Angina (tonsillitt) tilhører gruppen av smittsomme sykdommer forårsaket av hemolytisk streptokokker. I mindre grad registreres sykdomsfall forårsaket av stafylokokker, corynebakterier og andre patogener.
Behandling av tonsillitt avhenger av sykdommens form, følsomheten til patogene mikroorganismer for antibakterielle legemidler, samt varighet, karakteristika ved graviditetsforløpet.
Innholdet i artikkelen
Symptomatisk mistanke om patologi kan være basert på utseendet av smerte i halsen, subfebril feber, ubehag. Ikke uttalt forgiftningssyndrom indikerer utviklingen av katarralformen av angina. På dette stadiet er det fortsatt mulig å kurere sykdommen uten antibakterielle midler i tilfelle tidlig behandling.
Med økningen av hypertermi til febrile tall, økt smerte i halsen når du svelger, snakker, problemer med å åpne munnen, er økende rusmiddel å mistenke follikulær, lacunarform av tonsillitt. De utmerker seg ved utseendet av en purulent komponent av betennelse. De purulente massene er lokalisert i follicles eller lacunae, som dekker overflaten av mandlene.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler den nekrotiske scenen, når ulcerativ foci formes på mandlene, blir filmene grå og kjedelig. Når du prøver å fjerne plakk selv, forblir et åpent sår med en grov bunn. I den påfølgende nekrose dekker det omkringliggende vevet, den bakre faryngealveggen, uvula, palatinbuene, myk gane.
Utviklingen av komplikasjoner indikerer spredning av infeksjon i blodet.
Komplikasjoner av generell art inkluderer reumatisk feber med hjertehinnebetennelse, utvikling av myokarditt, endokarditt, perikarditt, nyre-dysfunksjon (glomerulonefrit, pyelonefrit), migrerende polyartrit, sepsis.
Med en begrenset patologisk prosess, oppstår en abscess når amygdala blir anspent med en lakkert overflate, fylt med purulent utladning. Ved distribusjon av purulente masser på omgivende stoffer utvikler strukturer flegmon med uberørte grenser.
I tillegg øker risikoen for komplikasjoner som hevelse i nakken, blødning som krever øyeblikkelig legehjelp. Med økt ødem blir pustet vanskelig, noe som fører til utilstrekkelig tilførsel av oksygen til fosteret og hypoksi. Blødning er mulig fra blodkarene som foder mandlene, dersom de er utsatt for purulent fusjon.
På den delen av embryoet fører hypoksi til forstyrrelse av utviklingen av organer og systemer. Det øker også risikoen for plasentabrudd og andre patologier, med det resultat at spontan abort, for tidlig fødsel, fosterfading er mulig.
Forhindre ondt i halsen
Forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av tonsillitt inkluderer anbefalinger som kan redusere risikoen for mange sykdommer av smittsom opprinnelse. I planleggingsstadiet av graviditet må en kvinne gjennomgå en profylaktisk behandling i nærvær av kroniske sykdommer.
Forverringen av en inflammatorisk infeksjonell patologi under graviditet fører til en nedgang i immunforsvaret, som følge av at kroppen er mer utsatt for infeksjon. I 9 måneder anbefales en kvinne:
- minimere kommunikasjon med syke mennesker;
- unngå folkemengder under influensaepidemier;
- styrke immunitet med vitaminer;
- svømmebasseng;
- regelmessig luft rommet, utføre våt rengjøring;
- unngå hypotermi, utkast, bli våt i regnet;
- nok tid til å tilbringe å sove, hvile
- følg en næringsrik næringsrik diett
- kle deg varmt;
- gå gjennom frisk luft, helst i et parkområde;
- unngå stress.
Hvis en sår hals utvikler seg i løpet av andre trimester graviditet - hva og hvordan å behandle?
Medisinsk taktikk for ondt i halsen
Sammenlignet med de første månedene av sår hals under graviditeten i andre trimester er ikke så farlig, men krever også spesiell oppmerksomhet. Terapi for tonsillitt innebærer obligatorisk utnevnelse av antibakterielle legemidler som er nødvendige for å bekjempe smittsomme patogener. Dette forhindrer spredning av infeksjon gjennom hele kroppen, skade på indre organer.
Tidlig behandling av katarrhal angina gjør det mulig å unngå antibiotikabehandling og forhindre utvikling av komplikasjoner.
Hva trenger en gravid kvinne i utgangspunktet? I tilfelle smerte eller kile i halsen, er det nødvendig å begynne intensiv skylling med antiseptiske løsninger. Dette vil tillate å stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen, spredning av patogene mikroorganismer, for å redusere aktiviteten før diagnose.
Dersom katarralformen er diagnostisert, kan behandlingen begrenses til hyppig skylling, tonsil vanning, resorpsjon av antimikrobielle tabletter. Etter 3 dager er alvorlighetsgraden av symptomer betydelig mindre, noe som indikerer en positiv trend i behandlingen.
Hvis smerten øker raskt, kommer hypertermen til 38 grader og høyere, du føler deg dårlig, tap av appetitt, vondt ledd, myalgi, du bør mistenke utseendet av purulent betennelse.
Terapi av follikulær, lacunar tonsillitt inkluderer:
- Strenge sengestil, som bidrar til å gjenopprette styrke, for å unngå utvikling av uønskede konsekvenser.
- En rikelig varm drikke gjør at du kan normalisere vannbalansen, fordi med feber øker kortpustetapet. I tillegg reduserer et tilstrekkelig drikkeregime hypertermi, aktiverer eliminering av toksiner fra kroppen.
- Vitaminterapi, som innebærer å ta vitaminkomplekser, sitrus, te med bringebær, currants.
- Full næringsrik diett. Den "gravide" perioden utelukker overholdelse av dietter, spesielt under sykdom. Kroppen til en kvinne og embryoet bør motta en tilstrekkelig mengde proteiner, fett, karbohydrater daglig for å støtte cellens vitale aktivitet. Dette gjør det mulig å fylle opp energireserver, for å gi det nødvendige "materialet" for vekst, utvikling av organer og systemer av fosteret.
- Hyppig lufting av rommet, våtrengjøring.
- Antibiotisk terapi.
- Lokal terapi (skylling, tonsil vanning).
- Bekjemp mot hypertermi.
Antibiotisk terapi
Reseptbelagte antibakterielle midler er nødvendig for å bekjempe patogenet, og forhindre generalisering av den smittsomme prosessen. Ikke alle legemidler er tillatt for bruk hos gravide kvinner.
Husk at fluorokinoloner, aminoglykosider, sulfonamider, tetracykliner fører til mutasjoner, ulike mangler i fosteret! I denne forbindelse utføres valg av medisiner under graviditet utelukkende av lege.
I resepsjonen på legen bestemmes av dosen, varigheten av legemidlet med hensyn til perioden, egenskaper i løpet av graviditeten, alvorlighetsgraden av samtidige sykdommer. Valget av antibiotika skyldes følsomheten til patogene mikroorganismer for stoffet, forekomsten av allergiske reaksjoner og kroniske sykdommer hos en gravid kvinne.
Hvorfor er noen typer antibakterielle stoffer forbudt?
- doxycyklin, tetracyklin påvirker de embryonale beinstrukturer, kan akkumulere i tannkimen, leveren, ettersom de lett trenger inn i placenta barrieren;
- fluorokinoloner påvirker bruskvev og bein i større grad;
- Makrolider har en generell toksisk effekt på fosteret;
- aminoglykosider fører til skade på nyrene, høreapparatet;
- kloramfenikol hemmer hematopoietisk funksjon ved å forstyrre celledeling, skade på beinmarg, spesielt i løpet av 2. trimester;
- co-trimoxazol i penetrasjon gjennom moderkreft fører til utvikling av hjertefeil.
Behandling av tonsillitt under graviditet utføres av følgende typer antibakterielle midler:
- Penicilliner (amoxicillin, flemoksin) utnevnes først og fremst som den sikreste;
- cefalosporiner (cefepim, cefalexin, ceftriaxon) - trygt, brukt i nærvær av allergiske reaksjoner eller penisillin ineffektivitet;
- Makrolider (sumamed, azitromycin) brukes under tilsyn av en lege, og forårsaker ikke utviklingsmangel i akseptable doser.
Hjelpe med ondt i halsen
Lokal behandling innebærer bruk av:
- gurgling med løsninger med antiseptisk virkning, for eksempel Miramistin, klorofyllipt, klorhexidin. Rotokan er tillatt fra gressbaserte løsninger;
- vanning av mandler med antiseptika i form av en spray (klorofyllipt, tantum verde, ingalipt);
- tabletterte former av antimikrobielle midler (lysobakt, pharyngosept).
Miramistin trenger ikke gjennom plasentalbeskyttelsen, absorberes ikke i det generelle blodet, krever ikke fortynning, derfor er det helt trygt å bruke. Klorhexidin er også tillatt under graviditet, da det ikke absorberes i blodet.
For antiinflammatoriske formål skylles skylling med en løsning av farmasøytisk kamille, te-treolje (2 dråper per kopp vann).
antipyretika
Når temperaturen stiger til 37,5 grader, anbefales det å bruke fysiske kjølemetoder, for eksempel varm dusj, rikelig drikking, gni med en løsning av eddik fortynnet med vann.
Hvis de oppførte metodene er ineffektive, når temperaturen 38 grader, bør antipyretika (antipyretiske legemidler) på grunnlag av paracetamol brukes.
Aspirin i tablettform eller løsning er forbudt for bruk.
Langvarig feber øker væsketapet, noe som fører til dehydrering, og reduserer også oksygentilførselen til embryoen, som følge av at den lider av hypoksi.
Folk oppskrifter
For å styrke immunsystemet, anbefaler den tradisjonelle medisinen å bruke en blanding av bakte sitroner med peeling og sukker (etter smak). Det anbefales å ta en teskje 4 ganger om dagen. Men du bør være forsiktig med kvinner som har høy surhet i magesaft, da halsbrann kan forstyrre.
En annen oppskrift innebærer å ta tre ganger om dagen for en halv teskje av en blanding av bakken eple, en liten løk med tilsetning av 2 ss honning.
For skylling en effektiv løsning er en kombinasjon av salt, brus (1 teskje) for et glass vann. Hvis det ikke er allergi mot jodholdige legemidler, er det lov å legge til 2 dråper jod. Skyll to ganger om dagen.
I varmt vann med et volum på 250 ml kan du oppløse 15 g propolis, gurgle hver time. En avkok av tørket blåbær er også egnet for skylling (100 g kokt vann i 500 for å oppnå et gjenværende volum på 300 ml).
Uansett hvor effektiv en hjemmebehandling er, må medisinsk tilsyn være tilstede. Dette vil muliggjøre rettidig korrigering av terapi for å forhindre forekomst av bivirkninger. Ved de første symptomene på angina er det anbefalt å kontakte en lege umiddelbart.
Hva er farlig angina i andre trimester av svangerskapet
Det er veldig farlig å være syk med smittsomme sykdommer under svangerskapet. Og forkjølelser og forkjølelser er ikke så forferdelige som komplikasjoner etter dem. Den kvinnelige kroppen legger stor vekt på å sikre at fosteret er riktig utviklet og beskyttet, slik at gravide kvinner er mer sårbare og utsatt for sykdommer. Angina i andre trimester gir graviditet ekstra stress på hjertet, så du må kurere sykdommen så snart som mulig og følge forebyggende tiltak slik at det blir ikke syk.
Hva er angina og hva er symptomene deres
Angina, eller akutt tonsillitt, er en betennelse i mandlene og bakvegen til strupehodet. Hovedårsaken til denne sykdommen er streptokokker, som bevarer tonsillene. I seg selv har sykdommen ingen alvorlig fare, men under svangerskapet kan det bli store problemer for både mor og barn.
Hvem blant oss har ikke hatt ont i halsen? Hvis det er slik, så er de enten heldige eller de lider av kronisk form av tonsillitt, og han, som vi vet, blir sjelden til en sår hals. Sykdommen er akutt, og dens symptomer vises umiddelbart. Angina er preget av slike symptomer:
- ubærelig sår hals når du svelger, hvor pasienten ikke kan drikke eller spise, og heller ikke snakke;
- kvalme og oppkast er blant de første symptomene på denne sykdommen;
- forstørrede mandler og rødhet i halsen;
- frysninger og feber, noe som kan plage pasienten i flere dager;
- hvit plakett på tungen og mandlene, purulente plugger på kjertlene;
- alvorlig hoste provosert ved å slippe slim i luftrøret
- hodepine, alvorlig svakhet og tretthet;
- forstørrede cervical lymfeknuter, hevelse i nakken;
Så snart en gravid kvinne oppdager minst noen av symptomene ovenfor, bør hun umiddelbart konsultere en lege. Tidlig behandling kan redusere risikoen for abnormiteter i fosteret, spesielt for angina i første trimester.
Er det sant at gravide kvinner er mer utsatt for angina
Mange sier at det er den svekkede immuniteten som er hovedårsaken til infeksjon med luftveissykdommer og infeksjoner i øvre luftveier. Faktisk er dette ikke helt sant. Ja, den kvinnelige kroppen under graviditet samler styrke og sparer ressurser for barnet. Men dette betyr ikke at en kvinnes immunitet er kritisk lav.
Naturen er klok og forsiktig, derfor er ikke bare fosteret beskyttet, men også moren. Selvfølgelig er det tilfeller at en gravid kvinne ikke har nok vitaminer og jern, resultatene av testene hennes er ikke de beste, og hennes tilstand også. Da er det lett å fange en sår hals som enhver annen sykdom. Men hvis graviditeten går bra, og den forventende mor føler seg munter og energisk, har hun nok vitaminer og mineraler, så er det ingen grunn til å snakke om økt risiko for infeksjon.
Årsaker til akutt tonsillitt
Oftest akutt tonsillitt forfølger gravide kvinner i lavsesongen. Kroppen har ennå ikke klart å tilpasse seg kulde og fuktighet, og derfor kan temperaturvariasjoner bidra til infeksjon. Årsaker til tonsillitt:
- nedsatt immunitet - på dette tidspunktet begynner streptokokker å multiplisere aktivt på mandlene;
- hypotermi er en svært vanlig årsak til tonsillitt;
- bruk av kalde drikker og mat (spesielt melk og is) etter sterk overoppheting, for eksempel etter et langt opphold i solen;
- kontakt med en person med angina;
- komplikasjon etter betennelse i regionen av munnhulen og paranasale bihuler.
Ikke bare streptokokker kan provosere ondt i halsen, men også de kjente Candida-soppene som er parret med kokker, som vokser på bakgrunn av redusert immunitet, samt adenovirus, Coxsacki enterovirus, herpesvirus og stafylokokker.
Funksjoner i løpet av angina under graviditet
Den største faren for angina er nettopp i første trimester. I løpet av denne perioden danner barnet alle systemene og organene, så det tar høy risiko å ta medisiner. I den andre og tredje trimesteren har en kvinne allerede råd til å ta visse medisiner og til og med antibiotika. Fra 13-14 uker kommer det en trygg periode når fosteret er mindre utsatt for infeksjoner og rusmidler.
Hos gravide er det en funksjon i løpet av akutt tonsillitt i andre trimester - den renner uten høy temperatur. Dette skyldes at kroppen prøver å beskytte barnet, fordi hvis moren har feber og kulderystelser, påvirker den utviklingen negativt. I dette tilfellet kan sår hals være ledsaget av subfebrile tilstand, men dette er ikke tilfelle for alle kvinner i stillingen.
Behandling av angina
Når den forventede moren er syk, er det viktig å bekjempe sykdommen så snart som mulig. Terapi er rettet mot destruksjon av streptokokker i kroppen, og i andre trimester kan dette gjøres ved hjelp av et antibiotika. Tilstrekkelig behandling, som ble tilveiebrakt før utviklingen av purulente prosesser i mandlene, vil bidra til å unngå komplikasjoner og bevare helsen til en ufødt baby.
medisiner
Hva kan du ta:
- Antibiotika. For gravide kvinner har en spesiell gruppe medikamenter blitt utviklet, som i større grad virker lokalt uten å påvirke fosteret negativt. Blant dem, Amoksil K, Amoxiclav, Augmentin, Azithromycin, Cefalexin. Hvis det er en katarral form for akutt tonsillitt, er Bioparox tillatt.
- Antipyretika. Det er også umulig å bli involvert i slike preparater, siden de er for skadelige. I 2. trimester kan gravide kvinner ta Ibuprofen og Panadol som suspensjon.
- Lokale rusmidler. For resorpsjonen kan du velge noe fra homeopati eller gi preferanse til kjemiske stoffer. I dette tilfellet er det viktigste ikke å starte sykdommen og tilstrekkelig vurdere risiko og fordel. Blant de godkjente stoffene er Lizobakt, Faringosept, Travisil. Gravide kvinner kan foretrekke Tonsilotrenum til deres homøopatiske midler. Mint og sitron candies gir kun kortvarig lindring - de dreper ikke infeksjonen, så det er ikke nødvendig å ta dem.
- Vanning av mandler og munnhulen. Til disse formål, egnede legemidler som Orasept, Stomatidin, Chlorophyllipt. Disse stoffene lindrer smerte - etter sprøyting eller skylling, føles den forventende mor litt følelsesløs.
Det anbefales ikke å kjøpe og ta disse legemidlene uten lege resept! De kan bare kjøpes etter å ha besøkt en terapeut eller otolaryngolog. Kun en spesialist kan tilstrekkelig vurdere fordelene til moren og risikoen for fosteret fra å ta hvert av de nevnte legemidlene i andre trimester av svangerskapet. I tillegg må listen over foreskrevne legemidler godkjennes av en fødselslege-gynekolog! Det er farlig og uakseptabelt for selvmedisinerende under noen omstendigheter, og spesielt hvis det er trussel om abort.
skyll
Skyll, skyll og skyll igjen! Infeksjonen skal vaskes ut av strupehodet så raskt som mulig, og derfor må det hele tiden vaskes derfra ved hjelp av skyll. Hvis det ikke er kommet ferdige preparater for sår hals i andre trimester av en eller annen grunn, kom det ikke opp, du kan forberede dem selv:
- Salt, brus, jod og aspirin. Dette er det beste middelet for ondt i halsen, som er egnet for gravide og har ingen kontraindikasjoner. I et glass varmt vann må du legge til en teskje salt (uten glid!), En teskje salt (også uten lysbilde!), To eller tre dråper jod og en aspirintablett. Gurgling med dette verktøyet bør være så ofte som mulig, etter ca 1,5-2 timer. Hvis du følger instruksjonene nøye og ikke går glipp av skyllene, har sår halsen betydelig redusert allerede på den andre dagen.
- Furatsilin. En pille av furatsilina, kjøpt i et apotek, må du oppløses i et glass varmt vann. Smaken av denne løsningen er ikke så hyggelig som den forrige - furatsilin er litt bitter og forårsaker tørrhet etter skylling, men det er ikke mindre effektivt. Du kan skyll så ofte som salt og brus - hver to timer. Dette er et kjent middel for desinfisering av purulente sår og kutt, slik at resultatet blir synlig svært neste dag.
- Peroksid, klorhexidin og calendula tinktur. Alle disse stoffene rydder også effektivt svangerskapets hals fra purulent betennelse. En spiseskje av noen av dem blir tilsatt til 100-150 ml varmt vann. Slike løsninger halsen behandles hver annen time.
Hyppig skylling er kanskje den mest effektive måten å kurere ondt i halsen hos gravide kvinner, barn og voksne. Jo mer halsen blir utsatt for en slik prosedyre, desto raskere vil infeksjonen forlate mandlene.
Kosthold, dagbehandling og tilleggstiltak
For å gjenopprette seg raskt, bør en gravid kvinne observere hvilerom, ta tykke drikker og spise riktig. Det er verdt å merke seg at disse tiltakene er viktige, men de er bare ytterligere - det kan ikke begrenses til te og kjøttkraft alene. Behandlingen av angina i andre trimester bør være omfattende - da vil resultatet ikke ta lang tid.
- varm drikke: det er spesielle antivirale teer for gravide - som en ekstra terapi er de ganske egnede. For utvinning trenger du mye vitamin C, så te med bringebær og rips må være til stede i pasientens diett. Varm melk med honning bidrar også til å takle akutt tonsillitt;
- komprimerer: vodka komprimere - utover ros. Dette er det mest effektive middel for sår hals. Et stykke klut eller gasbind bør fuktes med vodka, festet til den øvre delen av nakken, i lymfeknuderområdet, og et halsskjorte viklet rundt halsen. Bare ikke tro på alle disse gjetningene, at alkohol er i stand til å trenge inn i huden og kan skade barnet. Alkohol vises gjennom huden med svette etter rus, når den forlater kroppen gjennom porene, og ikke omvendt. Det er umulig å bli full av en kompress - for dette må du i det minste ta et vodkabad;
- mat: alt stekt og fett må fjernes fra den gravide dietten. Fordøyelse av tunge matvarer er en ekstra prosess som byr på kroppen, og under sykdom er det absolutt ubrukelig. Fast mat i sår halsen svelges med vanskeligheter, så det bør foretrekkes supper med tillatte grønnsaker, fettkylling, potetmos og ikke-sure stewed grønnsaker. Beef eller kyllingelever er det som er nødvendig for en gravid kvinne, fordi dette er et lagerhus av jern, og dette sporelementet er en kilde til styrke. Alle produkter må knyttes og males slik at den gravide ikke opplever akutt smerte ved svelging. Mat bør lett fordøyes, slik at fordøyelseskanalen kan fordøye det raskere. Også i dietten av fremtidens mor i andre trimester skal være meieriprodukter og frokostblandinger.
Forebyggende tiltak
Selvfølgelig bør du prøve å ikke bli syk i en så viktig periode i livet ditt, derfor bør den forventende mor følge slike forebyggende tiltak:
- Ikke å besøke sykehus og offentlige steder under epidemier;
- drikke homøopatiske midler for forebygging av angina, for eksempel antivirale te og Engystol;
- sørg for å ta komplekse vitaminer for gravide, som inneholder folsyre, mange vitaminer og sporstoffer under graviditeten;
- etter at du har besøkt offentlige steder, hvis det er fare for å få en respiratorisk infeksjon, for eksempel etter å ha snakket med nysing og hosting, skyll halsen og spyle nesen med saltvann;
- besøke en otolaryngologist i første trimester, slik at han vurderte tilstanden til mandlene og undersøkte nasopharynx.
Angina i andre trimester er en alvorlig sak, men ikke panikk. Angst av en gravid kvinne er fullt berettiget, fordi et nytt liv oppstår i henne, men nervøs spenning vil ikke hjelpe årsaken. Ved de første symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege - en spesialist vil definitivt bidra til å raskt overvinne sykdommen. Det er nødvendig å behandle sår hals under graviditet raskt og raskt - dette er en garanti for at alt vil være i orden med barnet og moren.