Ivan Drozdov 05.23.2018 0 Kommentarer
Laryngeal stenose er en tilstand der det er en patologisk nedsatt påvirkning av respiratoriske funksjoner på grunn av innsnevring eller fullstendig overlapping av luftrørets lumen. Sykdommen kan skyldes patologiske prosesser som forekommer i luftveiene, allergener, infeksjoner, oppkjøpte eller medfødte endringer i strupehodet. Sykdommen kan utvikle seg sakte i kronisk form eller manifestere seg i form av et akutt angrep - fulminant laryngealt ødem og fullstendig overlapping av lumen. I sistnevnte tilfelle er nødhjelp nødvendig for å forhindre kvælning og redde liv.
Laryngeal stenose: symptomer
Symptomer på stenose i strupehodet utvikler seg avhengig av flere faktorer, nemlig:
- årsakene som fremkalte innsnevring av lumen;
- sykdomsformer;
- omfanget av hans forsømmelse.
Hovedsymptomet på denne sykdommen er pusteforstyrrelser. I de første stadiene manifesterer seg seg i form av kortpustethet, problemer med å komme inn, rask pusting med en karakteristisk støy og fløyte. Når sykdommen passerer inn i det avanserte stadium, kan pasienten bare puste seg i en sittestilling, suffokates og kan dø av mangel på oksygen.
Sammen med respiratoriske lidelser hos en pasient med laryngeal stenose, oppstår følgende symptomer på sykdommen:
- uregelmessig hjerterytme;
- tretthet,
- panikk og angst forårsaket av pusteproblemer og mangel på oksygen;
- døsighet;
- apati til det som skjer
- kvelende hoste;
- hudfarge endres avhengig av sykdomsstadiet: lunger - med den første form av laryngeal stenose, cyanose i huden og munnslimhinner - med uttalt tegn på asfyksi;
- forstyrrelse av hjerneaktivitet forårsaket av asfyksi, inkludert bevissthet, nedsatt orientering, ufrivillig avføring og urinering.
Kombinasjonen av de siste symptomene beskrevet ovenfor er det første tegn på begynnelsen av irreversible prosesser i hjernestrukturene og organismen som helhet. I tilfelle av tidlig omsorg kan laryngeal stenose være dødelig.
Årsaker til laryngeal stenose
Innsnevring av strupehode kan utvikles med lynhastighet (fra noen få sekunder til 2 timer) eller skaffe seg en kronisk form med langvarig natur. Hver tilstand fremmes av ulike patologiske årsaker:
Akutt stenose i strupehode kan forårsake:
- akutte former for laryngitt eller deres kroniske eksacerbasjon;
- falsk croup i barndommen;
- larynx ødem på grunn av allergiske reaksjoner (angioødem);
- fremmedlegemer;
- laryngealskader forårsaket av mekanisk stress, kjemisk eller termisk forbrenning;
- halsinfeksjoner - purulent tonsillitt, akutt tonsillitt;
- unormale endringer i strupehode medfødt;
- komplikasjoner etter å ha hatt difteri, meslinger og andre smittsomme sykdommer.
Den kroniske form av stenose utvikler sakte under påvirkning av følgende faktorer:
Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>
- skader opprettholdt under gjenoppliving;
- langvarig ventilasjon av lungene;
- skade på nerveendringer på grunn av tidligere operasjoner på luftveiene og skjoldbruskkjertelen;
- komplikasjon etter purulent betennelse i laryngeal bruskvæv (perichondritis);
- arr etter operasjoner, skader, sår som fører til endring i strupehodet;
- komplikasjoner etter eksponering for kroppen av slike alvorlige sykdommer som tuberkulose eller syfilis.
Årsaker til akutt natur kan raskt løses ved medisinsk behandling eller utelukkelse av effekten av en provokerende faktor (for eksempel i allergiske reaksjoner). Ved kronisk innsnevring av lumenet trenger pasienten bare å tilpasse seg de patologiske endringene som forekommer i strupehode, lære å regulere sin pust og gjennomgå periodisk behandling for å forhindre overgang av sykdommen til akutt stadium.
Graden av stenose av strupehodet
Graden av innsnevring av larynxens lumen bestemmes av følgende egenskaper og egenskaper:
- Kompensert stenose. Lumen er innsnevret med 30%, glottis størrelse er fra 6 til 8 mm, kroppstemperaturen og blodtrykket tilsvarer normale verdier, kortpustet vises under gang og fysisk anstrengelse, pasienten er klar og i en tilfredsstillende tilstand.
- Subkompensert stenose. Lumen er innsnevret med 50%, glottis er fra 4 til 5 mm i størrelse, pulsen er litt akselerert, arterietrykket er i ro på normalt, og kan litt øke under bevegelse. Pasienten har en klar bevissthet, mens pusten blir rask og støyende. Tilstanden er vurdert som moderat alvorlighetsgrad.
- Dekompensert stenose. Luftrørets lumen blir spaltformet, størrelsen på glottisene er innsnevret til 2-3 mm. Tilstanden er vurdert som tung, sinnet er forvirret, mens trykkindikatorene er redusert, og pulsen blir rask eller filiform. Kortpustethet og pusteproblemer fører til en tvungen sitteposisjon.
- Kvelning. Den spaltelignende lumen er innsnevret til 1 mm, staten vurderes som ekstremt vanskelig. Grå puls gradvis bremser ned og slutter å være håndgribelig. Pusten blir grunne, pasienten kvitterer, og tilstanden forverres av mangel på bevissthet.
Den siste graden av laryngeal stenose krever gjenoppliving, siden pasienten kan dø av kvelning.
Behandling av laryngeal stenose
Stenose i strupehodet behandles konservativt eller kirurgisk på et sykehus. I det første tilfellet, avhengig av årsaken til manifestasjonen av den patologiske tilstanden, kan følgende medisiner foreskrives:
- Antiinflammatoriske stoffer og antibiotika - for å lindre akutte inflammatoriske og smittsomme prosesser.
- Antibakterielle legemidler - er angitt for behandling av virussykdommer som forårsaker larynx-ødem.
- Antihistaminer - foreskrevet for laryngealt ødem forårsaket av allergiske reaksjoner.
- Neuroleptika og beroligende midler - legemidler utviklet for å lindre muskelspasmer og redusere panikkanfall, brukes i forbindelse med hovedterapien.
- Kortikosteroider - foreskrevet for å lindre svulst i strupehode og normalisere metabolske prosesser.
- Spesiell sera - administrert i tilfeller der larynx ødem utløses av alvorlige smittsomme sykdommer (for eksempel difteri).
- Dehydrasjonsmedikamenter - brukes til å lindre svulst i strupehode ved å fjerne væske fra kroppen.
Med en sterk innsnevring av strupehode og uttalt tegn på kvelning, vises pasienten kirurgisk behandling:
- Fjerning av fremmedlegemer i tilfelle kontakt med luftveiene.
- Fjernelse av svulster eller arr, eliminering av medfødte anomalier - utføres i tilfeller hvor larynxens lumen er betydelig innsnevret og pasientens puste er vanskelig.
- Trakeostomi er indisert for akutte angrep av stenose, når luftveiene er signifikant eller helt blokkert. En nødoperasjon innebærer å sette et rør inn i tracheaens fremre vegg gjennom en tidligere opprettet åpning.
- Gjennomføring av nasotracheal intubasjon - innføring av et pusteør i luftrøret gjennom nesen. Operasjonen brukes hovedsakelig hos barn, med tillatt lengde på røret i nesofarynksen er ikke mer enn 3 dager for å unngå utvikling av nekrose av slimhinnet i øvre luftveier.
Metoden for behandling av denne sykdommen bestemmes av otolaryngologen, basert på pasientens tilstand og årsakene til innsnevring av lumen.
Akutt stenose i strupehodet
Akutt stenose i strupehodet er preget av rask utvikling av en patologisk tilstand - fra noen få sekunder til 2 timer. På kort tid har kroppen ikke tid til å tilpasse seg oksygenmangel, noe som påvirker arbeidet i alle livsopphengende systemer og organer.
Avhengig av graden og hastigheten til larynx-stenoseutvikling, oppstår følgende symptomer:
- kvelende hoste;
- rask og støyende puste;
- kortpustethet
- rask puls;
- overskudd av karbondioksid i blodet, noe som indikerer en akutt mangel på oksygen;
- blep av huden, og med asfyksi - sin cyanose og cyanose;
- overdreven svette
- hypotensjon med asfyksi, samt tap av bevissthet og kramper.
Følgende patologiske faktorer kan provosere akutt stenose:
- utviklingen av akutte sykdommer i luftveiene, forårsaker komplikasjon i form av larynx ødem;
- eksponering for allergener på kroppen og utvikling av en allergisk reaksjon som en konsekvens;
- akutt betennelse i strupehodet (falsk croup), observert fortrinnsvis hos barn;
- abscesser og purulente akkumulasjoner som oppstår fra angina.
Akutte angrep av laryngeal stenose kan føre til fullstendig blokkering av luftveiene og asfyksi, og krever derfor akutt behandling i en medisinsk institusjon eller ring hjemmeklinik til akutthjelp.
Førstehjelp
Ved akutt angrep av strupe i strupehode, må pasienten behandles umiddelbart for å lette tilstanden og redde livet. Først og fremst bør du ringe ambulansbrigaden og, før du ankommer, utføre følgende aktiviteter:
- gi pasienten en komfortabel sittestilling
- fukte luften i rommet ved å henge våte håndklær eller ark i den;
- gjør innånding med varm brus løsning (i en liter kokende vann fortynne en spiseskje med spiselig brus) og samtidig en varm komprimering for beina i 10-15 minutter;
- Gi pasienten et antiallergisk stoff hvis angrepet er forårsaket av allergi, og gi ham en stadig varm drikke i form av alkalisk mineralvann.
Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>
Hvis tilstanden er kritisk og pasienten har uttalt tegn på kvælning, bør legen ta en nødtiltak - for å få trakeostomi på plass.
Laryngeal stenose
Symptomer på laryngeal stenose
- Fase I:
- pusten er mer sjelden og dyp;
- korte pause mellom innånding og utånding;
- sakte hjerterytme;
- kortpustethet når du går (noen ganger selv i ro).
- Trinn II:
- støyende hvesning (selv i ro);
- pusteproblemer
- skinn av huden;
- generell oppmuntring;
- trykket kan være forhøyet;
- dyspnø i ro
- deltakelse i hjelpemusklene puster - interkostale rom, supraklavikulær fossa.
- Trinn III:
- hyppig grunn pust
- stridor (støyende hvæsen);
- tvunget posisjon (sitter, vipper hodet tilbake);
- blekblått skinn av huden (kinnene forblir iblant rødaktige);
- hjertebanken;
- økt svette;
- lav arteriell (blod) trykk;
- kortpustethet som med trening, og i ro.
- Stage IV eller asfyksi (choking):
- intermitterende pust eller fullstendig stopp;
- pulsfrekvens (kan ikke være påkallbar);
- lys grå hud;
- mulig bevissthetstab, ufrivillig urinering, avføring (tømming av rektum), hjertestans, krampeanfall.
form
årsaker
- Langsiktig kunstig lungeventilasjon (med gjenopplivning) er hovedårsaken.
- Som følge av strupe i strupehodet (kirurgisk inngrep, inntrenging av fremmedlegemer, skader av strupehodet, ledsaget av lungesvikt).
- Som et resultat av traumatisk hjerneskade (et brudd på innerveringen av muskler i strupehodet oppstår og deres lammelse utvikler seg, noe som fører til dannelse av stenose).
- Mediastinum tumorer og skjoldbruskkjertelen, kan halskirurgi skade tilbakevendende laryngeal nerve (en gren på vagusnerven larynx innervating), noe som resulterer også utvikler sin lammelse.
- Som en komplikasjon av sykdommer i øvre luftveier (for eksempel, etter sår hals, purulent betennelse i strupehodet).
- som et resultat av en allergisk reaksjon (larynge-hevelse og innsnevring av lumen oppstår).
- Som en konsekvens av kjemiske stoffer (for eksempel inhalering av akrid røyk, alkalier eller syrer i luftveiene, etc.) eller termisk brann i strupehodet.
- Strålebehandling.
- Tilstedeværelsen av arr og svulster i strupehodet.
- En komplikasjon av infeksjonssykdommer (syfilis (seksuelt overførbar sykdom ved å påvirke huden, slimhinner, indre organer, bein, nervesystem), difteri (infeksiøs sykdom forårsaket av bakterien Corynebacterium diphtheriae, forårsaker betennelse i slimhinnene i nese og hals og rotorer, hjerte- svikt, nervøse og ekskretoriske systemer), etc.).
En lege ENT (otolaryngologist) vil bidra til behandling av sykdommen
diagnostikk
- Analyse av klager og anamneser av sykdommen (natur av respirasjon, tilstedeværelse av dyspné, forekomst av sykdommer eller tilstander tidligere (eller til stede) som bidrar til utvikling av stenose, etc.).
- Generell undersøkelse (tegn på luftveissvikt, palpasjon av nakken for nærvær av mulige svulstdannelser, etc.).
- Laryngoskopi (instrumentell metode for diagnose av strupehodet). Ved hjelp av denne metoden kan du bestemme graden av innsnevring av strupehodet, samt mulig årsak (for eksempel forekomst av en svulst i larynx lumen).
- Endoskopisk undersøkelse av strupehode med et fleksibelt endoskop (fibroklaroskopi) - lar deg bestemme lokalisering, prevalens, grad av innsnevring.
- Studie av respiratorisk funksjon.
- Hvis det er vanskeligheter med å gjøre en diagnose, bruker de radiologiske forskningsmetoder (magnetisk resonansbilder, datortomografi).
Behandling av laryngeal stenose
- Ved de første tegn på laryngeal stenose må du ringe til en ambulanse eller gå til legen selv (avhengig av pasientens tilstand).
- Ved alvorlig pasientens tilstand (klare tegn på begynnende kvelning) lindre hans tilstand kan oppnås ved fukting av luften (for eksempel å henge våte ark i rommet), ved å gni hender og føtter.
- Personer laryngeal stenose med akutt og kronisk dekompensasjon (tilstand hvor kroppen ikke har tid til å tilpasse seg forholdene i forstyrret åndedrett og utilstrekkelig oksygen) er gjenstand for obligatorisk sykehusinnleggelse.
- Behandlingstaktikken avhenger av årsaken til sykdommen:
- hvis laryngeal stenose er forårsaket av allergi - foreskrive antihistaminer, glukokortikoider (legemidler som er rettet mot lindring av betennelse og ødem);
- Hvis årsaken er en blokkering av strupehode med fremmedlegeme, fjernes den fremmede kroppen fra larynxhulen
- Hvis stenosen er forårsaket av en infeksjon, foreskrives legemidler for å lindre hevelse og lette åndedrettsfunksjon, og deretter utføres antibakteriell (eller antiviral) terapi.
- De kritiske betingelser (i utviklingen av strupningen) trakeotomi blir utført (fremgangsmåte hovedsak består i å danne et kutt på den fremre overflaten til halsen og innføring inn i hulrommet av luftveisrøret gjennom hvilket pasienten kan puste).
- Om mulig utføres intubasjon (innføring av et rør som strekker seg inn i lumen i strupehodet er en "blodløs" prosedyre); Intubasjon er tillatt ikke mer enn 72 timer (3 dager), men etter 24 timer bør du prøve å gjøre extubasjon (fjerning av røret).
- Ved kronisk lenge eksisterende stenose (eller medfødt stenose) kirurgisk behandling, som består i eksisjons- arr og tumorer i strupehodet hulrom, stentimplantering (rør, hindre innsnevring av lumen av strupehodet). I tilfelle lammelse av larynx blir vokalstrengen med de tilstøtende bruskene vanligvis fjernet fra den ene siden. Nylig har laserteknikker for kirurgisk behandling av stenose blitt vanlige.
Komplikasjoner og konsekvenser
- Kronisk hypoksi (oksygen sult) og som følge av nedsatt funksjon av vitale organer (nervesystem, kardiovaskulær, etc.).
- Med en eksisterende stenose kan enhver luftveisinfeksjon føre til dekompensasjon (det vil si kroppens manglende evne til å "tilpasse" til forholdene i eksisterende patologi).
- Risikoen for død.
Forebygging av laryngeal stenose
- kilder
National Guide to Otolaryngology, redigert av V.T. Palchun 2008
Håndbok av Ottorinorangologii, A, G. Likhachev, fra "Medisin", 1984
Inflammatoriske sykdommer i strupehode og deres komplikasjoner. VT Palchun et al. GEOTAR-Media, 2010
Hva skal man gjøre når strupe i strupehode?
- Velg en egnet ENT lege (otolaryngologist)
- Pass tester
- Få en behandling fra legen
- Følg alle anbefalingene
Behandling av laryngeal stenose
Den akutte scenen i patologien er den farligste, spesielt for barn i førskolealderen, siden døden er mulig på kort tid. Utviklingen av stenose i den akutte fasen oppstår svært raskt, noe som innebærer:
opphør av pust eller problemer med det til utseendet av alvorlig hypoksi (akutt oksygen sult); økningen i blodnivåer av karbondioksid, som bryter den funksjonelle aktiviteten til vitale systemer og organer.
Økende hypoksi ledsages av akkumulering av karbondioksid, hemoglobin blir igjen uten frisk oksygen. Åndedrettssenteret er aktivert, og pasienten begynner å puste dypt og ofte ("tachypnea").
Ved akutt oksygenmangel blir blodsirkulasjonen forstyrret, dvs. Blodstrømningshastigheten øker, slik at følgende komplikasjoner kan oppstå:
arteriell hypertensjon; hjertebanken; akutt mangel på respiratorisk aktivitet forbigående dødelig utfall.
En smal larynx med akutt medisinsk behandling kan gjenopprette sin størrelse. Hvis effekten av behandlingen er svak og årsakseffektene ikke elimineres, blir sykdommen til et kronisk stadium av kurset.
Vedvarende kronisk stenose vil gradvis utvikle seg og periodisk forverres.
Stenose i strupehodet (eller stenose laryngotracheitis) følger sykdommer som blir årsaken til forekomsten:
laryngeal betennelse; croup (sann og falsk); laryngotracheobronchitis i akutt stadium; laryngitt flegmonøse; hevelse i halsen, inkludert svulst og allergi; hondromerihondrit; smittsomme sykdommer (influensa, scarlet feber, meslinger, tuberkulose, tyfus og tyfus, syfilis, granulom, malaria og larynx-tumorpatologier); forstyrret spenning av strupehodet.
Mindre vanlig er patologi forbundet med fremmedlegemer i strupehodet, skader eller sammentrengninger på grunn av forekomsten av arr. Ofte lider premature babyer av stenose på grunn av deres lange tilkobling til åndedrettsvern.
Klassifiseringen av stenose bestemmes av den underliggende sykdommen eller årsaken, delt inn i:
paralytisk; arr; traumatisk; postoperativ; postinfectious; svulst.
Skader på strupehode er forårsaket av mekaniske, skytevåpen og kjemiske faktorer. Larynxet kan smale i området:
glottis; sub-vokal plass; for- eller bakvegg i strupehodet.
For sirkulær stenose er preget av å klemme strupehodet på begge vegger. Trachea påvirkes i nærvær av omfattende stenose, sonen i begynnelsen av luftrøret og strupehodet helt - i nærvær av total stenose.
Utviklingen av stenose skjer i fire stadier, hver av dem manifesterer seg med tilsvarende symptomer.
Det første kompenserte stadiet er preget av følgende symptomer:
ingen inspirerende dyspnø i ro det er kortpustethet under gang og annen fysisk aktivitet.
Dyspnø ledsages av akselerert og dyp pusting. Det er en reduksjon i pause mellom innånding og utånding, eller det faller helt ut på grunn av en økning i nivået av karbondioksid. Inhalasjonen er utvidet, det er en karakteristisk høy lyd (lyd), gjenkjennelig fra avstand. Puste under stenose blir mindre hyppig, bradykardi begynner: hyppigheten av sammentrekninger av hjertet minker. Stemmen vokser grovt opp til hvile.
Den andre fasen av ufullstendig kompensasjon har følgende funksjoner:
merkbart reduserer glottis; det er inspirerende dyspné i hvile; Lyder høres i luftveiene. muskelbevegelser av brystbenet akselerert; hudens hud, ansikt og slimete overflater blir blek (blå); Det er angst og frykt, spesielt hos barn.
I den andre fasen kan pasienten øyeblikkelig merke seg oksygen sult (tegn på hypoksi), som manifesteres av økt stenotisk støy, kortpustethet, utseendet av kaldt svette, en skarp innrykning av vevhull mellom ribbenene og i proppene: jugular, supraklavicular og subklavisk.
Det tredje dekompenserte scenen er preget av:
ekstrem aktivitet i luftveiene hyppig overflate (grunt) og puste med støy og maksimal bevegelse av strupehode opp ved utånding og ned - når du utfører innånding.
En person med stenose kveler i utsatt stilling, derfor er det tvunget til å sitte eller stå og kaste tilbake hodet. Stemmen blir hes eller forsvinner helt, spesielt etter angrep av bjefferhud. På grunn av takykardi, fortsetter svette. Ansiktet blir blekblått med merkbar cyanose på leppene, nesen og de første phalangene av fingrene. Pulshastigheten øker med et merkbart fall i fyllingen.
Det fjerde stadiet av kvelning (asphyxia) manifesteres av følgende symptomer:
Hjertets aktivitet faller, trådemessig puls er notert, trykkfallet; kanskje fullstendig lukking av glottis og tap av evnen til å puste, eller pusten blir sjelden, intermitterende og grunne; huden blir en blekgrå fargetone; elev dilatasjon observeres; hos barn er asfyksi ledsaget av kramper, ufrivillig utslipp av urin og avføring, deres generelle tilstand er trist og likegyldig; med et fullstendig bevissthetstab kan være dødelig.
Ved viral stenose, oppstår kvelningsangrep og en karakteristisk bjefferhud, ledsaget av feber, opp i 1-2 dager. I begynnelsen kan det bli tatt forkjølt med en nedgang i tonen og den karakteristiske wheeze. Deretter utvikler en grov hoste.
Hvis stenose utvikler seg raskt, kan det ikke være tid til å diagnostisere. I følge det kliniske bildet som ligger i denne patologien, etablerer kvalifiserte spesialister lett diagnosen.
Ved hjelp av laryngoskopi - den viktigste metoden for diagnose - få informasjon om stenose av strupehodet i akutt stadium. Dette bestemmes av:
tilstand av vokalledninger; grad av betennelse; grad av innsnevring av glottisene.
Som ytterligere diagnostiske metoder som brukes:
bronkoskopi; fibrolaringoskopiyu; fibrogastroscopy. Røntgen, MR og CT av strupehode; røntgen av lungene og spiserøret; Ultralyd av skjoldbruskkjertelen.
Undersøk: Funksjonen i luftveiene, sammensetningen av gassen i blodet. Ta en vattpinne fra svelget på bakposev. Ved bekreftelse av patologi er det nødvendig å utelukke bronkial astma, fremmedlegemer i strupehodet, traumer uten hevelse i halsen, samt traumatisk hjerneskade, hjerteinfarkt, innsnevring av larynx lumen på grunn av svulst.
Pasienter med stenose er plassert i intensivavdelingen. Behandlingen utføres med anti-edematøse, anti-allergiske, anti-bakterielle og antiinflammatoriske midler. Glukokortikosteroider administreres. Intravenøse kalsiumpreparater, vasokonstriksjonsmidler.
Behandlingsregime inkluderer:
vanndrivende medisiner; oppvarming fotbad for å sikre jevn flyt av væske fra kroppen for å redusere puffiness; varm komprimerer på bryst og hals med alkalisk hydrokarbonat mineralvann og en blanding av slike farvann med melk; Restaurering av åndedrettsvern ved hjelp av et kateter, en elektrisk sugemodul (om nødvendig) og fuktet oksygen; innsetting av sedativer i en blodåre.
Ifølge indikasjoner i nærvær av infeksjon utføres behandling med bredspektret antibiotika. Serum fra difteri, spesialmidler for tyfus, malaria og meslinger blir introdusert (om nødvendig).
Ved kvelning eller fjernelse av fremmedlegeme fra øvre luftveier, brukes en akutt trakeotomi - lungene i luftrøret åpnes. Med merkbar asfyksi utfører de først en konikotomi (dissekere strupehodet), og deretter utføres en trakeotomi: et snitt gjøres (langsgående eller tverrgående) på nakken fra forsiden, under skjoldbruskkjertelen (motsatt Adam's Caddis), og et rør innføres i lumenet, gjennom hvilket luft kommer inn i luftveien utenfor.
Hvis tracheal intubasjon er mulig, utføres en perkutan tracheotomi først under pasientpreparasjon: en tykk nål settes inn for å injisere luft. Så snart pusten vender tilbake til normal, intuberer legen forsiktig.
Behandling av kroniske stenoser utføres ved bruk av vegger: laryngotracheale eller laryngeale syntetiske rør. På grunn av disse holdes lumen i luftrøret eller strupehodet. Brukt også laryngeal dilatasjon: Den gradvise utvidelsen av strukket lumen av strupehode dilatatørene. Mulig kirurgi.
For gravide kvinner og ammende mødre gjelder mild behandling for å utelukke innføring av overdreven medisinering og skade på foster og nyfødte. Intubasjon utføres: Et rør er satt inn for å utvide lumen i strupehodet i 72 timer. Men etter en dag prøver å fjerne røret for å teste pusten.
Stenose av kronisk kurs med utilstrekkelig ekstern åndedrett har stagnasjon. Sputum akkumuleres i luftveiene, derfor forekommer lungebetennelse eller bronkitt.
I nærvær av trakeostomi, har luftstrømmene som kommer inn i luftrøret, ikke tid til å varme opp, fukte og rense, som skjer når luft kommer gjennom øvre luftveier. Dette fører til trakeobronitt og trakeitt.
På grunn av stagnerende lungebetennelse utvikler bronkiektasis. Kronisk stenose på grunn av økt stress på lungesirkulasjonen og hjerteområdene til høyre utvikler hypertensjon i lungene (patologi på grunn av vedvarende høyt blodtrykk i lungearterien) og danner et "pulmonalt hjerte" (patologi i høyre hjerte).
Med mangel på oksygen blir arbeidet i nervesystemet, hjertet og blodkarene forstyrret. Enhver respiratorisk infeksjon med stenose kan forårsake dekompensasjon. Kroppen vil ikke kunne tilpasse seg forholdene i nærvær av kronisk stenose. Det er fare for døden.
Stenoseforebyggende tiltak er rettet mot å forhindre barn eller voksne i kontakt med pasienter med influensa eller ARVI. Mat bør utelukkes, hvoretter en allergisk reaksjon har oppstått minst en gang. Det er nødvendig å beskytte mennesker utsatt for stenose fra forkjølelse, influensaepidemier, daglig stress, negative miljøfaktorer.
Det er viktig å forbedre immuniteten på grunn av sunn ernæring med rikelig med vitaminer og mikroelementer. Det bør være oftere å inkludere i menyrätter fra melk og hytteost, grønnsaker og frukt og meieriprodukter med bifidobakterier.
Den gradvis moderate herdingen av kroppen, samt bruken av helbredende kraften av tørr og fuktig varme når man besøker dampbad og badstuer, har en god effekt på helsen.
Ved rettidig behandling av pasienten til legen og tidlig behandling av stenose vil prognosen for utvinning være positiv. Med avansert stenose og komplikasjoner kan en gunstig prognose være i gjennomsnitt 65%.
Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter
Nyttig artikkel Laryngospasm
Laryngospasme - med andre ord, nedsatt respiratorisk funksjon assosiert med en plutselig sammentrekning av muskler i strupehode, som fører til lukning av glottis, tap...
Stenose i strupehode er en patologisk sammenblanding som forhindrer luft i å komme inn i luftveiene (luftrøret, lungene og bronkiene).
Det er to former for sykdommen - akutt og kronisk.
Enhver form, i tilfelle sen behandling for medisinsk behandling, kan være dødelig.
Det første skjemaet er dannet omtrent i løpet av en måned. Det forekommer oftest plutselig, og kompensasjonsmekanismer har derfor ikke tid til å utvikle seg (kroppen er ikke i stand til å tilpasse seg oksygenmangel og brudd på pustevilkårene i tide, derfor er nesten alle de viktigste funksjonene alvorlig berørt).
For den andre sykdomsformen (kronisk stenose), vil tiden for dannelse av symptomer være lengre enn i forrige versjon.
Årsaker og symptomer Termiske og kjemiske forbrenninger; Utenlandske gjenstander i passasjen; Hevelse på grunn av allergisk reaksjon.
Også lokale inflammatoriske sykdommer er årsaker til den akutte variasjonen av stenose i strupehodet:
Laryngeal ødem; Abscess og akutt infiltrativ laryngitt; Laryngeal tonsillitt; Chondroperichondritis av strupehode.
I tillegg kan stenose provosere granulomer, som for eksempel er dannet på grunn av innføring i strupehodet gjennom rørets munn under generell anestesi.
Smittsomme sykdommer, for eksempel:
tuberkulose; meslinger; syfilis; malaria; Tyfus og tyfusfeber; Skarlet feber.
Og du vet hva antibiotika er best å ta for bronkitt, dette er skrevet i anbefalte artikkelen.
Om behandling av tracheitt med antibiotika, les denne artikkelen.
Men hovedårsakene til halsens stenose er betennelse i perchondrium og brusk selv, ondartede og godartede svulster, nedsatt aktivitet på undergrunnsnerven og andre faktorer.
Sykdommen manifesterer seg på forskjellige måter, det avhenger av sykdomsstadiet:
Kompensasjonstrinn
Ufullstendig kompensasjonsperiode
Dekompensasjonstrinn
Puste blir enda mer støyende, med strupehodet utfører nedadgående maksimale bevegelser mens du puster inn og deretter som du puster oppover. Ansiktet på pasienten påtar seg et blåttaktig utseende, ofte ledsaget av rødhet av kinnene. Samtidig blir fingertrådene og nesen og leppene blå.
Stift av kvælning (kvælning)
Pulsen er svakt følt. Huden blir en blek gråaktig nyanse. Mulig tap av bevissthet og ufrivillig utslipp av avføring og urin.
Under alle omstendigheter må en person som har merket avvik som er forbundet med naturlig pust, umiddelbart kontakte en spesialist.
For diagnose ordinerer legen visse prosedyrer og laboratorietester.
Oftest foreskrevet laryngoskopi, som gjør det mulig å se strupe i strupehode og andre sykdommer, mens de bestemmer årsaken. For å bestemme graden av stenose, tas en vevsprøve for biopsi for histologisk undersøkelse.
Spesialisten kan også anbefale en MR-skanning i tilfelle når laryngoskopi ikke kunne indikere, av en eller annen grunn, et mer informativt bilde av sykdommen.
Stenose av strupehode forekommer ofte på bakgrunn av lungesykdommer og hjerte, for å etablere patologien forbundet med disse organene, blir pasienten tildelt en røntgen på brystområdet.
Metoder for behandling av sykdommen vil direkte avhenge av årsaken til forekomsten. Stenose av strupehode 1 og 2 grader behandles konservativt.
Sykdommen i stadier, som er forårsaket av en smittsom sykdom eller larynx-ødem, behandles effektivt, nemlig ved konservative metoder.
Når årsaken til stenose er forårsaket av en infeksjon, er antibiotikabehandling foreskrevet, når roten til ondskap er i en allergisk reaksjon, brukes antihistaminer. I tillegg kan andre legemidler foreskrives for å lindre larynx-ødem.
Vet du hvilken hostemedisin for graviditet anbefales til bruk, hvis du er i tvil, følg lenken og les en nyttig artikkel.
Om medisiner for hals under graviditet er skrevet her med alle detaljer.
På siden: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/krovotecheniya/pri-beremennosti.html les at blod fra nesen er et tegn på graviditet.
Når årsaken til stenose i nærvær av en fremmedlegeme, bør den bare fjernes - dette er gjort som et første nødhjelp.
Et svært viktig punkt i taktikken for å behandle en sykdom er å gi en pasient som har blitt diagnostisert med strupe i strupehodet, konstant tilgang til frisk og fuktig luft som er rik på oksygen.
I tillegg er det ønskelig å roe det ned og begrense fysisk aktivitet, siden i en slik tilstand øker kroppens oksygenbehov, som igjen har en forverring på grunn av en skarp syreabsess.
Når en person lider av stenose i stadium 3 eller 4, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse og kirurgi.
Legen, i en lignende situasjon, foreskriver en trakeotomi - en operasjon som involverer innsetting av et spesielt rør i luftrøret, noe som hjelper pasienten til å sikre uhindret tilgang til luft i lungene.
Ved kronisk laryngeal stenose hos barn og voksne, i sjeldne tilfeller, utfører de en operasjon for å strekke og utvide strupehode. Denne prosedyren utføres i åpen form uten kirurgi.
For å avgjøre hvilken behandlingstaktikk som trengs, bør bare en lege i hvert tilfelle.
Men for å avlaste pasientens tilstand hjemme, kan du bruke folkemedisiner, men bare som en førstehjelp.
I mildere manifestasjoner av sykdommen, kan damp og brus innånding brukes. For eksempel er det mulig å samle kokende vann i badekaret slik at rommet er fylt med damp og hell soda inn i badekaret (omtrent en fjerdedel av en pakke). Deretter må du sitte der til dampen sprer seg.
Gode resultater oppnås ved å drikke varme drikker:
En blanding av melk med naturlig honning (egnet i fravær av allergier); Melk med tillegg av Borjomi i halvparten (du kan bruke noe mineralvann); En fjerdedel av en teskje brus i et glass varm melk og drikk litt.
Også for å redusere puffiness, foreskriver leger noen ganger Zyrtec. Generelt bidrar nesten alle alkalier til å myke strupehode og redusere puffiness.
Det vil ikke være overflødig å bruke følgende rettsmiddel hjemme.
Ta ferskpresset juice av planten etterlater gyllen bart og plantain i forholdet 1:20, legg til honning i sammensetningen i samme volum som blandingen av planter, hvorpå du må sette et legemiddel i dampbadet og bringe til begynnelsen av kjelen.
Avkoket tas i to spiseskjeer etter et måltid, og bare en gang om dagen. Det er ganske mulig å lagre produktet på bunnen av kjøleskapet, bedre, i delen for frukt og grønnsaker - der temperaturen ikke er for lav.
Du kan også bruke tinktur av motherwort, hagtorn, valerian, blande alle disse ingrediensene. Drikk to ganger om dagen, en teskje. Den resulterende blandingen skal fortynnes i den tredje delen av et glass vann.
Et viktig poeng for mennesker som lider av denne smittsomme sykdommen, betraktes som forebyggende tiltak. I seg selv består forebygging i:
Spesielt kosthold og overholdelse av dagen; Maksimal reduksjon i innekonsentrasjon av epidermale allergener og aeroallergener; Forebyggende tiltak for å forhindre insektbitt, samt å forhindre kontakt med andre insekt allergener; Ekstremt forsiktig bruk av stoffer som kan forårsake allergiske reaksjoner; Fullstendig opphør av et familiemedlems røykerom Det kan være nødvendig å bytte bosted i nærvær av miljøvennlig miljø.
Allergi-spesifikk immun taktikk (for husholdnings-, pollen- og insektallergier), samt forebyggende farmakoterapi og antihistaminterapi spiller en viktig rolle i forebyggende tiltak.
Av særlig betydning i forebygging av laryngeal stenose-avledende immunostimulerende terapi.
For dette formål er det mulig å bruke et spesielt CEM-TECH apparat, innstilt til strålingsmodusen til DIF og EHF. Emittere under prosedyren er bare plassert på den øvre tredjedel av brystet.
Kort liste over stoffer
Ved angioødem ligger essensen av behandlingen i den akutte antiallergiske behandlingen, nemlig administrering av intravenøse steroider Predinzolon, Dexamethason.
Viser også bruken av antihistaminer - difenhydramin eller suprastin. I tillegg kan medisiner foreskrives: Kloropyramin intravenøst eller intramuskulært, Clemastine på samme måte.
Barn med laryngeal stenose kan tildeles til:
klorpromazin; Mucolytics (acetylcystein, Ambroxol); Fenspirid oralt.
Når laryngeal stenose blir diagnostisert i kompenserende stadium, blir konservativ behandling ganske effektiv.
I dette tilfellet vises fotbad, intravenøs administrering av en løsning av glukose eller anti-ødemedikamenter, magnesia, varm drikke, bare ved små mengder.
Kortikosteroid og antihistaminer er foreskrevet, bromider - de har en god beroligende effekt.
Ofte brukt antibakteriell terapi:
Intramuskulære injeksjoner cefalosporiner; Aminopenicillin.
Når en pasient har en smertefull hoste, hjelper innånding. Den er laget av:
Alkaliske produkter - til fremstilling av krevende brus (teskje), oppløst i et glass litt varmt vann; Naphthyzinum - tilsett 0,1 ml av stoffet til den fysiologiske løsningen (10 ml); Lasolvana - i saltoppløsning (10 ml) helle ampullen av dette legemidlet, og denne prosedyren vises når det er vanskelig å fjerne slim. Som konklusjon
Siden strupes av strupehode er en ekstremt farlig, livstruende tilstand, kan det ha de mest uforutsigbare konsekvensene. Den umiddelbare trusselen om sykdomsangrep er for små barn.
For å forhindre utvikling av tilstrekkelig alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig, når de minste tegn på sykdommen oppstår, å henvende seg til en kvalifisert spesialist som er i stand til å yte nødhjelpsassistanse.
Du vil lære mer om stenose av strupehode mens du ser på videoen.
Hva er laryngeal stenose? Stenose kalles for en kraftig innsnevring av strupehodet (eller luftrøret, bronkier), noe som hindrer luftveiene til nedre luftveiene. Som et resultat kommer en utilstrekkelig mengde luft inn i lungene, og oksygen sult forekommer i vevet. I fravær av rettidig medisinsk behandling, fører dette til hjertestans og død.
Stenose i strupehodet fortsetter akutt eller kronisk. Akutt stenose i strupehodet utvikler seg raskt, og kroppen har ikke tid til å takle en rekke lidelser forårsaket av mangel på oksygen. Den kroniske formen av sykdommen er preget av et svakt kurs. Det forårsaker sjelden døden, men kan forårsake komplikasjoner til hjertet, nervesystemet og andre indre organer. Hele kroppen lider av kronisk oksygen sult.
Oftere observeres stenose hos barn på grunn av at lumen i barnets luftveier er betydelig smalere enn hos en voksen. Laryngeal stenose hos voksne forekommer sjeldnere og er oftere kronisk.
I denne artikkelen drøfter vi nøyaktig nøyaktig stenosen hos voksne - dens typer, årsaker, symptomer og behandling.
Årsaker til akutt stenose i strupehode
Akutt stenose er en plutselig luftmangel som skyldes en innsnevring av laryngealumen. Prosessen med innsnevring utvikler seg innen få timer, dager, mindre uker.
Akutt stenose i strupehodet er ikke en uavhengig sykdom. Det kan sies at dette er et kompleks av symptomer som er karakteristiske for en progressiv mangel på luft. I dette tilfellet kan årsakene til denne prosessen være svært forskjellige.
Stenose kan være et resultat av ulike larynx sykdommer, både smittsomme og ikke-smittsomme.
Smittsomme sykdommer som skarlagensfeber, malaria, tyfus og meslinger er vanlige årsaker til laryngeal stenose. Det kan også skyldes infeksjoner som påvirker halsen i sjeldne tilfeller, for eksempel tuberkulose, syfilis. Selv vanlig laryngitt kan provosere en økende innsnevring av strupehode, men dette er hovedsakelig funnet hos barn.
I tillegg kan kvælning være et resultat av lokal eksponering - mekanisk skade på slimhinnen, kjemiske eller termiske forbrenninger, et fremmedlegeme i strupehodet etc.
En egen gruppe består av laryngeal stenose, forårsaket av utseende av svulster - cyster, ondartede og godartede svulster.
Symptomer på akutt stenose
Tidlig levering av medisinsk behandling for stenose kan redde en persons liv, så det er veldig viktig å vite hvilke symptomer som indikerer utviklingen av denne patologien.
Generelt inneholder det kliniske bildet av denne tilstanden følgende manifestasjoner:
støyende puste; pusteproblemer mens du puster inn - inspirerende dyspné (hvis pusten er vanskelig ved utgangen, er det mulig at pasienten har stenose i luftrøret); brudd på rytmen av pust og utånding; deltakelse i handling av å puste hjelpemuskler - hender, skulderbelte osv. slippe av supraclavicular fossae og intercostal mellomrom; stemmeendring - heshet, heshet; angst, frykt; økt hjertefrekvens; i senere stadier - blåsing av ansiktet (spesielt leppene, nesespissen), fingertuppene, svette, forstyrrelse av mage-tarmkanalen og blæren.
Dermed representerer symptomene på strupe i strupehode et typisk mønster av gradvis økende kvelning. Avhengig av scenen i den patologiske prosessen, vil enkelte symptomer være forskjellige.
Faser av akutt stenose
Den patologiske prosessen med å redusere lumen i luftveiene utvikler seg i flere stadier. Avhengig av symptomene, kan du bestemme hvilket stadium som observeres hos pasienten for øyeblikket.
Graden av strupe i strupehode og deres symptomer:
Den første fasen er preget av små luftveissykdommer. Så blir pustene tyngre og dype, og ekspirasjoner er skarpe. Med liten fysisk anstrengelse (rensing, turgåing) opptrer kortpustethet. Den andre fasen har slike manifestasjoner som støyende pust under anstrengelse og i ro, vanlig kortpustethet, blanchering av huden. Hos mange pasienter stiger blodtrykket. For å gjenopprette full pust, bruker pasienten ubevisst muskler i bryst og skulderbelte. I tredje fase opplever pasienten betydelige pustevansker. Han er stadig bekymret for kortpustethet. For å lindre sin tilstand, tar pasienten en tvunget stilling - for eksempel sitter eller kaster tilbake hodet. Åndedrett i tredje fase er hyppig, grunne, støyende, med en plystre på innåndingen. Huden blir blek, blåaktig. Hjertefrekvensen øker, og blodtrykk, tvert imot, reduseres. Pasienten føler seg angst, svetter mer enn vanlig. Det fjerde stadiet av stenose er terminal. I fravær av akuttmedisinsk behandling skjer kvelning. Symptomer på fjerde stadium: vedvarende dyspné, unormal rytme av pust, hyppig svak puls, blanchering av huden, krampeanfall. Mulig tap av bevissthet, ufrivillig tømming av blære og endetarm, hjertestans og død.
De første manifestasjoner av stenose er forårsaket av kroppens forsøk på å gjenopprette normal pust og kompensere for mangel på oksygen (for eksempel hjelpebevegelser under pusten). Sent manifestasjoner skyldes patologiske forandringer forårsaket av oksygen sult.
Behandling av akutt stenose
Hvis du oppdager symptomer på stenose i strupehodet og den voksende følelsen av mangel på luft, må du ringe til en ambulanse. Husk at denne tilstanden kan være dødelig.
Typen av behandling for stenose avhenger av scenen av den patologiske prosessen. I de tidlige stadiene (1-2) er det ofte begrenset til å ta medisiner (uten kirurgisk inngrep). For å øke lumen i strupehodet, bruk antiinflammatoriske legemidler - antihistaminer og kortikosteroider. Også pasienten er tildelt dehydreringsterapi, rettet mot å bli kvitt overflødig væske i kroppen. Hvis årsaken til stenose er en infeksjon, spiller en rettidig administrasjon av store doser antibiotika en viktig rolle. Den mest effektive komplekse behandlingen, inkludert både etiologiske stoffer (antibiotika, antifungale midler) og symptomatisk (anti-edematøs, kortikosteroider, etc.).
I de senere stadier av strupe i strupehode er stoffbehandling ikke alltid effektiv. Hvis symptomene på kvælning øker raskt, krever pasienten en trakeotomi.
Dette er en operasjon, hvis formål er å gi oksygen tilgang til pasientens lunger. I noen tilfeller bidro trakeotomi til å redde en persons liv. Operasjonen er å skape et hull i luftrøret gjennom hvilket oksygen kan trenge inn i bronkiene og lungene. Det er verdt å merke seg at hvis pasienten er truet med døden, utføres en slik operasjon under alle forhold, ofte uten anestesi.
I noen tilfeller brukes tracheal intubasjon i stedet for trakeotomi. Prosessen er å feste et fleksibelt rør til luftveiene. Operasjonen utføres uten innsnitt, gjennom munnåpningen. Det er verdt å merke seg at tracheal intubasjon har flere ulemper. For det første er tilstedeværelsen av et rør i halsen i mer enn tre dager kontraindisert (mukosal iskemi forekommer). For det andre er intubasjon en av faktorene som øker risikoen for å bli såret av slimhinnen.
Etter en trakeotomi eller intubasjon foreskrives pasienten medisiner - antihistaminer, kortikosteroider og andre antiinflammatoriske legemidler. I de tre første dagene blir antibiotika introdusert direkte i luftveiene, i tillegg til mucolytika (legemidler som tynner slim i luftveiene og fremmer eliminering).
Fysioterapeutiske prosedyrer, som elektroforese og fonophorese, gir også en god effekt etter operasjonen.
Kronisk stenose av strupehode
Kronisk stenose i strupehodet kalles gradvis økende innsnevring av lumen i strupehode. Vanligvis kalles kronisk innsnevring av lumen i luftveiene, som utvikler og utvikler seg over en måned.
Pasienten kan ikke merke seg en gradvis nedgang i pusten, mens alle indre organer er signifikant påvirket av hypoksi.
Larynks lumen smalner som et resultat av dannelsen av vedvarende morfologiske endringer i slimhinnene. Cicatricial stenose av strupehodet kan ha ulike årsaker. I de fleste tilfeller oppstår endringer i slimhinnets morfologi som følge av følgende patologiske prosesser:
utseendet på cyster og andre godartede eller ondartede neoplasmer; kronisk betennelse i strupehodet (kronisk laryngitt); skader (og oftere flere skader) i halsen; chondroperichondritis (betennelse i kranskoidbrusk i strupehodet); brann i slimhinnen i strupehodet (varm mat, kjemikalier); giftig neuritt i strupehodet eller luftrøret; arrdannelse i slimhinnen som følge av langvarig tracheal intubasjon (mer enn 4 dager); arr på grunn av trakeotomi utført med brudd på prosedyren; overføring av alvorlig laryngeal syfilis, tuberkulose etc.
En funksjon av kronisk stenose er dens treghet. Kroppen har tid til å tilpasse seg forholdene med konstant mangel på oksygen. Dermed opprettholdes grunnleggende livstøttefunksjoner. Samtidig fører oksygenmangel til betydelig forstyrrelse av arbeidet i mange organer, først og fremst hjernen, hjertet og lungene. Mangel på oksygen har en særlig negativ effekt på voksende barns kropp, men det bringer også mange helseproblemer til voksne.
Med langvarig mangel på oksygen reduserer hastigheten på hjernecellene, er det raskt tretthet.
Brudd på intensiteten av respirasjon fører til en forsinkelse av sputum i luftveiene. I de varme fuktige forholdene i luftveiene blir sputum et gunstig avlsmiljø for bakterier. Som et resultat av dette, lider pasienter med kronisk stenose ofte av bronkitt og lungebetennelse.
Mangel på oksygen i vevet øker belastningen på hjertet. Hulene øker for å kompensere for lavmetning av blod med oksygen ved volumet.
Kronisk behandling
Behandlingstypen er valgt avhengig av årsaken til laryngeal stenose. Så, i nærvær av svulster er det nødvendig å kvitte seg med dem. Hvis årsaken til stenose er kronisk infeksjon, er det nødvendig med antibiotika (eller antifungal medisiner, avhengig av type infeksjon).
I nærvær av cicatricial endringer i slimhinnen øker spørsmålet om deres kirurgiske fjerning. Hvis endringene er små, er operasjonen ikke nødvendig. Pasienten er foreskrevet fysioterapiprosedyrer for halsen, samt depresjon, antiinflammatoriske legemidler. Samtidig bør pasienten regelmessig undersøkes av en otolaryngologist, siden cicatricial endringer kan øke og tykkere.
Pasienter med kronisk stenose bør huske på at under laryngitt kan stenose bli akutt.
Cicatricial stenosis av strupehode krever kirurgisk behandling i tilfelle arene er voluminøse, dekker lumen i luftveiene. Det første feriestedet for å strekke strupehodet med en spesiell enhet (dilatator). Strekningen tar omtrent seks måneder. Denne tilnærmingen er ikke alltid effektiv. Hvis dilatasjon ikke har effekt innen seks måneder, anbefales pasienten å gjennomgå kirurgisk behandling. Det er mange typer operasjoner for dette formålet. Nylig utbredt laserkirurgi. Under alle omstendigheter velges type operasjon av den behandlende legen.
forebygging
Er det måter å forhindre denne tilstanden på? Faktisk kan risikoen for utvikling bli betydelig redusert ved å følge disse anbefalingene:
tid til å behandle laryngitt, tracheitt, ondt i halsen; Hvis du opplever en halsssykdom som er vanskelig å behandle, ta kontakt med legen din (kanskje det er en atypisk halsinfeksjon - syfilis, tuberkulose, sopp); unngå halsskader; ikke drikk for varme drikker, ikke svelg den brennende maten; Unngå innånding av forurenset luft, røyk, giftige gasser og varm damp; for intubasjon, insisterer på at det fleksible røret fjernes senest 3 dager; Hvis du har hatt operasjoner på stemmekabler, luftrør, etc., besøk regelmessig otolaryngologen.
Hvis du mistenker at du allerede har startet stenose, ikke nekte medisinsk hjelp. Avhengig av tilstanden din, besøk en otolaryngologist, eller ring en lege hjemme. I noen tilfeller utvikler smalningen av larynkets lumen raskt - da skal du umiddelbart ringe en ambulanse. Husk at hastigheten på dine handlinger kan redde liv.