Forfatteren av artikkelen er Chuklina Olga Petrovna, lege, terapeut. Arbeidserfaring siden 2003.
Faryngitt er en inflammatorisk prosess i svelgen i slimhinnen, hvor pasienten har smerte og ubehag i halsen.
årsaker
Årsaken til utviklingen av faryngitt kan være følgende faktorer:
- eksponering for bakterier (streptokokker, stafylokokker, mykoplasma, klamydia);
- eksponering for virus (adenovirus, rhinovirus, parainfluenza, PC-virus);
- eksponering for sopp av slekten Candida;
- inntrengning av irriterende stoffer til svelgslimhinnen;
- inntak av svelgen i munnhulen
- skader på strupehinnehinden.
Hovedrollen i utviklingen av akutt faryngitt tilhører virusinfeksjoner.
Predisponerende faktorer for utvikling av faryngitt er:
- Tilstedeværelsen av kronisk betennelse i nasopharynx (otitis media, bihulebetennelse, rhinitt, tannkaries);
- munnpusten i løpet av den kalde årstiden;
- bor i store storbyområder med forurenset luft;
- Innånding av irriterende stoffer på arbeidsplassen;
- røyking,
- alkoholmisbruk;
- hyppig hypotermi.
Faryngitt med strømmen kan være akutt og kronisk.
Avhengig av årsaken til faryngitt, er de delt inn i:
- bakteriell;
- viral;
- sopp;
- allergisk;
- post-traumatisk stress,
- fra virkningen av kjemiske, irriterende stoffer.
Avhengig av de kliniske manifestasjonene, er morfologiske forandringer på svelgemuskulaturen karakterisert ved følgende faryngittformer:
- bluetongue;
- granulær eller hypertrofisk, der det er en fortykkelse av svelgen i svelget;
- subatrofisk eller atrofisk, der det er en tynning av svelgen i svelget.
Granulære og atrofiske former for betennelse i svelgslimhinnen er karakteristiske for kronisk faryngitt.
Symptomer på akutt faryngitt
De kliniske manifestasjonene av den akutte formen avhenger av årsaken til sykdommen. Således, i virusvirus av faryngitt, i tillegg til tegn på faryngitt selv, er det ofte funnet symptomer på rhinitt, laryngitt og konjunktivitt.
Faryngitt begynner akutt med tegn på rus, som inkluderer følgende symptomer:
- temperaturøkning;
- generell svakhet;
- tretthet,
- hodepine;
- økt tretthet.
Senere vises også lokale tegn på faryngitt:
- sår hals når du svelger;
- sår hals;
- ubehag i halsen;
- tørr slimhindefarynks.
Ved undersøkelse av svelgen i svelget, kan følgende symptomer oppdages:
- rødhet av bakre faryngeal veggen;
- grit posterior pharyngeal veggen.
Det kan også være en økning i regionale lymfeknuter (submandibular, cervical), med deres palpasjonssmerter oppstår.
For soppfaryngitt er preget av tilstedeværelse av hvite raid, mens pasientens temperatur kan være normal eller subfebril (37-37,5 grader).
Hvis faryngitt ikke behandles i tide eller behandles analfabet, kan betennelsen spre seg og oppstå:
diagnostikk
Ved påvisning av tegn på sykdom er det nødvendig å konsultere en distriktslege eller otolaryngolog.
Diagnosen er etablert på grunnlag av pasientens karakteristiske klager, lokale symptomer på faryngitt.
Legen utfører pharyngoscopy (pharyngeal examination), hvor du kan se:
- hyperemi av bakre faryngealvegg, palatinbuer;
- grit posterior pharyngeal veggen;
- hevelse i slemhindefarykk.
For å klargjøre pharyngitis patogenet, studeres et smet fra strupehinnehinden. Også denne studien identifiserer narkotika som patogenet er følsomt for.
Fra andre tester utført:
Generell blodprøve
- Det kan være tegn på en inflammatorisk reaksjon (en økning i antall leukocytter, en akselerasjon av erytrocytsedimenteringshastigheten);
Gjennomført immunologiske studier for påvisning av antistoffer mot ulike infeksjoner (når det er umulig å bestemme patogenet med et smet fra slimhinnene i svelget).
Behandling av akutt faryngitt
Behandlingen av akutt faryngitt foreskrives av en lokal lege eller en otolaryngolog.
Det er generelle anbefalinger for behandling av akutt faryngitt:
- tung drikking;
- eliminering av varm og kald mat;
- utelukkelse av krydret, irriterende mat;
- vanlig romventilasjon;
- Daglig våtrengjøring og fukting av innåndet luft.
Ved kroppstemperatur på 38,5 grader eller mer, brukes antipyretiske legemidler:
Behandlingen tar nødvendigvis hensyn til etiologien av faryngitt.
Antivirale legemidler brukes til sykdommens virale art, men det er verdt å merke seg at når artiklene ble publisert (april 2016), har effekten av antivirale legemidler ikke blitt bevist:
Antibiotika brukes kun med bevist bakteriell natur av faryngitt, følgende legemidler er foreskrevet:
- amoxiclav;
- Flemoxine Solutab;
- azitromycin;
- klaritromycin;
- Zinnat;
- Supraks.
Antibiotisk behandling utføres i løpet av 5 til 7 dager. Selvmedisinering med antibakterielle stoffer er uakseptabelt.
For å fjerne hevelse i svelgslimhinnen og allergisk natur av faryngitt, er antihistaminer foreskrevet:
En god terapeutisk effekt oppnås ved gjennomføring av lokal behandling, det inkluderer:
- gargling;
- behandling av svelg med ulike løsninger;
- resorpsjon av piller og pastiller.
Skyll, hold følgende løsninger:
- klorheksidin;
- furatsilin;
- Rotokan;
- Avkok av kamille, calendula, salvie.
For behandling av svelget ved bruk av forskjellige spray og aerosoler:
For resorpsjonen med bruk av legemidler i form av tabletter og pastiller, i tillegg til den antiseptiske effekten, har de en smertestillende effekt:
Innånding utføres ved bruk av essensielle oljer:
- hlorofillipt;
- furu knopper;
- peppermynte;
- eukalyptus.
For å gjøre dette, bruk dampinhalatorer.
Advarsel! Ikke bruk dampinnånding ved forhøyet kroppstemperatur.
Med en rettidig start er behandlingsvarigheten fra 7 til 10 dager.
komplikasjoner
Komplikasjoner oppstår når terapien ikke startes i tide, selvbehandling, og behandlingens varighet følges ikke.
Komplikasjoner oppstår fra spredning av infeksjon til nærliggende organer.
De vanligste komplikasjonene er:
- akutt tonsillitt (tonsillitt);
- otitis media;
- bihulebetennelse;
- tracheitis;
- laryngitt;
- bronkitt.
forebygging
De forebyggende tiltakene av akutt faryngitt inkluderer:
- nesepust ute i løpet av den kalde årstiden;
- unngå hypotermi felles og lokalt;
- røykeslutt;
- øke kroppens forsvar;
- rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer i nasopharynx.
Med riktig og rettidig behandling av akutt faryngitt har sykdommen en gunstig prognose.
faryngitt
Generell informasjon
Svelget (latinsk pharynx) er den øvre delen av den menneskelige mage-tarmkanalen, plassert mellom munnhulen og spiserøret. Faryngitt kalles betennelse i slimhinnen og lymfoidvev i svelget.
Det er akutt og kronisk faryngitt.
Årsaker til sykdom
Det mest vanlig forekommende virus faryngitt, noe som kan være forårsaket av slike vanlige patogener av luftveisinfeksjoner som adenovirus, rhinovirus, parainfluensavirus, coronavirus, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, og andre. Generelt følger viral faryngitt enhver akutt luftveisinfeksjon (ARI). Bakteriell faryngitt forekommer mye sjeldnere og skyldes streptokokker, mindre ofte av Neisseria, Mycoplasma og Chlamydia.
Kronisk faryngitt kan utvikle seg som følge av akutt eller kronisk øvre luftveisinfeksjon, samt med langvarig irritasjon av svelgen i magehulen ved alkohol, støv, sot og andre kjemiske og mekaniske midler.
Symptomer på faryngitt
- sår hals;
- sår hals;
- tørr hoste;
- feber,
- forstørrede cervical lymfeknuter.
Ved undersøkelse av halsen (faryngoskopi), er det en rødhet av strupenvevets vegger, slimhinnen opptrer løs, palatin mandler kan forstørres.
Symptomer på akutt faryngitt med SARS og andre infeksjonssykdommer, som regel supplert med hovedsymptomer på sykdommen omfatter feber, rhinitt, bronkitt, hoste, tegn på alvorlig forgiftning, muskelsmerter, utslett, og så videre.
I kronisk faryngitt er symptomene på sykdommen mindre uttalt. Pasienten klager over en følelse av tørrhet eller ondt i halsen, ofte er det en tørr, torturøs hoste.
Diagnose av faryngitt
Diagnosen er først og fremst basert på en grundig undersøkelse av pasienten og faryngoskopien. Om nødvendig kan legen foreskrive flere studier.
Det er klart at ikke alle episoder av ondt i halsen vil tvinge deg til å konsultere en lege. Det skal imidlertid forstås at du ikke alltid vil være i stand til å selvstendig skille løpet av en bakteriell infeksjon fra en virus.
Hvis du mistenker kronisk faryngitt, bør du definitivt kontakte terapeuten for å fastslå årsakene til sykdommen og avgjøre om behandlingen.
behandling
Behandling av faryngitt avhenger av dets etiologi.
I alle fall er irriterende matvarer (varmt, kaldt, surt, krydret, salt) ekskludert fra kostholdet. Det anbefales å drikke rikelig med væsker opptil 1,5-2 liter per dag. Hvis du røyker, bør behandling stoppe med å røyke eller minimere røyking (tobakk røyk er en ekstra irriterende faktor for svelgen i svelg).
Ved sykdommens virale karakter er behandlingen hovedsakelig lokal: Gurgling med antiseptiske og antiinflammatoriske løsninger, bruk av aerosoler, innåndinger, medisiner i form av pastiller. I tilfelle sykdommenes etablerte bakterielle natur, kan legen foreskrive antibiotika.
Faryngitt, hva er det? Symptomer og behandling hos voksne
Faryngitt er en smittsom sykdom i svelget, ledsaget av betennelse i slimhinnen og lymfeknuter. Blant sykdommene i ENT-organer er faryngitt hos barn den vanligste sykdommen. Det er sjelden en uavhengig sykdom og er ofte kombinert med betennelse i øvre luftveier.
Hva er det
Faryngitt er en inflammatorisk prosess av svelgen i strupehinnen av akutt eller kronisk natur. Faryngitt er manifestert av ondt i halsen, ubehag og smerte i halsen.
Årsaker til sykdommen
Inflammasjon av svelgen i slimhinnen utvikler seg for en rekke årsaker, hvor hoveddelen er følgende:
- Akutte smittsomme sykdommer i øvre luftveier. I de fleste tilfeller er smitteforebyggende midler virus, sjeldnere, bakterier, protozoer og patogene sopp.
- Virkninger av fysiske og kjemiske irritasjoner: Innånding av veldig varm eller veldig kald luft, irriterende, forbruk av varme drikker og mat, misbruk av krydret mat og sterke alkoholholdige drikkevarer.
- Som et resultat av utviklingen av en allergisk reaksjon hos mennesker som er utsatt for det.
Allergi oppstår som følge av innånding av luft som inneholder allergener: støv, dyrehår, husholdnings kjemikalier, etc. Matallergi kan også være årsaken til sykdommen.
Hva er forskjellen mellom faryngitt og laryngitt?
Utseende av heshet, en kjedelig barking paroksysmal hoste indikerer utviklingen av en pasient med laryngitt. I alvorlige tilfeller, på grunn av den sterke svelling av stemmebåndene kan utvikle aphony (manglende evne til å lage lyder), og som er særlig farlige, larynxødem folder, hvorved asfyksi (gisp) kan oppstå. Siden konsekvensene av laryngitt kan være svært alvorlig, da når symptomene begynner, bør du kontakte otolaryngologen.
klassifisering
Sykdommen er delt inn i akutt og kronisk faryngitt. I sin tur, gitt den etiologiske faktoren, isolert viral, sopp, bakteriell, allergisk, traumatisk akutt faryngitt, samt faryngitt, utløst av virkningen av irriterende stoffer.
Klassifisering av kronisk faryngitt utføres i henhold til arten av endringene som manifesteres i slimhinnen. Det er katarral (enkel), atrofisk (subatrofisk) og hypertrofisk faryngitt. Ofte er det en kombinasjon av forskjellige typer faryngitt. I dette tilfellet bestemmes den blandede form av sykdommen.
Oftest blant akutte faryngitt er den katarrale formen av sykdommen med SARS. Generelt forekommer ca 70% av faryngitt som følge av eksponering for ulike virus - koronavirus, rhinovirus, adenovirus, influensavirus og parainfluenza. Faryngitt utvikler oftest under påvirkning av rhinovirus. En viral infeksjon forårsaker imidlertid bare den primære utviklingen av sykdommen, som senere utvikles under påvirkning av en bakteriell infeksjon. I sjeldnere tilfeller kan sykdommen utvikles under påvirkning av andre virus.
Symptomer på faryngitt
Sykdommen manifesterer sjelden som en isolert betennelse. Oftest, starter den på en bakgrunn av andre smittsomme sykdommer i de øvre luftveiene :. ARI, akutt respiratorisk sykdom, influensa, etc. Som faryngitt uavhengig sykdom utvikler på bakgrunnseffekter på slimhinnen i svelget kald luft, varme væsker, røyk og så videre.
De viktigste manifestasjonene av faryngitt hos voksne inkluderer følgende symptomer:
- sår hals, noen ganger ganske alvorlig;
- tørr hoste;
- overbelastning av slim i strupehodet
- ubehag ved svelging, ofte observert ved svelging av spytt eller et symptom på "tom munn";
- ubehag i form av kittende, kittende, brennende og / eller fremmedlegemer.
Også pasienter er bekymret for generell svakhet, hodepine, feber (fra subfebrile til høye tall), en økning i occipital, bakre og submaxillære lymfeknuter.
Når symptomer på komplisert kurs av faryngitt oppstår:
- smerte og overbelastning i ørene (otitis, mastoiditt);
- alvorlig smerte i halsen, betydelig smerte ved svelging, vedvarende heshet (purulent tonsillitt, pharyngeal eller paratonsillar abscess);
- vedvarende nasal oppstramming, alvorlig hodepine, nedsatt luktesans (bihulebetennelse);
- uttalt økning og smerte av lymfeknuter (purulent lymfadenitt), må du umiddelbart kontakte terapeut, barneleger eller ENT lege.
Også på tegn på sykdommen kan bestemme typen av faryngitt:
- hyperimi av slimhalsen indikerer katarralsfaryngitt.
- forstørrede lymfeknuter kan indikere en hypertrofisk form av sykdommen.
- i atrofisk faryngitt fortynnes slimete på grunn av en langvarig inflammatorisk prosess.
- Faryngitt, utløst av innånding av allergener, er ledsaget av tørr hoste, hyperemi i ryggen av strupehodet, ødem i slimhinnene og ondt i halsen.
Hvis du finner symptomene ovenfor, bør du konsultere en spesialist for å nøyaktig diagnostisere sykdommen, som kan forveksles med tonsillitt eller laryngitt. Etter undersøkelsen vil legen foreskrive den nødvendige behandlingen.
Hvordan ser faryngitt ut: foto
Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos voksne.
diagnostikk
En erfaren otolaryngologist kan enkelt gjøre den riktige diagnosen i enhver form for faryngitt. Til dette formål, en inspeksjon av slemhinnet i halsen Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - pharyngoscope og i godt lys.
I tillegg, for å skille fra andre sykdommer med lignende symptomer, utføres en rekke bakteriologiske og virologiske studier av smed fra strupehodet. Ved hjelp av disse metodene kan du nøyaktig bestemme type patogen for å foreskrive riktig behandling.
Om nødvendig utføres endoskopisk undersøkelse av nasopharynx og strupehodet, tomografi av disse organene er utført, og andre smale spesialister (endokrinolog, gastroenterolog eller nevrolog) er involvert.
Hvordan behandle faryngitt hos voksne?
Behandlingen av en ENT sykdom bestemmes av dens etiologi og type. Den første oppgaven med alle medisinske teknikker er lindring av ubehag, derfor brukes smertestillende midler, antiseptiske og antibakterielle stoffer aktivt.
- Smittsom opprinnelse - skylling, halsspray, tar piller og pastiller. Det spesifikke legemidlet bestemmes avhengig av det identifiserte patogenet. For å stimulere immunitet, kan legen i tillegg foreskrive immunmodulatorer.
- Kronisk faryngitt - behandling begynner med rehabilitering av infeksjonsfokus. Samtidig kan kirurgiske metoder benyttes: laser koagulasjon, kryotestruksjon.
- Atrofisk faryngitt behandles med gurgler, innåndinger, jod og vitamin A kosttilskudd.
For å eliminere ubehag og smerte i halsen, er det mulig å bruke slike tabletter:
- Faringosept;
- Hexoral tabs;
- Sebidin;
- Falimint;
- Strepsils;
- Grammidin;
- Lizobakt;
- Septolete;
- Neo-angina;
- Kan være foreskrevet medikament som inneholder jod: Yoks, Vokadin, Iodinol.
En viktig behandling for faryngitt er gurgling. Legemidler Furacilin, Miramistin, Klorhexidin eller Chlorophilipta er utmerket for prosedyren.
Fjern inflammatorisk prosess og redusere smerte vil hjelpe sprayer:
Ved hosting, ledsager pharyngitis, anbefales det å bruke sirup som bidrar til fortynning av sputum. Mange av dem inneholder ekstrakter av medisinske planter: Gedelix, Alteyka, Dr. Mom, Gerbion, Linkas. Spesielt er disse sirupene egnet for behandling av faryngitt hos barn. Du kan drikke sirup basert på ambroxol, acetylcystein.
Samtidig er det truffet tiltak for å eliminere årsakene til sykdommen. I tilfelle av CF er behandling av gastrointestinale sykdommer, kardiovaskulære system og hormonelle lidelser foreskrevet.
I tillegg til rusmiddelbehandling, anbefaler otolaryngologer vanligvis:
- den sparsomme modusen - å snakke mindre for å puste den rene varme fuktige luften;
- diett - utelukkelse fra kostholdet med krydret, sur mat, karbonatiserte drikker;
- rikelig varm drikke - te, compotes, decoctions, melk med honning.
Det anbefales også å gi opp dårlige vaner: røyking, drikking av alkohol.
antibiotika
Systemisk antibiotikabehandling for akutt faryngitt er ofte ikke foreskrevet, det er tilstrekkelig å ta lokale rettsmidler, for eksempel Bioparox, ved purulent betennelse i bakre faryngealvegg. Det anbefales å foreskrive antibiotika i tilfelle en løpende prosess og alvorlig rus, eller når det er et spørsmål - hvordan du raskt kan kurere faryngitt.
Preparater av penicillin-gruppen brukes i nærvær av en reaksjon på dem - cefalosporiner og makrolider. De gir en bred antimikrobiell aktivitet, noen stoffer i denne gruppen har også antivirale effekter.
Behandling av atrofisk faryngitt
Behandling av atrofisk form involverer stimulering av slimproduksjon og reduksjon av tørrhet, dette kan oppnås ved å behandle svelget med en løsning av Lugol i glyserin.
Fuktighetsgivende inhalasjoner med en blanding av mineralvann eller saltvann, med noen dråper vegetabilske oljer, er også effektive, og for mykning av skorper - innånding med enzymer, for eksempel chymotrypsin, eller gurgling med 1% salt- og jodløsning, med foreløpig behandling av slimete overflater med vegetabilsk olje på en tampong. Vitaminpreparater, spesielt vitamin A, blir tilsatt til avtaler for den beste vevregenerering. Med samme formål er foreslått medisin Yoks, stimulerende sekresjon av kjertelceller.
Det er umulig å behandle kronisk atrofisk faryngitt med vanlige gargler med en sterk løsning av en blanding av salt og brus. Du bør også konsultere en lege før du gurgler med antiseptika. Ukontrollert bruk kan forverre den atrofiske prosessen.
Folkemidlene
Her er noen oppskrifter som kan brukes til å lindre tilstanden for symptomer på faryngitt:
- Kamilleblomster (2 deler) og calamus barkbark (1 del) blandes og helles kokende vann per 1 spiseskje per kopp vann. Etter flere timer med infusjon, filtrer væsken og gargelen.
- Varm drikke av varm melk med honning, varmt (men ikke skyllende!) Te med sitron, eller kamille te;
- Forbered en samling peppermynte, eikebark og lavendelblomster. Andelen er 2: 4: 1. En teskje knuste urter er strømmet med kokende vann i en termos og forlatt i ca 4 timer. Broth skyll halsen eller foreta innånding.
- Skyll svelgen med en varm løsning av salt og brus - ½ ts salt og brus per kopp varmt kokt vann;
- En annen oppskrift på gurgling - en infusjon av blad elm bark. En teskje knust bark hell 1 ss. kokende vann, og etter en to-timers infusjon, filtrer og utfør regelmessig skylling for å lindre pasientens tilstand.
Bevist folkemessige rettsmidler for faryngitt er gode fordi de gir en mild effekt på kroppen, og øker lokal og generell motstand. Imidlertid kan bruk av medisinske planter og bieprodukter bare være de som ikke lider av allergier.
Ernæring og diett for sykdomstidspunktet
Den inflammatoriske prosessen, som lenge eksisterer i pharyngeal cavity, depleterer sine beskyttende funksjoner, derfor er riktig ernæring nøkkelen til vellykket behandling og videre forebygging av ulike sykdommer. Mat for faryngitt bør være fraksjonert i små porsjoner, maten bør behandles godt i termisk form.
For å forhindre ytterligere skade og så betent slimhinne, er det nødvendig å utelukke:
- Grov, dårlig fordøyd mat.
- Kaldt mat (is, kullsyreholdige drikker).
- Krydret, salt, røkt produkter.
Maten rik på vegetabilsk fett og vitaminer (A, B12, B6 og C) hjelper deg med å gjenopprette raskere. Som et forebyggende tiltak er det nødvendig å unngå steder med store konsentrasjoner av mennesker i perioden med å øke forekomsten av den generelle befolkningen i ARVI. Produser profylaktiske vaksinasjoner, sanitiser øyeblikkelig infeksjonen i munnhulen (karies, tonsillitt).
komplikasjoner
Behandling av faryngitt bør tas så alvorlig som mulig. Feil behandling av symptomer på en sykdom som faryngitt kan føre til alvorlige og triste konsekvenser, for eksempel:
- Laryngitt eller betennelse i slimhinnenes lining;
- Svelg abscess. Pus kommer opp i strupehulen. Ofte påvirker en slik abscess barn som har et svakt immunsystem;
- Peritonsillar abscess. Det kan utvikle seg mot bakgrunnen av faryngitt, som dukket opp som følge av streptokokker.
- Tracheitis. Symptomer på betennelse i svelget der. Årsaken til betennelse er den samme som for faryngitt. Hvis du tar hensyn til den underliggende sykdommen i tide, kan du unngå vanskeligheter.
Å behandle slike komplikasjoner av faryngitt er vanskelig.
forebygging
Som forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av faryngitt, anbefales det å slutte å røyke, unngå påvirkning av skadelige, irriterende faktorer, styrke immunsystemet, føre en sunn livsstil, revidere kostholdet.
Tidlig behandlingsfokus for infeksjon i kroppen, tillater ikke utvikling av karies og andre tannproblemer. I varmesesongen er det tilrådelig å kjøpe en spesiell luftfukter, som vil bidra til å eliminere overdreven tørrhet i luften i rommet.
Hvis det er problemer med mage-tarmkanalen forbundet med gastroøsofageal refluks, anbefales det å løfte sengens hode under søvnen. Dette vil bidra til å unngå å kaste det sure innholdet i magen i spiserøret og eliminere irritasjon av svelgen i svelgen.
Faryngitt - foto, symptomer og behandling hos voksne
Faryngitt er en betennelse i svelget, en del av halsen, som ligger straks bak himmelen og strekker seg til Adams eple (strupehode). Betennelse oppstår vanligvis når virus (eller noen ganger bakterier) fra en forkjølelse, influensa eller sinusinfeksjon kommer inn i halsen.
Med faryngitt, symptomer vises som ømhet, en "klump" følelse og sår hals, forverret av svelging, tørr hoste, feber.
I de fleste tilfeller er en komplett kur mulig, overgangen av en akutt prosess til en kronisk er mulig. Mindre alvorlige komplikasjoner kan forekomme: revmatisk hjerte og leddskade.
Avhengig av hvilket patogen som forårsaket faryngitt (virus eller bakterie), er behandling foreskrevet, siden bakteriell betennelse må behandles med antibiotika, som legen velger, og virusinfeksjonen går alene og krever bare symptomatisk behandling.
Denne patologien skjer sjelden i isolasjon, hovedsakelig er den kombinert med akutte inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier. Faryngitt, symptomer og behandling av sykdommen, vurderer vi i denne artikkelen.
årsaker
I ca 70% av tilfellene er årsaken til faryngitt et virus, de resterende 30% deles av bakterier og patogene sopp, samt allergener. Separat kan du identifisere en traumatisk lesjon. Slike faryngitt, hvis årsaker er oppført ovenfor, er akutt, og har en meget gunstig prognose for pasienten.
Overgangen av sykdommen til kronisk form observeres i det langsiktige løpet av hyppige (spesielt ikke behandlede) luftveisinfeksjoner ved overholdelse av den primære virusinfeksjonen av bakteriell betennelse.
For å kurere faryngitt, bør du slutte å røyke ved de første symptomene og konsultere en lege for råd.
Symptomer på faryngitt
I tilfelle akutt faryngitt, symptomer inkluderer feber (liten eller opptil 37,5 grader), smertefullt svelging, tørr hals, tørr hoste, rødhet i halsen, tilstedeværelse av mukopurulent plakett i halsen (se bilde).
Ved diagnosen kronisk faryngitt blir symptomene ikke ledsaget av feber. Som regel er det klager på kittende, kittende, riper eller brennende i halsen, tørking av svelget, smerte ved svelging, tørr hoste, behovet for å hoste opp tykt og viskøst slim.
Med faryngitt kan symptomene hos voksne kombineres med tegn på samtidig sykdom: ARVI, influensa, etc. Symptomene på akutt faryngitt er noen ganger feilaktig for tegn på tonsillitt (ondt i halsen). Det kan eskalere fra tid til annen. Samtidig er symptomene likt symptomene i den akutte fasen.
Symptomer på en atrophic type er uttrykt av svær tørrhet i svelget. Slimhinnen er tynnet, noen ganger er den dekket av tørket slim. Noen ganger injiseres mucosal overflater injiserte beholdere. Hypertrofisk type er karakterisert ved tilstedeværelsen av hyperplastisk lymfoid vev på bakre faryngealvegg. Tubofaryngeal puter kan også øke. Ved forverring av sykdommen blir hyperemi og ødem i slimhinnen lagt til disse symptomene.
Kronisk faryngitt hos barn er noen ganger uttrykt ikke bare ved vedvarende tørr hoste, men også ved tilstedeværelse av hvesning. Derfor, under eksamen, bør legen klart skille denne tilstanden med astma. Hvordan behandle faryngitt vil avhenge av årsaken til forekomsten, så ikke selvmedikere.
Faryngitt hos barn
Faryngitt er svært vanskelig hos små barn, denne sykdommen er spesielt farlig for babyer under ett år gammel. Noen ganger er PF i babyer ledsaget av en økning i temperatur på opptil 400. På grunn av sår hals, nekter barnet å spise. Hevelse i slimhinnene kan bli utløseren av kvelningssymptomer. Tilstedeværelsen av betennelse i svelget hos små barn fører ofte til utvikling av akutt otitis media.
Et forsøk på selvbehandling kan forårsake uopprettelig skade på barnets umodne kropp. Ved den minste mistanke om PF hos en baby, søk øyeblikkelig lege.
Faktorer som bidrar til utviklingen av kronisk form
- konstitusjonelle trekk ved strukturen av svelgslimhinnen og hele tarmkanalen;
- langvarig eksponering for eksogene faktorer (støv, varm, tørr eller røykfylt luft, kjemikalier);
- vanskeligheter med nasal puste (puste i munnen, misbruk av depresjon)
- røyking og alkoholmisbruk;
- allergier;
- endokrine lidelser (overgangsalder, hypotyreose, etc.);
- avitaminose A;
- diabetes, lunge-, nyre- og hjertesvikt.
forebygging
Unngå å bo i tørre, støvete og røykfrie rom, ekskluderer kategorisk alkohol, røyking, krydret og krydret mat, kalde drikker og, selvfølgelig, prøve å snakke mindre. I forebygging og behandling av faryngitt hos voksne, er eliminering av ulike skadelige faktorer som virker negativt på svelgslimhinnen av stor betydning.
Faryngittbehandling
Først av alt innebærer behandlingen av faryngitt eliminering av faktoren som provoserte sykdommen. Ved hjelp av antibiotika oppnås dette ved en bakteriell type sykdom, og i tilfelle av faryngitt, som ble forårsaket av langvarig innånding av irriterende stoffer eller røyk, ved hjelp av personlige beskyttelsesmetoder eller endring av arbeidsplasser.
Ved akutt og forverring av kronisk faryngitt, ikke ledsaget av alvorlige lidelser i generell tilstand, er symptomatisk behandling tilstrekkelig, inkludert et sparsomt kosthold, varme fotbad, oppvarming komprimerer på forsiden av nakken, melk med honning, dampinnånding og gurgling.
- Du må gurgle minst 6 ganger om dagen, om mulig, hver time. Ved skylning bruk furatsilinom, i en fortynning på 1: 5000 eller alkaliske oppløsninger.
- Fra kostholdet utelukkes irriterende matvarer (varmt, kaldt, surt, krydret, salt). Det anbefales å drikke rikelig med væsker opptil 1,5-2 liter per dag. Røyking bør stoppes.
- Kombinerte preparater basert på vegetabilske oljer med tilsetning av antiseptika i form av sprøyter (ingalipt, Angilex, chlorophilipta, etc.) blir brukt, som regelmessig skal påføres inflammet slimhinne i pharyngeal cavity minst 3-4 ganger daglig.
- Tabletter for suging som inneholder sulfonamider (septifril, pharyngosept).
- Når en virusinfeksjon ikke anbefales å ta antibiotika, er de kun foreskrevet av en lege når det oppdages et bakterielt eller sopppatogen.
Ved kronisk faryngitt, begynner behandlingen med rehabilitering av fokus av kronisk infeksjon i øvre luftveiene og munnhulen. Med ineffektivitet er kirurgisk debridement mulig strengt i henhold til indikasjoner. I hypertrofiske former, hypertrofiområder (hyperplasi) må være cauterized, kryo-destruksjon og laser koagulasjon skal brukes.
Antibiotika for faryngitt
Som forebyggende tiltak, for å forhindre utvikling av komplikasjoner av bakteriell etiologi, er indikasjoner på bruk av antibiotika for faryngitt:
- utvikling av bakteriell tonsillitt, eller forverring av kronisk form av tonsillitt;
- bevis på risikoen for å utvikle lungebetennelse;
- inflammatorisk sykdom i bronkiene (spesielt obstruktiv form);
- purulent otitis media;
- infeksjon i nasale bihuler;
- feberiske forhold som varer mer enn 2 dager, eller tidligere, etter skjønn fra legen
- lavgradig feber som vedvarer i mer enn 5-6 dager;
- langvarig faryngitt (mer enn en måned).
Antibiotika for akutt faryngitt er vanligvis foreskrevet fra penisillin-serien. Orale cefalosporiner (cefazolin, ceftriaxon) kan brukes sjeldnere.
Hvordan behandle faryngitt hjemme
Fra folkemedisiner for behandling av faryngitt hjemme er mye brukt følgende:
- Det anbefales å inhalere dampte poteter eller skyll med fersk potet juice.
- Gurgling, innånding av urter: kamille, salvie, calendula, eukalyptus.
- For å gjenopprette slimhinnen, som er nødvendig for subatrofisk faryngitt, er det godt å smøre halsen med rosehip olje eller fersken.
- Hjem behandling av faryngitt med propolis. 30 dråper tinktur 30% propolis for 0,5 kopp varmt vann - bruk til skylling. Dette folkemidlet er bedre å bruke til behandling av den akutte sykdomsformen.
- Som en febrifuge for faryngitt, kan du bruke linddekok, bringebær te, vill jordbær.
- Varm drikke av varm melk med honning, varmt (men ikke skyllende!) Te med sitron, eller kamille te;
- Brombærblad brygg et glass kokende vann. Denne buljongen er god å gurgle, den er effektiv i betennelse i munnslimhinnen (munnslimhinne): faryngitt, blødende tannkjøtt, sår i halsen, laryngitt, etc.
Bevist folkemessige rettsmidler for faryngitt er gode fordi de gir en mild effekt på kroppen, og øker lokal og generell motstand.
Akutt faryngitt: symptomer og behandling
Hva er faryngitt? Dette er en sykdom hvor den inflammatoriske prosessen i svelget påvirker slimhinnen og lymfoidvevet. Symptomer på faryngitt ligner andre sykdommer i svelget: sår hals, prikkende følelse, tørr overflate hoste. Ubegrenset eller feil behandling av faryngitt er farlig ved overgangen til kronisk form av sykdommen, ved alvorlige komplikasjoner, spredning av infeksjon i kroppen og skade på andre vev og organer. Det er nødvendig å skille mellom sykdommer som er symptomatiske og behandlingsmetoder, så i tilfelle av ondt i halsen kan de snakke om faryngitt, laryngitt, tonsillitt og andre sykdommer og deres kombinasjoner.
Årsaker til faryngitt
Sykdommen er forårsaket av ulike faktorer. De fleste faryngitt har en smittsom etiologi, prosessen utvikles under påvirkning av et smittsomt middel. Blant de vanligste patogenene i den akutte sykdomsformen er:
- virus (parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, cytomegalovirus, enterovirus, coronavirus, influensavirus, herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, HIV, etc.);
- patogene mikroorganismer: stafylokokker av forskjellige grupper, pneumokokker, hemophilus bacillus og andre;
- sopp, oftest av slekten Candida;
- Spesifikke former for sykdommen er mulige med nederlag av svampekroppene, klamydia.
Med gruppeffekter på pharyngeal mucosa av ulike smittsomme stoffer, snakker de om sammensetningen av patogener: viral-bakteriell, viral-sopp, etc. Slike former av sykdommen krever kombinationsbehandling.
Blant årsakene til den akutte sykdomsformen, faryngitt av allergisk etiologi, utmerker seg også sykdommer som skyldes eksponering for irriterende faktorer av kjemisk eller fysisk natur (indre og eksterne skader av strupehinnen).
En langvarig inflammatorisk prosess av svelgen i slimhinnene fremkaller utviklingen av en kronisk form av sykdommen. Faktorene som bidrar til forekomsten av kroniske former inkluderer følgende grupper:
- hyppige sykdommer i nasopharynx av bakteriell natur ("cold"), hyppige eller kroniske sykdommer i nasopharynx (bihulebetennelse, tonsillitt) og munnhulen (karies, stomatitt, gingivitt etc.), manglende hygiene;
- langvarig eller permanent eksponering av svelgslimhinnen til kjemiske irritasjoner på grunn av dårlige vaner, arbeid i ugunstige forhold, leve i et miljøvennlig miljø, manglende overholdelse av regler for håndtering av husholdnings- eller byggkjemikalier, visse sykdommer. De vanligste irritasjonene inkluderer tobakkrøyk, alkohol, fordampning av maling og lakk, klorholdige materialer, noen aktuelle medisiner, mageinnhold under gastroøsofageal reflux, hyppig oppkast, oppkast, etc.;
- fysisk påvirkning av svelget med hyppig bruk av krydret, varm, kald mat, innånding av varmt, for tørr, kald luft, luftmasser med inneslutninger (støv, fine partikler av materiale, sand);
- langvarig allergisk reaksjon, oftest med pollinose eller allergier mot husdyr, støvmidd;
- Profesjonell faktor: Konstant spenning av pharyngeal muskler av forelesere, kunngjøringer, sangere, guider, lærere, etc.;
- endokrine sykdommer og sykdommer forbundet med sjogrens syndrom: utilstrekkelig produksjon av spyttkjertler, forårsaker tørrhet i svelgen i svelget.
Faryngitt: symptomer på sykdommen
Avhengig av sykdomsformen, varierer symptomene på sykdommen.
Tegn på faryngitt i akutt stadium
Det første symptomet av sykdommen er en følelse av ubehag i halsen. Med økende symptomer i klinisk bilde observeres:
- følelse av kittende, tørrhet i svelgen i magehulen, halsen "skrape", "sår"; sår hals;
- ubehag ved svelging
- tørr hoste, økende smerte i halsen;
- puffiness, hyperemi av den bakre faryngealvegen, palatinbuer;
- betennelse i lymfoidkornene, med en bakteriell etiologi av sykdommen - dannelsen av mukopurulent plakett på dem;
- bestråling av smerte i øret, auditive passasjer;
- forstørret cervical, occipital, submandibular lymfeknuter, ømhet til palpasjon;
- Vanlige symptomer på ubehag: svakhet, forverring av helse, hodepine, feber.
Ved utvikling av komplikasjoner kan otitis, mastoiditt, bihulebetennelse, purulent tonsillitt, purulent lymfadenitt bli med, og purulente abscesser kan danne seg i halsen.
Symptomer på kronisk faryngitt
Den kroniske formen av sykdommen er delt inn i flere typer:
- granulært eller hypertrofisk utseende;
- atrofisk eller subatrofisk;
- blandet type;
- catarrhal kronisk form.
Den kroniske formen av sykdommen fortsetter uten uttalt tegn på forverring av helsen. Hovedsymptomet er ubehag i halsområdet: kittende, tørrhet, fremmedlegeme i halsen, en obsessiv tørr hoste uten slim. I halsen er det en klynge av viskøs sputum.
Når atrofisk faryngitt utvikler prosessen med å tynne slimhinnen, tørker den. Visuelt inspisere effekten av "lakkert overflate" med inkludering av tørkede skorper. Hypertrofisk kronisk form manifesteres ved proliferasjon av lymfoid vev på baksiden av strupehodet og / eller en økning i tubofaryngeal rygger.
Med forverring av den kroniske sykdommen av sykdommen komplementeres symptomene med hyperemi, ødem, forverring av velvære.
Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com
Manifestasjoner avhengig av sykdomsfremkallende middel
Mye typiske og / eller spesifikke manifestasjoner av sykdommen er avhengig av typen
et smittsomt middel eller en annen grunn for utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
For enhver etiologi av faryngitt, bør symptomer og behandling vurderes og foreskrives av en spesialist.
Differensiell diagnose av faryngitt: symptomer, behandling av lignende sykdommer
Sykdommen krever differensiering på grunn av likheten av symptomer og mulig tilsetning av inflammatoriske prosesser i andre deler av svelget. Med samme opplevelser kan sykdommene ha forskjellige etiologier, et lesionsområde, et kurs og komplikasjoner. Så, i nærvær av sår hals, kan pasienter snakke om faryngitt, og spesialister deler faryngitt og tonsillitt, laryngitt, samt blandede diagnoser (laryngofaryngitt, faryngitt). Symptomer og behandling kan være svært nær både i kliniske manifestasjoner og i terapimetoder, men det er nødvendig å konsultere en spesialist i hvert enkelt tilfelle for å diagnostisere sykdommen og motta avtaler. Forsøk på selvdiagnose, avklaring av forskjeller i tonsillitt fra laryngitt, former og årsaker til faryngitt, "hva det er og hvordan man skal behandle det" kan føre til en forverring av tilstanden, overgangen av sykdommen til kronisk form, utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Primærdiagnostikk utføres av en ENT-lege ved hjelp av en visuell undersøkelse av pasientens munn og svelg, ved anamnese, analyse av pasientens klager. Hvis visuell inspeksjon ikke er nok, bruk instrumentinstrumentet i godt lys.
Foto :: Minerva Studio / Shutterstock.com
For å identifisere årsaksmidlet og årsaken til sykdommen utføres en mikrobiologisk smurtest, en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot streptokokker, generelle indikatorer og urinanalyse for sukker. Hvis du mistenker en kronisk inflammatorisk prosess, utføres diagnosen ved hjelp av endoskopisk undersøkelse av strupehode, svelg og nesehule.
Faryngitt: Behandling av akutte og kroniske sykdomsformer
Behandling utføres på poliklinisk basis. Prioritert tilstand er eliminering av faktorer som irriterer slimhinnene i svelget: krydret, surt, salt mat, overdreven varme og kalde matvarer, drikke, røyking, alkohol, stemmestrengspenning, røyke, forurenset plass etc.
Det anbefales å purirovanyu mat før bruk, unntatt retter som kan skade inflammet slimhinnen (nøtter, frø, kjeks, etc.). Drikkebehandling - minst 1,5-2 liter væske per dag, fortrinnsvis usøte kompotter, fortynnede fruktdrikker, rosehip-te i oppvarmet form, urtete.
Generelle anbefalinger for å opprettholde temperaturen i rommet hvor den syke personen befinner seg, innen 21-22 ° C og fuktighet ikke mindre enn 60%, gjelder også. Pasienten anbefales å avstå fra fysisk anstrengelse, overdreven aktivitet, belastninger. Sengestøtte er foreskrevet i nærvær av et utprøvd klinisk bilde av forgiftning av kroppen, alvorlig sykdomssykdom og generell svakhet i kroppen.
Foto: Dejan Dundjerski / Shutterstock.com
Omfattende behandling av faryngitt
Narkotikabehandling av faryngitt utføres med en doktorens dynamiske observasjon. Reseptbelagte legemidler av lokal og generell tiltak, hjelpepreparative prosedyrer, har to retninger: reduksjon av lokal inflammatorisk eller allergisk reaksjon, reduksjon av mukosalt ødem og aktiv påvirkning av årsakene til sykdommen (med påvist forekomst av patogene mikroorganismer i sykdommens etiologi).
Det er flere grupper av rusmidler som brukes i denne sykdommen:
- antiinflammatoriske, antiseptiske midler av lokal virkning (løsninger for skylling, innånding, smøring av svelgslimhinnen, sprøyter, tabletter og andre former for medisiner for resorpsjon);
- smertestillende midler av lokal eller generell effekt
- om nødvendig: antipyretika, antibiotika, antivirale midler, lokale immunostimulerende midler, etc.
Ved akutt faryngitt, hvis symptomer uttrykkes i levende form, anbefales det å ta kombinasjonsmidler av antiinflammatorisk og smertestillende virkning i form av spray eller aerosoler (Stopangin, Antiangin, Strepsils, Faringosept). Tabletter, pastiller, pastiller for suging brukes til mild sykdom.
Regelmessig (3-5 ganger om dagen) gargling anses å være den viktigste og mest effektive behandlingen for den akutte sykdomsformen. Du kan bruke ferdige antiseptiske løsninger, dekokser av urter (calendula, kamille, peppermynte), saltløsninger, en kombinasjon av natron og salt, etc. Den største terapeutiske effekten oppnås med en kombinasjon av antiseptiske og sodavelsløsninger, men antall og varighet av skyll og ikke sammensetningen av løsningene.
Inhalasjonsmetoder brukes også til å behandle sykdommen. Med denne sykdommen er det mulig å bruke både moderne forstøvere og inhalatorer, samt gamle metoder for dampinnånding over en beholder med et varmt avkok av urter, siden penetrasjon av damppartikler i nedre luftveier ikke er nødvendig. Viktig: Når du velger medisiner for innånding, bør du konsultere legen din, ellers bør du begrense deg med saltvann eller mineralvann. Ved innånding av damp over en beholder med avkok av urter, bør man være klar over mulige allergier for noen medisinske planter, begrense væskens temperatur og ikke bruke denne metoden ved forhøyet kroppstemperatur.
Behandling av faryngitt i kronisk form
Behandling av kroniske former av sykdom er en lang prosess. Symptomer og behandling av kroniske former er avhengig av årsaken til sykdommen. Når man snakker om "faryngitt" som en ubetydelig sykdom, som gir litt ubehag, er det verdt å huske at det kan forårsake komplikasjoner, alvorlige konsekvenser, både lokale og systemiske, på grunn av konstant tilstedeværelse av betennelse i kroppen.
For effektiv behandling er det nødvendig å eliminere årsaken til faryngitt (tilknyttede sykdommer i mage-tarmkanalen, infeksjonsfokus i nasofarynksen, munnhulen, endokrine sykdommer, eksponering for yrkesmessige, yrkesmessige farer, negative faktorer for tobakksrøyke etc.).
I tillegg til de generelle prosedyrene for vanlig skylling, vanning av slimhinner, tar antiinflammatoriske legemidler, er behandlingen også rettet mot å eliminere de patologier som har dannet seg.
I tilfelle av en hypertrofisk form krever veksten av lymfoid vev korreksjon ved eksponering for elektrisk strøm eller kulde (elektrokoagulasjon, kryoterapi).
Atrofisk form krever regenereringsprosedyrer, hydratisering av slimhinnen, stimulering av slimutskillelsesprosessen. Brukt smøreoppløsning av Lugol i glycerin, vitaminterapi (preparater av vitamin A, ATP).
For behandling av kroniske former anbefales ulike fysioterapiprosedyrer, for eksempel elektroforese, inductotermi, magnetisk og laserterapi og ultraviolett bestråling av nasopharynx. Ved behandling av kroniske former anbefales det å holde seg i sanatorier med tilhørende orientering.
Akutt faryngitt - symptomer, behandling og komplikasjoner hos voksne
Sterk faryngitt er en inflammatorisk prosess som påvirker strupehinnen i strupehode, som virker som en uavhengig sykdom, eller er en konsekvens av comorbiditeter.
Disse inkluderer tonsillitt, tracheitt, luftveisinfeksjoner av ulike etiologier, abnormiteter i mage-tarmkanalen, etc. Behandling av akutt faryngitt oppstår vanligvis under behandling av samtidig sykdom.
I noen tilfeller utvikler ondt i halsen under påvirkning av patogene patogener.
I dag skal vi snakke om årsakene til faryngitt, som oppstår i akutt form, karakteristiske symptomer på sykdommen, metoder for diagnose og behandling.
klassifisering
Akutt faryngitt har kode for ICD 10 (internasjonal klassifisering av sykdommer) J02 og tilhører undergruppen av akutte luftveisinfeksjoner i øvre luftveiene J00-J06.
Streptokokkfaryngitt har en kode J02.0, og sykdommen forårsaket av andre spesifiserte patogener er klassifisert som J02.8.
Patologi forårsaket av årsaker til en uspesifisert natur, har kode J02.9. Denne klassifiseringen skyldes sykdommens art, siden faryngitt ofte ikke har noen smittsom etiologi.
Årsaker til akutt faryngitt
I 70% av tilfellene oppstår den akutte typen av faryngitt på grunn av infeksjon med viral infeksjon - forårsaket av influensavirus og parainfluenza, adenovirus, enterovirus, rhinovirus og coronavirus.
Alle disse patogenene er ekstremt aggressive og smittsomme. De overføres fra person til person ved luftbårne og kontakt-husholdningsruter.
Den samme sykdommen hos voksne oppstår på bakgrunn av irritasjon i halsen med tobakkrøyk, alkoholholdige drikker, husholdnings kjemikalier, støv og forurenset luft.
Årsaken til akutt faryngitt kan være et traumer i halsen - dette inkluderer forbrenninger ved kjemikalier, termiske forbrenninger (ved damp, varm eller for kald luft).
Mekanisk skade på slimhinnen oppstår når et fremmedlegeme kommer inn i larynxhulen, som et resultat av en skadeoperasjon.
Bakteriell form
Den bakterielle formen av sykdommen er løst i 30% av tilfellene og er enten isolert eller forekommer mot bakgrunnen av comorbiditeter.
Dens utvikling bidrar til nederlaget i halsen med streptokokker, klamydia, hemofile bacillus, gonokokker, mykoplasma, stafylokokker og andre patogener.
sopp
En egen gruppe er soppfaryngitt, som utvikler seg med negative eksterne og interne faktorer. Dette er en langsiktig bruk av hormonelle stoffer (glukokortikoider) og antibakterielle midler.
Med forbehold om forekomst av soppinfeksjoner i halsen, pasienter med diabetes mellitus, lidelser i skjoldbruskkjertelen og immunodefekt tilstand i kroppen.
allergisk
Atypisk, men fortsatt vanlig form for faryngitt, er en allergisk. Irritasjon av slimhalsen oppstår som et svar på nær kontakt med allergenet.
Disse inkluderer mat, narkotika, plante pollen, dyrehår, muggsporer, insekter, etc.
Hvis tiden ikke identifiserer komponentene som forårsaker den vanlige forekomsten av akutt faryngitt, går sykdommen inn i et kronisk stadium.
Predisponerende faktorer
For at akutt faryngitt skal utvikle, er det nødvendig å ha flere patologiske forhold.
Sykdommen oppstår ved kroniske infeksjoner i nasopharynx (bihulebetennelse, bihulebetennelse), hals (tonsillitt), samt i nærvær av mikrober nær kilder til reproduksjon (karske tenner).
Redusert immunitet og mangel på vitaminer er også nødvendige for manifestasjon av symptomene på sykdommen. Derfor er faktorer som predisponerer for dannelsen av en akutt inflammatorisk prosess, innbefattende:
- uttømming av kroppen på grunn av langvarig kosthold, beriberi og metabolske forstyrrelser;
- superkjøling lokal og generell;
- tar medisiner som negativt påvirker immunforsvaret;
- alvorlige kroniske sykdommer, særlig av en smittsom natur
- lever og jobber under ugunstige miljøforhold (økt konsentrasjon av røyk, gasser og irriterende stoffer i luften);
- misbruk av alkohol og tobakksprodukter;
- kilder til kronisk infeksjon i nærheten av halsen (i paranasale bihuler, luftrør, i nesekaviteten);
- Gastrointestinale sykdommer - gastroøsofageal refluks, esophageal brokk, gastritt, sår, dysbakterier.
Hvis symptomene oppstår med jevne mellomrom, er det nødvendig å identifisere årsaken, det være seg kronisk betennelse i en smittsom natur, gastrointestinale sykdommer, immunodefekter.
Karakteristiske symptomer
Symptomer på akutt faryngitt har felles grunnlag, men avhengig av hvilken type patogen som forårsaket det (i en smittsom form), kan det kliniske bildet variere.
I de første dagene av sykdommen blir slimhinnen i strupehodet edematøst og rødt, tørr munn og hals er notert, og flakering av skalaene skjer på overflaten av palatinbuene. De hørbare rørene med utvikling av akutt otitis kan være involvert i den inflammatoriske prosessen.
De mest uttalt symptomene i strupehodet, hvor lymfoidvevet er konsentrert - er bakveggen, palatalbuen, ruller på sidene.
Inflammasjon og hevelse strekker seg til bakveggsekkene, som et resultat av hvilke granulater dannes på mukosaloverflaten.
For faryngitt av noen etiologi, er følgende symptomer karakteristiske:
- brennende følelse og tørr hals sensasjon;
- heshet;
- følelse av klump fast i strupehode;
- økt smerte under svelging, spredning av ubehag i ørene;
- feber,
- hoste på grunn av avrenning av slimete sekreter langs den bakre larynxvegg - spesielt det plager pasienten om morgenen og etter en lang belastning på ledbåndene.
Videre vil symptomene som er karakteristiske for hver type sykdom forårsaket av en bestemt type patogen bli diskutert.
Bakteriell faryngitt
Den bakterielle formen manifesterer sjelden seg, oftere er det en komplikasjon av faryngittviral, som ble behandlet feil.
De årsaksmessige smittefaktorene er Neisserie, Streptococcus, Staphylococcus, Pneumococcus, sjeldnere - Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia.
Hovedfaren for bakteriell faryngitt er den raske gjengivelsen av patogene mikrober og spredes gjennom den generelle blodstrømmen til nedre luftveiene, noe som provoserer utviklingen av lungebetennelse og bronkitt.
Følgende symptomer følger de generelle symptomene som er nevnt ovenfor:
- forstørrede lymfeknuter (submandibular og parotid);
- utseendet av rhinitt 3-4 dager etter sykdomsutbruddet;
- temperaturøkning til 38 ° C, og med samtidig patologi av nese og oropharynx til 39-40 ° C (med tonsillitt og bihulebetennelse);
- som dekker slemme halsen serøs-purulent blomst;
- Generelle tegn på beruselse (med alvorlig sammenhengende patologi og faryngitt) - sløvhet, frysninger, feber, smerter i ledd og muskler, tørre slimhinner.
Hvis terapeutiske tiltak ikke er tatt i flere dager, er bakteriell faryngitt komplisert av otitis, bronkiallesjoner og lungebetennelse.
I disse tilfellene stiger temperaturen kraftig, en tørr eller våt hoste oppstår, smerte utstråler til ørene, lymfeknuter er forstørrede og smertefulle på palpasjon.
Viral faryngitt
Akutt faryngitt av viral etiologi i de fleste kliniske situasjoner er en videreføring av ARVI.
En spesifikk type sykdom er forårsaket av herpesviruset, i andre tilfeller er årsaken til infeksjon influensavirus, parainfluenza, enterovirus og rhinovirus.
Et karakteristisk trekk ved faryngitt av viral etiologi er et lettere kurs sammenlignet med bakteriell og fravær av purulent plakett på overflaten av halsens slimhinne.
Som ARVI har viral faryngitt karakteristiske symptomer:
- kløe og tørr hals;
- smertsyndrom av varierende intensitet - fra mild punktering til manglende evne til å svelge spytt;
- hoste, heshet;
- en økning i alle lymfoide elementer (mandler, follikler, lymfeknuter) på grunn av samspillet mellom denne typen vev og virale legemer;
- frihet av den bakre larynxvegg, diffus rødhet gjennom strupehodet.
En økning i temperaturen observeres sjelden mer enn 37,5-38 ° C, det er ingen plakk på overflaten av epitelet. Som med ARVI, med viral faryngitt, kan det være svakhet, kroppssmerter og generell ubehag.
Allerede i de første dagene av sykdomsutviklingen kan en rennende nese bli med, og slimmen strømmer ned i halsen, noe som forårsaker en konstant hostefleks.
Svampefaryngitt
Denne typen faryngitt kalles pharyngomycosis og er resultatet av nederlaget i larynksvevet med sopp Candida.
De første tegnene på patologi forekommer 1-2 uker senere etter slutten av en lang antibiotisk behandling (dette forårsaker utviklingen av faryngomykose i 90% tilfeller).
Pasienten har ømhet og ondt i halsen, følelsen av nærvær av et fremmedlegeme der. Intensiteten av ubehag er forskjellig - fra en liten kile til manglende evne til å svelge spytt.
Den bakre larynxvegg, mandler og buer blir kraftig rødt og hovent, etter en stund vises et bestemt innskudd på mukosaloverflaten.
Den har en ostemassefugtig konsistens, hvit farge og fjernes lett med en spatel. I dette tilfellet, under et lag av plakk, oppdages en rød, betent slimhinne, men uten tegn på blødning.
Som regel er det ingen økning i temperatur, den generelle tilstanden av helsen lider sjelden (svakhet kan observeres).
Hva bør undersøkes?
Når en hvit, osteaktig plakett av ENT er funnet på ENTs slimhinneoverflate, må legen smitte på BL - dette er gjort for å ekskludere difteri, som skyldes Lefflers bacillus (dermed forkortet navn på analysen).
Diagnosen av virale og bakterielle former inkluderer følgende tiltak:
- undersøkelse av strupehode, om nødvendig - faryngoskopi;
- tar et smør for å bestemme typen patogen;
- PCR-diagnostikk - ved mistanke om en bestemt virusinfeksjon (klamydia, ureaplasmose og mycoplasmosis-faryngitt).
Legen spør pasienten om detaljene om symptomene, varigheten av forekomsten deres og samtidige sykdommer av en smittsom natur av kronisk natur.
Differensiell diagnose er viktig for å utelukke catarrhal angina og difteri.
Identifikasjon av akutt soppfaryngitt er ikke vanskelig for legen, da pharyngomycosis har karakteristiske egenskaper - hvit plakett på slimhinner og temperaturen er innenfor normale grenser.
Viral faryngitt preges av symptomer som ligner SARS (hoste, rennende nese, termometerindikatorer innen 38 ° C).
Den bakterielle formen av sykdommen oppstår på bakgrunn av alvorlig hypertermi og tilhørende tegn på infeksjon (dekker halsen med mukopurulent blomst, manifestasjoner av forgiftning), og derfor heller ikke vanskelig å diagnostisere.
En vattpinne og hals blir tatt for å bekrefte bakterienes bakterielle natur og for å bestemme mikroorganismens følsomhet for antibiotika.
Generelle prinsipper for behandling
Behandling av faryngitt i den akutte form er rettet mot å stoppe symptomene på sykdommen (ondt i halsen, betennelse, symptomer på forgiftning) og eliminering av det patologiske patogenet.
Det er nødvendig å umiddelbart foreta en reservasjon som ikke i alle tilfeller er sykdommen forårsaket av et smittsomt middel, ofte forekommer faryngitt som et svar på allergiske reaksjoner eller ugunstige levekår, så vel som i nærvær av dårlige vaner.
I slike tilfeller vil terapi rettes mot å adressere årsakene til akutt tilstand og bestå av følgende tiltak:
- bli kvitt tørrhet og brennende i halsen - fuktiggjør luften og opprettholde den optimale temperaturen i stuen;
- Slutte å røyke og drikke alkohol
- bytte av arbeidssted hvis faryngitt er forårsaket av yrkesfare - innånding av damper av kjemikalier og gasser;
- eliminering av irriterende i den allergiske naturen av sykdommen (til dette formål utføres hudprøver for å identifisere allergenet).
Uavhengig av faryngitis etiologi, trenger pasienten med rikelig å drikke. Decoctions av urter med anti-inflammatoriske og helbredende egenskaper (kamille, salvie, plantain, calendula, mynte), te, melk med en klype brus og smør vil gjøre.
Pasienten må gi fraksjonær næring, ikke irritere halsens slimhinne. Du må spise i små porsjoner.
Preference er gitt til supper, porrer, buljonger, potetmos (unntatt sur, krydret, saltet oppvask og grov mat). Maten skal være varm, men ikke skyllende, så etter matlaging må den avkjøles til 35-40 ° C.
antibiotika
Antibiotika for akutt faryngitt brukes kun i bakterieformen, bekreftet av laboratorietestresultater.
Vanligvis foreskrevet midler fra penicillin-serien (Amosin, Amoxiclav, Augmentin, Apmicillin, Flemoxin Solutab og analoger). De opptrer mot de fleste patogener som forårsaker bakteriell faryngitt.
Makrolid medisiner foreskrives i tilfelle penicillinallergi (dette er fast hos 8% av pasientene). Navn - Azitromycin, Sumamed, Macropene, Erytromycin, både i akutt stadium og i behandlingsstadiet av infeksjonen.
Hvis den terapeutiske effekten av en slik behandling ikke forekommer eller faryngitt kompliseres av alvorlige tegn på purulent tonsillitt, brukes cefalosporinpreparater (Cefalosin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefamed).
Antivirale legemidler
Tilordnet, om nødvendig, for å lette løpet av ARVI og hjelpe kroppen til raskt å overvinne viruspatogenet. Anbefalte medisiner Acyclovir, Ganciclovir, Grippferon, Interferon, Cycloferon, Viferon.
Hovedfunksjonen til disse produktene er å forhindre multiplikasjon av virus i cellene og øke kroppens motstand for å eliminere infeksjonen alene.
En detaljert beskrivelse av de 42 antivirale legemidlene - her.
Antifungal stoffer
Levorin, Nystatin, Clotrimazol, Fluconazol, Micafungin. Utnevnt med svampeteologi av faryngitt samtidig med avskaffelse av legemidler som forårsaket reproduksjon av sopp Candida i kroppen.
antihistaminer
For faryngitt forårsaket av en allergisk predisponering, samtidig som du identifiserer og eliminerer stimulansen, er legemidler foreskrevet for å behandle tegn på sensibilisering - Zodak, Zyrtec, Claritin, Suprastin, Kestin, Lomilan.
Hjelpemidler
Hvis sykdommen er ledsaget av feber og tegn på beruselse, er pasienten vist å motta antiinflammatoriske legemidler.
Disse inkluderer Ibuprofen, Nimesil, Paracetamol, Aspirin, Nurofen, Ibufen. Se også: billige men effektive antipyretiske legemidler.
Disse stoffene reduserer den inflammatoriske prosessen i halsen og i kroppen som helhet, eliminerer kroppssmerter, hypertermi, lindrer feber.
Det anbefales å ta anti-inflammatoriske ikke-steroider når temperaturen stiger over 38-38,5 ° C, og før det bør du gi kroppen muligheten til å bekjempe infeksjonen alene.
De generelle medisinske behandlingsmetoder inkluderer også stimulering av immunitet, siden en smittsom sykdom er mer aktivt utviklet i kroppen, svekket av hyppig forkjølelse og hypotermi.
For å øke kroppens motstand, foreskrives Immunal, Bronhomunal, Echinacea tincture, Eleutherococcus og vitaminkomplekser.
Svelgbehandling
For fullstendig lindring av den inflammatoriske prosessen i halsen, blir helbredelse av slimhinnen, eliminering av tørrhet og prikking, smerte og ubehag, lokale, symptomatiske preparater benyttet.
Først av alt er en skylling foreskrevet ved bruk av Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Furacilin.
Du kan bruke vanlig saltvann, men gjør det i en lavere konsentrasjon, for ikke å ha en ekstra tørkeeffekt på slimhinnen.
Spraypreparater velges de som har færre bivirkninger, irriterer ikke slimhinnen og påvirker maksimalt antall smittsomme stoffer:
- "Lyugolit" - en spray basert på molekylært jod, som desinfiserer slimhinnen, forbedrer blodtilførselen til det betente området, og reduserer smerte. Det er nødvendig å bruke den til faryngitt 2-6 ganger om dagen;
- "Ingalipt" - et produkt som inneholder sulfanilamidkomponenter, ekstrakter av mynte og eukalyptus. Den har en antiseptisk effekt, brukes til viral og bakteriell faryngitt, behandlingen utføres 3-4 ganger daglig.
- "Hexoral" er basert på dette sprøytestoffet hexetydin, som virker mot virus, sopp og bakterier, derfor brukes det i enhver etiologi av faryngitt. Også legemidlet lindrer smerter, renser slimhinner og reduserer hevelse, vanning utføres to ganger om dagen;
- "Tantum Verde" - en spray med kraftige smertestillende egenskaper på grunn av innholdet av benzydaminhydroklorid (bedøvelsesmiddel). Legemidlet har også en anti-inflammatorisk effekt, derfor er det ofte foreskrevet å behandle faryngitt.
Aktuell behandling av halsen med soppinfeksjon omfatter behandling av slimete pulverisert sukker og en løsning av metylenblå. Vel hjelper til med å fjerne forekomster av osteaktig plakk gurgling med kamille avkok og midler av Miramistin.
Samtidig anbefales behandling av halsen med antibakterielle sprøyter og resorpsjon av antimikrobielle tabletter, da preparatene vil ødelegge den skadelige og fordelaktige flora samtidig.
Du kan bruke tabletter Bio-Bliss, som tilhører gruppen av aktive tilsetningsstoffer, og inneholder nyttige mikroorganismer for å gjenopprette normal flora i munnhulen.
Sikker folkemessige rettsmidler
Behandling av ukomplisert faryngitt kan utføres ved hjelp av hjemmelagde preparater. De betraktes som trygge, men er mindre effektive enn syntetiske stoffer.
Hovedmålet i behandlingen av folkemidlene er å fjerne symptomene på betennelse, helbrede den berørte slimhinnen og fukte den. De ødelegger ikke bakterier, virus og sopp, derfor blir de bare brukt i kombinasjon med farmasøytiske preparater.
Her er en liste over populære rettsmidler for faryngitt:
- Propolis. Dette biavlsproduktet er en antiseptisk, antiinflammatorisk komponent, forbedrer lokal immunitet, lindrer ondt i halsen. Krosset propolis blir strømmet med kaldt vann i en mørk glassskål, og venter på at produktet ikke er forurenset. Ren propolis samles opp fra bunnen av fatet, helles 100 ml alkohol og insisterer på uken. Deretter tar de ut en krukke, tilsett 2 deler glycerin til det, og bruk et forberedt middel til å smøre halsen for å lindre betennelse og myke slimhinnen.
- Havtorn olje. Den heler perfekt vev, lindrer smerte og betennelse. Olje impregnert med en bomullspinne og utføre behandlingen av slimhalsen, kan den også brukes til dampinnånding.
- Naturlig honning Den enkleste måten å bli kvitt symptomene på faryngitt er å drikke te med tilsetning av honning før du går i seng. Du kan lage hvitløk-honningkomposisjon, for det er to skalte skiver fint smuldret, hellet med honning og satt i et vannbad til komponentene er helt blandet. Vann tilsettes til ferdig sammensetning og oppvarmes igjen, hvorpå den filtreres og fylles hver time på en spiseskje.
Med faryngitt blir dampinhalasjonene vellykket brukt (hvis pasientens temperatur ikke er høyere enn 37,2 ° C).
Du kan puste over kokte poteter, dampløsning av salt og brus. Vel hjelp innånding med anti-inflammatoriske urter - kamille, eukalyptus, plantain, salvie, coltsfoot.
Mulige komplikasjoner
Den vanligste konsekvensen av faryngitt er overgangen av sykdommen til kronisk form. Samtidig manifesterer patologi seg flere ganger i året uten symptomatiske symptomer.
Chronisering av prosessen er farlig ved at den menneskelige immuniteten blir svak, og infeksjonskilden som er konstant tilstede i munnhulen kan føre til betennelse i mandlene, luftrøret og lungene.
Den bakterielle formen av faryngitt trenger en differensial diagnose av tonsillitt, siden en sår hals, som gjenstår uten skikkelig behandling, provoserer en rekke konsekvenser:
- myokarditt - betennelse i hjertemuskelen;
- leddgikt;
- poststreptokokkovy glomerulonephritis og pyelonefritis.
Som et resultat av den konstante manifestasjonen av faryngitt, forekommer otitis media og bronkitt, kan en paratonsillar abscess bli dannet, og cervikal lymfadenitt utvikler seg (mot bakgrunnen av langvarig betennelse i lymfeknudevevet).
For å forhindre slike komplikasjoner, er det nødvendig å konsultere en lege i tide for å diagnostisere og foreskrive tilstrekkelig terapi.
Det er tilrådelig å ikke bære sykdommer i strupehodet, som forekommer med tegn på alvorlig forgiftning på bena - dette vil redusere belastningen på leddene og forhindre utvikling av komplikasjoner på disse anatomiske strukturer.
outlook
Med rettidig behandling til ENT-legen og gjennomføring av nødvendig behandling er prognosen for faryngitt gunstig.
I de fleste tilfeller fortsetter sykdommen uten alvorlige symptomer (med unntak av bakterielle former for patologi), derfor kan faryngitt herdes på 7-10 dager.
Urgent tiltak bør tas i tilfelle av akutt sår hals når pasienten ikke kan svelge mat og vann, en kraftig økning i temperatur over 39 ° C, kaster og svimmer.
Slike tegn indikerer komplikasjoner og utvikling av samtidige sykdommer (dannelsen av en abscess i larynksvansker, meningitt, purulent tonsillitt).
Som konklusjon
Akutt faryngitt er en vanlig sykdom, i de fleste tilfeller er den provosert av virale patogener. Overføringsbanen er luftbåret, slik at infeksjonsrisikoen er høyere for folk som stadig er i nært hold i et lukket rom.
For å redusere sannsynligheten for å bli syk, bør immuniteten styrkes, regelmessig bruk av grønnsaker og frukt, og går i frisk luft. På sesongene av infeksjonsspredningen, er det nødvendig å begrense tiden brukt i overfylte steder eller ha på seg en gazebånd.
For å forhindre infeksjon med soppfaryngitt, bør antibiotika ikke misbrukes, bare ta dem på resept og i riktig dosering.