig å utelukke selvbehandling, konsultere en spesialist så snart som mulig og følge instruksjonene hans.
Otitis behandling under graviditet
Graviditet er en fantastisk tid i hver kvinnes liv. Men under fødsel blir immuniteten redusert, og fremtidens mor kan få flere infeksjoner oftere enn andre familiemedlemmer. Otitt under graviditet er ikke uvanlig. Dette skyldes at inngangsporten for flertallet av patogene bakterier er nasopharynx, som er direkte forbundet med ørene. Det ser ut til å være greit, og otitis media behandles, men det er her at det er en hitch, siden ikke under graviditet kan alle behandlingsmetoder brukes.
Otitis - hva er det
- Mange vet på forhånd hva som utgjør otitis media. Noen hadde denne sykdommen, andre hadde barn eller slektninger. Denne patologien er ledsaget av alvorlig smerte i ørene, så de som har hatt otitis i minst en gang, vil nesten ikke glemme hvor smertefull og ubehagelig den er. Hvis du tror på medisinsk statistikk, har nesten 80% av barna tid til å komme seg fra otitis i opptil 3 år.
Otitt er en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i en eller begge hørselspassene. Følgelig bestemmes det av leger som ensidige og tosidige. I tillegg kan otitis media være katarral eller purulent for utslipp fra ørene. Imidlertid anses den viktigste klassifiseringen for å være lokaliseringen av betennelsesprosessen. Så betennelsen kan være ekstern, medium eller intern. Otitis media er oftest diagnostisert i mellomøret, og derfor er det nødvendig å undersøke denne sykdommen i detalj hos gravide kvinner.
Behandling av otitis media hos gravide kvinner er vanskelig, siden en rekke stoffer har en toksisk effekt på fosteret.
Årsaker til sykdom
Otitis under graviditet oppstår sjelden som en uavhengig sykdom. Ofte begynner det med visse faktorer. Hovedårsakene til otitis media kan identifiseres som følger:
- Respiratoriske sykdommer eller influensa, spesielt hvis kvinnen er syk for ofte;
- Noen smittsomme sykdommer der patogene bakterier går inn i mellomøret med blodet;
- hypotermi;
- Vann inn i mellomøret
Under hele graviditeten er kvinnen utsatt for betennelsessykdommer i nesen og øret, siden barnets bæreevne er neseslimhinnen og hørselsrøret noe hovne, noe som regnes som en fysiologisk tilstand.
Gravide kvinner blir ofte diagnostisert med bihulebetennelse og otitis, men med riktig behandling forsvinner disse patologiene uten spor etter fødselen.
Hvilke symptomer skal varsle
I tilfelle av otitis media, kan selvmedisinering ikke brukes av noen, og enda mer for gravide kvinner. Det er haster å konsultere en lege når disse spesifikke symptomene vises:
- føler seg tett i øret eller ørene
- hørselstap
- konstant tinnitus, som ligner et skall festet til auricleen;
- Skyting i det ømme øre, noen ganger er smerten ganske enkelt umulig å tåle;
- generell svakhet og redusert ytelse;
- konstant hodepine;
- høy feber
Men utøvere av ENT-leger observere ofte et bilde når sykdommen hos gravide er skjult, uten åpenbare symptomer. Det er, det er selvfølgelig smerte, men hun er ganske tolerant og kvinnen gir ikke alltid oppmerksomhet, og tenker at øret bare blåste. Temperaturen kan forbli normal eller subfebril. En gravid kvinne kan komme til legen med klager av hyppig hodepine og alvorlig svakhet, mens den inflammatoriske prosessen i øret går fullt ut. Dette gjør det vanskelig å raskt diagnostisere. For å unngå komplikasjoner bør en gravid kvinne gå til sykehuset når de første advarselssymbolene oppstår.
Vi må ikke glemme at ubehandlet otitis media kan føre til en slik farlig sykdom som meningitt.
Otitis media behandling protokoll for gravide kvinner
Behandling av otitis media under svangerskapet bør være underlagt de samme regler som ved behandling av andre sykdommer hos kvinner i situasjonen. Det grunnleggende prinsippet er at du må velge slike stoffer og metoder som kan gi flere fordeler til kvinnen enn barnets skade.
Hvis det er diagnostisert purulent otitis media, så er det for en effektiv behandling bare nødvendig å drikke antibiotika. Disse legemidlene velges av legen individuelt, basert på graviditetens varighet og alvorlighetsgraden av sykdommen. Antibakterielle legemidler velges med slike forhold at de har minst mulig innvirkning på voksende foster. Det er umulig å nekte antibiotikabehandling, siden sykdommen kan bli komplisert ved perforering av trommehinnen og pus i skallen.
Noen ganger finner pus ikke en vei ut av øret, og i så fall punkterer legen membranen under lokalbedøvelse. Denne operasjonen er nødvendig for vellykket behandling, og uansett hvor skummelt det kan høres, når du vitner om en gravid kvinne, må du godta slik manipulasjon.
Etter at pus er sluppet, forbedrer pasientens tilstand. Trommemembranen i behandlingsprosessen er helt overgrodd uavhengig og hørselen er normalisert.
Etter frigjøring av purulent innhold fra ørehulen, blir kanalen forsiktig behandlet med antiseptiske midler.
Catarrhal otitis media er mye lettere enn purulent. Dens forskjell ligger i det faktum at det er mulig å gjøre uten antibiotika. I dette tilfellet reduseres all behandling for å fjerne ødem og betennelse fra hørselsrøret. Dette er nødvendig slik at væsken som akkumuleres i trommehinnen strekker seg spontant fra ørekanalen. Denne effekten kan oppnås ved å blåse nesen med en spesiell enhet eller ha en pneumomassasje i trommehinnen. I et slikt tilfelle åpner hørselsrøret på grunn av endring i trykk i nesehulen og ørene.
Behandling av otitis under graviditet suppleres med ulike lokale midler. Således blir små bomullsduer i løpet av behandlingen introdusert i ørekanalen, som er for-fuktet i et antiinflammatorisk eller antibakterielt middel som er tillatt under graviditet og ikke påvirker det ufødte barnet.
Det må huskes at noen stoffer under graviditet kan begynne å bruke bare etter råd fra en lege.
Hvilke stoffer kan brukes til gravide kvinner
Mange kvinner er redd for å gå til legen med otitis, og frykter at den foreskrevne behandlingen kan skade barnet. På grunn av denne tilnærmingen er verdifull tid gått tapt, og sykdommen kan raskt bli en kronisk form eller gi komplikasjoner. På det tidlige stadium av sykdommen vil legen kunne velge en mild behandling som vil hjelpe fremtidens mor godt og ikke skade barnet i det hele tatt.
Hvis graviditeten er liten, må kvinnen informere legen om situasjonen hennes.
I tilfelle når otitis media ikke er purulent, kreves vasokonstrictor nesedråper. Disse stoffene eliminerer ødemet i området av hørøret, på grunn av hvilket pasientens tilstand forbedrer seg raskt. Imidlertid velges slike dråper med stor forsiktighet av legen, og dosen beregnes også individuelt. Faktum er at de kan provosere en innsnevring av morkakens kar, som vil forstyrre blodstrømmen til fosteret. Når svangerskapet oftest foreskrives, er barnets form av stoffet, for eksempel, Nazivin i en fortynning på 0,01%.
Otipaks øredråper kan foreskrives for å eliminere smerte, dette legemidlet virker bare lokalt og er godkjent for bruk under graviditet. Otipaks gravid kan dryppe 3 dråper i hver øregang, opptil tre ganger om dagen. Det bør tas i betraktning at hvis det er purulent utslipp fra øret, kan et slikt stoff ikke brukes.
Ved perforering av trommehinnen er Otipax strengt forbudt. Inntak av medisiner i mellomøret kan føre til hørselstap.
Tradisjonelle behandlingsmetoder
Folk oppskrifter vil bidra til å akselerere utvinning, men bare hvis de er riktig brukt i forbindelse med behandling foreskrevet av legen.
- Med catarral otitis får man en god effekt ved oppvarming med tørr varme. Til dette formål kan du bruke en spesiell blå lampe eller bomullspose med oppvarmet salt.
Hvis pus blir utskilt fra øret, er det strengt forbudt å varme opp det. Dette vil bare forverre situasjonen!
- En teskje med et lysbilde av tørkede kamilleblomstene helles med et glass kokende vann og går i ca 2 timer. Etter det ble den resulterende løsningen vasket betent øre flere ganger om dagen. Dette kan gjøres med en liten sprøyte eller en engangssprøyte uten en nål.
- Ta løk og aloe-løv i samme forhold og vri dem i en kjøttkvern. Den resulterende juice fukter turunda og ligger i det ømme øre. Det anbefales at du gjør denne prosedyren om natten.
- Propolis-tinktur blandes med vegetabilsk olje i forholdet 1: 4, og den resulterende sammensetningen innføres ømt øre flere ganger om dagen. Du kan legge litt honning til blandingen, fukte turundaen i den og legge den i øret for natten.
Bee-produkter bør ikke brukes av kvinner som har en tendens til allergi. Selv med lokal administrasjon, kan det være alvorlig ødem.
Under svangerskapet bør du ikke bruke alkoholkompresser, så vel som noen medisiner som har alkohol.
Hvordan forebygge otitis media hos gravide kvinner
Hvis det er en forutsetning for otitis, da med utbruddet av svangerskapet, må kvinnen være forsiktig med å ikke bli syk. Forebyggende tiltak er som følger:
- Det er nødvendig å unngå steder der det er en stor mengde mennesker, særlig under sesongmessige utbrudd av sykdommen av akutte luftveisinfeksjoner og influensa.
- Under graviditeten må du forbedre immuniteten ved alle tilgjengelige midler. Dette kan være et stort forbruk av frukt og grønnsaker, vitaminkomplekser, lange turer i luften.
- Når du bader i bassenget og åpent vann, må du unngå å få vann i ørene.
Hvis forebyggende tiltak ikke hjalp, og den gravide kvinnen ble syk med otitis, ikke bekymre deg for mye. Med rettidig behandling til legen behandles denne sykdommen i en uke og gir ikke komplikasjoner. Kvinner i stillingen velger en mild behandling som ikke påvirker fosteret negativt.
Hva forårsaker otitis under graviditet og hvordan man behandler det
Når otitis oppstår under graviditet, enn å behandle en sykdom, tenker hver forventende mor. I barneperioden er det viktig å velge bare trygge terapier som ikke skader fostrets utvikling, men samtidig effektivt eliminere symptomene på betennelse i øret og bidra til raskt å forbedre velferden til en gravid kvinne.
Symptomer og tegn
Symptomene på sykdommen avhenger av den delen av øret hvor den inflammatoriske prosessen utvikler seg. Med ekstern otitis, er det mild smerte, som spesielt føles tydelig når du tygger eller presser på auricleen, rødhet i huden i området med betennelse.
Hvis sykdommen er ledsaget av ødem i øregangen, blir hørselen forverret. Også i den ytre delen av øret kan det oppstå en koke som bryter gjennom 5 dager, hvoretter symptomene på patologi avtar. Når hevet otitis eksternt observerte purulent eller slimete utslipp fra det berørte øret.
Alvorlig skytesmerte i øret, hørselshemmede, kroppstemperatur stiger opp til +38... + 39 ° С, svakhet, sløvhet er karakteristisk for betennelse i den midterste hørselen. Med nederlaget på denne delen av kroppen utvikler purulent otitis media, hvor ekssudat dannes i trommehulen. Etter 1-3 dager bryter han den hørbare membranen og begynner å skille seg ut fra øret. Tilstanden til kvinnen forbedrer, smerten minker, kroppstemperaturen går tilbake til normal.
Med et ukomplisert sykdomsforløp vokser trommehinnen over tid, det hørbare organets arbeid er fullstendig restaurert.
Med indre otitt, sammen med utseende av tinnitus og nedsatt hørselsskjerp, oppstår et plutselig angrepssvikt, oppkast og svimmelhet, som i de tidlige stadiene av graviditet ofte tar kvinner som tegn på toksisose. Faktisk er dette symptomet forbundet med stimulering av vestibulære reseptorer.
Med svampebetennelse, føles gravid kvinne prippen, puffy, kløende i øret. En rikelig utslipp av hvit eller brun farge fra auricleen ser ut, de livmorhalske lymfeknuter er forstørret.
diagnostikk
For å identifisere og effektivt kurere otitis media under svangerskapet, bør en kvinne konsultere en otolaryngolog, som ved hjelp av et otoskop og spesialtreiner, vil gjennomføre en grundig undersøkelse av auricle, indre og ytre øret. Ved diagnose tar spesialisten hensyn til om pasientens kroppstemperatur er forhøyet og om det er andre tegn på otitis.
Årsaker til problemet
Ved behandling av otitis media hos gravide kvinner, er årsaken til sykdommen nødvendigvis tatt i betraktning, siden behandlingsregimet i stor grad avhenger av dette. Svampe, virale og bakterielle infeksjoner forårsaker sykdommen. De kan komme inn i hørselsorganene fra utsiden gjennom mikroskopisk skade på huden eller gå inn i øret med blod og lymf fra andre smittsomme foci i kroppen. Det vanligste otitismediet i mellomøret og andre hørbare deler forekommer hos gravide kvinner som en komplikasjon av sykdommer i luftveiene mot bakgrunnen av redusert immunitet.
Følgende faktorer bidrar til utviklingen av ørebetennelse hos gravide kvinner:
- Feil rensing av nesehulen (sterk blåsing av nesen gjennom begge neseborene);
- permanent fjerning av svovel fra ørene
- fremmedlegemer i øret
- hypotermi.
Risikoen for utseendet av patologi økes ved kroniske sykdommer i indre organer og immunodefekt tilstand.
Påvirkning på fosteret
Betennelse i øret påvirker ikke bare morens helse, men også i fravær av rettidig behandling påvirker fostrets tilstand negativt. Som mange andre ENT-sykdommer kan otitis media hos gravide bli årsaken til avvik i utviklingen av barnet. Bihulebetennelse, bihulebetennelse, otitis forårsaket av patogene mikroorganismer, fremme penetrasjon av bakterier, virus og sopp gjennom placenta barrieren til utviklende embryo. Dette er ekstremt farlig for fosteret, fordi det fører til infeksjon, mange føtaldefekter, for tidlig fødsel og abort.
Otitt, som har utviklet seg i en kvinne i første trimester, når embryoens organer og systemer er lagt, kan forårsake særlig stor skade: Effekten på fosteret i dette tilfellet vil være så negativ som mulig dersom behandling ikke utføres i tide.
Hva og hvordan å behandle otitis media under graviditet
Ved behandling av otitis i fremtidige mødre, brukes bare de legemidler som kan være gravide. Det er nødvendig å bruke dem i henhold til legenes forskrift. Spesialisten vil ta hensyn til form og alvorlighetsgrad av sykdomsforløpet, svangerskapet, velg de mest trygge midler som ikke vil påvirke fosteret negativt, og avgjøre effektive behandlingsregimer.
medisiner
Mild otitt i fremtidige mødre blir behandlet med antimikrobielle eardrops. I svangerskapet er det tillatt å bruke lokale antibakterielle midler basert på neomycin (Polydex, Anauran). For lindring av symptomer, brukes smertestillende midler og antiinflammatoriske stoffer (Otipaks). Disse øyedråper for gravide er helt trygge dersom dosering og varighet av behandlingen ikke overskrides.
Hvis en gravid kvinne har ødem i den hørbare meatus, foreskrives vasokonstrictor nesedråper i spedbarnsdoseringen (Nazivin Kids, Nazivin Baby). Ved forhøyede temperaturer og alvorlig øresmerte, er det tillatt å ta Paracetamol for barn.
Hvis betennelsen i øregangen skyldes en soppinfeksjon, er det nødvendig med bruk av antimykotiske løsninger og salver.
Ved alvorlig inflammatorisk prosess utføres behandling av otitis under graviditet ved hjelp av systemiske antibakterielle midler. Antibiotika behandler otitis media og indre otitis, ledsaget av frigjøring av pus. Amoxiclav, Flemoxin, Amoxicillin preparater brukes.
Hjelp av folkemidlene
Med tillatelse fra legen til behandling av inflammatoriske sykdommer i ørekanalen, kan du bruke folkemidlene. Etter at sikkerheten for trommehinnen ikke er ødelagt, skal 2-3 dråper olivenolje, vodka eller alkohol bli introdusert i sårøret. Dette vil bidra til å redusere ubehag. Det er også tillatt å vaske hukommelsen til det hørbare organet med kamilledekok.
I kronisk purulent og otitis media ved hjelp av tradisjonelle oppskrifter anbefales ikke, fordi alternativene til alternativ medisin kan provosere en forverring av symptomene på sykdommen.
Operativ inngrep
Øreoperasjon for otitis hos gravide kvinner utføres kun i de alvorligste tilfellene, når det ikke er noen effekt fra konservativ terapi. Under prosedyren blir det akkumulerte ekssudatet fjernet fra ørehulen gjennom en punktering i den hørbare membranen.
Den vanligste kirurgiske inngrep utføres med akutt purulent otitt med perforering av trommehinnen, ledsaget av rikelig pus og et brudd på utstrømningen.
Hva ikke å gjøre
Ved otitis terapi, ikke bruk de tidligere oppførte øre dråper, hvis det er perforasjon av trommehinnen - dette kan føre til hørselstap. Det er også umulig å varme den berørte siden: termiske prosedyrer bidrar til å styrke inflammatorisk prosess og kan provosere inngangen av pus inn i kranialhulen, som er fulle av utviklingen av meningitt og encefalitt.
Egenskaper ved behandling under amming
Behandling av otitis media under amming innebærer bruk av samme ørefall som under graviditet. Hvis det blir nødvendig å ta antibiotika av systemisk virkning, foreskrives kvinnen fra gruppen penicilliner, aminoglykosider og cephalosporiner - Gentamicin, Ceftriaxone, Amoxicillin. Amning for behandlingsperioden med antibakterielle midler bør ikke stoppes.
komplikasjoner
Otitt under svangerskapet er ikke bare ofte en komplikasjon av sykdommer i halsen og nesen, men kan også i seg selv føre til utvikling av comorbiditeter. Følgende effekter av betennelse forekommer i øret:
- hørselstap, delvis eller fullstendig døvhet;
- betennelse i det indre øret (labyrintitt);
- nevitt i ansiktsnerven;
- meningitt;
- hjerne abscess;
- sepsis;
- mastoiditis;
- infeksjon og ødeleggelse av omgivende vev.
Ved feil eller sen behandling blir ørebetennelse raskt kronisk og kan komme seg flere ganger i året. Tips fra legen for gravide, se videoen:
Sykdomsforebygging
Otitt er en sykdom som ofte provoseres av ulike smittsomme stoffer. For å beskytte kroppen din mot dem, må en gravid kvinne hele tiden ta seg av å forbedre immuniteten. For å gjøre dette må du følge reglene for sunt å spise, ta vitaminkomplekser anbefalt av legen din, unngå stress og hypotermi.
For å unngå otitis media under svangerskapet, er det viktig å omgående utføre medisinsk behandling av eventuelle ENT-sykdommer, for å utføre hygienen i nesen og ørene.
Otitis behandling under graviditet
Otitt er en svært vanlig sykdom, både blant voksne og blant barn.
Galina Kaspranskaya
Otolaryngologist, MMA dem. IM Sechenov
Otitis (fra gresk. Otos - øre, itis - betennelse) er en inflammatorisk sykdom i øret. Basert på anatomien er otitis delt inn i ekstern, mellom og betennelse i det indre øre (den såkalte labyrintitt). Om otitis ekstterna taler når det oppstår betennelse i øregangen, dvs. til trommehinnen; omtrent gjennomsnittet - når prosessen skjer bak trommehinnen - i hulene i mellomøret. Vi snakker bare om de vanligste otitis media.
Denne sykdommen opptrer med samme frekvens hos begge kvinner som forventer et barn og ikke-gravid, men for den forventende mor vil otitis media føre til flere spørsmål knyttet til hennes "interessante stilling". Er denne sykdommen farlig for babyen og hva er spesifisiteten til otitis media behandling hos gravide kvinner?
Hvordan har øret?
Vårt høreapparat består av ytre, midtre og indre øre. Ytre øret inkluderer auricle og den eksterne hørskanalen og slutter med trommehinnen. Høretidens lengde på en voksen er ca. 2,5 cm. Den ytre delen av den hørbare kanalen, den membranøse brusk, er den totale lengden på gangen, dekket av hud, inneholder hår og kjertler (sebaceous og svovel). Den indre beindelen er V3 av lengden på ørekanalen: huden dekker det, er uten kirtler og hår.
Bak trommehinnen begynner mellomøret, som inkluderer selve trommehulen, hørselsrøret og inngangen til den såkalte mastoidhulen, hulen selv og mastoidceller som er forbundet med den. Hule- og mastoidceller er hulrom i den såkalte mastoidprosessen av det temporale beinet, som kan følges bak auricleen, omtrent ved ørepunktet.
I mellomøret er det svært viktige hørselsobjekter (hammer, ambolt, stirrup), som gir ledningen av lyd fra trommehinnen til indre øre, hvor lydbølgen omdannes til nerveimpulser og overføres til nervesentrene.
Mellomstøret kommuniserer med miljøet gjennom hørselsrøret, hvis åpning befinner seg i nasopharynx. Vi trenger et høreapparat for konstant trykkutjevning i mellomøret, inkludert ved endring av atmosfæretrykk. Under normale forhold suges luften i mellomøret kontinuerlig inn i blodet, så det er behov for å utjevne trykket. Hvis røret ikke "virker", dvs. munnen (åpning i nesofarynksen) åpnes ikke, og etter en stund dannes vakuumformer i mellomøret, som følge av hvilken væske (ekssudat) forlater karene, det oppstår følelse av ørebelastning. Hvis røret fungerer normalt, så når du svelger spytt, når du tygger, åpnes det, og trykket utjevnes med atmosfærisk. I en slik likevekt eksisterer dette systemet, det beskytter også mellomøret fra penetrasjon av ulike mikroorganismer.
Det indre øret, eller labyrinten, kombinerer to reseptorapparater - auditiv og vestibulær.
Otitis media under graviditet
Otitis media er purulent og ikke-purulent. Begge er svært vanlige patologier.
Akutt og kronisk suppurativ otitis media tilskrives purulent otitis media, tubo-otitis og exudativ otitis - til ikke-purulent otitis. Med en ugunstig form for otitis media utvikles hørselstap forbundet med svekket lydgjennomføring (dvs. de strukturer som er involvert i å føre lyd til det indre øre påvirkes). Noen ganger, med otitis media, er reseptorapparatet i det indre øret skadet og hørselstap knyttet til nedsatt lydopplevelse utvikler seg.
Akutt suppurativ otitis media under graviditet
I det "klassiske" kurset, i første omgang (i pre-perforativ fase, dvs. før utseendet av et "hull" i trommehinnen), er pasienten bekymret for alvorlig smerte i øret, hørselstap, overbelastning, og det kan være støy i øret. Den generelle tilstanden lider sterkt: kroppstemperaturen stiger, ubehag vises. Varigheten av dette stadiet er fra flere timer til 2 eller 3 dager. Etter at rupturen av trommehinnen har oppstått, blir pus frigjort i den eksterne hørskanalen (perforasjonsstadiet - dannelsen av et "hull"). Etter utslipp fra øret kommer lindring: smerteavtagninger, generelle helseforbedringer, hørselsforbedring, men ikke umiddelbart til normale nivåer, fordi suppuration kan vare opptil 7 dager. Etter kommer stadiet av helbredelse. I de fleste tilfeller lukker perforeringen av trommehinnen seg selv og høringen gjenopprettes helt.
Symptomer på akutt purulent otitis media er avhengig av sykdomsstadiet, men otitis har ikke alltid et klassisk kurs. Og under graviditet kan det ha en slettet form, noen "typiske" symptomer kan ikke uttrykkes i det hele tatt. Ofte hos gravide kvinner er det ikke noe eller lite uttrykt som et typisk tegn på akutt purulent otitt, som smerte kan temperaturreaksjon heller ikke uttrykkes; lymfeknuter kan øke.
Årsakene. Denne sykdommen utvikler seg på grunn av en kombinasjon av faktorer som en reduksjon i kroppens generelle og lokale forsvar og innføring av mikroorganismer (vanligvis bakterier) i barhulen. Normalt beskytter hørselsrøret mellomøret fra infeksjon, men med ulike infeksjoner - vanlig (f.eks. SARS) eller lokalt (for eksempel forverring av kronisk bihulebetennelse) - beskyttelsesfunksjonen til hørselsrøret reduseres, slik at patogenene kommer inn i mellomøret. Som nevnt ovenfor, under graviditet, kan faktorer som falsk hypertrofi av underverdig nasal concha også spille en rolle (såkalt "rhinitt av gravide kvinner"), ødem i munnen av de hørbare rørene.
Infeksjonen kommer som regel inn i mellomøret gjennom hørselsrøret, sjeldnere hvis det er traumer av trommehinnen, og enda mindre ofte gjennom blodet (for smittsomme sykdommer som meslinger, tuberkulose, influensa, etc.).
Diagnose. I et typisk kurs er diagnosen enkel. I tillegg utføres hørselsstudier; hvis det er utslipp, blir et smear tatt fra øret.
Hva er farlig sykdom? Ved ugunstig kurs og utilstrekkelig behandling kan prosessen bli kronisk med tilstedeværelse av vedvarende perforering (hull). Ulike komplikasjoner kan også utvikle seg - overgangen av betennelse til det indre øre, inn i hodeskallenes hule. Noen ganger blir adhesjoner dannet (såkalt adhesiv otitt), noe som forringer bevegelsen av de hørselsgjennomgangene og fører til permanent hørselshemming.
Selvmedikasjon for otitis er ekstremt farlig, siden på forskjellige stadier av sykdomsbehandlingen er taktikken annerledes. For eksempel kan noen dråper i øret ikke innsettes når trommehinnen har perforert, ettersom instillasjon kan ha en toksisk effekt på det indre øre, noe som fører til en nedsatt hørsel. Negative konsekvenser kan også skyldes bruk av varme eller kulde i visse stadier av sykdommen, scenen kan ikke etableres uten å konsultere og undersøke legen.
Exudativ otitt og tubotitt under graviditet
Ved mellomøret purulente sykdommer inkluderer tubo-mellomørebetennelse eller evstahiit (når prosessen er lokalisert hovedsakelig i det auditive rør, derav navnet - tubo- "rør", den auditive rør kalles øretuben, henholdsvis "evstahiit" - en betennelse i øretuben) og eksudativ otitis media (når det er mellomrom i hulrummet i mellomøret, er det opphopning av første væske og deretter viskøs sekresjon - ekssudat).
Når tubotitt oppstår, oppstår ørebelastning, et lite hørselstap og noen ganger en følelse av støy og autofoni (en sterk resonans av ens egen stemme i et sårt øre). I motsetning til akutt purulent otitis media, er det ingen smerte i øret, den generelle tilstanden ikke lider.
I exudative otitis media klager pasienter om følelse av fullhet i øret, en følelse av "væsketransfusjon", fluktuerende hørselstap, dvs. hørsel endres når du endrer posisjonen til hodet. Som hovedregel, når hodet er vippet fremover, forbedres hørselen, og når den ligger ned, tverrforverrer den seg. Dette forklares av det faktum at når du endrer hodeposisjonen, begynner væsken i mellomøret å bevege seg og enten løser de såkalte labyrintvinduene (høreforbedringer) eller lukker dem (hørselen blir verre).
Disse formene for otitis ofte forekommer på bakgrunn eller som et resultat av SARS overført, som et resultat av ødem i området ved åpningen av høre røret til nese-svelgrommet med påfølgende dysfunksjon (tubo-otitis) Dermed grunn av ødem oppstår innsnevring dets lumen, opp til sin fullstendig fravær. Også forekomsten av disse former for otitis kan bidra til reduksjon av kroppens forsvar, allergisk rhinitt, gravid rhinitt, krumning i neseseptumet.
Flyging i et fly kan også føre til utvikling av tubo-otitis (aeroteritt).
Ved rettidig behandling kan tubo-otitis fullføres med fullstendig gjenoppretting på dette stadiet. Hvis ikke, går den inn eksudativ otitis media, som et resultat av øretuben dysfunksjon er brutt ventilasjon av mellomøret, er det et undertrykk i mellomøret, er den væske ut av blodkarene dannet eksudat - akkumulert væske.
Diagnose. En standardundersøkelse av en otorhinolaryngologist suppleres med hørselstudier, hørens funksjon, endoskopisk undersøkelse av nasofarynksen - en studie ved hjelp av spesielle enheter - endoskoper der små kameraer er innebygd. Endoskopet settes inn i neshulen, bildet vises på TV-skjermen, mens man ser på nesekaviteten, nasofarynx for å bestemme funksjonell tilstand av munnene til de hørbare rørene.
Hva er farlig sykdom? Lang eksisterende tubo-otitis kan føre til eksudativ otitis media. Sistnevnte, i sin tur, med lang tid og ineffektiv behandling blir kronisk, med dannelse av et meget viskøst fluid i mellomøret, etterfulgt av dannelse av arr og adhesjoner i hulet i mellomøret, noe som fører til hørselstap.
Kronisk otitis og graviditet
Dessverre er kronisk purulent otitis media ikke uvanlig. Kronisk otitis dannes ofte som et resultat av den ugunstige løpet av akutt otitis media, oppstår ofte som barn. Denne sykdommen er preget av tilstedeværelse av vedvarende perforering, progressivt hørselstap og periodisk suppurering av øret. Otitis eksacerbasjoner kan ikke være veldig lang, noen ganger opptil 20 år, og noen ganger kan de skje flere ganger i året. Alt avhenger av pasientens beskyttende krefter, så vel som på den patogene floraens natur.
Kronisk suppurativ otitis media, avhengig av stedet for perforering og endringer i: mellomøret, er det tre typer - mesotympanisk. epitimpanit og epimesitimpanit. Med mesotympanitt er perforeringen lokalisert i de sentrale delene av trommehinnen, uten å ta på kantene. betennelse påvirker slimhinnen. Når epitimpanit perforering kant; hørselsben, vegger i trommehulen kan bli påvirket.
Epimesotimpanitt er en blandet form, kan ha tegn på både epitankitt og mesotympanisk. De to siste typene er de farligste, fordi de kan ødelegge beinvegger og forårsake ulike komplikasjoner, noen ganger livstruende, for eksempel otogene (kommer fra øret) intrakranielle komplikasjoner.
Hos kvinner under graviditet, er kronisk purulent otitis media eiendommelige for: noen ganger er det ingen klager, til tross for nærværet av en vesentlig spredning av den inflammatoriske prosess som ofte ødeleggende (destruktiv) endrer manifestasjoner av sykdommen er ofte slettet og gravid klager hovedsakelig på generelle forgiftningssymptomer - utilpasshet, hodepine smerte, svakhet, redusert ytelse. Temperaturreaksjon er også ofte fraværende.
Kronisk suppurativ otitis media og særlig eksacerbasjon krever nøye observasjon og rettidig behandling, fordi Komplikasjonene av denne sykdommen er ekstremt alvorlige.
For å unngå otitis eksacerbasjoner, er det viktig å forhindre forkjølelse, øke kroppens forsvar. Det er også nødvendig for å unngå å falle inn i øret av vannet, selv sjampo i dusjen eller mens svømming i bassenget, å gjøre dette, ta en steril bomull, våt snaut mineralolje (men bare slik at det ikke flyte inn i øregangen) og sett inn i øregangen. Slike tiltak, så vel som oppmerksomhet til dine følelser, vil hjelpe deg med å unngå forverringer og hindre konsekvensene deres.
Otitis behandling under graviditet
I tilfelle noen symptomer fra øret, bør du straks kontakte otolaryngologen. I intet tilfelle bør ikke selvmedisinere, fordi Bare en ENT-lege, ved undersøkelse og bruk av diagnostiske metoder, kan foreta en korrekt diagnose og starte behandling på en riktig måte. Forsinkelse, samt selvbehandling kan ha en negativ innvirkning på helsen til både moren og hennes ufødte barn. Eventuell otitis krever nøye oppmerksomhet hos ENT-legen, særlig hos en gravid kvinne.
I tilfelle av eksudativ otitis og tubo-otitis, har gravide vanligvis en renseprosedyre - en spesiell oliven (metall oval) blir introdusert på tvers av nesen, og et rør med en gummipære er festet til den. Ved hjelp av et sterkt press på pæren trer luften gjennom en halv av nesen (den andre er stengt av doktors finger), og ved å øke trykket, "åpner" hørselsrøret. Det er også mulig å utføre pneumomassasje av trommehinnen ved fortykkelse og fortynning av luft i den eksterne hørselskanalen. Denne prosedyren kan utføres ved hjelp av et spesielt apparat, eller pasienten kan gjøre det alene ved å trykke tragus inn i den eksterne hørskanalen. Som regel tillater slike prosedyrer innen 7-14 dager å oppnå full gjenoppretting av lydhørens patenter, og dermed frigjøring av væske fra mellomøret og bedre hørsel.
I akutt purulent otitis media hos gravide kvinner i pre-ferroforistic scenen, er det mulig å bruke turund med borsalkohol, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Etter forekomsten av perforering utføres en grundig daglig toalett av øret (fjerning av pus), turund med 20% natriumsulfacyl, KANDI-BIOTIC kan injiseres. Som regel, etter starten av perforering og frigjøring av pus til utsiden, stoppes prosessen gradvis og gjenvinning skjer.
Ved kronisk purulent otitis media utføres en nøye toalett av øret og tårnene blir introdusert med ulike øre dråper. Etter å ha fått et smør, kan terapi også justeres.
Hørselstap under graviditet
Hos friske, gravide kvinner (spesielt i senere perioder), kan det observeres en liten nedsatt hørsel, og i løpet av undersøkelsen identifiseres noen endringer i trommehinnen, som forekommer i akutt otitis media. Imidlertid viser et slikt bilde ikke alltid en sykdom, siden etter fødselen er det en fullstendig gjenoppretting av hørselen og det otoskopiske bildet foregår (otoskopi - undersøkelse av øret av en lege ved hjelp av et spesielt verktøy - et otoskop eller gjennom en øretrakt). Alle disse endringene er fysiologiske og skyldes at under svangerskapet oppstår hevelse i neseslimhinnen og hørselsrøret, noe som fører til lignende fenomener. Selv om endringer i neseslimhinnen og hørselsrøret i svangerskapet i noen tilfeller kan være en provokerende faktor i utviklingen av otitis.
Noen stoffer (dråper) brukt i akutt kronisk purulent otitis media er kontraindisert under graviditet:
ANAURAN. Den brukes i pre-perforativ fase, siden stoffet har ototoksiske egenskaper, dvs. Det har en skadelig effekt på hørselsnerven. Under graviditet og amming kan ANAURAN ikke brukes på grunn av denne ototoxiske effekten, dvs. Denne medisinen påvirker hørselen av et ufødt barn.
Normaks. Legemidlet brukes, inkludert med kronisk purulent otitis media, med akutt purulent otitis media med perforering. Kontraindikasjoner - graviditet og amming, alder opptil 12 år.
CIPROMED Indikasjoner - blant annet - forverring av kronisk suppurativ otitis media, akutt purulent otitis media med perforering. Kontraindikasjoner - graviditet og amming.
Otipaks. Indikasjoner - blant annet - akutt purulent gjennomsnittlig nonperformativ otitis media. Kontraindikasjoner - Graviditet og amming; perforering av trommehinnen.
Otofa. Indikasjoner - blant annet - forverring av kronisk suppurativ otitis media, akutt purulent otitis media med perforering. Når graviditet og amming anbefales å bruke med forsiktighet.
Polydex. Indikasjoner - akutt gjennomsnittlig nonperformativ otitis media. Kontraindikasjoner - perforering av trommehinnen, under graviditet og amming, skal legemidlet brukes med forsiktighet.
Sofradeks. Ototoksichen, kontraindikasjoner - perforering.
Dermed bør nesten alle registrerte ørefall som brukes utenfor graviditeten, ikke brukes til gravide, så vel som systemisk antibiotikabehandling. Imidlertid er det situasjoner når behandlingen ikke er effektiv, da dessverre er det nødvendig å ty til uønsket, men nødvendig behandling. Dette skjer for eksempel når det er risiko for å utvikle intrakranielle komplikasjoner. For ikke å føre til kritiske situasjoner, bør du umiddelbart kontakte ekspertene.