De paranasale bihulene, i tillegg til etmoid labyrinten, sphenoid og maxillary, inkluderer også de frontale bihulene. Alle disse luftrommene kalles også paranasale bihulene. Et særegent trekk ved de frontale bihulene - fraværet ved fødselen til en person. De utvikler seg bare etter åtte år og er helt dannet bare etter puberteten.
Strukturen av de frontale bihulene
De frontale bihulene er plassert i frontbenet bak superciliary buene. Disse hulrommene er paret, har formen på en trekantet pyramide. Den indre overflaten er dekket med en slimhinne. De er dannet av flere vegger:
- foran eller ansikts
- posterior eller cerebral;
- nedre;
- indre eller interpartielle septum.
Den indre delen deler frontbenet i to deler - venstre og høyre. Ofte er de ikke symmetriske, siden knoglesepten er avbøyet til en av sidene fra medianlinjen. Basen av sinus er baneens overvegg, og toppen er ved krysset av frontveggen med ryggen. Ved hjelp av fronto-nasalkanalen kalles den også fistelen, hver frontal sinus åpner inn i nasalgangen.
Den fremre veggen av sinus er den tykkeste - vi kan føle det ved å løpe vår hånd over pannen rett over øyenbrynene. I den nedre delen, mellom de supracipitale buene, er det en nesebro, frontene er litt høyere. Bakveggen er koblet til bunnen i riktig vinkel.
Konstruksjonen av bihulene er imidlertid ikke alltid den samme som beskrevet ovenfor. Det er sjeldne tilfeller når indre septum som separerer bihulene ikke er plassert vertikalt, men horisontalt. I dette tilfellet er de frontale bihulene plassert over hverandre.
Det er andre avvik i strukturen til hulrommene. For eksempel kan ufullstendige partisjoner observeres inne i dem - spesielle benkamper. En slik bihule består av flere bukter eller nisjer. En annen, mer sjelden anomali, er full skillevegger - de deler en av hulrommene i flere, og danner et flerkammer frontal bihuler.
Funksjoner av de frontale bihulene
Sammen med andre adnexale hulrom i nesen, bidrar de frontale bihulene til effektiv kroppsfunksjon. Gitt det faktum at de er fraværende ved fødselen, er det en hypotese at hovedfrekvensenes hovedfunksjon er å redusere kranens masse. I tillegg er de frontale hulrommene:
- fungere som en slags anti-sjokk "buffer" som beskytter hjernen mot skade;
- Delta i åndedrettsprosessen: Luft fra nesepassene kommer inn i hulrommet, der, i samspill med slimhinnen, blir det i tillegg fuktet og oppvarmet.
- ta del i lyddannelsen, øke stemmefordelingen.
Sykdommer i de fremre bihulene
Gitt at de frontale bihulene er hule formasjoner foret med slimhinner, kan de bli påvirket av virale eller bakterielle infeksjoner. Patogener trenes sammen med innåndingsluften. Med lav kroppsresistens kan det oppstå en inflammatorisk prosess.
fronter
Inflammasjon oppstår som regel på neseslimhinnen, og sprer seg deretter gjennom nasolakrimalkanalen til de frontale bihulene. Det er hevelse, noe som resulterer i en blokkert kanal, og utstrømningen av fluid fra bihulene blir umulig. Slik forstår fronten. Det isolerte miljøet som er dannet, er ideelt for reproduksjon av bakterier og dannelse av pus.
I utgangspunktet utføres behandling av frontisk bihulebetennelse ved hjelp av rusmidler. I dette tilfellet foreskrives terapien kompleks: vasokonstriktor, antiinflammatoriske og antibakterielle midler brukes. Etter avtale kan legen utføres fysioterapi. Kirurgi for å åpne hulrommene er kun nødvendig i tilfeller der behandling ikke fører til utvinning, og det er mulighet for komplikasjoner.
Til forskjell fra andre er den tynneste bakre veggen dannet ikke av beinvev, men svampet. Derfor, selv med mindre inflammatoriske prosesser, kan det kollapse og tillate infeksjonen å spre seg til andre organer.
Cyste av de fremre bihulene
Cyste i frontal sinus er en liten sfærisk beholder fylt med væske og har tynne, elastiske vegger. Størrelsen og plasseringen av slike tumorer kan variere. Denne svulsten oppstår under de samme forhold som den fremre bihulebetennelsen.
Som et resultat av betennelse forstyrres utstrømningen av væske, men slim fortsetter å bli produsert og akkumulert. Og siden hun har ingen steder å gå, med tiden dannes en cyste. Behandling av en slik sykdom er kirurgi.
Diagnose av bihule sykdommer
Symptomer på sykdommer i frontal bihulene, enten det er frontal eller cyste, er de samme. Med den eneste forskjellen som en cyste, om den er liten, i ganske lang tid ikke kan vises i det hele tatt i form av tegn. I tillegg oppdages en mindre neoplasma ikke alltid under rutinemessige undersøkelser av ENT-pasienten.
Symptomer på sykdommen
De viktigste symptomene på sykdommen i frontal bihulene er:
- smerte i pannen, som øker med trykk og overarbeid;
- purulent neseutslipp, ofte luktfri;
- forstyrrelse av normal pust, vanligvis fra den berørte hulrommet;
- hevelse og rødhet i huden på stedet av betent sinus;
- en kraftig økning i kroppstemperaturen;
- generell svakhet
undersøkelsen
Hvis det er enda den minste mistanke om at en frontal sinus eller cyste utvikler seg, bør du umiddelbart henvende seg til en otolaryngologist. Etter å ha intervjuet pasienten, vil denne legen utføre en rhinoskopi - undersøkelse av nesehulen og paranasale hulrom. For å bekrefte diagnosen, samt å bestemme tilstedeværelsen og nivået av pus, kan det gis en røntgenstråle.
I spesielt avanserte tilfeller utføres datatomografi. Denne typen studie lar deg også bestemme hvor stor frontal bihulene er, tilstedeværelsen av flere partisjoner i dem, noe som er viktig når du utfører en kirurgisk prosedyre. For å identifisere årsaken til sykdommen utføres mikrobiologiske studier av sekresjonene.
Radiografi brukes ofte hvis de maksillære bihulene er betent - de fremre hulrommene er også tydelig synlige i bildene. For diagnose av andre sines er denne typen studier ineffektiv, da de er dårlig synlige i bildet.
Mulige effekter og forebygging
I tilfelle ufullstendig gjenoppretting eller når grensen går, kan sykdommen ta en kronisk form. Dette er en fare for hyppige sprekker og andre alvorlige konsekvenser i form av meningitt eller betennelse i hjernen.
For å forhindre sykdommen, prøv å unngå hypotermi, herd kroppen, behandle akutt respiratoriske sykdommer og rennende nese. Og da trenger du ikke å studere frontal bihulene, deres struktur og funksjoner ved hjelp av et bilde, feriested for å konsultere en otolaryngolog og utføre behandling.
Paranasal bihuler
Nesekaviteten har tilbehørs bihuler som kommuniserer med ulike nesepassasjer (figur 50). I den øvre nasale passasje åpner kroppens hulrom i hovedbenet og de bakre cellene til den etmoide benet, i den midterste nasale passasjen, den frontale og maksillære bihulene, den fremre og midtre celler av den etmoide ben. Den lakrimale kanalen strømmer inn i den nedre nasale passasjen.
Fig. 50.
Og - ytre veggen i neshulen med hull i paranasale bihulene: 1 - den fremre bihulen; 3 - åpning av frontal sinus; 3 - åpning av de fremre cellene til ethmoidbenet; 4 - åpning av maxillary sinus; 5 - hull i de bakre cellene til ethmoidbenet; 6 - hovedbønden og åpningen; 7 - pharyngeal åpning av hørselsrøret; 8 - nesekanalåpning. B - neseseptum: 1 - crista galli; 2 - lamina cribrosa; 3 - lamina perpendicularis ossis ethmoidalis; 4-åpner; 5 - hard gane; 5 - brusk septi nasi.
Maxillary sinus (sinus maxillaris Highmori) ligger i overkroppen. Det begynner å bli skapt fra den tiende uken i fosterlivet og utvikler seg opp til 12-13 år. Hos en voksen varierer volumet av hulrommet fra 4,2 til 30 cm 3, det avhenger av tykkelsen på veggene og mindre på sin posisjon. Formen på sinus er uregelmessig, har fire hovedvegger. Forsiden (i 1/3 av tilfellene) eller forsiden utenfor (i 2/3 av tilfellene) veggen er representert av en tynn plate som svarer til fossa-kanina. På denne veggen er n. infraorbitalis sammen med blodkar med samme navn.
Den øvre veggen av sinusen samtidig er den nedre veggen av banen. I tykkelsen av veggen er det canalis infraorbitalis, som inneholder nevnt nevrovaskulært bunt. På stedet av det siste beinet kan det tynnes eller ha et gap. I nærvær av et gap, er nerve og blodkar separert fra sinus bare av slimhinnen, noe som fører til betennelse i den nedre orbitalnerven med bihulebetennelse. Vanligvis er den øvre veggen av sinus flush med den øvre delen av den midterste nasale passasjen. N. N. Rezanov indikerer en sjelden variant når denne væggen i sinusen er lav og den midterste nasale passasjen er tilstøtende til baneens indre overflate. Dette skyldes muligheten for å penetrere nålen i bane under punktering av den maksillære sinus gjennom nesehulen. Ofte strekker kupolen av sinus inn i tykkelsen av baneinnvendens vegg, skyver tilbake de etmoide bihulene opp og tilbake.
Den nedre veggen av den maksillære sinus er representert ved den alveolære prosessen i kjeften, som svarer til røttene til de andre små og fremre store molar tennene. Stillingen av røttene til tennene kan gå inn i hulrommet i form av høyde. Benplaten som skiller hulrommet fra roten, viser seg ofte å være fortynnet, noen ganger har det et gap. Disse betingelsene favoriserer infeksjonsspredningen fra de berørte røttene av tennene til den maksillære bihule, forklarer tilfellene av tannets penetrasjon i sinusen på tidspunktet for dens utryddelse. Bunnen av sinus kan være 1-2 mm over bunnen av nesehulen, på nivået av denne bunnen eller under den som et resultat av utviklingen av alveolarbukken. Den maksillære hulrommet sprer seg sjelden under bunnen av neshulen, og danner et lite hulrom (buchta palatina) (figur 51).
Fig. 51. Paranasal bihuler, maksillary sinus.
A - sagittal kutt: B - frontskåret; B - varianter av strukturen - høy og lav stilling av den nedre veggen: 1 - canalis infraorbitalis; 2 - fissura orbitalis Inferior; 3 - fossa pterygopalatina; 4 - maxillary sinus; 5-celler av det etmoide benet; 6-øyekontakt; 7 - prosessalveolaris; 8 - den nedre nasale vasken; 9 - nesehulen 10 - buchta prelacrimalis; 11 - canalis infraorbitalis (berøvet den nedre veggen); 12 - buchta palatina; 13 - buchta alveolaris; G - frontal sinus på sagittalsnittet; D - varianter av strukturen til frontal sinus.
Den indre veggen av den maksillære sinus i tilknytning til midtre og nedre nesepassasjer. Vegggen til den nedre nasale passasjen er solid, men tynn. Her er det relativt enkelt å punktere den maksillære sinus. Vegget i den midterste nasale passasjen har i lengre lengde en båndstruktur og et hull som kommuniserer sinus med nesehulen. Hullengde 3-19 mm, bredde 3-6 mm.
Den bakre veggen av den maksillære sinus er representert ved et maksillært tuberkel i kontakt med pterygopal fossa, hvor n er lokalisert. infraorbitalis, ganglion sphenopalatinum, a. maxillaris med sine grener. Gjennom denne veggen kan du nærme deg den pterygopulmonale fossa.
De frontale bihulene (sinus frontalis) ligger i tykkelsen av den fremre benet, henholdsvis superciliary buer. De ser ut som trekantede pyramider med basen peker ned. Sinus utvikler seg fra 5-6 til 18-20 år. Hos voksne når deres volum 8 cm 3. Bihulen strekker seg oppover litt over superciliary buene, utover til den ytre tredjedel av baneoverkanten eller til den øvre bunnhakk og faller ned i nesegruppen av beinet. Den fremre veggen av sinusen er representert av brynhøyden, den bakre forholdsvis tynne og separerer sinus fra den fremre kranialfossa, den nedre veggen danner en del av baneens overvegg og i midtlinjen av kroppen er en del av nesehulen, indre veggen er en skillevegg som separerer høyre og venstre bihuler. Topp- og sideveggene er fraværende, da front- og bakveggene konvergerer i skarp vinkel. Hulrommet er fraværende i ca 7% av tilfellene. Partisjonen som deler hulrommene fra hverandre, opptar ingen medianstilling i 51,2% (M.V. Miloslavsky). Hulrommet åpner gjennom kanalen (canalis nasofrontalis) som strekker seg opp til 5 mm i den midterste nasale passasjen, foran åpningen av den maksillære sinus. I frontal sinus er canalis nasofrontalis dannet på bunnen av trakten. Dette bidrar til utløpet av slim fra sinus. Tillo påpeker at frontal sinus kan noen ganger åpne i maksillary sinus.
Ethmoid sinusene (sinus ethmoidalis) er representert av celler, henholdsvis nivået på de øvre og midterste turbinatene, utgjør den øvre delen av nesegalvets sidevegg. Disse cellene kommuniserer med hverandre. Fra utsiden av hulrommet separeres de fra bane av en veldig tynn beinplate (lamina papyrocea). Hvis denne veggen er skadet, kan luften fra cavityets celler trenge inn i vevet i baneområdet. Emerging emfysem forårsaker fremspring av øyebollet - exophthalmos. På toppen av cellen blir bihulene avgrenset av et tynt benseptum fra den fremre kraniale fossa. Den fremre gruppen av celler åpner i den midterste nasale passasjen, baksiden - i den øvre nasale passasjen.
Den viktigste sinus (sinus sphenoidalis) ligger i hovedbenets kropp. Den utvikler seg i alderen fra 2 til 20 år. Septum i midterlinjen av sinus er delt inn i høyre og venstre. Sinus åpner i øvre nasalpassasje. Hullet ligger 7 cm fra neseborene langs linjen som følger gjennom midten av den midterste turbinen. Sineposisjonen fikk lov til å anbefale til kirurger å nærme seg hypofysen gjennom nesehulen og nasopharynx. Den viktigste sinus kan mangle.
Den lacrimal kanalen (canalis nasolacrimalis) ligger i zonen av nesenes sidekant (figur 52). Den åpner for den nedre nasale passasjen. Åpningen av kanalen er plassert under forkanten av den nedre turbinen på den ytre veggen av nesepassasjen. Det er 2,5-4 cm fra baksiden av neseborene. Lakrimalens lengde er 2,25-3,25 cm (N. I. Pirogov). Kanalen passerer i tykkelsen av nesekaviteten på ytre veggen. I det nedre segmentet er det begrenset til bare beinvev fra utsiden, og på den andre siden er det dekket med en slimhinne i nesehulen.
Fig. 52. Topografi av lakrimale kanaler.
1 - fornix sacci lacrimalis; 2 - ductus lacrimalis superior; 3 - papilla et punctum lacrimale superior; 5 - caruncula lacrimalis; 6 - ductus et ampula lacrimalis Inferior; 7 - saccus lacrimalis; 8 - m. orbicularis oculi; 9 - m. obliquus oculi inferior; 10 - sinus maxillaris; 11 - ductus nasolacrimalis.
A - tverrsnitt: 1 - lig. palpebrale medialis; 2 - pars lacrimalis m. orbicularis oculi; 3 - septum orbitale; 4 - f. lacrimalis; 5 - saccus lacrimalis; 6 - periosteum
Hva er frontal sinus og hvordan ser det ut?
Nusens tilbehørskinne, som ligger i den fremre delen av hodet, bak superciliary buene kalles frontal sinus. De er en integrert del av nesehulene og er ansvarlige for funksjonen av de viktigste komponentene i paranasale luftveier. I tillegg til å beskytte kroppen mot skadelige bakterier og infeksjoner, har dette området til formål å organisere stabil pust og tale.
Derfor, hvis du har en frontal sinus ache, dette indikerer betennelse, som kan være ganske alvorlig på grunn av nærhet av hjernen.
Hva er frontal sinus
I dag lider om lag femten prosent av hele befolkningen av frontal sinusbetennelse. Det er mulig å beskytte seg mot infeksjoner og virus, men for forkjølelse, influensa eller hyppige hodepine, er det den frontale sinus som lider i utgangspunktet.
Den frontale sinus ligger over nesen og betraktes som den fremre hulrommet, og er forbundet med nasopharynx gjennom fronto-nasal fold. Dessverre, på grunn av de anatomiske egenskapene, går de fleste av sykdommene og ulike infeksjoner som forårsaker smerte i de fremre bihulene, gjennom denne folden.
I tillegg er det viktig å vite at dette kameraet er et parret organ. Derfor oppstår betennelse alltid i hele pannepunktet.
Strukturen, størrelsen og volumet av frontal sinus er individuelt. Men i utgangspunktet tar det omtrent fem kubikkcentimeter og ser ut som en trekant. Inne i området omsluttes slimhinnen.
Fronten sinus består av fire deler, beskrevet nedenfor:
- Forside eller forside. Det regnes som den tykkeste i strukturen, og opptar opptil åtte millimeter av frontbenet.
- Baksiden av hjernen kalles og regnes som en av de tynneste strukturer i frontal sinus. Det er i kontakt med kranialkassen og det harde skallet i hjernen.
- Den siste men en del er medial. Den er delt inn i to kamre og kan avvike i forskjellige retninger.
- Den nedre delen anses som den fineste i strukturen. Hoveddelen av området i dette området betraktes som omkretsens øvre vegg, bortsett fra de kanter som er i kontakt med det etroide benet.
Et interessant faktum er at det ikke er noen frontal sinus i et spedbarn. De begynner sin design først i en alder av fire, og blir endelig dannet av en alder av atten. De forekommer i øvre øvre del av øynene og består først av celler av ethmoidbenet. Over tid vokser den slimete delen av nesen inn i dem.
Sammen med denne prosessen oppstår prosessen med resorbsjon av svampete bein. Den ligger mellom de indre og ytre platene på frontbenet. I denne delen dannes forskjellige hulrom og andre mellomrom. Vanligvis er de individuelle og sjelden diagnostisert på samme sted.
Det er kjent at noen mennesker ikke har dette området i det hele tatt.
Vær oppmerksom på bildet på frontal sinus.
Hoveddelen av denne delen er å beskytte hjernen mot værforhold, ulike skader og andre farlige øyeblikk. I tillegg er frontkameraet ansvarlig for:
- dannelsen og overføringen av lydbølger til hjernen;
- økt hørbarhet av resonans
- oppvarming av innåndingsluften;
- hydratisering av slimete folder;
- sporing av trykk i nesepassasjer;
- nedgang i hodeskallet som følge av utviklingen.
Årsaker til smerte
Betennelse av frontal sinus anses å være en patologisk sykdom der en cyste av frontal sinus fremkommer.
Det er preget av utseendet til en vegg og dannelsen av en væske, som over tid blir til en ball.
Ved sen behandling vokser denne svulsten i størrelse.
Ifølge statistikk forekommer denne typen sykdom hos mennesker fra ti til tjue år. Hos middelaldrende personer er slike betennelser mye mindre hyppig diagnostisert. I alderdommen er denne typen sykdom ikke observert.
Årsakene til betennelse kan være mange grunner. Mest pregede funksjoner som:
- Hyppig hodepine.
- Utseendet på bihulebetennelse.
- Smerter over øynene.
- Signifikante trykkfall.
Hvis du merker disse symptomene, kontakt legen din da en cyste regnes som en farlig sykdom. For å bestemme tilstedeværelsen av betennelse vil spesialist utføre inspeksjon ved palpasjon. Husk at enhver kontakt med den betente delen vil forårsake smerte.
Akutt frontitt
I tillegg til cyster, kan betennelse i front sinus forårsake akutt frontus sinusitt.
Vanligvis kan denne betennelsen forårsake betennelse i slimhinnen. Derfor, for inflammatoriske og smittsomme prosesser i nasopharynx, er det nødvendig å starte behandlingen ved de første symptomene. Vær oppmerksom på følgende grunner som det kan føre til:
- Rennende nese
- Ikke fullstendig forkjølt forkjølelse.
- Alvorlig hypotermi.
- Hyppig stress.
- Traumer på forsiden.
Husk at sykdommen kan føre til hevelse av slimhinnen. Dette fremkaller en økt sekresjon av slim, hvor utstrømningen av væske er betydelig hindret. I tillegg reduseres oksygenforsyningen med halvparten. Dette provoserer alvorlig hodepine og en forverring av den generelle tilstanden.
I tillegg til de beskrevne elementene, vær oppmerksom på følgende funksjoner:
- Vanskelig å puste.
- Smerter over øyenbrynene.
- Når hodet er vippet, øker hode smerte
- Hyppig purulent neseutladning.
- Forbedret mucusekresjon.
- Hevelse og hevelse.
- Økt kroppstemperatur.
- Svakhet og sløvhet.
Hvis du merker disse symptomene, bør du konsultere legen din og bestå de riktige testene. Etter denne behandlingen er foreskrevet.
Allergiske reaksjoner
En annen årsak til smerte kan være en allergisk reaksjon på medisiner eller sesongmessige allergier. I tillegg er betennelse i frontal sinus notert i bronkial astma og rhinitt. I dette tilfellet er årsaken til betennelsen en blokkering av neseåpningen, som vanligvis gir utgang av slim.
Godartet utdanning
Nesepolypper er en annen vanlig årsak til betennelse.
Polyps betraktes som godartede formasjoner av forskjellige former. De dannes på grunn av betennelse i slimhinnen.
I dette tilfellet merket hevelse i slimhinnen og pusteproblemer.
Nasaltrauma
Årsaken til betennelse i de frontale bihulene kan være traumer i neseborene. Denne sykdommen kan være både innenlands og mekanisk.
I tilfelle en neseskade, kan en forvirring eller hematom bli en provokatør for en forvirring av hjernen eller en skalle. I dette tilfellet forårsaker traumer hevelse og nedsatt blodsirkulasjon.
I tilfelle av krumning i neseseptumet, vises også smerte i den fremre delen av hodet.
I tilfelle en medfødt forandring eller som følge av skaden som oppstår i løpet av livet, forårsaker det skadede septum alvorlige forstyrrelser.
Å treffe andres kropp
Den siste årsaken til betennelse er vanligst hos barn.
Tilstedeværelsen av en fremmedlegeme i nesepassene forårsaker ikke bare forverring av pusten, men også stor skade på tilstanden til kroppen.
Ved å finne små deler, er det viktig å kontakte nærmeste beredskapsrom.
konklusjon
Det er viktig å forstå at funksjonen av neseslimhinnen lett er svekket. Derfor, i betennelser med bihulebetennelse, bihulebetennelse, eller til og med på grunn av en ikke-behandlet rhinitt, kan betennelse i de frontale bihulene forekomme.
I tillegg kan hypotermi eller sterk blåsing av nesen, samt langvarig bruk av antibiotika og andre legemidler forårsake sykdommen. Se på helsen din og ikke tillat komplikasjoner.
Anatomi av frontal sinus
001. Den tykkeste av veggene til frontal sinus er:
Riktig svar: a
002. Ikke inneholder svampet stoff og er en kompakt plate av frontal sinusvegg:
Riktig svar: a
003. Den tynneste veggen av frontal sinus:
Riktig svar: i
004. Frontal bihuler med sagittal kutt har formen:
Riktig svar: a
005. Frontal sinus grenser på kranial fossa:
d) foran og midt
Riktig svar: a
006. Bakveggen til fronten sinus grenser:
a) med den fremre kraniale fossa
b) med midtre kranial fossa
c) med pterygopulmonary fossa
d) med sigmoid sinus
Riktig svar: a
007. Åpningen av lobnonosovogokanalen er lokalisert i veggen til frontal sinus:
Riktig svar: i
008. Den frontale sinus er plassert:
a) i skalaen av frontbenet
b) i sphenoidbenet
c) i overkroppen
d) i etmoid ben
Riktig svar: a
009. Den frontale sinus åpnes på:
a) lavere nasal passasje
b) den midterste nasale passasjen
c) øvre nasalpassasje
d) vanlig nasal passasje
Riktig svar: b
010. Den nedre veggen av frontal sinus grenser:
a) med nesehulen
b) med pterygopulmonary fossa
c) med gitter labyrinter
Riktig svar: g
011. Vegget på frontal sinus grenser på bane:
Riktig svar: g
012. Baneens nedre vegg er grenset av:
a) med maxillary sinus
b) med etmoid sinus
c) med frontal sinus
d) med en sphenoid sinus
Riktig svar: a
013. Den øvre veggen av banen er grenset av:
a) trellised labyrint
b) frontal sinus
c) Sphenoid sinus
d) anterior cranial fossa
Riktig svar: b
014. Forbindelsen av nesehulen og kranialhulen gir:
a) papirplate
b) siktplate
c) lobnonosovy kanal
d) supraorbital foramen
Riktig svar: b
194.48.155.252 © studopedia.ru er ikke forfatter av materialene som er lagt ut. Men gir mulighet for fri bruk. Er det et brudd på opphavsretten? Skriv til oss | Kontakt oss.
Deaktiver adBlock!
og oppdater siden (F5)
veldig nødvendig
Veggene av frontal sinus
Fronten sinus er forskjellig fra maksillær mer variabel form og størrelse. Volumet av frontal sinus er i gjennomsnitt 4-7 ml. Vanligvis er de høyre og venstre frontale bihulene betydelig forskjellig i størrelse.
I 3-5% av mennesker er det mangel på en eller begge frontale bihuler, men frontal bihulene kan også være svært store og inneholde flere kamre. Flerkammerstrukturen bidrar til utviklingen av inflammatoriske komplikasjoner. I dreneringssystemet på den frontale sinusgittertrakten, som fusjonerer med den fremre lommen på det etmoide benet, åpnes i den midterste nasale passasjen nær lunate spalten.
Frontal sinus er dannet etter fødselen og når sin endelige størrelse bare i det andre tiåret av livet. Begge frontale bihulene er adskilt av en bony septum. Bunnen av frontal sinus er en del av bane taket, og gjennom den kan den inflammatoriske prosessen under frontus sinusitt spre seg i bane. Bunnen av frontal sinus krysser kanalen av supraorbitalnerven.
Den bakre veggen av frontal sinus er en del av bunnen av den fremre kraniale fossa, noe som kan forårsake rhinogene intrakranielle komplikasjoner av fronto-nasale skader eller bihulebetennelse.
Nesens vegvegg:
I - øvre nasal passasje, II - mellom nasal passasje, III - nedre nasal passasje.
1 - terskelen til nesen; 2 - nasal kanalåpning; 3 - festelinjen til den nedre turbina;
4 - semilunar gap; 5 - feste linje av midterturbinate; 6 - sphenoid sinus;
7 - vedlegget til øvre turbinat 8 - frontal sinus.
og dreneringsstedet for den maksillære sinus,
b Plassering av drenering av frontens sinus.
til dreneringsstedet av de fremre cellene til etmoid labyrinten,
Stedet for drenering av de bakre cellene i den etmoidale labyrinten,
d dreneringsstedet for sphenoid sinus,
e Lokalisering av trellis trakten (angitt med prikker). Ostiometalkompleks (farget grønt):
1 - frontal sinus; 2 - trellised labyrint; 3 - midten nasal concha;
4 - den nedre nasale vasken; 5 - maksillary sinus; 6-øyekontakt;
7 - nesehulhet; 8 - neseseptum; 9a - gitter trakt; 9b - frontlomme;
10-orbitale celle av etmoid labyrinten; 11 - åpning av maxillary sinus; 12 - lunate cleft.
Frontal bihuler
Den forreste bihulene er paranasale bihulene, plassert i frontbenet bak superciliary buene. Deres nedre vegger er representert ved banens fremre vegger, bakre vegger beskytter bihulene fra hjernens frontale lober. Kaviteter inne i slimhinner. Det skal bemerkes at slike hulrom er fraværende hos små barn, de begynner å utvikle seg bare ved fylte 8 år, og fullfører dannelsen i alderen 18-21. Høyden på de fremre bihulene i en voksen når 30 mm, bredden 25 mm, dybden 20-25 mm, volumet overstiger ikke 8 ml.
Mangel på frontale bihuler er ikke en patologi, den er diagnostisert i 5% av befolkningen. Frontal bihule er nødvendig for å sikre normal kroppsfunksjon. På grunn av det faktum at det ikke er noen hulrom hos nyfødte og småbarn, konkluderer leger at en av hovedformene i slike formasjoner er å redusere kranens masse. I tillegg gir bihulene:
- beskyttelse av hjernen mot sjokk;
- i hulrommene er luften i kontakt med slimhinner, mens den er fuktet og oppvarmet;
- delta i dannelsen av den menneskelige stemmen, forbedre responsen.
Ikke glem at de frontale bihulene har ubegrenset tilgang til slimhinnen, henholdsvis, disse formasjonene kan være ganske sårbare. Det er mulig utvikling av betennelse, blinkende på bakgrunn av penetrasjon av viruset eller infeksjon i menneskekroppen. Den avgjørende faktoren for utbruddet av betennelse er svekkelse av immunsystemet og dets manglende evne til å ødelegge viruset.
Funksjoner av strukturen til frontal sinus
Den frontale sinus ligger i frontbenet bak superciliary buene. Hulrom presenteres i form av parrede formasjoner som har form av en pyramide med tre flater. Partisjonen av de fremre bihulene skiller mellom høyre og venstre bihuler. I de fleste tilfeller er de asymmetriske, dette skyldes at bony septum har en skråning i alle retninger. Deres indre overflate er foret med slimhinner.
Hulrom består av følgende vegger:
Bunnen av sinus er baneens øvre vegg. Den fremre veggen av sinus er den mest tette, det kan føles, det er 1-2 cm over øyenbrynene. Bak- og bunnmurene er justert i rette vinkler. Det er verdt å huske at avvik i strukturen til de fremre bihulene ikke er uvanlige, for eksempel er det i enkelte pasienter ikke den indre partisjonen vertikalt, men horisontalt. Hulrommene i dette tilfellet er den ene over den andre.
Sykdommer i de fremre bihulene
Det er verdt å huske at de frontale bihulene er hule formasjoner, hvor overflaten er foret med slimhinner. Slike formasjoner påvirkes ganske ofte av bakterier og virus. Representanter for patogene mikroorganismer trer inn i menneskekroppen med innåndet luft, og hvis en persons immunsystem virker, oppstår følgende sykdommer:
Ved frontisk bihulebetennelse dannes betennelse på slimhinnene, hvoretter det trenger gjennom nasolakrimskanalen til de frontale bihulene. Som et resultat oppstår hevelse, utgangskanalen er blokkert, og utløpet av slimhinneinnholdet fra sinus er følgelig begrenset eller blokkert. Det bør huskes at behandlingen av en slik sykdom bør være kompleks, det er umulig å kurere frontal bihulebetennelse uten antibiotika.
Cysten er en rund beholder av liten størrelse med tynne vegger. Det kan ha forskjellige størrelser. Årsakene til cyster ligner forutsetningene for forekomsten av frontal bihulebetennelse. I den inflammatoriske prosessen produseres væsken kontinuerlig (muligens i et økt volum), og utløpet oppstår ikke. Følgelig dannes en cyste på grunn av akkumulering av slim. Narkotikabehandling i dette tilfellet lykkes ikke, kirurgi er indikert.
Årsaker til betennelse
Beinene i skallen, som har en porøs struktur, er foret med slimhinner for å sikre kroppens beskyttende funksjon, som er å hindre penetrasjon av forskjellige partikler og mikroorganismer som kan bli en kilde til patologi. Men det er verdt å huske at med nedsatt immunitet kan patogene mikroorganismer lett trenge inn i menneskekroppen.
På grunn av det faktum at de frontale bihulene er forbundet med nasopharynx, med utviklingen av en sterk patologi, penetrerer patogenene inn i dem og blir årsaken til utviklingen av polysinusitt - betennelse i alle paranasale bihuler, inkludert de fremre bihulene. Hypotermi, brudd på blåsteknikken, mangel på riktig behandling av den underliggende sykdommen, avbrytelse av antibakteriell terapi, manglende overholdelse av behandlingsregimet kan provosere utviklingen av infeksjonen.
Terapi Metode
Narkotikabehandling av frontisk bihulebetennelse er ikke forskjellig fra behandling av betennelse i paranasale bihuler, derfor utføres den i samme retninger:
- Bruk av antibakterielle legemidler makrolider, cefalosporiner, penicilliner.
- Bruk av antiinflammatoriske legemidler.
- Mottak av antiallergiske stoffer for fjerning av puffiness.
- Innånding av damp.
- Vanning av nesehulen med saltvann.
- Bruken av nesedråper og spray av ulike tiltak.
- Fysioterapi.
- Respiratorisk gymnastikk Strelnikova.
- Bruk av immunstimulerende legemidler.
Det bør huskes at bare en lege skal ordinere behandling. Selvbehandling er uakseptabel, det kan føre til en rekke uopprettelige konsekvenser.
Konsekvenser og komplikasjoner
Blant de mulige komplikasjonene av betennelse i frontal sinus er følgende:
- Vanskelighetsproblemer, noe som fører til kronisk hypoksi. En slik tilstand påvirker tilstanden til alle organer og kroppssystemer. Det er verdt å huske at denne komplikasjonen er spesielt farlig for barn - det kan forårsake utviklingsforsinkelser.
- Åndedrettssvikt under søvn. På denne bakgrunn er det konstant døsighet.
- Det er mulig utviklingen av blindhet. På bakgrunn av kronisk betennelse utvikler fotofobi, nedsatt synsstyrke.
- Utviklingen av inflammatoriske prosesser i ENT-organene.
- Hjernehinnebetennelse.
- Encefalitt.
- Brain abscess.
I begynnelsen av den inflammatoriske prosessen er det ekstremt viktig å konsultere en lege og ubetinget følge alle hans anbefalinger og instruksjoner. Det er verdt å huske at bare riktig og rettidig behandling vil tillate å beseire patologien og takle symptomene på betennelse. I fravær av terapi kan effektene være irreversible.
3. Anatomi og topografi av hoved sinus.
Den sphenoid sinus (sinussphenoidalis) ligger i kroppen av sphenoid bein over choanas og buen i nasalpharynx. Partisjonen er delt inn i høyre og venstre. Sphenoid sinus har seks vegger. Den øvre veggen vender mot den fremre og midtre kranial fossa og tilsvarer den tyrkiske salen (selloturcica). På sideväggen er den indre halspulsåren, den cavernøse venus sinus, den oculomotoriske, blokkerende, utarmende nerver og den første grenen av trigeminusnerven. Den nedre veggen av sphenoid sinus er involvert i dannelsen av den bakre fornixen av nesen og nesefalsken. Bakveggen tilsvarer skråningen (clivus). Den fremre grensen med de bakre bihulene av det etmoide benet. I fremre veggen er det et hull (ostiumsphenoidale) som kommuniserer bihulene med den øvre nasale passasjen.
4. Anatomi og topografi av frontal sinus.
Frontus sinus (sinusfrontalis) ligger i tykkelsen av frontalbeinet. I frontal sinus er det vegger: ekstern, eller anterior, posterior, eller hjerne, lavere eller orbitalt og median. Den fremre veggen er den tykkeste, den orbitale er den tynneste. Den frontale sinus kommuniserer med nesen gjennom nasolatkanalen (ductusnasofrontalis), som åpner foran den midterste nasale passasjen. Utviklingen av frontal bihulene, som regel, er fullført med 25 år. De kommer i forskjellige størrelser. I 12-25% av tilfellene kan frontal bihulene være fraværende, oftere på den ene siden.
5. Anatomi og topografi av bihulens øvre bryst.
Den maksillære sinus (sinusmaxillaris) er den største av okolonosovy: dens kapasitet er fra 3-5 til 30 cm3, i gjennomsnitt 10-12 cm3. Den indre, eller nesale veggen av denne sinus tilsvarer den største delen av de nedre og midtre nasale passasjer.
I den midterste nasale passasjen er det et hull som kommuniserer den maksillære sinus med nesehulen (ostiummaxillare). Den ligger i selve bunnen av banen. Den øvre (orbitale) veggen som svarer til den nedre veggen av bane, den tynneste. I tykkelsen av den passerer kanalen av infraorbitalnerven. Frontvegget tilsvarer hundens buccal, eller hund, fossa og er den tynneste delen. Den nedre omløpsåpningen ligger på den øvre kanten av hunden fossa for utgangen av den nedre orbitalnerven. Den bakvegg i sinus, som svarer til den maksillære tuberkelen, med overflaten som vender mot pterygopalatomien. Den nedre veggen (bunnen) av den maksillære sinus ligger nær baksiden av alveolarprosessen av maxillaen og tilsvarer alveolene av fire, tre eller to bakre øvre tenner. Det er følgende typer forhold mellom bunnen av den maksillære sinus og tennene: 1) bunnen av den maksillære bihule ligger i nivået av bunnen av nesehulen; 2) bunnen av denne sinus er under bunnen av nesekaviteten, så holder røttene til de øvre tennene fri til hulrommet, noe som er viktig i spredningen av den inflammatoriske prosessen i nevnte sinus; 3) bunnen av den maksillære sinus ligger over bunnen av nesehulen. Den mediale (nasale) veggen på den maksillære sinus er identisk med neseskavens sidevegg. På forsiden av veggen går tårkanalen (canalisnasolacrimalis). Under orbitalmarginen, bakom utbredelsen av lacrimalkanalen, er munnen av den maksillære sinusen lokalisert.
6. Anat. og topogr. De lukter analysatoren.
Luktsansen er fylogenetisk en av de eldste organene i sansene, og studien er ekstremt nødvendig både for fysiologi og for klinisk medisin, spesielt nevropatologi. Klinikere er interessert i muligheten til å bestemme lesjonsområdet for den olfaktoriske analysatoren ved arten av den olfaktoriske funksjonsforstyrrelsen. Ved å studere olfaktoriske lidelser i klinikken av svulster i den store hjernen var vi overbevist om at dataene fra en grundig studie av olfaktorisk funksjon har en stor diagnostisk verdi. Som det er kjent, i den øvre delen av nesehulen, den såkalte olfaktive kløften, ligger den olfaktive regionen. Plassen som begrenser dette området er partisjonen, den øvre og den midterste vasken og trellisplaten. Slimhinnen dekker dette området er forskjellig fra resten av slimhinnene i nesehulen brune flekker, som mottar sin farge fra pigmentet innelukket i olfaktoriske celler: til tross for at lappene eller øyer vanligvis okkupere 250 mm2 område og har en uregelmessig form. Det er ingen nøyaktig bestemmelse av fordelingsområdet av den olfaktoriske delen av neseslimhinnen som inneholder pigmentet; Dette området er annerledes hos enkeltpersoner, og inntar en del av øvre turbinat og neseseptum, og deretter flyttes til midterturbinatet. Det olfaktoriske pigmentet er tilsynelatende ligner pigmentet i netthinnen, og dets forsvunnelse fører til et luktsfall, som observeres hos eldre, hos personer med sykdommen i epitelet av det olfaktoriske gapet. Det olfaktoriske epitelet består av tre typer celler: 1) de olfaktoriske cellene selv; 2) sylindriske olfaktoriske celler; 3) små basale celler. Sensoriske celler i det olfaktoriske epitelet er bipolare. En ledig enden av en slik celle vender mot olfaktorisk hulrom og har hår på slutten, som sammen danner et frynsete vev, kalt grenseolfaktorisk septum. Men i motsetning til andre reseptorer, er olfaktoriske celler, så vel som retinale celler, deler av sentralnervesystemet som blir båret til periferien. Prosessen med den olfaktoriske cellen stikker ut gjennom et hull i grøntens lumefelt og her strekker det seg ut i en vesikkel hvorfra cilia beveger seg. Disse ciliated olfaktoriske vesikler er de sanne reseptorene av den olfaktoriske sans. Embryologisk er de avledet fra sentrosomer og sentrosfærene som omgir dem. De olfaktoriske vesiklene er nedsenket i en semi-fluid yttermembran utskilt av bærende celler (membrananalyser). Den andre enden av den følsomme cellen sendes til kranialhulen, og sammen med andre lignende prosesser av de følsomme cellene dannes olfaktoriske fibre. Den sistnevnte, som har passert gjennom cribriformplaten inn i hulrommet i hodeskallen, er nedsenket i olfaktorisk pære. Olfaktoriske fibre ledsages av fibre av trigeminusnerven. Neddykket i olfaktorisk pære, danner fibrene i sensoriske celler av trelignende og sammenfletting med de samme grenene av mitralcellene, som er olfaktoriske glomeruli. Olfaktoriske glomeruli, de såkalte glomeruli, er sfæriske partikler som sitter på et lag av olfaktoriske fibre. Disse sfæriske formasjonene representerer i det vesentlige en glomerulus av entanglede, uadskillelige to bunter av fibre, den ene til den andre. En av disse buntene, stigende, er en sylindrisk prosess av en bipolar celle av det olfaktoriske epitelet som har forgrenet seg til en haug; den nedadgående bunken som går mot den, er også en forgrenet protoplasmisk hovedprosess for mitralcellen. Hos mennesker får hver glomerulus en forgrening av bare en mitralcelle og de sylindriske prosessene til mange bipolære celler i det olfaktoriske epitelet. Den mikroskopiske strukturen av olfaktoriske pærer består av fem lag: 1) et lag av nervefibre; 2) glomerulært lag; 3) molekylært lag med kvastceller; 4) et lag av mitralceller som tjener til videre overføring av olfaktoriske impulser til hjernen; 5) et granulært lag, hos mennesker, dårlig utviklet, bestående av cellekorn og Golgi-celler. Således er den olfaktive pæren som en innsatt ganglion. Her slutter den perifere olfaktor og den sentrale olfaktoriske banen begynner. Den første nevronen til den sentrale olfaktoriske banen vil være olfaktorisk kanal. Den olfaktoriske delen består av ganglionceller, nervefibre, rester av ventrikulær ependyma, celler og blodkar. Alle disse elementene danner det olfaktive tuberkletet, som representerer en pyramidal høyde på den nedre marginen av olfaktorisk sulcus. Basen av denne pyramiden er det olfaktive tuberkulvet. I mer detalj er den menneskelige olfaktoriske delen, sammen med pæren, et umodent, olfaktorisk gyrus av makromatiske dyr. Den olfaktoriske delen består av tre lag: 1) Et lag av olfaktoriske fibre, den mest overfladiske i den tynneste, som dekker pæren med et veldig tynt beltelag (beskrevet ovenfor som et lag av nervefibre); 2) et lag av mitralfibre, bestående av tre soner: a) overfladisk, b) dyp, dannet av et lag av celler som kalles mitral, og c) lavere, dannet av et lag av enkle eller doble glomeruli; 3) et lag av sentrale fibre. Celler, som kalles mitral, er formet som en pyramide eller mellitype. Øverst på pyramiden vender opp. En lang tynn axon forlater den, som trenger inn i laget av sentrale fibre, bøyer og går i veien til den olfaktoriske trekanten. Hele veien, frigir denne axon collaterals. Noen av dem kommer ned mellom mitralcellene, andre nærmer seg cellene i det sentrale laget eller går til cellene i cortexen. De laterale vinklene til mitralceller gir protoplasmiske prosesser, generøst forgrening i modercellens plan, bortsett fra en, kalt hoveddelen, som avviker fra basen av mitralcellen. Denne kraftigste av alle prosessene går ned i en rett linje ned til glomerulus. Overalt i den dype sonen i det andre laget er små celler spredt nær mitralet og har samme betydning som mitralet, og gir prosesser til glomeruli og i lag av sentrale fibre. Lag sentral fiber er meget tykk og består av fibre tsentronetalnyh og tsentrofugalnyh: For det første - det aksoner av mitral-celler og deres ekvivalenter, den sistnevnte - er fibere som strekker seg fra den fremre commissure av hjernen og fibrene corticofugal å trenge inn i den dype sone, hvor verdien for tiden fortsatt ukjent. Trekkfibrene går i fire retninger: 1) gjennom den laterale olfaktive tuften - inn i kroken på deres side; disse fiberene ende i ammoniumhornet i sin amygdala kjerne; 2) gjennom den fremre kommisjonen - inn i banen til motsatt side og ender i sitt kortikale lag; 3) fra den olfaktiske trekanten - til det grå stoffet i det gjennomsiktige septumet (septumpellucidum); 4) Til slutt, fra den olfaktiske trekanten - til den fremre perforerte substansen. Den fremre delen av det perforerte rommet i makromatiske dyr er høyt utviklet og betegnes som olfaktorert tuberkel. Banene til den andre sentrale nevroen er følgende: 1) fra den gjennomsiktige partisjonens grå materiale i sammensetningen av buen til ammoniumhornet; 2) fra det fremre perforerte rommet gjennom en halvcirkelformet stropp rundt kaudatkjernen, skille den fra optisk tuberkulose, inkludert endestrimmelene og videre langs bunnen av lateral ventrikel inn i ammoniakkhornet og til kroken; 3) fra den olfaktiske trekanten i Wallenberg-bunten til brystvorten. Den tredje sentrale nevronen består av følgende formasjoner og stier som kommer fra brystvorten i bunter. Det olfaktoriske systemet inkluderer også fibersystemer som går: 1) fra forsiden, kjernen til den optiske tuberen og det grå stoffet i det gjennomsiktige septumet, de såkalte endestrimlene til det optiske tuberkletet og nå båndet; 2) fra knastens knute, i form av Meinert's bunt, til den interpedunculære kjerne 3) fra interpedikulære kjerner til den dype bakre dekkknuten. Sammen med de nevnte systemene er det også følgende formasjoner som tilskrives olfaktorisk sfære: 1) Stier fra amygdala-kjernen, som går langs buen i motsatt retning til brystvorten kroppen; 2) dybdejusterbar stråle fra en dekkenhet, som strekker seg tvers over den bakre del av bunnen vannledningen og dekkene av medulla oblongata, en såkalt bakre langsgående bjelke Schutz som ender i alle dekkene kjerner av pons og medulla. Det er en nær forbindelse mellom de primære olfaktoriske sentrene (olfaktorisk trekant, olfaktorisk pære) med kerne av trigeminusnerven. Dette nære anatomiske forhold av olfactory sentre med trigeminal og andre hjernenerver (vagus, vestibulære), forklarer sannsynligvis mange fenomener forårsaket av olfaktorisk handling, bortsett fra de rene olfactory fornemmelser - endring av pusterytmen og hjertefrekvensen mens behagelig og ubehagelige lukte fornemmelser, fallende og øke muskel, svimmelhet på grunn av oppfatningen av bestemte lukt. Således skiller vi måten og rekkefølgen av de viktigste stedene - I olfaktorisk nervecelle (olfaktoriske celler lokalisert i det olfaktoriske spalte sentrale prosesser av olfaktoriske celler til å danne fibre som penetrerer gjennom den perforerte plate på ethmoid ben og ender i luktelappen). Stier og sentre i den sekundære rekkefølgen - II-nerven i det olfaktoriske systemet - Fibrene fra olfaktoriske pærer går i olfaktoriske områder og slutter med en forlengelse - den olfaktiske trekanten. Her begynner den tredje neuron av olfaktoranalysatoren. Den fremre kommisjonen forbinder de primære olfaktoriske sentrene. Sekundære olfaktoriske formasjoner er forbundet med hippocampus-kommisjonen eller commissure of David's lyren og baksiden av frontkommisjonen, som også forbinder gynekampens gyrus. Alle tredjeordensneuroner er projeksjon, forening og kommissoriske fibre. Olfaktoriske stier er for det meste uncrossed. I området med den fremre kommisjonen er det en anastomose av olfaktoriske områder, i området av den midterste kommisjonen, anastomosen av fibrene som utgjør ammoniakkhornet. De cortical endene av olfaktoranalysatoren er også forbundet med hverandre med et stort hvitt kommissur. Olfaktoriske veier har forbindelser med ulike deler av hjernen. Fra de olfaktive trekanter går veien til brystvorten på hjernens grunnlag. Disse formasjonene er involvert i reguleringen av vegetative funksjoner. Herfra blir det en klar vegetotrop effekt av lukt (dilatasjon av blodkar, økt hjertefrekvens, etc.). Gjennom nippellegemene er olfaktorene forbundet med det optiske tuberkulvet. I bakken er de olfaktoriske og vestibulære analysatorene koblet sammen. Klinisk er dette forholdet bekreftet av påvirkning av olfaktoriske stimuli på vestibulær kronaksia og andre observasjoner. Olfaktoriske forbindelser med den visuelle kuspen og nippellegemene har en dobbel retning (i begge retninger), det vil si impulser kan utføres i begge retninger. Forholdet til de olfaktoriske formasjonene med hjertehjulets dekk, med varolia, er beskrevet. broen og medulla oblongata (gjennom nedstigningsbanene til den bakre langsgående bunten). Langs disse stiene utføres motoriske ubetingede reflekser til olfaktoriske stimuli (ansiktsbevegelser, samt en generell motorreaksjon, etc.). Det er en rik anatomisk og fysiologisk sammenheng mellom I og V kranialnervene, så vel som med det autonome nervesystemet.
Frontal bihulebetennelse: tegn og behandling
Du ble forkjølet, du ble behandlet for den foreskrevne tiden, men du fikk ikke på grunn av lettelse. Du lider av hodepine som blir sterkere når du lener deg fremover og den minste innsatsen, banker og banker i templene, tenker veldig hardt, temperaturen stiger og neseutslipp blir ubehagelig, purulent, med en motbydelig lukt. Alt dette kan indikere utviklingen av din sinusbetennelse i fronten eller betennelse i de frontale bihulene.
Årsaker til sinus betennelse
Frontalitt - betennelse i slimhinnen i frontal sinus
Benet i den menneskelige hodeskallen har en porøs struktur og er utstyrt med flere bihuler, som er foret innvendig av slimhinne. Oppfattet av naturen er ikke bare det, men for å utføre beskyttende funksjoner, forsinker de mekaniske partikler og forskjellige mikroorganismer som kan bli de forårsakende midlene til forskjellige sykdommer. Men når immuniteten faller, reduseres kroppens motstand og mikroorganismer går fritt inn i menneskekroppen.
Siden nese og frontal bihuler kommuniserer med nasopharynx, med utvikling av alvorlig betennelse, trenger patogenene inn i dem og forårsaker utvikling av bihulebetennelse, bihulebetennelse eller provoserer betennelse i de frontale bihulene - frontal bihulebetennelse.
Bidrar til spredning av infeksjon, hypotermi, alvorlig og unormal hyppig blåsing av nesen, mangel på behandling av den underliggende sykdommen eller stoppe det tidlig, bruk av uønskede legemidler og manglende overholdelse av en full behandlingsregime (uten hensyn til medisinske anbefalinger om behovet for kirurgi, tilgang til arbeid til full gjenoppretting osv.).
Tegn på sykdom
Smerte i pannen (spesielt når du bøyer), temperatur og generell svakhet - tegn på frontal bihulebetennelse
Frontier forårsaker kraftig slim eller muco-purulent neseutløp, som vanligvis er de maksillære bihulene også involvert i denne sykdommen, alvorlig ubehag, hodepine, som kan ledsages av svimmelhet og kramper når du prøver å blåse nese eller når det er en skarp forandring i kroppsstilling, spesielt når du bøyer.
Pasienter klager over en følelse av tyngde i hodet, en pulserende smerte i regionen av de frontale bihulene, som kan gis i templene. Hvis du starter sykdommen, kan det raskt bli komplisert av bihulebetennelse, otitis media og forårsake en svært farlig tilstand - meningitt, eller betennelse i meninges. Dette skyldes at beinene i ansiktsdelen av skallen er tynne og porøse, de har en rekke hulrom og kanaler gjennom hvilke infeksjonen kan trenge inn i hjernen og andre vitale organer.
Utenfor, i området av de fremre bihulene, kan det oppstå områder av puffiness, liten rødhet, noe som kan være mer fra den mer betent og tilstoppede siden. Ødem kan påvirke orbitaldelen og øyets vinkel, som ligger nærmere infeksjonsstedet.
Med utviklingen av sykdommen, føler pasienten alvorlig svakhet, kulderystelser, feber.
Tilstedeværelsen av pus i frontal bihulene skyldes infeksjon, hovedsakelig av bakteriell natur. Siden kanalen som forbinder bihulene til nesopharynx er svært smal og tortuøs, kan alvorlig betennelse i slimhinnene faktisk "plugge" de forreste bihulene og forstyrre den frie utladningen av purulent innhold. Situasjonen til pasienten forverres av at han har en krumning i neseseptumet av forskjellig opprinnelse - arvelig eller ervervet som følge av en sykdom eller skade.
Patologi diagnose
Ekstern manifestasjon av sykdommen kan være merkbar for det blotte øye (ansiktspuffiness, lokal hevelse og rødhet i huden med "svømming" av øyet fra den mer betent sinus). Også betennelsen i de frontale bihulene i akutt tilstand er ganske enkelt bestemt av palpasjon og tapping - pasienten rynker ved berøring, perkusjon forårsaker økt smerte, samt å trykke fingrene på pannen.
Forreste rhinoskopi demonstrerer tilstedeværelsen av rikelig purulente sekresjoner, alvorlig hyperemi i slimhinnene, deres hevelse og fortykkelse. En mer nøyaktig og fullstendig informasjon om tilstanden til bihulene gir røntgenstråler i front- og sideprojeksjonene, samt datatomografi.
Å skaffe data bidrar til å bedre vurdere tilstanden til pasienten og ta den riktige avgjørelsen om ønsket behandlingstype.
En blodprøve lar deg se en akutt inflammatorisk prosess, som manifesteres av leukocytose, et skifte i blodformelen til venstre og en økning i ESR. Hvis de innsamlede dataene ikke er tilstrekkelige for en nøyaktig diagnose, kan diagnostisk trepanopunktur av frontale bihulene tilordnes.
Typer av stoffer og deres bruk
Narkotikabehandling av frontitt kan kun foreskrives av en lege, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
I det ukompliserte sykdomsforløpet brukes konservativ behandling vanligvis ved bruk av flere typer eksponering og en rekke stoffer.
For å redusere puffiness og redusere slimdannelse, utføres såkalt høy adrenalisering av slimhinner. For å gjøre dette blir de ofte og rikelig smurt eller irrigert med følgende stoffer: Galazolin, Naphthyzinum, Efedrin eller Adrenalin. Forberedelser på grunnlag av adrenalin foreskrevet for inntasting i nesen. Som følge av deres bruk, reduseres tykkelsen og fresen i slimhinnen i nesen og bihulene, en stor del av slim slutter å bli produsert og pasienten føler seg lettet.
Inne i pasienten er tildelt en hel rekke stoffer:
- Bredspektret antibiotika, spesielt når en purulent infeksjon utvikler seg, for eksempel Claforan, Sumamed, Klacid og andre.
- Analgetika som bidrar til å redusere smerte i nærvær av en inflammatorisk prosess.
- Antihistaminer for å lette pasientens generelle tilstand (Tavegil, Suprastin, Claritin og andre).
Oppvarming og andre fysioterapeutiske prosedyrer, som varm komprimerer på frontal sinusområdet, UHF-økter, laser og infrarød terapi, kan hjelpe til med frontal trening. Utnytter en slik manipulasjon som kun lege, og bare hvis de ikke kan forverre en persons tilstand.
Mer informasjon om fronten finner du i videoen:
Hvis all konservativ innsats ikke virker, og narkotikabehandling ikke gir lettelse, så anbefaler legen trepanopunktur, det vil si en punktering av den fremre sinus for å rense den fra innholdet og helbrede seg fra frontal bihulebetennelse.
Ved diagnostisering av sinusitt i fronten i en gravid kvinne, kan bare en spesialist ta beslutningen om å behandle medisinsk behandling. Det vurderer mulige farer for både den gravide kvinners helse og fostrets utvikling. Basert på hans konklusjoner, tar han avgjørelse. I de fleste tilfeller reduseres behandlingen av frontus sinusitt hos gravide til å vaske nesehulen og varme opp, samt til bruk av visse ufarlige fysioterapi prosedyrer. I sjeldne tilfeller er punktering foreskrevet.
Oppskrifter komposisjoner for å vaske nesen
Nesespyling er en enkel og effektiv måte å behandle frontitt på
Tilstedeværelsen av en stor mengde innhold i bihulene og nesehulen skaper alvorlig ubehag for pasienten og forstyrrer normal pust, og dette medfører igjen mangel på oksygen, økt hodepine og forverring av en allerede dårlig tilstand av helse.
For å fjerne slim og purulent utslipp og redusere betennelse i de frontale bihulene, brukes nasal vasking:
- Oftest for vasking ved hjelp av en løsning av havsalt. Det har flere fordeler på en gang: Salt bidrar til rask fjerning av puffiness, desinfiserer og suger mulige skorper fra tørket pus, anesteserer og har en antimikrobiell effekt på grunn av innholdet av jod og andre helbredende mikroelementer. Etter en slik vask føles pasienten mye bedre, nesen hans slippes ut og luftens frie luft åpnes. I tillegg bidrar denne prosedyren til å redusere hodepine på grunn av nedsatt trykk i bihulene.
- Du kan også vaske bihulene med alkalisk mineralvann uten gass. Det skal være varmt. Dette vannet inneholder brus, som har en mykende effekt på irritert og betent slimhinner. Alkaliserende nese slim reduserer mengden av utslipp og letter pusten.
- Vasket nese og avkok av ulike helbredende urter. Spesielt godt og mykt kamilleapotek. Den varme buljongen kan raskt vaske nesepassene, fjerne betennelse og hevelse i slimhinnen og dermed forenkle frigjøringen av pus fra de frontale bihulene. For utarbeidelse av en slik avkok må du vanligvis ta en spiseskje tørket kamilleblomst og hell et glass kokende vann. Det er nødvendig å insistere om en time, deretter avløp godt og avkjøles til en behagelig temperatur.
Antibakterielle legemidler
Ved å legge til infeksjon og utseendet av purulent innhold betyr utviklingen av en akutt infeksjonsproblemerende prosess. Å takle denne tilstanden er kun mulig ved hjelp av kraftige antibiotika.
Hvis det er mulig, er det svært ønskelig å gjennomføre en sensitivitetstest for å bestemme hvilken gruppe bakterier som forårsaket inflammatorisk prosess. I dette tilfellet vil det være mye lettere å finne det ideelt egnet antibakterielle legemidlet, hvis tiltak vil "slå" på bakterier - sykdommens årsaksmidler. Imidlertid tar en slik studie ofte for mye tid, og i nærvær av temperatur og dårlig tilstand av pasienten er det kontraindisert å forsinke.
Derfor, i akutt frontal prevalens, bruker oftest sterke generelle antibiotika som Claforan.
Varigheten av behandling og dosering, så vel som selve stoffet, velges av den behandlende legen. Det er veldig risikabelt å invadere behandlingsregimet vedtatt av ham, siden den forsømte sykdommen blir en kronisk form og kan trues med mange farlige komplikasjoner.
Folk oppskrifter
De beste folkeoppskrifter for betennelse i de frontale bihulene
I folket behandles betennelse i de frontale bihulene ofte ved oppvarming:
- For å gjøre dette kan du bruke det vanlige hardkokte kyllingegget. Det pakkes først i bomullstoff og påføres på sårområdet. Når egget avkjøles, blir det utfoldet og begynner å "rulle" den forreste delen av sinusen. Spesielt godt, denne prosedyren oppfattes av små barn. De ser det ikke som en behandling, og etter oppvarming føler de lettet.
- Det er også godt å varme pannen med poser med steinsalt eller grov sand. De er laget små, sy av en tett klut. Den oppvarmede posen er plassert på frontal sinusområdet og betennelsen blir forsiktig oppvarmet. Siden sand og salt holder varmen godt, er prosedyren lang og effektiv.
Kirurgisk behandling
Trepanopuncture av frontal sinus
Hvis ingen av metodene for konservativ og medisinsk behandling har forventet effekt, foreskriver legen trepanopunktur av frontal sinus. Denne operasjonen kan utføres på to måter:
- Gjennom frontflaten på frontbenet.
- Gjennom orbitalveggen til frontal sinus.
Den andre metoden brukes mye mindre ofte på grunn av den høye risikoen for dyp perforering av banehulen og infeksjonspenetrasjonen i den.
For å utføre punkteringen brukes en spesiell markering, som utføres på røntgen på skallen for å bestemme den tynneste delen av frontbenet over sinusen. Det er på dette stedet at et spesielt merke er satt inn som boret er plassert og et hull er laget. En spesiell kanyle settes inn i den, innholdet i sinus trekkes tilbake og den vaskes. Legemidler injiseres gjennom samme kanyle i hulrommet. Behandling varer vanligvis fra 3 dager til en uke, sjelden litt mer.
Kirurgisk behandling kombineres med et middel for å akselerere utvinning og fullstendig eliminering av infeksjonskilden.
For å fremskynde helbredelsen av skaden anbefales pasienten å ha en komplett kalori diett med høyt innhold av vitaminer og sporstoffer. Etter utvinning i noen tid må pasienten følge spesiell forholdsregel og unngå hypotermi og forkjølelse.
Mulige komplikasjoner og forebygging
Ved feil behandling av frontisk bihulebetennelse kan alvorlige og farlige konsekvenser oppstå.
Inflammasjon av de fremre bihulene er farlig fordi infeksjonsfokus ligger nær de vitale organene. Og siden beinene i ansiktsdelen av skallen er porøse og inneholder mange forskjellige bihuler og hulrom, kan penetrasjon av pus inn i dem føre til svært farlige konsekvenser og spredning av infeksjon i ørene, øynene og munnhulen.
Den mest farlige komplikasjonen til frontitt er forekomsten av meningitt, eller betennelse i meninges. Den utvikler seg veldig raskt og kan føre til funksjonshemning og til og med død.
Hvis en infeksjon kommer inn i blodet, kan en annen dødelig trussel oppstå - sepsis eller blodinfeksjon.
Hvis fronten ikke er kurert i tide, kan det bli en kronisk sykdom.
For betennelse i de fremre bihulene gir deg aldri ubehagelige minutter, du må ha god helse og kraftig immunitet. For å gjøre dette må du spille sport, temperament, unngå overoppheting og overkjøling, spis riktig og på en balansert måte, foretrekker plantefôr, bruk vitaminer, følg det daglige diett og bruk epidemier i utviklingen av epidemier, samt unngå folkemengder av stort antall mennesker.
Ved sykdomsutbruddet, bør du umiddelbart konsultere en lege og følge alle instruksjonene sine tydeligvis, da sykdommen ikke vil ha en sjanse, vil du bare ikke gi henne muligheten til å utvikle og "kvele" henne selv i begynnelsen av utviklingen. Optimisme og munterhet bidrar til å motstå sykdommer, det bemerkes at munter og aktive mennesker lider av forkjølelse mye sjeldnere enn pessimister.
Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.