Internasjonal tittel
Rimantadin * (Rimantadin *)
Latinsk navn
Rimantadinhydroklorid
Produktgruppe
Stoffer og standardprøver
Frigi form og sammensetning
subt.-por., mesh. PE, 10 kg trommel fibre. 1
Holdbarhet
5 år
1 kg - tolags polyetylenposer (1) - pappkasser.
1 kg - tolags polyetylenposer (1) - plastrommer.
1 kg - tolags polyetylenposer (1) - fiber trommer.
to-lags polyetylenposer (1) - fiber trommer.
Registreringsnummer:
stoffpulver: esker eller trommer - П N014012 / 01, 07.21.08. Gyldighetsreg. sp. ikke begrenset.
Beskrivelse av de aktive komponentene av stoffet RIMANTADINA HYDROCHLORIDE.
Farmakologisk aktivitet
Antiviralt middel avledet fra adamantan. Hovedmekanismen for antiviral virkning er inhiberingen av det tidlige stadium av spesifikk reproduksjon etter at viruset kommer inn i cellen og før den første transkripsjon av RNA. Farmakologisk effekt sikres ved å hemme reproduksjonen av viruset i infeksjonsprosessens første fase.
Aktiv mot forskjellige stammer av influensa A-virus (spesielt A2 type), samt kryssbårne encefalittvirus (sentral-europeisk og russisk vårsommer), som tilhører gruppen av arbovirus fra familien Flaviviridae.
farmakokinetikk
Etter inntak er det langsomt absorbert nesten i tarmen. Plasmaproteinbinding er ca. 40%. Vd hos voksne - 17-25 l / kg, hos barn - 289 l. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. C-verdimax når du tar 100 mg 1 gang / - 181 ng / ml, 100 mg 2 - 416 ng / ml. Metabolisert i leveren. T1/2 - 24-36 timer; utskilles av nyrene (15% - uendret, 20% - som hydroksylmetabolitter). Ved kronisk nyresvikt T1/2 øker med 2 ganger. Hos personer med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke korrigeres i forhold til reduksjonen i CC.
vitnesbyrd
Forebygging og tidlig behandling av influensa hos voksne og barn over 7 år, forebygging av influensa under epidemier hos voksne, forebygging av tikkbåren encefalitt av viral etiologi.
Doseringsregime
Individuell, avhengig av bevis, pasientens alder og behandlingsregime som brukes.
Bivirkninger
På fordøyelsessystemet: epigastrisk smerte, flatulens, økt bilirubin i blodet, tørr munn, anoreksi, kvalme, oppkast, gastralgi.
Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, søvnløshet, nervøsitet, svimmelhet, nedsatt konsentrasjon, døsighet, angst, irritabilitet, tretthet.
Andre: allergiske reaksjoner.
Kontra
Akutte leversykdommer, akutte og kroniske nyresykdommer, tyrotoksikose, graviditet, barn under 7 år, overfølsomhet overfor rimantadin.
Bruk under graviditet og amming
Kontraindisert i svangerskapet
Spesielle instruksjoner
Rimantadin brukes med forsiktighet i tilfeller av arteriell hypertensjon, epilepsi (inkludert historie) og aterosklerose av cerebral fartøy.
Ved bruk av rimantadin kan det forverre kroniske comorbiditeter. Eldre pasienter med arteriell hypertensjon øker risikoen for hemorragisk slagtilfelle. Med indikasjoner på epilepsi og antikonvulsiv terapi, øker risikoen for å utvikle et epileptisk anfall ved bruk av rimantadin. I slike tilfeller brukes rimantadin i en dose på opptil 100 mg / samtidig med antikonvulsiv terapi.
Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.
Profylaktisk administrasjon er effektiv i kontakt med pasienter, i spredning av infeksjon i lukkede kollektiver og i høy risiko for å utvikle en sykdom under en influensaepidemi. Kanskje fremveksten av stoffresistente virus.
Drug interaksjon
Ved samtidig bruk av rimantadin reduseres effektiviteten av anti-epileptiske legemidler.
Adsorbenter, bindemidler og beleggingsmidler reduserer absorpsjonen av rimantadin.
Midler, surgjørende urin (ammoniumklorid, askorbinsyre), reduserer effektiviteten av rimantadin (på grunn av økt utskillelse av nyrene).
Midler som alkaliserer urin (acetazolamid, natriumbikarbonat) øker effektiviteten (redusert utskillelse av nyrene).
Paracetamol og acetylsalisylsyre reduserer Cmax rimantadin med 11%.
Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.
rimantadine
Rimantadin (lat Rimantadinum, eng. Rimantadine, kode CAS 13392-28-4, brutto formel C12H21N) - legemiddel fra gruppen av antivirale legemidler. Hvitt krystallinsk pulver, bitter i smak. Løselig i alkohol, det er vanskelig - i vann. [2]
Innholdet
Farmakologisk aktivitet
Antiviralt middel avledet fra adamantan; Effektiv mot forskjellige stammer av influensa A-virus, Herpes simplex type I og II-virus, kryssbårne encefalittvirus (sentral-europeisk og russisk vårsommer fra gruppen av arbovirus av familien Flaviviridae). Den har en antitoksisk og immunmodulerende effekt.
Tilstrekkelig langsom metabolisering (T1 / 2, vanligvis mer enn en dag) forårsaker langsiktig sirkulasjon av rimantadin i kroppen, noe som gjør at bruken ikke bare er terapeutisk, men også som et forebyggende tiltak. Undertrykker tidlig stadium av spesifikk reproduksjon (etter at viruset har kommet inn i cellen og før den første transkripsjonen av RNA); induserer produksjonen av interferon alfa og gamma, øker funksjonell aktivitet av lymfocytter - naturlige morderceller (NK-celler), T- og B-lymfocytter.
Å være en svak base, det øker pH-verdien til endosomer som har en membran av vakuoler og omkringliggende virale partikler etter at de kommer inn i cellen. Forebygging av surgjøring av disse vakuolene blokkerer fusjonen av den virale konvolutt med endosommembranet, og forhindrer dermed overføring av viralt genetisk materiale inn i cytoplasma av cellen. Rimantadin hemmer også frigivelsen av virale partikler fra cellen, det vil si, forstyrrer transkripsjon av virusgenomet.
Den profylaktiske administrasjonen av rimantadin i en daglig dose på 200 mg reduserer risikoen for å få influensa, og reduserer også alvorlighetsgraden av influensasymptomer og serologiske reaksjoner. Noen terapeutiske effekter kan også vises når de er foreskrevet i de første 18 timene etter utviklingen av de første symptomene på influensa. [1]
farmakokinetikk
Etter inntak blir det nesten fullstendig absorbert i tarmen (tabletter og sirup gir like god absorpsjon). Absorpsjon er langsom. TCmax - 1-4 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ca. 40%. Fordelingsvolum: voksne - 17-25 l / kg, barn - 289 l. Konsentrasjonen i nasal sekresjon er 50% høyere enn plasma. Verdien av Cmax når du tar 100 mg 1 gang daglig - 181 ng / ml, 100 mg 2 ganger daglig - 416 ng / ml.
Metabolisert i leveren. T1 / 2 hos voksne 20-44 år - 25-30 timer, hos eldre (71-79 år) og hos pasienter med kronisk leversvikt - ca. 32 timer, hos barn 4-8 år - 13-38 timer; Mer enn 90% utskilles av nyrene innen 72 timer, hovedsakelig i form av metabolitter, 15% - uendret.
Når CRF T1 / 2 økes med 2 ganger. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre kan det akkumuleres i giftige konsentrasjoner dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i CC. Hemodialyse har en mindre effekt på clearance av rimantadin. [1]
søknad
Influensa A (tidlig behandling og forebygging hos barn og voksne).
Overfølsomhet, graviditet, amming, barns alder (opptil 1 år).
Epilepsi (inkludert historie), alvorlig CKD, leversvikt. [1]
Fra siden av sentralnervesystemet: redusert konsentrasjonsevne, søvnløshet, svimmelhet, hodepine, nervøsitet, overdreven tretthet.
På fordøyelsessystemet: tørr munn, anoreksi, kvalme, gastralgi, oppkast.
Doseringsregime
Innvendig, etter å ha spist, drikkevann.
Forebygging: Ved munn, for voksne og barn over 10 år, 100 mg 2 ganger daglig, barn opptil 10 år - 5 mg / kg 1 gang daglig. Maksimal daglig dose for barn bør ikke overstige 150 mg. Kurset er 10-15 dager.
Behandling: 100 mg 2 ganger daglig i 5-7 dager etter symptomstart.
For behandling og profylakse av influensa hos pasienter med kronisk nyresykdom (CK mindre enn 10 ml / min), alvorlig leversvikt, eldre pasienter i sykehjem - 100 mg 1 gang daglig.
Behandlingen av influensa A bør begynne innen 24-48 timer etter symptomstart og fortsette i 5-7 dager. Den optimale varigheten er ikke fastslått. [1]
Paracetamol og ASA reduserer Cmax av rimantadin med henholdsvis 11 og 10%.
Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%. [1]
Spesielle instruksjoner
Sammenlignet med amantadin, har den høyere klinisk effekt og er mindre giftig.
Kanskje fremveksten av stoffresistente virus.
Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.
Profylaktisk administrasjon er effektiv i kontakt med pasienter (tar stoffet nødvendig i minst 10 dager etter kontakt), med infeksjonen spredt i lukkede kollektiver og med stor risiko for å utvikle en sykdom under en influensaepidemi. Under en epidemi bør den gis daglig, vanligvis i 6-8 uker, eller til den forventede utviklingen av aktiv immunitet etter immunisering med en inaktivert influensa A-vaksine. Uker etter vaksinadministrasjon (siden effektiviteten av vaksinen er bare 70-80%, hos pasienter med høy alder eller høy risiko anbefales det å bruke rimantadin i lengre tid). Dersom vaksinen ikke er tilgjengelig eller immunisering er kontraindisert, bør rimantadin foreskrives i tilfeller av mulig gjentatt eller utilsiktet infeksjon i opptil 90 dager.
Rimantadin er effektivt for å forebygge influensa etter kontakt med et sykt familiemedlem, men er mindre effektivt for profylaktisk bruk i en familie hvor folk med influensa A fikk rimantadin til forebyggende formål (sannsynligvis på grunn av overføring av stoffresistente virus).
I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet. [1]
rimantadine
Rimantadine: bruksanvisning og anmeldelser
Latinsk navn: Rimantadine
ATX-kode: J05AC02
Aktiv ingrediens: rimantadin (rimantadin)
Produsent: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Russland), Biosynthesis (Russland), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Russland), PharmVILAR NPO (Russland), Moskhimphampreparaty dem. N.A. Semashko (Russland), Ozon, LLC (Russland), Evrofarm, CJSC (Russland), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Russland), Marbiofarm (Russland)
Aktualisering av beskrivelsen og bildet: 11/23/2018
Priser på apotek: fra 37 rubler.
Rimantadin er et antiviralt middel.
Frigi form og sammensetning
Doseringsform - tabletter: runde, hvite eller nesten hvite i farge, med fasett, det kan være risiko (10, 20 eller 30 stk. I blisterpakninger i en eskepakke med 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 eller 100 stykker i plastbokser, i et kartongpakke med 1 boks, emballasje til sykehus - i en pappeske på 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakker).
Ingredienser 1 tablett:
- aktiv ingrediens: rimantadinhydroklorid - 50 mg;
- Hjelpestoffer (kan variere noe fra forskjellige produsenter): Kalsiumstearat, Laktosemonohydrat, Talkum, Potetstivelse.
Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Rimantadin er et antiviralt middel avledet fra adamantan. Effektiv med forskjellige stammer av influensa A-virus (spesielt A2).
På grunn av polymerstrukturen blir rimantadin sirkulert i kroppen i lang tid, slik at stoffet ikke bare brukes til behandling, men også for å hindre influensa.
Rimantadin hemmer det tidlige stadium av spesifikk reproduksjon av viruset (etter penetrasjon i cellen og før den første transkripsjon av RNA).
Rimantadin er en svak base. Virkningen er på grunn av evnen til å øke pH-verdien til endosomer, som har en vakuolmembran og surroundviralpartikler etter at de kommer inn i cellen. Dermed forhindrer substansen av stoffet surgjøring i disse vakuolene, som blokkerer fusjonen av den virale konvolutt med endosomalmembranen og som et resultat avbryter transkripsjonen av det virale genomet, dvs. forhindrer overføringen av virusgenetisk materiale inn i cytoplasma av cellen.
Når du tar rimantadin i en daglig dose på 200 mg i 2-3 dager før og innen 6-7 dager etter utviklingen av kliniske symptomer på influensa A, reduseres forekomsten, alvorlighetsgraden av symptomer og graden av serologiske reaksjoner. Noen terapeutisk effekt av stoffet er mulig hvis det tas i de neste 18 timene etter de første tegn på influensa.
farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes rimantadin sakte, men nesten fullstendig i tarmen. Associert med plasmaproteiner med ca. 40%. Dens distribusjonsvolum er 17-25 l / kg hos voksne, 289 l / kg hos barn.
I nasal sekresjon av legemidlet er konsentrasjonen 50% høyere enn i blodplasmaet. Maksimal plasmakonsentrasjon: 181 ng / ml - når du tar en daglig dose på 100 mg, 416 ng / ml - når du tar en daglig dose på 200 mg.
Metabolisme utsatt i leveren. Utskiftes av nyrene hovedsakelig i form av metabolitter (75-85%), delvis i uendret form (15%). Halveringstiden for eliminering er 24-36 timer, men det dobles hos pasienter med samtidig kronisk nyresvikt.
Ved nyresvikt og hos eldre pasienter er kumulering av rimantadin i giftige konsentrasjoner mulig dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance.
Indikasjoner for bruk
Ifølge instruksjonene er rimantadin brukt til tidlig behandling og forebygging av influensa A hos barn fra 7 år og voksne.
Profylaktisk administrering anbefales etter kontakt med en syke person (anbefalt i minst 10 dager), ved infeksjon i lukkede kollektiver, og også når det er høy risiko for sykelighet under en influensapidemi.
Kontra
- akutt og kronisk nyresykdom;
- akutt leversykdom;
- hypertyreose;
- glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse;
- barn opptil 7 år;
- graviditet og amming;
- Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor enhver komponent av legemidlet.
Med forsiktighet bør antiviral brukes i sykdommer i mage-tarmkanalen, leversvikt, hypertensjon, cerebral aterosklerose, epilepsi (i historien, inkludert), så vel som i alderen.
Instruksjoner for bruk Rimantadina: metode og dosering
Rimantadintabletter tas oralt, etter måltid, med vann.
Anbefalte profylaktiske doseringsregimer:
- voksne: 50 mg en gang daglig i opptil 30 dager;
- barn fra 7 år: 50 mg en gang om dagen kurs opp til 15 dager.
Opptakets varighet bestemmes av den epidemiologiske situasjonen.
Med influensa bør du begynne å ta Rimantadine i de første 24-48 timer etter at de første symptomene på sykdommen dukker opp.
Behandlingen av stoffet for voksne og ungdom fra 14 år etter dag:
- Første dag - 100 mg 3 ganger daglig eller 300 mg én gang;
- 2. dag - 100 mg 2 ganger om dagen;
- 3. dag - 100 mg 2 ganger daglig;
- 4. dag - 100 mg 1 gang per dag;
- 5. dag - 100 mg 1 gang per dag.
For barn fra 7 år for terapeutiske formål, bestemmes dosene avhengig av alder:
- 7-10 år gammel - 50 mg to ganger om dagen;
- 10-14 år gammel - 50 mg 3 ganger daglig.
Varigheten av behandlingen er også 5 dager.
Eldre pasienter og pasienter med samtidig kronisk nyre- / leverinsuffisiens, samt personer som lider av epilepsi, foreskrives 100 mg en gang daglig for behandling av rimantadin influensa.
Bivirkninger
- luftveiene: kortpustethet, hoste, bronkospasme;
- nervesystem: bevegelsesforstyrrelser, tretthet, hodepine, søvnløshet, nedsatt konsentrasjon, forvirring, deprimert humør, irritabilitet, hyperkinesi, døsighet, hallusinasjoner, svimmelhet, tremor, eufori, kramper;
- fra mage-tarmkanalen: tørrhet i munnslimhinnen, tap av appetitt, kvalme, diaré, magesmerter, oppkast, dyspepsi;
- på kardiovaskulærsystemet: tap av bevissthet, cerebrovaskulær ulykke, arteriell hypertensjon, hjerteblokk (hjerterytmeforstyrrelse), takykardi, hjerteslag, hjertesvikt;
- på sansens side: tap eller forandring av lukt, tinnitus;
- andre: tretthet, utslett.
overdose
Symptomer: arytmi, hallusinasjoner, agitasjon. Tørr hud, øyesmerter, tårer i øynene, betennelse i munnslimhinnen, svette, forstoppelse, økt urinering, feber er også mulig.
Det første tiltaket i overdose er magespray. Videre symptomatisk behandling, inkludert vedlikehold av vitale kroppsfunksjoner. Ved utvikling av negative symptomer på nervesystemet, indikeres intravenøs administrering av fysostigmin (1,2 mg for voksne og 0,5 mg for barn). Om nødvendig må legemidlet gis igjen (ikke mer enn 2 mg / h). Del av rimantadin delvis ved hjelp av hemodialyse.
Spesielle instruksjoner
Legemidlet bør tas for å forebygge influensa etter kontakt med et sykt familiemedlem. Imidlertid er det mindre effektivt for profylaktisk bruk i familien, der personer med influensa tok rimantadin til profylaktiske formål, noe som trolig skyldes overføring av virus som er resistente mot dets virkning.
Med influensa B-virus har rimantadin antitoksisk aktivitet.
I perioden med antiviral behandling kan det forverre eksisterende kroniske sykdommer. Eldre mennesker med arteriell hypertensjon øker sannsynligheten for hemorragisk hjerneslag. Pasienter med epilepsi og antikonvulsiv terapi har økt risiko for kramper. I slike tilfeller administreres Rimantadine i en daglig dose på 100 mg samtidig med antikonvulsiv terapi.
Det bør vurderes sannsynligheten for fremveksten av rusmiddelresistente virus.
Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer
På grunn av risikoen for bivirkninger fra sentralnervesystemet i hele perioden med å ta legemidlet, må det tas hensyn når det utføres potensielt farlige typer arbeid som krever økt oppmerksomhet og reaksjonshastighet (inkludert kjørende kjøretøy).
Bruk under graviditet og amming
Rimantadintabletter er kontraindisert for bruk i hele graviditetsperioden og i laktasjonen.
Bruk i barndommen
Denne doseringsformen av legemidlet er ikke beregnet på behandling av barn under 7 år.
Ved nedsatt nyrefunksjon
Tilstedeværelsen av akutt og kronisk nyresykdom er en kontraindikasjon for bruk av Rimantadine.
Ved nyreinsuffisiens reduseres dosen i forhold til nivået av kreatininclearance.
Med unormal leverfunksjon
I tilfelle av akutte leversykdommer, er formålet med stoffet forbudt. For leversvikt skal agensen brukes med forsiktighet.
Bruk i alderdom
Eldre pasienter under behandling bør være under nøye tilsyn. En dosereduksjon er nødvendig.
Drug interaksjon
Rimantadin reduserer effekten av antiepileptika.
Effekt av andre stoffer på effekten av rimantadin:
- adsorbenter, belegg og bindemidler reduserer absorberbarheten;
- Cimetidin reduserer clearance med 18%;
- acetylsalisylsyre og paracetamol reduserer maksimal konsentrasjon (med henholdsvis 10 og 11%);
- urinsyrende midler (inkludert ammoniumklorid, natriumbikarbonat, diakarb, acetazolamid, askorbinsyre), øker nyreutskillelsen og som et resultat redusere effekten.
analoger
Analoger av Rimantadine er: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Vilkår for lagring
Oppbevares tørt, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C.
Holdbarhet - 3 eller 5 år (avhengig av produsenten).
Salgsbetingelser for apotek
Selges uten resept.
Vurderinger Rimantadine
Ifølge vurderinger er Rimantadine et antiviralt middel som er effektivt både i behandling av influensa i de tidlige stadier og for forebygging etter kontakt med en pasient eller etter å ha bodd i en lukket kollektiv hvor det er influensa.
Ytterligere fordeler er den lave prisen på stoffet og dets gode toleranse. Bivirkninger, ifølge vurderinger av pasienter, er sjeldne og vanligvis i tilfelle individuell intoleranse.
Prisen på Rimantadine i apotek
Den omtrentlige prisen på Rimantadine for en pakke med 20 tabletter er 29-54 rubler.
Rimantadine: priser i nettapoteker
Rimantadine tabletter 50 mg 20 stk.
Rimantadine tab. 50mg n20
Rimantadine tab. 50mg n20
Rimantadine 50 mg № 20 tabl
Rimantadine tab. 50mg n20
Rimantadine Aveksim tabletter 50 mg 20 stk.
Rimantadine tab. 50mg n20
Rimantadine avexima-fanen. 50mg n20
Rimantadine farmvilar 50 mg № 20 tabl
Rimantadine Actitab tabletter 50 mg 20 stk.
Rimantadine Actitab-fanen. 50mg n20
Rimantadine Actitab 50 mg № 20 tabl
Rimantadine barn beskjærer 2 mg / 2 ml 100 ml
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "General Medicine".
Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!
Det velkjente stoffet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.
Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.
Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige.
Faller fra et esel, du er mer sannsynlig å bryte nakken din enn å falle fra en hest. Ikke prøv å motsette seg denne utsagnet.
Når kjærester kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier per minutt, men samtidig utveksler de nesten 300 typer forskjellige bakterier.
Selv om et manns hjerte ikke slår, kan han fortsatt leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste oss. Hans "motor" stoppet klokken 4 etter at fiskeren ble tapt og sovnet i snøen.
Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft forhindrer utviklingen av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk rent vann, og den andre - vannmelonjuice. Som et resultat var fartøyene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk.
Ifølge statistikk, på mandager, øker risikoen for ryggskade med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. Vær forsiktig.
Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri.
Menneskelig blod "løper" gjennom fartøyene under enormt trykk og, i strid med deres integritet, er i stand til å skyte på avstand på opptil 10 meter.
Under nysing stopper kroppen vår helt og holdent. Selv hjertet stopper.
Millioner bakterier fødes, lever og dør i tarmene våre. De kan bare ses med en sterk økning, men hvis de kommer sammen, passer de inn i en vanlig kaffekopp.
En person som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller lider av depresjon igjen. Hvis en person klarte depresjon med sin egen styrke, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid.
Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker.
Mange stoffer som i utgangspunktet markedsføres som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et middel for baby hoste. Kokain ble anbefalt av legene som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten.
Til dags dato kjenner vi ikke pålitelig det nøyaktige antallet personer som er infisert med humant papillomavirus. Likevel vet vi at hver syvende person er syk.
rimantadine
Beskrivelse fra 07/11/2015
- Latinsk navn: Rimantadine
- ATX-kode: J05AC02
- Aktiv ingrediens: Rimantadin (Rimantadin)
- Produsent: Irbit Chemicalfarm, Moskhimphampreparaty dem. N.A. Semashko, Biosintez OAO, Moskva Endokrine Plant, Eurofarm, Tatkhimpharmpreparaty, Ozone LLC, PharmVILAR NPO (Russland), OLAINFARM (Latvia)
struktur
Tabletten inneholder 50 mg av aktivstoffet rimantadinhydroklorid.
Selskapet OLAINFARM produserer stoffet i form av kapsler, som hver inneholder 100 mg av den aktive ingrediensen rimantadinhydroklorid og hjelpekomponenter: et gul fargestoff som kalles "solnedgang", stearinsyre, potetstivelse, laktosemonohydrat. Sammensetningen av membranbelegget innbefatter 2 komponenter: gelatin og titandioksid.
Utgivelsesskjema
Rimantadin er tilgjengelig i form av tabletter og kapsler.
Tablettene er pakket i blisterpakninger med 10 stk. I en pakke med papp er det en instruksjon fra produsenten og 1-30 blister. I tillegg er stoffet tilgjengelig i bokser av polymer på 20 stykker.
Kapsler har et hvitt gelatineskall. Inne i hver kapsel er et oransje pulver (avvik opptil en brun eller litt rosa nyanse er tillatt) med enkelt inneslutninger av hvit farge. Kapsler er pakket i spesielle blærer. Det er 3 blisterpakninger i en kartongpakke, som hver inneholder 10 kapsler.
Farmakologisk aktivitet
Antiviral medisinering. Aktiv ingrediens er laget av amantadin. Den antivirale effekten oppnås på grunn av evnen til den aktive komponenten til å hemme den spesifikke reproduksjon av viruset i et tidlig stadium umiddelbart etter dens gjennomtrengning i cellen.
Rimantadin forhindrer initial transkripsjon av RNA. Den farmakologiske effekten manifesteres ved inhibering av viral reproduksjon i de meget tidlige stadier av utviklingen av den smittsomme prosessen.
Det aktive stoffet viser antiviral aktivitet mot kausjonsmiddelet av tippbåren encefalitt, influensatype A (spesielt A2).
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Den aktive ingrediensen er nesten fullstendig, men absorberes langsomt fra lumen i fordøyelseskanalen. Rimantadin binder til plasmaproteiner med 40%. Vd hos barn - 289 l / kg, og hos voksne 17-25. I nasal sekresjon er Rimantadinkonsentrasjonen 50% høyere i forhold til plasmakonsentrasjon.
Metabolisme utføres i leversystemet. Halveringstiden er 24-36 timer. Legemidlet utskilles av nyresystemet (20% er en hydroksylmetabolitt og 15% er uendret). Halveringstiden hos pasienter med kronisk nyresvikt økes med 2 ganger.
Mulig akkumulering av legemidlet i kroppen til giftige konsentrasjoner hos eldre og hos pasienter med nyresykdom, som krever obligatorisk korreksjon av doseringsregimet, avhengig av nivået på QC.
Indikasjoner for bruk Rimantadina
Hva er legemidlet foreskrevet for?
Legemidlet er foreskrevet for å forebygge tikkbåren encefalitt (med viral etiologi), for behandling og forebygging av influensa under en epidemi.
Kontra
- hypertyreose;
- patologi av nyresystemet (kronisk kurs og akutte former);
- sykdommer i leversystemet (akutte former);
- individuell overfølsomhet;
- graviditet;
- aldersgrense - opptil 7 år.
Bivirkninger
Nervesystemet:
- angst;
- svimmelhet;
- nervøsitet;
- irritabilitet;
- hodepine;
- søvnforstyrrelser (søvnløshet / døsighet);
- tretthet,
- konsentrasjonslidelser.
Fordøyelsessystemet
- flatulens;
- epigastrisk smerte;
- kvalme;
- økt konsentrasjon av bilirubin i blodet;
- oppkast;
- anoreksi;
- gastralgia;
- tørr munn.
Allergiske responser registreres hos predisponerte personer, hvilket krever at medisiner og reseptbelagte antihistaminer (Xyzal, Cetrin, Suprastin) avbrytes.
Rimantadine tabletter, bruksanvisninger (metode og dosering)
Behandlingsregimet med 50 mg tabletter velges individuelt avhengig av det kliniske bildet, symptomene på den underliggende sykdommen, pasientens alder og samtidig behandling.
overdose
Registrert økt alvorlighetsgrad av negative reaksjoner, beskrevet i "Bivirkninger".
interaksjon
Askorbinsyre, ammoniumklorid og andre legemidler som surder urin, øker fjerningen av rimantadin fra blodet, reduserer dets antivirale aktivitet. Absorpsjon av det aktive stoffet reduseres ved samtidig behandling med innhyllende, sammenhørende og adsorberende midler. Acetylsalisylsyre og paracetamol reduserer nivået av maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet med 11%.
Rimantadine Aktivab er i stand til å undertrykke aktiviteten til antiepileptika. Natriumbikarbonat, acetazolamid og andre midler alkaliserer urin, senker utskillelsen av det aktive stoffet fra kroppen, og øker aktiviteten av rimantadin.
Cimetidin er i stand til å redusere clearance av legemidlet med 18%.
Salgsbetingelser
Rimantadine tabletter selges på apotek. Det er valgfritt å presentere reseptskrev fra en lege.
Lagringsforhold
Rimantadine 50 mg må oppbevares på et tørt sted. Det anbefales å begrense eksponeringen for direkte sollys.
Holdbarhet
Spesielle instruksjoner
I noen tilfeller er det rapportert om forverring av kroniske sykdommer som tidligere ble diagnostisert hos pasienter. Eldre mennesker med hypertensjon øker sannsynligheten for å utvikle et hemorragisk slag.
Betydelig øker sannsynligheten for et epileptisk anfall mot bakgrunnen for å ta Rimantadin hos personer som tidligere har fått antikonvulsiv behandling og er registrert hos en epileptolog. Denne kategorien av pasienter anbefales ikke å ta mer enn 100 mg Rimantadine per dag.
Ved type B-influensa utviser den aktive komponenten en antitoksisk effekt. Ta medisinen for profylaktiske formål etter kontakt med en syke person eller etter å ha bodd i lukkede kollektiver, bidrar til å forhindre overføring av en virusinfeksjon. Det har blitt bemerket at virus kan utvikle motstand.
analoger
- alguire;
- Flumadin;
- rimantadine;
- Polert.
For barn
Den kan brukes i pediatrisk praksis etter å ha fylt 7 år.
Under graviditet og amming
Vurderinger Rimantadine
I de tematiske fora snakker brukerne om den positive erfaringen med å bruke stoffet, særlig understreker effektiviteten av stoffet når det brukes som en profylakse etter kontakt med en pasient eller etter å ha vært i fokus for en virusinfeksjon.
Legemidlet tolereres godt, og forårsaker bivirkninger bare hos predisponerte pasienter.
Pris rimantadine hvor du kan kjøpe
Kostnaden for stoffet i Russland er 30-150 rubler, avhengig av antall tabletter / kapsler, apotekskjeden og salgsområdet.
Remantadin: bruksanvisning
Remantadin er et antiviralt middel som har immunmodulerende og antitoksiske effekter.
Legemidlet reduserer risikoen for influensa, og hvis det er tilstede, fremmer det rask gjenoppretting. Det brukes også til å forhindre kryssbåren encefalitt.
Legemidlet ble først oppnådd som følge av kjemisk syntese i 1963 i USA, og den resulterende formelen ble betydelig forbedret i Sovjetunionen i 1969 - denne endelige versjonen av det aktuelle legemidlet produseres nå av den farmakologiske industrien.
Klinisk farmakologisk gruppe
Antiviralt middel avledet fra adamantan.
Salgsbetingelser fra apotek
Kan kjøpes uten lege resept.
Hvor mye koster Rimantadine i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av 100 rubler.
Sammensetning og utgivelsesform
Rimantadintabletter har en hvit eller lys gul farge, rund, flat sylindrisk form. På den ene siden er det en separasjonsrisiko for praktisk å bryte tabletten i halvparten.
- Aktiv ingrediens: rimantadinhydroklorid - 100 mg i 1 kapsel, 50 mg i 1 tablett.
Ekstra komponenter av rimantadinkapsler:
- Hjelpestoffer: potetstivelse, stearinsyre, laktosemonohydrat, fargestoff solnedgang gulgul (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Sammensetningen av kapselen: gelatin, titandioxid (E 171).
Hjelpestoffer av tabletter rimantadin: potetstivelse, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, laktosemonohydrat.
Farmakologisk aktivitet
Remantadin er et kjemoterapeutisk legemiddel med antiviral aktivitet som er avledet fra amantadin og midantana. Dette legemidlet brukes som antiparkinsonsyre.
Den er aktiv mot kryssbåren encefalittvirus, samt influensa A. Legemidlet har en antitoksisk og immunmodulerende effekt på menneskekroppen. Ettersom langvarig sirkulasjon av medikament i kroppen for å gi sin polymerstruktur, den lange halveringstiden gjør det mulig å tildele dette verktøy ikke bare for terapeutiske formål, men også for forebygging av influensa og encefalitt. Bruken av rimantadin forbedrer funksjonaliteten til lymfocytter, produksjonen av interferon alfa og gamma, samt undertrykkelse av spesifikk reproduksjon av virus i første fase. Dette stoffet forhindrer viruspartikler i å rømme fra cellene.
Remantadin reduserer risikoen for å få influensa. I nærvær av denne sykdommen bidrar ovennevnte middel til rask gjenoppretting. Legemidlet er mest aktivt i de første 18 timene med ubehag. Den første fasen av influensa er hovedangivelsen for rimantadin. Legemidlet er adsorbert i mage-tarmkanalen 2-4 timer etter oral administrering. Den aktive komponenten metaboliseres i leveren. Halveringstiden til stoffet er 25-30 timer.
Indikasjoner for bruk
Remantadin bør kun tas etter avtale av en spesialist. Å ignorere reseptbelagte legemidler eller selvbehandling kan føre til forverring av patologier.
for voksne:
Voksne pasienter får rimantadin administrert under følgende forhold:
- forebygging og behandling av influensa forårsaket av en stamme av type A-virus i de tidlige stadiene av sykdommen;
- forebygging av kryssbåren encefalittviral natur.
for barn:
Barn fra 7 år er foreskrevet en agent for forebygging og behandling av influensa forårsaket av et type A-virus.
Remantadin er også foreskrevet som et stoff for forebygging av infeksjon med encefalittvirus med tikbit.
Barn under 7 år bør ikke bruke stoffet.
Kontra
Det er forbudt å ta piller i følgende tilfeller:
- kronisk nyresykdom;
- kronisk leversykdom;
- intoleranse mot en eller flere komponenter av stoffet;
- skjoldbrusk sykdom;
- graviditet.
Det er nødvendig å bruke tabletter med ekstrem forsiktighet og bare etter legeens anbefaling til de personer som har høyt blodtrykk, atherosklerose eller epilepsi er tilstede. Vær oppmerksom på at bruk av rimantadin kan føre til en forverring av kroniske sykdommer. Eldre mennesker kan oppleve forsinket eliminering av komponentene i legemidlet. En gruppe personer med leversykdom kan vise forgiftning.
Utnevnelse under graviditet og amming
Remantadin er absolutt kontraindisert for bruk i alle stadier av graviditet og under amming. Det er grunner til dette. Det har bivirkninger forbundet med magesmerter, kvalme og oppkast, noe som kan forverre giftigheten.
Dosering og metode for bruk
Som angitt i bruksanvisningen bør rimantadin tas oralt etter å ha spist: svelg kapsler / tabletter hele og drikk vann.
Med influensa bør behandlingen påbegynnes innen 1-2 dager etter at de første symptomene vises.
- voksne og ungdommer eldre enn 14 år: første dag - 100 mg 3 ganger daglig eller 300 mg én gang, 2-3 dager - 100 mg 2 ganger daglig 4-5 dager 100 mg 1 gang daglig;
- barn 10-14 år: 50 mg 3 ganger daglig;
- Barn 7-10 år: 50 mg 2 ganger daglig.
Den totale behandlingsvarigheten er 5 dager.
Eldre, pasienter med epilepsi og alvorlig leversvikt, dosen reduseres til 100 mg 1 gang daglig.
For å forebygge influensa bør voksne ta 50 mg 1 gang daglig i 30 dager, barn over 7 år - 50 mg 1 gang per dag i løpet av opptil 15 dager, avhengig av den epidemiologiske situasjonen.
Bivirkninger
Generelt tolereres rimantadin godt av pasienter, og forekomsten av bivirkninger er ekstremt sjelden. Men mot bakgrunnen av inntaket av de antatte antivirale legemidlene kan det oppstå:
- tørr munn, kvalme og oppkast;
- økt gassdannelse;
- smerte i den anatomiske plasseringen av magen;
- svimmelhet og konsentrasjonsforstyrrelse;
- hodepine av lys karakter og søvnløshet;
- nervøsitet og umotivert tretthet;
- klassisk allergisk reaksjon - urticaria, kløe.
Hvis minst en av disse bivirkningene oppstår, bør du straks slutte å ta rimantadin og rådføre deg med legen din om hensiktsmessigheten til å fortsette å ta antiviralen i spørsmålet. Ofte utfører eksperter enten en komplett erstatning av stoffet, eller justerer doseringen.
overdose
Hvis det forekommer narkotikaforgiftning, er det nødvendig å opprettholde funksjonene til vitale organer og systemer. Litteraturen beskriver ikke tilfeller av overdose med rimantadin, men det foreligger informasjon om forgiftning med adamantanderivater, adamantin. I dette tilfellet ble hallusinasjoner, agitasjon, hjertearytmier og død observert.
Dersom rimantadinforgiftning ledsages av reaksjoner fra nervesystemet, anbefales behandling med fysostigmin i en dose på 1-2 mg for voksne og 0,5 mg for barn. Om nødvendig kan innføring av fysostigmin gjentas, men i en dose på ikke mer enn 2 mg fysostigmin per time.
Spesielle instruksjoner
Rimantadin brukes med forsiktighet i tilfeller av arteriell hypertensjon, epilepsi (inkludert historie) og aterosklerose av cerebral fartøy.
Ved bruk av rimantadin kan det forverre kroniske comorbiditeter. Eldre pasienter med arteriell hypertensjon øker risikoen for hemorragisk slagtilfelle. Med indikasjoner på epilepsi og antikonvulsiv terapi, øker risikoen for å utvikle et epileptisk anfall ved bruk av rimantadin. I slike tilfeller brukes rimantadin i en dose på opptil 100 mg / dag samtidig med antikonvulsiv terapi.
Med influensa B-virus har rimantadin en antitoksisk effekt.
Profylaktisk administrasjon er effektiv i kontakt med pasienter, i spredning av infeksjon i lukkede kollektiver og i høy risiko for å utvikle en sykdom under en influensaepidemi. Kanskje fremveksten av stoffresistente virus.
Interaksjon med andre legemidler
Når du bruker legemidlet, må du ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:
- Ved samtidig bruk av rimantadin reduseres effektiviteten av anti-epileptiske legemidler.
- Adsorbenter, bindemidler og beleggingsmidler reduserer absorpsjonen av rimantadin.
- Paracetamol og acetylsalisylsyre reduserer rimantadin Cmax med 11%.
- Cimetidin reduserer clearance av rimantadin med 18%.
- Midler som alkaliserer urin (acetazolamid, natriumbikarbonat) øker effektiviteten (redusert utskillelse av nyrene).
- Midler, surgjørende urin (ammoniumklorid, askorbinsyre), reduserer effektiviteten av rimantadin (på grunn av økt utskillelse av nyrene).
anmeldelser
Vi tilbyr deg å lese anmeldelser av personer som brukte stoffet Rimantadine:
- Elena. Utmerket influensaforebygging, jeg kjøper dem vanligvis før januar-februar-epidemien, i to år har jeg vært uten sykehus sykdommer i to år allerede. Det er en liten stund, og effekten er ikke verre enn dyre rusmidler. Det er en sann nyanse - magen blåser fra ham, men det er fortsatt bedre enn å bli syk med influensa.
- Lana. Det hjelper raskt, men bivirkninger varer i flere dager: en konstant rommel i ørene ser ut til å være et sted langt unna, substasjonen fungerer, svakhet, spesielt i beina, men ikke snu og halsen gjør vondt).
- Victor. For en uke siden var dårlig (ARI) Familiar advised Rimantadine. Etter å ha kommet til apoteket, var jeg helt sikkert overrasket over sin cheapness og tvilte tvil om det ville hjelpe, men etter 2 dager med administrasjonen ble jeg mye lettere. Flott verktøy
analoger
Strukturelle analoger av det aktive stoffet (legemidler med lignende antiviral orientering er også tilsatt):
- alguire;
- Amiksin (lignende effekt);
- Arbidol (lignende effekt);
- Ingavirin (lignende effekt);
- Kagocel (lignende effekt);
- Orvirem;
- rimantadine;
- Rimantadin Actitab;
- Rimantadin-STI;
- Rimantadinhydroklorid.
Før du kjøper en analog, kontakt legen din.
Holdbarhet og lagringsforhold
I henhold til instruksjonene anbefales rimantadin å oppbevares på et tørt sted, tilstrekkelig beskyttet mot lys. Anbefalt temperaturregimet - ikke over romtemperatur. Holdbarhet - ikke mer enn 5 år.
Rimantadinhydroklorid
Rimantadin (rimantadinhydroklorid)
Germic, Oclovir, Maridin, Gabirol, Algirem (Algirem), Flumadine
Rimantadin i forebygging og behandling av influensa A hos voksne og i forebygging av det hos barn, brukes på samme måte som amantadinhydroklorid.
Rimantadin administreres oralt, daglig dose for voksne - 200 mg i flere doser, hos eldre og hos pasienter med alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon - 100 mg. Barn eldre enn 1 år for å forebygge influensa A er foreskrevet i en daglig dose med en hastighet på 5 mg / kg (totalt ikke mer enn 150 mg per dag). Selv om stoffet ikke er lisensiert for å behandle influensa A hos barn, tror enkelte eksperter at rimantadin kan brukes til dette formålet.
farmakokinetikk
Rimantadinhydroklorid er godt, men absorberes langsomt i mage-tarmkanalen, maksimal konsentrasjon i blodplasmaet - 6 timer etter administrering. Halveringstiden for eliminering hos friske voksne er 13-65 timer (i gjennomsnitt - 25,4 timer), hos personer over 70 år - 20-65 timer (i gjennomsnitt - 32 timer). Plasmaproteinbinding - 40%. Det metaboliseres i leveren i stor grad, mindre enn 25% av dosen utskilles uendret i urinen, utskilles 75% som hydroksylerte metabolitter i løpet av 3 dager. I tilfeller av merket nedsatt nyre- eller leverfunksjon, kan halveringstiden bli doblet, noe som må tas i betraktning ved foreskrift av rimantadin.
Bivirkninger og forholdsregler
Frekvensen og alvorlighetsgraden av de observerte bivirkningene som ble forårsaket ved å ta rimantadin var lave.
De vanligste forstyrrelsene i mage-tarmkanalen:
- kvalme;
- oppkast;
- magesmerter;
- tørr munn;
- redusert appetitt;
Fra siden av sentralnervesystemet observerte man oftest:
- hodepine;
- søvnløshet;
- irritabilitet;
- svimmelhet;
- asteni;
Mindre vanlig når du bruker rimantadin er:
- koordinasjonsforstyrrelser;
- spenning;
- konsentrasjonsforstyrrelser
- løs avføring;
- dyspepsi;
- depresjon;
- kortpustethet
- hudutslett;
- døsighet;
- tinnitus;
Forekomst av anfall ved bruk av rimantadin, inkludert grand mal type anfall, er beskrevet, derfor bør rimantadin forskrives til pasienter med epilepsi med forsiktighet.
Under kliniske studier ble det fastslått at rimantadin og amantadin er omtrent like effektive i forebygging og behandling av influensa A, men rimantadin i vanlige doser tolereres mye bedre av pasientene.
I andre forsøk ble det bemerket at med den observerte sikkerheten til rimantadin brukt til behandling av influensa A hos barn og eldre, ble dets effektivitet ikke bekreftet, og derfor ble det ikke anbefalt for dette formålet.
En annen test, hvor sikkerheten til rimantadin ble bestemt ved langvarig bruk av eldre kroniske pasienter under influensa A-epidemien, viste at rimantadin i slike tilfeller forårsaker angst (frykt) og / eller kvalme oftere enn placebo. Antall dager da pasientene opplevde en følelse av angst, kvalme, forvirring, depresjon og oppkast, var også signifikant høyere enn i kontrollgruppen. De fleste av disse bivirkningene varede ikke mer enn 9 dager og ble sjelden uttrykt alvorlig, med unntak av to tilfeller der pasientene ble trukket tilbake fra studien på grunn av søvnløshet og angst, og et annet tilfelle der pasienten utviklet generaliserte anfall. Imidlertid, i løpet av en annen lignende, men varte lengre rimantadinforsøk, var forekomsten av symptomene ovenfor de samme i hoved- og kontrollgruppene.
Kramper som observeres hos to pasienter som fikk rimantadin som et forebyggende middel mot influensa, viste at eldre kroniske pasienter har en viss tilbøyelighet til å reprodusere anfall (spesielt de som stoppet å ta anti-epileptiske legemidler). En reduksjon i den daglige dosen rimantadin til 100 mg og en midlertidig gjenopptakelse av antiepileptika har blitt foreslått.
[arbeid på siden fortsetter]
(opprettet: 2011-04-13 11:02:40, lagt til: 2013-11-27 22:42:32)