Inkludert er:
- akutt abscess, sinus (adnexal) (nasal)
- akutt empyema, sinus (adnexal) (nasal)
- akutt infeksjon av sinus (avhengig) (nasal)
- akutt betennelse i sinus (appendage) (nasal)
- suppuration akutt, sinus (tilbehør) (nasal)
Om nødvendig for å identifisere det smittsomme stoffet, brukes en ekstra kode (B95-B98).
Utelukket: kronisk bihulebetennelse eller NOS (J32.-)
I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten av sykdommer, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger og dødsårsaker.
ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170
Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.
Akutt bihulebetennelse (J01)
Inkludert er:
- akutt abscess, sinus (adnexal) (nasal)
- akutt empyema, sinus (adnexal) (nasal)
- akutt infeksjon av sinus (avhengig) (nasal)
- akutt betennelse i sinus (appendage) (nasal)
- suppuration akutt, sinus (tilbehør) (nasal)
Om nødvendig for å identifisere det smittsomme stoffet, brukes en ekstra kode (B95-B98).
Utelukket: kronisk bihulebetennelse eller NOS (J32.-)
Søk etter tekst ICD-10
Søk etter ICD-10 kode
Alfabetisk søk
ICD-10 klasser
- Jeg Noen smittsomme og parasittiske sykdommer
(A00-B99)
I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten av sykdommer, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger og dødsårsaker.
ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170
Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017 2018.
Klassifisering av bihulebetennelse i henhold til ICD 10
Som andre sykdommer har antritis sin kode i det grunnleggende regulatoriske medisinske dokumentet ICD. Denne utgaven er publisert i tre bøker, hvis innhold er oppdatert hvert tiende år under kontroll av Verdens helseorganisasjon.
ICD 10 klassifisering
I likhet med annen menneskelig kunnskap har helsevesenet klassifisert og dokumentert sine standarder, som er systematisk punkt for punkt i den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og relaterte helseproblemer i den tiende revisjonen (ICD 10).
Ved hjelp av ICD 10 sikres sammenhengen mellom informasjon om diagnoser, tilnærminger til diagnose og behandling av sykdommer mellom forskjellige land og kontinenter.
Målet med ICD 10 er å skape maksimale forhold for å analysere og systematisere statistisk informasjon om sykelighet og dødelighet i forskjellige land, innenfor ett land. For dette ble alle sykdommer gitt en spesiell kode som består av et brev og et tall.
For eksempel refererer akutt bihulebetennelse til akutt respiratoriske sykdommer i øvre luftveiene og har koden J01.0 og xr. Bihulebetennelse refererer til andre sykdommer i luftveiene og har koden J32.0. Dette letter opptak og lagring av nødvendig medisinsk informasjon.
ICD-kode 10 for akutt bihulebetennelse (bihulebetennelse):
- J01.0 - Akutt bihulebetennelse (eller akutt bihulebetennelse i de maksillære bihulene);
- J01.1 - Akutt frontitt (akutt bihulebetennelse i de frontale bihulene);
- J01.2 - Akutt etmoiditt (akutt etmoid bihulebetennelse);
- J01.3 - Akutt sphenoid bihulebetennelse (akutt sphenoiditt);
- J01.4 - Akutt pansinusitt (betennelse i alle bihuler samtidig);
- J01.8 - Annen akutt bihulebetennelse;
- J01.9 - Akutt bihulebetennelse, uspesifisert (rhinosinusitt).
Kronisk bihulebetennelse (bihulebetennelse) kalles hvis det er mer enn 3 episoder av forverring per år.
ICD kode 10 for kronisk bihulebetennelse:
- J32.0 - Kronisk bihulebetennelse (kronisk bihulebetennelse i brystbrekninger, ryggmuskler);
- J32.1 - Kronisk frontal bihulebetennelse (kronisk frontal bihulebetennelse);
- J32.2 - Kronisk etmoiditt (hr. Ethmoid bihulebetennelse);
- J32.3 - Kronisk sphenoid bihulebetennelse (kronisk sphenoiditt);
- J32.4 - Kronisk pansinusitt;
- J32.8 - Andre kroniske bihulebetennelse. Bihulebetennelse, en spennende betennelse i mer enn en sinus, men ikke pansinusitt. rhinosinusitis;
- J32.9 - Kronisk bihulebetennelse, uspesifisert (kronisk bihulebetennelse).
Bihulebetennelsen er avhengig av stedet for betennelse. Oftest er det lokalisert i de maksillære bihulene og kalles bihulebetennelse. Dette skjer fordi utløpet av de maksillære bihulene er svært smal og har en ufordelaktig posisjon, derfor kombineres i kombinasjon med krumningen i neseseptum, den komplekse formen på nesekanten, oftere enn andre bihuler. Med samtidig betennelse i nesepassene kalles sykdommen akutt./yr. rhinosinusitt, som er mer utbredt enn isolert bihulebetennelse.
utdypning
Hvis det er behov for å spesifisere patogenet xp. antritis blir deretter lagt til hjelpekode:
- B95 - patogeninfeksjon av streptokokker eller stafylokokker;
- B96 - bakterier, men ikke stafylokokker eller streptokokker;
- B97 - sykdommen er provosert av virus.
Hjelpekoden er kun innstilt hvis tilstedeværelsen av ett eller annet patogen er vist ved spesielle laboratorieanalyser (avlinger) hos en bestemt pasient.
årsaker
Bihulebetennelse (bihulebetennelse) kan oppstå av følgende grunner:
- Etter skade.
- Etter en forkjølelse, influensa.
- Bakteriell infeksjon.
- Svampinfeksjon (ofte lagd på betennelse forårsaket av bakterier). Det spiller en viktig rolle i vedvarende langvarige, purulente prosesser.
- Blandede grunner.
- Allergisk betennelse. Sjelden oppstått.
Hovedårsaken til utviklingen av bihulebetennelse er en bakteriell infeksjon. Streptokokker og stafylokokker (særlig St. lungebetennelse, beta-hemolytiske streptokokker og S. Pyogenes) oppdages hyppigere blant forskjellige bakterier.
På andreplass er hemophilus bacillus, Moraxella er litt mindre vanlig. Virus blir ofte sådd, og sopp, mycoplasma og klamydia har nylig spredt seg. Generelt går infeksjonen gjennom nesehulen eller fra de øvre karige tennene, sjeldnere med blod.
Utbredelsen av bihulebetennelse
Avhengigheten av utviklingen av antritis på den geografiske plasseringen av en person er ikke bestemt. Og interessant, den identifiserte bakterielle floraen i bihulene av mennesker som bor i forskjellige land, er svært lik.
Vanligvis blir bihulebetennelse registrert i vintersesongen etter å ha hatt influensa eller en forkjølelsepidemi, som undergraver det menneskelige immunsystemet merkbart. Leger noterer seg avhengigheten av hyppigheten av forverring av sinusitt på miljøet, dvs. hyppigheten av sykdommen er høyere der luften inneholder mer skadelige stoffer: støv, gass, giftige stoffer fra motorvogner og industrielle bedrifter.
Hvert år lider om lag 10 millioner russiske mennesker betennelse i paranasale bihuler. I ungdomsår, bihulebetennelse eller frontitt forekommer hos ikke mer enn 2% av barn. I en alder av 4 år er forekomsten sårbar og overstiger ikke 0,002%, fordi hos ungdommer er bihulene ennå ikke dannet. Den viktigste praktiske og enkle metoden for masseprøving av befolkningen er en røntgen av bihulene.
Kvinner er dobbelt så sannsynlige at menn skal lider av bihulebetennelse og rhinosinusitt fordi de har nærmere kontakt med barn i skole og førskolealder - de jobber i barnehager, skoler, barnehaller og sykehus, kvinner etter arbeid hjelper til med å gjøre leksene sine til barna sine.
Front hos voksne er mye mer vanlig enn hos barn.
klassifisering
Bihulebetennelse er akutt og kronisk. Akutt vises for første gang i livet etter en kald, hypotermi. Den har en lys klinikk med alvorlige symptomer. Med den rette behandlingen er den helt kurert og aldri igjen plager personen. Kronisk bihulebetennelse / frontitt er en konsekvens av en skarp prosess som ikke slutter innen 6 uker.
Kronisk bihulebetennelse skjer:
- Katarr;
- purulent;
- allergisk;
- fibrotisk;
- cystisk;
- hyperplastisk;
- polypous;
- komplisert.
Grader av alvorlighetsgrad
Avhengig av symptomene på sykdommen, er det tre grader av bihulebetennelse:
- mild grad;
- middels grad;
- alvorlig alvorlighetsgrad.
I tråd med alvorlighetsgraden av sykdommen er valget av medisiner. Dette er viktig, som i milde tilfeller er behandling uten bruk av antibiotika tillatt.
symptomatologi
Den viktigste og noen ganger den eneste klagen til pasientene er nesebelastning. Med en lys klinikk om morgenen vises slimutslipp, pus. Et viktig symptom er alvorlighetsgrad, trykk eller smerte i hjørnet av fossen, nesenes rot.
Bihulebetennelse er ofte ledsaget av høy feber, generell svakhet og tretthet, hodepine og ansikts smerter.
behandling
Behandling av bihulebetennelse, spesielt i en gravid kvinne eller et barn, bør alltid være under oppsyn av en lege.
Det inkluderer vasokonstrictor nesedråper, hypertoniske løsninger for vasking. I de fleste tilfeller er antibiotika foreskrevet som trenger godt inn i alle medier i kroppen og er ødeleggende for et bredt spekter av bakterier - amoksicilliner, cephalosporiner, makrolider. I alvorlige tilfeller er hormoner foreskrevet, punktering, kirurgi.
Behandling av akutt bihulebetennelse og rhinosinusitt varer fra 10 til 20 dager, kronisk fra 10 til 40 dager.
Informasjonen som er oppgitt, bør kun brukes til familiarization - det gjør ikke ut som å referere til medisinsk nøyaktighet. Ikke medisinert, la helsen din gå i drift - kontakt lege. Bare han kan undersøke sin nese, foreskrive nødvendig undersøkelse og behandling.
Bihulebetennelseskode på ICD 10, en type bihulebetennelse
Bihulebetennelse er en betennelsesprosess som utvikler seg i maksillære bihuler. Folk langt fra medisin, såkalte sykdommer med lignende symptomer. Men dette er en egen type betennelse. I medisin kalles rennende nese av noen etiologi sinusitt, og betennelse i bihulene er klassifisert som en annen type.
En internasjonal organisasjon som omhandler helseproblemer har foreslått et system for å organisere alle vanlige sykdommer. De er samlet inn i guiden ICD 10. Bihulebetennelse er beskrevet ved hjelp av kodeverdier som hjelper legen å kjenne til den spesifikke typen patologi.
ICD 10 klassifisering
I helsevesenet er all kunnskap om sykdommer strengt distribuert og reflektert i dokumentene. Du kan bli kjent med dem i samlingen av ICD 10. I det distribueres alle patologier avhengig av etiologi, patogenetisk type og behandlingsprinsipp. Noen nyanser kan variere. Ved klassifisering er det tatt hensyn til det.
Hovedmålet med denne håndboken er å skape mer praktisk for å analysere og organisere informasjon om hyppigheten av dette eller det lidelse og dødelige tilfeller derfra i forskjellige land. Hvert nederlag har mange egenskaper, som indikerer at alle er en mektig oppgave. For å gjøre dette har hver patologi en unik kode, som er en kombinasjon av tall og bokstaver.
Bihulebetennelse med ICD 10, for eksempel, er en akutt respiratorisk lesjon. Det tilhører de inflammatoriske sykdommene i øvre luftveiene og har kodenummer J01.0, den kroniske stadiene sinusitt anses å være en annen type, og kombinasjonen J32.0 er tilordnet den. Det bidrar til å registrere og lagre informasjon i komprimert form.
ICD 10 koder for akutt bihulebetennelse begynner ved J01. Etter punktet indikerer et enkelt tall som karakteriserer lokalisering og patogenese av prosessen med betennelse. Akutt bihulebetennelseskode på ICD 10:
- 0 - patologi er lokalisert i de øvre sonene;
- 1- prosessen påvirker de frontale bihulene;
- 2 - etnodisk bihulebetennelse type;
- 3 - sphenoiditt;
- 4 - nederlaget på alle bihulene;
- 8 er en annen undergruppe av sykdommen;
- 9 - bihulebetennelse av ukjent etiologi.
Kronisk kalles bihulebetennelse, som har mer enn tre stadier av den patologiske prosessen. Kombinasjonen av kronisk-type bihulebetennelseskoder starter ved J32. Deretter kommer tallene som peker mot bestemt visning. Kronisk bihulebetennelse, ICD-kode 10:
- 0 - klassisk kronisk type bihulebetennelse;
- 1 - frontal sykdom;
- 2 - etmoiditt;
- 3 - bihulebetennelse;
- 4 - panasinusitt;
- 8 andre typer bihulebetennelse som påvirker mer enn en bihule
- 9 - av uspesifisert natur.
Navet på bihulebetennelsen er tildelt avhengig av sonen av lokaliseringen. Hvis det bare rammer de maksillære bihulene, kalles det bihulebetennelse. Det oppstår på grunn av at hullet fra bihulene er ganske smalt og ligger på et ubeleilig sted, derfor, hvis det er en skillevegg med en brudd eller en uregelmessig formet rulle, begynner prosessen med betennelse. Hvis en lesjon av nesepassasjen også er tilstede, kan den være akutt eller være tilstede på en kontinuerlig basis. Denne patologien er mer vanlig enn bare bihulebetennelse i et isolert område.
utdypning
Noen ganger er det også viktig å angi hvilket patogen provosert prosessen med betennelse. For å gjøre dette, legg til en ekstra kombinasjon. Akutt bihulebetennelse, ICD 10-kode, avhengig av typen mikroflora:
- B95 - streptokokker er prosessens årsaksmidler;
- B96 - bakteriell mikroflora, men forskjellig fra den forrige;
- B97 - viral patologi.
Denne koden kan bare angis hvis patogenet er kjent nøyaktig. For dette er det nødvendig å gjennomføre laboratorietester.
årsaker
En av de vanligste respiratoriske sykdommene er bihulebetennelse. Varianter av denne prosessen kan føre til utvikling av ulike patologier. Den inflammatoriske prosessen i bihulene blir ofte diagnostisert. Ulike årsaker kan føre til dette. Sykdommen begynner å utvikle seg hvis en person har følgende:
- ulike sykdommer som er tilstede i nesen i lang tid: allergisk type rhinitt, polypper, rhinitt, som har gått inn i kronisk stadium;
- sykdommer i tennene eller tannkjøttet i overkjeven. Dentalrøtter ligger nær nok til bihulene, så infeksjonen fra dem kan fortsette. Ved diagnostisering er det viktig å vurdere dette;
- infeksjoner i mandler og adenoider. Disse forholdene er en risikofaktor på grunn av nær lokalisering;
- feil konstruksjon av septum, nese conchs og passasjer. Disse kan være fødselsskader og kan også utvikle seg etter traumer og utviklingen av purulente prosesser i nesen.
Risikoen for infeksjon er at sinus er et lukket område som er begrenset til annet vev. Etter å ha kommet der er sykdomsfremkallende stoffet sin aktive vekst og divisjon. Økt kroppstemperatur, fuktighet og kompleksitet av utstrømningen av væske bidrar til etableringen av ideelle forhold for eksistensen av patogene mikroorganismer.
I det første stadiet, når det oppstår betennelse i sinusområdet, oppstår væske som gjør det vanskelig å puste. Det tjener som et ideelt medium for vekst og eksistens av mikrober.
symptomer
Symptomer på kronisk type bihulebetennelse hos voksne manifesteres i et komplisert, men vanligvis oppdager pasienter hodepine som ikke går bort i lang tid. Dette skyldes det faktum at åndedrettsfunksjonen hindres på grunn av den uttalt hevelse i nesevevet og opphopningen av pus i det, og infeksjonsprosessen går inn i skallen. Slike tilfeller krever rask tilgang til en spesialist og rettidig behandling.
Distinktive symptomer på sinus kan identifiseres ved palpasjon av frontalområdet og området over øyenbrynene. Hvis en liten berøring føles ubehag og smerte, så er det antritis. Denne metoden bestemmer graden av sinusbelastning og typen av patologi.
Uavhengig engasjere seg i diagnosen er ikke verdt det. Kun en ekspert kjenner funksjonene i strukturen til skallen og vil kunne utføre denne manipulasjonen. Vanligvis er det hodepine i akutt stadium. Med disse symptomene, bør du snart besøke en lege som vil velge nødvendig behandling.
Det er flere vanligste sykdomsformer:
Hver av dem har sine egne karakteristiske symptomer, etiologiske faktorer, mulige komplikasjoner og former.
skarp
Alle typer antritis utvikler seg i nærvær av bakterielle midler. De kommer inn i kroppen etter infeksjon eller underbehandlet forkjølelse. Når betennelse utvikler uttalt hevelse, noe som kompliserer åndedrettsfunksjonen.
Neseutslipp kan være hvit eller nøytral. I fravær av riktig behandling blir de gulaktige og tettere. Dette indikerer purulent betennelse. I den akutte scenen av patologi begynner en person å bli svimmel, det er en svakhet, en følelse av smerte i frontområdet og baksiden av hodet. Denne tilstanden krever umiddelbar behandling.
kronisk
Hvis denne patologien i nasal sinus ikke passerer mer enn en måned, blir det i fremtiden et kronisk stadium. I denne typen er det akutte stadier og perioder uten synlige tegn.
Symptomene på denne sykdommen er ganske foranderlige. Det er nesten ingen symptomer under remisjon. Når en eksacerbasjon oppstår, er det en trang i vev, utslippet blir grønt eller gulaktig, kroppstemperaturen stiger litt, det er generell svakhet, hodepine. Denne typen sykdom utvikler seg med en feil valgt behandlingsstrategi og dens ineffektivitet. Slike betennelser kan være til stede i pasienten med et brudd på strukturen til nesen og tilstøtende vev.
Det er umulig å starte denne typen patologi, da komplikasjoner kan oppstå. Dette er vanligvis:
Men i avanserte tilfeller kan barn oppleve en forsinkelse i utviklingen av nødvendige ferdigheter og nedsatt mental aktivitet. Disse prosessene er irreversible. Derfor krever denne tilstanden undersøkelse og behandling.
odontogenic
Denne typen bihulebetennelse utvikler seg etter infeksjon. Patogene stoffer kan være stafylokokker, escherichioser og streptokokker. Denne sykdommen kan utvikle seg hvis pasienten har lesjoner i tennene og tannkjøttet.
Så snart de første manifestasjonene oppstår, er det nødvendig å begynne behandlingen umiddelbart. Hvis dette ikke er gjort, kan det være ubehagelige konsekvenser i form av uttalt ødem, betennelse i stikkontaktene, problemer med hjernesirkulasjon. I denne type bihulebetennelse er det merket ubehag, hodepine, søvnproblemer, nedsatt immunitet og aksillær smerte.
behandling
Behandling av bihulebetennelse utføres omfattende. Det innebærer vanligvis bruk av dråper, noe som innsnevrer blodkar i nesen, saltbaserte løsninger for vasking. Det er også viktig å påvirke sykdomsfokuset og det patogen som forårsaket prosessen. Antimikrobielle midler er foreskrevet for dette. Hvis patogenet ikke er installert, bruk deretter medisiner som påvirker alle patogener negativt. Noen ganger hormonelle legemidler, punktering av bihulene, kirurgi.
Behandlingsforløpet varer ikke mer enn tre uker for den akutte typen. En kronisk type sykdom behandles i en måned. Men denne terapien er ikke alltid effektiv. Derfor behandler behandlingen ikke bare otolaryngologen, men også eksperter på andre områder. Pasienten blir renset bihuler, terapi utføres fra betennelse. Kontroller også tilstanden til tennene.
Hvis sykdommen er forårsaket av abnormiteter i strukturen til nesen, er rhinoplastikk indisert. Dette tiltaket vil forbedre ekstern pust og å etablere passasjen av bihulene som er blokkert. Behandlingsforløpet for ulike typer er lik. Men med den kroniske typen er det nødvendig å bruke immunostimulerende midler som bidrar til å øke kroppens naturlige forsvar. For å forbedre immuniteten må du ta vitaminer, sola, temperament, trene, holde seg til riktig ernæring. Følgende metoder er populære for å styrke kroppen: bodyflex, ozonterapi, bading, meditasjon og aromaterapi.
Den kroniske fasen av sykdommen er ikke alltid lett å kurere. Terapi bør utføres under tilsyn av en lege, som foreskrevet legemidler har en negativ effekt på immunitet. Av denne grunn blir kroppen svekket, og hver etterfølgende behandling blir gitt mer og vanskeligere.
Bihulebetennelse (akutt og kronisk): ICD-kode 10
I denne publikasjonen vil vi forklare hva den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i den 10. revisjonen for sykdommen - bihulebetennelse betyr (ICD kode 10). Diskusjonen vil naturligvis gå til en kronisk og akutt form for lidelsen.
Bihulebetennelse er et problem som er preget av aktivering av den inflammatoriske prosessen i de maksimale kanalene. De kalles også maxillary.
Denne sykdommen er ledsaget av en lesjon av slimhinnen og blodårene lokalisert i disse bihulene. Hovedårsakene til problemet er adenovirus og rhinovirusinfeksjoner, som aktiveres etter influensa.
Alle karakteristika av sykdommen er oppført i reguleringsdokumentet, den inneholder alle koder for sykdommer.
Bihulebetennelse - ICD 10
I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer tilhører antritis den tiende klassen, kode J32.0.
Det er delt inn i følgende former:
- Forsterket. I henhold til ICD 10 kalles denne tilstanden "akutt respiratorisk infeksjon i øvre luftveier";
- Kronisk. Skjemaet refererer til overskriften "andre sykdommer i øvre luftveier".
Patologi er klassifisert separat, avhengig av hvilket patogen provoserer det.
Disse kategoriene er merket med koden B95-B97. Under den første koden refererer B95 til slike patogener som streptokokker og stafylokokker. Koden B96 er betegnelsen av en sykdom provosert av andre bakterier. B97 betyr at sykdommen begynte på grunn av virusinfeksjoner.
Kroniske og akutte former kan ha en uspesifisert ICD-kode 10.
Både voksne og barn er like berørt. Ifølge statistikk er betennelse i de maksillære bihulene den vanligste sykdommen blant alle ENT-patologier.
Sunn og betent bihuler
Akutt bihulebetennelse - ICD 10 kode
Denne betennelsesprosessen refererer til akutt bihulebetennelse. Symptomene på denne tilstanden er uttalt. Samtidig er det vondt i kinnområdet nærmere nesen. Kroppstemperaturen stiger fortsatt, det er ubehag under øynene når hodet vipper fremover.
En annen akutt bihulebetennelse i en person kan manifestere alvorlig smerte, noe som er vanskelig å tåle. Noen ganger er tårekanalen påvirket, og som et resultat er det økt tåre.
Hvis du ikke vet hvilken medisin for stomatitt for barn er bedre å bruke, kan du se på oss.
Behandling av en patologisk tilstand bør påbegynnes umiddelbart. Hele kompleksiteten i denne sykdomsformen er at veggene i de maksillære bihulene er tynne og det er en sannsynlighet for infeksjon i hjernen, men denne tilstanden skjer svært sjelden. Og en smittsom lesjon av bane og øyeskall oppstår når den akutte sykdommen er mye mer vanlig.
En ikke-behandlet sykdom kan provosere en komplikasjon i form av stadig gjenværende bronkitt.
Kronisk bihulebetennelse - ICD-kode 10
Kronisk vedlikehold av patologi tilhører gruppen J32. Denne tilstanden oppstår på grunn av en løpende periode. På samme tid vil hemmeligheten i de maksillære bihulene akkumuleres.
Det skjer ofte at innledningsvis betennelse er ensidig, men i løpet av den lange fortsettelsen strekker den seg til den andre siden. Da blir sykdommen bilateral.
Enkel og dobbeltsidig type
Kronisk bihulebetennelse (ICD kode 10) er mindre uttalt. Symptomer manifesterer smerte med langvarig nasal opphopning. Smerter i bihulene er vanligvis milde eller mangelfulle.
Mye ubehag for en person skyldes nasal oppstramming, siden det som følge av dette symptomet vil sløvhet, tidlig tretthet, hodepine, etc. ofte manifestere seg.
Mer utprøvde symptomer under forverring av den kroniske formen av sykdommen:
- kroppstemperaturen stiger;
- hodepine;
- puffiness av kinn og øyelokk.
Hevelse i ansiktet med betennelse
Ifølge ICD kan kronisk bihulebetennelse være allergisk, purulent, katarral, komplisert, odontogen, cystisk og fibrøs. Kun en kvalifisert spesialist kan nøyaktig diagnostisere og foreskrive behandling. Et reguleringsdokument bidrar til å gjøre den riktige diagnosen.
På jakt etter hvilken dermatitt ser ut som hos barn eller voksne, kan du se et bilde av dets manifestasjoner.
Bihulebetennelse ICB 10
Bakterisk bihulebetennelse fører svært ofte til opphopning av purulent innhold i nesehulen. Hovedregelen i dette tilfellet er kampen mot patologiske bakterier med antibiotika. Sammen med undertrykket av bakterieflora i de betente bihulene, har hver lege en andre oppgave - restaureringen av dreneringsfunksjonen til de maksillære bihulene. Og hvis...
Ceftriaxon er et ganske sterkt antibiotikum, som ofte brukes til bihulebetennelse. Det bør forstås hvordan man skal utføre behandlingen riktig og hvilke forholdsregler som bør tas. Antibiotiske egenskaper Ceftriaxon er et tredje generasjons antibiotikum som har et ganske bredt spekter av virkning. Imidlertid er det foreskrevet å behandle følgende problemer: infeksjoner av lavere og...
Når bihulebetennelse ofte foreskrives vasking. I dette tilfellet brukes ulike stoffer og saltløsninger. En spesiell effekt kan oppnås ved å bruke medisin furatsilin, som har en desinfiserende effekt. Det er viktig å vite og forstå hvordan du skal utføre vaskeprosedyren for å få maksimal effekt. Kjennetegn ved preparatet Narkotika Furacilin tilhører nitrofurans-gruppen av legemidler. Han har...
Den inflammatoriske prosessen som oppstår i en eller flere paranasale bihulebetennelser kalles bihulebetennelse (bihulebetennelse? T). Bihulebetennelse kan forekomme i to former - akutt og kronisk.
ICD 10 klassifisering
I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen, er akutt sinuitt (J01) delt inn i:
- J01.1 Front
- J01.2 Etmoidal
- J01.3 Sphenoid
- J01.4 Paninusitt
I sin tur er kronisk sinuitt (J32) delt inn i:
- J32.0 Maxillary
- J32.1Frontalny
- J32.2 Etmoidal
- J32.3 Sphenoid
- J32.4 Paninusitt
- J32.8 Andre kroniske bihulebetennelse
- J32.9 Kronisk bihulebetennelse, uspesifisert
Terminologi av sykdommen avhenger av plasseringen av bihulebetennelsen. Oftest forekommer sykdommen i de maksillære bihulene, som er lokalisert i brysthodet. Hvis den inflammatoriske prosessen påvirker bare de maksillære bihulene, er denne tilstanden karakterisert som bihulebetennelse.
Maxillary bihulebetennelse (bihulebetennelse) (kode mcb10 J32.0.) - betennelse i de øvre paranasale bihulene. Sykdommen kan oppstå i alle aldre. Ifølge statistikken led hver tiende person denne sykdommen.
Det er svært viktig å begynne å behandle sykdommen i begynnelsen av utviklingen, ellers blir det en purulent form av kurset og kan senere utløse utviklingen av alvorlige komplikasjoner.
årsaker
I de fleste tilfeller oppstår bihulebetennelse (ICD kode 10) som følge av gjentatt kaldt og rhinitt, som ikke er fullt behandlet. Men i tillegg til akutte respiratoriske virusinfeksjoner og rhinitt, kjører hovedårsaken til sykdommen tennene som er berørt av karies, spesielt i overkroppen (odontogen). Sykdommer som forårsaker abnormiteter i immunsystemet (allergier, paritoz og andre langsiktige kroniske sykdommer) kan utløse utviklingen av maksillary bihulebetennelse.
En viktig årsak til utviklingen av bihulebetennelse er en infeksjon. Svært ofte, under diagnosen bihulebetennelse, er en person fra et smør tatt fra nesehulen funnet å ha stafylokokker. I perioden med forekomst av de vanligste og ufarlige forkjølelsene begynner stafylokokker å vise sine patogene egenskaper.
Også i medisinsk praksis er det følgende grunner, som et resultat av hvilken maksilær bihulebetennelse utvikler seg:
- penetrasjon av nasale passasjer av patogene bakterier og kjemikalier inn i slimhinnen
- alvorlig hypotermi
- unormal anatomisk struktur av nasopharynx
- medfødte patologier av sekretoriske kirtler
- nese septum skade
- Tilstedeværelsen av humane polypper eller adenoider etc.
Regelmessig og langvarig bruk av nasale preparater er hovedfaktoren som forårsaker en rikelig akkumulering av slim i de maksillære bihulene, noe som resulterer i bihulebetennelse (internasjonal klassifisering av sykdommer 10).
symptomer
Hovedtegnene til utviklingen av maksillary bihulebetennelse inkluderer:
- Utseendet til rikelig slimutslipp fra nesepassene. Ved den første fasen av utviklingen av sykdommen er neseutslipp gjennomsiktig og flytende. Deretter utvikler akutt bihulebetennelse (ICD 10 J32.0.), Og neseutløpet på konsistensen blir, blir mer tett og blir gulgrønn farge. Hvis pasienten har utviklet kronisk maksillary bihulebetennelse (internasjonal klassifisering av sykdommer 10), kan neseutslipp være med blod.
- Minnehemming
- Problemer med søvn om natten.
- Svakhet og funksjonshemning.
- Økt kroppstemperatur og kuldegysninger (noen ganger kan temperaturen stige til 38 ° C, og i noen tilfeller opptil 40 ° C).
- Alvorlig hodepine.
- Mangel på appetitt.
- Smerter i templene, nakken og frontpartiet av hodet.
Når de første symptomene på sykdommen oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege.
For tiden oppstår de vanligste og mest vanlige sykdomsformene i medisinsk praksis:
Hver type sykdom har sine egne særegne årsaker til forekomst, tegn og former for lekkasje.
skarp
Hovedfaktoren som forårsaker akutt bihulebetennelse (internasjonal klassifisering av sykdommer 10 J32.0.) - disse er infeksjoner som kommer inn i en persons øvre luftveier, så vel som ubehandlet forkjølelse, forårsaker betennelse i slemhinnene i den maksillære bihule. På bakgrunn av forekomsten av sykdommen hos en pasient er det en sterk hevelse i neseslimhinnen.
Akutt bihulebetennelse og symptomer
I tilfelle av et mildt bølgebryt, fremkaller akutt maksilær bihulebetennelse en økning i trykket i de betente bihulene, noe som resulterer i at pasienten lider av nesepusten. I utgangspunktet er utslipp fra nesepassene gjennomsiktige eller hvite i farge. Hvis du ikke utfører behandling for å eliminere infeksjonsfokus, så blir de i gulgrønne farger og blir tettere. Alle disse symptomene betyr at pasienten har utviklet en purulent inflammatorisk prosess. På den akutte scenen i løpet av den menneskelige sykdommen begynner svimmelhet, døsighet, smerte i øynene, kinnbenet, oksepital og frontal delen av hodet å forstyrre.
Etter den endelige bekreftelsen av diagnosen skal behandlingen umiddelbart begynne, da sykdommen over tid blir en kronisk form for strømning.
Behandling av akutt bihulebetennelse
Som regel er akutt maksillær bihulebetennelse mulig for effektiv konservativ behandling. Terapi er å ta antibiotika og antihistaminer for å redusere slimhinnene i mukosene.
kronisk
Den inflammatoriske prosessen i slimhinnet i de maksillære bihulene, som varer mer enn en måned, går inn i kronisk brysthinnebetennelse (internasjonal klassifisering av sykdommer 10).<
Tegn på kronisk bihulebetennelse
Symptomene på sykdommen er foranderlig art av strømmen. Under remisjon er symptomene praktisk talt fraværende. Under en forverring kan pasienten oppvise slike tegn på sykdom som nasal oppstramming, slimutslipp fra nesehulen blir grønn eller gul, en liten økning i kroppstemperaturen (ikke over 38 ° C), svakhet, alvorlig utilsiktethet, hodepine, nysing og.d.
Årsaker til kronisk maksillary bihulebetennelse
Ofte skjer kronisk bihulebetennelse mot bakgrunnen for ikke å behandle en sykdom eller om en ineffektiv medisinbehandling ble utført under en forverring av pasienten. Også det kroniske stadiet av sykdommen oppstår hvis personen har en medfødt eller anskaffet unormal struktur av neseseptumet.
Den kroniske formen av sykdommen bør ikke få lov til å gå, siden det kan føre til følgende komplikasjoner: tonsillitt, laryngitt, otitis media, faryngitt, dacryocystitis, apné og psykisk lidelse.
behandling
Under remisjon skal nesehulen vaskes med en svak saltoppløsning, saltvann og andre nasale løsninger. Under en forverring utføres medisinsk terapi. Hvis sykdommen ikke er mottagelig for konservativ behandling, utføres kirurgi (sinusoperasjon).
odontogenic
Kausjonsmiddelet for odontogen maksillary sinusitt (internasjonal klassifisering av sykdommer 10) er slike infeksjoner som stafylokokker, escherichioser, streptokokker. Også, odontogen bihulebetennelse hos mennesker kan oppstå på grunn av tilstedeværelsen av dype karies i munnhulen.
Tegn på odontogen bihulebetennelse
Når de første symptomene på sykdommen vises, er det nødvendig å konsultere en lege, da følgende alvorlige konsekvenser kan oppstå: alvorlig hevelse, brekninger i bane, nedsatt blodsirkulasjon i hodet.
Odontogen maksillær bihulebetennelse er preget av slike symptomer som generell ulempe, alvorlig smerte i hodet, en liten temperaturøkning, forstyrret søvn, nedsatt immunitet, og det er smerte i regionen av maksillary sinus.
behandling
Før behandling utføres, er det nødvendig å bestemme plasseringen og årsaken til den inflammatoriske prosessen i de maksillære bihulene. Hvis odontogen betennelse skyldes karies, er det nødvendig å omorganisere munnhulen. I fremtiden foreskrives antibakterielle og vasokonstriktormedikamenter.
forebygging
Forebyggende tiltak er som følger: minst to ganger i året, bør du besøke tannlegen, ikke overkjøle, øke fysisk anstrengelse, ta vitaminer for å styrke immunsystemet, om morgenen bør du puste øvelser, behandle virusssykdommer i tide.
Akutt og kronisk bihulebetennelse (hos voksne og barn)
RCHD (republikansk senter for helseutvikling, helsedepartementet i Republikken Kasakhstan)
Versjon: Kliniske protokoller fra Helsedepartementet i Republikken Kasakhstan - 2017
Generell informasjon
Kort beskrivelse
Bihulebetennelse er en betennelse i slimhinnen, submukosalaget, og noen ganger periosteum og beinvegger i paranasale bihuler.
NB! Dette er en av de hyppigste sykdommene som generalsekretærer og otorhinolaryngologer håndterer. Akutt bihulebetennelse er preget av varigheten av kurset - med en sykdomsvarighet på opptil 8 uker og kronisk - med lengre løpet av den patologiske prosessen eller med fire eller flere tilbakefall av akutt bihulebetennelse per år.
Noen av de paranasale bihulene kan være involvert i inflammatorisk prosess, men oftest hos voksne og barn eldre enn 7 år, er maksilæret påvirket, da de etmoide, frontale bihulene, noe mindre ofte kileformede. Prosessen kan utvikle seg samtidig i to eller flere bihuler av en eller begge sider: hemorroider, hemisinusitt, pansinusitt eller polysinusitt.
ICD-10 kode (r):
Dato for protokollutvikling / revisjon: 2013 (revidert i 2017)
Forkortelser brukt i protokollen:
Protokollbrukere: praktiserende leger, praktiserende leger, barnelege, otorhinolaryngologer, barnets otorhinolaryngologer.
Pasientkategori: voksne, barn.
Omfanget av bevisnivået:
klassifisering
· Akutt (katarrhal, purulent, nekrotisk).
· Kronisk (katarrhal, purulent, parietal-hyperplastisk, polypropylen, fibrøs, cystisk, blandet form, komplisert - osteomyelitt, cholesteatom, pyomukocele, forlengelse av prosessen til banevev i bane, kranisk hulrom).
· Vasomotorisk (allergisk, ikke-allergisk).
Ifølge etiologi:
· Rhinogenous;
· Odontogen;
· Traumatisk.
Ved patogenes natur:
· Viral;
· Bakteriell aerob
· Bakteriell anaerob
· Fungal;
· Blandet.
I henhold til utbredelsen av prosessen:
· Etmoiditt (foran, tilbake, totalt);
· Bihulebetennelse;
· Frontal sykdom;
· Sphenoiditt;
· Etmoidogoritt;
· Hemisinitt (høyre, venstre);
· Pansinusitt.
diagnostikk
METODER, TILFØLGER OG DIAGNOSTISKE PROSEDURER
Diagnostiske kriterier
klager:
· Brudd på nesepusten;
· Lokal smerte avhengig av skader på bihulene:
- i infraorbital (bihulebetennelse);
- superciliary (frontal);
- oksipital (sphenoiditt);
- i nesen (etmoiditt);
· Purulent utslipp fra nesehulen
· Nesekonting
· Hevelse av bløtvev i kinnområdet, ved nesenes rot
· Malaise.
Fra anamnesen: finn ut tid og frekvens av sykdommen.
Fysisk undersøkelse:
· Rhinoskopi: hyperemi, puffiness av slimhinnen, purulent utladning fra under midterturbinen, purulent utslipp i nesenes bakside, utslipp med fetid lukt.
Palpasjon av projeksjon av paranasale bihuler:
- frontal;
- gitter;
- Maxillary bihuler.
NB! Når du trykker på tommelen på begge hender på punktene i den første og andre grenen av trigeminusnerven, kontrolleres deres ømhet, noe som normalt ikke burde være. Palpere frontveggene i hunden fossa området ved forsiktig å trykke. Tegn på involvering i den patologiske prosessen til etmoid labyrint og frontale bihuler kan være smertefullt å palpere i regionen av den indre overflaten av mediale og øvre bane.
Slagverk i projeksjon av paranasale bihuler: Langfingeren bøyd i rett vinkel er slagverket av de fremre veggene til paranasale bihulene.
Laboratorietester:
· Fullstendig blodtelling: leukocytose, økt ESR;
· Studier av mikroflora: identifisering av patogenet;
· Cytologisk undersøkelse: neutrofilose, desquamated epitelceller, slim.
Instrumentalstudier:
· Endoskopi av nesen og paranasale bihuler: Ved hjelp av et fleksibelt endoskop, et stivt endoskop på 0, 30 og 45 grader. med en diameter på 4 mm, med bruk av stivt endoskop 0, 30 og 45 grader. 2,8 mm diameter hos barn. Å identifisere funksjonene i den anatomiske strukturen
· Røntgenundersøkelse av paranasale bihuler (nasopodolobochnaya, nasolobnaya, lateral projeksjon): Reduksjon av pneumatisering av paranasale bihuler, noen ganger kan du bestemme horisontal nivå av væsken i sinusen (hvis skytingen ble gjort i en sittestilling).
· Kontrastradiografi: produsert for å avklare formen av en kronisk prosess i bihulene.
· Fluorografi PPN: slimhindeendringer, forekomst av ekssudat.
Punktering av maxillary sinus: Tilstedeværelse av purulent innhold.
Indikasjoner for ekspertråd:
· Konsultasjon av en økolog - ved mistanke om forekomst av intraorbitale komplikasjoner;
· Konsultasjon av en nevropatolog, en nevrokirurg - med intrakranielle komplikasjoner;
· Konsultasjon av en tannlege, maxillofacial kirurg - i nærvær av skadede tenner (odontogen bihulebetennelse).
Akutt bihulebetennelse
Inkludert er:
- akutt abscess, sinus (adnexal) (nasal)
- akutt empyema, sinus (adnexal) (nasal)
- akutt infeksjon av sinus (avhengig) (nasal)
- akutt betennelse i sinus (appendage) (nasal)
- suppuration akutt, sinus (tilbehør) (nasal)
Om nødvendig for å identifisere det smittsomme stoffet, brukes en ekstra kode (B95-B98).
Utelukket: kronisk bihulebetennelse eller NOS (J32.-)
Akutt rhinosinusitt: behandling av symptomer og kode mkb 10
Bihulebetennelse i form av ICD 10 og praktisk medisin
Betennelse i de maksillære bihulene er en ganske vanlig sykdom hos voksne og barn i skolealderen, som otorhinolaryngologen har å håndtere. For enkelhets skyld med systematisering av all informasjon om sykdommer og patologiske forhold, inkludert forekomsten av morbiditet og dødelighet blant befolkningen, ble det utviklet en internasjonal statistisk standard som oppdateres hvert 10. år. Den tiende revisjonen av denne klassifikatoren er for tiden i kraft. Som alle andre sykdommer har antrit i ICD 10 sin egen kode - la oss snakke om dette i mer detalj.
Betennelse i paranasal bihulene er ofte referert til som bihulebetennelse, det kan være akutt eller kronisk i løpet av sykdommen, smittsom eller allergisk i henhold til etiologien. Avhengig av plasseringen, utmerker seg følgende typer av denne patologien:
- antritis er en inflammatorisk prosess i brekninger (maxillary)
- Frontitt - nederlaget på frontale (frontale) bihulene;
- etmoiditt - cellene i ethmoid labyrinten er berørt;
- sphenoiditt - betennelse i hulen i sphenoidbenet.
Bihulebetennelse er den vanligste formen for bihulebetennelse på grunn av sinusens nærhet med nesehulen og tennene i overkjeven. Han følger nesten alltid med en hvilken som helst viral infeksjon der det er akutt rhinitt, som manifesterer symptomer på forkjølelse. Med god immunitet slutter slik betennelse i den maksillære sinus med utvinning samtidig med at symptomer på rhinitt forsvinner.
Noen som har anatomiske forutsetninger for å forstyrre normal luftcirkulasjon i den maksillære sinus (polypper, septaldefekter, etc.) kan utvikle purulent betennelse forårsaket av penetrasjon av mikrober fra utsiden eller fra indre infeksjoner i kroppen.
Akutt maksilær bihulebetennelse av denne opprinnelsen behandles med konservative metoder. Den kroniske prosessen krever oftest en spesifikk kirurgisk inngrep for å eliminere årsaken til overbelastning i sinusen (retting av septum, fjerning av adenoider eller polypper, etc.).
Internasjonal statistikk, som bruker en spesiell klassifisering av sykdommer og helseproblemer, brukes mye av leger i praktisk arbeid for å systematisere data om ulike nosologier. Jeg har bihulebetennelse ICD 10. Det avviker i strømmenes natur som akutt eller kronisk bihulebetennelse i de maksillære bihulene. Den første vedrører delen av akutt åndedrettsinfeksjoner i øvre luftveiene (J00-J06) og har koden J01.0. Den andre er tilskrevet andre respiratoriske sykdommer (J30-J39), koden er J32.0. Betennelse av resten av nesehulen er indikert av andre koder.
- 1 - i frontal bihulene;
- 2 - i den trelliserte labyrinten;
- 3 - i kaviteten til sphenoidbenet;
- 4 - nederlag av alle bihuler (pansinusit);
- 8 - akutt polysinusitt;
- 9 - akutt rhinitt med bihulebetennelse.
Kroniske inflammatoriske prosesser:
- 1 - i frontal bihulene;
- 2 - i cellene til det etroide benet;
- 3 - i sphenoid sinus;
- 4 - i alle bihuler (pansinusit);
- 8 - annen polysinusitt;
- 9 - kronisk bihulebetennelse av uspesifisert opprinnelse.
Noen ganger blir det nødvendig å indikere årsakssystemet for bihulebetennelse, dersom det ble isolert som følge av bakteriologisk analyse (såing fra nesen) hos en bestemt pasient. I dette tilfellet legges et hjelpekodemerke til:
- B95 - streptokokk- eller stafylokokkinfeksjoner;
- B96 - andre bakterier;
- B97 - sykdommen er forårsaket av virus.
Fra videoen lærer du hvor lett det er å kurere bihulebetennelse med folkemidlene:
Inflammasjon av den maksillære sinus oppstår ikke fra grunnen, vanligvis har pasienten abnormaliteter i ansiktsskjelettet, mangler i neseseptum, polypper, adenoider og andre hindringer for normal luftcirkulasjon mellom nesehulen og paranasal sinus. Hypotermi, uønsket allergisk bakgrunn, dårlig økologi, hyppige respiratoriske infeksjoner, unormale tenner i overkjeven og arvelighet kan provosere utviklingen av sykdommen. Akutt betennelse i de maksillære bihulene er vanligvis en komplikasjon av ARVI og manifesteres av slike symptomer som:
- høy feber;
- nasal oppstramming
- vedvarende generell hodepine;
- lokale smerter i områdene av projeksjon av bihulene i ansiktet, forverret av trykk, ved å snu hodet eller bøye kroppen fremover.
Kronisk bihulebetennelse utvikler seg fra dårlig behandlet akutt betennelse under eksisterende anatomiske forhold for å opprettholde den. Dens manifestasjoner er ikke så uttalt, men de utmerker seg ved stabilitet: konstant rennende nese, hyppig hodepine, økt tretthet, nesestemmer og nedsatt luktesans, økt følsomhet for luftveisinfeksjoner. Kronisk bihulebetennelse kan forekomme i forskjellige former: catarrhal, purulent, hyperplastisk, polypropylen, cystisk. Hver av disse skjemaene vil variere i valget av pasientstyringstaktikk.
Det er nødvendig å behandle bihulebetennelse, jo raskere sykdommen oppdages, desto bedre vil den ende for pasienten.
Komplekse former for betennelse i de maksillære bihulene er farlige for pasienten, siden slike vitale organer som hjernen (membraner og substanser) og synlighetssorg er involvert i prosessen, heldigvis er de sjelden funnet hos svekkede pasienter med lavt immunnivå.
Behandling av akutt bihulebetennelse utføres hovedsakelig ved konservative metoder, punktering brukes i sjeldne tilfeller. Den kroniske prosessen må ofte elimineres ved hjelp av kirurgiske inngrep for å normalisere sinus normale funksjon. Konservativ terapi inkluderer følgende aktiviteter:
- sikre utstrømning av pus og restaurering av normal ventilasjon av sinus ved bruk av vasokonstriktormidler;
- antibakteriell terapi med bredspektret medisiner fra gruppen av makrolider, penicilliner eller cephalosporiner;
- antiinflammatoriske legemidler foreskrives i henhold til indikasjoner (steroidhormoner, ikke-steroide og antihistamin medisiner).
- vaske nesen med løsninger av havsalt eller delfin;
- fysioterapeutiske prosedyrer blir anvendt i fase av den akutte prosessen.
Det er umulig å engasjere seg i selvmedisinering for sinus. Denne sykdommen er blant de farlige patologiene hos barn og voksne, så enhver mistanke om betennelse i bihulene skal være en grunn til umiddelbar behandling til legen.
Har du en kald og du har allerede kjøpt alle slags farmasøytiske dråper?
Toppnyheter
Populære innlegg
- Sunn nese sier:
© 2016-2017. Alle rettigheter reservert.
Kopiering av materialer fra nettstedet er mulig uten forhåndsgodkjennelse ved installasjon av en aktiv indeksert lenke til nettstedet vårt.
Alle artikler som er lagt ut på nettstedet, er kun til informasjonsformål. Vi anbefaler sterkt at du kontakter en lege med de nødvendige kvalifikasjonene angående bruk av medisiner og medisinske undersøkelser! Ikke selvmedisinere!
Symptomer, årsaker, behandling av akutt rhinosinusitt hos voksne
Diagnosen av akutt rhinosinusitt kan gjøres til både barn og voksne. Sykdommen krever umiddelbar behandling, da det ofte fører til alvorlige komplikasjoner. Hvis du ikke kurerer det i tide, kan det ta en kronisk form, der reguleringen av vaskulær tone i nesen (vasomotorisk rhinosinusitt) forstyrres. Derfor vil pasienten ha en rennende nese nesten hele året rundt.
Akutt rhinosinusitt er en patologi der neseslimhinnen er betent. Den inflammatoriske prosessen kan spre seg til paranasale bihuler. De frontale bihulene er oftest påvirket, men betennelse i bakre bihulene er svært sjelden. Rhinosinusitt er en uavhengig sykdom, som i henhold til ICD 10 er klassifisert som J01.9.
Vanligvis er sykdommen et resultat av en ubehandlet rhinitt og oppstår omtrent 7-10 dager etter forkjølelse. Noen ganger vises rhinosinusitt under påvirkning av andre faktorer (bakterielle eller virusinfeksjoner, allergier og andre).
Akutt rhinosinusitt hos voksne kan ha flere hovedformer. Det er følgende:
- Bihulebetennelse (maksilær bihulebetennelse). I dette tilfellet oppstår betennelse i de maksillære bihulene som befinner seg over overkjeven.
- Frontalitt (frontal bihulebetennelse). Den inflammatoriske prosessen påvirker de frontale bihulene.
- Ethmoiditis. Observerte betennelser i de etmoide bihulene.
- Sphenoiditis. Sphenoid bihulene er betent.
- Pansinusitis. I dette tilfellet strekker inflammasjonen til alle paranasale bihulene.
Det er ensidig og bilateral rhinosinusitt. I det første tilfellet blir betennelse bare observert på den ene siden, og i den andre, på begge.
Avhengig av hvor mye inflammasjonsprosessen har utviklet seg, kan sykdommen være av første eller andre fase. I det første tilfellet er rhinosinusitt akutt catarrhal. Hvis en person har en rennende nese, går betennelsen inn i paranasale bihule etter 2-3 dager. Slike rhinosinusitt er nesten ikke forskjellig fra den vanlige rennende nesen, og er ledsaget av nasal oppstramming, skarpe utladninger fra det, i enkelte tilfeller klager pasienter om smerte i nesen.
Hvis den første fasen rhinosinusitt ikke er kurert, kan sykdommen utvikles til klasse 2. I dette tilfellet er det akutt purulent bihulebetennelse. På grunn av den alvorlige hevelsen av slimhinnen i paranasale bihulepus oppsamles. Dette fører til en økning i pasientens kroppstemperatur, samt til en forverring av hans generelle trivsel.
Hovedårsakene til sykdommen og mekanismen for utseendet
Vanligvis forekommer rhinosinusitt som et resultat av streptokokkinfeksjon i kroppen. Hvis en person har problemer med immunsystemet, kan sykdommen også skyldes saprofytiske bakterier (klamydia) og sopp (for eksempel Candida).
Faktorer som bidrar til forekomsten av rhinosinusitt er følgende:
- Hyppig rhinitt, forkjølelse.
- Feil struktur av nesehulen, unormal utvikling av paranasale bihuler. Ofte forekommer rhinosinusitt hvis personen har en buet neseseptum.
- Immunmangel, vitaminmangel, mangel på mikro- og makro.
Vanligvis forekommer rhinosinusitt hos personer som lider av brudd på MCC (mucociliary clearance). I dette tilfellet observeres forhold som er optimale for utviklingen av den smittsomme prosessen i menneskekroppen. Krenkelser MCC forekommer ofte med forkjølelse, slik som SARS. Det er vanligvis en annen sykdom som går foran rhinosinusitt. Under SARS i det store flertallet av pasientene øker slimhinnene, noe som resulterer i en hemmelig (snot) stagnasjon i paranasale bihuler. Ikke desto mindre vises rhinosinusitt etter SARS bare hos 1-2% av alle pasientene.
I tillegg utvikler sykdommen hos pasienter med ulike abnormiteter i strukturen i nesen. Som et resultat er hullets permeabilitet blokkert, noe som fører til et brudd på prosessen med rensing. I det kroniske løpet av sykdommen utskilles innholdet i bihulene veldig hardt, siden det sylindriske epitelet nesten mistet sin evne til å fjerne bakterier og virus fra slimhinnen.
Det er flere karakteristiske tegn på akutt rhinosinusitt. Disse inkluderer:
- Alvorlig hodepine i området av paranasale bihuler. Ofte er ubehaget lokalisert i frontaldelen.
- Viskøs utslipp fra nesen. De kan være gul, brun, grønn eller hvit.
- Nasalbelastning, noe som resulterer i en persons nesestemmer. Det betyr at han snakker lydd, men talen hans er uforståelig for andre.
- En følelse av tyngde i ansiktet. Som regel øker den når hodet er tiltet.
- Temperaturøkning. Imidlertid er dette symptomet ikke observert hos alle pasienter.
- Drenering slem ned i halsen. Som et resultat, kan en person utvide henne.
- Senker luktesansen, reduserer følsomheten til nesen.
Men det er nødvendig å ta hensyn til at ulike former for sykdommen er ledsaget av forskjellige tegn. For eksempel i akutt bihulebetennelse er det alvorlig smerte i kinnene og pannen. Men i akutt sphenoiditt, klager pasienter på konstant hode smerte.
Symptomer og behandling av akutt rhinosinusitt hos voksne er forbundet med hverandre. Derfor, før du forskriver ulike medisiner, bør legen undersøke alle pasientens klager, samt gjennomføre en rekke diagnostiske tester. Tross alt er ulike former for sykdommen behandlet på forskjellige måter. I tillegg kommer andre symptomer på nasopharynx (meslinger, kikhoste, skarlagensfeber og andre) med lignende symptomer.
Etter å ha henvist til en spesialist, skal pasienten beskrive sine følelser så nøyaktig som mulig. Han må si hvor lenge nesekontrollen dukket opp, om det er rikelig med utslipp, om de har en purulent karakter. Pass på at pasienten merker om han har hodepine, hvor intense de er. Under en samtale med en pasient kan legen stille ytterligere spørsmål angående sykdomsforløpet.
Så utfører legen en generell undersøkelse. For dette føler han pannen og kinnene, slår dem. Hvis det oppstår alvorlig smerte under dette, kan legen foreta en foreløpig diagnose - bindevev eller bihulebetennelse. Hvis det er alvorlig hevelse i kinnene og øynene, er det stor sannsynlighet for alvorlig bihulebetennelse. I dette tilfellet er det nødvendig med umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten. For å få en endelig diagnose må doktoren imidlertid utføre ytterligere diagnostiske tester, som inkluderer:
- Rhinoskopi, eller generell undersøkelse av nesen. I rhinosinusitt er neseslimhinnen rød og hovent, og i passasjerene observeres purulente eller slimete sekreter.
- Endoskopisk undersøkelse. Denne metoden er et alternativ til radiografi. Hvis purulent utslipp oppdages i de midterste nesepassene, diagnostiserer legen bihulebetennelse eller bindevev. Når pus er tilstede i det øvre kurset, er sannsynligheten for etmoiditt eller sphenoiditt høy.
- Radiografi. Ved hjelp av denne metoden kan du avgjøre om det er en patologisk prosess i paranasal bihulene. Hvis de er fylt med mucus eller pus, blir bihulene mørkere på røntgenstrålen. Avhengig av formen av mørkere, skiller doktoren catarrhal sinusitt fra purulent.
- Punksjon av den maksillære sinus. Prosedyren er ganske ubehagelig og smertefull, så den utføres ved bruk av en bedøvelse. En tynn, lang nål pierces den maksillære bihule og trekker ut innholdet med en sprøyte. Deretter vaskes sinus og injiseres i medisinen.
- USA. Det er sjelden brukt til å diagnostisere rhinosinusitt, siden det ikke alltid er mulig å lage en nøyaktig diagnose ved hjelp av ultralyd.
- Beregnet tomografi. Det brukes også sjelden, siden denne metoden er dyr.
Materialet som tas under punktering, brukes til å identifisere bakteriene som ble sykdomsfremkallende middel. Analysen lar deg også bestemme om mikroorganismen er resistent mot antibiotika. Legen begynner bare å behandle rhinosinusitt etter en nøyaktig diagnose og bestemme sykdomsformen.
Rhinosinusitt terapi innebærer bruk av medisiner eller ikke-medisinske midler. Med narkotikabehandling er det dråper og sprøyter foreskrevet i nesen, og varigheten av bruken er 5-7 dager. De er utformet for å redusere hevelse i slimhinnen, samt bidra til rask fjerning av innholdet i paranasale bihuler.
Antibiotika for rhinosinusitt er bare indikert hvis sykdommen har en purulent form. Legen foreskriver Amoxicillin. Hvis det ikke hjelper, foreskrives sterkere stoffer. Antiinflammatoriske legemidler brukes også under terapi, så vel som mukolytika (væskeslim).
Ikke-farmakologisk behandling av rhinosinusitt hos voksne inkluderer flere hovedmetoder:
- Punksjon av de maksillære bihulene. Det brukes også til å diagnostisere sykdommen. Den maksillære sinus gjør veien med en tynn, lang nål på det tynneste stedet, alt pus er fjernet med en sprøyte, og etter at legemidlet er injisert. Denne prosedyren har imidlertid en betydelig ulempe. For å oppnå effekten må den gjentas flere ganger til sinus er fullstendig ryddet. Videre kan pasienten i løpet av prosessen oppleve psykisk stress. Komplikasjoner etter at det ser svært sjelden ut (for eksempel er det vanskelig å helbrede et hull etter en punktering).
Legen kan installere en spesiell drenering (tynt rør) etter den første prosedyren. På grunn av dette er det ikke nødvendig å re-punktere - vask utføres direkte gjennom røret. Men hvis dreneringen ikke fjernes i mer enn en måned, vil det påvirke slimhinnen negativt.
- Punksjon av de fremre bihulene. Det utføres bare i tilfeller der sykdommen er svært alvorlig. Etter prosedyren skal pasienten være på sykehus i 4-5 dager.
- YAMIK kateter. I dette tilfellet utføres behandlingen uten bruk av punktering. Pasienten legges en bedøvelsesinjeksjon, hvoretter legen setter inn et gummikateter i nesen. På grunn av dette dannes et lufttett rom innvendig. Deretter suger en spesiell sprøyte innholdet i bihulene. Under denne prosedyren vises tilgang umiddelbart til alle paranasale bihulene. Dessuten er integriteten til slimhinnen ikke forstyrret, så det er ikke behov for et langt opphold hos pasienter på sykehuset. Du kan imidlertid ikke få alt innholdet på en gang, så prosedyrene gjentas.
En ganske effektiv metode for behandling er å vaske nesen ved bruk av et salt eller en spesiell antiseptisk løsning. Prosessen kan utføres hjemme eller på kontoret til en ENT lege.
Hvis pasienten har komplikasjoner fra øynene eller hjernen, er det nødvendig med umiddelbar kirurgisk inngrep. Blant de mulige konsekvensene er følgende skilt: Overløpet av sykdommen i kronisk form, spredningen av betennelse i luftveiene og øynene (kan føre til delvis eller fullstendig synstap), hjernebryst, meningitt. De to siste sykdommene er dødelige hvis du ikke starter deres rettidige behandling.
Behandling av rhinosinusitt med folkemidlene er mulig, men bare etter samråd med legen din. Hjem rettsmidler vil bidra til å raskt eliminere symptomene på patologi:
- Dampinnånding over poteter, samlet. Kok flere poteter, drenne vannet, og pust deretter over dampen. Varigheten av prosedyren er minst 15 minutter. Umiddelbart etter prosedyren må du ligge i en varm seng.
- Dampinnånding med en stjerne. En liten mengde balsam legges til kokende vann, hvoretter pasienten dekker hodet med et håndkle og puster damp. Prosedyren bør vare ca 5-7 minutter.
- Egg komprimerer på nesen. Egg blir kokt hardkokt, pakket inn i klut og deretter påført på nesen. Hold til fullstendig kjøling av eggene. Du må handle nøye for ikke å forbrenne deg selv.
For å hindre rhinosinusitt, er det nødvendig å unngå hypotermi. Du bør også lede en sunn livsstil, spise rett og spille sport. Når de første symptomene på sykdommen vises, bør du undersøkes av en lege.
© 2017 pulmono.ru · Kopiering av materialer er bare tillatt med angivelse av kilden som en aktiv indeksert lenke.
All informasjon på nettstedet pulmono.ru er kun ment som referanse og er ikke en veiledning for handling.
Vi anbefaler på det sterkeste at du kontakter en lege for medisinsk hjelp.
Infrakom-nn.ru
Kort beskrivelse
Klassifisering av kronisk bihulebetennelse • exudative purulent sinusitt •• •• form av catarrhal skjema •• serøs skjema • Produktiv bihulebetennelse pristenochnoe •• - •• skjema hyperplastisk polypoid form av cystisk •• • • Nekrotiserende Holesteatomny bihulebetennelse Bihulebetennelse Bihulebetennelse • Atrofisk • Blandede former.
Etiology • Infeksjon av bihuler av forskjellige mikroflora •• For akutt sinusitis er kjennetegnet ved monokultur: en bakteriell infeksjon (pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, bare 13% av pasientene), viral infeksjon (influensa, parainfluensa, adenovirus) •• For kronisk sinusitt er karakterisert ved blandet mikroflora: ofte Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, E. coli, soppinfeksjoner (sopp av slektene Aspergillus, Penicillium, Candida) • Tidligere SARS • tamponade nese for neseblødning.
Infeksjonsmetoder i nasale bihuler • Rinogen (gjennom sinusens naturlige fistel) • Hematogen • Odontogen • I tilfelle skader på bihulene.
• Rhinoskopi •• Akutt bihulebetennelse ••• Hyperemi av neseslimhinnen, mest uttalt i den gjennomsnittlige nasale passasjen. Purulent utslipp strømmer fra midterturbinen. ••• Palpasjon av frontvegg i den maksillære sinus er smertefull •• Akutt etmoiditt. Purulent utladning finnes vanligvis i mellom- og øvre nasale passasjer (som alle grupper av de etmoide beincellene påvirkes). Smertefull palpasjon av nesestikkområdet i øyets indre hjørne •• Akutt frontus sinusitt - markerte endringer i området på den fremre delen av midterturbinen. Slimhinnen i dette området er hyperemisk, edematøs. Lokalisering av pus akkumuleringer i de fremre delene av den midterste nasale passasjen. Smertefull palpering av den fremre og nedre vegger sinus spesielt akutt sphenoiditis •• - på forsiden rinoskopii etter anemizatsii mukosa synlig puss i strimmelen for de øvre bakre deler av nesegangen. De bakre delene av nesehulen er hyperemiske, edematøse. Når posterior rhinoskopi - opphopning av pus i nesopharynksbuen.
Akutt sinusitt • Når ukomplisert sinusitt behandlings vanligvis konservative •• antibiotika (for eksempel penicillin G, 500 tusen enheter 4-6 p / dag) i 7-10 dager •• Sulfanilamidnye medikamenter (f.eks sulfadimethoxine den første dag av 2 g deretter 1 g / dag, co-trimoxazol 1 tablett 3 p / dag etter måltider) • Ikke-narkotisk analgetika •• Vasokonstrictor nesedråper, for eksempel 0,05-0,1% nafazolin eller xylometazolin; instillasjon utføres ved å legge pasienten på sin side. Den vasokonstriktive effekten avtar gradvis, så etter 5-7 dagers bruk anbefales en pause på flere dager. Preparatene er kontraindisert i hypertensjon, takykardi og aterosklerose •• fysioterapi (med god utstrømning av bihuler), for eksempel mikrobølgeterapi (apparat stråle - 2), idet strømmene UHF lampe - •• solljuks poliklinisk akutt sinusitis tilrådelig å sinus punktering med etterfulgt av vaskinger hennes p - rum nitrofural (1: 5000), yodinolom, 0,9% - rum natriumklorid og innføring inn i det av antibakterielle midler så som benzyl-penicillin (2.000.000 enheter), 1% p - pa gidroksimetilhinoksilindioksida (bare tilordnet voksne, før påføring av prøven blir utført på den toleranse, kontraindisert ved graviditet), 20% p - pa sulfacetamid •• I markert ødem samtidig sinus administreres 1-2 ml av en suspensjon av hydrokortison, 1% p - p difenhydramin •• I akutte fronter etmoidit eller sphenoiditt og mangel på effekt fra konservativ terapi, indusering er indikert for punktering eller probing disse bihulene • For komplisert akutt bihulebetennelse - kirurgisk behandling • • Radikal bihuleoperasjon •• Endoskopisk kirurgi på n azuhah.
Prognose: Ved akutt bihulebetennelse, gunstig med betimelig behandling og forebygging av komplikasjoner, kan det være gunstig hvis allergenet er eliminert og god drenering sikret.
Alder egenskaper • barn og ungdom •• forekomsten av akutt og kronisk sinusitt økninger i sen barndom •• observert økning i forekomst hos barn med betennelse i mandlene og adenoider •• Tilstedeværelsen av kronisk sinusitt indikerer behovet for bestemmelse av den årsak som ligger bak sykdommen (nasal deformitet, infeksjon, adenoider) • Eldre •• Forhøyelse av forekomst med 75 år, deretter redusere •• Bihulebetennelse er vanskeligere å kurere i denne aldersgruppen.
ICD-10 • J01 Akutt bihulebetennelse • J32 Kronisk bihulebetennelse
Bihulebetennelse er en akutt eller kronisk utviklet betennelse i en eller flere av de paranasale bihulene. Det har mange manifestasjoner og oppstår fra mange årsaker, så i mange år studerer denne sykdommen, er et stort antall forskjellige klassifiseringer av denne inflammatoriske prosessen blitt foreslått.
For ikke å bli forvirret i massen av skjemaer, stadier og manifestasjoner, vil vi i begynnelsen bryte dem inn i hovedtypene av bihulebetennelse, og vi vil se nærmere på dem.
Den utvikler seg på bakgrunn av allergisk rhinitt, med dette skjemaet utvikler bihulebetennelse og etmoiditt ofte. De resterende bihulene blir sjelden påvirket. Allergisk bihulebetennelse er forårsaket av hypertrophied respons av immunsystemet til eksterne stimuli - allergener.
Den utvikler seg sjelden. De viktigste årsakene til infeksjon er soppene i slekten Aspergillus, mukor, absidia og Candida. Svimmel bihulebetennelse er delt inn i ikke-invasiv - hos personer med normal tilstand av immunsystemet og invasiv - hos pasienter med immunodefekt.
I invasiv form spiser mykets myk i slimhinnen med utvikling av et stort antall komplikasjoner, hvorav mange er livstruende.
Utviklet på grunn av den anatomiske nærheten til tennene og sinuskaviteten. I tillegg har den maksillære sinus en generell blodtilførsel til tennene i overkjeven, slik at bakterier kan komme inn i den maksillære bihule som følge av tannutvinning hvis alveolene er skadet, og når fyllingen fylles, kan fyllmaterialet komme inn i bihulehulen.
Overgang av infeksjon er mulig med periodontitt, pulpitis og andre inflammatoriske sykdommer i tannlegemet.
Utviklet som en konsekvens av en anomali av sinus slimhinne. Med noen utviklingsmessige abnormiteter dannes kaviteter mellom epitelceller, som til slutt fylles med intercellulær væske. Etter en viss periode (for alle på forskjellige måter), strekker væsken de omkringliggende cellene og en cyste dannes. Det kan blokkere fistelen som hevelse.
Utvikler som følge av kroniske endringer i nesepassasjer. En langvarig inflammatorisk prosess forandrer strukturen til det cilierte epitelet som fôrer slimhinnen. Det blir tett, ytterligere vekst vises på den.
Celler av disse vekstene begynner å formere seg - proliferere. På de områder hvor celleproliferasjon er spesielt intens, utvikler en polyp. Da blir de flere, og så fyller de helt nesepassene, og blokkerer ikke bare uttaket av væske, men puster også.
Refererer til kroniske former. Avviker i fravær av neseutslipp. Dette skyldes det faktum at nasestrukturene, som følge av langvarig eksponering for bakteriell infeksjon, mister sin sekretjonsfunksjon og begynner å akkumulere dem i seg selv.
Som navnet antyder, utvikler seg som et resultat av skade på veggen av paranasal sinus, oftere - den maksillære eller frontale. Skader på veggen observeres i brudd direkte, overkjeven og zygomatisk bein.
Når man beskriver fokuset på den inflammatoriske prosessen, er lokaliseringen alltid nevnt, derfor blir bihulebetennelse oppkalt etter sinusen hvor betennelse har utviklet seg. Så allokere:
Frontalitt - betennelse i frontal sinus. Den frontale sinus er et dampbad og ligger i tykkelsen av den fremre benet over nesebroen.
Polisinusit. Når flere bihuler er involvert i den inflammatoriske prosessen, for eksempel med bilateral bihulebetennelse, kalles denne prosessen polysinusitt.
Hemisinusitt og pansinusitt. Hvis alle bihulene påvirkes på en av sidene, utvikler høyre sidet eller venstre sidig hemisinusitt, og når alle bihulene er betent, utvikler pansinusitt.
Inflammatoriske prosesser deles også av strømmen, det vil si når tiden går fra sykdomsutbruddet til å kurere. fornem:
Akutt betennelse utvikler seg som en komplikasjon av en viral eller bakteriell infeksjon. Sykdommen manifesteres av alvorlig smerte i bihulene, forverret ved å snu og bøye hodet.
Smerter i akutt form og tilstrekkelig behandling varer vanligvis ikke mer enn 7 dager. Temperaturen stiger til 38 grader eller mer, det er en chill. Følelsen av nasalbelastning bekymrer, stemmen endres - den blir nasal. Ved riktig behandling oppstår full restaurering av slimhinnen i løpet av ca. 1 måned.
Subakut Kurset er preget av et mykere klinisk bilde og varer opptil 2 måneder. Pasienten opplever i lang tid milde symptomer på bihulebetennelse, og tar forkjølelse. Følgelig utføres ingen spesiell behandling, og den subakutte scenen flyter inn i den kroniske.
Den kroniske formen er verre enn de andre, den kan behandles, og sykdommen kan vare i flere år. Denne form for bihulebetennelse utvikler seg som følge av feil behandling eller fravær.
Kroniske former inkluderer odontogen, polypopisk og soppbetennelse i sinus. Dette skjemaet kjennetegnes av svært dårlige symptomer. Neseutslipp er konstant, men ikke rikelig. Hvis smerten utvikler seg, det er ikke uttrykt og kjedelig, har de heller ikke særlig plage den syke personen. Feber som regel skjer ikke.
Men kronisk bihulebetennelse har en tendens til periodisk forverring og manifesterer seg med alle symptomer på akutt bihulebetennelse.
Det er en spesiell form for kronisk form - hyperplastisk bihulebetennelse. Dette skjemaet utvikles når ulike typer kombineres - purulent og allergisk bihulebetennelse. På grunn av forekomsten av en allergisk prosess, utvider slimhinnen, og polypper kan utvikle seg i det som blokkerer fistelen mellom bihulene og nesehulen.
Verdens helseorganisasjon tilbyr å klassifisere ulike sykdommer i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (μB 10), der hver formular er tildelt en bestemt kode. For eksempel, her er ICD-koden for bihulebetennelse. Koding av sykdommer forenkler arbeidet med statistiske data sterkt.
Ved slimproduksjon
Det er exudativ og katarrhal bihulebetennelse. Forskjellen mellom disse to skjemaene er i utsöndring av slimhemmesekretjon av paranasal sinus. Ved katarral betennelse er det bare hyperemi og ødem i slimhinnen, uten sekresjoner.
I en exudativ prosess tas hovedrollen i dannelsen av det kliniske bildet av sykdommen ved produksjon av slimete sekreter som akkumuleres i sinuskaviteten når fistelen er blokkert.
Disse artene er forskjellige i forhold til det årsaksmessige stoffet som forårsaket sykdommen. I henholdsvis viral form er det virus av influensa, parainfluenza, meslinger, skarlagensfeber og andre. I bakterieformen er patogener oftest stafylokokker og streptokokker og andre typer bakterier.
Diagnostikk begynner alltid med å spørre pasienten hvordan sykdommen begynte for lenge siden, hvordan det begynte, og hva som skjedde for ham. Denne informasjonen, selv uten ytterligere undersøkelsesmetoder, vil bidra til å orientere legen og i de tidlige stadiene gjøre riktig diagnose og foreskrive riktig behandling.
Ved visuell undersøkelse vil legen avgjøre alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og bestemme lokaliseringen nøyaktig - høyre eller venstre sidet bihulebetennelse. Også vil tilstanden til neseslimhinnen og fistulasens patency bli evaluert.
Det vil fastslå omfanget av lesjonen av inflammet sinus, vurdere tilstanden til slimhinnen - hvor tykk eller atrofisk det er, om det er polypper i sinus. Også ved hjelp av røntgenstråler kan du anslå volumet av væske i bihulene.
En rekke røntgenmetoder for forskning er datatomografi (CT) - det lar deg nøyaktig vurdere tilstanden av bihulene ved å skaffe individuelle bilder av forskjellige deler av bihulene.
Generelt er det ønskelig å studere mer detaljerte metoder for å diagnostisere bihulebetennelse. Ikke forveksle med valget, prosedyren du trenger.
Når man undersøker en generell blodprøve, vil det bli etablert hvilken tilstand kroppens immunforsvar er i, hvor mye det trenger hjelp - om det er verdt det å hjelpe, eller om det vil være nødvendig å foreskrive stoffer og operasjoner som skal utføres i stedet for immunitet.
En ganske sjelden prosedyre gir generelt den samme informasjonen som røntgen, men er sikrere på grunn av fravær av strålingseksponering og kan brukes hos gravide kvinner.
I diagnose av bihulebetennelse er ikke bedre enn beregnet tomografi, bortsett fra igjen, fravær av strålingseksponering. Helt kontraindisert i nærvær i kroppen av metallimplantater.
Alle mennesker er mer eller mindre utsatt for bihulebetennelse. Men dessuten er det risikofaktorer som øker muligheten for før eller senere å oppdage denne sykdommen i seg selv. Disse inkluderer:
- Professjoner relatert til kjemisk eller bakteriologisk produksjon;
- Barnas og avansert alder;
- Cystisk fibrose (økt viskositet av sekresjoner);
- røyking,
- Cartagener syndrom (svak aktivitet av slimhinnenes cilia).
Bihulebetennelse er en betennelse i de maksillære bihulene. Hos mennesker, bihulebetennelse er feilaktig forstått som betennelse i noen av paranasal bihulene, som faktisk kalles bihulebetennelse. Bihulebetennelse plager en person oftere enn andre kroniske sykdommer, og av patologi i øvre luftveier tar førsteplassen.
ICD-kode 10 for akutt bihulebetennelse (bihulebetennelse):
ICD kode 10 for kronisk bihulebetennelse:
Bihulebetennelsen er avhengig av stedet for betennelse. Oftest er det lokalisert i de maksillære bihulene og kalles bihulebetennelse. Dette skjer fordi utløpet av de maksillære bihulene er svært smal og har en ufordelaktig posisjon, derfor kombineres i kombinasjon med krumningen i neseseptum, den komplekse formen på nesekanten, oftere enn andre bihuler. Med samtidig betennelse i nesepassene kalles sykdommen akutt./yr. rhinosinusitt, som er mer utbredt enn isolert bihulebetennelse.
Hvis det er behov for å spesifisere patogenet xp. antritis blir deretter lagt til hjelpekode:
Bihulebetennelse (bihulebetennelse) kan oppstå av følgende grunner:
Hovedårsaken til utviklingen av bihulebetennelse er en bakteriell infeksjon. Streptokokker og stafylokokker (særlig St. lungebetennelse, beta-hemolytiske streptokokker og S. Pyogenes) oppdages hyppigere blant forskjellige bakterier.
På andreplass er hemophilus bacillus, Moraxella er litt mindre vanlig. Virus blir ofte sådd, og sopp, mycoplasma og klamydia har nylig spredt seg. Generelt går infeksjonen gjennom nesehulen eller fra de øvre karige tennene, sjeldnere med blod.
Kvinner er dobbelt så sannsynlige at menn skal lider av bihulebetennelse og rhinosinusitt fordi de har nærmere kontakt med barn i skole og førskolealder - de jobber i barnehager, skoler, barnehaller og sykehus, kvinner etter arbeid hjelper til med å gjøre leksene sine til barna sine.
Bihulebetennelse er akutt og kronisk. Akutt vises for første gang i livet etter en kald, hypotermi. Den har en lys klinikk med alvorlige symptomer. Med den rette behandlingen er den helt kurert og aldri igjen plager personen. Kronisk bihulebetennelse / frontitt er en konsekvens av en skarp prosess som ikke slutter innen 6 uker.
Kronisk bihulebetennelse skjer:
I tråd med alvorlighetsgraden av sykdommen er valget av medisiner. Dette er viktig, som i milde tilfeller er behandling uten bruk av antibiotika tillatt.
Bihulebetennelse er ofte ledsaget av høy feber, generell svakhet og tretthet, hodepine og ansikts smerter.
Behandling av bihulebetennelse, spesielt i en gravid kvinne eller et barn, bør alltid være under oppsyn av en lege.
Som andre sykdommer har antritis sin kode i det grunnleggende regulatoriske medisinske dokumentet ICD. Denne utgaven er publisert i tre bøker, hvis innhold er oppdatert hvert tiende år under kontroll av Verdens helseorganisasjon.
I likhet med annen menneskelig kunnskap har helsevesenet klassifisert og dokumentert sine standarder, som er systematisk punkt for punkt i den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og relaterte helseproblemer i den tiende revisjonen (ICD 10).
Ved hjelp av ICD 10 sikres sammenhengen mellom informasjon om diagnoser, tilnærminger til diagnose og behandling av sykdommer mellom forskjellige land og kontinenter.
Målet med ICD 10 er å skape maksimale forhold for å analysere og systematisere statistisk informasjon om sykelighet og dødelighet i forskjellige land, innenfor ett land. For dette ble alle sykdommer gitt en spesiell kode som består av et brev og et tall.
For eksempel refererer akutt bihulebetennelse til akutt respiratoriske sykdommer i øvre luftveiene og har koden J01.0 og xr. Bihulebetennelse refererer til andre sykdommer i luftveiene og har koden J32.0. Dette letter opptak og lagring av nødvendig medisinsk informasjon.
J01.3 - Akutt sphenoid bihulebetennelse (akutt sphenoiditt);
Kronisk bihulebetennelse (bihulebetennelse) kalles hvis det er mer enn 3 episoder av forverring per år.
Hjelpekoden er kun innstilt hvis tilstedeværelsen av ett eller annet patogen er vist ved spesielle laboratorieanalyser (avlinger) hos en bestemt pasient.
Avhengigheten av utviklingen av antritis på den geografiske plasseringen av en person er ikke bestemt. Og interessant, den identifiserte bakterielle floraen i bihulene av mennesker som bor i forskjellige land, er svært lik.
Vanligvis blir bihulebetennelse registrert i vintersesongen etter å ha hatt influensa eller en forkjølelsepidemi, som undergraver det menneskelige immunsystemet merkbart. Leger noterer seg avhengigheten av hyppigheten av forverring av sinusitt på miljøet, dvs. hyppigheten av sykdommen er høyere der luften inneholder mer skadelige stoffer: støv, gass, giftige stoffer fra motorvogner og industrielle bedrifter.
Hvert år lider om lag 10 millioner russiske mennesker betennelse i paranasale bihuler. I ungdomsår, bihulebetennelse eller frontitt forekommer hos ikke mer enn 2% av barn. I en alder av 4 år er forekomsten sårbar og overstiger ikke 0,002%, fordi hos ungdommer er bihulene ennå ikke dannet. Den viktigste praktiske og enkle metoden for masseprøving av befolkningen er en røntgen av bihulene.
Front hos voksne er mye mer vanlig enn hos barn.
Avhengig av symptomene på sykdommen, er det tre grader av bihulebetennelse:
Den viktigste og noen ganger den eneste klagen til pasientene er nesebelastning. Med en lys klinikk om morgenen vises slimutslipp, pus. Et viktig symptom er alvorlighetsgrad, trykk eller smerte i hjørnet av fossen, nesenes rot.
Det inkluderer vasokonstrictor nesedråper, hypertoniske løsninger for vasking. I de fleste tilfeller er antibiotika foreskrevet som trenger godt inn i alle medier i kroppen og er ødeleggende for et bredt spekter av bakterier - amoksicilliner, cephalosporiner, makrolider. I alvorlige tilfeller er hormoner foreskrevet, punktering, kirurgi.
Behandling av akutt bihulebetennelse og rhinosinusitt varer fra 10 til 20 dager, kronisk fra 10 til 40 dager.
Informasjonen som er oppgitt, bør kun brukes til familiarization - det gjør ikke ut som å referere til medisinsk nøyaktighet. Ikke medisinert, la helsen din gå i drift - kontakt lege. Bare han kan undersøke sin nese, foreskrive nødvendig undersøkelse og behandling.
Bihulebetennelse - beskrivelse, årsaker, symptomer (tegn), diagnose, behandling.
Bihulebetennelse er en inflammatorisk sykdom i paranasal (paranasal) bihulene forbundet med infeksjon eller allergiske reaksjoner. Frekvens - 10% av befolkningen. Oftere oppstår nederlaget av cellene i etmoidbeinet, da - den maksillære, frontale og til slutt sphenoid bihulene.
Klassifisering av akutt bihulebetennelse • Akutt bihulebetennelse • Akutt etmoiditt • Akutt frontitt • Akutt spenoiditt.
Risikofaktorer • Begrenset allergologisk historie • Immundefekt tilstand • Sykdommer i maksillærsystemet • Bading i forurenset vann.
Akutt sinusitt • vanlige symptomer på akutt sinusitis Nasal kongestion •• •• Headache •• •• Fever nasal utflod •• Cold symptomer • akutt sinusitis Nesetetthet •• •• Tyngde, spenninger i kinnene, særlig når legemet vippes forover • • den følelse av trykk på øyet •• smerte i tennene på den berørte side •• Headache •• usikker lokalisering nasal utflod muco - purulent eller purulent karakter •• •• Forringelse lukt Rivning (fra - for brudd åpenhet nasolakrimale anal) • Akutt ethmoiditis. Symptomatologi varierer lite fra akutt bihulebetennelse. I tillegg bemerket smerter i neseroten og bane • Akutt bihulebetennelse - hodepine i pannen, særlig intens om morgenen (på grunn av en sinus utstrømning vanskeligheter i den horisontale posisjonen til pasienten) • Akutt sphenoiditis •• Hodepine i halsen, i den bakre del av øyet •• Avløp av purulent utslipp fra nesopharynx langs ryggen av strupehodet •• Ubehagelig lukt.
Kronisk bihulebetennelse • Det kliniske bildet av kronisk bihulebetennelse uten forverring er mindre uttalt enn i akutt. • For soppbetennelse i soppbetennelse er følgende typiske: • uttalt ensidig eller bilateral nasal opphopning; • smerte i den berørte sinus; • uttalt følelse av trykk i sinus; • Tannpine (med bihulebetennelse). • Utslippets natur er avhengig av patogenet: •• med mykoseforme - Viskøs, gråhvit eller mørk, gelignende; •• med aspergillose - grå med svarte prikker (som kolesteatom); •• for candidiasis - gul eller gul - hvit (minner om ostemasse) • Oftere enn i andre former, observere hevelse av mykt vev i ansiktet, og noen ganger fistel. Vanligvis oppstår som monosinusitt, oftere er det et nederlag av maksillary sinus.
• Radiografi av bihulene - væskeopphopning, væskenivå, fortykning av slimhinnen i de berørte bihulene.
• Diagnostisk punktering - bestemmelse av utslippets art.
• CT i noen uklare tilfeller av kronisk bihulebetennelse.
Differensiell diagnose • Viral rhinitt • Allergisk rhinitt • Tumorer • Utenlandske legemer • Wegeners granulomatose.
• Med forverring - en kombinasjon av generell og lokal behandling. Funksjoner •• Antibiotisk behandling er ikke alltid effektiv for stafylokoslesjoner. Påfør anti-stafylokokplasma (250 ml 2 p / uke), stafylokokker g - globulin (1 ampulle annenhver dag, totalt 5 injeksjoner) •• Når sopp sinusitis og forverringer - sulfapreparater, soppdrepende stoffer, slik som nystatin 3-4 millioner enheter / dag eller levorin 2 millioner enheter / dag i 4 uker •• Når allergisk bihulebetennelse - se allergi i rhinitt.
• Drenering av den maksillære sinus utføres ved punktering - en Kulikovsky nål blir først satt inn i polyetylenrøret eller etter punktering, settes et mindre rør inn i bihulene etter punkteringen. Tilsvarende blir drenering innført i hvilken som helst bihule. For gjennomføring av drenering av front- og sphenoid-bihulene gjennom de naturlige åpningene, anbefales det å bruke sonden - lederen som setter på røret. Etter probing, er røret igjen og sonden er fjernet. Den ytre enden av røret er festet til huden med tape. Sinus drenering gjennom antibakterielle midler administrert med henblikk på følsomhet overfor dem for mikroflora •• for flytendegjøring av puss i sinus samtidig kan gå inn enzymer (chymotrypsin himopsin 25 mg eller 25 mg) •• I allergisk sinusitis bryst administreres suspensjon av hydrokortison (2-3 ml) eller antihistaminer •• Når sopp sinusitt bryst administrert levorin natriumsalt eller nystatin i en mengde av 10 tusen enheter pr 1 ml av 0,9% p - pa natriumklorid, p - p hinozola 1: 1000 eller amfotericin B.
• Fysioterapi: mikrobølger, slambehandling (kontraindisert i forverring av bihulebetennelse). Fysioterapi er kontraindisert i hyperplastisk, polypøs og cystisk sinusitt.
• Kirurgi - polypous når blandet former, så vel som med ineffektivitet av konservativ behandling av exudative former •• feste Radikal kirurgi for formålet med utbedring ved å pålegge en kunstig anastomose med forgrunnen slag (da bihulebetennelse - teknikker til Caldwell-Luc-Dlikeru Ivanov, med frontitt - ifølge Killian) •• Osteoplastikk ved hjelp av en lukket metode (Mishenkin NV, 1997) •• Ultralyd kirurgi.
• Komplikasjoner av orbital (Orbital) •• •• flegmon Optic nervesmerter (sjeldne) •• •• Periostitis orbital ødem, abscess, retrobulbar fett • Panophthalmitis (betennelse i vev og membraner i øyet) - svært sjelden • Intrakraniell Meningitt •• •• • Araknoiditt • Ekstra- og subdale abscesser •• Hjerneabsess •• Cavernøs sinus-tromboflebititt • Tromboflebitt i øvre longitudinell tromboflebitt • Septisk kavernøs trombose.
Samtidig patologi • Rhinitt • Barosinusitt • Pansinusitt.
Etiologi og patogenese av akutt sinusitt typiske banale bihulebetennelse symptomer, kliniske forløp og mulige komplikasjoner som bestemmes anatomisk stilling og struktur av de frontale sinuser, så vel som lengden og størrelsen av hulrommet i den frontonasal kanalen.
Forekomsten av akutt sinusitis og dens komplikasjoner, alvorligheten av den kliniske forløpet står i direkte forhold til størrelsen (lyshet), frontal sinus, lengden av frontonasal kanalen og dets lumen.
Akutt frontitt kan oppstå av flere av følgende årsaker og kan forekomme i ulike kliniske former.
- I henhold til etiologi og patogenese: banale rinopatiya, mekanisk eller barometrisk traume (baro eller aerosinusitis), metabolske forstyrrelser, immunsvikttilstander etc. Ved patomorfologiske endringer :. Katarr inflammasjon, bloduttredelser og eksudasjon, vozomotornoe, allergisk, purulent, nekrotiserende, osteitis. Mikrobiell sammensetning: banal mikrobiota, spesifikk mikrobiota, virus. Av symptomer (på basis av rådende): neuralgic, sekretoriske, febril, etc. Det kliniske forløpet :. sløv formen, subakutt, akutt, hyperakutt med en vanlig og alvorlig tilstand som involverer inflammasjon i tilstøtende organer og vev. Kompliserte skjemaer, orbital, retro-orbital, intrakranielle og andre former for alder :. Distinction, som alle andre bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse hos barn, voksne og eldre personer med sine kliniske funksjoner.
De ovennevnte symptomer er verre om natten på grunn av økt svelling av neseslimhinnen: generell hodepine, bankende smerte som stråler inn i den bane og retromaksillyarnuyu område til pterygopalatine node, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse i fronten av bihuler. Pterygopalatine node tilhører det parasympatiske nervesystemet gir eksitasjons- cholinoreactive interne strukturer i nesen og paranasal sinus mucosa, manifestert ved vasodilatasjon, økning funksjonell aktivitet av slimkjertlene, øket permeabilitet av cellemembraner. Disse fenomenene er viktige i patogenesen av den aktuelle sykdommen og nolozhitenuyu spille en rolle i eliminering av giftige produkter fra den berørte paranasal sinus.
Når sett forfra av feltet fikk oppmerksomhet fra diffuse hevelse i pannen rygger, neseroten, øyne og indre commissure av det øvre øyelokk, hevelse av integument av øyeeplet og lakrimalsystemet, hevelse i området av tåre caruncle, rødhet av senehinnen og tåredannelse.
Har du en panne, hodepine, luktesans, nese prikk? Dette kan indikere tilstedeværelse av bihulebetennelse, hvorav en er - frontal bihulebetennelse. I denne artikkelen vil vi diskutere med deg, kjære lesere, hva er frontitt, hva er hans symptomer, årsaker og hvordan å behandle front sykdom med tradisjonelle og folkemessige virkemidler. Så...
Frontalitt - betennelse i slimhinnen i frontal bihulene, som er nesens paranasale bihuler.
Fronten er inkludert i gruppen av sykdommer som kalles bihulebetennelse. og på grunn av sin plassering kalles det noen ganger - frontal (frontal) bihulebetennelse eller akutt frontus sinusitt.
Hovedårsaken til frontal sinusitt er ulike infeksjoner - virus, sopp, bakterier, derfor er behandlingen hovedsakelig rettet mot å eliminere dem, dvs. Den er basert på antibakteriell terapi.
Av all sinusitt er frontal bihulebetennelse den vanskeligste sykdommen å behandle og kurere siden Frontal sinus hos de fleste er faktisk isolert fra det felles systemet i nasalgangen gjennom etmoid labyrinten (etmoid ben). Her er det verdt å merke seg at hos spedbarn og barn i alderen 7-8 år er de fremre bihulene ikke skilt fra nesen, den etmoide labyrinten er fraværende, og begynner å danne seg etter denne alderen. Den såkalte "partisjonen" av beinet er helt dannet av puberteten, selv om ENT-leger viser at i 5% av befolkningen er det fraværende for hele perioden av en persons liv.
Behandlingsproblemet, hovedsakelig når det gjelder kirurgi (punktering), ligger i nærheten av frontal bihulene med øyne og hjerne.
Årsaker til frontal bihulebetennelse
Som vi allerede har sagt i begynnelsen av denne artikkelen, kjære lesere, betennelse i frontal sinus er oftest en smittsom etiologi (årsak), så i de fleste tilfeller, utvikler sykdommen i bakgrunnen eller som en komplikasjon av smittsomme sykdommer som - bihulebetennelse (rennende nese bihulebetennelse og. andre), influensa. ARI. skarlagensfeber. meslinger. difteri, etc.
- infeksjoner - stafylokokker streptokokker. hemophilus bacillus, adenovirus, rhinovirus, koronavirus, etc.;
Pasientene klager over konstant eller bankende smerte i pannen, utstrålende til øyeeplet, som i de dype deler av nesen, ledsaget av en metthetsfølelse og oppblåsthet i pannen og nesehulen. Øvre øyelokk, øyets indre kommisjon, den periokulære regionen ser ut til å være hovent, hyperemisk. På den berørte side er forbedret rive, det er lysskyhet, rødhet i sclera, noen ganger anisocoria grunn miose på den berørte side. På høyden av den inflammatoriske prosess, når den kataralsk Fasen føres inn i eksudativ, smerter i området for de nevnte forsterkede ble generalisert, deres intensiteten øker om natten, noen ganger blir uutholdelig, bue, rev. I begynnelsen av sykdom nasal snaut og hovedsakelig forårsaket av betennelse i neseslimhinnen, endoskopisk mønster som er karakteristisk for akutt rhinitt katarr. Hodepine forverres av opphør av neseutslipp, noe som indikerer akkumulering i inflammet sinus. Bruken av dekongestanter applikator forbedrer nasal pusting, utvide lumen av den midtre nesepassasjen og gjenopprette drenering funksjon av frontale-nasal-kanalen. Dette fører til rikelig sekresjoner fra den tilsvarende frontal sinus, som vises i de fremre delene av den midterste nasale passasjen. Samtidig reduseres eller stopper hodepine. Den beholdt bare ømhet frontal hakk gjennom hvilket går ut av mediale grenen av supraorbital nerve, kjedelig hodepine under risting hodet og pokolochivanii på pannen buen. Med akkumulering av sekresjoner øker smertesyndromet gradvis, kroppstemperaturen stiger, pasientens generelle tilstand forverres igjen.
Disse endringene gir uttalt fotofobi. Huden på disse stedene er hyperemisk, følsom når den berøres, temperaturen er forhøyet. Når man trykker på det ytre nederste hjørnet av bane, oppdager smertepunktet som beskrevet av Ewing, samt smerten på palpasjon av supraorbitalskjæringen, stedet der supraorbitalnerven oppstår. Også avslørt en skarp smerte i neseslimhinnen i regionen av den midterste nasale passasjen med indirekte palpasjon med en bellied probe.
I fremre rhinoskopi oppdages slimete eller purulente utladninger i nesepassene, som etter fjerning av dem oppstår i de fremre delene av den midterste nasale passasje. Spesielt rikelig utslipp observeres etter anemisering av den midterste nasale passasje med en oppløsning av adrenalin. Neseslimhinnen er skarpt hyperemiske og ødematøse, midtre og nedre musling er forstørret, som begrenser den felles nesepassasjen og hindrer pusting på den side av den patologiske prosess. Det er også ensidig hyposmi, hovedsakelig mekanisk, på grunn av hevelse i neseslimhinnen og tilsetning av etmoiditt. Noen ganger er det en objektiv cacosmia, på grunn av tilstedeværelsen av nekrotisk prosess i den maksillære sinus. Noen ganger blir den midterste turbinaten og nasareområdet tynnet, som om de spises bort.
Utviklingen av akutt frontus bihulebetennelse går gjennom de samme stadiene som den akutte bihulebetennelsen beskrevet ovenfor: spontan utvinning, gjenoppretting på grunn av rasjonell behandling, overgang til kronisk stadium, forekomsten av komplikasjoner.
Prognosen er preget av de samme kriteriene som gjelder for akutt bihulebetennelse og akutt rhinoetmoiditt.
Akutt rhinitt: typer og former av sykdommen, tegn, behandling, forebygging
Akutt rhinitt er en respiratorisk sykdom som manifesterer seg i form av tung utladning fra nesen med forskjellig konsistens og farge. Samtidig er det ulike typer av denne patologien, hvor forskjellige symptomer manifesterer seg. Det er en akutt betennelse i neseslimhinnen.
Etiologien til akutt rhinitt manifesteres i den intensive form av rikelig utslipp fra nesepassene. Noen ganger påvirker prosessen bare bevegelsene seg, og noen ganger er paranasale bihulene involvert.
Som regel tilskrives sistnevnte en komplisert eller fluffform. ICD for akutt rhinitt - J00.
De deler akutt rhinitt i flere typer, inkludert:
- Allergisk, manifestert både sesongmessig og året rundt i form av klar utslipp, nysing, tåre, tørr hals, ondt i halsen og så videre.
- Vasomotor manifesterer seg også som allergisk, men har alltid en tidsbegrenset manifestasjon, for eksempel i blomstring av en plante eller som en reaksjon på en spesifikk irritasjon - kaldt, tørrhet og så videre.
- Viral rhinitt utløses av virus og virker som en allergisk. Samtidig utvikler symptomer på forkjølelse, influensa eller andre akutte luftveisinfeksjoner parallelt. Det er katarralt betennelse i slimhinnene.
- Hypertrofisk manifesteres i større grad av veksten og etterfølgende fortykkelse av slimetevevet i nesepassene, noe som fører til vanskeligheter med å puste gjennom nesen;
- Atrofisk er motsatt av den forrige og fører til tynning av slimhinnene, samt dystrofi av beinvev. Manifisert i den tørre typen uten sekreter, og når osten - med purulente sekreter og karakteristisk lukt;
- Infeksiøs bakteriell eller sopp manifesteres ved utskillelse av purulent innhold.
Funksjoner av akutt rhinitt:
Symptomer generelt for alle aldre er de samme:
- Utslipp fra nesen av forskjellig konsistens og farge;
- nysing;
- Puffiness av slimhinnen;
- Nesekonstruksjon og umulighet av nesepustet;
- hodepine;
- Tørr munn.
På bildet er symptomene på akutt rhinitt
Det er tre stadier av sykdommen:
- Tørr irritasjon;
- Serøs utslipp (klar);
- Purulent utslipp (gulgrønn).
I utgangspunktet kan en lege kun visuelt inspisere og lytte til pasientens klager. I tilfelle av bakteriell rhinitt kan slim tas på bacposev.
Nasal bihuler med forskjellige typer rhinitt
Det er ikke ønskelig å behandle rhinitt alene, spesielt hvis det gjelder barn og gravide, siden denne patologien ofte ikke bare forårsaker komplikasjoner, men også blir kronisk.
Uavhengig utvalg av stoffet er også umulig uten en medisinsk undersøkelse og identifikasjon av diagnosen, siden den samme bakterielle rhinitt har lignende symptomer med atrofisk purulent rhinitt (ozon), og viral er ofte forvekslet med allergisk.
Obligatorisk vask av nesen. Voksne gjør dette med en spesiell tekanne med en lang nese. Når det gjelder barn, brukes enten en spesiell aspirator eller en liten sprøyte med ikke mer enn 2 kuber eller en pipette.
Vasking gjøres med forskjellige formuleringer avhengig av typen av sykdommen, men saltvann eller saltoppløsning brukes oftest. Spesielt for barn er det forberedelser basert på sjøvann, som tar hensyn til dosering av sammensetningen, samt administrasjonsmetoden i form av spesielle dyser.
Prinsipper for behandling av akutt rhinitt i vår video:
Behandling av noen rhinitt utføres i et kompleks, avhengig av hvilken type detekteres. Mest brukte:
- Antibiotika for bakteriell rhinitt eller ozena (sistnevnte er uhelbredelig, men godt stoppet, hvis du nærmer deg behandlingsprosessen);
- Antivirale legemidler for viral rhinitt;
- Antihistaminer av generell systemisk eller lokal type (avhengig av pasientens tilstand);
- Innånding og vasking av nesen: med bakterietyper - furatsilina-løsning, med resten - med saltvann eller saltvann.
- I tilfelle allergier - i tide å ta antihistaminer, eliminere allergenet så langt som mulig;
- Når vasomotor er viktig for å eliminere effekten av irriterende;
- For virus- og bakterieinfeksjoner utføres profylaktisk behandling etter kontakt med en infisert person eller før en epidemi;
- Daglig lufting av rommet;
- Luftfukting;
- Tidlig undersøkelse og behandling av ENT patologier;
- Immunforsterkning
- Avvisning av dårlige vaner.
Prognoser er generelt positive i nesten alle typer rhinitt, hvis terapien utføres i tide og i sin helhet, som foreskrevet av legen. Hypertrofisk og atrofisk kan ikke fullstendig herdes, men du kan stoppe og stoppe progresjonen.
Anmeldelser og anbefalinger fra Dr. Komarovsky om behandling av rhinitt hos barn:
IBC-kode: J32
Kronisk bihulebetennelse
ICD-kode online / ICD-kode J32 / Internasjonal klassifisering av sykdommer / Sykdommer i luftveiene / Andre sykdommer i øvre luftveier / Kronisk bihulebetennelse
Søk i alle klassifiseringer og kataloger på nettstedet KlassInform
- OKPO for INN
Søk kode OKPO på INN OKTMO på INN
OKTMO kodesøk på OKATO TIN på TIN
OKATO kode søk av INN OKOPF av TIN
OKOPF kode søk av INN OKOGU av INN
Søk kode OKOGU av INN OKFS ved INN
Søk kode OKFS på TIN OGRN på TIN
Søk etter PSRN av INN
Søk TIN-organisasjoner etter navn, TIN SP ved navn
- Motpartskontroll
Informasjon om motparter fra FTS-databasen
- OKOF til OKOF2
Oversettelse av OKOF-klassifiseringskoden til OKOF2-kode for OKDP i OKPD2
Oversettelse av klassifiseringskode OKDP i kode OKPD2 OKP i OKPD2
Oversettelse av klassifiseringskode OKPD-kode OKPD2 OKPD i OKPD2
Oversettelse av klassifiserings kode OKPD (OK 034-2007 (CPA 2002)) kode OKCPD2 (OK 034-2014 (CPA 2008)) OKUN i OKPD2
Oversettelse av klassifiseringskode OKUN til kode OKPD2 OKVED i OKVED2
Oversettelse av klassifiseringskode OKVED2007 til kode OKVED2 OKVED-kode i OKVED2
Oversettelse av OKVED2001-klassifiseringskoden til OKATO OKATO-koden i OKTMO
Oversettelse av OKATO-klassifiseringskoden til OKTMO-koden TN VED i OKPD2
Oversettelse av koden til TN VED til klassifiserings-koden OKPD2 OKPD2 til TN VED
Oversettelse av klassifiseringskode OKPD2 i kode TN VED OKZ-93 til OKZ-2014
Oversettelse av klassifiseringskode OKZ-93 til kode OKZ-2014
- Endringer 2017
Tape i kraft for klassifiseringsendringer
- Klassifikator ESKD
All-Russian klassifiserer av produkter og designdokumenter OK 012-93 VALG
Klassifiserende institusjonelle enheter av OKATOs økonomisektorer
All-russisk klassifikator av objekter av administrativ-territorial deling OK 019-95 OKV
All-russisk klassifiseringsvaluta OK (MK (ISO 4217) 003-97) 014-2000 OKVGUM
All-Russian klassifiserer av varer, emballasje og emballasje OK 031-2002 OKVED
All-russisk klassifikator av typer økonomisk aktivitet OK 029-2007 (NACE Rev. 1.1) OKVED 2
All-russisk klassifikator av typer økonomisk aktivitet OK 029-2014 (NACE REV. 2) OKGR
All-Russian Classifier av vannkraftressurser OK 030-2002 OKEI
All-russisk klassifikator av enheter OK 015-94 (MK 002-97) OKZ
All-russisk klassifikator av yrker OK 010-2014 (ISCA-08) OKIN
All-Russian Classifier av informasjon om befolkning OK 018-2014 OKISSN
All-Russian klassifiserer informasjon om sosial beskyttelse av befolkningen. OK 003-99 (gyldig til 1. desember 2017) OKIKSN-2017
All-Russian klassifiserer informasjon om sosial beskyttelse av befolkningen. OK 003-2017 (gyldig fra 01.12.2017) OKNPO
All-russisk klassifiserer grunnskoleutdanning OK 023-95 (gyldig til 01.07.2017) OKOGU
All-Russian Classifier of Government Authorities OK 006 - 2011 OKOK
All-Russian Classifier av informasjon om all-russiske klassifiserere. OK 026-2002 OKOPF
All-Russian klassifikator av organisatoriske juridiske skjema OK 028-2012 OKOF
All-russisk klassifiserer av anleggsmidler OK 013-94 (gyldig til 01.01.2017) OKOF 2
All-russisk klassifiserer av anleggsmidler OK 013-2014 (2008 SNA) (virkning fra 01.01.2017) OKP
All-russisk klassifiseringsmiddel OK 005-93 (gyldig til 01.01.2017) OKPD2
All-Russian klassifiserer av produkter etter type økonomisk aktivitet OK 034-2014 (CPA 2008) OKPDTR
All-russisk klassifiserer arbeidstakerstillinger, stillinger av ansatte og tariffkategorier OK 016-94 OKPIiPV
All-Russian klassifiserer av mineraler og grunnvann. OK 032-2002 OKPO
All-Russian klassifikator av bedrifter og organisasjoner. OK 007-93 OKS
All-Russian klassifikator av standarder OK (MK (ISO / infko MKS) 001-96) 001-2000 OKVNK
All-Russian klassifikator av spesialiteter med høyere vitenskapelig kvalifikasjon OK 017-2013 OKSM
All-russisk klassifikator av land i verden OK (MK (ISO 3166) 004-97) 025-2001 OXO
All-Russian Classifier of Specialties for Education OK 009-2003 (gyldig til 01 juli 2017) OXO 2016
All-Russian klassifikator av spesialiteter ved utdanning OK 009-2016 (gyldig fra 01.07.2017) OKTS
All-Russian klassifikator av transformasjonshendelser OK 035-2015 OKTMO
All-Russian Classifier av områdene for kommunale formasjoner OK 033-2013 OKUD
All-Russian klassifikator av styringsdokumentasjon OK 011-93 OKFS
All-russisk klassifiseringsform for eierskap OK 027-99 OKER
All-Russian klassifiserer av økonomiske regioner. OK 024-95 OKUN
All-Russian klassifiserer tjenester til befolkningen. OK 002-93 TN VED
Varenomenklatur for utenlandsk økonomisk aktivitet (TN VED EAEU) Klassifikator VRI ZU
Klassifiseringstyper tillatt bruk av land KOSGU
Klassifikator av operasjoner av offentlig sektor av FCCU 2016
Klassifiseringskode for føderalt avfall (gyldig til 24. juni 2017) FCCO 2017
Fellesskapskatalogen (gyldig fra 06.24.2017) KLADR
Adresse Klassifiserer RF BBK
Universell desimalklassifikator ICD-10
Internasjonal klassifisering av sykdommer ATC
Anatomisk og terapeutisk kjemisk klassifisering av legemidler (ATC) MKTU-11
Internasjonal klassifisering av varer og tjenester 11. utgave av ICPO-10
Internasjonal klassifisering for industrielle design (10. utgave) (LOC)
Unified tariff and qualification referanse bok av verk og yrker av arbeidstakere av EKSD
Unified Qualification Directory of Managers, Professionals and Employees
Håndbok for yrkesstandarder for 2017 Jobbbeskrivelser
Eksempler på stillingsbeskrivelser med tanke på faglige standarder 2016-2017 GEF
Federal State Educational Standards 2017-2018 Jobs
All-russisk base av ledige stillinger Arbeid i Russland Våpenbeholdning
Statlig kadastre av sivile og tjenestevåpen og dens ammunisjonskalender 2017
Produksjonskalender for 2017 Kalender 2018
Produksjonskalender for 2018