I kroppen er det grupper av celler som utfører noen vanlige og lignende funksjoner, disse cellene kalles "vev". Det er celler som er ansvarlige for produksjonen av immunitet og danner den såkalte. lymfoid vev. Fra lymfoidvevet er det helt sammensatt av tymuskjertelen, er det (vev) plassert i tarmen, i benmargen. Etter å ha åpnet munnen foran speilet, kan man se formasjoner som består av lymfoid vev - mandler - de viktigste organene i lymfoidsystemet. Disse mandlene kalles palatiner.
Palatine mandler kan vokse i størrelse - en slik økning kalles hypertrofi av mandlene; de kan inflame - tonsilitt kalles tonsillitt. Tonsillitt kan være akutt og kronisk.
Palatine mandler er ikke de eneste lymfoide faryngeformasjoner. Det er en annen amygdala, som kalles pharyngeal. Å se det når man undersøker munnhulen er umulig, men å forestille seg hvor den ligger er lett. Igjen, ser vi på munnen, vi kan se bakveggen til strupehodet, stiger oppover langs den, det er lett å nå nasopharyngealbuen, og det er der at pharyngeal tonsil er plassert.
Den pharyngeal mandel, og dette er allerede klart, består også av lymfoid vev. Faryngeal mandel kan vokse i størrelse, og denne tilstanden kalles "pharyngeal tonsil hypertrophy".
En økning i størrelsen på pharyngeal tonsil kalles adenoid svulster, eller bare adenoider. Å vite det grunnleggende om terminologi, er det lett å konkludere med at leger kaller betennelsen i pharyngeal tonsil adenoiditt.
Sykdommer i mandlene er ganske åpenbare. Inflammatoriske prosesser (ondt i halsen, akutt og kronisk tonsillitt) oppdages lett allerede ved undersøkelse av munnhulen. Med pharyngeal tonsil er situasjonen annerledes. Tross alt er det ikke lett å se på det. Bare en lege (otolaryngologist) kan gjøre dette ved hjelp av et speil: Et lite rundt speil med et langt håndtak settes dypt inn i munnen, opp til bakvegen i strupehodet, og i speilet kan du se pharyngeal tonsil. Denne manipulasjonen er enkel bare teoretisk, siden "speiling" av et speil ofte forårsaker "dårlige" reaksjoner i form av ønsker for oppkast, etc.
Samtidig kan en bestemt diagnose - "adenoider" - gjøres uten ubehagelige undersøkelser. Symptomene som følger med adenoids utseende er svært karakteristiske og skyldes, fremfor alt, stedet der pharyngeal tonsil er plassert. Det er der, i nesofarynksområdet, at det for det første er åpninger (åpninger) av de hørbare rørene som forbinder nasofarynksen med mellomøret i hodet, og for det andre slutter nesepassasjen der.
Økningen i størrelsen på pharyngeal tonsil, tatt hensyn til de beskrevne anatomiske egenskapene, danner to hovedsymptomer som indikerer tilstedeværelse av adenoider, nesepusteforstyrrelser og hørselshemmelser.
Det er ganske tydelig at alvorlighetsgraden av disse symptomene i stor grad bestemmes av graden av økning i pharyngeal tonsil (otolaryngologists skiller adenoider I, II og III grader).
Den viktigste, mest signifikante og farligste konsekvensen av adenoider er et permanent brudd på nesepusten. En merkbar hindring for luftstrømmen fører til åndedrett gjennom munnen, og følgelig til det faktum at nesen ikke kan utføre sine funksjoner, som i sin tur er svært viktig. Konsekvensen er åpenbar - ubehandlet luft kommer inn i luftveiene - ikke renset, ikke oppvarmet eller fuktet. Og dette øker sannsynligheten for betennelse i svelget, strupehodet, luftrøret, bronkiene og lungene (tonsillitt, laryngitt, tracheitt, bronkitt, lungebetennelse).
Kontinuerlig hindret nesepustet reflekteres i nesens arbeid - trengsel oppstår, hevelse i nesepassens slimhinne, vedvarende rennende nese, sinus forekommer ofte, stemmen endres - den blir nasal. Krenkelse av lydstyrken i de hørbare rørene fører igjen til hørselshemminger, hyppig otitis.
Barn sover med en åpen munn, snorker, klager over hodepine, ofte lider av respiratoriske virusinfeksjoner.
Utseendet til et barn med adenoider er deprimert - stadig åpen munn, tykk snot, irritasjon under nesen, lommetørkle i alle lommer. Legene selv kom opp med et spesielt begrep - "adenoid ansikt".
Så adenoider er en alvorlig gener, og gener, hovedsakelig for barn, er den vanligste pharyngeal amygdala når sin alder fra 4 til 7 år. I puberteten er lymfoidvevet betydelig redusert i størrelse, men på denne tiden er det allerede mulig å "tjene" et meget stort antall alvorlige sår - fra ørene, fra nesen og fra lungene. Således ventetiden taktikken - si, vi vil tolerere opptil 14 år, og det ser du, og vil løse - er definitivt feil. Det er nødvendig å opptre, særlig med tanke på at forsinkelsen eller reduksjonen av adenoider i ungdomsårene er en teoretisk prosess, og i praksis er det tilfeller der adenoider må behandles på 40 år.
Hvilke faktorer bidrar til utseendet av adenoider?
- Arv - i hvert fall hvis foreldrene lider av adenoider, vil barnet i en eller annen grad også møte dette problemet.
- Inflammatoriske sykdommer i nesen, halsen, strupehinnen - og respiratoriske virusinfeksjoner, og meslinger, kikhoste og skarlagensfeber og ondt i halsen, etc.
- Spiseforstyrrelser - spesielt overfeeding.
- Tendens til allergiske reaksjoner, medfødt og oppnådd immunitetsmangel.
- Brudd på de optimale egenskapene til luften som barnet puster er veldig varmt, veldig tørt, mye støv, en blanding av skadelige stoffer (miljøforhold, et overskudd av husholdningskjemikalier).
Dermed blir foreldrenes handlinger rettet mot forebygging av adenoider redusert til korreksjon, og enda bedre, til den første organisasjonen av livsstil som bidrar til immunsystemets normale funksjon - fôring av appetitt, mosjon, herding, begrensende kontakt med støv og husholdnings kjemikalier.
Men hvis det er adenoider, er det nødvendig å behandle - konsekvensene er for farlige og uforutsigbare, hvis ikke forstyrret. Samtidig er hovedinnretningen rettelse av livsstil og bare så terapeutiske tiltak.
Alle metoder for behandling av adenoider er delt inn i konservative (det er mange) og operative (han er en). Konservative metoder hjelper ofte, og frekvensen av positive effekter er direkte relatert til graden av adenoider, som imidlertid er ganske åpenbare: jo mindre pharyngeal tonsil, jo lettere er det å få effekten uten hjelp av en operasjon.
Valget av konservative metoder er flott. Dette og forsterkende midler (vitaminer, immunostimulerende midler), og skyller nesen med spesielle løsninger, og instillasjon av et bredt utvalg av midler med antiinflammatoriske, antiallergiske og antimikrobielle egenskaper.
Hvis konservative metoder ikke hjelper - på dagsordenen er det et spørsmål om operasjonen. Operasjonen for å fjerne adenoider kalles "adenotomi". Forresten, og dette er fundamentalt viktig, er indikasjonene for adenotomi ikke bestemt av størrelsen på adenoidvekstene, men av de spesifikke symptomene. Til slutt, på grunn av de spesifikke anatomiske egenskapene til et bestemt barn, skjer det også at adrenoider i tredje grad bare moderat forstyrrer nesepustet, og adrenoider med førstegrads resulterer i betydelig hørselstap.
Hva du trenger å vite om adenotomi:
- Essensen av operasjonen er fjerning av utvidet pharyngeal tonsil.
- Operasjonen er mulig under lokal og generell anestesi.
- Operasjonen er en av korteste varighet: 1-2 minutter, og prosessen med "kutting" - noen få sekunder. En spesiell ringformet kniv (adenotomi) settes inn i nesofarynksområdet, presset mot den, og i dette øyeblikk kommer adenotomevingen inn i adenotomringen. En bevegelse av hånden - og adenoider fjernet.
Enkelheten i operasjonen er ikke bevis på sikkerheten til operasjonen. Det kan være komplikasjoner på grunn av anestesi og blødninger og skade på himmelen. Men alt dette skjer sjelden.
Adenotomi er ikke en nødoperasjon. Det er ønskelig å forberede seg på det, gå gjennom en normal undersøkelse, etc. En operasjon er uønsket under influensapidemier etter akutte smittsomme sykdommer.
Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er rask, vel, bortsett fra 1-2 dager, anbefales det ikke å "ri" veldig mye og ikke spise hardt og varmt.
Jeg legger merke til at uansett kirurgens kvalifikasjoner, er det helt umulig å fjerne pharyngeal tonsil - i hvert fall vil noe forbli. Og det er alltid sannsynligheten for at adenoider vil vises (vokse) igjen.
Adenoids forekomst er en årsak til alvorlig foreldetanking. Og i det hele tatt den dårlige legen "fikk". Og at alle leger som er tatt sammen, ikke vil hjelpe hvis barnet er omringet av støv, tørr og varm luft, hvis barnet blir matet med overtalelse, hvis TV-en er viktigere enn å gå, hvis det ikke er fysisk aktivitet, hvis. Hvis det er lettere for mamma og pappa å ta barnet til en otolaryngolog, enn å dele med din favoritt teppe, organisere herding, spille sport, et tilstrekkelig opphold i frisk luft.
Forfatteren uttrykker oppriktig takknemlighet til barnets otolaryngologist, kandidat for medisinsk vitenskap Natalia Andreevna Golovko - for rådgivende hjelp i forberedelsen av materialet.
Adenoider og adenoiditt hos barn
Adenoider er en patologisk proliferasjon av lymfoid vev i nasofarynxen. Inflammasjon av adenoider kalles adenoiditt. Adenoider (adenoid vegetasjoner) er oftest registrert hos barn 3-14 år. Maksimalt antall syke barn registreres i alderen 3-7 år. Halvparten av skolebarn med adenoidvekst lider av kronisk adenoiditt.
For å vurdere graden av vekst av mandlene tillater endoskopi. Når adenoider er jeg utført konservativ terapi. Med adenoider II og III grader, tilbys kirurgisk behandling. Nasopharyngeal tonsil sammen med palatin mandler, tubal, lingual og clusters av lymfoid granulat, som ligger i regionen av laterale rygger, slimhinnen i bakre faryngeal veggen, er en del av det menneskelige immunsystemet. Hun er foreskrevet for å håndtere utenlandske agenter som trenger inn i menneskekroppen.
Selv til tross for kronisk inflammatorisk prosess, er pharyngeal tonsil aktivt involvert i immunsystemet. Gitt barrierefunksjonen av mandlene, er behovet for å bruke konservativ terapi, spesielt i tidlig barndom, av særlig betydning.
Fig. 1. Adenoid vekst (indikert med pil).
Fig. 2. Adenoid vekst har utseendet på en cockscomb.
Årsaker til adenoider
Akutt respiratorisk sykdom er alltid ledsaget av reaktiv betennelse i pharyngeal tonsil. Denne tilstanden er ikke en sykdom, men er en naturlig reaksjon av kroppen til invasjonen av en virusinfeksjon. I dette tilfellet er ikke behandling av adenoider nødvendig. Unntaket er utseendet av tilknyttede sykdommer, hvorav den viktigste er betennelse i mellomøret. Kronisk adenoiditt er hovedproblemet hos barneleger. Til tross for det store utvalget av stoffer forblir kronisk patologi av pharyngeal tonsil hos barn på et høyt nivå. Blant årsakene til kronisk adenoiditt er det ledende stedet okkupert av virus og bakterier. Hyppig forkjølelse er hovedårsaken til kronisk adenoiditt.
Viruss rolle i utviklingen av kronisk adenoiditt.
Virus skader det cilierte epitelet av pharyngeal tonsil og skallet flekker blir lett utsatt for bakterier. Enkeltvirkninger av virus er ofte reversible. Men med hyppig eksponering forstyrres regenereringsprosessene, noe som utløser en hel kaskade av amygdala-ødeleggende prosesser. Den pharyngeal mandel øker i størrelse på grunn av spredning av bindevev og begynner gradvis å blokkere luftstrømmen inn i luftveiene gjennom nesepassasjene. Rhinovirus, adenovirus og herpesvirus er de hyppigste patogener i utviklingen av akutt og kronisk adenoiditt.
Bakterienes rolle i utviklingen av kronisk adenoiditt.
Bakterier spiller en ledende rolle i utviklingen av kronisk adenoiditt. Nesten 75% av barna med denne sykdommen sådde Staphylococcus aureus. Ifølge noen forfattere er pneumokokker og hemophilus bacillus av stor betydning.
Det er ikke overbevisende bevis på rollen av soppflora og atypiske patogener i utviklingen av kronisk adenoiditt. Fungal mikroflora forårsaker adenoider bare i kombinasjon med bakteriell flora.
Rolle allergi i utviklingen av kronisk adenoiditt.
Ca. 35% av barn med allergisk rhinitt lider av adenoiditt. Imidlertid anses allergi i dag ikke for å være en viktig faktor i utviklingen av sykdommen.
I noen tilfeller bidrar til veksten av mandelskrøllingen i neseseptumet.
Kaster surt innhold av magen i nesofarynx hos små barn, bryter med mekanismene for lokal immunitet, noe som skaper optimale forhold for veksten av patogene bakterier.
Statens miljø.
Miljørollen i utviklingen av kronisk adenoiditt er indikert av forskjellen i antall syke barn som bor i store industribyer sammenlignet med syke barn fra landområder og forsteder.
Den arvelige faktorens rolle.
Arvelig disposisjon spiller en viktig rolle i utviklingen av adenoidvekst. Hos barn med lymfatisk hypoplastisk abnormitet i grunnloven observeres adenoider og redusert skjoldbruskfunksjon, som manifesterer som apati, sløvhet og puffiness. Slike barn pleier å være overvektige.
Rollen av infeksjonssykdommer i barndommen.
Adenoider vises ofte som følge av barndoms sykdommer - kikhoste, meslinger, difteri og skarlagensfeber.
Grader av adenoider
Endoskopi tillater en vurdering av graden av adenoidvekst.
Fig. 3. På bildet er veksten av mandelvævet (se på endoskopet).
Fig. 4. I den første graden av adenoider er nesepassene blokkert med 1/3 (venstre). I det andre blir de blokkert med 2/3 (i midten), og i tredje er de nesten helt blokkert (til høyre).
Symptomer på adenoider og adenoiditt hos barn
Symptomer på adenoider hos barn
Mandlene er festet til bakre fornix av nasopharynx. En økning i pharyngeal tonsil oppstår på grunn av den store spredning av bindevev, mellom hvilke folliklene er plassert. Når de vokser, fyller de hele nesopharynx-kuppelen, de kan spre seg til sideveggene og til og med de pharyngeal auditory passasjer. Deres form er uregelmessig, med sprekker, konsistensen er myk.
Hos barn med adenoider registreres en annen grad av nesepust, som følge av nesestop og endringer i fonasjon (stemme med nasal berøring). Barnet sover med en halvåpent munn, ofte snorking. Søvn er rastløs.
Fig. 5. Med adenoidvekst sover barnet med munnen halvåpent, ofte snorking.
Symptomer på adenoiditt hos barn
Adenoiditt hos barn begynner alltid akutt, med høy kroppstemperatur og et sterkt brudd på nesepustet i forbindelse med forkjølelse. Andre symptomer på akutt respiratorisk sykdom vises - hoste og ondt i halsen. Mandlene er i anatomisk nærhet med nesehulen og de hørbare passasjer, så de er ofte betent med adenoiditt. Betennelse er ekssudativ. Smerte symptom er ofte fraværende eller mild. Det er nødvendig å være spesielt oppmerksom på helsen til barn i skolealderen. Med eksudativ otitis media klager de nesten aldri på hørselstap. Et smerte syndrom hos disse barna er mildt.
Adenoiditt følger ofte betennelse i neseslimhinnen (rhinitt) og halsen (faryngitt). Neseutslipp er i utgangspunktet slim og deretter purulent. Hoste bekymrer seg ofte om et barn etter søvnen - om morgenen og etter lunsj.
Fig. 6. Adenoiditt begynner alltid akutt med høy kroppstemperatur og et sterkt brudd på nasal pust i forbindelse med forkjølelse.
Nesekonstruksjon, vanskeligheter med nesepust, halvåpent munn i søvnen, en tendens til akutt respiratoriske sykdommer og otitis media er hovedtegnene på adenoider.
Diagnose av adenoider
Når fremre rhinoskopi (undersøkelse gjennom nesen), kan du se forstørrede adenoider og deres overflate.
Bakre rhinoskopi er en "klassisk" diagnostisk metode. Det lar deg bestemme gjennom munnen ved hjelp av en spesiell speil adenoid vekst og deres plassering. Prosedyren er vanskelig å gjøre hos små barn.
Fingerstudie av nasopharynx.
En fingerstudie av nasopharynx tillater å bestemme konsistensen og strukturelle egenskapen til mandlene.
Undersøkelse side røntgen i lateral projeksjon tillater å bestemme graden av vekst av pharyngeal mandler.
Endoskopiske diagnostiske metoder.
Endoskopisk metode er "gullstandarden" for diagnostisering av adenoider. Studien kan gjennomføres både gjennom nesen og gjennom munnen. Studien bestemmer arten av neseutslipp, involvering av svulm i den inflammatoriske prosessen, graden av adenoidvekst, deres natur og plassering. Undersøkelse av forfalskningen av nasopharynx og det hørbare kanalområdet utføres.
Fig. 7. Når fremre rhinoskopi (undersøkelse gjennom nesen) kan se forstørrede adenoider og deres overflateadeneoider.
Fig. 8. Endoskopisk metode er "gullstandarden" for å diagnostisere en sykdom.
Fig. 9. På bildet lukker adenoider nesten hele nesepassasjen (visning til endoskopet).
Fig. 10. Gjennomgang av lateral radiografi i lateral projeksjon gjør det mulig å bestemme graden av vekst av pharyngeal tonsil.
Komplikasjoner av adenoider og adenoiditt
- Adenoider fører til nedsatt pust gjennom munnen, slik at luften ikke når den ønskede dybden. Den resulterende feilen kompenseres ikke. Nedgangen i oksygenforsyningen til blodet er preget av sløvhet, nedsatt aktivitet og funksjonshemning, nedsatt barn i skolen og hyppig hodepine.
- Åndedrett gjennom munnen bidrar til utviklingen av angina og atrofisk faryngitt. Nedre luftveier påvirkes. Midtøret er betent.
- Den lange løpet av sykdommen påvirker dannelsen av ansiktsskjelettet: Nedre kjeften henger ned, nasolabiale folder glir ut, munnen er halvåpent, den harde ganen blir høy og smal, noe som ødelegger bitt. Ansiktet på pasienten blir adenoid.
- Hos barn med adenoider dannes "kyllingbryst".
- Anemi utvikler seg.
Fig. 11. Den lange løpet av sykdommen påvirker dannelsen av ansiktsskjelettet.
Fig. 12. Ved kronisk adenoiditt blir ansiktsskjelettet formet feil: den harde ganen blir høy og smal, noe som ødelegger bitt.
Behandling av adenoider og adenoiditt hos barn
Graden av adenoidvekst og kliniske symptomer påvirker valget av behandlingstaktikk:
- Når adenoider er jeg utført konservativ terapi.
- Med adenoider II-III grader tilbys kirurgisk behandling.
Hvis adenoidvekstene er små og nesepusten bare er litt svekket, men det er hyppig otitis, noe som førte til en nedsatt hørsel, er kirurgisk behandling også indikert.
Konservativ behandling av adenoider og adenoiditt hos barn
Gitt barrierefunksjonen av adenoider, er behovet for å bruke konservativ terapi, spesielt i tidlig barndom, av særlig betydning. Fokuset på konservative behandlingsmetoder:
- fjern den inflammatoriske prosessen i lymfoidvevet
- redusere kroppssensibilisering
- forbedre immuniteten.
- Før behandling påbegynnes, utføres en nasal rengjøringsprosedyre. Det anbefales å rense nesehulen med saltvannsløsninger, og i tilfelle tykk utskillelse, bruk mucolytic drugs (Rinofluimucil, Naturad nasal spray "Saline solution and aloe").
- For eliminering av mikrobiell flora brukes generelle antibiotika og antibiotika og aktuelle antiseptiske midler.
Antibiotika til lokal bruk - Bioparox, Polydex.
Antiseptika med antibakterielle, antivirale og antifungal effekter - Protargol, Collargol, Octenisept. - Bruk av antiallergiske stoffer. Antiallergiske stoffer brukes til barn med allergisk rhinitt - Nasonex, Polydex, Nazol Bebi.
Tablette kortikosteroider har mange kontraindikasjoner og bivirkninger. Nasale sprayer, som har dem i sammensetningen, har sjelden uønskede reaksjoner. Noen ganger er medisiner i denne gruppen foreskrevet i form av innånding. - Bruk av vasokonstriktormedikamenter. Vasokonstriktormedikamenter i form av nasal decongestants (fra overbelastning - blokkering, stagnasjon) lindrer tilstanden til pasienter, nivåer de viktigste symptomene på sykdommen. Utslipp fra nesen og hevelse i slimhinnen reduseres, nesepusten gjenopprettes. Det anbefales å velge langsiktige dekondensanter. Det beste er kombinert dekondensanter. De inneholder komponenter med anti-allergiske effekter, mucolytics og antibiotika. Decongestants i form av sprayer i mer enn 3-5 dager anbefales ikke.
Fig. 13. I dag er kombinert nesesprayer mye brukt til behandling av bihulebetennelse. Polydex er en nesespray som inneholder et antibiotikum, et kortikosteroid og en vasokonstriktor.
Behandling av adenoider og adenoiditt ved hjelp av fysioterapeutiske teknikker
Bruken av fysioterapeutiske teknikker gjør at du raskt kan fjerne effekten av akutt adenoiditt, reduserer behandlingstiden, reduserer risikoen for tilbakefall og reduserer sannsynligheten for komplikasjoner.
- Styrker en blodspor og laserstråling fjerner puffiness.
- Ultrafiolett stråling har en bakteriedrepende effekt.
- Stimulerer immunmagnetisk terapi.
- Med hjelp av elektroforese injiseres medikamenter gjennom hud og slimhinner.
- Fremskynde gjenopprettingsprosessen av ultralydteknikker.
Fig. 14. Bruk av fysioterapi teknikker lar deg raskt fjerne effektene av akutt betennelse i pharyngeal tonsil.
Tilstrekkelig behandling kan forbedre tilstanden til barnet, redusere graden av hypertrofi av adenoidvekst.
Fjerning av adenoider hos barn (adenotomi)
Når adenoider II-III grader tilbys kirurgisk behandling - fjerning av adenoider
(Adenotomy). Kirurgisk behandling er også indikert i tilfeller hvor adenoidvekstene er små, og nesepusten er bare svekket, men det er hyppig otitis som forårsaket hørselstap.
- Fjerning av adenoider utføres med en spesiell ringformet kniv (adenotom). Anestesi kan være lokal eller kortsiktig generell.
- Adenoider kuttes av adenotomet i selve basen og kasseres.
- Blødning stopper.
- I løpet av den første dagen viser sengestøtten.
Fjerning av adenoider ved endoskopisk metode under anestesi tillater visuell kontroll av det kirurgiske feltet.
Fig. 15. På bildet fjernes adenoider med en endoskopisk metode under generell anestesi.
I noen tilfeller begynner adenoidvev, som gjenstår etter operasjonen, hos unge barn å begynne å vokse. Deretter er det behov for re-adenotomi.
Ca. 35% av barn med allergisk rhinitt lider av adenoiditt. Allergisk rhinitt manifesteres i kløe, nysing og vassen utslipp fra nesen. Allergisk betennelse er hovedårsaken til adenoidvekst etter fjerning av adenoider. Derfor vises barn med allergi i postoperativ periode med en ny generasjon antihistaminer i opptil 3 måneder.
Fig. 16. Fjerning av adenoider utføres av et adenotom.
Fig. 17. I bilde a dekker hypertrophied pharyngeal tonsil nesten hele nesepassasjen (adenoider i tredje grad); b - fjerning av adenoider. Barnet er fast fast i en sykepleiers hender; i - en skjematisk fremstilling av plasseringen av adenotomet; d - nasopharynx gratis. Det tok 2 måneder etter operasjonen.
Fig. 18. På bildet til venstre lukker adenoider før kirurgi nesten hele nesepassasjen. Til høyre - etter operasjonen er nesepassasjen fri.
Fig. 19. I bildet adenoider fjernet under operasjonen.
Behandling av adenoider hos barn med bruk av kirurgiske behandlingsmetoder fører til en reduksjon av beskyttelsesfaktorene i luftveiene i slimhinnene.
Komplikasjoner etter fjerning av adenoider
- Blødning.
- Postoperativ sårinfeksjon.
- Utviklingen av en abscess (tilbake og tilbake).
- Skader på hørselsrørets munn.
- Injisering av adenoidvev i luftveiene.
Tilstrekkelig behandling av adenoider, med tanke på egenskapene til barnets kropp
Utnevne kun en lege.
Hva er adenoider i nesen?
God ettermiddag, mine kjære lesere, jeg er med deg, Ekaterina Ivanova! Adenoider i nesen - et vanlig angrep, nesten det samme som hyppige forkjølelser.
Og de er nært beslektet med hverandre. Hvordan ser de ut? Er det behandlet? Jeg vil fortelle i detalj i denne artikkelen.
Hva ser forstørrede vev ut?
Adenoider i nesen ser ut som små vevsforsegler i baksiden av halsen og ligger ved siden av nesegangene dine.
Hvis du ser på baksiden av halsen, vil du se mandlene, men ikke adenoider.
Fra fødselstidspunktet, mens barnet er lite, bidrar pharyngeal mandler til å bekjempe infeksjoner som kommer inn i kroppen gjennom bihulene.
Tettere til ungdomsår, de er redusert i størrelse og ikke spiller en stor rolle for å opprettholde kroppens helse, ikke motta oppmerksomhet før de øker.
Og dette kan skje fordi de tjener som "svamper" og fanger skadelige mikrober. Resultatet er hevelse.
Men etter utvinning vender de tilbake til sin normale størrelse. Selv om det er tilfeller når adenoidene forblir forstørrede, noe som fører til problemer.
Selvfølgelig, mange foreldre, for å bestemme sykdommen på et tidlig stadium, lurer på hvordan disse vevene ser ut. Men dessverre er det bare mulig å identifisere dette problemet ved hjelp av et speil hos en ENT-lege.
Anatomisk er disse inflammerte lymfatiske klumper. I nesen er det dannet komprimert knute som overskrider normal størrelse.
I tillegg er deres utseende avhengig av sykdomsstadiet: i begynnelsen er de små selene nær nasopharyngeal tonsillen, men med en økning blir de mer synlige og forårsaker stadig flere skader.
Det skjer at pharyngeal mandlene kan blokkere luftveiene. Derfor er ønsket om å kjenne fienden, som de sier, "ved syn", forståelig. Men bare en lege kan bestemme dette.
symptomer
Noen symptomer på forstørret vev inkluderer:
• Følelse av "blokkert" i ørene
• soveproblemer;
• smerte ved svelging;
• hevelse i livmorhalsen;
diagnostikk
Sørg for å konsultere legen din og fortelle oss om nasal overbelastning og andre symptomer. Han vil undersøke baksiden av halsen med en spesiell enhet med speil for å gjøre en mer nøyaktig diagnose.
Kontrollenheten består av et fleksibelt materiale og settes inn gjennom nesen på baksiden av halsen. Det kan forårsake ubehag, men smertefritt.
Da, mest sannsynlig, vil legen foreskrive en blodprøve. Hvis du lider av søvnproblemer, er kanskje hovedårsaken søvnapné, som også må kontrolleres i tillegg.
Er det mulig å unngå en økning i disse vevene?
Dette er barndomsproblemer, som passerer uavhengig (i de fleste tilfeller) når de vokser opp. Det er umulig å hindre deres økning, som Dr. Komarovsky sa.
Imidlertid vil rettidig forsyning av medisinsk behandling for sår hals eller øreinfeksjon hjelpe legen til å kontrollere størrelsen på pharyngeal tonsil og dermed redusere ubehag.
Komplikasjoner av sykdommen
Infeksjon av adenoider kan forårsake ulike komplikasjoner. For eksempel:
• Infeksjon av mellomøret. Sykdommen kan spre seg til ørene og forårsake betennelse i mellomøret, noe som vil påvirke hørselen.
• "Zaklevennost" øre. Ved hevelse blokkerer disse vevene Eustachian-rørene og forstyrrer normal slimhinnefunksjon. Akkumuleringen av slim påvirker hørselen.
• Infeksjoner av brystet. Bakterier og virus kan infisere andre organer - bronkiene eller lungene.
behandling
Avhengig av alder og varighet av sykdommen, vil legen bestemme seg for behandlingen. Pasientattester sier at nesesprayen oftest er foreskrevet.
Hvis betennelser i nesen, øreinfeksjoner, halsinfeksjoner og pusteproblemer er vanlige, er fjerningkirurgi indisert.
Virkninger av operasjonen
- Nesekramming
Til tross for at adenoider har blitt fjernet, forblir det noen tid i nesen hevelse, som i løpet av den første uken kan føre til overbelastning.
Det beste er å bruke saltspray og bruke den i løpet av denne tiden i henhold til instruksjonene.
Vanligvis er en sår hals etter fjerning av betennelse svært viktig. Noen ganger sterkere enn under operasjonen. For smertekontroll er det nødvendig å bruke en bedøvelse. Noen pasienter klager over mild smerte på baksiden av hodet i flere dager.
Feber opp til 38,8 grader kan passere innen 72 timer. Dette skyldes anestesi. Trender for feber med en temperatur over 38,8 grader under operasjonen ble ikke observert. Hvis kroppstemperaturen er høyere, er dette et tegn på en annen sykdom.
Åndedrettsvern i løpet av de første 7-10 dagene etter operasjonen vil ligne en "bearish growl." Dette er normalt når halsen helbreder. Bedømmelse av vurderinger, vil antibiotika bidra til å takle dette.
- Liv med forstørrede pharyngeal mandler
Hvis adenoider i nesen forstørres, men kirurgi er ikke nødvendig, svarer de godt på medisiner.
Hvis dette er tilfelle, så er det ingenting å bekymre seg for, problemet vil ikke være til stede for alltid. Ved ungdomsår vil disse problemene nesten forsvinne.
Hva du trenger å huske
• Adenoid lymfeknuter er plassert på baksiden av halsen i nærheten av nesen.
• Infisert vev kan forårsake andre helseproblemer, inkludert mellomøret, bihulebetennelse og pustevansker, spesielt om natten.
• De er sjelden et problem i seg selv. Behandling er bestemt av andre helseproblemer forårsaket av smitte av pharyngeal tonsil.
Og så kjære lesere, hvis barnet ditt eller du har symptomer på slik betennelse, er det første jeg vil gi råd om, uten panikk. Som du allerede forstod, er alt ikke så ille.
Kontakt lege, han vil foreskrive behandling. Følg instruksjonene! For det andre - ikke selvmedisinere, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp, ikke stole på "selvpasset". Prisen på dette kan være ganske høy. Velsigne deg!