Staphylococcus aureus er en svært vanlig og svært farlig betinget patogen bakterie som kan infisere enhver person uansett kjønn eller alder. Disse mikroorganismer er brede distribuert i områder der det er mange mennesker.
Kilden til infeksjonen blir en smittet voksen eller et barn. Patogene mikroorganismer aktiveres hos dem som har en kraftig reduksjon i immunitet eller forverring av den generelle tilstanden.
En av de vanskeligste typene stafylokokker blir vurdert som gylden. At han blir årsaken til ulike sykdommer i halsen. Og med sin overdreven aktive reproduksjon, kan en person til og med få en purulent sår hals.
Til tross for at mikroorganismen selv er tilstrekkelig studert, forblir stafylokokkinfeksjonen forårsaket av den en av de alvorligste sykdommene når det gjelder behandling. Denne interessante faktum er på grunn av den høye variasjon av stafylokokker og dens evne til raskt å utvikle resistens mot forskjellige antibiotika (spesielt ved doser på manglende overholdelse av pasienten, å motta et mangfold av medisiner og varighet av emnet).
Staphylococcus aureus: hva er det?
Staphylococcus aureus er en bakterie som ligner en ball i utseende. Sykdommen er svært vanlig. Ifølge dataene har 20% av verdens befolkning allerede direkte stafylokokker.
Det finnes overalt: på huden, i nesen, i tarmene, i halsen og til og med på kjønnsorganene. Denne prevalensen påvirker antall sykdommer som kan følge med og forårsake bakterier.
Blant de viktigste årsakene som bidrar til utviklingen av stafylokokk infeksjon, er det:
- Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer;
- Redusert immunitet på grunn av stress, vitaminmangel, antibiotika, underernæring og medisiner som undertrykker immunitet;
- Interaksjon med en potensiell infeksjonsbærer (for eksempel angina, som overføres av luftbårne dråper);
- Manglende overholdelse av sanitære standarder med kutt, slitasje, åpne sår på kroppen. Staphylococcal sårinfeksjon kan føre til suppuration og bly, i siste instans, til blodinfeksjon;
- Bruken av uvaskede frukter, grønnsaker og andre produkter infisert med bakterien.
Ofte påvirker infeksjon med Staphylococcus aureus barn. Risikofaktorer i dette tilfellet er:
- Patologisk graviditet;
- Lang vannfri periode i fødsel;
- Preeklampsi under graviditet;
- Hypotrofi av det nyfødte;
- Fødsel av en for tidlig baby;
- Manglende overholdelse av barnets personlige hygiene.
Det største problemet med å håndtere stafylokokker er at den har en utrolig vitalitet. Verken kaldt, heller ikke direkte sollys, eller mangel på fuktighet kan påvirke denne mikroorganismen. Selv praktisk talt tørkede stafylokokker-bakterier beholder sine egenskaper.
Hvordan overføres Staphylococcus aureus
I de fleste tilfeller forekommer infeksjon i medisinske institusjoner. Staphylococcus aureus overføres som luftbårne dråper og gjennom mat (infiserte kjøtt, egg, meieriprodukter, kaker, kaker med en krem), eller husholdningsgjenstander.
Infeksjonen kommer inn i barnets kropp også gjennom mikrotraumas i hud eller slimhinner i luftveiene. Premature babyer og immunkompromitterte barn har størst risiko for infeksjon. Under fødsel, gjennom sår eller riper, så vel som gjennom morsmelk, kan en mor infisere en baby. Hvis bakterier kommer inn i mors kropp gjennom sprekker i brystvorten, kan dette føre til purulent mastitt i henne.
Staphylococcus aureus hos barn og nyfødte
En av toksinene produsert av Staphylococcus aureus - exfoliatin har egenskapen til å påvirke nyfødte alvorlig. Utskilt av giften kommer inn i porene i huden og provoserer blemmer utad ligner brannskader, og på grunn av dette, fikk navngi syndromet "skåldet baby."
Denne sykdommen kommer sjelden til nyfødte som deres i 6 måneder beskytter immunitet oppnådd fra morsmelk, baby parallelt med kontakt med bakterier gav en ytterligere immunsystem, som fortsetter å forsvare seg. For å forhindre sykdommer i barnet, er det nødvendig å nøye overvåke sin hygiene og ernæring.
Hvorfor er denne bakterien farlig?
Når kroppens forsvar er svekket, våkner smitte og forårsaker ulike sykdommer, inkludert infeksjon av blod eller sepsis. Høy patogenicitet av Staphylococcus aureus er forbundet med tre faktorer.
- For det første er mikroorganismen svært motstandsdyktig mot antiseptiske og miljømessige faktorer (tåler koking i 10 minutter, tørking, frysing, etylalkohol, hydrogenperoksid, unntatt "grønt vann").
- For det andre produserer Staphylococcus aureus penicillinase enzymer og ligase, slik at det er beskyttet mot nesten alle antibiotika penicillin og bidrar til å smelte på huden, inkludert svettekjertler, og trenger dypt inn i kroppen.
- Og for det tredje produserer mikroben endotoksin, som fører til både matforgiftning og syndromet av generell forgiftning av kroppen, opp til utviklingen av giftig sjokk.
Og selvfølgelig bør det bemerkes at det ikke er immunitet mot sykdommen, så en voksen eller et barn som klarte å kurere Staphylococcus aureus, kan bli smittet igjen.
Symptomer på Staphylococcus aureus
Hos barn og voksne stafylokokker forårsaker forskjellige lesjoner - abscesser, sycosis, gidradenity, dermatitt, carbuncles, eksem, Periostitis, Felon, osteomyelitt, blefaritt, follikulitt, byller, pyoderma, pneumoni, meningitt, peritonitt, kolecystitt, blindtarm.
Tenk på de vanligste sykdommene som Staphylococcus aureus kan forårsake.
- Mage-tarmkanalen. Innen noen få timer etter å ha spist maten, som ble sådd med stafylokokker, begynner utviklingen av matgiftoksose. Gjentatt oppkast begynner, kvalme og tørr munn vises. Forstyrret diaré og magesmerter.
- Hudssykdommer. Avhengig av området som er rammet av stafylokokker, er hudsykdommer delt inn i cellulitt eller abscesser, koke eller karbonhinder. Kjelen kjennetegnes av en liten rødhet, komprimering og ømhet i huden, en karbunkel er en mer alvorlig sykdom som involverer flere hårsekkene samtidig. Kan være ledsaget av feber, svakhet, tap av styrke.
- Lungebetennelse: vanligste hos barn, særlig hos små barn, er også diagnostisert hos svekkede mennesker; preget av en kort periode med innledende feber med rask utvikling av respiratorisk svikt, kan det uttalt symptomer på obstruksjon.
- Slimete. Ofte finnes patogenet i nesopharynx og hals. Hvis en infeksjon utvikler seg, oppstår betennelse i ørene, nesen og halsen. I alvorlige former er det otitis, bihulebetennelse. Ikke alltid pustulær hemmelighet kommer til overflaten. Dessverre gjør dette diagnosen vanskelig.
- Bakteriell endokarditt er en av komplikasjonene av stafylokokker bakterier. Oftest utvikler og personer med svekket immunforsvar, samt blant rusmisbrukere.
- Ritters sykdom eller skoldet hudsyndrom er en annen manifestasjon av stafylokokkinfeksjon, som hovedsakelig forekommer hos nyfødte og små barn. Hans manifestasjoner av sykdommen kan ligne skarlagensfeber (som et utslett) eller erysipelas (herd rød betent hud med glatte kanter), som finnes i streptokokkinfeksjoner.
- Giftig støt er den alvorligste sykdommen som forårsaker Staphylococcus aureus. Det begynner plutselig og fortsetter med feber, svimmelhet og hodepine, lavt blodtrykk, hjertebank og oppkast. Et utslett i form av flekker opptrer gjennom hele kroppen eller noen steder. En uke senere er det peeling av huden.
Som du kan se, avhengig av området som er rammet av Staphylococcus aureus, har symptomer hos barn og voksne en grunnleggende forskjell. De er direkte relatert til stedet for innføring av bakterien i organismen, tilstanden til pasientens immunsystem og patogenes aggressivitet. Tilsvarende behandling av Staphylococcus aureus vil avhenge av infeksjonens spesifikke plassering.
Slik forebygger du infeksjon
Hold deg til visse forebyggende tiltak for å unngå infeksjon.
- Følg hygieniske regler, vask hendene godt;
- Ikke rør, ikke kam sårene, utslett på huden;
- Ikke bruk andres hygieneartikler: barbermaskiner, hårbørster, håndklær, etc.;
- Følg alle regler for varmebehandling og matlagring.
Det er verdt å merke seg at alvorlige former for stafylokokkinfeksjon er sjeldne og som regel hos barn med dårlig helse, medfødte sykdommer og utviklingsdefekter.
Behandling av Staphylococcus aureus hos voksne
Staphylococcus er en uvanlig vedholdende bakterie. Som de sier, synker det ikke i vann, det brenner ikke i brann. Meget motstandsdyktig mot miljøfaktorer. Det dør ikke alltid når ulike desinfeksjonsmetoder: koking, kvartsbehandling, bruk av antiseptiske midler, desinfeksjon, autoklavering. Dette er kompleksiteten i behandlingen av Staphylococcus aureus. Det er vanskelig å finne antibakterielle stoffer som vil påvirke stafylokokker. Immunitet mot denne bakterien er ikke produsert, sykdommer kan komme seg igjen.
Staphylococcus aureus kan kurere, men på grunn av det faktum at mikroorganismen er i stand til å utvikle resistens mot antibiotika, blir behandlingsprosessen ofte komplisert. Løpet av antibiotika foreskrevet behov for å passere helt, som om pasienten ikke fullføre kurset, så dør ikke alle Staphylococcus aureus (i tarmen eller annet organ), og senere vil han bli resistent mot stoffet.
Med ineffektivitet eller umuligheten av antibiotika terapi hos pasienter som er tilordnet stafylokokk-bakteriofag, som i hovedsak er et virus av bakterier. Dens fordeler er at det bare påvirker visse patogene mikroorganismer, uten å skade normal mikroflora, har ingen kontraindikasjoner og bivirkninger.
De mest forferdelige fiender av stafylokokker er løsningen av strålende grønn (vanlig Zelenka) og klorofyllipt i form av en olje- eller alkoholløsning. Zelenka brukes til å behandle sår på huden. Klorofyllipt foreskriver en lege for rehabilitering av nasopharynx og hals.
Staphylococcus aureus i tarmene: symptomer og behandling
I de fleste tilfeller er inkubasjonsperioden etter infeksjon med den aktuelle typen bakterier ikke mer enn en dag, så de første tegnene kan oppstå etter bare 5-6 timer.
Staphylococcus aureus i tarmen har følgende symptomer:
- fordøyelsesbesvær, uttrykt i flytende avføring, med trang til toalettet er svært hyppig (opptil 10 ganger om dagen), og konsistensen av avfallsmasse er vassen med urenheter av slim eller til og med blod;
- kutte intense smerter i den epigastriske regionen og underlivet;
- kvalme, alvorlig oppkast;
- merkbar bleieutslett;
- økning i kroppstemperatur til lave verdier;
- svakhet i kroppen, tretthet.
Kampen med en stiftinfeksjon er rettet mot:
- undertrykkelse av patogenens aktivitet;
- immunforbedring;
- stimulering av metabolske prosesser;
- behandling av kroniske sykdommer som svekker kroppen.
Valget av behandlingsmetode er basert på resultatene av analysen av avføring.
Staphylococcus aureus nasal: symptomer og behandling
En favoritt habitat av Staphylococcus aureus er nesehulen. Videre kan det bli funnet i helt friske mennesker. Mange i lang tid er bare bærere av de patogene bakteriene.
- rødhet av det slimete epitelet som lider av nasofarynxen;
- atrofi av slimhinneepitelet i nasofarynxen;
- rennende nese ufølsom for behandling;
- feber,
- generell forgiftning;
- utseende av pustulære formasjoner på neses slimhinne.
Tilstedeværelsen av en stafylokokkinfeksjon fører ofte til utvikling av bihulebetennelse, kronisk rhinitt, frontal bihulebetennelse, samt atrofi av neseslimhinnen. Behandling av stafylokokker i nesen er nødvendig i tilfeller der sykdommen fører til betennelse og forekomst av bihulebetennelse, kronisk eller akutt rhinitt. Dens aktivitet i kroppen skyldes svekket immunitet.
Staphylococcus aureus i halsen: symptomer og behandling
Innføring av infeksjon er vanligvis asymptomatisk. Når kroppens forsvar er svekket, kan Staphylococcus aureus i halsen forårsake symptomer på purulent tonsillitt:
- plutselig økning i kroppstemperaturen;
- alvorlig hodepine;
- svakhet, tap av matlyst;
- forstørrede mandler, noe som resulterer i ubehag ved svelging av mat, mukosal hyperemi og
- purulent plakett;
- økning i regionale lymfeknuter.
Et karakteristisk trekk ved disse sykdommene i nærvær av Staphylococcus aureus i halsen er purulent utslipp. Som en behandling for stafylokokker i halsen, blir antibiotika vanligvis foreskrevet av en spesialist for å takle infeksjonen så snart som mulig, og for å forhindre sannsynligheten for et tilbakefall i det minste i nær fremtid.
Før behandling av stafylokokker i halsen, er det nødvendig å ta hensyn til forekomsten av individuell intoleranse over komponentene i legemidlet, så det bør velges et spesielt behandlingskompleks for hver pasient. Dosen bestemmes også av den behandlende legen avhengig av den, og det avhenger av alder og vektkategori.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) er et sfærisk, immobilt og aerobt (i stand til å eksistere i luften) bakterie som er Gram-positivt farget, noe som forårsaker ulike sykdommer hos barn og mindre ofte hos voksne.
Navnet "golden" Staphylococcus mottatt fra den gyldne gløden, som publiserer når det er sådd på næringsmedium. Oversatt fra den greske slafylen - "bunke" og coccus - "sfærisk", stafylokokker under et mikroskop ligner en haug med druer. Staphylococcus aureus er utbredt i miljøet, det kan bli sådd fra husholdningsartikler, fra leker, fra medisinske instrumenter, fra morsmelk og til berørt hud og slimhinner hos en syk og sunn person.
Hva er farlig Staphylococcus aureus
Normalt bor Staphylococcus aureus på huden og slimhinnene til nesten alle mennesker. Men friske mennesker med god immunitet lider ikke av stafylokokker, siden normal mikroflora hemmer veksten av stafylokokker og viser ikke sin patogene essens. Men med svekkelsen av kroppens forsvar, øker mikroben sitt hode og forårsaker ulike sykdommer, inkludert infeksjon av blod eller sepsis.
Høy patogenicitet av Staphylococcus aureus er forbundet med tre faktorer.
- For det første er mikroorganismen svært motstandsdyktig mot antiseptiske og miljømessige faktorer (tåler koking i 10 minutter, tørking, frysing, etylalkohol, hydrogenperoksid, unntatt "grønt vann").
- For det andre produserer Staphylococcus aureus penicillinase enzymer og ligase, slik at det er beskyttet mot nesten alle antibiotika penicillin og bidrar til å smelte på huden, inkludert svettekjertler, og trenger dypt inn i kroppen.
- Og for det tredje produserer mikroben endotoksin, som fører til både matforgiftning og syndromet av generell forgiftning av kroppen, opp til utviklingen av giftig sjokk.
Og selvfølgelig bør det bemerkes at det ikke er noen immunitet mot Staphylococcus aureus, og en person som har hatt en stiftinfeksjon kan bli smittet med det igjen.
Staphylococcus aureus er spesielt farlig for spedbarn på sykehuset. Det er på sykehus at konsentrasjonen av denne mikroben i miljøet er høy, hvor brudd på regler for asepsis og sterilisering av instrumenter og transport av stafylokokker hos honning gir betydelig betydning. ansatte.
årsaker
Det er ingen tvil om at årsaken til en stiftinfeksjon er vanligvis Staphylococcus aureus. Infeksjon oppstår med en reduksjon i immunitet, som lettes av en rekke faktorer:
- antibiotika og hormonelle stoffer;
- stress,
- usunt kosthold;
- hypo og avitaminose;
- infeksjon;
- tarmdysbiose;
- manglende overholdelse av personlig hygiene
- prematuritet;
- barnets umodenhet ved fødselen;
- kunstig fôring;
- sent vedlegg til brystet.
Foto: Staphylococcus aureus under mikroskop
Typer av stiftinfeksjon
Det er generaliserte og lokale former for stafylokokk infeksjon.
Generelle former inkluderer sepsis (septikopyemi og septikokemi).
Lokale former inkluderer sykdommer i huden, slimhinner, indre organer, bein, ledd, brystkjertler og navlestreng. Også en egen kolonne er å markere matforgiftning med stafylokokker endotoxin.
I tillegg kan en stiftinfeksjon være primær og sekundær (i nærvær av et primært fokus). Forløpet av akutte, langvarige og kroniske former, og alvorlighetsgraden av stafylokokker infeksjoner mild, moderat og alvorlig.
Symptomer avhengig av det berørte organet
Symptomene på en stiftinfeksjon avhenger av plasseringen av stafylokokker i barnets kropp og på graden av reduksjon av kroppens forsvar. De viktigste tegnene på en stiftinfeksjon er
- økt kroppstemperaturen
- uttalt forgiftningssyndrom (sløvhet, svakhet, mangel på appetitt, kvalme).
Omphalitis
Mikrobiell lesjon av navlestrengen, som er ledsaget av hevelse av navlestang, purulent utladning fra såret. Ved involvering av navlestrengen er en komprimert og fortykket vene palpabel. Det er også hyperemi, som strekker seg oppover, mot brystbenet.
Hudlesjoner
- Når pseudofurunculosis (skade på svette, men ikke sebaceous kjertler) er det tette, røde knuter i hudfoldene (opphopning av svettekjertler), som deretter suppurate.
- Vesikulær forstyrrelse er karakterisert ved dannelsen av bobler med flytende innhold, som spontant åpner og en skare danner i deres sted.
- Eksfolierende dermatitt (Ritters sykdom), eller "skoldet hudsyndrom" preges av dannelsen av store blærer som ser ut som brannsår, da blir huden eksfoliert og ubeskyttede sår blir dannet.
- Abscess - nederlaget i de dypere lagene av huden med synlig rødhet og indurasjon. Formet hulrom som inneholder pus.
- Panaritium - nederlaget i fingerfalten.
- Cellulat - i tillegg til huden, er det subkutane vevet involvert, noe som suppuerer.
Øyeskader
Med nederlaget av øyens slimhinne utvikler konjunktivitt (fotofobi, lacrimation, øyelokkødem, purulent utslipp fra øynene).
Lesjon av luftveiene
Rhinitt - Rødhet i slimhinnen med rikelig, purulent utslipp fra nesen. Med penetrasjon av infeksjon under utvikler sår hals, preget av sår hals, faryngitt, trakeitt med en tørr og smertefull hoste.
Infeksjon av bronkier og lungene fører til bronkitt og lungebetennelse. Som regel oppstår bronkitt og lungebetennelse kombinert med faryngitt, rhinitt, trakeitt.
Det er en betydelig økning i temperaturen (opp til 39-40 ° C), tørr hoste, kortpustethet.
Kanskje utvikling av stenose i luftveiene.
Skade på sentralnervesystemet
Penetrasjon av Staphylococcus aureus i hjernen fører til utvikling av hjernehinnebetennelse og hjernebryst. Sykdommer hos barn er vanskelige, med høy feber og rus.
Karakterisert av "hjerne" oppkast, hodepine, positive meningeal symptomer, episyndrom og hudutslett. Når spinal punkteringsvæske strømmer under trykk, har en grønn fargetone med en blanding av pus.
Skader på urinveiene
Uretritt, blærebetennelse, pyelonefrit utvikler seg. Typiske symptomer: Hyppig og smertefull urinering, smerte i lumbalområdet, høy feber. I urinanalyser, protein, bestemmes et stort antall leukocytter, og Staphylococcus aureus blir podet.
Skader på bein og ledd
Når infeksjoner av bein og ledd utvikler leddgikt og osteomyelitt.
Matbåren infeksjon
Det utvikler seg når man spiser forurenset eller bortskjemt mat og fortsetter med symptomer på akutt enterokulitt. Karakterisert av feber, kvalme, oppkast opptil 10 eller flere ganger om dagen, løs avføring med et snev av grønt.
sepsis
Infeksjon av blod eller sepsis, oppstår når alvorlig immunsvikt. Forløpet av sykdommen er alvorlig, med svært høy temperatur, alvorlige symptomer på rus, nedsatt bevissthet (fra agitasjon til sløvhet).
Med utviklingen av smittsomt toksisk sjokk, faller blodtrykket kraftig, pasienten mister bevisstheten og kan falle inn i koma.
Septikopyemi er sirkulasjonen av Staphylococcus aureus i blodet med dannelse av purulent foci, både på barnets hud og i de indre organer.
Når septikemi er preget av utvikling av smittsom toksisose. Septikemi kan være komplisert ved lungebetennelse, utvikling av DIC og så videre.
diagnostikk
Differensiell diagnose av stafylokokkinfeksjon bør utføres med streptokokkinfeksjon. Ved diagnostisering av sykdommer i stafylokokk-etiologi, bruk følgende serologiske metoder, karakterisert ved hastighet og høy nøyaktighet:
- Standard koagulasetest i et reagensrør, som varer 4 timer, men med et negativt resultat, forlenges for en dag.
- Latex-agglutinering, som bruker kommersielle sett med latexpartikler assosiert med antistoffer mot stafylokokker (A-protein, adhesjonsfaktor og et antall overflateantigener), noe som gjør det også nyttig for spesifikk og stammeidentifikasjon av patogenet
- Generelle blod- og urintester (i blodet bestemmes av leukocytose, nøytrofili, økt ESR og i urinproteinet, leukocytter, stafylokokker).
- Såing biologisk materiale på næringsmedier.
Såing på næringsmedier utføres for å identifisere sykdomsfremkallende middel og bestemme dens følsomhet og resistens mot antibiotika.
Sår avføring bør gjøres senest 3 timer etter avføring, uttørking fra slimhinnene i munnen og nesofarynksen skal tas på tom mage, før du børster tennene og før du tar medisinen.
Smøring med stafylokokk konjunktivitt er tatt fra nedre øyelokk med en steril vatpinne dyppet i destillert vann og før vasking.
Ved hudsykdommer, blir det tatt smurt etter forbehandling av huden rundt såret med en antiseptisk løsning og fjerning av nekrotiske områder (skorper) fra såret.
- Vidal agglutineringsreaksjon
Lar deg bestemme sykdommens dynamikk og effektiviteten av behandlingen. Det holdes 2 eller flere ganger med intervaller på 7-10 dager. Økningen i antistofftiter i blodet på mer enn 1: 100 indikerer infeksjonens fremgang.
- Fagotyping av isolerte stafylokokker
Tillater deg å bestemme følsomheten til mikrobe til fagvirus for utnevnelse av passende behandling.
behandling
I mildere former for stafylokokkinfeksjon er det ikke nødvendig med antibiotika.
I moderate og alvorlige former foreskrives halvsyntetiske penisilliner (amoxiclav) som er effektive for motstanden av mikroorganismen til penicilliner og cephalosporiner (kefzol, ceftriaxon).
Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen og infeksjon i huden eller indre organer (fra 7 dager til flere måneder).
I tilfelle av purulent-inflammatoriske hudsykdommer (furunkulose, karbunkul, impetigo), foreskrives lokal behandling - mupirocin eller pleuromutilinderivater. I deres fravær kan sår behandles med antiseptiske løsninger: briljant grønt, hydrogenperoksid, kaliumpermanganat og antibakterielle salver (syntomycin, oleandomycin salve, baktroban).
Med konjunktivitt blir øynene vasket daglig med en svak løsning av kaliumpermanganat, og en 30% løsning av albucid innsettes 4-5 ganger daglig.
For purulente hudlesjoner (abscesser, cellulitt) utføres kirurgisk åpning av abscesser for utstrømning av pus.
I tillegg er reseptbelagte antistafylokokbakteriofager, antistapylokokkplasma og immunoglobulin (i sepsis og alvorlig sykdom) vist.
Når stafylokokker mat toksikosinfeksjon antibiotika ikke er foreskrevet, brukte antistapylokokker toksoid. Magesvikt og påfylling av det sirkulerende blodvolumet med intravenøs infusjon av saltoppløsninger (fysisk løsning, glukoseoppløsning, rehydron, etc.) utføres.
For å forebygge tarmdysbiose anbefales bruk av antifungale stoffer (diflucan, nystatin) parallelt med antibiotika.
Samtidig er immunterapi foreskrevet (vitaminer i gruppe B, C, levamisol, Taktivin og andre).
Behandlingen av staph-infeksjoner hos barn behandles av en spesialist på infeksjonssykdom hos barn.
Metoder for behandling velges, avhengig av skade på enkelte organer. Barnet er på sykehus i en separat avdeling, hvor den daglige bytte av seng og undertøy og den daglige dusjen til pasienten.
Komplikasjoner og prognose
Staphylococcus aureus er spesielt farlig for spedbarn. Mulige komplikasjoner:
- sepsis;
- smittsomt toksisk sjokk;
- koma;
- dødelig utfall.
Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og effektiviteten av behandlingen.
Med lette lesjoner i huden og slimhinner, er prognosen gunstig. Massiv infeksjon med Staphylococcus aureus, spesielt med utviklingen av sepsis hos 50%, er dødelig.
Staphylococcus aureus: symptomer, infeksjonsmetoder og behandlingsmetoder
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus; S. aureus) er en gram-positiv bakterie i form av en sfære eller oval. Tilhører fakultative anaerober. Dette er den mest patogene typen stafylokokker for mennesker.
Hva slags sykdom er det, hva som forårsaker og måter å overføre, så vel som hvilke tegn en person møter når en infeksjon går inn i blodet, vil vi se nærmere på artikkelen.
Hva er Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus er en gram-positiv sfærisk bakterie som forårsaker et bredt spekter av forskjellige sykdommer: fra mild akne på huden til den alvorligste stafylokokse sepsis. Dens bærere er nesten 20% av befolkningen, parasitere på slimhinnene i øvre luftveiene eller huden.
Navnet "golden" Staphylococcus mottatt fra den gyldne gløden, som publiserer når det er sådd på næringsmedium. Oversatt fra den greske slafylen - "bunke" og coccus - "sfærisk", stafylokokker under et mikroskop ligner en haug med druer.
Patogenet er aktivt i kroppen både hos barn og voksne. Men hvis kroppens immunsystem er stabilt, hemmer den normale mikroflora aktiviteten til disse bakteriene. Ved svekkelse av kroppens reaktivitet aktiveres mikroben og provoserer progresjonen av patologier.
Funksjoner Staphylococcus aureus:
- bakterien er motstandsdyktig overfor forskjellige antiseptika, og dør heller ikke lenge i koke, frysing, tørking og så videre;
- ikke utgjøre en tvist.
- Bakterier er veldig kresne om miljøet. Den optimale lufttemperaturen for den aktive utviklingen er 30-37 C, syrebasebalansen bør være nøytral.
årsaker
Staphylococcus viser ikke dens sykdomsfremkallende egenskaper til det humane immunsystemet. I en sunn organisme er det i stand til å motstå angrepet av alle faktorer av patogenitet av en gitt bakterie (foran enzymer, hemolysiner, toksiner, etc.). Hvis det lokale og det generelle immunforsvaret svekkes, utvikles en stiftinfeksjon.
Infeksjon med Staphylococcus aureus oppstår når immuniteten minker, et antall faktorer bidrar til dette:
- antibiotika og hormonelle stoffer;
- stress,
- usunt kosthold;
- hypo og avitaminose;
- infeksjon;
- tarmdysbiose;
- manglende overholdelse av personlig hygiene
- prematuritet;
- barnets umodenhet ved fødselen;
- kunstig fôring;
- sent vedlegg til brystet.
For øvrig kalles stammer av resistent, farlig og forferdelig stafylokokker, ikke følsom for mest kjente antibiotika, MRSA (fra den engelske meticillinresistente Staphylococcus aureus-meticillinresistente Staphylococcus aureus). Sannsynligheten for å "fange opp" en slik forekomst er bare hos personer med lavt immunrespons:
- pasienter med hiv (aids), kreft, alvorlig astma, diabetes;
- de eldre;
- pasienter etter organtransplantasjon;
- pasienter som tar langsiktige kortikosteroider og andre.
Hvordan overføres Staphylococcus aureus?
- Spredningen av Staphylococcus aureus forekommer oftest gjennom forurensede hender.
- Sunn hud og slimhinner er en effektiv barriere mot infeksjon. Men hvis disse barrierer er ødelagte (skader på huden på grunn av skade eller slimhinne på grunn av en virusinfeksjon), åpner infeksjonens tilgang til det underliggende vevet og blodet som forårsaker sykdommen.
- Immunkompromitterte eller invasive medisinske enheter er spesielt sårbare.
Spekteret av sykdommer forårsaket av en bakterie er slående i sitt mangfold:
- Hudinfeksjoner - karbuncler, koke, cellulitt, follikulitt, bullous impetigo.
- Luftveisinfeksjoner - lungebetennelse, tonsillitt.
- Infeksjoner i sentralnervesystemet - hjernehinnebetennelse, hjernebryst, tromboflebitt i hjernens overfladiske blodårer.
- Urinveisinfeksjoner - cystitis, uretritt.
- Infeksjoner av bein, ledd, muskelsystem - osteomyelitt, purulent artritt, purulent myositis.
En av deres negative egenskaper ved Staphylococcus aureus er dens motstand mot behandling med mange antibiotika, inkludert penicillin. Av denne grunn forårsaker det alvorlige utbrudd av nosokomielle infeksjoner.
Symptomer på Staphylococcus aureus
Spesifikke kliniske manifestasjoner av stafylokokkinfeksjon avhenger av stedet for innføring av mikroorganismen og graden av reduksjon av immunitet i pasienten. For eksempel, i noen mennesker, avsluttes infeksjon i en enkel koker, og hos svekkede pasienter, en abscess og phlegmon, etc.
Vanlige symptomer som er karakteristiske for Staphylococcus aureus hos voksne:
- tretthet,
- generell svakhet;
- mangel på appetitt;
- vondt i bein og ledd;
- kvalme og gagging
- økning i kroppstemperatur.
Disse er vanlige tegn på infeksjon av skadelige bakterier. Avhengig av immunsystemets styrke og motstanden til kroppssystemene, kan denne listen suppleres med andre symptomer, mer spesifikt angående typen av sykdom.
Hudlesjoner
Infeksjoner av huden er preget av utslett på huden, utseendet av bobler med purulent innhold, skorper, rødhet, tetninger.
ENT og øyeinfeksjoner
Ved å komme på slemhinnepitelet i halsen eller nesen, fremkaller staphinfeksjon forekomsten av angina, otitis, bihulebetennelse og andre betennelsessykdommer i øvre luftveier eller øvre luftveier.
Med nederlaget av Staphylococcus aureus i lungene utvikler stafylokokker lungebetennelse, karakterisert ved utseendet av kortpustethet og brystsmerter, alvorlig forgiftning av kroppen og dannelsen av mange purulente formasjoner i lungevevvet, som gradvis omdannes til abscesser. Når en abscess bryter inn i pleuralhulen, utvikler pleural abscess (empyema).
Med nederlaget av øyens slimhinne utvikler konjunktivitt (fotofobi, lacrimation, øyelokkødem, purulent utslipp fra øynene).
CNS nederlag
Hvis Staphylococcus aureus kommer inn i hjernen, er sannsynligheten for å utvikle hjernehinnebetennelse eller en hjertebryst høy. Hos barn er disse patologiene ekstremt vanskelige, og det er hyppige dødsfall. Typiske symptomer:
- forgiftningssyndrom;
- hypertermi;
- alvorlig oppkast;
- meningeal symptomer er positive;
- utslett vises på huden.
Staphylococcus aureus påvirker det urogenitale systemet
Urinveisinfeksjon forårsaket av Staphylococcus aureus er preget av:
- urinforstyrrelse (økt frekvens, ømhet),
- liten feber (noen ganger kan det være fraværende)
- Tilstedeværelse av pus, blodblanding og påvisning av Staphylococcus aureus generelt og bakteriologisk undersøkelse av urin.
Uten behandling er stafylokokker i stand til å infisere de omkringliggende vevene (prostata kjertel, pararenal vev) og forårsake pyelonefrit eller danne nyreabser.
Tapet i muskuloskeletalsystemet
Dette patogenet er den viktigste årsaken til suppurative lesjoner i muskuloskeletalsystemet (osteomyelitt og leddgikt). Slike patologiske forhold utvikles hyppigere hos ungdom. Hos voksne blir staphylokokk artritt ofte dannet mot bakgrunnen av eksisterende revmatisme eller etter proteser.
Matbåren infeksjon
Det utvikler seg når man spiser forurenset eller bortskjemt mat og fortsetter med symptomer på akutt enterokulitt. Karakterisert av feber, kvalme, oppkast opptil 10 eller flere ganger om dagen, løs avføring med et snev av grønt.
Staphylococcus aureus er en farlig type bakterier som forårsaker mange infeksjoner når en pasients immunsystem er svekket. Hvis du finner de første vanlige symptomene (letargi, kvalme, mangel på appetitt), bør du umiddelbart konsultere en lege.
diagnostikk
Hvis det er tegn på betennelse i noe organ, må du kontakte den aktuelle spesialisten. Hvis det er vanskelig å avgjøre hva som påvirkes i kroppen, kontakt legen din eller barnelege. Etter diagnose kan pasienten henvises til en spesialist:
- Kirurgen (med abscesser av indre organer),
- dermatolog (for hudskader),
- kardiolog, pulmonologist, traumatolog, reumatolog, oftalmolog, nevrolog, tannlege.
Standarddiagnostiseringsplanen inneholder følgende metoder:
- latex agglutinering;
- standard koagulase test in vitro;
- klinisk og biokjemisk blodprøve;
- såing biologisk materiale;
- et smet fra øyelokk med mistanke om konjunktivitt;
- Vidal agglutineringsreaksjon.
Avhengig av typen og plasseringen av en stiftinfeksjon, brukes følgende materialer som biologisk materiale:
- slimhinneutslipp (oftest i nasopharynx);
- slim;
- sårinnhold (pus og inflammatorisk ekssudat);
- blod (for sepsis);
- urin;
- cal;
- galle;
- brennevin.
På næringsmedium danner Staphylococcus aureus glatte, konvekse, skyete kolonier med en diameter på ca. 4-5 mm. Slike kolonier er malt i forskjellige nyanser av gul, som forårsaker patogenens navn.
Behandling av Staphylococcus aureus
Hovedpunktet i behandlingen av stafylokokkinfeksjoner er antibakteriell terapi med legemidler som patogenet er følsomt overfor. Staphylococcus aureus er en av de få mikroorganismer som er preget av en høy evne til å produsere resistens mot antibiotika.
Spesielt farlige mikroorganismer, "levende" i medisinske institusjoner. I løpet av livet har de møtt mange stoffer og desinfeksjonsmidler, så det er veldig vanskelig for leger å velge en virkelig effektiv behandling for sykehus stafylokokker.
antibiotika
Staphylococcus aureus er preget av økt motstand mot mange antibakterielle stoffer. Av denne grunn brukes antibiotika som er aktive mot denne mikroorganismen kun i behandlingen av kompliserte, livstruende former av sykdommen.
En slik tilnærming til terapi gjør det mulig for oss å unngå dannelse av resistens av visse stammer av Staphylococcus aureus til de anvendte antibakterielle midler.
Alvorlige stafylokokker infeksjoner krever bruk av parenterale (injeksjons) antibiotika, hvorav det gis fortrinn til:
- beskyttede penicilliner (Nafcillin, Ampicillin + Sulbactam);
- cefalosporiner av den første eller andre generasjon (cephalexin, cefuroxim, cefazolin) i kombinasjon med clindamycin.
For resistente stammer av MRSA, er Vancomycin reservert, og det er også foreskrevet hvis infeksjonen er livstruende.
immunotentiation
- Autohemotransfusjon - intramuskulær injeksjon av pasientens eget venøst blod. Denne prosedyren er mye brukt til behandling av furunkulose.
- Subkutan eller intramuskulær administrering av anti-stafylokokk-antitoksisk serum eller intravenøs administrering av anti-stafylokok plasma.
- Urteimmunostimulerende midler - Citrongress, Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Chitosan. Disse stoffene normaliserer energi og grunnleggende metabolisme, har en adaptogen effekt - bidrar til å takle stress og stress.
- Syntetiske immunmodulatorer - Polyoxidonium, Ismigen, Timogen, Amixin - vises til pasienter med uttalt tegn på immundysfunksjon.
Prognosen avhenger av lokaliseringen av det patologiske fokuset på en stiftinfeksjon, alvorlighetsgraden av sykdommen og effektiviteten av behandlingen.
Med lette lesjoner av hud og slimhinner, er prognosen nesten alltid gunstig. Med utviklingen av bakteriemia med skade på indre organer, forverres prognosen dramatisk, som i mer enn halvparten av tilfellene slutter disse forholdene i døden.
forebygging
De viktigste tiltakene for personlig forebygging:
- personlig hygiene (rene hender, våt rengjøring minst 2 ganger i uken, riktig tilberedt mat);
- rettidig behandling av smittsomme sykdommer - tannkaries, kokter, ondt i halsen, betennelse i adenoider og mandler, uretritt og andre;
- unngåelse av overfylte steder i topp respiratoriske sykdommer;
- avvisning av bruk av meieri, kjøtt og konditorvarer, lagret feilaktig, spesielt i varmt vær;
- Den umiddelbare behandlingen av hudssår med antiseptiske midler, påføring av et bandasje eller et plaster på dem;
- nektelse av å besøke skjønnhetssalonger og tannklinikker, som ikke betaler vederlag til desinfisering av medisinske instrumenter.
Hvis du opplever utslett på huden, så vel som dårlig helse, må du konsultere en spesialist. Staphylococcus aureus har alvorlige konsekvenser for kroppen og for å unngå dem, trenger du riktig behandling foreskrevet av en lege.
Diskusjon: 3 kommentarer
Et utrolig aktuelt problem og årsaken til mange patologier som har oppstått, både primær og sekundær... Åndedrettssystemet lider spesielt.. Svelget... og som følge av forgiftningen av alle andre systemer og organer i kroppen... Nyrene i hjertet er spesielt sårbare... Senens muskler påvirkes også av vevspatogenet biokjemisk affinitet for toksinet utskilt av kokain... mesenkymal opprinnelse. Problemet er den utrolige stabiliteten til stafylokokker og den svært tilpasningsdyktige aktivitetsgraden... som ofte gjør det mulig å komme tilbake og komme seg tilbake i årevis i kroppen, forvandle seg til en kompleks kronisk form, som kan manifestere etter behandling, og forårsaker dermed enorme skader på immunsystemet og staten som helhet..... hovedfaktorer : tankeløs, ukvalifisert og hyppig bruk av antibiotika, manglende evne til å foreta en første korrekt diagnose, eller feil foreskrevet eller utført behandling,... varighet Naya miljø eller følelsesmessig belastning....
Og mer...)) i avsnittet PREVENTION-artikkelen, er bare de to første punktene effektive....! de andre er urealistiske på grunn av umuligheten av å gjennomføre fordi de er bundet til laboratorietester i hvert enkelt tilfelle. Hvordan tenker du på å ta en kam i en skjønnhetssalong for analyse eller kjøtt i et marked eller marked...? latterlig...!)) det er enda mer latterlig at du stadig må ta risiko... som igjen viser den dårlige kvaliteten på tilstanden til det epidemiologiske tilsynet og situasjonen generelt...
Hva er Staphylococcus aureus?
Mange sykdommer som utvikles i menneskekroppen blir provosert av patogene bakterier som kalles Staphylococcus aureus. Den hyppige lokaliseringen er nasopharynx. Både en voksen og et barn kan bli smittet med stafylokokker. For ikke å starte utviklingen av infeksjon og starte behandlingen i tide, må du kjenne symptomene på sykdommen og måtene for infeksjon.
Hva er Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus type er en sfærisk bakterie av stafylokokkfamilien. Den første oppdagelsen av en patogen bakterie ble laget i 1880 av en skotsk kirurg A. Ogston. Dens spesifikke navn "gylden" bakterie skyldtes skyggen som er tilstede etter vask etter Gram-metoden.
Årsakene til manifestasjonen av Staphylococcus aureus er:
- Hyppig stress, over-stimulering av kroppen.
- Traumer i huden.
- Stor tretthet.
- Svekket immunforsvar
- Hypovitaminose eller vitaminmangel.
- Feil mat og mangel på personlig hygiene, uhygieniske forhold.
- Kroniske sykdommer.
- Oppgi narkotika som stimulerer immunosuppressive effekter på kroppen.
- Ukontrollert antibiotikabehandling.
Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan sykdommen føre til utvikling av sepsis, smittsomt toksisk sjokk eller dødelig.
Infeksjonsmetoder
Infeksjon av bakterier oppstår som et resultat av kontakt med bæreren av mikroorganismen. Andre måter å smitte på kan være luftbåren metode, uvasket mat, oral rute. Staphylococcus aureus kan komme til barnet under lek med leker som er forurenset med bakterier gjennom skitne retter eller andre husholdningsartikler.
Mekanismen for innføring av Staphylococcus aureus i kroppen
- Frø - patogene bakterier fra det ytre miljø faller på slimhinner eller øvre lag av epidermis. De trenger inn i organene, infeksjonen er festet til overflaten med en bestemt syre, og begynner å produsere toksiner.
- Cocci går gjennom epitelets myke vev og er festet ved siden av de ekstracellulære elementene. Hele huden eller økt immunitet blir en naturlig barriere for infeksjon.
- Ødeleggelse av myke lag - i løpet av vitalitetsaktiviteten har virusene muligheten til å ødelegge cellemembraner på grunn av de produserte spesifikke enzymer.
- Ødeleggelsen av hindrene i immunsystemet. På grunn av penetrering i cellene når de øvre lagene i epidermis er skadet eller det oppstår mekanisk skade på slimhinnet, vokser antallet patogene bakterier, noe som forårsaker ulike sykdommer opp til utviklingen av abscess.
Hva er faren for Staphylococcus aureus
Mikroorganismen er tilstede hos mennesker på slimhinner, og på huden. Bakterien kan være uten å manifestere seg selv og uten å provosere utviklingen av sykdommer. Dette skyldes det faktum at menneskelig immunitet ikke tillater en økning i antall ondsinnede celler. Men i det øyeblikket, når beskyttelsen av kroppen svekkes, begynner Staphylococcus aureus å utvikle seg.
Faktorer forbundet med høy smitte
- Når du behandler, må du nøyaktig velge antibakterielt stoff som stiften vil være følsom. En egenskap av dette viruset er at mikroorganismen er svært resistent mot forskjellige antibiotika. Derfor kan du ikke bruke stoffer på egen hånd. De kan ikke bare skade tarmmikrofloraen, men også provosere utviklingen av komplikasjoner.
- Mikroorganismer er ikke utsatt for miljøets effekter - bakteriene dør ikke i kokende vann i 10 minutter, med sterk varme, frysing, samt under påvirkning av hydrogenperoksid eller etylalkohol.
- Infeksjonen produserer enzymer liddase eller penicillinase. Denne prosessen fører til resistens mot penicillin-antibiotika. På grunn av denne evnen kan stafylokokker også trenge inn i organene.
- Bakterien stimulerer produksjonen av endotoksin, noe som fører til matforgiftning og hele legemet.
Faren for mikrober er at immunitet mot stafylokokker av denne typen ikke er produsert. Derfor, herdet av stafylokokker, kan du få det igjen.
Symptomer og tegn på infeksjon
I livstiden stimulerer Staphylococcus aureus hos voksne i kroppen produksjonen av forskjellige toksiner og enzymer. Sistnevnte bidrar til utviklingen av følgende sykdommer:
- koker;
- sepsis;
- forbryter;
- abscess;
- bihulebetennelse;
- betennelse i mellomøret
- cellulitt;
- tonsillitt;
- lungebetennelse;
- meningitt;
- kolitt;
- pyelonefritt.
Infeksjonister identifiserer 2 former for sykdomsutvikling: generalisert og lokalt. Lokal infeksjon inkluderer brystinfeksjoner hos kvinner, skade på leddene, beinene og navlestrengen hos nyfødte barn.
De viktigste symptomene på sykdommen er følgende symptomer:
- generell ulempe, svakhet;
- kvalme og oppkast;
- temperaturøkning;
- rask funksjonshemning, tretthet;
- vondt og bein;
- tap av appetitt.
Når epidermis øvre vev er infisert, oppstår et betent utslett, med nærvær av purulent foci. Utviklingen av prosessen fører også til sammenslåing av papler i en stor blister, etter at den er åpnet, dannes et gråtende sår.
Under infeksjon i luftveiene er det lekkasje av nesens indre sekresjon. Det er vondt i halsen, kortpustethet og sterk hoste. Hvis det urinogenitale systemet påvirkes, er det smertefullt vannlating og smerter i rygg i ryggen.
Med nederlag av ledd, bein eller muskelvev er det smerter i det berørte organets og rødhetens område i dette stedet på huden. Den inflammatoriske prosessen stimulerer dannelsen av hevelse og purulent ekssudat som skyldes skade på bløtvev.
Ved kolonisering av patogene bakterier i tarmene, observeres tegn: løs avføring, rødhet av huden i nærheten av anus, kvalme og oppkast. Oftest rammet av bakterier er barn i skolene.
Hvis pasienten føler seg dårlig eller tegn på betennelse, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege for undersøkelse.
diagnostikk
Før du forskriver medisiner, må legen nøyaktig identifisere diagnosen. Legen utfører undersøkelsen, stiller spørsmål til pasienten og sender pasienten til testene.
Listen over undersøkelsen
- Såing av biologisk materiale er nødvendig for å identifisere årsaken til sykdommen og bestemme antibiotika som helt kan eliminere infeksjonen.
- Latexagglutinering - prosedyren er nødvendig for å identifisere noen stammer av patogene mikroorganismer som bevarer de indre organene til pasienten.
- Koagulase testing. Hvis testen i de siste 4 timene er negativ, blir sekundær testing utført.
- Generell analyse av blod og urin - nivået av ESR, leukocytose bestemmes, og i urin - protein, stafylokokker og antall leukocytter.
- Analyse av konjunktivitt - blir smurt av slimhinner fra øyelokk.
- Vidal agglutineringstest er bestemt - det oppdager antistofftiter, som analyseres hver 6-10 dager. Mangfoldet av materialinntaket - 2 eller flere ganger.
Ifølge resultatene av de avslørte undersøkelsene kan legen anbefale effektive medisiner.
Medisinsk taktikk
Behandling er bare nødvendig hvis voksne eller små barn viser tegn på dårlig helse. Hvis en person er en bærer av stafylokokkinfeksjon, forankret i tarmen eller nasopharynx, anbefaler leger at de normaliserer immunsystemet.
Typer av medisiner for å støtte immunforsvaret
- "Bakteriofag";
- "Klorofyllipt" - i visse situasjoner er det nødvendig med ulike former for frigjøring;
- Salve Bactroban - hvis infeksjonen er lokalisert på slimhinnene i nesepassene.
Ved detektering av et mildt stadium av stafylokokker, er det ikke nødvendig å administrere antibiotika, og det anbefales å bruke eksterne eksponeringsmidler.
Med moderat eller alvorlig er det nødvendig å introdusere halvsyntetiske stoffer fra penisillin-serien (Amoxiclav). Cefalosporiner kan også brukes hvis Staphylococcus aureus ikke er følsomt for penicilliner. Effektiv i dette tilfellet narkotika: Ceftriaxon eller Kefzol.
Hvis stafylokokker er lokalisert på huden, bør ekstern medisin som Mupirocin brukes.
Hvis det oppdages en purulent follikel på huden, som indikerer utviklingen av cellulitt eller abscess, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.
Under utviklingen av konjunktivitt anbefales det å vaske øynene flere ganger om dagen med en svak løsning av kaliumpermanganat eller furacilin og begrave dem med Albucidum.
Når patogene mikroorganismer slår seg i tarmen, gir antibiotika ikke et effektivt resultat under behandlingen. Anti-stafylokokker Anatoksin brukes til å hjelpe pasienten til å gjenopprette seg. I tillegg blir magen vasket og blodet er mettet med saltoppløsninger.
Metoder for behandling utvikles individuelt for hver pasient, avhengig av lesjonen.
Forebyggende metoder
For å forhindre forekomsten av sykdommen, bør folk følge reglene for personlig hygiene:
- Vask hendene grundig med såpe og vann før du går på toalettet etter et måltid.
- Mekanisk kutt eller brann i tide for å helbrede og bandasje.
Hvis symptomene på sykdommen har gått inn i kronisk stadium, fører sykdommen til alvorlige komplikasjoner opp til et dødelig utfall. Det er nødvendig å følge forebygging, ikke å kontakte smittede mennesker og overvåke egen hygiene.
Således er Staphylococcus aureus en alvorlig sykdom som kan føre til komplikasjoner i fravær av terapi.