Hos barn i alderen 3-14 år må otolaryngologer ofte håndtere slik patologi som betennelse i adenoider. Disse er formasjoner dannet som et resultat av den patologiske proliferasjonen av lymfoid og bindevev i nasofarynksområdet. I voksenpraksis er det isolerte tilfeller.
Hva er det
Adenoider er en av komponentene i et komplekst system som er ansvarlig i kroppen for effektivt å bekjempe negative mikroorganismer som angriper det fra utsiden. Beskyttende celler med høyeste konsentrasjon befinner seg i lymfoidvevet. Klyngene deres er lokalisert i overgangsområdet av munn- og nesehulene i svelget.
Anatomisk tildelt seks mandler: Gjør den beskyttende pharyngeal-ringen. I nyfødte er det fortsatt underutviklet. Men med 3-4 år endelig dannet. På rundt 14-15 år er det enten betydelig redusert i størrelse, eller det kan forsvinne helt.
Når et barn går på førskolen, står han overfor et stort antall nye patogener. Lymfoidvev, som oppfyller sin beskyttende funksjon, begynner å vokse raskt.
Hvis babyen, som ikke har tid til å gjenopprette, igjen plukker opp infeksjonen, er adenoid vegetasjonene stadig i hypertrophied tilstand. Kan seg selv bli en kronisk infeksjonsfokus. Gradvis nedadgående blokkerer de bakre nasalkorene og derved kompliserer åndedrettsaktiviteten.
årsaker til
Spredning av adenoidvev kan være primæruavhengig og sekundær - en konsekvens av den smittsomme prosessen i andre strukturer i oropharynxen eller svelget.
Derfor kan årsakene til betennelse i adenoider være forskjellige:
- Negative forhold som følger med øyeblikk av svangerskapet. De første 2-3 månedene av graviditeten er øyeblikket for dannelsen av absolutt alle organer. Smittsomme stoffer, penetrert fra utsiden, fører til alvorlige utviklingsavvik, og i adenoider, inkludert.
- Høy risiko for traumer til fosteret representerer fødsel. På grunn av deformering av skallen eller lengre opphold i en kvinnes fødselskanal, mottar ikke babyen den nødvendige mengden oksygen. Deretter fører dette til en svekkelse av immunforsvaret. Denne kategorien av pasienter har stor risiko for dannelse av adenoid hypertrofi.
- Tilstedeværelsen av alle slags patologiske prosesser på nivået av nasopharynx, for eksempel sår hals, laryngitt, bihulebetennelse. Med deres hyppige eksacerbasjoner har lymfoide akkumulasjoner rett og slett ikke tid til å gjenopprette. Inflammasjon av adenoider blir kronisk.
- Økt allergisk predisponering bidrar også til den gradvise forandringen i strukturen av vevet i pharyngeal ring. Adenoider vokser og gradvis blokkerer lumen av nasopharynx.
Med forsiktig historieopptak vil en spesialist identifisere de sannsynlige årsakene og negative predisponerende faktorene til sykdommen.
symptomatologi
I klinisk bilde av patologi skiller otolaryngologer vanlige og lokale manifestasjoner.
Vanlige symptomer på betennelse i adenoider vil bli manifestert av det faktum at ved langvarig tilstedeværelse av overgrodde lymfoide vegetasjoner, observeres en kronisk tilstand av hypoksi. Som et resultat begynner barnet å trette raskt, kan begynne å lagre noe i fysisk og deretter i intellektuell utvikling.
Lokale tegn på adenoid betennelse i et barn:
- det blir vanskelig for babyen å puste gjennom nesen hans - i de tidlige stadiene blir han tvunget til å puste gjennom munnen bare om natten, med patologienes fremgang, dette observeres også i løpet av dagen;
- snorking og selv snorking er dannet;
- i tilfelle av tilsetning av smittsomme stoffer, forekommer rhinitt og faryngitt symptomer - ømhet, nysing, temperaturvariasjoner, karakteristisk rennende nese med adenoider;
- reduksjon i hørselsparametere - hypertrofierte vegetasjoner lukker lumen på kanalen som forbinder ørehulen med munnhulen
- senking av et timbre av en stemme, åpenbar nasalisme.
I alvorlige tilfeller blir adenoid typen av ansiktsskjelettet synlig merkbar.
Størrelser og effekter
- Hvis otolaryngologen på grunn av inspeksjonen observerer at overgrodd vegetasjonen overlapper nasofaryngealplassen med en tredjedel, er dette den første grad av økning. På dagtid puster babyen fritt, men i løpet av nattetiden har han problemer med å puste. Dette skyldes tilstrømningen av venøst blod til vevet i mandlene i en horisontal stilling, deres volum øker.
- Den andre graden av adenoid hypertrofi manifesteres ved lukning av to fjerdedeler av nasopharynx. I løpet av denne perioden begynner barnet å bli plaget av en hoste, han begynner å snuse hele tiden, hyppig rhinitt, faryngitt, sår halsen bli med. Oppførselen til babyen endrer seg også - på grunn av den konstante mangelen på oksygen i hjernens vev, blir det ikke nok søvn, er lunefull, spiser dårlig, klager over smerter i ulike deler av hodet.
- Hvis nasopharynx er helt blokkert av hypertrofierte mandler, er dette den tredje graden av økningen. Barn har store problemer, ikke bare om natten, men om dagen. Det er en nedgang i parametrene for hørsel. De blir ofte tvunget til å hoste, snorking i søvnen. Deres utseende endrer seg - munnen blir stadig skilt, nasolabialene er litt glattete, leppens vev er tynnet, sprukket.
En alvorlig komplikasjon av adenoider er anerkjent som et brudd på veksten av beinstrukturer av ansiktsskjelettet (dannelse av adenoidtype av ansikt): snittene vokser skråt, fremspring, himmelen blir kuppelformet. Alt dette har ekstremt negativ innvirkning på talevirksomheten.
diagnostikk
Hvis bekymrede foreldre observerer noen av de ovennevnte symptomene i deres baby, anbefales det å konsultere en spesialist. For å diagnostisere betennelse i adenoider hos barn bør otolaryngologist. Til dette formål utføres flere enkle, men samtidig svært informative studier:
- ENT-legen vurderer den generelle tilstanden til barnets nasofarynks, samt graden av adenoid hypertrofi som er tilstede i sin digitale undersøkelse. For å gjøre dette, blir en spesialist finger satt inn i munnen;
- undersøkelse av nasopharynx med lommespeil - bakre rhinoskopi, er ikke alltid mulig, siden størrelsen på babyens munn ikke tillater grundig undersøkelse, fremkaller speilet inn i oppfordringen til å kaste opp;
- Endoskopisk metode er anerkjent som den mest informative - innføringen av en spesiell enhet som er i stand til å forstørre og tydelig overføre bildet til skjermbildet, noe som gjør at du raskt kan stille en tilstrekkelig diagnose.
Kun hele informasjonen som er oppnådd som følge av metodene beskrevet ovenfor, gjør at spesialisten kan utføre kompetent differensialdiagnostikk.
Kronisk betennelse i adenoider, kan det forekomme hos voksne?
I noen tilfeller, for eksempel når menneskekroppen er utsatt for allergiske manifestasjoner, i utgangspunktet svekket immunbarrierer, har tannvævet ikke tid til fullt utvinning - en kronisk variant av adenoider.
Pasienten observeres uopphørlig rhinitt. Han kan gjøre klager under konsultasjonen om overbelastning om morgenen på baksiden av halsen av en negativ hemmelighet. Det er mulig å kvitte seg med det bare etter høy kvalitet hoste.
Hvis tidligere betennelser i adenoiderne ble ansett som barndoms prerogative, så er det på nuværende tidspunkt også oppdaget patologi hos voksne pasienter. For eksempel, folk som lider av kronisk tonsillitt, faryngitt, allergisk rhinitt.
Dens viktigste forskjell fra akutt form er glattheten av symptomer. En økning i temperaturparametere er sjelden observert, til subfebrile tall. Symptomer på rusmidler er også milde.
Kronisk betennelse i adenoider krever en obligatorisk, tidsriktig diagnostisk undersøkelse, etterfulgt av tiltak for å eliminere den. Hvis konservativ terapi ikke har oppnådd det ønskede resultatet, er spørsmålet om kirurgisk inngrep bestemt på individuell basis.
Behandlingstaktikk
I moderne otolaryngologi er det ingen spesiell vanskeligheter med å behandle adenoid betennelse. Når man velger en metode for å kvitte seg med ubehagelige symptomer, tar spesialisten hensyn til en rekke parametere - graden av hypertrofi, tilstedeværelsen av alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i vevet, hyppigheten av sykdomsfall og pasientens alder.
Behandling av betennelse i adenoider hos barn kan utføres i to retninger - konservativ behandling med moderne legemidler, eller ifølge individuelle indikasjoner er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst. Den første metoden er mer foretrukket i pediatrisk praksis. Mens betennelse av adenoider hos voksne ofte krever radikale tiltak.
Komplekse terapeutiske tiltak:
- ulike antihistaminer;
- aktuelle antiseptiske løsninger - for eksempel protargol;
- moderne multivitaminkomplekser for å styrke immunhindrene;
- homøopatiske midler, for eksempel lymfo myosomer med adenoider hos barn;
- fysioterapeutiske prosedyrer - ultrafiolett bestråling, ultralyd, elektroforese.
Hvordan behandle betennelse i adenoider, om det skal utføres en adenotomi, bestemmer otolaryngologen i hvert enkelt tilfelle strengt individuelt.
Mange foreldre er spesielt interessert i spørsmålet om hvordan man fjerner betennelse i adenoider i et barn hjemme. For dette er ulike oppskrifter av tradisjonell medisin perfekt egnet: alle typer avkokninger, tinkturer, skyll basert på medisinske urter, for eksempel kamille, salvie, karve. Hver oppskrift må samordnes med otolaryngologen.
forebygging
Følgende tiltak bidrar til å forhindre hyppige gjentakelser av adenoid betennelse:
- full herding av barnets kropp;
- diett korreksjon - dens metning med frukt og ulike grønnsaker;
- i tide - i de tidligste stadiene av forringelsen av krummens velvære - kontakt en spesialist.
Oppmerksomhet mot ditt eget barn er hans beste forsvar mot betennelse i adenoider.
Betennelse av adenoid symptomer hos barn
I åttitallet av forrige århundre oppstod begrepet "ofte syke barn" i den innenlandske medisinen. Dette er en gruppe barn, som er preget av en høy forekomst av ARVI.
Mange av de ofte syke barna lider av kroniske sykdommer i nasopharynx, inkludert adenoiditt (betennelse i adenoider). Denne sykdommen bryter mot nasal farynksmikrobiokenose, noe som resulterer i at barnets kropp blir mindre motstandsdyktig overfor luftveisinfeksjoner.
Inflammasjon av adenoider hos barn: behandling
Hva er adenoid betennelse (adenoiditt)
Adenoider er formasjoner som består av lymfoid vev. De kalles også pharyngeal tonsils. Disse områdene i nasopharynx er involvert i produksjon av immunglobuliner. Faryngeal mandlene dannes under barnets prenatal utvikling, men først etter fødselen begynner de å utføre en barrierefunksjon. Det er det viktigste elementet i immunsystemet i nasopharynx.
Det er viktig! Maksimallastadeneoider mottar i perioden fra ett til tre år. På denne tiden utvides barnets sosial sirkel, hans immunitet står overfor et stort antall virus og bakterier. I denne forbindelse begynner adenoider å øke i størrelse. De når sine største størrelser med omtrent fire til fem år, så begynner de å redusere seg gradvis. I en voksen er de knapt merkbare.
Adenoider kan ikke takle sin oppgave, som følge av at barnet hele tiden lider av luftveissykdommer. Dette er begunstiget av umodenhet av barnets immunsystem. Konstante inflammatoriske prosesser i kroppen hemmer også immunforsvaret, en ond sirkel dannes.
Inflammasjon av adenoider hos barn
Siden slimhinnen i nasopharynx begynner å produsere flere og flere virus-bakterielle antigener, øker adenoidene. Diagnosen av hypertrofi av adenoider blir gjort når patologisk forstørrelse av adenoidvevet oppstår, og påvirker tilstanden til nasopharynx og mellomøret. I dette tilfellet krenker adenoider respirasjon og blir akkumulatorer av patogene bakterier. På deres overflate stikker stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. Alle disse mikroorganismer kan forårsake åndedrettsproblemer.
Akutt og kronisk form
Akutt adenoiditt er en inflammatorisk prosess i adenoider som er forbundet med nasopharyngeal infeksjon. Denne sykdommen varer vanligvis ikke mer enn en måned.
Kronisk adenoiditt utvikler seg på grunn av nedsatt immunforsvar i pharyngeal tonsils. Kronisk betennelse i adenoider vurderes, som varer mer enn to måneder på rad og gjentas flere ganger i løpet av året. Strenge kriterier som deler de akutte og kroniske former for adenoiditt finnes ikke i moderne vitenskap.
Adenoiditt forhindrer barnet fra å lede et fullt liv. Et sykt barn har problemer med nesepusten, ofte hoster og blåser nese, blir vant til å puste gjennom munnen, hans tale blir nasal.
Det er viktig! I avanserte tilfeller dannes et "adenoid ansikt" hos barn. Dens særegne egenskaper er hevelse i ansiktet, sirkler under øynene, skilt munn, forkortet overleppe. Regelmessig betennelse i pharyngeal mandlene kan føre til tilbakevendende otitis media. En av de mest farlige komplikasjonene er hørselstap.
Årsaker til adenoid hypertrofi
Den vanligste årsaken til akutt betennelse i adenoider er infeksjon (oftest viral). Hvis et barn har kronisk adenoiditt, kan det være vanskelig å identifisere den ledende faktoren.
Faktorer som kan provosere betennelse og hypertrofi av adenoider inkluderer:
allergier; høy viral belastning; ugunstig miljøsituasjon; redusert immunitet; patogen mikroflora i nesehulen og strupehode; dårlig ventilasjon av nasopharynx.
Årsakene til utviklingen av patologi av pharyngeal tonsil
Vanligvis forekommer hyppige episoder av akutte respiratoriske virussykdommer hos barn med kronisk hypertrofi av adenoider. En økt last av virale antigener forstyrrer balansen i immunforsvaret, som følge av at barnet ikke kan komme seg ut av sykdommenes onde sirkel.
Mekanismen for den negative virkningen av virus på adenoider er basert på virusets egenskaper for å krenke integriteten til epigelet i amygdalaen, og derfor er sårbare områder dannet. Jo oftere et barn er syk, desto svakere er nasopharynx motstand for infeksjoner.
Advarsel! Allergier forårsaker ofte kronisk betennelse i adenoider. Allergiske reaksjoner i adenoids slimhinne slår ut veksten og betennelsen i vevet. Barn lider vanligvis av virkningen av husholdningsirriterende stoffer (sengemider, muggsvamp, støv).
Hva forårsaker adenoid betennelse
Økologiske forhold påvirker også barriereegenskapene til nasopharynx. Barn som bor i store industrisentre lider av adenoiditt oftere enn mennesker i landlige områder.
Adenoid hypertrofi er en av de vanligste årsakene til å puste gjennom nesen. Problemer med nesepustet manifesterer seg i følgende symptomer:
munnpuste; natt snorking; nasal stemme; slem utslipp fra nesen.
Forstyrrelse av pusten i en horisontal posisjon over tid fører til en slik farlig patologi som obstruktiv søvnapné. "Normal" snorking kan heller ikke betraktes som et ufarlig fenomen, da det indikerer vanskeligheten i luftveiene under søvnen. Over tid begynner barnet å sove forstyrrelser, nedsatt hukommelse og konsentrasjonsevne.
I tillegg reduserer overgang til munnpuste beskyttelsesegenskapene til nasopharynx. Luftveiene i denne typen pust er utsatt for kalde, irriterende partikler, bakterier og virus.
Inflammasjon av adenoider kan også manifestere som hoste. Slimet fra inflammerte adenoider passerer inn i strupehodet og stemmekablene, som følge av at barnet hoster refleksivt. Antitussiv terapi hjelper i dette tilfellet ikke.
Moderne medisiner har ikke utviklet den ideelle metoden for behandling av adenoiditt. Barn behandles konservativt eller kirurgisk. Hver av dem har fordeler og ulemper: Forsinkelse av legemiddelbehandling kan forverre barnets tilstand, og operasjonen bærer risikoen for komplikasjoner.
Advarsel! Adenoiditt er ikke alltid en indikasjon på kirurgi. Den otorhinolaryngologist velger en behandlingsmetode basert på flere faktorer. Det tar hensyn til om barnet har farlige komplikasjoner av adenoiditt (otitis media, søvnapné og andre) og hvor langt de overgrodde adenoider påvirker respiratorisk funksjon.
Det er ingen harde standarder for behandling av adenoiditt. Uansett årsaken til sykdommen, må den være kompleks.
Metoder for konservativ behandling av pharyngeal tonsil patologi
Konservativ behandling av adenoid hypertrofi inkluderer følgende områder:
vasking og vanning av nasopharynx; anti-inflammatorisk terapi; antibiotikabehandling; immunterapi; urtemedisin; homøopatisk terapi; fysioterapi.
Under perioder med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, bør behandling av adenoiditt være symptomatisk. Vanligvis er det nødvendig å bruke en stor mengde medikamenter og prosedyrer, og dette er fulle av en rekke bivirkninger.
Hovedmål for behandling av adenoiditt er antiinflammatorisk terapi. Glukokortikoidmidler er blant de mest effektive antiinflammatoriske legemidlene. Et eksempel på et slikt verktøy er mometasonfuroat nesespray, som kan brukes til behandling av adenoiditt hos barn og voksne.
Preparater for behandling av adenoider
På andreplass er antibakteriell terapi. Bakteriell mikroflora spiller ofte en ledende rolle i forverringen av kronisk betennelse i adenoider. I tilfelle av en ukomplisert form av sykdommen er bruken av antibiotika oralt upraktisk, fortrinnsvis til aktuelle preparater. Aktuelle antibakterielle midler i form av nesesprayer er mye brukt: Isofra, Polydex med fenylefrin.
Sammensetningen av Isofra spray er rettet mot de vanligste bakteriene som forårsaker kronisk betennelse i adenoider. Det er svært trygt, det kan brukes til behandling av nyfødte. Varigheten av behandlingen bør ikke være mer enn syv dager.
Polydex med fenylefrin kombinerer antibakteriell komponent og glukokortikoider, som følge av at denne sprayen raskt reduserer betennelse. Det kan brukes som monoterapi i ARVIs tidlige dager. Dette stoffet kan brukes ikke mer enn 7-10 dager. Det er ikke egnet for barn yngre enn 2,5 år.
Legemidler til behandling av adenoider. Del 2
I hjemmepediatri brukes en løsning av sølv (Protargol), brukt i form av nesedråper. Det er effektivt i å behandle sykdommer i nesen og svelg, har en astringent effekt, eliminerer puffiness. Legemidlet bidrar til å redusere det overgrodde vevet av pharyngeal tonsils og mengden av mucus utskilles.
I tillegg har sølv en antiseptisk egenskap, slik at bruken av dette verktøyet bidrar til å redusere antall andre stoffer. Protargol bør brukes innen fem til syv dager.
Aerosoler og spray for behandling av adenoider
Barn som lider av betennelse i adenoider foreskrives hygieniske prosedyrer for nesehulen og nasopharynx, som bør utføres daglig. De består i å vaske nesen og svelgen med en isotonisk saltoppløsning eller en løsning av mineralsalter av sjøvann. Prosedyren må gjentas minst to eller tre ganger om dagen.
Denne typen terapi gjør det mulig å eliminere en betydelig mengde bakterier, virus, allergener, irriterende partikler fra slimhinnen i nesen og halsen. Dermed er hovedårsaken til betennelse eliminert. Under sykdommens forverring må nesen vaskes minst fem til seks ganger om dagen.
Til hjemmebruk tilbyr apotek følgende produkter:
Salin; Aqua Maris; Akvalor; dolphin; Physiomer.
Metoder for nasal vask med Aqualo for barn og voksne
De fleste av disse midlene består av sterilt sjøvann. Unntakene er stoffer som Dolphin - dette er havsalt som må fortynnes med vann og salin - dette er en brusbasert løsning. Sammen med legemiddelet får forbrukeren den enkleste enheten til å vaske nesen.
Det er viktig! Hos barn under fem år bør prosedyren utføres med stor forsiktighet, siden i denne alderen er det et veldig kort og bredt Eustachian-rør. Væskeholdig slim og pus fra nesopharynx kan trenge gjennom mellomøret og forårsake otitis. Barnet skal blæse innholdet i nesen godt.
Anbefalinger for behandling av barnet
Det finnes et bredt spekter av fysioterapeutiske prosedyrer som er effektive i behandlingen av adenoiditt:
medisinsk elektroforese; UHF-terapi; darsonval terapi; UFO; MWT prosedyrer; EHF-prosedyre; ultralyd terapi; laser behandling; inductothermy. Kirurgisk metode
Hvis sovjetiske leger bare eide en adenotomiteknikk, noe som innebærer det mest radikale intervensjon, så er det i moderne kirurgi en rekke teknikker.
Eksperter er tilbøyelige til å tro at adenoids fysiologiske rolle må tas i betraktning og ikke fjernes helt. Med delvis adenotomi blir adenoidvev bare delvis fjernet. Dette bidrar til å gjenopprette nesepusten til barnet på en mindre traumatisk måte.
Fjerning av adenoider er mulig under generell eller lokal anestesi. Generell anestesi er å foretrekke, da det tillater deg å helt immobilisere barnet og utføre operasjonen ved hjelp av et endoskop. Moderne kirurger var i stand til å visuelt kontrollere operativfeltet, den "blinde" metoden brukes mindre og mindre.
Den enhetlige internasjonale standarden for denne operasjonen inkluderer bruk av generell anestesi og en visuelt kontrollert intervensjonsmetode. Lokalbedøvelse brukes ekstremt sjelden, da det ikke beskytter barnet mot stressresponsen.
Teknikker og verktøy for adenotomi er varierte:
radiobølger; kald plasma koagulasjon; laser terapi; barbermaskin system.
Ingen type operasjon garanterer at vevet av adenoider ikke vil vokse igjen. I en hvilken som helst metode for kirurgisk inngrep, er komplikasjoner mulige: scalping av vevet i svelget, myk gane skade, blødning.
For å slette eller ikke slette?
Foreldrene til et barn som lider av kronisk adenoiditt møter ofte motstridende meninger fra leger. Noen eksperter insisterer på fjerning av adenoider, andre antyder å begrense til konservativ terapi.
Hovedargumentene for og mot adenotomi:
For å forhindre adenoid betennelse er det nødvendig å introdusere en rekke generelle hygienetiltak i barnets familie.
Å organisere regimet av barnets dag. Mangel på søvn, overarbeid, mangel på turer i frisk luft - alt dette har en negativ innvirkning på immunforsvaret. Bytt diett av barnet i retning av et mer balansert kosthold. Eliminere allergifremkallende matvarer, reduser mengden karbohydratmatvarer. For å utføre temperering prosedyrer (kul dusj, terapeutiske øvelser, sove i friluft). Utvikle et barns vane med hygieniske prosedyrer - vaske nesen, skyll halsen etter å ha spist.
Legen kan også foreskrive vitamin-mineral komplekser, immunomodulatorer og homøopatiske midler rettet mot å forhindre ARVI.
Kronisk betennelse i adenoider er farlig fordi denne patogen forringer pusten. Mangel på oksygen påvirker kroppens generelle tilstand negativt. I tillegg tjener inflammerte adenoider som et reservoar for virale og bakterielle patogener. I de fleste tilfeller kan problemet elimineres ved konservativ behandling.
Hypertrofi og betennelse i pharyngeal tonsil er en vanlig årsak til en appell til en pediatrisk otolaryngologist. Ifølge statistikken står denne sykdommen for om lag 50% av alle sykdommer i øvre luftveiene hos barn i førskole- og grunnskolealderen. Avhengig av graden av alvorlighetsgrad kan det føre til vanskeligheter eller til og med komplett fravær av nesepust i et barn, hyppig betennelse i mellomøret, hørselstap og andre alvorlige konsekvenser. Ved behandling av adenoider gjelder medisinsk, kirurgisk og fysioterapi.
Pharyngeal tonsil og dets funksjoner Årsaker til adenoider utseende Adenoid grader Adenoid symptomer Adenoids diagnosemetoder Behandling Behandling av medisin Folkemidlene Fysioterapi Adenotomi Komplikasjoner av adenoider Forebygging
Pharyngeal mandel og dets funksjoner
Tonsils er clusters av lymfoid vev, lokalisert i nasopharynx og munnhulen. I menneskekroppen er det 6 av dem: paret - palatal og tubal (2 stk.), Unpaired - lingual og pharyngeal. Sammen med lymfoide granulater og sidevalser på baksiden av strupehodet danner de en lymfatisk pharyngeal ring som omgir inngangen til luftveiene og fordøyelseskanalene. Den pharyngeal tonsil, den patologiske proliferasjon som kalles adenoider, er festet på baksiden av nasopharynx ved basen ved utgangen av nesehulen i munnhulen. I motsetning til palatin mandler er det ikke mulig å se det uten spesialutstyr.
Tonsils er en del av immunsystemet, utfører en barrierefunksjon, som forhindrer ytterligere inntrenging av patogene stoffer i kroppen. De danner lymfocytter - celler som er ansvarlige for humorale og cellulære immuniteter.
I nyfødte og barn i de første månedene av livet er mandlene underutviklet og fungerer ikke som det skal. Senere, under påvirkning av å stadig angripe en liten organisme av patogene bakterier, virus og toksiner, begynner den aktive utviklingen av alle strukturer av lymfatisk pharyngeal ring. Samtidig dannes pharyngeal tonsil mer aktivt enn andre, på grunn av sin beliggenhet helt i begynnelsen av luftveiene, i sonen til den første kontakten til organismen med antigener. Brettene i sin slimhinne tykner, forlenger, tar form av ruller skilt av spor. Den når full utvikling med 2-3 år.
Etter hvert som immunforsvaret dannes og antistoffer akkumuleres etter 9-10 år, gjennomgår den pharyngeal lymfatiske ringen ujevn regresjon. Størrelsen på mandlene er betydelig redusert, pharyngeal tonsil er ofte helt atrophied, og deres beskyttende funksjon går til reseptorene i slimhinnene i luftveiene.
Årsaker til adenoider
Veksten av adenoider skjer gradvis. Den vanligste årsaken til dette fenomenet er hyppige sykdommer i øvre luftveiene (rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, angina, bihulebetennelse og andre). Hver kontakt av kroppen med infeksjonen skjer med aktiv deltakelse av pharyngeal tonsil, noe som øker i størrelse. Etter utvinning, når betennelsen sanker, går den tilbake til sin opprinnelige tilstand. Hvis barnet i løpet av denne perioden (2-3 uker) blir syk igjen, da det ikke er tid til å gå tilbake til den opprinnelige størrelsen, øker amygdala igjen, men mer. Dette fører til vedvarende betennelse og en økning i lymfoidvev.
I tillegg til hyppige akutte og kroniske sykdommer i øvre luftveiene, bidrar følgende faktorer til forekomsten av adenoider:
genetisk predisposisjon; infeksjonssykdommer i barndommen (meslinger, rubella, skarlagensfeber, influensa, difteri, kikhoste); alvorlig graviditet og fødsel (virale infeksjoner i første trimester, som fører til abnormiteter i utviklingen av fosterets indre organer, tar antibiotika og andre skadelige stoffer, fosterhypoksi, fødselsskader); feil næring og overfeeding av barnet (overflødig søtsaker, spising mat med konserveringsmidler, stabilisatorer, fargestoffer, smaker); følsomhet overfor allergier; svekket immunitet mot bakgrunnen av kroniske infeksjoner; ugunstig miljø (gasser, støv, husholdnings kjemikalier, tørr luft).
I fare for adenoider er barn fra 3 til 7 år, går i barnsgrupper og har konstant kontakt med ulike infeksjoner. I et lite barn er luftveiene ganske smale og i tilfelle av enda mindre hevelse eller vekst av pharyngeal tonsil, kan det overlappe og gjøre det vanskelig eller umulig å puste gjennom nesen. Hos eldre barn er hyppigheten av forekomsten av denne sykdommen kraftig redusert, fordi etter 7 år begynner mandlene allerede å atrofi, og størrelsen på nasofarynx, tvert imot, øker. Adenoider forstyrrer allerede i mindre grad pusten og forårsaker ubehag.
Grader av adenoider
Avhengig av størrelsen på adenoider er det tre grader av sykdommen:
Grad 1 - adenoider er små, dekker øvre del av nesopharynxen med ikke mer enn en tredjedel, problemene med nesepustet hos barn oppstår bare om natten med kroppen i horisontal stilling; 2 grader - en betydelig økning i pharyngeal tonsil, overlapping av lumen av nasopharynx med omtrent halvparten, nasal puste hos barn er vanskelig både om dagen og om natten; Grad 3 - adenoider opptar nesten hele lumen i nasopharynx, barnet blir tvunget til å puste gjennom munnen døgnet rundt.
Symptomer på adenoider
Det viktigste og åpenbare tegn som foreldre kan mistenke adenoider hos barn, er vanlig nesepust og nesestopp i fravær av utslipp fra det. For å bekrefte diagnosen skal vise barnets otolaryngologist.
Karakteristiske symptomer på adenoider hos barn er:
søvnforstyrrelser, barnet sover svakt med en åpen munn, våkner opp, kan gråte i en drøm; snorking, sniffing, pustehold og kvelende angrep i søvn; tørr munn og tørr hoste om morgenen; forandring av taletid, nasal tale; hodepine; hyppig rhinitt, faryngitt, tonsillitt; redusert appetitt; hørselstap, ørepine, hyppig otitis på grunn av overlapping av kanalen som forbinder nasopharynx og ørehulen sløvhet, tretthet, irritabilitet, humørhet.
På bakgrunn av adenoider utvikler barn en komplikasjon som adenoiditt, eller betennelse i en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan være akutt eller kronisk. I det akutte kurset blir det ledsaget av feber, ømhet og brennende følelse i nesopharynx, svakhet, nesestopp, rennende nese, mucopurulent utslipp, en økning i lymfeknuter i nærheten.
Metoder for diagnostisering av adenoider
Hvis du mistenker adenoider hos barn, må du kontakte ENT. Diagnose av sykdommen inkluderer anamnese og instrumentell undersøkelse. Følgende metoder brukes til å vurdere graden av adenoider, tilstanden til slimhinnen, tilstedeværelsen eller fraværet av den inflammatoriske prosessen: faryngoskopi, anterior og posterior rhinoskopi, endoskopi, røntgenstråle.
Faryngoskopi består av å undersøke hulen i svelget, svelghulen og kjertlene, som i adenoider hos barn, er også noen ganger hypertrofierte.
Med fremre rhinoskopi undersøker legen nøye nesepassene, forlenge dem med et spesielt nesespeil. For å analysere tilstanden av adenoider med denne metoden, blir barnet bedt om å svelge eller uttale ordet "lampe", mens den myke ganen krymper, noe som forårsaker at adenoider skal oscillere.
Posterior rhinoskopi er en undersøkelse av nasopharynx og adenoids gjennom oropharynx ved hjelp av et nasopharyngeal speil. Metoden er svært informativ, lar deg vurdere adenoids størrelse og tilstand, men hos barn kan det forårsake en emetisk refleks og heller ubehagelige opplevelser, noe som vil forhindre undersøkelse.
Den mest moderne og informative studien av adenoider er endoskopi. En av fordelene er visualisering: det tillater foreldre å se sine barns adenoider på selve skjermen. Under endoskopi er graden av adenoidvegetasjoner og overlapping av nesepassasjer og hørselsrør, årsaken til økningen, tilstedeværelsen av ødem, pus, slim, tilstanden til tilstøtende organer etablert. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, da legen må sette inn i nesepassasjen et langt rør med en tykkelse på 2-4 mm med et kamera på slutten, noe som forårsaker ubehagelige og smertefulle opplevelser i barnet.
Radiografi, samt digital undersøkelse, brukes for tiden praktisk talt ikke til diagnostisering av adenoider. Det er skadelig for kroppen, gir ikke en ide om hvorfor pharyngeal tonsil er forstørret, og kan føre til feil innstilling av graden av hypertrofi. Pus eller slim akkumulert på overflaten av adenoider vil se akkurat som adenoider seg selv i bildet, som feilaktig øker størrelsen deres.
Når det oppdages hørselstap hos barn og hyppig otitis, undersøker legen ørehulen og sender den til audiogrammet.
For en ekte vurdering av graden av adenoider, bør diagnosen utføres i løpet av barnet er sunt eller har gått ikke mindre enn 2-3 uker fra gjenopprettings øyeblikk fra den forrige forrige sykdommen (kald, ARVI, etc.).
behandling
Taktikken for behandling av adenoider hos barn bestemmes av deres grad, alvorlighetsgraden av symptomene, utviklingen av komplikasjoner i barnet. Narkotika og fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan brukes.
Narkotikabehandling
Behandling av adenoider med medisiner er effektiv for det første, sjeldnere - den andre graden av adenoider, når deres størrelser ikke er for store, og det er ingen utprøvde forstyrrelser av fri nesepust. I tredje grad utføres det bare hvis barnet har kontraindikasjoner for kirurgisk fjerning av adenoider.
Medikamentterapi er rettet mot lindring av betennelse, hevelse, eliminering av forkjølelse, rensing av nesehulen, styrking av immunsystemet. Følgende grupper av stoffer brukes til dette:
vasokonstrictor-dråper (galazolin, farmazolin, naftyzinum, rinazolin, sanorin og andre); antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil); anti-inflammatorisk hormon nasal spray (flix, nasonex); lokale antiseptika, nesedråper (protargol, collargol, albutsid); saltoppløsninger for rengjøring av snot og fuktighet i nesehulen (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin); betyr å styrke kroppen (vitaminer, immunostimulerende midler).
En økning i pharyngeal tonsil hos noen barn er ikke forårsaket av veksten, men av ødem forårsaket av en allergisk reaksjon av kroppen som svar på visse allergener. Da, for å gjenopprette sin normale størrelse, trenger du bare lokal og systemisk bruk av antihistaminer.
Noen ganger kan leger ordinere homøopatiske legemidler til behandling av adenoider. I de fleste tilfeller er mottaket effektivt kun med langvarig bruk i sykdommens første fase og som et forebyggende tiltak. Med den andre og spesielt den tredje graden av adenoider, bringer de vanligvis ikke resultater. Når adenoider vanligvis er foreskrevet granulatmedisiner "JOB-Kid" og "Adenosan" olje "Tuya-GF", nesespray "Euphorbium Compositum."
Folkemidlene
Folkemedisiner for adenoider kan kun brukes etter konsultasjon med en lege i begynnelsen av sykdommen, ikke ledsaget av noen komplikasjoner. Den mest effektive av disse er å vaske nesehulen med en løsning av havsalt eller urtedekk av eikebark, kamilleblomster og calendula, eucalyptusblad, som har antiinflammatorisk, antiseptisk og astringent virkning.
Når du bruker urter, bør du huske på at de kan provosere en allergisk reaksjon hos barn, noe som vil forverre sykdomsforløpet ytterligere.
fysioterapi
Fysioterapi for adenoider brukes i forbindelse med medisinsk behandling for å øke effektiviteten.
Barn ordineres oftest laserterapi. Et standard behandlingsforløp består av 10 økter. 3 kurs er anbefalt per år. Lav intensitet laserstråling bidrar til å redusere hevelse og betennelse, normalisere nesepusten, og har en antibakteriell effekt. Samtidig strekker den seg ikke bare til adenoider, men også til vevene som omgir dem.
I tillegg til laserterapi kan ultrafiolett stråling og UHF påføres nasalområdet, ozonterapi og elektroforese med legemidler.
Også for barn med adenoider er nyttige øvelser respiratorisk gymnastikk, spa behandling, klimatoterapi, hvile på sjøen.
Video: Behandling av adenoiditt med hjemmemedisiner
adenotomy
Fjerning av adenoider er den mest effektive behandlingen for tredje grad hypertrofi av pharyngeal tonsil, når barnets livskvalitet forverres betydelig på grunn av fravær av nesepust. Operasjonen utføres strengt i henhold til indikasjoner på en planlagt måte under anestesi under forholdene til pasientavdelingen i ENT-avdelingen på barnehospitalet. Det tar ikke mye tid, og i fravær av postoperative komplikasjoner, får barnet å gå hjem samme dag.
Indikasjoner for adenotomi er:
ineffektiviteten av langtidsbehandling betennelse i adenoider opptil 4 ganger i året; fravær eller betydelige vanskeligheter med nasal puste; tilbakevendende betennelse i mellomøret hørselshemmede; kronisk bihulebetennelse; slutte å puste om natten deformasjon av skjelettet i ansiktet og brystet.
Adenotomi er kontraindisert dersom barnet har:
medfødte anomalier av hard og myk gane; økt tendens til blødning; blodforstyrrelser; alvorlig kardiovaskulær sykdom; inflammatorisk prosess i adenoider.
Operasjonen utføres ikke i perioden med influensapidemier og innen en måned etter den planlagte vaksinasjonen.
I dag, på grunn av utseendet på kortvirkende adenotomi for generell anestesi, er barn nesten alltid under generell anestesi, og dermed unngår det psykologiske traumer som et barn mottar når man utfører prosedyren under lokalbedøvelse.
Den moderne endoskopiske adenoidfjerningsteknikken har lav innvirkning, har minst komplikasjoner, gjør at barnet kan komme tilbake til en normal livsstil i kort tid, minimerer sannsynligheten for tilbakefall. For å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden, er det nødvendig å:
Ta medisiner foreskrevet av en lege (vasokonstriktor og astringerende nesedråper, antipyretisk og smertestillende). Begrens fysisk aktivitet i to uker. Ikke spis varm mat solid konsistens. Ikke ta bad i 3-4 dager. Unngå eksponering for solen. Ikke besøk overfylte steder og barns grupper.
Video: Hvordan adenotomi utføres
Adenoid komplikasjoner
I fravær av rettidig og tilstrekkelig behandling, fører adenoider i et barn, spesielt 2 og 3 grader, til utvikling av komplikasjoner. Blant dem er:
kroniske inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier; økt risiko for akutte luftveisinfeksjoner; deformitet av det maksillofaciale skjelettet ("adenoid ansikt"); hørselsnedsettelse forårsaket av adenoider som blokkerer åpningen av hørselsrøret i nesen og nedsatt ventilasjon i mellomøret; unormal utvikling av brystet; hyppig catarrhal og purulent otitis media; taleforstyrrelser.
Adenoider kan forårsake en forsinkelse i mental og fysisk utvikling på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernen på grunn av nesepusteproblemer.
forebygging
Forebygging av adenoider er spesielt viktig for barn som er utsatt for allergi eller har arvelig predisposisjon til forekomsten av denne sykdommen. Ifølge barnelege E. O. Komarovsky, for å forhindre hypertrofi av pharyngeal tonsil, er det svært viktig å gi barnet tid til å gjenopprette sin størrelse etter akutt åndedrettsinfeksjon. For å gjøre dette, etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet og forbedring av barnets velvære, bør du ikke bli tatt til barnehagen neste dag, men du bør være hjemme i minst en uke og gå aktivt ute i denne perioden.
Tiltakene for å forhindre adenoider inkluderer sport som fremmer utviklingen av luftveiene (svømming, tennis, friidrett), daglige turer, opprettholde en optimal temperatur og fuktighetsnivå i leiligheten. Det er viktig å spise mat rik på vitaminer og mikroelementer.
Video: Barnelege EO Komarovsky om behandling og forebygging av adenoider hos barn
Adenoider er pharyngeal tonsil, som ligger i den menneskelige nasopharynx, den utfører de viktigste funksjonene i kroppen - det produserer lymfocytter, immunitetsceller som beskytter nasopharyngeal mucosa fra infeksjoner.
Når en patologisk økning i nasopharyngeal tonsil oppstår, kalles denne sykdommen i medisin adenoid hypertrofi, og når de er betent, adenoiditt. Økning og betennelse i adenoider forekommer hos barn i alderen 3-10 år, ifølge statistikken lider 5-8% av barna av denne sykdommen, og begge jenter og gutter med samme frekvens.
Med alderen reduseres forekomsten, noen ganger skjer denne sykdommen hos voksne, men mye mindre ofte. Hvis adenoider forekommer hos barn, kan symptomene bestemmes av pusteproblemer, barnet begynner ofte å lide av katarral- og virussykdommer, snorking om natten, stemmen blir nasal, otitis forekommer ofte, utviklingsforsinkelse, okklusjon, sløret tale og hørselstap. Selv feltet av kirurgisk fjerning av adenoider kan vokse igjen.
Hva er adenoider?
Nasopharyngeal tonsil - adenoider, inn i pharyngeal ring og ligger ved krysset mellom strupe og nese. Hos voksne har adenoider ofte små størrelser eller atrofi generelt. Men hos barn er lymfoide formasjoner meget godt utviklet, siden det umodne immunsystemet i barndommen fungerer med økt stress, og prøver å reagere så mye som mulig på angrepene av alle slags bakterier og virus. Gjennom nesopharynx i menneskekroppen sammen med luften, trengs mat, vann gjennom mange forskjellige patogene mikroorganismer, virus, bakterier, sopp og nasopharyngeal tonsil, deres dype penetrasjon og beskytter mot spredning av mikrober i luftveiene.
Årsaker til adenoider hos barn
Veksten av adenoider hos barn bidrar til:
i et barn til veksten av nasopharyngeal tonsil, til denne immunpatologien, som også kalles lymfatisk diatese eller lymfatisme.
Denne avviken skyldes lymfatisk-hypoplastisk anomali av grunnloven, det vil si brudd på strukturen i lymfatiske og endokrine systemer.
Derfor, med en slik patologi, er en reduksjon i skjoldbruskkjertelen ofte manifestert, da i tillegg til adenoider hos barn, blir symptomene supplert med sløvhet, ødem, apati og en tendens til fullhet.
Patologi av graviditet og fødsel
Leger ser også årsaken til adenoider hos barn i fødselstrauma hos en baby, patologisk graviditet, fosterhypoksi eller asfyksi under arbeid. Og det er også viktig hva var 1. trimester av graviditeten i moren, spesielt morbårne virus sykdommer i løpet av 7-9 uker med graviditet, tar antibiotika, giftige stoffer i hvilken som helst periode av barnets svangerskap er spesielt ugunstig.
Fôring, vaksinasjoner, sykdommer
Også karakteren av spedbarnsfôring, vaksinasjoner og ulike sykdommer i en tidlig alder, samt overspising og misbruk av søte og kjemiserte matvarer har en effekt på økningen i adenoider hos barn.
På bakgrunn av infeksjonssykdommer i barndommen som skarlagensfeber, kan meslinger (se symptomer på meslinger hos barn), kikhoste, difteri, sekundær betennelse og vekst av adenoider hos barn være mulige. Giftige effekter på adenoider har hyppige forkjølelser og andre virus, kolonisering av adenoider av ulike patogene bakterier. Tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner i slektshistorie og spesielt hos barn. Immundefekt tilstand hos et barn. Den generelle ugunstige miljøsituasjonen på bostedet er forurenset, forurenset, støvete luft, en overflod av husholdningskjemikalier i huset, dårlige møbler og giftige plastprodukter i hverdagen.
Tegn, symptomer på adenoider hos barn
Hvorfor er det viktig å skille adenoid hypertrofi fra adenoiditt?
Mamma er veldig viktig å skille disse to patologiene, for hva? Med adenoiditt, når nasopharyngeal tonsil er inflammet flere ganger, anbefaler mange leger at foreldre fjerner det, men dette kan med hell behandles med konservative metoder. Men når hypertrofi av nasopharyngeal tonsil forekommer i en betydelig (tredje) grad, som ikke er mottagelig for konservativ behandling og forårsaker komplikasjoner, bør denne patologien oftest behandles ved kirurgi.
Symptomer på adenoider hos barn - hypertrofi av pharyngeal tonsil
Vedvarende brudd på pusten gjennom nesen, konstant rennende nese, neseutslipp av serøs natur, barnet hele tiden eller periodisk puster gjennom munnen.
Barnet sover mest med en åpen munn, søvn blir rastløs, med snorking, sniffing, med obstruktiv søvnapné syndrom - pusten holder i en drøm. Derfor kan barn ofte ha mareritt, og kvælning kan oppstå på grunn av en dråpe i roten av tungen.
På grunn av spredning av tonsillen blir pusteproblemene forverret, da kongestiv hyperemi i det omkringliggende myke vevet oppstår - den myke ganen, ryggen på palatinbuer, neseslimhinnen. Derfor utvikler kronisk rhinitt og hyppig hoste på grunn av avrenning av slim fra nesen langs baksiden av nasopharynx.
Det er hyppige betennelser i hørselsorganene - øretbetennelse, hørselshemminger, siden hullene i hørselsrørene er blokkert av overgrodde adenoider.
Utseendet til uregelmessigheter i tømmeret av stemmen, blir det nasalt. Brudd på fonasjon oppstår når adenoider blir store nok.
Hyppige betennelser i bihulene - bihulebetennelse, så vel som ondt i halsen, bronkitt, lungebetennelse. Utseendet til en adenoid type ansikt, det vil si et brudd på utviklingen av ansiktsskjelettet - et likegyldig ansiktsuttrykk fremkommer, stadig åpent munn. I tilfelle av langvarig progresjon av sykdommen, lengden av kjeften forlenges og blir smal, blir bitt også ødelagt.
Spredning av adenoidvev påvirker gradvis respirasjonsmekanismen, siden åndedrettsvern gjennom munnen er litt grunne, og nesepusten er dypere, langvarig respirasjon gjennom munnen fører gradvis til utilstrekkelig ventilasjon av lungene og oksygen sult, hjernehypoksi.
Derfor reduserer barnet ofte hukommelse, mentale evner, oppmuntring av oppmerksomhet, umotivert tretthet, døsighet og irritabilitet. Barn klager på tilbakevendende hodepine og studerer ikke bra på skolen.
Langvarig hypertrofi av adenoider på grunn av nedsatt dybde av innånding fører til nedsatt brystdannelse, det såkalte kyllingbrystet vises.
Med adenoider hos barn kan anemi også være et symptom på sykdommen, gastrointestinale sykdommer - appetittfall, forstoppelse og diaré er mulige.
Symptomer på adenoiditt hos barn På bakgrunn av forstørrede adenoider forekommer adenoiditt ofte, og adenoidene blir betent, temperaturen stiger, svakhet oppstår, og regionale lymfeknuter øker. Noen ganger adenoiditt manifesterer seg bare under SARS, og da er det et brudd på nesepusten, slimhinnestimulering og andre symptomer på akutt viral infeksjon vises. I dette tilfellet, etter utvinning, er adenoidene redusert i størrelse.
Det er tre grader adenoider hos barn - hypertrofi av pharyngeal tonsil
Adenoider hos barn kan økes i varierende grad, det er vanlig å subdivide hypertrofi i 3 grader. Leger i andre utviklede land skiller også mellom klasse 4 adenoider, som deler klasse 3 og 4 i nesten blokkert nasopharynx og 100% lukket bakre åpning av nesepassasjer. Radiologer bestemmer en slik deling i grader, siden adenoids størrelse er enklest å se på bildet - skyggen av adenoider er synlig i lumen av nasopharynx:
1 grad - når utvidelsen dekker 1/3 av den bakre åpningen av nesepassasjer eller -koder. Samtidig har barnet problemer med å puste bare under søvn, og selv om han snorer og puster dårlig med nesen, med denne grad av adenoider er fjerning ikke et spørsmål, sannsynligvis er det en langvarig rhinitt som kan behandles med konservative metoder. 1-2 grader - når adenoider okkuperer fra 1/3 til halv lumen av nasopharynx. 2 grader - når adenoider i et barn dekker 66% av lumen i nasopharynx. Fra dette har barnet snorking, periodisk puste gjennom munnen, selv om dagen, uten diskriminerende tale. Også ikke betraktet som en indikasjon på kirurgi. 3 grader - når pharyngeal tonsil dekker nesten hele lumen av nasopharynx. I dette tilfellet kan barnet ikke puste gjennom nesen enten om natten eller dagen. Hvis barnet noen ganger puster gjennom nesen, er det ikke klasse 3, men en samling av slim som kan oppta hele nasopharynxen.
Behandlingsalternativer for adenoider hos barn
Det er 2 hovedalternativer for behandling av adenoider hos barn - kirurgisk fjerning og konservativ. For mer informasjon om hvorvidt du skal godta en operasjon for å fjerne adenoider, kan metodene for narkotikabehandling finnes i vår artikkel - Behandling av adenoider hos barn
Konservativ ikke-kirurgisk behandling av adenoider er den mest korrekte prioriteringsretningen i behandling av hypertrofi av pharyngeal tonsil. Før du godtar operasjonen, bør foreldre bruke alle mulige behandlingsmetoder for å unngå kirurgisk inngrep:
Drugbehandling av adenoider er primært i forsiktig fjerning av slim, neseutslipp og nasopharynx. Bare etter rensing kan du bruke lokale medisiner, da overflaten av slim reduserer effektiviteten av behandlingen betydelig. Laser terapi - i dag er denne metoden ansett for å være svært effektiv, og de fleste leger anser det trygt, selv om ingen vet de langsiktige effektene av laser eksponering, har langvarig forskning innen bruken ikke blitt gjort. Laserterapi reduserer hevelse av lymfoidvevet, øker lokal immunitet, reduserer inflammatorisk prosess i adenoidvevet. Homøopatiske midler er den sikreste metoden for behandling, hvor effektiviteten er veldig individuell, homøopati hjelper en kiddies veldig bra, for andre viser det sig å være dårlig effektiv. I alle fall bør den brukes fordi det er trygt og mulig å kombinere det med tradisjonell behandling. Det anbefales spesielt å ta Limfomiozot - et komplekst homøopatisk medisin, produsert av det velkjente tyske firmaet Heel, og thujaolje for adenoider anses å være svært effektive. Climatotherapy - behandling i sanatoria på Krim, Stavropol Territory, Sochi har en positiv effekt på hele kroppen, forbedrer immuniteten og bidrar til å redusere veksten av adenoider. Massasje av krageområdet, ansiktet, pusteøvelsene er en del av den komplekse behandlingen av adenoider hos barn. Fysioterapi er en UFO, elektroforese, UHF - prosedyrer som foreskrives av legen endonasalt, som regel 10 prosedyrer hver.
Kirurgisk behandling av adenoider er bare mulig i følgende tilfeller: Hvis all konservativ behandling ikke har noen effekt, og adenoiditt gjenopptrer mer enn 4 ganger i året, dersom komplikasjoner utvikler seg, for eksempel otitis, bihulebetennelse, hvis barnet har hyppige stopp eller pusterom under søvn, hyppig ARVI og andre smittsomme sykdommer. Man bør være forsiktig med laserfjerning av adenoider, fordi det er en mulighet for en negativ effekt av laseren på hjernen og omkringliggende vev av adenoidet.