Azitromycin er et antibiotikum som tilhører gruppen av makrolider og har et bredt spekter av handling. Et antibakterielt middel brukes til ulike bakterielle infeksjoner.
Sammensetningen og egenskapene til legemidlet
Azitromycin - antibiotikabehandling
Azitromycin er et antibakterielt stoff. Den aktive ingrediensen i stoffet har samme navn som selve stoffet - azitromycin.
Antistoffet har en bakteriostatisk effekt, reduserer veksten og reproduksjonen av patogene bakterier. Fungerer aktivt på ulike gram-positive og gram-negative mikroorganismer, noen typer anaerobe bakterier.
Den aktive ingrediensen påvirker også klamydia, mykoplasma, ureaplasma.
Legemidlet er inaktivt når det oppdages gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin,
En tablett av legemidlet inneholder 500 mg av det aktive stoffet - azitromycin. Andre stoffer som er med i stoffet:
- Magnesiumstearat
- dimetikon
- makrogol
- Titan
- Kalsiumhydrogenfosfat
- copovidone
- talkum
- krysspovidon
- stivelse
Legemidlet absorberes godt etter konsum og er relativt raskt spredt over hele kroppen. Etter å ha tatt en tablett, konsentreres den aktive ingrediensen i blodet i 2-3 timer. Etter å ha tatt den siste dosen, lagres azitromycin i kroppen i flere dager. Ekskret i de fleste tilfeller av tarmene, noen ganger av nyrene.
Utgivelsesskjema
Tilgjengelig i form av kapsler, tabletter, granulater og pulver til suspensjon. Tablettene er ovale i form, hvitlakkert. Det er et hakk som deler tabletten i 2 deler.
En kapsel eller tablett inneholder 250 mg eller 500 mg aktiv ingrediens.
avtale
Indikasjoner for bruk av stoffet
Legen foreskriver et antibakterielt stoff i følgende tilfeller:
- Sykdommer i øvre og nedre luftveier (faryngitt, bihulebetennelse, laryngitt, tonsillitt, otitis, sår hals, lungebetennelse, bronkitt)
- Hudsykdommer (dermatose, erysipelas)
- Sykdommer i det genitourinære systemet (urethrit, cervicitt)
- Gastrisk og duodenalt sår
- Lyme sykdom
Legemidlet kan brukes til infusjoner i alvorlige smittsomme sykdommer som er forårsaket av følsomme bakteriestammer. Denne kategorien inkluderer inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.
Egenskaper ved bruk av antibiotika
Før du begynner behandling av en smittsom sykdom, er det nødvendig å bestemme mikrofloraens følsomhet. Avhengig av infeksjonen som forårsaket sykdommen, er dosen av legemidlet foreskrevet:
- I tilfelle av respiratorisk sykdom, dermatose, erysipelas, er dosen for voksne 0,5 g og 0,25 g. På den første dagen tar de en større dose, og i neste dag tar de en mindre dose.
- I Lyme sykdom utføres behandling i 5 dager. På den første dagen er dosen 1 g, og den neste - 0,5 g hver.
- Behandling av smittsomme prosesser i det urogenitale systemet utføres en gang i en dose på 1 g.
- Antibiotiske barn foreskrevet, gitt kroppens vekt. Med en masse på over 10 kg, er 10 mg foreskrevet per kilo på den første dagen, og deretter 5 mg hver.
Før du tar stoffet i pulverform, er det nødvendig å lage en suspensjon. Oppløs pulveret i 60 ml vann, bland godt og drikk umiddelbart. Blandingen trenger ikke å anskaffe for fremtidig bruk. Det anbefales heller ikke å lagre preparert suspensjon.
Før du bruker den ferdige suspensjonen, må flasken med innholdet ristes godt. Mål den nødvendige dosen av stoffet kan måle skje eller glass. De kan kjøpes på apoteket. Du kan ta stoffet før og etter måltider. Hvis du har opptatt et antibiotikum i tom mage, har du oppstått magesmerter og kvalme, da er medisinen best tatt etter et måltid.
Varigheten av behandlingen med azitromycin er ikke mer enn 5 dager. Dette skyldes den høye konsentrasjonen av det aktive stoffet og har en bakteriedrepende effekt på stedet for betennelse. Denne handlingen varer i flere dager etter at du har brukt den siste tabletten av stoffet. Det er viktig å huske at det er umulig å doble dosen av stoffet når du kompenserer for den savnede.
Azitromycin er et alvorlig legemiddel, derfor er det nødvendig å følge alle krav og anbefalinger for bruk.
Dosen av antibiotika, samt behandlingsvarigheten, er forbudt å endres uten samtykke fra legen. Hvis det er nødvendig, kan legen ordinere antacid medisiner. Da bør intervallet mellom bruk av medisiner være 2 timer. Antacida reduserer konsentrasjonen av den aktive substansen i blodplasmaet mens du bruker Azithromycin.
Video om hvordan du skal behandle en sår hals.
Den felles bruk av karbamazelin, rifabutin, didanose med azitromycin er tillatt. Sistnevnte påvirker ikke konsentrasjonen av disse stoffene. Samtidig bruk av azitromycin og cyklosporin er mulig, men nivået av syklosporin i blodet bør overvåkes. Det er også nødvendig å periodisk sjekke innholdet av digoksin i blodet med kombinert bruk av digoksin og azitromycin.
Felles inntak av makrolider og ergotamin bidrar til manifestasjon av giftig virkning. Hvis du tar noen legemidler, må du varsle legen din.
Azitromycin under graviditet
De fleste antibakterielle legemidler under graviditet er forbudt. Det er 5 grupper medikamenter, med tanke på risikoen under graviditeten. Preparatene som kommer inn i kategori A er trygge for gravide kvinner. Denne gruppen inneholder ikke noe antimikrobielt legemiddel.
Effekten på graviditetskategori B ble ikke utført. Men ifølge en studie av effektene på fosteret ble risikoen ikke avslørt. Azitromycin faller inn i denne kategorien medikamenter. De resterende stoffgruppene utelukker ikke risikoen for foster og mor.
Azitromycin er det eneste stoffet som er godkjent for behandling av infeksjonssykdommer under graviditet.
Det er lav penetrasjon av det aktive stoffet gjennom moderkagen, og derfor er effekten på fosteret minimal.
Legemidlet er ikke brukt i nærvær av intrauterin infeksjoner, da det aktive stoffet viser lav aktivitet. Teratogene effekter på fosteret er ikke bevist. Ved bruk av azitromycin under graviditet er frekvensen av medfødte misdannelser 1-3%. Varigheten av antibiotikabehandling under graviditet er ikke mer enn 3 dager. Legen foreskriver stoffet under graviditet med forsiktighet. Når legemidlet ikke er foreskrevet.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger ved bruk av antibiotika
Bivirkninger kan oppstå hvis stoffet misbrukes eller Azithromycin brukes sammen med alkoholholdige drikker.
På bakgrunn av bruken av antibiotika kan bivirkninger oppstå fra ulike kroppssystemer: sirkulasjons-, lymfatisk, nervøs, kardiovaskulær.
Følgende reaksjoner kan oppstå mens du tar Azithromycin:
- Kvalme og oppkast
- diaré
- Fordøyelsessykdom
- Svimmelhet og hodepine
- arytmi
- takykardi
Nervøshet, angst, søvnløshet, døsighet, etc. kan også observeres. Når azitromycin tas fra individer, utvikles laboratorieindikatorene for leverfunksjon og leverfeil.
Pasienten kan klage over allergiske reaksjoner i form av kløe, urtikaria, hudutslett, angioødem, etc.
Dersom bivirkninger av antibiotika tas i betraktning, observeres bruk av legemidlet. Symptomatisk terapi utføres for å eliminere bivirkninger.
Kontra
Mulige kontraindikasjoner for bruk av azitromycin
Før du begynner å ta et antibiotika, må du varsle legen din dersom du lider av en av følgende sykdommer:
- Lever og nyresykdom
- arytmi
- Myasthenia gravis
I disse tilfellene er azitromycin forbudt å ta. Kontraindikert til bruk av antibakterielle midler i tilfelle overfølsomhet overfor enkelte komponenter eller aktiv substans. Legen vil erstatte antibiotika.
Hvis legen foreskrev stoffet, bør det huskes at det aktive stoffet kan forårsake solbrenthet. For å unngå ubehagelige konsekvenser, bør du unngå langvarig eksponering for solen. Det er bedre å bruke klær med lukkede ermer, bruk solkrem og nekter å besøke solarium.
Holdbarhet og lagringsforhold
Legemidlet bør oppbevares ved romtemperatur, beskyttet mot lys og fuktighet. Når du velger et sted å lagre, må du huske at det ikke bør være tilgjengelig for barn.
Flasken med suspensjonen kan ikke lagres i mer enn 10 dager hvis den var i åpen tilstand.
Legemidlet er gyldig i 2 år. Etter spesifisert periode er bruk av azitromycin forbudt.
Analoger av stoffet
Det er et betydelig antall medikamenter, der den aktive ingrediensen er azitromycin. Antibiotikanalogene Azithromycin er forskjellige i form av frigjøring, konsentrasjonen av det aktive stoffet, produsenten og prisen.
Vanlige medikamenter med identisk virkestoff:
Antibiotika har en kraftig antimikrobiell effekt. Det aktive stoffet trenger inn i cellemembranen og har en skadelig effekt på atypiske bakterier. Noen antibakterielle midler produseres ikke bare i tabletter og kapsler, men også i form av sirup, noe som gjør det mulig å gi til barn uten problemer.
Antibiotika er kontraindisert hos barn opptil ett år i form av tabletter og kapsler.
Alle antibakterielle legemidler har samme egenskaper som azitromycin. Legemidler som ligner på azitromycin foreskrives dersom stoffet i seg selv ikke er egnet.
Alle medisiner er tatt på samme måte. Etter antibiotika er probiotika ønskelige. Disse stoffene støtter intestinal mikroflora og forhindrer utviklingen av dysbiose.
Azitromycin tabletter: indikasjoner og kontraindikasjoner
Antibiotisk azitromycin - refererer til gruppen av makrolidazalider. Aktiv ingrediens azitromycin dihydrat. La oss finne ut hva som hjelper azitromycin, i hvilke tilfeller anbefales det å utpeke ham.
Produsert av farmasøytiske industridoser på 125 mg, 250 mg, 500 mg. Former for utgivelse:
- Capsulated drug.
- Tabletform.
- Sirup.
- Pulver til suspensjon.
Hovedaksjon
Det er et bredspektret antibiotika. Mikroorganismer som er følsomme overfor det, er bakteriostatiske, og med økende konsentrasjon virker de bakteriedrepende, noe som fører til dødsfall av forårsakende midler av mange sykdommer.
Det antas at den bakteriedrepende virkningsmekanismen for azitromycin og makrolidantibiotika realiseres gjennom evnen til å trenge inn i cellemembranen av mikroorganismer, forstyrre prosessen med proteinsyntese og derved forhindre veksten av mikrober. Azitromycin er et antibiotikum som er aktivt mot aktivt å dele mikroorganismer.
Medisin azitromycin kjemper vellykket mot gram-positive, gram-negative kokker, noen anaerober. Azitromycin hjelper effektiv behandling av smittsomme prosesser forårsaket av mykoplasma, klamydia, legionella, spirochaete, borrelia.
Suging, distribusjon, eliminering
Den terapeutiske effekten og et bredt spekter av anvendelser er tilveiebragt ved at stoffet er i stand til å oppløse i de fleste flytende medier og kroppsvev.
- Den er stabil i det sure miljøet i magen, har evnen til å oppløse seg i fett, og derfor opptar absorpsjonen i magen og tarmen ganske raskt.
- Det kommer lett inn i organene i luftveiene, urogenitalkanalen, er i stand til å konsentrere seg i det subkutane fettvævet, huden, myke vev.
- Den har en lang halveringstid, fordi praktisk talt ikke bindes med proteinstoffer i blodplasma. Takket være denne egenskapen er stoffets konsentrasjon i kroppens vev opp til 50 ganger høyere enn plasmakonsentrasjonen av azitromycin, noe som bestemmer dets langvarige antibakterielle effekt.
- Den har en unik evne til å binde seg med lysosomer og fagocytiske celler uten å skade strukturen, for å bli frigjort fra dem under fagocytose i det inflammatoriske fokuset, for å opprettholde en høy lokal konsentrasjon i infeksjonsfokus i lang tid - opptil 7 dager fra øyeblikket for siste dose.
- Det virker på intracellulært lokaliserte kausative midler av sykdommer, som fører til deres død.
- Den lange halveringstiden - opptil 24 timer - lar deg redusere hyppigheten av opptak til 1 gang / dag.
- Opptil 50% av legemidlet fjernes fra kroppen med galle. Derfor er bruken av denne pasienten begrenset hos pasienter med nedsatt leverfunksjon og galleutskillelse.
vitnesbyrd
Indikasjoner for bruk azitromycin er ganske bred, på grunn av dets farmakokinetiske effekter. Det brukes til å behandle smittsomme og inflammatoriske prosesser forårsaket av følsomme mikroorganismer.
- Effekt mot stafylokokker, streptokokker gjør det tilrådelig å foreskrive azitromycin for angina hos voksne og barn. Imidlertid bør det forstås at bruk av azitromycin i angina, spesielt hos barn, bare skal foreskrives av en lege.
- Smittsomme sykdommer i bihulene, otitis.
- Difteri, kikhoste, skarlagensfeber.
- Inkludert i standardene for behandling av bronkitt, lungebetennelse, spesielt med atypisk kurs.
- Det brukes til å behandle sekundær dermatose, inflammatoriske sykdommer i huden og myke vev komplisert av infeksjoner.
- Uretrit, blærebetennelse, andre bakterielle infeksjoner i genitourinary systemet, forårsaket, inkludert, klamydia, mykoplasma, ureaplasma, andre bakterielle sykdommer, seksuelt overførbare sykdommer.
- Utnevnt under den komplekse behandlingen av de første manifestasjoner av borreliose.
- Effektiv mot Helicobacter pylori infeksjon som følger med kroniske sykdommer i mage, tolvfingertarmen.
Metode for bruk
Det anbefales å ta azitromycin tabletter enten en time før måltider eller to timer etter måltidene.
Flertallet av mottak er en gang om dagen.
For voksne pasienter (eller pasienter med en kroppsvekt på over 45 kg), er legemidlet foreskrevet:
- For sykdommer i luftveiene, infiserte hudssår, myke vev - i dosen anbefalt av behandlende lege til å motta en gang om dagen i tre dager.
- For behandling av lungebetennelse med langvarig, atypisk kurs - anbefales i 5 dager.
- For å behandle ukompliserte infeksjoner i urogenitalt kan urologer ofte bruke en dags behandling.
Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke tok stoffet på den anbefalte tiden, anbefales det å fortsette å ta de neste 24 timene.
I pediatrisk praksis, bruksmetoden, avhenger dosen av barnets vekt:
- I angina, er azitromycin foreskrevet en gang i løpet av dagen, beregnes dosen individuelt og utføres på ett kilo av barnets kroppsvekt, som varer opptil 5 dager.
- For behandling av lungebetennelse kan varigheten av behandlingsforløpet være opptil 10 dager.
De angitte anvendelsesmåten er standard gjennomsnittlige anbefalte ordninger.
Det bør forstås at anbefalingene om hvordan du tar azitromycin, doser, opptakstid - settes av den behandlende legen individuelt, med tanke på den kliniske situasjonen.
Bivirkninger
Bivirkninger azitromycin har hovedsakelig på arbeidet i organene i mage-tarmkanalen. Blant de vanligste er følgende brudd:
- Kvalme, oppkast.
- Økt flatulens i tarmene.
- Tenesmus, smertefulle opplevelser av spastisk natur.
- Avføring på avføring - diaré.
- Leversykdommer, økte nivåer av leverenzymer, og i alvorlige tilfeller kan gulsott forekomme.
- Allergiske manifestasjoner er mulige: hudutslett, kløe, anafylaksi.
- Manifestasjoner karakteristisk for dysbiose, candidiasis av slimhinner.
- Neurologiske forstyrrelser er mulige, men sjelden observert. Den vanligste årsaken til forekomsten er manglende overholdelse av dosen og varigheten av legemidlet. Manifest anfall, økt angst, hodepine, søvnløshet, hørselshemmede.
- Økt lysfølsomhet.
Kontra
For utnevnelsen av azitromycin er kontraindikasjoner som følger:
- Intoleranse for makrolid antibakterielle stoffer.
- Alvorlig skade på leveren, manifestasjoner av leversvikt.
- Tilstedeværelsen av tegn på kliniske manifestasjoner av nyresvikt.
- Ikke egnet for barn under 6 måneder.
Et antibiotika kan gis under graviditet, forutsatt at den forventede fordelen overstiger den mulige risikoen for skadelige effekter på fosteret.
Om nødvendig, bruk av antibiotikabehandling med azitromycin under amming, anbefales det å stoppe amming.
Forsiktig krever utnevnelse av pasienter som lider av hjertearytmier, myastheni.
Nåværende krav til forskrivning av antibiotikabehandling
Funksjoner av virkningsmekanismen for azitromycin bidrar til effektivt å behandle mange sykdommer. Fra de positive aspektene under behandling med bruk av dette legemidlet kan det bemerkes: muligheten for en enkelt dose i løpet av dagen, en kort varighet av behandlingsforløpet. Imidlertid har et antibakterielt legemiddel bivirkninger, som kan forårsake uopprettelig skade på kroppen.
Det skal forstås at forutsetningen for utnevnelse av antibiotikabehandling er:
- Etiotrope effekter, det vil si ekstremt viktig å etablere diagnosen av sykdomsfremkallende middel.
- For å fastslå årsakssensorens følsomhet overfor antibakterielle stoffer.
- Tilordne stoffet med hensyn til resultatene av laboratorietester, for å velge optimal administreringsvarighet, dosering av legemidlet, under hensyntagen til alder, vekt, tilknyttede sykdommer, egenskaper av pasientens tilstand, vurdering av mulige bivirkninger.
Ikke selvmedisiner, det kan være farlig.
Azitromycin (azitromycin)
Innholdet
Strukturell formel
Russisk navn
Det latinske navnet på stoffet er azitromycin
Kjemisk navn
9-deokso-9a-aza-9a-metyl-9a-homoerytromycin A (og som et dihydrat)
Brutto formel
Farmakologisk gruppe av substans Azitromycin
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
CAS-kode
Kjennetegn på stoffet Azithromycin
Hvitt krystallinsk pulver.
farmakologi
Bindes til 50S ribosomal-underenheten, hemmer peptidtranslokazu til sendingen trinnet og hemmer protein biosyntesen av redusert vekst og reproduksjon av bakterier ved høye konsentrasjoner er mulig bakteriedrepende effekt.
Spektrum av et bredt spekter av ressurser, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) mikroorganismer anaerobe bakterier (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), Chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), mykobakterier (mykobakterier avium complex), mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), spiroketter (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Resistent i et surt miljø, lipofilt, når det tas oralt, absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Etter en enkelt oral dose på 500 mg er biotilgjengeligheten 37% ("first pass" effekt), Cmax (0,4 mg / l) opprettes etter 2-3 timer, det tilsynelatende distribusjonsvolumet er 31,1 l / kg, binding til proteiner er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen i blodet og er 7-50%, T1/2 - 68 timer. Et stabilt plasmanivå er nådd i 5-7 dager. Passerer enkelt histohematiske barrierer og går inn i vevet. Det transporteres også av fagocytter, polymorfonukleære leukocytter og makrofager til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres i nærvær av bakterier. Penetrerer gjennom cellemembranen (effektiv for infeksjoner forårsaket av intracellulære patogener). Konsentrasjoner i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i plasma, og i infeksjonsfokus er de 24-34% høyere enn i sunt vev. Et høyt nivå (antibakterielt) vedvarer i vevet i 5-7 dager etter siste injeksjon. Matinntaket endrer signifikant farmakokinetikken (avhengig av doseringsform): kapsler - reduserer Cmax (med 52%) og AUC (med 43%); suspensjonen øker Cmax (46%) og AUC (14%); piller - øker Cmax (med 31%) endres ikke AUC. I leveren er det demetylert, mister aktivitet. Plasma clearance - 630 ml / min. 50% utskilles i gallen uendret, 6% i urinen. Hos eldre menn (65-85 år) endres farmakokinetiske parametere, hos kvinner øker den Cmax (med 30-50%), hos barn i alderen 1-5 år - redusert Cmax, T1/2, AUC.
Bruk av stoffet Azithromycin
For oral administrering: infeksjoner i øvre (streptokokk-pharyngitis / tonsillitt) og nedre (bakteriell bronkitt, interstitiell lungebetennelse og alveolar, forverring av kronisk bronkitt) av luftrøret, ENT (otitt, laryngitt og sinusitt), urinveiene (urethritt og cervicitis), hud og mykt vev (erysipelas, impetigo, sekundært infiserte dermatitt), kroniske fasen av erythema migrans (Lyme-sykdom), sykdommer i mage og duodenalsår, forbundet med Helicobacter pylori.
For infusjoner: alvorlige infeksjoner forårsaket av følsomme stammer av mikroorganismer: samfunnsobjektiv lungebetennelse, smittsomme og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.
Kontra
Overfølsomhet (inkludert andre makrolider) alvorlig lever- og / eller nyresykdom, i en alder av 16 år (infusjon) opp til 12 år med en kroppsvekt mindre enn 45 kg (kapsler, tabletter), opp til 6 måneder (for oppheng oral).
Begrensninger på bruken av
Forringet leverfunksjon og / eller nyrefunksjon, arytmi eller følsomhet for arytmi og forlengelse av QT-intervallet.
Bruk under graviditet og amming
Under graviditet er det mulig dersom den forventede effekten av terapi oppveier den potensielle risikoen for fosteret.
Kategori av tiltak på fosteret av FDA - B.
På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amming.
Bivirkninger av stoffet azitromycin
Fra nervesystemet og sensoriske organer: Svimmelhet, svimmelhet, hodepine, parestesi, agitasjon, tretthet, døsighet; sjelden - tinnitus, reversibel hørselshemmelse opp til døvhet (når tatt i høye doser i lang tid); hos barn - hodepine (ved behandling av otitis media), hyperkinesi, nervøsitet, angst, søvnforstyrrelser, konjunktivitt.
Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (blod, hemostase): brystsmerter, hjertebanken.
Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, diaré, flatulens, magesmerter, økt ALAT og ASAT, bilirubin, kolestase, gulsott; sjelden, forstoppelse, misfarging av tungen, pseudomembranøs kolitt, pankreatitt, levernekrose, leversvikt (muligens dødelig); hos barn - tap av appetitt, gastritt, candidose i munnslimhinnen.
Fra genitourinary systemet: vaginal candidiasis, nephritis.
Allergiske reaksjoner: utslett, kløe, urtikaria; sjelden - angioødem, anafylaktisk sjokk.
Annet: lysfølsomhet, eosinofili, forbigående neutrofili; med introduksjon (valgfritt) - bronkospasme, smerte og betennelse på injeksjonsstedet.
interaksjon
Antacida, etanol, mat sakte og redusere absorpsjon (azitromycin bør tas 1 time før eller 2 timer etter antacida og spise). Tetracyklin og kloramfenikol forbedrer effekten av azitromycin, senker linkosamider. Når den anvendes i terapeutiske doser azithromycin har liten innflytelse på farmakokinetikken til atorvastatin, karbamazepin, cetirizin, didanosin, efavirenz, flukonazol, indinavir sulfat, midazolam, rifabutin, sildenafil, teofyllin (i / og oralt), triazolam, trimetoprim-sulfametoksazol, zidovudin. Efavirenz og flukonazol har en svak effekt på farmakokinetikken for azitromycin. Nelfinavir øker signifikant Cmax og azitromycin AUC (hvis det tas i fellesskap, er det nødvendig med streng kontroll for slike bivirkninger av azitromycin som nedsatt leverfunksjon og hørselshemmede). Det er nødvendig å foreta grundig overvåking mens azitromycin tas i bruk med digoksin (muligens øker konsentrasjonen av digoksin i blodet), med ergotalkaloider (muligens manifesterer sin toksiske virkning - vasospasme, dysestesi), med syklosporin og fenytoin (kontroll av konsentrasjon i blodet er nødvendig). Hvis det er nødvendig, samtidig administrering med warfarin, anbefales det å foreta grundig overvåkning av PV (det er mulig å øke PV og hyppigheten av blødninger). Farmasøytisk inkompatibel med heparin.
overdose
Symptomer: kvalme, oppkast, diaré, midlertidig hørselstap.
Behandling: Magesvikt (ved inntak), symptomatisk behandling.
Administrasjonsvei
Forholdsregler for azitromycin
Etter seponering av behandlingen kan overfølsomhetsreaksjoner vedvare hos noen pasienter, som krever spesifikk terapi under medisinsk tilsyn.
Azitromycin - bruk, bivirkninger og tilgjengelige former
Azitromycin er et antibiotikum som er effektivt i behandling av bakterielle infeksjoner. Det er et azalid som er en underklasse av makrolidantibiotika. I sin struktur er det avledet fra erytromycin, hvor det er et metylsubstituert nitrogenatom innbefattet i laktonringen, med det resultat at 15 elementer er tilstede i laktonringen. Azitromycin er noe mer aktiv mot visse typer bakterier, sammenlignet med erytromycin, men dens brede popularitet skyldes fremdeles langsom fjerning fra kroppen, noe som gjør det mulig å kurere infeksjonen i 3-5 dager når den administreres en gang daglig, og Erytromycin krever 3-4 administreringer per dag i opptil to uker.
Ikke ta antibiotika regelmessig. I stedet for å stole på de mest passende antibiotika for behandling av bihulebetennelse, bør immunforsvaret styrkes.
Zytromaks, azit, azitrotsin, azin, zeo
Oral (kapsler, suspensjon), intravenøs, oftalmisk
38% for 250 mg kapsler
11-14 timer (enkelt dose)
68 timer (flere doser)
Med galle, nyre (4,5%)
Dette antibiotika er mye brukt alene eller i kombinasjon med andre legemidler for å behandle otitis media, faryngitt, respiratoriske infeksjoner i sykehuset (inkludert lungebetennelse), gastrointestinale infeksjoner (for eksempel forårsaket av å spise forurenset mat) og gonoré.
Det er oppført på Verdens helseorganisasjon (WHO) Essential Medicines List, en liste over de viktigste stoffene som trengs i et grunnleggende helsesystem.
Bakteriefølsomhetsspektrum
Azitromycin har en relativt bred, men grunne antibakteriell aktivitet. Den undertrykker noen av tingene du kan gjøre., Peptostreptococcus-arter), mange atypiske bakterier og andre mikroorganismer (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae).
Video om azitromycin
Medisinsk bruk av azitromycin
Azitromycin brukes som terapi mot en rekke infeksjoner, inkludert:
- Akutte bakterielle eksacerbasjoner av kronisk obstruktiv lungesykdom forårsaket av M. Catarrhalis, H. Influenzae eller S. pneumoniae
- Akutt bakteriell sinusitt forårsaket av M. catarrhalis, H. Influenzae eller S. pneumoniae
- Felleskapsfornyet lungebetennelse forårsaket av H. influenzae, C. pneumoniae, M. pneumoniae eller S. pneumoniae
- Akutt otitis media forårsaket av M. catarrhalis, H. Influenzae eller S. pneumoniae
- Faryngitt eller tonsillitt forårsaket av S. pyogenes som et alternativ til førstelinjebehandling hos pasienter som ikke kan bruke førstelinjebehandling
- Ukomplisert infeksjon i huden og dens strukturer forårsaket av S. aureus, S. agalactiae eller S. pyogenes
- Uretritt og cervicitt forårsaket av C. trachomatis eller N. gonorrhoeae
- Peptisk sår av genitalier (myk chancre) hos menn, forårsaket av H. ducreyi
En studie som sammenlignet bruk av azitromycin, erytromycin og cloxacillin viste at hovedpatogenet (hovedsakelig S. aureus) ble eliminert med henholdsvis 89, 78 og 59%. Behandlingsforløpet besto av: azitromycin (total dose på 1,5 g) i oral form for 5 eller 6 ganger i 5 dager, erytromycin og cloxacillin i oral form 500 mg for 4 ganger daglig i 7 dager. Således forbedret kortest løpet av behandling med azitromycin pasientens tilstand.
farmakokinetikk
Azitromycin er et syrefast antibiotikum, slik at det kan tas oralt uten å beskytte mot magesyrer. Det absorberes lett, men absorberes mer på tom mage. Hos voksne er tiden for maksimal konsentrasjon (T max) 2,1-3,2 timer når det gjelder orale doseringsformer. Aktiv transport til infeksjonsstedet skyldes den høye konsentrasjonen i fagocytter. I perioden med aktiv fagocytose, frigjøring av store konsentrasjoner. Azitromycin kan konsentreres i vev 50 ganger mer enn i plasma, på grunn av fange av ion og dets høye oppløselighet (distribusjonsvolumet er for høyt).
På grunn av den lange halveringstiden kan en stor enkeltdose azitromycin tas samtidig som det opprettholdes bakteriostatiske nivåer i infisert vev i flere dager.
Bivirkninger av azitromycin
Blant de vanligste bivirkningene er diaré (5%), magesmerter (3%), kvalme (3%) og oppkast. I noen tilfeller (mindre enn 1%), avbrytes legemidlet på grunn av bivirkninger. Det har vært rapporter om nervøsitet, dermatologiske reaksjoner og anafylaksi. Som med alle antibakterielle midler kan pseudomembranøs kolitt utvikles under azitromycinbehandling og flere uker etter det. Tidligere ble det antatt at pga. Bruk av antibiotika blir oral prevensjonsmidler mindre effektive, som advarte kvinner. Imidlertid påvirker ikke andre antibiotika enn rifabutin og rifampicin effekten av hormonelle prevensjonsmidler. Denne anbefalingsendringen skyldes det faktum at i dag er det ikke noe bevis som endelig viser effekten av antibiotika (unntatt rifabutin og rifampicin) på disse prevensjonene.
Smaken av azitromycinsuspensjon er ganske ubehagelig, så det kan være vanskelig å administrere til små barn, som kan spytte det ut.
Noen ganger utvikler pasienter kolestatisk hepatitt eller delirium. En utilsiktet intravenøs overdose i et barn forårsaket en alvorlig hjerteblokk, noe som førte til gjenværende encefalopati.
I 2013 ga FDA (Food and Drug Administration (USA)) en advarsel om at stoffet azitromycin "kan føre til unormale forandringer i hjertets elektriske aktivitet, noe som kan forårsake potensielt dødelige hjerterytmeforstyrrelser." 2012, som viste at stoffet kan øke risikoen for død, spesielt for personer med hjerteproblemer, sammenlignet med dem som tok andre antibiotika, for eksempel amoksicillin, eller ikke tok antibiotika. Advarselen indikerte at personer med eksisterende forhold hadde særlig stor risiko, for eksempel tilfeller med langvarig QT-intervall, lave nivåer av kalium og magnesium i blodet, hjertefrekvens, langsommere enn normalt, eller mens du tok visse medisiner unormal hjerterytme.
metabolisme
Etter en enkeltdose på 500 mg forlater den tilsynelatende endelige halveringstiden for medikamentet 68 timer. Hovedruten for eliminering er eliminering av azitromycin med galle, for det meste uendret. I løpet av uken vises ca. 6% av den aksepterte dosen som et uendret stoff i urinen.
Virkningsmekanismen for azitromycin
Azitromycin hemmer veksten av bakterier ved å stoppe syntesen av deres protein. Inhibering av mRNA-oversettelse utføres ved binding til bakterie-ribosom-50S-underenheten. Denne virkningsmekanismen er typisk for makrolidantibiotika. Samtidig er det ingen effekt på syntesen av nukleinsyrer.
Historie av
I 1980 ble azitromycin oppdaget av et team av forskere fra det kroatiske selskapet Pliva. I 1981 ble han patentert. I 1986 inngikk Pliva og Pfizer en lisensavtale hvor Pfizer fikk eksklusive rettigheter til å selge stoffet i Vest-Europa og USA. I 1988 lanserte Pliva sin azitromycin på markedet i Sentral- og Øst-Europa under Sumamed-merket. I 1991 lanserte Pfizer azitromycin under en Pliva-lisens i andre markeder under varemerket Sitromax. Siden da har Pfizer mistet sine eksklusive rettigheter, og Pliva-produsert azitromycin selges også i USA av produsenten av det generiske legemiddelet Teva Pharmaceuticals (som Pliva eier).
Noen få år senere godkjente FDA stoffet AzaSite. Dette er en form for azitromycin for behandling av øyeinfeksjoner, som selges i USA og Canada av Inspire Pharmaceuticals, et datterselskap av Merck.
I 2010 var azitromycin et antibiotikum som ble vanligst foreskrevet for polikliniske pasienter i USA, mens i Sverige, hvor bruk av et ambulant antibiotika var nede med en tredjedel, ble det kun skrevet 3% av reseptene for makrolider.
Tilgjengelige former for azitromycin
Azitromycin administreres vanligvis i form av filmdrasjerte tabletter (i en dose på 250 og 500 mg), kapsler (i en dose på 250 og 500 mg), oral suspensjon (i en dose på 100 mg / 5 ml og 200 mg / 5 ml), intravenøs injeksjon, granulat for fremstilling av suspensjoner i poser (1 g) og oftalmisk oppløsning (1%).
azitromycin
Azitromycin er en av de mest populære antibiotika blant leger i dag. Det er et semisyntetisk makrolid, som er tilgjengelig under forskjellige navn og i forskjellige former. Vurder dette stoffet og instruksjoner for det mer detaljert.
En liten makrolidhistorie
For første gang ble en representant for denne klassen av stoffer oppnådd i 1952. Erytromycin, som brukes til å behandle mange sykdommer, hadde imidlertid en rekke bivirkninger og kunne bare brukes noen få ganger om dagen. Gjennom kontinuerlig forbedring ble andre, mer effektive og sikre makrolider oppfunnet (ca. 20 navn er kjent i dag), som er delt inn i underklasser. Azitromycin - det første makrolidet som er relatert til azalider. I 1988 ble han utgitt i Russland under navnet Sumamed. De viktigste fordelene med azitromycin i sammenligning med andre antibiotika i denne gruppen er den lavere sannsynligheten for bivirkninger, større effektivitet og et utvidet aktivitetsspektrum.
Streptokokker, stafylokokker, gardnerella, klamydia, mykoplasma, tripona, shigella, salmonella, moraxella, helicobacter pylori og andre er sensitive for azitromycin. Azitromycin er ineffektivt mot gram-positive bakterier som er resistente mot erytromycin.
Synonymer av azitromycin
Synonymer av et stoff er stoffer der aktiv ingrediens er azitromycin, men de produseres av forskjellige firmaer og i forskjellige doseringsformer. Prisen varierer sterkt. Imidlertid er deres effektivitet ikke forskjellig fra originalen.
- Azivok.
- Azitral.
- Azitroks.
- Sumamed.
- Sumamed Forte.
- Sumazid.
- Sumametsin.
- Zitrolid.
- Nitrolide forte.
- Zimaks.
- Zi faktor
- Hemomitsin.
Azitromycin Release Form
- Kapsler.
- Tabletter.
- Pulver til fremstilling av suspensjoner.
- Pulver til fremstilling av infusjonsløsninger.
Hyppigst brukte kapsler eller tabletter. Barn foreskrevet pulver til fremstilling av suspensjoner med en søt smak.
Farmakokinetikk av stoffet
Azitromycin ødelegger stammer av bakterier som er følsomme overfor det. Det hemmer reproduksjonen av patogene mikroorganismer, og med en høy konsentrasjon av bakterier i kroppen har en bakteriedrepende effekt.
Legemidlet behandler både hud- og urogenitale og respiratoriske infeksjonssykdommer. Stoffet absorberes godt, trenger gjennom luftveiene, urogenitalt tarm, bløtvev. Fagocytter leverer azitromycin direkte til infeksjonsstedet, der det begynner sin handling. Det er derfor konsentrasjonen av stoffet i utbruddet av betennelse er mye høyere enn i sunt vev. Samtidig har ikke azitromycin en signifikant effekt på funksjonen. Varigheten av kurset er fra tre til fem dager, med tanke på at stoffet forblir i det inflammatoriske fokuset i 5-7 dager etter at den siste tabletten av legemidlet ble tatt. Den samme egenskapen Azithromycin gjør det mulig å ta det bare en gang daglig.
Indikasjoner for bruk
Azitromycin behandler sykdommer av smittsom etiologi, som er forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for stoffet. Disse inkluderer:
- Infeksjoner i øvre luftveier og ENT-organer - ondt i halsen, tonsillitt, bihulebetennelse, laryngitt, bihulebetennelse, ørebetennelse i mellomøret.
- Nedre luftveisinfeksjoner - atypisk og bakteriell lungebetennelse, bronkitt.
- Myke vevsinfeksjoner, hudsykdommer - erysipelas, infiserte dermatoser, impetigo (skader på huden med dannelse av pustler), skarlagensfeber, erytem.
- Urinveisinfeksjoner - urethritis (selv gonorrheal), cervicitt (betennelse i livmorhalsen), Lyme-sykdom forårsaket av spirochaete Borrelia.
- Omfattende behandling av Helicobacter pylori-infeksjon, som er årsaken til gastrointestinale sår.
doseringsregime
- Azitromycin tas noen timer etter et måltid eller 1 time før det. Kapselen eller tabletten skal vaskes ned med tilstrekkelig mengde vann, fortrinnsvis kokt eller renset. På grunn av effektiviteten av stoffet er en enkelt dose nok.
- For betennelse i øvre luftveier, ta en tablett (500 mg) i tre dager. Hvis azitromycin har blitt foreskrevet i 5 dager, bør du ta 500 mg for den første og 250 mg for de neste 4.
- Urogenitale infeksjoner behandles med en enkeltdose på to tabletter på 500 mg.
- Når Lyme sykdom kursdose er 3g. Det er på den første dagen de tar 1 g (2 tabletter), og den neste - 500 hver innen 5 dager.
- Ved gjennomføringen av den kombinerte terapien av Helicobacter pylori-infeksjon er kursdosen også 3g - 1g 3 dager.
- Hvis lungebetennelse er diagnostisert, injiseres legemidlet i form av en løsning, hvoretter legen selvstendig forskriver legemidlet i en mer praktisk form for frigjøring - tabletter eller kapsler.
Dosering for barn varierer avhengig av kroppsvekt. Barn eldre enn 5 år og veier over 10 kg skal gis en dose på 10 mg / kg. I de neste fire dagene bør 5 mg / kg tas 1 gang daglig. Overskuddsdose - 30 mg / kg. Det er viktig å ikke foreskrive azitromycin alene til barnet, men å konsultere lege, siden barneleger ofte foreskriver individuelle doser, avhengig av pasientens alder, tilstand og vekt. Tabletter tas i intervaller på 24 timer. Hvis du savner en dose, ta pillen så snart som mulig.
Kontraindikasjoner til stoffet
Alder opp til 6 måneder (som suspensjon).
- Opptil 12 år med en kroppsvekt på minst 45 kg (i form av tabletter og kapsler).
- Alder opptil 16 år (i form av infusjoner).
- Overfølsomhet (inkludert andre makrolider).
- Alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon.
- Arrhythmia eller disposisjon til det.
- Tendens til å forlenge QT-intervallet.
- Amningstid.
Bivirkninger av azitromycin
Bivirkninger er mindre vanlige enn ved å ta noen andre makrolider. Vi lister dem:
- Smerter i magen eller brystet, hjerteslag, diaré, kvalme, tap av appetitt, svimmelhet.
- I mer sjeldne tilfeller, kvalme og oppkast.
- En økning i leverenzymaktiviteten er mulig - dette er et forbigående (forbigående) fenomen.
- Candidiasis (vekst i kroppen av opportunistisk sopp candida), hudutslett, urticaria, angioødem, kløe.
- Døsighet, tretthet.
Advarsler når du bruker Azithromycin
Gravide kvinner er foreskrevet stoffet bare i ekstreme tilfeller hvis den forventede effekten er i stand til å rettferdiggjøre risikoen for fosteret.
Hvis du har en historie med allergiske reaksjoner, bør Azithromycin være full av forsiktighet.
Noen ganger, i kombinasjon med azitromycin, er antacida foreskrevet for å forhindre halsbrann på grunn av økt gastrisk surhet. Antigel inkluderer Almagel, Phosphalugel, Gevascon og andre. Det er nødvendig å ta disse legemidlene med azitromycin med et intervall på minst 2 timer.
Hvis du allerede blir behandlet med noen legemidler, fortell legen om navnene deres, da det er stoffer som er uforenlige med azitromycin.
Oppbevaring av legemidler
Azitromycin lagres på et mørkt sted utilgjengelig for barn, ved romtemperatur - fra 15 til 20 grader. Holdbarhet er 2 år.
Antibiotisk bruk av azitromycin og dets bivirkninger
Azitromycin tilhører gruppen av antibakterielle legemidler makrolider. Han er den første og mest vanlige representanten for den nye klassen av azalider. Azitromycin er strukturelt skilt fra klassiske makrolider ved tilstedeværelse av et ytterligere nitrogenatom i laktonringen, noe som signifikant øker syrefastheten i legemidlet.
Antibiotikum ble først syntetisert i et kroatisk farmasøytisk selskap Pliva i 1980. I dag produseres det originale stoffet også av det amerikanske selskapet Pfizer. Azitromycin er mye brukt til å behandle bakterielle sykdommer i pediatrisk, terapeutisk og kirurgisk praksis.
Farmakologiske egenskaper
Azitromycin har en bakteriostatisk effekt: det er i stand til å blokkere 50S underenheten av ribosomene av mikroorganismer, for å hemme et antall enzymer som er viktige for oversettelsesprosessen. Dermed hemmer stoffet syntese av protein og gjør det umulig for videre reproduksjon av patogen flora.
I tillegg, i denne tilstanden, mister bakteriene deres motstand mot virkningene av celler og antistoffer av immunsystemet. Ved meget høye konsentrasjoner utviser azitromycin også en bakteriedrepende effekt. Dette antibiotika er effektivt i behandling av infeksjoner forårsaket av følgende patogener:
- stafylokokker;
- streptokokker;
- mykoplasma;
- mykobakterier;
- anaerobe;
- hemofil bacillus;
- Legionella;
- klamydia;
- ureaplasmas;
- spirochetes;
- Neisser.
En rekke patogener har høy motstand mot stoffet, så i slike tilfeller vil azitromycinbehandlingen være ineffektiv, og du må velge et annet legemiddel til behandling (ikke fra en gruppe makrolider). Blant dem er Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis og Bacteroides fragilis.
Legemidlet brukes oralt. Antibiotikumet azitromycin absorberes raskt gjennom slemmemuskelen i fordøyelseskanalen, men en betydelig del av det (ca. to tredjedeler) metaboliseres umiddelbart i hepatocytter.
Den største konsentrasjonen oppnås i 120-180 minutter etter påføring. Trenger aktivt inn i vev, og transporteres også av celler av immunbeskyttelse mot infeksjonsområdet.
I det berørte området er konsentrasjonen av antibiotika noen ganger 20-40 ganger høyere enn i blodet. Den terapeutiske dosen av legemidlet i vevet holdes opptil 5-7 dager etter slutten av behandlingsforløpet. Antistoffet gjennomgår inaktivering i leveren, og deles delvist gjennom tarmene og nyrene. Farmakodynamikken til det antibakterielle legemidlet er aktivt påvirket av matinntaket, så det må tas "på tom mage."
Indikasjoner for utnevnelse av azitromycin
Legemidlet brukes hovedsakelig i ambulant innstilling. Prescribe stoffet og vurdere tilstedeværelsen av indikasjoner for utnevnelse av azitromycin kan bare være en lege etter å ha vurdert pasientens tilstand og gjennomføre alle nødvendige diagnostiske tiltak, inkludert bakteriekultur og studerer mikrofloraens følsomhet overfor antibiotika.
Effekten av antibiotikakurset vurderes 2-3 dager etter behandlingsstart på slike indikatorer som normalisering av kroppstemperatur, forgiftning av forgiftning, reduksjon i intensiteten av symptomer på sykdommen.
Selvmedisinering gir ofte ikke et positivt resultat og fører til signifikante bivirkninger. Azitromycin er foreskrevet for følgende bakterielle patologier:
- sår hals;
- bronkitt;
- tracheitis;
- samfunnsoppkjøpt lungebetennelse uten komplikasjoner;
- tonsillitt;
- Lyme sykdom;
- impetigo;
- bihulebetennelse;
- laryngitt;
- uretritt;
- cystitt;
- infiserte postoperative sår;
- forebygging av sekundær bakteriell sykdom hos høyrisikopasienter;
- gastritt, duodenitt og magesår forårsaket av Helicobacter pylori infeksjon;
- smittsom prosess i bekkenhulen.
Utgivelsesskjema
Azitromycin er tilgjengelig i form av tabletter og kapsler på 0,125, 0,25 og 0,5 g. I apotek presenteres antibiotika under varenavnene Azibiot, Azivok, Azin, Azit, Azitral, "Azitroks", "Azitromaks", "Azithromycin", "Zatrin", "Zetamax", "Ziomitsin", "Zitroleks", "Zitrolid", "Zomaks". Det opprinnelige stoffet er Sumamed.
For barn produserer farmasøytiske selskaper dette antibakterielle stoffet i form av en sirup.
Kontraindikasjoner til azitromycin
Ifølge instruksjonene bør azitromycin ikke administreres i følgende situasjoner:
- Tilstedeværelsen i fortiden av pasientallergier mot makrolider;
- kronisk eller akutt hepatisk patologi med nedsatt funksjonell evne til orgel;
- fruktoseintoleranse;
- glukose-galaktose intolerans syndrom;
- bruk av ergotamin medisinering.
Legen bør være forsiktig med bruk av dette antibiotika hos pasienter med arytmier, kronisk nyresykdom, cirrhosis, hepatitt, en reduksjon i plasma- eller kaliummagnesiumnivå, og hjertesvikt.
Legemidlet kan foreskrives under graviditet (kategori FDA - B). For behandlingsperioden anbefales det å stoppe laktasjonen.
Bivirkninger
Ved bruk av azitromycin kan det oppstå flere bivirkninger. De vanligste symptomene er dyspeptiske symptomer (flatulens, følelse av tyngde i magen, kvalme, oppkast). Mange tilfeller av utviklingen av pseudomembranøs kolitt, som er det kausative middel som er Clostridium dificile, er beskrevet. Symptomer manifestert av diaré, rus, tarmperforering og feber.
Tilfeller av toksiske virkninger av stoffet på leveren er beskrevet. Laboratoriet observert en økning i aktiviteten til leverenzymer og bilirubin. Klinisk - gulsott, kolestase, generell tretthet, redusert kognitiv funksjon og lavfrekvent feber.
Ofte er det forskjellige forstyrrelser i nervesystemet: svimmelhet, hodepine av varierende intensitet, tinnitus, døsighet, hyperkinesi, følelsesmessig labilitet, parestesier. Allergiske utslett, kløe, anafylaktisk sjokk og angioødem observeres også. Kanskje tiltredelse av superinfeksjon, candidiasis av slimhinnene i fordøyelseskanalen, kjønnsorganene og munnhulen.
Det er tegn på at i myastheni kan bruk av azitromycin provosere en reduksjon i effektiviteten av behandlingen og forekomsten av akutt patologi.
Interaksjon med andre stoffer og alkohol
Beskrivelsen sier at azitromycin ikke skal foreskrives sammen med bakteriedrepende antibiotika (penicilliner, cefalosporiner, karbapanemer, fluorokinoloner), siden deres effektivitet vil redusere. Antacid- og sorbentmedikamenter kan betydelig påvirke prosessen med absorpsjon av legemidlet i fordøyelseskanalen. Derfor bør azitromycin tas to timer før de tas for å unngå uønskede effekter.
De relative kontraindikasjonene inkluderer også utnevnelse av antiarytmiske legemidler som kan forlenge QT-intervallet på EKG (impulsadduksjon i ventrikkene). Disse inkluderer primært amiodaron, sotalol, prokainamid og kinidin. Det er tegn på at når kombinert med azitromycin økte antall arytmier og takykardier.
Antistoffet påvirker plasmakonsentrasjonen av digoksin, cyklosporin, fenytoin, cetirizin, flukonazol, midazolam, teofyllin og triazolam. Derfor er det nødvendig å overvåke mengden ved felles behandling.
Azitromycin og alkohol
Det er mange diskusjoner om å ta azitromycin med alkohol og deres kompatibilitet. Svaret her er enkelt - etylalkohol bør ikke tas i noen form under antibiotikabehandling og en annen uke etter ferdigstillelsen. Alkohol øker den giftige belastningen på leveren, noe som kan føre til utvikling av akutt reaktiv hepatitt.
Det øker også frekvensen av bivirkninger: forekomsten av allergiske reaksjoner, forstyrrelser i fordøyelseskanalen og slag i balsalen i over 30 år.
I tillegg reduserer effekten av azitromycin, noe som provoserer sykdomsprogresjonen. Derfor er azitromycin og alkohol absolutt uforenlige ting.
Dosering og administrasjon av azitromycin
Azitromycin medisiner bør tas 60 minutter før et måltid eller to timer etter. Legemidlet må svelges helt uten å tygge det. Det anbefales også å drikke etter dette et tilstrekkelig volum vann. I inflammatoriske prosesser med lesjoner i luftveiene eller ENT-organer, tar voksne vanligvis en tablett 0,5 g ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 3 dager. I noen tilfeller kan legen utvide den. I Lyme-sykdommen, på den første dagen, er det nødvendig å ta 1,0 g av antibiotika, og fra det andre - også 0,5 g hver. Behandlingen varer i 5 dager.
For barn som veier opp til 40 kg, anbefales det å foreskrive azitromycin i form av en sirup. Med sine fordeler - en hyggelig smak og lukt, samt muligheten til å beregne den enkelte mengden av stoffet som trengs for et bestemt barn. Den totale doseringen av antibiotika er 10 mg per 1 kg kroppsvekt per dag. Behandlingstiden for barn er den samme som for voksne.
Når du hopper over å ta azithromycin, må du umiddelbart implementere det, og deretter fortsette behandlingen som vanlig. Hvis du opplever bivirkninger, bør du kontakte legen din så snart som mulig. Du kan ikke uavhengig avbryte stoffet eller lengre behandlingsforløpet.
For pasienter med nedsatt nyrefunksjon, glomerulær apparat og filtreringskapasitet (GFR er mindre enn 30 ml / min) anbefales det å foreskrive et antibiotika med forsiktighet, men de trenger ikke dosejustering.
video
Videoen forteller hvordan du raskt kan kurere forkjølelse, influensa eller ARVI. Erfaring erfarne lege.