Kirurgi for å korrigere neseseptumet (septoplasti) regnes som den minste traumatiske typen operasjon. Det muliggjør justering av bein og bruskvev gjennom neseborene, uten arr og arr i ansiktet. Prosedyren raskt og effektivt forbedrer pasientens livskvalitet, lindrer mange problemer og gjenoppretter naturlig pust gjennom nesen.
Septoplasty endrer ikke nesens form og tilhører ikke kosmetisk kirurgi, men kan om nødvendig kombineres med rhinoplastikk.
Årsaker til nesveggbevegelse
Neseseptumet er en vertikal bein- og bruskplate, som deler neseskaviteten i halvparten. Dens feil forårsaker en forskyvning av veggen i forhold til aksen horisontalt eller vertikalt. I dette tilfellet kan deformasjonen være både ensidig og bilateral, eller S-formet.
Årsakene til krumningen i nesemuren kan være svært forskjellige. De er delt inn i følgende grupper:
- Fysiologiske deformiteter. Oppstår som et resultat av ansiktspresentasjon av fosteret, fødselshjelp med påføring av tanger eller ujevn utvikling av ansiktsben i ungdomsårene. En arvelig faktor kan føre til defekt.
- Traumatisk forskyvning. Det blir observert oftere hos menn og gutter i ungdomsårene. Oppstår som følge av et slag eller fall.
- Kompenserende grunn. Tilstedeværelsen av ENT sykdommer i kronisk form fører ofte til krumning i nesen.
Uansett hvilke faktorer og årsaker som kan forårsake denne patologien, er den komplette korreksjonen i dag bare mulig ved hjelp av en operasjon.
Hvem trenger septoplastikk
Indikasjoner for kirurgi kan omfatte vedvarende pustevansker, kronisk rhinitt, neseblod, nedsatt hørsel og syn. Bøyet neseseptum er årsaken til hyppige og hardflytende ENT-patologier, som ofte blir til kronisk form.
Den mest passende alderen for kirurgi for å korrigere neseseptum er 14 år og eldre. Hos barn utføres septoplasti bare som en siste utvei, når fordelene ved den overstiger risikoen for feil dannelse av nesens bein i fremtiden.
Kontraindikasjoner til kirurgi
Som enhver operasjon har septoplastikk sine fordeler og ulemper. Til tross for enkel utførelse og lav invasivitet, har prosedyren en rekke kontraindikasjoner:
- hemofili;
- diabetes mellitus;
- patologi av det kardiovaskulære systemet;
- alvorlige smittsomme sykdommer;
- kreftvåkenhet.
Manipulering utføres sjelden i eldre og senile alder, og i nærvær av psykisk lidelse.
Typer av septoplasti
Operasjonen på neseseptum i moderne medisin utføres på flere måter. For komplekse deformasjoner som krever fjerning av en del av sideväggen eller omstruktureringen, er endoskopisk septoplasti indikert. Med mindre mangler i septum kan du gjøre med en alternativ metode - laserseptoplasti.
Prosedyren krever ikke et langt opphold på sykehuset og utføres med anestesi. Minimal vevskader sikrer rask og problemfri helbredelse.
Submukosal reseksjon
Den eldste måten å korrigere mangler på nesen. Den klassiske operasjonen for å rette opp neseseptumet er en reseksjon av små områder av sideveggen som forstyrrer sin normale funksjon. Samtidig skiller epitelet forsiktig ut, noe som gjør det mulig å bevare integriteten og redusere blødningen. Prosedyren utføres under generell anestesi.
Operasjonen for krumning av neseseptumet på skadestedet krever eliminering av deformerte områder med den påfølgende dannelse av sidevegget på nytt. Med riktig forberedelse for fjerning av feil og riktig humør, er operasjonen smertefri og med minimal skade.
Endoskopisk septoplasti
Denne termen refererer til korrigering av nesens midtervegg ved hjelp av videoutstyr, som muliggjør nøyaktige og minst traumatiske manipulasjoner.
Vanligvis varer en slik operasjon for å justere septumet 20-40 minutter. Dens varighet avhenger av graden av platekrumning, tilstedeværelse av pigger og rygger. Smertefeil kan være både generell og lokal. Før inngripen blir pasienten sedated, noe som reduserer angstnivået og forbereder pasienten til videre manipulasjon.
I medisinsk praksis, er metoden for isolert korreksjon av rygg og spines noen ganger brukt. Imidlertid har denne typen reseksjon ikke skjedd rot, fordi den er teknisk kompleks og ofte krever kombinert korreksjon.
Septoplasty laser
Operasjonen for å korrigere neseseptumet med en laser utføres vanligvis under lokalbedøvelse. Med et spesielt verktøy oppvarmer kirurgen bruskvævet og gir den den riktige formen. Hvis sidevæggen er vokst patologisk, fordampes spesialisten det overskytende vevet med en laser som tilpasser septumet. Deretter festes den i ønsket posisjon av silikondekk.
Operasjonen tar 25-30 minutter og utføres på poliklinisk basis. Dens effektivitet og lav invasivitet kan uten blødning og infeksjon. Imidlertid har laserseptoplastikk en rekke kontraindikasjoner og er ikke alltid effektiv i vanskelige tilfeller.
Andre typer septoplasti
I tillegg til de ovennevnte, er de vanligste metodene for justering av partisjonens kurve, andre måter å eliminere feil på sidevæggen:
- Septorinoplastika. Kombinert inngrep, som inkluderer laserkorreksjon og plastisitet av utseendet til nesen.
- Ultralydkristotomi. Det utføres med en ultralydkniv, det gir et nesten blodløst resultat.
- Replantation. Det er en rekonstruksjon av septum ved hjelp av brusk transplantasjon.
Hvis nødvendig, juster nesens ytre form, du kan alltid kombinere rhinoplastikk med noen valgfri septoplastikk.
Forberedelse for operasjonen og dens gjennomføring
Før operasjonen for å utjevne neseseptumet, er en pasient foreskrevet en rekke undersøkelser, inkludert en fullstendig blodtelling, MR i neseplanet, rhinoskopi, en radiografi av skallen og datastyrt tomografi. Du kan ta alle testene og bli undersøkt i klinikken på bosted.
Så går pasienten inn på sykehuset, helst en dag før operasjonen. Disse timene blir brukt til forberedelse til intervensjonen. Når du møter en anestesiolog, bør du velge type anestesi (lokal eller generell anestesi), fortell om toleransen av ulike medisiner. Hvis generell anestesi foreskrives, bør man ikke spise eller drikke på operasjonsdagen om morgenen.
Under prosedyren elimineres defekter av septumet, inkludert forskyvning av fragmenter av sidevæggen, dets bøyning eller rive. Det er fjerning av vekst, rygg og rygger, rettelse av bruskvev i forhold til sentralaksen. Deretter påføres absorberbare suturer til intervensjonsområdet.
Etter ferdigstillelse av operasjonen for å rette opp septumet, settes silikonplater inn i nesekaviteten eller nesepassasjerene tampes med turundene. Ved laserintervensjon er det ikke nødvendig å plugge og sutere. Gips- eller gasbind bandasje påføres utenfor.
Kontraindikasjoner og komplikasjoner
Selv med lav invasivitet og traumer, har septoplasti, som enhver kirurgisk prosedyre, en viss risiko. Virkningen av kirurgi er oftest forbundet med muligheten for blødning eller infeksjon av såret.
I noen tilfeller kan septoplasti føre til endring i form av nese eller skade på nerveenden av slimhinnen. Men oftest foregår intervensjonen uten komplikasjoner.
rehabilitering
Den postoperative perioden er ikke veldig komplisert. Det går vanligvis jevnt og nesten smertefritt. I de første 24 timene har pasienten tamponger (silikon eller gasbind) i nesen som bidrar til å stoppe blodet og opprettholde riktig plassering av nesen.
For å eliminere smerten, er pasienten foreskrevet analgetika. I tillegg til dem kan det staves ut:
- hemostatiske midler;
- febernedsettende;
- antimikrobielle legemidler.
Etter å ha fjernet tampongene, anbefaler legen å vaske hulrommene med fuktighetsgivende løsninger og smøre ferskenoljen for å forhindre dannelse av skorper. Undersøkelse av innholdet i nesen kan ikke være for å unngå blødning.
Etter endoskopisk kirurgi på nesen fra sykehuset blir de tømt etter 1-3 dager. Full utvinning av pusten oppstår vanligvis etter noen uker. All denne gangen skal pasienten overvåkes av en ENT-spesialist og følge hans anbefalinger nøye.
Hvis det snakker om laserskorreksjon, er gjenopprettingsprosessen mye lettere her. Etter det er det som regel ikke nødvendig å ta medisiner og bli på sykehus.
Hvis pasienten lider av allergisk rhinitt, kan det oppstå forverrelser under rehabiliteringsprosessen, som vil kreve ytterligere behandling.
Sykehus etter endoskopi stengt på dag 10. På denne tiden forsvinner hevelsen og de ytre blåmerker, om noen. Med riktig nesehulepleie slutter gjenopprettingstiden raskt og forårsaker ikke noen problemer for pasienten.
Hvordan bestemme seg for en operasjon
Selvfølgelig er det vanskeligste å overvinne frykten og godta en operasjon. Selv pasienter som har lidd av nese og andre komplikasjoner av septal krølling i mange år er trukket til sist. Og de kan forstås. Tross alt, er noen inngrep i kroppen smerte og frykt. For å ta det avgjørende skrittet, bør man lese vitnesbyrdene til folk som har gått gjennom en operasjon i krumningen i neseseptumet.
Som du kan se er meningene mest positive. Etter operasjonen endres tilstanden av helse radikalt, og nye opplevelser vises. Folk blir kvitt rhinitt, luktesansen vender tilbake til dem, hodepine går bort. Derfor ikke stram med septoplasty og ikke vær redd. En god holdning og nøyaktig oppfølging av doktors anbefalinger vil bidra til å gjøre intervensjonen smertefri og utvinningen rask.
Etter fjerning av bruskproblemer med nesen
Relaterte og anbefalte spørsmål
18 svar
Søkeside
Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?
Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre det ekstra spørsmålet på samme side hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.
Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.
Vi svarer på 95,36% av spørsmålene.
Fjerning av brusk i nesen
Har du et spørsmål?
Besøk våre grupper
Nesehulen er delt med en septum i venstre og høyre halvdel. Septum er en bruskdannelse av hvit i midten av nesen. Brusket på septum på begge sider er dekket med et mykt rosa vev, kalt slimhinnet, nesten det samme som munnen på munnen. På bildet ovenfor er partisjonen avbildet med slimhinnen fjernet. I diagrammet til høyre er partisjonen vist i rosa og laterale brusk i grønt.
Det presenterte bildet viser en uformet partisjon som ligger midt i midten. Avviket fra septum fra senterposisjon kalles avvik, og i de fleste tilfeller fører det til en betydelig pusteproblemer.
Plasseringen av den bruskede delen av septum er vist i det øvre bildet; i den nedre delen er partisjonen tilstøtende til innsiden av kolumellen. For å nå nesen i nesen, er det nødvendig å ta et snitt på sin base, like bak columellaen. Klippelinjen er vist i svart i diagrammet.
Pasienten har et åpent snitt av columella og et snitt mellom kolumella og base av partisjonen (angitt henholdsvis av henholdsvis de hvite og røde linjene). Når du utfører operasjonen "plast i neseseptumet", for å gjenopprette normal pust, blir det ikke gjort et åpent snitt, det er nok til å gjøre et snitt ved foten av neseseptumet. I diagrammet er partisjonen grønn og columella i blått.
Metallverktøyet som trekker opp mykvevet oppover for å åpne bunnen av partisjonen kalles heisen. Hans bilde på bildet. For å finne bunnkanten av septumet i egen bruk, bruk tommelen og pekefingeren til å trekke columellaen litt ned og flytte den litt fra side til side. Den tette kanten av brusk som ikke kan forskyves under bevegelse, er den nedre kanten av septumet.
For å få tilgang til septumet fra baksiden av nesen, er det inngått et snitt langs dorsaloverflaten på septumet (i diagrammet over det er indikert med en grønn linje). Snittet er laget under huden.
På toppen er en mulig tilgang til septum gjennom nesenes bakside vist skjematisk. Figuren til venstre viser tilstanden brusk og septum til snittet, til høyre - plassering av snittet. Pilen indikerer synsretningen til kirurgen som utfører operasjonen.
For å få tilgang til septumet, er det inngått et snitt langs nesenes bakside som adskiller den øvre laterale brusk. Brusket i septumet er rosa, snittlinjen er grønt, den hvite V-formede linjen viser stedet for korsskjæringen av columellaen.
Bildet til høyre er blått, bindevevskjeden i brusk, kalt pericarpus, er farget. Hvis det er nødvendig å jobbe direkte med brusk, fjernes perkondrium.
Bildet nedenfor viser en ødelagt partisjon. I normal tilstand ligger den i midten av nesehulen i tråd med kolumell.
På bildet foran deg kan du se den nedre kanten av den buede partisjonen, noe som gjør det vanskelig for pasienten å puste, men i de fleste tilfeller skjer krumningen i partisjonen på et tilstrekkelig høyt nivå, og det er vanskelig å se med det blotte øye. Ofte er det et resultat av skade, mindre medfødt defekt.
På pasientens bilde er septum buet i en slik grad at den helt dekker venstre nesebor (brusk er avbildet med en grønn stripe og septumet er rosa).
Diagrammet foran deg er en grønn linje som viser en dorsal snitt gjennom hvilken tilgangen til septum er utført, viser den blå baren bruddstedet.
Foran deg er en fjernbrusk som blokkerte luftstrømmen gjennom nesehulen. Bildet viser tydelig bøyelinjene, som ikke skal ligge på nesens normale septum.
Etter fjerning blir brusket betydelig hvitere.
Den deformerte delen av septum fjernes uten skade. Det er ikke nødvendig å bytte det med noe materiale, siden selv etter fjerning av brusk, blir en partis rolle utført av perchondrium og bløtvev.
Svært ofte blir septumbrusk, etter passende behandling, brukt i plastikkirurgi av nesen i rekonstruksjonsoperasjoner, derfor blir en del av septumet fjernet noen ganger hvis den ikke har patologiske forandringer.
På bildet ovenfor ble fjerning av brusk utført for å utføre en gjenopprettingsoperasjon på spissen av denne persons nese.
Foran deg på bildet er et perfekt flatt brusk! Det er fullt egnet for den tiltenkte operasjonen. Hva er konsekvensene av brusk fjerning? Hva ser ansiktet ut etter prosedyren? Videre, svaret på disse og andre spørsmål.
Før du er et utmerket eksempel på nesen. Få plastikkirurger har møtt lignende prøver i deres praksis. I dette tilfellet forskyves kolumellene og bruskene i nesespissen (merket i grønt) ned mot overleppen.
Den rette delen av partisjonen er merket rosa, buet - blå.
I praksis med plastikkirurgi er det tilfeller der brusk fjerning er uakseptabelt for å rette opp septum, derfor finnes det mange teknikker for å rette opp septum som ikke krever fjerning av brusk. Bildet over viser dorsaloverflaten, bruskens base og selve bruskene (malt i henholdsvis grønt, hvitt og rosa). Bildene nedenfor er gitt som et eksempel.
På bildet viser det blå området det området som kan fjernes uten merkbare forandringer i form av pasientens nese. Denne delen av brusk brukes ofte til rekonstruktiv rhinoplastikk. For eksempel, hvis ytterligere brusk må legges for å korrigere nesespissen, kan kirurgen bruke det angitte området av neseskirtebrusk.
På toppen er bilder før og etter vellykket operasjon av nesepytten.
Bildet viser en pasient med tilstrekkelig sterk krumning i septum, ikke så mye vanskelig å puste, som gir estetisk ubehag. Den røde linjen viser hvordan den dorsale delen av septum, på grunn av sin forskyvning til venstre, førte bort hele nesen. Fotografier av denne pasienten etter operasjonen er presentert nedenfor.
Det er svært vanskelig å fullstendig korrigere en slik defekt når krøllingen starter fra nesebroen og går til nesespissen. Men som det fremgår av de presenterte bildene, er pasientens utseende betydelig forbedret.
Før du er pasient med en septalt perforert septum i nesen, dvs. Det er et hull i partisjonen. En bomullspinne passerer lett gjennom den fra venstre nesebor til høyre. Gjennom dette hullet passerer luft fra den ene halvparten av nesen inn i den andre. Perforering av septum fremkommer etter brudd, operasjoner eller misbruk av spray eller kokain.
For å lukke åpningen bruker mange kirurger temporal fascia som en transplantasjon. For å finne det i deg selv er det nødvendig: legg fingrene på ytre kant av øyenbryn, flytt deretter dem 1,5 cm opp og til siden for å nå hodebunnen. Rundt denne delen er den temporale muskelen. For å føle hvordan det virker, klem tennene dine hårdere, og du vil føle denne muskelen. Den temporale fascia representerer dens tette kappe.
Under operasjonen fjerner kirurgen en del av temporal fascia, som deretter brukes til å lukke septumets defekt. Det brukes også til å lukke tretthet i trommehinnen.
Bildet over viser temporal fascia forberedt på plaståpningen. I sin struktur er temporal fascia et tynt, gjennomsiktig stoff. Og samtidig er det et meget slitesterkt og pålitelig materiale for å forsegle et hull i nesens septum.
Det neste kapitlet snakker om nesespissens plast og metoden til å modifisere den nedre laterale brusk for å begrense nesespissen.
Septoplasty (kirurgi for å korrigere neseseptumet): indikasjoner, typer og adferd, resultatet
Septoplasty er en operasjon på neseseptumet, utført for å korrigere krumningen eller annen defekt.
Forskjellige forskningsdata angir at hyppigheten av forekomst av en buet neseseptum varierer fra 65% til 95%, som i kombinasjon med et levende klinisk bilde har ført til den høye oppmerksomheten til det medisinske samfunnet om problemet med nesal septal korreksjon kirurgi. Den første omtalen av kirurgiske inngrep, som danner grunnlaget for moderne kirurgi i neseseptumet, går tilbake til 1800-tallet. En stor mengde klinisk erfaring innen septoplastikk multiplisert med prestasjonene i moderne vitenskap gjør denne operasjonen til en av de mest klinisk effektive og trygge.
Struktur og funksjoner i neseseptumet
Neseseptumet består av tre deler: Benet (det er plassert tilstrekkelig dypt inne i nesehulen og består av bein), brusk (i form av en firkantet brusk) og mobil (området fra huden mellom neseborene til bruskdelen).
Nesepytten deler neseskaviteten i to nesepassasjer - derved fastslår enhetligheten av luftstrømmen under pusten. Det utfører også viktige støtte- og formingsfunksjoner - det er direkte involvert i å gi en bestemt form til nesen, særlig topp- og bunnoverflate.
Årsaker til avviket i neseseptumet
Fysiologisk - oppstår som følge av disharmonisk utvikling av deler av nesen i ung alder. Oftest, ikke-traumatisk krølling tar formen av en komplett forskyvning i retning av hele septum, fortykningskamper, eller utvoksende spines.
krumningstypene i neseseptumet
Traumatisk - oppstår fra eksterne, ofte mekaniske, effekter. I de fleste tilfeller kombinerer skaden skader på strukturen i neseseptumet og benets neser, noe som forårsaker en betydelig kosmetisk defekt og krever septoplasti av neseseptum i kombinasjon med rhinoplasti.
Kompenserende (adaptiv) - forekommer i tilfelle når i nesehulen er det en form for utdanning utenfor selve septumet, som utøver press på sistnevnte. I denne situasjonen er operasjonen på neseseptum kombinert med operasjonen for å eliminere årsaken til krumningen i neseseptumet.
Tumorer i neseseptum - og ikke alltid kreft, i de fleste tilfeller forårsaker den svulstignende krøllingen i neseseptum polypper, godartede svulster.
Indikasjoner for kirurgisk behandling
Det er tilfeller der en person har en rekke symptomer, noen ganger alvorlige, og samtidig foreslår ikke engang at årsaken til hans problemer er i krumningen i neseseptumet. Beslutningen om bruk av kirurgisk behandling gjøres ved forekomst av uttalt symptomer:
- Kosmetisk defekt - den inkluderer krumning av nesen, skurken, hulet eller rett og slett den uregelmessige formen på nesen;
- Vedvarende rennende nese - hyppig nese slim utslipp;
- Kronisk nesetetthet på den ene siden eller til og med på begge sider, som kan manifestere ved å puste gjennom munnen;
- Følelse av tørrhet i nese og munn;
- Støyende puste i søvn;
- Snorking, ofte veldig sterk;
- Hyppige neseblod, noen ganger uten tilsynelatende grunn
- Allergiske reaksjoner opp til manifestasjoner av bronkial astma;
- Hyppige forkjølelser;
- Hyppige og kroniske sykdommer i den inflammatoriske naturen av paranasale bihuler - maksillary, frontal og andre;
- hodepine;
- Økt tretthet, redusert oppmerksomhet og ytelse, minneverdigelse;
- Redusert luktesans.
Det bør også huskes på at tilstedeværelsen av sterke krumning av nasal septum og fravær av de ovennevnte symptomer er det fornuftig å utføre kirurgisk utretting av nasal septum, fordi, særlig i ung alder, kompenserende-adaptive mekanismer stand til å reversere de kliniske manifestasjoner. Med alderen oppstår utmattelse, som tidligere har håndtert oppgaven, kroppens adaptive evner, og symptomene begynner å øke, og kirurgi i en mer moden alder er ikke alltid mulig på grunn av den generelle tilstanden til organer og systemer.
Forbereder for operasjon
Dersom det er truffet en beslutning om å utføre en operasjon i tilfelle kromming av neseseptumet, er en rekke rutinemessige medisinske tester foreskrevet for å vurdere kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner for anestesi og kirurgisk behandling:
- Fullstendig blodtall;
- urinanalyse;
- Biokjemisk blodprøve;
- Blodprøving for HIV, viral hepatitt og syfilis;
- Koagulogram - bestemmer tilstanden til blodkoagulasjonssystemet;
- Blodsukker nivå;
- EKG;
- Fluorography.
Noen ganger, om nødvendig, utvider legen listen over laboratorietester og foretar passende avtaler.
Umiddelbart før operasjonen skal:
- Barbere av bart hvis tilgjengelig
- Nekte narkotika som reduserer blodproppene (for eksempel aspirin, kardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diclofenak, indometacin og andre);
- Du bør også avstå fra å ta alkohol og begrense røyking.
Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling
Operasjonen i krumningen i neseseptumet har ingen spesifikke kontraindikasjoner, noe som betyr at dersom en person kan gjennomgå noen signifikant operasjon, kan han også gjennomgå septoplasti. Men det er visse kontraindikasjoner:
- Alder: over 50 og under 16-18. Dette skyldes det faktum at etter 50 år forekommer atrofi av slimhinnen og det er noe "miste vekt", noe som fører til gjenopprettelse av normal luftstrøm gjennom nesepassasjene, og som et resultat er operasjonen meningsløs. I en alder av 16-18 år er kirurgi på brusk og knærne i nesen uønsket, siden inntil denne alderen blir veksten av både brusk og beinelementer ofte opprettholdt, noe som kan føre til fornuftig behandling. Imidlertid er det i nærvær av utprøvde mangler og symptomer mulig å utføre operasjonen både fra seks år og etter 50 år;
- Tilstedeværelsen av akutt eller forverret kronisk inflammatorisk sykdom;
- Tilstedeværelsen av menstruasjon og den første uken etter det;
- Psykisk sykdom;
- Koagulopati - en sykdom av blodpropp
- Dekompensasjon av kroniske somatiske sykdommer;
- Tuberkulose i lungene og øvre luftveier;
- Alvorlig epitheliumatrofi i neseseptumet.
Smertelindring
Avhengig av hvor det buede området befinner seg, utføres operasjonen ved bruk av lokalbedøvelse eller under generell anestesi (anestesi).
Lokal anestesi ved utretting av nasal septum er gjort når skilleveggen krumningen ikke påvirke bendelen, og er lokalisert kun i det mobile eller brusk nasal septum - slimhinnen i disse områdene vannes anestetiske eller anvendt tamponger impregnert med bedøvelse og etter et fullstendig tap av alle typer følsomhet, start operasjonen.
Når krumningen innebærer beinstrukturer, eller septoplasti i neseseptum er bare en del, eller et stadium av en omfattende operasjon, mottar pasienten generell anestesi. I en tilstand av bedøvelse søvn, er også barn operert.
Kirurgiske behandlingsmetoder
Den klassiske operasjonen på neseseptum har blitt brukt siden 1882. Selvfølgelig for en så lang tid samlet et vell av klinisk erfaring, utviklet vi et stort utvalg av modifikasjoner av kirurgisk behandling og er for tiden tid-testet teknikker er brukt, som kombinert med moderne teknologiske nyvinninger nesten garantert en positiv effekt og føre til minimum antall komplikasjoner.
Submukosal reseksjon av neseseptumet
Killians operasjon: Hele operasjonen utføres i nesekaviteten, det vil si at det ikke gjøres noen snitt fra ansiktets hud, og som et resultat er muligheten for dannelse av postoperative arr på de åpne områdene i ansiktet utelukket.
submukøs reseksjon av neseseptum ifølge Killian
Essensen av denne operasjonen er det i nesepassasjer, ofte under endoskopisk kontroll (da kalles operasjonen endoskopisk septoplasti), innsnitt er laget i slimhinnet i neseseptum og perichondrium på begge sider. Fra nesenes tak til bunnen. Den bruker en liten skarpe skalpell med en avrundet, ikke-skarp spiss, fordi den skarpe enden av skalpelen lett kan kutte gjennom hele tykkelsen på brusk, så vel som perikarp og slimhinne i motsatt nasalpassasje. Slimhinnen og nadkhryashnitsa til brusk blir dissekert.
Det neste er at bedøvelse injiseres under perikondrium, så veldig forsiktig for ikke å skade slimhinnen i seg selv, produsert gjennom incisions gjort peel slimhinnen med perikondrium og periosteum til ønsket nivå.
I nærvær av en kilde eller spike septum gjøres deteksjonen omgått fra taket og bunnen av nesepassasjen, for ikke å skade slimhinnen i området med maksimal høyde av defekten. Detachment utføres utenfor grensene for den deformerte delen av partisjonen. Deretter er neseseptumet rettet mekanisk: pigger og rygger er kuttet, krøllene blir skåret ut, og både brusk og bein kan korrigeres.
Etter tilpasning immobiliseres neseseptumet ved hjelp av tamponger, den tidligere løsne slimhinne, perkondrium og periosteum presses til brusk og ben med samme tamponger. Ofte etter at operasjonen har på seg et bandasje, vises.
Konservative modifikasjoner av den submukøse reseksjonen av neseseptum foreslått av V. I. Voyachek:
Retressing septum: Snittet er gjort på samme måte som ved Killians operasjon, men bare fra siden av en nasal passage. Neste er separasjonen av perikondrium og periosteum bare på kutt side og på den samme side gjør fire rett snitt av brusken, slik at den bøyde delen av brusk ikke forbundet med noe annet enn slimhinnen, den perikondrium og periosteum av den tilstøtende nesegangen. Av samme prinsipp, som med den bruskede delen, blir disseksjon av benbasen i neseseptumet i sin krumningsområde gjort. Som et resultat av de utførte manipulasjonene, oppnår nesepeptikken mobilitet og, uten ekstern inngrep, påtar seg en naturlig posisjon. Deretter settes tamponger inn i nesepassasjen på samme måte som under Cillians operasjon.
Mobilisering av septum: Essensen og metodikken til denne modifikasjonen er helt identisk med å rette opp, men det påvirker bare den bruskede delen av neseseptumet, uten å berøre beindelen.
Sirkulær reseksjon: Dersom mobiliteten av septum ikke oppnår tilstrekkelig mobilitet til å etablere neseseptumet i sin naturlige stilling, så har skjæringene utvidet tynnestripene i brusk.
Delvis reseksjon er en kombinasjon av de ovennevnte modifikasjoner av operasjoner på neseseptum foreslått av V.I. Wojaczek.
Reseksjonsreimplantasjon - dette er en modifikasjon av de ovennevnte kirurgiske inngrepene, som utelukker et buet fragment av brusk, gir det utskårne området den riktige formen og returnerer den tilbake mellom arkene i slimhinnet i neseseptumet.
Laserseptoplasti
Metoden er basert på et fenomen som ble oppdaget i 1992, hvis essens ligger i at bruskene, under påvirkning av en laserstråle med visse egenskaper, beholder sin tidligere form. Forløpet av denne operasjonen inkluderer mekanisk retting av brusk, som fører laseren til stedet for den tidligere krøllingen og laserpåvirkningen på dette området gjennom slimhinnen, hvoretter bruskene beholder riktig form gitt til den.
Laserseptoplasti har en rekke ubestridelige fordeler:
- Ingen kutt - laser eksponering er gjort uten å skade slimhinnen.
- Operasjonen er helt blodløs.
- Det er ingen risiko for smittsomme komplikasjoner, så vel som dannelsen av hematomer.
- Det kan produseres på en poliklinisk basis - det er ikke behov for innlagt opphold.
- Mangel på postoperativt ødem.
- Meget kort periode med postoperativ rehabilitering.
Bruk av en laser for justering av neseseptumet har en rekke begrensninger og kan ikke brukes i alle tilfeller. For det første skyldes det faktum at laseren bare virker på brusk, er behandlingen av defekter i den bony delen av neseseptum utelukket. Og for det andre kan laseren bare beholde brusk på forhånd, men det er ikke i stand til å fjerne kammen eller spissen. Dessuten er laseren ineffektiv hvis krumningen i brusket i nesens septum er forbundet med kompenserende årsaker, som er beskrevet ovenfor.
Valget av noen av de beskrevne alternativene for kirurgisk behandling dikteres først og fremst av forekomsten og alvorlighetsgraden av krumningen i neseseptumet, samt de tekniske evnene til klinikken du dreide om.
rehabilitering
Når du utfører klassisk septoplasti, er det i de fleste tilfeller nødvendig å være på sykehuset opptil syv dager.
For de første dagene er gass tamponger i nesen, noe som hindrer nasal pust. I mange klinikker erstattes gamle gauze tamponger med silikon tamponger eller en spesiell gel som utfører de samme funksjonene som gass tamponger, men inneholder spesielle kanaler i seg selv som gjør det mulig å opprettholde nesepusten selv i den tidlige postoperative perioden, noe som betydelig forbedrer livskvaliteten under rehabilitering.
Så snart tiden kommer - omtrent den andre, tredje dagen, avhengig av varianten av operasjonen som utføres, fjernes tampongene og nesepassene blir inspisert for å overvåke tilstanden deres. Under en pasientopphold blir fjerning av skorpe utført med deltakelse av det medisinske personalet svært nøye for ikke å skade skadet slimhinne i nesehulen.
Under gjenopprettingsperioden er ofte antiinflammatoriske og smertestillende medisiner foreskrevet for å lindre pasientens tilstand. For å forhindre smittsomme komplikasjoner, foreskrives antibakterielle preparater, kan deres bruk være enten systemisk (tabletter, injeksjoner) eller lokalt irrigasjon av neseslimhinnen.
Etter utslipp fra sykehuset, før du begynner å jobbe, for å sjekke tilstanden til nesehulen, er det nødvendig å besøke ENT-legen i polyklinikken. I de fleste tilfeller, hvis arbeidet ikke er forbundet med intens fysisk anstrengelse, kan du etter 10-14 dager begynne å jobbe.
For å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden er det nødvendig:
- Unngå varm mat og drikke;
- Avstå fra å besøke badet, solariumet;
- Begrense varigheten av oppholdet i solen;
- Beskyttet mot intens fysisk anstrengelse.
komplikasjoner
Denne typen operasjon har blitt utarbeidet i detalj og utviklingen av komplikasjoner er et sjeldent fenomen. Postoperative komplikasjoner kan manifestere seg som følger:
- Dannelsen av en hematom er et spenst hulrom fylt med blod mellom de bruskete eller bony deler av septum og neseslimhinnen;
- Neseblod;
- Perforering av neseseptumet - dannelsen av kanalen som forbinder de to nesepassasjene;
- Inflammatoriske komplikasjoner i form av sår;
- Bihulebetennelse, sinusitt i fronten og annen bihulebetennelse;
- Sinechia - adhesjoner i nesepassasjer;
- Redusert luktesans;
- Deformasjon av nesen i form av zapadeniya ryggen hans.
Hvor kan jeg gjøre operasjonen og hvor mye koster det?
På de fleste store sykehus i offentlige og private klinikker som har ENT-avdelinger, utfører denne operasjonen.
Den frie banen til et flatt neseseptum ligger gjennom ENT-legen i den regionale klinikken, som du tilhører. Legen vil gi deg en henvisning til sykehuset, hvor du vil bli satt på ventelisten og etter nødvendige undersøkelser og etter en viss tidsperiode vil du få septoplasti gjort. Hvis du følger denne banen, er det to ulemper - tiden og kvalifikasjonene til operasjonslegen, som kan være den høyeste eller ikke. Heldigvis er det ikke så mange svært unge leger, og nybegynnere jobber alltid under veiledning av sine erfarne kolleger.
Kostnaden for en klassisk operasjon, med tanke på sykehusopphold, varierer fra 20.000-100.000 rubler. Det er verdt å vurdere her at prisen ofte blir overdrevet, idet man citerer bruken av laser og bølgebalder, men etter de små snittene i nesepassene, ser bruken av så dyrt utstyr ut tvilsomt. Laserseptoplastikk er mye dyrere og prisene på den varierer fra 40 000-30 000 rubler.
Resultatet
Ifølge vurderinger gjennomgår de ovenfor beskrevne kliniske manifestasjonene i det overveldende flertallet av tilfeller, etter at de har gjennomført kirurgi på neseseptumet, først og fremst, og de overlater helt og du vil kunne puste med full nese! I tillegg reduseres frekvensen, alvorlighetsgraden og varigheten av smittsomme sykdommer som akutte respiratoriske virusinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, sinusrhinitt og andre.
Det er naturlig at kirurgi er et alvorlig skritt, og du må vurdere og veie fordeler og ulemper, da du tidligere har undertrykt din frykt, men resultatet av denne operasjonen overgår vanligvis forventningene, og etter to eller tre uker oppdager pasientene fravær av tidligere forstyrrede symptomer fra nesen og en betydelig kvalitetsforbedring. livet generelt.
NUZ "Road Clinical Hospital på Novosibirsk-Glavnyy JSC russiske jernbaner"
Nå er det mye lettere å planlegge et besøk til legen!
Lag en avtale
Klinisk beskrivelse
Road Clinical Hospital anses å være et av de ledende tverrfaglige terapeutiske og profylaktiske sentrene i hele den sibirske regionen. Etter å ha kommet for mer enn et århundre siden i Novonikolayevsk og vært i opprinnelsen til utviklingen av den medisinske bytjenesten, har Road Hospital akkumulert enorm erfaring innen diagnostisering, behandling og rehabilitering.
Bevarende tradisjon, er Road Clinical Hospital raskt utviklet, utrettelig forbedring av kvaliteten på medisinske tjenester og pasientsikkerhet i alle stadier av diagnose og behandling. Det siste tekniske utstyret gjør det mulig å holde tritt med tiden, og noen ganger fremfor det, ved å bruke alle tilgjengelige, minimalt invasive, endovaskulære og orgelbesparende moderne teknologier.
Et talentfullt høyt profesjonelt team på Road Clinical Hospital er stolthet av russisk medisin. Om lag 2 000 ansatte, inkludert fem ærede leger i Russland, seks doktorgradsstudenter og 47 kandidater for medisinsk vitenskap, kjemper ofte for hver pasient.
Kanskje ingen innbygger i Sibir, som ikke har hørt uttrykket "Road Hospital" har blitt synonymt med kvalitet på pleien. Det er ikke overraskende, siden mange tiår, er kjent for innovative behandlinger og spesialister, kjent ikke bare i vårt land, men også i utlandet Road Clinical Hospital. I den siste setningen, ikke en dråpe overdrivelse, fordi i vår klinikk i mange tiår er å finne kvalitet medisinsk behandling er ikke bare innbyggerne i Novosibirsk og ved siden av ham byene og regionene (inkludert, for eksempel, Republikken Khakassia, Altai Krai, Kemerovo og Tomsk-regionen, etc.). Så er vi stolte som gjelder for oss selv fra avstand - for eksempel Republikken Yakutia, eller Kasakhstan ofte vises i kolonnen residensen til våre pasienter! Som i dag "Road Hospital" - er fortsatt utbredt databehandling av sykehus, høyteknologisk utstyr, komfortable og trygge rom, åpenhet beregninger, innføring av ny teknologi i diagnostisering og behandling og profesjonelt, omsorg og varmhjertet ansatte gjør tusenvis av pasienter til å stole på det viktigste - din helse og helsen til deres kjære!
Adresse: 630003, Novosibirsk, Vladimir Descent, 2a
Nasal septum reparasjoner: kirurgisk, laser
Neseseptumet er en plate som deler nesehulen i 2 halvdeler. Den har to komponentdeler - bein og brusk.
Mennesket, som enhver levende vesen, er bare symmetrisk ved første øyekast. Ved nærmere undersøkelse vil vi se ulike typer avvik fra streng symmetri. Det samme med neseseptumet. Bare 5% av befolkningen har en ideell partisjon, som ligger strengt i midten.
Hvorfor er straightening-operasjonen en av de vanligste kirurgiske inngrepene i ENT-sykehusene?
Årsaker til neseseptumavvik
Det er flere grunner til denne anomali. Dette er:
- Fysiologiske årsaker. Krumning oppstår når kroppen vokser. Ulike deler har forskjellige vekstraten. For eksempel vokser den bruskende delen raskere enn beinet, på grunn av mangel på plass, er den bøyd i en eller annen retning, på beinpartiets kant og bruskspirer - rygger og pigger vokser.
- Kompenserende grunner. Partisjonen skifter på grunn av at noe presser på den fra siden. Disse kan være polypper eller hypertrophied turbinater.
- Traumer i nesen. Og ikke bare en brudd, men også en alvorlig skade (spesielt hvis den ble mottatt i barndom eller ungdomsår). Av åpenbare grunner er det mer vanlig hos menn.
Typer av krumning
- Den faktiske krumningen, det vil si avviket fra midtlinjen, som er C-formet eller S-formet, i forskjellige plan, foran eller bak.
- Combs.
- Torner. Crests and spikes er veksten av den bony delen av septum. Kan være ensidig og bilateral.
- Kombinasjonen av forskjellige typer krumning.
Når skal neseseptum korrigeres?
Den viktigste patofysiologiske delen av krumningen i neseseptumet er en reduksjon i lumen av nesepassasjen på den ene eller begge sider, nedsatt luftcirkulasjon, utseendet av patologiske hvirvler, som fører til overdreven tørking av slimhinnen, atrofi av det cilierte epitelet. Noen ganger dekker en buet septum åpningene på bihulene i paranasal bihulene eller åpningene til hørøret, noe som fører til brudd på lufting og forhindrer utstrømning av sekresjoner fra bihulene eller fra trommehulen.
Det er ingen separasjon av sverdet i septum i trinn i henhold til graden av manifestasjon av den anatomiske defekten, siden dette ikke har klinisk betydning. Indikasjoner for behandling er bare kliniske manifestasjoner. Og det er ingen direkte korrelasjon av klager med krumningsgraden. Det er tilfeller hvor signifikant deformasjon ikke påvirket nesepusten, og omvendt var selv en liten krumning årsaken til mange ubehagelige symptomer.
Det antas at indikasjonene for rettning av neseseptum er:
- Uttalte vanskeligheter eller mangel på nesepust.
- Hyppig akutt bihulebetennelse. Kronisk bihulebetennelse.
- Hyppig akutt otitis eller kronisk otitis.
Det vanskeligste øyeblikket i dette tilfellet er å være sikker på at disse klager og sykdommer er forbundet med deformasjonen av neseseptumet. Som regel har disse pasientene, i tillegg til kromningen i neseseptumet, også andre patologier (vasomotorisk rhinitt, polypper, hypertrophied nasal conchae, allergier etc.). Derfor tilbys kirurgi for å korrigere neseseptum vanligvis etter mislykket langvarig behandling av andre årsaker.
Behandling av neseseptumdeformiteter
Krumningen i neseseptum er en anatomisk defekt, og behandlingen er hovedsakelig kirurgisk. Grunnleggende prinsipper for kirurgisk behandling:
- Operasjonen er planlagt, utført etter grundig undersøkelse og forberedelse. Det er nødvendig å identifisere alle kontraindikasjoner for kirurgi. Absolutte kontraindikasjoner:
- Akutte smittsomme sykdommer.
- Dekompensasjon av kroniske sykdommer (diabetes mellitus, hjertesvikt, hypertensjon, onkologiske sykdommer, levercirrhose).
- Psykisk sykdom.
- Blødning, senker blodproppene.
- Det er også relative kontraindikasjoner (det vil si betingelsene der operasjonen er mulig, men uønsket):
- Barns alder opp til 18 år. Septoplasty utføres svært sjelden for barn fra 6 år.
- Alderdom.
- Periode av menstruasjon hos kvinner. Det anbefales å bli operert 2 uker etter menstruasjon.
- Bihulebetennelse, faryngitt, tonsillitt i perioden av forverring. Operasjonen utføres ikke tidligere enn 2 uker etter behandling. I eksepsjonelle tilfeller, under dekselet av kraftige antibiotika, utføres septoplasti samtidig med endoskopisk sanitisering av bihulene for kronisk bihulebetennelse.
- Før operasjonen utføres undersøkelsen: Generell blod- og urintest, biokjemisk analyse, blodpropp, EKG, undersøkelse av en tannlege, terapeut.
- Før kirurgi er det nødvendig å avbryte legemidler som øker blodproppstiden (aspirin, warfarin, antiinflammatoriske stoffer som diclofenak, indometacin, ketoprofen).
- Operasjonen utføres på sykehuset av en kvalifisert ENT kirurg. Det er en egen spesialisering i spesialiserte klinikker - en rhinokirurg, det vil si en kirurg som utelukkende handler med narkosens patologi.
- Operasjonen utføres vanligvis under lokalbedøvelse. Om ønskelig kan pasienten ha generell anestesi. Operasjonell tilgang gjennom nesekaviteten, det vil si eksterne inngrep, antas ikke.
- Varigheten av operasjonen er fra 30 minutter til 1,5 timer.
- Etter operasjonen blir tamponger satt inn i nesen, noe som vil forårsake ulempe. Tamponger fjernes etter 1-2 dager.
- Etter fjerning av tamponger i fravær av komplikasjoner, kan pasienten slippes ut fra sykehuset under ambulant tilsyn av en ENT lege. Det vil være nødvendig å utføre toalettet og vanning av neshulen med spesielle løsninger for desinfeksjon av det postoperative feltet, fjerning av skorper.
- Etter operasjonen oppstår hevelse, så det er ingen lettelse umiddelbart. Full gjenoppretting av normal nesepust er mulig i 1-4 uker (datoene er individuelle, avhengig av type og volum av operasjonen).
- Innen 3-4 uker etter operasjonen er det nødvendig å unngå fysisk overbelastning, spille sport.
Grunnleggende operasjoner for å rette ut neseseptumkurven
I utgangspunktet brukes to typer operasjoner for korreksjon av septumforvrengninger - dette er submukosal reseksjon og sparing av minimal invasiv endoskopisk septoplasti.
Submukosal reseksjon er den eldste metoden for kirurgisk inngrep på septum. For første gang ble operasjonen utført for mer enn to århundrer siden, er den fortsatt brukt. Essensen av metoden: En bueformet snitt i slimhinnen i den fremre delen av septumet utføres, brusk blir skåret gjennom hele tykkelsen, separert fra perchondrium og slimhinne og fjernet nesten helt. Bare den øvre delen av brusk 1-1,5 cm er igjen. Deretter fjernes benseptumet med en hammer og meisel. Hva gjenstår av septum - 2 lag av slimhinnen, perchondrium, periosteum - tett sammen og festet med tamponger for fusjon. Sømmer er vanligvis ikke pålagt.
Ulemper ved denne operasjonen:
- Operasjonen er ganske traumatisk og utvinning etter at det tar opptil 2-3 uker.
- Siden den nesten faste basen i neseseptumet fjernes, er postoperative komplikasjoner som perforering, sadelaktig tilbaketrekning av nesebroen mulig.
- Etter en slik operasjon er septum faktisk arrvev, på grunn av at denne trofismen i slimhinnen er ødelagt, kan den ikke utføre sin beskyttende funksjon, det er en følelse av konstant tørrhet i nesen, dannelsen av skorpe.
- Partisjonen blir ganske mobil, forskyvbar, noe som også kan føre til ytterligere problemer med nesepusten.
Den største fordelen med denne operasjonen er at den ikke krever dyrt utstyr, så det utføres gratis på ethvert budsjetthospital.
Gentle endoskopisk septoplasti er en mer moderne type operasjon på neseseptumet. Under kontrollen av det intranasale endoskopet utføres en grundig revidering av nesehulen, områder av deformasjon kommer til lys, bare buede seksjoner blir fjernet gjennom små inngrep av slimhinnen. Sparing moderne mikrokirurgiske instrumenter brukes. Kirurgen observerer hele operativfeltet på skjermen i forstørret form.
Denne operasjonen er mindre traumatisk sammenlignet med standard klassisk reseksjon, unngår slike komplikasjoner som nasal septum perforering, sadelformet tilbaketrekning av nesedorsor, mindre ofte utvikler komplikasjoner i form av blødning, suppuration, rehabilitering går raskere. Men med komplekse forvrengninger er applikasjonen begrenset.
Faktisk er oppdelingen av disse operasjonene i to typer svært betinget. I praksis utføres nesten ingen submukosal reseksjon i sin rene form, og med endoskopisk septoplasti blir reseksjon også utført, om enn i et mindre volum. Faktisk har begge operasjonene ingen grunnleggende forskjeller, og for tiden blir de i økende grad kalt med en termisk septoplastikk.
Det er også en forbedret metode for denne operasjonen, der de buede delene av brusk ikke fjernes, men er modellert på en spesiell måte med en skalpell eller en spesiell knuser og returneres til stedet, det vil si at de er installert mellom slimhinnerne for å fylle defekten. I fremtiden har denne brusk en normal fysiologisk stilling. En slik operasjon kalles reseksjon - reimplantasjon.
Hvis det foreligger bevis samtidig med septoplasti, utføres andre manipulasjoner i nesehulen. Dette er kutting av en fortykket turbin, fjerning av polypper og adenoider, endoskopiske operasjoner på paranasale bihuler, vasotomi.
Kostnaden for septoplastikk i private klinikker varierer fra 25 til 90 tusen rubler. Prisen avhenger av operasjonens kompleksitet, klinikkens kategori, kvalifikasjon av kirurgen, type anestesi og tid brukt på sykehus.
Komplikasjoner av septoplasti
Etter operasjon septoplasty mulig følgende komplikasjoner:
- Neseblod.
- Suppuration, abscess i neshulen.
- Hematomer (akkumulering av blod under slimhinnen).
- Perforering (dannelsen av et gjennomgående hull) partisjoner.
- Bihulebetennelse.
- Adhesjoner, vedheft i nesehulen.
- Fjerning av nesenes bakside.
Postoperativ periode
Umiddelbart etter operasjonen blir tamponger plassert i nesen. Dette er nødvendig for å holde neseseptumet i riktig stilling og forhindre blødning. Tamponger er mettet med emulsjon med antibiotika og hemostatiske midler. Det er også spesielle gelpotter med rør inni pusten. Tampons er installert på 1 dag, om nødvendig, etter en dag blir de endret til nye i en annen 1 dag. Det er nødvendig å forberede det faktum at på dette tidspunktet må du puste hele tiden med munnen, noe som selvfølgelig forårsaker ubehag. Noen ganger påføres en annen festegips på nesen.
På grunn av det faktum at du må puste gjennom munnen din, tørker munn og leppes slimhinne, og du føler deg alltid som å drikke.
Hodet kan få vondt, øvre kjeve gjør ofte vondt, det kan være en økning i kroppstemperaturen. Hvis operasjonen ble utført under generell anestesi, blir også symptomene på ettervirkningen av narkotika forbundet - svakhet, døsighet, svimmelhet, kvalme. Legemidler er vanligvis foreskrevet smertestillende midler, hemostatiske midler og antibiotika.
Det anbefales ikke å blåse nesen i de første dagene etter operasjonen, ta varme drikker og ta en varm dusj eller et bad. Drikke er bedre gjennom et halm.
Etter fjerning av tamponger i nesen, fortsetter ødem, slik at nesepusten ikke gjenopprettes umiddelbart. Vilkår for fullstendig gjenoppretting er individuelle. Ifølge tilbakemeldinger fra personer som har gjennomgått operasjon begynner flertallet å puste seg fullt gjennom nesen og lukten i en uke, for noen varer denne perioden opp til en måned.
Etter at tamponger har blitt fjernet, er det nødvendig med et daglig nasal toalett for å fjerne skorpe, skyll nesen med saltoppløsninger og antiseptiske midler. Vanligvis blir de tømt fra sykehuset på 5-6. Dag, men kan slippes ut den 2. etter at pasienten har blitt fjernet med et daglig besøk hos ENT-spesialisten. Full helbredelse av neseseptum skjer 7. - 10. dag etter operasjonen.
I løpet av måneden anbefales det ikke å engasjere seg i tung fysisk arbeid, sport, gå til badet, ta alkohol.
Alternativ til septoplasti
For tiden, i tillegg til tradisjonelle kirurgiske prosedyrer, er andre metoder for nivellering av nesepeptisk kurve utbredt. Den mest kjente av de alternative metodene er laser septoplasti. Det er mulig med små deformasjoner bare i bruskdelen av septum.
Essensen av metoden er at ved hjelp av en laserstråle, blir bruskdeformasjonen oppvarmet, den er gitt ønsket form og festet med en tampong satt inn i den ene halvparten av nesen. Operasjonen tar ca. 15 til 20 minutter og utføres på ambulant basis under lokalbedøvelse.
Hovedfordeler: Operasjonen er ikke-traumatisk, praktisk talt smertefri, det er ingen blødninger etter det, mindre ødem, innlagt behandling og langvarig observasjon er ikke nødvendig.
Imidlertid er, på tross av alle fordelene, laserkorrigering av sverdet i septum ikke utbredt på grunn av at det er sjeldne at isolert krumning av den bruskede delen av septumet er sjelden.
I tillegg til laserbehandling er det også en metode for ultralydkristotomi - fjerning av ryggene og pigger av septum ved hjelp av en spesiell ultralydsag.
Små defekter i neseseptumet blir forsøkt med gode resultater av osteopater.
Video: Laserseptoplastikk
Hvordan bestemme seg for en operasjon?
Det verste er å godta en operasjon for å korrigere kurven til neseseptumet. Selv pasienter som i lang tid ikke fullt ut kan puste gjennom nesene og ikke kan leve uten vasokonstrictor-dråper, blir trukket med et avgjørende øyeblikk. De kan forstås, fordi enhver operasjon er stressende for kroppen, det gjør vondt, det er skummelt, det er 2-3 uker med funksjonshemning.
Det er imidlertid verdt å lese vurderinger av folk som har bestemt seg for å ta dette trinnet. I bulk er disse positive, radikalt livsforandrende opplevelser. I tillegg til å gjenopprette nesepustet, kan retting av neseseptum bli kvitt kronisk bihulebetennelse, kronisk otitis. En person begynner å høre bedre, føle lukter, konstant snorking forsvinner, hodepine forsvinner. I tillegg til dette gir septoplasti ofte også en kosmetisk effekt i form av korrigering av nesens form.