Delvis eller nesten fullstendig fjerning av neseseptum er en måte å behandle dislokasjon og deformitet. Reseksjon er fjerning av en modifisert del av neseseptumet.
Ved forskyvning av en partisjon er den delvise fjerningen ikke alltid nødvendig. Indikasjoner for reseksjon av neseseptum er:
- Signifikant og permanent forstyrrelse av normal nesepust, når deformasjonen av neseseptum er den objektivt etablerte årsaken til dette problemet;
- Mild åndedrettsstress i ung alder, fordi disse pasientene i løpet av årene kan øke risikoen for sykdommer i nervesystemet og kardiovaskulærsystemet på grunn av kronisk oksygen sult
- Hvis det under inspeksjonen oppdages et delvis eller totalt fravær av luftbevegelse gjennom et av nesepassasjerne (selv om pasienten ennå ikke har klager relatert til dette problemet);
- Foreløpig forberedelse og levering av kirurgisk tilgang til andre operasjoner (på lacrimal sac, etmoid labyrint, frontal sinus, etc.) og manipulasjoner (noen ganger når det blåser gjennom Eustachian tube).
Hvis krumningen i neseseptum er en synlig kosmetisk defekt (medfødt eller posttraumatisk), må en neseseptum også fjernes, som kirurgen kan kombinere med en konchotomi.
Beskrivelse av operasjonen for å fjerne neseseptumet
Nasal septum reseksjon utføres ved hjelp av snitt i slimhinnen i nesehulen. Derfor er ingen spor av operasjon på ansiktet igjen. Det modifiserte området kan fjernes på tradisjonell måte eller ved bruk av en laser. Legen kan også kombinere laserteknologi med en klassisk operasjon for raskt å redusere blodtap fra skadede kar i neseslimhinnen.
Vanligvis går operasjonen for å fjerne nesens septum fra 30 minutter til en time. Kirurgen fyller de dannede hoveddefektene i septumet med en graft i form av en benplate eller et implantat laget av kunstig materiale. Det vil si etter reseksjon av septum, blir septoplasti utført umiddelbart.
turbinotomy
Det er en delvis fjerning av turbinatets vegger, som er plassert på sideveggene i nesehulen. Konchotomy gjelder ikke for operasjoner for å fjerne neseseptumet, men kan utføres sammen med reseksjon av septum for å forbedre respiratorisk funksjon. Essensen av operasjonen er å fjerne områder av vekst av slimhinnen og om nødvendig beinvev i området til de nedre og midterste turbinatene.
Overvekst av nasal concha mucosa er et vanlig problem forbundet med deformasjonen av neseseptumet. Derfor, for å fullstendig gjenopprette normal nesepust, må kirurgen kombinere to operasjoner (reseksjon av septum og konchotomi).
Beskrivelse av conchotomy kirurgi
Som fjernelse av neseseptum utføres conchotomi ofte under lokalbedøvelse, men det kan også utføres under generell anestesi.
I tillegg til tradisjonell utjevning av modifiserte områder av vev ved hjelp av et spesielt instrument av conchotomen, brukes andre metoder: laser, ultralyd eller kryogenvirkninger på visse områder av concha.
Postoperativ periode
For å få raskere utvinning etter fjerning av neseseptum og conchotomi, må du følge alle anbefalingene fra kirurgen din, og følg følgende regler:
- I de første 1-2 dagene etter operasjonen, nekter du varm mat og drikke;
- Drikk mer væsker;
- Prøv å unngå over-anstrengelse, løfte vekter, lang skrå hodeposisjon.
Septoplasty (kirurgi for å korrigere neseseptumet): indikasjoner, typer og adferd, resultatet
Septoplasty er en operasjon på neseseptumet, utført for å korrigere krumningen eller annen defekt.
Forskjellige forskningsdata angir at hyppigheten av forekomst av en buet neseseptum varierer fra 65% til 95%, som i kombinasjon med et levende klinisk bilde har ført til den høye oppmerksomheten til det medisinske samfunnet om problemet med nesal septal korreksjon kirurgi. Den første omtalen av kirurgiske inngrep, som danner grunnlaget for moderne kirurgi i neseseptumet, går tilbake til 1800-tallet. En stor mengde klinisk erfaring innen septoplastikk multiplisert med prestasjonene i moderne vitenskap gjør denne operasjonen til en av de mest klinisk effektive og trygge.
Struktur og funksjoner i neseseptumet
Neseseptumet består av tre deler: Benet (det er plassert tilstrekkelig dypt inne i nesehulen og består av bein), brusk (i form av en firkantet brusk) og mobil (området fra huden mellom neseborene til bruskdelen).
Nesepytten deler neseskaviteten i to nesepassasjer - derved fastslår enhetligheten av luftstrømmen under pusten. Det utfører også viktige støtte- og formingsfunksjoner - det er direkte involvert i å gi en bestemt form til nesen, særlig topp- og bunnoverflate.
Årsaker til avviket i neseseptumet
Fysiologisk - oppstår som følge av disharmonisk utvikling av deler av nesen i ung alder. Oftest, ikke-traumatisk krølling tar formen av en komplett forskyvning i retning av hele septum, fortykningskamper, eller utvoksende spines.
krumningstypene i neseseptumet
Traumatisk - oppstår fra eksterne, ofte mekaniske, effekter. I de fleste tilfeller kombinerer skaden skader på strukturen i neseseptumet og benets neser, noe som forårsaker en betydelig kosmetisk defekt og krever septoplasti av neseseptum i kombinasjon med rhinoplasti.
Kompenserende (adaptiv) - forekommer i tilfelle når i nesehulen er det en form for utdanning utenfor selve septumet, som utøver press på sistnevnte. I denne situasjonen er operasjonen på neseseptum kombinert med operasjonen for å eliminere årsaken til krumningen i neseseptumet.
Tumorer i neseseptum - og ikke alltid kreft, i de fleste tilfeller forårsaker den svulstignende krøllingen i neseseptum polypper, godartede svulster.
Indikasjoner for kirurgisk behandling
Det er tilfeller der en person har en rekke symptomer, noen ganger alvorlige, og samtidig foreslår ikke engang at årsaken til hans problemer er i krumningen i neseseptumet. Beslutningen om bruk av kirurgisk behandling gjøres ved forekomst av uttalt symptomer:
- Kosmetisk defekt - den inkluderer krumning av nesen, skurken, hulet eller rett og slett den uregelmessige formen på nesen;
- Vedvarende rennende nese - hyppig nese slim utslipp;
- Kronisk nesetetthet på den ene siden eller til og med på begge sider, som kan manifestere ved å puste gjennom munnen;
- Følelse av tørrhet i nese og munn;
- Støyende puste i søvn;
- Snorking, ofte veldig sterk;
- Hyppige neseblod, noen ganger uten tilsynelatende grunn
- Allergiske reaksjoner opp til manifestasjoner av bronkial astma;
- Hyppige forkjølelser;
- Hyppige og kroniske sykdommer i den inflammatoriske naturen av paranasale bihuler - maksillary, frontal og andre;
- hodepine;
- Økt tretthet, redusert oppmerksomhet og ytelse, minneverdigelse;
- Redusert luktesans.
Det bør også huskes på at tilstedeværelsen av sterke krumning av nasal septum og fravær av de ovennevnte symptomer er det fornuftig å utføre kirurgisk utretting av nasal septum, fordi, særlig i ung alder, kompenserende-adaptive mekanismer stand til å reversere de kliniske manifestasjoner. Med alderen oppstår utmattelse, som tidligere har håndtert oppgaven, kroppens adaptive evner, og symptomene begynner å øke, og kirurgi i en mer moden alder er ikke alltid mulig på grunn av den generelle tilstanden til organer og systemer.
Forbereder for operasjon
Dersom det er truffet en beslutning om å utføre en operasjon i tilfelle kromming av neseseptumet, er en rekke rutinemessige medisinske tester foreskrevet for å vurdere kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner for anestesi og kirurgisk behandling:
- Fullstendig blodtall;
- urinanalyse;
- Biokjemisk blodprøve;
- Blodprøving for HIV, viral hepatitt og syfilis;
- Koagulogram - bestemmer tilstanden til blodkoagulasjonssystemet;
- Blodsukker nivå;
- EKG;
- Fluorography.
Noen ganger, om nødvendig, utvider legen listen over laboratorietester og foretar passende avtaler.
Umiddelbart før operasjonen skal:
- Barbere av bart hvis tilgjengelig
- Nekte narkotika som reduserer blodproppene (for eksempel aspirin, kardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diclofenak, indometacin og andre);
- Du bør også avstå fra å ta alkohol og begrense røyking.
Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling
Operasjonen i krumningen i neseseptumet har ingen spesifikke kontraindikasjoner, noe som betyr at dersom en person kan gjennomgå noen signifikant operasjon, kan han også gjennomgå septoplasti. Men det er visse kontraindikasjoner:
- Alder: over 50 og under 16-18. Dette skyldes det faktum at etter 50 år forekommer atrofi av slimhinnen og det er noe "miste vekt", noe som fører til gjenopprettelse av normal luftstrøm gjennom nesepassasjene, og som et resultat er operasjonen meningsløs. I en alder av 16-18 år er kirurgi på brusk og knærne i nesen uønsket, siden inntil denne alderen blir veksten av både brusk og beinelementer ofte opprettholdt, noe som kan føre til fornuftig behandling. Imidlertid er det i nærvær av utprøvde mangler og symptomer mulig å utføre operasjonen både fra seks år og etter 50 år;
- Tilstedeværelsen av akutt eller forverret kronisk inflammatorisk sykdom;
- Tilstedeværelsen av menstruasjon og den første uken etter det;
- Psykisk sykdom;
- Koagulopati - en sykdom av blodpropp
- Dekompensasjon av kroniske somatiske sykdommer;
- Tuberkulose i lungene og øvre luftveier;
- Alvorlig epitheliumatrofi i neseseptumet.
Smertelindring
Avhengig av hvor det buede området befinner seg, utføres operasjonen ved bruk av lokalbedøvelse eller under generell anestesi (anestesi).
Lokal anestesi ved utretting av nasal septum er gjort når skilleveggen krumningen ikke påvirke bendelen, og er lokalisert kun i det mobile eller brusk nasal septum - slimhinnen i disse områdene vannes anestetiske eller anvendt tamponger impregnert med bedøvelse og etter et fullstendig tap av alle typer følsomhet, start operasjonen.
Når krumningen innebærer beinstrukturer, eller septoplasti i neseseptum er bare en del, eller et stadium av en omfattende operasjon, mottar pasienten generell anestesi. I en tilstand av bedøvelse søvn, er også barn operert.
Kirurgiske behandlingsmetoder
Den klassiske operasjonen på neseseptum har blitt brukt siden 1882. Selvfølgelig for en så lang tid samlet et vell av klinisk erfaring, utviklet vi et stort utvalg av modifikasjoner av kirurgisk behandling og er for tiden tid-testet teknikker er brukt, som kombinert med moderne teknologiske nyvinninger nesten garantert en positiv effekt og føre til minimum antall komplikasjoner.
Submukosal reseksjon av neseseptumet
Killians operasjon: Hele operasjonen utføres i nesekaviteten, det vil si at det ikke gjøres noen snitt fra ansiktets hud, og som et resultat er muligheten for dannelse av postoperative arr på de åpne områdene i ansiktet utelukket.
submukøs reseksjon av neseseptum ifølge Killian
Essensen av denne operasjonen er det i nesepassasjer, ofte under endoskopisk kontroll (da kalles operasjonen endoskopisk septoplasti), innsnitt er laget i slimhinnet i neseseptum og perichondrium på begge sider. Fra nesenes tak til bunnen. Den bruker en liten skarpe skalpell med en avrundet, ikke-skarp spiss, fordi den skarpe enden av skalpelen lett kan kutte gjennom hele tykkelsen på brusk, så vel som perikarp og slimhinne i motsatt nasalpassasje. Slimhinnen og nadkhryashnitsa til brusk blir dissekert.
Det neste er at bedøvelse injiseres under perikondrium, så veldig forsiktig for ikke å skade slimhinnen i seg selv, produsert gjennom incisions gjort peel slimhinnen med perikondrium og periosteum til ønsket nivå.
I nærvær av en kilde eller spike septum gjøres deteksjonen omgått fra taket og bunnen av nesepassasjen, for ikke å skade slimhinnen i området med maksimal høyde av defekten. Detachment utføres utenfor grensene for den deformerte delen av partisjonen. Deretter er neseseptumet rettet mekanisk: pigger og rygger er kuttet, krøllene blir skåret ut, og både brusk og bein kan korrigeres.
Etter tilpasning immobiliseres neseseptumet ved hjelp av tamponger, den tidligere løsne slimhinne, perkondrium og periosteum presses til brusk og ben med samme tamponger. Ofte etter at operasjonen har på seg et bandasje, vises.
Konservative modifikasjoner av den submukøse reseksjonen av neseseptum foreslått av V. I. Voyachek:
Retressing septum: Snittet er gjort på samme måte som ved Killians operasjon, men bare fra siden av en nasal passage. Neste er separasjonen av perikondrium og periosteum bare på kutt side og på den samme side gjør fire rett snitt av brusken, slik at den bøyde delen av brusk ikke forbundet med noe annet enn slimhinnen, den perikondrium og periosteum av den tilstøtende nesegangen. Av samme prinsipp, som med den bruskede delen, blir disseksjon av benbasen i neseseptumet i sin krumningsområde gjort. Som et resultat av de utførte manipulasjonene, oppnår nesepeptikken mobilitet og, uten ekstern inngrep, påtar seg en naturlig posisjon. Deretter settes tamponger inn i nesepassasjen på samme måte som under Cillians operasjon.
Mobilisering av septum: Essensen og metodikken til denne modifikasjonen er helt identisk med å rette opp, men det påvirker bare den bruskede delen av neseseptumet, uten å berøre beindelen.
Sirkulær reseksjon: Dersom mobiliteten av septum ikke oppnår tilstrekkelig mobilitet til å etablere neseseptumet i sin naturlige stilling, så har skjæringene utvidet tynnestripene i brusk.
Delvis reseksjon er en kombinasjon av de ovennevnte modifikasjoner av operasjoner på neseseptum foreslått av V.I. Wojaczek.
Reseksjonsreimplantasjon - dette er en modifikasjon av de ovennevnte kirurgiske inngrepene, som utelukker et buet fragment av brusk, gir det utskårne området den riktige formen og returnerer den tilbake mellom arkene i slimhinnet i neseseptumet.
Laserseptoplasti
Metoden er basert på et fenomen som ble oppdaget i 1992, hvis essens ligger i at bruskene, under påvirkning av en laserstråle med visse egenskaper, beholder sin tidligere form. Forløpet av denne operasjonen inkluderer mekanisk retting av brusk, som fører laseren til stedet for den tidligere krøllingen og laserpåvirkningen på dette området gjennom slimhinnen, hvoretter bruskene beholder riktig form gitt til den.
Laserseptoplasti har en rekke ubestridelige fordeler:
- Ingen kutt - laser eksponering er gjort uten å skade slimhinnen.
- Operasjonen er helt blodløs.
- Det er ingen risiko for smittsomme komplikasjoner, så vel som dannelsen av hematomer.
- Det kan produseres på en poliklinisk basis - det er ikke behov for innlagt opphold.
- Mangel på postoperativt ødem.
- Meget kort periode med postoperativ rehabilitering.
Bruk av en laser for justering av neseseptumet har en rekke begrensninger og kan ikke brukes i alle tilfeller. For det første skyldes det faktum at laseren bare virker på brusk, er behandlingen av defekter i den bony delen av neseseptum utelukket. Og for det andre kan laseren bare beholde brusk på forhånd, men det er ikke i stand til å fjerne kammen eller spissen. Dessuten er laseren ineffektiv hvis krumningen i brusket i nesens septum er forbundet med kompenserende årsaker, som er beskrevet ovenfor.
Valget av noen av de beskrevne alternativene for kirurgisk behandling dikteres først og fremst av forekomsten og alvorlighetsgraden av krumningen i neseseptumet, samt de tekniske evnene til klinikken du dreide om.
rehabilitering
Når du utfører klassisk septoplasti, er det i de fleste tilfeller nødvendig å være på sykehuset opptil syv dager.
For de første dagene er gass tamponger i nesen, noe som hindrer nasal pust. I mange klinikker erstattes gamle gauze tamponger med silikon tamponger eller en spesiell gel som utfører de samme funksjonene som gass tamponger, men inneholder spesielle kanaler i seg selv som gjør det mulig å opprettholde nesepusten selv i den tidlige postoperative perioden, noe som betydelig forbedrer livskvaliteten under rehabilitering.
Så snart tiden kommer - omtrent den andre, tredje dagen, avhengig av varianten av operasjonen som utføres, fjernes tampongene og nesepassene blir inspisert for å overvåke tilstanden deres. Under en pasientopphold blir fjerning av skorpe utført med deltakelse av det medisinske personalet svært nøye for ikke å skade skadet slimhinne i nesehulen.
Under gjenopprettingsperioden er ofte antiinflammatoriske og smertestillende medisiner foreskrevet for å lindre pasientens tilstand. For å forhindre smittsomme komplikasjoner, foreskrives antibakterielle preparater, kan deres bruk være enten systemisk (tabletter, injeksjoner) eller lokalt irrigasjon av neseslimhinnen.
Etter utslipp fra sykehuset, før du begynner å jobbe, for å sjekke tilstanden til nesehulen, er det nødvendig å besøke ENT-legen i polyklinikken. I de fleste tilfeller, hvis arbeidet ikke er forbundet med intens fysisk anstrengelse, kan du etter 10-14 dager begynne å jobbe.
For å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden er det nødvendig:
- Unngå varm mat og drikke;
- Avstå fra å besøke badet, solariumet;
- Begrense varigheten av oppholdet i solen;
- Beskyttet mot intens fysisk anstrengelse.
komplikasjoner
Denne typen operasjon har blitt utarbeidet i detalj og utviklingen av komplikasjoner er et sjeldent fenomen. Postoperative komplikasjoner kan manifestere seg som følger:
- Dannelsen av en hematom er et spenst hulrom fylt med blod mellom de bruskete eller bony deler av septum og neseslimhinnen;
- Neseblod;
- Perforering av neseseptumet - dannelsen av kanalen som forbinder de to nesepassasjene;
- Inflammatoriske komplikasjoner i form av sår;
- Bihulebetennelse, sinusitt i fronten og annen bihulebetennelse;
- Sinechia - adhesjoner i nesepassasjer;
- Redusert luktesans;
- Deformasjon av nesen i form av zapadeniya ryggen hans.
Hvor kan jeg gjøre operasjonen og hvor mye koster det?
På de fleste store sykehus i offentlige og private klinikker som har ENT-avdelinger, utfører denne operasjonen.
Den frie banen til et flatt neseseptum ligger gjennom ENT-legen i den regionale klinikken, som du tilhører. Legen vil gi deg en henvisning til sykehuset, hvor du vil bli satt på ventelisten og etter nødvendige undersøkelser og etter en viss tidsperiode vil du få septoplasti gjort. Hvis du følger denne banen, er det to ulemper - tiden og kvalifikasjonene til operasjonslegen, som kan være den høyeste eller ikke. Heldigvis er det ikke så mange svært unge leger, og nybegynnere jobber alltid under veiledning av sine erfarne kolleger.
Kostnaden for en klassisk operasjon, med tanke på sykehusopphold, varierer fra 20.000-100.000 rubler. Det er verdt å vurdere her at prisen ofte blir overdrevet, idet man citerer bruken av laser og bølgebalder, men etter de små snittene i nesepassene, ser bruken av så dyrt utstyr ut tvilsomt. Laserseptoplastikk er mye dyrere og prisene på den varierer fra 40 000-30 000 rubler.
Resultatet
Ifølge vurderinger gjennomgår de ovenfor beskrevne kliniske manifestasjonene i det overveldende flertallet av tilfeller, etter at de har gjennomført kirurgi på neseseptumet, først og fremst, og de overlater helt og du vil kunne puste med full nese! I tillegg reduseres frekvensen, alvorlighetsgraden og varigheten av smittsomme sykdommer som akutte respiratoriske virusinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, sinusrhinitt og andre.
Det er naturlig at kirurgi er et alvorlig skritt, og du må vurdere og veie fordeler og ulemper, da du tidligere har undertrykt din frykt, men resultatet av denne operasjonen overgår vanligvis forventningene, og etter to eller tre uker oppdager pasientene fravær av tidligere forstyrrede symptomer fra nesen og en betydelig kvalitetsforbedring. livet generelt.
Alt om å rette på neseseptumet. Drift, indikasjoner, pris
Retting av neseseptumet (i medisinsk terminologi, navnet "septoplasti") er et kirurgisk inngrep på en buet vertikal plate som deler nesehulen i to halvdeler og består av bein, brusk og membranøse deler.
Dette er en av de vanligste operasjonene i praksis av den operative ENT-legen. Det utføres i henhold til strenge medisinske indikasjoner hos pasienter med nesepusteproblemer.
Struktur og anatomi
Denne strukturen består av brusk og bein seksjoner. Den bruskede delen danner septumets fremre sone, på grunn av hvilken den er elastisk og har relativ mobilitet, spesielt i området av vestibulen. Mellom og bak seksjoner er dannet av beinvev.
Den endelige formasjonen og ossifisering av septum forekommer med 10-12 år, hvorpå den fortsetter å vokse bare på grunn av de benete sonene. Disse to seksjonene vokser på forskjellige måter, slik at kamper og pigger ofte opptrer ved krysset mellom brusk og bein.
Årsaker til neseseptumavvik
Ifølge statistikk forekommer folk med en perfekt flat partisjon nesten aldri. For flertallet av befolkningen har det varierende grader av fortykkelse, pigger og svinger.
En slik deformitet diagnostiseres allerede i ungdomsår når en intensiv vekst av et barn oppstår. Hva kan forårsake dette problemet:
- Den ujevne veksten av forskjellige deler av partisjonen er den vanligste årsaken.
- Traumatisk skade som forårsaker deformitet.
- Kompenserende krølling i nærvær av kronisk hypertrofisk rhinitt, svulst eller fremmedlegeme i nesehulen.
- Medfødt krumning assosiert med skade under passasjen gjennom fødselskanalen eller unormal utvikling av beinene i skallen i prenatal perioden.
Den nest vanligste årsaken er en neseskade, og de fleste husker ikke engang hvordan de fikk det. Slike blåmerker og skader forekommer jevnlig hos barn, de manifesterer seg ikke med andre symptomer enn et lite ødem, og vokser så sammen og forårsaker utseende av deformiteter og benstiger.
Pasienter forstår ofte ikke om nesten alle mennesker har en buet septum, er det verdt å ta hensyn til dette og hva som kan være farlig i en slik stat.
Selv om denne deformiteten er vanlig, kan det oppstå problemer bare når det forstyrrer normal fysiologisk nesepust. Hva kan føre til denne tilstanden:
Indikasjoner for kirurgi for justering av neseseptum
Korrigering av den deformerte benplaten i nesen, utføres bare i tilfeller der det forhindrer en person i å leve et normalt liv og forårsaker utvikling av relaterte komplikasjoner:
- Konstant overbelastning, ikke forbundet med forkjølelse eller allergi.
- Tilstedeværelsen av komplikasjoner fra mellomøret (kronisk suppurativ otitis media).
- Kronisk betennelse i paranasale bihuler, når krumning forhindrer normal utstrømning av innhold fra bihulene.
Er det verdt operasjonen hvis det er en tydelig forspenning for øyeblikket, men det er ingen klager ennå?
I noen pasienter med uttalt dislokasjon, puster den andre halvdelen av nesen godt, og de tilpasser seg denne tilstanden uten å uttrykke klager om åndedrettssvikt.
Med alderen reduseres kompensasjonsevnen til vevet og klager kan oppstå, men legen vil ikke lenger ta ansvar for operasjonen på grunn av alder og tilstedeværelse av kontraindikasjoner.
Hvis det er alvorlig forspenning, er det bedre å utføre septoplastikk i ung alder, uten å vente på utseendet av problemer.
Forberedelse av pasienter før kirurgi: undersøkelser og analyser
Som med enhver kirurgisk inngrep involverer korrigeringen av det buede septum alvorlig preoperativ forberedelse:
- Radiograf av PPN (bihule) eller CT (computertomografi). For å klargjøre tilstanden til paranasale bihulene og de strukturelle egenskapene til nesehulen.
- Generell klinisk blod- og urintest, blod for sukker.
- Biokjemisk analyse av blod.
- Koagulogram (indikatorer for blodpropp).
- Blodtest for gruppen og rhesus.
- Fluorografi og undersøkelse av en terapeut.
- Test for syfilis, HIV og hepatitt.
Hvis pasienten har comorbiditeter, bør spesialisten gi sine anbefalinger om muligheten for kirurgi.
Den nøyaktige listen over studier og analyser vil avhenge av klinikken som pasienten vendte seg om.
Kontra
- Sykdommer og forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet.
- Alvorlige dekompenserte sykdommer i indre organer.
- Psykisk sykdom og abnormiteter.
Relativ kontraindikasjon er pasientens alder. Så, dette skiftet går ikke fram til 18 år, men i spesielle tilfeller kan det utføres på et barn fra en alder av syv år.
Etter 55-60 år prøver de ikke å gjøre septoplasti, men hvis det er alvorlige indikasjoner og pasientens helse tillater, kan legen ta risikoen. Ikke gjør septoplasti og under graviditet.
Hvordan rette neseseptumet: septoplasty
Operasjonen utføres i Institutt for otorhinolaryngologi. På natten før intervensjonen, må pasienten ikke spise, det er lov å drikke litt vann.
Septoplasti under lokalbedøvelse (anestesi) og generelt er tillatt. Begge typer anestesi har sine fordeler og ulemper, og derfor bør dette problemet løses sammen med den behandlende legen, hvem kjenner problemets egenskaper og tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer.
Hvis pasienten velger lokalbedøvelse, får han en time før operasjonen sedativer.
Hvordan gjør operasjonen selv
Klassisk septoplastikk går slik:
- Legen lindrer nesehulen med en bedøvelsesløsning (lidokain og andre).
- Ved hjelp av en sprøyte, injiserer bedøvelsesløsningen i slimhinnen.
- Utfører et snitt fra den mest buede siden og begynner å sakte exfoliere slimhinnen og perichondrium, fortsetter å bedøve etter behov.
- Fremhever brusk i nesen og fjerner den. Deretter kommer til beindelen av septumet.
- Meisel eller hammer banker åss eller spike, noe som førte til krumning.
- Snittet sutureres og gauspinnen sitter i neseborene, som fikser septumet i mellomposisjonen og bidrar til å stoppe blødningen.
Intervensjonen varer i gjennomsnitt omtrent en time, avhengig av type anestesi og egenskapene til pasientens septum.
Typer og metoder for septoplasti
Hver partisjon er unik, og derfor er ulike modifikasjoner av den klassiske operasjonen påført.
I tillegg tillatte utviklingen av moderne teknologi korrigering av deformasjon ved hjelp av en laser og bruk av et endoskop.
Det er mange typer klassisk septoplasti: redressing, sparing og sirkulær reseksjon, og andre. Alle disse typer kirurgiske inngrep varierer i mengden av brusk igjen.
Laserretting av neseseptumet
Det er to måter:
Septochondrokorrektsiya laser. Helt i klinikken. Laseren oppvarmer brusk i septum, brusk blir myk og plastisk. Han får den ønskede formen og sikres med tamponger.
Dette blodløse lavt innvirkning, som bare kan hjelpe med krumning i bruskdelen. For mange pasienter er det ikke egnet, siden problemer oppstår nettopp med benseksjonen i septum.
Hva betyr endoskopisk septumjustering?
Operasjonen under endoskopet (spesielt videoutstyr) lar deg grundig undersøke og grundig undersøke krumningen i de dype delene av nesen.
Ved vanlig septoplasti brukes den sjelden. Det brukes ofte i kombinasjon med flere typer kirurgiske inngrep, for eksempel hvis du trenger en septoplasti og sinusotomi.
Hvilke operasjoner kan kombineres justering av neseseptumet
Eliminering av deformiteten påvirker ikke den ytre nesen, så hvis pasienten er bekymret for et grøft eller andre problemer, kan septoplasti kombineres med:
- plast ekstern nese;
- fjerning av polypper og fremmedlegemer;
- lavere conchotomi (fjerning av over nasale conchas med hypertrofisk rhinitt);
- sinusotomy. Kirurgi for å eliminere kroniske prosesser i paranasale bihuler.
Postoperativ periode
Hva du kan forvente etter at operasjonen ble avsluttet og tamponger ble plassert i nesen:
Når kan jeg fjerne tampongen? I gjennomsnitt, etter 2-3 dager, hos pasienter med en tendens til blødning, kan de stå opptil en uke. Bare legen sletter dem for å unngå mulige komplikasjoner.
Gjør det vondt for å fjerne tamponger? Denne prosedyren er ubehagelig, fordi hvis tørkerne er gasbind, tørker de på slimhinnen og forårsaker smerte når de begynner å få. Du kan unngå dette ved å suge dem på begge sider med hydrogenperoksid.
Ytterligere gjenoppretting etter operasjonen vil gå raskere. Etter fjerning av tamponger foreskrives pasienten for å helle saltvann eller olje (oljeoppløsning av vitamin A, E, etc.) inn i nesen for å helbrede slimhinnen raskere.
I løpet av måneden kan blodige skorper slippes ut fra nesen, men puffiness vil avta etter 12-14 dager, og full nesepust blir gjenopprettet.
Hvor mye vil nesen helbrede etter korreksjon? Det avhenger av egenskapene til pasientens vev, men gjennomsnittlig rehabilitering er en måned. Resultatet blir vurdert 3-4 måneder etter intervensjonen. [Annonser-PC-1] [annonser-mob-1]
Hvordan unngå komplikasjoner etter operasjonen
Hvilke komplikasjoner kan oppstå etter septoplasti:
- blødning;
- dannelse av adhesjoner;
- infeksjon og betennelse i et postoperativt sår;
- hematom (akkumulering av blod i et lukket hulrom);
- arr;
- perforering (perforering) av septum.
Hver av disse komplikasjonene krever forskjellige tiltak:
- Når blødning injiseres hemostatisk.
- Når pigger dissekerer dem med en skalpell.
- Når infeksjoner er foreskrevet antibiotika.
- Utfør hematom punktering og påfør et trykkbandasje.
Garantert for å unngå komplikasjoner kan ikke være, og redusere sannsynligheten kan bare ved å overholde alle legenes resept for regimet og omsorg for postoperativt hulrom.
Kostnad og omtaler
Hvordan finne ut hvor mye det koster å nivåere partisjonen. Hvis pasienten har indikasjoner, blir denne operasjonen kostnadsfri ved statsklinikker.
I private strukturer er prisen avhengig av instituttets nivå, kvalifikasjoner for personalet, lengden på oppholdet, type anestesi og kompleksiteten i intervensjonen. Kostnaden starter fra 35 tusen rubler og over.
Anmeldelser av pasienter i ulike fora er ekstremt kontroversielle. Noen er fornøyd med det vanlige offentlige sykehuset, andre advarer kun privat, og noen får en komplikasjon og oppfordrer folk til ikke å gjenta sine feil. Pasienten må ta avgjørelsen og konsultere legen som han stoler på.
Alain 25 år: Etter utjevningsoperasjonen ble pusten bare returnert i en måned. Jeg dro til legen, det viste seg at pigger dukket opp, jeg måtte kutte dem. Etter det puster jeg godt.
Sergey, 34 år gammel: Han gjorde både den ytre nesen og rettingen med en gang, fordi det var problemer etter skaden. Den første uken etter operasjonen er selvsagt vanskelig, men nå er jeg fornøyd med resultatet.
Hvordan rette neseseptumet hjemme
Hvis pasienten ikke puster nesen og årsaken til dette er en buet septum, vil ingen øvelse rette opp dette. Uavhengig styrke muskelrammen til nesen, du kan utføre gymnastikk, men det vil ikke påvirke deformasjonen.
Komplekset med øvelser for nesen er rettet mot å korrigere den eksterne form og bidrar til å holde den elastisk og vakker (gymnastikk Madgio).
Neseskillevev
En slik operasjon eksisterer ikke. Noen ganger innebærer pasienter under dette navnet fjerning av brusk i nesen, som utføres med klassisk septoplasti.
Kostnaden for en klassisk operasjon uten bruk av en laser og et endoskop starter fra 30 000 rubler i private klinikker. I offentlige institusjoner utføres det kostnadsfritt dersom det foreligger bevis.
Lag en nese: Når du må fikse septumet
Tekst: Ksenia Akinshina
Etter å ha gjort en estetisk operasjon på nesen, sier mange at det var påkrevet "på grunn av en buet septum" - mens andre mennesker klarer å leve etter et brudd på nesen, uten å søke kirurgisk korreksjon. Vi prøvde å finne ut når du fortsatt må korrigere neseseptum, hvordan rhinoplastikk skiller seg fra septoplasti og hvorfra et ekstra hull kan oppstå i nesen.
Hva er operasjonen på nesen
Rhinoplastikk er en estetisk operasjon som utføres for å forandre nesens form. Septoplasty er en medisinsk operasjon som er nødvendig når det er medisinske indikasjoner for det. Disse inkluderer septumkrumning, nedsatt normal nesefunksjon (dvs. kortpustethet), noen fødselsdefekter eller traumer. Under denne operasjonen gjenoppretter kirurgen den normale anatomien til nesen. Disse operasjonene kan kombineres i ett - så fjerner legen samtidig krumningen i septum og aestetisk korrigerer nesens form. Det er også rekonstruktiv rhinoplastikk der de gjenoppretter en nese som er sterkt skadet eller mangler (på grunn av skade, brenn, hundbit).
Det er ingen medisinsk indikasjon på rhinoplastikk, og det utføres på forespørsel fra pasienten eller pasienten. Vanligvis er folk ikke komfortable med hump, snubnose, neseborene eller nesens vinger. Slike operasjoner utføres ofte og vellykket - selv om resultatene iblant dessverre ikke oppfyller forventningene. På den ene siden, hvis du vil "lage en nese", bryter det seg ikke om å først finne ut om dette virkelig vil gi tilfredsstillelse med deg selv. Hvis dette ikke er tilfelle, er det fornuftig å begynne å jobbe med en psykoterapeut. På den annen side, hvis du likevel bestemte deg for en operasjon, bør du være forsiktig og ekstremt forsiktig med å velge en lege eller klinikk og ikke jage etter "innovative" metoder til mistenkelig lave priser.
En otorhinolaryngologist, Elena Mironova, forteller hvordan en pasient adresserte henne med nedsatt pust gjennom nesen og avbøyer nesen til venstre. Det viste seg at seks måneder før hadde hun hatt rhinoplastikk, og endret nesespissen fra snubben til skarp. Dessverre kan slike komplikasjoner oppstå - og på grunn av problemet med neseventilen var det nødvendig å utføre en andre operasjon med lang rehabilitering. Før det må rinomanometri utføres - en prosedyre som bidrar til å bestemme hvor mange prosent hver nesebor puster. Generelt er det i de fleste tilfeller ingen langsiktige effekter på neseoperasjoner: Mangler (eller mangel på disse) blir oftest sett umiddelbart etter å ha tatt av dressingen - selv om det er andre tilfeller.
Hvor ofte pålegger unødvendige operasjoner
Selv om den buede neseseptum er en indikasjon på septoplasti, er det viktig å forstå: Krumningen i septum er vanlig, og ikke alle trenger en operasjon - for mange vil det ikke påvirke kvaliteten på pusten. En undersøkelse gjennomføres for øyeblikket i Holland, der det er planlagt å inkludere to hundre pasienter med indikasjoner på septoplasti og dele dem i to grupper: en vil bli operert, andre vil bli behandlet med konservativ behandling. Resultatene har ennå ikke blitt publisert, og årsaken til at studien var mistanke om for mange unødvendige operasjoner.
Operasjoner blir ofte pålagt når de ikke trengs - spesielt for private klinikker. Men i løpet av operasjonen, uten hvilken det var mulig å gjøre uten, kunne nesens arkitektur bli ødelagt, og da ville det oppstå pusteproblemer. Dette kan føre til nye: gjentatt septoplasti, konchotomi (delvis eller fullstendig fjerning av forstørret nasal concha), vasotomi (disseksjon av vaskulære forbindelser mellom slimhinnen og periosteum). Noen ganger under operasjonen er partisjonen bøyd til den andre siden, og det blir bare verre. Generelt er en liten medfødt krumning som ikke påvirker pusten, bare en funksjon som ikke krever korreksjon.
Når septoplastikk virkelig trenger
Noen ganger er septumet så vridd at livskvaliteten forverres - det blir vanskelig eller umulig å puste gjennom nesen. Som et resultat er takykardi, hodepine, konsentrasjon forstyrret; Ofte er det bihulebetennelse - betennelse i paranasale bihuler (det kalles også bihulebetennelse). Septoplasti er nødvendigvis nødvendig når krumningen i septum er kombinert med avhengighet av vasokonstriktordråper; Samtidig bruker en person stadig dråper og sprøyter, og en rennende nese går ikke bort, fordi hovedårsaken er et brudd på nesens anatomi. Med en buet septum og hindret nesepustethet, kan synet redusere - dette skyldes den konstante, svake mangelen på oksygen i hjernen. En buet septum kan føre til snorking, forstyrre søvn hos en person og hans eller hennes kjære.
Slike operasjoner er ganske "blodige", og de utføres under generell anestesi. Små volumoperasjoner utføres under lokalbedøvelse, for eksempel når en vasotomi utføres med en laser (disseksjon av blodkar) eller når benkanten på neseseptum må fjernes. For de som trenger septoplasti av helsehensyn, forbedrer det livet betydelig. Ifølge Mironova ble pasienten, som klaget over kortpustethet, hodepine og hyppig bihulebetennelse, helt gjenopprettet gjennom nesen etter septoplastikk. Videre, på grunn av eliminering av konstant stress og hodepine, ble vanlige vaner tilbake til normal.
Hvor i septumhullene
Noen ganger er det en perforering av neseseptumet - dannelsen av et gjennomgående hull gjennom hvilket neseborene kommuniserer med hverandre. Samtidig dannes skorpen i nesen, fløyter høres når du puster, det er blødninger og en ubehagelig lukt fra nesen. Årsaker er oftest knyttet til virkningen av kjemikalier - for eksempel når du arbeider i en farlig industri eller bruker kokain. Kokain er en kraftig vasokonstrictor, og ble en gang brukt i tannbehandling og ENT-operasjoner for anestesi og å stoppe blødning. Den kroniske effekten fører til at en del av vev slutter å motta de nødvendige stoffene med blod, slimhinneatrofier, og etter at brusk blir tynnere og ødelagt.
Perforering kan betjenes - for dette er tatt et stykke brusk, for eksempel fra øret. Det er imidlertid vanskelig for pasienter med narkotikamisbruk å oppnå gode resultater: Selv et enkelt tilfelle av kokainbruk kan føre til at transplantatet ikke tar rot og et hull kommer igjen; Situasjonen er også komplisert av hyppige saminfeksjoner, inkludert HIV og hepatittvirus. Noen ganger for korreksjon bruk spesielle plugger.
Er det mulig å skrive ut en nese på en skriver
De mislykkede nesene pleide å skremme når de snakket om syfilis. Nå, heldigvis, har disse historiene bare holdt seg i lærebøker - men mekanismen for ødeleggelse av nesen under påvirkning av narkotika og andre farlige stoffer er det samme: partisjonen blir tynnere, bruskene faller sammen og nesenes bakside kollapser.
For å avslutte spørsmålet om å gjenoppbygge septum og tapt nesevev (for eksempel ved skade), spurte vi Yusef Hesuani, administrerende partner for 3D Bioprinting Solutions, om det er mulig å skrive ut nesen eller dens deler på en 3D bioprinter. Svaret viste seg å være utvetydig: for øyeblikket er det umulig, men ifølge Hesuani for en tid siden i kinesiske innenlandske medier var det informasjon om den første utviklingen på dette området.
Nasal septum krølling og kirurgi - som det var
Siden det siste har alt gått galt og det er flere problemer, bestemte jeg meg for å kaste litt mer brensel på brannen og fortelle om hva som skjedde med meg for noen år siden.
Allerede fra navnet blir det klart at dette var et annet helseproblem. Jeg har allerede publisert noe lignende på et av forumene så snart jeg ble tømt fra sykehuset, så innholdet som er 100% unikt, er ikke sannsynlig å fungere, men jeg tror det blir ganske interessant.
I prinsippet er krumningen i neseseptum ikke så sjeldenhet i dag, nesten hver femte før eller senere står overfor dette problemet, men jeg ville aldri trodd at det ville røre meg.
For å gjøre litt mer konkret, la meg begynne, kanskje, fra begynnelsen.
Før operasjonen
Det ser ut til at det ikke var så lenge siden, men det er ingen måte å huske den nøyaktige datoen - det var noe i januar-februar. Det var kaldt ute, det snødde, været var ujevne, og på en av disse "vakre" dagene blir jeg syk - jeg var kald.
Det virker ikke noe uvanlig - som alltid, en liten chill, feber, rennende nese og hoste, tror jeg at alle noensinne har kommet over dette.
Han helbredet som vanlig, te med urter, bringebær syltetøy, kaldt pulver og så videre - alt er bra, men her er nesen hele tiden hele tiden. Med dråper dro jeg i ca en måned og gikk da bare til legen, fordi den allerede begynte å alarm - som de sier, forsvinner forkjølingen seg om 2 uker, og med ytterligere behandling på 14 dager, vil du ha det eller ikke, alt skal ha passert.
Legen, som ikke forstår hva som er tilfelle, foreskriver andre dråper til meg og sender meg til natt. prosedyrer (oppvarming der oppe og så videre) - i begynnelsen ble det litt lettere, men da lå alt nøyaktig nesen.
Jeg dro til legen igjen, og nå foreskriver han dyrere dråper - til ingen nytte.
Så jeg fikk ytterligere to måneder, og da dro jeg til en annen lege. Etter å ha fortalt ham hva de allerede hadde gjort med meg, sender denne legen meg til laseren - vel, de sier at dette er en dyr behandling, men du er i fri retning og det er sikker på å hjelpe.
Egentlig ikke i det hele tatt, igjen - behandlet hjalp ikke! Jeg kommer igjen - nå tilbyr de meg å ta hormonelle dråper og piller, de sier, dette er ditt tilfelle, og dessverre, på en annen måte. Det er ingen steder å gå, jeg måtte dumpe mye penger.
Etter en slik behandling er det fortsatt ikke noe resultat.. Jeg fikk inntrykk av at legene prøver å finne ut av metoden "vitenskapelig tyke", hva er jeg syk og har ingen anelse om hvordan jeg skal hjelpe meg.
For en stund tok jeg ikke av til legene og fortsatte, jeg brukte dråper, noe som i det minste gjorde pusten min lettere. Videre, på grunn av problemer med nesen, begynte jeg å snore om natten - dette var fortsatt ikke nok. Det kom til at du selv måtte våkne midt om natten for å ta den neste dosen av medisinen.
Noen få måneder senere bestemte jeg meg igjen for å ta til hjelp av helsemyndighetene, siden det ikke passet inn i noen rammer. Jeg dro til Laura og krevde en henvisning til en full undersøkelse eller til et sykehus i en annen by siden de ikke kunne gjøre noe. Fjerne noen av detaljene viste det seg at bare operasjonen ville hjelpe meg - det var nødvendig å bryte neseseptumet, som jeg hadde, da det viste seg å være skævt.
Hvordan så, hvordan? Hvordan jeg puster i 24 år er normal, men her har jeg plutselig en buet partisjon og alt er i det? Jeg var rasende og kunne ikke tro det, eller kunne ikke godta det, hvis det ville være så praktisk.
Før jeg gikk på sykehuset måtte jeg gå rundt en gruppe leger fra A til Z, jeg måtte til og med gå i tide med tennene, la opp de eksisterende hullene, og først etter det, med alle nødvendige analyser, dro jeg til et annet sykehus hvor jeg måtte undersøkes av legen som skal utføre operasjonen.
Denne gangen, heldig - du gjettet det! Kvinnen som undersøkte meg, bekreftet behovet for kirurgi og fortalte meg alt i detalj.
Jeg trodde at de ville legge meg ned samme dag, men det viste seg at i avdelingenes avdelinger var det ingen tomme seter og denne hendelsen måtte bli utsatt for en uke. I prinsippet var jeg glad for det, fordi jeg ikke var klar og utstyrt med den nyeste teknologien.
Den kvelden ringte jeg flere bekjente, fikk en bærbar datamaskin og et 3G-modem for min "reise", slik at jeg kunne holde kontakten og i det minste gjøre noe med meg selv.
drift
Uken fløy forbi.
Så snart jeg kom til sykehuset, hadde jeg ikke engang fått tid til å komme til sengen i generalsalen, men umiddelbart mottok jeg 2 injeksjoner i femte punktet - jeg hadde ikke engang tid til å finne ut noe. Mens jeg fortsatt er bevisst, bestemte jeg meg for å konsultere hva og hvordan, og finne ut om det er et betalt kammer på kontoret, og håper å flytte inn slik at de ikke ville forstyrre noen med sin bærbare og nattlige samlinger på Internett.
Og de sier at det ikke skjer mirakler - Betalerkammeret ble befriet bokstavelig talt en time før ankomst.
Med litt problemer og allerede skyet bevissthet etter injeksjonene, flyttet jeg til min nye bolig i de neste dagene, hadde ingen tid til å sortere alt ut, de kom etter meg og tok meg til operasjonen på en gurney. Mindre enn en time har gått siden utseendet mitt, og jeg ble allerede tatt til operasjonen - uventet.
I det preoperative rommet satte sykepleierne en steril kjole på meg, en lue på hodet mitt, og trakk støvlene på føttene, trakk meg på.
Det var en ganske kul atmosfære i operasjonen - da de brakte meg der, sa legene til hverandre morsomme historier, klaget til hverandre om prisøkningen som varte i ganske lang tid, generelt syntes det som om jeg ikke hadde vært der i det hele tatt.
De skiftet meg fra gurneyen til operasjonstabellen, pakket armene mine rundt meg og begynte å stikke rundt i nesen min. Gjorde en lokal smertestillende - Den første injeksjonen ble gjort direkte i neseseptumet, og det var ganske smertefullt, men da ble ingenting følt. De knuste flere ganger til forskjellige steder, og samlet lagde ca 5-6 skudd.
Nesten umiddelbart begynte de å fjerne mine paranasale bihuler (skjell) - det var de som stadig ble betent og tillot meg ikke å puste fullt ut. Med tanke på at jeg var splittet så mye som mulig, var det ikke vondt i det hele tatt, men da de ble klippet ut med spesiell sakse, hørte jeg helt klart denne lyden, denne følelsen var langt fra å være den hyggeligste.
Tilsynelatende, på den ene siden begynte alvorlig blødning, da legene til og med måtte legge til 3 flere masker - det var morsomt å se på meg darn med tråder.
I gjennomsnitt tok denne prosedyren ca 10-15 minutter, doktørene kommuniserte hele tiden med meg, var interessert i mitt velvære, og det eneste jeg la merke til var den raske hjerterytmen. Adrenalin - det ble lagt til bedøvelsen, så dette er et vanlig fenomen, og forklarer at for meg begynte legene å plukke videre i nesen min.
Fjerne noen av detaljene og ha advart på forhånd om hva som nå venter på meg, ved hjelp av en liten meisel og en hirse, min neseskille ble brutt. Det var ingen smerte igjen, men denne knasten var enda mer ekkelt enn lyden av kjøttet ble kuttet, som jeg nesten hadde glemt. En av assistentene holdt hodet tett i hendene hennes, og den viktigste legen tok langsomt meiselen og pounded på den med en spesiell hammer. Det lignet på hvordan beinene går i stykker når du slår en kylling - ja, det er lyden.
Generelt for å korrigere krumningen i neseseptumet var flere slike tilnærminger nok - selv legen selv var overrasket over at alt viste seg å være mye enklere enn hun hadde forventet.
Det ser ut til at alt er allerede der, men det var ikke der - før du stoppet på hva som ble oppnådd, etter å ha fjernet bihulene og fjernet krøllingen, våknet en polyp (som er noe som en vekst eller en svulst) et sted langt unna,.
Legen trengte ekstra verktøy, og mens de ble forberedt, bestemte de seg for å plukke meg opp, slik at jeg kunne tømme halsen min fordi jeg begynte å puste mye - det var mye blod i halsen min.
Det var mulig å fjerne polypen ganske fort, ved hjelp av en slags verktøy, kunne man si at de kastet en sløyfe på den, og strammet den, de kuttet den rett i nesen min. Damn, hvor er det så mye plass? :)
Jeg var fylt inn i hvert nesebor om 1 meter bandasje, tett tampe den ned for å stoppe blødningen. Da var det allerede mulig å stige og se på "kroppens deler" som ble kuttet ut av meg og alt jeg kunne gjøre, se på det, bare for å le.
Forresten savnet jeg det også et sted i begynnelsen, jeg hadde en slags spike fjernet - dette er noe som et ben i nesen som ikke er nødvendig. Prosedyren for fjerning ligner det faktum at du kjører en hamret negl ut av et treverk med tang - følelsen er også uforglemmelig.
Ser rundt og til og med med tillatelse til å berøre noen av delene, ble operasjonen fullført. Etter å ha fått meg på en gurney ble jeg tatt til menigheten. Totalt var operasjonen i 30-40 minutter, og hele tiden var jeg fullt bevisst og så hva de gjorde med meg.
Etter operasjonen
Da jeg ble transportert til menigheten, ble jeg advart om at jeg, hvis mulig, måtte hvile og at jeg skulle avstå fra enhver form for aktivt arbeid og gå en stund. Selvfølgelig kunne jeg ikke unngå å lure på hvordan det hele skjedde med andre pasienter, og ble litt overrasket da jeg lærte at en av dem som hadde gjennomgått samme operasjon etter 15 minutter, gikk til lunsj i kantinen til lunsj. Generelt var min helsetilstand mer enn tilfredsstillende, og etter 20-30 minutter var jeg online og kringkastet min "skjønnhet" til alle som følte det.
Selvfølgelig var ingenting veldig synlig i bandasjen, men det så ganske morsomt ut.
En time etter operasjonen begynte middag og alle gikk langsomt inn i spisestuen, og siden jeg hadde et betalt rom, ble jeg tatt direkte til sengetjenesten!
Enda mer interessant - blodet stoppet ikke i 3 dager, bandasjer var hele tiden røde, selv om de endret seg ganske ofte.
Når de fikk meter bandasjer, som de scorte etter operasjonen, alt som var mulig, blodet gushed ikke verre enn i filmen "Kill Bill" - egentlig kvalt jeg med blodet mitt. Fra nesen flød det som en sprute - det sprutet slik at alt på en avstand av en meter var dekket med blod, men jeg hadde ikke engang tid til å svelge det som ble halt ned i halsen min.
Ved synet av dette begynte alle legene i visningsrommet umiddelbart å rush rundt meg som gale, og til slutt var det ikke mulig å stoppe det stadig sippende blodet. Det er vanskelig å si hvor mye blod jeg mistet i det øyeblikket, men dømme etter den bleke fargen i ansiktet mitt, det var lite bra om hva som skjedde.
I akselerert modus ble jeg igjen fylt med bandasjer "for det meste jeg ikke vil ha" og sendt til menigheten. Bokstavelig talt et øyeblikk senere kom en sykepleier til meg og satte 2 dråper med 200 ml hver med "capron" eller, for å sette det på vitenskapelige språk, aminokapronsyre. Jeg kjente sitt fulle navn på rommet mitt så snart jeg kom til den bærbare datamaskinen - hvilken nyttig ting dette Internettet er.
* Aminocaproic acid (capron) - allment kjent som en styptic.
Kanskje er denne prosedyren det eneste som skremte meg i hele denne historien med en operasjon og gjorde meg bekymret for en stund. Jeg vil ikke engang skjule, om kvelden på den andre dagen jeg ikke kunne motstå og med ordene "Hva gjør jeg alt dette for?" Jeg begynte å få tårer i mine øyne - jeg vet ikke om det var frykt, panikk eller noe annet, men faktumet er fortsatt.
Neste morgen ble prosedyren med fjerning av bandasjer gjentatt igjen, og resultatet var det samme som i det forrige tilfellet - et hav av blod, panikk og bandasjer igjen. I alt måtte denne hendelsen gjentas 4 ganger før sårene på en eller annen måte helbredes og stoppet blødning.
På den fjerde dagen, om morgenen, i stedet for svært lange bandasjer, satte de min swabs med hydrogenperoksid og glycerin i nesen, og etter en annen undersøkelse av legen som utførte operasjonen, sa hun at etter lunsj kunne jeg gå hjem!
Jeg var veldig fornøyd med denne nyheten og begynte sakte å samle - siden barndommen liker jeg ikke sykehus og hvis det er mulig å unngå å være i slike institusjoner, er jeg bare for. En annen ting på dagens sykehus - kom om morgenen, passerte alt som var nødvendig og gratis, men dessverre, ikke i dette tilfellet.
Jeg kunne ikke engang forestille meg at dette kunne skje med meg, det passer ikke bare i hodet mitt.
Men det viktigste er at etter operasjonen følte jeg meg mye bedre og nesen min begynte sakte å gjøre meg glad - uten dråper!
Selvfølgelig er dette ikke alt jeg ønsket å skrive, men jeg tror at selv denne informasjonen skal være nok med hodet ditt. For eksempel nevnte jeg ikke hvor som helst jeg fikk 2-3 injeksjoner tre ganger om dagen, og på den fjerde dagen var myk flekk allerede sprukket og lignet en sigte.
Selv om ingenting er forferdelig har skjedd, er det bedre å ikke bli sykt uansett.
Forresten, husket jeg bare at de hadde utladet meg et par dager før den 11.11.2011 populære datoen på en gang - en magisk dag hvor det var et urealistisk stort antall ulike hendelser og hendelser.
Det viser seg at om et og et halvt år har gått siden operasjonsdagen.
Fortsatt i artikkelen Puste i full.