Barn i førskole og yngre skolealder har ofte polyposis, godartet vekst på neseslimhinnen. Sykdommen blir ikke oppdaget umiddelbart, i første fase fortsetter den uten synlige symptomer. Hvis sykdommen ikke er kurert i tide, begynner polypene å vokse ikke bare i nesen, men også i brekninger og frontal bihuler, noe som gir mange problemer.
Hvordan og hvorfor vises polypper?
Polyps i nesen til et barn er små vekst på slimhinnen (se bilde). De kan se ut som en dråpe på et ben, gren som et tre, eller ha formen av en kjegle eller en ball. Fargen varierer fra hvitt til rosa eller rødt med en blåaktig tinge. Dannelsen har sine egne nerver og blodkar, derfor, hvis polypen er skadet, opplever barnet smerte, og et flytende ekssudat strømmer ut fra skadestedet. Polyposis kan være ensidig eller bilateral. Noen polypper kan vokse, andre forblir små og uklare.
Stage av sykdommen
Polyposis går gjennom tre stadier av sin utvikling:
- Den første. Neoplasmer er usynlige, dekker mindre enn 50% av nesepassasjen, pusten er ikke vanskelig.
- Den andre. Polypene fylte mer enn halvparten av nesepassasjen. Det er vanskelig for en baby å puste gjennom nesen, han prøver stadig å puste gjennom munnen.
- Tredjedel. Luftåpningen er helt blokkert. Nesepusting er umulig.
Årsaker og risikofaktorer
Langvarig observasjon av det kliniske bildet av polyposis har ikke avslørt årsaken til forekomsten av sykdommen. Eksperter kjenner bare en rekke faktorer som kan utløse sykdommen. Den vanligste av disse er tilstedeværelsen av kroniske smittsomme prosesser i slimhinnen og bihulene. Det antas at ved å danne polypper har slimhinnen en tendens til å øke overflaten for å øke resistens mot infeksjon. Risikofaktoren er kronisk rhinitt, bihulebetennelse, sinusitt i fronten.
De provokerende faktorene inkluderer funksjonene i nesens anatomiske struktur, hvor belastningen på epitelet økes, noe som fører til hyppig betennelse i nesepassasjeområdet:
- lumen i nesepassagen smal, utilstrekkelig for normal puste;
- neseseptum har en krumning.
Risikogrupper identifiseres blant barn som er mest utsatt for polypose. Dette er barn som lider av sykdommer:
- bronkial astma;
- aspirinintoleranse;
- kronisk rhinitt, frontisk bihulebetennelse, bihulebetennelse;
- allergier;
- cystisk fibrose;
- Churja-Strauss syndrom;
- soppinfeksjon i nesehulen
- arvelighet.
Hva er farlig?
Overgrodde polypper er skadelige for barnets helse og kan føre til alvorlige konsekvenser:
- hos spedbarn, er respiratorisk funksjon svekket, noe som fører til spise- og søvnforstyrrelser, patologier for utvikling av bronkiene og hørselstap
- hos eldre barn blir øyne i luftveiene kroniske, øker adenoider, ømme hals og økt tonsillitt (vi anbefaler å lese: hvordan du identifiserer adenoider i nesen hos barn, deres bilder og symptomer);
- sans for lukt forverres;
- polypper kan blokkere de hørbare kanalene fra innsiden, noe som fører til døvhet;
- åndedrettssvikt forårsaker hypoksi - oksygen sult av kroppen;
- penetrerer inn i frontal bihulene, polypper forårsaker endringer i strukturen av skallen, og samtidig infeksjon - meningitt og encefalitt;
- polyposis har en godartet karakter, men kan degenerere til ondartede svulster.
Symptomer på sykdommen
I første fase er det ganske vanskelig å oppdage polypper i nesen til et barn. Ofte oppdages sykdommen når en vekst eller bump kommer nesten ut av nesens vinger. Angst og mistanke om foreldrene skal forårsake følgende symptomer:
- hyppig hodepine;
- snorking;
- forverring av lukt;
- nasal stemme;
- hørselshemmede;
- smerte i paranasale bihuler;
- utslipp av blod når du blåser nesen din
- stadig tett nese og munn puste.
Polyp diagnose
Diagnosen er laget av en otolaryngologist. Først gjennomfører han en ekstern undersøkelse av nesehulen ved hjelp av spesialverktøy. For å klargjøre diagnosen og bestemme tilstedeværelsen av en smittsom lesjon, utføres følgende studier:
- biokjemisk blodprøve;
- studier av polypropylen for malignitet;
- Beregnet tomografi av nesen og paranasale bihuler.
Behandling av sykdommen
Etter deteksjon av polyposis hos et barn, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart, siden polypper ekspanderer veldig raskt. Hvis formasjonene er mindre, er konservativ terapi anvendelig, som består i å ta medisiner. I den andre og tredje fasen av sykdommen er kirurgisk inngrep nødvendig.
Konservativ terapi
Behandlingsordningen med narkotika omfatter følgende oppgaver:
- eliminere faktorproduserende polyposis (infeksjoner, allergier, comorbiditeter);
- klare slim og bihuler;
- fjern puffiness og gjenopprettholde pusten;
- stopp spredning av polypper;
- styrke immunforsvaret.
For å eliminere infeksjonen foreskrives antibiotika (for bakteriell skade), antivirale og antifungale midler (for andre typer patogener). Allergier krever antihistaminbehandling. Ved polyposis brukes andre generasjons antihistaminer som er trygge for barnets kropp (Fenistil, Zodak, Zyrtec).
For rensing av slimhinnen, bruk vanning av nesehulen med saltoppløsninger (Aquamaris, Humer). Du kan lære å gjøre denne prosedyren selv, eller du kan omorganisere nesen og bihulene og fjerne purulente innskudd i klinikken. Det er viktig at vasken med saltvann utføres kontinuerlig og etter ferdigstillelse av behandlingen.
I tillegg stopper spredning av polypper ved bruk av steroider. For barn, bruk stoffer uten signifikante bivirkninger (Beclomethasone Orion, Triamcinolone, Nazarel og andre).
For å bekjempe polypper, brukes keratoliths for å ødelegge dem: solkosylsalve, Kollomak, lyapisny blyant. Disse stoffene myker veksten, som om de "løser opp" dem. For å styrke immunforsvaret, immunmodulatorer, vitaminkomplekser foreskrives, utgjør de et spesielt diett.
Kirurgisk inngrep
Hvis konservativ behandling i 3 måneder ikke lykkes eller sykdommen har en dyp scene, utføres kirurgi. Moderne klinikker gjør det med et endoskop eller en laser. Endoskopi er å foretrekke fordi det har større nøyaktighet. Operasjonen utføres under generell anestesi. Postoperativ terapi består av vasking med saltvann i 7-10 dager.
Etter uttømming fra klinikken foreskriver behandlende lege tre måneders anti-tilbakefallsbehandling til barnet, siden i de fleste tilfeller etter kirurgisk fjerning øker polypene igjen. For å forhindre dette fenomenet utføres en behandling med hormon nasale medisiner. I løpet av året bør den opererte pasienten regelmessig undersøkes av en otolaryngolog.
Polypas i nesen hos barn: årsaker, symptomer, behandling
Polypser i nesen er et ganske vanlig problem hos barn, men dessverre er det ikke alltid rettidig diagnostisert, fordi det kliniske bildet er fraværende i de tidlige utviklingsstadiene. Foreldre begynner ofte å slå bjellene bare når barnet har et karakteristisk utseende - munnen er åpen, nasolabial-foldene er jevnet, den sakte underkjeven glattes. Og den sentrale gjenkjenningen av denne patologien i barndommen kan føre til alvorlige konsekvenser som vil plage en person hele sitt liv: brudd på dannelsen av ansiktsskallen (krumning i neseseptumet), feilaktig bite; hørselstap, lukt.
Polyps er godartede svulster som stiger over neses slimhinne og (eller) paranasale bihuler: maksillær, frontal, etmoid og kileformet. Ligger i nesepassasjer, kan ha et ben, som de får en tårneform, eller sitte tett på slimhinnen, så har de en rund form. Polyps hos barn blir ofte dannet i en alder av 10 år.
Årsaker til polyfunksjon
Klare årsaker til polypper eksisterer ikke, det er en poliologisk sykdom. Faktorer som påvirker forekomsten av polypper er:
- Anatomiske trekk i nesehulen (smale nesepassasjer, krumning i neseseptumet);
- Kroniske sykdommer i nesen og paranasale bihuler (rhinitt, bihulebetennelse, sinusitt i fronten);
- Allergiske sykdommer (allergisk rhinitt, bronkial astma, allergisk dermatitt, pollinose);
- Cystisk fibrose er en arvelig genetisk sykdom preget av nedsatt sekresjon av eksokrine kjertler og funksjonelle forstyrrelser i luftveiene, fordøyelsessystemet, lokomotoriske systemer;
- Churga-Strauss syndrom er en ganske sjelden sykdom som påvirker små kaliberkar, og det er disse som leverer blod til nesehulen.
- Arvelig predisposisjon
Symptomer som bør varsle foreldre
I lang tid er kliniske manifestasjoner fraværende. De opprinnelige symptomene ligner veldig på forkjølelse: nysing, pusteproblemer, nesestopp, som over tid fører til utseende av hodepine, nedsatt mental ytelse, søvnforstyrrelser. Årsaken til dette er det konstante trykket som polypper utøver på blodkarene i nesehulen, noe som fører til en forverring av blodtilførselen til vevet, blir de mer utsatt for penetrering av ulike typer virus. Dette er årsaken til hyppig betennelse i mandlene med en klinikk med uendelige sår hals og kronisk tonsillitt, pharyngeal tonsil med utvikling av adenoider. Når polypper når en imponerende størrelse, blir symptomene mer signifikante og forskjellige: økt hodepine, snorking om natten, kanskje smerte i paranasale bihuler, fremmedlegemer i nesen, noe som medfører permanent ubehag.
Ofte klager barna på nedsatt luktesans, opp til det totale tapet, forandrer seg i smakopplevelser på grunn av det faktum at polypper blokkerer delen av slimhinnen som er ansvarlig for oppfatningen av lukt. Hvis du gir sykdommen til å gå i kronisk form, med lukten kan du si farvel for alltid.
Du kan også legge merke til at barnet ditt har en nasal tone, og alt fordi de overgrode polypene blokkerer de hørbare passasjer og fører til hørselstap, og i svært små - og i det hele tatt til et brudd på taleutvikling.
Barn med polypper i nesen har vanligvis et særegent utseende: de puster alltid gjennom munnen, så det er alltid åpent, de har nasolabiale folder utjevnet, en saggy kjeve. Vanskelig pust og store polypper fører til nedsatt formasjon av ansiktshodeskallen og tannkjøttet, som manifesteres av maloklusjon og kosmetiske feil. Og hos barn i det første år av livet er det enda farligere, siden babyer ikke kan puste gjennom munnen deres. De har problemer med nesepustet som forårsaker sug og søvnforstyrrelser, noe som fører til underernæring, vekttap (hypotrofi) og patologi i bronkopulmonært system.
diagnostikk
Hvis du har barn med noen av symptomene ovenfor, må du kontakte din lokale barnelege eller otolaryngologist for å starte behandlingen så snart som mulig og ikke miste verdifull tid.
Polypter som ligger i nesekaviteten nær neseborene, kan sees med det blotte øye, dersom de ligger dypt, utfører doktoren en rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen ved hjelp av spesialutstyr) og avslører spesielle dråpeformede eller fantastiske vekst av slimhinnen. I noen tilfeller utføres en polypbiopsi for å utelukke malignitet.
For å vurdere graden av vekst av polypper utføres radiografi og CT eller MR i paranasale bihule. Det er nødvendig å gjennomføre en generell, detaljert og biokjemisk blodprøve som gjør det mulig for legen å bestemme graden av inflammatorisk prosess. Det tas allergitest fra pasienter med forverret allergisk anamnese (de utføres bare under stabil etterligning av den underliggende sykdommen).
Hvis familien har en predisponering for cystisk fibrose, er det tilrådelig for barnet å bli testet for definisjonen av sykdommen.
Polypsbehandling
Behandling av polypper er delt inn i konservative og kirurgiske.
Det er veldig viktig å identifisere årsaken og eliminere den, men det er ikke alltid lett, derfor anbefales det å eliminere alle de faktorene som kan utløse forekomsten av nesepolypper. Disse inkluderer utelukkelse av eksponering for kroppen av smittsomme og matvarer og allergener; rehabilitering av foci av kronisk infeksjon og behandling av inflammatoriske sykdommer i nasopharynx med antibiotika; anti-allergisk terapi, inkludert bruk av antihistaminer (Loratadin, Aleron, Erius), kortikosteroider i form av nesesprayer (Budesonide, Fluticason, Mometason og Triamcinolone).
Metoden for termiske effekter på
polypper er også betraktet som konservative. Som et resultat av oppvarming til en temperatur på 60-70 ° C i løpet av noen dager, kommer polypper av fra neseslimhinnen, hvoretter pasienten blåser dem ut selv.
Hvis konservativ behandling i flere måneder ikke gir positive resultater, tyder de på en kirurgisk løsning på problemet.
Indikasjoner for kirurgisk behandling er: for store polypper, purulent-inflammatoriske prosesser i nasopharynx, en olfaktisk lidelse, en krumning i neseseptumet, hyppige angrep av astma.
Fjerning av polypper med kirurgiske instrumenter kalles en polypektomi. Prosedyren utføres også ved hjelp av en laser eller endoskop. Endoskopisk fjerning av polypper er mest effektiv på grunn av høyere nøyaktighet, mindre sannsynlighet for tilbakefall og komplikasjoner. Hos barn utføres det under generell anestesi hos eldre voksne, muligens under lokalbedøvelse.
Siden nesepolypper har en tendens til å komme seg tilbake, er postoperativ og anti-tilbakefallsterapi viktig. Etter operasjonen skal 7-10 dager skylles med Aquamaris, Humer og andre.
For en anti-tilbakefall, er en tre måneders aktuell nasal kortikosteroidbehandling gitt etter polypektomi.
For å identifisere gjenåpne nesepolypper ble det anbefalt å observere en otolaryngologist i minst 1 år, konsultasjon en gang i kvartalet.
Årsaker til polypper i nesen til et barn, symptomer med bilder og behandlingsegenskaper
Hvis forkjølelsen har blitt en konstant følgesvenn til barnet ditt, går det ikke en rennende nese etter at de resterende symptomene forsvinner, babyen klager over problemer med å puste og foretrekker å puste gjennom munnen, for foreldre bør dette være en alarmerende klokke. Kanskje, i nesen av krummene dukket opp godartede neoplasmer, kalt polypper.
Hva er polypper, av hvilke årsaker ser de ut hos barn?
Blant leger, er meninger om hva som egentlig er årsaken til utseendet av polypper forskjellige. Noen anser dem for en konsekvens av allergiske sykdommer, mens andre hevder at astma skyldes. Årsaker kan grupperes i tre hovedgrupper:
- allergiske sykdommer: bronkial astma, rhinitt;
- inflammatoriske sykdommer i luftveiene: antrit, bihulebetennelse;
- anatomiske egenskaper av nesestrukturen: smale nasale bihuler, medfødt eller oppkjøpt krumning i neseseptumet.
Polypser i nesen kan vokse som følge av skade. Immunkompromitterte barn er også i fare. Blant de mulige årsakene er også individuell intoleranse mot visse stoffer: aspirin, salisylsyre og legemidler der de er inkludert.
Polyp arter
Nesepolypper er av tre typer:
- kroniske nesepolypper - ser ut som røde støt, jevnt dekket med slimhinne;
- adenokarcinomer - kuleplater full av store cyster og brystkjertler;
- kombinert polypper som ser ut som en blanding av de to foregående typer polypper.
En type polyp er verdt å nevne separat. Det oppstår på grunn av den inflammatoriske prosessen i sinus i overkjeven og vokser gradvis inn i nesehulen. Størrelsen er så stor at den til og med kan spre seg til halsen.
Stadier av utvikling av polypper og deres symptomer
De første manifestasjonene forveksles med en enkel forkjølelse:
- liten nesebelastning;
- svak pusteproblemer;
- hyppig nysing.
I nyfødte barn og barn under ett år kan foreldrene legge merke til:
- fraværende tidligere sniff;
- nektelse av mat i samme volum, fordi under måltidet kan barnet ikke puste seg;
- humørhet, problemer med å sove.
Hvis du ikke går til legen med disse symptomene, vil vekstene fortsette å vokse og gradvis dekke hele neseseptumet, noe som gjør pusten vanskeligere. Ved begynnelsen av tredje fase er hele hulrommet dekket av polypper. Når de er til stede i begge nesepassasjer, stopper muligheten for normal pusting helt. Hos barn, polyposis av ett nesebor er vanligvis diagnostisert.
Med polypper klager barnet på konstant nasal opphopning og smerte.
På dette stadiet vises flere symptomer:
- å puste inn et barn er vanskelig, men forsøk på å blåse nesen eller vaske nesen, forbedrer ikke situasjonen;
- barnet klager over forandringen i smak, maten virker smakløs for ham;
- På grunn av manglende evne til å puste normalt, spesielt om natten, utvikler barnet konstant hodepine forårsaket av oksygen sult i hjernen;
- minne, konsentrasjon av oppmerksomhet, arbeidskapasitet reduseres, stemningen ødelegger;
- polypper satte press på nesens fartøy;
- en natt snork vises;
- krummen klager over smerte i nesen;
- det er problemer med søvn, babyen sovner dårlig og ofte våkner opp;
- Når kjeglene vokser, endres stemmen, blir nasal som med kulde;
- videre vekst av neoplasmer fører til hørselshemmede;
- gradvis interne forandringer fører til eksterne: nesen ser hovent ut, munnen blir stadig skilt;
- i enkelte pasienter er det brudd i mage-tarmkanalen: fordøyelsesbesvær, oppkast, kvalme.
Polyp diagnose
Den stygt stemme og konstant nasal oppstramming hos et barn bør varsle foreldrene. Selvfølgelig er polypper ikke den eneste årsaken til slike symptomer, men i alle fall kan de ikke etterlates uten oppmerksomhet. En erfaren spesialist ved første inspeksjon ved hjelp av et rhinoskop vil kunne se svulster i nesepassene.
For å klargjøre diagnosen, kan en sinus beregnet tomografi prosedyren foreskrives. Dette er en obligatorisk analyse før kirurgisk fjerning av polypper, som kirurgen trenger å vurdere kompleksiteten til den kommende operasjonen og taktikken til prosedyren for fjerning av vekst. Hvis CT ikke er mulig av flere grunner, bør radiografi komme for å erstatte den.
Ytterligere diagnostiseringsmetoder er faryngoskopi, otoskopi, smøring fra strupehinnehinden, bakposevutslipp fra nesen. Pasienten må passere et komplett blodtall for å vurdere nivået av leukocytter, ESR. Hvis årsaken til svulster er en allergi, utfør en rekke tester for allergener.
Egenskaper ved behandling
Behandling av polypper hos barn og voksne er ikke annerledes. Nøkkelen til vellykket behandling er rettidig og kompetent diagnose og resept for kompleks behandling. Du kan ikke stole bare på tradisjonell medisin og selvmedisin, det kan bare forverre pasientens helse.
Narkotika terapi
Narkotikabehandling er kun effektiv i de tidlige stadier, i andre tilfeller tjener den bare som et hjelpemiddel til hovedbehandlingen. Legemidler brukes til å eliminere årsaken som førte til dannelsen av vekst. Med deres hjelp utføres:
- behandling av nesehulen fra innsiden med desinfeksjonsmidler;
- tørking;
- om nødvendig, behandle allergisk rhinitt;
- terapi rettet mot å gjenopprette normal funksjon av nesepassasjer;
- restaurering og vedlikehold av immunitet.
Medikamentterapi innebærer bruk av følgende verktøy:
- ultrafiolett rensing;
- tamponger fuktet i salve, suger pus fra bihulene;
- saltinnånding;
- hormonelle sprayer.
Kirurgisk inngrep
Moderne medisin kjenner flere metoder for kirurgisk behandling av polypper:
- Fjern spesiell løkke. Det regnes som den mest traumatiske typen kirurgisk inngrep: polypper gripes med en løkke og trekkes ut sammen med den delen av slimhinnen som de er festet til. Etter operasjonen antas en ganske lang gjenopprettingsperiode, ofte vekker det seg igjen.
- Laserfjerning. Under operasjonen fordampes væsken fra polypsene ved hjelp av en laser, hvorpå de tørre membranene fjernes manuelt.
- Endoskopisk inngrep, der instrumentet og mikrokameraet settes inn i nesekaviteten, blir bildet av operasjonen gjenspeilet på dataskjermen.
Folkemidlene
Midler av tradisjonell medisin bør brukes som hjelpemiddel til grunnleggende terapi og bare i samråd med legen.
For behandling av polypper bruk infusjoner fra følgende urter:
Symptomer og behandling av nesepolypper hos barn
Polyps i nesen til et barn er godartet svulstdannelse som vokser på slimhinnen. De blir oftest diagnostisert hos barn under 10 år når foreldrene kommer til barnelege med klager om vanskeligheten med nasal pust, rennende nese og barnets dårlige helse. Polyps i nesen kan herdes ved å fjerne dem med noen konservative metoder.
Årsaker til polyfdannelse hos barn
Polyps hos barn forekommer på neseslimhinnen, og er festet til det ved beinet, hvorunder utdanning mottar næringsstoffer. De kan vises direkte i nesepassene eller i paranasale bihuler.
Formasjonene har en avrundet form, og det er viktig å skille mellom nasale adenoider og polypper. Mange tar disse konseptene for en ting, men dette er ikke i det hele tatt tilfelle. Adenoider er lymfoid vev, som normalt er i nasopharynx av hver. Polyps er patologiske formasjoner som forekommer under påvirkning av ulike faktorer.
Adenoider kan vokse og inflame, og bare da bør de bli behandlet. Polyps er alltid unormale og krever kirurgisk excision.
Det er ingen eksakte grunner for dannelsen av polypper, men eksperter identifiserer en rekke faktorer som kan føre til utvikling av patologi. Deres tilstedeværelse garanterer ikke sykdom, og utdanning kan vises plutselig.
Hva kan være en faktor i forekomsten av sykdommen:
- medfødte egenskaper i nesepassene, septumkromming;
- rhinitt, pollinose, allergisk dermatitt;
- cystisk fibrose, som påvirker respiratorisk tilstand
- genetisk predisposisjon;
- kronisk patologi - frontal bihulebetennelse, rhinitt.
Sykdommen kan oppstå på bakgrunn av smale nesepassasjer, når barnet er utsatt for allergiske sykdommer eller har en arvelig predisposisjon. I fare er barn med så sjeldne abnormiteter som Churg-Strauss syndrom, som er preget av lesjoner av små fartøy som leverer nesepassene.
Symptomer - hvordan polyppene ser ut i nesen hos barn
Polypas i barnets nese gir ikke symptomer umiddelbart. De første tegn på sykdommen kan sammenlignes med en forkjølelse. Barnet har nesebelastning, slimhinne rødhet, nysing, vanskeligheter med nesepustet. Symptomer suppleres med felles manifestasjoner i form av hodepine, apati, søvnforstyrrelser.
De første tegn på sykdommen kan sammenlignes med en forkjølelse.
Årsaken til nevrologiske symptomer er det konstante trykket på formasjonene på karene, som forhindrer normal blodsirkulasjon. Slimete vev blir mer utsatt for virus, så polypper øker risikoen for ulike virale og bakterielle sykdommer i øvre luftveier.
Et barn på bakgrunn av polypper kan øke og øke adenoider. Ofte ledsages dette av utseende av angina med overgangen til sykdommen til kronisk tonsillitt.
Når formasjonene øker i størrelse, komplementerer symptomene med slike manifestasjoner som snorking under søvn, støyende pust, konstant ubehag og klager fra barnet mot følelsen av en ekstern kropp i neseborene.
Hvilke andre tegn på nesepolypper kan forstyrre barn:
- brudd på lukt
- forandring av stemme, nasalisme;
- hørselstap
- munnpuste;
- utjevning av nasolabiale folder.
Hos spedbarn
I svært små tilfeller kan sykdommen manifestere seg som søvn- og sugesykdom. Babyer puster ikke gjennom munnen, fordi et brudd på nesepusten kan få alvorlige konsekvenser. Barn går ned i vekt fordi deres evne til å suge melk er svekket. Det er fare for bronkial og lungesykdom på grunn av væskeinntrengning i dem.
I fremtiden kan polypper forårsake patologisk bite, kosmetisk defekt i form av en forandring i form av skallen. Det er også mulighet for taleforstyrrelser.
Symptomer på polypper hos eldre barn
Eldre barn kan allerede klage på ubehag i nesen og følelsen av at noe sitter fast i det. Barnet er plaget av forkjølelse, han er nødt til å puste hele tiden gjennom munnen. Samtidig nekter barn å spise, fordi deres lukt og smak er forstyrret, derfor oppstår vekttap. Eksterne tegn kan ligne allergisk rhinitt.
Diagnostiske metoder
Når du refererer til legen med klager som er typiske for polypper, vil barnet bli sendt for undersøkelse til otolaryngologen. Spesialisten kan se formasjonen med blotte øye eller undersøke nesehulen ved hjelp av verktøy.
Undersøkelse av en otolaryngologist - En av metodene for diagnostisering av polypper i nesen til et barn
Rhinoskopi lar deg se polypper i form av uviform eller drop-lignende vekst. Om nødvendig utføres vevsprøvetaking for forskning for å utelukke sykdommenes maligne opprinnelse.
I tillegg vurderes graden av patologi til MR eller CT av paranasale bihulene. Obligatorisk gjennomføre generelle blod- og urintester. Allergier er utelukket ved allergitesting. Når det er en predisponering for cystisk fibrose, utføres en analyse for å bestemme denne patologien.
Stadier av utvikling av patologi
Det er 3 stadier av sykdommen, avhengig av utdanningsstørrelsen:
- Første etappe er preget av lukning av en liten del av nesehulen, når nesepusten ikke forstyrres. Symptomatologi ved begynnelsen av sykdommen er fraværende, og polypper kan bli registrert ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse av en otolaryngolog.
- For andre etappe er overlappingen av nesens lumen til 2/3 karakteristisk, noe som fortsatt ikke forstyrrer pusten, men gir allerede typiske symptomer i form av forkjølelse og ubehag.
- For tredje fase er preget av fullstendig overlapping av nesen med en polyp, noe som gjør pusten umulig.
I første fase kan konservative behandlingsmetoder brukes til å identifisere lesjoner - hormoninjeksjoner og termiske effekter. Når det allerede er en betydelig spredning av polypper, vurderes alternativet for endoskopisk eller laserfjerning.
Hva er farlige polypper?
Faren for polypper ligger i spredning, noe som til slutt fører til komplikasjoner. Foruten at det er vanskelig for barnet å puste, fører lukking av lumen i nesen til et brudd på fuktighet og oppvarming, noe som fører til problemer med lungene.
Åndedrettsvern gjennom munnen øker risikoen for virussykdommer. Dette skyldes at luften ikke er ryddet av støvpartikler og sykdomsfremkallende sykdommer, direkte inn i luftveiene. Dette kan være en faktor i lungebetennelse, faryngitt, tracheitt, laryngotracheitt, bronkitt, laryngitt.
Barnet har kronisk bihulebetennelse, som er knyttet til et brudd på meldingen mellom nasale bihulene. Jo større polypen er, jo verre blodsirkulasjon, og jo høyere er risikoen for betennelse i mandlene. Kronisk tonsillitt er en hyppig konsekvens av sykdommen.
Metoder for behandling av polypper i nesen til et barn
Behandling av polypper inkluderer konservative og kirurgiske teknikker. Behandling begynner med forbedring av barnets tilstand for å avlaste ham med ubehagelige opplevelser. Da blir påvirkningsfaktorer eliminert - nasofaryngeal sanitær utføres med antibakterielle midler, antiallergiske stoffer foreskrives, faller for å eliminere forkjølelse.
Kirurgisk behandling involverer fjerning av polypper med laser eller på tradisjonell måte ved utskjæring av dannelsen av spesialverktøy. Hvis du ikke utfører kirurgi ved hjelp av bare medisinske metoder, kan polypper reduseres, men det er fare for tilbakefall.
Konservativ - hvordan å behandle polypper i nesen
Konservativ behandling kan omfatte følgende aktiviteter:
- eliminering av risikofaktorer i form av allergener;
- bruk av dråper for å lette nesepusten;
- anti-inflammatorisk terapi;
- forandring i ernæring, eliminering av allergenprodukter;
- vaske nesepassene med saltoppløsninger;
- Utnevnelsen av narkotika for å forbedre immuniteten.
Termiske effekter på polypper gjelder også for konservative metoder. Det innebærer oppvarming av dannelsen av kvartsfiber for dens påfølgende destruksjon og avvisning. Polyp går 2-3 dager etter prosedyren. Barnet kan blåse nesen, eller legen trekker den ut med pinsett.
Termisk behandling utføres ved første fase av polypper, og når barnet har kontraindikasjoner for kirurgi. Kirurgisk excision vurderes ikke når det er alvorlig bronkial astma og dårlig blodpropp.
Polyps kan også fjernes ved å injisere hormonelle midler i dem. Prednisolon er vanligere brukt til dette. På denne måten kan du eliminere polypoten, unngå effektene av å ta hormoner inni.
Ved hormonell behandling gis 2 injeksjoner i løpet av en måned med et intervall på 14 dager. Dette fører til dannelsens død og dens fjerning under utblåsning. Innen to måneder etter slik behandling er tilstanden fullt normalisert.
kirurgi
Kirurgisk fjerning utføres med stor utdanning, tilstedeværelse av purulent foci, fravær av nesepust, hyppige astmaanfall. Det moderne alternativet vil være laser ødeleggelse. Denne teknikken har mange fordeler, men også noen kontraindikasjoner. Standard endoskopisk fjerning brukes også.
Kirurgisk fjerning av nesepolypper i et barn
Fordeler med laserbehandling av polypper i nesen til et barn:
- prosessens hastighet
- ingen infeksjonsrisiko;
- smertefri;
- lav risiko for sykdom tilbakefall;
- poliklinisk behandling;
- full visuell kontroll over hva som skjer.
Ulempen med prosedyren er umuligheten av fullstendig fjerning av polypeptiske vev som er i slimhinnen selv. En slik utskjæring er bare mulig ved åpningen av bihulene. Ulempen er at laseren ikke kan fjerne flere vekst.
Laserbehandling er kontraindisert for obstruktiv bronkitt, store formasjoner og flere polypper. I dette tilfellet vurderes endoskopisk metode.
Den moderne endoskopiske metoden ved bruk av et funksjonelt endoskop gjør det mulig å gjennomføre lavt virkende fjerning av patologiske vev uten risiko for komplikasjoner. Prosedyren innebærer fullstendig eliminering av vevdannelse, noe som reduserer sannsynligheten for tilbakefall med 50%. Fordelen er at sunt vev ikke påvirkes.
Egenskaper ved endoskopisk metode for behandling av nesepolypper:
- kirurg kontroll over alle handlinger i nesehulen
- evnen til å jobbe med verktøy i vanskelig tilgjengelige områder;
- mangel på skade på sunt vev;
- utføre i forhold til et sykehus med rehabilitering innen 3-5 dager;
- Fraværet av snitt, operasjonen utføres endonasalt.
Etter operasjonen er det viktig å overvåke hygienen i nesehulen. Umiddelbart etter operasjonen blir slimhinnen utsatt for traumatiske faktorer og virus, fordi beskyttelsen er brutt. Hver dag må du fjerne skorpe, som er dannet på tiren av nesen. Det er strengt forbudt å vise seg, drikke varme drikker, ta et varmt bad til full gjenoppretting av slimhinnen.
I den tidlige perioden etter operasjonen er det sjanser for komplikasjoner som blødning, gjentakelse, infeksjon og dannelse av adhesjoner. Forhindre at de vil hjelpe til med riktig valg av medisiner i rehabiliteringsperioden. Legen foreskriver antiinflammatoriske og antihistaminer. Noen ganger trenger du bruk av hormonelle sprayer.
Folkemidlene
Du kan bruke folkemidlene før kirurgi og etter for å hindre komplikasjoner. Hjemmelagde oppskrifter kan ikke betraktes som den viktigste behandlingsmetoden, de kan bare eliminere noen av symptomene, forbedre barnets helse.
Tradisjonell medisin for å forebygge komplikasjoner av polypper:
- i 300 ml kokt vann tilsettes en skje med brus og 2 dråper jod, produktet blandes, brukes til å vaske nesepassene 2 ganger om dagen;
- et stykke propolis er plassert i en krukke, legg på brannen, så snart det begynner å røyke, må du lene seg over beholderen, inhalerer røyken;
- bomullspinne er fuktet i 3% jod, da må du tørke nesepassene, prosedyren kan gjentas i løpet av uken.
Forebyggende tiltak
Overholdelse av forebyggende tiltak vil forhindre dannelse av polypper og tilbakefall etter operasjon. Den grunnleggende regelen er hygiene i nesepassene. Hver dag må du vaske barnets nese, lære ham å gjøre det selv.
Med tanke på risikoen for å utvikle sykdommen mot bakgrunnen av de eksisterende patologiene i øvre luftveier, er det nødvendig å regelmessig besøke en otolaryngolog for å identifisere abnormiteter og deres rettidig behandling. En viktig regel er nektelsen av selvbehandling.
Polypas i babyens nese: alt du trenger å vite om patologien
årsaker
Polyps i nesen til et barn er en unormal vekst av epitelvevet i slimhinnen. Deres utseende er ikke ledsaget av smerte og ubehag, og går derfor ofte ubemerket.
Årsakene til veksten er følgende faktorer:
- kronisk rhinitt;
- predisponering for allergi
- krølling og skader i neseseptumet;
- en kraftig nedgang i immunitet;
- tilbakevendende bihulebetennelse;
- komorbiditeter, for eksempel nasal mastocytose, cystisk fibrose, bronkial astma.
Et barns polypper kan således ikke bare oppstå som følge av hyppige forkjølelser, men også på grunn av arvelig forutsetning, patologisk dysfunksjon av immunsystemet, og til og med en slik sjelden sykdom som Churge-Strauss syndrom: det er preget av skade på kroppens små kar, nemlig at den er foret neseepitel.
stadium
Hva ser polypene ut i barnas nese? De kan ta en rekke former, forskjellig i skygge (hvitaktig, rosa, blåaktig), har en bred base eller tynt bein, som de er festet til overflaten av epitelet. Hvis den er skadet eller forsvinner, kan polypoten passere alene.
Resten leveres med blodkar og nerver, derfor, hvis den er skadet, kan barnet oppleve smerte, og lymfatiske komponenter frigjøres fra polypoten.
Men å vite hva polyppene ser ut i nesen, er ikke nok, du må snakke om stadiene av deres utvikling:
- På begynnelsen overlapper ikke vekstene mer enn halvparten av nesepassasjen, så de er ikke særlig bekymret.
- Den andre fasen er preget av en økning i polypper med overlappingen av det meste av lumen, som et resultat av at respirasjonsprosessen er svært vanskelig.
- I tredje fase av vekst er åpningen av nesepassasjen helt blokkert, noe som forhindrer barnet i å puste gjennom nesen.
I alle stadier kan polyposis være etmoid (når veksten er på begge sider) og ensidig. Noen av vekstene øker raskt i størrelse, mens andre forblir små og ubemerkede, alt avhenger av egenskapene til barnets kropp og årsakene som fremkalte utviklingen av polypper.
symptomer
Det generelle kliniske bildet er typisk for barn i alle aldre. Hvis det er polypper i nesen til et barn, kan symptomene først lignes på normal rhinitt, forårsaket av forkjølelse, men med langvarig natur. Å bestemme tilstedeværelsen av vekst i nesepassene er lettere hos eldre barn, fordi de kan klage på dårlig helse og umuligheten av full pust.
Symptomer hos spedbarn:
- økt nese slim sekresjon;
- problemer med amming (babyen kan ikke suge, gråte, nekte å bryst);
- hyppig nysing
- søvnforstyrrelser;
- hyppige sår hals og otitis;
- økt pust når polypoten berører overflaten av ciliaryepitelet.
Barnet kan være whiny, ofte våkner om natten, kanskje utseendet på snorking. Etter hvert som barnet vokser, blir symptomene mer uttalt, da vekstene tar opp et økende område av slimete epitel.
Tegn på polypper hos eldre barn:
- blødning fra neseborene under neseblåsen;
- puste i munnen på grunn av konstant nasal opphopning;
- ansiktsform forandring;
- klager på luktutslipp;
- hyppige forkjølelser og bakterielle infeksjoner på grunn av en kraftig nedgang i immunitet;
- rennende øyne;
- nasale stemmer;
- hevelse av paranasale bihuler.
Hvis det er polypper i barnets nese, bør behandlingen være rettidig, ellers vil det oppstå vanskeligheter i skolen. På grunn av den konstante mangelen på oksygen oppstår hjernehypoksi, noe som fører til en nedgang i oppmerksomhet, minne og konsentrasjon.
Forskjellen mellom polypper fra adenoider
Mange tror at adenoider og polyføse vekst er en og samme, selv om de ikke er det. Adenoider kalles forstørrede nasopharyngeal mandler, som endres i størrelse på grunn av en kraftig reduksjon i immunitet etter hyppig forkjølelse, hypotermi og andre negative faktorer.
Polyps er vekst av fortykket epitel av slimete vev, som normalt ikke bør være. De er ikke et element i immunforsvaret, som mandler, så de må behandles eller fjernes.
Hva er farlige polypper
Det er viktig å behandle polypper i barnets nese, siden vanskeligheten med naturlig pust utløser en rekke komplikasjoner:
- lungebetennelse og langvarig bronkitt;
- tilbakevendende faryngitt, laryngitt, tonsillitt;
- otitis eller eustachitt, på grunn av trykk på hørselsrørene;
- en økning i adenoider, på grunn av trykk på kapillærene i nasopharyngeal tissue.
Barn med symptomer på polyposis lider ofte av allergier, da pusten gjennom munnen fremmer penetrasjonen av irriterende stoffer i kroppen. Også luften, som ikke passerer gjennom nesepassene, har ikke tid til å bli varm, og som følge av dette, får babyen regelmessige bakterielle infeksjoner og betennelser i leddbåndene.
Kroniske stadier fører til problemer i læring og kommunikasjon med jevnaldrende: lyduttalen er forstyrret, hukommelsen forverres, barnet føler seg hele tiden sliten.
Hvilken lege behandler nesepolypper hos barn
Hva skal jeg gjøre hvis et barn har polypper i nesen og hvilken lege å kontakte? Først av alt må du vise det til otolaryngologen. Undersøkelsen vil bestemme årsaken til sykdommen, det er mulig at ENT-legen må samarbeide med en immunolog, en allergiker eller en smittsom sykdomsspesialist. Også et barn med polypper vil bli overvåket kontinuerlig av en distrikts barnelege.
diagnostikk
Symptomene på polyposis er vanligvis merkbare for legen ved første øyekast, spesielt hos eldre barn - barnet puster bare med munnen, nasolabialene er jevnet og haken strekkes. Under rhinoskopi oppdager legen spredning av epitelvæv, som ligner druer av forskjellige druer og farger.
For å bestemme sykdomsstadiet og omfanget av den fremtidige operasjonen (hvis indikert) utføre magnetisk resonansbilder eller minst en røntgenundersøkelse. Et smet fra en nese er tatt fra et barn hvis en bakteriell infeksjon er mistenkt, og blod og urin analyseres. Barn som er utsatt for allergi, bruker hudprøver.
behandling
Hvordan behandle polypper i nesen til et barn, hvis sykdomsstadiet lar seg gjøre med konservative metoder, og hva skal man gjøre når det er umulig å kurere dem? Legene tilbyr to alternativer for behandling.
konservative
Behandling av symptomer på polyposis hos barn med medisinske mål har følgende mål:
- For å stoppe spredning av epitelvev, ved å eliminere bakterielle infeksjoner, tegn på allergier og andre relaterte sykdommer - ta antibiotika, antihistaminer, immunmodulatorer.
- Øk kroppens motstand, gjennom etableringen av en diett - innføring av frukt, grønnsaker, proteiner, begrensende krydret, salt, røkt mat.
- For å rengjøre nesepassasjer og bihuler - skyll nesen med saltvannsløsninger, antiseptika som furacilin eller klorhexidin.
- Avlast pust og reduser hevelse i slimhinnene - innånding med salt og urter.
På fase 1-2 av polyppene utføres behandling ved hjelp av injeksjoner av hydrokortison - polypen blir ødelagt av hormonets virkning, siden epitelcelleproliferasjonen stopper. Injeksjoner satt i utdanningen selv, to ganger med en pause på 2 uker er nok.
kirurgi
Hvordan behandles polypper i nesen kirurgisk? Det er flere teknikker:
- Fjerning av sløyfen - en polyp løsner med en del av epitelet, barn tolererer ikke denne traumatiske behandlingsmetoden.
- Laserbehandling - under operasjonen fordampes væske fra veksten, hvorpå de tomme polypper fjernes.
- Endoskopisk metode er en mer kompleks behandlingsmetode, det anbefales for polypper i nesepassasjer og bihuler, i avanserte stadier av sykdommen. Det utføres under generell anestesi, krever en gjenopprettingstid.
Hvis veksten ikke er for mye, kan legen velge kryoterapi - brennende med flytende nitrogen. Under påvirkning av lav temperatur dør veksten av og faller av. Operasjonen blir den siste behandlingen hvis konservative metoder er maktløse.
Folkemetoder
Du kan ikke ta tradisjonell medisin som den eneste måten å behandle polypper i et barn, oppskriftene må kombineres med medisinering. Her er effektive metoder for komplisert behandling av tradisjonell medisin spargebyr:
- Broth celandine - 1 ss. l. tørt gress infundert med 250 ml kokende vann, etter filtrering av sammensetningen med en nese vask hver 2-3 timer, minst 2 uker.
- Dråper i nesen - essensielle oljer av vill rosmarin og johannesurt er tatt (4-5 dråper hver), 5 dråper propolis-tinktur og 10 dråper havtornolje blir tilsatt dem. Sammensetningen blir omrørt og injisert i nesen 2 dråper, opptil 6 ganger per dag.
- Honey turunda - i mangel av allergi, trenger du 7 dager på rad for å gå inn i neseborene, bomullsbolter, gjennomvåt i honning, etter 7 dager blir kurset gjentatt, og så 4 ganger.
Innånding med propolis gir et godt resultat: Et stykke er plassert på bunnen av gryten, og barnet inhalerer de frigjorte dampene gjennom en papptratt (egnet for eldre barn, for å unngå brann i slimhinnen).
forebygging
For å forhindre utviklingen av polypper hos et barn, er det nødvendig å vant ham til tiltakene for forebygging av patologi:
- vask hendene så ofte som mulig, vask nesen om morgenen;
- spille sport;
- blåser ut, ikke la slim å akkumulere i nesen;
- ikke superkjøl;
- Ikke inhaler eksosgasser og tobakkrøyk.
Foreldrenes oppgave er å overvåke barns helse, særlig spedbarn, for å oppdage bakterielle og virusinfeksjoner i tide, for å øke immuniteten ved herding og riktig ernæring for å beskytte barn mot skadelige effekter av husholdningskjemikalier, nikotin, støv.
Hvis barnet er diagnostisert med nasal polyposis, er det ikke nødvendig å skynde seg med operasjonen, kanskje patologistadiet vil tillate å klare seg med en konservativ behandlingsmetode. For å forhindre utviklingen av de siste stadiene av sykdommen, er det verdt å være oppmerksom på barnets klager og de første symptomene på polypper, så vil det være mulig å oppdage og kurere dem i tide.
Polypas i barnets nese
Brudd på nesepustet er det vanligste problemet i pediatrisk praksis. Ofte fører polypper i nesen til denne ugunstige tilstanden hos et barn. Denne artikkelen beskriver hva foreldre bør vite om denne patologien i en baby.
Hva er det
Normalt er den indre overflaten av nesepassene foret med slimhinne. Utenfor er den dekket av flere cilierte epitel. Normal slimhinner er glatt. Det er ingen fremskrivninger og formasjoner på den.
Patologisk vekst av vev og fører til utseendet av spesifikke formasjoner, som kalles polypper.
Disse elementene kan vokse i nesepassene, og i paranasale bihuler. Størrelsene av polypoidformasjoner er svært forskjellige.
Formen på svulster kan også variere betydelig. Det endres vanligvis som polypen vokser. De fleste modne formasjoner har en overveiende rund form. Veksten i slike polypper kan være forskjellig og avhenger av en rekke faktorer. Mange leger mener at modning av formasjoner accelererer å leve under ugunstige miljøforhold.
Forurenset luft i en stor industristad har en uttalt skadelig effekt på epitelet i nesepassene, noe som fører til økt vekst av polypropylen. Reduksjonen i lokal immunitet har også en betydelig katalyserende effekt på veksten av polypper i nesehulen. Barn i tidlig alder, med et ufullstendig immunsystem, er utsatt for polyposis mye mer enn voksne.
Spredning av polypropylen kan ikke bare være i nesepassene. En slik tendens til neoplasmer kan føre til det faktum at kroppen begynner en massiv vekst av forskjellige polyposisformasjoner. De kan dukke opp i spiserøret, livmor, kjønnsorganer.
Veksten og spredning av polypper er betydelig avhengig av virkningen av visse hormoner. Mange leger bemerker at under utviklingen av puberteten i en tenåringspike, kan dannelsen av polypropylen øke.
Disse svulstene kan utvikles i nesten alle aldre. Barneleger og pediatriske otolaryngologer bemerker at nesepolypper er vanligere hos 10 år gamle barn. I noen tilfeller indikerer massiv spredning av polyprodusert væv manifestasjonen av en meget farlig sykdom i en barnesykdisk fibrose. Denne sykdommen er ganske sjelden, men er ledsaget av utseendet på mange negative symptomer.
Mange fedre og mødre tror feilaktig at polypper er ondartede svulster. Dette er ikke i det hele tatt tilfelle. Nesepolypper har et ekstremt gunstig kurs og blir nesten aldri til ondartede former.
Behandling utført i tide er en garanti for vellykket gjenoppretting av babyen og bevaring av gode nasale pusteindikatorer.
I noen tilfeller er det en familiær disposisjon for utseendet til forskjellige polypper i nesepassene. I denne situasjonen spiller samlingen av anamnese en viktig rolle i formuleringen av en korrekt diagnose. Tilstedeværelsen av polypper i barndommen hos noen av foreldrene har en betydelig innvirkning.
Til dags dato har leger ikke kommet til en felles mening om hva årsaken bidrar til utviklingen av flere polypper i nesepassasjer i et barn. Det finnes flere versjoner som inkluderer:
- Bronkial astma. Tilstedeværelsen av en baby av denne sykdommen er årsaken til åndedrettssvikt. Oksygen sult av luftveiene i luftveiene fører til spredning av epithelialforingen, noe som til slutt bidrar til veksten av flere polypper.
- Allergisk patologi. Innføringen av allergener i barnets organisme, som har en individuell predisposisjon, bidrar til forstyrrelsen av funksjonen i det øvre luftveiene. Spesielt farlig i dette tilfellet er kontakt med provoserende allergifremkallende komponent under respirasjon. Allergi til blomstringen av ulike enggress og trær er en ganske vanlig årsak til utviklingen i barnet i fremtiden av forskjellige polypper i nesepassene.
Polyps i nesen til et barn: symptomer og effektive behandlinger
Polyps i nesen til et barn representerer en godartet neoplasma med en base og et ben som dekker nesepassasjene. Den patologiske prosessen er hovedsakelig ensidig, men det er tilfeller av bilateral nasal polyposis. Veksten i slimhinnene er en naturlig beskyttelsesreaksjon av kroppen til langsiktige irriterende faktorer: en rennende nese, nesevep, kronisk forkjølelse.
Hva er polypper i babyens nese?
I det overveldende flertallet av nesegangene er barn under 10 år påvirket. Dette skyldes ufullkommenheten til kroppens immunforsvar.
Polyps har en tendens til å vokse, og derfor, i de første utviklingsstadiene, forårsaker de sjelden ubehag. Den viktigste faren for patologi ligger i risikoen for ondartet transformasjon, så vel som i dannelsen av irreversible fenomener i kroppen.
Generelt er polypper godartet vekst basert på nasalforingsepitelet, pedicle og selve kroppen. Lokalisering av en polyp kan være forskjellig, som dekker alle bihuler og hulrom i nesestrukturene: maksillære, frontale, kileformede, etmoide bihuler.
Den føder på en polyp på grunn av stammen, som er en vaskulær vev eller et bredt fartøy.
Tatt i betraktning trenden mot polyp vekst, klassifiserer klinikere også utviklingsstadiene:
- Neoplasma dekker bare den øvre delen av septum - pusten endres ikke;
- Polyp overlapper 1/2 av nesepassasjen - pusten er delvis forstyrret, de første symptomene vises;
- Utdanning dekker hele nesehulen - puste fra polypoten helt stopper.
Polyps har en annen form og størrelse.
Den viktigste faren for patologi ligger i risikoen for ondartet transformasjon, så vel som i dannelsen av irreversible fenomener i kroppen.
I form kan de være:
- runde
- avrundet
- avlang,
- uregelmessig formet og nesten flatt.
Når størrelsen øker, kan formen endres.
Hva forårsaker polypper - predisponerende faktorer
Det antas at hovedårsakene til patologiske vekst er:
- Hyppige forkjølelser;
- Kronisk rhinitt allergisk eller bakteriell natur.
Ved konstant eksponering for slimhinner, dør og eksfolierer cellene i overflateepitelet, reduserer deres ekskretjonsfunksjon betydelig. Gradvis gjennomgår de hypertrofiske endringer med etterfølgende vekst.
Risikogruppen inneholder barn med følgende sykdommer og lidelser:
- kronisk betennelse i luftveiene;
- kronisk bihulebetennelse (spesielt bihulebetennelse);
- belastet med allergisk historie med komplikasjon av øvre luftveier;
- abnormiteter i nesepassene (smalhet, tortuositet);
- medfødt eller posttraumatisk krølling i neseseptumet;
- Young eller Churg-Stross syndrom;
- belastet arvelighet;
- intoleranse mot aspirin og aspirinholdige stoffer.
Det er viktig! Etiologien til nasal polyposis hos barn skyldes mange forskjellige faktorer, og derfor er det kliniske bildet av sykdommen varierende og avviker fra egenartet av pasientens alder.
Kliniske manifestasjoner
Det kliniske bildet av nasal polyposis hos barn er tydelig uttrykt når en polyp når et tilstrekkelig volum.
Patologisk transformasjon av slimepitelet hos barn, spesielt mot bakgrunnen av kroniske sykdommer i øvre luftveier, opptrer ganske raskt. Fra begynnelsen av dannelsen av en polyp til aktiv vekst tar det vanligvis ikke mer enn 2-3 måneder.
Symptomer hos spedbarn
Polyps hos barn under ett år er manifestert utelukkende av eksterne tegn:
- underkjeven
- åpen munn (kompensasjon for mangel på nesepust);
- utjevning av nasolabiale folder
- problemer med nesepustet.
Spedbarn er vanskelige å tolerere vindstart, på grunn av mangel på riktig nesepust.
Det er viktig! Risikoen for å utvikle lungebetennelse, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, bronkitt eller bronkial astma, samt kronisk hypoksi ved oral pust, øker betydelig.
Tegn på barn over 2 år
Barn i denne alderen uttrykker aktivt sin misnøye med følelsesmessig ustabilitet, bevegelser og oftere med ord.
Følgende hovedsymptomer av sykdommen utmerker seg:
- nasale stemmer;
- Endring i smakpreferanser (på grunn av mulig undertrykkelse av olfaktoriske eller smakreseptorer);
- taleforstyrrelse;
- endrer formen på ansikts- og mandibulære bein;
- malocclusion;
- bouts av søvnapné (kort stopp puster under søvn);
- vekttap;
- konstant nysing.
Barn 1 år og eldre akutt føler ubehag.
Et barn kan:
- stadig skrape nesen din
- velg ens nesebor
- klage over et fremmedlegeme.
Slike symptomer bør ikke ignoreres, du bør kontakte en otolaryngolog ved noen barneklinikk.
Hvordan finne ut om et barn har en nesepolypo - diagnosefunksjoner
Diagnosens hovedoppgave er å skille polyposis fra andre sykdommer i luftveiene, inkludert fremmedlegemer, mekanisk skade og abnormiteter i utviklingen av bein og brusk. Hvorvidt det er mulig å forstå uavhengig adenoider eller polypper i barnets nese, finn ut her.
En erfaren otolaryngologist bør bestemme:
- Grad av brudd;
- Lokalisering av vekst;
- Funksjoner av strukturen av polyp;
- Mulige årsaker til patologiske neoplasmer i nesehulen.
Dette vil tillate deg å foreskrive en komplett behandling, som vil bli rettet ikke bare for å eliminere symptomatiske manifestasjoner, men også på grunn av polyposis.
Diagnose av polypper hos barn er ikke forskjellig fra sykdommen hos voksne.
Klinikker utfører en rekke av følgende diagnostiske aktiviteter:
- Urintest: generelt, om nødvendig, biokjemisk, ifølge Nechyporenko;
- Blodprøver: omfattende biokjemiske, vanlige, for elektrolytter, indikatorer for nyre- og leverfunksjon;
- Rhinoskopisk undersøkelse - Instrumental undersøkelse av nesehulene;
- Røntgenbilde;
- Allergitester for å bestemme årsakssystemet for kronisk rhinitt;
- Cystisk fibrose tester.
Vær oppmerksom på! Vanligvis tviler på diagnosen etter at en tilstrekkelig studie ikke forekommer. I tillegg kan CT-prosedyrer eller magnetisk resonansavbildning utføres.
Viktige kriterier er:
- pasientens alder
- hans vekt
- fysiologiske egenskaper.
Behandlingsmetoder
Terapeutisk taktikk er bygd ut fra pasientens kliniske historie, diagnostiske kriterier.
Hvis konservative behandlingsmetoder kan brukes i begynnelsen av sykdomsutviklingen, så hvis nesepusten er vanskelig, vil kirurgisk behandling og langsiktig gjenoppretting være en effektiv metode.
Behandling uten kirurgi
Konservative terapier innebærer utnevnelse av narkotika og et kurs av fysioterapi.
De viktigste stoffene for polyposis er:
Gitt deres hormonelle sammensetning, ordningen og varigheten av behandlingen foreskrives strengt av den enkelte lege.
For den daglige omsorg for nesepassasjer, foreskrives isotoniske løsninger eller saltvannbaserte saltvannsløsninger (Humer, Dolphin, Aquamaris).
Det er viktig! Sammensetning for vask kan tilberedes hjemme: 1/2 ts soda, 1 ts salt per 0,5 liter kokt vann. Forsiktig hygiene bidrar til å forhindre smitte i slimhinnen i luftveiene.
homeopati
Homeopatiske medisiner - sammensetninger basert på naturlige ingredienser i presis konsentrasjon. Fordelene med terapi er absolutt sikkerhet, men dette er nettopp ulempen - homeopatisk behandling er lang, og effektivitet er ikke alltid berettiget etter tid.
Disse stoffene inkluderer:
- Apibalzam 1;
- midler fra Tentorium-gruppen (basert på bieprodukter);
- Apiformula 1;
- Tiens gruppe av midler.
Homeopatiske medisiner kan kjøpes på apoteket eller på Internett-ressursene. Under alle omstendigheter bør du få hjelp av den behandlende legen for å unngå alvorlige konsekvenser for barnets helse.
Hvordan behandles hjemme med folkemidlene?
I folkemedisin er det mange forskjellige oppskrifter som kan takle polypper i nesen hos barn.
Effektive oppskrifter er følgende:
- Soda-salt vasker. For forberedelsen trenger du 0,5 l vann, hvor 1 ts soda er oppløst, 1 ts salt. Sammensetningen er rikelig vasket nese med en spesiell skje, bad. I komposisjonen kan du legge til litt jod.
- Behandling celandine. 1 ss. en skje med tørre blader av celandine hell 300 ml kokende vann og fyll i en halv time. Etter omhyggelig belastning bør du begrave 3-4 dråper kjøttkraft flere ganger om dagen. For å oppnå de første resultatene av behandlingen, vil det ta opptil 21 dager daglig behandling.
- Dekoksjon av kamille og celandine. Bratt avkok av urter filtreres, injiseres 2-3 dråper hver 3. time. For effektiviteten av terapi, kan du legge aloe juice og honning til medisinsk avkok.
Det er viktig å forstå at barnets kropp kan reagere på ukonvensjonell behandling av nesepolypper hjemme med en akutt allergisk reaksjon. I tillegg til koordinering med legen, må du gradvis undersøke den mulige reaksjonen i de tidlige stadiene av behandlingen.
For å forebygge, følg diett og herdingsprosedyrer.
Hvordan kurere polypper hos barn 2 år og eldre?
Hos barn eldre enn 1 år, er kirurgi med mindre brudd på nesepusten foreskrevet. Dette er viktig for en rekke indikasjoner, blant hvilke er mulige komplikasjoner av sykdommen.
Hvordan fjerne tumorer?
Den kirurgiske metoden er den mest ettertraktede og lovende for fremtidige fremskrivninger.
Kirurger har benyttet seg av følgende hovedmetoder:
- Klassisk polypotomi. Fjerning av svulster utføres ved bruk av en spesiell løkke "Lange", som fikserer, krymper og kutter polypoten.
Prosedyren er ganske smertefull, ledsaget av blødning, skade på slimete vev utenfor bunnen av polypepensbenet. Manipulering utføres under lokal eller generell anestesi. - Endonasal metode. Den største fordelen er fjerning av høy presisjon, på grunn av at det som skjer skjer på en dataskjerm. Risikoen for komplikasjoner etter en slik eksponering er minimal, akkurat som gjenopprettingsperioden.
- Laserfjerning. Den foretrukne metoden for fjerning av polypper hos barn på grunn av fordelene, inkludert: behovet for en enkelt prosedyre, minimal vevskader, smertefrihet og fravær av sekundære komplikasjoner. Slike behandlinger utføres kun på I-stadiet i utviklingen av patologi.
Hos barn brukes generell anestesi i alle tilfeller for å fullstendig immobilisere den lille pasienten.
I løpet av den postoperative perioden er et kurs av lokale hormonelle legemidler (for eksempel Nasonex) foreskrevet for å utelukke tilbakefall av patologi. Når det oppstår smerte, foreskrives et kurs av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen).
Hos barn, i alle tilfeller av kirurgisk behandling, brukes generell anestesi for å fullstendig immobilisere den lille pasienten.
Hvordan ser operasjonen for å fjerne en nasal polyp og adenoider, se denne videoen:
Mulige komplikasjoner
Med bruk av moderne teknikker er risikoen for komplikasjoner minimal. Imidlertid bør kirurgisk behandling av noe volum behandles med forsiktighet og ansvar.
Mulige komplikasjoner kan vurderes:
- blødning;
- sårinfeksjon;
- brudd på lukt
- betennelse i slimhinnene.
Den viktigste komplikasjonen ved kirurgi for å fjerne nasal polyposis er tendensen til å dukke opp igjen. Hvis du følger alle anbefalingene fra legen, kan du oppnå gode resultater.
Kontra
Det kan være noen kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av polypose:
- Begrenset klinisk historie og umulighet av anestesi;
- Barndom opp til 1 år;
- Den første fasen av polyposis;
- Noen anatomiske trekk i neseseptumet.
Vanligvis er den første kontraindikasjonen avgjørende når man vurderer spørsmålet om kirurgi. I andre tilfeller kan de relative kontraindikasjonene og operasjonen utføres med stor forsiktighet.
Barnas kropp er ofte ikke motstandsdyktig mot virussykdommer, og reagerer raskt på forekomsten av slike sykdommer med rikelig rhinitt, feber og ubehag. Gitt at polyposis hovedsakelig oppstår mot bakgrunnen av slike faktorer, er rettidig og tilstrekkelig behandling den eneste forebyggelsen av patologiske vekst av slimhinner.