Beregnet tomografi (CT) av paranasale bihuler er en studie utført på en datatomografi, som ved hjelp av røntgenstråler, vurderer tilstanden til paranasale bihuler, nesehulen og omkringliggende anatomiske områder.
Borzenkova Inna Andreevna
Hva er CT-skanningen av paranasale bihulene
Beregnet tomografi (CT) av paranasale bihuler er en studie utført på en datatomografi, som ved hjelp av røntgenstråler, vurderer tilstanden til paranasale bihuler, nesehulen og omkringliggende anatomiske områder. CT-skanning er en ikke-invasiv, smertefri og svært nøyaktig studie.
CT av paranasale bihuler - lar deg evaluere de indre organene, bein, myk vev, nerveender og hodeskår i tre fremspring, og å vurdere deres forhold. I motsetning til den tradisjonelle røntgenbilden, gir CT-skanning deg muligheten til å utforske de minste strukturer i anatomien til nesen og paranasale bihuler.
CT muliggjør visualisering av strukturer av nesen på skiver mindre enn 1 millimeter tykk.
Hva er bruken av CT i bihulene
- CT av paranasale bihulene brukes oftest til:
- Diagnostikk av inflammatoriske prosesser i paranasale bihuler og nesehule (bihulebetennelse, bindevev, etc.)
- Evaluer innholdet i bihulene (fortykkelse av slimhinner, væske, pus, polypper, cyster, fremmedlegemer, etc.)
- Vurdere tilstanden til nesens anatomiske strukturer (krumning i neseseptumet, blokken av munnen til de maksillære eller frontale bihulene, etc.)
- Identifikasjon av svulster og neoplasmer i paranasal bihulene og nesehulen.
- For skader - benfrakturer, forskyvning av benfragmenter, blødning.
- Planlegg kirurgisk behandling for å bestemme anatomien til nesen og bihulene.
Trenger du spesiell trening
For brystkroppene er det ikke nødvendig med spesiell trening. Det anbefales å bruke lette, komfortable klær som ikke inneholder metallelementer.
Før studien - det er nødvendig å fjerne alle metallobjekter fra hodet, inkludert - smykker, briller, hairpins, høreapparater, flyttbare proteser.
Legen som utfører studien må informeres om det er metallproteser i munnen eller andre metallholdige gjenstander som er implantert i vev og organer.
Sørg for å fortelle legen - om graviditet! (Røntgenundersøkelser for gravide er kontraindisert)
Hvordan utføres studien?
- Avhengig av CT-modellen på enheten, kan en undersøkelse av bihulene utføres liggende, sittende eller stående.
- Før undersøkelsen legges pasienten på et spesielt ledende forkle for ekstra beskyttelse.
- Laboratorieassistenten ber pasienten å fjerne alle metallobjekter fra hodet og nakken.
- Pasienten blir installert. Hvis testen er ferdig eller sittende, er pasientens hode plassert i en spesiell armatur for å unngå bevegelse under testen.
- På studietiden er pasienten på kontoret alene. Datastasjonen og doktoren som gjennomfører studien ligger i et spesialrom. Kommunikasjon og pasientkontroll er etablert gjennom et lyd-videosystem. Hvis du føler deg dårlig eller har problemer under studien, bør du umiddelbart informere legen eller det medisinske personalet.
- I gjennomsnitt varer studien noen få minutter. På studietiden er det viktig å ikke bevege seg for å unngå - forekomsten av feil og falske resultater.
Klinikken "Øre, hals og nese" - utstyrt med en moderne datortomografi av den nye generasjonen NewTom VGi evo. Som gjør det mulig å gjennomføre studier av ENT-organer i høy oppløsning, mens strålingsbelastningen som pasienten mottar, er ti ganger mindre enn ved utførelse av lignende studier på andre beregnede tomografer.
Hva viser MR-bihulene?
En av de mest avanserte og høyteknologiske medisinske metoder er magnetisk resonansbilder. Hva viser MR-bihulene? Denne høyteknologiske enheten lar deg grundig undersøke ulike deler av menneskekroppen og identifisere en rekke lidelser og patologier.
Slike metoder for dyp diagnostikk bidrar til effektiviteten av behandlingen av noen, selv den mest komplekse sykdommen.
Hva er MR av paranasale bihulene?
MR av paranasale bihuler kan tilskrives en av de mest nøyaktige forskningsmetodene. Etterspørselen etter denne typen diagnose bestemmes av tilstedeværelsen av et stort antall bein-type strukturer i menneskeskallen.
Metoden gjør det mulig å visualisere i detalj hvilken type pasientens kranium og identifisere de minste patologiske endringene. MR kan også utføres ved hjelp av røntgenteknikker, som inkluderer radiografi og datatomografi. Kanskje en ultralyd.
Ulike typer betennelser og tumor-neoplasmer er mye bedre definert av MR i paranasale bihuler. Prosedyren er spesielt effektiv når man studerer tilstanden til enden av kanalene som befinner seg mellom nasofaryngealområdet og bihulene.
I tilfelle at legene har antagelser om forekomsten av kreftvulster i paranasalområdet, utføres en MR i bihulene ved hjelp av spesielle kontrastmidler som bidrar til å nøyaktig bestemme plasseringen av den ondartede neoplasmen.
Å utføre denne type diagnose preges av sin varighet og økt kompleksitet.
Etter at pasienten får et kontrastmiddel begynner studien, som varer omtrent en halv time. Umiddelbart før studien startes, er det nødvendig å gjennomføre en rekke kontroller om sannsynligheten for at pasienten har allergiske reaksjonsreaksjoner mot kontrastmiddelet.
Hvis du hopper over dette trinnet, kan pasienten dø på grunn av blokkering av luftveiene som følge av allergisk ødem.
MR brukes vanligvis når pasienten har symptomer som:
- Lys allergiske symptomer på noen eksterne irritanter.
- Legene mistenker at pasienten har svulsterformasjoner eller cyster i sinusområdet.
- Unormal struktur av bihulene i paranasalrommet.
I tillegg kan MR i nesopharynx og bihule utføres dersom pasienten har vedvarende smerte i hodet med en uidentifisert årsak.
En slik diagnose brukes oftest i situasjoner hvor pasienten har smerte i hodet i fronten, frontal og paranasal sektoren av skallen.
I noen tilfeller manifesterer mangler som oppdages av MR, symptomatisk gjennom tinnitus og ubehag under svelging.
MR av paranasale bihulene utføres ved hjelp av en vanlig tomografi ved hjelp av spesiell programvare. Denne typen diagnose er fullt rettet mot å identifisere hvilken type og form av patologier i strukturen, samt funksjonen til paranasalrommet. På grunn av tilstedeværelsen av et stort antall forskjellige bein- og bruskvev, samt slimete strukturer krever denne delen av kraniet en spesiell forsiktig tilnærming i studien.
Hva er bedre for bihuler - MR eller CT?
For å bestemme riktig diagnose er det nødvendig å bruke det beste verktøyet for å studere rommet rundt nasopharynx. Før du starter slike prosedyrer, anbefales det å undersøke fordelene og ulempene ved MR og CT.
Fordelene ved MR inkluderer:
- ufarlig på grunn av fravær av røntgen og stråling;
- prosedyren sørger for studiet av tredimensjonalt detaljert bilde;
- Kontrastert blodbevegelse;
- Det er ingen forvrengte bilder av bein;
- høy differensiering av myke vev i kroppen.
Ulempene ved MR inkluderer:
- Det resulterende bildet er ofte merkbar kroppsbevegelse under pusten, noe som kan påvirke diagnosen lungesykdommer negativt.
- upålitelig å diagnostisere tilstedeværelsen av noen beindefekter;
- høye kostnader for prosedyren;
- manglende evne til å diagnostisere for pasienter med metallproteser eller implantater, samt for pasienter med etablerte pacemakere.
Fordeler med CT:
- høy nøyaktighet av patologi deteksjon;
- smertefri prosedyre;
- nøyaktig og detaljert visualisering av alle typer stoffer;
- lav sannsynlighet for artefakter i bildet på grunn av bevegelse av pasienten;
- Prosedyren kan utføres for pasienter med metallproteser og implantater, samt pacemakere;
- lav pris på selve prosedyren.
De viktigste ulempene ved CT:
- Det er liten mulighet for kreft på grunn av høye doser røntgenstråler;
- prosedyren kan påvirke fosterutviklingen hos gravide kvinner negativt, noe som gjør det uønsket for slike pasienter;
- Muligheten for allergi på grunn av bruk av et kontrastmiddel basert på jod.
Når du velger mellom MR eller CT av bihulene, skal veiledningen av legenes anbefalinger, hensiktsmessigheten, samt den økonomiske siden av problemet.
I stor grad, effektiviteten av diagnosen, den med MR, den med CT er på samme nivå.
Ved hjelp av begge teknikkene er det mulig å nøyaktig diagnostisere ulike maligne eller godartede svulster, for å oppdage mangler i strukturen i nasofarynksen, for å finne foci av inflammatoriske prosesser, så vel som patologier i slimhinnene.
CT-skanning er betydelig billigere enn MR. Av denne grunn bør studier av magnetisk resonans type utføres bare i situasjoner hvor det er visse alvorlige argumenter fra de deltakende legene.
Undersøkelsesprosessen og bestemmelse av den endelige diagnosen
Å gå gjennom prosedyren gjør det mulig å visualisere strukturen av bihulene, så vel som deres indre forside.
I tillegg kan kanalens munn, plassert mellom paranasale bihulene og nesehulen, visualiseres.
Denne forskningsmetoden bidrar til å diagnostisere ulike inflammatoriske prosesser, cystiske neoplasmer, samt visse patologier av utviklingen av paranasale bihuler og kraniale bein.
Metoden gjør det mulig for legen å identifisere de mest mindre mangler og patologi, noe som er umulig å gjøre ved bruk av andre diagnostiske metoder.
I situasjoner hvor pasienten ikke helt kan avstå fra å gjøre noen bevegelser, blir han invitert til å ta visse beroligende midler. Hele skanneprosedyren varer i gjennomsnitt 10 minutter. Hvis et kontrastmiddel ikke brukes, vil pasienten ikke oppleve smertefulle eller ubehagelige opplevelser.
Pasienten bør ikke bli redd av det faktum at enheten selv under skanneprosessen produserer en bestemt lyd som ligner isbryt.
Under selve prosedyren er pasienten i rommet helt alene.
I neste rom er det leger som ser på alt og overvåker de mottatte bildene og deres etterfølgende studie.
Etter prosedyren kan pasienten gå tilbake til sitt hjem eller gå på jobb.
Kostnaden ved en slik prosedyre varierer sterkt avhengig av regionen, samt medisinsk institusjonens prispolitikk. I gjennomsnitt varierer kostnaden for MR i bihulene innen fem tusen rubler.
Etter prosedyren vil spesialisten utarbeide en detaljert rapport om resultatene av studien, hvor de oppdagede avvikene og patologiene vil bli beskrevet. Et godt resultat av denne typen forskning kan kalles det faktum at det ikke var mulig å identifisere noen patologier og avvik i strukturen til nasale bihuler og nasopharynx.
MR-prosedyren gir deg mulighet til å identifisere og diagnostisere slike lidelser og sykdommer i regionen av de maksimale nasale bihulene, for eksempel:
- Ulike svulsterneplasmer av den ondartede og godartede typen.
- Sykdommer i beinvev som skyldes infeksjon som osteomyelitt.
- Inflammatoriske prosesser i nesofarynks myke vev.
- Cystic-type neoplasmer og polypper inne i nesen.
- Purulente sykdommer som bihulebetennelse, etmoiditt, bihulebetennelse.
- Ulike patologier av kronisk natur.
- Ulike typer brudd og mangler i strukturen i nasopharynx.
- Ulike skader og deres konsekvenser i dette området av nasopharynx.
Basert på ovennevnte informasjon kan det konkluderes med at CT og MR er typer medisinske undersøkelser som gir det mest komplette bildet om kroppssystemets og dets organers fysiologiske tilstand.
Hver av metodene har både visse fordeler og ulemper. Den endelige avgjørelsen om utnevnelse av en bestemt type diagnostisk studie er utarbeidet av den behandlende legen, basert på de tilgjengelige resultatene av den foreløpige prosessen med å diagnostisere pasienten, samt alder, kjønn og bestemte egenskaper hos organismen.
Hvis pasienten ikke har kontraindikasjoner, så foretrekker ofte leger en MR-prosedyre. I enkelte tilfeller kan den behandlende legen bestemme seg for å gjennomføre begge prosedyrer parallelt, fordi hver av dem gir sin egen informasjon.
CT av bihulene: hva viser det? Full beskrivelse av prosedyren. pris
Beregnet tomografi eller CT av bihulene er mye brukt i moderne otolaryngology som en svært nøyaktig og informativ metode for diagnostisering av ulike sykdommer.
Det innebærer en røntgenskanning av paranasale bihuler, noe som resulterer i en gruppe bilder i 2 fremspring (aksial og koronar), slik at du kan inspisere lag for lag hver millimeter vev som skiver eller et helhetlig tredimensjonalt bilde.
På grunn av dette er det mulig å oppdage de minste neoplasmene og å studere strukturen og strukturen til hver anatomisk formasjon og vev. Derfor er CT-skanning i dag anerkjent som en av de mest nøyaktige metodene for å oppdage flertallet av patologier av indre organer.
Sinus nese: beskrivelse. synonymer
Okolonosovye (tilbehør) bihuler eller bihuler er lufthulrom i skallen, hvor de indre veggene er dekket med slimhinne med mange kjertler.
Fistel de kommuniserer med nesepassasjer, og deres oppgaver er å opprettholde formen på ansiktsbenene, oppvarming og fuktighet av luften som inhaleres av en person.
Nesen har 4 typer bihuler:
- Maxillary (maxillary) er plassert mellom vingene i nesen og banene, med deres betennelse de sier om utvikling av bihulebetennelse;
- Frontallobene er lokalisert i frontbenet i nesområdet, og når de er betent, er diagnosen frontal bihulebetennelse;
- kileformet plassert i den sentrale delen av basen av skallen, betennelsesprosessen som påvirker slimhinnen, kalt sphenoiditt;
- den etmoidale labyrinten dannes av cellene i etamidbeinet, og betennelsen i sin slimhinne kalles etmoiditt.
CT av paranasale bihulene: hva er det?
Så, computertomografi av paranasale bihuler er en av metodene for røntgendiagnostikk, der, takket være et sett av komplekse programmer, kan ikke ett bilde oppnås, men hele serien dannes av lag-for-lags skanning av vev.
Tykkelsen på hvert lag er bare noen få millimeter.
Derfor gir denne tomografien deg muligheten til å identifisere den minste avviket fra normen, og til og med tegne foreløpige konklusjoner om arten av de oppdagede svulstene. Metoden sammenligner gunstig med den klassiske røntgenstrålen.
Men siden enhetene er dyre, er de stort sett tilgjengelige i klinikker i store byer. På grunn av dette trenger pasienter fra småbyer i utgangspunktet en røntgen og bare da, mens man opprettholder tvil om diagnosen, blir pasientene henvist til CT.
Kilde: nasmorkam.net Men metoden har også ulemper, spesielt når den brukes, overstiger strålingsdosen den typiske for røntgen og er 1-5 mSv, den avhenger direkte av enhetens klasse og prosessens tid.
Dette avgjør hvor ofte CT-skanninger kan gjøres - bare en gang i 6 måneder, men om nødvendig kan dette intervallet reduseres til 2 måneder.
CT i bihulene: indikasjoner på prosedyren
Metoden lar deg nøyaktig bestemme konturene, konfigurasjonsfunksjonene, strukturen av bindevevets vev. Med den kan du tydelig kjenne størrelsen og tilstanden til sinusfissurene og oppdage komplikasjoner av bihulebetennelse.
Beregnet tomografi av bihulene er tildelt:
- mottar røntgenstråler, hvis natur ikke sammenfaller med de eksisterende symptomene;
- Tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser som er vanskelige å behandle i henhold til den klassiske ordningen og hodepine av ukjent opprinnelse;
- purulent utslipp fra lacrimal sacs (dacryocystitis) og andre patologier av lacrimal kanaler,
- mistanke om muligheten for dannelse av polypper, cyster, svulster av forskjellig art og andre neoplasmer;
- overføring av ansiktsskader;
- Behovet for en nøyaktig undersøkelse av naturen og egenskapene til neoplasmveksten for nøyaktig å utarbeide en kirurgisk behandlingsplan.
Hvordan forberede man seg på prosedyren?
Det er CT med kontrast og uten. I den første situasjonen kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse, men i alle tilfeller utføres testene for å bestemme funksjonaliteten til lever og nyrer. Direkte manipulasjon gjøres på tom mage.
Dermed er spesiell trening bare nødvendig når det er behov for å utføre en CT-skanning av nesen og paranasale bihuler med kontrast, som kreves ved planlegging av et alvorlig kirurgisk inngrep eller behovet for å diagnostisere de minste endringene.
I slike tilfeller kan pasienten noen ganger bli rådet til å avstå fra å spise og drikke i flere timer.
Hvordan gjøre CT i bihulene: hvordan å være?
Under studien er bare pasienten i rommet med tomografen. Prosedyren er ganske enkel:
- pasienten fjerner alle metallobjekter (smykker, klokker, etc.), så det er bedre å først tenke over hva du skal gjøre slik at det ikke finnes nagler eller metallknapper på klærne;
- et kontrastmiddel administreres intravenøst (om nødvendig);
- pasienten ligger ned på sofaen, vanligvis på magen og lutet på haken, hodet er fast i ønsket stilling;
- Etter legenes advarsel begynner bordet og tomografringen å bevege seg jevnt og nesten stille;
- Prosedyren varer 3-10 minutter, hvoretter legen rapporterer at den er over, og pasienten kan stå opp og forlate rommet.
I løpet av studien må pasienten ligge helt stille, siden en forandring i stillingen kan forvride resultatene.
Hvis det er ubehag i løpet av prosedyren, kan pasienten kontakte en lege og få sine anbefalinger i sanntid.
Etter innføring av kontrast kan feber, svimmelhet eller kvalme føles, men dette anses ikke som en indikasjon for å stoppe prosedyren og er bare en bivirkning av stoffet som brukes.
Bokstavelig talt, etter 15-60 minutter, mottar pasienten en plate med opptak av resultatene av studien og konklusjonen av en spesialist.
CT av bihulene som viser: dekoding resultater
Dermed kan denne diagnostiske metoden avsløre:
- særegenheter av conchs;
- tilstedeværelsen av ytterligere fistel på de indre veggene av de maksillære bihulene;
- innsnevringen av lumen mellom bihulene, som ble kalt unormal luftighet;
- Tilstedeværelsen av hevelse i slimhinnen, selv i en minimal mengde;
- akkumulering av ekssudat i bihulene.
Ved vurdering av de innhentede bildene undersøkes følgende:
- symmetri av bihulene;
- plasseringen av neseseptum og bein;
- volum av bihuler;
- tilstedeværelsen av svulster
- egenskaper av drenering og graden av pneumatisering av bihulene.
Hvis pasienten har bihulebetennelse, vil konklusjonen være en reduksjon i luftighet på grunn av tilstedeværelsen av en stor mengde ekssudat, tilstedeværelsen av et horisontalt bånd som indikerer nivået av væske i hulrommet, og en økning i slimhinne tykkelsen.
Oftest fant slike svulster i bihulene, som:
Rhinogene cyster i den maksillære sinus - endre formen, størrelsen og strukturen av sinus. De fører til en reduksjon i luftighet og tynning av slimhinnen i de maksillære bihulene.
Men siden beskrivelsen av en cyste ligner bildet som er karakteristisk for en sopplesjon, krever de ofte ekstra rhinoskopi.
Kontra
Tomografi av bihulene uten kontrast er en trygg, moderne måte å diagnostisere et stort antall sykdommer på. Den eneste strenge kontraindikasjonen for å holde seg er graviditet.
Noen ganger kan du se anbefalingene om ikke å utføre studien for barn under 14 år. Dette skyldes ikke faren for manipulasjon, men til barnets manglende evne til å ligge helt stille i flere minutter.
Derfor, hvis situasjonen krever at CT utføres på et barn, kan barn få generell anestesi til rett tid. Etter avslutningen av prosedyren blir barnet tatt ut av medisinens søvn, og han vender tilbake til normalt liv.
Hvis det er nødvendig å gjennomføre en studie ved hjelp av et kontrastmiddel, er prosedyren kontraindisert for:
- allergier mot jod og andre kontrastkomponenter;
- alvorlige patologier av nyrene;
- diabetes.
Hvis pasienten ammer, er det etter prosedyren nødvendig å mate barnet med en tilpasset melkeformel i 48 timer, siden kontrastmiddelet er helt fjernet fra kroppen på bare 2 dager.
Av tekniske årsaker kan ikke manipulering utføres dersom pasientens vekt overstiger 200 kg.
Hvor gjør CT av bihulene?
Beregnet tomografi av nesen og paranasale bihuler utføres i de fleste store medisinske sentre eller spesialiserte institusjoner.
Når du velger en bestemt, bør du veilede deg av anbefalingene fra legen som foreskrev prosedyren og kvaliteten på det installerte apparatet (jo høyere kraft, desto mindre er minimumstykketykkelsen og jo større informasjonsinnholdet).
Kostnaden for prosedyren avhenger av vurdering av klinikken, omfanget av studien og behovet for bruk av kontrast, og varierer fra 2.000.00 til 4.900.00 ₽.
Derfor, hvis det er nødvendig å utføre, for eksempel, CT-skanning av de øvre og nedre kjeftene i buen i de maksillære bihulene, vil prisen bli mye høyere enn den vanlige skanning av paranasale bihuler.
[annonser-pc-1] [annonser-mob-1]
MSCT av bihulene: hva er det?
Multispiral databehandling av maksillære bihuler eller andre har samme fordeler og indikasjoner for implementering som CT, men det tillater å oppnå seksjoner på 1 mm tykk, noe som ytterligere øker verdien og informativiteten av studien.
Det går også raskere, og reduserer strålingsbelastningen på kroppen, men samtidig er prisen på tjenesten litt høyere.
Spørsmål til legen
CT-skanning eller MR i bihulene: hvilken er bedre?
MR er ikke tilrådelig å utføre for å studere egenskapene til bihulene, siden det er mange faste strukturer. Å visualisere dem bedre beregnede tomografi.
Er CT-skanning av nasopharynx og bihule det samme?
Under undersøkelsen av bihulene er også de anatomiske strukturer av nasofarynx i synsfeltet, og hvis det er nødvendig, forutsetter vurderinger av tilstanden til adenoider også denne prosedyren.
Sinus røntgen eller CT-skanning: hvilken er bedre?
Begge metodene er basert på røntgenstråler, men beregningstomografi gjør det mulig å studere strukturen og strukturen av vev i lag, noe som gir mye mer informasjon enn med en standard røntgenstudie.
Derfor, når du velger det, er det ikke nødvendig å utføre flere invasive og risikable prosedyrer.
Beregnet tomografi av paranasale bihuler: hva den viser og hvordan den utføres
I hvilke tilfeller er studien foreskrevet
Når vises beregnet tomografi på nesen? Indikasjoner for avtale er følgende stater:
- mistenkt brudd på integriteten til nesen og bihulene
- risikoen for blødning;
- hode skader;
- hyppige hodepine av ukjent opprinnelse;
- hyppig blødning fra nesen, ledsaget av økt blodtrykk
- mistanke om nærvær av et fremmedlegeme i nesområdet;
- kroniske neseproblemer;
- ondartet svulst, nærvær av purulent ekssudat;
- en komplikasjon av en smittsom patologi av naboorganer, som har gått til nasale bihuler.
Hva kan vise CT
Beregnet tomografi av bihulene lar deg se bildet av lag for lag-seksjoner av det skannede rommet. Studien viser konturene, densiteten, strukturen, volumet, mineraliseringen av PPN.
CT i nesen og bihulene vil bidra til å vurdere effektiviteten av terapi hvis diagnosen ble etablert for lenge siden.
En patologi diagnostisert med CT-skanning vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.
Så hva viser CT av bihulene? Gjennom denne metoden kan følgende sykdommer identifiseres:
- bihulebetennelse i begynnelsen og under prosessen med kronisering;
- neoplasmer i neseslimhinnene. Studien vil også svare på spørsmålet om svulsten er ondartet eller ikke;
- bihulebetennelse;
- årsaken til vanlige migrene;
- sphenoiditt, frontitt, etmoiditt;
- polypper;
- årsaken til den inflammatoriske prosessen, hvis behandling ikke har noen effekt
- bidrar til å visualisere deformasjonen og skade på nesenes ben;
- vil vise plasseringen av fremmedlegemer i nasale bihulene.
Fordeler og ulemper
CT av paranasale bihuler er en svært nøyaktig metode for å diagnostisere narkotika i nesen og dets bihuler. Detaljert skanning bidrar til å forstå på hvilket stadium den patologiske prosessen er, å foreskrive den mest korrekte behandlingen i en gitt situasjon.
Hva er fordelene med CT i nesen og paranasale bihuler? Følgende fordeler ved denne diagnostiske metoden kan skelnes:
- høy kvalitet bilde av nasale bihuler;
- liten stråling eksponering;
- høy forskningsfrekvens;
- fraværet av negative effekter på kroppen undersøkt;
- klar visualisering av alle nasale formasjoner;
- ingen ubehag og smerte under prosedyren;
- kompleksitet - i henhold til resultatene av skanning, kan man vurdere tilstanden til beinformasjoner, blodkar og tårkanaler.
Men beregnet tomografi av nesen og paranasale bihuler har også ulemper. De ligger i kontraindikasjoner. Forskning kan ikke gjennomføres under følgende forhold:
- graviditet, da CT er i stand til å danne en føtal misdannelse;
- barns alder - barnet kan ikke bevege seg lenge. I tillegg gir båndene dem frykt;
- allergisk reaksjon på jod, brukt som en kontrast. Men kontrast kan ikke brukes i studien;
- amming periode;
- skjoldbrusk sykdom;
- svikt i nyre-, lever-, hjertefunksjonene;
- diabetes mellitus;
- myelom.
Trenger jeg trening
Beregnet tomografi av paranasal bihulene krever ikke forberedelse dersom den utføres uten kontrast. Hvis kontrasten brukes, må pasienten ikke spise i 6 timer før undersøkelsen, det anbefales ikke å drikke 3 timer før prosedyren. Det er også nødvendig å fjerne metallobjekter, proteser.
Hvordan er diagnosen
En CT-skanning av bihulene utføres som følger:
- Eksperter vurderer tilstanden til emnet.
- Pasienten forklares essensen av forskningsmetoden og dens formål.
- Pasienten er satt på en drakt som vil beskytte kroppen mot virkningen av røntgenstråler.
- Deretter legges pasienten på ryggen, på sofaen. Armer skal forlenges langs kroppen. Hodet er fast i nakkestøtten. Du må kanskje trykke haken på brystet og se opp.
- Hvis nødvendig, skriv inn kontrast. 50 ml kontrast injiseres vanligvis i den cubitale venen gjennom et kateter. I en kort stund kan pasienten føle seg varm og spesifikk smak. Disse følelsene passerer uavhengig og raskt.
- Bordet sammen med motivet skyves inn i tomografen. Deretter går legen inn i rommet hvor utstyret er plassert for opptak og behandling av signalene til enheten. Spesialisten har mulighet til å kommunisere med pasienten på tidspunktet for undersøkelsen på grunn av lydenheten.
- Under beregnet tomografi på nesen beveges bordet opp eller ned. Det er nødvendig å registrere bildet i ulike fremskrivninger.
- Hele undersøkelsen tar 5-10 minutter. Etter ferdigstillelse sendes pasienten hjem eller til avdelingen.
Dekoding resultater
Ifølge resultatene av beregnet tomografi av nesen, anslår doktoren følgende parametere:
- hvordan er nesens septum og beinene, som danner bihulene
- på hvilke veier er bunnfallet i bihulene;
- symmetri av høyre og venstre side av nesen, bihuler. Denne parameteren vil bidra til å bestemme den anatomiske plasseringen av beinene og, om nødvendig, utføre kirurgisk korreksjon i fremtiden;
- pneumatisering av bihulene, dens grad.
Tolkning av resultatene av CT i nesen og paranasale bihuler kan vises i tabellen:
Beregnet tomografi av paranasale bihuler - hva viser hvordan det utføres?
Beregnet tomografi er en av de moderne metodene for ikke-invasiv diagnose av sykdommer og ulike typer patologier i kroppen. På grunn av kombinasjonen av røntgenstråler med digital teknologi, er bildene mer nøyaktige i alle fremskrivninger.
Hva er beregningstomografi?
Beregnet tomografi (CT) er en lagdelt metode for å studere tilstanden til menneskelige organer uten penetrering. Prosedyren utføres ved hjelp av et spesielt apparat - tomografi. På tidspunktet for studien påvirker røntgenstråler i forskjellige vinkler pasientens kropp, overfører informasjon til ultrasensitive sensorer, som senere deltar i dannelsen av tredimensjonale bilder. Med hjelp av de oppnådde resultatene har legen muligheten til å undersøke organet under studien grundig og i samsvar med dette foreskrive den mest hensiktsmessige behandlingen.
CT er bare nødvendig for å diagnostisere endringer i ulike organer som ikke kan oppdages i andre studier. Ved hjelp av denne metoden kan du studere bløtvev, noe som er umulig når du utfører et vanlig radiografisk bilde. Den mest krevende studien:
- hjerne;
- lunger;
- bukhulen;
- nyrene;
- ryggrad;
- andre organer av brystet.
Noen ganger er det nødvendig med en CT-skanning av bihulene. Ofte er en slik studie foreskrevet for alvorlige skader på ansiktsdelen av skallen. I hvilke andre tilfeller kan en beregnet tomografi av bihulene kreves med en tomografi?
Indikasjoner for computertomografi av paranasale bihuler
Hovedårsakene til å henvise til en datamaskinundersøkelse av bihulene er tålmodige klager om pustevansker, konstant følelse av nesestop og hodepine. En lignende prosedyre kreves umiddelbart for smerte i nesen, alvorlig ødem. I tillegg er indikasjonene for CT:
- hodepine av pulserende natur og uklar etiologi;
- utvikling av neoplasmer og purulente prosesser;
- fare for blødning;
- påvisning av betennelse i lacrimal sac
- alvorlige hode- eller ansiktsskader;
- bestemmelse av årsaken til hyppige neseblod.
På grunn av beregnet tomografi av nesen og paranasale bihuler, er det mulig å raskt diagnostisere komplekse og farlige sykdommer som skyldes betennelse. Tidlig gjenkjenning av patologier i bihulene er det første skrittet mot vellykket behandling.
Hvilke sykdommer bidrar til å oppdage tomografi av bihulene?
Hva viser CT? I bildene som er oppnådd ved denne metoden, er konturene til alle deler av bihulene og deres struktur tydelig synlige. Under prosedyren er det mulig å bestemme tettheten og volumet av vev, samt graden av mineralisering. Takket være beregnet tomografi kan følgende sykdommer og patologier påvises tidlig:
- alle typer bihulebetennelse (inkludert betennelse i de frontale og maksillære bihulene);
- godartede eller ondartede svulster
- polypper;
- eksisterende deformiteter eller skade på ansiktsdelen av skallen.
I tillegg vil computertomografi av bihulene bidra til å oppdage fremmedlegemer fanget i hulrommet; å bestemme årsaken til en betennelsesprosess som er vanskelig å behandle ved bihulebetennelse.
Forberedelse for prosedyren
Spesiell trening før CT-undersøkelse av betennelse i paranasale bihuler er ikke nødvendig. Umiddelbart før du starter prosedyren, må du fjerne alle smykker fra deg selv, fjern metallobjekter som kan bidra til forvrengning av bildet. Men når du bruker kontrast - en spesiell substans introdusert for å forbedre klarheten, kan legen gi ytterligere anbefalinger:
- ikke spis 5-6 timer før prosedyren;
- det er nødvendig å nekte væskeinntak i 2-3 timer før brystet av bihulene;
- Alkohol og røyking er strengt forbudt.
Hvor ofte kan jeg gjøre en CT-skanning for bihulene? Som med hyppig utførelse av denne prosedyren, kan strålekomplikasjoner forekomme, det anbefales ikke å gjøre det oftere enn to ganger i året.
Gjennomføring av prosedyren
Hvordan er CT gjort? Ved ankomst på sykehuset må pasienten gå til preparatrommet, der han forandrer seg til behagelige klær. Deretter på kontoret der tomografen er plassert, er den plassert på et bevegelig bord i horisontal stilling. Deretter skyves bordet inn i tunnelen med røntgenkilden som ligger i den. Under hele prosedyren observerer legen fra neste rom, kommunikasjon foregår gjennom en høyttaler.
Ved skanning av nasale bihuler, er prosedyren som følger:
- En spesiell dress som ikke overfører stråling, settes på pasientens kropp.
- Etter at spesialisten har gått inn i neste rom, slår han på tomografen, som begynner å skifte til ønsket posisjon.
- Som et resultat bør pasientens ansikt plasseres direkte under skanneren.
- Videre, ved å flytte sofaen opp og ned, blir bihulene bestrålet i forskjellige vinkler for å oppnå et mer nøyaktig bilde.
En viktig tilstand: Pasienten skal ikke bevege seg under prosedyren. Selv en liten forskyvning av kroppen kan føre til forvrengning av fremtidens bilde. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre CT-skanning av nesehulen og paranasale bihuler.
Bilder på alle organer som er skannet av tomografen, vises på skjermen. Legen ser umiddelbart alle eksisterende patologier og lidelser. Gjennomsnittlig er eksamenstiden ikke over 5-10 minutter. Hvis det anbefales å utføre manipulasjoner med kontrast, økes tiden med 5-7 minutter.
På slutten av tomografi av paranasale bihuler vil resultatet av studien være klar om noen timer, og muligens neste dag, avhengig av arbeidsbelastningen til legen. Etter behandling av data mottar pasienten i sine hender bilder, samt beskrivelsen av dem.
Kontraindikasjoner for computertomografi
Som med en hvilken som helst annen diagnostisk metode har CT i bihulene kontraindikasjoner. De bør leses før prosedyren for å unngå ubehagelige konsekvenser i fremtiden. CT i nesen er forbudt:
- gravide, fordi røntgenstråler kan forårsake misdannelser;
- små barn (CT-skanning av alle paranasale bihuler utføres bare hvis det er absolutt nødvendig);
- folk som er allergiske mot jod (hvis prosedyren utføres med kontrast);
- pasienter med Parkinsons sykdom og andre patologier hvor uforutsigbar bevegelse av kroppsdeler forekommer;
- under amming (om nødvendig, CT-skanning av inflammerte bihuler, fôring er stoppet i 48 timer);
- personer med diabetes, hjertesykdom, nyre, lever.
Hva er MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Den mest moderne og mest informative metoden for å studere patologiene i menneskekroppen er en undersøkelse ved hjelp av multispiral computertomografi (MSCT). Det består i anvendelse av røntgenstråler som passerer gjennom de studerte organene i en spiral. Med en slik bevegelse av et stort antall sensorer blir det mulig å fange store områder med høy fart, noe som bidrar til å skaffe klarere og mer detaljerte bilder.
Hovedfordelen ved MSCT i neseborene er å skaffe tynnere seksjoner, noe som bidrar til å studere det aktuelle organet mer nøyaktig. Ved hjelp av denne prosedyren kan du få informasjon om statusen til paranasale bihule, nøye undersøke nesehulen, identifisere ulike patologier av ansiktsbenets struktur, fastslå vekstfeilene i tennene i den maksillære bihule med CT-skanning av øvre og nedre kjeve.
I MSCT er ikke paranasale bihulene også påkrevd. Det er nødvendig å fjerne eksisterende proteser, metalldekorasjoner og tilbehør.
Sammenligning av CT med andre diagnostiske metoder
Det er mange måter å diagnostisere kroppens patologi: røntgen, ultralyd, datatomografi, magnetisk resonansbilder, MSCT. Hvilke av disse metodene kan gi mer nøyaktig informasjon?
Radiografi i dag brukes som en metode for primærdiagnose. På rhinestrålene i bihulene kan du tydelig se purulente klynger, men det er ikke alltid mulig å oppdage svulster, spesielt liten størrelse. Ultralydundersøkelse er også ganske effektiv i studiet av myke vev, men for å bestemme deformasjonen av skjelettsystemet på denne måten er det nesten umulig.
For tiden er de mest effektive diagnostiske metodene CT (MSCT) og magnetisk resonans imaging (MR). Forskjellen mellom disse diagnostiske prosedyrene i eksponeringsmetoden. I CT eller MSCT bruker paranasale bihule røntgenstråler, som holdes tilbake i organets vev med forskjellige tettheter. Deretter fanger den resulterende forskjellen detektorene og danner et kontrastbilde. MR bruker elektromagnetisk stråling. Metoden for å skaffe bildet er ikke basert på forskjellig vevstetthet, men på forskjellen i hydrogen inneholdt i vevet. Det er verdt å merke seg at strålingen som produseres av magnetisk resonans-tomografen er ufarlig. En slik prosedyre er imidlertid ikke mulig hvis det finnes metallobjekter i pasientens kropp.
Beregnet tomografi (CT) av nesen: fordelene med diagnose og lignende undersøkelsesmetoder for bihulene
INNHOLD:
Beregnet tomografi på nesen, eller CT for kort, er den mest informative metoden for å studere de patologiske endringene i tilleggsrommene. Som regel gir ENT-retningen en slik diagnose.
Hvis du sammenligner CT med en vanlig X-ray, så har den første en rekke fordeler. For det første kan informasjon fra datatomografi se et nøyaktig bilde av de patologiske prosessene i paranasale bihuler. Også disse dataene viser noen anatomiske anomalier, mindre deformiteter, tilstedeværelsen av svulster etc.
Beregnet tomografi av bihulene utføres i følgende patologier:
- Inflammatoriske prosesser av paranasale hulrom
- Utseende av væske inne i bihulene
- Fortynning av slimete vev
- Anatomiske anomalier i bihulene
- Planlegging av kirurgisk inngrep (vurdering av tilstanden til slimhinnet, forekomsten av krumninger, svulster, misdannelser, defekter, etc.)
Diagnose av datamaskiner MRI sinus
Multislice tomografi består av en enhet med generering av røntgenstråling av en stasjon, hvorved alle mottatte data behandles. Pasienten ligger ned på plattformen og beveger seg inne i røntgenrøret. Og informasjonen behandles i et separat diagnostisk rom av en tekniker og en lege. I prosessen med forskning overvåker spesialister prosedyren, de kan kommunisere med personen gjennom høyttalerne.
Røntgenenheten tar bilder av de undersøkte organer i ulike seksjoner eller vinkler. Etter det blir bildene oppsummert, og spesialisten kan få et komplett bilde av diagnosen.
Multispiral CT i bihulene utfører 3 handlinger samtidig:
- Generering av stråling på kroppen blir diagnostisert
- Registrering av stråling penetrerer gjennom deler av menneskekroppen
- Progressiv fremdrift av plattformen langs lengdeaksen
Siden forskjellige organer og humane vev er i stand til å absorbere røntgenstråler av ulik lengde, bidrar denne funksjonen til å skape et bilde på film. Tallrike data behandles av et komplekst dataprogram som, av alle bildene, skaper et ferdigformet todimensjonalt bilde av pasientens kropp.
For å forstå prinsippet om CT i neseborene, kan du sammenligne det med å kutte brødet i tynne skiver. I en spredt rekkefølge er det svært vanskelig å bestemme bakeriproduktets form, men hvis du kombinerer alle delene sammen, så kan du se brødets originale utseende. På samme måte fjerner computertomografi små deler av menneskekroppen, som etter behandling eller "forbindelse" gjør det mulig å undersøke alle patologiske forandringer i kroppen. Videre kan en spesialist studere både hele området på hodet, så vel som individuelle tverrsnitt.
Moderne CT er svært kraftige og raske diagnostiske installasjoner. De kan skanne volumområder i pasientens kropp om noen få sekunder. På grunn av dette reduseres mengden tid brukt av en person under påvirkning av røntgenstråler betydelig.
Hva gjør pasienten i løpet av computertomografi av nesen?
Før en person ligger på en sofa, må han fjerne alle gjenstander som har metalldeler: øredobber, kjeder, proteser, hårnål, etc. Alle disse objektene kan forvride CT-dataene.
Deretter ligger pasienten på sofaen med forsiden ned eller på ryggen, alt avhenger av hvordan studien skal utføres av spesialister. Siden under diagnostikk er det umulig å bevege seg, for å opprettholde den valgte kroppsposisjonen kan legen sette puter eller bruke stropper for å fikse hodet. Ufrivillige bevegelser i nakken kan også svekke kvaliteten på skanning av paranasale hulrom og vil gi fuzzy bilder. I noen tilfeller kan det være nødvendig å ta beroligende slik at barn eller svært syke pasienter ikke kan bevege seg under en kroppsskanning.
Etter at pasienten ligger på plattformen og fikser den nødvendige stillingen, vil han sakte "passere" inn i tomografrøret (portalen). På innsiden ser han roterende rør og detektorer. Under studien kan en person bli bedt om å slutte å puste i en kort stund. Diagnostikk varer ca 10 minutter.
Profesjonelle skannere gjør summende lyder, klikk, men de forstyrrer pasientene. Hvis en person er vanskelig å være i en stilling, ikke beveger seg, vil sykepleieren kunne tilby å ta beroligende midler. All diagnostikk er smertefri.
Beregnet tomografi av nesen: tolkning av resultater
Dekryptere resultatene av diagnosen vil være i stand til spesialist som er opplært til å tolke de skannede bildene av nasale bihulene. Han gir en detaljert rapport til legen som henviste pasienten til undersøkelse.
I noen tilfeller kan ENT gi instruksjoner til CT, da resultatene av diagnosen krever ytterligere undersøkelser. For eksempel kan det være nødvendig å visualisere mistenkelige eller tvilsomme bilder av tilbehørskaviteter.
Også, hvis unormale endringer oppdages, kan det være nødvendig å overvåke utviklingen av patologier. Det er CT som vil hjelpe deg å finne ut om behandlingen er effektiv eller ikke.
Hvorfor beregnet tomografi er den beste diagnostiske prosedyren?
De fleste pasienter vet at enhver undersøkelse av kroppen ved røntgenbestråling kan forårsake en negativ reaksjon. Men i forhold til fordelene blir disse risikoen ubetydelige.
Beregnet tomografi av paranasale bihuler er preget av følgende positive aspekter:
- Den sikreste og mest smertefrie undersøkelsesmetoden
- Akutte hulepatologier blir nøyaktig og pålitelig visualisert.
- Få nøyaktige data på alle typer hodevev, inkludert blodårer.
- Kan utføres i nødstilfelle for å oppdage blødning og alvorlig skade.
- Ikke så følsom for plutselige kroppsvibrasjoner som MR
- Brukes til å diagnostisere pasienter med implantater.
- Egnet for målrettet biopsi og minimalt invasive inngrep
- Røntgenstråler har ingen direkte bivirkninger.
Hvis vi snakker om de negative aspektene ved CT, så er de dessverre til stede. Disse inkluderer følgende risikoer:
- Minimal sannsynlighet for å utvikle kreft på grunn av sterk røntgeneksponering
- Kan ikke diagnostisere under graviditet
- Allergier mot jod er mulige.
- Du kan ikke amme barn etter introduksjon av intravenøs kontrast (opptil 2 dager)
- Barn kan kun være CT i ekstreme tilfeller, unngå rediagnostisering
CT-skanning av tilbehørskaviteter er forbudt for pasienter med svulster (det er bedre å gjennomgå en MR); overvektige mennesker som ikke passer i røret.
MR i bihulene: Den mest nøyaktige diagnostiske prosedyren
Magnetic resonance imaging brukes også til å studere paranasale hulrom. Med den kan du identifisere patologiske endringer, veksten av svulster og andre sykdommer.
MR i bihulene utføres for å diagnostisere følgende sykdommer:
- Tumorer i sonen av den etmoide benstrukturen
- Sinus betennelse
- Allergisk rhinitt
- Fungal bihulebetennelse
- Godartede Sinus Neoplasmer
- Graden av vevsinnblanding i dannelsen av tumorer
- Fødselsskader, unormale lidelser
- Cyster og innholdsdefinisjon inne i skallet
- Blødninger i paranasale hulrom, bihulebetennelse med purulent ekssudat
Hvordan er MR av paranasale bihulene gjort?
For undersøkelse av pasientens hode er plassert på overflaten av bordet. Området med diagnostiserte hulrom ligger i magnetfeltet til det diagnostiske utstyret. Under prosedyren skal pasienten ligge stille, siden bildene kan ha en fuzzy kontur. For å unngå ufrivillige svingninger, i apparatet er det spesielle fester som kan fikse en persons hode. Disse belter inneholder ikke metalldeler.
MR er utført på ca. 25 minutter. I motsetning til dataskanning, påvirker ikke magnetisk resonansavbildning en person negativt. Selv flere studier vil ikke kunne skade pasienten. Diagnostisk prosedyre er smertefri.
Hvilken er bedre: CT eller MR i bihulene?
Det kan ikke sies at en av diagnostiske metoder er bedre enn den andre siden de er komplementære. I studien av bindeberegningstomografi, kan du se integriteten til beinvev, om det er sprekker / brudd. Bare CT brukes til å detektere svulster som spirer gjennom veggene i paranasale hulrom fra tilstøtende vev.
Og MR er brukt til å diagnostisere slimhinner. Ofte brukes det til å bestemme endringer og utvikling av tumorer, polyposis, atrofi av membranen. Det er mer effektivt å undersøke labyrinten og det kileformede tomrummet. I tillegg er magnetisk resonansavbildning ideell for diagnostisering av bihuler hos barn.
Ultralyd av paranasale bihuler: skanningsfunksjoner
Ultralydundersøkelse av paranasale hulrom er en meget populær diagnostisk metode for ENT-pasienter og deres pasienter. En slik studie er verdsatt for å være allment tilgjengelig og ganske informativ. Men dessuten er prisen i forhold til andre enheter mye lavere. Som en ikke-invasiv metode for diagnose av ultralyd av paranasale bihuler er smertefri og forårsaker ikke ubehag. For prosedyren er det ikke nødvendig å forberede kroppen spesielt.
Ultralyd kan gjøres selv de minste pasientene. Gjentatt diagnostikk har ingen bivirkninger eller negative endringer i vevet i fremtiden. Ultralyddiagnose irradierer ikke røntgenstråler, derfor er det helt trygt.
Ultralyd av paranasale bihulene utføres i følgende sykdommer:
- adenoiditis
- Allergisk rhinitt
- Ofte gjentatte virusinfeksjoner
- Patologisk bihulebetennelse
- Tilstedeværelsen av cyster i nesen eller bihulene
- Overvåke behandlingen av sykdommer i nasopharynx
Svært ofte bidrar disse ultralydundersøkelsene til å justere metoden for terapi hos ENT-pasienter. For eksempel kan du i løpet av behandlingen endre dosen av antibiotika, foreskrive andre medisiner, bruke ytterligere fysioterapeutiske prosedyrer.
Fordelene ved ultralyd av paranasale hulrom
Siden ultralydsdiagnostikk kan utføres ved første inntak av ENT-pasienten, vil spesialisten foreskrive en effektiv behandling selv før det blir henvist til noen behandlingsprosedyrer eller ytterligere undersøkelser. Nesten umiddelbart ser legen et klart bilde av tilstanden til hulrom.
I sammenligning med CT eller MR, er ultralyddiagnose den rimeligste metoden for å undersøke paranasale hulrom. I tillegg holdes den i 5-10 minutter.
Men en slik diagnostisk metode kan ikke erstatte røntgenstråler, fordi ultralyd ikke kan gi nøyaktig informasjon om forekomsten av purulent eller slimete innhold i bihulene. Også, viser ultralyd ikke alle de inflammatoriske forandringene i de maksillære hulrom.
Men moderne eksperimentelle enheter tillater oss å vurdere tilstanden til de maksillære bihulene, siden de utfører diagnostikk i flere moduser samtidig. Eksperter gir et utskrift av undersøkelsen slik at ENT kan foreskrive den mest effektive behandlingen av patologiske endringer. Hvis resultatene ikke er nok, vil legen kunne henvise pasienten til en CT-skanning eller MR.