Virusinfeksjoner påvirker en person uventet, og det er vanskelig å takle dem. Mikroorganismer består av en kjede av RNA og flere proteiner, som gjør at de enkelt kan trenge inn i svake punkter og provosere sykdommer. Og hvis det ikke er antistoffer mot mikrobe i immunforsvaret, vil sykdommen ikke måtte vente lenge: for eksempel er inkubasjonsperioden for influensaviruset i området fra 3 timer til 3 dager. Men ikke alt er så ille som det ser på første blikk! Remantadin brukes i behandling og forebygging av influensa i mer enn 40 år, selv om det er visse begrensninger.
Drug action
Legemidlet ble utviklet av amerikanske forskere på 1960-tallet, og på den tiden var det ikke mer effektive midler. Producenten av rimantadine i dag er ikke bare amerikanske selskaper: både innenlandske bedrifter og naboland har lansert produksjon. Populariteten til stoffet forårsaker brukervennlighet og pålitelig undertrykkelse av aktiviteten til flere typer virus. Hvordan virker stoffet på en person? For å gjøre dette må du forstå infeksjonsmekanismen.
En gang i kroppen trer viruset først inn i friske celler, hvorpå det integrerer sitt RNA i prosessen med transkripsjon av nukleinsyrer - cellen er fylt med patogene kjeder og blir en kilde til infeksjon. På dette stadiet fungerer stoffet Rimantadine som en beskyttende barriere, kompliserer syntesen av mikroben og forhindrer utviklingen av sykdommen som helhet. Legemidlet blokkerer overføringen av det arvelige materialet til viruset i cytoplasma på grunn av den svake grunnleggende naturen til det aktive stoffet. I tillegg hemmer verktøyet utgivelsen av nyopprettede mikroorganismer fra den berørte cellen, og øker funksjonaliteten til lymfocytter, som haster til angrepet på uventede gjester med friske krefter.
Sammensetningen av stoffet
Syntetisk sammensatt rimantadinhydroklorid brukes som hovedstoff som forårsaker effekten av legemidlet. Hjelpekomponenter er stivelse, laktose, stearinsyre, povidon og silikondioksid - alt dette må tas i betraktning av personer som skal ta Remantadine tabletter. Imidlertid er det andre former for utgivelse som vil appellere til unge pasienter.
Rimantadinsirup for barn inneholder redusert konsentrasjon av det aktive stoffet og er en rødaktig væske med tykk konsistens.
Grunnlaget for stoffet er vann, hvor sukker, natriumalginat og naturlig fargestoff er oppløst. Produsenter av forskjellige land varierer sammensetningen av rimantadin, men dette gjelder bare ekstrakomponenter: for eksempel inkluderer de smaksstoffer eller endrer mengden sukker.
Indikasjoner for bruk
Selv om det antivirale medikamentet Rimantadine ble opprinnelig utviklet som et middel for influensa, oppdaget legene senere sin effektivitet i menneskets nederlag med andre mikrober. Hittil er stoffet brukt til slike sykdommer:
- type A influensa;
- herpes type I og II;
- kryssbåren encefalitt.
Umiddelbart etter introduksjonen av oppfinnelsen til masseproduksjon var det mulig å overvinne flere influensepidemier, men viruset av denne sykdommen har en fantastisk evne til å mutere. Antibiotikumet rimantadin har i sin tur en permanent struktur og tilpasser seg ikke hver form for mikrobe, noe som skaper vanskeligheter med behandling. Legene sier stoffets toksiske virkning ved behandling av influensa B, og til og med nye typer infeksjoner, selv om det ikke er nok å helbrede en medisin helt.
Ofte er rimantadin brukt til å behandle influensa, men bare i et tidlig stadium av sykdommen, når undertrykkelse av transkripsjon av viruset fremdeles er mulig. Hvis sykdommen utvikler seg i full kraft, bør du ikke nøl med mer alvorlige stoffer: influensa kan undergrave helse i 1-2 uker, og for å overvinne det er det svært vanskelig.
Til tross for stoffets spesifisitet, anbefaler legene også å bruke Remantadine til profylakse under årets problematiske tid - på høsten og våren. Hoste piller i kombinasjon med dette middelet og bringebær te vil forhindre utvikling av ARVI i de fleste tilfeller, så du bør ta vare på helsen din på forhånd slik at du ikke helbreder konsekvensene av din egen uaktsomhet.
Opptaksregler
Du bør ta rimantadin for influensa bare etter å ha spist mat, og behandlingen skal begynne når de første symptomene oppstår. Selvfølgelig er tegn på luftveissykdommer likt, og ta forkjølelse for alle for influensa. Imidlertid bør upassende bruk av stoffet ikke forstyrre pasienten i en slik situasjon: stoffet aktiverer immunforsvaret som vil bekjempe infeksjonen.
Rimantadin-tabletter er tatt avhengig av personens alder, og den spesifikke doseringen er utelukkende opprettet av den behandlende legen i samsvar med det kliniske bildet. Den offisielle instruksjonen anbefaler på den første dagen ved starten av symptomer på en respiratorisk infeksjon med en laddingsdose (tre ganger daglig ved 100 mg) for å nøytralisere sykdommen, i den andre og tredje dagen, bruk legemidlet bare to ganger om dagen, og i fjerde og femte dag en gang. Men så anbefales det å ta rimantadin voksne, men når det gjelder barn og ungdom, er en høy konsentrasjon av stoffet uakseptabelt.
Legemidlet får lov til å gi et syv år gammelt barn i en daglig dose på 100 mg, og ungdommer 11-14 år - 150 mg. Behandlingen er ikke forskjellig fra den voksne løsningsformen, og på den første dagen bruker de maksimalt mulig medisinering.
Behandlingsforløpet varer alltid i 5 dager, og hvis pillene ikke påvirker pasienten og sykdommen utvikler seg, bør du ikke nøl med å kontakte legen.
Tar medisiner for profylaktiske formål
Antivirale legemidler til barn for forebygging av influensa er tilstede på det farmasøytiske markedet i store mengder, slik at valg av medisiner er en enkel oppgave. Legene anbefaler imidlertid bruk av barns Remantadin på grunn av sin hindring av virusets transkripsjon, noe som er en viktig faktor i tidlig stadium av sykdommen. Narkotikainntaket i slike tilfeller utføres i 10 dager, men medisinen bør ikke misbrukes: 50 mg er den daglige profylaktiske dosen av rimantadin for både voksne og barn.
Forebygging av influensa for barn tar hodene til mange foreldre, fordi babyens kropp ikke har sterk immunitet og krever støtte fra utsiden. Legene anbefaler å kontrollere barnets diett og tilberede en rekke retter som vil kompensere for mangel på kjemiske elementer. Hvis du ikke kan normalisere strømmen av næringsstoffer på en naturlig måte, ville et utmerket alternativ være å kjøpe et kompleks av vitaminer og mineraler. Virkningen av immunsystemet er i stor grad avhengig av tilstedeværelsen av de nødvendige komponentene, så løsningen på dette problemet bør behandles først.
Forebygging av kryssbiter
Folk er preget av romantikk og går gjennom skogen, men faren for å besøke åpne områder er undervurdert av flertallet. I naturen er det bakterier som bruker insekter som hjem og transportmiddel uten å skade dem. Spesielt lever encefalittviruset i selve flokken av visse arter som er vanlige i Europa og Sibir.
Å komme inn i blodet av en person med insektbit, starter viruset patogen aktivitet og provoserer utviklingen av encefalitt, som, hvis den blir ubehandlet, forårsaker alvorlige konsekvenser. For å forhindre et slikt kurs vil det hjelpe rimantadin, selv om noen ganger forebyggende tiltak vil være forgjeves.
Dette insektet pierces huden smertefritt på grunn av spesielle anabolske steroider i spytt, og en person går noen ganger i uken før han ser en uventet invasjon. Hvis du tar en pille med tikbit i tre dager, vil det være mulig å unngå sykdommen i de fleste tilfeller. Legene anbefaler å drikke 50 mg i femten dager, men insektet er ofte ufarlig og virker ikke som en infeksjonsbærer. For å bekrefte faren for sykdommen er det nødvendig med laboratorieanalyse av tippen, så ikke haste til konklusjoner og stole på flaks, ignorere forebygging.
Kontra
Individuell intoleranse eller overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet er grunnlaget for seponering og behandling med rimantadin. Tilstedeværelse av hudutslett og kløe er hovedtegnene til en allergisk reaksjon, som, hvis de vises, umiddelbart etter den første pillen. I tillegg bør behandling og forebygging av influensa for barn og voksne med dette legemidlet utføres under hensyntagen til tilstanden til pasienten. Ta medisinen er forbudt i nærvær av følgende lidelser:
- Nyresvikt og leversvikt.
- Skjoldbrusk sykdom (thyrotoxicosis).
- Alder opp til 7 år.
- Graviditet.
- Amming.
Kontraindikasjoner for rimantadin må overholde det obligatoriske, ellers kan det være alvorlige konsekvenser. Det er verdt å bo på bruken under graviditet og amming, fordi dette spørsmålet interesserer hver fremtidig og ammende mor.
Remantadin under graviditet og amming
Laboratorieprøver viser stoffets høye toksisitet når de administreres i store doser, men spesielt hos gravide kvinner har ikke studier blitt utført. Legene anbefaler i denne perioden å erstatte medisinene, som er tilstede i det farmasøytiske markedet i overkant. I tillegg er rimantadin under amming enkelt overført til barnets kropp og forstyrrer den normale utviklingen av barnet på grunn av den spesifikke virkningen av bestanddelene, derfor bør legemidlet ikke brukes under amming.
Overdosering og bivirkninger
Legemidlet brukes som foreskrevet av legen, og observerer den etablerte frekvensen, men noen ganger savner pasienten tidspunktet for å ta medisinen og søker å fange opp på de følgende dagene ved å fordoble antall tabletter. I intet tilfelle kan dette gjøres: Selv rimantadin for barn, for ikke å nevne voksen dosering, vil forårsake forgiftning.
Piller for forebygging av forkjølelse, influensa og encefalitt vil forhindre disse sykdommene når de brukes riktig. Legene og farmasøytene advarer imidlertid om at rimantadins bivirkninger virker som konstante følgesvenner av behandling, og i tilfelle av overdose øker de enda:
- tarmfunksjon lidelse (smerte, flatulens, kvalme, oppkast, etc.);
- søvnløshet, tretthet;
- hodepine og svimmelhet;
- irritabilitet;
- nervøsitet og angst;
- allergi.
Fordelen med stoffet er vanskelig å overvurdere, fordi alle ønsker å være sunn og ikke plukke opp en tilfeldig infeksjon. Remantadin forhindrer reproduksjon av virus selv i inkubasjonsperioden, men hvis bivirkningene manifesteres tydelig, må legemidlet avbrytes.
rimantadine
Rimantadine: bruksanvisning og anmeldelser
Latinsk navn: Rimantadine
ATX-kode: J05AC02
Aktiv ingrediens: rimantadin (rimantadin)
Produsent: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Russland), Biosynthesis (Russland), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Russland), PharmVILAR NPO (Russland), Moskhimphampreparaty dem. N.A. Semashko (Russland), Ozon, LLC (Russland), Evrofarm, CJSC (Russland), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Russland), Marbiofarm (Russland)
Aktualisering av beskrivelsen og bildet: 11/23/2018
Priser på apotek: fra 29 rubler.
Rimantadin er et antiviralt middel.
Frigi form og sammensetning
Doseringsform - tabletter: runde, hvite eller nesten hvite i farge, med fasett, det kan være risiko (10, 20 eller 30 stk. I blisterpakninger i en eskepakke med 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 eller 100 stykker i plastbokser, i et kartongpakke med 1 boks, emballasje til sykehus - i en pappeske på 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blisterpakker).
Ingredienser 1 tablett:
- aktiv ingrediens: rimantadinhydroklorid - 50 mg;
- Hjelpestoffer (kan variere noe fra forskjellige produsenter): Kalsiumstearat, Laktosemonohydrat, Talkum, Potetstivelse.
Farmakologiske egenskaper
farmakodynamikk
Rimantadin er et antiviralt middel avledet fra adamantan. Effektiv med forskjellige stammer av influensa A-virus (spesielt A2).
På grunn av polymerstrukturen blir rimantadin sirkulert i kroppen i lang tid, slik at stoffet ikke bare brukes til behandling, men også for å hindre influensa.
Rimantadin hemmer det tidlige stadium av spesifikk reproduksjon av viruset (etter penetrasjon i cellen og før den første transkripsjon av RNA).
Rimantadin er en svak base. Virkningen er på grunn av evnen til å øke pH-verdien til endosomer, som har en vakuolmembran og surroundviralpartikler etter at de kommer inn i cellen. Dermed forhindrer substansen av stoffet surgjøring i disse vakuolene, som blokkerer fusjonen av den virale konvolutt med endosomalmembranen og som et resultat avbryter transkripsjonen av det virale genomet, dvs. forhindrer overføringen av virusgenetisk materiale inn i cytoplasma av cellen.
Når du tar rimantadin i en daglig dose på 200 mg i 2-3 dager før og innen 6-7 dager etter utviklingen av kliniske symptomer på influensa A, reduseres forekomsten, alvorlighetsgraden av symptomer og graden av serologiske reaksjoner. Noen terapeutisk effekt av stoffet er mulig hvis det tas i de neste 18 timene etter de første tegn på influensa.
farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes rimantadin sakte, men nesten fullstendig i tarmen. Associert med plasmaproteiner med ca. 40%. Dens distribusjonsvolum er 17-25 l / kg hos voksne, 289 l / kg hos barn.
I nasal sekresjon av legemidlet er konsentrasjonen 50% høyere enn i blodplasmaet. Maksimal plasmakonsentrasjon: 181 ng / ml - når du tar en daglig dose på 100 mg, 416 ng / ml - når du tar en daglig dose på 200 mg.
Metabolisme utsatt i leveren. Utskiftes av nyrene hovedsakelig i form av metabolitter (75-85%), delvis i uendret form (15%). Halveringstiden for eliminering er 24-36 timer, men det dobles hos pasienter med samtidig kronisk nyresvikt.
Ved nyresvikt og hos eldre pasienter er kumulering av rimantadin i giftige konsentrasjoner mulig dersom dosen ikke justeres i forhold til reduksjonen i kreatininclearance.
Indikasjoner for bruk
Ifølge instruksjonene er rimantadin brukt til tidlig behandling og forebygging av influensa A hos barn fra 7 år og voksne.
Profylaktisk administrering anbefales etter kontakt med en syke person (anbefalt i minst 10 dager), ved infeksjon i lukkede kollektiver, og også når det er høy risiko for sykelighet under en influensapidemi.
Kontra
- akutt og kronisk nyresykdom;
- akutt leversykdom;
- hypertyreose;
- glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse;
- barn opptil 7 år;
- graviditet og amming;
- Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor enhver komponent av legemidlet.
Med forsiktighet bør antiviral brukes i sykdommer i mage-tarmkanalen, leversvikt, hypertensjon, cerebral aterosklerose, epilepsi (i historien, inkludert), så vel som i alderen.
Instruksjoner for bruk Rimantadina: metode og dosering
Rimantadintabletter tas oralt, etter måltid, med vann.
Anbefalte profylaktiske doseringsregimer:
- voksne: 50 mg en gang daglig i opptil 30 dager;
- barn fra 7 år: 50 mg en gang om dagen kurs opp til 15 dager.
Opptakets varighet bestemmes av den epidemiologiske situasjonen.
Med influensa bør du begynne å ta Rimantadine i de første 24-48 timer etter at de første symptomene på sykdommen dukker opp.
Behandlingen av stoffet for voksne og ungdom fra 14 år etter dag:
- Første dag - 100 mg 3 ganger daglig eller 300 mg én gang;
- 2. dag - 100 mg 2 ganger om dagen;
- 3. dag - 100 mg 2 ganger daglig;
- 4. dag - 100 mg 1 gang per dag;
- 5. dag - 100 mg 1 gang per dag.
For barn fra 7 år for terapeutiske formål, bestemmes dosene avhengig av alder:
- 7-10 år gammel - 50 mg to ganger om dagen;
- 10-14 år gammel - 50 mg 3 ganger daglig.
Varigheten av behandlingen er også 5 dager.
Eldre pasienter og pasienter med samtidig kronisk nyre- / leverinsuffisiens, samt personer som lider av epilepsi, foreskrives 100 mg en gang daglig for behandling av rimantadin influensa.
Bivirkninger
- luftveiene: kortpustethet, hoste, bronkospasme;
- nervesystem: bevegelsesforstyrrelser, tretthet, hodepine, søvnløshet, nedsatt konsentrasjon, forvirring, deprimert humør, irritabilitet, hyperkinesi, døsighet, hallusinasjoner, svimmelhet, tremor, eufori, kramper;
- fra mage-tarmkanalen: tørrhet i munnslimhinnen, tap av appetitt, kvalme, diaré, magesmerter, oppkast, dyspepsi;
- på kardiovaskulærsystemet: tap av bevissthet, cerebrovaskulær ulykke, arteriell hypertensjon, hjerteblokk (hjerterytmeforstyrrelse), takykardi, hjerteslag, hjertesvikt;
- på sansens side: tap eller forandring av lukt, tinnitus;
- andre: tretthet, utslett.
overdose
Symptomer: arytmi, hallusinasjoner, agitasjon. Tørr hud, øyesmerter, tårer i øynene, betennelse i munnslimhinnen, svette, forstoppelse, økt urinering, feber er også mulig.
Det første tiltaket i overdose er magespray. Videre symptomatisk behandling, inkludert vedlikehold av vitale kroppsfunksjoner. Ved utvikling av negative symptomer på nervesystemet, indikeres intravenøs administrering av fysostigmin (1,2 mg for voksne og 0,5 mg for barn). Om nødvendig må legemidlet gis igjen (ikke mer enn 2 mg / h). Del av rimantadin delvis ved hjelp av hemodialyse.
Spesielle instruksjoner
Legemidlet bør tas for å forebygge influensa etter kontakt med et sykt familiemedlem. Imidlertid er det mindre effektivt for profylaktisk bruk i familien, der personer med influensa tok rimantadin til profylaktiske formål, noe som trolig skyldes overføring av virus som er resistente mot dets virkning.
Med influensa B-virus har rimantadin antitoksisk aktivitet.
I perioden med antiviral behandling kan det forverre eksisterende kroniske sykdommer. Eldre mennesker med arteriell hypertensjon øker sannsynligheten for hemorragisk hjerneslag. Pasienter med epilepsi og antikonvulsiv terapi har økt risiko for kramper. I slike tilfeller administreres Rimantadine i en daglig dose på 100 mg samtidig med antikonvulsiv terapi.
Det bør vurderes sannsynligheten for fremveksten av rusmiddelresistente virus.
Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer
På grunn av risikoen for bivirkninger fra sentralnervesystemet i hele perioden med å ta legemidlet, må det tas hensyn når det utføres potensielt farlige typer arbeid som krever økt oppmerksomhet og reaksjonshastighet (inkludert kjørende kjøretøy).
Bruk under graviditet og amming
Rimantadintabletter er kontraindisert for bruk i hele graviditetsperioden og i laktasjonen.
Bruk i barndommen
Denne doseringsformen av legemidlet er ikke beregnet på behandling av barn under 7 år.
Ved nedsatt nyrefunksjon
Tilstedeværelsen av akutt og kronisk nyresykdom er en kontraindikasjon for bruk av Rimantadine.
Ved nyreinsuffisiens reduseres dosen i forhold til nivået av kreatininclearance.
Med unormal leverfunksjon
I tilfelle av akutte leversykdommer, er formålet med stoffet forbudt. For leversvikt skal agensen brukes med forsiktighet.
Bruk i alderdom
Eldre pasienter under behandling bør være under nøye tilsyn. En dosereduksjon er nødvendig.
Drug interaksjon
Rimantadin reduserer effekten av antiepileptika.
Effekt av andre stoffer på effekten av rimantadin:
- adsorbenter, belegg og bindemidler reduserer absorberbarheten;
- Cimetidin reduserer clearance med 18%;
- acetylsalisylsyre og paracetamol reduserer maksimal konsentrasjon (med henholdsvis 10 og 11%);
- urinsyrende midler (inkludert ammoniumklorid, natriumbikarbonat, diakarb, acetazolamid, askorbinsyre), øker nyreutskillelsen og som et resultat redusere effekten.
analoger
Analoger av Rimantadine er: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Vilkår for lagring
Oppbevares tørt, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C.
Holdbarhet - 3 eller 5 år (avhengig av produsenten).
Salgsbetingelser for apotek
Selges uten resept.
Vurderinger Rimantadine
Ifølge vurderinger er Rimantadine et antiviralt middel som er effektivt både i behandling av influensa i de tidlige stadier og for forebygging etter kontakt med en pasient eller etter å ha bodd i en lukket kollektiv hvor det er influensa.
Ytterligere fordeler er den lave prisen på stoffet og dets gode toleranse. Bivirkninger, ifølge vurderinger av pasienter, er sjeldne og vanligvis i tilfelle individuell intoleranse.
Prisen på Rimantadine i apotek
Den omtrentlige prisen på Rimantadine for en pakke med 20 tabletter er 29-54 rubler.