Allergikere sier at de siste årene har forekomsten av allergisk vedvarende rhinitt stadig økt. Sykdommen manifesterer seg med ubehagelige symptomer som signifikant svekker pasientens livskvalitet, og er permanent.
Fra denne artikkelen kan du lære om de viktigste tegnene og årsakene til patologien, samt om metodene for behandling.
Sykdomskarakteristikk
Allergisk rhinitt kalles betennelse i neseslimhinnen, utløst av allergener som kommer inn i kroppen ved innånding.
Eksperter skiller to former for løpet av allergisk rhinitt: sesongmessig og vedvarende. I det første tilfellet gjør sykdommen seg kun kjent i en viss årstid.
Vedvarende rhinitt manifesterer seg gjennom hele året, så det kalles også hele året. Med denne patologien oppstår effekten av allergenet periodisk eller permanent. Den vedvarende form er kronisk og preges av manifestasjon av symptomer i en hvilken som helst sesong.
Sykdommen kan oppstå i mild, moderat og alvorlig form av alvorlighetsgrad.
De viktigste årsakene til utviklingen
Sykdommen utvikler seg når antigener kommer inn i menneskekroppen. Allergens med vedvarende form kan være slike stoffer:
- ull;
- husstøv;
- formen;
- husholdnings kjemikalier;
- fargestoffer;
- vegetabilsk pollen;
- giftstoffer og ulike kjemikalier;
- dyrefôr;
- kjæledyr urin og dander.
Disse stoffene forårsaker sykdom ved inntak.
Hvorfor forekommer allergisk rhinitt under graviditet og hvordan man behandler det mer detaljert i vårt materiale.
Symptomer og egenskaper av lekkasje
De viktigste tegn på sykdommen er:
- kittende sensasjon og kløe i nesepassasjer;
- vanning;
- rødhet i øynene og smerte i dem
- nasal oppstramming
- liten klar utslipp fra nesen;
- søvnforstyrrelser
Disse symptomene i kronisk form for allergisk rhinitt blir observert mer enn 4 dager i uken.
Et viktig symptom på sykdommen er langvarig nysing, spesielt ofte manifestert om morgenen.
Egenheten i løpet av vedvarende rhinitt er en stor sannsynlighet for bakteriell infeksjon. I dette tilfellet kan utslippet være purulent, det er generell svakhet og hypertermi.
Metoder for å diagnostisere en patologisk tilstand
Undersøkelsen begynner med en historie og undersøkelse av pasientens rhinoskopi. Etter dette blir følgende diagnostiske metoder tildelt:
- et smet fra nesepassene;
- hudprøver;
- immunoglobulinanalyse;
- en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot allergener, som kalles ELISA.
Noen ganger utføres røntgenstråler og CT i bihulene. Om nødvendig utpekes en immunolog eller otolaryngologisk konsultasjon.
Hvordan virker purulent rhinitt og hvordan det kan botes mer detaljert, kan læres av vårt materiale.
behandling
Behandling av sykdommen bør være omfattende. Det bør være rettet mot å eliminere kontakt med allergener.
I tillegg inkluderer terapi medisinering. Ekstra metoder for behandling av allergisk rhinitt betraktes som tradisjonell medisin.
Eksperter anbefaler et hypoallergent diett for sykdommen, som utelukker matvarer som bidrar til allergi.
medisiner
I tilfelle av en sykdom, foreskriver spesialister slike grupper av rusmidler:
- antihistaminer;
- vasokonstriktor;
- kolinergiske stimuleringsblokkere;
- steroider;
- leukotrien-reseptorblokkere.
Antihistaminer bidrar til å blokkere histaminproduksjon. Effektive stoffer i denne gruppen er:
Glukokortikosteroider brukes i alvorlige sykdomsfall når pasientens generelle tilstand forverres markant.
Vasokonstriktormidler for allergisk rhinitt blir ofte brukt i form av nesedråper. De vanligste foreskrevne er:
Disse stoffene reduserer hevelse i nesen, forringer karene i den. Disse dråpene kan provosere habituation til dem, så det anbefales ikke å bruke dem i mer enn fem dager.
Ofte brukes saltvannstråler som vasker nesepassasjene. Aqua Maris, No-salt, Dolphin, Humer forbedrer utslippet av slim.
I alvorlige tilfeller brukes allergen-spesifikk immunterapi. Denne behandlingsmetoden består i innføring av en viss konsentrasjon av antigener under huden, inntil følsomheten for dem er redusert.
Når infeksjon med kronisk allergisk rhinitt observeres, foreskriver eksperter antibiotika. Antibakterielle nesedråper inkluderer Dioxidin og Isofra.
I tilfelle hypertrofi av slimhinnen, er kirurgi mulig, hvor karene krysser i neshulen. En slik operasjon kalles vasotomi.
Alternativ medisin
Som en hjelpemetode for behandling kan du bruke folkemidlene.
Først av alt anbefales det å vaske nesehulen med en løsning av salt. For å forberede et slikt legemiddel er det nødvendig å oppløse en liten skje salt, helst havsalt, i et glass varmt vann, som må kokes over. Saltoppløsning blir innfødt i nesepassene flere ganger om dagen.
I allergisk rhinitt kan mumie brukes. For å forberede den medisinske løsningen bør det fortynnes gram av stoffet i en liter vann. Ta en halv kopp per dag. Behandlingsforløpet er en måned.
Du kan lage innåndinger med kamille og lime avkok. For å gjøre dette, bruk også plantain og salvie.
Forebyggende tiltak
For å forhindre forverring av kronisk allergisk rhinitt, er det nødvendig å følge slike anbefalinger:
- Å ekskludere fra kosthold allergifremkallende matvarer. Slik mat kan være sjømat, krydder, krydder, honning, rød fisk og kaviar, sjokolade. Allergikere anbefaler pasienter som lider av sykdommen, ikke å spise røde og oransje produkter.
- Opprettholde renslighet i huset. Pass på at det ikke er støv, ull fra kjæledyr.
- Kontroller luftfuktigheten og temperaturforholdene i rommet. Eksperter anbefaler oftere å gjøre i huset våtrengjøring.
Et annet mål for forebygging er innånding av sjøluft. Derfor anbefales det at pasienter årlig går til sjøen for å hvile.
Komplikasjoner av sykdommen
I tillegg til å binde en bakteriell infeksjon, kan uønskede konsekvenser utvikles hvis du ignorerer symptomene på sykdommen. Komplikasjonene av denne patologiske tilstanden inkluderer:
- hypertrofi av neseslimhinnen (dens overvekst og økning i størrelse);
- senking av lukt;
- hørselshemmede.
Ved rettidig behandling av sykdommen reduseres sannsynligheten for disse komplikasjonene flere ganger.
Vedvarende allergisk rhinitt
Forrige artikkel: Eksem i barn
Symptomene på forkjølelse er godt kjent for alle og ikke skremmer noen. Ofte er det en banal kulde i offseasonen. Hvordan leger spøk, hvis han blir behandlet, vil en kald bli borte om en uke, og hvis ikke behandlet, om syv dager.
Hva om sykdommen blir kronisk? I intet tilfelle ikke selvmedisinere og sørg for å konsultere lege. Det er sannsynlig at vi snakker om vedvarende rhinitt.
Hva er det
Allergisk vedvarende rhinitt er en kronisk sykdom, hvor symptomene oppstår gjennom hele året, uansett årstid.
De kan ikke være så uttalt som ved akutt rhinitt, men de manifesterer seg alltid i den klassiske triunen:
- vedvarende rikelig neseutslipp (rhinoré);
- nysing;
- problemer med nesepusten.
Mens det utvikles, kan vedvarende betennelse i den delikate neseslimhinnen føre til luktfeil.
Årsaker til
Hovedfaktoren som fremkaller utviklingen av sykdommen er tilstedeværelsen av sterke allergener i luftmiljøet.
Den vanskeligste situasjonen oppstår hvis pasienten stadig er i kontakt med hjemmegenergener.
Voksne og barn er utsatt for sykdom, men det er hos spedbarn at manifestasjoner av en kronisk rennende nese av allergisk natur ofte fører til utvikling av samtidige sykdommer.
De sterkeste husholdnings allergenene inkluderer:
- biologisk væske og kjæledyr dander;
- støvmidd;
- pollen og plante duft;
- mugg.
Det er også eksterne faktorer som forårsaker utvikling av vedvarende betennelse i neseslimhinnen: insekter og plantepollen.
Til slutt utvikler voksne i sjeldne tilfeller en rennende nese av allergisk art som er forbundet med profesjonell aktivitet.
Konstant kontakt med denne eller den typen støv kan forårsake det.
Mel, tapetpasta, latex, dyrehår, formaldehyd, sagflis, sementstøv - alt dette kan utløse utviklingen av sykdommen.
Alternativer for løpet av vedvarende allergisk rhinitt
Betennelse i neseslimhinnen, forårsaket av nærvær av allergener i omgivelsene, kan ha forskjellige strømningsmønstre.
Sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter i løpet av året, som er forbundet med varierende konsentrasjoner av allergener og varierende grad av kontakt med dem.
Du bør snakke om flere varianter av sykdommen:
- milde inflammatoriske manifestasjoner;
- moderat betennelse;
- alvorlig rhinitt med utvikling av comorbiditeter.
Med minimal vedvarende rhinitt er de viktigste symptomene mild eller helt fraværende.
Men selv i dette tilfellet vil de inflammatoriske prosessene i neseslimhinnen sikkert forbli.
En rennende nese forårsaker ubehag, og kan påvirke kvaliteten på natts søvn, siden nesepusten er svekket på grunn av hevelse i slimhinnen.
Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av betennelse påvirker alvorlig arbeid på dagtid og kvaliteten på natts søvn.
En person kan ikke gjøre sitt vanlige arbeid, sport, slappe av eller studere.
I alvorlige tilfeller er allergisk rhinitt komplisert av samtidige sykdommer i nasopharynx, ører, og til og med bronko-lungesystemet. Symptomene på sykdommen blir smertefulle.
Video: Viktige poeng
Klinisk bilde
For det kliniske bildet av sykdommen er preget av en lang kurs.
Minst to lyse symptomer skal vises i minst en time i løpet av dagen, mer enn fire dager i løpet av den neste eksacerbasjonen av sykdommen, og den totale varigheten av symptomene er minst fire uker i året.
Sykdommen manifesteres av nedsatt søvn og dagtid aktivitet på grunn av nasal oppstramming, tung utslipp, nysingangrep.
Det er nødvendig å snakke om to varianter av den kliniske manifestasjonen av sykdommen: ekssudativ og obstruktiv. De avviker i alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene.
For eksudativ rhinitt er en rekke manifestasjoner.
De viktigste er:
- hyppig paroksysmal nysing;
- Vannaktig, væskeutladning;
- vedvarende kløe i nesen;
- tilbakevendende nasal opphopning;
- ofte utviklingen av konjunktivitt;
- lettet av dagen, verre om natten.
Ellers vil det kliniske bildet i obstruktiv form:
- nysing er praktisk talt fraværende eller svært liten;
- fra nesen skiller seg ut en tykk hemmelighet;
- ingen kløe;
- nesen er utstoppet hele tiden, graden av overbelastning er høy;
- konjunktivitt er ikke;
- sykdomsforløpet er det samme for natt og dag timer, muligens forverring om natten.
Ofte, når de undersøkes, finner legene hos pasienter med vedvarende allergisk rhinitt kronisk fokalitet av infeksjonsbetennelse, moderat alvorlige sykdommer i øvre luftveier.
Så, vedvarende allergisk rhinitt i et barn, som regel, er ledsaget av bihulebetennelse, otitis. Bihulebetennelse og faryngitt diagnostiseres hos voksne pasienter.
Hvordan diagnostisere
Kliniske og laboratorieforskningsmetoder brukes til å diagnostisere vedvarende rhinitt. Leger trenger nødvendigvis inn en grundig historie, analyserer klager og symptomer, gjennomfører generelle og lokale analyser.
Diagnostikk av allergisk kronisk rhinitt inkluderer følgende metoder for fysisk, laboratorie- og instrumentstudier:
- Rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen) for å identifisere karakteristiske endringer i slimhinnet og deres alvorlighetsgrad;
- påvisning av nivået av allergen-spesifikk IgE i blodet;
- mucosal swab for å oppdage nivået av eosinofiler, bobler og mastceller;
- Beregnet tomografi av bihulene for differensiering av varianter av vedvarende rhinitt;
- røntgen av nasale bihuler for å eliminere farlige komplikasjoner.
Dermed blir diagnosen kronisk betennelse i neseslimhinnen utført omfattende, med deltagelse av spesialister fra allergikere, otolaryngologer og immunologer.
Hva tenker Dr. Komarovsky om diatesen? Svaret er i artikkelen.
Behandlingsmetoder
Spesielt vanskelig er behandling av unge pasienter diagnostisert med vedvarende rhinitt. Behandlingen er fornuftig bare hvis den gjennomføres omfattende, hele tiden.
Foreldrenes rolle i denne situasjonen er svært viktig, siden det er opp til dem å være ansvarlig for kompetent og rettidig implementering av de terapeutiske tiltakene som legen har foreskrevet.
Veiledningene i behandlingen av kronisk allergisk rhinitt er som følger:
- utestenging, så langt som mulig, av kontakt med identifiserte allergener og konstant overvåkning av tilstanden til luftmiljøet;
- bruk av farmasøytiske legemidler;
- spesifikk immunterapi eller allergivaksinering.
For å redusere konsentrasjonen av allergener brukes daglig våtrengjøring.
Hvis årsaken til reaksjonen er et kjæledyr, en plante, en mugg, bør du umiddelbart bli kvitt dem.
Sengetøy til pasienten skal være laget av et materiale som maksimalt beskytter mot inntrengning av allergener.
Barn allergier anbefaler å bruke naturlig lin, i fibrene som støvmidd ikke lever.
Under behandling av vedvarende rhinitt må du ikke bruke pencillin antibiotika, aspirin, sulfonamider, da disse legemidlene har en høy sensibiliserende aktivitet.
For å stoppe alvorlige symptomer på sykdommen, foreskriver allergikere følgende stoffer:
- antihistaminer (azelastatin, suprstin, tavegil, etc.);
- glukokortikosteroider av lokal eller systemisk virkning (beclomethason);
- vasokonstriktormedisiner (naftyzin, xylen);
- legemidler som blokkerer kolinerg stimulering (ipratropiumbromid);
- leukotrienreceptorblokkere (zafirlukast, montelukast).
Allegovaccinering er en kompleks og usikker metode for å administrere mikroskopiske doser av allergener i kroppen i henhold til en bestemt ordning for gradvis å utvikle motstand mot dem.
Denne behandlingen fortsetter i flere år.
Omfattende behandling av vedvarende rhinitt fører til en forbedring i pasientens tilstand. Påvirkningen av ettergivelse gjør det mulig for neseslimhinnen å gjenopprette. Videre behandling er forebyggende tiltak.
forebygging
Den eneste mulige forebyggingsmetoden er å unngå kontakt med det identifiserte allergenet.
Det vil ikke være mulig å oppnå full eller maksimal reduksjon i konsentrasjonen, fordi ull og pollen forblir på møbelbetong, stoffer som brukes i interiøret etc. Derfor tar det noen ganger flere måneder å fjerne allergenet.
Et vanlig problem i behandlingen av kronisk allergisk betennelse i neseslimhinnen er polyvalent sensibilisering, det vil si at reaksjonen ikke er flere allergener på en gang.
Imidlertid, i fravær av konstant kontakt med identifiserte allergener, forbedrer pasientens tilstand betydelig, noe som gjør det mulig å gradvis redusere dosen av medisinering.
Et forebyggende tiltak er å følge en diett som utelukker bruk av allergenprodukter i dietten.
Dette er et viktig poeng, som med kryssallergi, er forverring av rhinitt mulig nettopp mot bakgrunnen av bruken av visse matvarer.
Hva er nerveeksem? Svaret er her.
Hva forårsaker diates hos spedbarn? Detaljer nedenfor.
Nyttige tips
Komplikasjoner av vedvarende rhinitt er usannsynlig å unngås, spesielt hvis det er forårsaket av eksterne faktorer. Likevel er det måter å minimere skade som allergener kan føre til helse.
Hva kan gjøres:
- nekter å tørke klær i friluft: på balkongen, på gårdsplassen. Denne anbefalingen er spesielt viktig i blomstring av planter som potensielt kan utløse et allergiangrep. Det er bedre å tørke klær til barn hjemme for å hindre penetrering av mineralstøv og grønnsakskomponenter;
- arrangere lufting av stuer etter regnet. På dette tidspunktet er konsentrasjonen av plant allergener i luften minimal;
- Utfør daglig våtrengjøring i rommet hvor den syke personen tilbringer mest tid;
- Ikke bruk kjemiske luftfriskere, stoffer med en skarp lukt, inkludert aroma lamper, hvis en allergisk person bor i leiligheten;
- om natten om sommeren, lukk vinduene tett for å hindre at insekter og pollenkomponenter kommer inn i rommet. I de tidlige morgentimene er konsentrasjonen av skadelige, potensielt farlige komponenter av vegetabilsk opprinnelse i luften høyest.
Vedvarende allergisk rhinitt er en kronisk sykdom som kan ha alvorlig innvirkning på livskvaliteten og menneskers helse.
Det er derfor man bør behandle symptomene på sykdommen med ekstrem oppmerksomhet, ved hjelp av en spesialist, identifisere allergenet, følg alle legenes anbefalinger og, om mulig, unngå kontakt med allergenstoff.
Allergisk rhinitt hos barn: symptomer, årsaker, behandling og forebygging
Medisinsk forskere i dag gir ikke et eksakt svar på spørsmålet om hvorfor noen mennesker lider av allergier, mens andre ikke kjenner hele livet.
Det antas at deres årsak ligger i funksjonsfeilen i det menneskelige immunsystemet, fordi de karakteristiske symptomene (tung utslipp fra nesen, rødhet i øynene, nysing) er reaksjoner på stoffer som er helt trygge for kroppen.
Disse fenomenene manifesterer seg på forskjellige måter, fra mild sykdom til den mest alvorlige tilstanden. Redusert immunitet kan skyldes følgende faktorer:
- langsiktig bruk av antibiotika og legemidler som undertrykker den naturlige mikrofloraen i tarmen og har bivirkninger;
- hormonell ubalanse;
- stressende situasjoner;
- sterile forhold i hjemmet;
- forbli i det forurensede området (ugunstig miljøsituasjon i bostedsområdet).
Allergiske reaksjoner kan skyldes nærvær av en irritasjon i huset (store mengder støv, kjæledyrhår, husplanter, etc.). Behandle rhinitt, utslett og andre konsekvenser er meningsløse, hvis ikke identifisert årsak til patologi.
Eksperter i remisjonstiden anbefaler å lage tester for spesifikke allergener: i henhold til deres resultater blir det i de fleste tilfeller klart hva som forårsaker slike voldelige reaksjoner i babyens kropp.
Det har blitt observert at spedbarn svært sjelden lider av allergisk rhinitt, og dette symptomet blir observert oftere hos jenter 2-5 år enn hos gutter. I industrialiserte land, inkludert Russland, er det diagnostisert i hvert femte barn.
Hvordan skille allergisk rhinitt fra forkjølelse hos barn?
Foreldre kan bestemme sykdomsformen alene. Ofte føles barnet relativt godt med allergier. Når forkjølelse ofte opptrer frysninger, generell ulempe; kroppstemperaturen stiger, appetitt forsvinner, hodepine. Disse symptomene i allergisk rhinitt blir ikke observert, men pasienten har følgende symptomer:
- kontinuerlig nysing;
- øyenhetens rødhet;
- rikelig tåre;
- smerte i øynene;
- hudutslett;
- rikelig og klar utslipp fra nesen.
Det siste symptomet på en forkjølelse skyldes virus og patogener som aktiveres etter hypotermi. Manifestasjoner av viral og allergisk rhinitt kan være like: i begge tilfeller har utslippet en klar, flytende konsistens.
Men for å identifisere den allergiske karakteren av rhinitt hos et barn er det lett - bare vær oppmerksom på varigheten av sykdommen. Allergisk rhinitt varer en måned eller enda mer, og bakteriell eller viral går i 7-14 dager.
Hvis barnets neseutslipp går hele tiden, og leger finner det vanskelig å foreta en korrekt diagnose, er det beste alternativet å finne sannheten, å ta ham til et annet sted for en stund, for eksempel til en annen klimasone.
Forbedring skjer vanligvis i et tog eller fly. Det er viktig å huske på at hvis allergener er myke leker, kosmetikk eller gjenstander tatt sammen på veien, vil denne metoden ikke hjelpe, etter at du etter å ha forlatt vil ikke kvitte deg med årsaken til sykdommen. Kilde: nasmorkam.net til innholdet?
Hvordan og hva å behandle allergisk rhinitt hos barn?
Allergisk rhinitt kommer i to former: året rundt og sesongmessig. Hver type sykdom har sine egne symptomer, konsekvenser, lekkasjeperioder, derfor er behandlingen helt avhengig av en nøyaktig diagnose.
Sesongmessig rhinitt
Et annet navn på denne sykdommen er høfeber (pollinose). Egenheten ved denne form for allergisk rhinitt er at symptomene vises samtidig, som regel i vårmånedene. I dette tilfellet skyldes irritasjon av neseslimhinnen hos allergiske barn på grunn av blomstring av ulike planter, busker og trær.
Når tegn på allergi mot blomstring begynner å vises, avhenger av klimaforholdene og egenskapene til floraen i det området barnet lever. Det har blitt observert at i fjellene føler pasienter med pollinose mye bedre, og noen ganger kan de bli kvitt plager.
Når du bor i nærheten av et skogsbelt, kan sesongens allergisk rhinitt hos barn være forårsaket av tilstedeværelsen av en soppspor i luften. I dette tilfellet fortsetter en rennende nese fram til oktober, dersom du ikke endrer bostedsstedet for sommermånedene. Ved gresspollenallergi kan sykdommen også vare i løpet av den varme sesongen.
Det er vanskelig å bekjempe sykdommen, men etterlevelse av visse tiltak letter barns helse. Foreldre er pålagt å:
- vask barnet grundig etter å ha gått (rengjøring av slimhinner fra pollenpartikler);
- kjøp luftfuktere og luftrensere og regelmessig inkludere dem
- kjøp barnas solbriller og lær barnet ditt å bære dem (dette vil bidra til å unngå alvorlige kramper i øynene, tåre eller redusere manifestasjonen av disse symptomene);
- pass på morgenturer i naturen, siden i tidlige timer på dagen er konsentrasjonen av pollen i luften maksimal.
Med tilbakevendende rhinitt foreskriver legene antihistaminer: de effektivt lindrer symptomene på sykdommen. Kløe i nesen, nysing, spontan tåre med vanlig opptak begynner å avta.
Behandlingen er under kontroll av en allergiker. I tillegg, for å redusere mukosalt ødem og mengden av neseutslipp, foreskrives vasokonstriktormidler i 5-7 dager. Lengre kan de ikke brukes, ellers kan det være "vanedannende", og i fremtiden uten dråpene blir det vanskelig å gjøre.
Noen ganger foreskriver legene glukokortikoider - hormonelle sprøyter og aerosoler. Disse midlene absorberes ikke i blodet, noe som eliminerer bivirkninger. Barnets tilstand når disse legemidlene brukes, stabiliseres på den tredje dagen.
Hele året (vedvarende) rhinitt hos barn
Denne sykdommen er ofte ikke forbundet med naturlige faktorer. Årsakene er innenlandske allergener, hvis tilstedeværelse er vanskelig eller umulig å beskytte små barn.
De vanligste av dem - husstøv, som består av døde partikler av menneskelig hud, kjæledyrhår eller fuglfjær. Alt dette er mat for mikroskopiske saprofytmider. Produktene av vital aktivitet av disse parasittene forårsaker de sterkeste allergiske reaksjonene hos barn. Det er vanskelig å forestille seg, men det er.
Med økt fuktighet, fuktighet og utilstrekkelig ventilasjon i et boligområde, kan svampesporer "fly", noe som ofte forårsaker hos barn ikke bare betennelse i bihulene, men også bronkial astma.
En annen mulig grunn er matvarer som et barn elsker og ofte spiser (kyllingegg, sitrusfrukter, sjokolade, honning, kumelk).
Risikoen for å utvikle en vedvarende rennende nese øker med systematisk brudd på personlig hygiene, dårlige miljøforhold på bostedet, ubalansert kosthold og mangel på vitaminer, tørr luft i leiligheten.
Vedvarende allergisk rhinitt hos barn kan være impulsen for utvikling av kronisk bihulebetennelse, otitis, frontitt, bronkitt, ARVI, bronkial astma. Bunnlinjen er at hevelsen av slimhinner er et hinder for ytelsen av deres funksjoner, noe som resulterer i inntrengning i luftveiene av bakterielle infeksjoner.
Hvordan manifesterer allergisk rhinitt?
Hos spedbarn observert:
- kløe og nesevep
- lukt av lukt;
- forstyrrelse av lacrimation systemet;
- hoste provosert av avføring av slim på baksiden av halsen.
Diagnosen er laget etter testing for mikroflora (smøre fra nesen), ulike blodprøver. Hensikten med legen som foreskrev prosedyren er å identifisere hoved allergenet. I dette tilfellet bør det kliniske bildet av sykdommen være det samme i 9 måneder på rad eller 2 timer om dagen i 12 måneder.
Først da er det noen grunn til å tro at årsaken til den konstante rennende nesen og andre tilknyttede patologiske forhold er allergenet tilstede i barnets miljø.
Den viktigste behandlingen er antihistamin medisinering.
Tradisjonelle (første generasjons produkter):
Nylig er andre og tredje generasjons medisiner foreskrevet oftere:
Claritin: bruksanvisning. Pris, analoger, anmeldelser
Antihistamin, mye brukt til behandling og forebygging av ulike allergiske sykdommer. Det er produsert..
Deres effektivitet har allerede blitt bevist av mange vitenskapelige studier. I tillegg anbefaler immunmodulerende midler, tar vitamin C.
Folk rettsmidler for allergisk rhinitt
Med hjelp av folkemetoder kan det ikke helt bli kvitt allergi, men noen oppskrifter som anbefales av tradisjonelle healere, bidrar til å redusere tilstanden til babyen betydelig.
Det viktigste er å sørge for at det ikke er noen allergisk reaksjon på komponentene i dekk, tinkturer og andre stoffer. Først da kan barn bruke noen behandlingsmetoder:
- Mottak mamma. 1 g hell 1 liter vann. Væske insisterer og gir barnet. Vask fortrinnsvis med varm geitmelk. Det er viktig å observere doseringen: i 2-3 år - 50 mg en gang om dagen i morgen, 6-7 år - 70 ml. Etter åtte år - 100 ml.
- Aloe plantesaft. Hans instillasjon i nesen 3-4 ganger om dagen bidrar til å redusere mukosalt ødem og mengden ekssudat utskilles.
- Havtorn olje. Et utmerket middel for forkjølelse av enhver etiologi. Drypp 1 dråpe i begge neseborene om morgenen og om kvelden.
- Instill med svak saltløsning. Ved behandling av små barn (opptil 3 år) er det bedre å begrense denne metoden.
På alle anvendelsesområder av folkemetoder er det viktig å konsultere distriktets barnelege.
Forebygging av sesongmessig rhinitt
Omsorg for barn med allergi bør være spesielt forsiktig. Deres helse må overvåkes overvåket for å identifisere årsakene til sykdommen i tide og eliminere dem.
Noen mennesker må gi opp tilstedeværelsen i dyrenes hus (hunder, katter, dekorative kaniner, kanariefugler, papegøyer, hamster, marsvin), andre - for å fjerne tepper, featherbeds, dunputer fra leiligheten; Den tredje er å glemme visse matvarer for alltid.
I huset skal det regelmessig utføres våtrengjøring: det vil redusere risikoen for allergi i husholdningen. Samtidig er det ikke verdt å forsøke å "reanimere" ut av en leilighet - i et sterilt miljø blir barnimmuniteten ikke styrket.
Tvert imot, du trenger å herde barna, å vane dem til fysiske øvelser og svømme, oftere å være i frisk luft i noe vær, for å tillate om sommeren å svømme i en elv, innsjø eller sjø.
Hvis barnet ditt er allergisk, vær ekstremt forsiktig når du velger medisiner for å behandle forkjølelse, akutte luftveisinfeksjoner, respiratoriske infeksjoner, fordi urtekomponenter av sugerøsninger og andre legemidler kan forårsake sykdomstilfelle og som følge av gjenopptakelse av allergisk rhinitt.
Allergisk rhinitt hos barn: symptomer og behandling
Problemet med rhinitt hos barn er en av de mest populære blant mødre. På lekeplassene, i barnas underholdningssentre, i omklædningsrom av de seksjonene hvor foreldrene venter på barn, tar emnet "snot" seg de høyeste stillingene i vurderingen av barnesykdommer.
Moms deler oppskrifter av tradisjonell medisin, råd fra legen og andre anbefalinger om hvordan å behandle rhinitt hos barn. Og hvis sykdommen har en allergisk natur, så får katastrofen bare universelle proporsjoner.
Hva er allergisk rhinitt, hva som skjer, hvordan å behandle det og generelt, hvordan å leve med det - vi vil prøve å finne svar på alle disse spørsmålene i materialene i denne artikkelen.
Hva er allergisk rhinitt
Allergisk rhinitt kalles også allergisk rhinitt. Det er en betennelse i neseslimhinnene. Allergisk reaksjon er dens grunnlag. Det antas at allergisk rhinitt er en vanlig forkjølelse. I dette tilfellet produserer irritasjon av slimhinnen en viss allergen, og ikke virus eller noen form for sykdom.
En rennende nese eller rhinitt kan være forskjellig avhengig av årsakene som provoserer det. I de fleste tilfeller, når det gjelder forkjølelse, er det nødvendig å forstå akutt respiratorisk virusinfeksjon, og en slik forkjølelse er smittsom. I tilfeller der det ikke er infeksjon, og en rennende nese er tilstede, er det vanlig å snakke om allergisk rhinitt.
Som regel er de første symptomene på sykdommen nysing og utslipp (når rikelige vannfulle sekreter utskilles fra nesen). Ofte er det kløe i nesen, vanskeligheter med nesepust.
Hos barn er det mye lettere å bestemme sykdommen enn hos voksne. Denne sykdommen er ganske vanlig og dekker opptil 25% av befolkningen.
Kliniske former for sykdommen
Klinisk kan sykdommen være akutt, intermitterende, vedvarende, yrkesmessig.
I akutt form observeres det følgende bildet: de maksillære bihulene hevder, nesekaviteten blir overbelastet, pusten er vanskelig, sputum utskilles, og noen ganger vises pus i sputumet.
Hvis symptomene på sykdommen blir lindret, blir rhinitt kronisk.
Intermitterende rhinitt er sesongmessig rhinitt og er en type allergisk rhinitt. En rennende nese begynner på grunn av irritasjoner som flyr i luften: pollen, plantenzymer som slippes ut i luften, insektsmikropartikler, soppsporer og andre allergener.
I blomstringsperioden kan vinden bære pollen over lange avstander. Etter blomstringen går rennende nese bort uten noen terapeutisk inngrep.
Vedvarende (året rundt) allergisk rhinitt hos barn oppstår året rundt. I dette tilfellet er en rennende nese forårsaket av mikroskopiske kvaler, husstøv og andre allergener av lignende art. Sykdommen manifesterer seg litt mindre uttalt enn sesongmessig.
I huset hvor et barn lider av vedvarende rhinitt lever, bør forebygging utføres. Det er nødvendig å fjerne alle kjæledyr, (flått kommer inn i rommet nettopp fra ull av bestemte dyr), støvsuger stadig, vasker ofte gulvene og tørker støv. Alt arbeid skal gjøres for å fjerne støv som en kilde til allergi.
Arbeidsmessig rhinitt som en allergisk irritasjon vises hos noen mennesker på jobben. Det er mulig at det er stoffer på arbeidsplassen hvis fordampning forårsaker forkjølelse.
Typer av allergisk rhinitt hos barn
Vurder forskjellene mellom ulike typer allergisk rhinitt hos barn. Vi har allerede funnet ut at, avhengig av varighet i løpet av kurset, er allergisk rhinitt delt inn i den som oppstår periodisk, til enhver tid, og kalles sesongmessig og den som varer hele året og kalles året rundt.
Sesongmessig rhinitt
Med denne sykdommen blir nesemembranene betent. Hvis en person håper at denne perioden vil passere og alt skal dannes, da er han dårlig feil. Faktisk fører mangelen på passende behandling til utvikling av komplikasjoner og den patologiske prosessen. Deretter kan selv bronkial astma utvikles. Denne sykdommen hos barn skal behandles ved de første tegnene.
Årlig rhinitt
Alvorlige symptomer på en helårs rhinitt er hevelse i nesehulen, hyppig nysing på bestemte tider av året. Sistnevnte skyldes det faktum at i sesongen i luften inneholder en stor mengde provokerende allergen. Den kraftige effekten av allergener påvirker nødvendigvis barnets tilstand. Han blir irritabel, trøtt, søvn er forstyrret, han kan oppleve hodepine.
Et allergen kan være tilstede både inne i rommet der barnet befinner seg og utenfor det. Hos barn under 2 år kan allergier bare forekomme utelukkende på de allergenene som er inne i huset. Barn begynner å reagere på ytre stimuli (for eksempel plantepollen) fra ca. 4-5 år.
Selv om sykdommen kan være svakt uttalt i forhold til sesongmessige, og til tider kan den passere, men det bringer alltid angst.
For eksempel påvirker tvungen innånding og utånding gjennom munnen negativt munnslimhinnen, noe som noen ganger fører til tap av lukt og smak. Det neste ubehagelige øyeblikket er kløe i nesen, noe som resulterer i et ønske om å skrape nesen og dermed oppstår en tverrgående krone.
Årsaker til sesongmessig allergisk rhinitt
Mange mennesker observerer allergisk rhinitt på bestemte tider av året. Slike allergisk rhinitt kalles sesongmessig. Sent på våren og tidlig på sommeren er den mest aktive perioden når mye pollen og sporer fra planter og insekter flyver i luften, noe som er hovedårsaken til allergisk rhinitt.
Faktum er at noen mennesker har en ikke-aktivert allergisk predisposisjon. Og så snart disse allergenene ser ut, reagerer kroppen på det umiddelbart.
Allergisk rhinitt bestemmes av kroppen som en umiddelbar overfølsomhet (når neseslimhinnen og andre systemer begynner å reagere på konsentrasjonen av visse allergener i luften).
Ofte skjer sesongens rhinitt i flere stadier:
Den første bølgen oppstår i april-juni (rask blomstring).
Den andre bølgen ruller i slutten av juni og juli (kornblanding).
Den tredje bølgen står for pollinering av ugress (august, i andre regioner i september.)
Årsaker til allergisk rhinitt året rundt
Hele året er rhinitt uttrykt av en rennende nese som et svar på et allergen. For barn kan en slik diagnose gjøres hvis en rennende nese oppstår to ganger om dagen eller mer og varer mer enn 9 måneder. Sykdommen utvikler seg, senker deretter, men går ikke helt bort.
Hos barn er årsakene til sykdommen en genetisk predisposisjon, som er startet av en akutt sykdom, ved overfølsomhet av umiddelbar type.
Mange foreldre er interessert i hvordan man skiller virusinfeksjonell rhinitt fra allergier.
Sannsynligheten for allergisk rhinitt hos spedbarn (under 1 år) er nesten null, men fortsatt noen ganger tilstede.
Hvis alle i huset er sunn, og barnet har en tett nese og ofte nyser, så er det i dette tilfellet stor tvil om at denne rennende nesen er smittsom. Barnet skal vises til immunologen og identifisere årsakene til forkjølelse.
Hyppige allergener: Noen stoffer, visse matvarer, pollen, støvpartikler, myter, støv, kosmetikk, kjemikalier, fjær eller putefjær, sengevann, kakerlakker.
Symptomer og diagnose
Sykdommen kan gjenkjennes av symptomer. Det er ledsaget av hyppig nysing, en gjennomsiktig lekkasje fra nesehulen og kløe.
Hevelse i ansiktet, en vilkårlig strøm av tårer bør også varsle. Noen ganger kan du se lakrimation.
Ved alvorlighetsgrad av sykdommen kan det oppstå lett, middels og hardt. I den milde formen av sykdommen forstyrrer ikke søvnen og er aktiv. Med et gjennomsnittlig kurs av sykdommen reduseres varigheten av søvn. Når søvn er forstyrret, og de vitale kreftene på slutten snakker i alvorlig grad.
Det finnes ulike laboratorietester som kan brukes til å bekrefte eller motbevise om et barns rennende nese er allergisk. Disse prøvene er ganske effektive i diagnosen allergisk rhinitt hos voksne.
Å gjennomføre lignende tester hos barn er ikke rasjonell. Jo yngre barnet er, desto mindre pålitelig er prøven. De blir mer eller mindre pålitelige etter at barnet har fylt 5 år.
Diagnostisere sykdommen med medisinske metoder: deteksjon av antistoffer, undersøkelse av munn og nese, røntgenstråler, testing og radio allergen test.
Radio allergisk test bestemmer årsaken til forkjølelse: om det er virus eller allergifremkallende. Gjennom disse samme tester bestemmer allergenet som forårsaker sykdommen.
Behandling av allergisk rhinitt hos barn
Behandling av sykdommen hos barn er rettet mot å redusere inflammatorisk prosess gjennom symptomatisk behandling og allergen-spesifikk terapi.
Hovedprinsippet for behandling av allergisk rhinitt er ikke bruk av ulike legemidler som drukner symptomene på sykdommen, men utelukkelsen av irriterende seg selv. Dette fører til nesten 100% gjenoppretting av barnet.
Symptomatisk behandling av sykdommen er redusert til bruk av nasal vasokonstriktormedikamenter, H1-histaminblokkere, kromoglicsyrepreparater, antihistaminer, intranasale aerosoler og sprayer.
Allergen-spesifikk behandling. Denne metoden for behandling er radikal. Essensen av behandlingen er at en liten dose av allergenet administreres flere ganger til pasienten. Deretter økes dosene. Formålet med denne terapien er kroppens motstand mot allergener.
Hvis behandlingen utføres vellykket og kroppen tåler det bra, så gjenoppretter pasienten. Denne metoden har spart mange voksne og unge pasienter fra rhinitt.
Påfør og kirurgisk behandlingsmetode, men bare som en siste utvei.
Konsekvenser og forebygging av allergisk rhinitt
Konsekvensene av sykdommen kan være: jevn strømning og nasal oppstramming, effekter på hjerne tone, intrakraniell og øyetrykk, bronkial astma, krysse matallergi, lukt og smak, svakhet, redusert tone i livet, angst, vedvarende problemer med nesen etc. Generelt - En merkbar forverring av livskvaliteten.
allergicheskij-rinit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.jpg
En allergisk reaksjon er forårsaket av et allergen, og når det forsvinner, forsvinner sykdommen ofte eller synker markant. Derfor er det nødvendig å redusere kontakten med allergenet til et minimum.
For eksempel, i blomstringsperioden, om mulig, kan du gå til en annen lokalitet, eller det er verdt å utsette et besøk til hytta; ikke ofte rommet i rommet. En medisinsk bandasje vil delvis beskytte mot luftbårne allergener. Å ta en dusj hver dag vil hjelpe til med å vaske bort bosatte pollen (spesielt fra håret).
Bruken av Kalanchoe i allergisk rhinitt anbefales ikke, da det selv kan virke som en kilde til allergi.
Hvis allergi oppstår på grunn av husholdningsstøv, skal rommet ventileres så ofte som mulig. Det bør ofte være å vaske gulvene, om mulig fjerne alle støvsamlere (myke leker, tepper).
Det må tas hensyn til at støv ikke samler seg i gardinene, klær i skapet, utilgjengelige hjørner. Luftrensere med et anti-allergifremkallende filter, spesielle luftfuktere, som i tillegg vil ha en positiv effekt på barnets generelle tilstand, vil også hjelpe.
I stedet for konklusjon
Spesielt skal det bemerkes at for å unngå allergier trenger moren også riktig ernæring og oppførsel under graviditet.
Det bør forlate alkohol og røyking. I tilfelle en allergisk reaksjon på et bestemt produkt, er det nødvendig å nekte det. Mor trenger å bli matet når det er mulig med melk, dette vil utvikle allergenresistensen til babyen og vil styrke immunforsvaret.
Terapi for vedvarende allergisk rhinitt hos barn
Problemet med allergisk rhinitt (AR) hos barn i dag er fortsatt svært relevant. Dette skyldes hovedsakelig deres høye andel i strukturen av allergiske sykdommer (60-70%) og en ganske høy prevalens hos den pediatriske befolkningen (10-15
Problemet med allergisk rhinitt (AR) hos barn i dag er fortsatt svært relevant. Dette skyldes hovedsakelig deres høye andel i strukturen av allergiske sykdommer (60-70%) og en ganske høy prevalens hos barnepopulasjonen (10-15%) [1]. Sykdommen påvirker livskvaliteten, studien og faglig aktivitet. 45-70% av pasientene med AR utvikler deretter bronkial astma, og omvendt utvikler 60-70% av barn med astma symptomer på AR. Hos 70% av tilfellene er paranasale bihulene påvirket hos 30% av barna, 30-40% er diagnostisert med adenoiditt, 30% har tilbakevendende og exudativ otitis media, 10% har larynx-sykdommer (inkludert gjentagende laryngeal stenose - croup) [2].
Behandling av barn med AR er en vanskelig oppgave. Det gjennomføres omfattende ved hjelp av generelle og lokale innflytelsesmetoder på kroppen, samt tar hensyn til de enkelte karakteristikkene til det syke barnet. Det er følgende retninger i behandlingen av AR:
"Hjørnestenen" i behandlingen av AR er separasjonen av pasienten med allergenet. Til dette formål er det truffet tiltak for å redusere konsentrasjonen av aeroallergene i boliger: regelmessig rengjøring av boliger, fjerning av husdyr, akvarium, eliminering av mold og blomster. Sengetøy skal være laget av materialer som er ugjennomtrengelige for allergener. Matvarer, som er årsaken til AR-eksacerbasjoner, utelukkes fra kostholdet. Ikke bruk stoffer med høy sensitivitet (penicilliner, sulfonamider, acetylsalisylsyre og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Begrens kontakt med kjemikalier. Men når en pasient er sensibilisert av respiratoriske allergener, spesielt husholdninger (støvmider, muggsvamp), er det ikke mulig å oppnå fullstendig separasjon, selv om alle regler for elimineringsbehandling er observert. I dette tilfellet, for å forbedre livskvaliteten og å oppnå kontroll over sykdomsforløpet, får pasienter farmakoterapi av AR [1, 3].
Hovedoppgaven med AR-terapi er å oppnå optimal kontroll av symptomene på sykdommen. Basert på denne behandlingen er basert på alvorlighetsgraden og frekvensen av rhinittens symptomer.
Farmakoterapi innebærer bruk av narkotika, hvis virkning er rettet mot å stoppe de akutte manifestasjoner av AR og forebygging av påfølgende eksacerbasjoner. Til dette formål gjelder:
Aktuelt vasokonstriktormedikamenter (decongestants) gjenoppretter raskt og effektivt nasal pust med AR. Imidlertid har denne gruppen medikamenter ikke en positiv effekt på patogenesen av sykdommen. På grunn av den hurtige lindring av nesepustet, er decongestants veldig populære hos pasienter med rhinitt. Faren for å bruke nedbrytningsmidler i AR er at deres ukontrollerte bruk fører til utvikling av takykyaksi (på grunn av inhibering av syntesen av endogen norepinefrin). Pasienter krever en økende dose medikament for å oppnå effekten. Tallrike studier har vist at bruk av noen avfallsbehandlinger i løpet av mer enn 3-7 dager hos pasienter med allergisk eller vasomotorisk rhinitt forverrer hevelse i neseslimhinnen og fører til utvikling av medisinsk rhinitt [4].
Imidlertid er utnevnelsen av avføringsstoffer mulig med alvorlig nesebelastning i en kort periode for å lette pasientens velvære.
Hele kompleksiteten i spørsmålet ligger i det faktum at gruppen lokale vasokonstriktormedikamenter ikke er homogen. Decongestants varierer i deres farmakodynamiske egenskaper, alvorlighetsgrad og virkningsvarighet, hyppigheten av forekomsten av bivirkninger. Disse stoffene med langvarig bruk forårsaker utvikling av ricochet syndrom. I mindre grad er dette karakteristisk for fenylefrin, som har en mild vasokonstrictor effekt på grunn av svært selektiv agonisme mot alfa1-adrenerge reseptorer og forårsaker ikke en signifikant reduksjon i blodstrømmen i neseslimhinnen. Den terapeutiske effekten av fenylefrin er mindre uttalt og mindre langvarig.
Et av de komplekse stoffene basert på fenylefrin for endonasal bruk er legemidlet Vibrocil. I tillegg til fenylefrin, som selektivt stimulerer alfa1-adrenoreceptorene i vaskemuren, er kvernøse legemer, dimetindenmaleat, som blokkerer H1-histaminreseptorene, en del av Vibrocil-preparatet. På grunn av tilstedeværelsen av to komponenter, oppnås vasokonstrictor, anti-edema og antiallergiske effekter.
Vibrocil forårsaker en mild vasokonstrictor-effekt, ikke forårsaker en nedgang i blodstrømmen i slimhinnet i nesehulen, og i mindre grad forringer dens funksjon. Vibrocil reduserer neseutslipp og hjelper til med å rense nesepassasjen. I dette tilfellet oppfyller stoffet de grunnleggende kravene til fysiologisk behandling av neseslimhinnen: på grunn av det naturlige pH-nivået og isotoniciteten. Vibrocil forringer ikke funksjonen av ciliary epitelet i slimhinnen, og hvis behandlingen avbrytes, forårsaker ikke reaktiv hyperemi. Derfor kan Vibrocil brukes lenger enn de fleste avfallsbehandlinger - opptil to uker [5].
Legemidlet begynner å virke etter 5 minutter, i løpet av det 30. minutt reduseres nesebestandigheten tre ganger og når maksimal effekt i 60. minutt. Maksimal varighet av legemidlet er opptil 6 timer [6].
Formålet med studien
Studien ble utført for å studere effekten og sikkerheten ved bruk av det kombinerte legemidlet Vibrocil ved behandling av mild til moderat vedvarende forverring av AR hos barn.
Forskningsmål
Materialer og metoder
Studien inkluderte 80 barn i alderen 3 til 12 år som lider av mild til moderat vedvarende AR i perioden med forverring av sykdommen. Studien inkluderte ikke barn med hypertrofi av adenoidvegetasjoner av III-graden, cystisk polyposis form av rhinosinusitt, alvorlig krølling i neseseptumet og hypertrofi av den underregerte nasale concha, alvorlig sykdom av AR, pasienter med bronkial astma. Utelukkende fra studien var pasienter som ikke observert bruk av legemidlet Vibrocil (i 1. gruppe), samt selvvilje / selvadministrerte legemidler som ikke var inkludert i behandlingsregimet i henhold til studieprotokollen (i 1. og 2. gruppe). Ingen av pasientene overtrådte ikke behandlingsregimet og ble utelukket fra studien.
Pasientene ble delt inn i to grupper (tabell):
Prestasjonsvurderingskriterier
Effektiviteten av behandlingen ble bestemt på grunnlag av pasientens subjektive vurdering av alvorlighetsgraden av nasal pust, neseutslipp, nysing og kløe i nesen ved hjelp av en 3-punkts sensor-analog skala (SAS), hvor 0 poeng er fraværet av et symptom, 3 poeng er symptomens maksimale alvorlighetsgrad. En objektiv vurdering av effektiviteten av behandlingen inkluderte fremre rhinoskopi og endoskopi i henhold til alvorlighetsgraden av hyperemi og ødem i slimhinnet, mengden sekresjon, samt akustisk rhinometri - en metode som muliggjør en objektiv vurdering av nesepustet. Essensen av metoden for akustisk rhinometri er studien av nesekaviteten med et lydsignal på prinsippet om sonar. Lyden som sendes av sensoren til enheten, reflekteres fra veggene i nesehulen og registreres som en reflektert bølge av en mikrofon. Dette gir deg mulighet til å lage et bilde av nesekaviteten og anslå totalvolumet (total volum i nesehulen - OOPN), som er en objektiv indikator for å bestemme graden av hevelse i nesehulenes slimhinne og mengden akkumulert slim. Kontrollundersøkelser ble utført av behandlende lege 7, 14 og 30 dager etter behandlingsstart. Sikkerheten til behandlingen ble vurdert ved hyppigheten av bivirkninger.
For å sammenligne resultatene ble studentens t-test brukt (for både avhengige og uavhengige grupper). Forskjellen ble vurdert statistisk signifikant på p 0,05). Dynamikken ved forsvinningen av de viktigste symptomene på rhinitt (rhinoré, nasal oppstramming, kløe i nesen og nysing) under behandlingen var bedre hos barn i hovedgruppen (figur 1-3).
Maksimal alvorlighetsgrad av effekten av terapi ble notert på den 7. behandlingsdagen. Ved den 14. dagen ga noen pasienter oppmerksomhet mot en moderat regresjon av slike symptomer på rhinitt som nese og rhinoré, men ifølge SAS var forskjellen mellom 7. og 14. behandlingsdag ikke statistisk signifikant hos både barn og kontrollgruppe. Samtidig var forskjellen mellom indikatorene til ASP, karakteriserende vanskelighetsgraden ved nesepustet hos barn på den 14. og 30. dag, signifikant (p 0,05).
En moderat uttalt kløe i nesehulen og nysing på syvende behandlingsdagen ble fortsatt observert av 7 barn i kontrollgruppen, mens i hovedgruppen ble de angitte klager ikke lenger registrert (figur 3). På den 14. behandlingsdagen og den 30. observasjonsdagen, klaget ikke noe barn som deltok i studien av kløende nese eller vanlig nysing.
Rhinoskopisk bilde av allergisk rhinitt hadde en positiv utvikling i de første 14 dagene av observasjon hos barn i begge gruppene av studien. Samtidig ble hos barn i hovedgruppen sammenlignet med kontrollgruppen en mindre uttalt hevelse i neseslimhinnen og en mindre sekresjon. Ved den 30. dag viste barn i begge gruppene av studien en moderat økning i ødem i slimhinnen.
Ifølge dataene for akustisk rhinometri i OOPN-gruppen hos barn i hovedgruppen, før behandling var gjennomsnittet 6,4 ± 1,28 cm3, og i kontrollgruppen, 7,2 ± 1,64 cm3. På den syvende dagen av OOPN hos barn i hovedgruppen var allerede 10,2 ± 1,12 cm 3, var denne forskjellen sammenlignet med samme indikator før behandling betydelig og pålitelig (p 3. Ved den 14. behandlingsdagen hos barn i hovedgruppen Det ble observert en nedgang i OOPN-verdier (9,5 ± 1,26 cm 3), som var i samsvar med dynamikken i indikatorene til ASP i denne observasjonsperioden. Forskjellen i indikatorene for NASH på den 7. og 14. behandlingsdagen var ikke signifikant (p> 0,05). Ved den 30. observasjonsdagen var OOPN-indikatoren lavere hos både barn i hovedgruppen og hos barn i kontrollgruppen, sammenlignet med elem OOPN på den 14. dag av behandlingen, imidlertid ikke overstige OOPN verdi før behandling. I dette tilfelle er forskjellen i indeksen OOPN hos barn av den viktigste gruppen før behandling og to uker etter fullføring av en terapiforløpet var betydelig og signifikant (p
E.P. Karpova, MD, Professor
D. A. Tulupov, kandidat for medisinsk vitenskap
L.I. Usenya, kandidat for medisinsk vitenskap
M.P. Bozhatova
RMAPO, Moskva