Forstørret mandler i et barn er ganske vanlig. Samtidig kan både parede palatin mandler, eller mandler, og pharyngeal hypertrophied, som er populært kjent som adenoider.
Du kan håndtere problemet ved hjelp av medisiner og folkemidlene eller ved kirurgisk inngrep. Men i alle fall er det nødvendig å konsultere en spesialist, siden dette truer med utviklingen av alvorlige konsekvenser.
Tonsil funksjon i kroppen
Hovedoppgaven til disse organene, som ligger ved inngangen til pharyngeal-ringen, er å beskytte luftveiene fra penetrering av patogene mikroorganismer i dem.
De produserer spesielle stoffer som kan ødelegge mikrober og lymfocytter. Disse cellene spiller den primære rollen i dannelse og vedlikehold av immunitet. Bare mandlene er i stand til å skille mellom den type patogen som trengs inn i kroppen og overføre denne informasjonen til immunsystemet.
Barn har forstørrede mandler: foto
På grunn av dette, selv før mikroorganismen multipliserer og utviklingen av alvorlig betennelse i kroppen, begynner høyt spesifikke antistoffer i forhøyede mengder, rushing inn i det berørte området for å drepe de smittsomme midlene.
Derfor fjernes disse organene ikke lenger for profylaktiske formål, men tvert imot forsøker de å bevare med all sin styrke, selv med utviklingen av kroniske sykdommer.
Hvis et barn har forstørret mandler: årsaker til betennelse
Hovedårsaken til at mandlene vokser, uansett hvor de befinner seg, er betennelse i bakteriell natur. I de fleste tilfeller er det forårsaket av streptokokker og stafylokokker.
Sunn mandler i et barn: bilde (høyre)
Store kjertler blir vanligvis observert etter sår hals, det vil si en akutt inflammatorisk prosess. Hvis behandlingen ble utført feil eller ikke fullført, er mikroorganismerne i stand til å produsere resistens mot de brukte legemidlene og fortsetter å skade vevet i munnhulen.
Dermed etter sykdommen begynner kronisk tonsillitt, som er hovedårsaken til kjertel hypertrofi, gradvis å utvikle seg.
Det er langt fra enkelt å takle det helt, og i alvorlige tilfeller er kun operasjonstidspunktet i stand til å beskytte kroppen mot forekomsten av alvorlige og livstruende komplikasjoner.
Likevel kan noen ganger årsaken til hovne kjertler være slike smittsomme sykdommer som:
Også hos barn øker pharyngeal tonsil ofte. Hvis det har spredt seg, vil legene diagnostisere adenoiditt.
I de fleste tilfeller er denne sykdommen først diagnostisert hos barn i alderen 2 år eller 3 år. Men i motsetning til nederlaget i kjertlene oppstår adenoider ofte mot bakgrunnen for endokrine eller autoimmune lidelser.
Også provosere utviklingen av sykdommen kan:
- dårlig ernæring, som ikke tilfredsstiller behovene til en voksende organisme i vitaminer og andre stoffer;
- utilfredsstillende levekår
- hyppig overføring av smittsomme sykdommer.
symptomer
Vanligvis er en rød hals med hovne kjertler sjelden det eneste tegn på en unormalitet i kroppen. Foruten det faktum at de ser røde striper, hvite, grå eller gullige blomster, mens også:
- sår hals når det er rolig eller når du svelger;
- Det er vanskeligheter ved svelging, da de utvidede løse vevene forstyrrer den frie passasjen av mat;
- sløvhet, irritabilitet;
- lymfeknuter er forstørret;
- kroppstemperaturen stiger;
- observert nasale stemmer.
Avhengig av utviklingsinfeksjonen og graden av involvering av andre organer i luftveiene, kan tørr eller våt hoste også være tilstede. I alvorlige tilfeller, når vevet er hovent for mye, kan det oppstå pustevansker.
Som et resultat vil barnet ikke bare lider av mangel på luft, men også problemer med søvn, snorking og frykt for kvelning. I slike situasjoner er det nødvendig å vise barnet til legen så snart som mulig og å gjennomføre en rekke aktiviteter for å eliminere ødemet.
Likevel, i og med mot bakgrunnen av at et barn har store mandler, kan den inflammatoriske prosessen fortsette uten feber og ubehag i halsen. Andre tegn kan forekomme i større eller mindre grad, noe som ikke alltid er en positiv indikator.
Dette kan tyde på at sykdommen har blitt kronisk. Derfor er mandlene ofte forstørret, men ikke vondt.
Grader av forstørrede mandler
Avhengig av hvilken størrelse disse organene har, er det 4 grader av hypertrofi:
Forstørret amygdala på den ene siden
Noen ganger er en av to kjertler forstørret: venstre eller høyre. Dette er også ledsaget av smerte i halsen og rødheten i vevet, men hvis det forstørres på den ene siden i et barn, men halsen ikke gjør vondt, er det i det overveldende flertallet av tilfeller et klart tegn på kronisk infeksjon.
Bare etter en grundig undersøkelse kan legen si hva det betyr når amygdala forstørres på den ene siden og foreskrive passende behandling for situasjonen.
Hvis en mandel er mer enn en annen, krever det mer enn noen gang en spesialist undersøkelse, fordi pasienten vil trenge akutt kirurgisk inngrep.
Ellers kan absessen sprekke og innholdet spruter ut enten i munnhulen og i strupehodet, eller i tykkelsen av vevet. Sistnevnte alternativet er det farligste, siden dette alltid er fylt med utviklingen av komplikasjoner, hvorav den ene er sepsis.
Når skal jeg se en lege? Hva er farlig patologi?
Hovne mandler i et barn krever alltid rettidig konsultasjon av en spesialist, og når abnormiteter og fullstendig behandling oppdages. Faktisk, i mangel av kompetent terapi, kan et barn ha ganske alvorlige helseproblemer:
- forekomsten av brudd i strukturen av ansiktsbenet;
- bite forvrengning;
- nedsatt utvikling av brystet;
- anemi,
- mental retardasjon (i særlig alvorlige tilfeller).
For å unngå slike uheldige konsekvenser er det nødvendig ved første manifestasjon av vekst av vev å henvende seg til en barnlig otolaryngolog og følge alle hans anbefalinger nøyaktig.
Umiddelbart tilmelding til ENT er nødvendig hvis barnet er konstant:
- chokes mens du spiser;
- puster med munnen og snorer i søvn;
- nasal, har problemer med uttale;
- blir ofte kaldt;
- lider av uoppmerksomhet og tretthet.
Hvordan behandle forstørrede mandler i et barn?
Hvordan behandle en patologi er avhengig av årsakene til forekomsten. Valget av behandlingstaktikk bestemmes av legen individuelt.
I de fleste tilfeller er pasientene tildelt:
Når tonsillitt, ledsaget av dannelsen av purulent overbelastning, er det ofte foreskrevet å vaske kjertlene med antiseptiske løsninger under forholdene til ENT-skapet. Prosedyren kan utføres på forskjellige enheter og vanligvis er det nødvendig med minst 10 økter for å oppnå positive resultater.
Behandling av forstørrede mandler i barnesykdommer
Som et supplement til hovedterapien kan otolaryngologen gi råd om bruk av tradisjonell medisin.
I mange situasjoner gir de gode resultater og hjelper den voksende kroppen til å bli raskere, men det er vanligvis ikke mulig å helbrede sykdommen helt med hjelpen.
Men før første bruk er det nødvendig å sørge for at det ikke er noen allergi mot de valgte komponentene i babyen. Tross alt er barn mer sannsynlig å utvikle allergiske reaksjoner enn voksne.
For å håndtere problemet kan du søke:
Forstørret mandler i et barn: behandling Komarovsky. anbefalinger
Doktor Yevgeny Olegovich Komarovsky anbefaler behandling av betent mandler i et barn under kontroll av barnelege eller ENT. Når det gjelder hva foreldrene skal gjøre før de besøker legen, anbefaler han:
- Seng hviler hvis barnet har svakhet;
- tung drikking;
- regelmessig lufting av barnehagen og gjennomføring av våtrengjøring;
- Når feber gir legemidler paracetamol og ibuprofen.
Ved kroniske betennelsesprosesser anbefaler legen at det ikke foreligger eksacerbasjoner i moderate mengder, men gi jenta regelmessig iskrem, kalde drikker etc. Dette bidrar til herdingen av kroppen og "trening" av mandlene.
[annonser-pc-1] [annonser-mob-1]
Hvordan redusere mandler i et barn uten kirurgi?
Ved kroniske sykdommer er fysioterapi indikert. Som en del av det, er pasienter ofte foreskrevet med ultralydbehandling. Denne metoden anses høy effektiv og tillater ofte å redusere alvorlighetsgraden av hyperemi og unngå kirurgisk inngrep.
Behandling av mandler i et barn med ultralyd gjør at du kan:
- rydde dem fra akkumuleringer av pus;
- redusere intensiteten av den inflammatoriske prosessen;
- akselerere vevregenerering.
Magnetisk terapi er også vist. Kjernen i metoden består i virkningen av et magnetfelt, på grunn av hvilket det oppnås:
- smertestillende medisiner;
- et anti-inflammatorisk;
- bakteriostatisk;
- beroligende effekt.
Må jeg slette og når?
Operasjonen utføres bare i de siste stadier av sykdomsprogresjonen, når mandlene er enorme i lang tid, gir konservativ terapi ikke resultater, og eksacerbasjoner blir observert oftere 5 ganger i året. Også indikasjoner på kirurgisk inngrep kan tjene:
- alvorlig pusteproblemer
- dannelsen av sår, phlegmon, paratonsillar abscess;
- allergi utvikling;
- forekomsten av patologier i kardiovaskulærsystemet, nyrer, ledd.
Med nedfallet av mandlene utføres tonsillektomi. Ofte blir hovne kjertler i et barn fjernet med en laser, selv om det kan brukes med andre metoder.
Likevel forsøker leger vanligvis å forsinke operasjonens øyeblikk så mye som mulig for å bevare organene. Faktisk, i mange situasjoner, som en blir eldre, reduseres alvorlighetsgraden av problemet, og behovet for kirurgisk inngrep forsvinner.
Hypertrofi av palatinkirtler
4. september 2018, 11:36 Ekspertartikel: Kurbanov Kurban Samatovich 0 113
Hos barn under 15 år blir hypertrofi av mandlene ofte observert. Dette er ikke alltid forbundet med den inflammatoriske prosessen i dem, men nesten alltid ledsaget av en økning i adenoider. Disse lymfoide formasjoner er involvert i immunologisk forsvar av kroppen mot patogener. Deres vekst indikerer en patologisk prosess i kroppen.
Årsaker og patogenese
Forstørret mandler - kompensasjonsreaksjon av barnets kropp til infeksiøse, bakterielle, virale eller allergiske faktorer. Ofte observeres det med skarlagensfeber, meslinger, kikhoste, sår hals, stomatitt, tilbakevendende adenoid. Det kan oppstå etter å ha lidd sykdommen på bakgrunn av redusert immunitet og hypovitaminose. Bevist en direkte effekt på tilstanden til mandlene i et barns økologi, hormonnivå og hypertrofi av nasopharyngeal tonsil. Hos voksne er hypertrofi av pharyngeal tonsil og palatine ekstremt sjelden. Årsaken kan være for eksempel graviditet eller allergisk rhinitt.
Når en patologisk faktor kommer inn i kroppen, aktiveres kroppens immunsystem, noe som fremkaller produksjon av antistoffer. Hos barn opp til 15 år, er det i ferd med å bli og kan ikke alltid takle patogenet raskt. Som en konsekvens er det en økt sekresjon av slim, akkumulering i fokus av inflammasjon av eosinofiler og leukocytter, irritasjon, hevelse og hyperplasi av vev.
Årsakene til økt vekst av mandlene er ikke klart, det er bare spekulasjoner om mulige provokasjonsmidler.
klassifisering
De etiologiske årsakene til mandels hypertrofi hos barn er forskjellige. Følgelig vil endringene bli visualisert på forskjellige måter. Basert på eksterne manifestasjoner, utmerker seg 3 former for sykdommen:
En type patologi er katarral.
- bluetongue;
- hypertrofisk;
- Hypertrofisk-allergisk.
Ifølge klassifikasjonen utviklet av WHO, er hypertrofi av mandlene tildelt ICD-10 kode J35.2. Hun anbefaler også å dele inn i slike klassifiseringsformer:
- overvekst av kjertel og adenoid lymfoid vev;
- andre lange lymfoide ring sykdommer;
- langvarig sykdom av uspesifisert etiologi.
Symptomer og grader av prosessen
Den tilsynelatende overgrodde amygdalaen er sprø, tett, gulaktig eller mettet rød. Symptomer påvirkes av graden av økning og hypertrofi av adenoider, som er svært ofte tilstede. Hver av de tre kliniske stadiene av sykdommen er preget av en viss prosentandel av tonsil hypertrofi:
- Nesopharynx er blokkert med 1/3.
- 2/3 svelg opptar forstørrede mandler.
- Overgrodd vev overlapper nesten helt lumen.
Den første fasen av hypertrofi bryter ikke pasientens vanlige livsstil. Over tid er det hoste, en følelse av klump i halsen, konstant nasal opphopning, sniffing eller snorking om natten. Hypertrofi av andre grad palatinmassiller hos barn er ledsaget av mer alarmerende symptomer. Blant dem, for eksempel:
Med 2 grader av patologi hos barn kan det oppstå apnø.
- plystre lyder når du puster;
- forstyrret lyduttale;
- dårlig søvn og minne på grunn av oksygen sult i hjernen;
- natt søvnapné.
Den tredje graden er den vanskeligste. Hypertrofi av mandlene med hypertrofi av adenoider, som ofte følger med dette stadiet, vil kreve kirurgisk behandling. Når halsen er nesten helt lukket, blir funksjonen av nasofarynks rørformede formasjoner svekket, og den myke ganen beveger seg ned. Som et resultat av dette er funksjonen til å svelge, tale forstyrret, det er forstyrrelser i hjertefunksjonen og en temperaturstigning.
Pasienter med hypertrophied mandler har karakteristiske eksterne tegn: et ovalt, langstrakt ansikt, blek hud, en skrå munn og et utstående bryst.
Hva er faren for en økning i mandlene?
Spredning av mandler reduserer sin funksjon av nøytraliserende virale, smittsomme og andre patologiske faktorer. Pasienten er oftere utsatt for sykdommer i nesen, svelget, luftrøret, otitis. I tillegg er det mulig å utvikle en abss av kjertelen, patologier i gastrointestinale organer, beriberi, kronisk hypoksisyndrom, samt tap av kroppsvekt og nervesykdommer. Særlig farlig er ensidig hypertrofi av en kjertel, siden det kan indikere en mulig soppinfeksjon, tuberkulose, syfilis eller onkologi.
diagnostikk
En foreløpig diagnose er utarbeidet på grunnlag av pasientens historieopptak og ekstern undersøkelse. Det første som en lege peker på, er tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i tunganen. Med hypertrofi bør det ikke være. Tilstedeværelsen av tegn på katarre indikerer tonsillitt, tuberkulose, leukemi eller Hodgkins sykdom, som må behandles i henhold til en annen ordning. For å klargjøre diagnosen, bestemme alvorlighetsgraden og tilstedeværelsen av samtidig patologi av adenoider, foreskrive en undersøkelse som inkluderer følgende prosedyrer:
En ekstra diagnostisk metode i en slik situasjon kan være pharyngoscopy.
- Ultralyd av nasopharynx;
- X-stråler;
- Generelle kliniske og biokjemiske blod- og urintester;
- mikroskopisk undersøkelse;
- faryngoskopi med biopsi.
Hvordan behandles?
Før du begynner behandling for denne tilstanden, bestem årsaken til forekomsten. Men å gjennomføre aktiviteter rettet mot å forbedre immuniteten. For å redusere størrelsen på kjertlene med 1 grad og moderat alvorlighetsgrad, er medisinering med parallell bruk av tradisjonell medisin og fysioterapi indikert. For alvorlig hypertrofi av mandlene, den kroniske økningen, samt risikoen for komplikasjoner i hjertet, anbefales kirurgisk behandling.
Viktige stoffer
Behandling av tonsil hypertrofi begynner med konservative metoder. Preparater med cauterizing og astringent egenskaper er foreskrevet for cauterization eller smøring av hypertrofiske områder. Den mest effektive blant dem er "Tannin", "Miramistin", "Silver Nitrate". Ved samtidig adenoididase utføres inntasting i nese eller vask. Hvis hypertrofi er en konsekvens av infeksiøse eller inflammatoriske sykdommer i halsen, utføres antibiotikabehandling. De mest brukte i dette tilfellet er "Azithromycin", "Flemoxin Soluteb" og "Amoxicillin". For å hindre soppinfeksjoner i tarmene og slimhinnene, anbefales det å ta antifungale midler (Fluconazol) og komplekser med lakto- og bifidobakterier (Laktovit Fotre, Yoghurt, Linex). For å styrke immuniteten er stoffene "Limfomiazot", "Tonsilotren", "Umkalor".
Operativ inngrep
Oftest blir tonsillektomi utført i fravær av tegn på akutt catarrhal prosess. I nærvær av purulente komplikasjoner er tidligere antibiotikabehandling nødvendig. Ikke alltid kirurgi kan utføres. Det er en rekke kontraindikasjoner for kirurgi. Blant dem er sykdommer i blod, hjerte, lunger og lever, faryngeale vaskulære anomalier, diabetes, tuberkulose og andre. Det utføres av en ENT lege på et sykehus. Moderne medisiner bruker følgende metoder for denne operasjonen:
- Ekstrakapsulær. Det utføres ved hjelp av lokalbedøvelse med saks og en spesiell metallsløyfe.
- Electrocoagulation. Bruk høyfrekvent elektrisk strøm.
- Ultralyd.
- Infrarød eller karbon laser.
- Radiofrekvens ablation. Utført ved hjelp av radioenergi.
Ikke-medisinske behandlinger
Disse inkluderer:
- ozon terapi;
- mikrobølgeovn;
- elektroforese;
- mudterapi;
- oksygen cocktails;
- ultralyd behandling;
- mineralvann;
- middel for tradisjonell medisin: salver, dråper, avkok.
Prognose og forebygging
Etter 15 år begynner palatin- og pharyngeal mandler å reversere utviklingen. Inntil denne alderen skal det tas tiltak for å opprettholde sin normale fysiologiske tilstand. Dette forenkles ved herding av kroppen, rettidig behandling av forkjølelse, smittsomme og endokrine sykdommer forbundet med det. Med en ansvarlig tilnærming til behandling og gjennomføring av alle anbefalinger fra legen, har tonsil hypertrofi hos barn en gunstig prognose.
Årsaker og behandling av hypertrofi av mandlene
Innholdet i artikkelen
Dermed er midlertidig hypertrofi av mandlene i første grad en variant av normen for den akutte perioden av en smittsom sykdom. En økning i mandlene til klasse 2 og 3 fører til symptomer på sykdommen og krever behandling. Ofte forekommer patologi blant barn.
Kjertel hypertrofi kan utvikle seg parallelt med en økning i pharyngeal eller lingual tonsil. Ofte blir en forstørret kjertel diagnostisert på bakgrunn av adenoider og omvendt.
Tonsils, avhengig av størrelse, kan klassifiseres som følger:
- Fase 1 - preget av en nedgang i halsens lumen med en tredjedel;
- i andre grad - diameteren smalner med 2/3;
- Den tredje graden er preget av en kombinasjon av overflaten av mandlene, som helt dekker lumen i halsen.
Årsaker til hypertrofi
Det er ikke mulig å si nøyaktig hvorfor kjertelen blir hypertrofiert. Imidlertid er det trygt å si at dette er en beskyttende reaksjon av kroppen til virkningen av en skadelig faktor.
Hos barn, på grunn av underutviklingen av immunsystemet, er lymfoidvevet svært variabelt, slik at hyperplasi ikke krever en langvarig effekt av den skadelige faktoren.
Predisponerende faktorer som forårsaker spredning av lymfoid vev, som forårsaker hypertrofi av mandlene hos barn, inkluderer:
- redusert immunforsvar;
- forverring av kronisk patologi;
- usunt kosthold;
- hyppige infeksjoner (ARVI, influensa);
- tilstedeværelse av infeksjon i halsen (faryngitt) eller nasopharynx (bihulebetennelse);
- kronisk tonsillitt, når mikrober akkumuleres i foldene i slimhinnen, som støtter den inflammatoriske responsen;
- tunge fysiske belastninger;
- tørr forurenset luft;
- yrkesfare.
Legg merke til at barn lider oftere hvis foreldrene deres lider av adenoider eller deres mandler ble fjernet, det vil si med belastet arvelighet.
Hvordan manifesterer han seg?
Når man refererer til en otolaryngologist i de fleste tilfeller, blir veksten av lymfoid vev diagnostisert, ikke bare kjertlene, men også pharyngeal tonsil. Alvorlighetsgraden av kliniske symptomer avhenger av graden av tonsil hypertrofi og overlapping av laryngeal lumen.
Når du prøver å inspisere mandlene i speilet alene, kan du bare merke med økningen bare ved andre og tredje grader. Vekst 1 grad er ikke så merkbar, slik at en person ikke tar hensyn til symptomene. Gradvis, når grad 2 hypertrofi utvikles, begynner tegn som indikerer en sykdom å vises. Når kjertlene øker, blir de loddet mellom seg selv og uvulaen.
Konsistensen av mandlene blir komprimert med hyperemisk (med betennelse) eller blekgul farge. Klinisk merke den hypertrophied utsikten over kjertlene kan være på følgende grunner:
- barnet begynner å puste tungt, dette er spesielt merkbart når han spiller utendørs spill;
- vanskeligheter med å svelge;
- det er et fremmedlegeme i halsen;
- Stemmeendringer, blir nasal. Noen ganger er det ikke mulig å forstå fra det første barnet sier, fordi noen lyder er forvrengt;
- snorking og hosting er noen ganger notert.
Med videre spredning av lymfoidvev hindres passeringen av fast mat. Når betennelse i mandlene utvikler angina. Det er typisk for henne:
- akutt utbrudd;
- rask forverring
- febril hypertermi;
- purulent plakett på mandler, follikel suppuration, pus i lacunae.
Diagnostisk undersøkelse
For å gjøre en nøyaktig diagnose, må du konsultere en lege:
- I første fase spør legen klager, studerer egenskapene ved utseendet, og analyserer også livets historie (levekår, tidligere og nåværende sykdommer). I tillegg er regionale lymfeknuter palpert for betennelse;
- I andre fase utføres faryngoskopi, noe som gjør det mulig å inspisere tilstanden til mandlene, vurdere omfanget av prosessen og fastslå omfanget av lymfoidvevstillvekst. Rhinoskopi anbefales også;
- Den tredje fasen innebærer gjennomføring av laboratoriediagnostikk. For dette sendes pasienten til mikroskopi og kultur. Undersøkelsesmaterialet er en tonsilpinne.
Analyser gir mulighet til å bekrefte eller ekskludere en smittsom lesjon av kjertlene, og også for å fastslå mikroberens følsomhet over for antibiotika.
Otoskopi, stiv endoskopi, fibroendoskopi og ultralyd undersøkelse utføres for å identifisere komplikasjoner. I prosessen med diagnose må hypertrofi differensieres fra kronisk tonsillitt, onkopatologi og abscess.
Konservativ behandling
Før du bestemmer deg for hva du skal bruke til behandling, er det nødvendig å analysere resultatene av diagnosen. Spesielt nødvendig for å ta hensyn til graden av vekst av lymfoidvev, tilstedeværelse av infeksjon og betennelse.
For systemhandlinger kan tilordnes:
- antibakterielle midler (Augmentin, Zinnat);
- antivirale legemidler (Nazoferon, Aflubin);
- antihistaminmedikamenter som reduserer vævssvulst (Diazolin, Tavegil, Erius);
- vitaminterapi.
For lokal eksponering er skylling av svelget med antiseptiske og antiinflammatoriske oppløsninger indikert. Furacilin, klorhexidin, Givexx og Miramistin er egnet for prosedyren. Tillates også å skylle med avkok av urter (kamille, yarrow, salvie).
Om nødvendig, foreskrevet smøring av mandlene løsninger med antiseptisk, tørking og fuktighetsgivende effekt. For å kunne vurdere effektiviteten av medisinering, må du regelmessig besøke legen og gjennomgå en diagnose. Et godt resultat kan oppnås ved samtidig å styrke immunforsvaret.
Kirurgisk inngrep
Hypertrofi av mandlene i klasse 3 hos barn bør behandles kirurgisk. Med en slik økning i kjertlene er ikke bare symptomene på sykdommen bekymret, men også komplikasjoner. Åndedrettssvikt er full av hypoksi, hvorfra barnet er døsig, uoppmerksom og uartig.
Fjerning av mandler, eller tonsillektomi, varer ikke mer enn 50 minutter.
For å forberede seg på operasjonen, må du gjennomgå en full undersøkelse for å identifisere kontraindikasjoner.
Kirurgisk inngrep kan tolereres av:
- akutt smittsom sykdom;
- forverring av kronisk patologi;
- koagulopati;
- ukontrollerte sykdommer i nervesystemet (epilepsi);
- alvorlig bronkial astma.
I samråd med en otolaryngologist kan spørsmålet om fjerning av adenoider sammen med kjertlene under hypertrofi bli vurdert. Før kirurgi er det nødvendig å bestemme forekomsten av allergiske reaksjoner på lokalbedøvelse (Novocain, lidokain).
Kirurgisk inngrep kan utføres under lokalbedøvelse eller generell anestesi. Dette bestemmes av anestesiologen under intervjuet og resultatene av diagnosen.
Vanligvis utføres tonsillektomi i henhold til planen, slik at du fullt ut kan undersøke barnet, og dermed forhindre komplikasjoner og lindre den postoperative perioden.
Sykehusinnleggelse for kirurgi utføres når barnet har:
- kortpustethet
- snorking;
- talen er endret;
- hypertrofi av mandlene i 3. grad.
I den postoperative perioden, så vel som før kirurgi, bør foreldrene være nær barnet. Dette vil berolige ham litt og legge til rette for kirurgens arbeid. Hvis barnet er følelsesmessig labilt, for å forhindre at den blir trukket ut av helsepersonellets hender under operasjonen, velges generell anestesi.
Umiddelbart etter operasjonen er det forbudt å hoste og snakke, for ikke å skade blodkar og ikke å forårsake blødning.
Ikke vær redd hvis barnet vil frigjøre spytt blandet med blod. Etter samråd med legen din, kan du etter noen timer drikke vann, helst gjennom et strå.
Begynnende på den andre dagen, er flytende mat, som yoghurt, kefir eller buljong tillatt. Børste tennene bør utsettes i flere dager. Vi understreker at etter operasjonen kan:
- Det er smerte ved svelging, som et svar på vevskader. Analgetika er foreskrevet for å redusere smerte;
- lavverdig hypertermi;
- regional lymfadenitt;
- skorpe i halsen;
- blod i spytt.
Ekstrahering er mulig etter 10 dager, men dette betyr ikke at du kan gå tilbake til det vanlige livet. Det er også forbudt bruk av fast mat, varme drikker og tung fysisk belastning. Det er nødvendig å huske om sparsom stemme modus.
Med en liten økning i mandlene, er det nødvendig med dynamisk observasjon av barn av en lege, fordi de kan normalisere størrelsen på mandlene. Komplikasjoner av operasjonen er ekstremt sjeldne, så det regnes som enkelt for otolaryngologi.
Forebyggende tiltak
For å beskytte barnet fra kirurgi er det nok å følge følgende anbefalinger:
- besøk regelmessig tannlegen for en rutinemessig undersøkelse, fordi karies er en kronisk infeksjon;
- rettidig behandle betennelser og infeksjoner i halsen (tonsillitt) og nasopharynx (bihulebetennelse);
- forebygge kroniske sykdommer i indre organer;
- spis riktig;
- å gi nok tid til å sove og hvile
- gå ofte i frisk luft;
- regelmessig luft rommet, gjør våt rengjøring og luftfuktighet;
- spille sport (svømming, sykling);
- unngå kontakt med allergener;
- minimal kontakt med mennesker med smittsomme sykdommer;
- ikke å besøke steder med massestrengning av mennesker under en influensaepidemi
- herdet;
- å helbrede organismen i sanatorier på kysten, i skogsonen eller i høylandet.
Hypertrofi av mandlene hos barn er en ganske vanlig patologi, men dette betyr ikke at det ikke kan unngås. Oppmerksomhet mot barnets helse må betales fra fødselen for å skape et solid grunnlag for livet.
Hypertrofi av mandlene
Hypertrofi av mandlene - en økning i størrelsen på lymfoide formasjoner lokalisert mellom de fremre og bakre buene i den myke ganen, uten tegn på betennelsesendringer. Kliniske manifestasjoner - ubehag ved svelging, forverring av nasal og oral pust, snorking, nasal, taleforvrengning, dysfagi. De viktigste diagnostiske kriteriene inkluderer anamnestisk informasjon, klager, resultater av faryngoskopi og laboratorietester. Terapeutisk taktikk er avhengig av alvorlighetsgraden av hypertrofi og består i medisinering, fysioterapibehandling eller utførelse av tonsillektomi.
Hypertrofi av mandlene
Hypertrofi av mandlene - en vanlig sykdom som oppstår i 5-35% av den totale befolkningen. Omtrent 87% av alle pasientene er barn og ungdom i alderen 3 til 15 år. Blant middelaldrende og eldre mennesker er slike endringer ekstremt sjeldne. Ofte er denne tilstanden kombinert med en økning i nasopharyngeal tonsil-adenoider, noe som indikerer en generell hyperplasi av lymfoidvev. Utbredelsen av patologi i den pediatriske befolkningen er forbundet med en høy forekomst av ARVI. Hyperplasi av lymfoidvev i svelget med samme frekvens oppdages blant menn og kvinner.
årsaker
I moderne otolaryngologi anses hypertrofi av mandlene som en kompenserende reaksjon. Veksten av lymfoidvev kan foregå av en tilstand ledsaget av immundefekt. Som regel blir forstørrede mandler forårsaket av:
- Inflammatoriske og smittsomme sykdommer. Palatin-mandler er orgelet hvor den primære kontakten med antigenet forekommer, dens identifikasjon, samt dannelsen av en lokal og systemisk immunrespons. Hyppigere er hypertrofi forårsaket av SARS, et tilbakevendende forløb av inflammatoriske patologier i munn og svelg (adenoiditt, stomatitt, karies, faryngitt, etc.), smittsomme sykdommer i barndommen (meslinger, kikhoste, skarlagensfeber, etc.).
- Redusert immunitet. Dette inkluderer alle sykdommer og faktorer som kan redusere lokal immunitet og generelle kroppsforsvar - hypovitaminose, dårlig ernæring, dårlige miljøforhold, hypotermi av mandlene under oral pust og endokrine sykdommer. Blant den sistnevnte gruppen spiller adrenal insuffisiens og tymuskjertelmangel den største rollen.
- Lymphohypoplastisk diatese. Denne versjonen av konstitusjonens anomali manifesteres av en tendens til å diffunere hyperplasi av lymfoidvevet. Også denne gruppen av pasienter er preget av immunbrist, nedsatt reaktivitet og tilpasning av organismen til effekten av miljøfaktorer.
patogenesen
For barn under 3-4 år er det mangel på cellulær immunitet i form av mangel på T-hjelperceller. Dette forhindrer i sin tur transformasjonen av B-lymfocytter til plasmaceller og produksjon av antistoffer. Konstant kontakt med bakterielle og virale antigener fører til overdreven produksjon av funksjonelt umodne T-lymfocytter i lymfoide follikler av mandlene og deres hyperplasi. Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i nasopharynx er ledsaget av forbedret mucusproduksjon. Flyter ned på baksiden av strupehodet, det irriterer palatin mandler, forårsaker hypertrofi. I lymfatisk-hypoplastisk diatese, i tillegg til vedvarende hyperplasi av hele lymfoidvevet i kroppen, observeres funksjonell insuffisiens, noe som medfører økt tendens til allergi og smittsomme sykdommer. En viktig rolle i patogenesen av sykdommen er spilt av allergiske reaksjoner, som forårsaker nedbrytning av mastceller, akkumulering av et stort antall eosinofiler i parankymen av mandlene.
klassifisering
I henhold til de diagnostiske kriteriene for Preobrazhensky B.S., er det 3 grader av økning i palatinmassiler:
- Jeg st. - Tonsil vev opptar mindre enn 1/3 av avstanden fra kanten av den fremre palatinbuen til uvula eller midtlinjen av svelget.
- II st. - Hypertrophied parenchyma fyller 2/3 av den ovennevnte avstanden.
- III Art. - Tonsils nå nakkelen av den myke ganen, berør hverandre eller gå inn i hverandre.
Ifølge utviklingsmekanismen utmerker seg følgende sykdomsformer:
- Hypertrofisk form. På grunn av aldersrelaterte fysiologiske endringer eller konstitusjonelle abnormiteter.
- Inflammatorisk form. Medfølgende smittsomme og bakterielle sykdommer i munnhulen og nasofarynx.
- Hypertrofisk-allergisk form. Det forekommer på bakgrunn av allergiske reaksjoner.
symptomer
De første manifestasjoner av sykdommen er en følelse av ubehag ved svelging og en følelse av fremmedlegeme i halsen. Siden en økning i mandlene ofte kombineres med adenoider, er det vanskelig å nese puste, spesielt under søvn. Den videre spredning av lymfoid vev manifesteres av en fløylende støy under innånding og utånding gjennom nesen, natt hoste og snorking og forverring av munnpusten.
Med hypertrofi II-III Art. Det er et brudd på de resonerende egenskapene til den overliggende røret (hulrommene i strupehodet, nesen og munnen) og en reduksjon i mobiliteten til den myke ganen. Som et resultat oppstår dysfoni, som preges av lukket nasalisme, uforståelig tale og forvrengning av lydens uttale. Nesepusten blir umulig, pasienten er nødt til å bytte til å puste med åpen munn. På grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning til lungene utvikler hypoksi, noe som manifesteres av forverring av søvn og hukommelse, bouts av søvnapné. En markant økning i mandlene fører til lukning av lungehinnen i hørselsrøret og hørselsnedsettelse.
komplikasjoner
Utviklingen av komplikasjoner av hypertrofi av mandlene er forbundet med svekket nasopharyngeal og oropharyngeal patency. Dette fører til å blokkere utstrømningen av sekresjon produsert av brystcellene i neshulen og nedsatt dreneringsfunksjon av hørøret, noe som medfører utvikling av kronisk rhinitt og purulent otitis media. Dysfagi er ledsaget av tap av kroppsvekt, avitaminose og patologier i mage-tarmkanalen. På bakgrunn av kronisk hypoksi utvikles nervesykdommer, siden hjerneceller er mest sensitive for oksygenmangel.
diagnostikk
For diagnose av tonsil hypertrofi av en otolaryngolog, utføres en omfattende analyse, sammenligning av anamnese data, pasientklager, fysisk undersøkelsesresultater, laboratorietester og differensiering med andre patologier. Dermed omfatter diagnostikkprogrammet:
- Samle anamnese og klager. Hyperplasi av mandlene karakteriseres av respirasjonsfeil, ubehag under svelging uten samtidig forgiftningssyndrom og utvikling av angina i fortiden.
- Pharyngoscope. Med sin hjelp er symmetrisk forstørrede palatinmassiller med lys rosa farge med jevn overflate og fri lakuner bestemt. Konsistensen er tett elastisk, mindre ofte myk. Ingen tegn på betennelse.
- Generell blodprøve. De påviste endringene i perifert blod avhenger av den etiopathogenetiske varianten av en forstørret mandel og kan kjennetegnes ved leukocytose, lymfocytose, eosinofili, økt ESR. Ofte brukes dataene som er oppnådd for differensial diagnose.
- Røntgen av nasopharynx. Det brukes i nærvær av kliniske tegn på samtidig hypertrofi av pharyngeal tonsils og lav informativitet av den bakre rhinoskopien. Lar deg bestemme graden av obstruksjon av lumen i nasopharynx lymfoidvevet og utvikle taktikk for videre behandling.
Differensial diagnostikk utføres med kronisk hypertrofisk tonsillitt, lymphosarcoma, ondt i halsen med leukemi og kald intramidalgisk abscess. For kronisk tonsillitt, episoder av betennelse i mandlene i historien, hyperemi og purulente angrep under faryngoskopi, er forgiftningssyndrom karakteristiske. I lymfosarcoma er det i de fleste tilfeller en lesjon av bare en palatin-mandel. Angina med leukemi er preget av utvikling av nekrotiserende sår på alle slimhinner i munnhulen, tilstedeværelsen av et stort antall blastceller i den generelle blodprøven. Med en kald abscess blir en av mandlene avrundet, og når den trykkes, bestemmes et symptom på svingning.
Behandling av hypertrofi av mandlene
Terapeutisk taktikk er direkte avhengig av graden av vekst av lymfoidvev, så vel som alvorlighetsgraden av sykdommen. Med minimal alvorlighetsgrad av kliniske manifestasjoner, kan behandling ikke utføres - lymfoidvevsinvolveringen skjer med alderen, og mandlene reduseres uavhengig i volum. For korreksjon av hypertrofi I-II Art. fysioterapeutiske tiltak og farmakologiske midler brukes. En økning i klasse II-III i kombinasjon med alvorlig respiratorisk svikt og dysfagi er en indikasjon på kirurgisk fjerning av mandlene.
- Narkotikabehandling. Som regel involverer det behandling av palatinmassiller med antiseptiske preparater av astringent virkning basert på sølv- og plantebaserte immunmodulatorer. Sistnevnte kan også brukes til å spyle nesen. Lymfotropiske preparater brukes til systemisk eksponering.
- Fysioterapeutiske midler. De vanligste metodene er ozonterapi, kortvåg ultraviolett bestråling, innånding med karbonert mineralvann og slamløsninger, elektroforese, slamapplikasjoner i den submandibulære regionen.
- Mandlene. Dens essens ligger i den mekaniske fjerningen av overgrodd parenchyma av mandlene ved hjelp av Mathieu tosillotome. Operasjonen utføres under lokal anestesi. I moderne medisin blir diatermokoagulering og kryokirurgi stadig mer populær, som er basert på koagulering av vevet i mandlene under påvirkning av høyfrekvente og lave temperaturer.
Prognose og forebygging
Prognosen for hypertrofi av mandlene er gunstig. Tonsillektomi fører til fullstendig eliminering av dysfagi, restaurering av fysiologisk respirasjon og normalisering av tale. Moderat hyperplasi av lymfoid vev gjennomgår uavhengig aldersrelatert involusjon, startende ved 10-15 år. Det er ingen spesifikke forebyggende tiltak. Ikke-spesifikk profylakse er basert på rettidig behandling av inflammatoriske og smittsomme sykdommer, korreksjon av endokrine sykdommer, minimering av kontakt med allergener, rehabilitering av sanatorium-resort og rasjonell vitaminbehandling.
Forstørret mandler i et barn - hvordan å behandle?
Forstørret mandler i et barn - dette problemet står ofte overfor foreldre. Patologi oppstår mot bakgrunn av virus- og bakterieinfeksjoner, årsaken kan bare identifiseres etter diagnose. Riktig og rettidig behandling vil bidra til å forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser, i avanserte tilfeller kan ikke uten kirurgisk inngrep.
Sykdommen er forårsaket av bakterielle og smittsomme lesjoner.
Hvordan forstår et utvidet tonsil manifest?
Tonsils - små lymfoide formasjoner, lokalisert i munnhulen og nasopharynx, er involvert i syntesen av immunceller, utfører rensende funksjoner.
Typer av mandler
Det er 4 typer mandler
Normale mandler bør være tette eller myke, ha en jevn struktur, rosa farge, uten plakk, slim, røde årer, sår på overflaten. Når kjertelbetennelsen øker i størrelse, er halsen skarp, det gjør vondt, lacunae er forstørret, pus er tilstede i dem, de patologiske prosessene er ledsaget av feber, svakhet, nedsatt appetitt, forgiftning.
Symptomer på forstørrede mandler:
- Stemmen blir nasal, taleproblemer oppstår;
- På grunn av opphopning av pus er det en ubehagelig lukt fra munnen;
- lymfeknuter er forstørret;
- pusten blir hes;
- barnet ryser ofte i en drøm - dette skyldes oksygen sult av hjernen mot bakgrunnen av et brudd på nesepusten;
- snorking og hoste om natten;
- Slimhinnen i munnen tørker ut, sprekker og sår form.
Med en økning i mandler og lymfeknuter
Hvis hypertrofi er forårsaket av allergier, så er det sterk hevelse, mandlene er røde, men halsen gjør ikke vondt, patologien går uten feber, og det er ingen purulente plugger.
Grader av forstørrede mandler
Inflammasjon av mandlene kalles tonsillitt, faryngeal hypertrofi - adenoiditt. Patologiske prosesser er akutte og kroniske, opprinnelig forekommer på den ene siden, men gradvis har sykdommen dekket både mandler, oftest er sykdommen diagnostisert hos barn 3-8 år.
Grad av utvidede mandler:
- Grad 1 - lymfoide formasjoner 1/3 fyll rommet fra midten av strupehodet til palatinbuene.
- Grad 2 - mandlene fyller pharyngeal passasje i halv, de observerer problemer med å svelge og puste, talefeil oppstår, barnet snorer.
- Grade 3 - pharyngeal area 2/3 fylt med lymfoide formasjoner.
- Grad 4 - mandlene blir store, koble sammen, barn puster stadig gjennom munnen, nasal, kveles i søvn.
I nyfødte og spedbarn er lymfoide formasjoner under normale forhold nesten umerkelig, de blir store under påvirkning av hyppige forkjølelser når de begynner å delta på førskoleinstitusjoner.
Hvorfor har et barn mandler forstørret?
Patologiske prosesser i lymfoide formasjoner utløses når farlige mikrober kommer inn i kroppen, og kroniske sykdommer kan også være årsaken.
årsaker:
- hormonforstyrrelser, dysfunksjoner i det endokrine systemet;
- kronisk forkjølelse, ondt i halsen;
- hypotermi, innånding av kald luft gjennom munnen;
- smittsomme sykdommer i barndommen;
- avitaminose, utilstrekkelig mengde protein i dietten;
- lymfatisk-hypoplastisk diatese;
- krumning av septum, neoplasma i nesen;
- medfødte autoimmune abnormiteter - mandler er forstørret fra fødselen;
- allergier;
- uønskede miljøforhold, passiv røyking;
- hvis en amygdala er større enn den andre - dette er en manifestasjon av en abscess, phlegmon.
Plakk på kjertlene, rød hals - slike symptomer vises ikke bare med tonsillitt, men også med leukemi, difteri, scarlet feber, tyfus. På begynnelsen av utviklingen er det umulig å skille disse patologiene alene, umiddelbart konsultere en lege.
Hvilken lege å kontakte?
Hvis mandlene er hovne, bli løs, dekket med hvit eller purulent blomst - kontakt din barnelege. Etter undersøkelsen og den første diagnosen vil legen foreskrive en effektiv behandling av seg selv, eller skrive ut en henvisning til ENT.
diagnostikk
Under undersøkelsen undersøker legen tilstanden til mandlene med et fibroendoskop, larynxspeil, stivt endoskop, evaluerer graden av hypertrofi. En spesialist samler anamnese - hvor ofte et barn har mer forkjølelse, hvor mange angina lider årlig, er det noen kroniske sykdommer.
Typer av forskning:
- klinisk og biokjemisk blodprøve;
- bakposev plakk fra overflaten av mandlene for å bestemme typen patogene mikroorganismer, deres følsomhet overfor antibakterielle stoffer;
- røntgen av nasopharynx i lateralplanet;
- analyse av funksjonene til mandlene;
- USA.
Behandling av forstørrede kjertler hos barn
I angina er adenoiditt, sengestøtte indisert - under en fysisk anstrengelse blir blodsirkulasjonen akselerert, infeksjonen vil spre seg til andre organer. For å øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen, for å unngå utviklingen av komplikasjoner, vanner barnet ditt ofte med varme drikker, ventiler regelmessig rommet, utelukker fra menyen all solid, krydret, veldig varm og kald mat.
Med forstørrede mandler trenger barnet hvile for å ikke spre infeksjonen gjennom hele kroppen.
medisin
Valget av medisiner og andre terapier avhenger av årsakene til at provosert hypertrofi, alvorlighetsgraden av sykdommen, barnets alder.
Hvordan behandle:
- antiseptika for gurgling og smøring av kjertlene - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, Sølvnitrat;
- antibiotika - Augmentin, klaritromycin, Panklav, foreskrevet for bakterielle, purulente former for tonsillitt;
- Innånding med nebulisator med stoffet Dioxidin, Rotocan - eliminere hevelse og betennelse;
- Antivirale stoffer - Orvirem, Viferon, Kagocel, hjelp med virale patologier;
- antihistaminer - Loratadin, Suprastin, eliminerer hevelse av vev;
- immunostimulerende midler, vitaminkomplekser - Imunorix, Centrum;
- Antipyretiske legemidler - Panadol, Ibuprofen, foreskrives hvis betennelse er ledsaget av høy feber.
- lymfotropiske stoffer - Tonsilgon, Umkalor, akkumuleres i fokus av betennelse, ødelegger patogene mikrober.
Antibiotikum for betent mandler
Ved akkumulering av purulente plugg blir de presset ut eller vasket ut ved hjelp av spesielle sprøyter, antiseptiske og antibakterielle løsninger brukes. Du bør ikke prøve å gjøre disse prosedyrene selv, hvis de blir feil utført, vil infeksjonen spres gjennom hele kroppen.
Hvordan behandle folkemedisiner?
Metoder for alternativ medisin er ikke i stand til å redusere mandlene, men vil eliminere manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen, vil bidra til å styrke immunforsvaret.
Et barn har forstørrede mandler - hva de skal gjøre:
- I 220 ml varmt vann, tilsett 0,5 ts. brus og salt, sjø eller jodisert, bruk en gargle hver 6-8 timer.
- Kryss 30 g propolis i pulver, hell 150 ml vodka, fjern på mørkt sted i 3 dager. Bruk medisin til gurgling - 10-15 dråper tinktur per 150 ml vann.
- Kombiner sitronsaft og sukker i like store mengder, gi barnet 20 ml tre ganger om dagen for å forbedre immunforsvaret.
- For å eliminere betennelse og rask vevsreparasjon, la barnet ta 5 ml havtornolje en gang daglig 30-40 minutter før måltider.
fysioterapi
Fysioterapi bidrar til å gjenopprette normal funksjon av mandlene, under prosedyrer som blodsirkulasjonen forbedrer, blir regenereringsprosessen akselerert.
UHF brukes som fysioterapi.
Effektive fysioterapeutiske metoder:
- UV-eksponering - bidrar til å eliminere puffiness, manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen;
- UHF - forbedrer blodmikrocirkulasjonen, akselererer prosessen med reparasjon av vev;
- eksponering for ultralyd, laser terapi - lacunae er rengjort av pus.
Fysioterapi utføres først etter eliminering av manifestasjonene av en akutt inflammatorisk prosess. Kurset består av 7-10 prosedyrer.
Når er kirurgi nødvendig?
Tidligere ble tonsilfjerning (tonsillektomi) utført ofte, nå dr. Komarovsky og mange andre leger anbefaler å avstå fra kirurgi dersom det ikke er noen komplikasjoner og en trussel mot barnets liv.
Indikasjoner for kirurgi:
- uttalt forstyrrelser i nesepusten, barnet i en drøm puster utelukkende gjennom munnen, det er vanskelig for ham å svelge til og med flytende mat;
- sterk snorking, apné;
- deformering av bein i ansiktsdelen av skallen;
- hyppige tilbakefall av otitis, antritis;
- bronkial astma, obstruktiv patologi av bronkiene, lungene;
- smittsom mononukleose;
- utviklingen av revmatiske sykdommer, narkotika
- barnet har angina oftere 3 ganger i året.
Operasjonen utføres under lokal eller generell anestesi, mandlene fjernes på en klassisk måte med en skalpell, pincett. Men foreldrene kan velge mer moderne metoder - kryokjøring, ekskisjon med et radio kniv eller en laser, etter at slike tiltak reduserer vedlegget av sekundære infeksjoner, fremskynder helingsprosessen, blir barnet tømt hjem neste dag uten komplikasjoner.
Nå bruk sparing metoder, fullstendig fjerning av mandler utføres bare i nærvær av kroniske abscesser, i andre tilfeller er bare den overgrodde delen kuttet. Etter en slik operasjon forstyrres ikke lymfoidringens integritet, kjertlene fortsetter å utføre beskyttende funksjoner, men sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen øker.
Hva skal jeg gjøre etter operasjonen?
Avhengig av metoden for kirurgisk inngrep varer gjenopprettingstiden i 1-2 uker, hele tiden er halv-seng-modusen vist, du kan ta stille turer i 20-30 minutter. For å unngå blødning, gi barnet en iskrem, bruk kaldpresser til nakken, og nasale vasokonstriktive dråper vil bidra til å takle hevelse i nasopharynx.
Etter operasjonen kan barnet ikke bevege seg aktivt
I løpet av 3-4 dager etter uttaket fra sykehuset, bør du ikke ta en varm dusj eller et bad, barnet bør ikke være i tunge og varme rom, og langvarig eksponering for sola er kontraindisert.
Inntil fullstendig helbredelse av vevet, kan man ikke mate barnet med solid, varm mat, det anbefales å observere stemmestilling, man kan gå tilbake til aktiv sport etter 3 uker, først rådføre seg med legen din.
Mulige konsekvenser og komplikasjoner
Uten skikkelig behandling blir tonsillitt kronisk - mandlene er sterkt forstørret, betent, har en lys rød farge, halsen ser ut som kronisk angina, kan ses på bildet.
Den spottede ganen og mandlene snakker om sår hals.
Manifestasjonen av kronisk angina
Enhver ubetydelig kulde, hypotermi, stress, langvarig innånding av støv eller tørr luft - alle disse faktorene kan provosere forverring av sykdommen.
Hvor farlig forlenget utvidet mandler:
- På grunn av problemer med nesepusten oppstår snorking ofte apné;
- hørselen forverres
- stadig overdrevne mandler slutter å utføre beskyttende funksjoner, blir et hotbed av infeksjon;
- mot bakgrunnen av svekket immunitet, blir barnet hele tiden kaldt, enhver akutt respiratorisk virusinfeksjon er langvarig, ledsaget av komplikasjoner;
- sepsis;
- nervøs tics, enuresis;
- anemi,
- I alvorlige former for hypertrofi dannes en feil bit, og en underutviklet bryst blir observert.
Løse og betente mandler er en konsekvens av immunforsvarets ufullkomne funksjon, barns organisme er spesielt utsatt for patogene virus og bakterier. Herding, vanlig inntak av vitaminkomplekser, rettidig vaksinering, riktig ernæring, en aktiv livsstil - disse enkle aktivitetene bidrar til å styrke immunforsvaret, som har en gunstig effekt på barnets helse som helhet.
Vurder denne artikkelen
(1 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)