I moderne liv spiller evnen til å oppdage lukt en viktig rolle. Det er yrker der for eksempel en perfumer, en smaker ikke kan gjøre uten en god duft. I tillegg gir det olfaktive organet en beskyttende funksjon - med tiden lukter lukten av røyk eller kjemikalier, vil du redde livet ditt.
Folk som har mistet sin duft, er ikke lenger i stand til å oppleve verden rundt dem som før. Løsløshet fører ikke bare til ubehag i hverdagen, men kan også forårsake mange problemer. Sykdommen kalles anosmi og blir ofte et av de tidligste tegn på de fleste patologier.
Anosmia: hva er det?
Anosmia er en ganske sjelden sykdom, dette begrepet betyr vanligvis et fullstendig lukt, men oftere hos pasienter er selektiv anosmi observert. Redusere duften av duften og dens delvise tap kalles hyposmi.
Begge patologier kan enten være medfødte eller ervervet. Forekomsten av plager er begrunnet av ganske forståelige grunner.
Årsaker til anosmi
Anosmi forekommer som følge av olfaktorisk reseptorskade. Disse komplikasjonene kan oppstå som følge av mange sykdommer. Disse inkluderer infeksjonssykdommer, som bihulebetennelse, ledsaget av purulent betennelse, ulike grader av encefalitt, infeksiøs nevitt i hørsnerven, ondartede neoplasmer i hjernen, nesebrobrudd og skade på det etmoide beinet som har utviklet seg som følge av nikotinforgiftning.
Hyposmi kan skyldes helt forskjellige grunner. Det er derfor det er så viktig å gjennomføre høyverdig diagnostikk i tide. Sykdommens type og grad av forsømmelse av prosessen kan avhenge av om sykdommen er et livstruende symptom eller en ufarlig manifestasjon som lett kan behandles.
For øyeblikket er det to hovedtyper av anosmia:
Sentral anosmi
Sentral anosmi blir en konsekvens av intracerebral lesjon, som skyldes et brudd på funksjonelle egenskaper i sentralnervesystemet. Denne typen sykdom kan utløses av utviklingen av hjernesvulst, et brudd på cerebral sirkulasjon, ledsaget av blødninger.
Denne sykdommen diagnostiseres ofte mot bakgrunnen av multippel sklerose og syringobulbia. En reduksjon i luktesansen blir observert på samme side hvor lesjonen befinner seg. Utviklingen av sentral anosmia observeres ofte som følge av traumatisk hjerneskade, og operasjonene er ikke noe unntak.
En av symptomene på sykdommen er en merkelig lukt, som pasientene selv ikke er i stand til å gjenkjenne.
Perifert anosmi
Perifert anosmi er delt inn i flere underarter:
- Essential;
- funksjonell;
- senil;
- veiene.
For essensiell anosmia er olfaktoranalysatoren skadet, som følge av utviklingen av en aktiv inflammatorisk prosess og sprer seg fra nesen i respiratoriske delen til olfaktoriske regionen. Denne typen sykdom kan oppstå som et resultat av utviklingen av atrofiske prosesser av epitelvæv, samt ved langvarig overtrykk på olfaktorstedet med polypper. Årsaken til sykdommen kan være en kirurgisk operasjon eller kjemisk traumer.
Utviklingen av respiratorisk anosmi forekommer som et resultat av en begrenset luftstrøm inn i området for oppfatning av olfaktoriske følelser. Forekomsten av hindringer som hindrer luftinntaket skyldes patologiske forstyrrelser i nesehulen. Disse inkluderer poløse formasjoner, deformasjon av neseseptumet, tumorens forskjellige natur og indurasjon, samt hypertrofiske forandringer i nesepassasjer og hulrom. Med nederlaget i nerveenden blir respiratorisk anosmi brukt til å bli viktig.
Anosmia funksjonell er intermittent. Disse manifestasjonene følger vanligvis neurotiske forhold.
Utseendet til senil anosmi forekommer med atrofiske forandringer i slimhinnen som følge av nevrotiske manifestasjoner. Denne patologien fører til en nedgang i fuktighet i nesekaviteten, selv i de tilfeller når den perifere delen av analysatoren forblir uendret.
Hovedsymptomen på anosmia av noe slag er en nedgang i lukten, som er vedvarende.
diagnostikk
Diagnose av anosmi er i utgangspunktet basert på å identifisere årsakene til sykdommen. Etiologien av sykdommen spiller en grunnleggende rolle.
Anosmia av ensidig karakter har ingen uttalt tegn, og det er bare mulig å oppdage brudd i dette scenariet bare ved å gjennomføre en undersøkelse av nesehulene. Pasienter begynner å oppleve ubehag når symptomer på bilateral anosmi blir uttalt. Vanligvis manifesteres de av tap av smakoppfattelser og lukt.
Undersøkelsen brukte tester med forskjellige sterke lukt for å identifisere graden av lukt og analyse av kvalitative opplevelser.
Det kreves også en detaljert undersøkelse av lukt- og høreapparatets organer, øvre luftveier, samt vurdering av funksjonelle egenskaper av kranialnervene.
Pasientens tilstand er fastslått på grunnlag av den olfaktometriske testen når man tar hensyn til påvirkning av kraniale nerver, uten å eliminere trigeminalen. Deteksjon av hjernesvulster og nasale paranasale bihuler utføres av CT med kontrastforbedring. Brukt og biopsi av det neurologiske epitelet. I dette tilfellet er det også tatt i betraktning at degenerative nevroprosesser ikke alltid ledsages av nedsatt luktsans.
Anosmia behandling
Restaurering av luktesansen er i mange tilfeller basert på eliminering av årsaksfaktorer, ofte som uavhengige sykdommer.
Behandling av atrofisk rhinitt innebærer medisinsk behandling og lokale prosedyrer som kan lindre tilstanden.
Effekten kan oppnås ved å rense nesen fra purulente sekreter, vaske bihulene med antiseptiske løsninger og avkok av urter.
Antimikrobielle legemidler kan foreskrives parallelt: Ciprofloxacin, Amikacin, Acetylcystein til instillasjon i nesen, ytre salver og vitaminer.
Det samme kan sies om behandling av kronisk bihulebetennelse. Selv om det i tillegg til å eliminere pus fra nasale bihulene ved vasking og suging, sammen med antibiotikabehandling, kan mer avanserte metoder brukes.
I andre tilfeller er behandlingen av patologi ikke fullført uten kirurgi, utført med sikte på å sikre uhindret luftstrøm til de olfaktoriske reseptorene. I dette tilfellet snakker vi om fjerning av svulster, retting av neseseptum, eliminering av virkningen av traumatiske hjerneskauser og så videre.
Anosmia, hvis forekomst er forårsaket av en virusinfeksjon, kan behandles, som ikke fullt ut kan påberopes ved posttraumatisk anosmi.
Hvordan behandle anosmi i et bestemt tilfelle, bør behandles av en kvalifisert spesialist.
Folkemetoder
Sammen med medisinering kan tradisjonelle metoder også brukes til å behandle sykdom.
Nesevaskløsninger:
- sjøvann med jod (10 dråper per glass vann);
- pepperrotrot juice, fortynnet med renset vann 1: 1;
- sukkerroer juice med honning;
- kamille avkok.
For fremstilling av medisinske buljong kan tas i like deler av blader av celandine, maoran og bucovita og blande. 1 ss. l. bland kokende vann, insister 10 minutter, belastning og bruk for vasking. Med samme formål kan brukes og infusjon av malurt.
konklusjon
Anosmi er en alvorlig patologi som skyldes mange sykdommer og hodeskader. Behandling av manifestasjonene er obligatorisk og jo raskere en høyverdig diagnose og hensiktsmessige tiltak blir tatt, desto bedre.
anosmi
anosmi
Anosmi er en ganske sjelden patologi, noe som betyr lukt. Hyposmi kan forekomme - luktreduksjon. Anosmi og hyposmi kan være medfødt og oppkjøpt.
årsaker til
Anosmi forårsaker skade på reseptorene i olfaktoriske organer og veier. Årsaken til denne komplikasjonen kan tjene så mange sykdommer. Akutte infeksjonssykdommer, kronisk purulent bihulebetennelse, encefalitt, neuritt i hørselsnerven (spesielt smittsom etiologi), hjernesvulst, neseskade, brudd på det etmoide benet, som fører til ruptur av de olfaktoriske nervene. I tillegg oppstår anosmi i tilfelle forgiftning med atropin, morfin, til og med nikotin. En vedvarende reduksjon i luktesansen - hyposmi skyldes polypper, krumninger i neseseptumet og svulster.
Hyposmi og anosmi kan være forårsaket av helt forskjellige årsaker og er symptomer på ulike lesjoner av vev og organer. Derfor er det svært viktig å foreta en korrekt diagnose. Det er basert på en grundig, mange kliniske studier, siden anosmi kan være det eneste eksternt tegn på en dødelig sykdom eller bare en harmløs gener.
Anosmi i de fleste tilfeller er forårsaket av forkjølelse, krumning av septum i nese eller polypper. Luktsansen er i dette tilfellet redusert på grunn av utseendet på en mekanisk hindring foran de aromatiske stoffene underveis til luktsområdet.
Nevrologisk karakter i anosmi er ekstremt sjelden. En skade på den fremre delen av hodet eller en svulst i hjernens frontallober, forgiftning med kjemiske reagenser fører til det. I tillegg til luktetap reduseres smaksopplevelsene kraftig.
Symptomer på anosmia
Vedvarende reduksjon i lukt.
diagnostikk
For diagnose, hvis årsaken er ukjent, kreves det grundig undersøkelse for sykdommer i nesehulen og intrakranielle sykdommer og studien av kranialnervene og øvre luftveiene (spesielt nese og nesofarynx). Utfør beregnet tomografi med kontrast, slik at du unngår svulster og brudd på bunnen av den fremre kranielle fossa. Utfør også en psykofysisk vurdering av identifisering av lukt og smak.
Typer av sykdom
Anosmi er medfødt og ervervet.
Medfødt anosmi oppstår som et resultat av underutvikling eller komplett fravær av luktede områder og er ofte kombinert med andre misdannelser. Relativt ofte medfødt anosmi forekommer i medfødte deformiteter i nesen, abnormaliteter i ansiktsskjelettet.
Ervervet anosmia kan være av to typer - sentral og perifer opprinnelse.
Anosmi er også av sentral og perifer opprinnelse.
Anosmia av sentral opprinnelse er en følge av organiske lesjoner i sentralnervesystemet, inkludert ulike strukturer i hjernen, spredt encefalomyelitt, ulike sirkulasjonsforstyrrelser og skade på store arterier på grunn av aterosklerose i blodkar eller andre lignende sykdommer. Sentral anosmi kan oppstå etter å ha fått hjernebetennelse eller traumatisk hjerneskade. Denne typen sykdom er preget av at pasienten oppfatter lukter, men kan ikke skille mellom dem. Det er ikke egnet til behandling, men luktesansen kan gjenopprettes med tiden, hvis årsaken til brudd på luktsansen forsvinner.
Perifert anosmi er den eneste typen olfaktorisk funksjonsnedsettelse som kan behandles. Men ikke alle dets arter er. Funksjonelt luktreduksjon, som oppstår som følge av overført influensa, akutte luftveisinfeksjoner, allergisk rhinitt, samt hysteri og neurose, har en tendens til å passere seg selv. Senil eller aldersrelatert anosmi utvikles på grunn av mukosalatrofi og overdreven tørrhet i nesen.
Pasientens handlinger
Ved den minste mistanke om anosmi er det nødvendig å konsultere en lege og utføre hele spekteret av anbefalte tiltak.
Anosmia behandling
I sentral anosmi blir behandlingen redusert til behandling av den underliggende sykdommen.
I tilfelle av respiratorisk anosmi, er kirurgisk eller konservativ eliminering av mekaniske hindringer i nesekaviteten, som forstyrrer penetrasjonen av luft inn i olfaktorområdet, nødvendig.
Med essensiell anosmi, indikeres medisinering.
Anosmia Prevention
Forebyggende tiltak reduseres for å eliminere årsaken til luktetap.
Anosmia - Definisjon, årsaker, behandling
INNHOLD:
For at en person skal gjenkjenne lukt, opprettes en hel struktur av anatomiske elementer i kroppen sin:
- -reseptorer;
- pærer;
- Sentral analysator.
Hvert element i det olfaktoriske systemet utfører sin uerstattelige rolle. Hvis en person begynner å ha problemer med luktfølelsen, er en av koblingene av en eller annen grunn ikke i stand til å håndtere sin oppgave. La oss ta en nærmere titt på hvordan det olfaktoriske systemet fungerer.
Den første som oppfatter lukten som er inhalert av nesen, er de olfaktoriske reseptorene. De legges på slimetevevet i nesepassene. Hver reseptor inneholder en tynn membran som, etter kontakt med molekyler av noe luktende stoff, får dem til å "holde" til overflaten av skallet.
Reseptorer oppfatter lukten selv fra et lite antall innkommende molekyler, fordi det er en "klebrig" hemmelighet på overflaten. Takket være dette kan vi føle selv de mest uhyggelige aromaene. Hvis det ikke var en slik hemmelighet på membranene, kunne menneskets nese bare gjenkjenne 1/1000 prosent lukt fra det beløpet vi føler nå. Derfor, i folkemedisin, begynner de først og fremst å behandle slimhinnen og forsøke å gjenopprette den normale tilstanden til de olfaktoriske reseptorene.
Olfaktoriske reseptorer overfører mottatt informasjon til pærene. Faktisk kalles pæren et stort antall nerveceller, samlet i en enkelt mikroklump. Fra hver nervecelle, som inngår i akkumulering av nevroner, er det to utvoksninger:
- En kobles til slimhinnen;
- Den andre er i kontakt med den sentrale hjerneanalysatoren.
Den sentrale analysatoren består av subkortiske strukturer og nevroner. Olfaktoriske soner ligger ved foten av begge store halvkule. Som studier viser, er disse sonene tilstøtende til det sensoriske sensingsenteret.
Det er kort sagt at luktgjenkjenningsfunksjonen er som følger:
- Molekyler av luktstoffer "stikker" til reseptormembranene og irriterer dem;
- Reseptorer gir et signal til pærene;
- De sender i sin tur informasjon til analysesenteret, hvor den behandles, og personen er i stand til å gjenkjenne en bestemt lukt.
Interessant er luktesansen svært nært knyttet til følelser, siden det kortikale senteret ligger ved siden av analysatorene til de andre følelsesorganene og er nær hjernestammen og tidsmessige lobes. Derfor er det ikke overraskende at lukteduktet reduserer livets følelsesmessige farge og påvirker menneskelig atferd i samfunnet betydelig.
Typer anosmia
Siden luktedukt kan være forbundet med brudd på en av strukturen i det olfaktoriske systemet, kan anosmia være av 3 typer:
- perifer;
- ledninger;
- Central.
Hvis anosmi skyldes sykdommer i nesehulen, betennelser og skader på slimhinnen, så vel som olfaktoriske reseptorer, så er det perifert. Denne arten inneholder også unormale pærer.
Hvis reseptorene overfører informasjon til pærene, men da går det ikke lenger på grunn av problemer i sonen til det subkortiske sentrum, så kalles anosmia ledende.
Hvis informasjonen ikke behandles i det kortikale olfaktoriske senteret, kalles lukteduksjonen sentralt.
Også fremtredende medfødt (hvis et brudd på det olfaktoriske systemet skjedde under fostrets utvikling) og oppkjøpt (når problemet oppsto på grunn av sykdom eller patologiske forandringer i kroppen) anosmia.
Årsaker til anosmi
Som allerede nevnt er det mange faktorer som påvirker luktetapet. Her er de vanligste:
- Medfødt luktfeil kan skyldes unormal anatomisk vekst og utvikling av nesepassasjer og slimhinnevev;
- Hyppig kronisk eller akutt betennelse i nesehulen. Disse inkluderer rennende nese, bihulebetennelse og til og med polyposis. Ofte forårsaker slike sykdommer perifer anosmi;
- Skader på bein i nesehulen og skallen i området med olfaktorisk senter. Slike årsaker kan være utviklingen av alle tre typer anosmia, spesielt hvis det var skade på beinene i den tidlige lobe, occipital og etmoid sonen;
- Eventuelle neoplasmer som utvikler seg i nesehulen eller i hjernen. Både godartede og ondartede svulster vokser svært langsomt, henholdsvis, forstyrrer smidig lukt og en person kan ikke merke anosmi.
- Hjernesykdommer forårsaker ofte sentral anosmi, siden de påvirker nevronene i den kortikale sonen. Slike årsaker inkluderer inflammatoriske sykdommer og de som ikke er ledsaget av vevsødem, for eksempel meningitt, Alzheimers sykdom, multippel sklerose og andre;
- De skadelige virkninger av giftige stoffer som kadmium eller benzen, kan ødelegge nevronene i den kortikale sone, forårsaker anosmi,
- Noen ganger kan røyking forårsake perifert lukt av lukt fordi akutt tobakkrøyk ødelegger slimhinner og reseptorer permanent. Kokaininntak bidrar også til utseendet av anosmi.
Hvordan utføres behandlingen?
Før behandling av anosmi med folkemusikk eller tradisjonelle metoder, er det nødvendig å fastslå årsaken til forekomsten. For eksempel, for å eliminere luktetapet, forårsaket av comorbiditeter av en person eller medfødte anomalier, behandles det helt forskjellig fra det som er oppnådd som følge av skader eller tobakk.
Hvis vi snakker om medfødt anosmi, så er behandlingen en veldig vanskelig oppgave og lite begrunnet. Faktum er at nevroner i den olfaktoriske strukturen nesten ikke kan regenereres, slik at selv etter kirurgiske inngrep som utføres for å eliminere alle unormale anatomiske egenskaper i nesehulen og ansiktsdelen, med vellykkede resultater, kan bare 0,1% tilfeller returnere lukten. Og disse resultatene vedrører de pasientene som gjennomgikk en operasjon opp til 4 år. Og siden den tiden begynner å utvikle kraniet, er det ekstremt sjeldent at kirurger tar på seg en slik ansvarlig oppgave.
Hvis det er nødvendig å behandle anosmi forårsaket av brudd på den ledende eller perifere struktur av luktesansen, må du først eliminere hovedårsakene til sykdommen. Etter vellykket behandling av rhinitt eller bihulebetennelse, som påvirker luktetapet, vil olfaktorfunksjonen gjenopprette seg selv.
I noen tilfeller kan traumatisk anosmi også gjenopprette uten spesifikk terapi etter helbredelse av sår og helbredelse av bein. Men hvis det oppstår ødeleggelse av nevrale tilkoblinger, ville det være umulig å returnere luktesansen.
Hvis anosmi skyldes intrakranielle sykdommer, vil resultatene av behandlingen avhenge av behandlingen av dette problemet. I slike tilfeller er tradisjonelle metoder for behandling av lokal natur ubrukelig.
Hva er anosmia
Luktesansen er en av de viktigste betydningsorganene, hvor tapet fører til en forverring i livskvaliteten. Takket være luktesansen føler vi luktene av mat, aromaene av blomster, parfymer. Det er enda noen yrker der evnen til å høre lukter er ekstremt viktig, det er smaker, kokker, parfymer.
Dessuten bidrar lukten til å beskytte kroppen vår. Så, hvis vi følte en skarp lukt av kjemikalier eller karbonmonoksid, så kan vi ta visse handlinger i tide og bli reddet.
Interessant, påvirker luktesansen ikke bare den emosjonelle bakgrunnen, men er også forbundet med arbeidet med vitale systemer. For eksempel øker sensasjonen av kaustisk ammoniakklukt blodsirkulasjonen, øker trykket og øker hjertefrekvensen. Og smaken av hyggelig og elsket mat har tvert imot en beroligende effekt.
Dessverre er det mennesker som har mistet evnen til å skille lukter eller selv ble født uten en slik evne. Denne patologien kalles anosmia. Sykdommen fører til skader på lukt og stier.
Anosmia tilhører kategorien sykdommer med vidtgående konsekvenser. Så, hvis det i en sunn person er penetrering av giftige stoffer, forårsaker nysing, så vil disse stoffene med denne patologien lett trenge inn i, ha katastrofale konsekvenser.
Patologi krever en seriøs vurdering av årsakene til utvikling, samt kontrollmetoder. Bestem hva som forårsaket tap av følsomhet, vil være i stand til en kvalifisert fagperson etter å ha bestått eksamen.
Hva forårsaker anosmia?
Ønsker bare å merke seg at sykdommen er medfødt og ervervet. Medfødt anosmi er en konsekvens av luftveiene underutviklet. En slik prosess er som regel ledsaget av patologiske forandringer på skallen og nesen. Også medfødte abnormiteter kan skyldes genetiske abnormiteter.
Når det gjelder den overtagne formen, er årsakene til utviklingen delt inn i følgende grupper:
- perifer, det vil si en organisk skade på sentralnervesystemet oppstår;
- sentral, som oppstår etter en negativ innvirkning på nesehulen.
Først bør du vurdere de perifere årsakene til anosmia:
- krumning av neseseptumet;
- turbinate hypertrofi;
- polypper, adenoider;
- neurose, hysteri, som kan forårsake hevelse i neseslimhinnen;
- allergier;
- rennende nese;
- bihulebetennelse;
- virusinfeksjoner;
- reaksjon på noen medisiner;
- røyking, tar medisiner, alkoholmisbruk;
- atrofiske forandringer i neseslimhinnen. Karakterisert av slike endringer for eldre;
- slemhinneforbrenning;
- giftig skade;
- tumorprosessen.
Hjertetab i lukt kan være et resultat av ulike sykdommer;
- sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
- klemme den olfaktoriske nerven
- neoplasmer i hjernen;
- hjernehinnebetennelse, encefalomyelitt;
- traumer;
- arachnoiditis;
- ethmoiditis;
- Alzheimers sykdom.
Generelt er manifestasjonene av sykdommen direkte relatert til provokerende faktorer. Ofte er tap av følsomhet ledsaget av hodepine. I dette tilfellet kan en person i en periode begynne å lukte, og så igjen miste denne evnen.
Hodepine stopper vanligvis når du mister duften, men det oppstår svimmelhet. På grunn av kjemisk forgiftning, kan kroppen bare være immun mot visse lukt. Røyker med stor erfaring kan oppleve fantom lukt.
Diagnostisk undersøkelse
Spesialisten først bestemmer luktens skarphet. Også bestemt av terskelen av sensasjon og anerkjennelse av lukt. Legen bør også bestemme typen anosmi - perifer eller sentral. Så, med cerebral anosmia, lukter pasienten lukter, men han kan ikke gjenkjenne dem. I dette tilfellet bestemmer spesialisten terskelen for luktfølelse og terskelen for deres anerkjennelse.
Om nødvendig utføres en test, som omfatter førti oppgaver med bruk av forskjellige lukt. Med fullstendig anosmia svarer en person på bare 50 prosent av spørsmålene.
CT-skanning av hjernen vil bidra til å eliminere eller bekrefte tilstedeværelsen av sentrale faktorer i utseendet av anosmi. Tomografi er i stand til å se eventuelle endringer i frontal lobe og andre endringer.
For utnevnelsen av en ekstra diagnose kan det være nødvendig å konsultere en nevrolog og en nevrokirurg. For å identifisere typen anosmia bestemmer spesialisten først de fremkallende årsakene til utviklingen av patologi. Således, blant unge, har traumatiske hjerneskauser de ledende stillingene, og anosmia hos eldre mennesker blir oftest provosert av virusinfeksjoner.
Hvis craniocerebrale skader forårsaket lukt, så er patologien vanskeligere å behandle. Bare ti prosent av tilfellene hos pasienter restaurerte olfaktorisk funksjon. Og selv i disse tilfellene kan oppfatningen av luktene bli forvrengt.
Som nevnt ovenfor kan et tap av følsomhet utløses av svulster. Så, meningioma forårsaker oftest andre tumorer anosmia. Sammen med dette kan pasientene oppleve luktende hallusinasjoner, der de hører lukter som andre ikke føler.
Generelle prinsipper for behandling
Ofte er luktetapet et resultat av en skade eller en sykdom, så alle krefter bør rettes for ikke å eliminere dette symptomet, men for å bekjempe grunnårsaken. Etter fjerning av provokasjonsfaktoren blir olfaktorfunksjonen helt eller delvis gjenopprettet.
For å fremskynde helbredelsesprosessen omorganiseres nesehulen og paranasale bihulene. Anosmi forårsaket av rennende nese, bihulebetennelse eller traumer krever ikke separat behandling. Ved fullstendig skade på stiene etter skade, vil det ikke lykkes å gjenopprette luktsansen.
I tilfelle at patologien er medfødt, utføres kirurgi. Det viktigste er å ha en operasjon, fordi hvis det ikke er gjort om tre eller fire år, så vil det bare ikke være noe resultat av det.
Sammen med dette, er denne type operasjon generelt kontraindisert hos barn, siden beinene i ansiktshodeskallen er på dannelsesstadiet. Videre er prosentandelen av vellykkede operasjoner ifølge statistikken ekstremt liten. Derfor er medfødt anosmi generelt sett uhelbredelig.
Hvis anosmi oppstår etter ARVI, utføres lokal eller generell antiviral eller antibakteriell terapi. I tillegg er lokale agenter med antiinflammatorisk effekt foreskrevet, og antiallergiske preparater er indikert for fjerning av mukosalt ødem.
Polyps i nesen fjernes kirurgisk. Hvis det hele handler om den buede septum i nesen, gjenopprett olfaktorfunksjonen først etter eliminering av krumningen. For maligne svulster utføres strålebehandling eller kjemoterapi. Det er imidlertid ingen garanti for at luktsansen vil bli gjenopprettet.
Ved sentral anosmia utføres kompleks behandling, inkludert kirurgi, stråling eller kjemoterapi. I sistnevnte stadier av sykdommen utføres utelukkende støttende symptomatisk terapi. Sjansen for å gjenopprette luktsansen er minimal.
Som et supplement foreskrives vitaminkomplekser. Så, med mangel på sink, kan luktesansen bli forringet eller forvrengt. En mangel på vitamin A kan føre til degenerative endringer i epitelet av neseslimhinnen.
Hvis årsaken til forstyrrelsen er rhinitt, så bør man umiddelbart foreskrive medisinbehandling. Som hjelpemetoder brukte folkoppskrifter, samt innåndingsprosedyrer.
Avhengig av årsakene til anosmi kan pasientene få følgende rettsmidler:
- steroid nesesprayer;
- antihistaminer;
- antibiotika, spesielt Bioparox;
- antivirale midler: Arbidol, oxolinisk salve.
Inhalasjonsbehandlinger kan hjelpe til med å behandle anosmi. Slike prosedyrer vil bidra til å gjenopprette skadede veier. Grunnlaget er bedre å ta essensielle oljer, samt vann eller avkok av urter. Vurder effektive oppskrifter:
- fortynn to dråper eukalyptus og granolje i et glass vann;
- kombinere to dråper lavendelolje med ti dråper sitronsaft og et glass kokende vann;
- et par dråper basilikum essensiell olje helles på et serviett, som er plassert ved siden av pasientens pute.
Folkemidlene
I de fleste tilfeller er tradisjonell medisin brukt til anosmi forårsaket av kronisk rhinitt eller en stor mengde tykk slim som blokkerer de olfaktoriske reseptorene. Ikke glem at for eksempel skarpe lukt av hvitløk, løk eller pepperrot kan tvert imot føre til hevelse i slimhinnen. Det er derfor bruk av populær behandling bør være under tilsyn av en spesialist.
Fremhev de mest effektive oppskrifter:
- turund med propolis. En teskje revet propolis er femti gram smør. Denne blandingen ble holdt i et vannbad i to timer, deretter filtrert. Turunda satt inn i nesen i tretti minutter to ganger om dagen;
- mentol dråper. Menthol bidrar til å fjerne hevelse fra slimhinnen. Olje kan brukes til ekstern gnidning av vingene i nesen og pannen. Også mentololje blandes med kamferolje;
- skyller nesen med ingefær. Bland en teskje ingefærpulver med 50 ml varm melk. Etter at løsningen er avkjølt, filtreres den. Du kan skule nesen din med dette verktøyet tre ganger om dagen;
- håndbad. Hensikten med slike oppvarmingsbad er en gradvis økning i temperaturen fra 35 grader til 42. Varmt vann skal legges hvert 10. minutt;
- nellik. Det anbefales å tygge klyves frø i fem minutter seks ganger om dagen. I dette tilfellet bør frøene spyttes ut, du bør ikke svelge dem.
Forebyggende tiltak
Ikke alle årsakene til anosmi kan overvåkes og forebygges, men til en viss grad kan vi redusere sannsynligheten for patologi. Så, følgende anbefalinger vil bidra til å forhindre forekomst av anosmia:
- ikke start forkjølelse og rennende nese;
- gi opp dårlige vaner;
- Ikke bruk vasokonstriktordråper i mer enn 5-7 dager;
- bruk medisiner strengt forskrevet av en lege
- Berik dietten med mat rik på sink og vitamin A: gulrøtter, epler, ingefær, sjømat, tomater, erter;
- vask regelmessig nesen med urter avkok med anti-inflammatoriske effekter: kamille, eukalyptus, salvie;
- følg sikkerhetsreglene.
Gitt alvorligheten av en slik sykdom som anosmi, bør man ikke glemme alle nyanser av manifestasjon og fortsette med behandling så snart som mulig. Ikke utsett besøket til legen for senere. Ikke glem de enkle tipsene om forebygging, fordi sykdommen er mye lettere å hindre enn å kjempe hardt.
MedGlav.com
Medisinsk register over sykdommer
Hovedmeny
Anosmi. Luktforstyrrelser.
anosmi (Luktbrudd).
Luktsykdommer, fravær eller brudd på denne viktige følelsen, kan gi stor ubehag. Slike pasienter føler ikke en fullverdig smak, som følge av at deres følelsesmessige bakgrunn som regel blir senket, og livskvaliteten lider sterkt.
Lukt refererer til de fem grunnleggende følelsene til en person. I formasjonen, så vel som andre sanser: syn, hørsel, etc., er en kjede av sammenhengende anatomiske strukturer involvert.
MEKANISM FOR FORMASJON AV SORROWEN.
I nesehulen er olfaktoriske reseptorer - de er de første som møter molekylene "med lukten" i sin vei. Deretter overføres signalet til en mer sentralisert akkumulering av nerveceller - olfaktoriske pærer. Og gjennom nervefibrene overføres signalet til overliggende sfærer, den såkalte sentrale analysatoren. Disse er subkortiske strukturer, så vel som nevroner i den olfaktoriske cortexen. I hver halvkule - en sone. Interessant, disse områdene grenser på smakanalysatorer. Derfor er smak og lukt alltid uadskillelig.
Mekanismen for luktdannelse er som følger: personen inhalerer duften, molekylene i luktemidlet faller på et spesielt epitel, hvorpå impulsen fra dem overføres til olfaktoriske pærer, og derfra via de ledende veier til den sentrale analysatoren, hvor informasjonsbehandling foregår.
Faktum er at alle problemene som oppstår med oppfatningen av aromaer skjer i forskjellige stadier av dens dannelse. En av de mest ubehagelige patologiene i den olfaktoriske funksjonen er anosmia, en nedsatt luktesans.
Basert på strukturen til olfaktoranalysatoren beskrevet ovenfor, kan anosmi være:
- perifert,
- dirigent,
- sentral.
1. Perifert olfaktorisk tap forårsaket av patologien til reseptorolfaktorisk reseptor og er oftest forbundet med sykdommer i nesehulen. Disse forstyrrelsene inkluderer lesjoner av olfaktoriske pærer.
I sin tur er perifer anosmi:
- funksjonelle,
- luftveier,
- alder (senil).
Funksjonell anosmia er forbigående og oppstår på grunn av forskjellige akutte respiratoriske virussykdommer, inflammatoriske nasale sykdommer, som her beskrives nedenfor, så vel som etter nevroser, hysteri, stress, neuralt sjokk.
Senil anosmi forekommer hos eldre mennesker på grunn av underernæring neseslimhinnen, noe som resulterer i voksende sin atrofi. Enkelt sagt, er det en uttalt tørrhet i neseslimhinnen, som er dekket med skorper, noen ganger hemoragisk (blodig), er dens funksjonalitet tapt.
2. Ledende anosmi forbundet med svekket overføring av nerveimpulser fra pæren til de subkortiske strukturer.
3. Med sentral anosmi det er en lesjon av hjernens subkortiske eller kortikale strukturer.
Også skille mellom:
- medfødt og oppkjøpt patologi av olfaktoranalysatoren.
Medfødte lidelser forekommer på scenen av fosterutvikling. De er forårsaket av unormal utvikling av neseslimhinnen, nesepassene, etc.
Ervervet patologi mulig i alle aldre og som følge av en rekke årsaksfaktorer.
I virkeligheten er det mange alternativer for luktbrudd. Jeg beskrive dem i detalj, slik at du kan forestille deg hva en palett av lukter har tildelt oss naturen og hvordan ta vare bør tas til helse til å nyte denne gaven.
Så la oss fortsette. Hvis en person har mistet evnen til å oppfatte noen bestemte lukter, er det mulig at han led av total eller selektiv (delvis) anosmi. Ganske ofte er det også begrepet "hyposphresia", som betyr redusert sensitivitet overfor mengden av lukt odorant. Det er også Dysosmia- (cacosmia eller paraosmii) - en pervertert oppfatning av lukt (for eksempel når det faktisk en behagelig aroma eller ingen i det hele tatt) og hyperosmia - økt følsomhet for alle lukter.
Grunner til anosemi
Oftest denne nasale sykdommer: kronisk rhinitt (betennelse i neseslimhinnen), sinusitt (betennelse i bihuler) polypoid rhinosinusitt (hevelse av polypper i nesehulen og bihuler), en avviket skillevegg, tumor prosess i nesehulen og nasopharynx.
Det er i denne situasjonen det er mekaniske hindringer for passasjen av luft gjennom nesekaviteten, inkludert til området for olfaktoranalysatoren. Det er en såkalt respiratorisk anosmi.
Skader på nesen eller hodet (brudd på skallenbenene) er ofte fulle perifer, ledende eller sentral anosmi.
Mulig ødeleggelse av olfaktoriske reseptorer og pærer på grunn av skade på den horisontale platen av det etmoide benet de befinner seg på; traumer til nervefibrene i banefragmenter. Ofte er slike situasjoner et resultat av et brudd på de tidsmessige, occipitale eller etmoide benene. Hvis en person falt på ryggen og slår på baksiden av hodet, kan han utvikle ødeleggelse av olfaktoriske pærer og stier. I denne situasjonen kan pasienten nesten alltid tydelig si at mangelen på luktfunksjon utviklet seg etter skade.
Eventuell neoplasma i nesekaviteten, hjernen kan føre til luktutslipp på noe nivå. I motsetning til den traumatiske årsaken kan pasienten ikke legge merke til starten av den patologiske prosessen, da den utvikler seg sakte nok når tumoren vokser.
Ikke glem hjernens sykdommer, hovedsakelig av en inflammatorisk natur. De forårsaker skade på cortex og subcortical strukturer og som regel til den sentrale typen anosmia. Disse er meningoencefalitt, encefalitt, multippel sklerose, etc.
En annen alvorlig årsak er langvarig forgiftning.
Noen kjemikalier er akkumulert i cellene i nervesystemet (nevroner), og dette kan føre til deres død, henholdsvis, til funksjonsfeil. Intoxikering kan også være i form av akutt forgiftning (for eksempel atropin, nikotin, morfin, etc.)
Det er ingen hemmelighet at røyking og kokain i slutten slutter i forfall, og i vårt tilfelle, skade på neseslimhinnen.
I Alzheimers sykdom er Parkinsons demens, lukter også mulig. Forresten viste dette symptomet seg å være svært viktig for diagnosen Alzheimers sykdom. En nylig studie fra Columbia University, som varede i 9 år, viste en sammenheng mellom luktetap og utviklingen av en forferdelig sykdom. Nå har forskere begynt å utvikle spesielle olfaktoriske tester for tidlig påvisning av sykdommen.
DIAGNOSE.
Denne patologien krever nøye undersøkelse.
Vi må starte med en tur til LOP lege for å finne årsaken: betennelse, polypper, etc. Noen ganger, for en mer nøyaktig diagnose er nødvendig at computertomografi bihuler. Dersom otolaryngologist fant ingen patologi, skal referere til en nevrologen, en MRI (magnetic resonance imaging) av hjernen for å utelukke svulster, inflammatoriske prosesser i hjernen, etc.
For å studere luktfunksjonen, pleier legene ofte til olfaktometri. Essensen av studien er at personen er invitert til å gjenkjenne en rekke luktstoffer. Basert på resultatene av denne testen, etableres en pålitelig diagnose.
Her er et så vanskelig tema. Som det allerede er klart fra det ovennevnte, er behandlingen av anosmi direkte avhengig av årsaken til sykdommen. Terapi for medfødte olfaktoriske lidelser er ekstremt vanskelig, siden denne typen celle praktisk talt ikke er i stand til regenerering. Slike pasienter gjennomgår ofte kirurgi for å gjenopprette ansiktsskjelettet, men dette gir en delvis løsning på problemet.
BEHANDLING AV ANOSEMIER.
Dersom den detekterte patologi i de øvre luftveier (rhinitt, sinusitt, polypper, i nesehulen og bihuler, en merkelig septum) kan gjenopprette luktesansen ved å eliminere disse årsaker.
Jeg vil fortelle deg om flere måter å bekjempe anosmi, men de fungerer bare hvis årsaken er betennelse i neseslimhinnen.
- Klargjør en kamille ekstrakt for å vaske nesen:
1 ts råvarer helle et glass kokende vann, insistere, belastning varm. Det er mest hensiktsmessig å utføre prosedyren ved å trekke i væske gjennom neseborene av palmer brettet med en dipper, 2 ganger om dagen. Fjern ved utånding gjennom nese eller munn. Kurs - 7-10. dager. - Samling for behandling av betennelse i neseslimhinnen:
ta 30 g calendula blomster og salvie, johannesurt urt 20g og blad plantain, 10 g kjerringrokk urt og Primula officinalis. Brygg 1 ss. skje tørre blandingen kokt vann, koking i 1 minutt, i 30-40 minutter for å filtrere. Hell buljong i en sprayflaske, og for å vanne neseslimhinnen 2 ganger om dagen i 10 dager. - Effektive forskjellige saltoppløsninger: aquamaris, aqualor, fysiomer, etc. De brukes i 2 doser i hver nasalgang 2-3 ganger om dagen. Kurset er 7-10 dager.
- Godt resultat er gitt av aloe leaf drops.
2 friske laken suge i kjøleskapet i 2 uker, vask med kokt vann, klem ut saften, fortynn med avkjølt kokt vann 1:10. Instill 4-5 faller i hvert nesebor 3-4 ganger om dagen. Kurset er 7-10 dager.
Når det gjelder posttraumatisk anosmi, går det ofte bort etter fullstendig helbredelse av sår og fusjon av benfragmenter. I sentral anosmi er behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket den nødvendig.
Jeg håper at etter å ha lest denne artikkelen, blir det klart at problemet med dysfunksjon av luktesansen er ganske relevant, kompleks og krever stor oppmerksomhet fra leger og pasienter.
Medfødt og ensidig anosmi: hvordan å behandle
Det komplette tapet av luktsansen - anosmia - er et brudd på funksjonene til det olfaktoriske sensoriske systemet og forekommer av ulike grunner, som et symptom på et tilstrekkelig stort antall sykdommer.
I tillegg er mange sykdommer, i symptomer som det er en reduksjon eller delvis tap av lukt, hyposmi. Begge varianter er klassifisert i henhold til ICD-10 som en av manifestasjonene av diagnostiserbare sykdomstilstander og patologier assosiert med oppfatning, og har koden R43.0.
ICD-10 kode
epidemiologi
Å dømme etter hvor få leger som snakker om anosmi (biokjemien av luktopplevelsen er studert, men ikke fullt ut forstått), er dataene om dens utbredelse motstridende. Eksperter fra American Academy of Neurology (AAN) hevder imidlertid at rundt 14 millioner amerikanere over 55-60 år har problemer med lukt, og mer enn 200 tusen mennesker går årlig til leger om dette.
Menn oftere enn kvinner mister sin luktesans, spesielt røykere og de som har opplevd et slag eller lider av kronisk rhinitt og nesevep.
Ifølge British Rhinological Society klager ikke mindre enn 220 tusen britiske voksne om en reduksjon i luktesansen. En undersøkelse av nesten 10 000 personer i Spania viste at to av ti av respondentene hadde noen form for forringelse av luktopplevelsen.
I 2004 ble totalt anosmi diagnostisert hos 1.4000 voksne svenskere (med en befolkning på 10 millioner). Generelt er disse eldre mennesker, og eksperter forklarer dette ved atrofi og en reduksjon i antall olfaktoriske neuroner eller sensorineurale lidelser som er karakteristiske for eldre mennesker.
Årsaker til anosmi
Hovedårsakene til anosmia er gradering, som er basert på neurofysiologi av luktoppfattelse og de kliniske egenskapene til respiratoriske og paranasale sykdommer, samt neurosensoriske patologier.
For varigheten av luktetapet kan være midlertidig og permanent, og ifølge etiologi - medfødt (genetisk bestemt) og oppkjøpt. De vanligste symptomene på anosmia forekommer på nivået av epitelet i nesehulen og olfaktoriske reseptorer (neurosensoriske celler).
Dermed er den første eller essensielle anosmien bestemt av destruktive endringer i det olfaktoriske epitelet, når reseptorene slutter å detektere lukt, det vil si at de reagerer på partikler av flyktige stoffer som kommer inn i nesehulen med luft. Denne form for olfaktorisk tap betraktes som perifert og fremstår som et symptom i infeksjoner, særlig som et tap av lukt i forkjølelse.
Først og fremst er det et forkjølelsestilstand, men det skal huskes at 25% av rhinovirus ikke gir symptomer, og kanskje det eneste tegn kan være et lukt i lukt uten forkjølelse, diagnostisert som idiopatisk.
Som regel gir det midlertidige tapet av luktesans etter influensa ikke anledning til bekymring for mennesker, siden cellene i det olfaktoriske epitelet kan gjenopprettes (mer herom i Anosmia Treatment-delen).
De olfaktoriske sensoriske nevronene lider mye mer fra bakterielle toksiner. Dermed er luktetapet når bihulebetennelse, spesielt kronisk, forklart av otolaryngologer av det faktum at den inflammatoriske prosessen, lokalisert i paranasal bihulene, kan spre seg høyere - i de fremre bihulene, og ødemet som oppstår i løpet av dette, vil presse den olfaktoriske nerven. Et seriøst forhold krever akutt betennelse i ethmoid labyrinten, som kan være en komplikasjon av bihulebetennelse og føre til et komplett luktreduksjon. Irritasjon av slimhinner, deres dystrofi og delvis lukt av lukt er karakteristiske for kronisk atrofisk rhinitt, bihulebetennelse, sinusitt i fronten, ozena.
Alvorlig mukosal ødem og nasal okklusjon med sekresjoner med varierende konsistens og nedsatt lukt, symptomer på hayfeber (allergisk rhinitt).
I en hvilken som helst alder kan nesekramming og luktedukt på grunn av obstruksjon av nesepassasjerene ikke bare forekomme i forkjølelse, men også i forbindelse med krumningen i neseseptumet, adenoider, nærvær av fremmedlegemer i nesehulen og forekomsten av polypper og ondartede nesetumorer. Dessuten forårsaker problemer med forskjellen mellom luktene ikke bare selve nasalpiposen: rhinologer innrømmer at det er luktsofthet etter fjerning av polypper eller en svulst, og også etter mislykket rhinoplastikk - på grunn av dannelse av arr eller brusk i brosjen (synechiae).
Olfaktoriske reseptorer påvirkes av innånding av giftige kjemikalier, plantevernmidler, tungmetaller og strålebehandling. Det fullstendige luktreduksjonen etter bestråling er en konsekvens av behandling av hjernesvulster, beinvev og hud på ansiktsdelen av skallen ved gammastråling.
Nisse narkotika, særlig lindring av nesestop, kan skade det olfaktoriske epitelet og til og med føre til avhengighet av nesedråper.
Hyppig hevelse i neseslimhinnen forårsaker populær behandling av rhinitt med hjemmelagde hvitløk eller løkdråper som brenner slimhinnen. Det kan forekomme lukt etter cyclamen (Cyclamen purpurascens) som brukes i homøopati: Når sugepulveret suger inn i nesen, kan det hende at slemhinnen svulmer opp som en kjemisk brenning.
Tapet av olfaktor i svangerskapet er i de fleste tilfeller delvis, som skyldes hevelse i neseslimhinnen som følge av endringer i hormonnivå, samt i forkjølelse eller forverring av allergier.
Hva er nevrotransmitter og sentral anosmi?
Evnen til å oppfatte duft kan gå tapt som følge av brudd av sendersignalene fra olfactory sensoriske nevronene i hjernen (sensorisk transduksjon) eller kjerne skade eller dysfunksjon av hjernestrukturer, analysere og generering av nerveimpulser respons - mediert limbiske system luktesans. I det første tilfellet snakker vi om neurotransmitteren (dirigent) anosmia, og i den andre - om den sentrale (hjerne) eller sensorineurale.
Krenkelse av sensorisk transduksjon på grunn av anosmi etter hodebeskadigelse - med brudd på basen av den fremre kranielle fossa eller etmoid ben. Mange pasienter kan oppleve unilateral (ensidig) anosmi (eller hemianosmi) som følge av en mindre hodeskade. Og årsakene til anosmia av sentral opprinnelse i traumatiske hjerneskauser er forbundet med skade på olfaktoriske pærer eller temporale lober som ligger i hjernens frontale lobber.
Loss av lukt uten rhinitt er et av de kliniske symptomene på: Pehkranz syndrom (adiposogenital dystrofi på grunn av hypothalamus); Foster-Kennedy syndrom; epilepsi, signifikant økning i intrakranielt trykk, demens (inkludert med Levi's kalver), Alzheimers sykdom.
Bilateral eller bilateral anosmi kan skyldes herpes encefalitt, primær amoebisk meningoencefalitt og neurosyphilis. Meningiomas av den fremre kraniale fossa fører til luktfeil; ondartede neoplasmer i området av mosto-cerebellar vinkelen eller pyramiden av det temporale beinet; nevrokirurgiske operasjoner; nevrotoksiske stoffer.
Samtidig tap av lukt og smak er mulig - anosmia og ageusia (ICD-10 kode - R43.8): begge sensoriske systemer har spesialiserte reseptorer stimulert av kjemiske molekyler, og deres funksjoner komplementerer hverandre seg som spesielle viscerale afferenter av ett limbisk system. Videre er luktsystemet via det retikulære formasjonen er relatert til autonome sentre i CNS, noe som forklarer reflekser med olfaktoriske reseptorer fordøyelse og puste, for eksempel kvalme og oppkast spesielt ubehagelig lukt.
Og tap av berøring og lukt (anapia og anosmia) er bevis på at somatosensorisk er også brutt: hudreceptorer reagerer ikke på ytre stimuli. Oftest er dette en følge av traumatisk skade på hjernens frontale og temporale lobes eller tap av funksjonene til strukturen i det limbiske systemet i hjernen under TBI, hjerneslag, intrakraniell aneurisme, hjernetumorer, multippel sklerose.
Medfødt anosmi oppdages sjelden og forekommer i arvelig ciliopati (Cartagener syndrom), Kallmann og Refsum syndromer, i medfødt dermoid nasal cyste og noen andre former for fosterabnormaliteter.
Risikofaktorer
Det er logisk at risikofaktorene for utbruddet av et symptom er sykdommer. Så alle de ovennevnte sykdommene - fra forkjølelse til hjerne svulst - er blant legene blant dem.
Men hver for seg skal det sies om sink (Zn), mer presist - om dens mangel i kroppen. I klinisk medisin anses luktedukt som et av de første tegnene på kronisk sinkmangel, noe som også reduserer produksjonen av blodleukocytter og reduserer resistens mot infeksjoner.
Dette sporelementet er en integrert del av minst tre tusen forskjellige proteiner i kroppen vår, det er nødvendig for produksjonen av metalloenzymkarbonanhydrasen (CAs VI), som sikrer vedlikehold av et optimalt pH-nivå, vevregenerering og nervøsitet.
patogenesen
Å forklare patogenesen tap av lukt med akutt luftveisinfeksjoner og forkjølelse, er det nødvendig å huske på at oppfatter lukter ikke åndedretts ciliated epitel (regio respiratoria), som dekker i nesehulen og særlig olfactory lokalisert i lukt eller olfaktorisk spalte (region olfactoria) - mellom den øvre del av skallet og neseseptum.
Slimhinnet i den nektige nesebanen har en svært kompleks struktur: nesten 10 millioner olfaktoriske sensoriske nevroner er konsentrert her, som hver har en dendrit med cilia i den ene enden og en axon motsatt. Det olfaktoriske epitelet er dekket med en slimete sekresjon, og cilia av kjemoreceptorer er et bindende protein produsert av tubuloalveolære kjertler, som ligger rundt cilia. I tillegg er det et støttende epitel (for å beskytte kjemoreceptorer) og celler av basalplaten av det slimete epitelet.
Det antas at patogenesen av essensiell anosmia i rhinitt er å redusere den funksjonelle aktivitet (eller fullstendig blokkering), ciliære neuroner i det olfaktoriske epitel på grunn av overproduksjon av slim og i tilfeller av kronisk betennelse i slimhinne eller kjemisk innvirkning av en - i det olfaktoriske epitel og atrofi av hans respiratorisk substitusjon.
Den sentrale olfaktoriske delen er dannet av axoner av olfaktoriske sensoriske nevroner. De er koblet i to bunt av avferente fibre som ikke har myelinskede - olfaktoriske nerver (jeg har et par kraniale nerver). Disse nerverne passerer gjennom etmoidbeinet, den prefrontale cortex av frontalbeen og de olfaktive pærene (klynger som forsterker signalet til nevroner som fungerer som et olfaktorisk analyserelé). Eventuelle skader på disse konstruksjonene skaper et hinder i impulsoverføringsbanen og kan føre til komplett eller delvis luktfeil (en- eller tosidig).
Ved olfaktorisk nervesignaler når frem til endepunktet - strukturer i det limbiske system i hjernen: piroformnuyu entorhinal cortex og tinnings av de cerebrale hemisfærer og amygdala (ansvarlig for koding av signaler endelige lukt neuroner og atferdsmessige respons på lukt). Patologier på disse stedene fører til mangel på analyse av signaler fra olfaktoriske sensoriske nevroner, uten som det er rett og slett umulig å lukte.
Komplikasjoner og konsekvenser
Basert på funksjonene som utføres av lukt, relaterer hovedkonsekvensene og komplikasjonene ved partiell eller fullstendig fravær til å gjenkjenne graden av egnethet til konsum: uten å oppleve lukten av bortskjemt mat, er det lett å få matforgiftning. Og i noen situasjoner - for eksempel gasslekkasje, elektriske apparater som tenner eller giftige gassformige stoffer i luften - det er en direkte trussel mot livet.
I dette tilfellet opprettholder anosmic oftest en normal smakfølelse, men de vanlige psyko-emosjonelle reaksjonene på lukt er fraværende.
Selv delvis lukt av lukt kan føre til redusert appetitt og depressiv tilstand. Ifølge noen rapporter, blir 17% av de som lider av oppkjøpt anosmi, deprimert uten lukt, forårsaker positive følelser eller forbundet med hyggelige minner.
Rett til funksjonshemming med anosmia (med utnevnelse av ytelser) kan kun skje når denne tilstanden sammen med andre symptomer forhindrer en person i å jobbe, og dette skjer med slag, sykdommer og traumatisk hjerneskade, psykosomatiske lidelser etc.
Anosmia Diagnosis
Loss av lukt er et symptom på ulike sykdommer, og diagnosen anosmia er redusert til identifikasjon.
Vanligvis med akutt rhinitt gir det ingen spesielle problemer med å lage en diagnose. Det er nok for ENT-legen å lytte til pasientens klager og utføre en rhinoskopi (undersøkelse av nesepassasjer og nesehulen). Men hvis pasienten har en langvarig eller kronisk rennende nese, nasal kongestion og tap av luktesans, de nødvendige tester, inkludert analyse av slim fra nesen, og ved mistanke forbindelse rhinitt med ømfintlig otolaryngologists henvise til allergolog - for diagnose av allergier.
I klinisk otolaryngologi brukes instrumental diagnostikk: røntgen av paranasale og frontale bihuler og endoskopi av nesekaviteten; rhinopneumometri utføres for å evaluere nesepusten, og olfaktometri (med et lukttest kit) brukes til å bestemme graden av lukthet sensitivitet.
Differensial diagnostikk
I tilfeller der anosmia som et klinisk symptom er tilstede, og dets tilsynelatende årsak ikke kan bestemmes, er differensial diagnose av paranasale sykdommer og cerebrale patologier nødvendig, inkludert: Head CT (inkludert bihuler) med kontrast og MR i hjernen. Nyttig informasjon er også i artikkelen - Undersøkelse av kraniale nerver. Jeg par: den olfaktoriske nerven
Mange tilfeller av medfødt anosmi er ikke løst og ikke diagnostisert: siden forstyrrelsen er tilstede fra fødselen, kan pasienten ha minimal eller ingen anelse om lukt.
Hvem skal kontakte?
Anosmia behandling
Symptomatisk behandling av anosmia utføres ikke i dag: det er ingen stoffer for å gjenopprette lukten. Så sykdommen er gjenstand for terapeutiske effekter, i symptomene som det er et lukt av lukt.
Det vil si hvis luktsansen går tapt på grunn av forkjølelse, så brukes i behandlingen: forskjellige dråper av en sammensetning fra en kald, praktisk sprøyte ved bruk av neseopphopning. Aktuelle glukokortikoider (kortikosteroider) foreskrives som et middel mot mukosalt ødem, for eksempel Nasonex med luktedukt brukes i tilfeller av allergisk rhinitt eller akutt bihulebetennelse - les Nasonex sinus (bruksanvisning).
Men bruken av intranasale midler garanterer ikke reaksjonen av lukt, dessuten mekanismen for deres farmakologiske virkninger, og tar ikke hensyn til skader på nesekavitetens olfaktoriske epitel. På samme måte er inhalasjoner med luktedukt rettet mot å eliminere nesebelastning, og de gir selvfølgelig lettelse fra en forkjølelse. Urtebehandling vil være mest effektiv: varme dampinnåndinger med tilsetning av kamille eller lavendelblomster, plantainblader, eukalyptus eller salvie og timian urter - fem minutter om dagen, tre eller fire ganger i uka eller annenhver dag. Fysioterapeutisk behandling er også mulig - se. Fysioterapi for rhinitt.
Utnevnelsen av Dexamethasone oral administrering (andre handelsnavn - Deksakort, Dekadin, Cortadex, Hexadrol, Millikorten, Ortadekson, Restikort) - En pille (0,5 g) en gang om dagen (om morgenen) er ikke utelukket. GCS er kontraindisert ved akutt viral, bakteriell og soppinfeksjon, Cushings syndrom, osteoporose, kronisk hepatitt, graviditet og amming. Blant bivirkningene er en nedgang i nivået av kalsium i kroppen og en økning i beinfraghet, en reduksjon i lymfocytter og en økning i nivået av røde blodlegemer i blodet, forringelse av funksjonene i det binyrsyre-hypofysiske systemet.
Vitaminer i gruppe B, sinkpreparater - vitaminer med sink, samt liposyre (Protogen, Thioactacid) brukes til å forbedre luktesansen i rhinovirus sykdommer; Det anbefales å ta 0,5-0,6 gram per dag (i en til to måneder). Lipoic cysteland er kontraindisert for gastritt med høy surhet og mage og duodenale sår.
Antibakteriell terapi er nødvendig for bihulebetennelse og bihulebetennelse av bakteriell etiologi, med meningitt, og kirurgisk behandling utføres for pasienter med polypper i nesen og svulstene.
Når den olfaktoriske periferien er skadet, ødelegges befolkningen av olfaktoriske sensoriske nevroner, men de olfaktoriske reseptorcellene varer i gjennomsnitt i to måneder. I likhet med smakens knopper av tungen oppdateres de olfaktoriske neuroreceptorene periodisk, og dette skyldes utviklingen av basalcellene i det primære olfaktoriske epitelet av hovedfibroblastvekstfaktoren (bFGF), som gjør at de kan skille seg i sensoriske nevroner, fylle på tap og regenerere skade.
I Japan forsøker de å behandle ervervet anosmi ved å påføre en gelatinhydrogel med bFGF til neseslimhinnen.
forebygging
Det er ingen midler til spesifikk profylakse av manifestasjoner av et slikt symptom som lukt, og legens råd gjelder:
- rasjonell bruk av dråper og aerosoler for å behandle forkjølelse av ethiologi;
- bor i områder med forurenset luft, som bør unngås;
- slutte å røyke og alkohol;
- øke fysisk aktivitet
- rettidig behandling av rhinitt og paranasale sykdommer.
outlook
Det olfaktoriske systemet har en unik evne til å gjenopprette, men dessverre er anosmia ikke alltid behandlet, spesielt hvis årsaken er alder, hjerne og CNS-abnormiteter eller nerveskader.